Drogas coleréticas. Grupo farmacológico - Agentes coleréticos e preparações biliares

A produção e saída prejudicadas da bile da vesícula biliar é um problema característico de uma série de patologias do fígado e do trato biliar. Potencialmente, pode causar disfunções graves de outros órgãos e sistemas - visão crepuscular prejudicada, osteoporose, colelitíase, alterações cardiovasculares, obstrução intestinal. Os agentes coleréticos para a estagnação da bile são uma das formas de corrigir essa condição.

O termo geral “drogas coleréticas” inclui vários grupos diferentes de drogas. Todos eles são projetados para normalizar a circulação biliar, mas as indicações para seu uso podem ser ligeiramente diferentes.

Grupo de drogas	Mecanismo de ação	Indicações
Coleréticos	Aumenta a produção de bile nas células do fígado.	hepatite; colecistite; esteatose; discinesia biliar; colangite; constipação causada pela estagnação da bile.
Hidrocoleréticos	Eles aumentam o volume da bile diluindo-a em água.	As indicações são semelhantes às dos coleréticos.
Colecinética	Eles tonificam a vesícula biliar, fazendo com que a bile penetre mais rapidamente no intestino delgado.	atonia da vesícula biliar; discinesia hipomotora; hepatite crônica e colecistite; gastrite hipoácida.
Coleespasmolíticos	Eles melhoram a excreção da bile, aliviando o espasmo dos ductos biliares.	forma hipercinética de discinesia biliar; colelitíase; dor e espasmos em doenças do fígado e das vias biliares.
Medicamentos contra a formação de cálculos biliares	Dissolva pedras nas vias biliares e na bexiga e evite a formação de novas.	colelitíase; intoxicação hepática; hepatite aguda; colangite primária; atresia biliar; prevenção do aparecimento de cálculos na discinesia biliar; estagnação durante a nutrição parenteral (intravenosa).

Assim, é importante fazer um diagnóstico correto antes de usar qualquer agente colerético.

O tratamento muitas vezes requer uma combinação de medicamentos de diferentes grupos e uso adicional de antibióticos, hepatoprotetores e outros agentes. Somente um especialista pode desenvolver táticas terapêuticas com competência. Em alguns casos, com estagnação da bile, a cirurgia está indicada.

Agentes coleréticos

Para eliminar a estagnação da bile, não são usados ​​​​apenas medicamentos. Às vezes, remédios fitoterápicos e populares, bem como uma dieta especial, podem ser de grande ajuda.

Alimentos para estagnação da bile

Para estimular a produção de bílis e melhorar a sua circulação, foi desenvolvida uma tabela dietética de gordura lipotrópica nº 5 L/F. Inclui produtos coleréticos com baixo teor de colesterol:

Produtos e pratos	Pode ser consumido	Não pode ser consumido
Sopas	Cereais, caldos de vegetais, laticínios.	Pratos à base de caldos fortes de peixe, cogumelos e carne.
Pratos de carne	Produtos cozidos no vapor feitos de carne magra picada. Carne cozida.	Salsicha, carne de porco gordurosa, qualquer carne frita, carnes defumadas, alimentos enlatados.
Pratos de peixe	Peixe cozido e assado de variedades magras. Soufflé, quenelles, costeletas ao vapor.	Peixe frito, salgado ou defumado de qualquer tipo. Peixes gordurosos (arenque, cavala, esturjão).
Acompanhamentos	Cereais cozidos. Legumes assados ​​ou cozidos.	Ervilhas enlatadas, milho. Picles, marinadas, conservas caseiras. Saladas e fatias de cogumelos, repolho fresco, rabanete, rutabaga.
Ovos	Omeletes proteicos, gemada ou fervidos, não mais que 1 ovo por dia.	Frito ou cozido.
Pratos doces	Frutos frescos maduros e bagas de sabor adocicado, frutos secos, mel, mousses, geleias.	Confeitaria, sorvetes, nozes, chocolate.
Bebidas	Chá, café, compotas, infusões de frutas, sumos naturais, água mineral.	Álcool, cacau, bebidas carbonatadas.
Gorduras	Manteiga derretida. Óleos vegetais.	Banha, margarina, gordura vegetal, banha.

A nutrição em caso de circulação biliar prejudicada deve obedecer às seguintes regras:

• refeições divididas – 5-6 vezes ao dia em pequenas porções;
• quantidade limitada de sal e açúcar;
• alto consumo de líquidos – até 2 litros por dia;
• inclusão de grandes quantidades de fibra.

Também é necessário monitorar cuidadosamente a reação individual do corpo. Se algum produto causar náuseas, vômitos, gosto amargo na boca ou cólicas no hipocôndrio direito, deve ser imediatamente excluído da dieta alimentar.

Ervas e preparações coleréticas

Algumas ervas são boas para estimular a secreção e o fluxo da bile. As ervas coleréticas, assim como os medicamentos sintéticos, podem ser divididas em grupos:

A partir das ervas listadas, você pode fazer preparações de forma independente que são úteis para a estagnação da bile e têm efeito antiespasmódico.

• Misture erva de São João seca e flores imortais em proporções iguais. Despeje 2 colheres de sopa da mistura preparada em 0,5 litro de água fervente, tampe e deixe por 24 horas. Tome 0,5 xícara 1 hora após as refeições.
• Misture 50 gramas de roseira seca, 50 gramas de estigmas de milho e 100 gramas de hortelã seca. Despeje 1 colher de sopa da mistura em 300 ml de água fervente, ferva por 5 minutos, deixe esfriar e coe. Adicione 1 colher de chá de mel. Beba 0,5 xícara 15 minutos antes das refeições.
• Misture 2 colheres de sopa de raiz de valeriana, 1 colher de sopa de flores de calêndula, 2 colheres de sopa de bérberis secas ou rosa mosqueta, 1 colher de sopa de flores de tanásia. Coloque a mistura pronta em uma garrafa térmica e despeje 1 litro de água fervente. Deixe por um dia, coe e tome 0,5 xícara 15 minutos antes das refeições.

Existem também preparações farmacêuticas à base de ervas prontas, recomendadas para a estagnação da bile.

Assim, a coleção nº 1 inclui hortelã, imortela, sementes de coentro e relógio de três folhas. A coleção nº 2 inclui mil-folhas, imortela, hortelã e coentro. A coleção nº 3 consiste em flores de camomila, tanásia, mil-folhas, calêndula e folhas de hortelã.

Remédios populares

Os remédios populares para doenças do fígado e das vias biliares baseiam-se nas propriedades coleréticas dos produtos apícolas e dos sucos vegetais. As seguintes composições apresentam boa eficácia:

• O mel de abelha é misturado com pão de abelha (pólen) na proporção de 2:1. O produto é tomado 1 colher de chá 5 vezes ao dia após as refeições.
• O suco é espremido de cenoura, beterraba e pepino e misturado na proporção de 4:1:4. O mel é adicionado à mistura a gosto. Tomar 100 ml 15 minutos antes das refeições.

Em alguns casos, quando a bile estagna, pode ser aconselhável realizar tubagem - limpeza dos ductos biliares, aumentando seu peristaltismo. O procedimento é realizado assim:

• na noite anterior, tome o medicamento “No-shpa” (2 comprimidos de 40 mg cada) e despeje água mineral “Essentuki” ou “Borjomi” de uma garrafa em uma jarra;
• Pela manhã, aqueça a água mineral a 400ºC;
• despeje água quente normal em uma almofada térmica de borracha;
• com o estômago vazio, beba 5 goles de água mineral, deite-se, vire-se sobre o lado direito, pressione uma almofada térmica no hipocôndrio direito e cubra-se com um cobertor;
• deitado, beba água mineral morna em intervalos de 5 minutos, 5 goles cada;
• Após beber um total de 0,5 litro de água mineral, deite-se com uma almofada térmica por mais 20 minutos.

Após o procedimento, geralmente aparecem fezes frequentes misturadas com bile, a dor passa e o gosto amargo na boca desaparece.

Ao tratar a estagnação da bile com ervas e remédios populares, você deve seguir a tabela nº 5.

