O uso de adrenalina em ampolas para situações de emergência. Adrenalina - propriedades e uso da solução injetável Adrenalina em ampolas instruções de uso

A adrenalina é um hormônio emocional natural produzido pelas glândulas supra-renais humanas durante períodos de extremo estresse. Aumenta a velocidade de conclusão de tarefas em situações imprevistas e difíceis, aumenta a frequência cardíaca, aumenta a pressão arterial e acelera a reação. O hormônio também está disponível em forma de solução para estimular os sistemas nervoso central e cardiovascular. Na maioria das vezes, a adrenalina em ampolas é usada para suprimir uma reação alérgica imediata e restaurar a função cardíaca.

Descrição e finalidade do medicamento, mecanismo de ação

A adrenalina, produzida pela medula adrenal, é o principal fornecedor dos hormônios catecolaminas (noradrenalina, epinefrina e dopamina). Provoca uma reação rápida em circunstâncias inesperadas e ajuda a agir com rapidez e eficiência. É possível regular o seu nível em casa mantendo um estilo de vida saudável, aplicando as regras de alimentação equilibrada, descanso e sono. Um excesso constante de adrenalina pode trazer efeitos colaterais negativos, por isso é recomendável suprimir adequadamente o estresse e evitar a depressão.

As injeções hormonais são necessárias em situações de emergência, bem como para operações cirúrgicas (em alguns casos). O nome internacional da adrenalina farmacêutica é epinefrina, sendo esta a substância indicada nas embalagens das ampolas. A solução é incolor e inodora, transparente. As empresas farmacêuticas produzem em concentrações de 0,1 e 0,18%. A ampola de adrenalina é de cor laranja e tem volume de 30 mililitros.

Quando a substância entra no corpo, estimula o metabolismo dos tecidos e aumenta a concentração de glicose no sangue. Junto com isso, a epinefrina tem os seguintes tipos de efeitos:

Os principais tipos de ações que a solução possui são antialérgicas e antiinflamatórias.

Como resultado da administração imediata do medicamento, ocorrem os seguintes efeitos:

1. Constrição dos vasos sanguíneos da pele e dos músculos;
2. Vasodilatação no cérebro;
3. Estimulação do automatismo do músculo cardíaco;
4. Aumento da frequência cardíaca;
5. Reduzir a produção de fluido no interior do globo ocular, reduzindo a pressão intraocular;
6. Aumento dos níveis de potássio no organismo;
7. Dilatação da pupila;
8. Manifestação de bradicardia reflexa;
9. Relaxamento dos músculos lisos dos órgãos internos do corpo.

A adrenalina pode ser administrada por via intravenosa ou subcutânea. Observa-se boa absorção do medicamento, sua maior concentração é observada poucos minutos após o uso. A meia-vida é de um a dois minutos. Os metabólitos e pequenas quantidades da substância são excretados inalterados pelos rins.

As soluções de adrenalina são utilizadas na prática em ambientes hospitalares, bem como em salas de emergência. A sua dispensação é possível através de farmácias inter-hospitalares e apenas mediante prescrição médica. Entre as principais indicações para o uso de injeções de adrenalina:

• Reações alérgicas de rápida progressão a compostos químicos, medicamentos, alimentos, etc.;
• Choque anafilático;
• Asma brônquica (crises únicas);
• Sangramento extenso e intenso (se os vasos superficiais estiverem danificados);
• Priapismo;
• Colapso, queda acentuada da pressão arterial;
• Níveis reduzidos de potássio no corpo;
• Queda acentuada nos níveis de glicose no sangue (se o problema for causado por excesso de insulina);
• Inchaço da conjuntiva, observado durante operações cirúrgicas no aparelho visual;
• Insuficiência ventricular esquerda na forma aguda;
• Assistolia ventricular (parada cardíaca);

A adrenalina em solução é usada ativamente durante operações cirúrgicas como meio de reduzir a perda de sangue. Além disso, a substância está incluída em alguns anestésicos utilizados em cirurgia e odontologia. Em casa não se usa adrenalina em solução. Porém, supositórios contra hemorróidas são produzidos com esse hormônio na composição para aliviar dores, inflamações e estancar sangramentos. Na prática otorrinolaringológica é possível utilizar o medicamento para anestesia local e vasoconstrição. Os comprimidos de epinefrina são usados ​​para tratar angina, distúrbios mentais e do sistema nervoso central, bem como hipertensão arterial.

