O que é ceratoconjuntivite? Sintomas e tratamento da doença. Doenças infecciosas da superfície ocular (conjuntivite e ceratoconjuntivite) Sintomas e tratamento da ceratoconjuntivite viral

A ceratoconjuntivite é uma inflamação da conjuntiva envolvendo a córnea do olho, com vários graus de prevalência e profundidade do processo. A conjuntiva passa para o epitélio da córnea e, na maioria dos casos, a inflamação passa para a córnea.

A conjuntiva e a córnea estão constantemente expostas a fatores ambientais. Os mecanismos naturais de defesa contra infecções incluem piscar, lacrimejar, um grande número de células imunológicas e a produção de substâncias antibacterianas (imunoglobulinas, interferons, lisozima). A superfície da conjuntiva é habitada por muitas bactérias que não são patogênicas. Fatores que contribuem para o desenvolvimento de ceratoconjuntivite: comprometimento do filme lacrimal, dificuldade de piscar, uso de lentes de contato. As infecções da cavidade conjuntival, via de regra, são de contato (introdução de microrganismos pelos dedos, produtos de higiene, instrumentos oftálmicos).

Sintomas de ceratoconjuntivite

A doença geralmente é bilateral, a gravidade da lesão é assimétrica. Queixas de “areia nos olhos”, coceira, dor, fotofobia, vermelhidão nos olhos, lacrimejamento (epífora) (geralmente indicam acréscimo de ceratite), secreção do saco conjuntival, colagem das bordas das pálpebras, inchaço das conjuntiva (quemose), hemorragia subconjuntival (principalmente com ceratoconjuntivite viral), reação folicular (com ceratoconjuntivite viral por clamídia), papilar (reação papilar com conjuntivite primaveril de etiologia alérgica), formação de membrana (membrana verdadeira na difteria - quando separada, a superfície de a conjuntiva sangra, pseudomembranas na ceratoconjuntivite alérgica e tóxica).

A inflamação começa com conjuntivite, o dano à córnea aparece após 5-15 dias na forma de turvação em forma de moeda na ceratoconjuntivite epidêmica. Infiltrados subepiteliais periféricos com crescimento interno de vasos superficiais - no processo de clamídia. A ceratoconjuntivite vernal e atópica é caracterizada pela formação de placas esbranquiçadas ao longo do limbo (ponto Trantas). Na síndrome do olho seco grave, aparece ceratite filamentosa. A conjuntivite crônica associada à rosácea é acompanhada por vascularização da periferia da córnea.

Diagnóstico de ceratoconjuntivite

• determinação da acuidade visual,
• biomicroscopia,
• oftalmoscopia,
• mancha,
• raspagem da conjuntiva.

Tratamento da ceratoconjuntivite

Tratamento depende da causa. Prescrito somente após confirmação do diagnóstico por médico especialista. Gotas antibacterianas, medicamentos antivirais e, às vezes, corticosteróides são usados ​​localmente.

Medicamentos essenciais

Existem contra-indicações. É necessária consulta especializada.

• (medicamento oftálmico com efeitos antivirais, antiinflamatórios e imunomoduladores). Regime de dosagem: localmente. Na fase aguda da doença, 1-2 gotas são instiladas no olho afetado até 6-8 vezes ao dia. À medida que o processo inflamatório diminui, o número de instilações é reduzido para 2-3 vezes/dia. O curso do tratamento continua até que os sintomas da doença desapareçam completamente.
• ) é um antibiótico de amplo espectro do grupo dos aminoglicosídeos para uso tópico em oftalmologia. Regime de dosagem: o medicamento é instilado 1-2 gotas no saco conjuntival do olho (ou olhos) afetado 6-8 vezes ao dia. Se a dinâmica for positiva, a frequência de instilação é reduzida para 4-5 vezes ao dia.
• (agente antimicrobiano da série fluoroquinolona, ​​para uso tópico em oftalmologia). Regime de dosagem: para infecção leve a moderada, a ciprofloxacina é instilada 1-2 gotas no saco conjuntival do olho afetado a cada 4 horas, para infecção grave - 2 gotas/hora. Após a melhora do quadro, a dose e a frequência das instilações são reduzidas. Para úlcera bacteriana da córnea, o medicamento é instilado 1 gota a cada 15 minutos durante 6 horas e, a seguir, 1 gota a cada 30 minutos durante as horas de vigília. No 2º dia, instilar 1 gota/hora durante as horas de vigília. Do 3º ao 14º dia, instilar 1 gota a cada 4 horas durante as horas de vigília.

A ceratoconjuntivite é um processo inflamatório no olho, que afeta tanto a conjuntiva quanto a córnea. Esta é uma das doenças oftálmicas mais comuns, uma vez que a conjuntiva é sensível à maioria dos irritantes exógenos e endógenos. Vale ressaltar que alguns tipos de ceratoconjuntivite podem ser contagiosos.

Às vezes, a ceratoconjuntivite se desenvolve com o uso prolongado de corticosteróides, excesso de vitaminas ou exposição a um corpo estranho na conjuntiva ou na córnea. Um dos motivos mais comuns é o uso inadequado de lentes de contato e a limpeza insuficiente.

Freqüentemente, a ceratoconjuntivite indica outra doença. Na maioria das vezes é gripe, rubéola, lúpus eritematoso, artrite reumatóide ou síndrome de Sjögren. Os fatores que provocam a inflamação podem ser helmintíases, alergias alimentares, falta de higiene e piolhos.

Tipos de ceratoconjuntivite:

1. Herpético. A inflamação ocorre como resultado da atividade do vírus do herpes. Apresenta sintomas de ceratite herpética ou conjuntivite difusa aguda.
2. Sulfato de hidrogênio. Aparece com exposição prolongada ao sulfeto de hidrogênio nos olhos. Via de regra, a forma de inflamação é aguda ou crônica, apresentando sintomas pronunciados de conjuntivite em combinação com ceratite superficial.
3. Alérgico à tuberculose (escrofuloso, flictenuloso). É uma reação específica à bactéria da tuberculose. No exame, são encontrados conflitos nos olhos.
4. Epidemia. A inflamação se desenvolve quando os patógenos entram no saco conjuntival e na córnea. Este é talvez o tipo mais perigoso de ceratoconjuntivite porque é contagioso.
5. Adenoviral. A doença é causada pela atividade do adenovírus no corpo. Esta espécie também é contagiosa.
6. Seco. Caracterizado pelo aparecimento de fios de células epiteliais degeneradas. Os fios podem atingir 5 mm e ficar pendurados livremente na córnea. A progressão da ceratite seca ocorre num contexto de hipofunção das glândulas lacrimais e ressecamento da córnea.
7. Ceratoconjuntivite de Thygeson. Causada por uma reação alérgica ou atividade viral. Manifesta-se como uma infecção pontual, que na fase inicial da inflamação só é perceptível sob iluminação especial.
8. Atópico. Inflamação crônica, caracterizada por exacerbações na estação fria. Durante o exame, o médico identifica placas esbranquiçadas na superfície do globo ocular.
9. Clamídia. A inflamação se desenvolve quando há uma grande quantidade de clamídia no corpo e costuma ser um sintoma de doença geniturinária. A clamídia pode entrar na córnea durante o sexo oral.
10. Primavera. Condição crônica que piora na primavera, com menos frequência no outono. Durante o diagnóstico, são encontradas placas esbranquiçadas na membrana mucosa.

