Простуда — описание, симптомы, причины и лечение простуды. Простуда: основные симптомы, причины и правильное лечение Как по научному называется простуда

Доброго здоровья наши дорогие читатели! Следующий наш цикл статей о заболеваниях, мы решили посвятить достаточно частой болезни, которой мы подвергаемся круглогодично, но в большей степени в холодное время года, и это заболевание называется – простуда.

В быту существует множество заблуждений о том, что такое простуда, так как зачастую «простудой» называют многие заболевания. Саму «простуду» связывают с любым заболеванием, которое сопровождается насморком, кашлем, болью в горле и высокой температурой. Кроме того, высыпания на губе называют «простуда на губах», но на самом деле - это обычный герпес. Часто гинекологические заболевания также попадают в такой бытовой раздел заболеваний как «простуда», именуемых в народе «женская простуда». Таких примеров можно привести ещё очень много. В виду тотального незнания, мы расскажем: что такое простуда, каковы её отличительные признаки и особенности, а также причины возникновения и протекание.

Что такое простуда?

Простуда – это заболевание, которое вызвано переохлаждением организма.

В статье про мы рассказывали уже об отличительных признаках ОРВИ, ОРЗ и простуды. На этот раз мы не будем вдаваться в столь глубокий анализ, а рассмотрим что такое простуда и её отличительные признаки в общих чертах.

Итак, что же собой представляет простуда? Простуда – это болезнь, она возникает в том случае, когда организм человека имеет ослабленную иммунную функцию, которая не может противостоять атакующим его болезнетворным микробам . Отличием простуды от ОРВИ и гриппа является то, что простуда вызвана не вирусным и инфекционным патогеном, то есть простудой человек не заражается, а заболевает сам (более подробно о том, как заболевают простудой - мы рассмотрим чуть ниже). В свою очередь ОРВИ является передаваемым заболеванием, зачастую вызванным вирусным патогеном. Запомните: простуда – болезненное состояние, вызванное по большей части переохлаждением организма, поэтому это не ОРВИ, не , не герпес и не гинекологические заболевание и т.п. ОРЗ – считается общим названием заболеваний дыхательных путей, поэтому при простуде врачи ставят диагноз ОРЗ, если не доказано, что болезнь была вызвана вирусом.

Порой поражает то, что большинство медицинских источников, в том числе и известные медицинские передачи по телевидению - используют данные бытовые названия заболеваний не только в качестве объяснения о каком именно заболевании идёт речь. Встречаются случаи, когда в качестве названий данные бытовые медицинские термины, такие как «простуда на губах», «простуда по-женски» и т.п. называются как таковыми. Простуда – одна, и она связана в большей части со снижением иммунитета , а всё остальное – это безграмотные народные названия.

Самой частой причиной резкого снижения иммунной защиты организма – является охлаждение организма , точнее, его переохлаждение.

Переохлаждением считается процесс, при котором потеря тепла телом выше, чем оно способно его выработать и восполнить за определённый промежуток времени.

Протекать простуда может как с одним симптомом, так и с несколькими . Наиболее частыми из них являются: насморк, кашель и боль в горле. Также при простудном заболевании может быть повышена температура тела. Простуда без температуры также может наблюдаться, но, тем не менее, это бывает крайне редко. Как правило, температура при простуде не поднимается до 38°C, в большинстве случаев она держится на уровне 37-37,5°C.

С отличиями всё ясно, теперь, наверное, многие из вас зададутся вопросом, какая же прямая связь между переохлаждением организма и простудой, то есть, как именно переохлаждение становится причиной простудного заболевания. Главная причина возникновения простуды при переохлаждении – это ослабление иммунитета. В результате стресса организма от переохлаждения - резко снижается защитная функция иммунной системы, из-за чего снижается устойчивость и сопротивляемость организма к болезнетворным микробам, которые находятся в организме. При ослабленном иммунитете болезнетворные микробы атакуют организм, в результате чего у человека возникает простуда и все вытекающие из этого симптомы и последствия.

Как заболеть простудой?

Теперь давайте узнаем, как можно заболеть простудой, то есть причины простуды. Как было сказано выше – причиной простуды является переохлаждение организма. Получить переохлаждение организма можно разными способами, сейчас мы их рассмотрим.

Итак, чаще всего переохлаждение организма происходит из-за того, что мы замерзаем на улице или в холодном помещении. Этому может способствовать выбранная не по погоде одежда и обувь, либо длительное пребывание на холоде. Замёрзнуть можно как на улице, так и в помещении, при этом не обязательно температура должна быть слишком низкой, внешняя температура, которая ниже температуры тела, может вызвать охлаждение, конечно же, чем ниже эта температура, тем больше шансов, что произойдёт данное переохлаждение. Как правило, вероятность переохлаждения организма очень велика при температуре внешней среды ниже 20°C.

Смена климата является наиболее частой причиной, при котором человек получает переохлаждение. Осеннее похолодание самый яркий пример этого процесса, когда наш организм привык к жаркой погоде, которая сменяется резким похолоданием, в результате чего для организма такой перепад является стрессом, из-за чего и происходит переохлаждение. Способствовать этому может и обманчивая осенняя погода, при которой жаркое утро может к вечеру смениться резким похолоданием и дождём. Это также присуще и ранней весне, когда изменчивая погода также может резко меняться. Из-за этого многие одеваются с учётом утренней погоды, не учитывая возможных изменений, что является своего рода самой главной причиной перемерзания. Именно осенью и ранней весной переохлаждение можно получить из-за промокших ног.

Бывают и случаи, когда причиной переохлаждения организма является резкая смена температуры окружающей среды, в которой находится человек. Например, когда человек из помещения с высокой температурой воздуха резко переходит в помещение, где холодно или выходит в холод на улицу, особенно это пагубно может отразиться на человеке, если его организм был разгорячён и вспотевшим. Сюда же можно отнести и сквозняк, когда холодный поток воздуха, продувает человека, если его организм был разгорячён, а тем более вспотел.

Помимо переохлаждения от внешней среды, привести к переохлаждению организма может и употребление холодных напитков и холодной пищи. Очень часто причиной такого вида переохлаждения являются холодные продукты из холодильника, а также охлаждённые коктейли и напитки со льдом, мороженое и т.п., которые человек употребляет особенно в жаркую погоду.

