Dissecção da córnea do olho. Tratamento e restauração da córnea do olho

Data: 01/03/2016

Comentários: 0

Comentários: 0

Qualquer dano à córnea do olho pode ter consequências irreversíveis se você não entrar em contato com especialistas para obter ajuda em tempo hábil. Uma boa visão é muito importante em qualquer idade, por isso é necessário proteger os olhos de lesões e radiação solar, queimaduras químicas e outros efeitos nocivos.

A córnea não apenas mantém o olho em boa forma, mas também refrata a luz, portanto, qualquer atitude descuidada em relação a ela prejudica a visão e leva a diversos problemas de saúde. Mesmo o menor corte na membrana mucosa pode causar vermelhidão e inflamação. Muitos sintomas das doenças são semelhantes, por isso não se deve automedicar e adiar a ida ao médico.

Causas de danos

As causas dos danos podem ser:

• olhos secos (trabalhar muito tempo no computador, no escuro ou em condições desfavoráveis);
• radioativo, radiação UV;
• doenças congênitas;
• distúrbios metabólicos que levam a alterações nos níveis de umidade;
• várias infecções, especialmente as virais, porque mesmo a conjuntivite comum traz o risco de complicações;
• (a menor poeira ou partícula fere a membrana mucosa, prejudica a visão e leva a vários processos inflamatórios), mesmo uma simples pancada na área dos olhos pode levar a alterações irreversíveis na córnea.

A lesão da córnea pode ser leve, mas pode até levar ao descolamento de retina. Tudo depende de assistência qualificada de especialistas e tratamento oportuno. Hemorragia, deslocamento do cristalino e outras complicações - tudo isso pode causar problemas. Portanto, quaisquer consequências podem ser mais significativas do que a própria lesão à primeira vista.

Com o trauma combinado, são possíveis danos não apenas à retina, mas também ao cristalino, ao corpo vítreo e aos vasos sanguíneos. Um diagnóstico preciso pode ser feito por meio de raios X, ultrassom, tomografia computadorizada e exame por um oftalmologista.

As formas leves são tratadas ambulatorialmente, mas lesões complexas na córnea do olho requerem tratamento hospitalar e até cirurgia é possível.

Voltar ao conteúdo

Sintomas de danos e primeiros socorros

Principais sintomas de danos:

• aumento do lacrimejamento;
• sensibilidade ocular;
• vermelhidão dos olhos;
• borrão;
• sensação de areia nos olhos;
• dor de cabeça.

Às vezes não há especialistas por perto, por isso é necessário prestar os primeiros socorros à vítima. Consiste na avaliação da lesão e nas diversas formas de melhorar o estado da vítima.

Se entrar areia ou poeira, você pode enxaguar os olhos com água ou piscar para que a córnea seja lavada com lágrimas. Isso melhorará ligeiramente a condição do epitélio. Se você tiver um kit de primeiros socorros, pode pingar uma solução de sulfacil de sódio ou outro medicamento antiinflamatório. Coloque pomada de tetraciclina atrás da pálpebra inferior.

Se uma partícula estranha entrar, você pode puxar levemente a pálpebra e tentar removê-la fechando as pálpebras ou movendo o globo ocular de um lado para o outro.

Você não deve tentar puxar a partícula com as mãos; ela pode quebrar. Não esfregue as pálpebras e em hipótese alguma toque na córnea com algodão ou outros objetos.

É necessário consultar um médico, pois mesmo uma pequena partícula pode causar fortes dores e causar inflamação da córnea e, consequentemente, deterioração da visão.

Voltar ao conteúdo

Tipos de danos e tratamento

Os danos podem ser os seguintes:

• lesões;
• queimaduras na córnea;
• corpos estrangeiros.

Dependendo da complexidade do problema, apenas um oftalmologista pode prescrever uma solução para prestar assistência. Em cada caso, uma lista específica de medicamentos é prescrita e certas manipulações são realizadas.

Se houver inflamação da córnea do olho, apenas um especialista poderá prescrever o tratamento. Por exemplo, ele pode sugerir a instilação de anestésicos no olho para aliviar a dor em caso de lesão, agentes como lidocaína e dicaína ajudarão a remover o corpo estranho sem problemas, e solcoseryl gel e Actovegin são usados ​​​​para cura. Como a córnea é composta por fibras de colágeno e epitélio, é muito importante restaurar a integridade do tecido.

Quando há um fator penetrante, a cirurgia pode ser realizada. Neste caso, deve-se incluir antibioticoterapia para evitar complicações.

Caso entrem vários objetos, eles devem ser retirados em ambiente clínico e realizado tratamento, que inclui restaurar a superfície da córnea e prevenir infecções. Pode ser proposta toda uma gama de medidas destinadas a melhorar a condição. Somente um médico pode prescrever tal tratamento.

Em média, o epitélio pode se recuperar em 5 a 15 dias, dependendo da gravidade da lesão, então tudo depende da qualidade do tratamento. Não atrase a visita ao médico, preste atenção aos sintomas a tempo. Isso ajudará rapidamente e evitará complicações.

Uma doença não tratada pode causar úlceras e outros problemas, incluindo perda de visão.

Doenças oculares complexas são tratadas no centro de microcirurgia, onde especialistas experientes decidem exatamente como o epitélio será restaurado.