Instruções para uso do medicamento

Na maioria das vezes, as injeções da substância são feitas diretamente sob a pele. A prática de administração intravenosa (na forma de IV) ou no músculo raramente é usada. A solução não deve ser injetada na artéria, pois pode provocar alterações necróticas nos tecidos moles e gangrena. A posologia é determinada pelo médico emergencista ou médico assistente dependendo dos objetivos. Uma dose única pode ser de 0,2 a 1 mililitro para um paciente adulto e para uma criança – de 0,1 a 0,5 mililitros.

A restauração da função cardíaca é realizada por administração intracardíaca no volume de 1 mililitro, em caso de fibrilação - de 0,5 a 1 mililitro de solução. Um ataque de asma é interrompido por injeção subcutânea de 0,3-0,7 mililitros de epinefrina. A dosagem máxima permitida é de um mililitro para um adulto e meio mililitro para uma criança. Doses terapêuticas:

1. Crianças – de 0,1 a 0,5;
2. Adultos - de 0,2 a 1 mililitro.

Estas restrições aplicam-se a todos os tipos de administração de medicamentos, independentemente da finalidade pretendida do tratamento. É proibido dar injeções em casa. A automedicação com qualquer forma de adrenalina não é estritamente recomendada.

Quando administrado, o medicamento começa imediatamente a interagir com os tecidos do corpo, resultando nas seguintes reações:

• Aumento da frequência cardíaca;
• Aumento da respiração;
• Aumento rápido da pressão arterial.

Com base nesses fatores, é possível determinar a eficácia da dosagem utilizada e do próprio medicamento.

Contra-indicações e possíveis limitações

As preparações de adrenalina praticamente não são utilizadas durante a gravidez e a amamentação. Este medicamento pode causar aborto espontâneo quase a qualquer momento. Além disso, é transmitido ao feto através do leite e da placenta. Também entre as contraindicações das soluções de adrenalina estão:

1. Cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva;
2. Pressão arterial constantemente elevada necessitando de correção medicamentosa (hipertensão arterial);
3. Aterosclerose e outras doenças vasculares;
4. Hipersensibilidade à epinefrina.

O uso de solução de adrenalina com clorofórmio, fluorotano e ciclopropano na prática cirúrgica não é recomendado devido aos altos riscos de alterações patológicas do ritmo cardíaco. Na pediatria, o uso do medicamento é praticado, mas está associado a alguns riscos, portanto, nos casos de tratamento de crianças, é necessário um acompanhamento especial de seus resultados.

Efeitos colaterais negativos

Os efeitos negativos são possíveis nos sistemas nervoso central, digestivo, cardiovascular e urinário. Raramente, ao administrar solução de epinefrina, é possível:

Aumento patológico da frequência cardíaca, angina de peito;

Se as dosagens prescritas forem excedidas, são possíveis as seguintes reações:

1. Midríase (dilatação sustentada da pupila);
2. Inquietação e ansiedade;
3. A pressão arterial está acima do normal;
4. Fibrilação;
5. Taquicardia;
6. Tremor;
7. Nausea e vomito;
8. Ataque cardíaco;
9. Insuficiência renal aguda;
10. Edema pulmonar;
11. Lesões cerebrais;
12. Acidose metabólica;
13. Tontura e enxaqueca.

É provável um resultado fatal se a dosagem estabelecida for excedida em 10 mililitros a uma concentração da substância de 0,18%. Para neutralizar o componente no corpo, são utilizados bloqueadores adrenérgicos.

Interações medicamentosas

O uso simultâneo de medicamentos não é recomendado devido à alta probabilidade de desenvolver arritmia. Em particular, os seguintes medicamentos são limitados ao usar adrenalina:

• Glicosídeos cardíacos;
• Antidepressivos;
• Quinidina;
• Dopamina.

O uso de injeções com simpaticomiméticos aumenta a probabilidade de efeitos colaterais. Diuréticos e medicamentos anti-hipertensivos enfraquecem o efeito da adrenalina.

A adrenalina não deve ser misturada com ácidos, álcalis e agentes oxidantes. A condição ideal para armazenar adrenalina em ampolas é cerca de 15 graus Celsius, mas se possível é recomendável guardá-la na geladeira. O prazo de validade sem abrir a embalagem é de dois anos. Se a solução de epinefrina na ampola adquiriu uma tonalidade marrom, não é recomendado usá-la.

