Forma de liberação de salbutamol mln. Aerossol de salbutamol para inalação - instruções de uso

O salbutamol, cujas instruções de uso fornecem instruções detalhadas para o uso do medicamento, é um medicamento prescrito para aliviar o espasmo nos brônquios quando ocorre e se desenvolve asfixia. A peculiaridade do medicamento é que é permitido o uso de Salbutamol durante a gravidez e lactação. O tratamento da asma brônquica é um processo longo e até permanente. Isso se deve ao fato de a asma brônquica ser considerada uma doença incurável causada por diversos fatores negativos.

Vou te dizer como usar o Salbutamol corretamente, instruções de uso deste medicamento. Descreve todas as vantagens e características do medicamento. Você deve saber ao comprar o Salbutamol que a forma de liberação deste medicamento envolve o uso na forma de aerossol. A substância ativa é o salbutamol na dosagem de 0,0725 mg por 100 mg do medicamento. O salbutamol é um dos medicamentos que compõe um grupo de drogas sintéticas criadas para combater as crises de asma, prestar atendimento médico de emergência e prevenir o desenvolvimento de sufocamentos.

O oleato de cetila é incluído como componente adicional, cuja dosagem é de 0,1449 mg para cada 100 mg do medicamento. Na criação do aerossol Salbutamol, destinado à inalação no tratamento da asma, foram utilizados fluorotriclorometano e difluorodiclorometano.

As instruções de uso escritas para o Salbutamol afirmam que este medicamento é usado para fornecer atendimento médico de emergência para complicações de um ataque de asma brônquica.

A sua ação visa:

• alívio de sufocamento;
• alívio do espasmo da musculatura lisa do tronco e ramos da árvore brônquica;
• prevenção de ataques asmáticos.

Existem outras formas de liberação de medicamentos que são muito procuradas para eliminar a asfixia asmática e prevenir o desenvolvimento de um ataque recorrente de asma.

Os médicos recomendam:

• administração oral de comprimidos de Salbutamol;
• uso de aerossol de Salbutamol para inalação durante asfixia asmática;
• spray;
• xarope;
• cápsulas contendo pó destinado a inalação por nebulizador;
• concentrar em frascos a partir dos quais é preparada uma solução injetável;
• o uso de Salbutamol para inalação utilizando equipamentos ou dispositivos especiais para interromper ou prevenir o desenvolvimento de uma crise de asma. Você pode usar um inalador ou nebulizador comum em casa.

Durante as atividades terapêuticas em ambiente hospitalar, é possível utilizar o medicamento Salbutamol, produzido na forma de solução para invasão intravenosa. O salbutamol é um medicamento caracterizado por efeito mucolítico, e a farmacologia e composição desse medicamento indicam a possibilidade de utilização do medicamento como medicamento com efeito antiinflamatório.

Na asma brônquica, os fabricantes recomendam o uso de aerossol inalatório, pois esse broncodilatador tem efeito tocolítico e promove dilatação dos brônquios, aumentando a luz das vias aéreas e facilitando a respiração do paciente. A composição do medicamento, sua afiliação ao grupo e a farmacodinâmica confirmam que o Salbutamol interrompe de forma rápida e eficaz uma crise de asma, ajuda a combater o processo inflamatório que se desenvolve no trato respiratório devido à secreção excessiva e acúmulo de muco.

A ação do medicamento visa:

• aumento da capacidade vital dos pulmões;
• dilatação das artérias coronárias sem alteração da pressão arterial;
• impedindo a liberação de histamina.

O efeito farmacológico imediato do medicamento começa 3-5 minutos após a entrada do componente ativo (substância ativa) no corpo do paciente.

O mecanismo de ação está associado às peculiaridades da influência sobre os receptores beta2-adrenérgicos da musculatura lisa dos brônquios, com o que os músculos dos órgãos respiratórios relaxam e a luz do tronco e ramos da árvore brônquica se expande . Parte da dose do medicamento tomada pelo paciente durante a inalação durante uma crise de asma permanece diretamente no trato respiratório e nos pulmões do paciente, exercendo efeito local dependendo de onde está localizada a fonte da inflamação e do local de estreitamento da luz brônquica.

Além disso, sob a influência do Salbutamol, ativa-se a secreção e remoção de muco do aparelho respiratório, melhora o funcionamento do epitélio ciliado, o que evita o desenvolvimento de crise de asma pelo contato com o alérgeno.

O uso da solução inalatória de Salbutamol é particularmente eficaz no combate à asfixia asmática. O inalador é um cilindro de alumínio, equipado com válvula e dispensador especiais que, ao serem pressionados, pulverizam a composição medicinal. Os fabricantes produzem análogos desenvolvidos e criados para o Salbutamol na forma de cápsulas com pó para inalação, comprimidos, xarope ou spray.