Preparações de ervas

Hoje não é difícil comprar remédios fitoterápicos coleréticos prontos nas redes de farmácias. Eles estão disponíveis em diferentes formas - na forma de xaropes, tinturas, comprimidos.

Nome da droga	Formulário de grupo e liberação	Modo de aplicação	Contra-indicações
"Holagol"	Colerético e coleespasmolítico em forma de gotas	10 gotas por cubo de açúcar 30 minutos antes das refeições	inflamação aguda do fígado; gravidez e lactação; idade até 12 anos.
"Holosas"	Colecinético em forma de xarope	1 colher de chá 30 minutos antes das refeições	colelitíase; gravidez e lactação; idade até 12 anos; diabetes.
"Convaflavina"	Colespasmolítico em forma de comprimido	2 comprimidos de 10 mg 3 vezes ao dia antes das refeições	intolerância individual.
"Tanacehol"	Colerético em forma de comprimido	2 comprimidos de 50 mg 3 vezes ao dia antes das refeições	gastroduodenite erosiva; colelitíase; lesões ulcerativas do trato gastrointestinal.
"Hofitol"	Colerético e colecinético na forma de comprimidos ou suspensão	1 comprimido de 200 mg 3 vezes ao dia antes das refeições 1 colher de chá de suspensão 3 vezes ao dia antes das refeições	colelitíase; obstrução das vias biliares; idade até 12 anos.

Uma simples tintura farmacêutica de valeriana também é adequada como um antiespasmódico suave. Porém, antes mesmo de usar os medicamentos mais inofensivos, é necessário fazer um exame médico para esclarecer o diagnóstico.

Portanto, o médico pode recomendar os seguintes medicamentos coleréticos para a criança:

• "Alohol";
• "Nikodin";
• "Oxafenamida".

A dosagem, o regime posológico e a duração do tratamento com os medicamentos listados são determinados individualmente pelo médico, com base no peso e no diagnóstico da criança.

As mulheres grávidas recebem apenas medicamentos que não são capazes de causar aumento do tônus ​​​​uterino ou penetrar na barreira placentária:

• "Berberis-Gommacord";
• "Hofitol";
• "Febihol";
• "Flamin."

O uso desses medicamentos só é possível mediante prescrição médica e após esclarecimento do diagnóstico. Ervas e ervas coleréticas devem ser evitadas durante a gravidez.

Como a estagnação da bile deixada sem vigilância durante a gravidez e a infância pode levar a consequências perigosas, qualquer sinal deve ser relatado ao médico imediatamente.

Os medicamentos coleréticos só podem ser tomados após consulta com um médico, uma vez que a estagnação da bile na vesícula biliar indica claramente distúrbios no funcionamento do fígado e de todo o sistema biliar.

Os medicamentos não só eliminam este problema, mas também reduzem a dor e previnem a progressão da doença. Além dos produtos farmacêuticos, também são utilizados remédios populares (com efeito semelhante). Recomenda-se que sejam combinados com medicamentos prontos.

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Causas e sintomas de patologias

A bile no corpo humano é uma substância importante que afeta o funcionamento do sistema digestivo. Graças ao trabalho das estruturas celulares do fígado, acumula-se na vesícula biliar. A partir daí, ao longo das vias biliares, entra no duodeno, onde começa a funcionar.

Se o processo for interrompido, ocorre estagnação da bile, chamada colestase. Pode se desenvolver devido a:

• infecções virais (hepatite);
• beber álcool;
• várias doenças crônicas do fígado, pâncreas, vesícula biliar e canais (por exemplo, torções, pancreatite com estenose, discinesia, disfunções nas válvulas dos ductos, úlcera duodenal, presença de tumores e cálculos).

Os sintomas de estase biliar são os seguintes:

• náusea;
• arrotar;
• vontade de vomitar;
• mal hálito;
• amarelecimento da pele.

Medicamentos coleréticos são prescritos para discinesia do ducto biliar (DB). Nesse caso, a motilidade da vesícula biliar e dos dutos é prejudicada. No primeiro caso, a condição se desenvolve sob estresse, baixa mobilidade, má alimentação e alergias. A segunda é causada por problemas como:

• gastrite;
• colite;
• duodenite;
• enterite;
• úlcera péptica;
• anexite;
• pielonefrite;
• hepatite;
• colangite;
• infestação helmíntica;
• anomalias congênitas no desenvolvimento de órgãos.

Na discinesia, aparecem dores, arrotos, náuseas e vômitos, gosto amargo na boca e flatulência. O apetite piora, constipação e diarréia geralmente se alternam, ocorre amarelecimento da pele e há saburra na língua.

Drogas

Em caso de estagnação da bile e discinesia dos ductos e da bexiga, são prescritos medicamentos coleréticos, mesmo que a bexiga seja retirada. As drogas são convencionalmente divididas em 3 grupos dependendo do mecanismo de ação:

• Coleréticos. Eles aumentam o teor de ácido na bile, afetando sua produção.
• Colecinética. Promover a saída de secreções. A sua influência estende-se ao estado das paredes musculares da bexiga.
• Coleespasmolíticos. Eles têm um efeito relaxante no órgão e nos dutos.



Coleréticos

Eles influenciam a formação da bile, melhorando a função hepática e o escoamento das substâncias sintetizadas.

Tais drogas são convencionalmente divididas nos seguintes grupos.



Verdadeiro

Eles são criados com base em enzimas biliares e animais, extratos de ervas. Lista dos melhores coleréticos:




Sintético

A composição desses produtos é química e as propriedades das substâncias ativas naturais são copiadas. Eles não só têm efeito colerético, mas também aliviam processos inflamatórios e espasmos, destroem a microflora patogênica.

Os coleréticos artificiais populares são:

Origem vegetal

Eles promovem a saída da bile, afetam sua espessura e normalizam a função hepática. As preparações são produzidas exclusivamente à base de ervas.

Os coleréticos de origem vegetal mais eficazes:

Uma droga	Peculiaridades
Berberina	Criado a partir das raízes e folhas da bérberis. A droga aumenta a produção de bile
Tanacehol	A substância principal é o extrato de inflorescência de tanásia. O produto aumenta a produção de bile e altera sua composição química
	O medicamento é baseado em imortela. A ação é aumentar a síntese biliar e diluí-la. O medicamento também melhora o funcionamento de todo o sistema digestivo e possui propriedades bactericidas.
	A substância ativa dos comprimidos é o extrato de rosa mosqueta. O produto elimina a inflamação, restaura o fluxo da bile, fortalece o sistema imunológico, tem efeito benéfico na motilidade intestinal e tem efeitos diuréticos e coleréticos.




Hidrocoleréticos

Projetado para diluir a bile, aumentando assim sua quantidade.

Estes incluem salicilatos e preparações à base de valeriana. Os primeiros diluem a bile produzida, aumentando sua quantidade. Um exemplo é Fenilbutazona, Ibuprofeno, Indometacina.

As preparações de valeriana têm um efeito colerético e antiespasmódico leve e têm um efeito benéfico sobre o estado das camadas mucosas do sistema digestivo.

Colecinética

Os colecinéticos são prescritos para o tratamento de doenças em que é necessário acelerar a liberação de ácidos biliares. Os medicamentos restauram o tônus ​​​​da bexiga e normalizam a contratilidade dos ductos biliares.

Os meios mais populares são:




Coleespasmolíticos

Seu uso reduz o tônus ​​​​das vias biliares, alivia dores e espasmos. Os meios mais populares:

Significa	Peculiaridades
Papaverina	Reduz o tônus ​​​​do músculo liso, melhora o fluxo sanguíneo nos órgãos internos
Drotaverina	As propriedades são semelhantes às da Papaverina, mas o medicamento é considerado mais forte. Também alivia processos espásticos
	Um medicamento que reduz o tônus ​​​​da musculatura lisa dos órgãos internos bloqueia os receptores colinérgicos. Ao mesmo tempo, quase não tem efeito na produção de bile
	Medicamento de composição combinada: contém extrato de beladona e salicilato de fenila. O medicamento não só alivia espasmos, mas também evita a propagação de bactérias
Duspatalina	O principal ingrediente ativo é a mebeverina. É considerado um poderoso antiespasmódico. Graças a este remédio, o desconforto e as dores no trato digestivo desaparecem.
Iberogast	Tem efeito antiespasmódico. As gotas contêm extratos de cominho, camomila, angélica, hortelã, celidônia, alcaçuz, cardo leiteiro




Os medicamentos listados são prescritos pelo médico, assim como a posologia e a duração do tratamento em casa.