Como regra, as instituições médicas compram lotes de soluções injetáveis ​​​​de forma independente. No entanto, os pacientes também podem comprar o medicamento mediante receita médica. O custo das ampolas de embalagem é de cerca de 70 a 100 rublos ou mais. A maioria dos medicamentos especiais que contêm adrenalina também estão disponíveis mediante receita médica ou médica.

No corpo humano, a síntese da adrenalina é realizada pela medula adrenal, estrutura regulada pelo sistema nervoso. Ao mesmo tempo, o próprio sistema nervoso é a principal fonte dos hormônios catecolaminas, que, além da adrenalina, incluem a norepinefrina e a dopamina.

Na medicina, são utilizados análogos sintéticos ou naturais da adrenalina. No primeiro caso, são obtidos pela combinação química de substâncias e, no segundo, a partir do tecido adrenal animal.

Na prática médica internacional, cada substância ativa corresponde a uma denominação comum internacional (DCI). Um análogo genérico da adrenalina é a epinefrina.

As empresas farmacêuticas produzem duas formas do medicamento.

• O medicamento cloridrato de adrenalina é um pó cristalino branco. É considerado normal se a cor do pó tiver um tom rosado. Quando exposto à luz solar e ao oxigênio, o medicamento pode mudar de cor. Para fins medicinais é utilizado na forma de solução de cloridrato de adrenalina, que deve ser diluído em solução de ácido clorídrico. A solução finalizada é absolutamente transparente e incolor.
• O medicamento hidrotartarato de adrenalina é um pó cristalino, cuja cor pode ser branco puro ou com tonalidade acinzentada. Não pode ser diluído em álcool, por isso prepara-se uma solução de adrenalina dissolvendo o pó em água.

Conforme segue as instruções de uso da adrenalina, a bioquímica dos medicamentos é diferente. Por esse motivo, o hidrotartarato de adrenalina diluído é utilizado em dosagens mais elevadas.

Em que formas vem a epinefrina?

Os farmacêuticos oferecem a seguinte forma de liberação do medicamento:

• cloridrato de adrenalina – solução 0,1%;
• Hidrotartarato de adrenalina – solução 0,18%.

Os medicamentos destinam-se à administração intramuscular ou intravenosa, ou ao uso local. No primeiro caso, o medicamento é produzido em ampolas com capacidade de 1 ml, e no segundo - em frascos com capacidade de 30 ml.

A adrenalina é produzida na forma de comprimidos, bem como em grânulos de origem vegetal.

Propriedades farmacológicas

A adrenalina é um hormônio com efeito catabólico que afeta todos os processos metabólicos do corpo humano.

O efeito farmacológico da epinefrina é o seguinte:

• aumenta os níveis de açúcar no sangue;
• alivia espasmos que ocorrem nos brônquios;
• aumenta a pressão arterial;
• alivia os sintomas resultantes de reações alérgicas;
• aumenta o tônus ​​​​vascular;
• previne a produção de glicogênio no fígado e nos músculos;
• melhora a absorção e processamento da glicose pelos tecidos;
• potencializa a ação de enzimas que promovem a oxidação da glicose;
• melhora o processo de degradação do tecido adiposo, evitando sua posterior formação;
• melhora a atividade muscular, reduzindo a sensação de fadiga;
• melhora a atividade do sistema nervoso central, dando sensação de vigor e aumentando a atividade mental;
• tem um efeito benéfico no córtex adrenal, na glândula pituitária e no hipotálamo;
• ativa a atividade do hipotálamo, estimulando a produção natural de adrenalina;
• aumenta a coagulação do sangue.

O hidrotartarato e o cloridrato de adrenalina têm poderosos efeitos antiinflamatórios e antialérgicos, aliviando efetivamente as manifestações graves da doença ao atuar em certos receptores. Com isso, a farmacologia da substância permite privar os tecidos do corpo da sensibilidade às substâncias que causam o efeito colateral.

Em concentrações moderadas, o análogo medicinal da adrenalina ajuda a fortalecer o tecido muscular e o miocárdio. Altas concentrações de epinefrina aumentam a degradação das proteínas e sua absorção pelos tecidos do corpo.

Fórmula química – adrenalina C 9 H 13 NO 3

Em que casos é indicado o uso de epinefrina?

Existem as seguintes indicações para o uso de adrenalina.

