Прогестерон, уколы — инструкция по применению. Особенности использования прогестерона в уколах для вызова месячных

Прогестерон уколы является лекарственным средством синтетического происхождения.

Полезные свойства данного препарата позволяют назначать его пациентам с функциональными расстройствами половой системы.

Также Прогестерон применяется у женщин, временно не способных забеременеть, и пациенток со всевозможными нарушениями менструального цикла.

Инструкция по применению уколов прогестерона представлена ниже.

Решение о применении медикамента принимает врач, отталкиваясь от данных, полученных в ходе диагностических исследований. Вводить Прогестерон без разрешения специалиста недопустимо, т.к. подобное самолечение чревато серьезными осложнениями.

Препарат подкожно либо внутримышечно назначается, если у пациентки в течение нескольких менструальных циклов отсутствует овуляция.

Если яйцеклетка не покидает пределов яичника, выработки прогестерона, свойственной для 2-й стадии менструального цикла, не происходит.

В результате слизистая оболочка полости матки (эндометрий) увеличивается в объеме, что становится причиной ее отторжения (дисфункционального кровотечения).

Уколы Прогестерона применяются для нормализации менструального цикла и предотвращения подобных кровотечений.

Часто Прогестерон назначают пациенткам, неспособным зачать ребенка. Показанием для применения препарата является недостаточность 2-й стадии менструального цикла (недостаток выработки прогестерона). В этом случае следствием высокого содержания эстрогенов становится появление дисменореи (характеризуется болезненными и нерегулярными менструациями), трудностей с зачатием плода и его дальнейшим вынашиванием.

Прогестерон в инъекциях

Показанием для введения Прогестерона является недоразвитие половых органов и/или полное отсутствие месячных. В таком случае назначается комбинированная терапия (Прогестерон + эстрогены). Примечательно, что эстрогены вводятся в первую очередь. С их помощью создается достаточная пролиферация (разрастание тканей) эндометрия, свойственная для 1-й фазы менструального цикла.

Иногда гормон применяют у беременных женщин в первом триместре беременности. Уколы препарата предназначены для снижения иммунитета и предупреждения повышенной сократительной активности маточной мускулатуры, что в совокупности минимизирует вероятность выкидыша.

Определить необходимость в назначении Прогестерона способен врач на основании результатов анализа крови. Чтобы применение инъекций не вызывало неприятных ощущений, следует придерживаться инструкций по введению препарата.

Противопоказания

Прогестерон запрещен к применению лицам с:

  • онкологическими болезнями молочных желез и половых органов;
  • нарушением печеночной функции;
  • гепатитом;
  • предрасположенностью к тромбозам (закупорке сосудов).

Осторожности требует применение лекарства у людей с заболеваниями сосудов и сердца, нарушенной почечной либо печеночной функцией, мигренью, аллергическими заболеваниями респираторных путей, повышенным кровяным давлением, сахарным диабетом, депрессией, эпилепсией, бронхиальной астмой.

У предрасположенных пациентов инъекции Прогестерона способны вызывать различные аллергические реакции. Данные реакции могут проявляться головокружением, нарушениями менструального цикла, сонливостью. Чтобы избежать их развития, перед применением лекарства стоит убедиться в отсутствии противопоказаний.

Когда в организме женщины находятся в гармоничном сочетании, женщина чувствует себя здоровой. Читайте о влиянии на организм этих гормонов.

Повышенный прогестерон в лютеиновой фазе — хорошо или плохо? Читайте .

Знаете ли вы, что некоторые продукты позволяют повысить уровень прогестерона в крови? Список этих продуктов вы найдете .

Способ применения и дозы

Если у пациентки наблюдаются кровотечения, обусловленные дисфункцией яичников, оптимальная суточная дозировка препарата в ее случае составляет 5-15 мг.

Терапия продолжается на протяжении шести-восьми либо восемнадцати-двадцати суток (последнее актуально для женщин, которым проводили выскабливание слизистой оболочки полости матки).

Если возможности провести выскабливание нет, медикамент вводится в процессе кровотечения. Инъекции Прогестерона могут спровоцировать временное усиление кровотечения, но пугаться этого не стоит: данный эффект наблюдается не более трех-пяти дней.

Пациентам со сниженным гемоглобином перед введением препарата делают переливание крови. При остановке кровотечения прекращать терапию ранее шести дней не стоит. Если кровотечение не остановилось в течение шести-восьми суток после начала терапии, во введении Прогестерона смысла нет.

Отсутствие менструации и недоразвитие половых органов требует предварительного введения эстрогенных ЛС, запускающих процесс разрастания внутреннего слоя матки. По окончании терапии с применением эстрогенов можно приступать к введению прогестерона. Уколы делают на протяжении шести-восьми суток через день (по 10 мг) либо ежедневно (по 5 мг).

Если пациентка жалуется на проблемы с менструальным циклом (болезненные менструации), начинать терапию Прогестероном рекомендуется за шесть-восемь суток до начала очередной менструации. В этом случае препарат вводится по описанной ранее схеме (10 мг через день или 5 мг каждый день) в течение 6-8 дней.

При недостаточной функции желтого тела риск выкидыша повышается. Чтобы свести его к минимуму, пациентке назначают 10-25 мг препарата каждый день либо через сутки. Уколы ставятся до тех пор, пока риск невынашивания беременности не исчезнет.

Передозировка и побочные эффекты уколов

Передозировка Прогестероном чревата повышением риска развития нежелательных реакций, а также усилением их выраженности. Разумеется, речь идет о побочных эффектах, связанных с применением лекарства, к которым относят:

  • появление отеков, повышенное АД;
  • головные боли, ухудшение настроения (депрессия);
  • рвоту, тошноту, окрашивание склер и кожных покровов в желтый цвет, нарушение печеночной функции;
  • увеличение массы тела, болезненность молочных желез, снижение либидо (влечения к противоположному полу), нерегулярные маточные кровотечения (данные побочные эффекты, связанные с работой эндокринного аппарата, наблюдаются при продолжительном лечении Прогестероном);
  • неприятные ощущения (болезненность) в месте укола;
  • тромбоэмболии, повышенную свертываемость крови;
  • различные аллергические реакции.

