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Nistagmo em recém-nascidos. Recomendações aos pais se uma criança tiver uma patologia de nistagmo: pode ser curada? Nistagmo em um recém-nascido em abdução extrema dos olhos

Nistagmo em recém-nascidos. Recomendações aos pais se uma criança tiver uma patologia de nistagmo: pode ser curada? Nistagmo em um recém-nascido em abdução extrema dos olhos

O nistagmo horizontal congênito é a forma mais comum dessa condição patológica. De acordo com as estatísticas disponíveis, cerca de 8 em cada 10 pessoas que sofrem desta doença têm esta variante. O nistagmo horizontal manifesta-se por movimentos oscilatórios do globo ocular de gravidade variável. Até há relativamente pouco tempo, esta doença era praticamente intratável, especialmente se se manifestasse de forma grave.

Agora, foram desenvolvidos métodos eficazes de terapia cirúrgica que podem eliminar completamente ou reduzir significativamente as manifestações dessa condição. Acredita-se que esta forma de patologia tenha um prognóstico mais favorável do que outras variações da doença. Com um tratamento complexo adequado, muitas vezes é possível obter uma melhora significativa.

Etiologia do nistagmo congênito

Atualmente, nem todas as razões para o desenvolvimento dessa condição foram estabelecidas. Frequentemente, uma variante benigna do nistagmo horizontal congênito é de natureza genética.

Nesse caso, a herança pode ser ligada ao cromossomo X ou autossômica dominante. A doença geralmente se manifesta aproximadamente 2-3 meses após o nascimento da criança.

Se as causas do desenvolvimento de uma condição patológica como o nistagmo congênito residem precisamente na hereditariedade, ela pode apresentar sintomas muito leves, sem afetar ainda mais o crescimento e o desenvolvimento do bebê.

Nistagmo em recém-nascidos

No entanto, a gravidez nem sempre corre bem. Em alguns casos, as causas do nistagmo estão enraizadas em anomalias do desenvolvimento, bem como em doenças iniciadas durante o período de formação fetal intrauterina.

Freqüentemente, tal desvio no trabalho do aparelho visual é o resultado de uma violação aguda da circulação cerebral. Particularmente perigosos são vários tipos de danos aos vasos que alimentam a parte do caule.

Além disso, o nistagmo em crianças menores de um ano se desenvolve devido à hidrocefalia progressiva. Essa doença se manifesta ainda durante o período de formação intrauterina do feto, mas também pode ser causada por trauma de nascimento.

As causas desse distúrbio podem estar em várias condições patológicas desmielinizantes, especialmente se desenvolvidas no feto durante a gravidez.

Freqüentemente, o nistagmo em recém-nascidos se manifesta no contexto da encefalite. Esta doença é considerada de natureza infecciosa, podendo afetar o feto durante o desenvolvimento fetal.

Com esta opção, o nistagmo pode ser expresso em vários graus de gravidade. Todos os tipos de tumores cerebrais benignos e malignos são extremamente raramente formados durante o desenvolvimento fetal. No entanto, eles causam nistagmo congênito progressivo.

Em alguns casos, tal violação do aparato visual está enraizada em várias malformações do crânio e do cérebro. Freqüentemente, o nistagmo congênito é observado com uma anomalia de Arnold-Chiari. É caracterizada pela descida de uma parte separada do cerebelo para o forame magno do crânio, como resultado da compressão do tronco cerebral.

Sintomas da doença

Essa condição patológica nos pacientes pode se manifestar com vários graus de intensidade. Acontece até que a criança não sente subjetivamente a presença do nistagmo, já que não é muito intenso. Há uma série de sintomas que são comumente observados no desenvolvimento de uma variante congênita desta doença, incluindo:

tipo espasmódico de contração da pupila;
enfraquecimento ou ausência completa de convergência durante o sono;
a presença de um ponto zero no qual o nistagmo é mínimo;
o desejo da criança de colocar a cabeça de forma anormal.

Em casos graves, a incapacidade de concentração do bebê causa sintomas adicionais e até distúrbios de desenvolvimento. Às vezes, com esse desvio, é detectada oscilopsia, ou seja, uma sensação de vibração contínua dos objetos ao redor.

Tonturas e náuseas podem ocorrer devido à incapacidade de se concentrar. Essas manifestações no nistagmo congênito são raras. Deve-se enfatizar que tal desvio não é uma doença independente. Este é apenas um reflexo das violações no corpo.

Freqüentemente, o nistagmo se manifesta junto com incoordenação de movimentos, diminuição do tônus muscular, marcha instável, estrabismo ou sensação de duplicação de objetos. Perda auditiva significativa também pode estar presente. Quando você tenta consertar seus olhos, muitas vezes aparecem fortes dores de cabeça.

As crianças também têm espasmo de assentimento. Essa anomalia pode ser acompanhada por uma variante unilateral ou bilateral do nistagmo horizontal de alta frequência, na qual se observa aceno de cabeça.

Nesse caso, as contrações de salto geralmente são assimétricas. A amplitude pode aumentar significativamente ao olhar para um determinado ponto. Via de regra, essa condição se manifesta em crianças no período de 6 a 18 meses.

Esta forma da doença é geralmente benigna. A maioria das crianças com 3 anos de idade para completamente de apresentar sintomas desse distúrbio.

Métodos de diagnóstico

Esta doença é de natureza neurológica, portanto, antes de iniciar seu tratamento, é necessária uma consulta não apenas com um oftalmologista, mas também com um neurologista. O primeiro passo é fazer uma história completa.

Normalmente, os médicos estão interessados em saber há quanto tempo o nistagmo apareceu, se houve suas manifestações desde o nascimento ou se se desenvolveu no primeiro ano de vida. Mais estudos são necessários para esclarecer o grau de desvios existentes.

Um oftalmologista avalia a acuidade visual com e sem óculos. A clarificação de violações óticas na posição habitual e forçada da cabeça necessita-se. O estado da retina e do fundo do olho é examinado.

É obrigatório verificar a funcionalidade dos músculos responsáveis pelos movimentos da maçã, bem como do nervo óptico. Uma medida necessária é a avaliação do estado da mídia ótica.

No futuro, é realizado um estudo de potenciais visuais evocados. Na maioria dos casos, um eletrorretinograma é realizado por um oftalmologista para fazer um diagnóstico.

Durante uma consulta com um neurologista, o médico primeiro esclarece a presença de anomalias de desenvolvimento, patologias intra-uterinas e problemas que surgiram durante a gravidez.

Depois de revelar todos os detalhes importantes da anamnese, geralmente os pacientes com todos os sinais de nistagmo recebem estudos eletrofisiológicos, que incluem ecoencefalografia.

Uma medida necessária é a realização de ressonância magnética do cérebro. Somente após a realização de um exame abrangente e a identificação das causas do desenvolvimento dessa patologia, a terapia específica pode ser prescrita.

Tratamento do nistagmo horizontal

Eliminar esta condição é um processo complexo e demorado. A terapia deve ser realizada levando em consideração a patologia subjacente existente. Via de regra, se houver nistagmo congênito do tipo horizontal, é possível obter melhora significativa.

Na maioria dos casos, mesmo com terapia complexa, a norma não é alcançada, mas os movimentos das pupilas podem se tornar menos perceptíveis. O tratamento do nistagmo em crianças é realizado exclusivamente por métodos conservadores. Óculos ou lentes de contato são selecionados para melhorar a acuidade visual.