Sintomas de ceratoconjuntivite

A ceratoconjuntivite infecciosa aguda é caracterizada pela primeira lesão em um olho e movimento gradual da inflamação para o outro. Os sintomas podem diferir para cada paciente dependendo do tipo de lesão. A condição pode ser aguda ou crônica.

Sintomas comuns de ceratoconjuntivite:

• queima;
• vermelhidão da córnea e conjuntivite;
• estrutura frouxa da conjuntiva;
• lacrimejamento abundante;
• fotofobia;
• sensação de corpo estranho no olho;
• secreção mucopurulenta;
• inchaço;
• hemorragias na conjuntiva.

Às vezes, durante a inflamação, vários elementos patológicos (folículos, papilas) são formados. A princípio, a inflamação localiza-se apenas na conjuntiva e após 5 a 15 dias se espalha para a córnea.

Quando a clamídia se torna a causa da inflamação, infiltrados subepiteliais periféricos são adicionados aos sintomas listados. Na ceratoconjuntivite epidêmica, o médico vê uma turvação da córnea em forma de moeda. As formas primaveris e atópicas provocam o aparecimento de placas esbranquiçadas ao longo do limbo.

A ceratoconjuntivite alérgica causa queimação e lacrimejamento intensos. Na inflamação seca, quase sempre ocorre síndrome do olho seco e ceratite filamentosa.

Diagnóstico de inflamação da conjuntiva e córnea

Se ocorrer algum dos sintomas da ceratoconjuntivite, você deve consultar imediatamente um médico, pois algumas formas da doença podem ser contagiosas. O oftalmologista deve realizar exame, analisar queixas e anamnese, bem como os sintomas existentes. Conforme as indicações, o paciente pode ser encaminhado para consulta complementar com endocrinologista, tisiatra ou terapeuta.

Métodos para diagnosticar ceratoconjuntivite:

• visometria (determinação da acuidade visual);
• biomicroscopia (estudo das estruturas oculares);
• teste de fluoresceína;
• perimetria (determinação de campos visuais);
• Raio-x do tórax;
• análise geral de sangue e urina;
• Exame de sangue RW.

Durante o exame, é muito importante excluir blefaroconjuntivite, conjuntivite viral e adenoviral, bem como ceratite. A blefaroconjuntivite é um tipo de conjuntivite associada à inflamação das pálpebras (blefarite).

A conjuntivite viral é considerada a doença oftalmológica mais comum, pois afeta a conjuntiva do olho. A ceratite afeta apenas a córnea, geralmente a condição é de natureza viral ou bacteriana. A ceratite geralmente ocorre após uma lesão ocular. A ceratite adenoviral é uma infecção aguda da membrana mucosa do globo ocular. A doença é contagiosa e, portanto, requer tratamento imediato.

Características do tratamento da ceratoconjuntivite

O tratamento da ceratoconjuntivite dependerá da causa da inflamação. Quaisquer medicamentos só podem ser utilizados após confirmação do diagnóstico e identificação do patógeno. Para aliviar os sintomas, podem ser usados ​​colírios e pomadas tópicas. Eles têm um efeito de curto prazo, mas eliminam a vermelhidão, a queimação e a coceira. Alguns deles são capazes de destruir patógenos na córnea e na conjuntiva.

Se a inflamação progredir devido à exposição a bactérias, é necessário incluir medicamentos antibacterianos na terapia. Os agentes antivirais ajudam contra os vírus e os antifúngicos contra os fungos. É preciso lembrar que o uso descontrolado de medicamentos pode levar ao agravamento dos sintomas da ceratoconjuntivite.

Se a causa da progressão da inflamação for um corpo estranho, recorre-se à intervenção cirúrgica. Em casos raros, a terapia conservadora para ceratoconjuntivite é completamente ineficaz. O oftalmologista pode sugerir um transplante de córnea ao paciente.

Principais medicamentos para ceratoconjuntivite

Antes de usar qualquer medicamento, você deve consultar seu médico. Deve-se lembrar que todo medicamento tem contra-indicações.

Oftalmoferon é um agente antiinflamatório, antiviral e imunomodulador. Para ceratoconjuntivite aguda, são prescritas 1-2 gotas 6-8 vezes ao dia no olho afetado. À medida que você se recupera, a dose é reduzida em 2-3 instilações por dia. O tratamento pode ser continuado até a recuperação completa.

Tobramicina ou Tobrex é um antibiótico de amplo espectro. Pertence ao grupo dos aminoglicosídeos. Para inflamação da conjuntiva e da córnea, são permitidas 6-8 instilações por dia, 1-2 gotas no saco conjuntival. Quando os sintomas diminuem, a dose é reduzida para 4-5 instilações.

A ciprofloxacina é um medicamento antimicrobiano da série das fluoroquinolonas. As inflamações leves e moderadas são tratadas instilando 1-2 gotas a cada 4 horas, e as inflamações graves, instilando 2 gotas a cada 2 horas. À medida que você se recupera, a intensidade e a dosagem são reduzidas.

Se ocorrer uma úlcera bacteriana, recomenda-se ciprofloxacina gota a gota a cada 15 minutos durante 6 horas e, a seguir, gota a gota a cada meia hora enquanto estiver acordado. No segundo dia de tratamento é instilada uma gota a cada hora do dia, nos dias 3 a 14 é instilada uma gota a cada 4 horas (à tarde).

A preservação do filme pré-corneano ajuda a proteger a córnea da metaplasia. Trisol, Lakrisin, solução de bicarbonato de sódio (2%) são adequados para esses fins. Você também deve reduzir o fluxo de lágrimas do saco conjuntival por coagulação ou bloqueio com tampões de silicone.

Para prevenir infecção secundária, recomenda-se uma solução de cloranfenicol (0,25%) ou sulfacil de sódio (30%). A preservação da função visual só é possível se o tratamento for iniciado no primeiro ou segundo estágio da inflamação, de preferência antes do desenvolvimento da ceratite filamentosa.

Métodos de tratamento para diferentes tipos de ceratoconjuntivite

Alérgico

A ceratoconjuntivite alérgica deve ser tratada rapidamente, pois as complicações podem ocorrer muito rapidamente. Na maioria das vezes, a inflamação alérgica ocular ocorre na primavera e no verão, quando há um grande número de alérgenos. O primeiro passo é eliminar o irritante ou limitar o contato com ele. É necessário tomar anti-histamínicos e vitaminas para fortalecer a imunidade geral.

Herpético

É necessária a prescrição de antiinflamatórios e antivirais, pomadas oftálmicas e anti-herpéticas (Bonafton, Virolex, Zovirax, Aciclovir). Por via oral Valtrex para herpes, imunomodulador Cycloferon ou Polyoxidonium. Colírio antibacteriano Tobrex com antibióticos ou colocação de pomada de tetraciclina e eritromicina atrás da pálpebra inferior.

Adenoviral

Para ceratoconjuntivite não complicada, são prescritas gotas de Poludan, Reaferon ou Pyrogenal. Dependendo das complicações, é possível tomar medicamentos antialérgicos e anti-herpéticos. Os glicocorticosteroides podem eliminar os sinais de inflamação, mas são impotentes contra o adenovírus, que rapidamente transforma a doença em crônica (Tobradex, Dexametasona, Sofradex).

