Gastroenterite. Gastroenterite por rotavírus Infecção gastrointestinal

– uma doença inflamatória aguda da membrana mucosa do estômago e intestinos de natureza viral, bacteriana, nutricional ou alérgica. Os principais sintomas da doença incluem náuseas e vômitos, diarreia, dores abdominais, febre, alterações na consistência e cor das fezes, intoxicação e desidratação. Para fazer um diagnóstico correto, basta realizar endoscopia e exames laboratoriais (exame de sangue geral, coprograma, cultura bacteriológica de fezes). O tratamento é conservador: dieta alimentar, bastante líquido, enterosorbentes, preparações enzimáticas, se necessário, desintoxicação e terapia de infusão, antibióticos.

informações gerais

Além disso, o desenvolvimento de gastroenterite aguda pode ser causado por infecção tóxica causada pela ingestão de alimentos de baixa qualidade, principalmente quando combinados com distúrbios alimentares (consumo de alimentos condimentados, fritos e extrativos). A entrada de toxinas nos alimentos geralmente está associada ao armazenamento e preparo inadequados dos produtos, razão pela qual a flora oportunista começa a se multiplicar intensamente, liberando grandes quantidades de entero e citotoxinas. Estas toxinas podem ser suficientemente estáveis ​​ao calor para não serem destruídas pelo tratamento térmico. Uma vez no trato gastrointestinal, causam graves danos à membrana mucosa do estômago e dos intestinos poucas horas após o consumo de produtos de baixa qualidade. Felizmente, nem todos os microrganismos oportunistas são capazes de produzir toxinas, por isso a alta contaminação bacteriana dos alimentos nem sempre leva ao desenvolvimento de gastroenterite aguda.

Uma tendência a alergias alimentares e gastroenterite alérgica aguda frequente no futuro é formada no útero, quando o sistema imunológico da criança começa a amadurecer. Os primeiros meses após o nascimento são críticos para a formação de uma resposta imunológica saudável do trato gastrointestinal à ingestão de vários antígenos dos alimentos. Se durante este período forem violadas as regras de alimentação, introdução de alimentos complementares e preparo de alimentos para a criança, no futuro ela poderá desenvolver uma reação anormal ao consumo de determinados alimentos, manifestada pelo desenvolvimento de gastroenterite aguda. As alergias mais comuns são ao leite de vaca, ovos de galinha, peixes, legumes e grãos. Os fatores de risco para gastroenterites de natureza alérgica incluem morar em região ambientalmente desfavorável, predisposição familiar, presença de doenças alérgicas concomitantes, tratamento com antibacterianos (pelo menos três cursos em cinco anos).

Sintomas de gastroenterite aguda

Geralmente a clínica se desenvolve rapidamente, dentro de algumas horas ou dias a partir do momento da exposição ao fator etiológico. O período de incubação mais curto é para gastroenterites agudas de natureza tóxica e alérgica, a forma infecciosa da doença pode se desenvolver em até cinco dias após contato com pessoa doente, consumo de alimentos ou água de má qualidade.

Os primeiros sinais de gastroenterite aguda são mais frequentemente náuseas e vômitos (geralmente únicos, em casos graves - repetidos e debilitantes), acompanhados de dor no epigástrio e ao redor do umbigo, distensão abdominal e ronco no abdômen e perda de apetite. A diarreia geralmente surge mais tarde. As fezes se repetem (até dez vezes ao dia), são líquidas, espumosas, adquirem coloração patológica (amarelo brilhante, esverdeado, laranja, verde escuro) e contêm pedaços de alimento não digerido. Na maioria das vezes, as fezes não contêm muco ou sangue.

Nas gastroenterites agudas de natureza alérgica, o sinal patognomônico é o aparecimento da doença com dores abdominais agudas e vômitos, o que traz alívio. Após o vômito, o estado geral melhora rapidamente. Com a etiologia tóxica da gastroenterite aguda, a febre geralmente dura pouco e aparece no início da doença. Na gastroenterite aguda de natureza infecciosa, a temperatura pode aumentar algumas horas após o início dos vômitos e da diarreia e persistir por vários dias.

Quando aparecem os primeiros sintomas de gastroenterite aguda, é necessário consultar um gastroenterologista, pois na ausência de tratamento adequado pode ocorrer desidratação grave: a pele e as mucosas ficam secas, as extremidades ficam frias; a língua está revestida; a dobra da pele se endireita lentamente. Ao exame, chama-se a atenção para bradicardia, hipotensão arterial, fraqueza e possível desenvolvimento de colapso e convulsões.

