Testes para aspiração a vácuo. instruções

Na prática ginecológica, quase todos os dias há casos em que uma mulher consulta um médico para interromper uma gravidez precoce. A aspiração a vácuo da cavidade uterina é o método mais suave e confiável. Também é usado para fins de diagnóstico e durante uma gravidez perdida.

Colapso

O que é aspiração a vácuo da cavidade uterina?

A aspiração a vácuo da cavidade uterina é uma interrupção artificial da gravidez. Esse procedimento começou a ser realizado há 50 anos, mas agora está no auge da popularidade. Um mini-aborto é realizado o mais tardar na sexta semana de gravidez. A pressão negativa ajuda a remover o conteúdo do útero por sucção (usando para isso uma bomba de vácuo). Essa manipulação não danifica muito as paredes uterinas, portanto o risco de infecção e sangramento é minimizado.

A operação é realizada inclusive em regime ambulatorial, muitas vezes sem alívio da dor, pois praticamente não há desconforto. Se uma mulher tiver um baixo limiar de dor, a anestesia local poderá ser aplicada.

Todo o processo dura cerca de dez minutos. Se depois disso tudo estiver normal por meia hora, o paciente é mandado para casa. O repouso na cama não é necessário e você pode realizar suas atividades normais.

Este tipo de miniaborto é preferível à curetagem cirúrgica. Durante este último, o conteúdo da cavidade uterina é removido manualmente, de modo que em quase todos os casos sua integridade fica comprometida. É muito doloroso e o período de recuperação é longo. Com a aspiração a vácuo, o colo do útero e o próprio órgão quase não são lesados, pois a dilatação não é necessária.

Após um mini-aborto, você não pode engravidar durante seis meses para permitir que o corpo da mulher se recupere. Se a concepção ocorrer mais cedo, existe o risco de gravidez patológica.

Um médico experiente e qualificado pode realizar uma AV mesmo com 14 semanas, mas várias complicações são possíveis, por isso é muito raro alguém concordar com tal imprudência.

Por que é feita a aspiração de órgãos?

A aspiração a vácuo do endométrio não é realizada apenas para interromper uma gravidez indesejada; há outras razões para isso. Também feito quando:

• congelamento do feto;
• aborto incompleto;
• anomalias do desenvolvimento embrionário;
• após o parto (se não houver boa contratilidade, mas for necessária a retirada da placenta e dos coágulos sanguíneos);
• tratamento de inflamação;
• exame (exame do endométrio para oncologia).

Indicações e contra-indicações

Existem várias indicações médicas e sociais para as quais é realizado um mini-aborto. Os médicos podem recomendar tal operação se forem detectadas quaisquer anomalias no desenvolvimento do feto ou se a mulher tiver uma doença que ameace sua vida. As questões sociais incluem a minoria da menina, a gravidez de um prisioneiro, as consequências da violação, etc.

Os indicadores mais significativos são, obviamente, os resultados de um relatório médico. Existem várias doenças para as quais você precisa pensar na aspiração a vácuo.

O aborto é indicado se no primeiro trimestre a mulher for infectada com:

• rubéola;
• sarampo;
• tuberculose;
• hepatite;
• herpes.

Se for descoberto um tumor maligno, cujo tratamento requer quimioterapia ou radiação, um aborto também deve ser realizado. Todas as patologias acima e seu tratamento durante a gestação podem levar à deficiência física e mental da criança e ao desenvolvimento de anomalias.

• doenças do sistema endócrino;
• epilepsia;
• catalepsia;
• doenças que afetam a circulação sanguínea;
• funcionamento impróprio do metabolismo;
• oncologia;
• certas doenças do aparelho geniturinário, trato gastrointestinal, ossos.

Se o feto apresentar anormalidades e for considerado inviável, a gravidez deve ser interrompida.

Se uma mulher sofre um aborto espontâneo, o médico verifica no exame de ultrassom que partes do embrião permanecem no útero; é necessária aspiração a vácuo. Se isso não for feito, o processo inflamatório começará.

Há casos em que a concepção foi defeituosa, ou seja, não há formação de embriões. Nesse caso, os tecidos que se desenvolvem no órgão feminino podem posteriormente degenerar em tumor. Para evitar isso, o VA é feito.