Como escolher um medicamento colerético

Para uma determinada doença, são prescritos vários medicamentos com efeito colerético. Por exemplo, na discinesia do tipo hipertensivo, são necessários colecinéticos para melhorar a excreção da bile e coleespasmolíticos para aliviar a dor. Dos primeiros, costuma-se usar Holosas e sorbitol. Já na segunda categoria, No-Shpu e Drotaverina são utilizados com mais frequência. Estes últimos são usados ​​por até 5 dias para aliviar a dor. Os colecinéticos precisam ser tomados por algumas semanas até que a excreção biliar melhore. Coleréticos não são recomendados para esse problema, pois a condição pode piorar.

Para a forma hipotônica da patologia, são prescritos antiespasmódicos miotrópicos. Por exemplo, Duspatalin é adequado. O curso dura em média uma semana. Coleréticos também são usados. Tanacechol e Nicodin são geralmente prescritos. A colecinética não será adequada neste caso.

Para colestase, são prescritos coleréticos e colecinéticos. Os mais utilizados são Allohol, Odeston, Cholenzym, Holosas, Flamin, Berberine.

Ao tratar a colecistite, primeiro você precisa se certificar de que não há cálculos antes de usar medicamentos coleréticos. Se forem encontradas pedras, Ursofalk e outros medicamentos são prescritos para dissolver os tumores. Se não houver depósitos, os coleespasmolíticos são usados ​​para aliviar a dor.

Além disso, são utilizados coleréticos, mas principalmente de origem sintética (Odeston, Oxafenamil). Na maioria dos casos, também são prescritos medicamentos antibacterianos. Para prevenir a formação de depósitos biliares, são recomendados medicamentos que contenham ácido ursodesoxicólico ou seus análogos. Remove o excesso de colesterol, reduz a inflamação e também tem efeito hepatoprotetor. Exemplos de tais drogas são Ursodez, Ursofalk, Ursolit, Urdoxa, Ursoliv.

No caso da pancreatite, atenção também é dada à vesícula biliar e aos canais, pois estão interligados. Na forma aguda, é necessária cirurgia. Se a doença for mais branda, usam-se Nikodin, Ursosan, Holosas, Allochol, Chofitol.

Para crianças

Para as crianças, opta-se por preparações com bile natural. Produtos à base de diversos extratos vegetais não são recomendados para menores de 12 anos.

Os medicamentos seguros para crianças são:

• Flamina;
• Holosas;
• Atropina;
• Alohol;
• Platifilina;
• Drotaverina;
• Papaverina;
• Chofitol;
• sulfato de magnésio e produtos com valeriana.

Durante a gravidez

Durante a gravidez, os medicamentos são prescritos individualmente dependendo das características do corpo da mulher. O principal é que os produtos não estimulam as contrações uterinas e não afetam o feto.

A terapia é realizada apenas sob supervisão de um médico. As águas minerais são um remédio barato e seguro para a estagnação.

Contra-indicações

Nem sempre é permitido o uso de drogas coleréticas. As contra-indicações incluem o seguinte:

• forma aguda de pancreatite;
• exacerbação de úlcera péptica do estômago e duodeno;
• exacerbação de patologias hepáticas;
• a presença de pedras grandes na vesícula biliar e nos canais.

Remédios populares

Além dos medicamentos, também são utilizados remédios populares com efeito colerético.

Seda de milho

Necessário:

1. 1. Misture 1 parte de seda de milho para 25 partes de água.
2. 2. Ferva até o líquido escurecer.

Tome 4 goles da decocção 20 minutos antes das refeições. O curso dura meio mês.

Sementes de abóbora

Coma 100 g (meio copo) todos os dias. Além disso, as sementes não precisam ser fritas.

O curso dura um mês.

Drogas coleréticas são necessárias para a bexiga. Eles melhoram a formação da bile, melhoram o tônus ​​​​dos dutos e da bexiga e aliviam os espasmos. Sua eficácia foi comprovada para atonia do sistema biliar, doenças gastrointestinais crônicas. Devido a possíveis reações alérgicas e algumas contra-indicações, o gastroenterologista prescreve o medicamento após realizar exames e fazer o diagnóstico.

Lista de medicamentos coleréticos: classificação por ação

Com efeito litolítico

Os melhores medicamentos coleréticos que previnem a formação de cálculos na vesícula biliar ou contêm ácido ursodesoxicólico. Melhora a qualidade da bile, reduzindo o colesterol, destruindo assim as pedras de colesterol. No mercado farmacêutico russo você pode comprar:

• Ursofalk (Alemanha);
• Ursosan (República Tcheca);
• Ursoliv (Rússia).

Promovem a rápida eliminação de toxinas e limpam o fígado, por isso são prescritos não só para cálculos biliares, mas também para inflamação e discinesia das vias biliares.

Produtos fitoterápicos

Quando a bile estagna, são prescritos preparados naturais com ervas medicinais. Eles são recomendados nos seguintes casos:

• se há contraindicações para uso de outros medicamentos;
• quando é necessário um efeito suave nos órgãos do sistema hepatobiliar;
• quando terapia complexa é necessária.

Os preparados fitoterápicos normalizam a formação da bile, reduzem a quantidade de colesterol, reduzem o risco de cálculos, aumentam o tônus ​​​​das paredes dos órgãos do sistema biliar e eliminam espasmos. Essas plantas incluem:

• colunas de milho com sedas, são produzidas em sacos filtrantes ou na forma de extrato (Leovit);
• a imortela arenosa é vendida como parte do chá colerético, extrato seco e do medicamento Flamin;
• a tanásia está incluída na coleção Fitohepatol nº 3, o medicamento Tanacechol;
• alcachofra, cujas folhas são o principal componente do Extrato de Alcachofra em comprimidos (Evalar) e do medicamento Hofitol.

Os remédios são caracterizados por um forte efeito colerético, mas, como qualquer preparação à base de plantas, costumam causar alergias. Para não prejudicar a sua saúde, deve primeiro consultar um especialista.

Em que casos tomam drogas coleréticas e quando são proibidas?

As causas da estagnação da bile são:

• predisposição hereditária;
• patologias congênitas ou adquiridas do sistema hepatobiliar;
• pancreatite, gastrite, úlcera estomacal;
• formação de pedra;
• insuficiência cardíaca;

A estagnação é provocada pelo abuso de álcool, alimentos gordurosos, condimentados, fritos, estresse e automedicação.

Os seguintes problemas desagradáveis ​​permitirão que você suspeite de estagnação biliar:

• arrotos, azia, náuseas;
• distúrbios intestinais;
• diminuição do apetite;
• peso

O sono é perturbado, aparecem fraqueza geral, fadiga, sudorese e saburra na língua.

A presença destes sintomas requer contato imediato com um gastroenterologista. Com base no resultado do exame, são prescritos medicamentos para melhorar os processos de digestão, garantir o escoamento normal da bile e eliminar suas causas.

As contra-indicações incluem cirrose hepática e diarreia. Colecinéticos não são usados ​​​​para cálculos biliares.

Indicações para terapia complexa:

• doenças crônicas do fígado e órgãos do sistema biliar (tratadas com coleréticos, colecinéticos);
• discinesia das vias biliares (tratada com colecinéticos e outras drogas coleréticas);
• curvatura congênita ou adquirida da vesícula biliar (são prescritos coleespasmolíticos);
• a presença de pequenas pedras na bexiga (são recomendados colelitolíticos).