Dependendo do volume das manifestações clínicas, distinguem-se três graus de gravidade da gastroenterite aguda: leve (sem febre, vômitos e diarreia ocorrem no máximo três vezes ao dia, não ocorre desidratação), gravidade moderada (febre não superior a 38,5 ° C, vômitos e diarréia até dez vezes ao dia, sinais de desidratação moderada), grave (febre maligna, vômitos e diarréia mais de 15 vezes ao dia, sinais de danos ao sistema nervoso central, desidratação grave).

Diagnóstico de gastroenterite aguda

Caso o paciente desenvolva quadro clínico de gastroenterite aguda, é necessário procurar imediatamente atendimento médico para estabelecer a etiologia e gravidade da doença e prescrever o tratamento necessário. Todos os pacientes com doença moderada a grave necessitam de hospitalização. No hospital, para confirmar o diagnóstico, é prescrita uma consulta com um endoscopista e uma série de exames laboratoriais.

Ao realizar a endoscopia, são visualizadas alterações inflamatórias inespecíficas na mucosa do estômago e nas partes iniciais do intestino delgado. Não há sinais específicos de enterocolite aguda, porém o exame endoscópico excluirá doença de Crohn, colite ulcerativa em pacientes com origem alérgica da doença.

É obrigatória a realização de exame de sangue geral (a gastroenterite aguda é caracterizada por leucocitose e desvio da fórmula para a esquerda), um coprograma e um exame bacteriológico de fezes para determinar a sensibilidade da microflora isolada aos antibióticos. Se houver suspeita de infecção tóxica, o isolamento de uma cepa do patógeno de um paciente não permite considerar esse microrganismo como fator etiológico. É necessário isolar o mesmo patógeno de todas as pessoas que consumiram um produto de baixa qualidade e apresentam quadro clínico de gastroenterite aguda.

Em casos de desidratação grave, é necessário determinar os indicadores de sangue vermelho (o nível de hematócrito, hemoglobina e glóbulos vermelhos aumenta no contexto do espessamento do sangue), eletrólitos (devido a vômitos e diarréia há uma rápida perda de potássio , cloro, que pode levar ao desenvolvimento de convulsões), resíduos nitrogenados (a insuficiência renal aguda pré-renal se manifesta por níveis elevados de uréia e creatinina).

Tratamento e prevenção de gastroenterite aguda

O tratamento das formas leves de gastroenterite aguda pode ser realizado em regime ambulatorial. Nesse caso, é prescrito ao paciente repouso semi-cama, dieta rigorosa com preservação mecânica e química, bastante líquido, enterosorbentes e preparações enzimáticas.

Se um paciente for diagnosticado com gastroenterite aguda moderada ou grave, o tratamento deve ser realizado em ambiente hospitalar para prevenir a desidratação crítica ou seu tratamento adequado. Além das áreas de tratamento listadas acima, a terapia de infusão massiva é usada para repor a deficiência de líquidos e eletrólitos e remover toxinas do corpo. Além disso, em casos graves de gastroenterite aguda, geralmente são prescritos medicamentos antibacterianos (empiricamente ou levando em consideração culturas bacteriológicas).

O prognóstico da gastroenterite aguda geralmente é favorável. Se ocorrer desidratação grave e não houver cuidados médicos adequados, a doença pode ser fatal. A interrupção do curso da terapia antibacteriana durante a gênese infecciosa da gastroenterite aguda geralmente leva à formação de transporte bacteriano e à infecção de outras pessoas.

A prevenção da gastroenterite aguda consiste na observância de todas as regras de higiene pessoal, dos princípios da alimentação saudável e do preparo seguro dos alimentos. Você deve monitorar cuidadosamente os prazos de validade de produtos perecíveis, não comprar alimentos que não tenham passado no controle de qualidade estadual e não beber água de reservatórios duvidosos.

A gastroenterite por rotavírus é uma doença intestinal viral que afeta as membranas mucosas da nasofaringe e do intestino delgado. Na maioria das vezes, a doença é observada em crianças criadas artificialmente de 4 meses a 3 anos, bem como em adultos com mais de 50 anos. O período de incubação da doença é de 1 a 5 dias. A doença tem início agudo: fezes espumosas abundantes, náuseas, vômitos e danos simultâneos ao trato respiratório superior. A doença não tem tratamento específico, sendo indicada alimentação pobre em carboidratos, desintoxicação e reidratação.