Se houver suspeita de câncer uterino, a manipulação é realizada para fins diagnósticos. Este evento ajuda a examinar o endométrio para citologia.

Às vezes, o procedimento é indicado para inflamação e sangramento prolongado. Somente após essa limpeza o tratamento medicamentoso adicional dará resultados.

A aspiração a vácuo do endométrio é contra-indicada na presença de:

• doenças infecciosas;
• inflamação da vagina ou canal cervical;
• gravidez superior a seis semanas;
• Gravidez ectópica.

Se você já fez um aborto nos últimos seis meses, uma repetição repentina é indesejável.

Como se preparar para o procedimento?

Antes da operação, a mulher passa por diagnósticos. São feitos esfregaços, coagulograma, exames gerais de urina e sangue para flora, é coletado sangue para DST e AIDS, a mulher também é encaminhada para diagnóstico de ultrassom. É necessário exame com introdução de espéculo na cadeira ginecológica.

Se for encontrada uma lesão infecciosa dos órgãos reprodutivos, a patologia deve inicialmente ser curada e depois proceder à intervenção cirúrgica.

Se uma mulher planeja realizar o procedimento com antecedência, não é aconselhável tomar medicamentos que afetem a coagulação do sangue com 1 a 2 semanas de antecedência.

Alguns dias antes do VA você não pode:

• idiota;
• use quaisquer produtos íntimos perfumados;
• fazer sexo;
• coloque supositórios, tampões, comprimidos na vagina.

Como o procedimento é executado?

Que tipo de procedimento já se sabe, mas como é feito? Antes de iniciar a manipulação, o médico realiza um tratamento anti-séptico dos órgãos genitais externos e do canal cervical. Então ele insere um espelho. Se necessário (a pedido do paciente), é administrada anestesia, mas geralmente não é necessária. O colo do útero não é aberto para esse tipo de procedimento, mas há casos em que isso é necessário.

Instalação para VA

Após as medidas preparatórias, é retirado um cateter especial, que é inserido no colo uterino e deve ser girado em círculo. O aparelho aplica pressão e tudo o que está no útero sai. Se o conteúdo não se destacar mais, significa que o procedimento está chegando ao fim.

A aspiração do útero durante uma gravidez congelada é realizada se o feto congelou o mais tardar na sexta semana. Se o procedimento não for realizado em tempo hábil, começarão as manifestações de sepse e intoxicação. A essência do procedimento é a mesma de sempre, mas depois a paciente não pode voltar para casa imediatamente, precisando ser acompanhada por especialistas.

Após o parto, a mulher passa de 3 a 5 dias na maternidade. Aqui eles observam não só a criança, mas também a própria mãe. Seu bem-estar é monitorado constantemente. A condição do útero deve ser verificada por meio de ultrassom. A limpeza da cavidade uterina após o parto é feita se parte da placenta ou coágulos sanguíneos permanecerem nela.

Não há necessidade de dilatar o colo do útero, pois após o parto ele fica bastante aberto. Após a manipulação, são prescritos medicamentos antibacterianos e que auxiliam na contração do órgão. É realizado tratamento anti-séptico dos órgãos reprodutivos.

No vídeo sobre recursos da Internet você poderá ver com seus próprios olhos como é realizado o VA.

Complicações após VA

Após a AV, raramente surgem consequências negativas, mas acontecem. Eles surgem na maioria das vezes devido a um diagnóstico preliminar de má qualidade, a um procedimento mal executado ou ao não cumprimento das recomendações do médico no pós-operatório.

As complicações mais comuns são:

• processos inflamatórios das paredes vaginais (endometrite) devido à extração incompleta de restos embrionários;
• dor na parte inferior do abdômen;
• desequilíbrio hormonal;
• irregularidades menstruais.

Se você não procurar ajuda em tempo hábil, o quadro pode piorar.

Às vezes, se o profissionalismo do médico for baixo, existe a possibilidade de:

• perfuração de órgãos;
• sangramento uterino extenso;
• pneumoembolismo;
• lesão nos músculos do órgão;
• infertilidade;
• envenenamento sanguíneo.

Às vezes, é necessária uma nova limpeza imediata para corrigir a situação; em casos extremos, o útero deve ser removido.

