Linfadenite cervical reativa. Linfadenopatia: da síndrome ao diagnóstico

Muitas vezes, ao consultar o médico, o paciente, ao ouvir o diagnóstico, se assusta com termos incompreensíveis, pois não sabe o que tal doença pode significar, principalmente se nunca a encontrou antes. Por trás da palavra assustadora “linfadenite”, na verdade, existe uma inflamação comum dos gânglios do sistema linfático. Tal doença não é uma sentença de morte, mas em qualquer caso não deve ser deixada ao acaso, uma vez que o tratamento tardio da linfadenite pode levar a consequências desagradáveis . Mas antes de iniciar o tratamento é preciso entender por que ocorre a linfadenite, quais são seus sintomas e que forma essa doença pode assumir.

O que é linfadenite?

A linfadenite é um processo inflamatório que ocorre nos gânglios do sistema linfático, ou seja, nos gânglios linfáticos. Esses nós são órgãos periféricos que contêm células muito importantes responsáveis ​​pela proteção do corpo. Essas células têm uma estreita relação com o sistema circulatório. Você pode imaginar os gânglios linfáticos como uma espécie de filtro que não permite a entrada de substâncias nocivas no corpo e evita que se espalhem.

Os gânglios linfáticos ficam inflamados com mais frequência devido a uma infecção, ou seja, infecção do corpo por microorganismos que causam doenças. As bactérias são transportadas por todo o corpo pelo sangue e pela linfa e se instalam nos gânglios linfáticos, causando sua inflamação. Dependendo do tipo de infecção, os gânglios linfáticos em diferentes partes do corpo podem ficar inflamados. Assim, a linfadenite, na maioria dos casos, é consequência de algum processo infeccioso que ocorre no organismo.

Um dos apresentadores responderá sua pergunta.

Todos vocês provavelmente já encontraram inflamação dos gânglios linfáticos ao lutar contra várias doenças. Essa reação do organismo é normal, porém, em alguns casos, essas formações naturais dão uma reação patológica para evitar que a infecção se espalhe por todo o corpo. Esta doença é perigosa porque pode causar sepse e adenomflemão. Portanto, é muito importante reconhecê-lo a tempo e começar a tratá-lo. Como fazer isso - continue lendo.

Linfadenite: comentários e tipos

A linfadenite é um processo purulento no linfonodo. A inflamação no linfonodo pode entrar com o fluxo de linfa de outro foco purulento. Além disso, no momento em que o próprio linfonodo fica inflamado, a fonte primária da inflamação já pode estar localizada.

A linfadenite é uma doença inflamatória que ocorre devido à entrada de bactérias, vírus ou suas toxinas.

Além disso, a infecção pode entrar nos gânglios linfáticos se a integridade da membrana da cadeia linfática estiver danificada. Isso ocorre com arranhões e cortes na área onde esses nódulos se acumulam.

Avaliações de linfadenite indicam que esta doença afeta mais frequentemente crianças. Porém, neste caso estamos falando da forma mais branda da doença.

Existem muitas variedades desta doença. É dividido de acordo com a localização da inflamação dos gânglios linfáticos e de acordo com o tipo de processo inflamatório. Vamos ver quais tipos de linfadenite existem.

  1. Em primeiro lugar, vale destacar a linfadenite aguda. Pode ser purulento e seroso. No segundo caso, sente-se uma compactação na área afetada, o que causa dor ao ser pressionado. A forma purulenta da doença também é caracterizada por compactação e dor, acompanhada pela presença de abscesso.
  2. A linfadenite crônica pode ser específica ou inespecífica. No primeiro caso, o corpo é sistematicamente atacado por microrganismos bastante difíceis de curar, sendo improvável a recuperação completa. No segundo caso, a doença ocorre pelos mesmos motivos, mas as bactérias que atacam o corpo são mais fracas e mais fáceis de curar. A linfadenite crônica geralmente ocorre quando a forma aguda da doença não é tratada.
  3. A linfadenite reativa do pescoço é a mais comum. Esta doença pode ser causada tanto por infecções respiratórias agudas como por infecções otorrinolaringológicas, bem como por câncer e AIDS. Na região axilar, a linfadenite geralmente ocorre no verão. Pode ser causada por sudorese crônica e por motivos mais graves, um dos quais é o câncer de mama.

Todos os tipos de linfadenite são fatais. Se não forem tratados, pode aparecer inflamação purulenta que, se for ignorada, se espalhará para tecidos e órgãos saudáveis.

Sintomas de linfadenite

É muito importante começar a tratar a linfadenite na hora certa. Caso contrário, suas formas começarão a progredir e eventualmente ocorrerá sepse. Além disso, as doenças que causam linfadenite podem ser fatais. Portanto, é muito importante conhecer os sintomas da linfadenite.

O mais característico da linfadenite é um aumento no tamanho dos gânglios linfáticos afetados; eles podem ser claramente sentidos com os dedos e muitas vezes são visíveis a olho nu.

Linfodenoma, linfodemia, linfoderma e linfadenose não são nomes diferentes para a mesma doença. Estas são várias doenças associadas ao sistema linfático.

Os sinais de linfadenite diferem para cada tipo de doença. No entanto, eles são bastante específicos. Portanto, identificar a doença não será difícil não só para o médico, mas também para o próprio paciente.

  1. Na inflamação crônica inespecífica, os sintomas podem demorar muito para aparecer. Haverá apenas um leve inchaço nas áreas de inflamação e a temperatura estará dentro de 37 graus.
  2. Uma doença como a linfadenite aguda é expressa por sintomas vívidos. Ocorre dor intensa, impedindo o movimento de partes do corpo onde os nódulos estão inflamados. Também acompanhada por forte dor de cabeça, fraqueza geral e febre alta.
  3. O tipo purulento da doença é caracterizado por febre alta e dor aguda à palpação do local da inflamação. A pele sobre os gânglios linfáticos fica vermelha, a compactação se expande gradualmente e endurece.
  4. Na inflamação serosa, uma dor surda aparece quando pressionada. Ao mesmo tempo, a temperatura aumenta e a pele nos locais onde os gânglios linfáticos estão inflamados fica dura.
  5. O adenophlegmon aparece quando a inflamação purulenta não é tratada. Nesse caso, a compactação terá limites borrados e aparecerá amolecimento em alguns locais. Temperatura elevada, dor de cabeça, calafrios, fraqueza e taquicardia são sinais secundários da doença.

Se aparecerem sintomas de linfadenite, você deve consultar imediatamente um médico. Mesmo a fase inicial da doença requer tratamento imediato antes de se tornar crónica.

Causas da linfadenite

As causas da linfadenite são, como você já entendeu, diversas bactérias, vírus e microorganismos. Na verdade, a própria linfadenite é uma reação protetora do corpo aos fatores negativos que o atacam. Portanto, ao identificar a causa de uma doença, procuram-se outras doenças.

As causas da linfadenite podem ser específicas e inespecíficas. Especificamente, como dissemos anteriormente, mais perigoso. Portanto, primeiro propomos falar sobre eles.

Causas específicas de linfadenite:

  • o bacilo de Koch, causador da tuberculose;
  • Treponema pallidum, causador da sífilis;
  • Causador de peste, bastão de peste;
  • A doença actinomicose, causada por actinomicetos;
  • Brucelose, que ocorre por culpa da Brucella;
  • Tularemia, causada pela bactéria tularemia.

As alterações nos gânglios linfáticos nessas doenças apresentam sintomas próprios. Portanto, são classificados como fatores específicos. São difíceis de tratar, mas se você foi diagnosticado com isso, não se preocupe muito, você pode se livrar da doença, mas vai demorar mais.

Existem também vários fatores inespecíficos. São mais fáceis de tratar e não possuem especificidade pronunciada.

Causas de linfadenite inespecífica:

  1. Bactérias e toxinas, ao entrarem no corpo, tendem a liberar resíduos tóxicos. Eles podem causar linfadenite, às vezes até purulenta.
  2. Os vírus também costumam causar linfadenite. Uma vez no corpo, eles são incorporados ao DNA ou RNA das células do corpo, fazendo com que produzam novas células doentes. Quando essas células entram no fluxo linfático, os gânglios linfáticos ficam inflamados e ocorre linfadenite.
  3. Os fungos também podem causar inflamação dos gânglios linfáticos. A principal razão para este processo são os produtos de sua atividade vital.

Em qualquer caso, a linfadenite deve ser tratada. Às vezes, essa reação também pode ocorrer devido à infecção pelo HIV.

Diagnóstico das causas da linfadenite

Em primeiro lugar, é necessário diagnosticar a causa da doença. Só neste caso será possível curá-lo completamente. Portanto, esta etapa do tratamento é considerada a principal.

Para estabelecer o diagnóstico, o médico ouvirá as queixas e o histórico médico do paciente e realizará um exame objetivo

  1. Em primeiro lugar, o médico examinará o linfonodo inflamado. O paciente também é entrevistado para determinar os sintomas.
  2. Em seguida, são prescritos testes e exames. O fluido é retirado do linfonodo doente e enviado para exame.
  3. É necessário saber o grau de predisposição de uma pessoa à tuberculose. Para isso, os resultados de Mantoux são revisados ​​e são feitas fluorografia e radiografias dos pulmões.
  4. Também é realizada uma ultrassonografia dos gânglios linfáticos e da cavidade abdominal.
  5. Se os métodos de diagnóstico anteriores não produziram resultados

Nem sempre há tempo para um diagnóstico completo. Às vezes, o estágio está tão avançado que é necessário realizar um exame junto com a cirurgia.

Tratamento da linfadenite

O tratamento da linfadenite geralmente depende da causa de sua ocorrência. É por isso que primeiro ocorre o diagnóstico e só depois o tratamento.

  1. Nos estágios agudos da linfadenite, o tratamento é prescrito antes do teste. Nesse caso, o tratamento é primeiro prescrito e, após o resultado do diagnóstico, é especificado.
  2. Também são prescritos medicamentos que fortalecem o corpo. Medicamentos que aumentam a imunidade e vitaminas.
  3. Às vezes, o tratamento cirúrgico pode ser usado. Esta opção geralmente é usada para o tipo purulento da doença.
  4. A fisioterapia também é muito eficaz.

O seu médico irá prescrever o método de tratamento mais adequado para você. Em qualquer caso, a maior parte do tratamento baseia-se na eliminação da causa da doença.

O que é linfadenite: tratamento (vídeo)

A linfadenite é a inflamação dos gânglios linfáticos. Se o tratamento não for iniciado em tempo hábil, a doença pode progredir e até causar sepse. Portanto, é muito importante reconhecer os sintomas a tempo e iniciar o tratamento da linfadenite.

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O que é hiperplasia do tecido linfóide e como curar tal patologia

A hiperplasia linfonodal é uma proliferação patológica do tecido linfóide, caracterizada pela divisão aumentada e descontrolada de suas células. A complicação mais comum desse processo é a formação de uma neoplasia semelhante a tumor no local de proliferação do tecido linfóide. A hiperplasia não é uma patologia primária, mas apenas um sintoma de outra doença, neste caso, a linfadenopatia, que também ocorre pela exposição a um fator provocador específico.

Causas da proliferação de tecido linfóide

O tecido linfóide consiste em:

  • células reticuloendoteliais;
  • Linfócitos T;
  • folículos;
  • macrófagos;
  • linfoblastos;
  • mastócitos, etc.

Está localizado em:

Se um processo inflamatório crônico se desenvolve em um órgão, células linfóides também aparecem lá. Isso fornece proteção ao corpo contra os efeitos de agentes infecciosos. As células hiperplásicas são formadas como uma resposta imune ao desenvolvimento de um processo patológico específico, que introduz certas alterações no metabolismo do tecido nodal:

  1. Quando os antígenos estão presentes, a produção de células linfócitos e macrófagos aumenta.
  2. Se bactérias ou outros microorganismos patogênicos penetrarem no nódulo, seus resíduos e toxinas se acumularão nessa área. É para eles que ocorre uma reação imunológica como a hiperlasia.
  3. Se algum processo oncológico se desenvolve em um linfonodo, sua companheira constante é a proliferação patológica de células, que é acompanhada por um aumento no tamanho do linfonodo e uma mudança em sua forma.