Fatores que contribuem para a ocorrência da doença

A fonte da infecção por rotavírus (RI) é uma pessoa infectada com o patógeno. Portadores assintomáticos de IR representam um grande perigo para adultos e crianças saudáveis. Muitas vezes são trabalhadores de departamentos de doenças infecciosas e maternidades, professores e funcionários de jardins de infância, bem como crianças que frequentam instituições pré-escolares.

A infecção entra no corpo da seguinte forma:

• Método de contato domiciliar. Devido à negligência das regras de higiene, o patógeno é transferido para a boca a partir de utensílios domésticos infectados.
• Por via nutricional – através do consumo de produtos alimentares contaminados com IR.
• Pela água - bebendo água contaminada.

Nas maternidades, as crianças que recebem nutrição artificial, assim como as que sofrem de imunodeficiência e patologias congênitas são mais suscetíveis à infecção.

Sintomas de infecção por rotavírus

No período agudo, a gastroenterite por rotavírus produz uma síndrome respiratória pronunciada. Os sintomas catarrais não duram muito, desaparecendo completamente após 4 dias. A impossibilidade de realizar diagnósticos laboratoriais de crianças e adultos faz com que muitas vezes seja prescrito tratamento para gripe com síndrome intestinal aos pacientes, por acreditarem que os sintomas respiratórios não são característicos da gripe intestinal.

O período de incubação da doença dura de horas a vários dias. A gastroenterite por rotavírus se desenvolve de forma aguda no contexto do estado normal do corpo. O período agudo em crianças e adultos é caracterizado pelos seguintes sintomas respiratórios:

• hiperemia e granularidade do palato, amígdalas e faringe;
• diminuição da diurese;
• leve coriza e tosse;
• respiração difícil.

Os sintomas respiratórios logo desaparecem, sendo substituídos por distúrbios gastrointestinais:

• fezes moles de 5 a 6 vezes para casos leves e de 10 a 15 vezes ao dia para casos graves;
• falta de apetite, vontade de vomitar;
• estrondo e inchaço;
• desconforto ou cólicas;
• fraqueza geral e intoxicação.

O tratamento da forma grave da doença começa com a restauração do metabolismo água-sal e a administração de enterosorbentes.

Diagnóstico diferencial

A gastroenterite por rotavírus é difícil de diferenciar de infecções intestinais agudas de etiologia viral. As dificuldades nesse sentido são a doença causada pelo vírus Norwalk e o tipo de gastroenterite adenoviral.

Eles apresentam os seguintes sintomas:

• A gastroenterite causada pelo vírus Norwalk geralmente afeta crianças e adultos. Além de vômitos e diarreia, são claramente expressos sinais de intoxicação aguda - mialgia, hipertermia e dor de cabeça.
• O tipo de gastroenterite adenoviral raramente causa sintomas respiratórios. Em comparação com outras doenças virais, apresenta um período de incubação mais longo e diarreia prolongada.
• A gastroenterite bacteriana é grave e costuma causar complicações. A lesão, além do estômago e intestinos, atinge também outros órgãos internos. A gastroenterite bacteriana é caracterizada por sintomas agudos de intoxicação, que ganham destaque nos sintomas da doença.

Uma característica do RI é o desenvolvimento paralelo de danos ao trato respiratório superior.

Tratamento de gastroenterite causada por infecção por rotavírus

Durante uma exacerbação, é necessária uma dieta com limitação de carboidratos. São, em primeiro lugar, leite, frutas, doces e assados. Pacientes com doença moderada e grave estão sujeitos à internação em hospital.

O tratamento inclui:

• Drogas enterosorbentes que ligam e removem toxinas do corpo.
• Para desidratação, são indicadas preparações de água e sal.
• Beba muitas decocções de frutas secas, chá de camomila, água mineral.
• Preparações enzimáticas (Pancreatina, Festal, Abomin e similares).

Nenhum tratamento específico foi encontrado ainda; os medicamentos antivirais não produzem nenhum resultado. No contexto da RI, desenvolve-se disbiose intestinal, por isso são recomendados medicamentos com bifidobactérias. Além disso, são prescritos tratamento sintomático (antipirético, antiemético, consolidante) e dieta pobre em carboidratos.

