Hipermetropia em neurologia. Hipermetria em neurologia

Você precisa começar a cuidar da saúde dos seus olhos desde a infância. Afinal, eles são caracterizados por maior vulnerabilidade e sensibilidade, e muitas vezes a visão pode deteriorar-se sob a influência de várias circunstâncias. As patologias mais comuns do analisador visual são a hipermetropia e a miopia. Hoje veremos a hipermetropia. Na terminologia médica, geralmente é chamado de termo especial – hipermetropia.

Hipermetropia - o que é isso?

Esta doença se manifesta por um erro de refração, os raios se acumulam atrás da retina e uma imagem borrada se forma diretamente sobre ela.

A hipermetropia infantil costuma ser registrada antes dos três anos de idade, mas é fisiológica e não requer terapia. Nos adultos, esta patologia ocorre em quase metade da população.

Classificação

Dependendo da gravidade das manifestações clínicas, distinguem-se três tipos desta patologia:

• Explícito.É caracterizada por tensão constante no músculo ciliar, que não consegue relaxar nem na presença de cansaço visual nem em repouso.
• Escondido. Esta forma é característica da paralisia das funções acomodativas induzida por drogas.
• Completo. Aqui há uma combinação dos dois tipos de hipermetropia descritos acima.

Dependendo do grau da doença, existe outra classificação de hipermetropia:

Grau fraco (até 3,0 dioptrias). Será mais comum em crianças e adolescentes. Esta fase não é perigosa e na maioria das vezes não se manifesta de forma alguma. Com esse formulário, a pessoa não tem problemas para realizar as tarefas domésticas, mas surgem dificuldades ao tentar ler livros com letras pequenas, enfiar a linha na agulha e situações semelhantes. Seus olhos ficarão cansados ​​rapidamente ao realizar atividades que exijam esforço visual. Às vezes, pode ocorrer inflamação na forma de conjuntivite ou blefarite.

Grau médio (de 3 a 5 dioptrias). O paciente afastará instintivamente os objetos dele para melhor distingui-los. Ao mesmo tempo, o cristalino fica tenso para focar a visão. A acuidade visual à distância permanece boa; fora de casa (ao caminhar) a pessoa se sentirá bem. É aqui que a inflamação ocular pode ocorrer com mais frequência.

Alto grau (mais de 5,0 dioptrias). Nesta fase, desenvolve-se uma violação bastante grave da refração dos raios de luz (refração). A visão fica prejudicada tanto para longe quanto para perto. Para ver um objeto, o paciente o aproxima bem dos olhos. Mas a imagem fica tão borrada que muitas vezes é impossível entender exatamente o que ele está vendo. O músculo ciliar está em estado de tensão constante e o relaxamento ocorre apenas durante o sono.

Sintomas

A insidiosidade desta doença é que nos estágios iniciais ainda não há sintomas característicos devido ao alto grau de adaptabilidade do cristalino.

Existem vários sintomas cuja presença é característica da hipermetropia. Esses incluem:

• A acuidade visual diminui visivelmente no escuro (tarde e noite).
• Uma sensação desagradável de queimação nos olhos.
• A fadiga ocorre rapidamente quando há tensão nos olhos (ao assistir TV, trabalhar em um laptop, ler livros).
• Todos os objetos parecem desfocados.
• As crianças em idade escolar apresentam mau desempenho escolar e problemas de concentração e memória.
• Baixa tolerância à luz brilhante.
• Doenças oculares inflamatórias constantemente recorrentes.

Nunca se deve ignorar esses sintomas, pois eles não só causam desconforto, mas também provocam o desenvolvimento de doenças mais graves.

Em crianças com desenvolvimento de alto grau de hipermetropia, há uma grande probabilidade de se tornarem donas de uma complicação muito desagradável - o estrabismo convergente. A ocorrência dessa patologia está associada ao fato de o bebê tentar olhar os objetos de perto, enquanto seu músculo ciliar fica muito tenso, por isso os olhos se movem automaticamente em direção ao nariz.

Causas

As razões para o desenvolvimento da hipermetropia residem, via de regra, em duas coisas: ou no encurtamento do eixo ântero-posterior, ou na fraqueza pronunciada do sistema refrativo do olho. Isso pode ser facilitado por: intervenções cirúrgicas nos olhos, alterações no cristalino relacionadas à idade, globo ocular muito curto, curvatura insuficiente da córnea.

Na maioria das vezes, é o fator idade que influencia, pois com o passar dos anos a capacidade normal de acomodação das pessoas diminui.

O segundo fator mais comum é o fator genético. Aqui, o motivo é o globo ocular curto, e esse recurso geralmente é herdado pelos filhos dos pais.

Às vezes, a hipermetropia se desenvolve devido ao crescimento de tumores, hipoplasia (o suprimento de sangue para a retina é prejudicado), retinopatia diabética e lesões.

Por que a hipermetropia se desenvolve (vídeo)

Este vídeo fala sobre as causas da hipermetropia e as possibilidades que visam normalizar a visão.

Diagnóstico

Se de repente você suspeitar que sua visão começou a piorar ou sentir os sintomas descritos acima, marque imediatamente uma consulta com um oftalmologista. Ele verificará sua visão usando uma mesa especial e também realizará um exame de fundo de olho.

Usando perimetriaé possível determinar a localização do processo patológico com alto grau de confiabilidade.

Aplicativo esquiascopia permitirá que você conduza um estudo refrativo.

Tonometria determina a pressão intraocular. Este estudo é obrigatório em pacientes idosos para não perder o aparecimento do glaucoma.

Métodos de tratamento

Os métodos de tratamento são sempre selecionados pelo médico com base nas características individuais do paciente. É importante levar em consideração vários fatores: o grau da doença, a ocupação do paciente, a idade e a presença de patologias concomitantes.

Alguns são usados ​​para tratar hipermetropia. métodos conservadores : treinar os músculos oculares com estimulação a laser, correção da visão computacional, instilação de colírios medicinais, realização de ginástica ocular, uso de óculos perfurados.

Pode ser usado métodos fisioterapêuticos : cromoterapia, fonoforese, massagem.

Medicação, Infelizmente, não existem lentes capazes de endireitar a acomodação ou alterar o poder de refração. Mas é possível criar condições para melhorar a nutrição e os processos metabólicos dos olhos. Tomar certas vitaminas pode ajudar nisso.

O ácido ascórbico combate as toxinas liberadas durante o metabolismo celular. As vitaminas B podem influenciar a ativação de processos metabólicos. A vitamina A melhora a nutrição do tecido ocular e também interrompe a progressão de doenças oculares.

Os métodos modernos para corrigir a hipermetropia incluem: usando óculos e lentes de contato.

Quanto às lentes, este é um método eficaz de correção da visão amplamente utilizado. Muitas pessoas os preferem porque não querem usar óculos. O preço das lentes é bastante alto. Além disso, eles precisam ser substituídos por novos em determinados intervalos.

Outra desvantagem é que demoram para se acostumar e, quando usados, aumenta o risco de contrair doenças infecciosas. É verdade que essas complicações desagradáveis ​​​​só são possíveis se forem armazenadas ou colocadas incorretamente. Mas as vantagens cobrem todas as suas desvantagens. Afinal, eles permitem que você leve uma vida ativa, enquanto os óculos podem embaçar, quebrar e cair.

Ao usar lentes de contato, siga as recomendações e não ignore os requisitos de higiene.

A correção de óculos também é frequentemente prescrita, principalmente devido ao seu preço acessível. Em alguns casos, os óculos são necessários apenas para realizar algum tipo de trabalho (leitura, escrita, etc.). Então seu uso é mais apropriado. Em outros casos, é claro, eles apresentam muitas desvantagens. Estes incluem: estética, acúmulo de poeira e sujeira, limitação da visão lateral, impossibilidade de uso durante atividades físicas.

O uso de óculos não proporciona 100% de correção da visão.

Para a população adulta, os oftalmologistas oferecem operações a laser , que garantem a restauração completa da visão. A vantagem de tal operação é a segurança, rapidez e ausência de período de reabilitação. Mas esta operação não está ao alcance de todos devido ao seu alto custo.

Existem vários outros métodos cirúrgicos e bastante eficazes. Esses incluem:

• Ceratectomia fotorrefrativa.
• Ceratomileuse (algumas áreas da córnea são cortadas com laser).
• Autoceratoplastia hipermetrópica (introdução de implante sob a superfície da córnea).
• Ceratomia com incisões profundas.

Tratamento com remédios populares

Uma das receitas eficazes que a medicina tradicional oferece para se livrar da hipermetropia é o uso da infusão de rosa mosqueta. A receita é a seguinte: é preciso pegar cerca de um quilo de roseira brava, lavar bem, colocar em uma panela e despejar água até a borda. Mantenha no fogo até as frutas amolecerem. Depois disso, limpamos as roseiras com uma peneira e adicionamos alguns copos de mel. Em seguida, mantenha em fogo baixo por mais alguns minutos e depois despeje em um recipiente de vidro estéril. Você precisa consumir 80-90 ml quatro vezes ao dia.

Complicações, consequências

Se você ignorar esse problema, poderá ter complicações desagradáveis ​​na forma de conjuntivite recorrente, o chamado “olho preguiçoso”. Com a progressão do processo, pode haver uma interrupção na saída do fluido intraocular e o desenvolvimento de uma complicação grave - o glaucoma.

A hipermetropia provoca glaucoma (vídeo)

Em uma das tramas deste vídeo você poderá conhecer informações interessantes sobre as consequências da hipermetropia avançada, em particular, estamos falando do glaucoma.

Prevenção

Como outras doenças, a hipermetropia é mais fácil de prevenir do que curar. Portanto, é muito importante realizar medidas preventivas caso haja predisposição para esta doença.

Para melhorar significativamente a acuidade visual na hipermetropia, existem várias maneiras. É melhor usá-los em combinação para obter melhores resultados. Então, precisamos seguir as regras:

• Observe cuidadosamente o regime de estresse visual e iluminação. Atividades que exigem esforço visual prolongado devem ser alternadas com atividades vigorosas.
• Coma de forma nutritiva e adequada.
• Faça exercícios terapêuticos para os olhos prescritos pelo seu médico.
• Inclua caminhadas diárias obrigatórias ao ar livre em sua rotina diária.
• Visite um oftalmologista regularmente (exames de rotina).
• Corrija a visão corretamente usando lentes ou óculos adaptados individualmente.

No ritmo de vida moderno, forçamos constantemente os olhos devido à abundância de meios técnicos de comunicação. Por esse motivo, os riscos de hipermetropia e outros distúrbios do analisador visual aumentaram diversas vezes. Todos nós usamos smartphones e tablets; muitos de nós temos empregos que envolvem sentar em frente ao computador. Portanto, não se esqueça da prevenção da saúde ocular e visite um oftalmologista pelo menos uma vez por ano.

Quando ocorre deficiência visual em crianças, a hipermetropia é detectada. O diagnóstico final depende do grau de hipermetropia, que é determinado por um oftalmologista experiente. É necessário procurar ajuda de um especialista a tempo, pois nos estágios iniciais o aumento da taxa é normalizado por meio de terapia e prevenção.

O que é hipermetropia ou hipermetropia em crianças? Este é um defeito visual que aparece devido ao fraco poder de refração da córnea e do cristalino. A patologia pode ocorrer no contexto de uma distância reduzida entre o centro da córnea e a área da mácula da retina (o chamado eixo ântero-posterior do olho).

