O que significa o diagnóstico de luxação da escápula. Uma entorse no ombro precisa de tratamento? Sintomas de torção da escápula

A subluxação ou luxação da articulação do ombro é uma lesão doméstica muito comum. Portanto, se não todos, o maior número possível de pessoas deveria saber como endireitar um ombro por conta própria ou ajudar uma vítima. Freqüentemente, essas lesões ocorrem nas férias, longe dos centros médicos, e precisam ser tratadas sem médicos.

A articulação do ombro é a terceira maior articulação do esqueleto humano, formada pela escápula e pela cabeça do úmero.

As luxações vêm em diferentes naturezas e gravidades:

1. Habitual - uma luxação que recorre periodicamente devido a um distúrbio anatômico, trauma no nascimento ou como resultado de redução não qualificada de uma luxação traumática;
2. Luxação traumática - ocorre devido a impacto mecânico na articulação.

A gravidade da lesão é determinada por:

• Luxação - quando, quando a cabeça sai do úmero, os ligamentos, a cápsula articular e, muitas vezes, os músculos próximos do ombro são danificados;
• A subluxação é uma ligeira separação dos ossos da articulação entre si com lesão do sistema ligamentar, mas sem ruptura dos tecidos moles. O perigo da subluxação reside na sua aparente segurança. Muitas vezes pode ser confundido simplesmente com um hematoma e não procurar ajuda oportuna, o que pode posteriormente afetar negativamente a saúde da articulação.

Diagnóstico e primeiros socorros

A luxação de qualquer articulação é extremamente dolorosa e leva à imobilização completa do membro. A redução da luxação deve ser feita muito rapidamente, literalmente nos primeiros 5 a 10 minutos após a queda da cabeça, caso contrário o inchaço e o espasmo muscular não permitirão a assistência necessária e poderá ser necessária uma intervenção cirúrgica no futuro.

Sintomas

A violação da anatomia do ombro ocorre após um empurrão forte com o braço estendido ou um golpe forte nas costas na área da articulação. Após o estalo característico com que o osso sai do lugar, a vítima sente uma dor aguda e penetrante.

Diagnosticado visualmente:

• Deformação;
• Hematomas;
• Depressão no músculo deltóide;
• Imobilidade do braço e rápido inchaço do ombro;
• O ombro lesionado está localizado abaixo do saudável;
• A superfície das palmas fica dormente ou formigando.

Cerca de um quarto das luxações são acompanhadas de fraturas ósseas. Se o suprimento de sangue for interrompido, a mão e o antebraço do braço lesionado ficarão frios e adquirirão uma tonalidade azulada.

Esperando pelo médico

Se for possível confiar a redução de uma luxação do ombro a especialistas em até 12 horas, então não há necessidade de tentar esse procedimento complexo, é melhor prestar os primeiros socorros à vítima.

Para fazer isso você precisa:

1. Prenda o braço, dobrado imóvel em ângulo reto, com uma bandagem. Qualquer meio disponível pode servir de curativo - lenços, cintos, roupas, roupas de cama. O antebraço e o cotovelo estão convenientemente localizados dentro da bandagem, cujas extremidades são fixadas no pescoço de modo que o antebraço fique na altura do peito. Isso evitará movimentos involuntários que podem causar fortes dores; e consequências indesejáveis ​​em caso de ruptura nervosa, lesão vascular ou fractura óssea;
2. Aplique frio na área lesionada – gelo, alimentos congelados ou um pano úmido. Ao contrair os vasos sanguíneos, o resfriamento previne processos inflamatórios, reduz o sangramento e alivia a dor. O gelo deve ser triturado para melhor aderência à superfície, colocado em um saco plástico e envolto em um pano macio e seco para não causar danos à pele. Mantenha a compressa na entorse por 15 a 20 minutos por hora;
3. Dor insuportável causada por lesão e espasmo muscular pode causar choque doloroso, portanto, você deve oferecer à vítima um analgésico ou relaxante muscular. Ao escolher um medicamento, deve-se levar em consideração a natureza da lesão. Em caso de sangramento aberto ou interno, determinado por hematomas e hematomas, Naproxeno e Ibuprofeno devem ser descontinuados. Esses medicamentos proporcionam um bom alívio da dor, mas afinam o sangue, aumentando o sangramento. Também não se deve misturar vários medicamentos sem conhecer a sua compatibilidade.