Dieta para infecção por rotavírus

Durante o IR, o tratamento mais eficaz é a dieta alimentar. Previne a desidratação, reduz a carga no trato gastrointestinal, acelera a recuperação e fornece ao corpo nutrientes essenciais. A dieta é ainda mais importante quando se considera que é praticamente o único tratamento para IR. Nenhum medicamento pode proporcionar uma recuperação completa.

No início da doença, crianças e adultos perdem o apetite. Nesse caso, você pode comer um pouco de caldo de galinha com baixo teor de gordura, chá forte sem açúcar ou geleia. Após o aparecimento do apetite, as refeições podem ser ampliadas.

Primeiro, todos os alimentos são picados e cozidos no vapor antes do consumo. A dieta não permite o consumo de alimentos ricos em carboidratos que alimentem a infecção. Isso inclui assados, doces e leite de vaca.

Além disso, a nutrição terapêutica para crianças e adultos exclui:

• produtos cárneos gordurosos;
• massa;
• frutas frescas;
• sopas ricas;
• cereais de difícil digestão;
• pão fresco e assados;
• produtos de cacau;
• qualquer comida enlatada;
• peixes defumados, gordurosos e salgados.

Alimentos vegetais, especialmente vegetais crucíferos, contêm fibras de difícil digestão que podem agravar os sintomas.

A dieta permite:

• caldo fraco;
• mingau de arroz ou semolina;
• omelete a vapor;
• queijo cottage fresco;
• almôndegas ou costeletas cozidas no vapor;
• purê de cenoura cozida;
• polpa de maçã assada;
• leite acidófilo;
• marmelada caseira.

Em vez de pão fresco, você pode comer biscoitos caseiros.

Como a doença se desenvolve mais frequentemente em pessoas com imunidade reduzida e crianças criadas artificialmente, o tratamento da doença deve consistir, antes de tudo, no aumento das defesas do organismo, na nutrição adequada e na garantia da amamentação prolongada dos recém-nascidos.
A dieta desempenha um papel importante no tratamento da doença, pois ajuda a melhorar rapidamente as funções do trato gastrointestinal, eliminar a desidratação e fornecer nutrientes ao corpo. A prevenção da doença consiste em manter a higiene, beber leite pasteurizado e lavar bem verduras e frutas, limpar ambientes e desinfetar brinquedos.

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– doença do grupo das diarreias virais agudas, que ocorre com sinais de lesões do trato gastrointestinal e respiratório. O curso da gastroenterite por rotavírus é caracterizado por temperatura baixa ou febril, hiperemia moderada da faringe, vômitos, dor abdominal e fezes aquosas frequentes de 5 a 15 vezes ao dia. O diagnóstico de gastroenterite por rotavírus é confirmado por meio de análise de PCR de fezes e exames sorológicos de sangue usando métodos ELISA, RSK e RTGA. As medidas terapêuticas para gastroenterite por rotavírus incluem dieta, reidratação, uso de preparações enzimáticas, enterosorbentes e medicamentos antivirais.

informações gerais

A duração total da gastroenterite por rotavírus é de 7 a 10 dias. A síndrome de intoxicação febril é expressa nos primeiros 2-3 dias, a duração da síndrome diarreica é de 3-6 dias, o vômito é observado nos primeiros 2 dias. Em indivíduos imunocomprometidos, incluindo aqueles infectados pelo HIV, a gastroenterite por rotavírus pode ser complicada por gastroenterite hemorrágica ou enterocolite necrosante.

Diagnóstico

O diagnóstico de gastroenterite por rotavírus pode ser confirmado por uma combinação de dados epidemiológicos, clínicos e laboratoriais. A diarreia viral é apoiada por surtos familiares ou coletivos, sazonalidade inverno-primavera, rápido desenvolvimento de sintomas (fezes aquosas abundantes, dor abdominal paroxística, necessidade imperiosa de defecar, febre de curta duração, etc.).

A sigmoidoscopia diagnóstica não revela alterações específicas, exceto leve hiperemia e inchaço da mucosa intestinal. O critério para diagnóstico laboratorial da gastroenterite por rotavírus é a detecção do antígeno do patógeno nas fezes por meio de PCR ou RLA. Um aumento de quatro vezes no título de anticorpos contra rotavírus, detectado por ELISA, RSK e RTGA, permite verificar o diagnóstico correto somente após 2 semanas.

