Patologia autoimune em medicina integrativa. Tireoidite autoimune Tratamento medicamentoso da tireoidite autoimune

Este artigo foi escrito para médicos de diversas especialidades.

A medicina oficial considera as doenças autoimunes incuráveis. A teoria da ocorrência de agressão autoimune é complexa e confusa, por isso as táticas de tratamento prevêem apenas procedimentos sintomáticos que não afetam as causas subjacentes da doença. As relações de causa e efeito não podem ser colocadas num conceito coerente.

A teoria geral da autoimunidade é uma desregulação do sistema imunológico e o aparecimento de “erros” nele, levando à autoagressão.

Um fato interessante que frequentemente identificamos usando o complexo diagnóstico ATM (método de K. Schimmel) é a presença de imunodeficiência geral em doenças autoimunes (psoríase, RU, lúpus eritematoso, artrite reumatóide, tireoidite autoimune). É difícil imaginar que, na ausência de uma resposta imunitária a agentes patogénicos invasivos (vírus, fungos, bactérias, vermes) em estados de imunodeficiência, se desenvolva uma agressão imunitária contra os próprios antigénios. Se o número de autoantígenos no corpo for muito grande e se reproduzir constantemente, o sistema imunológico gasta seu potencial biológico na sua destruição, o que leva à imunodeficiência geral. O sistema imunológico trabalha nesse problema, ignorando formas de vida geneticamente alienígenas que entraram no corpo.

Quando exposto a um fator patológico que leva à morte celular, o corpo envia um comando para aumentar a proliferação, o que inevitavelmente leva ao aparecimento de um grande número de células jovens destinadas a compensar a perda de células mortas. A patologia ocorre num momento em que as células não têm tempo para se diferenciar em células funcionalmente ativas por vários motivos (falta de vitaminas, microelementos, respiração e nutrição prejudicadas devido à circulação capilar insuficiente, etc. .) Isso leva à embrião de órgãos, o que induz um sistema de autossistemas específicos de órgãos.

Em outras palavras, o corpo, com a ajuda de autoanticorpos, se livra de células indiferenciadas que representam uma ameaça para todo o corpo.

O aparecimento de autoantígenos e autoanticorpos está associado ao processo de embrião progressivo dos tecidos sob condições de aumento da proliferação patológica. Essas condições também são chamadas de pré-cancerosas, com vários graus de gravidade da patologia.

É claro que esse processo é secundário, pois a causa primária é a influência de um fator patológico que leva à morte celular.

Por exemplo, na psoríase, uma das causas deve ser considerada o estresse, que leva ao espasmo das artérias da pele. Isto leva à morte celular como resultado da cessação da circulação sanguínea, aumento da proliferação (200 vezes superior ao normal), embrionação e subsequente produção de anticorpos específicos destinados a eliminar esta patologia.

Na tireoidite autoimune, a causa raiz é um “fígado fraco”, no qual a função antitóxica e metabólica é significativamente reduzida. Esse fígado não é capaz de neutralizar os hormônios tireoidianos gastos (tiroxina, triiodotironina) e sua quantidade se acumula no sangue. A agressão autoimune, neste caso, visa os próprios hormônios, seus precursores (tireopobulina) e as células da tireoide, a fim de reduzir a concentração dos hormônios tireoidianos no organismo. Outra opção para a tireoidite autoimune pode ser a irradiação, levando a alterações no DNA das células, infecção viral ou bacteriana, acúmulo de “resíduos e toxinas” nas células da tireoide, etc.

Em conexão com o acima exposto, fica claro que o acúmulo de células embrionárias jovens nos tecidos aumenta a sua “estranheza”, ao mesmo tempo que provoca agressão autoimune. Essa “estrangeirice” é caracterizada pelo aparecimento no tecido de outra estrutura antigênica, que é percebida pelo sistema imunológico como alvo de um ataque autoimune.

1. As causas dos processos autoimunes podem ser bactérias, vermes, vírus, lesões, distúrbios do metabolismo dos tecidos, radiação e administração de certos medicamentos e vacinas. Ou seja, quaisquer razões cujo impacto leve à formação de uma estrutura antigênica estranha (em outras palavras, uma proteína estranha)

G. Reckeweg definiu doenças autoimunes na fase celular IV de “escória do corpo”. Nestas fases, quando toxinas e resíduos penetram nas células, as estruturas celulares são rompidas e uma estrutura antigênica é formada (ver métodos - homotoxicologia). Uma vez que a “barreira biológica” (após a qual a restauração completa do tecido é impossível) passa entre os estágios III e IV dos estados de doença, o tratamento das doenças autoimunes parece ser um processo bastante demorado e complexo.

Infelizmente, existem catastroficamente poucos médicos capazes de avaliar a condição do corpo com base em testes padrão objetivos. É necessário um sistema para treinar médicos nos princípios da medicina integrativa. Somente esses especialistas são capazes de determinar as táticas corretas para o tratamento de doenças autoimunes, levando em consideração toda a cadeia de processos patológicos. Estando dentro da estrutura estrita de “protocolos padrão”, a medicina oficial limita a capacidade dos especialistas de realizar tratamentos não padronizados de doenças autoimunes que exigem conhecimentos em diversas áreas: imunologia, fisiopatologia, virologia, hematologia, farmacologia, terapia, endocrinologia .

Esquema passo a passo para o tratamento de doenças autoimunes (método do autor)

Limpeza dos intestinos, fígado, sangue, vasos sanguíneos (ver seção “Métodos”).

Terapia oxidante (terapia com ozônio, terapia com iodo, água “morta”, etc.).

Terapia antioxidante (sucos naturais, glutationa, vitamina E, C, A, D).

O uso de ácidos graxos insaturados ômega 3-6-9 para restaurar as membranas celulares.

O uso de vitaminas B.

Aplicação de microelementos.

Uso externo e interno de argila de caulim (silício).

Desintoxicação (reossorbilato, reamberina, heptral, tiotriazolina, tiossulfato de sódio).

Restauração metabólica do fígado (Berlition, Essentiale, Karsil, Liv 52).

Restaurando o pH do sangue (bicarbonato de sódio).

Desintoxicação iônica + enriquecimento de oxigênio (tratamento de hardware, irradiação ultravioleta, massagem cutânea com vitaminas A, D, E e argila).

Os pontos 1 a 12 são realizados em 14 dias simultaneamente

Restauração da circulação sanguínea (actovegin, mexidol, l-lisina, tratamento de hardware de STSEK, católito).

Programa de restauração do equilíbrio psicoemocional e terapia antiestresse.

Os pontos 13 a 14 são realizados simultaneamente durante 7 dias.

Nível reduzido de reações imunológicas (solu-medrol, medrol, metotrexato, timodepressina).

Uso do bloqueador adrenérgico doxazosina (Cardura).

Continuação da terapia antifúngica (intraconazol).

Os pontos 15-16-17 são realizados simultaneamente por 14-28 dias (até que todos os sinais da doença desapareçam).

Restauração da imunidade (timalina, imunofan, cicloferon, polioxidônio, licópido, liasteno).

Restauração da função adrenal (depósito de sinacthen, pantetina, ácido pantotênico, cranberry, vitamina C, alcaçuz, viburno, ovos crus, etc.).

Auto-hemoterapia segundo o método Filatov.

Introdução de proteína estranha (método Kapustin, pirogenal).

Tomando fator de transferência.

Tomando doxazosina.

Os pontos 18 a 23 são realizados simultaneamente por 30 a 40 dias.

A realização desse tratamento garante a cura completa das doenças autoimunes.

O “erro” do sistema imunitário e a quebra do círculo “vicioso” autoimune só podem ser concretizados de uma forma tão complexa, implicando:

limpeza corporal

restauração da circulação sanguínea

restauração da função hepática metabólica

restauração do metabolismo

saturação do corpo com silício

tratamento antiestresse (hipnose)

imunocorreção: diminuição do nível de imunidade, aumento do nível de imunidade, introdução de proteína estranha, auto-hemoterapia segundo Filatov, administração de um transfator

restauração da função adrenal

O não cumprimento de qualquer etapa deste esquema forma novamente um “círculo vicioso”, que pode levar à recaída da doença.