Se as circunstâncias são tais que “o resgate de pessoas que estão se afogando é obra das próprias pessoas que estão se afogando” e não há onde esperar por ajuda, não é de todo inadequado saber como se apoiar. Mas tal conhecimento deve ser utilizado apenas nas situações mais emergenciais.

Como endireitar a articulação do ombro sozinho

Existe um estereótipo de que a redução das luxações é realizada por meio de tremores e solavancos bruscos. Isto é errado e perigoso. Mesmo um procedimento realizado corretamente pode ser complicado por rupturas adicionais de tendões, ligamentos, tecido muscular, danos aos vasos sanguíneos, nervos, sangramento com risco de vida e perda prolongada de consciência. O que podemos dizer sobre uma força aguda que causará mais danos do que o próprio deslocamento.

Métodos para auto-redução da articulação do ombro

Antes de começar a realinhar a articulação, é necessário anestesiá-la bem e resfriá-la, caso contrário você corre o risco de perder a consciência antes de concluir o procedimento.

Rotação circular

Faça isso sentado ou em pé.

1. Levante o braço dobrado na articulação do cotovelo até a altura do peito;
2. Sem endireitar, mova-o para o lado o máximo possível;
3. A partir desta posição, levante-se de forma que a palma da mão fique acima da cabeça.

Os movimentos devem ser suaves e ininterruptos.

Usando o joelho

1. Sente-se em uma plataforma horizontal;
2. Dobre os joelhos e pressione-os contra o corpo;
3. Entrelace os dedos e coloque-os atrás dos joelhos;
4. Inclinando-se lentamente para trás e esticando os joelhos, tente colocar a cabeça da articulação no lugar.

Tanto um herói épico quanto uma pessoa colocada em uma situação desesperadora podem realizar tal manipulação. Muito mais frequentemente há outras pessoas ao redor do incidente e a oportunidade de receber ou fornecer toda a assistência possível.

O principal é que essa ajuda seja bastante competente e não cause ainda mais danos.

Redução da articulação do ombro com assistente

Quando você estiver prestando atendimento a alguém e não tiver certeza da correção de suas ações, entre em contato com um funcionário do serviço de emergência por telefone para esclarecer o algoritmo de ações. Certifique-se de obter o consentimento da pessoa que você vai ajudar, avisando-a de que você não é um profissional médico e não pode ser responsabilizado por ações não qualificadas.

Se precisar de ajuda, você deve tentar persuadir a pessoa próxima a ajudar. Não há tantas pessoas que já tenham posto a mão em alguém e, muito provavelmente, esta proposta não suscitará muito entusiasmo. Precisamos acalmar a pessoa, assumir total responsabilidade e liderar o processo.

A vítima deve ser deitada de costas, com o pé apoiado na axila do braço lesionado, e o próprio braço deve ser puxado gradativamente em sua direção com esforço crescente. Segurando a escápula com o pé e estendendo o braço em um ângulo de 60-90 graus, você deve sentir como a cabeça do úmero, arredondando a escápula, sobe para sua posição natural.

Depois que o ombro estiver definido, você precisa sentir o pulso no braço lesionado e compará-lo com o pulso do braço saudável. Lentidão ou ausência completa de pulso indica violação do fluxo sanguíneo, que sem atenção médica urgente pode levar à perda de um membro.

Se o procedimento for bem-sucedido, deve-se aplicar um curativo para fixar a articulação instável e transportar o paciente ao centro médico mais próximo. Em caso de falha, o mesmo. Basta chegar ao hospital ainda mais rápido, antes que o endurecimento dos tecidos moles leve à cirurgia obrigatória.

O médico, após fazer uma radiografia para ter certeza de que não há fraturas, fará uma redução fechada da articulação do ombro. Nesse caso, serão utilizados relaxantes e anestésicos fortes, até anestesia geral, se necessário.

Para aqueles que sofrem de uma forma habitual de luxação, recomenda-se a cirurgia aberta para restaurar a funcionalidade adequada da articulação. Tal operação nos permitirá identificar e eliminar as causas internas dos deslocamentos regulares para nos livrarmos deles para sempre e experimentar uma nova qualidade de vida.

Restaurando uma articulação após uma luxação

O retorno bem-sucedido da articulação ao seu local original não é o fim, mas apenas o início de uma reabilitação de longo prazo, que pode levar de três a seis meses. Após 2-4 semanas de terapia medicamentosa, o paciente recebe:

• Fisioterapia,
• massagens,
• Ginástica terapêutica,
• Natação e outros procedimentos,

Promovendo uma recuperação rápida, bem como visando o desenvolvimento global e fortalecimento da anatomia da articulação para evitar recaídas no futuro. As estatísticas mostram que após uma luxação traumática da articulação do ombro, o risco de desenvolver uma luxação habitual aumenta significativamente, por isso é necessário seguir conscientemente todas as recomendações médicas.