– uma condição grave que leva a complicações. Pode ser causada por trauma mecânico, queimadura química ou térmica, entrada de corpo estranho, exposição à radiação ou consequência de processo infeccioso.

Como resultado, a córnea perde suas propriedades. Não protege totalmente contra fatores prejudiciais, são possíveis incapacidades e deterioração da qualidade de vida do paciente;

Ocorre em adultos e crianças devido ao seu estilo de vida ativo e agitado.

Se você tiver alguma reclamação, entre em contato com um oftalmologista. O tratamento é selecionado individualmente. Depende dos sintomas, da causa da doença, da idade do paciente e das doenças concomitantes.

Os danos são causados ​​​​por fatores provocadores:

• entrada de corpo estranho no olho (areia, poeira, partículas de cosméticos, pequenas frações de detritos, fragmentos, etc.), causando arranhões, erosão, feridas penetrantes e não penetrantes;
• ressecamento da membrana mucosa devido aos efeitos nocivos da radiação do computador durante o uso prolongado;
• condições patológicas congênitas do aparelho visual;
• vulnerabilidade à radiação radioativa e ultravioleta;
• queimaduras na córnea ao trabalhar com soldagem;
• consequência de doenças oculares infecciosas.

Tipos de lesões na córnea

O tipo de dano depende do fator provocador:

• tipo mecânico– como resultado de exposição a corpo estranho, entrada de pequenos objetos (partículas de poeira, carcaça, fragmentos), uso indevido de lentes de contato, seleção não qualificada de ótica;
• tipo químico - causado por queimaduras de diversas substâncias (álcalis, produtos químicos domésticos, ácidos);
• tipo térmico – para queimadura causada pela exposição a altas temperaturas no órgão da visão;
• danos ionizantes ou laser.

Sintomas

Se a córnea estiver danificada, o paciente reclama dos sintomas:

• sensação de ser atingido por corpo estranho;
• desconforto, vermelhidão da membrana mucosa do órgão de visão;
• síndrome de dor aguda e ardente;
• lacrimejamento abundante;
• possível dor de cabeça;
• sensibilidade ocular superforte, incomum para uma determinada pessoa.

Também ocorrem distúrbios visuais de intensidade variável. Há imagem borrada, desfoque do objeto, falta de contorno e diminuição da acuidade visual.

Primeiro socorro

Os primeiros socorros devem ser rápidos, corretos, urgentes e qualificados. Inclui um conjunto consistente das seguintes atividades:

1. se o dano à córnea for causado pela entrada de uma partícula ou corpo estranho, remova-o com um rasgo, piscando ativamente;
2. enxaguar a pálpebra com um agente antibacteriano (solução aquosa de Furacilina, decocção de camomila);
3. para expulsar ainda mais o corpo estranho, cubra a pálpebra inferior com a superior puxada para trás e mova o globo ocular para a esquerda e para a direita;
4. pingar gotas antiinflamatórias, antibacterianas ou aplicar uma pomada com esse efeito (Tsiprolet, Tsipromed, Tetraciclina, Tobrex, Levomicetina, etc.);
5. Cubra o olho lesionado com uma gaze estéril e prenda.

Em caso de dor intensa, você pode instilar solução de Novocaína ou colírio de Inocaína uma vez. Então consulte imediatamente um oftalmologista.

Se um objeto com bordas afiadas ou de tamanho grande entrar no olho e ficar preso no órgão da visão, ele não poderá ser removido de forma independente. Além disso, não esfregue as pálpebras, não use objetos não estéreis ou materiais inadequados para isso (guardanapos fofos, almofadas de algodão).

Diagnóstico

O diagnóstico de danos à córnea do olho é realizado por um médico. Ele coleta anamnese, ouve as queixas do paciente e faz pesquisas:

• determinação do estado da córnea, corpo estranho, seu tamanho e localização;
• patologias concomitantes do órgão de visão, etc.

Tratamento

A terapia para lesões oculares visa eliminar o fator provocador, aliviar dores e sinais de inflamação, curar e fundir o tecido da córnea.

Para alívio da dor por até 2 dias, utilizam-se gotas de Lidocaína, solução de Novocaína, Inocaína. Para aliviar a dor e a inflamação, são utilizados medicamentos do grupo dos AINEs na forma de colírios (Indometacina, Indocollir, Broxinac, Diklo-F, Diclofenac).

Em caso de dor intensa, é possível tomar analgésicos adicionais (Analgin, Nimesulida, Cetoprofeno, Nurofen).

Quando ocorre uma infecção bacteriana, são utilizadas pomadas e gotas antibacterianas (Tobrex, Sulfacil sódico, Levomicetina, Floxal).

Para a cicatrização do tecido corneano, os medicamentos de escolha são Korneregel, Solcoseryl.

Antes de usar todos os medicamentos, os olhos devem ser enxaguados com solução aquosa de Furacilina ou infusão fresca de camomila.

Complicações

Danos à córnea do olho podem levar às seguintes complicações:

• hemorragia (hemoftalmia);
• deslocamento da lente;
• catarata e glaucoma secundário;
• perda de visão total ou parcial;
• formação de úlceras;
• panoftalmia e endoftalmia;
• ruptura da córnea do olho;
• uma cicatriz pode permanecer;

Previsão

Para prevenir o desenvolvimento de complicações, é necessário prestar imediatamente os primeiros socorros e consultar um especialista. Quanto mais cedo for realizado o tratamento dos danos à córnea do olho, melhores serão os processos de fusão e cicatrização dos tecidos.