A ausência de achados durante o exame bacteriológico de fezes para o grupo intestinal é base para exclusão de salmonelose, administração intravenosa de soluções de cloreto de sódio, cloreto de potássio, bicarbonato de sódio, glicose, etc. Umifenovir e interferon alfa são prescritos como terapia etiotrópica.

Prognóstico e prevenção

O prognóstico da gastroenterite por rotavírus é quase sempre favorável. Extremamente raramente, principalmente em bebês, são observadas mortes causadas por insuficiência cardiovascular, insuficiência renal aguda ou adição de uma infecção bacteriana. As medidas preventivas consistem na identificação precoce e isolamento do paciente, cumprimento do regime sanitário e higiênico na instituição de ensino pré-escolar e realização da desinfecção final. Para crianças no primeiro ano de vida, a gastroenterite por rotavírus é prevenida pela amamentação. Na faixa etária mais avançada, é oferecida vacinação adicional contra a infecção por rotavírus.

Há momentos na vida em que, num contexto de completo bem-estar, surge repentinamente um problema na forma de dores abdominais agudas, náuseas, vómitos e outras delícias de uma infecção intestinal. Neste momento, você só quer se livrar desses sintomas desagradáveis, mas lidar com eles sozinho não é tão fácil. Temos que chamar uma ambulância e o médico que chega faz um desagradável diagnóstico de “gastroenterite”.

O que é gastroenterite?

chamada inflamação do estômago e do intestino delgado (na linguagem comum – gripe intestinal ou estomacal). A causa mais comum desta doença em crianças e adultos é infecção por rotavírus(Rotavírus) e adenovírus, calicivírus e alguns outros tipos de infecção viral ou bacteriana.

Em alguns casos, a doença se espalha para o intestino grosso, caso em que é chamada gastroenterocolite. A doença também ocorre em gatos, cães, porcos e outros animais e se manifesta como inflamação catarral, cruposa, transmissível, diftérica ou hemorrágica. O período de incubação da gastroenterite depende do tipo de patógeno e pode durar de várias horas a 3-5 dias.

Classificação internacional da doença (código CID): gastroenterite infecciosa (diarreia) - A09, gastroenterite não infecciosa - K52.

Atualmente, a gastroenterite costuma ser dividida em vários tipos:

1. infeccioso ou gastroenterite viral muitas vezes de etiologia pouco clara (o patógeno são vários vírus);
gastroenterite por rotavírus(patógeno - Rotavírus), transmitido pela via fecal-oral, mais comum em crianças;
gastroenterite por coronavírus(agente causador - coronavírus), transmitido por gotículas transportadas pelo ar de um portador, frequentemente encontrado em crianças menores de três anos;
gastroenterite por parvovírus(o agente causador é o parvovírus) o homem não adoece com esta doença, mas pode ser portador e infectar animais;

2. gastroenterite bacteriana(patógeno – salmonela, bacilo da disenteria, vibrio cholerae);

3. danos ao trato gastrointestinal (causa – protozoários: amebas, lamblia);

O melhor tratamento para gastroenterite é frio, fome e repouso.
- A gastroenterite em bebês não é motivo para recusar a amamentação.
- As pessoas chamam de gastroenterite estomacal ou gripe intestinal.

4. gastroenterite nutricional(motivo: comer demais, comida picante, álcool);

5. gastroenterite tóxica(causa – envenenamento por substâncias tóxicas de origem vegetal e animal: cogumelos, peixes, frutos do mar);

6. eosinofílico ou gastroenterite alérgica(causa – alergias a alimentos, produtos químicos ou medicamentos);

7. gastroenterite por radiação ou gastroenterocolite(motivo – radiação em altas doses);

8. gastroenterite tóxica(causada por produtos químicos, medicamentos e toxinas).

De acordo com a gravidade da doença, costuma ser dividida em três grupos:

Gravidade leve: ocorre com temperatura normal, a pessoa pode sentir um pouco de náusea e também apresentar leve diarreia até duas a três vezes ao dia.

Gravidade moderada: marcado por um aumento da temperatura para 38 - 38,5º C, o paciente sente-se constantemente enjoado, notam-se vômitos, desidratação, letargia e fraqueza.

Corrente pesada: Em casos graves, a temperatura pode subir para 40 - 40,5º C, o paciente pode perder a consciência, vomitar constantemente e enjoar, pode aparecer desidratação grave no rosto (recusa de água, ressecamento, flacidez da pele, convulsões).