Больше всего простудам подвержены, конечно же - дети. Простуда у ребёнка – это достаточное частое явление. При этом чем слабее иммунитет человека, тем серьёзнее будет проявляться простудное заболевание. Причины частых простудных заболеваний – это ослабленный иммунитет и неправильный образ жизни.

Что делать при простуде?

Рассмотрим теперь, как избавиться от простуды. Лечение простуды мы более подробно изложим в отдельной статье, здесь же мы поведаем об этом в общих чертах.

Если вы замёрзли, то обязательно согрейтесь и выпейте горячий чай, желательно такой, который поможет пропотеть. При наличии симптомов простудного заболевания рекомендуется принять препараты снимающие их. Чтобы помочь справится с недугом - займитесь укреплением иммунитета и, конечно же, организуйте постельный режим.

В случае если симптоматическая картина ухудшается, каждый из симптомов нужно лечить своим методом: кашель – сиропами, насморк – , горло – спреями и леденцами.

Как правило, простудное заболевание лечится довольно быстро, и в виду его «неопасности» лечится самостоятельно и в домашних условиях. Если же на 4-ый день у заболевшего не наблюдается улучшений, то необходимо вызывать врача, особенно если он не был вызван ранее.

На вторые-третьи сутки - симптомы начинают ослабевать, и больной начинает чувствовать себя лучше. На третий день заболевший простудным заболеванием начинает идти на поправку. Для полного выздоровления от момента заболевания - проходит 5-7 дней, в зависимости от степени заболевания, состояния иммунной системы и подхода к лечению недуга.

Последствия и осложнения простуды

Как таковых серьёзных последствий простудное заболевание не имеет, но, тем не менее, неправильное лечение данного заболевания может привести к затягиванию процесса выздоровления и к возникновению более сложных симптомов. Ослабленный в результате простуды иммунитет может стать, как уже говорилось выше, причиной частых простуд и иных заболеваний, в результате низкой способности сопротивления болезнетворным микробам, а при эпидемиях и вирусным инфекциям. Простуда несколько опасна для беременных, поэтому молодым мамам нужно быть бдительными при простуде и наблюдаться у врача.

Серьезно не принято, но она очень опасна для грудных , пожилых людей и тех, кто имеет хронические заболевания легких. Большая часть простудных заболеваний приходится на демисезонное время. Передача происходит воздушно-капельным путем и бытовым – полотенца, рукопожатия, вещи.

Однако просто быть с больным человеком для заражения недостаточно, должно совпасть множество факторов. Важную роль здесь играет состояние организма в целом. Помимо ослабления иммунитета и переохлаждения есть несколько причин возникновения простуды: переутомление, вредные привычки, гиподинамия (сидячий образ жизни), злоупотребление вредной пищей, нехватка витаминов и аллергические реакции.

Симптомы не всегда появляются сразу, часто проходит определенное время. Если не предпринимать никаких действий, то держаться они могут достаточно долго. Основными симптомами простуды являются повышенная температура, снижение аппетита, общее плохое самочувствие, недомогание, ломота в теле, воспаление слизистой носоглотки, головная боль, першение и боль в горле, хрипота, насморк с заложенностью носа, чиханье, кашель.

Однако не всегда простудные заболевания сопровождаются повышением температуры и явными симптомами. В отличие от детского, организм при наличии сильного иммунитета часто переносит простуду без жара. Но отсутствие температуры может говорить и о наличии других заболеваний, таких как герпес, аллергия или птичий грипп. Тем более, если симптомы не проходят по прошествии недели активного лечения. В таких случаях следует срочно обратиться к врачу.

Что делать при появлении простуды

Сократить количество простудных заболеваний поможет общее укрепление иммунитета – закаливание, зарядка, ходьба босиком и здоровое питание. Нужно одеваться соответственно погоде и не закутываться в теплые вещи, когда слегка похолодает.

Осложнения простуды возникают редко, но не стоит переносить болезнь , так как это может отразиться на здоровье и привести к более серьезным заболеваниям – ангине или гриппу. При возникновении симптомов простуды больному показаны постельный режим, сон, тепло и экономия сил. Если температура отсутствует, можно принять горячую ванну или душ, прогреть грудную клетку и шею. Затем надеть теплую пижаму или укутаться в одеяло и выпить горячий чай с травами от простуды – зверобоем, мятой, шалфеем или медом, если нет аллергии.

Рацион во время простуды должен включать в себя много жидкости, цитрусовые, лук и чеснок, а также молочные продукты. Желательно отказаться от алкоголя и курения.

Температуру, которая поднялась до 38оС, сбивать не следует, так организм борется с болезнью. Но если она стала выше, нужно принять жаропонижающие средства. При насморке рекомендуются орошения носоглотки травяными настоями, маслами, физраствором или аптечными спреями («Ингалипт», «Танум Верде»). Сухой кашель помогут сделать влажным отхаркивающие и разжижающие мокроту таблетки и сиропы – «Мукалтин», «АЦЦ», «Геделикс», «Амброксол». Боль в горле успокоят полоскания и прием местных антибактериальных средств.

Простуду принято лечить дома самостоятельно, однако если симптомы долго не проходят и самочувствие становится только хуже, несмотря на лечение, то следует все же не тянуть и обратиться к врачу.

Все по-разному болеют простудными заболеваниями. Дети обычно простужаются чаще, чем взрослые, и болеют не реже 4-6 раз в год. Частота заболеваемости ОРЗ у взрослых значительно различается и во многом зависит от иммунного статуса.

Почему у одного человека простуда возникает от малейшего дуновения ветерка, а другой ходит без шапки в холодное время года и не заболевает?

Иммунитет – основа здоровья

Нормальный иммунитет защищает от проникновения микробов в организм человека.

Иммунная система представляет собой сложную структуру, в которой есть две составляющие:

• Клеточный иммунитет . Это разнообразные клетки, которые находятся в крови, лимфоузлах и других структурах организма. Одни из них обеспечивают получение информации о проникшей в организм инфекции, другие отвечают за выработку антител, третьи – уничтожают микробы и т. д.
• Гуморальный иммунитет . Это система антител (они разделяются на группы), которые образуют с антигенами, т. е. микробами, систему, подобную ключу и замку. При этом происходит обезвреживание болезнетворных микроорганизмов, после чего они поглощаются особыми иммунными клетками.