Ao decidir como substituir o Salbutamol, você definitivamente deve consultar o seu médico. Caso contrário, pode não haver um resultado adequado, mas os efeitos colaterais se farão sentir imediatamente.

O uso de Salbutamol é possível estritamente conforme prescrição médica. As substâncias incluídas em sua composição nem sempre são úteis para pacientes que necessitam de alívio urgente de uma crise de asma. A anotação diz que esta droga hormonal costuma causar dependência se tomada incorretamente.

As indicações de uso incluem:

1. Bronquite obstrutiva diagnosticada em crianças pequenas.
2. Prevenção do desenvolvimento e alívio do espasmo nos brônquios em todas as formas de asma brônquica.
3. Estreitamento da luz dos brônquios ou seu bloqueio.
4. Bronquite obstrutiva crônica em adultos.
5. Enfisema.
6. Bronquite causada por asma.

Listando as indicações para o uso do Salbutamol, podemos citar o início repentino de asfixia no contexto do parto prematuro.

Muitos médicos argumentam que o uso de Salbutamol no primeiro trimestre da gravidez acarreta uma alteração em um determinado nível hormonal, o que provoca uma perturbação no curso fisiológico da gravidez.

Existem certas regras para tomar o medicamento na forma de comprimidos, xarope ou spray, usar para inalação com nebulizador ou administração intravenosa.

As contraindicações existentes para o uso do Salbutamol indicam que pacientes com hiperglicemia devem usar este medicamento com extrema cautela, mas as indicações absolutas para o uso do medicamento são:

• disfunção do sistema cardiovascular;
• hipersensibilidade ou intolerância individual aos componentes constituintes do medicamento;
• doença cardíaca congênita ou adquirida;
• doença isquêmica;
• insuficiência renal e hepática;
• estenose aortica;
• golpes;
• infarto do miocárdio;
• disfunção da glândula tireóide;
• glaucoma;
• epilepsia;
• gravidez.

O uso de Salbutamol só é possível por forte recomendação do médico assistente, mas com muita cautela e sob sua supervisão é possível se:

• hipertensão;
• arritmias;
• taquicardia;
• insuficiência cardíaca;
• Doença de Graves.

É proibido administrar o medicamento por via intravenosa mesmo durante um ataque de asfixia grave quando:

1. Morte fetal intrauterina ou gravidez congelada diagnosticada.
2. Distúrbios do desenvolvimento ou placenta prévia.
3. Suspeita de possível descolamento prematuro da placenta.
4. Toxicose tardia (edema, função renal prejudicada).
5. Sangramento uterino.

O aparecimento de efeitos colaterais após o uso do medicamento pode ser consequência de overdose de Salbutamol ou administração inadequada do medicamento. É necessário usar tal dispositivo como inalador em estrita conformidade com as instruções anexas. Somente o aerossol por inalação não causa efeitos colaterais. Em outros casos, exceder a dosagem especificada na anotação leva a distúrbios do ritmo cardíaco e outras consequências graves.

Os efeitos colaterais mais perigosos:

1. Ao administrar o medicamento por inalação, é possível uma reação de queimadura ou irritação na mucosa faríngea. O motivo é que a dose máxima do medicamento foi ultrapassada. A ingestão dosada corretamente não perturba o estado normal da membrana mucosa.
2. Uma dose excessiva de Salbutamol provoca perturbações do ritmo cardíaco (arritmia) ou provoca batimentos cardíacos acelerados (taquicardia). Devido ao uso indevido do medicamento, é possível dilatação dos vasos sanguíneos periféricos.
3. Freqüentemente, uma grande dose diária pode causar tremores nos membros, sentimentos de ansiedade e medo injustificado, superexcitação e fortes dores de cabeça.
4. Se dispositivos como inalador ou nebulizador forem usados ​​incorretamente, a dosagem permitida pode ser excedida e a composição do medicamento causa cãibras nos membros.
5. Se o prazo de validade do medicamento expirou, as instruções segundo as quais a substância deve ser usada são violadas ou a composição é usada de forma incontrolável, o nível de potássio no sangue diminui drasticamente e desenvolve-se um metabolismo pronunciado.

Muito raramente ocorrem reações alérgicas, cujo desenvolvimento pode ser provocado pela administração de Salbutamol.

Sua manifestação está associada a urticária, erupções cutâneas, coceira e leve sensação de queimação. Qualquer manifestação de reação negativa ao uso do medicamento é uma indicação para a descontinuação da terapia com seu auxílio.

Antes de iniciar o tratamento com Salbutamol, você deve se certificar de que não há contraindicações e que este medicamento é compatível com outras substâncias utilizadas. A interação do Salbutamol com medicamentos que tenham efeito diurético leva ao desenvolvimento de hipocalemia e, quando tomado simultaneamente com medicamentos que estimulam a respiração, podem ocorrer taquicardia e distúrbios do ritmo cardíaco.