Em um recém-nascido ou em uma criança menor de 7 a 8 anos, a hipermetropia é uma ocorrência comum, pois o globo ocular é pequeno e com o tempo a doença desaparece. Se a hipermetropia oculta do olho não desaparecer por si só, o oftalmologista deve determinar o valor da hipermetropia.

Em seguida, o tratamento é prescrito e os óculos corretivos são selecionados. Na hipermetropia, a imagem de objetos distantes não é focada na retina, mas em um plano localizado atrás dela.

Os oftalmologistas incluem o seguinte como as principais causas de hipermetropia de grau 1 em idade precoce:

• curvatura plana da córnea;
• poder de refração insuficiente da lente;
• eixo anterior ou posterior curto do globo ocular;
• desvio dos valores ópticos médios dos parâmetros oculares;
• aumento da pressão intraocular;
• uma doença transmitida por herança.

Desde os primeiros dias de vida, as crianças não conseguem explicar as alterações que ocorrem em seus órgãos visuais. Nem sempre é possível identificar distúrbios visuais sem sinais evidentes. Normalmente, a primeira consulta ao oftalmologista ocorre por volta de um ano de idade. Usando equipamento especial, a hipermetropia é determinada em ambos os olhos. E já nesse período de desenvolvimento é possível realizar o tratamento adequado e a correção da doença.

Formas da doença

Na oftalmologia, distinguem-se as seguintes categorias de hipermetropia:

1. Hipermetropia fraca - leve: o que é? Este é o estágio da doença em questão, em que o comprometimento vai do valor exigido até 2 dioptrias (1 grau de hipermetropia).
2. Média - uma violação de 2-5 dioptrias (2º grau de hipermetropia).
3. Alto - violação de mais de 5 dioptrias (3º grau de hipermetropia).

A hipermetropia leve em ambos os olhos do paciente não é acompanhada de distúrbios visíveis. Também é chamada de hipermetropia oculta - a visibilidade é boa de perto e de longe. As causas de preocupação são fadiga ocular rápida e dores de cabeça.

A hipermetropia moderada é caracterizada por visibilidade distante, mas visão embaçada de objetos próximos. Objetos próximos ficam desfocados ou caracterizados como desfocados. Um alto grau é um distúrbio patológico. Com ele, o paciente enxerga mal (independente da distância).

Apenas as crianças nascidas são caracterizadas por um grau médio da doença. É determinado por 3 dioptrias e depende do grau de desenvolvimento do globo ocular após o nascimento. E aos 3 anos de idade, o quadro normaliza e diminui para 1,5 dioptrias. Se a visão não for formada, a autocorreção é necessária.

No pior cenário de desenvolvimento, são possíveis interrupções no funcionamento normal das células do córtex visual do cérebro. Isso acarreta diminuição da acuidade visual da criança, do desenvolvimento e da formação de ambliopia infantil.

Quais são as violações?

Na prática oftalmológica, a hipermetropia ocorre em um e dois olhos e, por sua vez, é dividida em dois tipos:

• hipermetropia fisiológica;
• congênito.

Com a hipermetropia fisiológica, a visão é restaurada com a idade e volta ao normal. À medida que os músculos e o cristalino do olho crescem, esse tipo de hipermetropia desaparece por si só e não requer intervenção.

Nos casos que não desaparecem nos primeiros meses de vida, é necessária a correção obrigatória da visão. Essa hipermetropia ocorre devido a anomalias congênitas no desenvolvimento do globo ocular.

Dependendo do mecanismo de desenvolvimento do processo patológico, a hipermetropia pode ser axial ou refrativa. Depende das características da manifestação da hipermetropia, como:

• clarividência óbvia;
• clarividência oculta;
• clarividência completa.

Sintomas da doença

Um dos mais populares é a visão de perto deficiente (os objetos têm contornos borrados e indistintos). Com a hipermetropia, observa-se fadiga rápida, apatia e mau humor. A criança não dorme bem, tem dificuldade em se concentrar em alguma coisa ou na tarefa que tem em mãos.

Outro sintoma pode ser que a criança esfregue os olhos com frequência. Isto pode levar à infecção e à ocorrência de conjuntivite, blefarite e outras doenças oculares infecciosas.

A criança pode reclamar do aparecimento de manchas pretas diante dos olhos ou reagir com irritação à luz forte. Outro sintoma pode ser a duplicação de objetos e contornos pouco claros dos objetos circundantes. A criança aperta os olhos ou olha para um objeto por um longo tempo.

Freqüentemente, por volta dos 3-4 anos de idade, a doença desaparece por conta própria. A idade limite é de 6 a 7 anos quando a criança entra na escola. A hipermetropia (hipermetropia), cujo valor não excede 3 dioptrias, pode ser considerada fisiológica.

Em alguns casos, a hipermetropia pode ficar oculta e não se manifestar por muito tempo. Os médicos chamam isso de hipermetropia oculta. Portanto, é muito importante mostrar a criança ao oftalmologista à medida que ela cresce.

É muito importante fazer um diagnóstico correto para qualquer grau de comprometimento. Isso é possível após verificar a acuidade visual com equipamento oftalmológico especial. Portanto, é a consulta diagnóstica oportuna com um especialista e a correção óptica competente que podem reduzir ao mínimo a probabilidade de várias complicações graves com a visão.

Métodos de tratamento

Caso o oftalmologista tenha confirmado o diagnóstico de hipermetropia, é necessário iniciar o tratamento o mais rápido possível. Para crianças em idade pré-escolar, a correção da visão é realizada com lentes e óculos. Para crianças mais velhas, são prescritos óculos para trabalhar em distâncias curtas e distantes. Você pode usar lentes de contato. Eles não distraem a atenção da criança e permitem que ela se concentre na tarefa.

Na prática, o tratamento com hardware é utilizado no tratamento da hipermetropia em crianças. Ocorre em forma de brincadeira e não traz nenhum desconforto para a criança. Este método baseia-se na estimulação de áreas do córtex cerebral responsáveis ​​pela visão. O método de hardware para restauração da visão é bastante eficaz e permite restaurar a visão no menor período de tempo.

Outro método de tratamento da hipermetropia é a cirurgia na forma de correção da visão a laser. Mas esta operação é recomendada para ser realizada após a criança completar 18 anos. É prescrito se for detectada hipermetropia de alto grau. Porque nessa idade o globo ocular para de se desenvolver e crescer.

Para garantir que a visão do seu filho permaneça livre de patologias e distúrbios, você deve seguir regras simples:

1. Monitore como seu filho lê, se ele segura o livro por perto. Se a criança for pequena, observe se ela traz objetos e brinquedos perto dela.
2. É necessário cuidar de uma iluminação boa e de alta qualidade no quarto das crianças. Ao estudar à mesa, deve-se acender não só a luz da mesa, mas também a geral.
3. Limite o tempo que você assiste desenhos animados na TV, joga no seu computador, tablet ou telefone.
4. Não sobrecarregue os olhos durante as aulas, para crianças pequenas durante os desenhos ou brincadeiras, faça intervalos entre as aulas na forma de exercícios para os olhos.
5. Caminhar ao ar livre todos os dias garante que o corpo fique saturado de oxigênio.
6. Carregador.
7. O estado geral da criança depende de sua alimentação, portanto a alimentação deve incluir a quantidade necessária de vitaminas e microelementos.

Exercícios de ginástica

Um método muito bom para a prevenção e tratamento da hipermetropia são os exercícios de ginástica para os olhos. Eles se baseiam no ajuste e no treinamento dos músculos oculares. Graças aos exercícios, os olhos recebem fluxo sanguíneo adicional e a coordenação melhora.

Esses exercícios são muito simples e fáceis de fazer, mesmo para crianças pequenas. Com as crianças, os exercícios são realizados em forma de jogo. Você pode envolver toda a família nos exercícios, será emocionante e interessante para a criança.

A principal regra da ginástica é realizá-la no tempo prescrito pelo oftalmologista. Com exercícios regulares, a visão é restaurada e os músculos oculares são mantidos em boa forma.

Se a hipermetropia não for tratada, a criança pode apresentar distúrbios e complicações graves:

1. A ambliopia ocorre quando um olho se esforça mais que o outro. O segundo se recusa a trabalhar e no futuro pode parar de ver por completo. Neste caso, é necessário um tratamento complexo.
2. O astigmatismo é formado devido a uma violação da refração dos raios. Nesse caso, a imagem na retina do olho não aparece em um lugar, conforme a norma, mas em dois.
3. Estrabismo - esta patologia ocorre como resultado de hipermetropia negligenciada. A imagem fica plana, perdendo volume.

Para não agravar a situação, é necessário que a visão seja verificada por um oftalmologista, atento às menores alterações associadas à visão e à percepção do mundo através do contato visual.

Vídeo

Observe que todo habitante do planeta apresenta astigmatismo fisiológico. É causada pela assimetria do globo ocular, inerente a todas as pessoas. Os oftalmologistas consideram um fenômeno normal que não interfere na boa visão. No entanto, com astigmatismo grave (acima de 0,5 dioptrias), a visão de uma pessoa se deteriora e os objetos ao redor parecem embaçados para ela. Neste caso estamos falando de patologia.

Causas

O astigmatismo hipermetrópico em ambos os olhos é frequentemente detectado na infância. A maioria dos bebês tem desde o nascimento. Um defeito de visão se desenvolve devido ao desenvolvimento inadequado do globo ocular. Como resultado, a criança desenvolve astigmatismo: a córnea ou cristalino, estruturas intraoculares responsáveis ​​pela refração da luz, se curva. Sua deformação leva ao fato de a imagem dos objetos circundantes não atingir a retina.

Causas do astigmatismo hipermetrópico congênito:

• hereditariedade sobrecarregada;
• a influência de fatores prejudiciais no período pré-natal;
• nascimento prematuro;
• gravidez complicada.

Em adultos, a doença se desenvolve após lesões que causam curvatura da córnea ou deformação do cristalino. Muitas vezes, o astigmatismo ocorre após ou outras operações no segmento anterior do globo ocular. Isso se deve ao fato de que durante a intervenção o cirurgião faz incisões na córnea. Posteriormente, suas bordas podem não crescer juntas corretamente, o que levará ao astigmatismo.

Em um olho saudável, os raios de luz são refratados uniformemente e incidem diretamente na retina. Graças a isso, uma pessoa vê uma imagem nítida dos objetos. Quando a córnea ou o cristalino são deformados, os raios de luz são refratados de maneira desigual, fazendo com que se concentrem atrás da retina.

Sintomas

O astigmatismo causa visão turva e imagens borradas. Ao mesmo tempo, uma pessoa vê mal de perto e de longe, e os objetos ao redor parecem embaçados para ela. Além disso, o paciente apresenta dificuldades significativas ao ler e trabalhar a curtas distâncias. Óculos especialmente selecionados ajudam-no a ver melhor.

Os seguintes sintomas podem aparecer com astigmatismo:

• percepção distorcida dos objetos circundantes;
• visão dupla e neblina diante dos olhos;
• fadiga visual rápida;
• vermelhidão e irritação nos olhos;
• dores de cabeça frequentes;
• desconforto nas sobrancelhas e na ponte do nariz.

É muito mais difícil detectar o astigmatismo em uma criança do que em um adulto. As crianças geralmente não percebem sintomas estranhos, percebendo o mundo como o veem. Os pais podem suspeitar que seu bebê tenha astigmatismo. Uma criança com deficiência visual afasta os livros dos olhos e por muito tempo não consegue encontrar uma posição confortável para ler. Ele tem dificuldade em distinguir pequenos objetos e detalhes.