O processo de recuperação é regulado pelo médico com base na condição individual do paciente. Basicamente, o ombro reduzido e tratado é totalmente restaurado, permitindo a movimentação normal do braço.

conclusões

1. Nunca tente corrigir um ombro deslocado sozinho, a menos que seja devido a circunstâncias de emergência;
2. Se a situação obrigar você a tomar tal decisão, execute o procedimento o mais rápido possível nos primeiros 5 a 15 minutos após a lesão;
3. Quando você tiver medo das consequências, pense no que acontecerá se o deslocamento não for corrigido. Comparando os riscos, fica mais fácil escolher uma opção menos perigosa.

O pior cenário é quando o álcool como analgésico foi ingerido não pela vítima, mas pela pessoa que prestou assistência, e após o procedimento ninguém foi ao médico.

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Uma luxação é uma lesão caracterizada pelo deslocamento das superfícies articulares uma em relação à outra. A luxação da escápula não é um diagnóstico totalmente correto, pois é erroneamente chamada de lesão do úmero na região escapular ou acromioclavicular.

Como resultado do dano, a escápula e o úmero são deslocados um em relação ao outro. Como resultado, a função motora da articulação afetada fica prejudicada, em alguns casos o membro fica completamente imobilizado.

A lesão ocorre como resultado de um forte puxão no braço ou de uma queda no membro superior. Imediatamente após a lesão, é importante prestar os primeiros socorros à vítima e hospitalizá-la. O tratamento oportuno ajudará a evitar complicações perigosas.

Causas comuns de luxação da escápula

Para compreender melhor a natureza da lesão, é necessário aprofundar-se na anatomia. A escápula é um osso triangular achatado que se conecta à região clavicular por meio do processo escapular ou acromial. É assim que se formam a cintura escapular e a articulação escapuloclavicular. Com a ajuda de outra articulação, a escápula se fixa à cabeça do úmero, formando assim a articulação do ombro.

Uma omoplata deslocada ocorre como resultado de um puxão forte e forte no braço ou de um golpe na omoplata. A escápula se desloca lateralmente e seu canto inferior é comprimido pelas costelas. Em alguns casos, podem ocorrer danos aos músculos que fixam a escápula.

A luxação da articulação acromioclavicular é frequentemente diagnosticada. Esta lesão ocorre devido a uma queda no ombro ou uma pancada na região da clavícula. Está conectado à escápula pelos ligamentos coracoide e acromioclavicular. Os médicos distinguem os seguintes tipos de luxação, dependendo da natureza da ruptura:

• Incompleto - ruptura de um ligamento;
• Completo – caracterizado por ruptura de ambos os ligamentos;
• Supracromial - a clavícula está deslocada acima do processo acromial;
• Subacromial - a extremidade externa da clavícula está localizada sob o acrômio. Este tipo de lesão é o mais raro.

O ombro é lesionado como resultado de uma queda sobre um membro superior estendido ou para frente. O deslocamento das articulações do ombro e da escápula entre si ocorre como resultado da queda para trás sobre um membro abduzido. O deslocamento da articulação do ombro em relação à cavidade escapular pode ser inferior, posterior ou anterior.

Sintomas e tipos de luxação da escápula

A luxação da escápula é dividida dependendo da gravidade e do tempo decorrido desde a lesão. Se a lesão ocorreu há menos de 3 dias, então ela é recente, cerca de 20 dias - obsoleta e a partir de 21 dias - antiga.

Luxação da escápula dependendo da gravidade:

Se a escápula estiver ferida, a vítima não poderá realizar movimentos ativos do membro, e a dor é sentida com movimentos passivos. Se você tocar na área danificada, a dor se intensifica. Ao exame visual, observa-se assimetria das omoplatas, com a borda axilar e a parte inferior de uma delas salientes.

Além disso, o médico não consegue sentir a borda inferior da escápula porque ela está comprimida pelas costelas. O lado vertebral pode desviar-se para trás mesmo após a redução da escápula. Visualmente, um membro é ligeiramente mais longo que o outro e o antebraço é encurtado. Depois de um ou dois dias, surge um hematoma na área da luxação, e é assim que surge uma luxação completa com ruptura dos ligamentos clavicular-coracóide.