При передозировке инъекции лекарственного средства отменяют и назначают соответствующую терапию.

Уколы прогестерона при беременности

Прогестерон получил название «гормона беременности» не зря: от него больше, чем от других гормонов, зависит вынашивание ребенка.

Особенно важен прогестерон на ранних сроках.

При недостаточной выработке гормона угроза выкидыша повышается, поэтому задача врача заключается в наблюдении за организмом будущей матери и назначении уколов Прогестерона в случае необходимости.

Бояться уколов беременным пациенткам не стоит: сильной боли во время инъекции не наблюдается. Об уколе женщине напоминает лишь небольшое уплотнение или гематома в месте введения препарата. Чтобы избежать болезненных ощущений, стоит ознакомиться с инструкцией по введению Прогестерона. Первое, что необходимо сделать, – подержать ампулу с препаратом в руке, чтобы жидкость приобрела температуру тела. При наличии кристаллической взвеси внутри ампулы, ее нагревают на водяной бане до тех пор, пока содержимое не станет однородным.

Важно: перед введением Прогестерона ампулу следует остудить до температуры тела.

Прежде чем назначать Прогестерон женщине, специалист должен убедиться в отсутствии противопоказаний. Особенно это касается беременных пациенток: инъекции гормона на последнем месяце беременности противопоказаны. Также запрещено назначать препарат кормящим женщинам и пациенткам, которые готовятся к беременности.

Видео на тему


Для замещения недостаточной функции яичников в акушерстве и гинекологии назначаются препараты прогестерона. Одна из самых удобных форм применения этих лекарств – таблетки.

Механизм действия

Менструальный цикл имеет две фазы, которые разделяет . После выхода яйцеклетки из яичника на ее месте образуется желтое тело, которое активно вырабатывает прогестерон. Этот гормон действует на слизистую оболочку матки, вызывая ее утолщение и подготовку к внедрению зародыша. При наступившей беременности активность желтого тела возрастает. Прогестерон, вырабатываемый этим образованием, уменьшает возбудимость маточной мускулатуры, способствует нормальному развитию эмбриона, а также активирует перестройку молочных желез.

Таким же эффектом обладают лекарственные препараты, содержащие прогестерон. Их используют для восстановления нормального менструального цикла при кровотечениях или отсутствии месячных, при бесплодии, невынашивании беременности. Кроме того, данный гормон является компонентом средств, используемых для устранения симптомов климакса.

Прогестерон не оказывает значительного действия на обмен протеинов, усиливает накопление глюкозы и гликогена в печени, создавая дополнительный запас энергии. Он подавляет обратное всасывание ионов натрия из первичной мочи, которое происходит в конченых отделах почечных канальцев, и таким образом увеличивает выделение жидкости из организма. Эти физиологические процессы помогают женскому организму подготовиться к беременности и сохранить ее.

В большой дозе тормозит синтез гормонов гипоталамуса, вызывающих овуляцию, – лютеинизирующего и фолликулостимулирующего. Поэтому он угнетает овуляцию и входит в состав противозачаточных медикаментов.

Классификация

Гормональные препараты, содержащие прогестерон, могут быть натурального происхождения или синтетическими. Они имеют разное строение, от которого зависит связывание с разнообразными рецепторами и оказываемый фармакологический эффект. Поэтому выбор лекарственного средства в каждом случае индивидуален, с учетом особенностей пациентки.

Все средства, имеющие прогестагенный эффект, делятся на 2 группы:

  • натуральный прогестерон;
  • синтетические препараты.

Натуральный прогестерон в таблетках действует практически исключительно на соответствующие рецепторы. У него нет андрогенного или эстрогенного эффекта. Однако действие таких средств слабее, чем синтетических. Кроме того, они нейтрализуются при попадании в желудок. Поэтому в лечебных целях применяется микронизированный прогестерон, который входит в состав препаратов Ипрожин, Праджисан, Утрожестан.

Большинство синтетических препаратов-прогестагенов после попадания в кровь расщепляются в печени с образованием химически активных компонентов. Исключением является левоноргестрел, который действует сразу без распада в гепатоцитах. Это вещество применяется для после незащищенного полового акта и входит в состав препаратов Постинор, Эскапел и Эскинор-Ф.

Препараты с прогестероном, назначаемые при климаксе, помогающие устранить его признаки и поддержать гормонально-зависимые функции, — Утрожестан и Дюфастон.

Синтетические прогестагены, метаболизирующиеся в печени:

Синтетические гормональные препараты с прогестероном действуют активнее, чем природные. Однако они нередко влияют на рецепторы андрогенов и эстрогенов, вызывая дополнительные симптомы. Это влияние может быть полезным, усиливая биологический эффект прогестерона. В других случаях взаимодействие с рецепторами приводит к появлению побочного действия.

В зависимости от дозировки активного вещества синтетические прогестагены могут по-разному влиять на эндометрий – от подготовки его к беременности до подавления этого процесса. Самостоятельное назначение этих лекарств или подбор аналога недопустим.

Обзор препаратов

Прогестерон в таблетках может оказывать разное биологическое действие. Его препараты имеют особенности назначения и свои противопоказания.

Утрожестан

Это лекарственный препарат микронизированного прогестерона естественного происхождения. Его аналоги – Ипрожин и Праджисан. Выпускается средство в капсулах.

Показания:

  • лютеиновая недостаточность, являющаяся причиной бесплодия;
  • предменструальные расстройства;
  • нарушения овуляции или ановуляторные циклы;
  • фиброзно-кистозная болезнь молочных желез ();
  • симптомы климакса (одновременно с эстрогенами).

Для предотвращения самопроизвольного аборта или преждевременных родов используют влагалищное введение капсул.

Обычная схема приема – по 1 капсуле дважды в день во второй половине цикла, натощак или через 2 — 3 часа после еды.

Самые частые побочные эффекты:

  • головная боль;
  • вздутие кишечника.