Classificação

Existem dois tipos de astigmatismo: simples e complexo. No primeiro, os raios de luz são refratados incorretamente apenas em um dos dois meridianos principais. O astigmatismo hipermétrope simples é facilmente corrigido com lentes cilíndricas convencionais. Uma pessoa com esta doença pode facilmente escolher óculos.

O astigmatismo hipermetrópico complexo é caracterizado pela refração inadequada dos raios em ambos os meridianos principais. Um paciente com esse defeito de visão precisa de lentes tóricas, uma das quais corrige a hipermetropia e a outra corrige o astigmatismo. Os meios de correção óptica são selecionados individualmente, após um exame minucioso.

Observe que o astigmatismo hipermetrópico congênito de ambos os olhos costuma ser complexo, enquanto o adquirido é simples.

Graus da doença

O astigmatismo hipermetrópico é dividido em 3 graus, cada um com seus próprios sintomas.

	Mudança na refração (dioptria)	Gravidade do quadro clínico	Complicações
Hipermetropia leve com astigmatismo	Até 3,0	Os sintomas podem estar ausentes ou quase invisíveis	Geralmente tem um curso descomplicado
Hipermetropia moderada com astigmatismo	3,25-6,0	Visão turva perceptível, dores de cabeça frequentes	Pode levar ao desenvolvimento de estrabismo, inflamação crônica das pálpebras
Alto grau de hipermetropia com astigmatismo	Mais de 6,25	Visão muito fraca, aumento da fadiga visual, dores de cabeça frequentes, irritabilidade	É uma causa comum de blefarite, ambliopia, estrabismo,

Dependendo da localização dos meridianos principais, também se distingue o astigmatismo hipermetrópico simples e reverso. Esta distribuição desempenha um papel significativo na seleção de pontos e.

Qual médico trata o astigmatismo?

A doença é tratada por um oftalmologista. Ele realiza um exame completo do paciente, identifica doenças e complicações concomitantes e, em seguida, seleciona o regime de tratamento ideal. A seleção dos óculos e lentes de contato pode ser realizada por um optometrista – especialista que atua em óptica.

Métodos de diagnóstico

Para diagnosticar a doença, são utilizadas refratometria e esquiascopia. Esses métodos permitem identificar o grau de astigmatismo e determinar a localização dos meridianos principais. Para avaliar o estado da córnea, o paciente pode ser submetido à oftalmometria. Durante a preparação para a correção da visão a laser, é realizada paquimetria.

Tratamento

Até o momento, não existem medicamentos que possam curar completamente o astigmatismo. Para combater a doença, são utilizados dispositivos de correção (óculos, lentes) e intervenções cirúrgicas. Todos os métodos disponíveis ajudam a melhorar a visão humana. Observe que o tratamento oportuno permite evitar complicações indesejadas.

Conservador

A sua essência está na seleção de óculos ou lentes de contato. As medidas corretivas permitem que o paciente enxergue bem e viva uma vida plena. Se ocorrer ambliopia ou estrabismo, é prescrito à criança um tratamento que visa preservar e restaurar a visão binocular.

Operacional

A ceratotomia, que antes era usada para corrigir o astigmatismo, não é mais usada hoje. O método é considerado desatualizado e imperfeito. No caso do astigmatismo lenticular, o paciente pode ter a lente removida e uma lente intraocular colocada em seu lugar. Via de regra, tal operação é realizada com catarata concomitante.

Laser

Usando um laser moderno, uma pequena camada da córnea é removida do paciente, dando-lhe a espessura e o formato desejados. Como resultado, a pessoa tem a oportunidade de enxergar bem sem óculos e lentes. A correção a laser é realizada para astigmatismo inferior a 3 dioptrias. O procedimento só pode ser realizado por maiores de 18 anos. A hipermetropia de alto grau com astigmatismo é uma contraindicação ao tratamento com laser.

Medidas de prevenção

Hoje não existe prevenção específica do astigmatismo, mas existem métodos que ajudam a prevenir o desenvolvimento de suas complicações. Para detectar a doença a tempo, é necessário fazer exames de rotina com um oftalmologista pelo menos uma vez por ano. Se a sua visão piorar sem motivo, você deve ir imediatamente ao médico.

O astigmatismo hipermetrópico se desenvolve devido a alterações no formato da córnea e do cristalino. A doença se manifesta como visão turva, visão turva e visão dupla. Se uma pessoa com hipermetropia enxerga mal apenas de perto, um paciente com astigmatismo terá dificuldade em distinguir objetos a qualquer distância. A doença causa muito desconforto e muitas vezes leva a complicações. Uma pessoa com astigmatismo pode melhorar sua visão com óculos, lentes de contato ou correção a laser.

Vídeo útil sobre o tratamento do astigmatismo

Dores de cabeça, ardor nos olhos, fadiga rápida do órgão visual, diminuição da capacidade de distinguir objetos próximos a uma pessoa - tudo isso é hipermetropia (hipermetropia). A doença pode ser congênita ou adquirida durante a vida. Desenvolve-se gradualmente e, se os sintomas forem ignorados, leva a uma grave deterioração da visão.

A hipermetropia é a hipermetropia que ocorre em qualquer idade

Classificação da hipermetropia

Uma doença ocular em que a imagem é focada na cavidade atrás da retina, e não na superfície interna do aparelho visual, é chamada de hipermetropia. O código da patologia de acordo com a classificação internacional de doenças CID 10 é H52.0. Pessoas que sofrem de hipermetropia veem os objetos próximos embaçados, mas os objetos distantes enxergam com clareza.

Tabela "Classificação da hipermetropia"

Nome	Descrição
De acordo com o mecanismo de desenvolvimento
Refrativo	Baixo poder de refração do olho (refração), que ocorre devido à turvação do meio óptico do órgão visual
Axial (axial)	Desenvolve-se quando o eixo ântero-posterior do globo ocular é bastante encurtado
De acordo com a etiologia da aparência
Congênito	Formado em pessoas cujos globos oculares são muito menores que o normal ou têm pouca capacidade de refratar imagens
Hipermetropia natural (fisiológica)	Em crianças desde o nascimento até os 3 anos de idade, a hipermetropia fisiológica é normal, pois os olhos ainda são pequenos e a capacidade de refração não está totalmente formada. Com a idade (até 12 anos) tudo volta ao normal.
Idade (presbiopia)	Com o passar dos anos, ocorrem alterações no cristalino, o que reduz o poder de refração do olho, resultando em má visão.
De acordo com a aparência clínica
Escondido	Desenvolve-se com um grau leve da doença e não se manifesta por muito tempo até evoluir para uma forma evidente
Explícito	O músculo ciliar está em tônus ​​constante, independentemente de o olho estar relaxado ou tenso

Nas crianças, a hipermetropia é frequentemente acompanhada de visão deficiente.

Em crianças, a hipermetropia geralmente se desenvolve com astigmatismo (visão deficiente devido a uma córnea de formato irregular). A doença geralmente ocorre de forma simples (de um lado) ou em ambos os olhos. O tratamento tardio leva ao estrabismo ou ambliopia, quando um olho não está total ou parcialmente envolvido no processo visual.

Causas da hipermetropia

Existem 3 razões principais para a ocorrência de hipermetropia:

• o eixo do globo ocular é muito curto;
• violação da esfericidade da lente, o que reduz sua capacidade de se tornar convexa ao focar objetos próximos;
• curvatura fraca da córnea ou sua ausência completa - o foco da luz no aparelho visual é distorcido.

Existem fatores de risco adicionais que causam o desenvolvimento de hipermetropia - são a hereditariedade e as alterações oculares relacionadas à idade (com o passar dos anos, o cristalino perde sua plasticidade).

A hipermetropia é frequentemente causada por doenças concomitantes:

• distúrbios na circulação sanguínea dos vasos da retina;
• diabetes mellitus;
• olho não formado congênito;
• distúrbios no campo da neurologia.

O que causa a hipermetropia só pode ser determinado após um exame abrangente.

Graus de hipermetropia e seus sintomas

A acuidade visual é medida em dioptrias. Dependendo das manifestações clínicas, o desenvolvimento da deterioração da capacidade visual tem 3 graus.

1. Fraco – não há prejuízos perceptíveis na acuidade visual. No grau 1, o paciente enxerga igualmente bem de longe e de perto, mas há fadiga ocular rápida, dores de cabeça e tontura após leitura ou trabalho duro. Desvio visual – até +2 dioptrias.
2. Média – a visão à distância não muda. No grau 2, a percepção de objetos próximos piora, ficam embaçados, sem contornos nítidos. Qualquer cansaço visual causa dor nos pacientes na testa e na ponte do nariz. A presença de desvios é de até +5 dioptrias.
3. Um alto grau de deficiência visual é caracterizado pela incapacidade de focar objetos, tanto distantes quanto próximos - visão igualmente deficiente, independentemente da distância. O paciente sente sensação de queimação e dor nos olhos, a esclera fica vermelha, como se estivesse estourando por dentro. A visão é prejudicada em mais de +5 dioptrias.

Ginástica especial para aquecer o globo ocular

Para uma criança menor de 10 anos, a correção da visão não é realizada, a menos que a doença progrida. Aos primeiros sinais de complicações (estrabismo), são prescritos óculos especiais e procedimentos de hardware.

Intervenção cirúrgica

A hipermetropia pode ser reduzida ou eliminada através de tratamento cirúrgico.

Correção a laser

A essência da operação é corrigir o formato correto da córnea. Para tanto, suas camadas são expostas a um feixe de laser, cujos parâmetros são selecionados individualmente para cada paciente. Sob a influência do laser, a córnea adquire a convexidade desejada, o que contribui para a refração normal do fluxo luminoso.

Substituição de lentes refrativas

O método é utilizado para alto grau de hipermetropia, quando o paciente não apresenta acomodação natural. Durante a operação, é feita uma microincisão, na qual a lente é dissolvida com ultrassom, a emulsão resultante é removida e uma lente artificial é instalada. A incisão se fecha automaticamente, não necessitando de pontos. O tempo do procedimento é de até 20 minutos.

A operação é realizada com alto grau de clarividência

Implantação de lentes

A cirurgia preserva o cristalino e envolve a implantação de uma lente na câmara posterior do olho. O dispositivo faz uma microincisão e insere uma lente na cavidade atrás da íris. Como resultado, a imagem é focada na retina e não atrás dela. O procedimento não requer pontos.

Cirurgia plástica da córnea (ceratoplastia)

- Este é um transplante de elementos da córnea do doador. Dependendo da gravidade da lesão, o tecido é implantado na espessura da córnea, em suas camadas anteriores ou a parte defeituosa é completamente substituída.

Para melhorar a visão, às vezes é realizada ceratoplastia para substituir partes da córnea.

A operação é realizada sob anestesia local ou geral. Durante a cirurgia, o médico utiliza um instrumento microcirúrgico para extirpar o tecido afetado, substituindo-o por um implante doador. O tecido é preso à córnea do paciente por meio de material de sutura e, em seguida, um curativo é aplicado nos olhos.

A cirurgia plástica da córnea tem um longo período de recuperação – até 1 ano. Os pontos são retirados após 6 a 12 meses.

Possíveis consequências e complicações

Em crianças, a hipermetropia detectada tardiamente leva ao desenvolvimento de estrabismo ou ambliopia. Para os adultos, ignorar os primeiros sinais de hipermetropia corre o risco de rápida deterioração da visão e aumento da pressão intraocular - o desenvolvimento de glaucoma.

Prevenção

É possível prevenir a hipermetropia e prevenir o desenvolvimento de complicações graves com a ajuda de medidas preventivas.