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Primeiros socorros para uma escápula deslocada

Caso ocorram sintomas de luxação da escápula, é necessário prestar assistência à pessoa:

1. Chame uma ambulância, coloque a vítima em uma tabela de bruços;
2. Inchaço e hematomas ocorrem na área danificada devido à ruptura dos vasos sanguíneos. Para isso, aplique uma compressa fria na área da luxação.
3. Se a dor for muito forte, você pode tomar um analgésico.
4. É importante imobilizar o membro lesionado. Não fazer isso pode causar dor intensa ou piorar o desalinhamento das partes articulares. Para isso, utilize um pneu confeccionado com qualquer material disponível.
5. A vítima é transportada para o pronto-socorro.

Os sinais de entorse costumam ser confundidos com sintomas de outras lesões mais graves.. Por isso, antes de reduzir o deslocamento, é realizado um exame radiográfico.

A auto-redefinição do osso após uma escápula deslocada só pode agravar a situação.

Tratamento e métodos de redução

Uma vez estabelecido o diagnóstico de luxação da escápula, a terapia pode começar. A lesão é tratada de forma conservadora ou cirúrgica.

Em caso de subluxação da articulação acromioclavicular, o membro lesado é colocado em um lenço. Para aliviar a dor, é injetada uma solução de novocaína. Após 2 a 3 dias, quando a dor cede, a fisioterapia é realizada com abdução do ombro a 90°. Este procedimento é realizado em 7 dias.

Em caso de luxação completa, todos os ligamentos devem ser firmemente fixados por 6 a 8 semanas. Eles só se recuperarão após tratamento prolongado e, portanto, a vítima será hospitalizada.

Em caso de luxação irredutível (tecido mole penetra no espaço entre as superfícies da articulação), é prescrita artrotomia. Durante a operação, a articulação do ombro fica exposta, o cirurgião remove a obstrução e reduz a luxação.

Independentemente do método de redução, uma tala gessada é aplicada no membro lesionado. A duração do uso depende da idade do paciente, por exemplo, os jovens usam por cerca de 30 dias e os idosos - 20 dias. Embora para pacientes mais velhos eles geralmente usem um lenço macio em vez de gesso.

Além disso, a terapia de ultra-alta frequência é usada para tratar luxações. O paciente também pode tomar analgésicos e suplementos de cálcio prescritos pelo médico.

Enquanto estiver usando tala, o paciente deve realizar exercícios especiais, movimentar os dedos e a mão do braço lesionado, fechar e abrir o punho. Desta forma o inchaço desaparecerá mais rapidamente e será possível prevenir a atrofia muscular.

Após a redução, deve-se aplicar compressa fria na área danificada.

Reabilitação após lesão

Após a retirada do curativo, inicia-se o processo de recuperação. A reabilitação inclui procedimentos como terapia magnética e fisioterapia. É importante consultar um médico sobre o comportamento durante o período de recuperação. A princípio, deve-se evitar levantar pesos (carregar malas pesadas, levantar objetos pesados, fazer flexões, etc.).

Se notar que após a retirada do gesso a omoplata não ficou na posição correta, não entre em pânico. Ele entra em vigor 4 a 5 semanas após a lesão.

Se após esse período o osso estiver na posição errada, é necessário consultar um médico. Neste caso, a cirurgia pode ser necessária. A operação é necessária para fixar o ângulo da escápula próximo às costelas e coluna vertebral.

Complicações e consequências

O tratamento prematuro ou incorreto de uma escápula deslocada pode levar a complicações perigosas. Se uma subluxação não for tratada, acabará por se transformar em uma luxação completa, que danifica tendões, ligamentos, vasos sanguíneos e nervos.

Como resultado, a sensibilidade da mão afetada diminui e a função motora da articulação é prejudicada. Além disso, tal lesão corre o risco de ruptura da cápsula, fratura da cabeça do úmero, danos ao periósteo ou repetição espontânea constante da luxação.

Para evitar novas lesões, é necessário realizar sistematicamente exercícios especiais, mesmo após a reabilitação. Se o paciente pratica esportes ativos, ele deve fornecer proteção confiável às articulações com a ajuda de joelheiras, cotoveleiras, etc.

Assim, uma escápula deslocada é uma lesão grave que pode levar a complicações perigosas. Caso ocorram sintomas que indiquem deslocamento das superfícies articulares, a vítima deve receber os primeiros socorros e ser encaminhada ao pronto-socorro. O paciente deve seguir todas as instruções do médico quanto à restauração da articulação danificada. Somente neste caso podem ser evitadas consequências graves.