Сонливость и головокружение – начальные признаки превышения нужной дозы лекарства, требующие ее снижения. Также наблюдаются увеличение веса, рвота, запор или понос, угревая сыпь, кожный зуд, отеки, потливость и другие побочные эффекты.

Противопоказания:

  • тромбозы, тромбофлебиты, перенесенные ранее тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт или инсульт;
  • влагалищные кровотечения неясной природы;
  • подозрение на или половых органов;
  • порфирия;
  • гепатит и другие тяжелые болезни печени;
  • беременность (только для капсул, принимаемых внутрь) и грудное вскармливание.

Дюфастон

Это синтетический прогестерон в таблетках, очень похожий по структуре на натуральный. Поэтому у него нет другой гормональной активности – эстрогенной или андрогенной. Поэтому он переносится лучше, чем большинство синтетических прогестагенов, не вызывая повышения температуры, задержки жидкости или увеличения веса.

Препарат не усиливает свертываемость крови, не оказывает негативного влияния на обмен углеводов и жиров. Также он не угнетает овуляцию и не нарушает менструальный цикл. Контрацептивный эффект также отсутствует. Дюфастон можно использовать для сохранения беременности. Это один из наиболее часто назначаемых препаратов — прогестагенов.

Показания:

  • эндометриоз;
  • бесплодие при недостаточности яичников;
  • угроза прерывания, привычное невынашивание беременности, вызванное недостаточностью прогестерона;
  • нерегулярные менструации и дисфункциональные кровотечения;
  • одновременно с эстрогенами – климакс и вторичная аменорея.

Применяется лекарство 2 — 3 раза в день. Побочные эффекты у него те же, что и у прогестерона натурального происхождения, но выражены слабее и встречаются редко.

Противопоказания:

  • тяжелые болезни печени;
  • индивидуальная непереносимость;
  • грудное вскармливание.

При беременности принимать Дюфастон можно.

Норколут

Этот препарат готовит матку к наступлению беременности, а также тормозит выделение гормонов гипофиза и поэтому предотвращает овуляцию. Он имеет слабую эстрогенную и андрогенную активность.

Показания:

  • предменструальный синдром;
  • маточное кровотечение на фоне ;
  • нарушение длительности и фазности менструального цикла;
  • эндометриоз;
  • фибромиома;
  • нагрубание и болезненность молочных желез (мастодиния);
  • необходимость предупреждения или прекращения лактации, например, после прерывания беременности.

Побочные эффекты включают головную боль, отеки, увеличение веса, боль в молочных железах, тошноту или рвоту, зуд кожи, кровянистые вагинальные выделения. При длительном использовании возможны тромбозы сосудов.

Противопоказания

Список противопоказаний довольно обширен. Он практически совпадает с противопоказаниями для других синтетических прогестагенов, за исключением Дюфастона. Это такие состояния:

  • возраст до 18 лет;
  • вероятный рак молочной железы или половых органов;
  • беременность;
  • болезни печени и почек;
  • тромбофлебит, перенесенные ранее тромбозы сосудов;
  • кровотечение из мочевых путей или влагалища неясной природы;
  • перенесенный ранее холестаз беременных или кожный зуд;
  • ожирение;
  • герпетическая инфекция;
  • индивидуальная непереносимость.

Оргаметрил и Экслютон

Эти средства подавляют овуляцию, а также имеют контрацептивный эффект. Он связан со снижением вязкости шеечной слизи, ослаблением сократимости маточных труб, ухудшением свойств эндометрия, способствующих имплантации яйцеклетки.

Показания:

  • дисфункциональное маточное кровотечение;
  • эндометриоз;
  • отдельные случаи ;
  • отсрочка нормальной менструации;
  • контрацепция.

Последствия приема препаратов прогестерона этой группы: выделения из влагалища, изменение полового влечения, тошнота, диарея, увеличение веса, головная боль. Может возникнуть повышение давления или угревая сыпь. Более редко возникают депрессия, потливость, кожный зуд, повышение уровня глюкозы в крови, тромбозы, болезненность молочных желез.

Противопоказания:

  • тяжелые болезни печени;
  • влагалищные выделения неясной причины;
  • беременность, грудное вскармливание;
  • кожный зуд;
  • отосклероз (поражение органов слуха);
  • порфирия;
  • злокачественные опухоли половых органов или молочных желез;
  • обильные месячные;
  • гипертония, диабет, эпилепсия;
  • перенесенная .

Вераплекс и Провера

Особенностью препарата Вераплекс является его способность тормозить рост гормон-чувствительных опухолей. Поэтому он назначается при рецидивах или метастазах рака эндометрия, гормонозависимом раке молочной железы в постменопаузе, а также при раке почек.

Как принимать лекарство в этих случаях, определяет врач в каждом индивидуальном случае. Побочные эффекты у него те же, что и у других синтетических гестагенов. Противопоказан Вераплекс при беременности, лактации, индивидуальной непереносимости.

Провера применяется в гинекологии для лечения эндометриоза и контрацепции. При длительном приеме препарат вызывает атрофию эндометрия. Лекарство используется в онкологии при раке матки, почек, молочной железы, простаты, в тяжелых случаях раковой кахексии.

Визанна и Неместран

Это лекарство обладает гестагенной и значительной антиандрогенной активностью. Оно тормозит влияние эстрогена на ткань эндометрия, подавляя ее развитие. Поэтому Визанна используется для терапии . Назначается она непрерывным курсом в течение полугода. Визанна может применяться для гормонозаместительной терапии.

В начале терапии могут появиться влагалищные кровянистые выделения, головная боль, угнетенное настроение, угри, болезненность молочных желез. При продолжении терапии эти эффекты ослабевают.

Противопоказания:

  • тромбофлебиты;
  • ИБС, перенесенный инфаркт, инсульт;
  • диабетическая ангиопатия;
  • тяжелая патология печени, в частности, рак;
  • подозрение на гормонально-зависимый рак других органов, прежде всего молочных желез;
  • кровотечения из половых путей неясной природы;
  • перенесенный во время беременности холестаз;
  • непереносимость молочного сахара;
  • возраст до 18 лет;
  • индивидуальная непереносимость;
  • беременность и грудное вскармливание.