Prevenção

Pessoas em profissões de construção correm risco de danos à córnea. Para prevenção, deve-se usar óculos de segurança, roupas especiais e equipamentos de proteção, principalmente ao trabalhar com cimento, soldagem e componentes a granel.

As crianças também correm risco devido ao seu estilo de vida ocupado e ativo e à sua desatenção. Se um objeto estranho ou golpe entrar em contato com os olhos, eles devem entrar em contato imediatamente com um oftalmologista para descartar patologias graves.

Uma das razões para os danos à córnea do olho é a exposição aos raios ultravioleta. Você pode reduzir o impacto do fator provocador usando óculos escuros. Use-os o ano todo, quando há sol forte.

Ao trabalhar constantemente em frente ao computador por muito tempo, é importante fazer pausas periódicas e usar colírios hidratantes para reduzir os sintomas de “olho seco” e prevenir danos.

Vídeo útil

Os olhos são considerados o órgão mais desprotegido, os danos à córnea ocorrem com bastante frequência; Lesões traumáticas são consideradas as causas mais comuns de perda da função visual e incapacidade. A córnea tem um limiar de dor reduzido, portanto o paciente pode não sentir nenhuma sensação.

Objetos estranhos são rapidamente removidos do olho, resultando em rápida cicatrização do tecido. Em alguns casos, lesões na córnea podem levar a complicações na forma de ulcerações e outras doenças.

Causas

Lesões agudas da córnea ocorrem devido à quebra ou falha de máscaras ou óculos de proteção. Os fragmentos voam em diferentes direções, resultando em lesões nos tecidos da face e dos olhos. Lesões também ocorrem quando um objeto contundente atinge o olho; tais fenômenos são frequentemente observados durante a prática de esportes (as estatísticas variam em diferentes países). Cuidado especial deve ser tomado ao jogar futebol, basquete, vôlei e hóquei.

Causas de lesões:

1. O trabalho prolongado no computador, a leitura de livros em condições de pouca iluminação levam à secura dos olhos, a secura ocorre no contexto de uma lesão;
2. Exposição à radiação nos olhos;
3. Patologias congênitas da função visual;
4. Estilo de vida ativo, longas caminhadas ao ar livre.

A idade das crianças também é considerada um fator de risco; sem a supervisão de um adulto, podem causar grandes danos à própria saúde.

Sintomas

A córnea do olho é altamente sensível; mesmo um leve dano pode causar grande desconforto.

A patologia é acompanhada pelos seguintes sintomas:

• Aumento da fotossensibilidade;
• Deficiência visual;
• Sensação de areia nos olhos;
• Defeito epitelial da córnea;
• Vasodilatação, vermelhidão dos olhos e tecidos perioculares.

Apesar do tipo de dano à córnea, os sintomas não diferem; às vezes, pode não haver dor de cabeça. Às vezes, a patologia é acompanhada por sintomas de reação alérgica ou resfriado. Devido ao excelente suprimento sanguíneo, o processo de regeneração leva pouco tempo. O dano cicatriza com úlceras de córnea e outros tipos de deformações que ocorrem como resultado de lesões. A infecção pode levar à ulceração dos tecidos.

Primeiros socorros, tratamento

Lesões na córnea são comuns entre crianças e pessoas cuja profissão está associada a um alto risco de lesões oculares. Os pais devem estar atentos; o cumprimento das normas de segurança é considerado prevenção primária. Se não foi possível prevenir lesões, o atendimento de emergência adequado ajudará a minimizar o risco de complicações. Em primeiro lugar, sempre que possível, deve ser estabelecida a gravidade do problema e identificada a causa da sua ocorrência.

Se você suspeitar da presença de um objeto estranho, tente removê-lo sozinho; é recomendável usar água limpa, cotonetes ou lenço para lavar os olhos. Ao retirar objetos esfarelados, deve-se ter cuidado; no tratamento da pálpebra inferior, deve-se instilar antiinflamatórios nos olhos; Em caso de necrose primária, deve-se lavar a área afetada e realizar tratamento antibacteriano.

Na inflamação aguda
Durante o processo terapêutico, são utilizados medicamentos desintoxicantes e antiinflamatórios, antioxidantes e multivitamínicos. Para distúrbios tróficos e patologias de vascularização, é prescrita terapia anti-hipóxica e indicados antiinflamatórios.

A ferida incisada deve ser coberta com um curativo limpo, o outro olho deve ser imobilizado, o que ajudará a evitar movimentos simultâneos do globo ocular. Após isso, o paciente deve ser levado ao departamento médico o mais rápido possível. Após lesão na córnea com objeto contundente, recomenda-se a aplicação de curativos pré-umedecidos em água fria.

A queimadura química deve ser lavada com água, após o que a substância que causou o dano é neutralizada. A auto-remoção de metal e outras partículas do olho é estritamente proibida. A duração do período de recuperação e da terapia depende da natureza e gravidade da lesão. Se entrar um objeto estranho e se desenvolverem processos inflamatórios, é indicado o uso de anestésicos. O uso de pomadas garantirá a rápida restauração dos danos à membrana. Em casos graves, é necessária cirurgia e tratamento pós-operatório; o uso de agentes antibacterianos ajudará a prevenir complicações. A duração do período de recuperação é de 1 a 2 semanas, desde que procure ajuda médica em tempo hábil.