Com base nas causas da hiperplasia do tecido linfóide, esta condição patológica no nódulo é dividida em várias formas:

Formas de patologia

A hiperplasia reativa de linfonodos é considerada um tipo de resposta imune a uma doença em desenvolvimento de etiologia imunológica. Estes incluem artrite, esclerodermia, lúpus eritematoso sistêmico, granuloma eosinofílico e patologia de Gaucher.

Você também pode observar a doença do soro - uma reação alérgica do corpo ao tomar um determinado medicamento sérico de origem animal, anemia hemolítica e megaloblástica. Não é incomum a formação de hiperplasia reativa como resultado de quimioterapia ou radioterapia. A proliferação de células nodais pode ocorrer com hipertireoidismo, uma patologia autoimune que envolve danos ao sistema endócrino. Nesse caso, ocorre um aumento na produção dos hormônios tireoidianos.

A hiperplasia folicular dos gânglios linfáticos ocorre quando o tamanho e o volume dos anticorpos que formam os folículos secundários aumentam. Nesse caso, a atividade deste último é bastante agressiva, o que provoca o deslocamento de outras células (normais), inclusive os linfócitos.

Na maioria das vezes, o desenvolvimento de hiperplasia folicular dos gânglios linfáticos cervicais é observado no contexto da doença de Castleman, que se desenvolve quando o corpo é exposto à infecção por herpesvírus tipo 8. A forma localizada da patologia é caracterizada por um aumento de apenas um nódulo , mas sintomas bastante extensos: síndrome de dor periódica na cavidade torácica ou abdominal, mal-estar geral, perda de peso, febre, etc.

Uma forma maligna de hiperplasia linfonodal é caracterizada pelo envolvimento de representantes regionais do sistema imunológico de todo o corpo no processo inflamatório. Na maioria dos casos, a causa é o desenvolvimento de linfoma:

  • no estômago, esôfago, duodeno, intestinos, rins, ovários, testículos em homens (nesses casos, uma característica é a proliferação de tecidos dos nódulos supraclaviculares);
  • em qualquer área da face, na cabeça, pescoço (o tecido cresce com mais frequência nos nódulos cervicais);
  • no pulmão, glândula mamária (ocorre crescimento patológico do tecido do nódulo axilar);
  • em qualquer órgão pélvico: útero, ovário, reto, próstata (o crescimento do tecido ocorre nos gânglios linfáticos mesentéricos e inguinais retroperitoneais).

Sintomas de hiperplasia

Qual será o quadro clínico da hiperplasia em um caso particular depende do volume de crescimento do tecido, de sua localização e da natureza da inflamação primária. No estágio inicial do desenvolvimento da patologia, um linfonodo hiperplásico é caracterizado pelas seguintes condições:

  • o tamanho do nó não excede 1 cm (aumentando ainda mais para 2-3 cm);
  • o nó se distingue pela mobilidade, não fundido ao tecido circundante;
  • A síndrome dolorosa na fase inicial ocorre raramente e apenas no momento da palpação do linfonodo.

Com o tempo, os sintomas aumentam de intensidade: a dor fica mais forte e ocorre não só à palpação, mas também a qualquer movimento do pescoço. Há uma expansão de pequenos vasos que circundam o linfonodo e um aumento em sua permeabilidade. Nesse caso, ocorre um leve inchaço no local da inflamação e hiperemia da pele.

Quando a infecção se generaliza, ou seja, se se espalha além dos limites do linfonodo hiperplásico, ocorre aumento da temperatura corporal, mal-estar geral, dor de cabeça e fraqueza ocorrem mesmo após uma leve carga. Se você não iniciar o tratamento oportuno da doença primária, ou seja, a linfadenopatia, poderá causar supuração do nódulo. Este último é acompanhado por hiperemia da pele localizada acima dela, inchaço, dor e dificuldade de mobilidade da parte correspondente do corpo.

Se o linfonodo cresce lentamente, não dói à palpação, está inativo e tem estrutura densa em relação aos demais gânglios, deve-se consultar imediatamente um médico. Tais sintomas podem sinalizar o desenvolvimento de uma neoplasia semelhante a um tumor. Se houver metástases nas células do linfonodo, ele também se funde com o tecido adjacente e tem densidade aumentada.

Diagnóstico

Para diagnosticar uma condição patológica de um nódulo como a hiperplasia, o médico prescreve os seguintes exames:

  • exame de sangue geral e bioquímico;
  • imunogramas de sangue;
  • exames de sangue para marcadores tumorais;
  • exame geral de urina;
  • retirada de material biológico da garganta, que ajudará a identificar a microflora patogênica;
  • testes sorológicos para desenvolvimento do vírus da sífilis e da imunodeficiência;
  • teste de tuberculose;
  • teste de sarcoidose;
  • Raio-x do tórax;
  • diagnóstico ultrassonográfico do nódulo;
  • linfocintilografia;
  • punção linfonodal e posterior exame histológico do material retirado.

É o último evento diagnóstico considerado o mais informativo neste caso.

Tratamento

Quais serão as características da terapia para uma determinada pessoa com hiperplasia depende do que contribuiu para o desenvolvimento de tal condição patológica. Por isso é impossível destacar um tratamento específico e generalizado para a hiperplasia linfonodal, mas uma coisa pode ser dita com certeza: a terapia deve ser abrangente.

Quando a hiperplasia se desenvolve no contexto de um processo inflamatório no linfonodo, é necessário tomar medidas para eliminá-lo. Por exemplo, a linfadenite aguda requer o uso de compressas, enquanto sua forma purulenta impede o uso delas. Neste último caso, são prescritos antibióticos. Além disso, o processo inflamatório no linfonodo pode ser eliminado em combinação com suplementos vitamínicos e fisioterapia.

É impossível curar uma doença autoimune acompanhada de hiperplasia de um linfonodo específico, bem como a forma oncológica da patologia primária, com compressas e antibióticos. Nesses casos, é necessário um tratamento específico, desenvolvido levando-se em consideração as características do curso da doença primária e o estado geral do paciente.

É possível prevenir a proliferação patológica do tecido linfóide, típica de qualquer nódulo (cervical, inguinal, mesentérico, etc.), identificando e iniciando prontamente o tratamento da doença, que pode vir acompanhada desse sintoma. Nesse caso, é possível excluir a degeneração do tecido hiperplásico em neoplasias inespecíficas de etiologia oncológica.

E um pouco sobre segredos.

Você já tentou se livrar dos gânglios linfáticos inchados? A julgar pelo fato de você estar lendo este artigo, a vitória não estava do seu lado. E é claro que você sabe em primeira mão o que é:

  • o aparecimento de inflamação no pescoço e nas axilas. na virilha.
  • dor ao pressionar um linfonodo
  • desconforto ao entrar em contato com roupas
  • medo do câncer

Agora responda à pergunta: você está satisfeito com isso? Os gânglios linfáticos inchados podem ser tolerados? Quanto dinheiro você já desperdiçou em tratamentos ineficazes? É isso mesmo - é hora de acabar com eles! Você concorda?

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linfonodo reativo

É improvável que o tamoxifeno afete a função da tireoide. Você precisa consultar um endocrinologista. Tomar tiroxina não é contra-indicação para terapia hormonal. A radioterapia poderia afetar a glândula tireoide se a terapia fosse realizada na região do pescoço e diretamente na glândula tireoide, o que duvido. Em relação ao linfonodo reativo na axila, isso significa que o linfonodo aumentou como resultado de uma reação a alguma intervenção ou infecção. Em qualquer caso, você precisa confiar na opinião do seu médico.

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Linfadenite. Causas, sintomas, tratamento

Linfadenite é o nome geral dos processos inflamatórios que ocorrem nos gânglios linfáticos. Por si só, esse diagnóstico não é informativo. A linfadenite não é uma doença independente. Este é um sintoma de uma variedade de doenças, tanto de natureza viral quanto bacteriana. Portanto, sem determinar a causa e o agente causador de uma linfadenite específica, seu tratamento muitas vezes é ineficaz. É importante lembrar que se houver sinais de linfadenite (inflamação da glândula parótida, linfonodos cervicais, axilares e outros), somente o médico poderá prescrever o tratamento adequado. E só um médico pode determinar se os métodos tradicionais podem ser usados ​​para o tratamento e quais métodos tradicionais são seguros e eficazes.

Causas da doença

Como a linfadenite é na maioria das vezes uma manifestação de outra doença, pode-se argumentar que a causa da linfadenite é a doença primária. Para o tratamento, é importante determinar a etiologia da doença. Existem muitas doenças cujo sintoma é a inflamação dos gânglios linfáticos. O fato é que os gânglios linfáticos são um conjunto de células que representam o sistema de defesa do corpo – o sistema imunológico. Com o fluxo do sangue e da linfa, os patógenos entram nos gânglios linfáticos. Muitas vezes o linfonodo dá conta da tarefa, neutralizando o “intruso”. No entanto, com um ataque grave ao sistema imunológico, o próprio corpo pode não ser capaz de lidar com isso. Depois ocorre a inflamação - linfadenite, por exemplo, na zona parótida.

A mais comum é a linfadenite inespecífica de etiologia infecciosa (isto é, causada, por exemplo, por estreptococos e estafilococos, representantes da microflora inespecífica do corpo). As causas básicas dos processos inflamatórios nas glândulas linfáticas desse grupo incluem amigdalite, amigdalite e algumas doenças da cavidade oral e dos dentes. A inflamação dos gânglios linfáticos da glândula mamária pode ser causada por mastite aguda, que é consequência de uma infecção estreptocócica ou estafilocócica.

A causa da doença da linfadenite específica não é tão fácil de determinar. A inflamação dos gânglios linfáticos é característica, por exemplo, da AIDS, da sífilis e da tuberculose. A tuberculose é caracterizada pela inflamação do grupo de linfonodos parotídeos, cervicais e axilares. Algumas doenças autoimunes também podem causar inflamação correspondente.

A versão crônica da linfadenite se manifesta no contexto de doenças lentas e de longa duração. A causa pode ser qualquer processo inflamatório crônico - amigdalite crônica, doenças crônicas dos dentes, mama. E a inflamação dos nódulos abdominais pode ser causada, por exemplo, por enterocolite. Mas a linfadenite na cavidade abdominal pode ser causada por uma infecção viral respiratória aguda, como a gripe. O linfonodo parotídeo pode ficar inflamado devido a doenças do ouvido interno, aurícula e outros tecidos da região parótida. Um processo crônico também é possível em alguns tipos de câncer.

Sintomas e diagnóstico

Existem cerca de 600 gânglios linfáticos no corpo humano. Na maioria das vezes, os linfonodos submandibulares, parótidos, mesentéricos (mesentéricos), cervicais, occipitais, axilares e inguinais, os linfonodos da glândula mamária e da cavidade abdominal são afetados. Na linfadenite regional (às vezes chamada de regional), os gânglios linfáticos locais ficam inflamados. Os sintomas da linfadenite regional são inflamação dos gânglios linfáticos regionais (linfonodos axilares, mamários, subclávios e supraclaviculares). No entanto, existem muitos outros possíveis focos de inflamação da glândula.

Existem sintomas semelhantes para todos os tipos de linfadenite. Os gânglios linfáticos aumentam de tamanho e são fáceis de sentir e às vezes até de ver. No início do processo inflamatório, os gânglios linfáticos (glândulas) são moles, mas à medida que a doença progride, eles endurecem, incham e a pele fica vermelha. Ao pressionar, a dor é sentida.

No entanto, também existem sintomas específicos característicos de diferentes tipos de linfadenite. Por exemplo, a linfadenite aguda é caracterizada por um aumento acentuado e dor no linfonodo, febre e fraqueza geral. Enquanto a linfadenite crônica (por exemplo, da cavidade abdominal ou da glândula linfática parótida) ocorre sem sintomas pronunciados. Às vezes, um processo inflamatório crônico pode ser acompanhado pela abertura da lesão.

Na linfadenite serosa, os sintomas são moderados. O estado geral do paciente piorou ligeiramente, os gânglios linfáticos (por exemplo, parótidos ou supraclaviculares) estão aumentados e doloridos. O processo purulento é caracterizado por dor aguda e espasmódica, é observada vermelhidão e os gânglios linfáticos se fundem. A versão purulenta da doença também pode causar letargia, distúrbios do sono e febre alta.

Se a linfadenite purulenta não for tratada adequadamente, pode formar-se adenoflegmão. Nessa condição, além de vermelhidão, inchaço e dor, ocorre aumento da temperatura corporal, taquicardia e fraqueza. Neste caso, o paciente deve ser examinado por um médico, pois as consequências são muito perigosas.