При возникновении простудных заболеваний и гриппа большое значение имеет состояние местного иммунитета. Его основой являются иммуноглобулины, которые находятся на поверхности слизистых оболочек и отвечают за защиту дыхательных путей от болезнетворных микробов.

Нарушают работу иммунитета:

• бессистемный прием некоторых лекарств (кортикостероидов, антибиотиков),
• острые и хронические заболевания,
• малоподвижный образ жизни,
• недостаточное или избыточное питание,
• курение,
• злоупотребление алкоголем и другие факторы.

У человека со сниженным иммунитетом риск заболеть простудой всегда выше.

Что еще влияет на вероятность заболеть простудой?

• Генетика . Существуют особенности строения дыхательных путей, которые являются генетически обусловленными. Также наследуются особенности иммунной защиты.
• Стрессы . При негативных переживаниях выделяется «гормон стресса» кортизол, который провоцирует сужение сосудов слизистых оболочек. При этом нарушается микроциркуляция, и защитные свойства слизистых снижаются.
• Образ жизни . Курение, гиподинамия, чрезмерное употребление алкоголя, переедание – все это негативно сказывается на состоянии иммунного статуса. Сбалансированное питание и умеренные физические нагрузки, напротив, создают оптимальные условия для нормального функционирования иммунитета.
• Работа . Существует ряд вредных профессиональных факторов, который может провоцировать частые простуды. К ним относятся: повышенная запыленность (в том числе угольная, асбестовая и другие виды пыли), задымленность, работа с парами ядовитых химических веществ. Описанные факторы негативно влияют на защитные свойства мерцательного эпителия бронхов, а также слизистых оболочек верхних дыхательных путей.
• Иммунный статус . Существуют заболевания и состояния, которые связаны со снижением иммунитета. При беременности развивается «физиологический иммунодефицит», связанный с необходимостью повысить толерантность иммунной системы матери к организму плода. Есть иммунодефициты, которые являются самостоятельными заболеваниями: это СПИД, врожденные иммунодефицитные состояния и т. д.
• Сопутствующие заболевания . Тяжелые хронические заболевания ослабляют защитные функции организма. Например, замечена склонность к возникновению разнообразных инфекционных заболеваний у больных сахарным диабетом.

Все перечисленные факторы могут предрасполагать к возникновению простуд, однако не являются их непосредственной причиной.

Причины простудных заболеваний

• Бактерии . Простудные заболевания часто вызывают условно-патогенные бактерии, например, стафилококки. Другими возбудителями ОРЗ являются: стрептококки, пневмококки, синегнойная палочка. Бактериальные простуды при отсутствии лечения могут переходить в хронические формы заболеваний: фарингит, тонзиллит, гайморит, бронхит и т. д.
• Вирусы . Среди возбудителей ОРВИ самыми частыми являются вирусы: гриппа, рино-синцитиальный, парагриппа, аденовирус и другие. Для вирусных простуд характерна выраженная сезонность, высокая «заразность», острое течение. Через 3-4 дня от начала возникновения вирусной инфекции на поврежденные слизистые оболочки может попадать бактериальная инфекция, и заболевание приобретает затяжное течение.

Простуд удается избежать далеко не всегда, даже людям с отменным здоровьем. Это связано с различной вирулентностью микробов, невозможностью полностью исключить контакты с заболевшими в период эпидемий, сезонными колебаниями иммунного статуса и т. д. Поэтому вопрос лечения остается актуальным для всех.

Что делать, если простуда возникла?

Лечить причину простуд сложно. Это связано с тем, что не всегда получается выявить возбудитель заболевания. Для лечения некоторых ОРВИ противовирусных средств еще не изобретено, а иммуномодуляторы недостаточно изучены, и могут применяться только после соответствующего иммунологического обследования. Поэтому симптоматическое лечение простудных заболеваний является вполне оправданным.

• Таблетки РИНЗА ® . Это препарат, который содержит парацетамол и кофеин, а также фенилэфрин и фенирамин. Эти активные компоненты помогают преодолеть симптомы простуды у взрослых: повышение температуры, головную боль, насморк, боли в мышцах, слабость. Таблетки удобно применять на работе или дома, в поездке и любой другой ситуации.

Простуда – «народное» название обширной группы острых респираторных инфекций, вызываемых многочисленными возбудителями (вирусы, бактерии), имеющих всеобщее распространение и восприимчивость.

Большинство из нас считает простуду незначительным нарушением здоровья, не требующим обращения за медицинской помощью, не имеющим последствий. Многие всерьез связывают «данное недоразумение» только с переохлаждением. Основная масса трудоголиков и вовсе переносят простуду «на ногах», предпочитая домашнему режиму работу. Вместе с тем нельзя забывать, что в основе простуды лежит всегда инфекционный агент – то есть возбудитель, и без него никаких симптомов простуды просто не возникнет . Нужно помнить, что любая простуда при отсутствии режима и правильной помощи может привести к осложнениям, которые потребуют пребывания в стационаре, а иногда и сложного комплекса реанимационных мероприятий.

По данным ВОЗ простудными заболеваниями переболевает взрослый человек трижды за год, школьник – около 4х раз в год, а дошкольник – до 6 раз ежегодно. Смертность при простудных заболеваниях колеблется от 1 до 35-40% в зависимости от возраста пациентов, вида возбудителя и сроков обращения за медицинской помощью.

Возбудители простуды

Более 90% всех острых респираторных инфекций вызвано вирусами, около 10% приходится на бактерии и другие патогены.