Se forem detectados sinais de albinismo ou danos distróficos nos tecidos dos nervos ópticos e da retina, a medida necessária é o uso de óculos especiais com filtros de luz.

Quando surge a questão de como tratar o nistagmo em uma criança, pode ser necessária a terapia pleóptica, ou seja, a estimulação da retina. Uma medida necessária é realizar vários exercícios para ambos os olhos.

Em alguns casos, eles permitem que você alcance o efeito máximo. Bons resultados são obtidos pelo tratamento diploptico, que ajuda a reduzir a amplitude do nistagmo e aumenta a acuidade visual.

Normalmente a terapia medicamentosa é utilizada exclusivamente como auxiliar. São prescritos medicamentos vasodilatadores, que ajudam a melhorar a nutrição dos tecidos oculares.

Ao detectar danos cerebrais orgânicos, os nootrópicos são frequentemente recomendados. Essas drogas ajudam a melhorar a nutrição das fibras nervosas.

Em adultos com nistagmo grave, o tratamento cirúrgico pode ser realizado. Destina-se a corrigir o trabalho dos músculos do olho. Esta operação é difícil. Por um lado, o cirurgião deve enfraquecer os músculos fortes da fase lenta e fortalecê-los no lado oposto.

Após essa correção, é possível reduzir significativamente o nistagmo. O paciente no período pós-operatório endireita a posição forçada da cabeça, o que afeta positivamente a acuidade visual.

Tais intervenções cirúrgicas nos olhos de bebês que sofrem de nistagmo geralmente não são feitas, pois isso pode levar ao comprometimento da formação do globo ocular. A terapia adequadamente selecionada pode alcançar um efeito positivo

Muitos pais que desejam curar completamente o nistagmo em seus filhos tentam todos os meios possíveis. Freqüentemente, eles recorrem a receitas populares. Tais métodos de terapia de nistagmo não são apenas ineficazes, mas também podem causar danos significativos aos órgãos visuais.

Antes de usar quaisquer ervas ou formulações, você precisa consultar um oftalmologista sobre a segurança e adequação de tal tratamento.

Deve-se lembrar que o nistagmo é em grande parte uma doença neurológica, e muitas vezes não é possível eliminar as causas de sua formação, principalmente se houver uma variante congênita dessa patologia. Somente um tratamento moderno abrangente pode alcançar o resultado positivo desejado.

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Nistagmo em crianças são movimentos súbitos de um ou ambos os globos oculares. Traduzido do grego, um nome tão "bonito" do estado anômalo significa sono. Os sábios gregos chamavam a doença dessa maneira porque, quando uma pessoa é saudável, os movimentos involuntários ocorrem apenas quando ela está sonhando.

A condição anormal é bastante rara. As estatísticas dizem que apenas uma pessoa em mil é suscetível ao desenvolvimento dessa patologia.

Por que uma anomalia é formada?

O nistagmo em crianças após um ano pode se desenvolver no contexto de:

Hipermetropia.
Miopia.
Astigmatismo.
Estrabismo.
Estado atrófico do nervo óptico.
A presença de complicações de patologias infecciosas.
A presença de complicações de patologias inflamatórias do ouvido médio.

O nistagmo em crianças menores de um ano se desenvolve por motivos mais graves e complexos. Os médicos observam as seguintes razões para o desenvolvimento de uma condição anormal:

Lesão recebida durante o parto.
A presença de neoplasias no GM.
Estado patológico do aparelho vestibular.
Envenenamento.
Albinismo (ausência de pigmento na retina).

A fixação do olhar em objetos ocorre na quarta semana de vida do bebê. Se isso não for observado, faz sentido soar o alarme, pois o desenvolvimento de uma condição anormal é garantido.

Tipos de condição patológica

O nistagmo em crianças pode ser patológico e fisiológico. Se a causa da condição anormal é uma patologia genética, faz sentido falar em uma doença congênita.

Características da doença ocular fisiológica

Esse tipo de doença se manifesta no contexto de um determinado estímulo. Em um caso, uma condição anormal ocorre no momento em que o bebê está observando como os objetos se movem rapidamente em uma direção ou outra. Nesse contexto, os movimentos dos globos oculares são direcionados na direção oposta.

Abdução extrema dos olhos também é diagnosticada. Isso ocorre quando, quando os órgãos da visão são movidos em uma direção ou outra, é notada a presença de movimentos de pequena escala de natureza oscilante. Esta condição ocorre devido à hiperfadiga dos músculos dos órgãos da visão.

Se for diagnosticada a tensão nervosa mais forte, ocorre nistagmo arbitrário. Para as crianças, essa condição é típica quando estão muito chateadas e choram.

Características da doença ocular patológica

Como resultado de alterações no mecanismo de fixação da visão, o nistagmo patológico é diagnosticado em crianças. Essa anomalia é congênita e consequência direta da deformação no labirinto da orelha interna.

Por tipo, a anomalia difere neste caso em mista, pêndulo e rítmica. Quando uma anomalia do pêndulo é observada em um paciente jovem, os movimentos dos globos oculares não diferem em magnitude. No caso de uma anomalia rítmica, uma das fases é um pouco mais rápida que a outra.

Na maioria das vezes, as oscilações mistas dos globos oculares são diagnosticadas.

Além disso, a condição anômala pode ser classificada por tipo.

Os médicos distinguem entre patologia rotadora, horizontal, diagonal e vertical. O nistagmo horizontal é mais comum em crianças.

Não hesite em diagnosticar

É bastante simples identificar a presença de patologia ocular, uma vez que os movimentos involuntários das maçãs dos órgãos de visão da criança são visíveis sem nenhum equipamento. Métodos adicionais de pesquisa diagnóstica são relevantes quando há necessidade de estabelecer a causa raiz. Portanto, o bebê deve ser examinado quanto a:

neuropatologista pediátrico;
otorrinolaringologista pediátrico;
oftalmologista pediátrico.

Para registrar a amplitude e a direção das vibrações das maçãs dos órgãos de visão do bebê, deve-se usar a eletronistamografia.

Ajuda de um oftalmologista pediátrico

O tratamento correto do nistagmo em crianças só é possível se o médico conseguir estabelecer a causa exata da anomalia do globo ocular do bebê.

Na maioria dos casos, o bebê seleciona óculos para uso permanente. Ao mesmo tempo, o médico toma uma decisão sobre a intervenção do hardware. Isso é necessário para estimular o sistema visual do paciente jovem. O tratamento com este método universal pressupõe que o jovem paciente estará em um hospital. O tratamento é realizado duas vezes ao ano.

Uma criança diagnosticada com esta patologia, antes de entrar na adolescência, está sob a atenção do médico assistente.

De particular perigo é o nistagmo horizontal em crianças. O tratamento desta anomalia pode ser adiado.

O nistagmo em crianças é uma patologia bastante séria. Apesar disso, no contexto do tratamento oportuno, são alcançados resultados realmente bons. O tratamento desta anomalia ocular é bem sucedido em mais de noventa por cento dos casos.