A eficácia do tratamento de doenças autoimunes aumenta significativamente se os pacientes seguirem uma dieta vegetariana rica (nozes, legumes, frutas, vegetais) com bastante suco natural (2 litros por dia) durante todo o tratamento. Após o curso do tratamento, você pode mudar para refeições separadas.

Durante e após o tratamento, beba pelo menos 2 litros de água. Em um dia.

A tireoidite autoimune (TIA) é um distúrbio patológico crônico da glândula tireoide, causado por reações autoimunes. A doença é caracterizada por danos às estruturas foliculares responsáveis ​​pela formação dos hormônios tireoidianos em decorrência do ataque dos linfócitos T devido a um erro na identificação das células do próprio corpo.

Esta doença não é rara, pois é responsável por cerca de um terço de todos os distúrbios da tireoide. As mulheres são mais propensas à doença, nos homens esse distúrbio é diagnosticado vinte vezes menos. A patologia desenvolve-se principalmente dos 40 aos 55 anos, mas nas últimas décadas tem havido uma tendência para a doença em pessoas mais jovens e crianças.

A tireoidite autoimune consiste em diversas condições patológicas de gênese semelhante.

Existem os seguintes tipos de doenças:

1. AIT crônica, o nome mais antigo para esta doença é. A forma crônica também pode ser chamada de tireoidite linfomatosa ou linfocítica. A essência da patologia é a penetração anormal dos linfócitos T no tecido glandular subjacente. Esse processo patológico provoca uma concentração anormalmente elevada de anticorpos em relação às células do parênquima, o que causa ruptura do órgão e até mesmo de sua estrutura. Nesse caso, a concentração de hormônios tireoidianos contendo iodo no sangue diminui e se forma hipotireoidismo. Esse tipo de doença é crônica, herdada ao longo de gerações e pode ser um dos muitos processos autoimunes que ocorrem no corpo.
2. – a forma mais estudada da doença, uma vez que esta patologia ocorre com muito mais frequência do que outras variantes da AIT. O motivo é a reativação excessiva dos mecanismos de proteção após o parto (durante a gravidez, a imunidade da mulher é suprimida, o que tem importante significado biológico para o feto). Se uma mulher em trabalho de parto tiver predisposição, a probabilidade de desenvolver patologia é bastante alta.
3. AIT indolor ou silenciosa- é semelhante à tireoidite pós-parto, mas a patologia não tem relação com a gravidez e as causas exatas de sua ocorrência são atualmente desconhecidas. É caracterizada pela ausência de síndrome dolorosa.
4. Tireoidite induzida por citocinas– uma patologia que ocorre como efeito colateral do uso prolongado de interferon em pessoas com doenças do sangue ou hepatite C.

A anotação. Todos os tipos de patologia acima, exceto a tireoidite crônica, distinguem-se pela semelhança na mesma sequência de processos patológicos no órgão. Os primeiros estágios são caracterizados pelo desenvolvimento de tireotoxicose destrutiva, que é posteriormente substituída por hipotireoidismo transitório.

Formas clínicas da doença

A tireoidite autoimune difere nas características sintomáticas e morfológicas, por isso costuma ser dividida nas formas listadas na tabela.

Mesa. Formas clínicas de tireoidite autoimune:

Forma da doença	Descrição
	Não há quadro clínico, mas há sintomas imunológicos. A glândula tireoide permanece inalterada ou ligeiramente aumentada, mas não mais do que grau 2. O parênquima é homogêneo, sem compactações, pequenos sinais de tireoide ou A secreção de hormônios não é prejudicada.
	É observado bócio (aumento da glândula tireóide). Os sintomas são causados ​​por manifestações leves de secreção baixa ou alta de hormônios tireoidianos. A ultrassonografia mostra aumento difuso de todo o órgão ou presença de formações nodulares, bem como ambos os sinais ao mesmo tempo, o que ocorre com menor frequência. Esta forma é frequentemente caracterizada por atividade sintética normal ou hipersecreção moderada, mas à medida que a doença progride, a síntese diminui e a produção abundante de hormônios é substituída por hipotireoidismo.
	O quadro clínico corresponde ao hipotireoidismo e o tamanho do órgão permanece normal ou diminui ligeiramente. Essa forma da doença é típica de idosos e, em pacientes jovens, isso só é possível após exposição a doses significativas de radiação.

Observação. Nos casos mais graves da forma atrófica da tireoidite autoimune, observa-se uma destruição significativa das células sintéticas, com a qual uma parte significativa da glândula tireoide é destruída, enquanto sua atividade funcional cai para níveis mais baixos.

Estágios da doença de Hashimoto:

	Estágio 1 - hipertireoidismo	Estágio 2 - eutireoidismo	Estágio 3 – hipotireoidismo irreversível
Descrição	Caracterizado por um aumento acentuado de anticorpos contra tireócitos, sua destruição massiva e liberação de grandes quantidades de hormônios tireoidianos no sangue	Gradualmente, a concentração de hormônios diminui para níveis normais e começa um período de bem-estar imaginário. Os anticorpos continuam a destruir o tecido da tiróide	Devido à destruição contínua das células da tireoide, sua atividade diminui gradativamente e o paciente desenvolve hipotireoidismo irreversível. O grau extremo de desenvolvimento da doença é a substituição completa das células glandulares da glândula tireóide por tecido conjuntivo.
Duração	Os primeiros 6 meses desde o início da doença	6-9 (até 12) meses desde o início da doença	Após 9 a 12 meses do início da doença e além
Sintomas característicos	Irritabilidade, insônia Taquicardia, palpitações (“coração acelerado”) Sensação de um nó na garganta Dor de garganta, tosse Vários distúrbios do ciclo menstrual	Nesta fase da doença, os sintomas clínicos geralmente estão ausentes. O paciente se sente bem, os exames laboratoriais dos hormônios tireoidianos estão dentro da normalidade. Alterações patológicas no órgão só podem ser percebidas com o auxílio do ultrassom: sua estrutura torna-se heterogênea, aparecem cistos e, em seguida, nódulos densos de tecido conjuntivo	Sonolência, fraqueza, fadiga Letargia, diminuição da atividade mental e motora Perturbação de todos os tipos de metabolismo: gordura (aumento dos níveis de colesterol no sangue), proteínas (aceleração da degradação dos tecidos), hidratos de carbono (aumento do risco de desenvolver diabetes) e sal de água Inchaço denso, inchaço do rosto, mãos e pés Unhas quebradiças, queda de cabelo Baixa tolerância a baixas temperaturas, frio Bradicardia (diminuição da frequência cardíaca), arritmia Disfunção menstrual, infertilidade, menopausa precoce em mulheres Aumento da tireóide

Formas raras da doença

Além das formas listadas acima, a tireoidite imunológica apresenta várias formas bastante raras:

1. Juvenil.
2. Com a formação de nós.

Agora sobre cada um deles com mais detalhes.

Forma juvenil

Desenvolve-se na infância e, mais frequentemente, na adolescência.

Manifestações:

1. Alterações específicas detectadas durante o ultrassom.
2. AT-TPO é detectado no sangue.

A tireoidite autoimune juvenil, que tem um prognóstico bastante favorável, geralmente cura espontaneamente quando o paciente atinge a idade de 18 a 20 anos. Mas, em casos raros, ainda é possível que a patologia se torne crónica.

O motivo pelo qual a doença se desenvolve não está completamente claro para a ciência moderna. Acredita-se que pode ser desencadeada por alterações hormonais no corpo da criança durante a transição para a puberdade.

Tireoidite com formação nodular

Essa forma se manifesta por um aumento no título de AT-TPO, bem como por mudanças no quadro que o ultrassom dá - aqui há uma mudança contínua na configuração e no tamanho dos nódulos, ora se fundindo, ora se dividindo, ora aumentando, ora se fundindo, ora se dividindo, ora aumentando, às vezes diminuindo. A confirmação do diagnóstico é feita por meio de biópsia aspirativa com agulha fina, que fornecerá informações precisas sobre o tecido que compõe os nódulos.

Este tipo de AIT não pode ser tratado, exceto em casos extremos, quando o tamanho da glândula tireóide cresceu tanto que a glândula deslocou ou comprimiu outros órgãos - o esôfago ou a traqueia. Esta situação é uma indicação para intervenção cirúrgica.