1. Вирусы - неклеточные формы жизни, содержащие генетический материал – нуклеиновую кислоту (РНК или ДНК), обладающие способностью прикрепляться к клеткам человека, проникать внутрь, встраиваться в геном клетки, за счет него размножаться, а при выходе нового вириона клетка погибает.
Включают в себя:
1) семейство ортомиксовирусов (вирусы гриппа А (H1N1, H3N2), вирус гриппа В);
2) семейство парамиксовирусов (вирусы парагриппа 4х серотипов, респираторно-синцитиальный вирус);
3) семейство коронавирусов (13 видов респираторных и энтеральных коронавирусов);
4) семейство пикорновирусов (113 серотипов риновирусов, энтеровирусы Коксаки В, некоторые типы энтеровирусов ECHO);
5) семейство реовирусов (3 серотипа ортореовирусов);
6) семейство аденовирусов (47 серотипов аденовирусов).
7) герпесвирусы (вирус простого герпеса - 1 типа, цитомегаловирус – 5 типа, вирус Эпштейн-Барр – 4 типа)
Некоторые вирусы (В основном РНК-содержащие) обладают способностью мутировать – изменяться. Некоторые ДНК-содержащие вирусы (аденовирусы) способны длительно сохраняться в организме и вызывать хроническую инфекцию. В большинстве своем вирусы нестойки к высоким температурам, устойчивы к замерзанию и высушиванию.

2. Бактерии
1) Условно-патогенная флора (представители нормального состава слизистых оболочек носоглотки, дыхательной системы, кишечника) – стафилококк, стрептококк, энтерококк и другие.
2) Патогенная флора (пневмококк, гемофильная палочка, золотистый стафилококк, клебсиелла, кишечная палочка)
Особенности бактерий: способность вызывать гнойное воспаление пораженных систем и органов (слизистая носоглотки, пазухи носа, дыхательная система). Располагаются внеклеточно, чувствительны к антибактериальной терапии.
3. Другие возбудители (легионеллы, хламидии)

Причины возникновения простуды

Источник инфекции: чаще - это больной с симптомами простуды, иногда носитель вируса (аденовирус и др.) или бактерии (пневмококк, гемофильная палочка, стафилококк). Максимальная заразность в первые дни болезни, однако, заразный период может начинаться за 1-2 дня до появления симптомов простуды и длится 1,5-2, а иногда и более недель (например, аденовирусная инфекция).

Путь распространения инфекции – воздушно-капельный (при чихании и кашле с микрочастицами слизи носоглотки, мокротой происходит инфицирование окружающих). Реже контактно-бытовой путь (в высушенной слизи носоглотки и мокроте вирусы могут длительно сохранять жизнеспособность на предметах обихода).

Факторы, предрасполагающие к простуде:

Любая простуда возникает на фоне снижения местного иммунитета в области носо- и ротоглотки. Это происходит при: частых простудных заболеваниях; переохлаждении, которое способствует созданию комфортной среды обитания для возбудителей простуды; стрессовых ситуациях.

Группы риска по возникновению тяжелых форм простудных заболеваний: дети раннего возраста (до 3х лет); люди старше 65 лет; лица с хроническими заболеваниями; лица с иммунодефицитами (онкологические болезни, болезни крови, пациенты после удаления селезенки, ВИЧ-инфекция).

1. Температура - один из основных симптомов простуды, по которому сказать, какой возбудитель вызвал болезнь невозможно. Температура обусловлена действием антигенов возбудителей и их токсинов на центр терморегуляции, который находится в головном мозге (а точнее, гипоталамусе). Температурная реакция зависит от иммунной системы человека, у некоторых пациентов температура весь период болезни субфебрильная (37-38°), а у некоторых – поднимается до фебрильных цифр (38-40°) с первых часов заболевания.

Опасность лихорадки в том, что при гиперпиретической температуре (свыше 40-41°) возможно одно из грозных осложнений – нейротоксикоз (у детей) и инфекционно-токсическая энцефалопатия у взрослых (отек головного мозга с потерей сознания, нарушения гемодинамики – падение давления). Группа риска по данному осложнению – детки до 3х лет и пожилые пациенты.
Существует «негласное правило»: сохранение высокой температуры более 3х дней является либо признаком развития одного из осложнений, либо признаком другого заболевания (не простуды).

Как не допустить осложнения: при возникновении фебрильной лихорадки (38° и выше) обязательно принимать жаропонижающие и следить за динамикой температуры. При отсутствии эффекта (снижение лихорадки или ее сохранение на прежних цифрах) вызывать врача. Грозный симптом – появление выраженного возбуждения пациента при температуре 40° и выше; вскоре у детишек может наступить судорожный синдром и потеря сознания.

2. Симптомы интоксикации при простуде – обязательные спутники температуры. Это слабость, вялость,
головокружение, мышечные боли, тошнота, снижение аппетита, покраснение кожи лица, шеи. Миалгии (мышечные боли) – характерный признак гриппозной инфекции. Данные симптомы обусловлены токсическим действием на ткани токсинов возбудителей простуды. Выраженность симптомов интоксикации напрямую зависит от высоты температурной реакции. При снижении лихорадки симптомы уменьшаются. Помочь себе в данный момент можно соблюдая диету и питьевой режим (см. ниже).

3. Заложенность носа и/или риноррея – симптом простуды. Заложенность носа может быть как самостоятельным симптомом (как при гриппе) простуды, так и начальным признаком, переходящим впоследствии в риноррею (отекание слизи носа). Причины – отек и воспаление слизистой носа с последующим выпотом (появлением слизи). Обычно в этот момент срабатывает защитный механизм – чихание, с помощью которого идет очищение полости носа от слизи с инфекционными агентами и продуктами их жизнедеятельности. Чаще всего при вирусной природе простуды выделения из носа имеют слизистый, прозрачный, вязкий характер. Если же имеется бактериальный компонент инфекции, то появляется желтовато-зеленоватый оттенок слизи. Такой симптом требует систематического туалета носовых ходов и применения сосудосуживающих препаратов, а при бактериальной причине – капель с антибиотиками.

Одними из неприятных осложнений насморка является возникновения воспалительного процесса в области придаточных пазух носа – верхнечелюстных пазух (гайморит), лобных пазух (фронтит) и др. В этот период появляются боли в пораженных областях (справа и слева от носа, в области переносицы), гнусавость голоса, заложенность носа становится выраженной. В этом случае медлить с визитом к врачу уже бессмысленно, поскольку требуется антибиотикотерапия.

4. Головная боль - частый симптом простуды. Головная боль может быть локальной (когда болят виски, лобная область), а может быть разлитой, интенсивной (при высокой температуре). При осложнениях (гайморит, синусит, фронтит) боль может быть в области лба и носа, ноющей и практически постоянной. Если боль приобретает характер пульсирующей боли, то нужно думать о другой причине ее, не о простуде (определить может только врач). Помочь при головной боли могут аналгетики и комплексные жаропонижающие препараты.