O nistagmo é uma doença na qual ocorrem flutuações espontâneas dos globos oculares. Esses movimentos não são controlados nem pelo cérebro nem pelo nervo óptico. O efeito de um olhar em constante mudança é criado e a criança não consegue fixar objetos visuais. O nistagmo em recém-nascidos se desenvolve com o tempo. De fato, após o nascimento, a visão dos bebês ainda é baixa e seu olhar ainda está vagando. Somente após o primeiro mês de vida a criança aprende a fixar objetos. Se a aparência não estiver claramente formada, os médicos podem fazer um diagnóstico preliminar - nistagmo. Aos 3 meses, a doença é confirmada e observada por até um ano. Afinal, tal desvio na maioria dos casos é considerado temporário e pode desaparecer por conta própria se nenhuma patologia for detectada.

Causas do nistagmo

Na maioria das vezes, uma doença ocular desse tipo é diagnosticada um ano no primeiro exame preventivo em uma clínica infantil. É nessa idade que as flutuações involuntárias do globo ocular e a incapacidade de focar um objeto ou objeto são consideradas uma patologia. Os seguintes fatores provocam nistagmo em crianças:

predisposição hereditária da criança;
distúrbios congênitos do sistema nervoso ou sua aparência devido a lesões durante o parto;
miopia;
traumatismo crâniano;
infecção no ouvido e, como resultado, sua doença;
a futura mãe tomando medicamentos proibidos durante o período de gravidez;
o uso de drogas e álcool pelos pais antes da concepção e durante toda a gravidez pela mãe.

Em um adulto, a doença pode ser provocada por estresse, tensão nervosa. Portanto, é tão importante nos primeiros sintomas fazer um exame não só com um oftalmologista, mas também com um neuropatologista.

Quais são os tipos de nistagmo e como ele se manifesta?

Na oftalmologia, distinguem-se os seguintes tipos de doenças oculares:

nistagmo horizontal. Com esta forma, os olhos se movem da direita para a esquerda;
Vertical. Nesse caso, os globos oculares se movem alternadamente de baixo para cima e para trás;
Pêndulo. Os olhos se movem com a mesma amplitude em todas as direções;
Dissociado. Os olhos se movem em direções diferentes.

Outra classificação do nistagmo o divide em adquirido e congênito. Adquirida é mais comum em adultos. Em crianças, a doença tem uma forma congênita. Uma criança no primeiro ano de vida não saberá explicar o que a preocupa. Os pais devem ficar de olho no bebê. Os sinais de nistagmo congênito, além do desvio do olhar, são aumento da fotossensibilidade e diminuição do nível de visão.

Além disso, a doença do aparelho visual se manifesta por tais sintomas:

tontura constante;
crises de náusea;
Perda de audição;
incoordenação no espaço e uma sensação de movimento dos objetos ao redor.

A manifestação de todos os sinais da doença depende do estágio do nistagmo. Por exemplo, se a doença está no início de seu desenvolvimento, não é perceptível para os outros. Quando o olho está parado, não há vibrações. Eles aparecem apenas quando os olhos da criança estão fortemente direcionados para o lado esquerdo ou direito. O grau médio da doença é caracterizado por movimentos já visíveis dos globos oculares quando o bebê olha direto. Na forma mais severa, as flutuações aparecem mesmo durante uma lenta retirada do olho para os lados.

Com nistagmo congênito em recém-nascidos, as flutuações são observadas no segundo mês de vida. Movimentos involuntários e falta de foco no assunto até um ano são a norma. Mas é necessário consultar um especialista para não perder a possível patologia que causa a doença.

Como o nistagmo é diagnosticado?

Para verificar a precisão da doença e excluir outras, o paciente deve passar por um exame completo. O diagnóstico é feito por um neurologista após os seguintes estudos

amplitude de rotação do globo ocular;
exame completo da retina;
ressonância magnética do cérebro.

Além disso, é prescrita uma verificação de nitidez por um oftalmologista e uma consulta com ele. Se necessário, a criança é encaminhada para exame a um otorrinolaringologista.

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Como o nistagmo é tratado?

Via de regra, o tratamento do nistagmo em crianças é todo um complexo de procedimentos de longo prazo, também visando eliminar a patologia e a doença que causa a doença ocular.

Os óculos são prescritos apenas para as crianças cujo nistagmo causou miopia ou hipermetropia. A medicina moderna conduz a terapia com a ajuda de dispositivos especiais, cuja ação visa estimular o nível de visão do bebê. Este curso é realizado algumas vezes por ano e dura três semanas. Através da operação do médico, a amplitude das oscilações do olho é reduzida ao mínimo.

Durante todo o tratamento, a criança é matriculada em uma instituição especial desde o momento em que a doença é detectada e até os 15 anos de idade. Durante esse longo período, os médicos tentam melhorar ao máximo a visão e reduzir a amplitude de rotação dos olhos. O tratamento eficaz é em uma idade mais precoce. Por isso, é tão importante identificar o nistagmo assim que ele aparece.

Uma ocorrência bastante comum é o desenvolvimento de uma doença ocular em outra - miopia. Isso acontece no momento em que o bebê está apenas aprendendo a manter os olhos em objetos individuais.

Prevenção do nistagmo em crianças

É muito difícil proteger o bebê de tal doença ocular. Mas está nas forças dos pais tratar doenças dos órgãos otorrinolaringológicos em tempo hábil, e também prevenir o desenvolvimento de doenças graves de todo o corpo da criança. Tente examinar o cérebro e o sistema nervoso da criança o mais rápido possível para não perder a formação da patologia.

Se os óculos foram atribuídos à criança por deficiência visual, certifique-se de comprá-los e deixar a criança usá-los, encontre as palavras certas, diga o quanto é importante. Mais importante ainda, ensine seu filho a não ter vergonha de usar óculos para que não haja complexos no futuro. Se você não seguir a recomendação deste médico, as migalhas logo desenvolverão nistagmo.

O nistagmo congênito em um recém-nascido é quase impossível de prevenir. É impossível garantir totalmente o bebê contra lesões durante o parto e infecções. Mas uma mulher pode reduzir significativamente o risco de desenvolver patologia se monitorar sua saúde durante o período de gravidez, tentando fortalecer constantemente sua imunidade.

Qualquer criança pode sofrer de nistagmo por certas razões. Isso não o torna uma espécie de mente fraca, seu desenvolvimento físico não fica atrás de seus pares. Só que o bebê precisará passar por alguns procedimentos e, se necessário, usar óculos para corrigir a visão.

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Sintomas de nistagmo em crianças menores de um ano

Causas da doença
Sintomas e formas da doença
Tratamento e diagnóstico

O nistagmo em crianças de até um ano ou mais na medicina moderna é diagnosticado por oftalmologistas e neuropatologistas. Na terminologia médica, o nistagmo é uma forma grave de doença ocular em que a fixação do globo ocular é perturbada. Isso é expresso por um movimento espontâneo e oscilante dos olhos. Esses movimentos não são controlados nem pelo nervo óptico nem pelo cérebro, os olhos da criança não fixam objetos visuais e é criado o efeito de um olhar contínuo.

Causas da doença

O movimento involuntário do globo ocular durante o nistagmo leva ao comprometimento da função visual e à diminuição do nível de visão. O nistagmo congênito em crianças menores de um ano é raro. Como no 1º mês de vida em recém-nascidos a baixa acuidade visual é uma norma fisiológica, e eles ainda não conseguem fixar imagens e objetos visuais, as manifestações de nistagmo em uma criança são diagnosticadas mais tarde, no primeiro exame preventivo por um oftalmologista em um clínica.