Para diagnosticar e determinar a doença que causou a linfadenite, o médico analisa as informações da anamnese. Se possível, é estabelecido onde ocorre a saída da linfa em uma determinada linfadenite. Isto é especialmente importante quando a linfadenite é reativa. Em seguida, é realizada uma série de exames laboratoriais (exame de sangue geral, exame para infecções específicas). Outras ferramentas de diagnóstico são: punção ou biópsia excisional, teste de Mantoux se houver suspeita de tuberculose, etc.

Tratamento da doença

O tratamento da linfadenite depende de vários fatores. A principal delas é a causa da doença primária, qual a sua natureza, bem como o curso da doença (processo agudo ou crônico). Freqüentemente, a terapia visa especificamente o combate às doenças subjacentes. A linfadenite crônica é tratada somente após a causa ter sido estabelecida. Um processo inflamatório crônico é frequentemente tratado com a mesma lista de medicamentos, os mesmos remédios que a causa subjacente da doença. Também é aconselhável tratar a linfadenite aguda eliminando a causa, porém, existem métodos e meios de tratamento adicionais.

Se um exame de sangue e outros estudos indicarem a natureza bacteriana da doença linfadenite (por exemplo, abdominal ou parótida), são prescritos antibióticos, uma vez que o combate às infecções bacterianas é feito com agentes antibacterianos. Na maioria das vezes são tratados com antibióticos do grupo das penicilinas resistentes à penicilinase (ampicilina, amoxicilina, por exemplo, amoxiclav, Augmentin, etc.). Se possível, é realizada uma análise para identificar um patógeno específico e sua sensibilidade aos antibióticos. Alguns agentes antibacterianos têm contra-indicações específicas. Por exemplo, penicilinas - Augmentin, amoxiclav podem causar erupção cutânea na mononucleose. Portanto, o médico deve decidir quais antibióticos prescrever.

Agentes externos (dimexida, pomadas antiinflamatórias) também são utilizados. É importante lembrar que o dimexide é contraindicado para crianças.

A linfadenite purulenta e aguda às vezes é tratada cirurgicamente. O tratamento requer a abertura dos abscessos e o médico realiza a operação sob anestesia geral. Após a abertura, o abscesso é drenado e em seguida são aplicadas suturas. A decisão sobre a necessidade de cirurgia também é tomada pelo médico, por isso é necessário consultar imediatamente após o aparecimento de sintomas perturbadores.

O tratamento da linfadenite específica é um processo mais complexo. Neste caso, o tratamento visa eliminar a causa subjacente. São prescritos antibióticos, por exemplo, amoxiclav e outros medicamentos eficazes para essas doenças. Freqüentemente, essa terapia leva muito tempo. Medicamentos especiais podem ser injetados no próprio linfonodo inflamado. O médico pode decidir tratá-lo num hospital.

Tratamento tradicional

Existe uma opinião de que a linfadenite pode ser tratada com métodos populares. Dadas as especificidades do processo e o fato de a linfadenite ser um sinal de certas doenças, não se deve deixar levar pelos remédios populares, pois o tratamento eficaz só é possível após a identificação da causa raiz. Mas o médico trata a doença de base levando em consideração suas especificidades, e nem sempre o sucesso pode ser alcançado com os métodos tradicionais.

A linfadenite crônica é prescrita por métodos populares para ser tratada com suco de dente-de-leão ou uma decocção de urtiga e mil-folhas, folhas de nogueira, etc. Às vezes, recomenda-se que a linfadenite dos órgãos abdominais seja tratada com querosene purificado. Às vezes, são usadas compressas quentes usando, por exemplo, dimexide. Porém, em alguns casos, as compressas quentes são contra-indicadas, além disso, o dimexide não apenas trata, mas tem várias contra-indicações próprias.

Muitas vezes, quando os métodos tradicionais parecem dar resultados, são os métodos tradicionais que nada têm a ver com isso. O fato é que o corpo é capaz de lidar sozinho com muitas infecções. E, por exemplo, uma loção com decocção não trata a causa raiz. No entanto, é possível que estes remédios populares possam aliviar alguns sintomas desagradáveis, mas a causa da doença pode ser muito mais grave e exigir tratamento imediato com agentes antibacterianos. Portanto, consulte um médico antes de iniciar o tratamento em casa com receitas tradicionais, principalmente se houver processo agudo ou purulento. Em alguns casos, são necessários antibióticos (amoxiclav, penicilina e outros, dependendo das especificidades da doença) e outros medicamentos. As consequências da automedicação com remédios populares podem ser muito perigosas, assim como os medicamentos.

A principal característica desagradável da linfadenite, além da dor e do desconforto, é que seu aparecimento sinaliza a presença de algum tipo de doença no organismo. Às vezes, as causas da linfadenite não são particularmente graves e a doença pode desaparecer sozinha, sem tratamento médico. Porém, em alguns casos de linfadenite, o tratamento é necessário, e não apenas em casa. E quanto antes você for ao hospital e analisar seu histórico médico, maiores serão as chances de prevenir consequências negativas para o organismo. Portanto, na maioria dos casos, é necessário um médico para determinar métodos e meios para um tratamento bem-sucedido, e os métodos tradicionais devem ser usados ​​com muito cuidado.

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Os materiais apresentados são informações gerais e não podem substituir a orientação médica.

Linfadenite reativa – reação inflamatória

A linfadenite reativa é a inflamação dos gânglios linfáticos, que é uma reação a qualquer doença infecciosa. Os gânglios linfáticos são uma parte muito importante do sistema imunológico; eles estão entre os primeiros a serem atingidos quando algum patógeno entra no corpo.

Via de regra, a inflamação dos gânglios linfáticos começa na área afetada pela infecção, por exemplo, nas doenças respiratórias, os gânglios linfáticos cervicais geralmente ficam inflamados. Às vezes, os sintomas da linfadenite reativa são confundidos com sinais de linfoma, embora esta doença seja muito menos comum que a linfadenite reativa.

Quais são os sintomas da linfadenite reativa?

O principal sintoma da linfadenite reativa (que, a rigor, é em si um sinal de certas doenças) é o aumento de um linfonodo ou de vários linfonodos. Linfonodos aumentados Linfonodos - sobre os quais repousa nossa imunidade, via de regra, podem ser sentidos pela palpação, e tocá-los ou pressioná-los pode causar dor. Em alguns casos, porém, a inflamação dos gânglios linfáticos não é acompanhada de dor. Às vezes há vermelhidão e aumento da sensibilidade da pele sobre o linfonodo inflamado.

Dependendo do que causou a linfadenite reativa, ela pode vir acompanhada de sintomas como febre, calafrios, mal-estar geral, dores de cabeça, fraqueza, sonolência, coriza, tosse. Em casos raros, quando ocorrem sintomas como dor intensa em um linfonodo aumentado.Gânglios linfáticos aumentados são motivo para consultar um médico, dificuldade ou respiração rápida, febre alta (temperatura corporal acima de 38,5 C), aumento da frequência cardíaca, você deve imediatamente procure ajuda médica. .

Causas da linfadenite reativa

Aliás, um dos exemplos mais marcantes de linfadenite reativa foi observado em pacientes com peste bubônica.A peste bubônica é a menos contagiosa - apresentavam um aumento muito forte dos gânglios linfáticos na região das articulações do cotovelo. Grandes inchaços na pele dos pacientes são chamados de bubões, que dão nome a essa doença.

Freqüentemente, com base no local exato onde apareceram os sinais de linfadenite reativa, sua causa pode ser determinada - geralmente a inflamação começa na origem da infecção. Por exemplo, com infecções que afectam o couro cabeludo, os gânglios linfáticos localizados na parte de trás do pescoço podem ficar inflamados e aumentados, e com infecções da cavidade oral e dos dentes, os gânglios linfáticos localizados na área da mandíbula podem ficar inflamados, e assim por diante. .

Se os sinais de linfadenite reativa aparecerem simultaneamente com sintomas característicos de infecções respiratórias agudas ou gripe, o médico pode limitar-se a um simples exame e não prescrever procedimentos diagnósticos adicionais. Nesses casos, os sintomas da infecção tornam-se menos pronunciados após alguns dias e, uma ou duas semanas depois, o paciente se recupera e os sintomas da linfadenite reativa desaparecem. Se houver suspeita de uma infecção bacteriana ou de outras doenças, pode ser necessário um exame de sangue. Finalmente, em casos raros, quando os médicos têm motivos para acreditar que a inflamação e o aumento dos gânglios linfáticos podem ser devidos à formação de tumores, os testes podem ser feitos utilizando os seguintes métodos:

  • Ultrassonografia;
  • Tomografia computadorizada;
  • Imagem de ressonância magnética;
  • Biópsia de linfonodo. Este método de diagnóstico envolve o médico usando um instrumento especial para coletar uma amostra de tecido linfonodal, que é então examinada em laboratório. Uma biópsia para linfadenite reativa é realizada muito raramente.

Como a linfadenite reativa não é uma doença independente, para curar a inflamação dos gânglios linfáticos Inflamação dos gânglios linfáticos - quando ocorre uma infecção, sua causa deve ser eliminada. Para isso, podem ser utilizados vários remédios caseiros (por exemplo, para gripe e outras infecções virais), bem como medicamentos antivirais, antibióticos, antifúngicos e assim por diante. Se os sinais de linfadenite reativa persistirem um dia após o início do tratamento ou se a inflamação se intensificar, consulte um médico - talvez tenha sido feito um diagnóstico incorreto e prescrito um tratamento inadequado.

A linfadenite é uma inflamação dos gânglios linfáticos que ocorre como resultado da entrada de vários microrganismos e suas toxinas neles. É caracterizada por aumento do tamanho dos gânglios linfáticos e dor intensa na área afetada. Somente em casos raros a linfadenite representa uma doença independente. Na maioria das vezes, isso nada mais é do que um sintoma que sinaliza algum tipo de problema no corpo.

Que tipo de doença é essa, quais são seus primeiros sinais, causas, por que a linfadenite é perigosa para os humanos se não for tratada - consideraremos mais adiante.

O que é linfadenite?

A linfadenite é uma doença inflamatória dos gânglios linfáticos, muitas vezes purulenta. Ocorre quando estafilococos e estreptococos entram no corpo.

A doença ocorre depois que microorganismos, toxinas e produtos de degradação de tecidos entram nos gânglios linfáticos com a linfa. A penetração pode ocorrer por meio de lesões na pele, mucosas e também por via hematogênica.

Normalmente, a linfadenite ocorre como uma complicação da inflamação primária de qualquer localização. Patógenos infecciosos (microrganismos e suas toxinas) penetram nos gânglios linfáticos regionais com o fluxo de linfa, que flui do foco purulento primário. Às vezes, no momento em que a linfadenite se desenvolve, o foco primário já foi eliminado e pode permanecer não reconhecido.

Em outros casos, a linfadenite ocorre quando a infecção entra diretamente na rede linfática através da pele ou membrana mucosa danificada.

Os sinais aparecem com mais frequência no pescoço, bem como na região axilar e na virilha. Os gânglios linfáticos aumentados podem ser únicos ou observados simultaneamente em diferentes partes do corpo.

Os sintomas gerais incluem aumento local e geral da temperatura corporal, dor intensa, hiperemia da pele, calafrios e coceira. A linfadenite é uma patologia que pode se desenvolver em qualquer pessoa, independentemente do sexo e da idade.

Mais de 80% das pessoas apresentam aumento indolor dos gânglios linfáticos submandibulares, o que é considerado normal. Nenhum outro grupo de linfonodos é normalmente palpável.

Classificação

De acordo com a duração da doença, a linfadenite pode ser, como muitas outras doenças, aguda e crônica, de acordo com o tipo de agente infeccioso - específico e inespecífico, de acordo com sua progressão - purulenta e não purulenta.

Classificação da linfadenite em função da intensidade e duração do processo inflamatório:

Linfadenite aguda

O início do desenvolvimento do processo patológico é agudo. As principais razões para a progressão da patologia: infecção da ferida, presença de doença infecciosa aguda no corpo, intervenção cirúrgica.

Formas de inflamação aguda:

  • catarral (inflamação simples);
  • hiperplásico (com crescimento ativo de células linfóides);
  • purulento.