1. Não force demais os olhos assistindo TV ou trabalhando no computador por longos períodos de tempo.
2. Dê descanso aos olhos oportuno, substitua o estresse visual pelo estresse físico. Recreação ativa, esportes e caminhadas ao ar livre ajudarão nisso.
3. Observe a iluminação. Se houver tensão nos olhos, use apenas luz superior (candeeiros de mesa). Evite usar lâmpadas fluorescentes.
4. Faça exercícios para os olhos regularmente. A cada 40-50 minutos, feche os olhos, desenhe mentalmente um oito com os globos oculares, mova-os de um lado para o outro, sem mover a cabeça. A duração da ginástica é de 3 a 5 minutos.

Seguir regras simples permite fortalecer os músculos oculares, regular a tensão e não sobrecarregar o aparelho visual.

– um tipo de doença ocular caracterizada pela incapacidade do aparelho visual de focar corretamente a imagem e refratar o fluxo de luz. A pessoa começa a ter dificuldade em distinguir objetos de perto, mas é bom ver objetos distantes. Esta é uma condição comum em recém-nascidos e em adultos é causa de deficiência visual.

Para prevenir doenças, você precisa ser examinado regularmente por um oftalmologista, pelo menos uma vez por ano.

A consulta oportuna com um médico e o diagnóstico precoce contribuem para a normalização do poder refrativo por meio de métodos conservadores. Em estágios avançados, é necessária intervenção cirúrgica, que envolve correção a laser, remoção de cristalino ou cirurgia plástica da córnea.

A) completa - hipermetropia total, detectada quando a acomodação está completamente desligada (paralisia do músculo ciliar com auxílio de drogas cicloplégicas, por exemplo, atropina 0,1%).

B) hipermetropia evidente - hipermetropia corrigida com auxílio de lentes coletivas com acomodação preservada.

C) hipermetropia latente - diferença entre hipermetropia completa e óbvia.

Por gravidade hipermetropia:

A) grau leve – até 2 dioptrias b) grau moderado – até 4 dioptrias c) forte – acima de 4 dioptrias

Clínica de Hipermetropia: uma pessoa com hipermetropia não corrigida mantém o texto muito próximo dos olhos durante a leitura (já que a proximidade do texto em questão provoca um aumento da sua imagem na retina), prefere ver os objetos ampliados, apesar da sua imagem pouco clara. Em estado de acomodação em repouso, o olho hipermetrópico vê de forma turva a qualquer distância e, quanto mais próximo o objeto em questão, pior. Para perceber claramente os objetos, é necessária acomodação constante; portanto, o trabalho prolongado de perto geralmente causa fadiga, lacrimejamento, queimação nos olhos, olhos e dores de cabeça, formigamento, intolerância à luz brilhante - um complexo de sintomas de astenopia acomodativa. Como a acomodação está intimamente relacionada com a convergência dos olhos, o seu fortalecimento, necessário para neutralizar a hipermetropia, provoca uma convergência excessiva, que se manifesta na tendência dos olhos se voltarem para dentro (esofaria - estrabismo convergente oculto).

1) espasmo de acomodação

2) blefarite, conjuntivite catarral

3) estrabismo convergente

5) microftalmia em combinação com coloboma da coróide e íris

Correção da hipermetropia. Com pequenos graus de hipermetropia e acuidade visual normal em idade jovem, a correção não é necessária. As indicações para prescrição de óculos são queixas astenópicas e diminuição da acuidade visual em pelo menos um olho. São utilizadas lentes coletivas esféricas (estigmáticas) (convexas, sinal +). Uma correção completa permanente é prescrita usando o vidro coletor mais resistente que proporciona boa visão. Crianças de 2 a 4 anos com hipermetropia superior a 3 dioptrias recebem uma correção permanente de 1 dioptria a menos que o grau de hipermetropia.

Correção cirúrgica: para hipermetropia baixa e moderada - ceratotomia hexagonal - realização de incisões profundas conectadas entre si a 6 mm do centro da córnea, termocoagulação profunda - aplicação de coágulos radiais, autoceratoplastia hipermetrópica - uma autobiolente é implantada sob a parte cortada da superfície anterior de a córnea. Com hipermetropia moderada e alta - ceratomielose hipermetrópica, baseada na capacidade do tecido corneano de aumentar espontaneamente após o corte.

Exemplo de receita de óculos para hipermetropia:

Rp.: OD convexo sph. + 4D

OS convexo sph. +3,5D

Óculos D.S. para uso constante.

Postagens relacionadas

29. Alterações patológicas no campo visual

Existem 2 tipos de defeitos do campo visual: estreitamento dos limites do campo visual e perda focal das funções visuais. Estreitamento dos limites dos campos visuais. Estreitamento concêntrico do campo visual – pode ser pequeno ou estender-se até

123. Classificação de estrabismo concomitante

Estrabismo é uma posição incorreta dos olhos. Distinguem-se: A) estrabismo imaginário - devido às características estruturais do crânio facial, que dá a impressão de que ambos os olhos estão “apertados” simultaneamente em direção ao nariz ou em direção à têmpora.

9. Estrutura histológica e funções do corpo ciliar

O corpo ciliar (ciliar) é um elo intermediário entre a íris e a coróide propriamente dita e tem a aparência de um anel fechado de 8 mm de largura. A borda posterior do corpo ciliar corre ao longo da borda serrilhada e corresponde a

0 comentários

Ainda não há respostas

Responder

Pesquisa de sites

Popular

Sintomas de dano cerebelar (teste de Schilder)

Tremores e erros intencionais são revelados por testes especiais de coordenação.

Teste dedo-nariz: o paciente é solicitado a tocar a ponta do nariz com o dedo indicador. O movimento da mão até o nariz deve ser feito suavemente, primeiro com os olhos abertos e depois com os olhos fechados. Se houver distúrbio de coordenação dos movimentos, o paciente erra; à medida que o dedo se aproxima do nariz, aparece e se intensifica um tremor intencional da mão ou de todo o braço.

Teste calcanhar-joelho: em posição supina, o paciente levanta a perna, depois deve abaixá-la, batendo com o calcanhar no joelho da outra perna, e movê-la ao longo da superfície frontal da canela.

Teste de apontar: o paciente usa o dedo indicador para “alcançar” o martelo, que é movimentado em diferentes direções.

A hipermetria é detectada durante um teste de pronador: o paciente é solicitado a mover rapidamente as mãos estendidas da posição de supinação para a posição de pronação. No lado dos distúrbios cerebelares, os movimentos são feitos com rotação excessiva da mão.

A hipermetria pode se manifestar na forma do fenômeno de hiperflexão: ao tentar tocar o joelho da outra perna com o calcanhar de uma perna em posição supina, o paciente com ataxia levanta a perna acima do joelho e toca a coxa com o salto.

Teste de Schilder: o paciente deve esticar os braços para frente, fechar os olhos, levantar um braço verticalmente e depois abaixá-lo até a altura do outro braço, estendido horizontalmente. Com a hipermetria, o braço cai abaixo do nível horizontal.

Diretórios, enciclopédias, trabalhos científicos, livros públicos.

Dismetria – quando a sensação de espaço é perdida

Dismetria do grego significa partícula negativa + grau de medida, ou seja, a incapacidade de determinar a medida.

A dismetria refere-se à amplitude excessiva ou insuficiente dos movimentos direcionais dos membros do corpo.

Em outras palavras, uma pessoa não consegue atingir com precisão um alvo específico, perde a noção de espaço, não consegue determinar a distância “a olho nu” ou executar funções motoras com precisão.

Tipos de transtorno

Existem dois tipos de dismetria:

Quando o objetivo é inatingível

A hipermetria se manifesta na incapacidade de uma pessoa determinar a medida da amplitude de movimento. Por esta razão, a implementação de alguns deles é muito difícil ou completamente impossível.

Uma pessoa não pode tocar no alvo, pois sua localização lhe parece muito mais distante da realidade. A hipermetria pode se manifestar tanto nos movimentos individuais dos dedos, braços, pernas quanto ao caminhar.

Os movimentos dos pacientes são particularmente abrangentes (o passo torna-se mais largo, a caligrafia muda para cima, os movimentos são menos precisos).

Quando o objetivo está ao seu alcance

A hipometria é caracterizada pelo completo oposto da hipermetria. Também é difícil para uma pessoa determinar o tamanho real dos objetos e coordenar a amplitude dos movimentos.

Nesse caso, o paciente se moverá em direção ao objetivo desejado, mas sua localização será muito mais próxima do que a real. Graças a este fator, os movimentos do paciente serão mais precisos, com balanço mínimo.

A hipometria também se manifesta nos movimentos dos dedos, braços, pernas e ao caminhar, o que significa que todos os movimentos acompanhantes serão adequados.

Quando o distúrbio aparece?

A dismetria ocorre com ataxia cerebelar. A razão para isso é a ausência ou dano a um dos núcleos cerebelares profundos, responsáveis ​​pelos movimentos direcionados dos membros.

Nesse caso, há uma superestimação do alcance da localização do alvo ou uma subestimação (ou seja, a pessoa “salta” ou “não chega em casa”).

O distúrbio pode se desenvolver não apenas devido a danos nos núcleos cerebelares, mas também devido a danos nos tratos espinocerebelares, que são responsáveis ​​pela entrada de informações de feedback. Este processo é necessário para estimar o momento em que o movimento termina.

Concluindo, podemos dizer que esses dois órgãos estão interligados funcionalmente.

Um envia um sinal aos músculos para realizar determinadas ações, o outro lê as informações sobre a ação em si e as transmite de volta ao cerebelo para que este envie um sinal para interromper a ação.

A falha mesmo de uma parte significativa de um desses órgãos leva à inevitável dismetria temporária ou permanente.

Para determinar o tipo de distúrbio em um paciente potencial, é realizada uma série de observações de testes, com base nos resultados dos quais é feito um diagnóstico.

Ao diagnosticar a dismetria, será oferecida ao paciente uma série de exercícios, com os quais o especialista entenderá o tipo de doença.

O que fazer e como viver para uma pessoa com amiotrofia de Charcot-Marie. Leia mais em nosso material.

Você pode descobrir como parar uma crise simpático-adrenal estudando nosso artigo. Também no material sobre os principais fatores provocadores.

O que indica o desenvolvimento do transtorno

Testes para dismetria:

1. Nariz de dedo. O paciente é solicitado a ficar em uma posição confortável, abrir os braços esticados para os lados e, um a um, tentar tocar a ponta do nariz com o dedo indicador. Ao realizar o teste, o especialista avalia a precisão do acerto, leva em consideração a suavidade dos movimentos e também determina a presença de tremor intencional (tremor do membro ao se aproximar do alvo). O mesmo teste pode ser complicado se for realizado com os olhos fechados.
2. Palcifalciforme. O princípio de implementação é semelhante ao anterior. O paciente fica em uma posição confortável, abre os braços e tenta encostar a ponta do dedo indicador na ponta do dedo do examinador. Os mesmos fatores são avaliados como no primeiro caso.
3. Índice. O especialista fica frente a frente com o paciente, segurando um martelo neurológico à sua frente. A cada poucos segundos, o médico muda a localização do martelo, movendo-o no ar, “desenhando” segmentos em diferentes direções. A tarefa do paciente é “alcançar” o martelo com o dedo. É assim que são realizados estudos de hipermetria, tremor intencional e erros perdidos.
4. Calcanhar-joelho. O paciente deita-se de costas, levanta uma perna e o calcanhar da perna levantada deve tocar o joelho localizado na perna deitada. Depois, sem pressionar, é necessário mover o mesmo calcanhar do joelho até o tornozelo. O teste permite determinar acertos perdidos, espasmos, tremor intencional e intermitência de movimento.
5. Teste de Schilder. O paciente levanta um braço esticado na altura do cotovelo e mantém o outro esticado à sua frente, horizontalmente ao chão. Então ele precisa abaixar a mão levantada até o nível do ponteiro dos segundos. O teste é realizado com os olhos fechados. Se o braço cair abaixo do nível exigido, é diagnosticada hipermetria; se cair abaixo do nível exigido, é diagnosticada hipometria.
6. Teste da ausência de “empurrão reverso”. O paciente precisa tentar apertar o braço na altura do cotovelo paralelo ao chão (a mão “olha” para o peito), mas o auxiliar interfere fortemente nisso. Se a resistência parar repentinamente, o paciente bate no peito, enquanto em uma pessoa saudável os músculos antagonistas funcionariam.
7. Teste para adiadococinesia. O paciente precisa esticar os braços na frente do corpo e supinar e pronar os membros de forma consistente. Durante este teste podem aparecer lentidão, estranheza e movimentos excessivos do membro de onde surge a lesão cerebelar.