Contra-indicações, o que é proibido fazer

Ações desnecessárias ao lesionar a córnea do olho podem agravar a situação e causar danos ainda maiores ao olho.

Ações proibidas em caso de lesão na córnea do olho:

1. Tocar as pálpebras com as mãos;
2. Usando bandagens sujas;
3. Tentativas de remover de forma independente um corpo estranho que entrou no olho;
4. Eliminação de coágulos sanguíneos, pois podem remover acidentalmente as membranas caídas;
5. Uso de tinturas alcoólicas - seu uso pode levar a danos químicos adicionais;
6. Ignorando o problema.

Mesmo uma pequena lesão na córnea pode levar a complicações; pacientes com sistema imunológico enfraquecido e distúrbios metabólicos estão em risco. As consequências da lesão podem ser bastante graves; o paciente enfrenta perda total e irreversível da função visual. Tais complicações são frequentemente observadas no contexto de feridas penetrantes, bem como devido a queimaduras químicas na córnea. Procurar ajuda médica o ajudará a evitar consequências negativas.

No contexto de queimaduras profundas, ocorre frequentemente o glaucoma secundário. Esta categoria inclui um grupo de doenças que surgem como resultado da saída de fluido intraocular; Após a lesão, cicatrizes ásperas, inchaço da córnea, turvação do vítreo, deslocamento da pupila e aumento da pressão intraocular também podem aparecer na córnea.

Existe o risco de catarata traumática, acompanhada de turvação do cristalino e deterioração da função visual. A reabsorção da catarata pode causar afacia, na qual falta o cristalino do olho.

Consequências graves são bastante raras; o atendimento médico oportuno desempenha um papel importante. Se as regras de processamento forem violadas, poderão ocorrer as seguintes consequências:

• Sepse - esta condição ocorre devido à penetração de infecções no sistema circulatório e toxicidade do organismo;
• Perda completa do globo ocular;
• Diminuição persistente da função visual;
• Abscesso cerebral - acompanhado por acúmulo de líquido purulento no crânio;
• Cicatrizes de tecidos;
• Inflamação simpática - acompanhada de danos ao segundo globo ocular;
• Iridociclite fibroplástica;
• Endoftalmite;
• Panoftalmite;
• Deformação dos tecidos faciais;
• Patologias do aparelho lacrimal.

Como evitar piorar o problema

Quando a córnea é lesada, primeiro é necessário eliminar a causa da doença; a terapia deve ter como objetivo restaurar o tecido e estimular a regeneração. Como remédio adicional, são utilizados medicamentos cuja ação visa prevenir infecções, uma vez que o globo ocular é caracterizado por maior sensibilidade e suscetibilidade a fatores externos.

pode levar ao agravamento de doenças oculares; após a recuperação, são necessários exames médicos regulares. O maior perigo após uma lesão é uma úlcera, que pode ocorrer no local de uma ferida ou até mesmo em um arranhão. Este fenômeno é acompanhado de dor, por isso é recomendável consultar um oftalmologista o mais rápido possível.

As úlceras da córnea são de natureza infecciosa e não infecciosa. Nos estágios iniciais, a úlcera pode não aparecer; sua presença é indicada por uma diminuição da função visual; A falta de terapia pode provocar o agravamento do quadro, resultando em cegueira final, à medida que o processo patológico progride constantemente. A córnea afetada por uma úlcera não oferece a proteção necessária contra patógenos, por isso aumenta o risco de infecção das estruturas profundas do tecido ocular.

Onde posso ir se tiver uma lesão na córnea?

Caso você sofra uma lesão ocular, é recomendado ir a um pronto-socorro especializado, que funciona em todas as grandes cidades. Uma alternativa poderia ser uma clínica pública ou privada. Se você não puder ir ao médico sozinho, é recomendável chamar uma ambulância. Ao visitar uma clínica, é recomendável ter consigo um seguro de saúde obrigatório e um passaporte.

Medidas preventivas

A prevenção visa seguir as normas de segurança; recomenda-se o uso de produtos químicos domésticos com cautela e o manuseio cuidadoso dos objetos ao redor. As regras de segurança devem ser observadas em escolas, aulas de trabalho, oficinas, laboratórios químicos, etc. As lesões oculares são as lesões mais comuns entre as crianças, por isso os pais devem prestar maior atenção a esta questão.

Uma boa visão é um verdadeiro presente da natureza. Mas eles geralmente começam a apreciar isso depois que surge algum problema com os olhos. Ninguém pensa nas possíveis consequências negativas para a visão devido a lesões na córnea. Mesmo quando a proteção ocular é necessária como medida de segurança, as instruções muitas vezes não são seguidas, resultando em lesões oculares. A córnea do olho é uma área muito vulnerável. Ferir é repleto de vários problemas no órgão da visão. E há muitas oportunidades para causar lesões na córnea - até mesmo o vento comum pode soprar, causando doenças oculares, ou lentes de contato desconfortáveis, que também podem causar danos à córnea. Neste artigo, veremos quais são os danos à córnea (uma foto da lesão é apresentada no artigo) e como ela pode ser curada.