Epidemia

É necessária a prescrição de medicamentos antivirais de amplo espectro. Interferons e indutores de interferon (Lokferon, Ophthalmoferon) são adequados para esses fins. Em caso de inflamação aguda, a terapia é complementada com colírios antialérgicos (Allergoftal, Spersallerg) e anti-histamínicos orais. A forma subaguda requer instilação de Lecrolin ou Alamida.

Se aparecer uma película ou erupção cutânea na córnea, são necessários corticosteróides (Oftan-Dexametasona, Dexapos, Maxidex). Durante uma recaída, é realizada terapia imunocorretiva (Taktivip). Após ceratoconjuntivite epidêmica, pode ocorrer desconforto e diminuição da produção lacrimal, que pode ser eliminada com Liquifilm e Poliglyukin.

Ceratoconjuntivite seca

O tratamento consiste na eliminação dos sintomas. O oftalmologista prescreve vitaminas, lágrimas artificiais, Lacrisin e vaselina. A ceratoconjuntivite seca requer o uso de gotas hidratantes. Eles ajudam a restaurar a película natural do globo ocular. Os melhores deste grupo são Actovegin e Taufon.

Clamídia

Esta forma de ceratoconjuntivite só pode ser curada com a ajuda de antibióticos (macrólidos, tetraciclinas, fluoroquinolonas). Recomendam-se instilações de gotas antibacterianas (Ofloxacina, solução de ciprofloxacina) e anti-inflamatórias (Indometacina, solução de dexametasona), aplicações de pomada de tetraciclina ou eritromicina. O tratamento sistêmico para a clamídia também é necessário.

Alérgico à tuberculose

A terapia deve ser abrangente, com o trabalho conjunto de um oftalmologista e um tisiatra. Em primeiro lugar, são prescritas instilações de esteróides (Dexasona, Hidrocortisona). Para realizar a dessensibilização está indicada a instilação de Dexametasona, Prednisolona (1%), solução de cloreto de cálcio (3%) e difenidramina (2%).

Os defeitos da córnea são eliminados por meio de ceratoplastia. Se a inflamação afetar a íris, serão necessários midriáticos. Para prevenir a infecção secundária, são prescritos antibióticos, sulfonamidas e agentes bactericidas. Na presença de focos extraoculares de tuberculose, devem ser tomados medicamentos tuberculostáticos específicos.

Prevenção da ceratoconjuntivite

Na maioria dos casos, o prognóstico para inflamação da córnea e da conjuntiva é desfavorável. Somente com a detecção oportuna da inflamação e tratamento adequado podem ser evitadas complicações (cicatrização da membrana mucosa, transição para uma forma crônica, otite média, danos bacterianos, visão turva).

Como as causas da ceratoconjuntivite são variadas, a melhor medida preventiva seria o fortalecimento geral do corpo, o cumprimento das regras de higiene e o tratamento oportuno de quaisquer doenças. É muito importante controlar as reações alérgicas e combater as helmintíases.

A ceratoconjuntivite é uma condição grave e perigosa que muitas vezes resulta em grave deterioração da função visual. Para preservar sua visão e a capacidade de levar um estilo de vida ativo, você precisa monitorar a condição de seus olhos e responder a quaisquer alterações em tempo hábil.

Quais marcas de lentes de contato você conhece?

Ceratoconjuntivite - principais sintomas:

• Queimando nos olhos
• Vermelhidão dos olhos
• Rasgando
• Fotofobia
• Olhos secos
• Coceira nos olhos
• Hemorragias oculares
• Sensação de corpo estranho no olho
• Inchaço dos olhos
• Opacidade da córnea
• Formação de folículos na membrana mucosa dos olhos
• Placas esbranquiçadas ao longo da borda da córnea
• Secreção mucosa purulenta dos olhos

A ceratoconjuntivite é uma doença inflamatória que afeta a córnea e a conjuntiva do olho. Esta doença é uma das mais comuns entre todas as doenças oculares. Isso se explica pelo fato da conjuntiva ser altamente reativa - responde rápida e facilmente a fatores exógenos e endógenos. Alguns tipos de ceratoconjuntivite são altamente contagiosos. De acordo com a natureza do processo patológico, distinguem-se a ceratoconjuntivite aguda e a crônica.

Etiologia

A doença pode ser causada pelos seguintes fatores:

Às vezes, a inflamação da conjuntiva e da córnea pode ser causada pelo uso constante de lentes de contato (removendo-as e colocando-as com as mãos sujas). As seguintes doenças também podem causar a progressão da ceratoconjuntivite:

• gripe;
• rubéola;
• Síndrome de Sjogren;
• lúpus eritematoso;
• artrite reumatóide e assim por diante.

Síndrome de Sjogren

Tipos

1. Ceratoconjuntivite herpética. Esta forma da doença se desenvolve devido à penetração do vírus herpes simplex no corpo. Via de regra, ocorre na forma de ceratite herpética ou conjuntivite difusa aguda.
2. Conjuntivite por sulfeto de hidrogênio. Desenvolve-se devido à exposição prolongada ao sulfeto de hidrogênio na conjuntiva e na córnea. Ocorre na forma de conjuntivite aguda ou crônica e é acompanhada por ceratite superficial.
3. Ceratoconjuntivite alérgica à tuberculose. Na literatura médica também é chamada de conjuntivite escrofulosa ou fletenular. A doença se desenvolve como uma reação alérgica específica ao Mycobacterium tuberculosis, que está presente no corpo. Esta forma é caracterizada pela formação de conflitos específicos na córnea, bem como na conjuntiva.
4. Ceratoconjuntivite epidêmica. Ela se desenvolve devido à entrada de vírus no saco conjuntival e na córnea. A ceratoconjuntivite epidêmica é uma doença perigosa, pois é altamente contagiosa.
5. Ceratoconjuntivite adenoviral. Desenvolve-se devido à penetração de adenovírus na conjuntiva. A ceratoconjuntivite adenoviral também é contagiosa.
6. Ceratoconjuntivite seca. Caracteriza-se pela formação de fios na superfície frontal, com 1 a 5 mm de comprimento. Eles podem ficar pendurados livremente nesta área. Os fios patológicos consistem em células epiteliais da córnea degeneradas. A ceratite seca começa a progredir devido ao ressecamento da córnea, que ocorre como resultado da hipofunção das glândulas lacrimais.
7. Ceratoconjuntivite de Thygeson.
8. Atópico.
9. Primavera.
10. Clamídia.

Sintomas

A ceratoconjuntivite infecciosa aguda afeta primeiro um olho e depois passa para o segundo. Os sintomas da doença podem variar ligeiramente dependendo do tipo de doença que afeta a pessoa. Mas também vale destacar os sintomas gerais característicos de todas as formas:

• queima;
• coceira nos olhos;
• hiperemia da conjuntiva e córnea;
• lacrimejamento;
• secreção mucopurulenta do olho;
• ao exame visual, pode-se revelar que a conjuntiva está edemaciada e com estrutura frouxa. Em alguns casos, podem formar-se elementos patológicos - folículos, papilas, etc.;
• fotofobia;
• sensação de “cisco no olho”;
• talvez o aparecimento de hemorragias na conjuntiva.

O processo inflamatório começa a progredir a partir da conjuntiva, mas após 5 a 15 dias ocorre dano à córnea. Em caso de progressão da ceratoconjuntivite epidêmica, a turvação da córnea tem formato de moeda. Se o agente causador da doença for a clamídia, a lista geral de sintomas é complementada pela formação de infiltrados subepiteliais periféricos.