Se uma criança no segundo mês de vida não segue os dedos, um chocalho, não se concentra na mãe, nesses casos é imprescindível consultar um oftalmologista para evitar que os efeitos do nistagmo afetem a formação dos órgãos visuais e sistemas.

As razões para a instabilidade do olho na órbita são as seguintes:

fator genético.
Albinismo - pigmentação prejudicada ou sua completa ausência no corpo.
Miopia.
Congênito ou adquirido como resultado de distúrbios traumáticos de nascimento do sistema nervoso.
Ferimento na cabeça.
Doenças infecciosas do ouvido.
Tomar drogas ilegais durante a gravidez.
Uso de álcool e drogas antes da concepção e durante a gravidez.

O nistagmo pode se desenvolver no contexto da exposição a certos fatores que atuarão como patógenos negativos para o sistema nervoso central. Ou seja, se essa doença surgiu em um estado de equilíbrio do sistema nervoso, isso indica que o próprio sistema nervoso central permaneceu em estado de tensão. Assim, por exemplo, o nistagmo pode se manifestar em um adulto após passar por estresse severo. Portanto, após consultar um oftalmologista, é tão importante fazer um diagnóstico completo por um neurologista para revelar todas as nuances do funcionamento do sistema nervoso.

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Além do fato de uma criança de até um ano involuntariamente escorrer os olhos, o nistagmo apresenta outros sintomas característicos aos quais também vale a pena prestar atenção: o bebê desenvolve fotossensibilidade e a visão piora.

Como o nistagmo pode se desenvolver no contexto de alguma outra doença ocular, suas manifestações clínicas serão sobrepostas aos sintomas dessa doença.

Um bebê de seis meses não pode falar sobre seu desconforto durante o desenvolvimento do nistagmo; no entanto, os livros de referência médica descrevem a condição que o paciente experimenta. Tontura constante e uma sensação de instabilidade acompanham uma visão distorcida das formas circundantes, as imagens visuais tremem e borram.

Nos adultos, pode-se diagnosticar o nistagmo profissional, que se desenvolve com esforço ocular sistemático durante o trabalho, com pouca iluminação e constantemente em posição sentada desconfortável. Portanto, os sintomas acima em um adulto devem servir como um sinal para um exame médico.

Além do nistagmo profissional, existem mais quatro formas da doença:

Forma vertical: os olhos se movem de baixo para cima e de cima para baixo.
Horizontal: O globo ocular se move de um lado para o outro ou da esquerda para a direita.
Forma de pêndulo: os olhos se movem em ambas as direções com a mesma amplitude.
Dissociado: um olho se move em uma direção, o outro olho na outra.

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Um exame abrangente do sistema visual do corpo usando diagnósticos de computador permite determinar qual é o principal motivo que influenciou a desorientação do globo ocular. Além disso, o paciente recebe tomografia magnética, eletroencefalograma e ecoencefalografia.

O tratamento terapêutico do nistagmo é prescrito após o exame e é realizado em etapas longas. O uso de óculos pode ser opcional, mas apenas em caso de doenças oculares concomitantes: hipermetropia ou miopia. A terapia de hardware tradicional consiste em conduzir um curso de estimulação do nível de visão do paciente. É realizada por 3 semanas várias vezes ao ano. A intervenção cirúrgica no tratamento do nistagmo consiste em reduzir ao mínimo a amplitude do movimento ocular.

Uma criança com esta doença é registrada desde o momento do diagnóstico até os 15 anos, enquanto há momentos de seu crescimento ativo. Durante esse período de tratamento, é possível reduzir a amplitude de rotação ocular e aumentar o nível de visão ao máximo. Em termos de impacto, as etapas do tratamento realizadas em uma idade precoce do paciente são consideradas as melhores.

Sem dúvida, a terapia oportuna ajuda a reduzir o nível de nistagmo à miopia. Nessa idade, quando o bebê aprende a focar o olhar, desenvolvendo assim o nível de visão, o nistagmo pode “evoluir” para miopia. Nesse caso, a criança já recebe prescrição de óculos desde muito cedo, o que corrigirá ao máximo a visão, evitando novas patologias.

Crianças com nistagmo não diferem de seus pares em demência ou algum tipo de desenvolvimento físico. Apoiar o nível de visão através dos óculos torna sua vida mais conveniente, mas ao usá-los, o olhar evasivo de uma criança geralmente esbarra na moldura, o que pode causar desconforto para as crianças. Se a criança não fica constrangida com seu olhar evasivo e não apresenta patologias visuais concomitantes, não há necessidade de forçá-la a usar óculos.

https://youtu.be/Ch4tbRaKRRQ

Para que o recém-nascido não desenvolva nistagmo, as mães são aconselhadas a ter muito cuidado com sua saúde durante a gravidez, tentando não se infectar com doenças infecciosas. Se, no entanto, isso aconteceu, tome os medicamentos apenas prescritos pelo médico responsável pela gravidez.

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Como tratar o nistagmo ocular em crianças e adultos

O nistagmo ocular é uma doença que se manifesta pelo movimento espontâneo dos globos oculares. O olho ao mesmo tempo se desvia arbitrariamente do ponto de observação e depois retorna. Nesse caso, não há fixação da visão no objeto de observação. O nistagmo espontâneo pode ser horizontal, vertical ou rotatório (rotativo). A doença não é apenas um problema estético; como resultado da doença, em alguns casos, a visão sofre. O nistagmo muitas vezes não é uma doença independente, mas um sintoma de patologias mais graves no corpo. É muito importante ser diagnosticado em tempo hábil e determinar as causas da patologia. A doença é bastante rara.

O nistagmo congênito desenvolve-se em crianças menores de um ano e o adquirido pode ocorrer em qualquer idade. As possíveis causas do nistagmo são distúrbios do aparelho vestibular, danos aos nervos cranianos, trauma, tumores cerebrais, distúrbios circulatórios e outras patologias do sistema nervoso central.

Classificação do nistagmo

O desenvolvimento da doença em crianças

Sinais de doença

Diagnóstico

Tratamento do nistagmo

Nutrição

Classificação do nistagmo

Por origem, eles distinguem:

nistagmo congênito, que se desenvolve em crianças menores de um ano;
adquirida durante a vida devido a patologia do aparelho vestibular ou dano cerebral.

A doença pode se desenvolver em qualquer idade.

De acordo com o tipo de movimento da maçã principal, existem:

Nistagmo horizontal (lado esquerdo e lado direito) - movimento ocular para a direita e para a esquerda. Este é o tipo mais comum de doença.
Vertical - movimento dos olhos para cima e para baixo.
Rotacional ou rotatório - rotação dos globos oculares.

De acordo com a natureza do movimento do globo ocular, existem:

pêndulo - há movimentos oculares oscilatórios;
espasmódico - os olhos se movem em uma direção com um solavanco e, em seguida, retornam lentamente à posição original.

O desenvolvimento da doença em crianças

A doença é muito rara e não atinge mais do que 0,05% de todos os recém-nascidos. Na maioria das vezes, o nistagmo horizontal se desenvolve com movimentos oculares espasmódicos. A doença se desenvolve na idade de dois meses a um ano.