Córnea do olho - funções

A córnea é a porção anterior da esclera ocular, dotada de alto índice de refração. Esta película transparente está localizada num espaço descoberto e, portanto, está frequentemente sujeita a vários danos. Qualquer lesão na córnea requer uma resposta imediata, uma vez que é muito difícil avaliar a gravidade da lesão por sinais externos e o atraso no tratamento pode custar as funções visuais do olho.

A córnea consiste em fibras de colágeno e uma matriz transparente, que são cobertas por epitélio estratificado. Este hemisfério protetor com diâmetro de 10 mm separa a câmara anterior do olho das influências externas. Uma característica interessante: a córnea da parte central do hemisfério, mais suscetível a ataques externos, é duas vezes mais fina do que nas bordas. Portanto, os olhos devem ser bastante protegidos de corpos estranhos que causam danos à córnea justamente nessas áreas potencialmente fragilizadas.

O objetivo funcional da córnea é refratar a luz com potência de 40 dioptrias e manter os olhos em boa forma. Se a córnea estiver lesionada, ela não conseguirá desempenhar plenamente suas funções. E isso pode causar danos significativos às capacidades visuais do olho.

Causas

As razões pelas quais podem ocorrer danos na córnea são variadas, existem muitas delas, mas você deve estar ciente delas. Esses incluem:

• lesão mecânica por corpo estranho;
• doenças infecciosas;
• doença metabólica;
• secagem da córnea;
• defeito congênito de colágeno;
• forte cura ultravioleta ou radioativa;
• entupimento mecânico: poeira, mosquitos, partículas, etc.;
• entrada de agentes químicos e térmicos.

Sinais de doença

Os sintomas que indicam que ocorreu dano à córnea são expressos em lacrimejamento abundante, vermelhidão no local da lesão, fotofobia, fechamento reflexo das pálpebras - blefaroespasmo. Além disso, você pode experimentar:

• defeitos da camada epitelial;
• dilatação dos vasos conjuntivais;
• sensação de areia;
• dor nos olhos e dores de cabeça;
• vermelhidão das pálpebras.

A profundidade e o grau de penetração de um corpo estranho ou ferimento podem variar. De acordo com a gravidade da lesão, distinguem-se a erosão da córnea e a úlcera. Quando ferido, a integridade da estrutura ocular e suas habilidades funcionais são perturbadas. A lesão pode ocorrer devido a um golpe de um objeto duro ou devido à entrada de poeira ou produtos químicos na membrana mucosa do olho. Em caso de lesão, o tratamento oportuno dos danos à córnea é muito importante.

O que é proibido?

Pode ser muito perigoso. Este órgão é tão facilmente vulnerável que qualquer lesão pode ser fatal se não forem tomadas medidas a tempo para o diagnóstico e tratamento. O tratamento oportuno dos danos à córnea reduz significativamente o risco de consequências graves. Também aumenta a chance de uma recuperação completa. Se ocorrer uma lesão ocular, as seguintes coisas são proibidas:

• esfregar os olhos com as mãos - esta ação pode aprofundar ainda mais o corpo estranho na córnea ou danificá-lo por fricção, e também há um alto risco de introdução de uma infecção na ferida resultante;
• Tentar remover um objeto estranho antes de consultar um médico pode agravar o dano existente;
• tratar e desinfetar a ferida resultante, com exceção da exposição a produtos químicos, caso em que o primeiro passo é enxaguar cuidadosamente os olhos com água corrente em abundância;
• Não trate a córnea com algodão, pois suas partículas podem permanecer na mucosa e penetrar no dano resultante.

Ao realizar manipulações oculares, você deve lavar bem as mãos com água e sabão.

Diagnóstico

Antes de iniciar o tratamento de lesões na córnea do olho, é necessário realizar uma inspeção visual da lesão. Isso deve ser feito por um oftalmologista qualificado que possa determinar a natureza do dano e sua gravidade. Para isso, ele precisa abrir e levantar as pálpebras para examinar toda a área da córnea em busca de sujeira ou areia, além de outras formações estranhas. Gotas especiais irão ajudá-lo a realizar essa manipulação com facilidade e sem dor.

Se a córnea estiver danificada, muitos oftalmologistas usam fluoresceína para essa finalidade, o que ajuda a ver melhor as inclusões estranhas na córnea. Eles agem em apenas alguns segundos, durante os quais um médico experiente consegue ter uma visão clara das lesões sofridas. Se a córnea de uma criança estiver danificada, essas quedas não poderão ser evitadas. Principalmente se esta criança pertencer a uma faixa etária mais jovem.

Em caso de lesão da córnea, é realizado um tratamento com antibióticos para prevenir o desenvolvimento de infecções e o aparecimento de doenças infecciosas secundárias. Na fase de tratamento, os antibióticos são geralmente usados ​​​​na forma de gotas e pomadas, mas em casos particularmente difíceis, quando há perigo de infecção, e após a conclusão dos procedimentos de tratamento, o médico pode prescrever um curso de terapia antibacteriana na forma de comprimidos. Nesse caso, é importante que o paciente saiba tomar os antibióticos corretamente. Consideremos ainda quais são os tipos de danos causados ​​​​por influências externas e o que o paciente precisa fazer em um determinado caso.