Os medicamentos coleréticos não devem ser tomados durante exacerbações de doenças crônicas do fígado, vias biliares, pancreatite aguda, úlceras estomacais e duodenais ou intolerância individual. Drogas coleréticas para pedras grandes ou numerosas são estritamente proibidas.

Recursos de recepção

O regime de tratamento colerético é prescrito pelo médico. Por exemplo, recomenda-se o uso de Allochol, Cholenzyme após as refeições, Hofitol, Odeston, Flamin - 20-30 minutos antes. antes das refeições. A duração do curso depende da condição do paciente, do estágio da doença e varia de 2 a 4 semanas.

Durante a gravidez

O uso de medicamentos coleréticos durante a gravidez só é possível após consulta ao médico.

Alguns medicamentos são prescritos para gestantes apenas por motivos de saúde (Ursosan, Hologon, Odeston), não são prescritos durante a lactação. Com cautela, sob supervisão de um gastroenterologista, beba Hofitol, Berberis-Gomaccord, Besalol, No-shpu, Flamin, Holosas, Tanacechol.

Os medicamentos coleréticos eficazes Cholenzym, Allochol, extrato de valeriana e sorbitol são tomados por gestantes sem restrições, de acordo com o regime prescrito pelo médico.

Para crianças

Para as crianças, o Flamin é produzido em grânulos, acondicionado em sachês para dose única: bebês de até um ano recebem um sachê, com a idade sua quantidade aumenta gradativamente, a partir dos 5 anos tomam 4 sachês.

Os bebês recebem Chofitol em solução (a dosagem é determinada pelo médico), a partir dos 6 anos é permitido tomar comprimidos. No-shpa para bebês é esmagado e dissolvido em água.

O tratamento de patologias congênitas ou adquiridas do aparelho biliar em uma criança com agentes coleréticos é realizado com muito cuidado e sob a supervisão de um especialista.

Algumas águas coleréticas (Allohol, Kholosas, Ursosan) e minerais medicinais são ingeridas em pequenas quantidades a partir dos 3 anos de idade, Odeston é prescrito após 7 anos, Hologon - após 12.

Para algumas doenças

Os medicamentos para a estagnação da bile são escolhidos dependendo do diagnóstico. Portanto, os medicamentos coleréticos são prescritos de forma diferente para a pancreatite. Os remédios para doenças do sistema digestivo são apresentados na tabela:

Doença	Grupo	Drogas
Com a vesícula biliar removida	Coleréticos	Allohol, Odeston, Kholosas
	Coleespasmolíticos	Bellalgin, No-shpa
Para pancreatite	Coleréticos	Allohol, Holenzim
	Combinado	Odeston, Flamin
	Litolíticos	Ursosan
Para giardíase em adultos	Colecinética	Holosas, Mannit, Berberis-Gomaccord
	Coleespasmolíticos	No-shpa, Papaverina, Besalol
No	Coleréticos	Allohol, Holenzim
	Hidrocoleréticos	Água mineral
	Litolíticos	Ursofalk, Ursoliv
Doenças crônicas do estômago e duodeno	Coleréticos	Allohol, Hofitol
	Coleespasmolíticos	Papaverina, No-shpa
	Combinado	Odeston
	Litolíticos	Ursosan

O tratamento destas patologias não deve limitar-se a medicamentos coleréticos. Por exemplo, na ausência de vesícula biliar, são tomados adicionalmente preparados enzimáticos e hepatoprotetores, para colecistite e pancreatite são prescritos analgésicos, antiinflamatórios, etc.

Como entender que a droga começou a fazer efeito

Os agentes coleréticos para a estagnação da bile agem lentamente. Mesmo com um estilo de vida saudável, abstinência de álcool e todas as prescrições médicas, os sintomas perturbadores diminuem gradualmente:

• as fezes normalizam, a constipação desaparece;
• a cor das fezes melhora;
• a amargura na boca desaparece;
• a azia para de atormentar;
• o apetite melhora.

Se a terapia for prescrita em tempo hábil, após um tratamento o desconforto no hipocôndrio direito desaparecerá gradualmente e a fraqueza desaparecerá.

Remédios populares e produtos alimentares com efeito colerético

• ruivo;
• calêndula;
• cúrcuma;
• Botões de bétula;
• imortela e outros.

São usados ​​​​tanto separadamente, por exemplo, chá com gengibre, quanto em coleções. Em casa, a limpeza profunda do fígado é feita com óleos e água mineral ().

Alguns têm propriedades coleréticas: beterraba, rabanete, pera, salsa, aipo, cenoura, laranja. São utilizados in natura no preparo de sucos e saladas. Os vegetais não perdem suas propriedades medicinais mesmo após o cozimento.