Sintomas e sinais

Os sintomas e sinais de gastroenterite aguda dependem da gravidade, tipo de patógeno, forma e gravidade da doença. Com curso leve a moderado da doença, o paciente pode queixar-se de:

Náuseas e vômitos leves várias vezes ao dia;
flatulência e inchaço;
cólica intestinal;
diarréia;
impurezas mucosas nas fezes;
alteração na cor das fezes (podem apresentar inclusões amareladas, esverdeadas ou alaranjadas);
a temperatura sobe até 40º C;
letargia, fraqueza;
arrepios;
pouco apetite.

Nos casos graves da doença, a desidratação se soma aos sintomas acima.

Uma forma extremamente grave de gastroenterite é caracterizada por perda de consciência, delírio, convulsões e diminuição acentuada da pressão arterial.

Complicações

O prognóstico da gastroenterite aguda é sempre favorável, porém, se a doença não for tratada, pode levar a complicações desagradáveis:

À desidratação do corpo;
ao choque hipovolêmico ou tóxico;
a danos tóxicos ao fígado, coração, rins;
à gastroenterite crônica;
para o desenvolvimento de disbiose intestinal
à septicemia (disseminação da infecção por todo o corpo);
morrer.

Uma das complicações graves da doença é o transporte assintomático. Nesse caso, a pessoa não apresenta nenhum sintoma da doença, mas é contagiosa para outras pessoas.

Causas da doença

Os principais culpados da doença são os patógenos da gastroenterite - vários vírus e bactérias.

O uso prolongado de antibióticos perturba o equilíbrio da microflora nos intestinos e no estômago, resultando no desenvolvimento de gastroenterite num contexto de diminuição da imunidade ou má nutrição.

Fatores que contribuem para o desenvolvimento da doença

Produtos de carne e peixe sem tratamento térmico adequado.
Frutas e vegetais não lavados.
Bagas e cogumelos.
Produtos expirados.
Uma pessoa infectada ou portadora de uma infecção.

Diagnóstico

O diagnóstico de gastroenterite envolve uma anamnese cuidadosa e algum tipo de pesquisa. O algoritmo para diagnosticar gastroenterite é mais ou menos assim:

Coleta de anamnese da doença (quando surgiram náuseas, fezes abundantes, dores abdominais);
Coletar anamnese de vida do paciente (presença de maus hábitos, doenças crônicas, cultura nutricional);
História familiar (história de vida, presença de doenças, principalmente distúrbios estomacais, em parentes próximos);
Exame objetivo: abdômen, pele, língua;
Inspeção visual das fezes (existem impurezas e inclusões de muco, sangue, pedaços de comida não digerida, etc.);
Análise de fezes;
Exame clínico de sangue (a presença de leucócitos, bastonetes no sangue e VHS acelerada indicam que está ocorrendo um processo inflamatório no corpo);
Um exame de sangue para RNGA permite identificar anticorpos contra agentes infecciosos;
Para confirmar o diagnóstico, recomenda-se a realização de coprocultura para detecção da presença do patógeno.

Gastroenterite em crianças

Em crianças, a gastroenterite é considerada uma doença bastante comum, é facilmente curável e quase sempre tem prognóstico favorável. Contudo, é importante lembrar que casos mal tratados e negligenciados podem ser fatais. A doença pode se manifestar como consequência da disbiose, bem como como reação à entrada de rotavírus e vírus influenza no organismo.

Os sinais de gastroenterite em crianças não são muito diferentes dos sintomas desta doença em adultos: distensão abdominal, dor abdominal, ansiedade, náuseas, vômitos, diarréia. Os primeiros sinais de gastroenterite em uma criança são um sinal para tomar medidas para prevenir a desidratação, desde o início da doença o bebê deve receber o máximo de líquidos possível. Se os sintomas da gastroenterite não cessarem após 24 horas, consulte imediatamente um médico.

É importante compreender que desde o primeiro dia a criança é contagiosa e não pode frequentar instituições pré-escolares ou escolares. Toda a família fica em quarentena por sete dias. Durante a doença, o bebê deve seguir uma dieta que promova o funcionamento normal do estômago. Inclui purê de vegetais e frutas, caldo desnatado, peixe, carne cozida, maçãs. Recomenda-se seguir esta dieta por uma semana, após a qual você poderá retornar à dieta normal. Durante o tratamento da gastroenterite, os laticínios são excluídos por duas semanas.