Aguda - manifesta-se com sintomas vívidos e torna-se purulenta se não for tratada. Na forma purulenta, os gânglios linfáticos derretem e a doença afeta os tecidos vizinhos.

Há vermelhidão e inchaço ao redor do linfonodo, os contornos do linfonodo ficam borrados, o linfonodo está fundido com os tecidos circundantes, movimentos nesta área causam dor. À medida que o pus se acumula e o tecido derrete, é notado o movimento do pus dentro do nódulo. Se o tratamento cirúrgico não ocorrer, o abscesso na área do nódulo pode irromper ou penetrar profundamente no tecido.

Linfadenite crônica

Essa patologia está diretamente relacionada à progressão do câncer ou à presença de um processo infeccioso no organismo que não cede por muito tempo.

Na linfadenite crônica inespecífica, a inflamação nos gânglios linfáticos é prolongada. Esta inflamação é produtiva. Sua transição para a forma purulenta praticamente nunca ocorre.

Os sintomas da linfadenite crônica inespecífica incluem linfonodos aumentados, são densos, não são dolorosos à palpação e não estão fundidos. Os gânglios linfáticos permanecem aumentados por muito tempo, mas diminuem gradualmente. Em casos raros, a proliferação de tecido conjuntivo pode causar distúrbios da circulação linfática e inchaço.

Por localização:

  • Submandibular;
  • Cervical;
  • Axilar;
  • Parótida;
  • Mesentérica (mesadenite);
  • Inguinal.

Por prevalência:

  • Solteiro;
  • Regional;
  • Total.

Durante a linfadenite aguda, distinguem-se três estágios sucessivos:

  • catarral (com vermelhidão, dilatação dos vasos sanguíneos na área do nódulo),
  • hiperplásico (com aumento do tamanho do nódulo, impregnação com plasma)
  • purulento (formação de uma cavidade purulenta dentro do nó).

A linfadenite simples se distingue pelo fato de o processo inflamatório não se estender além da cápsula do próprio nódulo. Nas formas destrutivas, o processo inflamatório se espalha para os tecidos circundantes. As alterações nos tecidos circundantes podem limitar-se à inflamação serosa ou, num caso mais complexo, podem evoluir para inflamação purulenta com a subsequente formação de adenoflegmão.

Causas

A linfadenite em adultos se desenvolve no contexto de trabalhos prejudiciais e com formas avançadas da doença. Tanto homens como mulheres tendem a negligenciar a sua própria saúde quando estão doentes. O autotratamento de doenças infecciosas é frequentemente tentado. Essa abordagem provoca supuração dos tecidos linfáticos, fazendo com que a doença se torne crônica.

Via de regra, a linfadenite é consequência da inflamação séptica primária. Microflora patogênica (piogênica) - estreptococos e, e as toxinas que eles produzem migram da lesão pela via linfogênica ou pela corrente sanguínea. Também é possível que agentes infecciosos sejam introduzidos nos vasos linfáticos através da pele ou mucosas lesionadas (via de contato).

A inflamação dos tecidos dos gânglios linfáticos se desenvolve devido à influência de fatores infecciosos e não infecciosos.

A linfadenite geralmente ocorre como resultado de inflamação na orofaringe durante a amigdalite. Os gânglios linfáticos podem aumentar devido a infecções infantis - ou.

As causas não infecciosas comuns de linfadenite incluem o seguinte:

  • oncologia dos gânglios linfáticos ();
  • câncer metastático (secundário) que se espalhou para outras áreas do corpo;
  • inflamação como resposta à introdução de um corpo estranho.

Sintomas de linfadenite em adultos

Os sinais de linfadenite dependem em grande parte do seu tipo e estágio. Assim, por exemplo, se os sintomas da linfadenite aguda não podem ser ignorados, então a chamada linfadenite simples é geralmente indolor e não causa preocupação por enquanto.

Sintomas:

  • Edema e hiperemia são fenômenos locais que caracterizam a luta dos linfócitos com vírus e bactérias patogênicas.
  • Perda de apetite, fraqueza, dor de cabeça - desenvolvem-se no contexto do envenenamento do corpo por toxinas liberadas por agentes inflamatórios.
  • Supuração na área do linfonodo - se houver formação de pus, estamos falando do desenvolvimento de um abscesso, às vezes ocorre derretimento purulento do linfonodo.
  • Desenvolvimento de taquicardia - quando o processo é negligenciado, a inflamação aumenta e causa complicações no sistema cardiovascular.
  • Crepitação gasosa - ao palpar o linfonodo afetado, há uma leve sensação de esmagamento.
  • Violação das características funcionais do local da inflamação - devido à dor intensa, a pessoa não consegue movimentar um braço ou perna, pescoço, dependendo da área em que o linfonodo está inflamado.

Sintomas de linfadenite aguda

Os sinais de linfadenite aguda dependem da forma da doença e da natureza da inflamação. Basicamente, o estado geral do paciente com linfadenite catarral não é particularmente perturbado. Os sintomas podem incluir:

  • dor na área dos gânglios linfáticos regionais.
  • Nesse caso, ocorre aumento dos gânglios linfáticos e dor à palpação.

Se o processo da doença progredir e se desenvolver periadenite, os sintomas descritos podem piorar.

  • As sensações dolorosas tornam-se mais nítidas, a pele sobre os gânglios linfáticos torna-se hiperêmica e, ao palpar os gânglios, o paciente sente dor.
  • Os gânglios linfáticos, que antes podiam ser palpados com muita clareza, agora se fundem entre si e com os tecidos circundantes, e também ficam imóveis.

Sinais de forma crônica

A linfadenite crônica é dividida em primária, como resultado da penetração de microflora fracamente infecciosa no corpo, e aguda, que assume forma prolongada. O quadro clínico destas formas de linfadenite inclui os seguintes sintomas:

  • os gânglios linfáticos são densos e indolores à palpação,
  • não possuem aderências.

Freqüentemente, suas próprias células são substituídas por tecido conjuntivo, o que leva a distúrbios da circulação linfática, linfostase e inchaço extenso.

Os tamanhos aumentados podem durar muito tempo, mas depois os nódulos diminuem devido à proliferação de tecidos conjuntivos. O estado geral de uma pessoa com linfadenite crônica não é perturbado, a temperatura corporal está normal.

A linfadenite específica também possui características próprias:

  • na forma gonorréica, os nódulos inguinais são excessivamente doloridos e aumentados;
  • a forma tuberculosa causa fraqueza severa (devido à intoxicação) e um aumento acentuado da temperatura, que pode durar muito tempo, os tecidos circundantes ficam inflamados;
  • a natureza sifilítica da inflamação ocorre como um processo unilateral. Os gânglios linfáticos se assemelham a uma “corrente”. Quando palpados, são livres, não soldados e raramente contêm pus.
Linfadenite Sintomas
Cervical Pressionar a compactação formada dos gânglios linfáticos causa dor.Além da inflamação na linfadenite cervical:
  • a saúde geral do paciente piora,
  • ele desenvolve dor de cabeça e febre.

Na forma aguda, forma-se supuração grave na área dos gânglios linfáticos

Submandibular Linfonodos submandibulares aumentados. Intensifica-se à medida que a doença progride.Alterações na pele sobre os gânglios linfáticos:
  • vermelhidão
  • inchaço
  • aumento da temperatura local de 1-2 graus

Supuração dos gânglios linfáticos (desenvolve-se com uma infecção bacteriana).

Inguinal
  • Os gânglios linfáticos aumentam de tamanho,
  • nota-se dor, tanto em repouso quanto durante a palpação.

Ao caminhar, os pacientes sentem:

  • sensação de desconforto na parte inferior do abdômen
  • dor aguda.

Os sintomas associados incluem:

  • Temperatura alta,
  • fraqueza e calafrios.

A linfadenite inguinal é complicada por:

  • edema localizado
  • hiperemia da pele.
Forma axilar Sintomas da forma axilar da patologia:
  • linfonodos aumentados e sua supuração;
  • aumento da temperatura corporal;
  • dor aguda nos nós;
  • fenômenos de intoxicação geral;
  • inchaço dos tecidos circundantes;
  • é possível que o abscesso se rompa para fora (com formação de fístulas na axila) e para dentro (formação de adenoflegmão).

Alguns sintomas de linfadenite indicam o desenvolvimento de doenças graves que são potencialmente fatais. Caso estejam presentes, é necessário procurar ajuda qualificada o mais rápido possível, às vezes a contagem é literalmente de horas e minutos. Estamos falando de sinais como:

  • temperatura corporal elevada (acima de 38,5ºC);
  • dificuldade ou respiração rápida;
  • dor intensa, inchaço, vermelhidão pronunciada;
  • cardiopalmo.

Quando aparecerem os primeiros sintomas de linfadenite, como dor no linfonodo, inchaço, febre, você deve consultar imediatamente um médico ou cirurgião. Esses especialistas ajudarão a determinar diretamente a causa e prescrever o tratamento correto ou diagnóstico adicional. Sob o disfarce de linfadenite, várias doenças podem estar escondidas, como tuberculose, vários processos tumorais.

Complicações

Dentre as complicações locais da linfadenite, deve-se lembrar a probabilidade de desenvolvimento de supuração (geralmente na infância). A inflamação progressiva dos gânglios linfáticos sem tratamento adequado geralmente acarreta:

  • formação de abscesso;
  • necrose tecidual;
  • envenenamento sanguíneo;
  • formação de fístulas;
  • tromboflebite de veias adjacentes.

A linfadenite purulenta pode ser complicada pelo desenvolvimento de flegmão, corrosão das paredes dos vasos sanguíneos com sangramento.

Diagnóstico

Os gânglios linfáticos em uma pessoa saudável são moles, não aumentados, deslocados em relação ao tecido adjacente e indolores. Muitas vezes, em pessoas com físico normal, os gânglios linfáticos não podem ser sentidos. Eles são facilmente detectados em crianças e adolescentes de constituição magra.

Ao diagnosticar, o médico examinará primeiro os gânglios linfáticos e identificará todos os sinais acima. A seguir, guiado pelos dados obtidos, será decidida a questão dos métodos diagnósticos laboratoriais e instrumentais.

Exames para diagnóstico de linfadenite:

  • exame clínico de sangue;
  • teste de HIV;
  • testes cutâneos alérgicos;
  • Tomografia computadorizada;
  • Exame radiográfico;
  • biópsia de nódulo.

Ao examinar crianças, é necessário excluir ou confirmar edema de Quincke, tumores congênitos e neoplasias císticas no pescoço. Ao examinar pacientes com linfadenite inguinal, é necessário excluir a presença de hérnia inguinal e doenças sexualmente transmissíveis.

Muitas pessoas confundem os conceitos de “linfadenopatia” e “linfadenite” porque essas palavras soam semelhantes. Na verdade, apenas o segundo é o nome da doença, já que o primeiro é apenas um sintoma ou uma reação indolor do corpo a uma patologia bastante grave (, etc.). É claro que, nesses casos, o diagnóstico requer esclarecimento. Somente após exame e teste o paciente recebe o diagnóstico.

Tratamento da linfadenite

Portanto, se ocorrerem os estágios iniciais da linfadenite, o tratamento é bastante conservador:

  • criar condições de descanso para a área afetada;
  • tratamento fisiológico: eletroforese, terapia ultrassônica, galvanização;
  • pomadas e medicamentos antiinflamatórios.

Na maioria dos casos, a linfadenite hiperplásica e catarral, que ocorre de forma aguda, é tratada de forma conservadora. Recomenda-se que o paciente proporcione repouso à área afetada e seja prescrita antibioticoterapia levando em consideração a sensibilidade da flora patogênica, além de terapia vitamínica e terapia UHF.

No caso de linfadenite crônica inespecífica, é necessária a eliminação da doença de base que mantém a inflamação nos gânglios linfáticos. A linfadenite específica é tratada levando-se em consideração o agente etiológico e o processo primário (sífilis, gonorreia, tuberculose, actinomicose, etc.).

O principal é tratar a doença de base, contra a qual se desenvolveu a inflamação dos gânglios linfáticos. Os medicamentos utilizados no tratamento da linfadenite são:

  • Antiinflamatórios não esteroides: Cetorolaco, Nimesulida;
  • Anti-histamínicos: Cetirizina;
  • Antibióticos: Amoxiclav, Ceftriaxona, Clindamicina, Benzilicilina;
  • Medicamentos antivirais: Aciclovir, ;
  • Medicamentos antituberculose: Etambutol, Rifampicina, Capreomicina;
  • Antifúngicos: Fluconazol, Anfotericina B.