Nesses casos, o uso de Salbutamol deve ser interrompido imediatamente, mas apenas um médico qualificado pode selecionar um substituto. Maus hábitos como fumar e beber álcool são completamente incompatíveis com o Salbutamol. Uma contra-indicação também é o 1º trimestre de gravidez, quando não há barreira placentária e os componentes do medicamento podem causar danos ao feto em desenvolvimento.

Modo de administração Salbutamol 100 mcg é um aerossol prescrito para crianças antes da próxima atividade física.

Os pais costumam usar um inalador como medida preventiva, mas isso só pode ser feito conforme orientação do médico assistente:

1. Existe um xarope para crianças, que é tomado várias vezes ao dia em doses rigorosamente dosadas e realizado sob estrita supervisão dos médicos. Quantas vezes ao dia você pode tomar xarope de Salbutamol e a dosagem que um paciente pequeno usa depende da idade, peso e gravidade da doença. Se ocorrer asfixia durante um ataque de asma, as crianças podem usar um aerossol. Virando o inalador de cabeça para baixo, segurando-o estritamente na vertical, insira o bocal na cavidade oral e cubra-o com os lábios, sem morder, para não danificá-lo. Para interromper um ataque, basta fazer duas pressões com respirações simultâneas. Quer o procedimento tenha ajudado ou não, será possível saber quando começa o efeito do medicamento, ou seja, no máximo 5 minutos depois. Se não houver efeito, o procedimento pode ser repetido. Uma condição importante é a correta execução do procedimento. Antes de pulverizar o aerossol, a criança precisa expirar completamente, esvaziando o ar dos pulmões, e depois respirar profunda e lentamente enquanto pressiona simultaneamente a válvula do dispensador.
2. Nos primeiros estágios da gravidez, a terapia com Salbutamol não pode ser realizada, mas se a mulher usar essa composição medicinal após a formação da barreira placentária, usando o inalador várias vezes ao dia, o feto não corre perigo. Os médicos muitas vezes não recomendam o uso do spray por causa de seu efeito antiespasmódico, temendo um efeito negativo na musculatura uterina, mas se não houver risco à saúde do feto e ao seu pleno desenvolvimento, o tratamento com este medicamento não é contra-indicado para um mulher grávida.
3. O número de inalações por dia é determinado pela gravidade da condição do paciente e pelo nível de atividade física futura ou possível contato com o alérgeno. Caso o paciente precise fazer esforços significativos para realizar determinadas ações, é aconselhável tomar duas doses (200 mcg). São duas inalações ou duas pressões no dispensador.
4. A terapia de manutenção para bronquite crônica consiste em inalações regulares. São 400 mcg ao longo do dia, divididos em 4 inalações. Após o procedimento, você deve parar de ingerir líquidos e alimentos por um tempo.

A escolha da posologia prescrita depende da idade do paciente. Recomenda-se que crianças menores de 12 anos tomem 100 mcg por dia. Para adolescentes e pacientes idosos - 200 mcg em dose única. O medicamento tem efeito por um curto período de tempo e com sua ajuda você pode interromper rapidamente um ataque de asma asmática.

Em níveis elevados de risco de contato com um alérgeno, é necessária uma dose profilática de Salbutamol, mas nos casos em que o medicamento é utilizado como agente profilático para a possibilidade de desenvolver uma crise de asfixia, o paciente toma 2 doses (2 inalações) ao mesmo tempo. Isso significa que ele precisa agitar o inalador, abaixar o dispensador e inserir o bocal na cavidade oral.

O procedimento não pode ser realizado com os pulmões cheios, pois a composição do medicamento deve penetrar nos cantos mais remotos dos pulmões. Para isso, será necessário expirar completamente e, em seguida, inalando lentamente o ar, pressionar a tampa do dispensador e prender a respiração por 30 segundos. A inalação pode ser repetida em caso de ataque grave ou na ausência de efeito terapêutico. Você deve esperar pelo menos 5 minutos. É importante lembrar que a repetição prematura da inalação pode causar efeitos colaterais.

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Forma de liberação: Formas farmacêuticas líquidas. Aerossol para inalação.

Características gerais. Composto:

Composição para 1 frasco/1 dose:

Princípio ativo: salbutamol - 12,2 mg/100 mcg;
excipientes: oleato de cetila - 24,4 mg/0,2 mg, fluorotriclorometano (freon-11) - 6.000 mg/49,2 mg, difluorodiclorometano (freon-12) - 10.800 mg/88,5 mg.

Descrição: O conteúdo de um cilindro metálico com válvula doseadora é uma suspensão sob pressão e forma uma mancha branca quando pulverizado sobre uma lâmina de vidro.