Causas

A condição hereditária por si só não será suficiente para a formação da doença.

Para provocar o desenvolvimento de tireoidite autoimune, será necessária a exposição aos fatores adversos listados abaixo:

• história de doenças respiratórias virais;
• a presença de fontes constantes de infecção e focos infecciosos, por exemplo, amígdalas doentes, cáries, rinite crônica de natureza bacteriana e outras doenças;
• circunstâncias ambientais desfavoráveis: aumento da radiação de fundo, deficiência de iodo, presença de toxinas, principalmente compostos de cloro e flúor, que provocam agressividade excessiva dos linfócitos T;
• automedicação com preparações hormonais e iodadas, ou seu uso prolongado;
• paixão excessiva pelo bronzeamento, principalmente durante horas de radiação infravermelha ativa;
• situações estressantes graves.

Os cientistas identificaram uma conexão entre o estado imunológico de uma pessoa e sua esfera emocional.

Ela se manifesta da seguinte forma:

• Situações estressantes e depressivas provocam a produção de certos hormônios;
• Estas substâncias biologicamente ativas levam o corpo a atacar a si mesmo;
• Os anticorpos envolvidos neste ataque usam a glândula tireóide como alvo.

Como resultado, desenvolve-se tireoidite autoimune, cuja psicossomática é inicialmente expressa em estados depressivos frequentes. É por isso que tantas vezes as pessoas que sofrem desta patologia são indiferentes ao que se passa no mundo que as rodeia, muitas vezes apresentam mau humor e baixa atividade física.

Interessante: Muitas vezes é uma condição psicológica precária, e não física, que leva os pacientes a procurar ajuda médica para esta patologia.

Sintomas

Conforme mencionado acima, os estágios iniciais (fase eutireoidiana e subclínica) não apresentam um quadro clínico claramente definido. Muito raramente, durante esses períodos, é possível um aumento do órgão na forma de bócio.

Nesse caso, a pessoa sente desconforto no pescoço (pressão ou caroço), cansa-se rapidamente, o corpo enfraquece e podem ser observadas leves dores nas articulações. Na maioria das vezes, os sintomas aparecem nos primeiros anos, quando a doença está apenas começando a se desenvolver.

Os sinais são causados ​​por processos em andamento que correspondem às fases indicadas. À medida que a estrutura do tecido é destruída, a doença permanece na fase eutireoidiana, após a qual progride para hipotireoidismo persistente.

A TIA pós-parto se manifesta como tireotoxicose leve 4 meses após o nascimento. A mulher geralmente fica mais cansada e perde peso.

Não é sempre que os sintomas são mais pronunciados (sudorese, taquicardia, sensação de febre, tremores musculares e outros sinais evidentes). A fase hipotireoidiana começa no final do quinto mês após o nascimento da criança, raramente podendo estar associada ao desenvolvimento de um estado depressivo pós-parto.

Observação. A tireoidite indolor se manifesta como tireotoxicose quase imperceptível, quase assintomática.

Diagnóstico

Diagnosticar a TIA antes que as concentrações hormonais diminuídas comecem a aparecer não é tão fácil. Para fazer o diagnóstico, o endocrinologista leva em consideração os sintomas e os resultados dos exames obtidos durante o diagnóstico. Se parentes tiverem essa doença, esse fato confirma que a pessoa tem tireoidite autoimune.

Resultados de testes indicando a doença:

• leucocitose no sangue;
• um imunograma mostra a presença de anticorpos contra hormônios tireoidianos;
• um exame bioquímico de sangue mostra alterações no conteúdo dos hormônios tireoidianos e do TSH;
• A ultrassonografia ajuda a determinar a ecogenicidade do parênquima, o tamanho da glândula, a presença de nódulos ou compactações;
• uma biópsia com agulha fina permitirá selecionar o tecido da tireoide para análise histológica; na tireoidite autoimune, um acúmulo patologicamente grande de linfócitos é detectado nos tecidos do órgão.

Uma característica importante para fazer um diagnóstico confiável é a presença simultânea dos seguintes indicadores:

• aumento do nível de anticorpos para o parênquima tireoidiano (AT-TPO);
• hipoecogenicidade da estrutura do tecido;
• a presença de sinais característicos de hipotireoidismo baixo.

Se algum dos três sinais acima estiver ausente, só podemos falar sobre a provável presença da doença, uma vez que os dois primeiros sinais não podem indicar com segurança a presença de AIT.

Via de regra, a terapia é prescrita quando a doença entra na fase hipotireoidiana. Isso determina o fato de que antes do início desta fase não há necessidade urgente de determinar o diagnóstico e prescrever a terapia adequada.

Alterações detectadas pelo exame de ultrassom

Além dos dados objetivos e laboratoriais, há também ecossinais de tireoidite, que consistem na diminuição da ecogenicidade da glândula tireoide e no desenvolvimento de alterações pronunciadas e de natureza difusa.

A foto mostra que a glândula tireoide afetada pela tireoidite autoimune tem uma cor mais escura que a saudável e sua estrutura é muito heterogênea - seu tecido às vezes é mais escuro e às vezes mais claro em diferentes locais.

Muitas vezes, os especialistas em diagnóstico por ultrassom, juntamente com a heterogeneidade da estrutura do órgão, detectam lesões mais escuras. No entanto, nem sempre são nós reais.

É assim que se parecem os focos de inflamação pronunciada na ultrassonografia. Seu nome é “pseudo-nós”. Para esclarecer a natureza dessas compactações que aparecem no tecido tireoidiano durante a tireoidite autoimune, se seu tamanho for igual ou superior a 10 milímetros, é realizada uma biópsia.

O exame histológico da amostra colhida ajudará a responder à questão de sua origem. Tais estruturas podem revelar-se “pseudonódulos” no contexto da AIT, nódulos coloidais benignos e neoplasias malignas.

Características histológicas

Ao examinar uma amostra de tecido tireoidiano, os seguintes sinais histológicos de tireoidite podem ser detectados:

1. Infiltração de elementos imunológicos no tecido do órgão(os linfócitos penetram neles, saturando sua estrutura). Os elementos predominantes neste processo são as células plasmáticas. A infiltração pode ter vários graus de saturação e também é dividida em difusa (processo generalizado) e focal (elementos linfomaplasmocíticos estão localizados em determinados locais).
2. Crescimento de folículos linfóides, onde existem criadouros.
3. O aparecimento de grandes células de tecido epitelial leve oxifílico, chamadas células de Hurthle ou Ashkinazi. Eles são formados devido à intensificação da maioria dos processos que ocorrem na glândula tireóide. As células Ashkinazi exibem poderosa atividade metabólica. Porém, sua origem e desenvolvimento não estão associados aos processos de destruição, distrofia ou oncogênese na glândula tireoide afetada. Destinam-se a potencializar os processos naturais pelos quais o tecido tireoidiano é responsável e que sofrem sob a influência do processo patológico.
4. Processos regenerativos. Em contraste com a infiltração linfocítica que se desenvolve durante a tireoidite autoimune, a glândula tireoide tenta se recuperar e forma áreas de células epiteliais funcionais saudáveis, que em alguns casos têm aparência papilar. Esses crescimentos são benignos. Em geral, os processos autoimunes são caracterizados por manifestações de regeneração reparadora, que apresenta clara tendência ao aumento do volume do tecido epitelial interfolicular.
5. Fibrose do tecido tireoidiano, em que há espessamento da rede de fibras argirofílicas com tendência à colagenização. O resultado de tais processos pode ser a divisão do tecido do órgão em segmentos lobulares distintos. A fibrose tecidual é mais típica na tireoidite autoimune difusa do que na focal.

Tratamento

Não existe tratamento específico para tireoidite autoimune na prática médica atualmente, portanto não há como interromper a doença antes que o corpo comece a sentir falta de hormônios tireoidianos. Durante a hora da fase tireotóxica, os médicos não recomendam o uso de medicamentos que estabilizem a produção excessiva de hormônios (tiamazol, propiltiouracil ou outros), pois neste caso não há hipersecreção e o nível hormonal aumenta temporariamente devido à quebra dos folículos e a liberação de hormônios estimuladores da tireoide. Se a atividade cardíaca estiver prejudicada, o paciente receberá betabloqueadores

Se a glândula tireoide estiver hipoativa, a pessoa será forçada a tomar medicamentos hormonais (terapia de reposição hormonal). Os glicocorticóides são indicados se for diagnosticada uma combinação de TIA com tireoidite subaguda.