• Reações alérgicas repentinas, incluindo choque anafilático, que se desenvolvem por vários motivos. A adrenalina alivia eficazmente os sintomas de alergias a medicamentos e alimentos, reações a picadas de insetos ou transfusões de sangue.
• Uma diminuição repentina da pressão arterial, como resultado da interrupção da circulação sanguínea nos órgãos internos.
• Ataques graves de asma brônquica.
• Queda acentuada do açúcar no sangue causada por uma dose muito alta de insulina.
• Doenças que se desenvolvem como resultado da diminuição dos íons potássio no sangue.
• Aumento da pressão intraocular.
• Parada cardíaca súbita.
• Intervenção cirúrgica nos órgãos visuais.
• O processo de sangramento de vasos localizados próximos à superfície da pele.
• Disfunção cardíaca grave.
• Em casos de desenvolvimento de priapismo - ereção patologicamente persistente.

Conforme indicado nas instruções de uso do cloridrato de adrenalina e do hidrotartarato de adrenalina, são utilizados com sucesso no alívio do inchaço das mucosas em doenças do ouvido, nariz e garganta, potencializando o efeito dos analgésicos.

Os comprimidos de adrenalina são tomados para doenças cardíacas que levam à angina de peito e diminuição do tônus ​​​​vascular. Além disso, esta forma do medicamento é indicada para condições causadas por aumento da ansiedade e dores no peito.

Em quais casos o uso de epinefrina é contraindicado?

Soluções de hidrotartarato e cloridrato de adrenalina são contraindicadas nos seguintes casos:

• se a pressão arterial não diminuir por muito tempo;
• com aneurisma de aorta e aterosclerose vascular;
• com cardiomiopatia hipertrófica;
• com hipertireoidismo;
• na presença de tumor adrenal dependente de hormônio;
• com taquiarritmia;
• em caso de hipersensibilidade à substância ativa.

Para mulheres durante a gravidez e amamentação, a solução injetável de adrenalina é prescrita somente se os benefícios de seu uso forem maiores que os possíveis danos causados ​​​​à criança. Para crianças e idosos, a epinefrina é prescrita apenas se for absolutamente necessário.

Como usar adrenalina

A adrenalina em ampolas é administrada por via subcutânea, intramuscular ou intravenosa. Além disso, neste último caso, deve ser administrado com conta-gotas. O medicamento não deve ser injetado em uma artéria, pois o efeito vasoconstritor que possui pode causar gangrena.

A dosagem do medicamento é prescrita individualmente. Em geral, as doses recomendadas para uso são as seguintes:

• uma dose única para adultos varia entre 0,2-1 ml;
• se a criança estiver em tratamento, a dosagem mínima será de 0,1 ml e a máxima - 0,5 ml.

Reações adversas

A adrenalina aumenta a resistência física, a velocidade de reação, o estado de alerta e a frequência cardíaca. Os efeitos colaterais da epinefrina são que ela pode distorcer a percepção da realidade e causar tonturas.

O uso do medicamento pode aumentar a irritabilidade e causar sensação de ansiedade, que é causada pelo aumento dos níveis de glicose no sangue. Em altas dosagens, a adrenalina pode provocar insuficiência cardíaca, insônia e reduzir a resistência ao estresse.

Overdose

Uma overdose de adrenalina causa as seguintes condições:

• aumento significativo do tônus ​​​​vascular, causando hipertensão arterial;
• pupilas dilatadas;
• aumento caótico e diminuição da frequência cardíaca;
• diminuição da temperatura corporal e pele pálida;
• fibrilação ventricular e atrial;
• nausea e vomito;
• sentimentos irracionais de ansiedade e medo;
• tremor nas mãos;
• dores de cabeça e derrame;
• ruptura do músculo cardíaco;
• edema pulmonar;
• insuficiência renal.

Se 1 ml do medicamento for eficaz no choque anafilático, a administração de 10 ml de hidrotartarato de adrenalina é fatal. E para eliminar os sintomas de uma overdose, é necessário injetar medicamentos que reduzam a sensibilidade dos receptores à substância ativa, bem como medicamentos que possam baixar rapidamente a pressão arterial.

Interação com outras drogas

A adrenalina não é utilizada com medicamentos que bloqueiam a sensibilidade dos receptores à substância ativa.

O uso simultâneo de epinefrina em combinação com medicamentos contendo componentes utilizados no tratamento de doenças cardíacas e aumento da frequência cardíaca pode levar ao desenvolvimento de arritmia. Pelo mesmo motivo, esta substância não é utilizada em uso de antidepressivos e anestesia inalatória.