Propriedades farmacológicas:

Farmacodinâmica. O salbutamol é um agonista seletivo dos receptores beta2-adrenérgicos. Em doses terapêuticas, atua nos receptores beta2-adrenérgicos da musculatura lisa dos brônquios, proporcionando pronunciado efeito broncodilatador, previne e alivia o broncoespasmo e aumenta a capacidade vital dos pulmões. Previne a liberação de histamina, uma substância de reação lenta dos mastócitos e fatores de quimiotaxia de neutrófilos. Provoca leve efeito crono e inotrópico positivo no miocárdio, dilatação das artérias coronárias e praticamente não reduz a pressão arterial. Tem efeito tocolítico: reduz o tônus ​​​​e a atividade contrátil do miométrio. O efeito do medicamento começa 5 minutos após a administração por inalação e dura de 4 a 6 horas.
Tem vários efeitos metabólicos: reduz o teor de K+ no plasma, tem efeito hiperglicêmico (especialmente em pacientes com asma brônquica) e lipolítico e aumenta o risco de desenvolver acidose.

Farmacocinética. Após a administração por inalação, 10 a 20% da dose entra no trato respiratório. O restante fica retido no aparelho ou se deposita na orofaringe e depois é engolido. Parte da dose que permanece no trato respiratório é absorvida pelo tecido pulmonar sem ser metabolizada nos pulmões e entra na corrente sanguínea. Quando entra na circulação sistêmica, pode ser metabolizado no fígado e excretado principalmente inalterado na urina.
Parte da dose que entra no trato gastrointestinal é absorvida e sofre metabolismo intensivo durante a primeira passagem pelo fígado.
O medicamento inalterado e o conjugado são excretados principalmente na urina.
A maior parte da dose de salbutamol é eliminada em 72 horas. O grau de ligação do salbutamol às proteínas plasmáticas é de 10%.
A concentração máxima no plasma sanguíneo é de 30 ng/ml.
A meia-vida é de 3,7 a 5 horas.

Indicações de uso:

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Modo de uso e dosagem:

Inalação.
Adultos e crianças maiores de 12 anos: 100-200 mcg de salbutamol (1-2 inalações)
para aliviar ataques de asma.
Se não houver efeito após 5 minutos, é possível repetir a inalação. A inalação subsequente não pode ser realizada antes de 2 horas depois.
Para controlar o curso da asma leve - 1-2 doses 1-4 vezes ao dia e gravidade moderada da doença - na mesma dosagem em combinação com outros medicamentos antiasmáticos.
Para prevenir a asma devido ao esforço físico - 20-30 minutos antes do exercício, 1-2 doses por dose.
Crianças dos 2 aos 12 anos: com o desenvolvimento de crise de asma brônquica, bem como para prevenir crises de asma brônquica associadas à exposição a um alérgeno ou causadas por atividade física, a dose recomendada é de 100-200 mcg (1- 2 inalações).
A dose diária de salbutamol não deve exceder 1.200 mcg (12 inalações).

Ao usar um aerossol doseado, as seguintes instruções devem ser rigorosamente seguidas:
1. Agite bem a lata antes de usar.
2. Coloque o pulverizador no frasco e retire a tampa do pulverizador.
3. Respire fundo.
4. Vire o balão de cabeça para baixo, envolva o bocal com os lábios, respire fundo e ao mesmo tempo pressione o fundo do balão. Neste caso ocorre uma forte liberação de aerossol, prenda a respiração por alguns segundos e, afastando o bocal da boca, expire lentamente.
5. Após o uso, feche o bocal com uma tampa para evitar contaminação.

Para pacientes (incluindo crianças pequenas) que têm dificuldade em
manobra respiratória correta, recomenda-se a utilização de um dispositivo especial (espaçador) para inalação do medicamento, que aumenta o volume corrente e ameniza as imprecisões da inspiração assíncrona.

Recursos do aplicativo:

Em pacientes com doença grave ou instável, o uso de broncodilatadores não deve ser o principal ou único método terapêutico.
Se o efeito da dose habitual de salbutamol se tornar menos eficaz ou menos duradouro (o efeito do medicamento deve durar pelo menos 3 horas), o paciente deve consultar um médico.
O uso frequente de salbutamol pode levar ao aumento do broncoespasmo e morte súbita e, portanto, é necessário fazer intervalos de várias horas entre as doses do medicamento.
O aumento da necessidade do uso de agonistas beta2-adrenérgicos inalatórios de curta duração para controlar os sintomas da asma brônquica indica uma exacerbação da doença. Nesses casos, o plano de tratamento do paciente deve ser revisto e a questão da prescrição ou aumento da dose de glicocorticosteróides inalados ou sistêmicos deve ser decidida.
A terapia com agonistas beta2-adrenérgicos pode levar à hipocalemia. Recomenda-se cautela especial no tratamento de crises graves de asma brônquica, pois nestes casos pode se intensificar pelo uso simultâneo de derivados de xantina, glicocorticosteróides, diuréticos, bem como por hipóxia. Nessas situações, é necessário monitorar o nível de potássio no soro sanguíneo.