Um sintoma característico da ceratoconjuntivite atópica e vernal é o aparecimento de placas esbranquiçadas ao longo do limbo. Se a doença foi provocada por uma reação alérgica, neste caso há uma forte sensação de queimação nos olhos e lacrimejamento abundante.

A ceratoconjuntivite seca é quase sempre acompanhada pela síndrome do olho seco. Este processo patológico pode ser complicado pela ceratite filamentosa. Para ceratoconjuntivite seca, é aconselhável usar gotas de “lágrimas artificiais” para hidratar a mucosa do olho.

Ceratoconjuntivite seca em paciente com síndrome do olho seco

Diagnóstico

Se você suspeitar do desenvolvimento de ceratoconjuntivite seca ou outra forma desta doença, é recomendável procurar ajuda médica qualificada de um oftalmologista o mais rápido possível. A primeira etapa do diagnóstico é o exame pessoal do paciente, coleta de queixas, avaliação dos sintomas existentes. Depois disso, para estabelecer o diagnóstico com precisão, é prescrito ao paciente uma série de exames instrumentais e laboratoriais.

Técnicas instrumentais:

• visometria;
• coloração da área afetada com fluoresceína;
• perimetria;
• Raio-x do tórax;
• biomicroscopia.

Técnicas laboratoriais:

• análise geral de sangue;
• análise geral de urina;
• doação de sangue em RW.

Se necessário, o paciente pode ser encaminhado para consulta com outros especialistas - endocrinologista, terapeuta ou tisiatra.

Tratamento

O tratamento depende diretamente da causa que causou a progressão da ceratoconjuntivite alérgica ou de outros tipos. É prescrito somente após a confirmação do diagnóstico adequado por um médico. Para reduzir os sintomas da doença, são utilizados medicamentos tópicos - gotas e pomadas. Eles ajudam a eliminar sintomas desagradáveis, hiperemia em um curto período de tempo e também destroem microrganismos patogênicos que estão na conjuntiva ou na córnea.

Se a causa da progressão da doença forem bactérias, o tratamento principal incluirá necessariamente medicamentos antibacterianos. Em caso de infecção viral, são prescritos medicamentos antivirais para tratamento. Se a causa da progressão da ceratoconjuntivite for um fungo, o paciente deve tomar medicamentos antifúngicos. Ressalta-se que é proibido tomar esses medicamentos de forma descontrolada para tratamento, pois isso só pode agravar a situação.

O tratamento da ceratoconjuntivite seca envolve o uso de formulações que hidratam a superfície dos olhos. Isso é necessário porque ajudará a restaurar a película ocular. Os medicamentos de escolha para o tratamento da ceratoconjuntivite seca são Actovegin e Taufon.

Em alguns casos, os médicos recorrem ao tratamento cirúrgico. A intervenção é realizada se o principal motivo que provocou a progressão da doença for a entrada de corpo estranho no olho.

A forma alérgica da doença também precisa ser tratada o mais rápido possível, pois várias complicações podem começar a se desenvolver. Neste caso, a primeira coisa a fazer é eliminar o alérgeno. A ceratoconjuntivite alérgica ocorre mais frequentemente na primavera e no verão, quando há muitos alérgenos flutuando - pólen, poeira, etc. Além disso, anti-histamínicos e complexos vitamínicos são prescritos para tratamento. Um tipo alérgico de patologia pode afetar pessoas de diferentes faixas etárias.

Se o tratamento for ineficaz e o quadro do paciente não melhorar e os sintomas só piorarem, os médicos podem recorrer à cirurgia de transplante de córnea. Na maioria das vezes, o prognóstico desta doença é desfavorável. Somente a detecção precoce e o tratamento adequado da patologia podem ajudar a preservar a visão.

A ceratoconjuntivite, cujo tratamento será discutido neste artigo, é uma doença inflamatória grave que afeta a conjuntiva e a córnea do olho. A doença é comum porque a conjuntiva tem uma reatividade muito alta - reage instantaneamente a estímulos externos e fatores de influência.

Por que esta doença ocorre? Quais são os sintomas? Como tratar isso? Vale a pena tentar responder a estas e muitas outras perguntas agora.

Causas

Antes de passar à consideração dos princípios do tratamento da ceratoconjuntivite, é necessário falar sobre as razões pelas quais ela ocorre.

A ceratoconjuntivite geralmente se desenvolve como resultado do uso prolongado de corticosteróides ou vitaminas. Seu aparecimento também pode ser provocado pelo impacto de corpo estranho na córnea ou conjuntiva.

Outra causa comum é usar lentes de contato incorretamente ou não limpá-las adequadamente.

É importante observar que a ceratoconjuntivite pode atuar como sintoma de outra doença. Normalmente, são rubéola, gripe, artrite reumatóide, lúpus eritematoso e síndrome de Sjögren.

Os fatores provocadores incluem piolhos, não cumprimento dos princípios básicos de higiene, helmintíases e alergias alimentares.

Tipos de doença

Existem um total de 10 tipos desta doença:

1. Herpético. A causa da inflamação é o vírus do herpes. Os sintomas são semelhantes aos da conjuntivite difusa aguda ou
2. Sulfato de hidrogênio. Formulário específico. A causa é o efeito a longo prazo do sulfeto de hidrogênio nos olhos.
3. Alérgico à tuberculose. É repleto de conflitos nos olhos. Aparece devido à atividade da bactéria da tuberculose.
4. Epidemia. Isso ocorre como consequência da entrada de microrganismos de origem patogênica na córnea ou no saco conjuntival. Esta forma é contagiosa.
5. Adenoviral. O tratamento deste tipo de ceratoconjuntivite deve começar o mais cedo possível. Afinal, a doença ocorre devido à atividade do adenovírus. E também é contagioso.
6. Seco. Este tipo de doença é caracterizado pela formação de fios a partir de células epiteliais degeneradas. Eles podem atingir um comprimento de 5 mm e ficar pendurados livremente na córnea. A causa da doença é o ressecamento e a hipofunção das glândulas lacrimais.
7. Clamídia. Este tipo de inflamação ocorre devido à presença de um grande número de clamídia no organismo. Pode ser um sinal que indica a presença de uma doença geniturinária.
8. Atópico. Esta é uma doença crônica que piora durante a estação fria. É caracterizada por placas esbranquiçadas na superfície do globo ocular.
9. Primavera. Esta é uma doença crônica. A exacerbação, como o nome sugere, ocorre na primavera. Às vezes - no outono. Também é caracterizada pela presença de placas esbranquiçadas.
10. Ceratoconjuntivite de Thygeson. Ocorre como resultado de uma alergia ou vírus. Caracteriza-se por uma infecção precisa, quase imperceptível na fase inicial.

Sintomas

Os sinais gerais pelos quais se pode avaliar a presença de ceratoconjuntivite, cujo tratamento será discutido a seguir, incluem:

• Queimando.
• Estrutura frouxa da conjuntiva e sua vermelhidão.
• Lacrimejamento profuso.
• Inchaço.
• Vermelhidão da córnea.
• Fotofobia.
• Descarga de natureza mucopurulenta.
• Hemorragias na conjuntiva.
• Sensação persistente de corpo estranho no olho.

Em casos raros, formam-se vários elementos de origem patológica (papilas, folículos). Inicialmente, a inflamação localiza-se apenas na conjuntiva e após 5 a 15 dias se espalha para a córnea.