Estas são as principais formas de determinar a dismetria em um paciente potencial. Como você pode ver, podem ser facilmente realizados em casa com a ajuda de familiares.

Esta seção foi criada para atender quem precisa de um especialista qualificado, sem atrapalhar o ritmo habitual de sua vida.

Métodos para estudar funções cerebelares e sintomas de danos

A) Ataxia estática - cambaleio do corpo na posição vertical.

B) Ataxia dinâmica (locomotora) - coordenação prejudicada dos movimentos ao realizar ações que exigem precisão.

A base da ataxia cerebelar é uma violação do trabalho amigável dos músculos agonistas e antagonistas.

B) Nistagmo - contração rítmica do globo ocular, mais pronunciada ao olhar em direção à lesão; pode ser horizontal, vertical e rotacional

D) Fala digitalizada - perda de suavidade, lentidão, monotonia e explosividade da fala.

D) Tremor Intencional - tremor que está ausente em repouso e aparece durante o movimento. É mais pronunciado nas mãos e ao se aproximar do alvo.

E) Adiadococinesia - perda da capacidade de realizar rapidamente movimentos opostos (supinação e pronação das mãos, flexão e extensão dos dedos).

G) Dismetria - violação da proporcionalidade dos movimentos, da sequência das contrações musculares, alteração da força de contração, às vezes pelo tipo de redundância (hipermetria).

H) Ausente ou ausente é observado ao realizar testes de dedo-nariz e de apontar dedo.

I) Megalografia é uma mudança na caligrafia em que as letras ficam muito grandes e irregulares.

J) Assinergia - distúrbio dos movimentos conjugais.

K) Marcha “bêbada” - trêmula, incerta, com as pernas bem espaçadas (o cambaleio aumenta em direção ao hemisfério afetado).

M) Hipotonia muscular - diminuição do tônus ​​​​muscular até atonia completa. Manifesta-se como excesso de movimentos passivos nas articulações. É mais pronunciado no caso de danos ao vermis cerebelar e os reflexos tendinosos são reduzidos ou perdidos.

H) Tontura - ocorre em decorrência do rompimento das conexões entre o cerebelo e o nervo vestibulococlear.

1. Definição Nistagmo: solicita-se ao paciente que olhe o martelo para cima, para baixo e para os lados; com lesão do hemisfério cerebelar, determina-se nistagmo em grande escala, mais pronunciado ao olhar em direção à lesão

2. Teste para diadococinesia: o paciente deve pronar e supinar rapidamente as mãos estendidas; se o hemisfério cerebelar estiver danificado, a alternância desses movimentos no lado de mesmo nome será lenta (adiadococinesia).

3. Teste de dedo: pede-se ao paciente que coloque o dedo indicador de uma e depois da outra mão na ponta do nariz com os olhos abertos e depois com os olhos fechados. Do lado da lesão do cerebelo, observa-se um erro, às vezes combinado com tremor intencional da mão e do dedo indicador, cuja gravidade aumenta à medida que o dedo se aproxima do nariz.

4. Teste de joelho: pede-se ao paciente que use o calcanhar de uma perna para alcançar o joelho da outra com os olhos abertos, depois com os olhos fechados, depois com os olhos fechados e, em seguida, mova-o ao longo da superfície frontal da canela até a articulação do tornozelo e costas até o joelho. No lado do hemisfério cerebelar afetado, são observados deslizamentos devido à amplitude excessiva de movimento e o calcanhar escorrega do joelho e da canela em uma direção ou outra.

5. Teste de apontar o dedo: solicita-se ao paciente que coloque o dedo indicador, com os olhos abertos e depois com os olhos fechados, na ponta do dedo indicador do médico ou no elástico do martelo. No lado da lesão cerebelar, observa-se “ausente”, o dedo do paciente desvia-se mais frequentemente do dedo do médico.

6. Testes para dismetria: Teste de Stewart-Holmes (com sua ajuda, determina-se a regulação da manutenção de uma postura; o paciente é solicitado a dobrar o braço na articulação do cotovelo, ao mesmo tempo que oferece resistência a ele. Se você interromper repentinamente a resistência, então para o lado da lesão do cerebelo, a mão do paciente bate com força no peito), teste do pronador Tom (o paciente é solicitado a esticar os braços para frente com as palmas para cima e fechar os olhos e, em seguida, virar rapidamente as mãos com as palmas para baixo. No lado do cerebelo afetado, esse gesto é acompanhado por pronação excessiva da mão)

7. Teste de Babinski para assinergia: O paciente deitado de costas é solicitado a sentar-se com os braços cruzados sobre o peito. Ao realizar esse movimento, as pernas do paciente sobem e a perna do lado da lesão cerebelar sobe mais alto.

8. Definição de distúrbio da marcha: o paciente é solicitado a caminhar pela sala para frente e para trás (ao longo de uma linha) e para os lados (marcha de flanco) com os olhos abertos e fechados. Se o cerebelo for afetado, o paciente anda cambaleante, com as pernas bem afastadas (marcha de “bêbado”), principalmente ao virar. Quando o hemisfério cerebelar é danificado, o paciente cambaleia ou desvia em direção ao hemisfério afetado. Essa marcha é causada não apenas pelo desequilíbrio, mas também pela assinergia.

9. Teste de Romberg: identificar ataxia estática; pede-se ao paciente que se levante, mova os pés de forma que os dedos dos pés se toquem, feche os olhos e estique os braços para a frente. Quando o vermis cerebelar é danificado, observa-se cambaleio, queda para os lados e muitas vezes para trás. Quando os hemisférios são danificados, o paciente cambaleia ou cai em direção ao hemisfério cerebelar afetado.

Para identificar ataxia estática leve, é utilizado um teste complicado de Romberg sensibilizado. Nesse caso, pede-se ao paciente que fique em pé de forma que o dedo do pé de uma perna toque o calcanhar da outra com os pés alinhados.

Atenção! Nas lesões do cerebelo, o controle visual tem pouco efeito na gravidade da ataxia.

Postagens relacionadas

Investigação do líquido cefalorraquidiano, síndromes do líquido cefalorraquidiano

1. Pressão liquórica: medida por manômetro aneróide Claude (projetado para medir a pressão venosa) ou por meio de tubo manométrico em forma de U preenchido com água; a pressão normal do líquido cefalorraquidiano na posição supina é de 100-150 mm de água.

Danos à medula espinhal cervical superior e inferior

A) Lesões da coluna cervical superior (C1-C4): paralisia dos músculos respiratórios do diafragma, tetraplegia ou tetraparesia com distúrbio de todos os tipos de sensibilidade do tipo condutivo para baixo do nível da lesão com alterações correspondentes nos reflexos ,

Tipos e tipos de distúrbios de sensibilidade

1. Tipos de distúrbios de sensibilidade: ü Anestesia - perda completa de um ou outro tipo de sensibilidade, pode ser tátil, térmica (anestesia térmica), dolorosa (analgesia), manifestada por perda do sentido de localização (topanestesia), estereognosia. ü Hipoestesia –

0 comentários

Ainda não há respostas

Responder

Apenas usuários cadastrados podem comentar.

Pesquisa de sites

Popular

Saúde (Exame) 107. População estatística, definição, tipos

O objeto de qualquer estudo estatístico é uma população estatística. População estatística -

Bioquímica (Ingressos) Código genético e suas propriedades

O código genético é um sistema para registrar informações genéticas no DNA (RNA)

Saúde (Exame) 64. Clínica municipal, sua estrutura e funções

Uma policlínica é um estabelecimento de saúde multidisciplinar destinado a prestar assistência médica à população

Hospital número 41

Cidade de Ecaterimburgo

rua. Nachdiva Vasilyeva, 25 anos

telefone:

telefone:

Popular

Hospital número 41

Terminologia

A eletroneurografia de estimulação (ENMG) é um estudo da excitabilidade (resposta a um estímulo externo) e da condutividade (velocidade de excitação) dos nervos para identificar uma doença (neuropatia, plexopatia, radiculopatia), determinar suas características e a natureza de seu curso .

Estimulação rítmica ENMG - estudo da transmissão neuromuscular para identificação de miastenia gravis e doenças semelhantes com danos às fibras musculares

Needle EMG é um método altamente informativo para estudar um músculo com eletrodo de agulha para identificar seu dano direto (morte de fibras) ou causado por patologia de nervos periféricos, bem como para avaliar a gravidade do processo patológico e a eficácia do tratamento

Potenciais evocados: visuais - estudo da condução da excitação ao longo das vias visuais do cérebro (especialmente durante infecção do sistema nervoso)

Potenciais evocados: auditivos - estudo da condução da excitação ao longo das vias auditivas do cérebro (especialmente durante infecção do sistema nervoso)

Potenciais evocados: vestibulares - estudo da condução da excitação ao longo das vias vestibulares do cérebro (aparelho de equilíbrio) (especialmente em caso de infecção do sistema nervoso)

Potenciais evocados: somatossensorial - estudo da condução da excitação ao longo das vias sensoriais da medula espinhal e do cérebro (especialmente durante infecção do sistema nervoso)

Potenciais evocados: estudo cognitivo-funcional das estruturas cerebrais responsáveis ​​pelos processos de reconhecimento, memória e outras atividades intelectuais

EEG (encefalografia) – estudo das características funcionais do cérebro na epilepsia e outros distúrbios da consciência

Monitoramento de vídeo EEG - estudo de longo prazo (2 a 4 horas) após preparação especial (privação de sono) das características funcionais do cérebro na epilepsia e outros distúrbios da consciência

Teste sensorial quantitativo (QST) – estudo do grau de perturbação da sensibilidade (calor, frio, vibração e dor), inclusive no diabetes mellitus, hipotireoidismo

A estimulação magnética é um estudo da excitação do córtex cerebral e da condução da excitação ao longo dos tratos motores do cérebro e medula espinhal, raízes espinhais e nervos periféricos, a fim de identificar doenças dessas estruturas (condição após acidente vascular cerebral agudo, remoção de um tumor cerebral, etc.) e determinar a possibilidade de seu tratamento eficaz

A estabilografia é um estudo do aparelho de equilíbrio para determinar as causas de tonturas e outros distúrbios do movimento.

O treinamento de estabilização é um procedimento terapêutico para treinar o aparelho de equilíbrio.

Potencial simpático cutâneo evocado – estudo da resposta das glândulas sudoríparas no diagnóstico de disfunção autonômica e polineuropatia autonômica

A tremorografia EMG é um estudo do tremor em vários tipos de distonia muscular, hipercinesia e parkinsonismo.

BREVE DICIONÁRIO DE TERMOS NEUROLÓGICOS CLÍNICOS:

Abasia é a incapacidade de andar.