Os bebês recém-nascidos têm baixa acuidade visual e não conseguem focar em um objeto, então seus olhos vagam pela sala e não olham para um ponto. No entanto, após o primeiro mês, a criança deve ser capaz de se concentrar em um objeto específico. Se dentro de 1-2 meses isso não acontecer, eles falam sobre nistagmo congênito. Neste caso, é necessário consultar um oftalmologista pediátrico.

O tratamento do nistagmo em crianças deve ser iniciado imediatamente, pois essa patologia leva muito rapidamente à diminuição da visão do bebê.

Causas do nistagmo

O desenvolvimento do nistagmo congênito geralmente é determinado geneticamente. O nistagmo espontâneo congênito e adquirido é um sintoma de algum processo patológico no corpo. É muito importante realizar um diagnóstico preciso para determinar o que causou o desenvolvimento desta doença. Na maioria das vezes, uma forma congênita da doença se desenvolve em crianças menores de 1 ano.

Em adultos e recém-nascidos, o nistagmo espontâneo se desenvolve se houver mau funcionamento do aparelho oculomotor. Tais falhas podem ocorrer devido a uma série de razões.

Possíveis fatores que levam ao desenvolvimento da doença:

lesão cerebral ou tumor, acidente vascular cerebral;
violação da circulação cerebral;
esclerose múltipla ou outras doenças desmielinizantes;
doença de Ménière - patologia do ouvido interno;
infecções de ouvido;
malformações do cérebro e do crânio;
intoxicação;
trauma para o bebê durante o parto;
hidrocefalia - uma doença na qual o líquido se acumula nos ventrículos do cérebro;
patologia do aparelho vestibular;
inflamação ou inchaço do nervo vestibular.

Sinais de doença

O principal sintoma da doença são os movimentos oculares espontâneos visíveis a olho nu.

Além disso, o paciente apresenta os seguintes sintomas:

fotofobia;
sensação de que os objetos ao redor estão vibrando;
muitas vezes há tontura, sensação de instabilidade;
náusea.

Muitas vezes, junto com esses sintomas, aparecem outros sinais que indicam danos ao sistema nervoso central ou ao aparelho vestibular:

perda auditiva, muitas vezes unilateral;
estrabismo;
coordenação prejudicada do movimento e da marcha;
fraqueza muscular.

Com o tempo, o nistagmo espontâneo causa diminuição da acuidade visual. Se a doença se desenvolve em adultos, eles não percebem imediatamente a deterioração da visão. Para manter a capacidade de ver, é muito importante consultar um médico em tempo hábil e fazer um diagnóstico.

Diagnóstico

O diagnóstico da doença em recém-nascidos e adultos é realizado por um oftalmologista. Determina a condição da visão do paciente, estuda a condição do fundo, retina e nervo óptico.

O diagnóstico é baseado na coleta de anamnese e nos resultados de vários estudos:

pesquisa neurológica;
exame de sangue laboratorial;
computador e ressonância magnética.

Tratamento do nistagmo

É quase impossível curar o nistagmo. Essa patologia não é passível de terapia medicamentosa ou popular. Uma doença é apenas um sintoma de uma ou outra violação do funcionamento normal do corpo. Para que o nistagmo passe, é necessário fazer um diagnóstico completo, determinar as causas da doença e tratar a condição patológica que levou ao nistagmo.

Óculos ou lentes de contato são usados para corrigir a deterioração da visão. Para restaurar a acuidade visual, é útil seguir uma dieta contendo vitaminas benéficas para os olhos. Algumas receitas populares são muito úteis para os olhos:

Salsinha. Tome suco de salsa espremido na hora, 1 colher de sopa. eu. duas vezes ao dia.
Água de endro. Em 200 ml de água fervente, cozinhe 1 colher de sopa. eu. sementes de endro, insista 2 horas, filtre o empréstimo. Os adultos bebem 100 ml duas vezes ao dia. É útil dar água de endro aos bebês em 1 colher de chá. 2-3 vezes ao dia.
Alcaravia. Em 1 xícara de água fervente, cozinhe no vapor 1 colher de sopa. eu. cominho, insista 1 hora e depois filtre. Os adultos também bebem meio copo duas vezes ao dia. Para o tratamento de recém-nascidos, este remédio não é usado.
Alfafa. Em 1 xícara de água fervente insista 1 colher de sopa. eu. sementes de alfafa, filtre e tome meio copo três vezes ao dia.

Nutrição

A introdução de certos alimentos na dieta ajudará a manter a acuidade visual, pois esses alimentos contêm vitaminas benéficas para a saúde ocular. A maioria dos nutrientes são encontrados em frutas e legumes frescos. Para a saúde dos olhos, as vitaminas A, C e B são úteis, assim como substâncias como luteína, caroteno e zeaxantina.

Mirtilos contêm vitaminas B1 e C e luteína. Esta baga é útil não apenas fresca, mas também congelada ou ralada com açúcar.
Legumes alaranjados: cenoura, abóbora.
Brócolis;
Espinafre.
Frutas: laranjas, tangerinas, pêssegos, uvas, kiwi e outras.

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O nistagmo é uma forma complexa de patologia e geralmente causa visão deficiente. O nistagmo é muito menos comum em crianças do que em adultos. Esta doença não é muito comum. Mas, apesar de sua raridade, o nistagmo geralmente acompanha uma diminuição da acuidade visual.

O nistagmo pode ser devido à inflamação do ouvido médio ou a um distúrbio do sistema nervoso. Então, o tratamento da doença subjacente é necessário. O nistagmo também pode ser a doença subjacente. Então você deve entrar em contato com um oftalmologista e ele irá prescrever o tratamento.

Aloque nistagm horizontal e vertical. Depende da direção de oscilação dos globos oculares. Aos primeiros sinais da doença, você deve consultar imediatamente um médico.

Características da doença

Nistagmo - (do grego nistagmós - cochilo), movimentos rítmicos rápidos e involuntários dos globos oculares.

O nistagmo bilateral é mais comum, muito menos unilateral. Dependendo da direção de oscilação dos globos oculares, o nistagmo é distinguido horizontal, rotacional (rotativo), vertical e diagonal.

O nistagmo pode ocorrer em pessoas saudáveis, por exemplo, ao girar em uma cadeira (rotacional), ao fixar o olhar em objetos em movimento (optocinético), ao derramar água fria ou morna no ouvido (nistagmo calórico), etc.

O nistagmo é uma patologia grave do sistema visual associada a distúrbios do sistema nervoso central, com patologia do fundo e do nervo óptico. O nistagmo congênito em crianças é bastante raro. Entre as causas de sua ocorrência pode ser chamado de trauma de nascimento e distúrbios do desenvolvimento intra-uterino.

O nistagmo é uma das patologias do aparelho oculomotor em crianças. Com este diagnóstico, o olhar não se estabelece de todo e os olhos fazem constantemente movimentos caóticos espontâneos de várias amplitudes, pelo que a imagem na retina está sempre desfocada.

Além disso, o nistagmo pode provocar albinismo - uma doença hereditária, manifestada por uma diminuição ou ausência total de pigmentação da pele, cabelo, olhos ou apenas olhos. Crianças com albinismo têm pele muito branca; sobrancelhas, cílios e cabelos são completamente desprovidos de pigmento.