Outros sinais

Caso a doença ocorra devido à clamídia presente no organismo, infiltrados periféricos subepiteliais também se somarão aos sintomas. Estas são acumulações que consistem em linfa e sangue.

Se uma pessoa estiver doente com uma forma epidêmica da doença, ela ainda terá opacidades perceptíveis na córnea, lembrando a aparência de moedas.

No caso da doença atópica e primaveril, aparecerão placas esbranquiçadas ao longo do limbo. A doença alérgica causa lacrimejamento e queimação graves. Mas com a inflamação seca, a síndrome do olho seco é quase sempre observada.

Ceratoconjuntivite seca

O tratamento desta doença baseia-se no uso de medicamentos que podem substituir as lágrimas. Você deve escolher análogos viscosos que cubram a superfície ocular por muito mais tempo.

Em alguns casos, os médicos prescrevem pomada. Deve ser usado antes de dormir. Ao usar a pomada, você poderá evitar irritações pela manhã ao acordar. Lubrificantes para os olhos também podem ser usados.

Também é importante normalizar o ambiente de vida. Uma pessoa não deve estar em uma sala com ar seco ou onde haja fumaça ou fumaça.

O médico também pode prescrever ciclosporina tópica ou oclusão do ponto nasolacrimal. Compressas quentes e pomadas antibióticas como Doxiciclina e Bacitracina ajudam.

Ceratoconjuntivite alérgica tuberculosa

Também é importante falar sobre como essa doença é tratada. O tratamento para esse tipo de ceratoconjuntivite em adultos é dessensibilizante, restaurador e antibacteriano.

Agentes midriáticos de uso local, PAS em gotas, assim como estreptomicina e cortisona ajudam muito. Freqüentemente, o médico prescreve a administração oral de uma solução de cloreto de cálcio a 10%. Deve ser tomado após as refeições, 1 colher de sopa três vezes ao dia.

Tomar óleo de peixe e multivitaminas também é útil. PAS é combinado com ftivazida e estreptomicina.

O tratamento é realizado apenas em conjunto com um tisiatra.

Ceratoconjuntivite epidêmica

No caso desta forma da doença, a terapia revela-se muito problemática. Falando sobre os sintomas e o tratamento desse tipo de ceratoconjuntivite, é importante ressaltar que ainda não existem medicamentos que tenham efeito seletivo sobre os adenovírus. Portanto, a terapia está repleta de dificuldades.

Via de regra, são utilizados medicamentos de amplo espectro. São interferons (oftalmoferon e lokferon) e seus indutores, instalados 6 a 8 vezes ao dia. Se o estágio for agudo, você também precisará tomar anti-histamínicos e colírios antialérgicos, por exemplo, “Spersallerg” ou “Allergoftal”.

Na forma subaguda são utilizadas gotas de Lecrolin e Alomida. Se houver formação de filmes, você precisará tomar corticosteróides - Maxidex, Dexapos e Oftan-Dexametasona. Quando a córnea está danificada, “Coperegel”, “Vitasik”, “Korpozin”, “Taufon” ajudam.

Ceratoconjuntivite viral

Não podemos ignorar a doença desta forma. O tratamento da ceratoconjuntivite viral visa eliminar a causa que a causou. Então o médico prescreve antibióticos e colírios de amplo espectro. Somente essas drogas são capazes de influenciar um grande número de bactérias conhecidas pela ciência.

Se um paciente for diagnosticado com uma doença grave que também está progredindo, serão prescritos antibióticos parenterais.

Paralelamente, é necessário o uso de medicamentos que possam proteger a microflora normal do intestino e de outros órgãos. Porque com esse tratamento, no contexto das alterações que nele ocorrem, o risco de desenvolver doenças fúngicas e disbacteriose começa a aumentar.

Via de regra, a eliminação dos sintomas e o tratamento da ceratoconjuntivite em adultos são realizados com colírios de Tobrex e Sofradex. Aciclovir também é usado. Este medicamento evita que a infecção se torne crônica.

Ceratoconjuntivite vernal

Via de regra, esta doença ocorre em meninos de 4 a 10 anos. O tratamento da ceratoconjuntivite vernal envolve principalmente a minimização da exposição à radiação ultravioleta dos olhos. Portanto, é altamente recomendável usar óculos escuros e não sair de casa durante o dia.

É indicado o uso de anti-histamínicos, bem como estabilizadores de mastócitos. O cromoglicato de sódio em gotas e a olopatadina são excelentes. Mas isso precisa ser feito sistematicamente. O uso prolongado desses medicamentos ajudará a evitar a exacerbação.

Para reduzir a coceira, será necessário usar uma solução de bicarbonato de sódio a 3%. Você também pode fazer loções com uma solução de ácido bórico.

Ceratoconjuntivite herpética

O tratamento desta doença visa principalmente suprimir o vírus que a causou. Portanto, é necessário tomar medicamentos antivirais e antiinflamatórios.

Via de regra, são prescritos Vidarabina, Riodoxol, Aciclovir, etc.

Para tratar os folículos você precisa usar verde brilhante. Certifique-se de aplicar pomada anti-herpética sob a pálpebra inferior. Por exemplo, Aciclovir, Virolex ou Florenal.

Se a área ao redor dos olhos também for afetada, será necessário começar a tomar medicamentos como Polyoxidonium, Cycloferon e Valtrex.

Mas todas essas são drogas fortes. Como tratar a ceratoconjuntivite, neste caso, são prescritos interferons. Na maioria das vezes eles são tratados com gotas. Uma opção popular é “Oftalmoferon”. É instilado 5 a 6 vezes ao dia durante 3 dias, sempre após lavagem dos olhos com decocção de camomila.

Ceratoconjuntivite por clamídia

Neste caso, também está indicado o uso de antibióticos. A eliminação dos sintomas e o tratamento desse tipo de ceratoconjuntivite são realizados com o uso de tetraciclinas, macrolídeos e fluoroquinolonas.

A terapia local envolve o uso de colírios (solução de ciprofloxacina e solução de ofloxacina), antiinflamatórios (solução de dexametasona e solução de indometacina) e aplicações de pomadas sobre as pálpebras.

O tratamento desta doença não pode ser chamado de simples. É realizado de forma abrangente. Ou seja, realizam terapia direcionada simultaneamente contra todos os patógenos identificados durante os testes.

Qualquer médico dirá que o tratamento da ceratoconjuntivite seca em uma pessoa será diferente da terapia que visa eliminar a mesma doença, mas apenas de um tipo diferente.

A ceratoconjuntivite alérgica deve ser tratada imediatamente, pois as complicações neste caso surgem rapidamente. Em primeiro lugar, é necessário eliminar o irritante ou limitar o contato com ele. Você também precisa tomar vitaminas e anti-histamínicos para fortalecer sua imunidade geral.

Se o curso de uma doença do tipo viral não for complicado, você poderá usar Pyrogenal, Reaferon e Poludan.

Também vale a pena saber que os notórios glicocorticosteróides eliminam os sinais de inflamação, mas são impotentes contra o adenovírus. Eles apenas aliviam os sintomas. Portanto, devido ao tratamento inadequado, a doença rapidamente se torna crônica.

Para o tipo seco, além de usar lágrimas artificiais, pode-se usar óleo de vaselina e Lacrisina - isso ajudará a restaurar a película natural do globo ocular.