Tratamento da gastroenterite

O aparecimento dos primeiros sinais da doença é um sinal de que o paciente deve recusar alimentos por várias horas. Nesse caso, você pode beber qualquer líquido em grandes quantidades e, depois que a sensação de náusea passar, você pode comer arroz cozido, biscoitos ou banana.

Em primeiro lugar, na gastroenterite, recomenda-se a terapia sintomática, que visa eliminar as sensações desagradáveis ​​​​de náuseas, dores abdominais e diarreia. Jejuar e beber bastante líquido ajuda a normalizar o funcionamento do sistema digestivo. Nos primeiros dias da doença, não é recomendado ao paciente sair da cama e evitar atividades físicas.

O tratamento para gastroenterite leve é:

Dieta (excluir alimentos gordurosos, fritos, pães com manteiga e fermento, chucrute);
Beber muita água (pode ser salgada), com frequência, mas em pequenas porções;
Na utilização de enzimas para melhorar o processo digestivo e sorventes para absorver toxinas;
O uso de antimicrobianos para prevenir o crescimento de bactérias patogênicas.

Ao tratar gastroenterite grave, é prescrito adicionalmente o seguinte:

Terapia de infusão intravenosa para restaurar o equilíbrio água-alcalino;
Terapia antibacteriana para impedir o crescimento de bactérias no corpo humano.

Prevenção de gastroenterite

A prevenção da gastroenterite envolve a triagem de infecções intestinais em todos os funcionários de empresas alimentícias, pré-escolas e instituições escolares.

Em casa, todos uma pessoa deve manter a higiene pessoal, não comer alimentos vencidos, vegetais e frutas não lavados.

Deve-se evitar comer iguarias de carne e peixe, ovos e outros produtos que não tenham sido submetidos a tratamento térmico.

Ao cuidar de um paciente com gastroenterite, é preciso ser mais escrupuloso na observância das regras de higiene pessoal: deve-se lavar as mãos com antisséptico após cuidar do paciente, não pode comer do mesmo recipiente que ele ou entrar em contato próximo (abraço, beijo).

Métodos tradicionais de tratamento de gastroenterite

A medicina tradicional possui uma rica seleção de plantas medicinais que ajudam a eliminar a gastroenterite em um futuro próximo e ao mesmo tempo fortalecem o sistema imunológico. Tal como na medicina tradicional, no tratamento com remédios populares, recomenda-se seguir uma dieta alimentar e um regime de bebida (beber bastante água ao longo do dia).

No primeiro dia de doença, recomenda-se parar completamente de comer, depois pode-se comer arroz cozido e caldo desnatado. Para restaurar o equilíbrio água-sal, um paciente com gastroenterite deve beber água salgada por vários dias, sendo totalmente excluído o consumo de chá, café e bebidas alcoólicas.

Muito popular nos tempos antigos na Rússia era o tratamento da gastroenterite com hortelã-pimenta comum. Para preparar este remédio, pegue uma colher de sopa de hortelã seca, despeje 200 ml de água fervente e deixe fermentar por meia hora. Em seguida, coe e tome 1-2 colheres de sopa 3 vezes ao dia.

A gastroenterite traz muitos momentos desagradáveis ​​tanto para adultos quanto para crianças, por isso atenção especial deve ser dada à prevenção desta doença. Lave as mãos antes de comer e você não terá medo de gripe estomacal.

Quase todas as pessoas experimentaram sintomas desagradáveis, como vômitos, dores de estômago, tonturas e fraqueza geral. E o aparecimento de suor frio ou aumento da temperatura complementa o quadro clínico geral de um ou outro distúrbio do trato gastrointestinal, na maioria das vezes gastroenterite por rotavírus. Em geral, o sistema digestivo é fisiologicamente projetado para ser um dos primeiros e mais poderosos elementos protetores que resistem a diversas infecções, cujos patógenos entram em nosso corpo com água e alimentos. E então é necessário tratamento ativo da gastroenterite.