Recuperação após VA

Normalmente, se o procedimento ocorreu sem problemas, a mulher recupera o juízo dentro de uma ou duas horas e pode ir para casa.

Pode haver uma leve perda de sangue por 7 a 10 dias, às vezes parece menstruação. Se compararmos essas altas com as que ocorrem após outros tipos de aborto, as perdas são menores.

Após a manipulação, o médico deixará a mulher por mais meia hora ou hora na clínica. Posteriormente, será prescrito anestésico e antisséptico. Se a situação for grave, são prescritos antibióticos.

Durante duas semanas, enquanto o sangue é liberado dos órgãos genitais, você terá que usar absorventes. Eles devem ser trocados a cada duas horas para prevenir infecções. Certifique-se de lavar a genitália externa duas vezes ao dia e após evacuar.

O uso de tampões é estritamente proibido, assim como de quaisquer supositórios. Todas as relações sexuais são excluídas por duas semanas, até que o sangue pare de escorrer.

Para evitar engravidar novamente após a limpeza, você precisa pensar em métodos contraceptivos.

VA é a forma mais conveniente e menos traumática de interromper uma gravidez. Não se esqueça de fazer o teste primeiro e encontrar um profissional experiente.

O que é aspiração manual a vácuo?

MBA é um procedimento pelo qual o conteúdo da cavidade uterina é aspirado por meio de pressão negativa produzida por uma seringa especial. Para aspiração, são utilizadas cânulas plásticas flexíveis de diferentes tamanhos, dependendo da fase da gravidez. O método evita lesões no colo do útero e no endométrio.

Vantagens da aspiração manual a vácuo:

• Este método evita lesões no colo do útero e no endométrio: até 7 semanas, a cânula pode ser inserida sem dilatação do colo do útero e não é necessária curetagem de controle da cavidade uterina.
• O exame imediato do aspirado resultante (o óvulo fertilizado permanece inalterado na seringa) permite confirmar a evacuação completa do conteúdo do útero e o diagnóstico precoce de gravidez ectópica.
• O procedimento leva alguns minutos e pode ser realizado sob anestesia local. Neste caso, o paciente pode deixar a clínica após 15 minutos.
• O número de complicações graves é menor quando se utiliza o método MBA em comparação à curetagem.

Não há contra-indicações para aspiração manual a vácuo antes da 12ª semana de gestação. O procedimento deve ser usado com cautela nos seguintes casos:

• Anormalidades uterinas
• Distúrbios hemorrágicos
• Infecções pélvicas agudas
• Aumento da ansiedade
• Qualquer condição que torne o paciente clinicamente instável

O que o paciente deve saber após a aspiração manual a vácuo?

• Após a interrupção da gravidez, é normal que você sinta dores na forma de cólicas na parte inferior do abdômen e algum sangramento.
• A maioria das mulheres pode retornar às suas atividades regulares quase imediatamente após o MBA.
• Se você tiver dúvidas ou sentir desconforto, pode entrar em contato com seu médico a qualquer momento após o aborto.

Após o procedimento, você deve consultar um médico se:

• Apareceu forte dor abdominal
• Você tem febre acima de 38°C ou calafrios
• Você está sangrando muito - grandes coágulos sanguíneos são liberados ou você é forçado a usar 2 a 3 absorventes grandes em 1 hora, 2 horas seguidas.
• Aparece corrimento vaginal purulento ou fétido
• Você se sente fraco, desmaiado (desmaiado) ou tem dificuldade para respirar
• Você tem vômitos ou náuseas persistentes

Contracepção após o aborto

Você pode engravidar imediatamente após um aborto. Por estas razões, se a gravidez não for desejada no momento, as relações sexuais devem ser protegidas. Os contraceptivos modernos podem prevenir eficazmente gravidezes indesejadas.

• Você pode começar a tomar pílulas hormonais imediatamente a partir do dia do aborto.
• Um dispositivo intrauterino também pode ser usado imediatamente após a conclusão do procedimento.
• Contracepção de emergência pode ser usada por 120 horas após relação sexual desprotegida
• O planeamento familiar natural ou o coito interrompido são ineficazes e não são recomendados.