Erosão

A erosão é um grau leve de dano quando é superficial e mais superficial. O tratamento é realizado em regime ambulatorial, sendo instilados anestésicos locais como Lidocaína ou Dicaína nos olhos do paciente, aplicadas pomadas cicatrizantes contendo antibióticos e prescritos colírios à base de ácido hialurônico e lágrimas naturais. Pomadas para danos na córnea - gel para os olhos "Actovegin" ou "Solcoseryl", são mais frequentemente prescritos. epitaliza com rapidez suficiente e não causa complicações.

As feridas da córnea são consideradas lesões complexas, principalmente quando as feridas são penetrantes e são tratadas em regime de internação com técnicas destinadas ao uso em microcirurgia ocular. Ao mesmo tempo, são prescritos terapia antibacteriana, tratamento enzimático sistêmico e gotas curativas. Se você não consultar imediatamente um médico com uma ferida penetrante, poderão ocorrer consequências muito graves de danos à córnea.

Queimaduras

As queimaduras podem ser térmicas e químicas; são tratadas por microcirurgia, nomeadamente excisão da camada danificada da córnea. Além disso, é realizado um tratamento curativo com gotas e pomadas, além de terapia antibacteriana, enzimática e antiinflamatória. Se a queimadura for química, primeiro é necessário remover a substância que causou a lesão na córnea. Para fazer isso, você precisa inclinar a cabeça para o lado e mantê-la sob um jato intenso de água por cerca de meia hora. Mas se a queimadura for causada por cal, é proibido retirá-la com água, pois sob a influência da água gera calor, o que pode agravar o grau de dano à córnea. A cal deve primeiro ser removida cuidadosamente com um guardanapo e depois iniciar o enxágue com água.

Em caso de queimadura ultravioleta, é necessário escurecer o ambiente, pois o paciente é muito sensível à luz forte, colocar uma pomada antibacteriana sob a pálpebra, por exemplo, “Tetraciclina” (1%). É necessário aplicar algo frio na pálpebra e garantir que o paciente tome um analgésico (Analgin ou Nurofen).

Corpo estranho. O que fazer?

O corpo estranho é removido da superfície da córnea com um cotonete. Em caso de penetração profunda, é removido com instrumentos oftálmicos especiais. Se esses corpos estranhos forem de plástico ou vidro, eles não são retirados da ferida, eles próprios se movem para a superfície depois de algum tempo e podem ser facilmente removidos. A cura da córnea é feita com o auxílio de colírios: “Emoxipina”, “Taurina”, ácido hialurônico, “Lágrimas naturais” e pomadas antibióticas, podendo também fazer injeções ao redor do globo ocular com essas substâncias.

Em alguns casos, a córnea pode ser danificada pelas lentes.

As lentes de contato podem causar lesões na córnea nos seguintes casos:

• se um corpo estranho entrar sob a lente - fricção mecânica;
• se você é alérgico aos componentes incluídos nos produtos para cuidados com lentes;
• se as regras de higiene das lentes forem violadas, aparecem conjuntivite e outras doenças infecciosas;
• quando o fornecimento de oxigênio à córnea é interrompido, o que leva ao inchaço e outras reações hipóxicas.

Como usar drogas corretamente?

No tratamento de lesões na córnea do olho, o foco principal é inicialmente livrar-se do objeto ou fator que causou a lesão e restaurar as funções originais do olho. Mas a prevenção de infecções também desempenha um papel importante. E quando um médico prescreve comprimidos antibacterianos, é preciso lembrar como tomá-los corretamente. Em primeiro lugar, os pacientes e seus familiares devem compreender que apenas um médico certificado e com as qualificações adequadas pode selecionar o medicamento, a dosagem, o regime posológico e a duração do tratamento.

Sob nenhuma circunstância você deve violar a dose prescrita ou interromper o tratamento sem permissão. Tanto a deficiência como o excesso deste poderoso desinfetante podem causar sérios desvios no funcionamento dos órgãos e sistemas internos humanos. Os antibióticos são tomados estritamente de acordo com o cronograma, e isso deve ser feito ao mesmo tempo, com intervalos constantes entre as doses. O período mínimo de tratamento é de 7 dias, salvo prescrição médica em contrário. Às vezes, o período de recuperação se estende por 2 a 3 semanas.

Durante o uso de antibióticos, é proibido beber álcool e fumar, comer carnes defumadas e outros alimentos nocivos; o médico dará recomendações separadas sobre a dieta alimentar; Os antibióticos devem ser tomados com bastante água limpa. Você não pode ir à praia ou ao solário, pintar o cabelo ou fazer permanente. Certifique-se de tomar probióticos prescritos pelo seu médico junto com o antibiótico para restaurar a microflora intestinal.

Quais são as consequências da lesão?

Se a lesão ocular não for tratada imediatamente, podem ocorrer consequências graves de danos à córnea do olho. A probabilidade de complicações é muito alta. Esses incluem:

• perda de lente;
• desenvolvimento de catarata ou glaucoma secundário;
• descolamento da retina;
• formação de catarata;
• manifestação de hemoftalmia, endoftalmia, panoftalmia.