Literatura

• Cherenkov, V. G. Oncologia clínica: livro didático. manual do sistema de pós-graduação. educação de médicos / V. G. Cherenkov. –Ed. 3º, Rev. e adicional – M.: MK, 2010. – 434 p.: il., tabela.
• Ilchenko A.A. Doenças da vesícula biliar e vias biliares: um guia para médicos. - 2ª ed., revisada. e adicional - M.: Editora "Agência de Informação Médica", 2011. - 880 p.: il.
• Tukhtaeva N. S. Bioquímica das lamas biliares: Dissertação para o grau de candidato em ciências médicas / Instituto de Gastroenterologia da Academia de Ciências da República do Tajiquistão. Duchambé, 2005
• Litovsky, I. A. Doença de cálculo biliar, colecistite e algumas doenças associadas a elas (questões de patogênese, diagnóstico, tratamento) / I. A. Litovsky, A. V. Gordienko. - São Petersburgo: SpetsLit, 2019. - 358 p.
• Dietética / Ed. A. Yu Baranovsky - Ed. 5º – São Petersburgo: Pedro, 2017. - 1104 p.: il. - (Série “Companheiro do Doutor”)
• Podymova, S.D. Doenças hepáticas: um guia para médicos / S.D. Podimova. -Ed. 5º, revisado e adicional - Moscou: Medical Information Agency LLC, 2018. - 984 p.: Il.
• Schiff, Eugene R. Introdução à Hepatologia / Eugene R. Schiff, Michael F. Sorrell, Willis S. Maddray; faixa do inglês editado por V. T. Ivashkina, A. O. Bueverova, M. V. Mayevskaia. – M.: GEOTAR-Media, 2011. – 704 p. – (Série “Doenças hepáticas segundo Schiff”).
• Radchenko, V.G. Fundamentos de hepatologia clínica. Doenças do fígado e do sistema biliar. – São Petersburgo: “Dialect Publishing House”; M.: “Editora BINOM”, – 2005. – 864 p.: il.
• Gastroenterologia: Manual / Ed. A.Yu. Baranovsky. – São Petersburgo: Peter, 2011. – 512 p.: il. – (Série da Biblioteca Nacional de Medicina).
• Lutai, A.V. Diagnóstico, diagnóstico diferencial e tratamento de doenças do aparelho digestivo: Livro Didático / A.V. Lutai, I. E. Mishina, A.A. Gudukhin, L.Ya. Kornilov, S.L. Arkhipova, R.B. Orlov, O. N. Aleutas. – Ivanovo, 2008. – 156 p.
• Ahmedov, V.A. Gastroenterologia prática: um guia para médicos. – Moscou: Agência de Informação Médica LLC, 2011. – 416 p.
• Doenças internas: gastroenterologia: livro didático para trabalhos em sala de aula para alunos do 6º ano da especialidade 060101 - medicina geral / comp.: Nikolaeva L.V., Khendogina V.T., Putintseva I.V. – Krasnoyarsk: tipo. KrasSMU, 2010. – 175 p.
• Radiologia (diagnóstico de radiação e radioterapia). Ed. M. N. Tkachenko. – K.: Book-plus, 2013. – 744 p.
• Illarionov, VE, Simonenko, VB. Métodos modernos de fisioterapia: um guia para clínicos gerais (médicos de família). – M.: OJSC “Editora “Medicina”, 2007. – 176 p.: Il.
• Schiff, Eugene R. Álcool, drogas, doenças genéticas e metabólicas / Eugene R. Schiff, Michael F. Sorrell, Willis S. Maddray: trad. do inglês editado por N.A.Mukhina, D.T. Abdurakhmanova, E.Z. Burnevich, T.N. Lopatkina, E.L. Tanashchuk. – M.: GEOTAR-Media, 2011. – 480 p. – (Série “Doenças hepáticas segundo Schiff”).
• Schiff, Eugene R. Cirrose hepática e suas complicações. Transplante de fígado / Eugene R. Schiff, Michael F. Sorrell, Willis S. Maddray: trad. do inglês editado por V. T. Ivashkina, S.V. Gauthier, J.G. Moysyuk, M.V. Mayevskaia. – M.: GEOTAR-Media, 201º. – 592 pág. – (Série “Doenças hepáticas segundo Schiff”).
• Fisiologia patológica: livro didático para estudantes de medicina. universidades / N.N. Zaiko, Yu.V. Bytes, A.V. Ataman et al.; Ed. N.N. Zaiko e Yu.V. Bytsya. – 3ª ed., revisada. e adicional – K.: “Logos”, 1996. – 644 p.; Ill. 128.
• Frolov V.A., Drozdova G.A., Kazanskaya T.A., Bilibin D.P. Demurov E.A. Fisiologia patológica. – M.: Editora OJSC “Economia”, 1999. – 616 p.
• Mikhailov, V.V. Fundamentos de fisiologia patológica: um guia para médicos. – M.: Medicina, 2001. – 704 p.
• Medicina interna: Livro didático em 3 volumes - Vol.1 / E.N. Amosova, O. Ya. Babak, V.N. Zaitseva e outros; Ed. prof. E.N. Amósova. – K.: Medicina, 2008. – 1064 p. + 10 seg. cor sobre
• Gaivoronsky, I.V., Nichiporuk, G.I. Anatomia funcional do sistema digestivo (estrutura, irrigação sanguínea, inervação, drenagem linfática). Tutorial. – São Petersburgo: Elbi-SPb, 2008. – 76 p.
• Doenças cirúrgicas: livro didático. /Ed. M. I. Kuzina. – M.: GEOTAR-Media, 2018. – 992 p.
• Doenças cirúrgicas. Guia para examinar um paciente: Textbook / Chernousov A.F. e outros - M.: Medicina Prática, 2016. - 288 p.
• Alexander JF, Lischner MN, Galambos JT. História natural da hepatite alcoólica. 2. O prognóstico a longo prazo // Amer. J. Gastroenterol. – 1971. – Vol. 56. – P. 515-525
• Deryabina N.V., Ailamazyan E.K., Voinov V.A. Hepatose colestática em mulheres grávidas: patogênese, quadro clínico, tratamento // Zh. obstetrícia. e esposas doença 2003. Nº 1.
• Pazzi P., Scagliarini R., Sighinolfi D. et al. Uso de antiinflamatórios não esteróides e prevalência de cálculos biliares: um estudo de caso-controle // Amer. J. Gastroenterol. – 1998. – Vol. 93. – P. 1420–1424.
• Marakhovsky Yu.Kh. Doença do cálculo biliar: a caminho do diagnóstico em estágios iniciais // Ros. revista gastroenterol., hepatol., coloproctol. – 1994. – T. IV, nº 4. – P. 6–25.
• Higashijima H., Ichimiya H., Nakano T. et al. A desconjugação da bilirrubina acelera a coprecipitação de colesterol, ácidos graxos e mucina na bile humana – estudo in vitro // J. Gastroenterol. – 1996. – Vol. 31. – P. 828–835
• Sherlock S., Dooley J. Doenças do fígado e do trato biliar: Trans. do inglês /Ed. Z.G. Aprosina, N.A. Mukhina. – M.: GEOTAR Medicina, 1999. – 860 p.
• Dadvani S.A., Vetshev P.S., Shulutko A.M., Prudkov M.I. Colelitíase. – M.: Editora. Casa “Vidar-M”, 2000. – 150 p.
• Yakovenko E.P., Grigoriev P.Ya. Doenças hepáticas crônicas: diagnóstico e tratamento // Rus. mel. zhur. – 2003. – T. 11. – Nº 5. – P. 291.
• Sadov, Alexey Limpeza do fígado e dos rins. Métodos modernos e tradicionais. – São Petersburgo: Peter, 2012. – 160 pp.: ll.
• Nikitin I.G., Kuznetsov S.L., Storozhakov G.I., Petrenko N.V. Resultados a longo prazo da terapia com interferon para hepatite aguda por HCV. //Ross. revista gastroenterologia, hepatologia, coloproctologia. – 1999, volume IX, nº 1. – p. 50-53.

A bile é um fluido biológico formado como resultado do trabalho das células do fígado. Como todos os outros processos biológicos do corpo humano, a saída das secreções da vesícula biliar deve ser realizada constantemente durante as refeições, caso contrário podem surgir graves problemas de saúde. Se ocorrer estagnação, após o exame, os especialistas prescrevem medicamentos coleréticos aos pacientes.

O papel da bile no funcionamento do corpo

Uma pessoa tem um pequeno saco sob o fígado chamado vesícula biliar. É isso que serve como recipiente de armazenamento do qual o fluido biológico é liberado durante a ingestão de alimentos. Assim que o alimento entra no estômago, uma substância é liberada da vesícula biliar, que passa para o duodeno e simplifica o mecanismo de digestão dos alimentos.

As principais funções da secreção biliar:

• estimulação da digestão dos alimentos, melhora da motilidade intestinal;
• promove melhor absorção de nutrientes e vitaminas;
• quebra de gorduras e remoção de várias toxinas e outros produtos de degradação.

O líquido em si é marrom escuro, amarelo ou esverdeado e tem sabor amargo. Se o funcionamento da vesícula biliar for perturbado e ocorrer estagnação da bile, esse distúrbio pode ser identificado por uma série de sintomas específicos:

• amargura na boca (mesmo com o estômago vazio);
• é possível vômito de bile, que geralmente ocorre quando o estômago está vazio (sinaliza forte acúmulo de secreções);
• dor no hipocôndrio direito;
• náusea;
• coceira na pele e nos pés;
• tom de pele amarelo;
• inchaço periódico na região do pescoço e queixo;
• problemas na garganta (dor, rouquidão, arrotos);
• saburra esbranquiçada na língua;
• desconforto na região do coração (principalmente depois de comer);
• fadiga crônica;
• estado nervoso e exacerbação de medos (principalmente à noite).

Ignorar os sintomas só pode piorar a doença e levar a consequências como o aparecimento de areia e pedras na bexiga.

Causas da doença

Os principais fatores prejudiciais que afetam diretamente o funcionamento da vesícula biliar incluem:

• aumento do nervosismo,
• instabilidade do contexto emocional;
• consumo de alimentos com colesterol;
• alimentação desequilibrada, falta de regime alimentar racional;
• atividade física muito baixa;
• excesso de peso;
• tomar medicamentos específicos;
• músculos abdominais fracos.

Aqui, gostaria de examinar separadamente a causa de uma violação do fluxo de bile, como uma curvatura na vesícula biliar. Medicamentos coleréticos também são prescritos para esse diagnóstico. Mas primeiro, sobre a patologia em si.

Portanto, uma curvatura na vesícula biliar é uma condição patológica comum da forma anatômica do órgão. Como resultado, ocorre uma disfunção do órgão - diminuição da síntese e deterioração da excreção de secreções, estagnação da bile, etc.

A curvatura pode ser congênita (o início da patologia ocorre na quinta semana de gestação, quando esse órgão se forma no embrião) ou adquirida. E se na primeira opção dificilmente é possível fazer algo para prevenir a patologia, na segunda muitas vezes a culpa é da própria pessoa.

Causas da inflexão adquirida em um adulto:

• aumento do órgão digestivo ou próximo a ele (rins, fígado);
• hipermobilidade da bexiga;
• dieta interrompida (ou ausência completa) - jejum ou alimentação excessiva;
• comer alimentos gordurosos, condimentados e defumados;
• flexão sob a influência da atividade física, em particular levantamento de peso, estado fixo na posição sentada, movimentos bruscos;
• obesidade;
• consumo de bebidas alcoólicas (principalmente as gaseificadas);
• prolapso de órgãos internos com perda repentina de peso (devido a dietas, entre outras coisas).