Неместран имеет несколько другое химическое строение, но также используется для лечения эндометриоза. В отличие от Визанны, его принимают только 2 раза в неделю в течение полугода. Побочных эффектов у него больше, они совпадают с характерными для синтетических прогестагенов. Препарат абсолютно противопоказан при беременности, так как оказывает вредное влияние на плод. Во время его приема требуется . Также его нельзя принимать при болезнях печени и почек, грудном вскармливании, индивидуальной непереносимости.

Контрацептивы

Только прогестагены, без эстрогенного компонента, содержатся в противозачаточных таблетках Диамилла, Лактинет-Рихтер, Модэлль Мам и Чарозетта. Основной механизм контрацептивного эффекта – блокирование синтеза лютеинизирующего гормона гипофиза и тем самым подавление овуляции. Эти лекарства обладают высокой гестагенной и низкой андрогенной активностью и являются наиболее селективными (избирательными) средствами по отношению к рецепторам прогестерона из всех перечисленных выше.

Из побочных эффектов можно отметить головную боль, изменение либидо, тошноту и рвоту, болезненность молочных желез, нарастание веса. Прием противопоказан при беременности, индивидуальной непереносимости, болезнях артерий и вен, вагинальных кровотечениях неясной природы и тяжелых болезнях печени.

Возможна комбинация гестагенных контрацептивов с эстрогенными.

В каких таблетках содержится прогестерон, необходимый для экстренной контрацепции?

Это Постинор, Эскапел и Эскинор-Ф. Эти лекарства подавляют овуляцию, оплодотворение яйцеклетки и ее имплантацию. Если эмбрион уже внедрился в эндометрий, такие средства неэффективны. Поэтому их необходимо принять не позднее чем через 3 суток после полового контакта. При использовании лекарства в первые сутки его эффективность достигает 95%, а затем снижается до 58%.

Принимаются эти средства по схеме, обычно 2 — 3 раза. Они довольно хорошо переносятся, иногда вызывая кожную сыпь, тошноту, боли в нижней части живота, чувство усталости, вагинальное кровотечение.

Препараты для посткоитальной контрацепции противопоказаны:

  • на фоне беременности;
  • в возрасте до 16 лет;
  • при печеночной недостаточности;
  • при непереносимости молочного сахара или индивидуальной гиперчувствительности.

Эти лекарства активно действуют на репродуктивную систему женщины, поэтому применять их чаще, чем один раз за менструальный цикл, не рекомендуется.

Препараты, содержащие прогестерон, меняют гормональный фон организма. Бесконтрольный прием недопустим. Однако их польза при патологии цикла, невынашивании, климактерических расстройствах и даже при онкологических болезнях нередко перевешивает потенциальную опасность терапии.

Прогестерон – один из важнейших гормонов человека.

При недостатке или избытке этого гормона возможно нарушение цикла, болезненные ощущения в груди, аменорея и проблемы с зачатием.

Если его уровень понижен, то врачи назначают прием препаратов прогестерона.

Данный гормон вырабатывается в надпочечниках, а также женских и мужских половых органах (яичках и яичниках).

Прогестерон выполняет множество различных функций: стимулирует рост матки, прекращает менструальный цикл при беременности, участвует в образовании клеток организма, увеличивает артериальное давление и не дает сокращаться матке.

Гормональные лекарственные средства помогают решить следующие проблемы:

  • отрегулировать менструальный цикл;
  • устранить боль в области груди
  • справиться с формой бесплодия, вызванной нарушением гормональной среды;
  • избавить от хронических воспалений репродуктивных органов;
  • вылечить такие заболевания как аменорея, олигоменорея, альгодисменорея;
  • устранить перепады настроения и депрессию, которые связаны с недостатком гормона.

Препараты выпускаются в форме таблеток, мазей, раствора для инъекций и свечей.

Назначать конкретный препарат должен только врач-гинеколог или эндокринолог после прохождения соответствующих анализов!

Таблетки и капсулы

  1. Утрожестан – желатиновые капсулы, которые выпускаются в 2 формах: с содержанием активного вещества 100 и 200 мг соответственно. Назначают при бесплодии, пременопаузе, нарушении овуляции или ановуляции, фиброзно-кистозной мастопатии. Нельзя принимать препарат при новообразованиях молочных желез или половых органов, тромбозе вен и тромбофлебите. Среди побочных явлений пациенты часто отмечают повышенные кровотечения во время менструации.
  2. Дюфастон – таблетки, главным действующим веществом которых является дидрогестерон. Так называется форма прогестерона, которая усваивается наилучшим образом при приеме внутрь. Показания к применению стандартны: бесплодие, нарушение менструального цикла, угроза аборта, ПМС, эндометриоз.

Гели

Гели для вагинального использования и для молочных желез:

  1. Кринон – гель для вагинального использования, выпускающийся в одноразовых упаковках. Назначают при вторичной аменорее и при проведении заместительной гормональной терапии. Препарат нельзя назначать одновременно с другими интравагинальными лекарствами, в том числе свечами.
  2. Прожестожель – прозрачный гель, который наносится на кожу молочных желез без их массирования. Назначается при следующих заболеваниях, вызванных недостатком прогестерона: мастодиния, фиброзно-кистозная мастопатия. Не рекомендуется применять при беременности и кормлении грудью.

Растворы для инъекций

  1. Инжеста – аналог гормона желтого тела, полученный искусственным путем. Применяется при угрозе выкиды, аменорее, альгодисменорее. Возможны побочные эффекты: повышение артериального давления, набухание молочных желез, отеки. При очень длительном применении возможно прекращение менструаций.
  2. Оксипрогестерон назначают при заболеваниях, связанных с недостатком гормона желтого тела. Масляный раствор вводят внутримышечно. Нельзя принимать при любой форме гепатита, злокачественных образованиях молочных желез и половых органов, склонности к тромбообразованию.