E, claro, em qualquer caso, você precisa tomar complexos vitamínicos. O médico lhe dirá quais exatamente. Mas você não pode viver sem eles, pois qualquer tipo de ceratoconjuntivite tem um efeito negativo no sistema imunológico. E se o corpo não tiver forças, após a recuperação pode ocorrer rapidamente uma recaída.

Em geral, o tratamento desta doença deve começar o mais cedo possível. A terapia oportuna ajuda a evitar complicações como visão turva, otite média, cicatrizes na membrana mucosa e danos bacterianos. Mas o pior é quando a ceratoconjuntivite se torna crônica.

Como as crianças, pela curiosidade, querem explorar tudo e por isso enfiam o nariz e as mãos em qualquer lugar, as mucosas da boca e dos olhos estão sempre em risco. Eles são muito gentis, sensíveis e reagem instantaneamente a qualquer sujeira que caia sobre eles. Isso acontece com bastante frequência e os pais nem sempre conseguem lavar imediatamente os órgãos afetados. Como resultado, pode começar a inflamação, o que exigirá determinado tratamento. É assim que a ceratite se desenvolve em crianças - uma das doenças mais comuns dos órgãos visuais.

Quando uma criança é diagnosticada com isso, muitos pais nem sabem o que é, embora a doença seja bastante comum na infância. De acordo com o livro de referência médica, a ceratite é um processo inflamatório na córnea do olho (a parte transparente anterior e mais convexa do globo ocular). Tem uma natureza de origem diferente, dependendo da qual existem vários tipos e formas da doença.

Origem do nome. O termo "ceratite" vem da palavra grega "keratos", que se traduz como substância córnea + postfix -itis.

Causas

Para evitar esta doença, os pais devem conhecer as causas da ceratite em crianças. Assim, eles poderão proteger a criança de fatores perigosos que provocam o desenvolvimento de inflamação da córnea do olho. Podem originar-se dentro do corpo da criança (endógenos) e atacar de fora (exógenos).

Fatores endógenos:

• doenças das pálpebras e glândulas meibomianas;
• erosão da córnea;
• Infecções bacterianas;
• fungo;
• alergia;
• doenças neuroparalíticas e uso de substâncias psicotrópicas;
• sistema imunológico enfraquecido;
• algumas doenças autoimunes: diabetes, psoríase;
• infecções respiratórias agudas, ARVI;
• infestações helmínticas.

Fatores exógenos:

• lesões oculares físicas, mecânicas, químicas e por radiação (queimaduras, arranhões);
• descumprimento das regras de higiene pessoal, contaminação da mucosa ocular;
• uso inadequado de lentes de contato.

Dependendo das causas, a ceratite em crianças pode ser de diferentes tipos. Na oftalmologia existe toda uma classificação desta doença. Cada forma tem características próprias, pode se manifestar de forma diferente e requer tratamento individual e separado.

Conselho util. Para evitar a ceratite, os pais precisam monitorar de perto a condição dos olhos dos filhos. Eles devem estar sempre limpos.

Classificação

Na oftalmologia, existe a seguinte classificação de ceratite em crianças.

Dependendo dos motivos

• Ceratite alérgica

Representa a reação do corpo da criança a algum alérgeno. Pode ser pólen de plantas, pêlos de animais, frutas cítricas consumidas, poeira doméstica e muito mais. Inclui ceratoconjuntivite vernal e ceratite por oncocercose.

• Autoimune

As causas são doenças como psoríase ou diabetes.

• Bacteriana

Causas: trauma, uso de lentes de contato. Bactérias ativas - Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, flora cócica (pneumococo, estreptococo). Uma variedade é a ceratite amebiana devido ao uso precoce ou inadequado de lentes de contato por uma criança. O principal sintoma é a formação de um infiltrado cinza (coágulo sanguíneo) no centro do olho, seguido de amarelecimento (acúmulo de pus). Variedades desta forma de ceratite em crianças:

1. estafilo-pneumo-diplo-estreptocócica;
2. tuberculose;
3. sifilítico;
4. malária;
5. Brucelose.

Na ausência do tratamento necessário, esta forma da doença pode causar cegueira no futuro.

• Ceratoconjuntivite vernal

Os sintomas são inflamação grave (vermelhidão) e ulceração da córnea do olho. O motivo são alergias.

• Viral

O motivo são os vírus, em 70% são. Variedades:

1. adenoviral;
2. herpético;
3. sarampo;
4. varíola

As consequências são a diminuição da visão.

• Herpético

A causa é o vírus herpes simplex ou herpes zoster. Dentro deste grupo, existem várias outras formas de ceratite:

1. Primário é diagnosticado em crianças menores de 5 anos de idade. O motivo é a imunidade fraca. É difícil e se manifesta como bolhas herpéticas.
2. Pós-primário. O motivo é a imunidade fraca. Sintomas: dor e dor nos olhos, contrações convulsivas das pálpebras.
3. Discóide. Sintomas: inflamação no centro da córnea em forma de disco, vermelhidão nos olhos, inchaço das pálpebras, conjuntiva, aumento da pressão intraocular.
4. Pós traumático. Causas: arranhão descuidado, corpo estranho, queimaduras ultravioleta, térmicas ou químicas. Sintomas - crescimento de vasos sanguíneos na córnea, espasmo convulsivo das pálpebras, pálpebras amareladas.

As consequências são “úlceras dendríticas”, recaídas constantes.

• Fúngico

• Infeccioso

O motivo é a infecção da córnea por vírus, adenovírus, fungos, amebas e clamídia. Inclui ceratite viral, herpética e fúngica.

• Superficial regional

A causa são doenças oculares infecciosas: ou conjuntivite. A córnea é afetada apenas pela borda. Formam-se pequenas inclusões cinzentas que, com o tempo, desaparecem ou formam uma úlcera.

• Não ulcerativo

Um sintoma característico é o inchaço do epitélio sem formação de úlceras na córnea. O motivo é a entrada de bactérias gram-negativas no olho.

• Intercâmbio

O motivo são distúrbios metabólicos, deficiência de vitaminas. Na maioria das vezes, começa como resultado da falta de vitamina A (retinol). Formas desta ceratite:

1. aminoácido (proteína);
2. avitaminoso.

A consequência é a imunidade enfraquecida.

• Oncocercose

O motivo são reações alérgicas. As partes anterior e posterior dos olhos são afetadas. Prognóstico: esclerose das membranas oculares, diminuição da visão, cegueira. Um sinal precoce é a síndrome conjuntivo-córnea: lacrimejamento, coceira, fotofobia, blefaroespasmo. Hiperemia, inchaço da conjuntiva e formação de uma crista ao redor do limbo também são diagnosticados.

• Úlcera de córnea rasteira

O motivo é trauma superficial por pequenos corpos estranhos, dacriocistite (inflamação purulenta do saco lacrimal, que não é incomum em crianças). Geralmente o curso da doença é grave. Complicações perigosas incluem perfuração da córnea.

• Tóxico-alérgico

O motivo é hipotermia, infecções respiratórias agudas, gripe, infestações por helmintos. Os principais sintomas são inchaço e vermelhidão da córnea com aparecimento de tubérculos inflamados com vasos sanguíneos atravessando a mucosa, turvação. Variedades:

1. licitenuloso (escrofuloso);
2. alérgico.

Esta forma de ceratite é muito difícil de ser tolerada por crianças e adolescentes.

• Ceratite traumática

O motivo são vários tipos de lesões oculares.