5. Боли в горле и першение – признак поражения ротоглотки. Возникает далеко не при всякой простуде. Боли могут быть незначительными (чаще при вирусной инфекции), а могут быть интенсивными (бактерии). При появлении данного симптома больной не может глотать, прием пищи вызывает существенные затруднения. При осмотре зева видно покраснение миндалин, дужек, язычка, задней стенки глотки, миндалины обычно увеличиваются в размерах, рельеф будет сглажен, на вид шарообразным. При вирусной инфекции на поверхности миндалин наложений не будет, если же это простуда, вызванная бактериями, то видны белесовато-желтоватые наложения в лакунах миндалин (как-бы островками), которые впоследствии сливаются. При появлении наложений посетить доктора обязательно! Если этого не сделать, то гнойный процесс будет распространяться, может появиться отек зева и затруднение дыхания. При отсутствии наложений помощь больному горлу сводится к приему противовоспалительных спреев с определенной периодичностью. Если есть наложения, то требуются антибиотики, которые назначит только доктор!

6. Кашель при простуде может быть как сухим без мокроты (например, при гриппе, парагриппе), влажным с мокротой малопродуктивным (мокрота отходит с большим трудом) и продуктивным (хорошо отходимая мокрота). Мокрота при кашле может быть прозрачной, вязкой (при вирусном поражении), с желтоватым компонентом (гемофильная палочка, пневмококк) или зеленоватого цвета (чаще стафилококк). Сухой кашель может быть «лающим», что говорит о поражении гортани (грипп, парагрипп). У маленьких детей (до 2-3х лет) при возникновении такого кашля возможно одно из грозных осложнений – «ложный круп» - вследствие воспаления и отека слизистой гортани может произойти сужение просвета гортани, и ребенок начинает задыхаться . Такое осложнение обычно начинается поздно вечером или ночью, требует реанимационных мероприятий. Поэтому лечить кашель у детей раннего возраста нужно только под контролем лечащего педиатра!

Такой симптом как кашель требует назначения отхаркивающих и противовоспалительных препаратов. Препараты, подавляющие кашель, принимать без назначения врача категорически не рекомендуется! Их прием может привести к застою воспалительного процесса, «опусканию» воспаления в нижние отделы легких и развитию пневмонии.

Присоединение бактериального компонента в простуде и появление кашля с желтовато-зеленоватой мокротой требует обязательного вмешательства доктора и назначения специфических антибиотиков.

7. Боли в грудной клетке (чаще при кашле). Незначительные боли при кашле могут быть связаны с межреберными мышцами. Однако, если появляется боль в глубине грудной клетке при кашлевых толчках, глубоком вдохе, то это может быть связано с воспалением легких, что требует срочного обращения к врачу. Резкая боль в грудной клетке может появиться при воспалении легочной ткани и осложнении плевритом (воспаление плевры). Любая выраженная боль в грудной клетке – повод обращения к доктору.

8. Сыпь на теле при простуде появляется редко. Это могут быть мелкие кровоизлияния, точечные кровоизлияния (петехии). Такая сыпь указывает на присоединение сосудистого компонента при простуде (часто это имеет место при гриппе) и требует вызова врача .

Итак, обобщив все вышесказанное, поводом для обращения к врачу при простуде должны послужить:

1) ранний детский возраст пациента (до 3х лет, особенно грудные детки);
2) некупируемая температура свыше 38° более 3х дней;
3) нестерпимая головная боль, пульсирующая локальная головная боль;
4) появление сыпи на туловище и конечностях;
5) появление бактериального компонента выделений (желтоватый и зеленоватый цвет слизи из носа, мокроты, сильные боли в горле), лающий кашель;
6) появление выраженной слабости и боли в грудной клетке при кашле;
7) пожилые пациенты старше 65 лет;
8) лица с хроническими бактериальными очагами (хронический бронхит, гайморит и другие);
9) люди с сопутствующими заболеваниями (онко-, гематологические больные, печеночная, почечная патология).

У детей при простуде могут возникать боли в животе, но поскольку этот симптом может свидетельствовать и о угрожающих жизни состояниях - срочно к врачу!

Помощь при простуде до обращения к врачу

Лечить простуду по отдельным симптомам нельзя, однако рекомендуемые препараты при той или иной симптоматике будут приведены ниже. Лечение включает в себя следующие моменты.

1. Лечебный режим, правильное полноценное лечебное питание, а также прием поливитаминов.

Госпитализации в стационар подлежат дети и пожилые люди со среднетяжелыми и тяжелыми формами болезни, взрослые с тяжелыми формами простуды. В остальных случаях режим домашний, при появлении симптомов простуды идти на работу и в другие места скопления людей не рекомендуется во избежание инфицирования окружающих. Весь лихорадочный период дома режим постельный. Известная заповедь: «Простуду нужно вылежать в постели» актуальна и по сей день.

Диетотерапия при простуде сводится к полноценному рациону с целью укрепления иммунитета, скорейшему выведению токсинов из организма, для чего пища должна приниматься в теплом виде с исключением жирных, жареных, острых блюд. Должен соблюдаться питьевой режим для снижения интоксикации (ягодные морсы, шиповник, лимонная и медовая вода).
Витамины (витрум беби, юниор, кидс, тинейджер, комплекс; мультитабс иммуно кидс с 4х лет мульттабс иммуно плюс с 12 лет, джунгли, биовиталь кидснаправит при простуде, компливит, супрадин и другие).

2. Этиотропная терапия (противовирусные химиотерапевтические и биологические средства, антибактериальные препараты) .
При вирусной простуде назначаются противовирусные средства (тамифлю, реленза, амиксин, кагоцел, ремантадин, ингавирин, орвирем, виферон), иммуномодулирующие средства (арбидол, оцилококцинум, иммунал, деринат, анаферон, афлубин, инфлюцид).

При простуде бактериальной этиологии назначаются на определенном этапе лечения (не с первых суток) антибактериальные препараты различных групп (амиксиклав, аугментин, азитромицин, фторхинолоны в зависимости от зоны поражения, возраста пациента, сопутствующих болезней), а также иммуностимуляторы (иммудон, ИРС-19).