Уровень прогестерона меняется у женщин в зависимости от возраста и наличия или отсутствия беременности. О том, как правильно сдавать анализ, чтобы проверить уровень гормона, вы узнаете .

Свечи и вагинальные таблетки

  1. Лютеина – вагинальные таблетки, повышающие уровень прогестерона, снижают сократимость матки и регулируют образование секретного эндометрия. Нельзя назначать пациентам с лактозной недостаточностью и при вагинальных кровотечениях неизвестного характера.
  2. Эндометрин – таблетки для вагинального введения. Назначаются при аменорее, отсутствии овуляции, бесплодии. Возможны побочные эффекты: головная боль, повышенное артериальное давление, снижение полового влечения. Препарат противопоказан при внематочной беременности, раковых образованиях, заболеваниях печени, наличии тромбов.

Повышение выработки прогестерона без медицинских препаратов

Повысить уровень гормона можно и без применения специальных лекарств. Для этого нужно обогатить свой рацион продуктами, в которых есть вещества, отвечающие за нормальную выработку прогестерона. Синтез гормона происходит из соединений холестерина под влиянием витаминов группы В, Е и цинка.

Поэтому в свой рацион нужно обязательно включить:

  1. Продукты с витамином Е – оливковое, растительное, льняное масло, арахис и миндаль, шпинат, листовой салат, свежий горох.
  2. Продукты с витаминами группы В – греча, фасоль, мясо птицы, молоко, яйца, сыр, орехи, шпинат.
  3. Продукты с высоким содержанием цинка – устрицы, печень телятины, пшеничные отруби, говядина, куриные сердечки, кедровые орехи.

При регулярном употреблении этих продуктов вы не только естественным путем повысите уровень гормона, но и улучшите общее состояние своего здоровья, а также состояние волос кожи и ногтей.

Важно не забывать употреблять необходимую норму белка в день (от 1 гр на кг веса человека). Больше всего белка содержится в курином мясе, индейке, рыбе, яйцах, сыре, твороге. Вегетарианцы могут добирать норму белка из орехов и бобовых (чечевица, нут, горох).

Препараты прогестерона при беременности

Уровень прогестерона при беременности постепенно повышается. Если наблюдается дефицит гормона, то присутствует:

  • угроза выкидыша;
  • замирание беременности в стадии эмбриона;
  • гипертонус матки;
  • отслойка плаценты или плодного яйца;
  • кровяные выделения из влагалища разной степени интенсивности;
  • антифосфолипидный синдром;
  • эндокринные патологии.

Повышение прогестерона при беременности ничем не отличается от обычного лечения. Пациентке назначаются специальные препараты, которые нужно принимать в течение 1 и 2 триместра для успешного вынашивания ребенка. Обычно врачом назначаются лекарства в форме обычных или вагинальных таблеток.

Среди медицинских препаратов можно выделить Утрожестан, который является натуральным аналогом прогестерона. Он совершенно безопасен для матери и ребенка, обладает удерживающей способностью шейки матки, способствует выведения лишней жидкости и солей, предотвращая отеки. Кроме того, натуральный прогестерон снижает тонус матки и осуществляет регуляцию женских и мужских гормонов в организме.

Принимать гормональные препараты здоровой женщине в период беременности не нужно! Препараты прогестерона назначаются врачом лишь после проведения всех исследований.

Передозировка прогестерона

Побочные эффекты встречаются в тех случаях, когда врач назначает слишком большую дозу гормона. Чаще всего встречаются такие симптомы передозировки, как повышенное артериальное давление, сильные кровотечения во время менструации, болезненность молочных желез, сонливость, частая перемена настроения, повышенный аппетит.

Прием прогестерона может спровоцировать задержку воды в организме, что приводит к появлению отеков.

В редких случаях возможны болевые ощущения в суставах и костях.

При длительном приеме гормона суставы становятся более гибкими, их эластичность увеличивается.

Сочетание приема прогестерона с эстрогенами способно привести к тромбозу сосудов, легочной эмболизации, повышению артериального давления, частым головным болям и раздражительности. Возможно появление болей в поясничном отделе спины, гематомы, выпадение волос.

При профиците прогестерона повышается уровень кортизола (гормона стресса), что приводит к нарушению сна, ощущению тревожности, дисфункции щитовидной железы.

Внимательно отнеситесь к выбору гормонального препарата. Перед его применением пройдите все необходимые анализы, а во время лечения обязательно контролируйте уровень прогестерона.

Не стоит начинать лечение, если имеются серьезные противопоказания. При соблюдении всех рекомендаций врача препараты прогестерона принесут вашему организму только пользу!

Видео на тему


– это женский половой гормон, имеющий важнейшее значение в развитии и функционировании организма. Но основные функции на него возлагаются в период беременности, так как прогестерон подготавливает матку для плодного яйца, создавая благоприятные условия для роста и развития плода.

Дефицит прогестерона приводит к бесплодию, а в период беременности - к самопроизвольному аборту и отсутствию лактации. Поэтому при подозрении на недостаточную выработку гормона женщинам назначаются препараты, в состав которых входит натуральный или синтетический аналог прогестерона. Какие препараты прогестерона применяются в современной медицине для лечения гормонального дисбаланса, в каких формах они выпускаются, и как они воздействуют на организм беременных женщин?

В настоящее время фармацевтическими компаниями предлагается широкий ассортимент препаратов, содержащих прогестерон.

Все они выпускаются в следующих формах:

  • таблетки – Прегнин, Норколут, Утрожестан (капсулы);
  • кремы и гели – Прогестерон крем, Прожестожель гель;
  • вагинальные свечи – Утрожестан;
  • растворы для инъекций – Прогестерон.

Вне зависимости от формы выпуска, все эти лекарственные средства предназначены для восполнения дефицита гормона. Однако назначение препаратов производится, исходя из особенностей состояния женщины и очага воздействия.