A combinação da epinefrina com medicamentos que tenham efeitos anti-hipertensivos, incluindo diuréticos, leva à diminuição da sua eficácia. A adrenalina também não é usada se o paciente estiver tomando medicamentos à base de alcalóides do ergot.

O medicamento reduz a eficácia de medicamentos que reduzem os níveis de açúcar no sangue, eliminam os sintomas de insônia e também aliviam a tensão muscular.

Análogos de adrenalina

A adrenalina é encontrada nos seguintes medicamentos:

• Mezaton;
• Dobutamina;
• Dopamina;
• Dopamina.

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A adrenalina é um medicamento que tem pronunciado efeito hipertensivo (aumenta a pressão arterial), vasoconstritor, estimulador cardíaco e broncodilatador (elimina o broncoespasmo). Quando administrada por via intravenosa, o efeito terapêutico da adrenalina é quase instantâneo; quando administrada por via subcutânea, desenvolve-se em 5 a 10 minutos; quando administrada por via intramuscular, pode variar; Consideremos quando a adrenalina, uma solução injetável, é usada.

Propriedades medicinais

Quando o medicamento é tomado, os vasos sanguíneos de todo o corpo começam a se contrair. Isso ocorre na cavidade abdominal, na pele, nos rins e nos vasos sanguíneos do cérebro. A frequência cardíaca também aumenta visivelmente, o tônus ​​​​da musculatura lisa do intestino diminui (e o efeito oposto aparece nos músculos esqueléticos).

Indicações de uso

O medicamento é indicado para uso nos seguintes casos:

• Reações alérgicas espontâneas (incluindo urticária e choque anafilático) causadas por medicamentos, alimentos, picadas de insetos e outros fatores.
• Sangramento (usado como vasoconstritor).
• Prolongamento do efeito dos anestésicos locais.
• Asma brônquica e broncoespasmo.
• Uma forte diminuição da pressão arterial (mais de 1/5 do normal para uma pessoa ou em termos numéricos abaixo de 90 para a pressão sistólica ou 60 para a pressão arterial média).
• Assistolia (parada cardíaca), instantânea e desenvolvida no contexto de uma arritmia anterior.

Instruções de uso e dosagem

A injeção pode ser administrada por vários métodos diferentes: em caso de parada cardíaca é feita uma injeção no coração, em outros casos, dependendo da situação específica, tudo é administrado localmente, por via subcutânea, intramuscular ou intravenosa. A administração intramuscular proporciona um efeito mais rápido do que a administração subcutânea.

A dosagem varia dependendo da idade do paciente. Para um adulto, geralmente são administrados 0,3 a 0,75 ml. As injeções podem ser repetidas a cada 10 minutos, monitorando a reação do corpo humano. Uma dose única não pode exceder 1 ml (aproximadamente 1 mg) e uma dose diária não pode exceder 5 ml. Se o quadro do paciente for bastante grave, é necessário dissolver a adrenalina na proporção de 1 para 2 em uma solução isotônica de cloreto de sódio (por exemplo, 1 mg em uma solução de 2 mg) e administrá-la lentamente por via intravenosa.

Para crianças, as doses são bem menores e dependem da idade da criança. Se para um bebê de um ano a dose máxima é de 0,15 ml, então na idade de até 4 anos aumenta para 0,25 ml, na idade de até 7 anos - até 0,4 ml, na idade de até até 10 anos ou mais - até 0,5 ml. O medicamento é administrado à criança 1-3 vezes ao dia.

Além disso, se você simplesmente precisa estancar o sangramento de uma pessoa, o medicamento é aplicado topicamente com tampões embebidos nele e aplicados na área problemática.

Nuances de aplicação

É importante não administrar o medicamento da ampola por via intra-arterial, pois isso levará ao estreitamento excessivo dos vasos periféricos e, por sua vez, ao desenvolvimento de gangrena.

Se o fluido for usado para o choque, ele não substitui outras medidas, como transfusões de plasma, sangue ou solução salina.

O uso prolongado do medicamento não é fortemente recomendado, pois pode levar ao desenvolvimento de necrose ou gangrena. Além disso, o medicamento não é recomendado para uso durante a lactação. pois pode ser prejudicial para a criança.