Operação

Recorre-se ao tratamento cirúrgico em caso de desenvolvimento de complicações purulentas da linfadenite - abscesso e adenoflegmão.

Estágios de operação:

  • Sob anestesia local ou geral, o foco purulento é aberto, o pus e o tecido destruído são removidos.
  • A prevalência do processo purulento e o grau de dano aos órgãos e tecidos próximos são determinados.
  • Ao final da operação, a fonte de supuração é lavada com soluções anti-sépticas (por exemplo, furacilina), a ferida é suturada e drenada - um tubo especial (drenagem) é instalado na cavidade da ferida, através do qual flui fluido inflamatório e pus e várias soluções anti-sépticas também podem ser injetadas.

Prevenção

A prevenção da linfadenite implica:

  • prevenção de microtraumas cutâneos;
  • prevenir a infecção de abrasões, feridas e outros danos à epiderme resultantes;
  • eliminação oportuna de focos de infecção (por exemplo, tratamento de cárie dentária ou), autópsia
  • formações patológicas purulentas (furúnculos e criminosos);
  • diagnóstico oportuno e preciso e tratamento adequado de doenças que causam
  • formas de linfadenite (gonorreia, tuberculose, sífilis, actinomicose e outras).

A linfadenite, como doença do sistema imunológico, sinaliza a presença de flora patogênica no organismo, por isso é necessário tratar não só o próprio linfonodo inflamado, mas antes de tudo a doença que contribuiu para a linfadenite.

As metástases nos gânglios linfáticos são focos secundários de crescimento de um tumor maligno já existente no corpo. O desenvolvimento de metástases no corpo humano dá um sinal sobre a progressão do tumor.

Causas

A principal razão para o aparecimento de metástases é o crescimento de um tumor maligno, cujas células começam a se mover por todo o corpo, utilizando o sistema linfático.

Tumores em:

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  • cabeça (câncer de lábios, língua, boca, mandíbula);
  • trato respiratório (câncer de pulmão, laringe, brônquios);
  • glândulas (tireoide, mamária, próstata);
  • trato gastrointestinal (câncer de estômago, esôfago, cólon);
  • pélvis (câncer de ovário, útero);
  • órgãos genitais;

Existem dois tipos principais de disseminação das células afetadas - linfogênica e hematogênica.

Linfogênico O método envolve a disseminação de células danificadas através de sua penetração no fluxo linfático. As células afetadas, penetrando nos vasos linfáticos, movem-se para os gânglios linfáticos próximos e distantes.

Hematogênico O método é caracterizado pela disseminação de células tumorais pela corrente sanguínea. Você também pode encontrar um tipo misto, que promove a disseminação máxima das células danificadas pelo câncer.

As metástases nos gânglios linfáticos da mandíbula e do queixo aparecem quando o foco principal do tumor está localizado no lábio inferior, mandíbula superior, língua ou cavidade oral. Os gânglios linfáticos na região do feixe neurovascular medial são afetados pelo câncer de língua, laringe e glândula tireoide.

Os gânglios linfáticos supraclaviculares podem ser afetados quando tumores se desenvolvem nas glândulas mamárias, nos pulmões ou na cavidade abdominal.

As metástases para os gânglios linfáticos inguinais se espalham a partir de tumores cancerígenos nas extremidades inferiores, no sacro e a partir de tumores na virilha. Os linfonodos do mediastino são suscetíveis à formação de metástases em casos de oncologia da glândula tireoide, pulmões, esôfago e outros órgãos internos.

O câncer de próstata pode causar metástases nos gânglios linfáticos, localizados em ambos os lados do colo da bexiga. Esses linfonodos são considerados regionais. O câncer do trato respiratório, mama e estômago pode contribuir para o aparecimento de metástases de Virchow. Eles são um linfonodo denso e indolor localizado na região da clavícula esquerda.

Sintomas

Um dos primeiros sintomas que indicam que os gânglios linfáticos estão afetados por metástases é que eles começam a aumentar de tamanho. Você pode inspecionar os gânglios linfáticos visualmente ou usando o método de palpação. O método de exame é selecionado com base na localização dos gânglios linfáticos.

Linfonodos aumentados podem ser acompanhados por:

  • perda de peso;
  • fraqueza;
  • diminuição dos níveis de hemoglobina;
  • aumento da temperatura;
  • ataques graves de enxaqueca;
  • neuroses;
  • aumento no tamanho do fígado;
  • vermelhidão da pele.

Diagnóstico (como determinar)

A extensão do envolvimento do sistema linfático no desenvolvimento de tumores é determinada em várias categorias:

  • 1-3 linfonodos são afetados;
  • 4-9 linfonodos são afetados;
  • Mais de 10 gânglios linfáticos foram afetados.

A medicina moderna dita uma condição inabalável. Os gânglios linfáticos não apenas localizados nas proximidades do tumor, mas também os distantes são examinados. Isso nos permite criar o curso de tratamento ideal para o paciente.

O exame dos gânglios linfáticos determinados por exame visual é realizado por meio de punção e biópsia. Os gânglios linfáticos localizados em profundidade são estudados usando métodos modernos de computador, como ultrassom e ressonância magnética.

Após exame visual, pode-se determinar que as células afetadas penetraram nos gânglios linfáticos axilares, bem como nos gânglios linfáticos localizados no pescoço, na virilha e acima da clavícula.

Tratamento

De acordo com o seu princípio, o tratamento das metástases nos gânglios linfáticos é quase idêntico ao tratamento do local do tumor primário. Os seguintes métodos são usados ​​​​para tratamento:

  • remoção cirúrgica
  • quimioterapia
  • radioterapia.

Quais métodos serão aplicáveis ​​​​em um caso específico ou sua combinação depende do estágio da doença e dos danos aos gânglios linfáticos. O tratamento é selecionado de forma puramente individual. Durante a cirurgia para remover um tumor cancerígeno, todos os gânglios linfáticos próximos também são removidos.

Se os linfonodos distantes forem afetados, o tratamento é realizado com radioterapia ou removidos com CyberKnife. Este método também é usado para remover metástases únicas localizadas nos gânglios linfáticos retroperitoneais, bem como metástases nos gânglios linfáticos da cavidade abdominal e da região pélvica.

Durante as sessões de quimioterapia, são utilizados vários medicamentos e suas combinações:

  • » - o medicamento é usado de forma independente e em combinação com radioterapia. Os efeitos colaterais são: dor de cabeça, fraqueza, náusea, vômito e prisão de ventre;
  • « Carmustina" - pág.É administrado por via intravenosa ou em forma de cápsula. A administração intravenosa do medicamento pode ser acompanhada de fraqueza, náusea, vômito, complicações respiratórias, fibrose pulmonar, distúrbios da medula óssea, que afetam a produção de glóbulos vermelhos (ocorre um declínio acentuado);
  • c Hema PCV. Este regime combina 3 medicamentos principais: Procarbazina, Lomustina, Vincristina. Cada medicamento pode ser usado sozinho ou em diversas combinações. Tomar medicamentos pode provocar queda acentuada no nível de glóbulos vermelhos, náuseas, vômitos, fraqueza, prisão de ventre e úlceras podem se formar na mucosa oral;
  • preparações de platina. Esses medicamentos incluem Cisplatina e Carboplatina. Tomado por via intravenosa. Além de náuseas e vômitos, o uso dos medicamentos pode causar calvície e fraqueza muscular.

Prognóstico para metástases em gânglios linfáticos

Se forem diagnosticadas metástases nos gânglios linfáticos, o prognóstico depende do estágio do câncer, dos métodos utilizados para tratar o tumor, do uso de equipamentos de alta tecnologia e da qualificação do pessoal médico. O tratamento oportuno também é de grande importância.

Um dos fatores importantes é quais gânglios linfáticos foram afetados, a saber:

  • A expectativa de vida dos pacientes com câncer de estômago depende da rapidez com que a operação é realizada. A expectativa de vida dos pacientes não operados não ultrapassa um ano. O principal impacto na expectativa de vida pode ser o desenvolvimento de metástases em linfonodos distantes do local do tumor;
  • Se forem detectadas metástases nos gânglios linfáticos do câncer de mama, isso piora o possível prognóstico. Já nos primeiros cinco anos, mais de 50% dos pacientes operados apresentam recidivas da doença. Após o tratamento, a expectativa de vida não ultrapassa 2 anos;
  • Se um paciente for diagnosticado com melanoma de face, pescoço e tronco, ele terá um prognóstico mais favorável em comparação aos pacientes nos quais a doença é diagnosticada nas extremidades inferiores. Neste último caso, o risco de metástases nos gânglios linfáticos aumenta em mais de 30%;
  • lesões nos gânglios linfáticos para-aórticos ocorrem em pacientes que sofrem de um tumor cujo foco está localizado no fígado. Micro metástases e metástases únicas que se desenvolvem nesses linfonodos criam um prognóstico de sobrevida para o paciente que chega a 5 anos;
  • para o câncer de cólon sigmóide nos estágios 3 e 4, quando os linfonodos regionais são afetados por metástases, o prognóstico de sobrevivência é de 40% por 5 anos.

Linfonodo estruturalmente alterado

Pergunta: Katya, Taganrog

Gênero feminino

Idade: 28

Doenças crônicas: não especificado

Olá, há uma semana começou a aparecer uma brancura acentuada no pescoço esquerdo e nos ossos ou nas articulações das pernas e braços. Fiz uma ultrassonografia e descobri que na região submandibular à direita havia linfonodos únicos de até 13x4, na região submandibular à esquerda o linfonodo estava estruturalmente alterado em 24x7 mm. A princípio disseram para fazer uma punção, mas depois mudaram de ideia e prescreveram injeções de ceftriaxona, soro de Reamberina e dexametasona e metronidazol. Se o tamanho não diminuir, faça um furo. Após o primeiro conta-gotas e a injeção no dia seguinte, o linfonodo quase não doeu (antes a dor já existia há 6 dias e aumentava significativamente ao caminhar) e as dores nas articulações praticamente desapareceram. Diga-me, isso poderia ser leucemia ou linfoma? E o que significa que o linfonodo está estruturalmente alterado?

Aumento de linfócitos. Diminuição das plaquetas. Linfonodos cervicais ligeiramente aumentados Há mais de um mês que não consigo (juntamente com os médicos locais) compreender a deterioração da minha saúde. Moro em um centro regional muito pequeno. No final de fevereiro, descobri que estava esticando o pescoço da orelha até a clavícula direita (a dor vai para a axila). Verifiquei as mamas + linfonodos axilares - sem patologias segundo ultrassom. A ultrassonografia abdominal e a radiografia de tórax são normais. No pescoço direito (parte inferior do pescoço) 2 linfonodos indolores são palpados sob a mandíbula; 1 linfonodo indolor é palpado. À esquerda, o linfonodo occipital é indolor. De acordo com o ultrassom LU máx. Tamanho 3*6 mm, estrutura serosa. Em janeiro fiquei doente com gripe. Em março sofri de ARVI. HD é normal (exceto colesterol 6,1), hemograma durante doença: VHS 6, leucemia: 12, trombo. 413, hemoglobina 128, er. 4.8, f-la (microscopia): linfa. 19, pág. 6, seg. 73, seg. 2. Uma semana depois (após um curso de azitromicina) hemograma completo: VHS 3, leucemia 6, trombo. 360, hemogl. 123, er. 4.4, f-la (microscopia): linfa. 38, ponto I 2, segmento 60. Os gânglios linfáticos são palpáveis ​​- indolores, puxando o pescoço + dor (não intensa, dolorida) ao redor da orelha e sob a mandíbula à direita. Após mais uma semana, hemograma completo (em um laboratório comercial): Glóbulos brancos (WBC) 4,02 Glóbulos vermelhos (RBC) 4,36 Hemoglobina (HGB, Hb) 128,00 Hematócrito (HCT) 39,50 Volume corpuscular médio (MCV) 90,60 Conteúdo médio de Hb nos eritrócitos ( MCH) 29,40 Concentração média Hb de glóbulos vermelhos (MCHC) 324,00 Índice de distribuição de glóbulos vermelhos (RDW-SD) 41,50 Índice de distribuição de glóbulos vermelhos (RDW-CV) 12,60 Plaquetas (PLT) 385,00 Volume médio de plaquetas (MPV) 9,70 Trombócrito (PCT ) 0,37 Índice de distribuição. Plaquetas (PDW) 11,00 FÓRMULA DE LEUCÓCITOS, SYSMEX XN Neutrófilos (Ne), contagem absoluta 2,20 54,70%, Linfócitos (LYMF), contagem absoluta 1,4 35,10%, Monócitos (MON), contagem absoluta 0,20 5,00%, Eosinófilos (Eo), contagem absoluta 0,16 4,00%, Basófilos (Ba), número absoluto 0,05 1,20% Granulócitos imaturos, número absoluto 0,06 1,50% DIFERENCIAÇÃO DE LEUCÓCITOS POR Esfregaço (microscopia): Neutrófilos em faixa 1,00 Neutrófilos segmentados 45,00 Eosinófilos 5,0 0 Basófilos 0,0 Linfócitos 45,00 Monócitos 4,00 ESR 6,0. Mais uma semana depois (hoje 11/04/17): UAC: VHS 2, leucemia. 12,7 eritr. 4,4, hemograma. 124. trombo. 227, f-la (microscopia): p.i. 1, seg. 43, seg. 1, linfa. 51, eoz.4. A dor ao redor da orelha persiste, ao virar a cabeça para a esquerda, uma glândula salivar densa é palpada sob a orelha direita (o ultrassonografista disse que era a glândula salivar), sob a mandíbula também está levemente aumentada. Os linfócitos são muito assustadores (51% na última análise), a queda das plaquetas (SEMPRE foram mais de 340 a 420 para mim), suores noturnos estão presentes (há muito tempo), temperatura. 37. Existem distúrbios hormonais devido à SOP. Garganta ligeiramente avermelhada. Por favor, comentem meus saltos nos exames, o crescimento dos linfócitos, a queda das plaquetas. Não há médicos inteligentes aqui, o terapeuta apenas prescreveu antibióticos durante o ARVI. Pretendo visitar amanhã o cirurgião-oncologista regional e otorrinolaringologista. Tenho muito medo da oncologia, porque meu filho tem leucemia (agora em remissão). O que você pode recomendar como exame para entender o que há de errado comigo? Muito obrigado.