Geralmente, para distúrbios causados ​​por esse motivo, nenhuma lista de sintomas é identificada. Mas se a deformação do órgão for óbvia, os sinais incluem:

• prisão de ventre/diarréia;
• perda de apetite;
• ataques de náusea/vômito;
• azia/arrotos;
• amargura na boca;
• dor no hipocôndrio direito;
• inchaço e peso após as refeições;
• aumento da sudorese.

Nesse caso, uma dor surda pode irradiar não só para o lado direito, mas também para a clavícula, coluna e até mesmo para a região cervical.

O grau de excesso também varia e, dependendo da gravidade do quadro, os sintomas podem se intensificar. Somente um especialista pode fazer um diagnóstico preciso.

Tratamento da estagnação biliar

Quando há mau funcionamento da vesícula biliar e remoção de suas secreções, é necessário consultar um médico para determinar a causa da doença e eliminá-la.

Como mostra a prática médica, os especialistas utilizam terapia complexa, combinando dieta, exercícios físicos e uso de medicamentos coleréticos.

Os medicamentos têm como objetivo eliminar síndromes dolorosas, simplificar o mecanismo de liberação de substâncias, prevenir recaídas da doença e bloquear patologias secundárias.

Os medicamentos coleréticos prescritos para a estagnação da bile são classificados em três grupos:

• Coleespasmolíticos;
• colecinética;
• colerético.

Cada grupo dos listados é prescrito em função do mecanismo de ação das substâncias ativas, bem como da forma de administração do medicamento.

Grupo de coleespasmolíticos

Os medicamentos desse grupo têm origens diversas e têm como objetivo reduzir os espasmos (tônus) da vesícula biliar e das vias biliares (inclusive intra-hepáticas), facilitando a excreção da bile para o intestino.

Esses medicamentos coleréticos são prescritos para a estagnação das secreções e têm como objetivo:

• reduzir espasmos do trato biliar;
• reduzir espasmos esfincterianos;
• eliminar a dor na região do fígado;
• melhorar o processo de excreção biliar quando certas áreas apresentam espasmos.

Os coleespasmolíticos são geralmente prescritos como alívio imediato para várias doenças do fígado e órgãos próximos. Esses medicamentos são tomados em cursos de curta duração. Seu principal objetivo é aliviar a dor devido ao aumento da atividade da musculatura lisa do trato digestivo. indicações de uso:

• colelitíase;
• cólica hepática;
• motilidade prejudicada do trato biliar;
• colangite;
• colestase;
• cirrose hepática;
• espasmos dolorosos devido a tumores aumentados.

Neste grupo, os medicamentos são divididos em subgrupos:

• planta - "Holagol" e tinturas diversas: hortelã, erva de São João, erva-cidreira, flores de calêndula, arnica, elecampane, etc .;
• artificial (derivado sinteticamente) - “Papaverina”, “Aminofilina”, “Duspatalina”, “Drotaverina”, bem como seus análogos;
• que bloqueiam ou enfraquecem os efeitos da acetilcolina, responsável pela presença de excitação do sistema nervoso) - “Atropina”, “Metacina”, “Platifilina”, “Besalol”, “Spazmolitina”.

Grupo de colecinéticos

Os medicamentos coleréticos deste grupo destinam-se principalmente a restaurar a função de contração dos ductos biliares, restaurando assim o aumento do tônus ​​​​da bexiga. Esses medicamentos são prescritos para formas crônicas de colecistite e hepatite, gastrite (desde que o nível de secreção de ácido clorídrico seja zero ou reduzido), antes da intubação duodenal.

Qual deste grupo é prescrito para estagnação biliar? Drogas coleréticas "Berberis Plus", "Sorbitol", "Xilitol", "Holosas", "Flamin", "Manitol", "Magnésia".

Grupo de coleréticos

• colestase;
• disfunção intestinal (prisão de ventre);
• forma crônica de doenças hepáticas (esteatose, hepatite);
• processos inflamatórios crônicos e discinesia das vias biliares.

Os coleréticos também são divididos em subgrupos dependendo de sua origem:

• É verdade que esses medicamentos incluem extratos de bile natural de animais, extratos de plantas e substâncias biológicas ativas de origem animal. Os remédios mais famosos: “Hologon”, “Aplokhol”, “Cholenzim”, “Liobil”.
• Artificiais (baseados em componentes removidos quimicamente) - medicamentos combinados que possuem efeitos antibacterianos, antiespasmódicos e antiflogísticos. Representantes deste subgrupo: "Osalmid", "Cyqualon" e "Nicodin".
• Fitoterápico (com efeito colerético) - visa reduzir a viscosidade da secreção biliar, ativando sua secreção e emissões. Ao mesmo tempo, afetam o funcionamento do fígado, normalizando-o. A lista de preparações fitoterápicas coleréticas neste subgrupo é bastante grande, mas as mais populares são “Hofitol”, “Febihol”, “Insadol”, “Travokhol”.

Existe também um tipo de medicamento que visa reduzir o índice de supersaturação da bile com colesterol. Esses medicamentos são prescritos principalmente para prevenir a formação de cálculos biliares, além de ajudarem a dissolver os já existentes. Representantes proeminentes deste grupo: Ursolit, Ursodex, Urdox e Livodex.

Além disso, os medicamentos coleréticos são divididos de acordo com a forma de aplicação, independente do grupo. Aqui a gradação ocorre de acordo com o princípio de tomar o medicamento, ou seja:

• com o estômago vazio, 15-30 minutos antes das refeições (esta categoria inclui todos os medicamentos, tinturas, decocções de origem vegetal) - pode estimular a secreção das glândulas alimentares;
• durante as refeições - medicamentos com substitutos do suco gástrico;
• após as refeições - preparações com substitutos biliares.

Além disso, uma nuance muito importante aqui será o período de uso dos medicamentos. Recomenda-se beber o produto ao mesmo tempo. Não se preocupe: cada medicamento tem suas próprias instruções de uso, que descrevem claramente o algoritmo para tomá-lo.

Terapia para uma doença adquirida

Se a curvatura for congênita, não há necessidade específica de terapia. O paciente pode até conviver com esse diagnóstico a vida toda e não sentir nenhum desconforto. Mas uma pessoa com uma forma adquirida da doença necessita necessariamente de tratamento.

Em caso de inflexão, são prescritos medicamentos coleréticos com efeitos antiespasmódicos e coleréticos. Somente um médico pode selecionar um programa de tratamento eficaz, levando em consideração o curso da doença e as características individuais do paciente. Nesse caso, o programa deve ser abrangente e incluir, além de medicamentos, fisioterapia, fisioterapia e dieta especial.

Que medicamentos devo tomar para inflexão biliar? Existem muitos medicamentos coleréticos, por isso listaremos apenas aqueles que os médicos costumam prescrever aos seus pacientes:

• "Gepabene". O principal objetivo é apoiar a função hepática, remover as secreções biliares e aliviar a dor.
• “Allohol” - é à base de bile de gado, extratos de urtiga e alho, que estimulam a produção de líquido na vesícula biliar e melhoram o funcionamento dos ductos.
• "Flamin" é um medicamento complexo com efeitos antibacterianos, antiinflamatórios, coleréticos, analgésicos e antiespasmódicos.
• O "Odeston" é um excelente remédio que alivia síndromes dolorosas, promove a liberação de secreções biliares, mas possui efeitos colaterais e contra-indicações, que devem ser levados em consideração antes de iniciar o uso do medicamento.
• "Hofitol" - ajuda a organizar a proteção do fígado, eliminar a estagnação da bile e também aliviar a dor.

Os medicamentos coleréticos frequentemente prescritos incluem Ursofalk (e seus análogos). Mas geralmente é tomado em casos em que são detectados cálculos biliares.

Medicamentos coleréticos para crianças

Vale a pena considerar que o tratamento das doenças da vesícula biliar em um adulto será significativamente diferente do tratamento em crianças. E nem todos os medicamentos são adequados aqui.