В состав таблеток может входить как синтетический гормон, так и натуральный. При этом препараты с натуральным прогестероном имеют множество побочных эффектов, так как оказывают воздействие на печень и желудочно-кишечный тракт. Кроме этого натуральный прогестерон имеет свойство повышать свертываемость крови, что приводит к образованию тромбов.

Виды и формы выпуска

Нередко женщинам назначаются препараты, в состав которых входит прогестерон, получаемый из растений. Несмотря на отсутствие побочных эффектов, их применяют в качестве дополнительной терапии к основному лечению, так как в организме человека растительный гормон не способен полностью метаболизироваться.

В состав кремов, гелей и вагинальных свечей входит исключительно натуральный прогестерон. Преимущества этих форм лекарственных средств заключается в отсутствии побочных эффектов, так как при их применении не оказывается влияние на внутренние органы.

Крем наносится непосредственно на тело в тех местах, где кожа наиболее тонкая, к примеру, на внутреннюю часть бедер, в основание шеи и область живота.

Гель вводится во влагалище с помощью одноразовых аппликаторов, входящих в комплектацию. Таким же образом применяются и свечи.

Прогестерон в ампулах предназначен для инъекций, которые вводятся либо внутримышечно, либо подкожно. Такая форма препарата считается наиболее эффективной, так как, попадая в мышечную ткань и кровь, гормон быстрее вступает в действие. Однако недостатком данного препарата является то, что очень болезненны, поэтому назначают их очень редко, в особенности при .

Описание таблеток

Таблетки с прогестероном чаще всего применяется для поддержания беременности в случаях, когда у женщин в яичниках не образуется желтое тело, являющееся основным источником гормона, либо его функции нарушены.

В состав таблеток входит синтетический аналог прогестерона, что значительно повышает их действие. Основным их преимуществом является удобство использования и способность проникать непосредственно в клетки тканей.

Это синтетический аналог прогестерона, действие которого аналогично естественному гормону, вырабатываемому желтым телом яичника. Недостатком данного препарата является низкая эффективность, что делает его неприменимым в период беременности для предотвращения самопроизвольного ее прерывания.

Прегнил назначается в следующих случаях:

  • недостаточная выработка прогестерона желтым телом;
  • маточные кровотечения, вызванные нарушениями в работе яичников;
  • отсутствие менструаций;
  • нарушения менструального цикла, выражающиеся в слишком скудных или непродолжительных менструациях;
  • болезненные менструации;
  • лечение бесплодия после восстановления уровня эстрогенов.

Прегнил применяют сублингвально, помещая таблетку под язык до полного ее рассасывания. Данная особенность позволяет усилить терапевтический эффект препарата, нежели при попадании таблетки в желудок.

Данное лекарственное средство относится к числу гестагенных препаратов, эффективность которых не снижается при попадании в желудочно-кишечный тракт. Его назначают при следующих состояниях:

  • болевые ощущения, возникающие в предменструальный период;
  • сбои в менструальном цикле;
  • различные патологии в молочных железах;
  • эндометриоз;
  • маточные кровотечения в период климакса;
  • нерегулярные менструации, сопровождаемые обильными выделениями;
  • аденомиома.

Данное лекарство содержит синтетический прогестерон. Дюфастон назначается в следующих случаях:

  • недостаточная выработка прогестерона;
  • бесплодие, вызванное недостатком лютеинстимулирующего гормона;
  • угроза самопроизвольного прерывания беременности;
  • обильные выделения во время менструаций;
  • нерегулярные менструации или их отсутствие;
  • маточные кровотечения.

Это гестагенсодержащий препарат, в состав которого входит натуральный прогестерон. Он выпускается в форме желатиновых капсул, наполненных маслянистой суспензией. Инструкция по применению к данному препарату предусматривает возможность перорального и вагинального использования.

Пероральное использование назначается в следующих случаях:

  • бесплодие, развивающееся по причине недостаточной выработки ;
  • болезненные ощущения в предменструальный период;
  • сбои менструального цикла;
  • климактерический период.

Вагинально капсулы вводят в следующих случаях:

  • в целях снижения вероятности выкидыша;
  • для минимизирования вероятности преждевременных родов;
  • недостаточная выработка прогестерона при естественном цикле;
  • ранний климакс.

Препараты, содержащие прогестерон, назначаются женщинам при дефиците гормона, приводящем к невозможности зачатия. Принимают их в лютеиновой фазе менструального цикла. В этот период гормон подавляет разрастание эндометрия матки, заставляя его вырабатывать вещества, требуемые для прикрепления зародыша к ее стенке.

При беременности препараты с прогестероном создают благоприятные условия для развития плода, расслабляя гладкую мускулатуру матки. Кроме этого, прогестерон подавляет активность иммунной системы будущей мамы, предотвращая отторжение плода и возможность выкидыша.

Дозировка любого препарата назначается врачом индивидуально, исходя из результатов анализов и состояния будущей мамы.

Обзор оральных контрацептивов

После рождения малыша женщинам приходится предохраняться от нежелательной беременности. Наиболее оптимальным выбором являются противозачаточные таблетки, которые делятся на два вида.

  • Таблетки для контрацепции с прогестином. Единственным компонентом, который может содержаться в таких препаратах, является прогестин – синтетический аналог прогестерона.
  • КОК (комбинированные оральные контрацептивы). В составе этих лекарственных средств присутствуют сразу два гормона – и прогестерон.

Кому показаны препараты с прогестероном

Все современные гестагенсодержащие оральные контрацептивы содержат минимальное количество гормонов. Единственным противопоказанием к их применению является чувствительность к действующему веществу.

Противозачаточные средства назначаются индивидуально с учетом особенностей организма каждой женщины. Многим из них по каким-либо причинам противопоказано применение КОК, поэтому гестагенсодержащие контрацептивы являются самым оптимальным вариантом предохранения от нежелательной беременности.

Прогестерон в таблетках может применяться в период грудного вскармливания, так как он не оказывает никакого влияния на вкусовые качества молока. Его прием показан при наличии сердечно-сосудистых заболеваний. Данные препараты назначаются женщинам старше 35 лет, а также дамам, страдающим от никотиновой зависимости.