10 respostas

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Olá.
Mudou estruturalmente? É o que acontece com a inflamação dos gânglios linfáticos, quando a estrutura está lubrificada e tem natureza inflamatória. E se estamos falando de furo, direi desde já que não tem indicação. É necessário, se indicado, fazer biópsia com impressões digitais.
Isso descartará linfoma. E para excluir a leucemia, é necessário fazer um exame de sangue geral, isso é o suficiente para excluí-la.
Minha opinião é que é apenas linfadenite, ou seja, inflamação dos gânglios linfáticos. E a própria dinâmica dos nós mostrará se um exame é necessário ou não. Só não use dexametasona e outros glicocorticóides, pois podem confundir o quadro clínico da doença e dificultar o exame dos preparados histológicos.
Tudo de bom.

Kate 2016-12-28 23:04

Obrigado pela resposta, mas já tomei 2 conta-gotas de dexametasona. A resposta ao exame de sangue geral estará pronta amanhã. Se possível, escreverei os resultados amanhã. E outra dúvida, o linfonodo começou a doer e os ossos também começaram a doer no 7º dia de tomar Glevo 500 e injeções de golovite (esses medicamentos foram prescritos por um otorrinolaringologista porque há 3 meses foi retirado um cisto. E aí o líquido se acumulou no seio lavou tudo, fizeram tomografia e disseram que estava tudo bem. Nem tem recidiva, nem cápsula. Mas por precaução, prescreveram glevo e dor de cabeça). Dor nos gânglios linfáticos e nos ossos podem estar associadas a esses medicamentos.

Por favor, estou com muito medo. Análise de eritrócitos de carvalho 4,45
hemoglobina 135
hematócrito 40,2
volume médio de glóbulos vermelhos 90,3
conteúdo médio de hemoglobina em eritrócitos30,2
concentração média de hb nos eritrócitos 33,6
rel. Largura de distribuição Eritr. Por volume 11.9
plaquetas 238
volume plaquetário médio 11,0
trombocrito pst 0,26
rel. Largura de distribuição de plaquetas por volume pdw 11,7
leucócitos 11,82
neutrófilos9,61
neutrófilos% 81,30
incluindo facadas - 10%
eosinófilos 0,00
eosinófilos%0,0
basófilos 0,01
basófilos%0,1
monócitos 0,64
monócitos% 5,4
linfócitos 1,56
linfócitos 13,2

O sangue é de natureza inflamatória. Quanto aos medicamentos, isso é improvável. Mas a própria linfadenite pode causar dor nos gânglios e intoxicação geral com dor nos ossos. Afinal, isso é inflamação dos gânglios.
Um exame de sangue não pode indicar a presença de um tumor. E mostra a presença de inflamação em você.

Boa noite ! Terminei todas as injeções e soros, quais medicamentos indiquei, 10 dias se passaram e doei sangue
Leucócitos 6,8
Basófilos 0
Eosinófilos 4
Bastonetes de neutrófilos.6
Segmento de neutrófilos.27
Linfócitos 57
Monócitos 6
Soe 9
Plaquetas 1,93
Hemoglobina 143
LYM 3,50
SEG 0,50
GRA 2,80
RBC 4.06
HCT 39.1
MCV 96
MCH 35,2
MCHC36.6
RDW 12.7
PLT 193
Por favor, diga-me por que os linfócitos subiram de 13 para 57 em uma semana, será que primeiro caíram drasticamente e depois subiram novamente. Por favor, comente carvalho. Ainda tenho medo do linfoma.

Os tumores malignos costumam causar complicações, uma das quais é a disseminação de metástases para os gânglios linfáticos. Na medicina, esse fenômeno é caracterizado como focos secundários formados como resultado da progressão de células apáticas.

O sistema linfático humano é responsável pelos processos metabólicos do corpo, bem como por um sistema de limpeza a nível celular. Os gânglios linfáticos produzem linfócitos ou células imunológicas que resistem a microorganismos nocivos que entraram em uma pessoa. De acordo com sua localização, eles são agrupados. Às vezes, ocorre um mau funcionamento no corpo humano, levando a consequências graves - degeneração celular e aparecimento de metástases.

Fatores que influenciam a metástase:

  • Idade do paciente – as metástases afetam pessoas mais velhas.
  • Doenças cancerígenas concomitantes.
  • Tamanho e localização da neoplasia.
  • O crescimento do tumor nas paredes de um órgão é muito mais perigoso do que o crescimento no lúmen.

Na maioria das vezes, tumores localizados em estruturas orgânicas como:

  • Órgãos respiratórios – pulmões, laringe.
  • e boca.
  • Oncologia do trato gastrointestinal.
  • Formação maligna nos órgãos genitais.
  • Câncer do útero, ovários.
  • Formação em tecidos glandulares - mama, tireóide, próstata.

Importante! Na oncologia de células escamosas, os gânglios linfáticos localizados próximos ao tumor maligno são afetados primeiro. A metástase do carcinoma espinocelular para os gânglios linfáticos ocorre já nos últimos estágios, o que torna grave o curso da doença.

Sintomas de metástase

As metástases se espalham por todo o corpo humano de várias maneiras - com sangue, com fluxo de linfa e uma versão mista. Primeiro, as células atípicas entram nos ductos linfáticos e depois nos linfonodos mais próximos e distantes.

Os sintomas iniciais desta patologia dos gânglios linfáticos são o seu aumento de tamanho, que é visualmente perceptível ao exame. Na maioria das vezes, são observadas alterações nos linfonodos axilares, inguinais, supraclaviculares e cervicais. Ao mesmo tempo, mantêm a sua estrutura elástica e macia. Sem dor.

Um aumento no tamanho dos linfonodos geralmente é acompanhado por perda de peso, anemia e fraqueza. Temperatura constante, resfriados frequentes, neuroses, enxaquecas, vermelhidão da pele, aumento do fígado - todos esses sintomas devem causar cautela.

Importante! Ao descobrir que os gânglios linfáticos aumentaram de volume, você deve entrar em contato imediatamente com um especialista. Freqüentemente, as metástases nos gânglios linfáticos são detectadas antes da origem de sua ocorrência.

Para os gânglios linfáticos do pescoço

Na região do pescoço existe o principal complexo linfático, no qual os tumores metastatizam e estão localizados em tecidos e estruturas próximas - glândula tireóide, laringe, faringe e esôfago.

Na maioria das vezes, a formação de metástases nesta área ocorre como resultado de:

  • Linfossarcoma - os gânglios têm estrutura densa e estão aumentados. As mudanças internas ocorrem tão rapidamente que, após duas semanas, ocorre a compressão dos órgãos próximos.
  • Linfogranulomatose - a manifestação inicial da doença é o aumento de um grupo de linfonodos ou de um único linfonodo. À medida que a doença progride, gânglios linfáticos de diferentes densidades e tamanhos se fundem em uma única conexão. Os pacientes começam a sentir fraqueza, sudorese, febre e coceira. Reclamar de falta de apetite
  • As metástases de Virchow são mais frequentemente encontradas pelo próprio paciente na região do pescoço, acima da clavícula, e representam uma pequena compactação.

A progressão de um tumor maligno leva a alterações nos gânglios linfáticos. Esta patologia indica que o processo oncológico atingiu os estágios 3-4.

Importante! Dependendo do curso individual da doença e do seu grau de desenvolvimento, os sinais da patologia mudam, o que significa que os sintomas descritos podem ser vagos ou completamente ausentes.

Metástases nos gânglios linfáticos cervicais podem ser examinadas por ultrassom. O ultrassom ajudará a determinar a violação no tamanho do nó, a diferença entre os eixos. Os processos oncológicos que ocorrem nos gânglios linfáticos aumentam a quantidade de líquido neles. A varredura mostrará o grau de desfoque do contorno.

No estágio inicial da doença, a cápsula do nódulo ainda está presente, mas à medida que o tumor progride, os contornos começam a ficar confusos e o tumor penetra nos tecidos próximos.

Para os gânglios linfáticos retroperitoneais

O retroperitônio é a área do abdômen localizada atrás da parede do peritônio e limitada por ela, assim como pelos músculos das costas, o diafragma, as paredes laterais do abdômen e o sacro. O sistema linfático da zona retroperitoneal inclui linfonodos regionais, coletores de linfa - a partir deles começa o ducto torácico da linfa e dos vasos.

Metástases para linfonodos retroperitoneais são formadas em oncologia:

  • Rim.
  • Testículos.
  • Órgãos do trato gastrointestinal.

Quando as células atípicas começam a metastatizar na área peritoneal, aparecem os seguintes sintomas:

  • A temperatura corporal aumenta.
  • A dor na região abdominal é de natureza cólica.
  • Distúrbios intestinais, como diarréia ou prisão de ventre.

Os gânglios linfáticos aumentados nesta área causam fortes dores nas costas devido à compressão das raízes nervosas e dos músculos lombares.

O diagnóstico dos linfonodos e órgãos do espaço retroperitoneal é feito por meio de ultrassonografia, tomografia computadorizada e ressonância magnética.

A ultrassonografia e a tomografia computadorizada revelam nódulos com metástases. Podem ter aspecto redondo ou oblongo, com contornos nítidos e estrutura uniforme. Os nós podem se fundir em um grande tumor.

Para localizar os linfonodos afetados que cobrem a coluna vertebral, a aorta na zona peritoneal e a veia cava inferior, utiliza-se contraste intravenoso.

Para os gânglios linfáticos supraclaviculares

As metástases para os gânglios linfáticos supraclaviculares dão origem a tumores como:

  • Oncologia do sistema gastrointestinal.
  • Câncer de pulmão.
  • Câncer indiferenciado de cabeça e pescoço.

Danos aos gânglios linfáticos supraclaviculares localizados no lado direito indicam uma formação maligna da próstata e dos pulmões. Se as metástases de Virchow foram detectadas na região supraclavicular esquerda, o foco inicial está localizado no peritônio.

No câncer de ovário, as células atípicas geralmente penetram através dos ductos linfáticos do diafragma, dos gânglios linfáticos lombares até os gânglios supraclaviculares. O exame inicial pode ser feito pela palpação dos nódulos subclávio e supraclavicular.