Use moderno e eficaz

Aspiração manual a vácuo do endométrio (MVA), curetagem diagnóstica do canal cervical - um procedimento terapêutico e diagnóstico minimamente invasivo para remover a patologia do endométrio (revestimento interno do útero), seguido de exame histológico do material removido. O MBA não envolve a utilização de incisões ou formação de cicatrizes.

A aspiração a vácuo da cavidade uterina (aspiração a vácuo) é a remoção de seu conteúdo junto com a camada funcional da membrana mucosa (endométrio). Para realizar a manipulação, é utilizado um dispositivo denominado “aspirador a vácuo”. É uma cânula, ou ponta de aspiração, conectada por um tubo flexível a um aspirador. O mecanismo, com a ajuda dos esforços de um cirurgião ginecológico, cria pressão negativa. O poderoso efeito de sucção criado pelo aspirador permite coletar e remover sangue acumulado e partículas do conteúdo da cavidade uterina.
!!!A principal vantagem deste procedimento é o dano mínimo à parede do útero e ao canal cervical, o que é especialmente importante para pacientes que planejam uma gravidez e pacientes mais velhos cujas paredes uterinas são mais finas.

A curetagem diagnóstica do canal cervical é obrigatória para pacientes com patologia cervical e para maiores de 40 anos, para excluir o câncer cervical.
Essa manipulação é realizada com um pequeno instrumento de metal (cureta), que o cirurgião ginecologista utiliza para raspar a camada interna do canal cervical.
Indicações para aspiração manual a vácuo do endométrio, curetagem diagnóstica do canal cervical:

• - sangramento uterino
• - pólipo do canal cervical
• - hiperplasia endometrial
• - a presença de hiperplasia endométrica durante a terapia concomitante de outras doenças, por exemplo, quando se utiliza terapia hormonal para o câncer de mama.
• - Gravidez regressiva.
• - Condição após aborto espontâneo incompleto.
• - Restos de tecido fetal após o procedimento de aborto.

Contra-indicações:

• - Infecção aguda do aparelho geniturinário.
• - Processos infecciosos e inflamatórios agudos de quaisquer órgãos e sistemas.
• - Sangramento intenso.
• - Gravidez desejada.
• - Câncer uterino

Anestesia:
Para ser indolor e reduzir o desconforto, o procedimento é realizado sob anestesia geral intravenosa.

Você pode realizar todos os exames necessários no Nosso Paracelsus MC em um dia e no dia da sua visita! Exame para intervenção cirúrgica e prazo de validade dos resultados do exame:

• - colposcopia – 12 meses
• - Ultrassonografia dos órgãos pélvicos - 1 mês
• - Ultrassonografia das veias das extremidades inferiores - 3 meses
• - Esfregaço de flora - 10 dias
• - oncocitologia do colo do útero - 6 meses
• - Análise geral de urina - 10 dias,
• - Hemograma completo e reticulócitos - 10 dias,
• Eletrocardiograma com interpretação -14 dias,
• - Sangue para HIV, Hepatite B, Hepatite C, Sífilis 3 meses.
• - Exame bioquímico de sangue: bilirrubina geral, direta, indireta, proteína total, albumina, uréia, glicose, creatinina, ácido úrico, AST, ALT, sódio e potássio no sangue, colesterol -10 dias
• - Coagulograma - 10 dias
• - Grupo sanguíneo e fator Rh
• - Fluorografia – 6 meses.
• - Mamografia -24 meses (após 36 anos), 12 meses (após 50 anos)
• - Ultrassonografia das glândulas mamárias -12 meses (até 36 anos)
  - Consulta com terapeuta, anestesista e outros especialistas conforme indicação.

Outros exames podem ser adicionados conforme indicado.

Antes de realizar esta intervenção cirúrgica, a paciente deve consultar um cirurgião ginecológico.
Na consulta, o médico explicará detalhadamente a essência do procedimento, métodos alternativos de tratamento e responderá a todas as dúvidas do paciente.

Este procedimento requer hospitalização por várias horas.
Se necessário, é emitida licença médica.
Após receber o resultado do exame histológico no Nosso Paracelsus MC, você poderá continuar a observação e tratamento com o cirurgião ginecológico que realizou sua operação.
Para um diagnóstico mais preciso e um tratamento seguro, o melhor método é a Histeroscopia.