Список наиболее популярных гестагенсодержащих противозачаточных средств выглядит следующим образом:

  • Оврет;
  • Чарозетта;
  • Континуин;
  • Микролют;
  • Микронор;
  • Примолют-Нор.

Комбинированные препараты

Комбинированные оральные контрацептивы, в отличие от предыдущего варианта, обладают большей эффективностью. Однако перечень противопоказаний у них более обширный.

Комбинированные препараты являются идеальным средством контацепции для молодых нерожавших женщин, а также после абортов и внематочной беременности. Его назначают при болезненных менструациях, а также при наличии проблем с кожей.

КОК можно применять в период грудного вскармливания, а также женщинам, страдающим от хронической анемии.

Перечень противопоказаний выглядит следующим образом:

  • послеродовый период;
  • нарушение функций печени;
  • заболевания сердца и сосудов;
  • новообразование в гипофизе;
  • злокачественные или доброкачественные новообразования в молочных железах;
  • сахарный диабет;
  • расстройства психики;
  • избыточная масса тела;
  • возраст старше 35 лет;
  • курение.

В каких препаратах содержится прогестерон и эстроген? Их список выглядит следующим образом:

  • Овидон;
  • Линдиол;
  • Ригевидон;
  • Демулен;
  • Прегэстрол;
  • Дивина.

Прием данных препаратов станет эффективной защитой от нежелательной беременности. Эти таблетки могут применяться при болезненных менструациях, а также для устранения неприятных симптомов, вызванных наступлением климакса.

Список литературы

  1. Невынашивание беременности, инфекция, врожденный иммунитет; Макаров О.В., Бахарева И.В.(Ганковская Л.В., Ганковская О.А., Ковальчук Л.В.)-«ГЭОТАР - Медиа».- Москва.- 73 с.-2007.
  2. Невынашивание беременности, инфекция, врожденный иммунитет. О.В.Макаров, Л.В.Ковальчук, Л.В.Ганковская, И.В.Бахарева, О.А.Ганковская. Москва, “ГЭОТАР-Медиа”, 2007 г.
  3. Интенсивная терапия. Анестезиология. Реаниматология. Маневич А.З. 2007г. М. «Медиздат».
  4. Невынашивание беременности. Учебное пособие для студентов, ординаторов, аспирантов, слушателей ФУВЛ.А. Озолиня, Т.Н. Савченко, Т.Н., Сумеди.-Москва.-21с.- 2010.
  5. Акушерство. Клинические лекции: учебное пособие с компактдиском / Под ред. проф. О.В.Макарова.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. – 640 с.: ил.

Вырабатывается в мужском и в женском организме. За производство гормона в мужском организме ответственны яички, а в женском – яичники. Незначительную выработку прогестерона у обоих полов берут на себя надпочечники. Основная функция прогестерона – это подготовка матки к закреплению плодного яйца, вот почему его называют гормоном беременности.

Его недостаток провоцирует бесплодие или невозможность вынашивания ребёнка. В этом случае назначается синтетический аналог прогестерона, которого могут быть самыми разнообразными. Именно поэтому терапия прогестероном должна проводиться под пылким наблюдением специалиста.

Симптомы при отклонении от нормы

Как уже было сказано, основной функцией прогестерона является подготовка детородного органа к закреплению оплодотворённой яйцеклетки. Поэтому его уровень должен находиться в норме, если же этого не происходит, возникает ряд негативных последствий. При повышенном уровне может возникать:

  • нерегулярность менструального цикла;
  • маточные кровотечения;
  • повышение гормона может сопровождаться депрессией.

Если уровень вещества понижен, женщины сталкиваются с такими последствиями:

  • болезненные месячные, которые может сопровождать высокая температура;
  • продолжительность менструального цикла;
  • отсутствие овуляции и беременности.

Важно отметить нестабильность прогестерона в организме женщины. Например, в первые дни месячных его уровень понижен, в это время повышается действие эстрогенов.

Функции гормона

После наступления овуляции (процесс созревания и выхода яйцеклетки из яичника в брюшную полость, после того как разрывается созревший фолликул) формируется желтое тело на месте разрыва фолликула. Пока яйцеклетка находится на пути к матке, в организме начинает активно вырабатываться прогестерон, подготавливая тем самым слизистую детородного органа к возможному оплодотворению.

Если же зачатие не происходит, жёлтое тело начинает уменьшаться и трансформируется в рубцовую ткань, снижая при этом выработку гормона. Этот процесс ведёт к началу менструации.

Если же зачатие состоялось, активность жёлтого тела продолжается весь первый триместр, в результате чего происходит повышение прогестерона. Его действие направлено на рост эндометрия, остановку выхода из яичников новой яйцеклетки и остановку менструации. После окончания первого триместра, плацента созревает до такого уровня, что начинает производить эстрогены и прогестерон в необходимом количестве. Необходимости в жёлтом теле больше нет, вследствие чего оно рассасывается.

Своё влияние оказывает прогестерон и на климакс. В этот период он совместно с эстрогенами постепенно уменьшает свою выработку до полного её прекращения. Яичники прекращают свои функции и с этого момента организм начинает стареть. Как правило, характерными симптомами при климаксе выступают:

  • скачки температуры тела;
  • повышенное давление;
  • нервные расстройства;

  • головокружение;
  • шумы в ушах;
  • чрезмерное потоотделение.

Если же все эти симптомы имеют сильные проявления и негативно сказываются на качестве жизни женщины, врачи нередко назначают приём гормональных препаратов.

Стоит также отметить влияние прогестерона на кожу. Перед менструацией, когда отмечается наибольшая его активность, организм активно запасается водой и жиром (для поддержания плода в случае беременности). Отсюда вытекает и лишний вес наряду с отечностью.

Сальные железы также реагируют на чрезмерную концентрацию гормона, начиная активно выделять свой секрет. В связи с этим лицо многих девушек буквально усеивается , которые любят локализоваться на подбородке и лбу. Вот такое влияние прогестерон имеет на весь организм.