A linfadenite é a inflamação dos gânglios linfáticos. Esta é uma doença de natureza infecciosa, manifestada por sintomas agudos. A patologia é perigosa e requer diagnóstico e tratamento oportunos. Conhecendo as especificidades desta doença, a pessoa poderá suspeitar a tempo do início de um processo patológico e consultar um médico. A terapia da linfadenite sem tratar sua causa é ineficaz, por isso é importante fazer um exame abrangente para identificar e tratar doenças concomitantes.

A linfadenite é uma doença inflamatória dos gânglios linfáticos

A inflamação dos gânglios linfáticos é chamada de linfadenite. A linfadenite de acordo com a CID-10 é designada pelo código L04 (linfadenite aguda) ou I88 (linfadenite inespecífica). O código exato da CID-10 dependerá da causa e das características dos sintomas da linfadenite.

A doença está associada à penetração da infecção nos gânglios linfáticos. Como a principal função do sistema linfático é proteger os órgãos e sistemas do corpo contra infecções, os gânglios linfáticos absorvem partículas patogênicas (bactérias, vírus, células oncogênicas, toxinas, etc.). Quando um grande número de patógenos se acumula, os gânglios linfáticos podem ficar inflamados.

A doença ocorre igualmente em adultos e crianças. Os sintomas da linfadenite são geralmente semelhantes, mas existem diferenças dependendo do grupo de linfonodos afetado.

É importante saber distinguir entre linfadenite e linfadenopatia, pois são doenças diferentes com graus variados de risco. Se, na linfadenite, ocorre um processo inflamatório nos gânglios linfáticos, que requer tratamento imediato, a linfadenopatia não representa uma ameaça grave à saúde, pois é uma reação do sistema linfático a uma determinada doença.

Na linfadenopatia, os gânglios linfáticos apenas aumentam de tamanho e, na linfadenite, ficam inflamados. Esses são dois distúrbios diferentes com abordagens opostas de tratamento.

Ao mesmo tempo, a linfadenopatia predispõe ao desenvolvimento de linfadenite. Isto se deve ao fato de que, num contexto de imunidade enfraquecida, os gânglios linfáticos sofrem forte estresse e deixam de cumprir suas funções. Como resultado, eles aumentam. Se o tratamento não for iniciado em tempo hábil, o corpo enfraquecido torna-se suscetível a várias doenças, sendo provável a infecção dos gânglios linfáticos e o desenvolvimento de linfadenite.

Via de regra, a linfadenite aguda se manifesta como lesão unilateral dos gânglios linfáticos. A inflamação de um grupo de gânglios linfáticos é muito rara. Esta patologia é duplamente perigosa e requer atenção médica imediata em uma clínica.

Tipos de doença

A linfadenite em adultos e crianças é dividida em vários tipos - de acordo com a localização da inflamação, a natureza do processo inflamatório e a causa de sua ocorrência. Além disso, existem linfadenites agudas e crônicas.

  1. A forma aguda da doença desenvolve-se rapidamente e manifesta-se com sintomas vívidos. A doença é acompanhada por fortes dores, febre e sintomas de intoxicação geral. De acordo com a classificação internacional de doenças CID-10, a linfadenite aguda é designada pelo código L04. Devido ao desenvolvimento, pode ser inespecífico e específico.
  2. A forma crônica da doença ocorre se a inflamação aguda não for tratada em tempo hábil. Além disso, a linfadenite pode se tornar crônica no caso de tratamento inadequado do processo inflamatório agudo nos gânglios linfáticos. Na linfadenite crônica, os sintomas são ligeiramente atenuados, mas o quadro clínico geral difere apenas ligeiramente da forma aguda da doença.

Dependendo da localização do processo inflamatório, a linfadenite é convencionalmente dividida em superficial e profunda. A linfadenite superficial é a inflamação dos gânglios linfáticos externos - axilares, cervicais, ou seja, aqueles localizados no tecido adiposo superficialmente sob a pele. As doenças deste tipo incluem:

  • linfadenite das pernas;
  • inflamação dos gânglios linfáticos cervicais;
  • linfadenite occipital e queixo;
  • linfadenite supraclavicular;
  • linfadenite dos gânglios atrás da orelha;
  • inflamação dos gânglios linfáticos femorais e inguinais, etc.

Todas essas formas da doença afetam os gânglios linfáticos superficiais, que, quando inflamados, aumentam sensivelmente de tamanho, o que permite suspeitar prontamente que algo está errado.


Na linfadenite profunda, os gânglios linfáticos inflamados não são palpáveis

A linfadenite profunda inclui inflamação dos gânglios linfáticos internos (gânglios intratorácicos, abdominais, etc.). As crianças são frequentemente diagnosticadas com mesadenite - inflamação dos gânglios linfáticos localizados perto do mesentério intestinal.

Além disso, na linfadenite, a classificação leva em consideração a extensão dos danos aos gânglios linfáticos. Existem linfadenite unilateral (lado esquerdo, lado direito) e bilateral. Como regra, a inflamação unilateral se desenvolve no contexto de lesões locais da pele ou órgãos devido a infecções, e a inflamação bilateral se desenvolve durante infecções sistêmicas.

A inflamação local é a inflamação de apenas um linfonodo de um grupo. A forma regional da doença é considerada a inflamação de um grupo de gânglios linfáticos em uma área. A inflamação generalizada é uma das linfadenites mais graves. Esta patologia se manifesta pela inflamação de vários grupos de gânglios linfáticos em diferentes partes do corpo.

Separadamente, vários tipos de doenças são distinguidos dependendo das características do processo patológico e da causa do seu desenvolvimento.

Linfadenite reativa

A linfadenite reativa é uma doença secundária que se desenvolve no contexto de processos infecciosos latentes no corpo. Via de regra, a linfadenite reativa ocorre de forma crônica. Esta forma de patologia é encontrada principalmente em crianças que sofreram doenças infecciosas graves.

A linfadenite reativa é uma resposta específica do sistema imunológico a um processo infeccioso no corpo. Essencialmente, faz parte das alterações patológicas causadas pela infecção latente. Via de regra, a linfadenite reativa é causada por microrganismos que podem permanecer por muito tempo no corpo de forma latente - vírus do herpes, fungo Candida, bactérias oportunistas (estreptococos e estafilococos), toxoplasma, etc.

O problema com esta forma da doença é que, com a linfadenite reativa, os gânglios linfáticos internos do mediastino ou da cavidade abdominal geralmente ficam inflamados. Essas doenças não apresentam sintomas específicos pronunciados, portanto, você deve prestar atenção ao mal-estar geral, tosse, dor de estômago e flatulência.

Sabendo como se manifesta a linfadenite reativa e o que é, você deve ir ao médico o mais rápido possível. O desenvolvimento desta forma de patologia indica infecções ocultas no corpo, o que é inseguro e requer detecção e tratamento oportunos da doença.

Linfadenite serosa e abscessiva

A linfadenite serosa é uma inflamação dos gânglios linfáticos sem formação de focos de necrose no tecido linfóide. Linfadenite serosa aguda significa um processo inflamatório acompanhado de aumento pronunciado do linfonodo e compactação de seu tecido, mas sem supuração. A linfadenite serosa aguda é caracterizada pelo envolvimento dos tecidos ao redor do linfonodo no processo patológico.


O aumento de um linfonodo ou grupo de linfonodos com dor característica à palpação ocorre durante o curso agudo da doença

A falta de tratamento oportuno pode levar à formação de conteúdo purulento na cápsula do linfonodo e, então, a doença evolui para linfadenite purulenta ou abscesso (um tipo de purulenta).

A linfadenite abscessiva é caracterizada por dor aguda e insuportável, agravada por movimentos bruscos, febre e sintomas de intoxicação geral do corpo. Ao mesmo tempo, existe um alto risco de aparecimento de abscesso e infecção de todo o corpo. A doença requer atenção médica urgente. O tratamento da linfadenite purulenta pode ser realizado cirurgicamente.

Linfadenite específica e inespecífica

Devido ao desenvolvimento, distinguem-se linfadenite inespecífica e linfadenite específica. Por sua vez, essas patologias podem ocorrer nas formas aguda e crônica.

Assim, linfadenite crônica inespecífica significa uma doença com sintomas moderadamente graves causados ​​pela atividade excessiva de microrganismos oportunistas. A linfadenite mesentérica inespecífica (mesentérica) é uma inflamação dos gânglios linfáticos mesentéricos, causada pela microflora intestinal normal. A linfadenite inespecífica de natureza não especificada (código I88.9 na CID-10) é uma inflamação não purulenta causada por microrganismos oportunistas nos casos em que a causa não pode ser identificada.

A linfadenite específica é um processo inflamatório que ocorre no contexto de uma infecção por patógenos estranhos ao corpo humano. Este tipo de doença inclui linfadenite sifilítica, que se desenvolve no contexto da sífilis generalizada; tuberculose, gonorréia, tularemia, etc.

Linfadenite caseosa

A linfadenite caseosa é uma inflamação dos gânglios linfáticos devido à infecção pelo bacilo de Koch (micobactéria, agente causador da tuberculose). Esta patologia se manifesta pela formação de um foco de necrose nos gânglios linfáticos. A doença é uma complicação da tuberculose primária.

Linfadenite granulomatosa

Uma característica da linfadenite granulomatosa é a formação de nódulos na cápsula do nódulo. Esta patologia refere-se à inflamação específica dos gânglios linfáticos e ocorre no contexto da tuberculose, sífilis e gonorreia. A patologia pode ser de natureza serosa ou purulenta. No segundo caso, pequenas úlceras se formam na cápsula do linfonodo.

Sintomas


Dor na área do linfonodo e problemas de saúde podem indicar o desenvolvimento da doença

Doenças como a linfadenite são caracterizadas por sintomas específicos. O principal sinal da doença é um aumento significativo do linfonodo, com aumento da temperatura e aparecimento de dores. Ao mesmo tempo, isso só é verdade para a inflamação dos gânglios linfáticos superficiais. Quando os gânglios linfáticos profundos são afetados, sua inflamação e aumento só podem ser detectados por ultrassom, raio-x ou ressonância magnética.

Sintomas gerais de linfadenite superficial:

  • aumento significativo do linfonodo;
  • aumento da temperatura corporal acima de 38 graus;
  • mal-estar grave;
  • sintomas de intoxicação geral: náuseas, vômitos, dor de cabeça.

Caso contrário, os sintomas e o tratamento desta patologia em adultos e crianças dependem de quais gânglios linfáticos estão inflamados.

A linfadenite pós-auricular é caracterizada pela formação de um grande tubérculo sob a pele. A linfadenite do linfonodo do ouvido está frequentemente associada a infecções do ouvido médio e se desenvolve no contexto da otite média. Como esta doença é mais comum em crianças, a inflamação deste grupo de gânglios linfáticos também é observada principalmente na infância.

A linfadenite odontogênica está associada a doenças infecciosas da cavidade oral e ocorre com igual frequência em crianças e adultos. Manifesta-se por fortes dores na mandíbula e inchaço sob o queixo, à medida que os gânglios linfáticos submandibulares são afetados.

A linfadenite das extremidades inferiores é frequentemente acompanhada de inchaço de uma perna, uma vez que a inflamação do linfonodo poplíteo leva à interrupção do fluxo de linfa, resultando no inchaço da perna.

A especificidade da linfadenite inguinal é o aumento grave dos gânglios linfáticos e a dor aguda, agravada pela caminhada.

A linfadenite na axila costuma ser acompanhada de supuração, enquanto o nódulo aumenta visivelmente de tamanho e é muito doloroso. A pele ao redor da área afetada fica vermelha e quente ao toque. Esta forma de inflamação é acompanhada por fortes dores latejantes, mesmo em repouso.

Os sinais de linfadenite do linfonodo axilar são inchaço da glândula mamária em mulheres, dor à palpação, assimetria perceptível nos lados esquerdo e direito do tórax. Nos homens, um linfonodo inflamado é visível a olho nu.

A linfadenite da cavidade abdominal não é visualizada, mas é acompanhada de febre, dor de estômago, flatulência e distúrbios dispépticos. Essa forma de patologia é típica de crianças e é chamada de mesadenite.

Manifestação de inflamação dos gânglios mediastinais - respiração ofegante nos brônquios, rouquidão, tosse.

Causas da doença

Para a linfadenite, o tratamento depende da causa da doença, por isso é importante fazer um exame e determinar por que os gânglios linfáticos estão inflamados.