Na Clínica Multidisciplinar Paracelsus, são utilizados equipamentos da Karl Storz (fabricante número 1 no mundo em endoscopia) para realizar a histeroscopia.

O conceito de aspiração a vácuo da cavidade uterina implica uma intervenção médica que permite remover o conteúdo da cavidade uterina criando pressão negativa. Na maioria das vezes, esse procedimento é realizado para interrupção artificial da gravidez nos estágios iniciais (até a 6ª semana). Caso contrário, a aspiração a vácuo é chamada de miniaborto.

O miniaborto é considerado uma forma mais segura de interromper a gravidez. Quando usado, a probabilidade de lesões no útero e a ocorrência de doenças infecciosas é significativamente reduzida.

Além disso, esse procedimento causa sangramento com muito menos frequência. Outra vantagem da aspiração a vácuo é a ausência de dor durante sua aplicação, o que elimina a necessidade de alívio da dor. É realizado em nível ambulatorial.

No entanto, a aspiração a vácuo da cavidade uterina não é realizada apenas como aborto. Ela também tem outros objetivos.

Para que isso é usado?

O principal objetivo da aspiração a vácuo é interromper uma gravidez indesejada. Mas, além disso, é utilizado para diagnosticar e eliminar alguns problemas ginecológicos.

Características de preparação e implementação, consequências

Antes da aspiração a vácuo, é necessário passar pelos seguintes tipos de testes:

Além disso, antes de realizá-lo, o médico deve certificar-se de que não há contra-indicações, sendo as principais as infecções do trato genital. No início da aspiração a vácuo é realizado tratamento antisséptico da genitália externa. O acesso é feito por meio de espéculo ginecológico.

O colo do útero deve ser tratado com desinfetante. Às vezes, a anestesia local pode ser necessária, embora muitas vezes seja evitada. Em seguida, é inserido um cateter, que deve ser girado lentamente em círculo. Sob a influência da pressão negativa criada por um dispositivo de vácuo, sai o conteúdo da cavidade uterina.

A operação leva cerca de 10 minutos. O médico deve monitorar a saída do aspirado e, assim que parar de ser liberado, o procedimento pode ser considerado concluído. Após 2 semanas, é aconselhável fazer um exame.

Entre as principais vantagens deste efeito médico estão:

• a possibilidade de realização ambulatorial;
• ausência de lesões cervicais;
• cicatrização rápida da cavidade uterina;
• o aparecimento de apenas pequenos desvios nos níveis hormonais e no ciclo menstrual.

Esta intervenção é considerada uma das mais seguras, pois o risco de lesões ao realizá-la é mínimo. No entanto, a aspiração a vácuo pode ter complicações. Esse:

• limpeza incompleta da cavidade uterina (possivelmente devido à ponta estreita do cateter ou em caso de conclusão prematura do procedimento);
• a ocorrência de doenças infecciosas (ocorre se as regras de implementação não forem seguidas ou se a mulher tiver infecções);
• danos nas paredes do útero (ocorrem se a técnica de intervenção não for seguida);
• sangramento.

A probabilidade dessas complicações é muito baixa, mas você deve monitorar cuidadosamente sua condição após o procedimento. Quaisquer efeitos negativos devem ser relatados ao seu médico.

As mulheres que interrompem a gravidez desta forma estão frequentemente interessadas em saber quão grande é o risco de permanecerem inférteis após esta operação. De acordo com os casos registrados, pode-se dizer que a infertilidade após aspiração a vácuo se desenvolve muito raramente.

Geralmente é causada por complicações pós-operatórias. Na maioria das vezes, a função reprodutiva é preservada, já que esse método é considerado um dos mais seguros.

Para uma gravidez bem-sucedida, você deve seguir as recomendações do seu médico e ter cuidado nas primeiras semanas após a cirurgia. Se você passar pelos procedimentos restauradores necessários (fortalecer o sistema imunológico, tomar antibióticos, normalizar os níveis hormonais e o ciclo menstrual), não haverá dificuldades com a concepção e a gravidez.