Em geral, a prática médica tenta excluir os casos em que crianças menores de 12 anos recebem medicamentos para melhorar o fluxo biliar. Aliás, assim como as mulheres grávidas. Mas se a situação é tal que a terapia medicamentosa traz mais benefícios do que danos, eles recorrem ao uso de medicamentos. O médico calculará a dosagem individualmente com base no peso e condição corporal do bebê.

Assim, se houver problemas de fel, um paciente pequeno será incomodado por sintomas quase semelhantes aos observados em adultos, a saber:

• perda de apetite;
• a presença de saburra esbranquiçada na língua;
• fezes moles/prisão de ventre;
• nausea e vomito;
• arrotar com odor desagradável;
• amargura na boca;
• tolerância muito baixa à atividade física;
• dores de cabeça, fadiga e apatia;
• dor no lado direito e assim por diante.

Se após o exame a doença for confirmada e o bebê não puder evitar o uso de medicamentos, ainda vale a pena saber quais medicamentos coleréticos não são proibidos para ele. A escolha não é tão pequena.

Por exemplo, "Holaflux" é um medicamento colerético à base de plantas prescrito para formas crônicas de colecistite, ruptura da bexiga e de seus dutos. Ajuda a facilitar o fluxo da bile. Este medicamento é produzido na forma de uma mistura de ervas para que possa ser preparado como chá (o que facilita muito a ingestão do medicamento pelo bebê). As instruções de uso confirmam sua segurança, pois o medicamento não apresenta efeitos colaterais.

Mas o preparado fitoterápico "Holagogum" pode ser prescrito tanto para eliminar os principais sintomas quanto durante a recuperação após a terapia. Disponível em cápsulas, que promove rápida dissolução dos princípios ativos diretamente no estômago.

O que mais ajuda no escoamento das secreções durante a estagnação? Uma boa droga colerética é Allohol. Também um remédio natural. Afeta a função hepática, melhorando a liberação de bile. Além de componentes vegetais, contém bile animal seca.

"Holenzym." Um medicamento combinado que contém enzimas que promovem a digestão. Sua composição inclui, assim como o medicamento anterior, bile animal seca misturada com ervas.

"Flamin" Este medicamento é simplesmente o favorito de muitos pais que confirmam a sua eficácia. A preparação à base de plantas inclui immortelle, que estimula a liberação de líquido da bexiga. As formas de sua liberação simplesmente não têm limites: pomadas, comprimidos, chás, suspensões. Os pais ressaltam ainda que este medicamento ainda deve ser tomado a partir dos 5 anos de idade.

Os comprimidos de Barberina são contraindicados apenas para mulheres grávidas. O fitoterápico é produzido em comprimidos, que contêm as substâncias ativas das raízes e folhas da bérberis. Agente colerético com efeito antiespasmódico.

"Odeston" é prescrito para crianças com 10 anos ou mais. Um maravilhoso medicamento fitoterápico que vem em forma de comprimido. Sua tarefa não é apenas a síntese e liberação de secreções biliares, mas também a prevenção da formação de placas de colesterol.

Medicamentos para mulheres grávidas

Nos casos em que a mulher está grávida, são selecionados medicamentos coleréticos para estagnação do fígado, com exceção da possibilidade de estimular as contrações uterinas. Uma nuance igualmente importante é a possibilidade de transporte de drogas através da barreira placentária.

Os médicos geralmente prescrevem os seguintes medicamentos: Holosas, Atropina, Papaverina; magnésia e valeriana também são procuradas.

Formas de liberação de drogas

A maior parte dos medicamentos coleréticos tomados para a estagnação da bile na vesícula biliar são apresentados na forma de comprimidos e preparações à base de plantas. Mas existem outras formas farmacêuticas: suspensões e pós.

O grupo de suspensões inclui os seguintes medicamentos:

• O "Holosas" é produzido na forma de um xarope viscoso de tonalidade marrom (amarelo escuro). A suspensão tem um aroma de rosa mosqueta muito pronunciado, já que a substância ativa do medicamento são os frutos desta planta. Excipiente - sacarose. O medicamento está acondicionado em frascos de vidro escuro de 130 e 300 ml.
• O "Ursofalk" é uma suspensão branca homogênea com aroma persistente de limão. A presença de pequenas bolhas de ar é aceitável. A substância ativa é o ácido ursodesoxicólico. É comercializado em frascos de vidro escuro, volume - 250 ml.
• "Hofitol" é uma solução espessa à base de água que contém extrato de folhas de alcachofra (substância ativa). Possui aroma de laranja. A solução medicinal também é comercializada em recipientes de vidro escuro com volume de 120 ml;
• "Holagol" é um medicamento na forma de gotas que são tomadas por via oral. O volume do frasco de vidro escuro contendo a solução gota a gota é de 10 ml. O kit inclui um dispensador conta-gotas. O medicamento contém diversos princípios ativos, como óleos essenciais de menta e eucalipto, frangulomodina, raiz de cúrcuma, salicilato de magnésio. A peculiaridade dessas gotas está na forma de tomar o medicamento - antes das refeições é preciso pingar até 10 gotas por 1 pedaço de açúcar refinado (e assim por diante, três vezes ao dia). Para cólicas graves, a dose pode ser aumentada para 20 gotas de cada vez.

Que outras drogas coleréticas existem? Quando a bile fica estagnada na vesícula biliar, os médicos geralmente prescrevem medicamentos em pó, por exemplo:

• "Decholin" é um medicamento na forma de pó incolor e altamente solúvel em água. Tem um gosto amargo. O volume da saqueta é de 5 G. Você também pode encontrar à venda soluções de 5 a 20% para injeções intravenosas. A solução tem uma reação ligeiramente alcalina. Capaz de aumentar a secreção biliar em 3 minutos, mantendo seu efeito por cerca de 3 horas.
• "flamin" - pequenos grânulos de vários formatos, de cor amarelo claro (é permitido cinza com tonalidade amarela). É inodoro, mas possui um aroma específico ligeiramente perceptível. Os grânulos estão acondicionados em embalagens de papel com peso de 1,38 gramas. A substância ativa é a flamina (flores arenosas imortais).

Independentemente da forma do medicamento produzido, é altamente recomendável consultar um especialista antes de iniciar a terapia. Somente um médico qualificado pode prescrever um medicamento colerético adequado que ajude a lidar com a doença. Por fim, listamos os remédios mais populares, com base nas avaliações dos pacientes.

Os melhores medicamentos coleréticos

Uma pessoa que sofre de estase biliar tenta eliminar a causa de sua saúde debilitada o mais rápido possível. Às vezes você consegue lidar com remédios populares, mas mais frequentemente acontece que as pessoas não prestam atenção aos sinais do corpo e ignoram os primeiros sintomas. Em casos avançados, é necessária uma abordagem integrada com uso de medicamentos. Claro, estamos falando dos medicamentos coleréticos mais seguros e eficazes. Quando há estagnação da bile no fígado ou na vesícula biliar, de toda a gama, o Alloloch é frequentemente prescrito primeiro. Sua vantagem é o baixo preço, mas isso não diminui sua eficácia. A popularidade do produto se deve à sua composição natural com adição de bile animal. Além disso, "Alloloh" melhora o processo digestivo como um todo.

O "Odeston" também é popular, apesar de pertencer à categoria de produtos sintéticos. A sua substância ativa é a himecromona, que afeta o mecanismo de libertação da bílis. Previne a formação de pedras na bexiga. Mas deve-se ter cuidado ao usá-lo, pois o medicamento tem uma série de contra-indicações.

Mas “Flamin” é o ídolo de quem dá preferência aos preparados naturais e fitoterápicos à base de ervas diversas. Sua vantagem é que atua em várias direções ao mesmo tempo: melhora a produção da bile, tonifica a vesícula biliar, elimina espasmos nos ductos, é capaz de diluir as secreções e tem efeito antibacteriano. Afeta positivamente todo o funcionamento do sistema digestivo. Mas tem algumas contra-indicações, que também devem ser levadas em consideração e discutidas com um especialista antes de iniciar a terapia.