Подавляющее большинство из противовирусных и антибактериальных препаратов назначается исключительно доктором после осмотра пациента. Самолечение в данном случае грозит более выраженному иммунодефициту и развитию осложнений.

Из относительно безопасных иммуномодуляторов при простуде рекомендуется один из следующих препаратов:

Анаферон взрослый и детский с 1 месячного возраста в таблетках для рассасывания (активируем местную защиту в области ротоглотки) принимать: 1е сутки - первые 2 часа каждые 30 минут, затем еще 3 приема через равные промежутки времени, со 2х суток 1 таб 3 раза в день через 8 часов до полного выздоровления. Маленьким детям растворять таблетку в 1 ст.л. воды.

Гриппферон капли взрослым и детям с рождения (содержит высокоактивный интерферон 2го поколения, что существенно влияет на иммунитет больного) по 2 капли в каждый носовой ход детям до 3х лет 3 раза в день, с 3х до 14 лет – 4 раза в день, взрослым – каждые 3-4 часа до исчезновения симптомов простуды.

Иммунал капли взрослым и детям с 1 года (экстракт эхинацеи стимулирует защитные силы организма) – с 1 года до 6 лет - по 1мл 3 раза в день, с 6 до12 лет – по 1,5 мл 3 раза в день; с 12 лет и взрослым – по 2,5 мл 3 раза в день. Курс лечения – 14 дней. Также появился иммунал в таблетках с 4хлетнего возраста: 4-6 лет – по 1 таб 2 раза в день, 6-12 лет – по 1 таб 3 раза в день, с 12 лет и взрослым – по 1 таб 4 раза в день. Курс тот же, что и капли.

Афлубин капли и таблетки (гомеопатический препарат) обладает иммуномодулирующим, противовирусным, жаропонижающим действием. Назначается: 1-2 день болезни - до еды детям до года – 1 капле или ½ таблетки 3-8 раз в день; с 1 года до 12 лет – 5 капель или ½ таблетки 3-8 раз в день; взрослым -10 капель или 1 таблетка 3-8 раз в день. С 3-го дня болезни те же дозировки но 3 раза в день в течение 10 дней.

Пациентам с хроническими бактериальными очагами (хронический гайморит, синусит, тонзиллит, бронхит, отит) рекомендуются бактериальные иммуностимуляторы:

Иммудон (активирует местную защиту против бактерий в ротоглотке) в таблетках с 3х летнего возраста: показан прием 6 таблеток в сутки с интервалом в 2 часа для всех возрастов (таблетки рассасываются). Курс лечения 20 дней. Детки с 3х до 6 лет рассасывают таблетки под присмотром взрослых!

ИРС-19 (цель – активация местного иммунитета против бактерий в носоглотке) в виде спрея с 3хмесячного возраста: по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю 2 раза в сутки для всех возрастов в течение 2х недель.

3. Патогенетическую терапию (коррекция защитных функций организма, десенсибилизирующее лечение, бронхолитики, противовоспалительные средства). Лечение назначается врачом и в основном в условиях стационара.

4. Симптоматическое лечение (снижение выраженности симптомов простуды).

При температуре и головной боли принимают комбинированные жаропонижающие с обезболивающим эффектом:
- колдрекс (таблетки, порошки, сироп) с 12 лет: по 1 пакету через 6 часов, то есть не более 4х раз в сутки. Курс – 1-3 дня. Колдрекс юниор с 6 до 12 лет: 1 пакет через 6 часов. Курс 1-2 дня. Таблетки с 6 лет: 6-12 лет по 1 таб, с 12 лет – по 2 табл 4 раза в сутки. Курс 1-2 дня. Сироп колдрекс найт с 6 лет: 6-12 лет 10 мл, с 12 лет – 20 мл на ночь. Курс 3 дня.
- терафлю пакетики с 15 лет: 1 пакет 3 раза в день. Курс 1-3 дня.
- подобным действием и дозами обладают порошки: фервекс, гриппофлю, колдакт, лемсип, ринзасип.
- панадол таблетки с 12 лет (2 таб 4 раза в сутки), эффералган шипучие таблетки с 15 лет (1-2 табл 4 раза в день);
Детям рекомендуется: - панадол сироп с 3х мес: подробная таблица дозировки по месяцам в инструкции. Курс не более 3х дней.; - эффералган сироп с 6 мес: 6-12 мес – ½ мерной ложки 3 р/д, 1-3 года – 1 мер.ложка 3 р/д, 3-6 лет – 1 мер.ложка 4 р/д. Курс 1-3 дня.; - нурофен сироп с 6 мес: подробная таблица дозы по месяцам в инструкции. В течение дня не более 3х раз! Курс 1-3 дня.

При выраженном рините и/или заложенности носа рекомендуются сосудосуживающие капли в нос:
- Назол – удобен спрей, применяется 2-3 р/сутки;
- Назол Адванс – удобство в виде спрея, содержит эфирные масла, применяется 2 р/день;
- Називин – удобные формы для взрослых, младенцев;
- Тизин – капли, содержат эфирные масла, эффективен при вязком носовом отделяемом.
- Лазолван спрей назальный (разжижает слизь носа).
- Пиносол (масляный раствор) капли и спрей.
Особенность приема сосудосуживающих капель в нос: курс не должен превышать 5-7 дней, иначе препараты перестанут действовать, а слизистая носа атрофируется.
Рекомендации педиатров: детям до 18 мес (1,5 года) желательно вместо сосудосуживающих капель применять солевые растворы: аква-марис, отривин море, салин, аквалор беби, квикс. После года можно отривин беби.