Porém, isso não significa que a aspiração a vácuo possa ser feita inúmeras vezes, pois os recursos do corpo não são ilimitados.

A aspiração a vácuo é uma minioperação durante a qual o conteúdo da cavidade uterina é extraído (sugado) por meio de uma sucção a vácuo especial. Durante a aspiração a vácuo, apenas a bola superficial do endométrio do útero é removida, seu colo e paredes praticamente não são danificados.

Aspiração a vácuo em ginecologia - essência e objetivos do procedimento

Para a maioria das mulheres, o conceito de “aspiração a vácuo” está associado a uma gravidez indesejada, ou mais precisamente a um determinado método de interrompê-la. Com efeito, em ginecologia este método é mais frequentemente utilizado para interromper a gravidez, mas também são possíveis outras finalidades da sua utilização, em particular:

1. “Limpeza” a vácuo pós-parto. A aspiração a vácuo após o parto é necessária em caso de contratilidade uterina deficiente para remover coágulos sanguíneos e tecido placentário.
2. “Limpeza” a vácuo após uma gravidez perdida ou aborto espontâneo. É realizada com o objetivo de extrair o óvulo fecundado (no caso de 3D) ou seus restos (no caso de aborto incompleto).
3. Aspiração a vácuo terapêutica para doenças inflamatórias da cavidade uterina.
4. Aspiração a vácuo diagnóstica de endométrio patologicamente alterado seguida de exame histológico.

A aspiração a vácuo é realizada em regime ambulatorial, o procedimento não dura mais que 10 minutos, após os quais a mulher deve ser supervisionada em ambiente hospitalar por 1 hora.

É doloroso fazer aspiração a vácuo? Não. O procedimento é praticamente indolor, pois é feito sob anestesia local. Uma mulher pode sentir uma leve dor na parte inferior do abdômen.

Interrupção da gravidez por aspiração a vácuo

A aspiração a vácuo () do conteúdo da cavidade uterina é talvez o método de aborto mais seguro e menos traumático de todos os existentes em nosso tempo. Mas esses mini-abortos são eficazes apenas nos primeiros estágios da gravidez (até 5 semanas).

A pergunta mais comum que os ginecologistas ouvem de seus pacientes diz respeito à natureza e à duração da alta após o procedimento de aspiração a vácuo. Não é possível dar uma resposta clara a isso, pois a abundância e a duração da alta dependem diretamente da duração da gravidez e de outros fatores. Mas existem alguns dados “médios”.

Assim, manchas escassas de secreção sanguinolenta podem ser observadas por vários dias após a aspiração a vácuo, tornando-se então de natureza serosa ou mucosa. Em algumas mulheres, após um pequeno intervalo (2-5 dias), o sangramento semelhante ao menstrual é retomado, cuja presença pode ser normal ou indicar complicações pós-aborto. Sangramento maciço, secreção amarelada com odor pútrido é motivo para procurar ajuda médica imediatamente.

Os primeiros períodos após a aspiração a vácuo geralmente começam após 30-35 dias, sendo permitido um atraso de 7 dias. O ciclo menstrual melhora em poucos meses.

Reabilitação e possíveis complicações após aspiração a vácuo

A técnica de aspiração a vácuo do conteúdo da cavidade uterina é relativamente segura. Na maioria dos casos, não são observadas complicações físicas graves e geralmente não é necessária reabilitação a longo prazo. A complicação mais comum é a endometrite - inflamação das paredes do útero e, em caso de interrupção da gravidez - extração incompleta do óvulo fertilizado. Em alguns casos, há consequências mais graves: hemorragia maciça, pneumoembolismo, infertilidade.

A recuperação do corpo feminino após a aspiração a vácuo ocorre dentro de uma a duas semanas. Se o objetivo da aspiração a vácuo era interromper a gravidez, então, como reabilitação, o médico prescreverá o uso de AOCs (Regulon, Novinet e outros) durante vários ciclos menstruais. Se necessário, podem ser prescritos antibióticos.

Uma ausência prolongada de menstruação após o procedimento de aspiração a vácuo pode indicar tanto um desequilíbrio hormonal quanto uma nova concepção (é importante lembrar que uma nova gravidez após aspiração a vácuo pode ocorrer antes do início da primeira menstruação).