Прогестерон и ЭКО

Немаловажную функцию выполняет прогестерон и во время искусственного оплодотворения. Поддерживать беременность при ЭКО начинают сразу, как только в утробу женщины поместят эмбрион.

Когда наступает естественная беременность, как правило, организм произвольно начинает вырабатывать прогестерон в необходимом количестве. В случае с ЭКО все наоборот, организму нужна поддержка извне. Препарат назначается для стимуляции яичников. Приём препарата при ЭКО ликвидирует угрозу выкидыша, а также помогает эмбриону прикрепиться к матке.

Как правило, приём препарата при ЭКО назначается в таблетированной форме или в виде вагинальных свечей. Инъекции в этом случае не поощряются, поскольку терапевтический курс может длиться до 16 недель, а это может привести к гематомам и абсцессам.

Дозировку подбирает врач индивидуально в каждом случае. Самостоятельно изменять её запрещено, даже после удачного зачатия с помощью ЭКО, поскольку это может стать причиной негативных последствий и побочных эффектов.

Когда требуется лечение?

В случае нарушения процесса созревания фолликула овуляция не наступает, следовательно, не формируется желтое тело и уровень гормона находится на самом минимальном уровне. В организме начинают преобладать эстрогены, что вызывает такие патологические состояния, как бесплодие, миома матки, мастопатия и многое другое.

Если врач заподозрит эту проблему, в первую очередь он назначает анализы на гормоны и, когда уровень гормона окажется низким, выписывает . Показаниями к его применению является отсутствие менструации, бесплодие на фоне недостатка жёлтого тела или угроза выкидыша.

Важно учитывать, что злоупотребление препаратом не допускается ни в коем случае. Дозировка и режим приёма должны строго соответствовать назначению врача. Уменьшение или увеличение дозы прогестерона способно вызвать ряд побочных эффектов, что значительно понизит эффективность лечения и негативно скажется на общем состоянии женщины. С тех же соображений необходимо проявить осторожность и к гормональным контрацептивам.

Негативное влияние прогестерона

Что касаемо побочных эффектов при лечении прогестероном, то это явление довольно частое. Основными из них являются:

  • головные боли;
  • прыщи;
  • снижение либидо;
  • обильность или скудность менструаций;
  • снижение внимания и зрения;
  • повышение температуры.

Реже могут проявляться:

  • увеличение АД;
  • отечность;
  • нарушения в работе почек;
  • зуд и аллергия;
  • выпадение волос у женщин.

В случае женщина может набрать в весе, даже если вещество входит в состав геля. Очень часто можно услышать жалобы женщин на то, что при использовании геля для снятия менструальных болей, они поправлялись. Их основная ошибка заключалась в злоупотреблении средством, поскольку они не считали его за полноценный лечебный препарат, что, в свою очередь спровоцировало негативный побочный эффект.

Ещё одним распространенным побочным эффектом прогестерона являются высыпания на коже. Когда его уровень повышается, в организме задерживается вывод жидкости и происходит скопление жира под кожей. Поры начинают закупориваться и воспаляться, следствие чего появляются прыщи и угри. Если же высыпания атакуют женщину в период беременности, это является благоприятным признаком и говорит о достаточной выработке гормона.

Однако если появление прыщей пришлось на момент лечения, важно уведомить об этом врача, поскольку это проявление может быть результатом аллергической реакции на препарат.

Высыпания на коже часто сопровождаются отечностью, могут также возникать круги под глазами. Это объясняется тем, что прогестерон влияет на проницаемость сосудов, что позволяет жидкой части плаценты попадать в ткани, вследствие чего возникает отечность.

Помимо вышеперечисленных проявлений, приём прогестерона может вызвать ещё ряд негативных последствий:

  • ухудшение или полное отсутствие аппетита;
  • тромбоз мозга;
  • повышение легочной эмолизации;
  • облысение;
  • ложный цистит;
  • тромбоз клетчатки;
  • нервозность;

Нежелателен приём прогестерона при следующих состояниях:

  • сахарный диабет;
  • частые мигрени;
  • гипертония;
  • астма;
  • нарушения работы почек;
  • эпилепсия;
  • проблемы с сердцем.

Повышение уровня гормона может стать причиной болевого синдрома в связках, суставах, хребте и пояснице.

Кроме того, доказано влияния прогестерона на своих стероидных собратьев: он препятствует усвоению эстрогенов, может оказывать негативное влияние на обмен глюкокортикоидов, минералокортикоидов и андрогенов. Приём прогестерона в больших дозах, вместо подавления кортизола, способствует его увеличению, что становится следствием увеличения уровня глюкозы, повышения давления, расстройствами ЖКТ, нарушением работы щитовидной железы и прочими негативными последствиями.

Важно акцентировать внимание на том, что нельзя самостоятельно принимать решение о приёме прогестерона. Даже если было прочитано много полезной информации по поводу влияния гормона, рисковать своим здоровьем крайне неразумно. При поступлении синтетического вещества извне, если при этом в организме он находится в достаточном количестве, железа попросту прекращает выработку гормона. Затем, когда приём препарата прекращается, выходит, что и железой он больше не вырабатывается. С этого момента и грядут неприятности.

Прогестерон и алкоголь

Во время приёма препаратов с прогестероном необходимо полностью исключить употребление алкогольных напитков. Это может не только подорвать здоровье, но и лишить женщину возможности забеременеть, в том числе и с помощью ЭКО. Под действием алкоголя увеличивается циркуляция крови, что способствует скорейшему выводу препарата из организма, в результате женщина не получает дозу вещества, которая ей необходима.

Если повышение прогестерона с помощью препарата назначается в процессе планирования зачатия, алкоголь способен оказать негативное влияние не только на женщину, но и на здоровье будущего малыша, если его удастся выносить.

Если же так получается, что отказаться от алкоголя женщина по каким-то причинам не может, в таком случае можно ограничиться стаканом красного вина и не более. При этом следует контролировать интервал между приемом препарата и алкоголем, который не должен быть менее двух часов.