Efeitos colaterais:

Por frequência, os efeitos secundários podem ser divididos nas seguintes categorias: muito frequentes (≥ 1/10), frequentes (≥ 1/100 e< 1/10), нечастые (≥ 1/1000 и < 1/100), редкие (≥ 1/10 000 и < 1/100), очень редкие (< 1/10 000).
Do lado do sistema imunológico: muito raramente - reações de hipersensibilidade, incluindo angioedema, urticária, eritema, congestão nasal, broncoespasmo.
Do lado dos processos metabólicos: raramente - hipocalemia, bem como distúrbios metabólicos reversíveis, por exemplo, aumento da concentração de glicose no sangue.
Do sistema nervoso central: frequentemente - , ; raramente - ; muito raramente - aumento da excitabilidade, ansiedade, distúrbios do sono, insônia, fadiga.
Do lado do sistema cardiovascular: raramente - um ligeiro aumento compensatório na frequência cardíaca, aumento da pressão arterial; muito raramente - incluindo fibrilação atrial, taquicardia supraventricular e extra-sístole, e; raramente - expansão dos vasos periféricos (hiperemia da pele facial).
Do sistema respiratório: muito raramente - broncoespasmo paradoxal.
Do sistema digestivo: raramente - mudanças nas sensações gustativas; raramente - secura ou irritação da membrana mucosa da boca e faringe (faringite), .
Do sistema músculo-esquelético: raramente - muscular.

Interação com outras drogas:

A teofilina e outras xantinas, quando usadas simultaneamente com o salbutamol, aumentam a probabilidade de desenvolver taquiarritmias; agentes para anestesia inalatória, levodopa - arritmias ventriculares graves.
Não é recomendado o uso simultâneo de salbutamol e bloqueadores beta-adrenérgicos não seletivos, como o propranolol.
Os inibidores da monoamina oxidase e os antidepressivos tricíclicos aumentam o efeito do salbutamol e podem levar a uma diminuição acentuada da pressão arterial.
O salbutamol potencializa o efeito dos estimulantes do sistema nervoso central, efeito colateral dos hormônios da tireoide no coração.
Aumenta a probabilidade de desenvolver intoxicação por glicosídeos. Reduz a eficácia de medicamentos anti-hipertensivos e nitratos.
A hipocalemia pode aumentar como resultado do uso simultâneo de derivados de xantina, glicocorticosteroides e diuréticos.
A administração simultânea com medicamentos anticolinérgicos (incluindo medicamentos inalatórios) pode aumentar a pressão intraocular.

Overdose:

Sintomas: náuseas, vômitos, aumento da excitabilidade, taquicardia, vibração ventricular, dilatação dos vasos periféricos, diminuição da pressão arterial, hipoxemia, acidose, hipocalemia, tremor muscular, dor de cabeça.
Tratamento: retirada de medicamentos, betabloqueadores cardiosseletivos; terapia sintomática.
Se houver suspeita de sobredosagem, o nível de potássio no soro sanguíneo deve ser monitorizado.

Condições de armazenamento:

A uma temperatura não superior a 30 °C.
Mantenha longe do alcance das crianças. Manter afastado de sistemas de aquecimento e da luz solar direta.

Condições de férias:

Com receita

Pacote:

Aerossol para inalação dosado 100 mcg/dose.
90 doses (12 ml) do medicamento em latas aerossóis de alumínio com válvula dispensadora, spray para antiasmáticos e tampa. Cada lata com pulverizador, tampa e instruções de uso é acondicionada em uma embalagem de papelão.

A asma brônquica geralmente ocorre com o desenvolvimento de exacerbações e remissões. Muitas drogas estão sendo criadas para impedir um ataque. Um dos remédios mais comumente usados ​​é o Salbutamol. As avaliações sobre o assunto são em sua maioria positivas, o que nos permite avaliar sua alta eficácia. Que tipo de droga é essa?

O que é este medicamento?

O "Salbutamol" é um medicamento usado para aliviar crises de asma brônquica, bem como falta de ar nos estágios iniciais da DPOC.

Este medicamento é sintético e tem um efeito específico nestas estruturas (localizadas nos brônquios).

O "salbutamol" para inalação está incluído na lista de medicamentos utilizados para atendimento médico de emergência.

É produzido principalmente na forma de aerossol. Ao pressionar a válvula, é liberada uma dose do medicamento, que geralmente é suficiente para aliviar uma crise de falta de ar.

Atualmente, nem sempre é possível adquirir Salbutamol puro nas farmácias. Seus análogos são muito mais comuns, mas os médicos prescrevem principalmente o medicamento convencional.

Que efeito tem este medicamento e por que é tão valorizado tanto pelos pacientes como pelos médicos?