Devido à falta de pigmento na retina, as funções das células nervosas da retina são interrompidas, além disso, as crianças com esta doença inicialmente apresentam distúrbios tanto na região central da retina quanto no nervo óptico. Como resultado, ocorre o nistagmo.

O nistagmo em quase todos os casos é combinado com alterações orgânicas (irreversíveis) no sistema visual (atrofia parcial do nervo óptico, alterações distróficas no fundo) e com distúrbios funcionais (reversíveis).

Este último com nistagmo se desenvolve no contexto de patologia concomitante, principalmente hipermetropia, astigmatismo, miopia ou estrabismo. Com esta doença, uma imagem borrada e difusa é formada no fundo.

Soma-se a isso o movimento constante dos globos oculares e o deslocamento da imagem. Como resultado, uma imagem difusa é transmitida para as partes superiores do sistema nervoso central, de modo que as células visuais do córtex cerebral não se desenvolvem o suficiente e a acuidade visual diminui.

tipos

Fonte: treatment-online.com.ua

nistagmo espasmódico tem um recurso como um movimento lento de "derivação" de desfolhamento, bem como um movimento espasmódico de refoveamento corretivo bastante rápido.

A direção é determinada pela direção do componente rápido.

Este tipo de doença é dividida em vestibular e lenta.

pêndulo nistagmo caracterizada por movimentos lentos de foveating e defoveating. O nistagmo pêndulo congênito é horizontal com uma tendência característica de se tornar espasmódico ao olhar para o lado.

O nistagmo pendular adquirido caracteriza-se pela presença de componentes horizontais, verticais e de torção. Se as direções horizontal e vertical do nistagmo pêndulo estiverem em fase, a direção percebida é oblíqua.

Quando estão fora de fase, tem uma aparência elíptica ou rotativa. O nistagmo do tipo misto consiste em nistagmo pendular na posição primária e nistagmo espasmódico ao olhar para o lado.

nistagmo de instalação- leve nistagmo espasmódico de baixa frequência em caso de extrema aversão ao olhar. O nistagmo optocinético é um tipo espasmódico observado com movimentos repetidos de um objeto no campo de visão.

Fase lenta - acompanhando o movimento do objeto; fase rápida - movimento sacádico na direção oposta, os olhos fixam outro objeto.

Se os objetos se moveram na direção esquerda, a parte parietal-occipital esquerda é responsável pela fase lenta à esquerda e a zona frontal esquerda é responsável pela fase rápida à direita.

nistagmo optocinético usado para identificar simuladores que imitam a cegueira e para determinar a acuidade visual em uma criança. É usado para determinar o fator que causou a hemianopsia homônima isolada.

nistagmo vestibular- um tipo de doença espasmódica que se desenvolve quando a entrada muda dos núcleos vestibulares para o centro dos movimentos horizontais do órgão. A fase lenta é regulada pelos núcleos vestibulares, enquanto a fase rápida é regulada pelo tronco encefálico e pela via frontomesencefálica.

O nistagmo rotatório ocorre em doenças do sistema vestibular.

Pode ocorrer com estimulação calórica:

Quando a água fria entra na orelha direita, há um nistagmo do lado esquerdo do tipo espasmódico;
Se a água morna entrar na orelha esquerda, observa-se nistagmo espasmódico do lado direito;
Quando a água fria entra em ambos os ouvidos ao mesmo tempo, aparece um nistagmo espasmódico, caracterizado por uma rápida fase ascendente. A água morna promove o desenvolvimento da doença com uma rápida fase descendente.

O nistagmo de desequilíbrio motor desenvolve-se com defeitos primários nos mecanismos eferentes.

O nistagmo congênito pode ser recessivo ligado ao cromossomo X ou autossômico dominante. É encontrado algum tempo após o nascimento e não desaparece ao longo da vida.

Espasmo balançando a cabeça- uma condição que ocorre com pouca frequência entre 3 e 18 meses.

Seus sintomas:

Nistagmo unilateral ou bilateral do tipo horizontal com pequena amplitude e alta frequência, acompanhado de aceno de cabeça;
O nistagmo costuma ser assimétrico, com amplitude aumentada na abdução;
Os componentes vertical e de torção são diferenciados.

nistagmo latente está diretamente relacionada à esotropia infantil e não é acompanhada de desvio vertical. Caracteriza-se pelo fato de que, quando ambos os olhos estão abertos, não há sintomas da doença.

O nistagmo alternado periódico é diagnosticado pelas seguintes características:

Nistagmo espasmódico horizontal concomitante, mudando de direção de tempos em tempos;
O ciclo é dividido em uma fase ativa e uma estacionária; Durante a fase ativa, a amplitude e a frequência na velocidade da fase lenta primeiro aumentam acentuadamente e depois diminuem;
Segue-se um pequeno e calmo interlúdio, que dura até vinte segundos, enquanto os olhos fazem movimentos pendulares de baixa amplitude;
Então há uma sequência semelhante de movimentos em direções opostas, um ciclo dura vários minutos.

Convergência-retração o tipo de doença é observado com contração simultânea dos músculos extraoculares (reto medial). O nistagmo, "batendo" para baixo, tem sinais como um tipo vertical com uma fase rápida, "batendo" para baixo.

O nistagmo, "espancamento", caracteriza-se pelos seguintes sintomas: tipo vertical com fase rápida, "espancamento".

nistagmo recíproco Maddox se manifesta através de nistagmo de pêndulo, com um olho subindo e virando para dentro, enquanto o outro olho simultaneamente descendo e virando para fora; os olhos divergem em direções opostas.

nistagmo atáxicoé um tipo horizontal de nistagmo visto no olho desviado de uma pessoa com oftalmoplegia internuclear.

Pensa-se que o nistagmo com privação sensorial seja o resultado da função visual prejudicada. A condição do paciente é determinada pelo grau de deterioração das funções visuais. A variedade horizontal e pêndulo diminui com a convergência.

Para reduzir sua amplitude, costuma-se adotar uma certa posição da cabeça.

O fator que causa a doença da privação sensorial é chamado de patologia grave da visão central, transmitida em tenra idade. Geralmente se desenvolve em pessoas com menos de dois anos de idade com deficiência visual bilateral.

nistagmo horizontal. O nistagmo do tipo horizontal refere-se ao tipo vestibular.

Ocorre com bastante frequência, manifestando-se em violações nas seções intermediárias da fossa romboide. Freqüentemente, o nistagmo horizontal indica alterações no sistema nervoso central, bem como na periferia.

Este tipo de doença também pode ser diagnosticado com inflamações primárias inflamatórias, infecciosas e intoxicantes do labirinto. Também é causada por patologias do ouvido médio, que se espalham secundariamente pelo labirinto.

Razões para a aparência

Fonte: linza.guru

Na maioria das vezes, uma doença ocular desse tipo é diagnosticada um ano no primeiro exame preventivo em uma clínica infantil.

É nessa idade que as flutuações involuntárias do globo ocular e a incapacidade de focar um objeto ou objeto são consideradas uma patologia. Os seguintes fatores provocam nistagmo em crianças:

predisposição hereditária da criança;
distúrbios congênitos do sistema nervoso ou sua aparência devido a lesões durante o parto;
miopia;
traumatismo crâniano;
infecção no ouvido e, como resultado, sua doença;
a futura mãe tomando medicamentos proibidos durante o período de gravidez;
o uso de drogas e álcool pelos pais antes da concepção e durante toda a gravidez pela mãe.