Efeitos colaterais

Em casos raros, os seguintes efeitos colaterais podem ocorrer devido à adrenalina:

• Do sistema cardiovascular, podem ser observadas sensações dolorosas repentinas no peito e distúrbios do ritmo cardíaco.
• Ocasionalmente, pode ser observada sensação de queimação ou dor no local da injeção intramuscular do medicamento.
• Por parte do sistema digestivo, os efeitos secundários podem manifestar-se sob a forma de náuseas e vómitos; o sistema excretor por vezes acrescenta-lhes desconforto e/ou dificuldade em urinar;
• Reações alérgicas.
• Aumento da transpiração.
• Queda acentuada dos níveis de potássio no sangue (manifesta-se sob a forma de fadiga, fraqueza nos membros; em casos graves, paralisia, obstrução intestinal e dificuldade em respirar).
• Estado nervoso, fraqueza, fadiga, irritabilidade, ansiedade, distúrbios do sono.

Com exceção de náuseas, vômitos e dores de cabeça, todos os outros efeitos colaterais não ocorrem com mais frequência (e geralmente até com muito menos frequência) do que um caso em cada 100 utilizações do medicamento.

O uso de adrenalina não acarreta a proibição absoluta de dirigir veículos e máquinas; o médico toma a decisão em cada caso específico de forma individual, com base no estado do paciente e nos efeitos colaterais que sofreu com o medicamento.

Overdose

Em caso de overdose de adrenalina, pode ocorrer o seguinte:

• Náusea, vômito.
• Dor de cabeça.
• Palidez e baixa temperatura da pele do paciente.
• Distúrbios do ritmo cardíaco ou taquicardia patológica (aumento da frequência cardíaca acima de 90 batimentos por minuto).
• Em caso de sobredosagem grave ou em pacientes com problemas de saúde - edema pulmonar, ataque cardíaco, acidente vascular cerebral e até morte.

Vamos resumir

A adrenalina na forma de solução injetável pode não apenas ter efeito terapêutico, mas, em algumas situações, até salvar a vida de uma pessoa. Mas para que não faça mal a ninguém, é preciso observar a dosagem correta e seguir os cuidados. No entanto, um médico experiente, ao entrar em contato com uma instituição médica, os levará em consideração e utilizará a solução injetável (1 ml ou dose menor) da forma mais eficaz possível.

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Não existem análogos, sinônimos - epinefrina, cloridrato de adrenalina.

Preço

Preço médio online*, 86 rublos. (solução amp 0,1% 1ml)

Onde posso comprar:

Instruções de uso

A adrenalina é um medicamento injetável, disponível em ampolas, que tem efeito pronunciado no coração e nos vasos sanguíneos, além de aumentar a pressão arterial. Sinônimo: epinefrina.

Indicações

• hipertensão arterial (na ausência de efeito de volumes adequados de fluidos de reposição);
• asma brônquica e broncoespasmo durante anestesia;
• sangramento de vasos superficiais da pele e membranas mucosas (incluindo gengivas);
• assistolia;
• reações alérgicas imediatas;
• hipoglicemia devido a overdose de insulina;
• glaucoma de ângulo aberto;
• cirurgia ocular (para dilatar as pupilas);
• a necessidade de prolongar a ação dos anestésicos locais.

Modo de uso e doses

A adrenalina é usada para injeções - subcutâneas ou intramusculares, menos frequentemente - intravenosas. A dosagem única para adultos é de 02-0,75 ml, para crianças – 01,05 ml.

Para fibrilação ventricular, 1 ml do medicamento é administrado por via intracardíaca.

Contra-indicações

• hipertensão;
• aneurisma;
• diabetes;
• tireotoxicose;
• aterosclerose grave;
• glaucoma de ângulo fechado;
• anestesia com fluorotano, clorofórmio ou ciclopropano - em combinação com esses medicamentos, a adrenalina pode causar arritmia.

Gravidez e lactação

Foram realizados estudos em animais que mostram que o medicamento tem um efeito adverso no feto. O efeito da adrenalina na gravidez em mulheres não foi suficientemente estudado.

No entanto, o medicamento pode ser prescrito desde que o benefício esperado para a mãe supere os possíveis riscos para o feto.

Overdose

Sintomas de overdose de epinefrina:

• aumento excessivo da pressão;
• taquicardia transformando-se em bradicardia;
• distúrbios do ritmo cardíaco (incluindo fibrilação ventricular e atrial);
• frieza e pele pálida;
• dor de cabeça;
• vomitar;
• infarto do miocárdio;
• acidose metabólica;
• hemorragia craniocerebral (idosos em risco);
• edema pulmonar;
• morte.