Efeito farmacológico

Como mencionado acima, o Salbutamol tem efeito específico nos receptores beta-2 adrenérgicos, localizados em grande número nos brônquios.

Ao ligar-se a essas estruturas, a droga ajuda a relaxar os músculos lisos localizados sob a membrana mucosa. Devido a isso, o espasmo é eliminado e os brônquios se expandem.

O epitélio ciliado que reveste a superfície dos brônquios também é estimulado, resultando na melhora da síntese e descarga de muco do trato respiratório, bem como na eliminação de corpos estranhos.

Que outros efeitos o Salbutamol tem? Seus análogos também podem ter algum efeito nas células pancreáticas. Devido a isso, observa-se um aumento na concentração de açúcar no sangue (em pacientes com diabetes isso é extremamente importante, pois o uso do medicamento pode contribuir para uma deterioração significativa do quadro e o desenvolvimento de coma hiperglicêmico ou cetoacidótico ).

Além disso, ao usar o medicamento "Salbutamol", ocorre uma diminuição na concentração de potássio no plasma sanguíneo.

Indicações

Em que casos pode ser prescrito Salbutamol (incluindo análogos)? O principal objetivo do uso deste medicamento é aliviar uma crise de asma brônquica. O medicamento é prescrito para formas leves da doença como medicamento único, bem como para doenças moderadas em combinação com alguns outros medicamentos.

Além disso, o medicamento descrito pode ser utilizado se houver alto risco de desenvolver alergias de qualquer origem (se não houver distúrbios na função da respiração externa e a asma não for diagnosticada).

Em pacientes idosos, o Salbutamol também pode ser usado para aliviar a falta de ar causada por bronquite crônica ou enfisema. Análogos do medicamento devem ser prescritos somente após consulta ao médico assistente, pois podem conter componentes adicionais que podem causar complicações.

Em casos raros, o Salbutamol pode ser usado para prevenir partos prematuros e abortos espontâneos (foi comprovado que os adrenorreceptores beta-2 também estão presentes no útero).

Contra-indicações

Apesar do grande número de efeitos que se desenvolvem ao tomar o medicamento “Salbutamol”, também existem contra-indicações ao seu uso. Em que casos não deve ser prescrito Salbutamol (aerossol)? As instruções de uso do medicamento descrevem as seguintes condições:

• Idade das crianças até 4 anos. Em hipótese alguma a forma inalada do medicamento deve ser prescrita para crianças, pois há alto risco de desenvolver arritmia.
• Intolerância individual à droga. É muito raro. Esses pacientes são aconselhados a tomar glicocorticóides inalados em vez de Salbutamol.
• Violações O uso do medicamento nessas condições contribui para o agravamento da doença a ponto de a arritmia se tornar intratável.
• Diabetes mellitus descompensado
• Uso paralelo de medicamentos não seletivos (afetando tudo (o efeito de ambos os medicamentos é inibido).

Efeito colateral

O principal paradoxo da farmacologia é que não importa qual seja o medicamento, tomá-lo de uma forma ou de outra causará o desenvolvimento de efeitos colaterais. Salbutamol (aerossol) não é exceção. Análogos da droga, dependendo de sua estrutura, podem não ter um ou outro efeito negativo.

Quais são os efeitos colaterais de tomar Salbutamol e seus sinônimos? Em primeiro lugar, deve-se observar o desenvolvimento de tremores (tremores) nos membros.

Quando exposto ao sistema cardiovascular, é possível desenvolver efeitos como taquicardia (aumento da frequência cardíaca), arritmia, dilatação dos vasos sanguíneos do cérebro (em geral, este é um efeito positivo, pois melhora o suprimento sanguíneo, mas representa um perigo significativo se houver suspeita de hemorragia intracraniana, pois contribui para o aumento do tamanho do hematoma). Tonturas e vômitos ocorrem com muito menos frequência.

Com o uso frequente do medicamento, pode desenvolver-se tolerância ao mesmo (ou seja, o efeito clínico adequado não se desenvolverá, resultando na necessidade de aumento da dose).

Overdose

Em alguns casos, pode ocorrer uma sobredosagem (se as doses recomendadas não forem observadas ou aumentadas). Como isso se manifesta?

Em primeiro lugar, ocorrem sintomas de superexcitação do sistema nervoso central. Estes incluem um estado de agitação pronunciado do paciente, sendo possíveis convulsões.

O maior efeito do "Salbutamol" se manifesta nos órgãos do sistema cardiovascular. Em caso de sobredosagem, pode ocorrer taquicardia superior a 140 batimentos (que pode levar ao desenvolvimento de fibrilhação auricular paroxística) e aumento da pressão arterial. No contexto de um ritmo aumentado, muitas vezes se desenvolve flutter atrial ou ventricular, que é uma condição com risco de vida e requer intervenção médica de emergência.