Essa condição geralmente ocorre durante as estações frias. Também é indicado o uso de antiinflamatórios não hormonais, por exemplo, diclofenaco e outros. Devem ser prescritos medicamentos que corrijam a atividade do sistema imunológico. Em caso de atrofia de órgãos, será necessária intervenção cirúrgica.

Dependendo do curso, tipo e gravidade da doença de Hashimoto, o tratamento pode ser realizado em três direções:

1. Terapia medicamentosa com medicamentos de análogos sintéticos dos hormônios tireoidianos (Eutirox, L-tiroxina). O tratamento de reposição ajuda a combater o hipotireoidismo progressivo, mas a dose do medicamento deve ser aumentada constantemente.
2. A remoção cirúrgica do tecido tireoidiano geralmente é prescrita quando o órgão está quase completamente destruído. Após o tratamento cirúrgico, também é necessária terapia de reposição hormonal vitalícia.
3. A reflexologia computacional é um dos métodos promissores para o tratamento da doença de Hashimoto. Baseia-se no efeito da corrente contínua de baixa frequência em pontos biologicamente ativos, o que leva à estimulação dos processos nervosos, imunológicos e endócrinos nos tecidos da glândula tireóide e à restauração do funcionamento do órgão. É muito cedo para dizer que foi encontrado um remédio eficaz para o tratamento da tireoidite autoimune, mas o método dá resultados positivos e está sendo introduzido com sucesso na prática médica.

Quais são as restrições?

Os pacientes que sofrem de TIA devem cumprir certas restrições para não provocar o desenvolvimento de outra recaída.

Tireoidite autoimune - contra-indicações:

1. Muitas pessoas acreditam erroneamente que, se a glândula tireoide estiver disfuncional, serão necessários medicamentos contendo iodo. Na verdade, esses medicamentos podem ajudar e prejudicar, por isso neste caso é importante não se automedicar, mesmo que se trate de vitaminas ou complexos minerais “saudáveis”. Por exemplo, o iodo na tireoidite autoimune aumenta o número de anticorpos que destroem as células da tireoide. Somente um médico, com base nos resultados dos testes T3 e T4, tem o direito de prescrever medicamentos contendo iodo para o tratamento principal.
2. Nos casos de deficiência de selênio, a conversão de T3 e T4 é interrompida, o que leva ao desenvolvimento de hipotireoidismo. Em outras palavras, esse oligoelemento sintetiza um hormônio que cria energia nas células. Quando ocorre um distúrbio, a glândula tireoide melhora sua função aumentando sua área de superfície (ela cresce, aparecem nódulos ou cistos). Mas ainda falta o microelemento! Assim, o selênio desempenha um papel importante na tireoidite autoimune. Porém, não é prescrito em todos os casos: se o paciente tiver tireotoxicose, esse microelemento é contra-indicado.
3. Muitos pacientes estão interessados ​​​​em saber se é possível ser vacinado (por exemplo, contra a gripe) se a glândula tireóide não estiver funcionando adequadamente. Os endocrinologistas observam que tireoidite autoimune e vacinação não são conceitos compatíveis. O fato é que a AIT é um distúrbio imunológico grave, portanto a vacinação só pode agravar o desequilíbrio hormonal.

Previsão

Em geral, se for prescrito tratamento adequado, o prognóstico é relativamente positivo. Se a terapia for iniciada durante as primeiras transformações destrutivas no órgão, os processos negativos ficam mais lentos e a doença entra em um período de remissão prolongada.

Freqüentemente, uma condição satisfatória persiste por 12 a 15 anos ou mais, embora as exacerbações não sejam excluídas durante esses períodos. A presença de sinais de AIT e anticorpos correspondentes no sangue são sintomas que indicam a formação de hipotireoidismo no futuro.

Se a doença ocorrer após o parto, a probabilidade de desenvolver AIT durante uma segunda gravidez é de 70%. De todas as mulheres em trabalho de parto que sofrem de síndrome pós-parto, um terço desenvolve uma forma estável de hipotireoidismo.

Prevenção

Atualmente não existe uma prevenção específica que elimine completamente o desenvolvimento da doença. É extremamente importante detectar sinais de desenvolvimento de uma doença o mais cedo possível e iniciar prontamente a terapia correta para compensar a produção insuficiente de hormônios tireoidianos.

Em risco estão as mulheres com uma resposta imunológica aumentada às células da tireoide (teste TPO AT) que planejam engravidar. Nessas pacientes, é necessário um monitoramento rigoroso do funcionamento do órgão durante a gravidez e após o parto.

Questões

Olá doutor! Passei nos exames laboratoriais, cujos resultados mostraram que o TSH para TIA era de 8,48 µUI/ml (normal 0,27 – 4,2). O endocrinologista prescreveu uma decocção de septos de nozes, traçou o curso do tratamento e marcou a próxima consulta em 3 semanas. Este é um tratamento qualificado para a doença? Ou preciso tomar medicamentos? Talvez drogas hormonais?

Olá! Você já fez um exame de ultrassom? Que mudanças ocorreram na glândula tireoide desde o último exame? Ou foi primário?

É difícil dar recomendações com uma descrição tão insignificante dos sintomas. Se o seu endocrinologista tiver em mãos não apenas os resultados dos exames laboratoriais, mas também instrumentais, então o tratamento que lhe é recomendado é bastante competente e deve ser seguido.

Boa noite! Diga-me, ao diagnosticar TIA da glândula tireoide, quanto tempo eles convivem com ela? Meu especialista responsável pelo tratamento não me deu uma resposta a esta pergunta. Quando cheguei em casa para entrar em contato com você, eu estava exausto. Agradeço antecipadamente pela sua resposta.

Olá! Pacientes com tireoidite autoimune vivem bastante tempo. A doença pode não progredir de todo. Se ocorrer hipotireoidismo, é prescrito tratamento medicamentoso.

Se a eficácia da medicação for baixa, um especialista pode prescrever uma cirurgia, após a qual será prescrita terapia de reposição hormonal. Tente não se concentrar muito na doença, mas ao mesmo tempo siga todas as recomendações do especialista que o trata. Desejo-lhe boa sorte com seu tratamento.

Principalmente, uma doença autoimune se desenvolve quando o sistema imunológico, que protege o corpo contra doenças, decide atacar células saudáveis ​​porque as confunde como estranhas. A autoimunidade é mais facilmente entendida como uma condição “hiperimune”. Dependendo do tipo de doença autoimune, pode afetar um ou vários tipos diferentes de tecido corporal. A simples supressão do sistema imunológico também não é suficiente para reverter toda a inflamação, degeneração e perda de estrutura e função dos tecidos que ocorre durante o processo autoimune.

A “alimentação saudável”, com ênfase na alternância de uma dieta purificadora e desintoxicante com uma dieta reparadora, é uma forma natural de conter a reação exagerada do sistema imunológico. Uma variedade de testes laboratoriais metabólicos e funcionais são recomendados para identificar "estimulantes imunológicos" e então determinar dieta, suplementação e programa de estilo de vida para controlar o problema. Inicialmente, a maioria dos pacientes escolhe uma abordagem natural e médica. No entanto, com o tempo, à medida que o seu corpo recupera, poderá tornar-se menos rígido na sua adesão a estas estratégias no tratamento e gestão da sua doença.

Causas de doenças autoimunes

Atualmente, os cientistas não têm prestado atenção suficiente à identificação das causas ou fatores de risco que contribuem para o desenvolvimento de doenças autoimunes, como esclerose múltipla, lúpus, artrite reumatóide, esclerodermia e até mesmo algumas formas de diabetes. Estresse constante, toxinas, traumas e má nutrição, além da predisposição genética, contribuem para o surgimento de agressões do sistema imunológico contra os tecidos do próprio corpo (tecidos sensíveis do corpo são destruídos).