Se ocorrerem sintomas de sobredosagem, pare de administrar a solução. Para reduzir a pressão arterial, são usados ​​​​alfa-bloqueadores (fentolamina) e beta-bloqueadores (propranolol) para normalizar a frequência cardíaca.

Efeitos colaterais

• aumento significativo da pressão;
• arritmia, taquicardia;
• dor na região do coração;
• dor de cabeça;
• tontura;
• náusea com vômito;
• distúrbios psiconeuróticos (paranóia, ataques de pânico, desorientação, etc.);
• reações alérgicas (erupção cutânea, broncoespasmo).

Composição e forma de liberação

O medicamento está disponível na forma de solução injetável. Disponível em ampolas de 1 ml. Existem 5 dessas ampolas em um pacote.

São produzidos hidrotartarato de adrenalina 0,18% e cloridrato de adrenalina 0,1%. Devido à diferença de pesos moleculares, ambas as soluções contêm a mesma quantidade de adrenalina - 1 mg por 1 ml. Epinefrina é sinônimo de adrenalina.

Farmacologia e farmacocinética

Após a introdução no corpo, a droga tem efeito nos receptores alfa e beta adrenérgicos semelhante ao efeito de excitação das fibras nervosas simpáticas.

A injeção causa vasoconstrição dos órgãos abdominais, membranas mucosas e pele. Os vasos dos músculos esqueléticos estreitam-se em menor grau.

A droga também provoca aumento da pressão arterial e estimula os receptores adrenérgicos do coração, fazendo com que ele comece a se contrair com mais frequência e força.

O medicamento relaxa os músculos dos intestinos e brônquios e dilata as pupilas. A adrenalina também aumenta a concentração de glicose no sangue, estimula o metabolismo dos tecidos e melhora a funcionalidade dos músculos esqueléticos, especialmente durante a fadiga.

Melhor antes da data

Condições de armazenamento

Armazenar em local escuro com temperaturas de até +15 graus. Manter longe dos olhos das crianças.

A adrenalina pertence ao grupo das drogas hormonais e é um análogo do principal hormônio sintetizado pela medula adrenal - glândulas endócrinas emparelhadas encontradas em humanos e vertebrados.

Forma de liberação e composição

O ingrediente ativo da droga é a epinefrina (Epinefrinum).

Grupo farmacológico da Adrenalina – medicamentos hipertensivos, adrenérgicos e simpaticomiméticos (alfa-, beta-).

De acordo com as instruções, o cloridrato de adrenalina está disponível em duas formas:

• Injeção;
• Solução para uso externo.

Ação farmacológica da adrenalina

Sendo essencialmente um neurotransmissor, a adrenalina, quando introduzida no corpo, transmite impulsos eléctricos de uma célula nervosa através do espaço sináptico entre os neurónios, bem como dos neurónios para os músculos. A ação desta substância química biologicamente ativa está associada a um efeito nos receptores alfa e beta adrenérgicos e coincide em grande parte com o efeito de excitação das fibras do sistema nervoso simpático - parte do sistema nervoso autônomo (de outra forma autônomo), os nódulos nervosos dos quais (gânglios) estão localizados a distâncias consideráveis ​​​​dos órgãos inervados.

De acordo com as instruções, a adrenalina provoca constrição dos vasos sanguíneos dos órgãos localizados na cavidade abdominal, dos vasos sanguíneos da pele e das mucosas. Em menor grau, é observada vasoconstrição dos músculos esqueléticos. Ao mesmo tempo, os níveis de pressão arterial aumentam e os vasos localizados no cérebro se dilatam.

O efeito pressor da adrenalina, entretanto, é menos pronunciado que o efeito da norepinefrina, que se deve à estimulação não apenas dos receptores α 1 e α 2 adrenérgicos, mas também dos receptores β 2 adrenérgicos vasculares.

Ao usar cloridrato de adrenalina, observa-se o seguinte:

• Fortalecimento e aumento das contrações do músculo cardíaco;
• Facilitação dos processos de condução atrioventricular (atrioventricular);
• Aumento do automatismo do músculo cardíaco, que provoca o desenvolvimento de arritmias;
• A excitação do centro do par X de nervos cranianos (os chamados nervos vagos), que ocorre em decorrência do aumento da pressão arterial, tem efeito inibitório sobre a atividade do coração, provocando a ocorrência de transitórios bradicardia reflexa.