Uma overdose de Salbutamol é perigosa para os pacientes, pois aumenta a concentração de glicose no sangue, o que pode levar ao desenvolvimento de coma hiperglicêmico em um diabético.

Análogos

Como qualquer outro medicamento, o Salbutamol pode ser encontrado nas prateleiras das farmácias com nomes completamente diferentes. Isso acontece porque muitas empresas, para ganhar dinheiro, produzem e patenteiam seu medicamento, embora seja baseado no mesmo “Salbutamol”. Sinônimos e análogos da droga são encontrados com bastante frequência, então você deve saber o que pode ser comprado e o que é indesejável.

Quais medicamentos contêm Salbutamol? Os medicamentos mais conhecidos são Aloprol, Ventokol, Volmax, Salben e muitos outros.

Cada um desses produtos está disponível em uma forma específica e contém uma concentração diferente do princípio ativo principal. Têm indicações e contra-indicações próprias de uso, mas quase sempre têm ação semelhante ao medicamento principal.

Quais são as vantagens dos análogos em relação ao medicamento original, como funcionam e como podem diferir?

Medicamentos para inalação

Os principais medicamentos análogos do "Salbutamol" para uso inalatório são "Ventolin salbutamol", "Salamol", "Salbutamol-Teva". Todos eles são produzidos em diferentes países e possuem dosagem própria.

O "Ventolin" é produzido em duas formas principais - solução para inalação e aerossol. Países como Alemanha, Grã-Bretanha e França estão envolvidos na produção deste medicamento. O custo dos medicamentos é praticamente o mesmo - o preço médio é de cerca de 200 rublos. Por 120-130 rublos você pode comprar Salbutamol normal. A receita deve ser obtida com o médico, pois sem ela o medicamento não será vendido.

"Salamol" como forma inalatória do medicamento é mais caro (em média cerca de 400 rublos), mas se você estudar as inúmeras análises sobre este produto, o preço é justificado.

"Salbutamol-Teva" de todos os medicamentos listados representa a relação preço-qualidade ideal. O medicamento custa o mesmo que um medicamento normal de produção nacional, mas é um pouco mais eficaz que o original.

Formulários de comprimidos

O "salbutamol" em comprimidos é usado com muito menos frequência do que um aerossol. Isso se deve ao fato de que durante uma crise, quando ocorre um espasmo do trato respiratório, é bastante difícil engolir um comprimido. Portanto, tais medicamentos são utilizados mais para fins preventivos do que terapêuticos.

Dentre as formas de comprimidos, os mais utilizados são “Hemisuccinato de Salbutamol”, “Salgim”, “Cibutol cyclocaps”, “Saltox”.

Tal como acontece com o aerossol, estes comprimidos requerem autorização por escrito de um médico para tomar Salbutamol. A prescrição é emitida pelo médico assistente ou pelo pneumologista do serviço hospitalar.

Além de prevenir um ataque de asma brônquica, esses comprimidos são frequentemente usados ​​para eliminar o excesso de peso corporal. Os comprimidos ajudam a acelerar o metabolismo, razão pela qual o seu efeito se desenvolve. Devem ser utilizados com cautela por pacientes hipertensos, levando em consideração possíveis efeitos colaterais e efeitos de superdosagem.

Restrições ao uso do medicamento “Salbutamol” e seus análogos

Algumas formas da droga foram proibidas ou descontinuadas. Tais drogas incluem "Salbutamol Semashko". Análogos ainda estão sendo produzidos, mas o medicamento em si foi descontinuado e seu uso não é permitido.

O uso desse medicamento foi proibido pelo fato de que, em decorrência de sua produção, o aerossol, além do produto puro, continha também algumas substâncias voláteis - os clorofluorcarbonos, que, ao serem liberados na atmosfera, contribuíam para a formação de buracos de ozônio. Por conta disso, o Centro de Higiene e Epidemiologia ordenou que o Salbutamol Semashko não fosse mais produzido. Os análogos do medicamento não contêm CFC, portanto não há restrições à sua produção e uso.

Há restrições ao uso da droga na prática esportiva, já que o Salbutamol é reconhecido como doping em alguns de seus tipos. Atletas asmáticos podem ter permissão para usá-lo, mas outros estão proibidos de usar esta droga.

O medicamento Salbutamol é produzido por empresas farmacológicas na forma de aerossol. A droga pertence ao grupo dos agonistas dos receptores beta2-adrenérgicos. A composição é usada para restaurar a permeabilidade das vias aéreas em patologias pulmonares obstrutivas. O salbutamol tem indicações e contra-indicações de uso próprias, com as quais você deve se familiarizar antes de iniciar o uso.

Forma farmacêutica

O salbutamol é produzido na forma de aerossol opaco. Disponível em cilindro metálico equipado com válvula e bico pulverizador.

Descrição e composição

O ingrediente ativo do aerossol para inalação dosimetrado é o salbutamol. O produto contém propileno como componente auxiliar.