Doença autoimune e função da tireoide

Junto com a epidemia de obesidade, o hipotireoidismo geralmente ocorre devido à baixa função da tireoide, fazendo com que a pessoa ganhe peso, e as duas condições estão frequentemente relacionadas. Quando a glândula tireoide ou seus hormônios se tornam alvo de um ataque imunológico, o resultado pode ser uma diminuição da função tireoidiana, uma condição que pode ser difícil de diagnosticar nos estágios iniciais. Por isso é extremamente importante que nutricionistas e profissionais de saúde aprendam a reconhecer sintomas e manifestações nas fases iniciais. O hipotireoidismo, se não for tratado, pode contribuir para o ganho de peso indesejado e uma variedade de sintomas debilitantes que podem levar a sérios problemas de saúde.

O que é a glândula tireóide e como funciona?

A glândula tireóide é uma pequena glândula em formato de borboleta localizada na base da garganta, sob o pomo de Adão, responsável pela produção de diversos hormônios que afetam a produção de energia de quase todas as células, tecidos e órgãos do corpo. Controla o metabolismo, regula a temperatura corporal e afeta o peso corporal, a força muscular, os níveis de energia e a fertilidade.

Os principais hormônios produzidos pela glândula tireóide (T4 e T3) são formados a partir dos aminoácidos tirosina e iodo. A produção hormonal depende do hipotálamo, que monitora a necessidade do corpo de mais hormônios da tireoide e sinaliza à glândula pituitária para liberar esses hormônios. O hormônio estimulador da tireoide, liberado pela glândula pituitária, controla e influencia a produção dos hormônios acima. Os níveis dos hormônios estimuladores da tireoide aumentam e diminuem em resposta às flutuações desses hormônios no sangue.

O hipotireoidismo pode ocorrer quando ocorre disfunção em qualquer uma dessas glândulas, resultando na falta de produção do hormônio tireoidiano. Também pode ser resultado de outros problemas, como: conversão ineficaz do pré-hormônio T4 em hormônio T3 ou insensibilidade dos receptores hormonais nas células. Uma glândula tireoide hipoativa contribui para uma infinidade de efeitos fisiológicos em todo o corpo.

Tireoidite autoimune

A tireoidite autoimune é a forma de hipotireoidismo mais comumente diagnosticada nos países desenvolvidos, com sintomas afetando aproximadamente 2% da população. O que torna esta doença mais insidiosa é que um número significativo de pacientes diagnosticados com tireoidite autoimune não apresenta sintomas. Outra pequena percentagem de homens e mulheres sofre de uma forma subclínica desta doença, ou seja, seus sintomas são praticamente invisíveis e a doença é extremamente difícil de detectar por meio de testes clínicos.

Quem corre risco de desenvolver tireoidite autoimune?

A tireoidite autoimune pode aparecer em qualquer idade, mesmo em crianças pequenas, e pode ocorrer em ambos os sexos. No entanto, esta doença é mais comum entre as mulheres, geralmente entre 30 e 50 anos. Aos 60 anos, os cientistas estimam que 20% das mulheres têm hipotireoidismo. De acordo com várias estimativas, as mulheres adoecem de 10 a 50 vezes mais que os homens. Acredita-se que isso ocorra porque, nas mulheres, o sistema que regula a imunidade também regula o ciclo reprodutivo.

O que causa a tireoidite autoimune?

A pesquisa mostra que a combinação de predisposição genética e poluição ambiental pode se tornar um fator de risco significativo para o desenvolvimento de tireoidite autoimune. Tanto a tireoidite autoimune quanto a doença de Graves, estar em famílias com histórico de doenças autoimunes aumenta o risco de desenvolvê-las. Além disso, existem muitos fatores ambientais que podem desencadear esta doença. Os especialistas acreditam que é provável que muitos fatores, e não apenas um, contribuam para o desenvolvimento do hipotireoidismo.

As toxinas são particularmente preocupantes, especialmente aquelas criadas a partir de produtos petroquímicos, como plásticos (encontrados nas garrafas de água que bebemos), pesticidas, fertilizantes, dioxinas, produtos de higiene corporal e contaminantes encontrados no ar e nas fontes de água. os estrogênios do corpo. Esses xenoestrogênios são potentes desreguladores endócrinos e afetam o equilíbrio hormonal. Em particular, tanto as obturações dentárias como os fluoretos nas pastas de dentes e na água também são desreguladores endócrinos. Os amálgamas de mercúrio são especialmente perigosos (uma vez que estão muito próximos da garganta) e podem representar uma séria ameaça para a glândula tireóide.

Possíveis fatores de risco:

• Infecções virais, bacterianas ou candidíase.
• O estresse crônico, suficiente para causar insuficiência adrenal, impede a conversão de T4 em T3 e enfraquece as defesas imunológicas do organismo.
• Gravidez – provoca alterações nos sistemas hormonal e imunológico em mulheres sensíveis durante a gravidez ou após o parto. (ver Tireoidite autoimune e gravidez)
• Trauma – cirurgia ou acidente.
• Deficiências nutricionais – particularmente deficiência de iodo e/ou selênio.
• Bactérias nos alimentos – principalmente Yersinia enterocolitica.

Sintomas

Como dito acima, a tireoidite autoimune pode ser assintomática, mas quando os sintomas aparecem, geralmente começam com um aumento gradual da glândula tireoide (bócio) e/ou o desenvolvimento gradual de hipotireoidismo, com os seguintes sintomas:

• anemia (deficiência de ferro e maligna)
• névoa mental (esquecimento, pensamento lento, perda constante de energia)
• dor no peito
• Intolerância ao frio
• mãos e pés muito frios
• o tempo frio piora os sintomas
• pele seca e áspera
• envelhecimento precoce do cabelo
• exaustão após o exercício
• resfriados e gripes frequentes (recuperação severa dessas doenças)
• dores de cabeça, incluindo enxaquecas
• colesterol alto, especialmente LDL
• infertilidade e abortos espontâneos
• temperatura basal baixa
• baixa libido
• cãibras musculares e/ou sensibilidade
• perda de cabelo
• síndrome das pernas inquietas
• síndrome pré-menstrual grave
• distúrbios do sono
• fala lenta
• fadiga e dores musculares
• unhas fracas e quebradiças
• ganho de peso (obesidade)

Outros sintomas menos comuns incluem pressão alta e excesso de cera. A baixa função tiroideia também pode ter consequências profundas para a saúde, incluindo baixa estatura, diminuição da concentração e diminuição do QI em crianças nascidas de mães com hipotiroidismo e, muito possivelmente, um risco aumentado de desenvolver doenças cardiovasculares.

O que comer se você tiver tireoidite autoimune

Depois de ser diagnosticado com tireoidite autoimune, você precisa equilibrar sua dieta para ajudar o corpo a interromper a inflamação, equilibrar os níveis hormonais e ajudar a glândula tireoide a produzir hormônios e convertê-los adequadamente. Quando são detectados anticorpos contra células da tireoide no organismo, os médicos prescrevem o uso do hormônio sintético T4 (levotiroxina) e, além da terapia medicamentosa, os nutricionistas recomendam começar a seguir uma determinada dieta terapêutica (ver Dieta para tireoidite autoimune da glândula tireoide).

O suporte nutricional para a glândula tireóide é o caminho mais curto para a cura. Comer uma dieta rica em proteínas e gorduras de alta qualidade, rica em vegetais orgânicos frescos, frutas, nozes, sementes, certos tipos de grãos integrais e outros alimentos nutritivos é fundamental. É altamente recomendável consumir quantidades maiores de proteínas, pois a baixa função da tireoide reduz a capacidade do corpo de utilizar as proteínas consumidas. No entanto, as pessoas cujo metabolismo é impulsionado principalmente pelas glândulas supra-renais, glândulas tireóides ou gônadas requerem pequenas mudanças na dieta, apesar do diagnóstico de AIT. Além disso, além das três refeições principais, procure também fazer dois a três lanches por dia para manter os níveis de energia ao longo do dia.