A ausência é um distúrbio de consciência de curto prazo.

Abulia – falta de vontade; o paciente não consegue decidir ou tomar nada; frequentemente observado na melancolia e na neurastenia.

O agravamento é um exagero por parte do paciente dos sintomas individuais da doença. O agravamento pode ser subconsciente, consciente, intencional, malicioso e patológico. Este último é observado em pessoas com doença mental ou com histórico médico complicado.

Ageusia é a perda (ou ausência) do paladar, que pode se estender a todos ou alguns dos sentidos do paladar; cobre toda a superfície da língua ou seções individuais dela. Um distúrbio do paladar que cobre os dois terços anteriores da língua indica danos às fibras gustativas localizadas no nervo trigêmeo (par V de nervos cranianos), e um distúrbio do paladar que se estende ao terço posterior indica danos às fibras gustativas do nervo glossofaríngeo.

Agnosia é a incapacidade de reconhecer, compreender. Os seguintes tipos de agnosia são diferenciados:

visual - o paciente, embora com a visão intacta, tem dificuldade em reconhecer objetos;

objetivo - o paciente não consegue determinar o objeto por palpação;

aperceptivo - o paciente reconhece os objetos mostrados, determina sua finalidade, mas não consegue incluí-los no círculo de sua experiência; não distingue rostos familiares, não reconhece rostos familiares, casas, etc.;

simultâneo - o paciente perde a capacidade de determinar a sequência de eventos retratados em uma série de desenhos que lhe são apresentados;

dedo - os pacientes têm dificuldade em nomear e mostrar qualquer dedo da própria mão ou da mão do examinador (descrito pela primeira vez por Gersman para tumores do lobo parietal inferior esquerdo);

auditivo - o paciente perde a capacidade de diferenciar sons, por exemplo, não consegue distinguir o som do vidro de uma batida na madeira, etc.

Agrafia - perda da capacidade de escrever palavras ou letras com inteligência intacta e ausência de distúrbios de coordenação do braço ou da mão; ocorre quando as partes posteriores do giro frontal médio no hemisfério esquerdo são danificadas em pessoas destras.

Agripnia - insônia. O paciente não consegue dormir por várias noites. Muito raro; a exceção é a encefalite letárgica, na qual a agripnia é observada como um dos principais sintomas. Na maioria dos casos, os pacientes que se queixam de insônia realmente dormem, mas pouco, acordando com frequência.

A adiadococinesia é uma violação da correta alternância de movimentos opostos, seu excesso. Incapacidade de realizar movimentos opostos de forma rápida e uniforme, por exemplo, pronação e supinação das mãos, flexão e extensão dos dedos.

Adinamia - fraqueza excessiva, falta de força, incapacidade de andar, ficar de pé, sentar, diminuição da atividade mental, apatia dolorosa, posição imóvel na cama.

Akairia é um “sintoma de abuso sexual”. Isso se expressa no fato de os pacientes fazerem obsessivamente a mesma pergunta várias vezes; mais frequentemente observado em pacientes com parkinsonismo.

Acalculia é uma violação da capacidade de realizar operações aritméticas, mantendo a capacidade de reconhecer números e escrevê-los sob ditado.

Acoasma - alucinações auditivas, principalmente as elementares (ruído, trovão, toque).

Acinesia - falta de movimento, paralisia motora.

A acomodação é uma adaptação, uma mudança na forma e na proporção dos elementos do tecido no processo de adaptação às novas condições de vida. A acomodação ocular é a capacidade de ver claramente objetos em diferentes distâncias.

Acrogiperidrose - aumento da sudorese nas extremidades, muitas vezes nas partes distais.

Acromegalia - aumento, crescimento excessivo de partes individuais do corpo (mãos, pés, lábios, língua, ossos faciais, etc.).

A acroparestesia é um distúrbio de sensibilidade nas partes distais das extremidades (geralmente “rastejamento assustador”).

O axônio é o único processo axial-cilíndrico de uma célula nervosa através do qual a excitação é realizada apenas na direção oposta à célula.

Alalia é a ausência ou limitação da fala em crianças, causada por subdesenvolvimento ou lesão das áreas de fala dos hemisférios cerebrais no período pré-fala. Existem alalias motoras e sensoriais. A alalia motora é caracterizada por comprometimento da fala enquanto sua compreensão é preservada. Com a alalia sensorial, a compreensão da fala da criança é prejudicada, enquanto a audição básica é preservada.

Alexia é a incapacidade de ler devido ao reconhecimento incorreto das letras (um tipo de afasia). Às vezes aparece como um distúrbio independente ou como um sintoma que predomina no quadro clínico de comprometimento da fala. Causada por dano ao giro angular do lóbulo parietal inferior esquerdo.

Alochiria é a localização da sensação em um ponto correspondente na outra metade do corpo.

Amaurose é cegueira de origem central.

Ambliopia é fraqueza de visão sem defeitos oculares visíveis.

Amência é insanidade aguda, confusão e clareza de pensamentos, às vezes com “engano” dos sentidos e falsas ideias transitórias.

Amímia é a ausência ou enfraquecimento dos movimentos faciais dos músculos faciais, fazendo com que o rosto se assemelhe a uma máscara. É um sintoma característico do parkinsonismo e é frequentemente observado com lesões no nervo facial.

Amiotrofia é atrofia muscular.

A amnésia é um distúrbio de memória em que é impossível reproduzir ideias e conceitos formados no passado. A amnésia pode ser:

a) congênita e adquirida (a congênita é observada em diversas formas de oligofrenia, e a adquirida - em diversas doenças e após lesões); b) total ou parcial. Com base na etiologia, distinguem entre amnésia traumática, intoxicação, funcional, etc. A amnésia que se estende por determinados períodos é dividida em retrógrada e anterógrada. A amnésia retrógrada é uma lacuna nas memórias que se estende a um determinado período de tempo que precedeu a doença; na amnésia anterógrada, o paciente não se lembra do que aconteceu ou está acontecendo após o início da doença.

Amusia - falta de habilidade musical.

Anacusia é surdez devido a danos no analisador auditivo.

Analgesia - insensibilidade à dor, perda de sensibilidade à dor. Frequentemente observado com siringomielia.

Analisador é um órgão que analisa estímulos provenientes do ambiente interno e externo.

Anartria é a perda da capacidade de formar sons da fala. Ocorre em decorrência da paralisia dos músculos envolvidos na articulação, durante processos destrutivos ou inflamatórios do tronco (lesão do IX-X e principalmente do XII par de nervos cranianos).

A anestesia é uma perda completa de sensibilidade que ocorre como resultado da cessação dos impulsos dos receptores na periferia do corpo para as células do córtex cerebral. tipos de anestesia: tátil, dolorosa (analgesia), temperatura (termanestesia), perda do sentido de localização (topanestesia), sensação esteregnóstica (asteregnosia), etc. Quando todos os tipos de sensibilidade são perdidos, falam de anestesia geral total.

Anisocoria - desigualdade (tamanho diferente) das pupilas.

Anisorreflexia é a irregularidade de reflexos inequívocos em áreas simétricas dos lados esquerdo e direito.

Anosognosia é a falta de consciência do próprio defeito: paralisia, deficiência auditiva, deficiência visual, etc.

Anorexia - falta de apetite.

Anosmia – falta de olfato. Existem anosmia intracerebral e periférica. A anosmia periférica divide-se em vários tipos: a) respiratória, resultante de dificuldade ou ausência de respiração nasal; b) sabor; c) essencial para degeneração ou atrofia das células olfativas; d) funcional para neuroses e psicoses; e) senil com atrofia do nervo olfativo relacionada à idade, às vezes com menopausa.

A apatia é uma indiferença dolorosa, indiferença ao meio ambiente.

A apoplexia é um início súbito de paralisia, dependendo de hemorragia ou outra patologia vascular aguda no cérebro (“acidente vascular cerebral”).

A apraxia é uma violação de uma ação intencional que não é causada por um distúrbio dos movimentos que a realizam. A apraxia não depende de distúrbios de coordenação na área sensível e não está associada à falta de compreensão da tarefa. Existem apraxias ideacionais, motoras e construtivas. Na apraxia ideatória, o plano de ação e a sequência usual de ações são perturbados; mais frequentemente é bilateral. Na apraxia motora, não apenas a ação espontânea é prejudicada, mas também a imitação da ação. A apraxia motora é frequentemente observada em um lado do corpo. A apraxia construtiva é uma forma especial em que o paciente não consegue, de acordo com um modelo ou tarefa verbal, montar uma figura a partir de cubos ou formar palavras com letras, ou fazer um simples desenho. Apraxia é o resultado de danos ao analisador motor do cérebro, sem sintomas de paralisia ou coordenação prejudicada dos movimentos. Ocorre mais frequentemente com tumores, processos inflamatórios ou distúrbios vasculares na parte inferior do lobo parietal esquerdo, no corpo caloso ou na presença de foco patológico nos lobos frontais.

Areflexia é o desaparecimento dos reflexos tendinosos e cutâneos. Ocorre com dano a um neurônio periférico, síndrome de hipertensão, na fase aguda do acidente vascular cerebral hemorrágico e no choque.

A assinergia é o desaparecimento da comunidade de movimentos.

A assimbolia é um distúrbio na capacidade de compreender o significado dos sinais convencionais (símbolos) e de usá-los corretamente. Os distúrbios de compreensão dos sinais convencionais incluem distúrbios sensoriais - afasia, alexia, amusia, incompreensão de gestos e distúrbios de expressão facial. Os distúrbios do uso de sinais convencionais incluem distúrbios motores - afasia, agrafia.

Astasia - falta de equilíbrio, incapacidade de ficar em pé.

Astasia-abasia – incapacidade de ficar em pé ou andar.

Astenia - fraqueza geral, impotência, exaustão.

Astenopia - enfraquecimento da acuidade visual. Existem astenopia acomodativa e muscular.

Astereognose é a incapacidade de distinguir objetos por palpação. Ocorre quando se perdem tipos simples de sensibilidade, bem como durante processos no lobo parietal superior, nos quais ocorre a síntese de sensações elementares. Os pacientes não reconhecem um objeto pelo toque da mão oposta à lesão, embora às vezes descrevam corretamente suas qualidades individuais.

O astigmatismo é um distúrbio visual devido à refração desigual da luz devido à curvatura irregular da córnea ou do cristalino.

Ataxia é um tipo de distúrbio motor expresso na coordenação prejudicada dos movimentos. É costume distinguir entre ataxia estática (prejuízo do equilíbrio em pé) e dinâmica (coordenação prejudicada dos movimentos). Com base na etiologia, distinguem-se os seguintes tipos de ataxia:

cerebelar, no qual a amplitude de movimento é prejudicada. A marcha do paciente lembra a de um bêbado e muitas vezes é acompanhada de comprometimento da fala;

frontal, que ocorre quando o sistema frontocerebelar é lesado e se manifesta no lado oposto à lesão;

labiríntico, quando os distúrbios motores são acompanhados de tonturas frequentes, nistagmo, zumbido e deficiência auditiva. Causada por danos ao labirinto ou condutores e núcleos vestibulares cerebrais internos;

sensível, que é notado quando a sensação músculo-articular está prejudicada e é observada quando as raízes dorsais, colunas dorsais e nervos periféricos são afetados (com polineurite). Com danos aos condutores sensoriais no cérebro e na região cervical superior, a ataxia sensorial é observada na forma de hemiataxia.