Além disso, sob a influência da adrenalina, os músculos dos brônquios e dos intestinos relaxam e as pupilas dilatam. E como esta substância serve como catalisador para todos os processos metabólicos que ocorrem no corpo, seu uso:

• Aumenta os níveis de glicose no sangue;
• Aumenta o metabolismo nos tecidos;
• Melhora a glicogênese e a glicogênese;
• Retarda os processos de síntese de glicogênio nos músculos esqueléticos;
• Ajuda a aumentar a captação e utilização da glicose nos tecidos;
• Aumenta o nível de atividade das enzimas glicolíticas;
• Tem efeito estimulante nas fibras simpáticas “tróficas”;
• Aumenta a funcionalidade dos músculos esqueléticos;
• Estimula a atividade do sistema nervoso central;
• Aumenta os níveis de vigília, energia mental e atividade.

Além disso, o cloridrato de adrenalina é capaz de ter um efeito antialérgico e antiinflamatório pronunciado no corpo.

Uma característica da Adrenalina é que seu uso proporciona um efeito derivado imediato. Por ser um estimulante cardíaco ideal, o medicamento é indispensável na prática oftalmológica e durante operações cirúrgicas.

Indicações de uso de Adrenalina

O uso de Adrenalina, conforme instruções, é aconselhável nas seguintes situações:

• Em caso de diminuição acentuada da pressão arterial (com colapso);
• Para aliviar os sintomas de uma crise de asma brônquica;
• Se um paciente desenvolver reações alérgicas agudas enquanto estiver tomando um determinado medicamento;
• Para hipoglicemia (níveis baixos de açúcar no sangue);
• Com assistolia (condição caracterizada pela cessação da atividade cardíaca com desaparecimento da atividade bioelétrica);
• Em caso de overdose de insulina;
• Com glaucoma de ângulo aberto (aumento da pressão intraocular);
• Quando ocorrem contrações caóticas do músculo cardíaco (fibrilação ventricular);
• Para o tratamento de doenças otorrinolaringológicas como vasoconstritor;
• Para o tratamento de doenças oftalmológicas (durante operações cirúrgicas nos olhos, cujo objetivo é eliminar o inchaço da conjuntiva, para o tratamento da hipertensão intraocular, estancar hemorragias, etc.);
• Para choque anafilático que se desenvolve como resultado de picadas de insetos e animais;
• Com sangramento intenso;
• Durante operações cirúrgicas.

Como esse medicamento tem efeito de curto prazo, para prolongar seu efeito, a adrenalina é frequentemente combinada com uma solução de novocaína, dicaína ou outros anestésicos.

Contra-indicações

As contraindicações ao uso de Adrenalina são:

• Uso simultâneo com ciclopropano, fluorotano e clorofórmio (já que tal combinação pode provocar arritmia grave);
• Uso simultâneo com ocitocina e anti-histamínicos;
• Aneurisma;
• Doença hipertônica;
• Distúrbios endócrinos (em particular diabetes mellitus);
• Glaucoma;
• Lesões vasculares ateroscleróticas;
• Hipertireoidismo;
• Período de gravidez e lactação.

Instruções de uso e dosagem

Como a adrenalina está disponível na forma de solução, ela pode ser utilizada de diversas formas: lubrificar a pele, injetar por via intravenosa, intramuscular e subcutânea.

Em casos de sangramento, é utilizado como agente externo, aplicado em curativo ou tampão.

A dose diária de Adrenalina não deve exceder 5 ml e uma administração única não deve exceder 1 ml. O produto é injetado no músculo, na veia ou sob a pele muito lentamente e com cautela.

Nos casos em que a criança necessita de medicamento, a dose é calculada com base nas características individuais do seu corpo, idade e estado geral.

Nos casos em que a Adrenalina não surte o efeito esperado e não haja melhora do quadro do paciente, recomenda-se o uso de medicamentos estimulantes semelhantes e com efeito tóxico menos pronunciado.

Efeitos colaterais da adrenalina

Deve-se lembrar que uma overdose de Andernaline ou sua administração incorreta pode fazer com que o paciente desenvolva arritmia grave e bradicardia reflexa transitória (um tipo de distúrbio do ritmo sinusal, que é acompanhado por uma diminuição no número de contrações do músculo cardíaco para 30 -50 batimentos por minuto).

Além disso, altas concentrações da substância podem potencializar os processos de catabolismo protéico.

Análogos

Atualmente, existem muitos análogos da Adrenalina. Entre eles: Stiptyrenal, Epinefrina, Adrenina, Paranefrina e muitos outros.