Hoje, traumas como entorse no ombro tornou-se generalizado, muitas vezes combinado com outras lesões. Pode ocorrer se a carga no aparelho ligamentar da articulação ultrapassar o limite de elasticidade dos tecidos, portanto, se a carga for ultrapassada, há uma grande probabilidade de ruptura do ligamento.

Contente:

Os ligamentos são cordões densos que consistem em tecido conjuntivo, localizados nas articulações e formando uma conexão entre os ossos. Eles colocam a junta em um estado móvel, mas também garantem o movimento de suas partes individuais, que ao mesmo tempo podem desempenhar uma função limitante, evitando assim que a junta se mova em uma direção “não pretendida pelo projeto”.

A torção dos ligamentos de uma articulação pode atrapalhar as funções de correção dos movimentos de todo o corpo, membros e limitações, que por sua vez, se essa lesão não for tratada, pode resultar em uma patologia bastante longa e possivelmente até crônica, que se expressa na instabilidade de a articulação danificada. Nas crianças, as entorses são muito mais fáceis, pois o corpo jovem, ainda não totalmente formado, possui tecidos muito mais elásticos que os de um adulto.

Articulação do ombro e suas funções

Consiste em partes como clavícula, úmero e omoplatas. O manguito rotador permite a conexão da escápula e do úmero e é formado por tendões dos seguintes músculos: supraespinhal, infraespinhal, redondo menor e subescapular. Os músculos estão ligados aos ossos do ombro por meio de tendões.

As entorses ligamentares não devem ser confundidas com lesões tendinosas, pois estas últimas podem levar à separação da clavícula. Na cavidade da escápula, cujo segundo nome é glenóide, a cabeça do osso úmero é fixada com a ajuda desses músculos. A cavidade glenóide em si é plana e de formato bastante raso.

diagrama da articulação do ombro

A cápsula articular é um saco fechado de tecido conjuntivo, cuja localização está localizada ao redor das extremidades articulares dos ossos, e sua cavidade é preenchida com líquido sinovial. Essa articulação desempenha a função de hidratar as superfícies das articulações e é fortalecida por ligamentos na parte externa. A cápsula articular do ombro, ao contrário das demais, possui maior liberdade e, portanto, o ombro pode realizar uma grande variedade de movimentos.

Os ligamentos evitam inclinações angulares excessivas, portanto, se a resistência à tração existente for excedida, os ligamentos são alongados. Uma entorse no ombro não apresenta inchaço significativo, o que a torna diferente de outras entorses.

O ombro possui vários ligamentos principais que costumam ser danificados:

• O ligamento que conecta o esterno e a clavícula é o ligamento esternoclavicular. Na maioria das vezes, esse ligamento é lesionado durante uma queda.
• A cápsula articular inclui vários ligamentos que circundam o ombro.
• A articulação escapular-costal é sustentada exclusivamente por músculos.

Qualquer músculo ou tendão que permita o movimento da articulação do ombro e forneça estabilidade pode ser lesionado junto com uma lesão no ombro (contusão).

Os seguintes músculos principais estão localizados na região dos ombros:

• trapezoidal;
• peito;
• músculos grande dorsal;
• deltóide;
• bíceps, tríceps;
• serrátil anterior.

músculos centrais na área dos ombros

Sintomas

Como mencionado anteriormente, entorse no ombro é uma das lesões mais comuns neste órgão. É importante diferenciar uma luxação do ombro de uma ruptura ligamentar, uma vez que tal erro traz consigo consequências adversas.

Os pacientes geralmente chegam ao hospital com queixas de fortes dores, bem como incapacidade de movimentar totalmente o ombro lesionado. Um exame externo mostrará inchaço ao redor do ombro, vermelhidão e hematomas na área lesionada. Às vezes, eram observadas dores agudas à palpação e aumento da temperatura corporal.

Como resultado da inflamação do manguito rotador, surge a dor, que posteriormente se transforma em síndrome da tendinite supraespinhal, após a qual o quadro do paciente piora significativamente e bursite calcificada do ombro, bem como bursite subdeltoide e subacromial, e até mesmo, em casos especiais, periartrite e tendinite do bíceps.