A gravidade das consequências depende diretamente do grau de complexidade da lesão e da oportunidade do atendimento médico prestado.

Complicações graves após lesão ocular

Em caso de tratamento não qualificado e tratamento de má qualidade da área afetada do olho, são possíveis as seguintes complicações:

• sepse - envenenamento do sangue por agentes infecciosos, que ameaça envenenar o corpo com resíduos tóxicos de bactérias;
• diminuição da função visual do olho e até perda total da visão;
• perda de um olho;
• abscesso cerebral purulento devido ao acúmulo de pus na cavidade craniana;
• inflamação purulenta das estruturas e membranas do globo ocular - panoftalmite;
• inflamação simpática do olho saudável, mais frequentemente iridociclite fibroplástica;
• acúmulo de pus no corpo vítreo com inflamação das estruturas internas - endoftalmite;
• a presença de cicatriz inestética;
• inversão das pálpebras, bem como ptose e ectrópio;
• deformação dos tecidos faciais;
• distúrbios no funcionamento das glândulas lacrimais.

Quando o sistema imunológico do paciente está enfraquecido, essas complicações são especialmente graves e agudas, e é observada uma grave perturbação dos processos metabólicos. Se a córnea tiver um suprimento sanguíneo normal, a regeneração ocorrerá em pouco tempo, mas se agentes infecciosos entrarem na área afetada, um grau mais grave de doença da córnea pode se desenvolver - uma úlcera.

Conclusão

Tendo estudado o material apresentado no artigo, podemos tirar a única conclusão correta: qualquer lesão na córnea do olho pode ser muito perigosa para a visão. Portanto, é muito importante fornecer à pessoa ferida atendimento médico qualificado e oportuno. Se o tratamento for realizado mesmo com um ligeiro atraso, podem ocorrer complicações graves.

Danos à córnea do olho são um fenômeno bastante comum. A córnea é um daqueles órgãos que apresenta baixo limiar de dor, por isso o paciente não sente nenhuma sensação. Quando é facilmente removido e o problema é esquecido. Uma córnea danificada cicatriza muito rapidamente, mas há casos em que, após uma lesão no olho, surge uma úlcera ou outras doenças.

Este grupo de lesões inclui queimaduras, traumas e corpos estranhos.

Os oftalmologistas identificam as seguintes possíveis causas de danos à córnea e desvios da visão normal:

• ressecamento excessivo da camada externa do olho (isso pode ocorrer devido ao trabalho prolongado no monitor, trabalho visual intenso em condições de pouca luz, etc.);
• radiação ultravioleta e radioativa em doses que podem danificar a córnea do olho;
• infecções da visão, por exemplo, conjuntivite, quando há ameaça de complicações na forma de ruptura do tecido da córnea;
• trauma (mesmo um pequeno grão ou poeira pode ferir a membrana mucosa), cujas consequências são alterações irreversíveis na córnea.

O trauma na córnea do olho pode ser leve, mas geralmente leva ao descolamento de retina. Nesse caso, a assistência qualificada de um oftalmologista e o tratamento oportuno são muito importantes. O deslocamento do cristalino, pequenas hemorragias e outras complicações de lesões oculares podem causar danos à córnea.

Com traumas extensos, existe a possibilidade de danos a outros componentes do órgão da visão: retina, corpo vítreo, cristalino, vasos sanguíneos, etc. Um diagnóstico preciso é feito por meio de raios X, tomografia computadorizada e ultrassom.

Sintomas e sinais

A córnea é o componente mais vulnerável do órgão de visão, porque mesmo uma pequena irritação pode causar uma sensação de desconforto significativo.

Os principais sintomas que indicam danos na córnea podem incluir o seguinte:

• aumento do lacrimejamento;
• vermelhidão dos olhos;
• imagens borradas;
• sensação de areia fina nos olhos;
• dor de cabeça localizada na área dos olhos,
• aumento da sensibilidade do olho à luz;
• blefaroespasmo, condição que se manifesta na contração descontrolada dos músculos circulares da pálpebra em resposta à dor;
• com defeito na camada epitelial da córnea;
• na deficiência visual;
• na dilatação dos vasos sanguíneos dentro do olho.

Normalmente, com diferentes tipos de danos na córnea, o conjunto descrito de sinais e sintomas permanece inalterado, mas há casos em que, por exemplo, a dor de cabeça pode estar ausente.

Tipos de danos e possíveis complicações

As lesões da córnea são divididas em penetrantes e não penetrantes. No primeiro caso, a integridade das membranas do olho não é violada, mas no segundo caso, a umidade da câmara anterior é drenada. Em casos especialmente graves, o cristalino e as membranas internas caem.

Na maioria dos casos, ao prestar assistência ao paciente, a córnea é restaurada e não apresenta consequências. Mas há casos em que surgem algumas consequências:

• desenvolvimento de glaucoma secundário;
• prolapso vítreo;
• desenvolvimento de enoftalmia, hemoftalmia, panoftalmia;
• a ocorrência de catarata;
• descolamento da retina;
• o aparecimento de catarata (mancha opaca na córnea).

Além disso, se as partículas metálicas permanecerem não removidas na córnea, pode ocorrer metalose, o que leva à neurorretinopatia.

A complicação mais grave dos danos à córnea, os oftalmologistas observam a iridociclite fibroplástica, que leva a uma acentuada deterioração na visibilidade do olho saudável. Para evitar isso, o olho lesionado é removido.