Descrição da doença

A gastroenterite aguda é uma doença de maior nível de perigo. O diagnóstico mais difundido de gastroenterite é observado na pediatria. A gastroenterite em crianças está associada ao fato de a patologia se referir a lesões infecciosas do estômago e do intestino delgado. Mais precisamente, esta patologia pode ser qualificada como um processo inflamatório das mucosas desses órgãos do aparelho digestivo. As crianças pequenas têm habilidades de higiene pessoal insuficientes: rastejam no chão, tocam em vários objetos, colocam frutas e bagas sujas, utensílios domésticos e brinquedos na boca.

Segundo estatísticas médicas internacionais, as patologias inflamatórias intestinais são o principal problema em países com baixo padrão de vida, localizados principalmente em regiões do planeta com clima quente e falta de água potável e alimentos. Graças aos esforços da medicina moderna, a última epidemia em massa de gastroenterite por rotavírus ocorreu na Europa há mais de cento e trinta anos. Hoje, o diagnóstico da gripe intestinal é feito aqui em situações isoladas.

Causas

Na maioria das vezes, quando os pacientes se queixam de sinais de infecção intestinal, a cultura das secreções revela rotavírus com alto nível de virulência. A gastroenterite é causada pela família de vírus Reoviridae, que representa uma grande variedade de microrganismos altamente patogênicos. Os tipos mais comuns são:

• Vírus que causam processo inflamatório agudo nas mucosas do estômago e intestino delgado em adultos, gastroenterite em crianças.
• Os patógenos típicos da gastroenterite aguda em bovinos e outros animais não representam um perigo epidemiológico para os seres humanos.
• Um grupo de vírus que causa intoxicação aguda e disfunção intestinal grave - doença do viajante ou gastroenterite por rotavírus.

As razões para a ampla disseminação da gastroenterite são o alto nível de sobrevivência do vírus em condições naturais. Portanto, é capaz de sobreviver no sistema de abastecimento de água em temperatura ambiente por mais de dois meses, nas raízes e na superfície dos vegetais por mais de um mês, nos resíduos fecais por cerca de oito meses.

Os sintomas de todas as doenças gastrointestinais de etiologia infecciosa apresentam muitas semelhanças. Neste contexto, a gastroenterite é caracterizada pelos seguintes sintomas:

• O período de incubação do desenvolvimento latente da doença pode durar de um a cinco dias, dependendo do nível de imunidade do organismo.
• O início é violento com náuseas intensas, crises de vômito, diarreia intensa e desidratação significativa. É necessário tratamento urgente para gastroenterite.
• O período agudo termina após as primeiras vinte e quatro horas.
• A diarreia aguda pode durar mais uma semana, com fezes até seis vezes ao dia.
• Fraqueza severa, mal-estar geral, dores de cabeça, falta de apetite. A gastroenterite aguda em crianças ocorre com sintomas característicos - fétido, espuma intercalada com pedaços de muco.
• Uma sensação tão perceptível de peso no estômago, dor espasmódica ao redor do umbigo.
• Aumento da temperatura no início da doença, durante o período agudo, diminuição abaixo das normas fisiológicas, perda de força.
• Desenvolvimento de faringite, rinite aguda ou formas mistas da doença.

Diagnóstico

O conjunto de procedimentos diagnósticos inclui exame clássico, estudo de dados externos e queixas do paciente.

1. O médico apalpa fraqueza muscular, peristaltismo intestinal barulhento, inchaço do palato e faringe.
2. Sinais de diagnóstico confiáveis ​​são a identificação de uma saburra branca na língua, a audição de sons abafados de batimentos cardíacos e febre baixa.
3. Análises laboratoriais de swabs fecais e determinação do tipo de vírus - patógeno pelos métodos RLA, RCA, RSK, ELISA.
4. Imunoprecipitação em gel ou imunofluorescência.

Tratamento

A medicina moderna ainda hoje não possui medicamentos eficazes que afetem a etiologia. Os princípios básicos em que se baseia o tratamento da gastroenterite são:

• Recusa em comer no primeiro dia do curso agudo.
• Beber grande quantidade de líquidos.
• Ao final do período agudo, é prescrita dieta leve.
• Rotina diária com repouso obrigatório.
• O uso de medicamentos multienzimáticos, incluindo Abomin, Polyzyme, Pancreatin, Festal.
• O uso de adsorventes e adstringentes poderosos.
• Reidratantes na forma de gotejamento intravenoso.
• Soluções de reposição e desintoxicação de plasma - Recomenda-se beber Regidron, Refortan.

O tratamento só terá sucesso quando todas as instruções do médico forem seguidas à risca.