Dependendo do grau de dano, ocorrem rupturas parciais e completas dos ligamentos da articulação do ombro. Na ruptura parcial, apenas algumas fibras são danificadas, mas na ruptura completa, todas as fibras do ligamento são danificadas, resultando na ruptura do ligamento em duas partes.

ruptura do ligamento do ombro

Gravidade

Geralmente existem três graus de gravidade das entorses:

1º grau – devido à ruptura do ligamento de diversas fibras surge uma leve dor;

2º grau – ocorrem inchaço, incapacidade e dor moderada;

Grau 3 – a ruptura do ligamento causa dor intensa e possibilidade de instabilidade da articulação lesada.

Causas

• Estresse de exercício. O aumento da atividade física é observado principalmente em atletas envolvidos em levantamento de peso, natação, beisebol, etc., ou seja, esportes que envolvem grande movimentação desse órgão.
• Falta de suprimento de sangue aos tecidos. Esse motivo se desenvolve com a idade. O fluxo sanguíneo insuficiente para a articulação do ombro leva a uma diminuição na elasticidade do tecido, o que torna os ligamentos muito mais vulneráveis ​​a várias lesões.
• Crescimentos ósseos (osteófitos). Eles se formam na superfície dos ossos das articulações em pessoas idosas.
• Peso. O levantamento pesado regular também costuma causar lesões semelhantes.
• Maus hábitos, principalmente fumar, pois a nicotina interfere na entrada de nutrientes e substâncias necessárias ao organismo.
• Tomando hormônios. A fraqueza dos tendões e músculos é causada pelo uso prolongado de hormônios corticosteróides.
• Várias lesões que provocam ruptura dos ligamentos da articulação do ombro.

Primeiros socorros para entorses

Nos primeiros minutos após a lesão, a vítima deve ser posicionada em local confortável para que o ombro lesionado fique imóvel, sendo aconselhável retirar a roupa caso ela esteja comprimindo a área do inchaço. Você deve então colocar um pano macio sob a articulação danificada e fixá-lo com uma tala improvisada ou uma bandagem elástica comum. Em seguida, aplique um lenço umedecido com água fria, ou mesmo gelo, no curativo ou tala. Todos esses procedimentos ajudarão a reduzir o inchaço e a dor.

A junta precisa ser enrolada em uma camada de algodão e bem enfaixada, mas o principal é não exagerar e não enfaixar com muita força, pois isso também é indesejável. Isto completa a prestação de primeiros socorros, todas as demais medidas são realizadas após consulta com um médico especialista em um hospital ou pronto-socorro. Se a entorse da articulação do ombro for insignificante, os primeiros socorros são suficientes, mas se a dor não deixar a vítima após a assistência prestada e em posição estacionária, não será possível adiar a ida ao médico .

Após uma contusão ou suspeita de entorse, você deve entrar em contato com instituições médicas, onde farão uma anamnese e descobrirão o mecanismo da lesão. O especialista deve examinar o ombro para avaliar o quanto a articulação está danificada, determinar a gravidade e posteriormente prescrever o tratamento correto ao paciente.

radiografia diagnóstica

O diagnóstico é realizado pelos seguintes métodos:

1. Raio X. É necessário garantir que não haja deslocamento ou fratura dos ossos.
2. ressonância magnética. Este método é necessário para determinar o grau de dano aos tecidos moles do ombro, mas é usado relativamente raramente.
3. Artroscopia. Quando uma articulação está danificada, esse método raramente é usado.

Tratamento

O tratamento de uma torção na articulação do ombro requer o cumprimento dos seguintes princípios:

• Imobilização completa do ombro lesionado, bem como repouso do paciente;
• Uma compressa fria (gelo) deve ser aplicada na lesão quatro vezes ao dia durante 20 minutos. Tais procedimentos devem ser feitos durante três dias, pois reduzem significativamente o inchaço e a dor.
• Tratamento medicamentoso. Este método envolve o uso de analgésicos, por exemplo: aspirina, cetanos, etc. Também é necessário incluir suplementos especiais para ligamentos e articulações durante o tratamento.
• Fixação. Um curativo de fixação é aplicado na área lesionada após a lesão por vários dias. Não é recomendado o uso desse curativo por muito tempo, pois a articulação precisa ser desenvolvida à medida que a dor diminui.
• Reabilitação.

Se o paciente sofreu ruptura completa dos ligamentos do ombro, o tratamento deve ser realizado imediatamente. Os médicos geralmente recomendam cirurgia para evitar a ocorrência de luxação do ombro.

O tratamento terapêutico inclui terapia primária e terapia secundária. Vejamos cada um separadamente.