Um lugar especial na oftalmologia é ocupado pelas queimaduras, que não são lesões menos perigosas e geralmente levam ao desenvolvimento de uma reação inflamatória em todas as partes do olho: esclera, conjuntiva, vasos sanguíneos. Tais situações estão repletas de complicações graves e resultados desfavoráveis.

As queimaduras são divididas em:

• radiação (quando exposta a laser e infravermelho, radiação ultravioleta);
• térmico (quando exposto a altas temperaturas, quando não só o olho é afetado, mas também a área ao seu redor);
• químico (alcalino e ácido, causando necrose tecidual e penetrando profundamente nas estruturas internas).

Existem 4 graus de queimaduras dependendo da profundidade e extensão da lesão. O primeiro e o segundo graus são considerados leves, o terceiro - moderado e o quarto - grave.

Quando ocorrem vários ferimentos, geralmente não há especialistas por perto, por isso cada pessoa precisa saber como prestar os primeiros socorros à vítima. Em casos de lesão ocular, recomenda-se fazer o seguinte:

• avaliar o grau de lesão ocular, condição e formas de melhorá-la;
• se entrar poeira (areia), você pode enxaguar cuidadosamente os olhos com água ou piscar frequentemente para lavar a córnea com lágrimas;
• se você tiver um kit de primeiros socorros, coloque qualquer antiinflamatório no olho; o kit de primeiros socorros do carro geralmente contém uma solução de sulfacil de sódio;
• aplique pomada de tetraciclina atrás da pálpebra inferior;
• se entrar corpo estranho, puxe levemente a pálpebra e tente retirar você mesmo o corpo, mas deve agir com o máximo de cuidado possível para evitar a quebra da partícula;
• Não é recomendado esfregar as pálpebras.

• Se você sofrer um corte, cubra o olho e a pálpebra com um guardanapo limpo, prendendo-o como um curativo. Se possível, cubra o outro olho para evitar o movimento simultâneo de ambos os olhos. Leve o paciente ao oftalmologista ou traumatologista o mais rápido possível.
• Ao receber um golpe contundente, também é usado um curativo, mas antes do uso um guardanapo de pano é umedecido em água fria ou um objeto resfriado é colocado por cima.
• Quando exposto a produtos químicos, é necessário enxaguar o máximo possível com água fria corrente para minimizar os efeitos destrutivos dos produtos químicos na membrana mucosa do olho. É preciso derramar bastante água, enquanto joga a cabeça para trás para que seja conveniente lavar os olhos. As pálpebras são abertas com os dedos e, após a lavagem, o olho é coberto com um pano limpo e o paciente é encaminhado ao médico.
• Se entrar um objeto estranho, não é recomendável removê-lo, principalmente se estiver localizado no globo ocular. Você também não deve remover aparas de metal sozinho. Nesses casos, o olho lesionado é coberto com um pano e o paciente é encaminhado ao oftalmologista. Em alguns casos, você mesmo pode remover o objeto se for uma mancha ou um cílio se movendo pela pálpebra. Para fazer isso, pegue um cotonete e tente remover cuidadosamente o corpo estranho. É melhor que haja um auxiliar e ele possa puxar as pálpebras inferiores e superiores e, quando for detectado um corpo no campo de visão, alcançá-lo.
• No caso de uma ferida penetrante, o principal objetivo dos primeiros socorros é minimizar a perda de sangue. Se o objeto que causou a lesão permanecer no olho, remova-o com cuidado e aplique imediatamente pressão na ferida com um material limpo ou curativo. Contate seu médico.

Os primeiros socorros para danos na córnea devem ser prestados a tempo para reduzir a zero a ocorrência de complicações.

Tratamento

Restaurar a córnea do olho se estiver danificada é um processo muito complexo e demorado. A decisão sobre o método de tratamento é do oftalmologista e depende da complexidade do dano. Além disso, manipulações especiais são realizadas individualmente e medicamentos são prescritos. Consideremos vários desses casos.

• Se um corpo estranho entrar e ocorrer um processo inflamatório, é prescrita a instilação de colírios com efeito analgésico (Dicaína, Lidocaína, etc.). Após a retirada do corpo estranho, são utilizados géis Actovegin e Solcoseryl, para cicatrização rápida da ferida é importante restaurar a integridade do tecido, pois a córnea é constituída por epitélio e colágeno;
• Em caso de dano complexo, é realizada cirurgia, após a qual é iniciada antibioticoterapia para prevenir complicações.

O tratamento da córnea promove a restauração de tecidos e estruturas em 7 a 14 dias, o resultado depende de tratamento de qualidade e atendimento oportuno.

Grupos de risco, prevenção

Na maioria das vezes, a córnea afetada ocorre em crianças, porque brincam com areia e vários objetos pequenos. Se a inflamação passar despercebida por algum tempo ou os pais considerarem que o problema não é sério, a visão da criança poderá piorar posteriormente.

O grupo de risco também inclui aquelas pessoas cujas atividades profissionais envolvem a possibilidade de queimaduras na córnea ou de areia e poeira nos olhos. Para tal, recomenda-se a utilização de equipamentos de proteção individual - óculos, máscaras, etc.

Vídeo