A atetose é uma contração involuntária, semelhante a um verme, dos músculos dos dedos das mãos e dos pés; hipercinesia dos membros distais. A atetose é baseada em danos aos gânglios subcorticais (principalmente o corpo estriado).

Atonia é um enfraquecimento acentuado ou ausência de tônus, firmeza e elasticidade muscular. É observada em doenças do neurônio motor periférico, raízes dorsais da medula espinhal, bem como em casos de danos ao cerebelo.

Aura - uma sensação de sopro (premonição de uma crise epiléptica), um prenúncio de uma crise epiléptica. Pode ser motora, sensorial (visual, auditiva, etc.), mental, visceral e secretora.

A autotopognosia é uma violação da orientação em relação ao próprio corpo. Assim, quando solicitado a tocar a ponta da orelha direita com a mão esquerda, o paciente toca a orelha esquerda, etc. A autotopoagnosia é frequentemente observada em tumores cerebrais na região do giro supramarginal do hemisfério esquerdo.

A afasia é um distúrbio da fala (perda da capacidade de falar livremente ou compreendê-la) que ocorre dentro do córtex cerebral e não está associado a danos no aparelho executivo de produção da fala (lábios, língua, palato mole e cordas vocais). Existem afasias totais, motoras, sensoriais, amnésticas e mistas.

Acheirocinesia - ausência de balanço típico dos braços ao caminhar, pobreza de movimentos. É observado no parkinsonismo.

Bariacusia – perda auditiva, diminuição da audição.

Batianestesia – perda de sensibilidade músculo-articular; tipo de anestesia.

Blefaroplegia é a paralisia das pálpebras.

Blefaroptose é a queda da pálpebra superior.

Blefaroespasmo - cãibra, espasmo das pálpebras; contração convulsiva do músculo orbicular do olho. Pode ser de natureza tônica ou clônica.

A bradicinesia é uma lentidão geral dos movimentos. Pode ser observado na ausência de fenômenos paréticos. Os seguintes tipos de bradicinesia são diferenciados:

1) bradibasia - lentidão para caminhar;

2) bradipraxia - lentidão de ação;

3) bradifasia - lentidão na fala;

4) bradifrasia - lentidão na formação dos padrões de fala.

Bradilalia é uma fala lenta, mas corretamente coordenada. Frequentemente observado no parkinsonismo, doenças cerebelares, esclerose múltipla, etc.

Braquialgia é neuralgia do plexo braquial.

A bulimia é uma sensação constante de fome, apetite excessivo.

Gânglio - 1) nó; 2) nódulos nervosos localizados ao longo dos feixes nervosos e constituídos por células e fibras nervosas.

A hemianestesia é uma perda de sensibilidade em metade do corpo.

A hemianopsia é metade da perda do campo visual. Os seguintes tipos de hemianopsia são diferenciados:

homônimo ou homônimo - perda das mesmas metades dos campos visuais. Observa-se com danos ao trato óptico, corpo geniculado externo, parte posterior da cápsula interna e lobo occipital;

heterônimo ou heterônimo - perda de ambas as metades internas ou externas do campo visual. A perda dos campos visuais externos é chamada de hemianopsia bitemporal (se o meio do quiasma for afetado por tumores hipofisários), e os campos internos são chamados de hemianopsia binasal (se as partes externas do quiasma forem afetadas);

quadrante - perda de quartos dos campos visuais. A hemianopsia do quadrante superior é observada com processos patológicos no lobo temporal ou lábio inferior do sulco calcarino (tumor, abscesso, etc.) e hemianopsia do quadrante inferior (perda dos quartos inferiores dos campos visuais) - com danos no lábio superior do sulco calcarino.

Hemiatrofia - meia atrofia (esquerda ou direita).

Hemibalismo - hipercinesia dos membros laterais, caracterizada por movimentos bruscos que lembram arremessos e endireitamentos; ocorre quando o núcleo de Lewis (corpo) é danificado.

Hemiparesia - paralisia incompleta, fraqueza muscular, paresia de metade do corpo.

Hemiplegia é a paralisia de metade do corpo.

Heiprosoplegia é paralisia facial unilateral.

O hemiespasmo é um espasmo de metade do corpo.

Hemicoreia - movimentos coreiformes violentos de um lado.

Herpes é um líquen vesicular que se parece com um grupo de bolhas cheias de líquido.

A heterocromia é uma cor diferente da íris em ambos os olhos ou uma coloração desigual de partes da íris de um olho.

Hidrocefalia - hidropisia da cabeça; acúmulo excessivo de líquido dentro da cavidade craniana.

Hipalgesia - diminuição da sensibilidade à dor.

A hipocusia é uma diminuição da audição, geralmente causada por danos nos aparelhos de recepção e condução de som.

Hiperacusia - aumento da acuidade auditiva; frequentemente observado com lesão do nervo facial no canal de Falópio acima da origem do nervo estapediano.

A hiperestesia é o aumento da sensibilidade resultante da diminuição do limiar de percepção, somatório da irritação causada durante o estudo e da irritação que existe devido ao processo patológico ao longo do trajeto do impulso sensitivo.

Hipercinesia - movimentos excessivos e involuntários, convulsões. Distinguem-se os seguintes tipos principais de hipercinesia: atetose, hemibalica, mioclônica, espasmo de torção, tremor e coreico. Na maioria dos casos, é causada por danos nos nódulos subcorticais do cérebro.

A hipermetria é uma reação motora excessiva em resposta a danos no cerebelo e suas vias, devido à falta de correção da força de inércia dos movimentos.

Hipermia - aumento das expressões faciais, pode ser observado na afasia motora, quando o paciente tenta compensar a falta de palavras com expressões faciais.

A hiperpatia é uma perversão qualitativa da sensibilidade. Caracterizado por um aumento no limiar de percepção. Em primeiro lugar, sofre o tipo de sensibilidade mais diferenciado, não há localização precisa, a irritação tende a irradiar. As percepções sutis de irritações fracas desaparecem. Observa-se um efeito colateral, ou seja, uma sensação prolongada de irritação após a interrupção. A hiperpatia ocorre quando há dano incompleto às fibras nervosas mistas ou sensíveis, bem como quando a função nervosa é restaurada após o dano. Também pode ser observado quando o tálamo óptico está danificado.

Hiperreflexia - aumento dos reflexos tendinosos e cutâneos. É observado com aumento geral da excitabilidade do sistema nervoso. A hiperreflexia grave é causada por danos nos tratos piramidais, como resultado da desinibição dos arcos reflexos espinhais.

A hipertensão é um aumento do tônus, ou seja, tensão intravital normal, firmeza e elasticidade. Existem hipertensão piramidal e extrapiramidal.

A hipertrofia é um aumento no tamanho dos órgãos e tecidos.

Hipoestesia - diminuição da sensibilidade, diminuição da intensidade das sensações. A hipestesia pode afetar todos os tipos de sensibilidade e indivíduos.

A hipotensão é uma diminuição do tônus ​​​​dos tecidos: tensão, firmeza, elasticidade. Existem hipotensão vascular e muscular.

Hypius é uma contração rítmica (tremor) da íris, durante a qual a pupila se dilata ou se contrai.

Glossalgia é dor na língua.

Glossodinia – neuralgia da língua; parestesia na região da língua e partes adjacentes da face (nariz, lábios) e faringe. Manifesta-se como ardor, formigamento, aspereza ou formigamento na língua, às vezes há uma sensação de que a língua está polvilhada com sal, pimenta, etc. A parestesia com glossodínia costuma ser simétrica.

Glossoplegia - imobilidade completa da língua; ocorre com lesão bilateral do nervo hipoglosso, pode ser de origem central (cortical e subcortical) ou periférica (nuclear ou radicular).

O daltonismo é o daltonismo, uma percepção prejudicada das cores.

Delirium é delírio; em psiquiatria - estado de consciência alterada com presença de alucinações predominantemente visuais e ideias delirantes.

A demência é a demência, um enfraquecimento persistente da atividade cognitiva.

A despersonalização é uma espécie de experiência patológica de alienação na esfera da percepção, perda do sentido da realidade, da própria personalidade. Os pacientes falam de si mesmos na terceira pessoa, embora compreendam corretamente sua personalidade e se separem do ambiente externo. Com a despersonalização, as imagens e ideias ficam obscuras e vagas; as próprias ações e as ações de outras pessoas parecem incompreensíveis e sem objetivo para o paciente; Podem ocorrer distúrbios do esquema corporal. A despersonalização é frequentemente observada na esquizofrenia, epilepsia, intoxicação, tumores e lesões vasculares do cérebro.

Divergência - divergência (do olho), as linhas visuais cruzam-se atrás dos olhos.

A disartria é um distúrbio da articulação da fala; pouco claro, embaçado, opaco, geralmente com coloração nasal. A disartria ocorre devido à paralisia dos músculos envolvidos na articulação, devido a danos nos núcleos dos pares IX, X e XII de nervos cranianos ou nas vias que conectam o córtex motor aos núcleos desses nervos (trato corticobulbar). É um dos sinais de paralisia bulbar ou pseudobulbar.

Disbasia – dificuldade para caminhar.

A disestesia é uma distorção da percepção da irritação: o toque é percebido como dor, frio, calor, etc. Existem também disestesias espaciais; estes incluem alocheiria, macro ou microestesia, em que o tamanho da superfície irritada parece maior ou menor do que na realidade. A disestesia geralmente ocorre quando o tálamo visual e a área sensível do córtex cerebral são afetados.

Dislalia é uma dificuldade de pronúncia.

A disosmia é uma distorção do olfato em que os odores comuns são percebidos como desagradáveis. É um sinal importante de lesão do lobo temporal, mas geralmente é causado por lesão da mucosa nasal (na rinite crônica).

Diplegia é paralisia bilateral.

Diplopia - visão dupla, visão dupla. Ocorre como resultado de paralisia ou paresia dos músculos estriados do globo ocular, que são resultado de danos aos nervos oculomotores dos pares IV ou VI de nervos cranianos.

A discinesia é uma distorção dos movimentos voluntários.

Dissociação – separação, ruptura, divergência da comunidade de funções; perturbação isolada de alguns tipos de sensibilidade enquanto outros tipos de sensibilidade são preservados no mesmo território.

O dispasmo é um espasmo das extremidades superiores ou inferiores.

A disfagia é um distúrbio de deglutição que ocorre devido a danos nos nervos que inervam os músculos da faringe e da língua.

Disfonia – dificuldade de fonação, alteração na voz. É observada com lesão unilateral do nervo vago e seus núcleos.

Catalepsia - dormência, ataque de dormência motora dos músculos; congelamento dos membros e tronco em qualquer posição, muitas vezes muito desconfortável. Ocorre em tumores cerebrais, parkinsonismo, esquizofrenia e outras doenças mentais.

A catatonia é um tipo de tensão muscular; mais frequentemente observado na esquizofrenia.

Causalgia é uma dor peculiar e ardente.

Clonus - agitação; dirija, agite; espasmos tônicos, contração rítmica dos músculos quando seu tendão é alongado, causando contração rítmica do pé, mão ou rótula.

Coccidínia - dor na região do cóccix (neurálgica, traumática ou inflamatória).

O coma é um estado de inconsciência com atividade reflexa prejudicada e um distúrbio das funções vitais (circulação sanguínea, respiração, processos metabólicos) como resultado da inibição profunda do córtex cerebral e subcórtex de várias origens.

Convergência é a convergência dos globos oculares em direção à linha média.

Concussão - hematoma, golpe.

Krampus - uma convulsão, um espasmo repentino.

Cranioneuralgia é dor no couro cabeludo, às vezes acompanhada de queda de cabelo.

Craniostose é a ossificação prematura das suturas cranianas.