а) Комбинированные препараты (противовоспалительные, отхаркивающие, подавляющие кашель) – при сухом кашле:
- туссин [сироп] – при трахите – взрослым и > 12 лет – 2-4 ч.л. 3-4 р/д; 2-6 л – 0,5-1 ч.л. 3 р/д, с 6-12 лет – 1-2 ч.л. Курс 7 дней.; туссин плюс сироп – 6-12 лет – 1 ч.л., с 12 лет – 2 ч.л. каждые 4 часа. Курс 7 дней.
- стоптуссин – при сухом, раздражающий, трудноуспокаеваемый кашель; удобен в применении в виде капель, с 2хмес. Назначается врачом после осмотра!
- геделикс- экстракт листьев плюща, в сиропе и каплях, с 6 месячного возраста; до 1 года – 2,5 мл в сутки, 1-3 года – 2,5 мл 3 раза/сутки, 4-10 лет – 2,5 мл 4 раза/сутки, с 10 лет и взрослым – 5 мл 3 р/д. Курс 7 дней.

б) разжижающие мокроту препараты:
- АЦЦ- существует в нескольких формах для удобства – порошки, таблетки, пролонгированные таблетки, назначается детям с 2-х лет (гранулят для приготовления сиропа):дозы для всех форм - 100 мг (1 ч.л.) 2-3 аза в день с 2 до 5 лет, 3 р/д – с 5-14 лет, взрослым 200 мг – 3 раза в день. АЦЦ лонг (600 мг) – 1 таб в сутки (только взрослым). Курс 7 дней.
- лазолван сироп и таблетки: взрослым по 1-2 таб. 3 р/д, курс 14 дней; сироп с 1 года: 1-2 года - 2,5 мл 2 р/д, 2-6 лет – 2,5 мл 3 р/д, 6-12 лет 5 мл 3 р/д, с 12 лет – 10 мл 3 р/д, курс 14 дней.
- амбробене (амброксол, амброгексал) таблетки с 6 лет, сироп с года (дозы те же, что и лазолван).
г) Для улучшения дренажной функции бронхов и усиления эвакуации слизи и мокроты необходимо проведение теплых, влажных ингаляций, содержащих соду и растворы для ингаляций (лазолван специальный раствор – с 2х лет), травы. Ингаляции проводят до 15 мин 2 р/сут в течение 4 дней.

в) противокашлевые центрального действия (синекод, коделак, терпинкод) обладают выраженным противокашлевым действием, назначаются только врачом!

При боли в горле и першении (противовоспалительные таблетки): фалиминт, фарингосепт, гексорал, антиангин – назначаются по 1 таблетке 3-4 раза в сутки в течение 5-7 дней. Показаны также противоспалительные спреи (гексорал, каметон, тантум верде спрей, биопарокс) – назначаются по одному-два впрыскивания 3-4 раза в сутки.

Беременным женщинам при возникновении простуды рекомендуются следующие препараты: панадол при температуре, аквамарис, пиносол при насморке, геделикс при кашле, растворы трав для полоскания – ромашка, эвкалипт.

5. Народные средства при возникновении простуды: напитки из шиповника, морсы из брусники, липа с малиной, малина с медом, прополис, пихтовое масло, редька, чеснок с медом – все эти средства способствуют выведению токсинов из организма, скорейшему выздоровлению.

Тяжелые осложнения простуды:

1) Нейротоксикоз или инфекционно-токсическая энцефалопатия (отек головного мозга, падение АД) – при высокой температуре на ранних сроках – второй-третий день болезни;
2) Инфекционно-токсический шок (при высокой температуре) – из-за токсинов возбудителей у пациента появляются нарушения гемодинамики – снижение АД, учащение пульса, появляются кровоизлияния на конечностях;
3) Менингит, менингоэнцефалит (поражение оболочки мозга и самого головного мозга);
4) «Ложный круп» - при лающем кашле в основном у детей до 2-3х лет.
5) Воспаление легких (как при вирусной, так и бактериальной простуде), природу которого может определить только врач.
6) Гнойные очаги – гайморит, синусит, фронтит, отит и прочие.
7) При пневмонии – развитие плеврита (воспаление оболочки, покрывающей легкое).

Профилактика простуды

I. Специфическая: (вакцинация) применяется при гриппе (гриппол плюс, инфлювак, ваксигрипп), при пневмококковой инфекции (Превенар 13 и Пневмо 23), при гемофильной инфекции (Акт-ХИБ). Иммунологическую прослойку невосприимчивых к простуде лиц можно создать только в ходе вакцинации.

II. Неспецфическая:
Барьерные средства защиты: оксолиновая мазь; назаваль плюс спрей (так называемая «невидимая маска» от вирусов и бактерий) применяется с рождения, у беременных и кормящих – 1 вспрыскивания 3-4 раза в день – в период активации простудных инфекций; средства для промывании носоглотки (аквалор, физиомер, долфин, отривин море, аквамарис, квикс, маример) – промывать утром и вечером.
Для экстренной химиопрофилактики простуды (сразу после контакта с больным) используют:
- ремантадин по 100 мг 1 р/день в течение эпидемической вспышки,
- арбидол по 100 мг 2 р каждые 3-4 дня в течение 3 недель,
- амиксин по 1 табл 1 раз в неделю,
- дибазол по ¼ табл 1 р/день.

Врач инфекционист Быкова Н.И.

Простуда - это не диагноз. Это общее бытовое название для заболеваний, которые атакуют нас преимущественно зимой и осенью, когда на улице холодно.

Простуду узнают по насморку, заложенному носу, больному горлу, кашлю, головной боли и слабости. Иногда поднимается температура.

Откуда берётся простуда

Простуду вызывает вовсе не холод, как можно подумать исходя из её названия. Обычно простуда - это вирусная инфекция, то, что в карточках обозначают аббревиатурой .

Вокруг нас существует огромное количество вирусов, которые вызывают похожие симптомы. Вирусы распространяются через воздух или прикосновения Common cold в местах, где собирается много людей: в транспорте, офисах, школах. Когда микробы попадают в организм, наш иммунитет отвечает на атаку и вырабатывает антитела - защитные белки, которые убивают вирус. На это уходит несколько дней, от трёх до десяти, а после иммунитет уничтожает микроб.

Вирусы распространяются в холодное время года, и точно не известно, почему так происходит. Есть теория, что при низких температурах наш иммунитет слабеет и хуже отражает атаки вирусов Can Being Cold Really Make You Sick? . Это значит, что в простуде виновата всё же не забытая шапочка, а неготовность организма к борьбе с микробами.

Кстати, грипп тоже относится к тем самым «простудным» ОРВИ, но это куда более сложный и опасный вирус. Как с ним справляться, Лайфхакер уже .