• Fotoceratite

O motivo é uma queimadura na córnea depois que a criança fica muito tempo exposta ao sol ou por causa de uma máquina de solda.

Dependendo da localização

Existe uma classificação da ceratite em crianças de acordo com a localização (localização do processo inflamatório):

• central;
• paracentral;
• limitado;
• periférico;
• difuso.

Esta forma de ceratite é detectada apenas em condições laboratoriais.

Dependendo da forma

Outra classificação da ceratite infantil é baseada na forma de infiltrados inflamatórios na córnea do olho:

• em forma de paisagem;
• apontar;
• na forma de filiais;
• em forma de moeda.

Todas essas formas de ceratite em crianças diferem em sintomas e causas. A classificação é necessária para escolher o curso correto de terapia. Se a forma traumática for tratada com antiinflamatórios convencionais, então, para as variedades virais e bacterianas, serão necessários agentes mais poderosos, destinados a destruir a microflora prejudicial que entrou na córnea do olho. Os pais não precisam entender todos esses grupos: eles precisam perceber imediatamente os primeiros sinais de ceratite no filho e consultar um médico.

Tenha em mente. Uma das consequências mais perigosas da ceratite herpética em crianças são as “úlceras dendríticas”, que são células nervosas rompidas.

Sintomas

Depois de estudar a classificação, você pode perceber quão diversos são os sintomas da ceratite em crianças, e cada um deles pode indicar uma determinada forma da doença. Apesar dessas nuances, existem sinais típicos pelos quais se pode reconhecer o processo inflamatório da córnea na fase inicial de seu desenvolvimento. Esses incluem:

1. fotofobia;
2. hiperemia (vermelhidão) da conjuntiva;
3. dor cortante;
4. queixas de corpo estranho no olho;
5. diminuição da acuidade visual: sensação de véu, neblina diante dos olhos;
6. os vasos na superfície do olho tornam-se vermelhos brilhantes e parecem uma árvore ramificada;
7. blefaroespasmo: contração involuntária do músculo ocular, que leva ao fechamento espasmódico das pálpebras;
8. inchaço, secura, turvação da córnea;
9. formação de infiltrado (turbidez), no local do qual se forma uma úlcera com o tempo;
10. muco filamentoso no saco conjuntival.

Às vezes, os pais se preocupam se a ceratite é contagiosa ou não, já que pode haver outras crianças na família e se elas precisam ser isoladas do bebê doente. Sim, é transmitido por contato. Muitos sintomas da ceratite são semelhantes aos da conjuntivite alérgica. Até os médicos exigem diagnósticos completos e em vários estágios para separar essas duas doenças e, em última análise, prescrever o tratamento correto. Portanto, o diagnóstico moderno desempenha um papel importante aqui.

Conselho util. Existe uma categoria de pais que, ao ver vermelhidão ou turvação da mucosa do olho da criança, não dão muita importância a isso. Lavam os olhos, usam as primeiras gotas encontradas no armário de remédios, pensando que é por excesso de trabalho ou insônia. Qualquer problema ocular em crianças deve obrigar os pais a consultar imediatamente um oftalmologista.

Diagnóstico

Para evitar erros no diagnóstico, o médico realiza uma série de medidas diagnósticas. Entre eles:

• fazer anamnese (questionar os pais);
• raspagem do infiltrado e seu exame microscópico;
• exames laboratoriais e gerais para identificar outras doenças internas na criança que possam causar o desenvolvimento de um processo inflamatório na córnea do olho;
• biomicroscopia ocular com lâmpada de fenda;
• esfregaço conjuntival;
• métodos de pesquisa imunológica;
• testes diagnósticos com diversos antígenos;
• microscopia especular do epitélio posterior da córnea.

Depois que todos os dados do diagnóstico forem recebidos e analisados, o médico poderá fazer um diagnóstico preciso e determinar o tipo de ceratite na criança. Os métodos e a duração do tratamento dependerão disso.

Programa educativo para pais. Um dos dispositivos para diagnóstico de ceratite em crianças é a lâmpada de fenda. É um dispositivo para realizar análises microscópicas de partes do olho - conjuntiva, pálpebras, esclera, íris, córnea, cristalino.

Tratamento

A quantidade de ceratite tratada dependerá do estágio avançado da doença e da oportunidade de entrar em contato com um oftalmologista. Os pais devem seguir rigorosamente todas as suas recomendações após a confirmação do diagnóstico. Podem ser medicamentos e remédios populares.

Tratamento medicamentoso

O tratamento medicamentoso da ceratite em crianças envolve o uso dos seguintes medicamentos:

• pomadas (uma vez ao dia, à noite): eritromicina, tetraciclina, ciprofloxacina, colistimetato, roletetraciclina, aciclovir, Zovirax;
• colírio (até 4 vezes ao dia): miramistina, lomefloxacina, ciprofloxacina, colistimetato, roletetraciclina, diclofenaco, ciclopentolato, atropina, tropicamida, oftalmoferon, poludan, actipol;
• injeções intramusculares de penicilina, antiinflamatórios não esteróides (diclofenaco sódico), vitaminas B, ácido ascórbico;
• Os AINEs podem ser administrados por via retal (supositórios Voltaren) ou por via oral (comprimidos de indometacina);
• injeções intravenosas de soluções de glicose, hemodez, ácido ascórbico;
• medicamentos para fortalecer o sistema imunológico;
• metronidazol;
• ao mesmo tempo, é realizado o tratamento de doenças que impulsionaram o desenvolvimento da ceratite;
• extinção mecânica da úlcera com solução alcoólica de verde brilhante, solução alcoólica de iodo, crio-, termo, diatermocoagulação;
• estimulação a laser, terapia magnética com géis de Actovegin ou solcoseryl 20%;
• eletroforese com lidase e colalisina;
• enxaguar com agentes antimicrobianos;
• ceratoplastia terapêutica.

Exclui-se a automedicação da ceratite em uma criança, caso contrário pode levar a consequências irreversíveis e perigosas.

Remédios populares

O tratamento da ceratite com remédios populares é considerado muito eficaz, mas eles só são eficazes se forem aprovados por um oftalmologista e usados ​​como auxiliares do curso principal da terapia.

• instilação de óleo de espinheiro marítimo, extrato aquoso de própolis a 1%, infusão de piolhos;
• compressas de contraste: aplicação de guardanapos embebidos em água fria ou quente nos olhos;
• loções com infusões de flores de trevo doce, sobrancelha, calêndula, camomila.

As respostas à questão de quanto tempo leva para tratar a ceratite em crianças podem variar, uma vez que a duração do tratamento depende de muitos fatores. Isso inclui a saúde geral do bebê, o estágio avançado da doença e seu tipo. Em média, isso leva de 2 a 4 semanas em ambiente hospitalar. Se você não detectar a tempo e consultar um médico, as consequências podem ser terríveis.

Atenção especial! Muitas vezes, receitas de remédios populares contra ceratite sugerem o uso de alho ou suco de celidônia. Esteja ciente de que eles são muito irritantes para a membrana mucosa do olho e podem causar queimaduras.

Consequências

As complicações perigosas da ceratite em crianças podem ser irreversíveis se o tratamento for iniciado tarde demais ou se os pais automedicarem a doença sem consultar um oftalmologista. Esses incluem:

• cicatrizes na córnea;
• Espinho;
• diminuição da visão;
• “úlceras dendríticas”;
• esclerose da concha ocular;
• recaídas constantes;
• perfuração (formação de furo) da córnea;
• cegueira.