Xantocromia – cor amarelada; coloração amarela do líquido cefalorraquidiano pelos produtos de degradação da hemoglobina. Existem xantocromia hemorrágica e congestiva. Hemorrágico ocorre mais frequentemente após hemorragias intratecais, congestivo - com tumores e outros processos que perturbam a circulação sanguínea normal nas meninges.

Lagoftalmo - olho de lebre, fechamento insuficiente da fissura palpebral.

Lalopatia é dificuldade para falar.

Liquorreia é o vazamento de líquido cefalorraquidiano.

Logorréia é verbosidade patológica.

Lordose é a curvatura anterior da coluna vertebral.

Lumbago - lombalgia; dor aguda na região lombar.

O meningismo é uma síndrome meníngea não causada pela inflamação das meninges do cérebro.

A metamorfopsia é uma distorção da percepção visual dos objetos.

Mialgia é dor muscular.

Miastenia gravis é fraqueza muscular.

A miatonia é uma diminuição do tônus ​​muscular.

A enxaqueca é uma dor paroxística em um lado da cabeça.

Midríase – dilatação da pupila; é determinado por:

a) lesão do nervo oculomotor (acompanhada de estreitamento da fissura palpebral);

b) irritação da inervação simpática do olho (acompanhada de alargamento da fissura palpebral);

c) envenenamento por beladona noturna, cogumelos ou toxina botulínica.

Miose é uma constrição da pupila. É observada na fase aguda do acidente vascular cerebral com hemorragia no tronco encefálico, com compressão aguda do tronco encefálico, uremia, intoxicação, paralisia progressiva e outras doenças. Quando o nervo simpático é rompido, M. é acompanhado por um estreitamento da fissura palpebral.

A mioclonia é uma contração clônica periódica, curta e rápida como um raio em músculos individuais, levando a um efeito motor, mas que não causa movimento do membro. A mioclonia está associada a danos nos núcleos denteados do cerebelo ou nos pedúnculos cerebelares anteriores; muitas vezes um sinal de encefalite.

A miopatia é o sofrimento muscular primário ou idiopático; distrofia muscular progressiva, atrofia muscular protopática.

Miotonia – tensão muscular; uma condição muscular especial em que um músculo contraído não relaxa por muito tempo e depois relaxa lentamente; Com contrações musculares repetidas, o relaxamento ocorre mais rapidamente.

Mononeurite é a inflamação de um nervo.

Monoplegia é a paralisia de um membro.

O mutismo é o silêncio teimoso na histeria e em algumas outras doenças mentais.

A narcolepsia é uma necessidade incontrolável de dormir que ocorre em ataques repentinos fora dos horários normais de sono; O sono geralmente dura de 1 a 5 a 10 minutos. (às vezes mais).

Neuralgia é dor nos nervos, um ataque de dor ao longo de um nervo.

Neurite é inflamação de um nervo.

O nistagmo é uma contração rítmica involuntária do globo ocular. O nistagmo pode ser horizontal, vertical, rotatório (rotacional). Não é observado em uma pessoa saudável, mas pode ser causado por diversas técnicas.

O nistagmo optocinético aparece em uma pessoa saudável quando ela olha para objetos giratórios. O nistagmo rotacional é causado pela rotação do sujeito em uma cadeira especial. Com a cessação repentina, observa-se nistagmo na direção oposta à rotação. O nistagmo calórico é causado pela lavagem do conduto auditivo externo com água morna ou fria (geralmente água fria é usada com mais frequência na clínica), e o nistagmo galvânico é causado pela colocação de eletrodos de corrente galvânica com força de 5-10 mA na frente do canal auditivo externo.

O nistagmo espontâneo patológico é observado com danos aos núcleos do nervo vestibular, sistema fascicular longitudinal posterior, doenças do cerebelo, lesões no crânio, esclerose múltipla e intoxicação.

Odontalgia - dor de dente.

A oftalmoplegia é a paralisia simultânea de todos ou vários músculos que movem o globo ocular. Indica danos aos nervos cranianos. Existem completos e parciais (externos ou internos). A oftalmoplegia completa ocorre com danos combinados aos músculos externos e internos do olho. Com ele, ocorre falta de movimentação do globo ocular em todas as direções, ptose, estrabismo divergente, midríase, disfunção pupilar, distúrbio de acomodação, exoftalmia. Na oftalmoplegia externa são afetados músculos que são internalizados por fibras que emergem do núcleo magnocelular. A oftalmoplegia interna ocorre quando o músculo que contrai a pupila e o músculo ciliar são danificados, recebendo inervação do núcleo de pequenas células de Yakubovich-Edinger-Westphal e do núcleo parassimpático não pareado de Perlia.

Parageusia é uma perversão do paladar.

A paralisia é a perda da função motora de um órgão devido a uma violação da inervação.

A paramnésia é um distúrbio de memória em que o paciente não consegue distinguir a realidade da ficção.

A parafasia é um distúrbio da fala em que o paciente perde, repete ou substitui sons ou palavras individuais por outros.

Paraplegia - paralisia de dois membros de mesmo nome (superior ou inferior); o termo é usado com mais frequência quando as extremidades inferiores são afetadas.

O paraespasmo é hipertensão espástica bilateral das extremidades, principalmente inferiores, associada a danos no trato piramidal.

Paresia - paralisia incompleta, semiparalisia; enfraquecimento ou perda incompleta da capacidade de movimentos voluntários.

A parestesia é uma sensação desagradável espontânea na forma de “arrepios” na pele, rigidez ou irritação elétrica, causada por danos a um nervo periférico, vias ou áreas sensíveis do córtex cerebral. É observada em casos de lesões do sistema nervoso periférico, distúrbios circulatórios dos nervos sensoriais, doenças dos vasos sanguíneos periféricos, etc.

O paroxismo é um ataque ou ataque grave.

A parosmia é uma alucinação olfativa.

Perseverança é a tendência de repetir várias vezes o que já foi dito durante uma conversa.

A plexite é uma inflamação do plexo nervoso de origem infecciosa, tóxica ou outra.

A poliestesia é uma percepção pervertida da sensibilidade, quando há ideia de diversas irritações ao efetivamente aplicar uma.

Polidactilia é polidactilia, a presença de mais de cinco dedos na mão ou no dedo do pé.

A polineurite é uma neurite múltipla, inflamação simultânea de vários nervos.

Polirradiculoneurite - inflamação múltipla de raízes e nervos; inflamação simultânea de várias raízes e nervos.

Presbiopia - hipermetropia senil; visão turva de objetos próximos devido à diminuição da elasticidade do cristalino e da força do músculo ciliar acomodativo.

Prosopalgia é uma dor nevrálgica na face.

Propulsão - tendência a cair para frente, corrida incontrolável para frente com um leve empurrão. É observada em doenças do globo pálido, mais frequentemente no parkinsonismo.

A pseudohipertrofia é um aumento no tamanho de um órgão devido à proliferação de tecido conjuntivo.

Ptose é o prolapso de um órgão ou parte do corpo; blefaroptose - queda da pálpebra superior.

Radiculite é neurite radicular, inflamação das raízes dos nervos espinhais, a parte intradural do nervo espinhal antes de entrar no forame intervertebral ou a parte entre esse forame e o plexo nervoso.

A radiculoneurite é uma inflamação das raízes e dos nervos.

Retropulsão é uma capacidade insuficiente de parar ao mover-se para trás, continuação involuntária de mover-se para trás quando ordenado a parar.

O reflexo é uma resposta involuntária a estímulos do ambiente externo ou interno com a participação do sistema nervoso. Os reflexos são divididos em: 1) incondicionados - inatos, realizando adaptações específicas; 2) condicional (segundo I.P. Pavlov) - realização de adaptação individual com o auxílio de conexões temporárias no córtex cerebral, que representam o principal processo de atividade nervosa superior.

Refração é refração, refração do olho é a capacidade de refração do olho.

Rigidez - dormência, rigidez, por exemplo, quando o sistema octrapiramidal é afetado.

Sacrodinia – dor no sacro.

A sacralização é uma fusão parcial ou completa da vértebra lombar com o sacro.

Sindactilia é a fusão dos dedos das mãos ou dos pés, geralmente congênita.

A sinestesia é uma sensação de irritação não só no local da aplicação, mas também em alguma outra área, geralmente no segmento do dermátomo de mesmo nome no lado oposto.

Sinergia é uma ação amigável, atividade conjunta de organismos em uma direção comum, reforço mútuo de ações.

A sincinesia é um movimento amigável; movimentos involuntários automáticos observados quando o trato piramidal é afetado, em músculos paralisados ​​ou em músculos do lado oposto do corpo.

A siringomielia é uma doença crônica caracterizada pela proliferação de glias, seguida de sua desintegração e formação de cavidades na substância cinzenta da medula espinhal. Acompanhado de distúrbios dissociados (perda de dor e sensibilidade à temperatura), atrofia muscular, paresia, etc.

A esclerodermia é uma doença crônica, muitas vezes progressiva, caracterizada por espessamento limitado ou difuso da pele e dos tecidos subjacentes e, às vezes, atrofia de áreas individuais (pertence ao grupo das colagenoses).

A escoliose é uma curvatura lateral da coluna vertebral.

Um escotoma é um defeito limitado no campo de visão. Existem escotomas positivos e negativos.

Estupor - insensibilidade, sono profundo; sono patológico profundo, uma das formas de distúrbio profundo de consciência, que pode retornar por um curto período de tempo com a ajuda da irritação. Com o estupor, a atividade reflexa é fortemente inibida, o paciente não responde às perguntas, mas reage a estímulos dolorosos (com uma careta ou espasmos de um membro). Os reflexos pupilar e corneano estavam preservados. O estupor pode se desenvolver após lesões cerebrais, hemorragias intratecais e intracranianas, intoxicação, encefalite, etc.

Espasmo - espasmo tônico; uma contração súbita, forte, prolongada e involuntária de um músculo específico ou grupo de músculos associada a um aumento no seu tônus.

A espondilite é a inflamação de uma ou mais vértebras.

A espondilose é uma doença não inflamatória das vértebras, imobilidade das articulações da coluna vertebral.

Estrabismo - estrabismo; desvio dos eixos visuais de uma posição paralela ao olhar para longe, não paralelismo constante das vias visuais.

Estereognosia é a capacidade de distinguir objetos tocando com os olhos fechados. Refere-se a um tipo complexo de sensibilidade.

Estupor - dormência, imobilidade completa.

Talalgia - dor na superfície inferior do calcanhar, neuralgia do calcâneo.

Termanestesia – perda de sensibilidade à temperatura; frequentemente observado em doenças da substância cinzenta da medula espinhal.

Tetraplegia é paralisia de quatro membros.

O tônus ​​​​é um estado de tensão elástica normal causado pela contração tônica dos músculos e tecidos.

Topoalgia é dor local, dor localizada em um local específico.

Tremor - tremor; contrações e relaxamentos involuntários em movimento rápido de grupos musculares que causam movimentos rítmicos de várias partes do corpo.

Triplegia é paralisia de três membros.

Exoftalmia – olhos esbugalhados; protrusão do globo ocular. Frequentemente observado na doença de Graves, tumores e lesões vasculares do cérebro.

A emetropia é a capacidade de refração de um olho opticamente normal; estado normal de refração, visão em que uma pessoa vê igualmente bem objetos localizados a distâncias próximas e distantes.

Enoftalmia – retração do globo ocular para a órbita; observado com o sintoma de Horner.

A encefalomalácia é um amolecimento focal do cérebro devido a embolia, trombose ou esclerose dos vasos cerebrais.