Как лечить простуду

Простуда на самом деле проходит сама собой примерно за неделю, когда появляются антитела. Но мы можем помочь организму легче перенести болезнь.

Оставайтесь дома и отдыхайте

Конечно, мы очень заняты и не можем себе позволить расслабляться из-за насморка. Но организм тоже очень занят: он завален борьбой с вирусами. И его дедлайн важнее.

Постельный режим - как раз то, что нужно при плохом самочувствии.

Кроме того, респираторные вирусы (те, что поражают дыхательную систему) очень заразны. Если вам хватает сил идти на работу или на учёбу даже больным, то подумайте, что вы можете передать вирус ослабленному человеку. И ему будет не так легко справиться с простудой.

Пейте больше жидкости

Это не совет из серии «пейте восемь стаканов в день». Жидкость действительно нужна при простуде. Компот из сухофруктов или тёплый чай помогает справиться с неприятными симптомами. В день надо выпить на 3–5 чашек больше, чем когда вы здоровы.

Когда в организме достаточно жидкости, всем слизистым (которые больше всего страдают от действия вирусов) легче работать. Когда человек болеет и много пьёт, у него легко выходит мокрота из лёгких и слизь из носа, а значит, вирусные частицы не задерживаются в теле.

При лихорадке тело теряет много влаги, поэтому высокая температура тоже повод выпить чашку чая.

В чай можно добавлять отвары трав: ромашки, липы, шалфея. Они помогают смягчить симптомы простуды и приносят хоть какое-то разнообразие в чайное меню.

Используйте капли в нос

Капли в нос бывают разными, потому что и насморк бывает разным.

1. Капли с солёной водой . Солевой раствор 0,9% - хорошее средство для увлажнения слизистой. Оно поможет мягко промыть нос и удалить слизь. Некоторые производители предлагают морскую воду, но вообще можно использовать обычный физраствор, который продаётся в аптеке: он дешевле. Солёную воду можно приготовить и дома. Для этого чайную ложку соли нужно растворить в одном литре воды. такую воду можно часто, каждые полчаса. Тогда вы действительно почувствуете всю силу простого средства.
2. Масляные капли . Помогают, когда нос не заложен. Они увлажняют слизистую и облегчают дыхание.
3. Сосудосуживающие капли . Они убирают отёк носа, при котором невозможно дышать. Такие капли нужно применять с осторожностью: не использовать их дольше пяти дней, чтобы не вызвать привыкания, не превышать дозировку, указанную в инструкции, чтобы не спровоцировать отравления действующим веществом (особенно это важно для детей).

Помогайте горлу

Больному горлу лучше всего помогает мягкая терапия: тёплый чай мелкими глотками, тёплое полоскание, леденцы для рассасывания.

Полоскать горло лучше тем, что вам приятно. Например, теми же отварами трав: ромашкой или календулой.

Не заставляйте себя делать эликсиры из йода, соды или алоэ на керосине.

Задача полоскания - облегчить боль и глотание, а не уничтожить всё живое. Вирус всё равно нельзя смыть таким способом.

Используйте обезболивающие

Когда просто раскалывается голова, не заставляйте себя страдать и принимайте средства на основе ибупрофена или парацетамола.

Дайте поработать температуре

Сбивайте выше 38,5 °C. До этой цифры лучше с лихорадкой не бороться, потому что она нужна для уничтожения вирусов. Конечно, если вы плохо себя чувствуете, то лучше себе помочь обезболивающими и жаропонижающими средствами.

Проветривайте комнаты и гуляйте

Сквозняк и свежий воздух из форточки не вызовут ухудшений. Наоборот, они помогут. Проветривание - это способ очистить воздух в комнате от микробов, самый простой и доступный метод дезинфекции.

Спокойные прогулки на свежем воздухе тоже помогают почувствовать себя лучше, только гулять нужно не в торговом центре, а в парке или хотя бы аллее, где не так много людей.

Конечно, прогулки - это средство на случай, когда вы чувствуете себя более-менее нормально или уже выздоравливаете.

Как не надо лечить простуду

Получается, что простуда проходит сама собой и лечить её не надо. Но это трудно принять, хочется как можно быстрее что-то сделать и как-то воздействовать на организм - не сидеть же сложа руки? Но именно это и надо делать. При простудных заболеваниях уход и режим - это и есть лечение, не надо недооценивать их важность.

Когда руки тянутся к аптечке, запомните, чего делать не надо:

1. Пить антибиотики . Антибиотики действуют только на бактерии и не убивают вирусы. Пить антибактериальные препараты без показаний опасно: можно собрать букет побочных явлений и вырастить на себе супербактерию, которая не будет поддаваться лечению. Лайфхакер уже писал об этом .
2. Покупать в аптеке противовирусные средства и иммуномодуляторы . Они не имеют доказанной эффективности, 100% работают только на опустошение кошельков. То же относится и к гомеопатии.
3. Ставить горчичники и парить ноги . То, что так любят бабушки и родители, слишком опасно: велик риск получить ожог от горячей воды или горчицы. Эти процедуры не уничтожают вирусы. По секрету скажу, что в медицинских колледжах их проходят в рамках темы «Отвлекающие процедуры», чтобы пациент чувствовал заботу и меньше думал о болезни.
4. Пить витамины горстями . Особенно витамин С. Когда-то думали, что он помогает при простуде. Это не так 5 Tips: Natural Products for the Flu and Colds: What Does the Science Say? , но старые поверья живут долго.

Чем опасна простуда

Для более-менее здорового человека простуда не опасна. Но если издеваться над собой и не давать организму выздоравливать, она может привести к осложнениям. Например, к вирусной инфекции присоединится бактериальная, которую надо долго лечить, или простуда перейдёт в . Кроме того, инфекция может стать хронической, то есть она будет постоянно возвращаться.

Так что любая простуда - повод заняться собой и дать себе время на восстановление.

Когда обращаться за помощью

За маской простуды могут скрываться более серьёзные заболевания. Обязательно обратитесь за медицинской помощью, если:

1. Симптомы не проходят уже три недели.
2. Какой-то симптом стал очень сильным или вызывает боль.
3. Стало трудно дышать.
4. Появилась боль в груди.