Esquilos

Recomenda-se consumir 40 gramas de proteína em cada refeição, principalmente proteínas animais. Além disso, pelo menos 20 gramas de proteína devem ser consumidos em cada lanche, e comer peixe de água fria é uma escolha excepcional porque contém ácidos graxos ômega-3. A proteína whey também é uma boa fonte, mas se você é vegano ou vegetariano, boas fontes de proteína vegetal incluem:

• ritmo
• amêndoa
• sementes de linho ou cânhamo

Gorduras saudáveis

Consuma 4-6 colheres de sopa de “gorduras saudáveis” diariamente de abacate, nozes e sementes (especialmente sementes de abóbora, chia e linhaça), manteiga orgânica e ghee, azeite e leite de coco, carnes e óleos vegetais. O óleo de coco é muito benéfico para a glândula tireóide devido ao ácido láurico que contém, que acalma o sistema endócrino. Os ácidos graxos de cadeia média dos produtos de coco são rapidamente absorvidos e são uma excelente fonte de energia para o corpo e também são benéficos para a perda de peso!

Alimentos Ricos em Antioxidantes

Pessoas com tireoidite autoimune também devem se concentrar em comer muitos alimentos ricos em antioxidantes, pois são essenciais para combater os danos causados ​​pelos radicais livres causados ​​pela inflamação. Deve-se dar ênfase à ingestão de alimentos que contenham grandes quantidades de vitamina A, pois são especialmente benéficos devido ao fato de que pessoas com doenças autoimunes freqüentemente desenvolvem deficiência de vitamina A. A razão para isso é que seus corpos muitas vezes não conseguem converter eficientemente o beta-caroteno à vitamina A. Outros nutrientes com propriedades antioxidantes que as pessoas com tireoidite autoimune podem ter deficiência incluem vitaminas C e E, iodo, zinco e selênio.

• Alimentos ricos em vitamina A e beta-caroteno: cenoura, fígado de vitela, óleo de peixe, ovos, iogurte grego, espinafre levemente cozido, couve, couve, acelga, abobrinha, pimentão vermelho, damasco, melão e batata doce.
• Alimentos ricos em vitamina C: pimentão vermelho, salsa, brócolis, frutas cítricas, alface romana.
• Alimentos ricos em vitamina E: Mostarda levemente salteada e acelga, sementes de girassol, amêndoas, abacate.
• Alimentos ricos em iodo: algas marinhas (especialmente dulse e algas de alta qualidade), frutos do mar (isentos de mercúrio e capturados na natureza, não em piscicultura).
• Alimentos ricos em zinco: ostras, caranguejo, carne bovina (de vacas alimentadas naturalmente), sementes de gergelim e abóbora.
• Alimentos ricos em selênio: Castanha do Pará, cogumelos crimini, bacalhau, camarão, linguado, pargo, aveia, sementes de girassol, arroz integral (leia mais sobre selênio aqui - Selênio: benefícios e malefícios ao organismo).

Vegetais

Consumir pelo menos 900 gramas de vegetais coloridos, levemente cozidos ou crus, diariamente. Evite comer vegetais da família do repolho (couve, brócolis, couve-flor, nabo, etc.) crus, pois esses vegetais suprimem a função da tireoide. No entanto, você não deve ser muito zeloso - tudo deve ser feito com moderação.

Carboidratos

Frutas, grãos e vegetais ricos em amido devem ser consumidos com moderação. Coma 500 gramas de frutas por dia, além de 100 a 200 gramas, uma ou duas vezes ao dia, de grãos integrais ou vegetais ricos em amido. Os grãos inteiros devem ser consumidos embebidos ou germinados - isso os tornará mais digeríveis. Isto é muito importante para pessoas com digestão enfraquecida, pois esta condição é frequentemente observada em pessoas com hipotireoidismo.

Água

Beba pelo menos 8 copos de água limpa e filtrada diariamente. Evite beber água com cloro e flúor, pois esses elementos são halogênios e competem com o iodo, o que pode levar à disfunção da tireoide. Além disso, lembre-se: não é aconselhável comprar água em garrafas plásticas!

Alimentos funcionais e suplementos nutricionais

Para pessoas com muitos problemas de saúde, tomar suplementos nutricionais na forma de pó dietético é uma ótima ideia. Você pode tomar concentrado de proteína de soro de leite não desnaturado (ou outra proteína em pó para aqueles que são intolerantes a laticínios ou veganos/vegetarianos), misturas de algas, cereais, vegetais marinhos, misturas de fibras, incluindo farinha de linhaça e pectina de maçã.

Recomenda-se tomar extratos antiinflamatórios de frutas e vegetais orgânicos, além de outros ingredientes terapêuticos como aloe vera, ervas desintoxicantes, minerais iônicos, bactérias probióticas (leite fermentado, probióticos, chucrute, etc.) e enzimas digestivas. Esta combinação fornece ao corpo proteínas de fácil digestão, ricas em aminoácidos contendo enxofre que ajudam a limpar o corpo de toxinas; clorofila curativa e nutrientes antiinflamatórios que ajudam a resfriar um sistema imunológico superaquecido e a limpar o sangue, a tireoide e os hormônios da tireoide de impurezas.

Você pode utilizar esses alimentos como substitutos de refeições, tomando-os na forma de smoothie ou simplesmente adicionando-os a um líquido quente ou frio (água ou chá). Ao misturá-los com água de coco, você pode melhorar ainda mais sua saúde.

Melhores suplementos dietéticos de ervas

Os suplementos dietéticos à base de ervas são vendidos em várias formas, principalmente na forma de cápsulas e comprimidos, que geralmente são tomados várias vezes ao dia. Este cronograma de suplementação não é algo que todos possam seguir rigorosamente. Os pós podem ser tomados uma vez ao dia e são muito mais convenientes. Como produtos diferentes possuem ingredientes diferentes, faz sentido usar mais de um e alterná-los. Alguns dos melhores produtos são It Works Greens™, Athletic Greens® e Garden of Life Perfect Food Green. Podem ser misturados com água ou adicionados a purês. Novamente, um suplemento não pode substituir uma dieta saudável, mas um bom suplemento de ervas pode certamente fazer uma diferença significativa na sua dieta.

O que não comer se você tiver tireoidite autoimune

O glúten é contra-indicado na AIT

Óleos insaturados(incluindo óleo de canola): Esses óleos promovem o hipotireoidismo porque são ricos em ácidos graxos ômega-6, que promovem a inflamação, e tendem a ficar rançosos antes de serem engarrafados (ou rançosos em garrafas transparentes).

Soja transgênica: Desregulador endócrino e considerado um tanto tóxico. A soja é considerada uma boa fonte de proteína, mas a soja transgênica não é recomendada para pacientes com tireoidite autoimune, mesmo em pequenas quantidades, pois a soja prejudica o sistema hormonal. A exceção a esta regra são os produtos fermentados de soja (a partir de soja natural), como tempeh, natto e missô.

Spirulina e outras algas: Embora a deficiência de iodo possa ajudar a causar hipotireoidismo, Associação Americana de Tireóide alerta que a tentativa de tratar o distúrbio com o consumo de grandes doses de iodo, inclusive o iodo encontrado em vegetais marinhos como a espirulina, pode piorar os sintomas do quadro. Isto é especialmente verdadeiro se o hipotireoidismo for causado por tireoidite autoimune (doença de Hashimoto), uma doença autoimune na qual o tecido da tireoide é atacado pelas próprias células imunológicas do corpo. Quantidades excessivas de iodo podem estimular essas células a se tornarem mais ativas, piorando o processo autoimune.

O que mais é possível com a tireoidite autoimune?

Como a tireoidite autoimune pode prejudicar a digestão, é uma boa ideia apoiar a digestão com enzimas e probióticos e complementar sua dieta com nutrientes adicionais que o corpo costuma ter deficiência com esta doença.