Qualquer um dos medicamentos coleréticos listados pode normalizar o fluxo de secreções e a atividade da vesícula biliar como um todo. Mas esse efeito durará? Depende da sua sorte. Não faça tratamento esperando pelo acaso! Se você apresentar sintomas que indiquem estagnação da bile, entre em contato com um centro médico o mais rápido possível para obter ajuda profissional e oportuna.

A disfunção da vesícula biliar e do sistema biliar deve ser tratada adequadamente. A terapia medicamentosa é mais utilizada, cujo objetivo é prevenir a insuficiência da produção de bile. Quando é detectada estagnação nas vias biliares, são necessárias medidas para eliminar os riscos de consequências negativas. Para estabilizar e corrigir a produção de bile, são prescritos medicamentos com efeito colerético. Existe uma ampla classificação de espécies. A escolha é baseada nas características do medicamento.

Os medicamentos coleréticos para a estagnação da bile são eficazes no alívio da dor, no alívio do bem-estar e no próprio curso da doença, por isso são utilizados não só para o tratamento, mas também para a prevenção de recaídas. Comprimidos, cápsulas, xaropes e suspensões previnem com sucesso o risco de novas patologias surgirem no contexto das já existentes.

O meio mais eficaz

O melhor efeito colerético na estagnação da bile é proporcionado por um complexo passo a passo que visa melhorar completamente o sistema produtor de bile. O objetivo da técnica é estimular o sistema digestivo, limpar o fígado e estabilizar o funcionamento da vesícula biliar. O conjunto de medidas é composto por vários procedimentos:

1. Cumprimento do cardápio de tratamento. A dieta colerética é selecionada pelo médico de acordo com parâmetros individuais de cada paciente.
2. Tomar medicamentos especiais e medicina tradicional para melhorar a secreção da bexiga.
3. Manter um estilo de vida ativo, que é uma medida preventiva com risco aumentado de estagnação biliar.
4. Regime correto de consumo baseado no uso de água mineral sem gás.
5. Limitar o valor nutricional diário da dieta a 2.000 kcal, o que é especialmente importante para a obesidade.

Alimentos coleréticos.

Os medicamentos eficazes com propriedades coleréticas para o tratamento e prevenção medicamentosa são: medicamentos antiespasmódicos, coleréticos e colinéticos. Todos eles podem ser de origem natural ou artificial. Os medicamentos são produzidos na forma de comprimidos, cápsulas e líquidos acondicionados em ampolas.

O remédio mais eficaz para cada caso é selecionado pelo médico assistente com base nos sintomas, histórico médico e gravidade da doença.

Para tratar a estagnação da bile, o regime padrão é assim:

• Tomar analgésicos e antiespasmódicos por um período de 5 a 14 dias.
• Uso prolongado de coleréticos - até 90 dias. Prescrito individualmente, se necessário, estimulação artificial do fluxo biliar.
• Tomar medicamentos coleréticos à base de plantas prescritos por um médico.

Medicamentos de farmácia

Os medicamentos são prescritos de acordo com os sintomas da doença. Hoje oferecemos:

1. Tinturas alcoólicas de bérberis e estigmas de milho.
2. Comprimidos: “Berberina”, “Flamin”, “Febihol”, “Tanacehol”.
3. Xaropes que não contêm álcool: “Holosas”, hortelã com rosa mosqueta.
4. Chás de ervas coleréticos: “Holaflux”.

O xarope de Holosas é tomado por via oral meia hora antes das refeições.

Particularmente populares são as composições medicinais com propriedades coleréticas de origem animal, criadas a partir de extratos de bile natural com ácidos. Isto significa estresse mínimo em outros órgãos, mesmo com tratamento a longo prazo. Os componentes da droga são rapidamente processados ​​​​pelos tecidos do fígado, os processos de degradação dos produtos no intestino e a diluição da bile são estimulados. Este grupo é representado por:

• “Allohol”, “Cholenzim” com enzimas pancreáticas;
• "Liobilom", contendo bile de boi pura;
• “Hologon” com leve efeito colerético com aumento da produção de bile;
• “Cinarix”, “Hofitol” contendo álcool na forma de extratos de alcachofra em comprimidos;
• “Gepabene”, que junto com o agente colerético tem efeito hepatoprotetor, ou seja, protege e restaura o tecido hepático;
• "Tanacehol", produzido na forma de extrato de tanásia em comprimidos;
• “Pumpkinol”, produzido à base de óleo de semente de abóbora e com efeito antioxidante, hipoprotetor e antiinflamatório;
• “Holosasom” em forma de xarope, recomendado para crianças maiores de 12 anos, preparado a partir de extrato de rosa mosqueta com efeito restaurador do processo das vias biliares, fortalecendo o sistema imunológico. O produto alivia a inflamação, é diurético e melhora a motilidade intestinal.

Este medicamento é um assistente confiável na cura e restauração do fígado.

Os medicamentos de origem sintética são feitos a partir de componentes que têm efeito mais pronunciado, sendo necessária uma dosagem menor. Esses medicamentos também aliviam espasmos na vesícula biliar, combatem a inflamação e aliviam efetivamente a dor. O grupo é representado por:

• Medicamentos russos: “Nicodin”, “Oxafenamida”;
• Polonês significa: “Gimecromon”, “Cyqualon”.

Um grupo separado são os medicamentos prescritos preparados a partir do ácido ursodeoxicólico. O componente ativa a produção de bile, protege o fígado, reduz os níveis de colesterol e aumenta o desempenho do sistema imunológico. Exemplos: “Exhol”, “Ursosan”, “Urdoxa”, “Grinterol”, “Ursodez”, “Choludexan”, “Ursofalk”, “Livodexa”, produzido em comprimidos e cápsulas, menos frequentemente - na forma de suspensão.

Colecinética

Medicamentos colecinéticos populares atuam para relaxar e melhorar o ducto biliar, aliviando o espasmo dos ductos biliares excretores que conectam a vesícula biliar e o duodeno. Os colecinéticos mais eficazes: Flamin, Holosas, Sorbitol, Manitol, Magnésia.

Coleréticos

Existem vários tipos de medicamentos que aumentam a produção de bile:

1. Os verdadeiros, que incluem “Allohol”, “Kholomin”, “Suprakol”, “Liobil”, “Biliton”, “Holenzym”, são criados com base na bílis natural e purificada do gado.
2. Os sintéticos, representados por “Oxafenamida”, “Nicodine”, “Cyclovalon”, “Odeston”, são criados pela síntese de compostos químicos. Além de fortalecer o cálculo biliar, eles aliviam a dor, matam bactérias e param de apodrecer com a formação de gases.
3. Remédios fitoterápicos, como extratos de açafrão, bérberis, seda de milho, tanásia, alcachofra, Datiscan, Pequocrine, Berberina, Travochol, melhoram a síntese biliar e aumentam a qualidade do fluido.
4. Hidrocoleréticos, que são valeriana com salicilatos, água mineral com ambiente alcalino, por exemplo, “Borjomi”, “Essentuki 17 e 4”, “Narzan”, “Arzni”, “Jermuk”, “Naftusya”, “Smirnovskaya”, “ Izhevskaya” , “Slavyanovskaya”, têm um efeito liquefator da bile e alteram a composição da bile.

Coleespasmolíticos

A ação dos medicamentos visa relaxar a musculatura da vesícula biliar, aliviar espasmos, dilatar as vias biliares, facilitar a passagem da bile para o duodeno. Eles são prescritos em cursos de curta duração e são classificados nos seguintes tipos:

1. Sintéticos, como Aminofilina, Papaverina, Drotaverina.
2. Natural, oferecido na forma de “Convaflavin”, “Holagol”, tinturas de hortelã, erva-cidreira, valeriana, arnica com erva de São João.
3. Anticolinérgicos, como Bellalgin, Fubromegan, Spasmolitin, Platifillin, Metacin, Belloid.

Apesar da diversidade de espécies, o seu efeito é o mesmo.