Primário:

• descansar;
• proteção de carga;
• bandagem de pressão;
• gelo ou pano umedecido em água fria;
• bandagem de suporte;

Secundário:

• fisioterapia;
• reabilitação;
• injeções;
• medicamentos antiinflamatórios;
• atividades físicas;

A base de qualquer tratamento é principalmente o alívio da dor, bem como a terapia antiinflamatória para tecidos moles lesionados. Nas primeiras horas após a lesão, o gelo alivia efetivamente a inflamação, sendo então recomendado o uso de calor.

Terapia eficaz

Para proteger o membro lesionado, são aplicadas bandagens ou talas, liberando o órgão de tensões desnecessárias. Você também deve usar antiinflamatórios não esteróides na forma de comprimidos e, nessas situações, comprimidos de diferentes grupos agem de forma aproximadamente igual. No caso de uma condição crônica, recomenda-se o uso desses medicamentos por um longo período e, em caso de lesão aguda, eles fazem efeito em até 3 dias.

Um método de tratamento local usando géis e pomadas especiais que contêm antiinflamatórios não esteróides também é reconhecido como uma terapia eficaz. A pomada é esfregada na pele na quantidade de 3-4 gramas por dia, 2 ou 3 vezes, após o que a área é coberta com um curativo seco e aquecido. A duração deste método de tratamento depende da gravidade e natureza da doença.

Métodos de prevenção

Vários se destacam mais métodos eficazes após o tratamento de entorses no ombro:

• com a ajuda de vários exercícios, os músculos dos braços, tórax e costas são fortalecidos;
• atividade física intensa é contra-indicada;
• Recomenda-se aumentar gradativamente a carga sobre os músculos, dependendo do bem-estar e do estado da articulação lesada.

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O corpo humano é inerentemente único. Tudo nele é pensado nos mínimos detalhes. Cada músculo, cada célula realiza seu trabalho específico. E só graças a isso uma pessoa pode existir plenamente. Agora gostaria de falar sobre o que é o músculo subescapular e qual a sua principal função.

Definição de conceitos

Inicialmente, você precisa entender a terminologia básica. Então, qual é o músculo subescapular? Segundo o dicionário médico, em latim o nome desta parte do corpo humano soa como m. Subescapular. Pertence ao grupo de cintos. Origina-se na superfície anterior da escápula, também chamada de superfície costal. Está ligado ao tubérculo localizado em

Função principal

Por que o subescapular é necessário é muito simples. Porém, sem a sua implementação, a pessoa não conseguirá viver plenamente e realizar o seu trabalho diário. Então ela:

• aproxima o ombro do corpo humano;
• ajuda o ombro a girar para dentro.

Porém, sua principal tarefa é ajudar a estabilizar seu trabalho durante os movimentos dos ombros. É indispensável para o bom funcionamento de toda a cintura escapular.

Aparência

O músculo subescapular tem formato triangular e é plano. Consiste em vários pacotes. É importante notar que existem camadas especiais entre esses feixes, o que torna este músculo muito único e diferente dos outros. Também possui duas camadas:

1. Profundo. Começa na superfície costal da escápula. Porém, o formato não coincide nem um pouco com ele, pois parece ligeiramente deslocado.
2. Superfície. Ele está localizado na fáscia subescapular, onde está firmemente preso às bordas da fossa subescapular.

Sensação (palpação)

Além do músculo subescapular, o chamado anel rotativo inclui mais três: redondo menor, cavitário e supraespinhal. É por isso que é muito, muito difícil palpar o músculo subescapular. Não só faz parte de um complexo maior, mas também está localizado na parte frontal da escápula. Ou seja, cabe bem no peito. Somente um especialista pode apalpá-lo. Para fazer isso, você terá que realizar uma série de ações:

• O paciente deve deitar-se de bruços ou de costas.
• O braço do paciente é movido para o lado o máximo possível.
• Você precisa “andar” sob a parede posterior com os dedos, enquanto sente a borda da escápula.
• Movendo-se medialmente, você pode palpar o músculo subescapular. Neste caso, deve ser pressionado contra a parede frontal da escápula.

Os médicos dizem que o músculo nem sempre pode ser detectado. Muito depende da capacidade da escápula do paciente se mover em relação ao tórax.

Sobre dor

Danos ao músculo subescapular estão sempre associados a sensações desagradáveis. Assim, uma pessoa pode sentir desconforto não só no local onde está. A dor pode se concentrar na área onde o músculo está localizado ou pode se espalhar por toda a escápula. Mas também acontece que o desconforto aparece até na região do pulso. É neste local que eles cercam a natureza. Além disso, podem ocorrer sensações desagradáveis ​​​​se você tentar mover o ombro para o lado ou para fora. A dor pode resultar das causas mais comuns:

• carga severa no ombro ao virar para dentro, especialmente se a carga for regular. Esse problema, por exemplo, ocorre frequentemente em nadadores crawl;
• Lesões no ombro de diversas naturezas também podem ser a causa.