• Multivitaminas Naturais Instruções: Tome conforme indicado na embalagem.
• Suplementos Antioxidantes: Tome conforme as instruções diariamente.
• Ácidos graxos essenciais: de peixe ou linho; 1.000-2.000 mg por dia em duas doses.
• Suplementos de vitamina B: Tomar em cápsulas ou comprimidos, mas utilizar preferencialmente levedura nutricional.
• Cálcio: 250-300 mg (1-2 ao deitar). O cálcio e o ferro devem ser tomados duas horas antes ou depois de tomar medicamentos para a tireoide, para que não interfiram na sua absorção. Leia mais sobre qual forma de cálcio escolher e como elas diferem aqui - Qual cálcio é melhor - uma visão geral das formas de cálcio.
• Magnésio: 200 mg 2 vezes ao dia.
• Selênio: Descobriu-se que a suplementação da dieta com suplementos de selênio (200 mcg) por 3 meses reduz significativamente os autoanticorpos da peroxidase tireoidiana e melhora significativamente o bem-estar e/ou o humor. Nota: A selenometionina é recomendada. Se estiver grávida, não exceda 400 mcg por dia!
• Iodo: Se os suplementos não contiverem 150-200 mcg de iodo, use suplementos de algas marinhas na dose de 2-3 gramas por dia. Foi demonstrado que isso ajuda a reduzir os níveis de anticorpos.
• Vitamina D3: Nas doenças autoimunes, o corpo humano é deficiente em vitamina D3, por isso a suplementação com esta vitamina é recomendada para garantir a função imunológica ideal e a produção de hormônios tireoidianos. Tome 1.000 a 5.000 UI de vitamina D3 diariamente para elevar os níveis dessa vitamina em seu corpo até o nível desejado. Depois disso, você deve seguir as dosagens de manutenção (conforme recomendado pelo seu médico).
• L-tirosina: Os hormônios são sintetizados a partir da tirosina na glândula tireóide. Tomá-lo permite melhorar as funções da glândula tireóide, das glândulas supra-renais e da glândula pituitária. Recomenda-se que a L-tirosina seja tomada diariamente na dose de 500 mg duas vezes ao dia, mas níveis baixos desse aminoácido são raros, portanto, nem todas as pessoas com tireoidite autoimune e hipotireoidismo precisam de suplementação.
• Cromo: 200 mcg por dia.
• Ferro: Se o seu exame de sangue mostrar deficiência de ferro, tome cálcio e ferro duas horas antes ou depois de tomar os medicamentos para a tireoide, pois, caso contrário, o medicamento interferirá na sua absorção.
• Zinco: Se os testes mostrarem deficiência de zinco, tome um suplemento de zinco de 50 mg por dia.

Suplementos nutricionais adicionais:

• Tome uma variedade de aminoácidos de forma livre (duas cápsulas de 500 mg) diariamente.
• Taurina (duas cápsulas de 500 mg por dia).
• Enzimas proteolíticas com o estômago vazio para eliminar a inflamação.

Os veganos podem precisar de suplementos com nutrientes que normalmente não são encontrados em quantidades suficientes na sua dieta não animal. Recomenda-se que tomem vitamina B12, vitamina D, L-carnitina, zinco e selênio adicionais.

• Reduza a ingestão de calorias em cerca de 30% e pare de comer antes que seu estômago fique cheio, tentando comer alimentos ricos em nutrientes. (Indicado para melhorar a função imunológica e da tireoide).
• “Tome café da manhã como um rei, almoce como um príncipe e jante como um mendigo” para evitar sobrecarregar o corpo com comida à noite, pois comer demais à noite pode contribuir para o ganho de peso.

Likopid é um imunomodulador de nova geração usado para restaurar a imunidade. Os distúrbios imunológicos freqüentemente se desenvolvem no contexto de doenças infecciosas e inflamatórias prolongadas de vários órgãos. A inclusão do licopídeo no tratamento complexo dessas doenças reduz o número e a gravidade das recaídas.

Como funciona o licopídeo?

O princípio ativo licopídeo (dipeptídeo glucosaminilmuramil - GMDP) faz parte da parede celular bacteriana, comum à maioria das bactérias. O GMDP afeta ativamente o sistema imunológico devido ao fato de as células imunológicas (macrófagos, neutrófilos, linfócitos) possuírem receptores especiais que são sensíveis a essa substância. Ao entrar em contato com as células do sistema imunológico, o licópido aumenta a atividade das células da imunidade celular e humoral.

Este é um medicamento altamente eficaz e seguro, por isso é prescrito tanto para adultos como para crianças. Está disponível em comprimidos de 1 e 10 mg. Como resultado da ação do licopídeo, aumenta a resistência do organismo aos fatores infecciosos, a proliferação de células tumorais é suprimida e a leucopoiese é estimulada - síntese de leucócitos, cuja principal função é combater infecções.

Em que casos é prescrito

O Likopid é prescrito para o tratamento de doenças infecciosas e inflamatórias crônicas e lentas, nas quais há diminuição da imunidade. Na maioria das vezes, são doenças dos brônquios e dos pulmões - bronquite crônica, doença pulmonar obstrutiva crônica (obstrução brônquica prejudicada) (DPOC), bronquiectasia , pneumonia crônica, tuberculose pulmões. Com todas essas doenças, a imunidade é muito importante e se for prejudicada, a doença prossegue com exacerbações frequentes e progride constantemente.

Lykopid é utilizado no tratamento de doenças infecciosas e inflamatórias crônicas e de outros órgãos. É usado ativamente no tratamento de infecções de órgãos otorrinolaringológicos, tecidos moles (incluindo feridas infectadas), doenças urológicas, ginecológicas e oftalmológicas. Lykopid também é bom no tratamento de infecções bacterianas porque aumenta a eficácia dos medicamentos antibacterianos, com as únicas exceções sendo sulfonamidas e tetraciclinas.

Uma boa imunidade também é necessária para combater infecções virais crônicas, portanto, o licopid é usado no tratamento de herpes recorrente (incluindo infecções oculares por herpes), hepatite viral crônica, infecção por citomegalovírus e verrugas genitais causadas pelo papilomavírus humano. Para todas essas doenças, o licopídeo faz parte de uma terapia complexa, potencializando o efeito dos antivirais e permitindo sua redução na dosagem.

Lykopid também é usado na prática pediátrica. Não há restrições de idade para o uso deste medicamento. Pode ser utilizado tanto no tratamento de doenças infecciosas e inflamatórias agudas quanto nas crônicas. O Likopid não deve ser utilizado apenas a altas temperaturas - isto pode aumentar a febre. O Likopid pode ser prescrito para crianças que sofrem frequentemente de resfriados, infecções intestinais, doenças crônicas do trato respiratório superior e inferior e assim por diante.

Como tomar corretamente

Coloque o lycopid debaixo da língua ou coloque-o atrás da bochecha. Você pode pegar o comprimido inteiro ou moê-lo e usá-lo como pó. Para infecções bacterianas ou virais agudas, exacerbações de infecções crônicas, os adultos recebem comprimidos de licopídeo 1 mg uma ou duas vezes ao dia, meia hora antes das refeições, durante 10 dias.

Para prevenir recaídas de infecções crónicas e frequentemente recorrentes, incluindo tuberculose, tome comprimidos de 10 mg também uma vez por dia durante dez dias. Crianças menores de 16 anos recebem comprimidos de 1 mg, selecionando a dose individualmente.

O Likopid é um medicamento seguro e não houve casos de overdose até o momento.

Quando o Lykopid é contra-indicado e tem efeitos colaterais?

Likopid está contraindicado em caso de intolerância individual, temperatura elevada (acima de 38°C), tiroidite autoimune Tireoidite autoimune - uma doença da glândula tireóide

Licopídeo

ATX:

Imunoestimulantes L03A

Grupo farmacológico

Outros imunomoduladores

Classificação nosológica (CID-10)

- Tuberculose A15-A19
- A41 Outras septicemias
- Infecção viral herpética anogenital A60
- B00 Infecções causadas pelo vírus herpes simplex
- B00.5 Doença ocular herpética
- B19 Hepatite viral, não especificada
- Infecção por Papovavírus B34.4, não especificada
- Imunodeficiência D84.9, não especificada
- Pneumonia J18 sem especificação do patógeno
- J31 Rinite crônica, nasofaringite e faringite
- J37 Laringite crônica e laringotraqueíte
- Bronquite J40, não especificada como aguda ou crônica
- J42 Bronquite crônica, não especificada
- K73 Hepatite crônica, não classificada em outra parte
- L08.9 Infecção local da pele e tecido subcutâneo, não especificada
- Psoríase L40
- Z100* CLASSE XXII Prática cirúrgica

Composição e forma de liberação

Comprimidos 1 comprimido.
Dipeptídeo glucosaminilmuramil (GMDP):
- 1 mg
- 10mg
excipientes: lactose; sacarose; fécula de batata; metilcelulose; estearato de cálcio
em blister de 10 unidades; em embalagem de papelão 1 ou 2 pacotes.