Em geral, os motivos podem ser divididos em dois grupos - gerais e específicos. Comuns são várias infecções sistêmicas que podem causar inflamação de qualquer grupo de gânglios linfáticos. Causas específicas significam doenças de órgãos e sistemas individuais, levando à inflamação dos gânglios linfáticos próximos.


Os agentes causadores da linfadenite inespecífica são estreptococos e estafilococos

Os principais agentes causadores da doença:

  • estreptococo;
  • estafilococos;
  • Pseudomonas aeruginosa e Escherichia coli;
  • treponema;
  • Pneumococo.

A inflamação dos gânglios linfáticos ocorre quando um microrganismo patogênico penetra na fonte da infecção.

Patologias dos gânglios linfáticos faciais causam as seguintes doenças:

  • cárie avançada;
  • abscesso na mandíbula;
  • pulpite;
  • estomatite infecciosa e fúngica;
  • sinusite;
  • amidalite.

Doenças da cavidade oral podem causar inflamação dos gânglios linfáticos submandibulares.

Várias doenças inflamatórias dos órgãos otorrinolaringológicos provocam danos aos gânglios linfáticos do pescoço, nuca, orelhas, mandíbula e desenvolvimento de linfadenite nessas áreas.

A causa da inflamação dos gânglios linfáticos axilares pode ser várias doenças infecciosas, incluindo sífilis e tuberculose. Além disso, devido à sua localização superficial, os gânglios linfáticos desta área são sensíveis a processos inflamatórios locais devido a infecções cutâneas. Assim, a causa da linfadenite pode ser inflamação das glândulas sudoríparas, erisipela da epiderme e furunculose.

Além disso, pode ocorrer linfadenite em crianças após o BCG como reação à vacinação.

Observação! A infecção pode se espalhar para o linfonodo devido a danos na pele durante a depilação.

A inflamação dos gânglios linfáticos mediastinais é frequentemente causada por tuberculose ou pneumonia não tratada. No primeiro caso, o agente causador é o bacilo de Koch, no segundo caso - o pneumococo.

Os danos aos gânglios linfáticos da cavidade abdominal, na grande maioria dos casos, referem-se a linfadenite inespecífica causada por organismos oportunistas que habitam os intestinos. O gatilho nesses casos é a diminuição da imunidade devido à infecção por herpes, inflamação dos intestinos ou da mucosa gástrica e hepatite.

A linfadenite dos gânglios inguinais geralmente está associada a processos inflamatórios nos órgãos do aparelho geniturinário ou a infecções sexualmente transmissíveis (sífilis, gonorreia, etc.). Os sintomas de linfadenite em mulheres podem aparecer devido à inflamação dos ovários.

Quão perigosa é a patologia?

Tendo entendido o que é linfadenite serosa e reativa, bem como doenças de etiologia específica e inespecífica, você deve estar ciente de suas potenciais complicações.

As consequências perigosas da linfadenite são a inflamação purulenta com o desenvolvimento de um abscesso e a disseminação do processo patológico para além do linfonodo. Nesses casos, desenvolvem-se alterações irreversíveis no tecido linfóide, que requerem intervenção cirúrgica.

Entre as complicações:

  • formação de fístula;
  • tromboflebite;
  • linfogranulomatose.

Alterações no tecido dos linfonodos são potencialmente perigosas devido ao aparecimento de malignidade celular. Como resultado, o risco de desenvolver linfoma aumenta. O linfoma pode ser diferenciado da linfadenite pela ausência de sintomas agudos durante um processo maligno, mas o câncer só pode ser excluído com precisão após um exame abrangente.

A linfadenite com abscesso é perigosa para infecção de todo o corpo em caso de ruptura da cápsula do nódulo inflamado. Nesse caso, o conteúdo purulento penetra na corrente sanguínea geral e pode causar envenenamento do sangue, conhecido como sepse. Nos casos mais avançados, a sepse pode causar a morte.

O problema da inflamação crónica é a sua longa duração. No entanto, a causa da doença pode permanecer oculta. A mera presença de um foco de infecção no organismo é perigosa, pois cria condições favoráveis ​​​​ao desenvolvimento de diversos processos patológicos.

A linfadenite crônica, cujo tratamento não é iniciado a tempo, é acompanhada por um sistema imunológico enfraquecido, de modo que a frequência de várias doenças infecciosas aumenta muitas vezes.

Diagnóstico


Se os seus gânglios linfáticos estiverem aumentados, você deve marcar uma consulta com seu médico.

Muitos pacientes se perguntam qual médico trata a linfadenite. Este diagnóstico é feito com base num exame abrangente, que pode ser prescrito por um clínico geral - terapeuta. Em geral, tudo depende de qual grupo de linfonodos está inflamado. Se os gânglios linfáticos inguinais estiverem aumentados, deve-se consultar um ginecologista, urologista ou dermatovenerologista; para patologias dos gânglios linfáticos cervicais e do ouvido, um otorrinolaringologista ajudará. Em todos os outros casos, deve contactar o seu médico de família, mas as mulheres com inflamação dos gânglios linfáticos nas axilas devem ser submetidas adicionalmente a um exame por um mamologista.

Lista necessária de análises e estudos:

  • exame médico;
  • exames de sangue gerais e bioquímicos;
  • Análise de urina;
  • Análise PCR para detecção de infecções;

Em caso de inflamação dos gânglios torácicos, são necessários testes tuberculínicos. No caso de linfadenite da cavidade abdominal, é necessário fazer ultrassonografia ou ressonância magnética dos órgãos e fazer exame de fezes. Em caso de inflamação dos gânglios linfáticos inguinais, é prescrito adicionalmente um esfregaço urogenital.

O diagnóstico diferencial é realizado para excluir a natureza maligna da neoplasia e da tuberculose. Um exame de sangue para linfadenite é necessário para excluir o linfoma e determinar o número de linfócitos.

Somente um médico pode determinar quais exames fazer se houver suspeita de linfadenite. Esta doença é muito perigosa, por isso o tratamento só deve ser iniciado após a confirmação do diagnóstico.

Princípios de tratamento

O tratamento da linfadenite é feito em casa. A terapia visa eliminar a causa da doença.


Os antibióticos aliviam a inflamação dos gânglios linfáticos e normalizam a temperatura corporal

Como a inflamação dos gânglios linfáticos é na maioria das vezes uma patologia infecciosa, os antibióticos para linfadenite constituem a parte principal da terapia. Os antibióticos que devem ser tomados para a linfadenite dependem do agente causador da doença. O regime de tratamento deve ser elaborado pelo médico assistente, a automedicação pode trazer complicações.

Terapia medicamentosa

A linfadenite só pode ser curada depois de esclarecido o diagnóstico, por isso é necessário não atrasar a consulta médica. O seguinte é usado no tratamento:

  • antibióticos;
  • medicamentos antivirais;
  • imunoestimulantes;
  • antiinflamatórios não esteróides.

O tratamento com antibióticos pode aliviar rapidamente os sintomas agudos e normalizar a temperatura corporal, mas é importante escolher o medicamento certo. Para linfadenite, os medicamentos Ceftriaxona, Sumamed (Azitromicina), Amoxiclav (amoxicilina + ácido clavulânico) apresentam bons resultados. Via de regra, antibióticos de amplo espectro são utilizados para o tratamento, mas antes de tudo, são levados em consideração os resultados dos exames e a sensibilidade do patógeno a um determinado medicamento. Assim, quais medicamentos antibacterianos para tratar a linfadenite só podem ser descobertos após exame.

Lembrar! Quanto mais cedo a terapia for iniciada, menor será o risco de desenvolver complicações perigosas.

Para o tratamento sintomático da linfadenite, são utilizados antiinflamatórios não esteroides. Esses medicamentos reduzem a inflamação, eliminam a dor e aliviam a febre. Em casa, para eliminar a dor da linfadenite, pode-se tomar Ibuprofeno, Nalgesina, Nimesil. Esses antiinflamatórios não tratam a linfadenite, então você ainda não pode ficar sem antibióticos.

Se a linfadenite for causada por uma doença viral, contra a qual o sistema imunológico fica enfraquecido e ocorre infecção, a terapia é complementada com agentes antivirais.

O tratamento da linfadenite em casa também depende da gravidade do processo inflamatório. Para inflamação localizada, você pode usar pomada Vishnevsky, Levomekol, pomada de heparina. Esses medicamentos são aplicados sob um curativo, que é trocado duas vezes ao dia. É importante ressaltar que, além da antibioticoterapia, são utilizadas pomadas para acelerar a recuperação. Cremes e pomadas antiinflamatórios para linfadenite devem ser prescritos por um médico.

Após o desaparecimento do processo inflamatório, o paciente pode receber prescrição de fisioterapia para linfadenite. Procedimentos de fisioterapia, como a terapia UHF, são frequentemente prescritos para acelerar a recuperação dos gânglios linfáticos afetados. Muitas vezes, após a linfadenite, permanece uma compactação no linfonodo, que pode ser reduzida com o auxílio de procedimentos fisioterapêuticos.

Dieta

Tendo entendido o que é linfadenite e por que é perigosa, fica claro que a doença requer uma abordagem integrada ao tratamento. Além de tomar medicamentos, você deve revisar sua dieta para detectar linfadenite. É importante excluir completamente de sua dieta quaisquer alimentos pesados, condimentados e fritos, doces e refrigerantes.

Quando os gânglios linfáticos superficiais estão inflamados, a dieta visa fortalecer o sistema imunológico, por isso a base da dieta são alimentos ricos em vitamina C.

Se os gânglios linfáticos intestinais estiverem inflamados, deve-se seguir uma dieta rigorosa, neste caso recomenda-se a tabela nº 15.

Medicina tradicional e homeopatia

O uso de remédios populares para linfadenite como terapia independente é injustificado, pois são ineficazes. O tratamento com remédios populares pode ser utilizado em complemento à terapia medicamentosa conservadora e somente após aprovação do médico.

Os métodos tradicionais de tratamento da linfadenite baseiam-se na ingestão de decocções de ervas com propriedades antiinflamatórias. Estes incluem urtiga, sálvia e calêndula. Uma mistura dessas ervas, tomada em partes iguais, é despejada em água fervente na proporção de 1 litro de água para cada 2 colheres grandes de matéria-prima, infundida em uma garrafa térmica por 4 horas e depois tomada 100 ml duas vezes ao dia.

Para eliminar os sintomas psicossomáticos (fraqueza, fadiga, perda de força) na linfadenite, pode-se tomar uma infusão de camomila.

Para reduzir o inchaço, a inflamação e fortalecer o sistema imunológico, pode-se tomar decocção de rosa mosqueta, já que os frutos desta planta são ricos em vitamina C. Para preparar o medicamento, adicione 5 g de frutos silvestres a 500 ml de água e ferva por 10 minutos mais fogo baixo. O medicamento deve ser tomado um copo por dia.

Você também pode tomar equinácea para linfadenite. Esta planta é um imunoestimulante natural. A maneira mais fácil é comprar uma tintura desta planta na farmácia ou tomar comprimidos com equinácea.

Importante! Compressas com álcool, como qualquer procedimento de aquecimento, são proibidas para linfadenite.

Além do tratamento com medicamentos prescritos pelo médico, o tratamento homeopático pode ser utilizado para a linfadenite. A eficácia da homeopatia para linfadenite não foi comprovada, mas as gotas de Lymphomyosot podem ser usadas como adjuvantes.

Prognóstico e prevenção


O tratamento oportuno de doenças virais minimiza o risco de desenvolver linfadenite

A história médica da linfadenite depende das causas do seu desenvolvimento. É difícil dizer exatamente por quanto tempo a linfadenite é tratada. No caso de um processo inflamatório agudo, é possível enfrentar a doença em 2 a 3 semanas, mas no caso de inflamação crônica, o tratamento dura vários meses. A linfadenite aguda diagnosticada oportunamente é tratada com sucesso e na grande maioria dos casos se resolve sem complicações. Se ocorrer um abscesso, existe o risco de alterações irreversíveis nos gânglios linfáticos afetados, resultando na formação de uma fístula.

A prevenção da linfadenite visa fortalecer o corpo e tratar atempadamente quaisquer doenças infecciosas. Para prevenir o desenvolvimento de linfadenite, gripe e ARVI, bem como todas as doenças crônicas, devem ser tratadas em tempo hábil e não atrasar a consulta médica caso apareçam sintomas alarmantes.