Sintomas

Com nistagmo, a cabeça da criança muitas vezes pode assumir uma posição não natural. Esta condição é chamada de torcicolo ocular.

Surge devido ao fato de que com o nistagmo sempre há uma posição da cabeça, na qual os movimentos oscilatórios aparecem muito menos ou desaparecem completamente.

A criança encontra inconscientemente essa posição da cabeça e começa a olhar nessa posição, pois devido ao menor número de movimentos oscilatórios, a qualidade e acuidade visual nessa posição é muito melhor. É difícil para um bebê de qualquer idade determinar a presença de um problema de saúde.

Além disso, o nistagmo geralmente se desenvolve no contexto de outra doença.

A doença é caracterizada por atividade motora prejudicada dos olhos. Além disso, os seguintes sintomas acompanhantes de nistagmo podem ser observados:

tontura;
deficiência visual;
incapacidade de se concentrar no assunto;
sensação de movimento dos objetos circundantes;
náusea;
deficiência auditiva;
problemas de coordenação dos movimentos.

Com uma forma leve de patologia, o paciente pode nem estar ciente da presença desse distúrbio.

Os sintomas dependem em grande parte do grau da doença. Assim, um grau leve é caracterizado pela completa ausência de flutuações oculares em repouso. O distúrbio do movimento aparece apenas quando o paciente leva o olho para a forma extrema (máximo direito ou esquerdo). Esta forma da doença pode até ser invisível para os outros.

O grau médio ou segundo da doença é caracterizado por uma oscilação visível do olho com um olhar direto (a posição central do olho).

A forma grave ou de terceiro grau é caracterizada por movimentos oculares oscilatórios com desvio lento do olhar. Por exemplo, ao olhar para a direita, há flutuações visíveis do olho para o lado esquerdo.

Diagnóstico

Fonte: bigmir.net

Quando o diagnóstico do nistagmo é realizado em estágio inicial, com o tratamento oportuno é possível diminuir a amplitude da oscilação do globo ocular e aumentar significativamente a acuidade visual.

Somente um oftalmologista pode detectar a presença de uma doença em uma criança após receber os resultados de um exame abrangente. É possível diagnosticar o nistagmo horizontal congênito em bebês desde muito cedo, se você consultar um médico a tempo.

A presença de nistagmo em uma criança pode ser detectada por um oftalmologista durante o exame, um oftalmologista pediátrico fará um estudo das principais funções visuais, a saber: acuidade visual, fundo, condição da mídia óptica, nervo óptico, retina, aparelho oculomotor .

Acontece também a doença subjacente que levou ao desenvolvimento do nistagmo ocular, para o qual é prescrita consulta com um neurologista e estudos eletrofisiológicos mais profundos.

Para identificar e tratar o nistagmo congênito, primeiro é necessário realizar estudos genéticos.

Para escolher a maneira mais ideal e correta de tratar o nistagmo, primeiro você precisa descobrir qual é a causa da doença. Para fazer isso, um oftalmologista pode prescrever os seguintes estudos:

ressonância magnética do cérebro e órbitas;
Eco-EG;
tomografia computadorizada do cérebro;

Tipos de doença

Fonte: linza.guru

Horizontal

O nistagmo congênito horizontal na infância se desenvolve extremamente raramente. Para provocar sua ocorrência podem ser lesões sofridas pelo bebê durante o parto ou a patologia de seu amadurecimento durante a gravidez da mulher.

Também pode se desenvolver como uma complicação após um processo inflamatório no ouvido ou uma doença infecciosa.

O nistagmo geralmente está associado à miopia, astigmatismo ou hipermetropia. Uma criança com este defeito visual muitas vezes também tem uma acuidade visual reduzida do mundo circundante.

Vertical

Nistagmo vertical: o que é, causas de aparecimento O distúrbio do sistema visual é dividido em dois tipos diferentes - congênito e adquirido. A patologia congênita se manifesta após o nascimento de um bebê, durante os primeiros meses, ocorre com pouca frequência, desenvolve-se no contexto de distúrbios neurológicos que são herdados pela criança.

As causas que causam a patologia dos olhos de natureza adquirida são condicionalmente divididas em locais e gerais.

Este último provoca:

esclerose múltipla;
AVC;
traumatismo crâniano;
tomar álcool e drogas, bem como medicamentos para epilepsia e convulsões, para melhorar o sono.

Causas de nistagmo local: deficiência visual (adquirida e congênita): astigmatismo; atrofia do nervo óptico; miopia; distrofia reticular; albinismo.

Medidas terapêuticas

Fonte: dez-brateevo.ru

O nistagmo é uma doença que se manifesta externamente no fato de a criança não conseguir fixar o olhar, seus olhos constantemente fazem movimentos oscilatórios involuntários, “correm”. O nistagmo congênito é raro.

A causa pode ser uma violação no sistema nervoso central, tanto de natureza congênita quanto devido a trauma de nascimento.

O albinismo, outra causa, é uma doença hereditária, manifestada por uma diminuição ou ausência completa de pigmentação da pele, cabelos, olhos. Crianças com albinismo têm pele, sobrancelhas, cílios e cabelos brancos.

O nistagmo em crianças em quase todos os casos é combinado com alterações orgânicas (irreversíveis) no sistema visual (PANS, alterações distróficas no fundo) e com distúrbios funcionais (reversíveis).

Os distúrbios funcionais se desenvolvem no contexto de hipermetropia, astigmatismo, miopia ou estrabismo. Uma imagem borrada e difusa é formada no fundo, e a isso é adicionado o movimento constante dos globos oculares e o deslocamento da imagem.

Como resultado, uma imagem difusa é transmitida para as partes superiores do sistema nervoso central, de modo que as células visuais do córtex cerebral não se desenvolvem o suficiente e a acuidade visual diminui.

O nistagmo é detectado pela fixação visual do dedo do médico, que é colocado a 20-30 cm de distância da têmpora do paciente, alternadamente em ambos os lados. Também é utilizado o método da eletronistagmografia, baseado no registro gráfico dos biopotenciais do globo ocular, que mudam com o seu movimento.

Com base no mecanismo de ocorrência, distinguem-se vários tipos de nistagmo, sendo os mais importantes na prática clínica o nistagmo vestibular, causado pela irritação dos receptores do analisador vestibular, e o optocinético, causado pela irritação do aparelho óptico do olho .

O nistagmo vestibular consiste em fases rápidas e lentas alternadas ritmicamente, cuja proporção temporal em processos compensados e em pessoas saudáveis é de 1:3 - 1:5. Pode surgir espontaneamente e ser causado artificialmente.

O nistagmo espontâneo é sempre um sinal de um processo patológico no labirinto do ouvido interno ou do cérebro. Pode ter direções horizontais, verticais ou diagonais, rotacionais e convergentes, que são determinadas por sua fase rápida.

Um acentuado alongamento da fase lenta do nistagmo vestibular espontâneo em combinação com movimentos flutuantes dos globos oculares indica uma lesão grave na região do tronco encefálico e é observado no período agudo de um acidente vascular cerebral, com hemorragias traumáticas no cérebro, no fase aguda da meningoencefalite, com tumores cerebrais acompanhados de aumento acentuado da pressão intracraniana.