Sobre problemas

Que problemas podem surgir quando se trata desta parte do corpo humano? O primeiro problema é a tendinopatia do subescapular. Estas são algumas que surgem como resultado do fornecimento insuficiente de sangue aos músculos.A causa da tendinopatia também pode ser patologias hereditárias do tecido conjuntivo. Deve-se notar que, por exemplo, na tendinopatia do músculo subescapular, a dor de uma pessoa se intensifica quando ela leva uma colher à boca, penteia o cabelo ou move o braço atrás das costas. Deve-se notar que se um paciente costuma apresentar problemas semelhantes relacionados aos músculos da cintura escapular, ele pode ser diagnosticado com “periartrite umeral”. Este problema também pode surgir em caso de lesão permanente do tendão.

Sobre pausas

A ruptura do músculo subescapular não ocorre com muita frequência. Porém, a causa na maioria das vezes é a tendinopatia, que surge como precursora desse problema. Sintomas de ruptura do tendão subescapular:

• aumento repentino da dor;
• incapacidade de mover o braço livremente.

Também é importante notar que as rupturas podem ser parciais ou completas, onde o tendão é completamente arrancado da sua fixação. A intensidade da dor, claro, depende disso. Nas rupturas parciais, o movimento da mão ainda pode ser preservado (embora seja acompanhado de dor), enquanto nas rupturas completas a mão fica completamente imobilizada.

Diagnóstico

Somente um médico pode diagnosticar o problema. Isso exigirá exame do paciente e coleta de anamnese. O paciente também será encaminhado para uma radiografia. Para esclarecer a extensão do dano, você terá que passar por um exame de ultrassom ou ressonância magnética.

Tratamento

Como o músculo subescapular é tratado? Na maioria das vezes é conservador. O principal na ruptura parcial do tendão é aliviar a dor. Para tanto, podem ser prescritos analgésicos e antiinflamatórios. Além disso, o local dolorido é fixado com um curativo apertado. Se um tendão se romper, uma tala pode ser usada. Quando a dor passa e o ombro volta ao normal, os médicos prescrevem exercícios especiais para desenvolver a articulação.

Às vezes, a cirurgia é necessária. Isto é mais frequentemente necessário em casos de ruptura completa do tendão ou se o tratamento conservador não produziu os resultados desejados.

Por mais surpreendente que seja, na medicina moderna não existe luxação da escápula. Os especialistas entendem por este termo dano ao úmero na região escapular ou luxação na região acromioclavicular. A principal característica de uma luxação da escápula é o deslocamento dos ossos entre si.

O que é isso

A luxação de qualquer articulação é uma lesão em que ocorre deslocamento das superfícies das articulações. Se a conexão entre as superfícies articulares articulares não for completamente rompida, tal lesão será chamada de subluxação. Apesar de uma luxação não ser considerada uma lesão perigosa, na maioria dos casos limita o pleno funcionamento da articulação; em alguns casos, os pacientes não conseguem nem movimentar o membro lesionado.

Causas

A luxação da escápula só pode ser causada por ação mecânica direta ou por um movimento brusco do braço para frente ou para cima. Além disso, tal lesão pode ocorrer ao cair de uma grande altura, o osso da escápula girará e se moverá ligeiramente para fora, e sua parte inferior ficará presa entre as costelas.

Esse dano é quase sempre acompanhado de alongamento severo, mas também pode levar à ruptura dos músculos localizados entre a coluna vertebral e a escápula. Motociclistas e ciclistas correm maior risco de sofrer esses tipos de lesões.

Consequências

Se a doença não for tratada corretamente ou em tempo hábil, há grandes chances de desenvolver complicações graves. Mesmo que o paciente tenha sofrido uma luxação incompleta, depois de alguns meses ela pode se transformar em uma luxação completa, na qual ligamentos, capilares sanguíneos e terminações nervosas começarão a ser danificados.

Essa complicação é perigosa porque pode reduzir a sensibilidade do membro afetado e provocar mais problemas nas articulações. Para se proteger de uma nova luxação, a vítima precisará fazer regularmente exercícios especialmente elaborados, mesmo após concluir o curso de reabilitação.