Para garantir que as consequências da ceratite em crianças não sejam tão perigosas, medidas preventivas devem ser tomadas a tempo. Eles reduzirão o risco de doenças e, se a inflamação começar, sua forma não será tão grave.

Para consolo. Apesar de as consequências da ceratite serem muito perigosas para a saúde das crianças, são diagnosticadas apenas em 4-5% dos casos. A medicina moderna e os cuidados parentais evitam o desenvolvimento de complicações tão terríveis.

Prevenção

A prevenção da ceratite em crianças consiste nas seguintes medidas que os pais devem tomar desde o nascimento do filho. Seu principal objetivo é proteger a córnea contra infecções, bactérias e vírus. Isso é o que os oftalmologistas recomendam para isso.

1. Isolamento de portadores de ceratite.
2. Cumprimento das regras de higiene pessoal.
3. Evite lesões oculares.
4. Tratamento oportuno de quaisquer doenças.
5. Eliminar alérgenos da rotina diária de uma criança.

A ceratite não é tão raramente diagnosticada em crianças, embora seja ainda mais comum. No entanto, as suas consequências podem ser tão graves que podem mudar a vida de uma criança. Os pais devem sempre lembrar disso, estar atentos, tomar todas as medidas preventivas possíveis e, à primeira suspeita de inflamação da córnea do olho, procurar imediatamente ajuda médica.

A ceratoconjuntivite em uma criança se desenvolve por vários motivos. O principal fator que influencia a ocorrência da patologia é a penetração da infecção. Ele entra na córnea de forma endógena ou exógena. O tipo de patógeno que causa a doença sempre influencia o modo como a doença progride.

Além disso, a ceratoconjuntivite em crianças ocorre devido a outros fatores provocadores, incluindo:

• lesões oculares físicas, mecânicas e químicas;
• Doenças da glândula meibomiana;
• exposição a fungos;
• exposição a vírus;
• várias alergias.

A ceratoconjuntivite em uma criança pode ser superficial ou profunda. A doença também pode ser acompanhada de vascularização.

Sintomas

Os principais sintomas da ceratoconjuntivite em uma criança incluem o seguinte:

• medo da luz;
• dor nos olhos;
• lacrimejamento abundante;
• diminuição da acuidade visual.

Além disso, em crianças com ceratoconjuntivite aparece um infiltrado, que pode ter tonalidade diferente. Se houver pus é amarelo, se houver grande número de leucócitos é cinza, se for vascularizado é de cor enferrujada.

A córnea na área de infiltração torna-se opaca e no local do processo inflamatório torna-se áspera.

Quando aparecem os primeiros sinais de ceratoconjuntivite em uma criança, é necessário levá-la imediatamente ao médico.

Diagnóstico de ceratoconjuntivite em uma criança

A ceratoconjuntivite em crianças é diagnosticada com base em vários tipos de exames. Em primeiro lugar, a criança é examinada quanto a sintomas da doença. O médico pergunta aos pais há quanto tempo surgiram os primeiros sintomas da patologia e pergunta sobre o histórico da doença. Em seguida, um esfregaço da conjuntiva do olho é examinado para detectar meio nutriente. Além disso, é realizada microscopia de raspagem de material da conjuntiva, o que permite detectar diversos fungos ou microrganismos. O oftalmologista também pode prescrever uma série de exames específicos adicionais.

Complicações

Com consulta oportuna com um médico e tratamento devidamente prescrito para ceratoconjuntivite, o prognóstico de recuperação da criança é muito favorável. Se o tratamento não for iniciado a tempo e os pais simplesmente procrastinarem, as crianças poderão desenvolver complicações graves. Entre eles estão a perfuração da córnea, o glaucoma secundário, a endoftalmite ou a panoftalmite. Todas essas doenças ocorrem se a infecção penetrou profundamente no olho.

Assim, a principal tarefa dos pais que descobrem sinais de ceratoconjuntivite em uma criança é levá-la ao médico com urgência. Caso contrário, a doença está repleta de várias complicações.

Tratamento

O que você pode fazer

Os pais cujos filhos têm ceratoconjuntivite não devem, em hipótese alguma, tentar tratá-la sozinhos. Sua principal tarefa é consultar um médico que irá diagnosticar a patologia e prescrever o tratamento adequado. A automedicação pode levar a consequências muito graves - os pais precisam se lembrar disso.

O que um médico faz

Uma criança com ceratoconjuntivite é mais frequentemente hospitalizada. O tratamento dura de 14 a 30 dias: tudo depende da gravidade da doença. Em primeiro lugar, as crianças são lavadas com ductos lacrimais e é retirado um esfregaço da conjuntiva para determinar o agente causador da patologia, bem como o grau de sua sensibilidade aos antibióticos. Depois disso, é prescrita terapia complexa para a doença, geralmente geral e local.

Para tratamento local, são utilizadas injeções e instalações subconjuntivais. No tratamento geral, são utilizados medicamentos que podem ser tomados por via oral, intramuscular ou intravenosa.

Os remédios locais incluem medicamentos antimicrobianos e várias pomadas. Medicamentos antiinflamatórios podem ser prescritos para reduzir a inflamação. Além disso, o médico prescreve frequentemente medicamentos que afetam o processo de regeneração da córnea. Se uma faceta for formada, são usados ​​glicocorticosteroides.

Se uma criança desenvolveu turvação da córnea, ela recebe drogas intramusculares que estimulam processos regenerativos. Também é importante o uso de imunomoduladores no tratamento da doença.

Em casos graves de ceratoconjuntivite, métodos cirúrgicos são frequentemente utilizados. A câmara anterior do olho pode ser irrigada com agentes antimicrobianos e a ceratoplastia também pode ser realizada.

Prevenção

Existe uma série de medidas preventivas que ajudam a prevenir o desenvolvimento de ceratoconjuntivite em uma criança. Esses incluem:

• cumprimento das regras de higiene. Os pais devem garantir cuidadosamente que seus filhos lavem as mãos depois de sair de casa, depois de usar o banheiro e antes de comer. Também é importante que o bebê tenha pratos individuais;
• limitar o contato com pessoas doentes. Vírus e infecções são facilmente transmitidos por gotículas transportadas pelo ar, por isso, ao visitar locais públicos, especialmente durante períodos de epidemias de gripe e outros resfriados, é melhor usar máscara médica;
• nutrição adequada e equilibrada. A dieta de uma criança deve conter grande quantidade de vitaminas. É preciso que ele não coma demais, não coma alimentos gordurosos e não saudáveis. A alimentação deve ser enriquecida com nutrientes e equilibrada;
• atividade física moderada, endurecimento. Esportes e endurecimento fortalecerão a imunidade da criança;
• tratamento oportuno de quaisquer infecções e vírus. Se forem detectados sintomas de alguma doença, os pais devem definitivamente levar seu filho ao médico e não se automedicar.

E os pais atenciosos encontrarão nas páginas do serviço informações completas sobre os sintomas da ceratoconjuntivite em crianças. Como os sinais da doença em crianças de 1, 2 e 3 anos diferem das manifestações da doença em crianças de 4, 5, 6 e 7 anos? Qual a melhor forma de tratar a ceratoconjuntivite em crianças?

Cuide da saúde dos seus entes queridos e fique em boa forma!