O nistagmo induzido artificialmente é geralmente observado em pessoas saudáveis; na patologia, seus parâmetros mudam. Os principais tipos de nistagmo artificial são calórico, rotacional e pós-rotacional, pressor.

Outros tipos de nistagmo incluem:

profissional (por exemplo, tremendo entre os mineiros),
congênito (devido ao subdesenvolvimento do sistema vestibular, muitas vezes acompanha doenças hereditárias do sistema nervoso),
fixação e instalação (ocorre com extrema aversão ao olhar como resultado da fadiga dos músculos oculares),
voluntário (observado em pessoas que têm a capacidade de influenciar os músculos que não estão sujeitos à contração voluntária).

O tratamento do nistagmo em crianças é baseado em dois princípios: complexidade e duração. Além disso, baseia-se na eliminação da causa principal: o tratamento da doença de base.

Como métodos de tratamento são usados:

Correção da visão óptica. Para isso, pontos apropriados são selecionados. Caso seja detectado albinismo ou observados processos distróficos, são utilizados óculos com filtros de luz especiais.
Intervenção operacional. Necessário para minimizar a amplitude do movimento dos globos oculares. As operações são realizadas no aparelho muscular. Durante a cirurgia, o médico assistente fortalece a parte fraca dos músculos. Com isso, as manifestações da patologia são reduzidas e a posição incorreta da cabeça também é endireitada.
terapia plenoptica. É necessário restaurar a ambliopia e as capacidades acomodativas do olho. O tratamento plenóptico consiste em procedimentos necessários para ativar as funções da retina e realizar exercícios especiais para os olhos. Este método de terapia inclui: passagem de luz em um monobinoscópio através de um filtro vermelho; estimulação por vários testes, entre os quais os exercícios de computador são os mais amplamente utilizados.
Terapia diploptica e exercícios binoculares. Este método ajuda a aumentar o nível de visão e reduzir a amplitude do nistagmo.
Terapia médica. Durante ele, são utilizados medicamentos que melhoram o suprimento de nutrientes aos tecidos oculares. Estes incluem: drogas vasodilatadoras e complexos multivitamínicos.

O nistagmo em crianças obriga ao registo médico obrigatório da criança até aos 15 anos.

A remoção das principais manifestações da patologia está associada a períodos de crescimento ativo. É neste momento que você pode reduzir de forma mais eficaz a amplitude do movimento dos globos oculares e aumentar a acuidade visual. Portanto, o tratamento do processo patológico deve ser iniciado o mais cedo possível.

Tratamento em casa

O nistagmo é um movimento oscilatório repetitivo involuntário de um ou ambos os globos oculares. Os movimentos podem ser espasmódicos e semelhantes a um pêndulo. O nistagmo é frequentemente a causa da baixa acuidade visual. Essa patologia não é muito difundida - um caso ocorre em cerca de 10.000 pessoas. O nistagmo congênito é ainda mais raro. Existem nistagmos fisiológicos e patológicos.

nistagmo fisiológico

O nistagmo fisiológico dos olhos aparece em pessoas saudáveis sob a influência de qualquer irritante, é dividido em três tipos. Vamos vê-los em detalhes.

O nistagmo optocinético ocorre quando uma pessoa observa objetos em movimento rápido, como ao olhar pela janela de um trem. Nesse caso, os movimentos dos globos oculares são direcionados na direção oposta ao movimento dos objetos.

Nistagmo de abdução extrema é outro tipo de nistagmo fisiológico. Com a abdução máxima dos olhos para um lado, observam-se movimentos oscilatórios de pequena escala dos globos oculares. A razão para isso é a fadiga rápida dos músculos oculares.

Nistagmo arbitrário - geralmente ocorre com forte tensão nervosa. Em crianças, pode se manifestar durante uma birra.

nistagmo patológico

O nistagmo patológico é um distúrbio no mecanismo de fixação visual, que pode ser congênito, bem como ser resultado de distúrbios no labirinto da orelha interna ou em áreas do cérebro responsáveis pela regulação do movimento ocular.

Dependendo da natureza dos movimentos dos globos oculares, distinguem-se tipos de nistagmo semelhantes a pêndulos, rítmicos e mistos. Com o nistagmo tipo pêndulo, as fases dos movimentos oscilatórios são iguais em magnitude, com rítmico - uma fase é rápida e a outra é lenta. O tipo misto é caracterizado por oscilações semelhantes a pêndulos ao olhar para frente e rítmicas ao olhar para o lado.

O nistagmo é classificado por tipo e dependendo da direção de oscilação do globo ocular. Existem nistagmos horizontal, vertical, rotatório e diagonal. O mais comum é a oscilação horizontal dos globos oculares.

Causas de nistagmo em crianças

As principais causas de nistagmo em crianças são:

doenças hereditárias, por exemplo, albinismo;
trauma recebido durante o parto;
distúrbios no sistema nervoso central.

Se a causa do nistagmo é uma doença hereditária, falam de nistagmo congênito. Geralmente aparece no segundo ou terceiro mês de vida da criança. O nistagmo em recém-nascidos não aparece imediatamente. Durante o primeiro mês após o nascimento, o olhar dos bebês vagueia, eles não conseguem focalizá-lo em um objeto, mas depois de um mês a situação muda. Se os olhos do bebê continuarem a vagar, isso é uma patologia, caso em que falam de nistagmo congênito.

Freqüentemente, os médicos percebem o nistagmo em crianças menores de um ano como desvios temporários da norma ou como um problema cosmético, associando-o ao subdesenvolvimento do aparelho visual. Portanto, sobre a questão do tratamento precoce do nistagmo, as opiniões dos médicos divergem. Entre as recomendações dos neurologistas, pode-se ouvir que o nistagmo passa sozinho. Esta é a razão pela qual crianças menores de um ano não são tratadas, mas apenas dois especialistas - um oftalmologista e um neuropatologista - observam.

Nistagmo em crianças - tratamento

Antes de prosseguir com o tratamento da criança, ela deve ser cuidadosamente examinada. Um oftalmologista examina não apenas o fundo do olho, avalia a condição do nervo óptico, mas também examina cuidadosamente o aparelho do nervo visual da retina até o próprio córtex cerebral. Isso é possível graças ao chamado estudo eletrofisiológico. A cooperação entre um oftalmologista e um neuropatologista desempenha um papel importante. Para avaliar o estado do sistema nervoso central, um neuropatologista pode recomendar estudos adicionais - ressonância magnética, EEG e outros, que ajudarão a determinar as táticas de tratamento apropriadas.

Se durante o exame for constatado que existem comorbidades, a criança é prescrita para usar óculos. Paralelamente, é realizado tratamento de hardware para aumentar a acuidade visual, que inclui vários métodos de estimulação do sistema visual. O tratamento de hardware é realizado em um hospital duas vezes por ano. O tratamento cirúrgico do nistagmo pode reduzir significativamente a frequência e a amplitude das oscilações oculares. Crianças com nistagmo são acompanhadas por um oftalmologista até a adolescência.

Embora o nistagmo em uma criança seja uma patologia ocular bastante grave, se o tratamento for iniciado a tempo, bons resultados podem ser alcançados. Em quase 90% dos casos, o tratamento do nistagmo horizontal é bem-sucedido.