Descrição da forma farmacêutica

Comprimidos redondos, cilíndricos planos, de cor branca com chanfro. Os comprimidos com uma dosagem de 10 mg apresentam risco.

efeito farmacológico

Ação farmacológica - imunomoduladora.

Farmacocinética

A biodisponibilidade do medicamento quando tomado por via oral é de 7 a 13%. O grau de ligação à albumina sanguínea é fraco. Não forma metabólitos ativos. Tmax - 1,5 horas, T1/2 - 4,29 horas Excretado do corpo na forma inalterada, principalmente pelos rins.

Farmacodinâmica

A atividade biológica da droga se deve à presença de receptores específicos (NOD-2) para o dipeptídeo glucosaminilmuramil (GMDP), localizados no endoplasma de fagócitos e linfócitos T. A droga estimula a atividade funcional (bactericida, citotóxica) dos fagócitos (neutrófilos, macrófagos), aumenta a proliferação de linfócitos T e B e aumenta a síntese de anticorpos específicos. A ação farmacológica é realizada aumentando a produção de interleucinas (IL-1, IL-6, IL-12), fator de necrose tumoral alfa, interferon gama e fatores estimuladores de colônias. A droga aumenta a atividade das células assassinas naturais.

Indicações do medicamento Likopid

Terapia complexa de condições acompanhadas de imunodeficiências secundárias em adultos e crianças.

Adultos (comprimidos de 1 e 10 mg):
infecções pulmonares crônicas;
doenças inflamatórias purulentas agudas e crônicas da pele e tecidos moles, incluindo complicações pós-operatórias sépticas purulentas;
infecção herpética (incluindo oftalmoherpes);
infecção por papilomavírus;
hepatite viral crônica B e C;
psoríase (incluindo forma artropática);
tuberculose pulmonar.

Crianças (apenas comprimidos de 1 mg):
doenças inflamatórias purulentas agudas e crônicas da pele e tecidos moles;
infecção crônica do trato respiratório superior e inferior, tanto na fase aguda quanto em remissão;
infecções herpéticas de qualquer localização;
hepatite viral crônica B e C.

Contra-indicações

hipersensibilidade individual à droga;
gravidez;
lactação;
tireoidite autoimune na fase aguda;
condições em doenças acompanhadas de febre alta ou hipertermia (>38 °C).

Uso durante a gravidez e amamentação

Contra-indicado durante a gravidez. A amamentação deve ser interrompida durante o tratamento.

Efeitos colaterais do medicamento Likopid

No início do tratamento pode ser observado um aumento de curto prazo na temperatura corporal (não superior a 37,9 °C), o que não é uma indicação para a descontinuação do medicamento. Nenhum outro efeito colateral foi identificado durante o tratamento com Likopid.

Interação

A droga aumenta a eficácia das penicilinas semissintéticas, fluoroquinolonas, cefalosporinas e derivados de polieno. Existe sinergismo com medicamentos antivirais e antifúngicos. Antiácidos e sorventes reduzem significativamente a biodisponibilidade do medicamento. GCS reduz o efeito biológico do Lykopid. Não é aconselhável prescrever Licopid concomitantemente com sulfonamidas e tetraciclinas.

Overdose

Os casos de sobredosagem são desconhecidos.

Modo de uso e doses

Adultos: mesa. 1 mg por via sublingual e guia. 10 mg por via oral, com o estômago vazio, 30 minutos antes das refeições.
Para prevenir complicações pós-operatórias, Likopid é prescrito 1 mg por via sublingual uma vez ao dia durante 10 dias.
Para o tratamento de lesões sépticas purulentas da pele e tecidos moles de gravidade moderada, incl. e pós-operatório - 2 mg por via sublingual 2-3 vezes ao dia durante 10 dias.
No tratamento de processos sépticos purulentos graves - 10 mg por via oral uma vez ao dia durante 10 dias.
Para infecções pulmonares crônicas - 1-2 mg por via sublingual uma vez ao dia durante 10 dias.
Para tuberculose pulmonar - 10 mg 1 vez por dia debaixo da língua durante 10 dias.
Para infecção leve por herpes - 2 mg 1-2 vezes ao dia por via sublingual durante 6 dias; para formas graves - 10 mg 1-2 vezes ao dia por via sublingual durante 6 dias.
Para herpes oftálmico - 10 mg por via oral 2 vezes ao dia durante 3 dias. Após um intervalo de 3 dias, o tratamento é repetido.
Para lesões do colo do útero pelo papilomavírus humano - 10 mg por via oral 1 vez por dia durante 10 dias.
Para psoríase - 10-20 mg por via oral 1-2 vezes ao dia durante 10 dias e depois em dias alternados 10-20 mg durante os 10 dias seguintes. Para formas graves e danos extensos (incluindo forma artropática) - 10 mg 2 vezes ao dia durante 20 dias.

Para crianças entre 1 e 16 anos, o Likopid está disponível apenas na forma de comprimidos de 1 mg.
Para recém-nascidos com curso prolongado de doenças infecciosas (pneumonia, bronquite, enterocolite, sepse, complicações pós-operatórias, etc.) - 0,5 mg por via oral 2 vezes ao dia durante 7 a 10 dias.
No tratamento de infecções crônicas do trato respiratório e infecções purulentas da pele - 1 mg por via oral 1 vez por dia durante 10 dias.
Ao tratar a infecção por herpes (independentemente da localização) - 1 mg 3 vezes ao dia por via oral durante 10 dias.
No tratamento da hepatite viral crônica B e C - 1 mg por via oral 3 vezes ao dia durante 20 dias.

Instruções Especiais

Não afeta a capacidade de dirigir automóveis ou operar máquinas complexas.

Prazo de validade do medicamento Likopid

5 anos.

Condições de armazenamento do medicamento Likopid

Lista B: Em local seco, protegido da luz, com temperatura não superior a 25 °C.

Ângela 13/11/2018 22:15:08

Boa tarde Estou sendo tratado por um especialista em doenças infecciosas para herpes tipo 6. Depois de tomar aciclovir 0,2 mg 5t por dia durante 7 dias e licopid 10 mg. Uma erupção cutânea de herpes surgiu em meu corpo uma vez por dia durante 10 dias. Esta é uma situação normal?

Boa tarde. O médico confirmou seu diagnóstico? A erupção é realmente de etiologia herpética? Contate um dermatologista para esclarecer o diagnóstico. Esta situação é casuística.

Alena 18/08/2018 03:25:12

Depois que fiz o curso de Lykopid 10, os músculos das minhas pernas (panturrilhas) começaram a doer, e foi quando fui para a cama que a sensação era insuportável, quando vai passar

Menshchikova Galina Vladimirovna Dermatovenerologista, dermato-oncologista. Candidato em Ciências Médicas. Médico da primeira categoria. Mais de 15 anos de experiência respondem:

Boa tarde. As instruções não contêm o efeito colateral que você mencionou.

Sergei 25/07/2018 23:20:46

Pode ser usado para psoríase e infecção por HIV?

Para estas patologias, somente após acordo com o médico assistente, pois podem afetar o curso da doença somática de base.

Natália 07/02/2018 17:39:04

Minha filha tem resfriados frequentes, dores de garganta e amigdalites. O médico receitou Lycopid 10 mg, e ela tem 16 anos, e as instruções dizem que essa dose é a partir dos 18 anos. Diga-me, é perigoso para ela beber 10 mg?

Bagaeva Madina Dermatovenerologista, membro da Sociedade de Dermatovenerologistas e Cosmetologistas de Moscou. A. I. Pospelova responde:

O uso desta droga em idades mais precoces é amplamente utilizado.

Elena 06/12/2017 17:38:29

É possível tomar Likopid e Anaferon para crianças ao mesmo tempo?

Bagaeva Madina Dermatovenerologista, membro da Sociedade de Dermatovenerologistas e Cosmetologistas de Moscou. A. I. Pospelova responde:

Olá! Pode.

Lyudmila 19/11/2017 09:21:55

Olá. Minha filha (14 anos) teve temperatura de 36,8 a 37,4 por duas semanas e recebeu prescrição de Lycopid 10 mg. Poderia haver um efeito colateral na forma de dor no joelho?