Grupo farmacológico

Agonista beta-adrenérgico com efeito pronunciado nos receptores β2-adrenérgicos localizados, em particular, nos brônquios, miométrio e vasos sanguíneos. A substância ativa do medicamento afeta os receptores; no contexto dessa ação, os músculos lisos relaxam e o lúmen dos brônquios se expande. Com base nessa eficácia terapêutica, consegue-se um melhor efeito broncodilatador associado à restauração da patência normal da árvore brônquica.

Depois que a substância ativa do spray entra no trato respiratório, cerca de 20% da substância ativa atinge os pequenos brônquios. A maior parte dos componentes deposita-se nas membranas mucosas do trato respiratório e é absorvida pela corrente sanguínea sistêmica. O componente ativo da droga é excretado pelo fígado, formando produtos de degradação inativos. Os resultados da atividade da substância ativa são excretados do corpo humano pela urina.

Indicações de uso

A lista de indicações de uso do produto é apresentada a seguir:

• dilatação dos brônquios para melhorar a atividade respiratória;
• reduzindo a intensidade da falta de ar na síndrome obstrutiva;
• eliminação de um ataque de falta de ar na asma brônquica;
• eliminação do broncoespasmo alérgico;
• patologias obstrutivas do tecido pulmonar.

O medicamento pode ser usado como um dos componentes incluídos na terapia complexa da asma brônquica. O componente medicinal pode ser usado para reduzir a probabilidade de episódios de falta de ar associados ao estreitamento patológico da árvore brônquica.

para adultos

O medicamento é frequentemente prescrito para pacientes adultos e idosos, se houver indicação de uso. Antes de começar a usar a composição, o paciente deve estudar cuidadosamente as características de seu uso e armazenamento. Também vale a pena eliminar o risco de contra-indicações.

para crianças

Para aliviar crises de falta de ar, pode ser utilizado na prática pediátrica. O medicamento pode ser usado no tratamento de patologias do aparelho respiratório em crianças maiores de 3 anos. O estado do paciente deve ser monitorado constantemente, em caso de alterações patológicas o uso do medicamento deve ser interrompido.

Salbutamol não é recomendado para uso durante a gravidez. O mecanismo de ação do componente ativo no processo não foi totalmente compreendido. O produto é utilizado durante a gravidez e amamentação se houver indicações vitais.

Contra-indicações

A lista de contra-indicações ao uso da composição medicinal é apresentada a seguir:

• intolerância do paciente ao componente principal ou auxiliar da composição medicamentosa;
• crianças menores de 3 anos;
• ameaça de interrupção da gravidez no 1º e 2º trimestre;
• toxicose tardia;
• descolamento prematuro da placenta.

É proibido o uso do produto se houver contra-indicações. Tais ações podem causar uma deterioração significativa no bem-estar do paciente.

Aplicações e dosagens

As dosagens recomendadas dependem em grande parte da idade e da situação clínica do paciente. As instruções de uso regulam as indicações gerais, mas o médico poderá determinar doses mais precisas após o exame e recebimento do resultado do exame.

para adultos

Os pacientes recebem 2-4 mg do medicamento 3-4 vezes ao dia. Se necessário, a dose pode ser ajustada e aumentada por um especialista.

para crianças

Crianças de 2 a 6 anos recebem 1-2 mg do medicamento 3 vezes ao dia.

Crianças de 6 a 12 anos recebem 2 mg do medicamento 3-4 vezes ao dia.

para mulheres grávidas e durante a lactação

Utilizado na presença de indicações agudas e vitais em dosagens determinadas por especialista.

Efeitos colaterais

A lista de efeitos colaterais que podem ocorrer durante o uso do produto inclui:

• expansão sustentada de vasos periféricos;
• taquicardia moderada;
• tonturas e dores de cabeça;
• hipocalemia;
• náusea terminando em vômito;
• hipotensão arterial;
• colapso;
• tremor interno;
• tiques generalizados;
• broncoespasmo;
• cãibras musculares.

Interação com outras drogas

Os betabloqueadores não cardiosseletivos podem suprimir o efeito ativo da substância ativa. Quando usado com teofilina, aumenta o risco de desenvolver taquicardia e arritmia. Quando tomado com glicocorticosteroides e diuréticos, o risco de desenvolver hipocalícia aumenta.

Instruções Especiais

A lista de instruções especiais que você deve ler antes de usar o produto é a seguinte:

1. O aerossol deve ser utilizado corretamente, caso contrário a substância ativa pode não entrar no trato respiratório.
2. Se as doses iniciais recomendadas forem ineficazes, o plano de tratamento deverá ser reconsiderado. Se as medidas tomadas forem ineficazes, a dose é aumentada.
3. O salbutamol não pode ser usado como tratamento primário para asma brônquica. O regime de tratamento deve incluir glicocorticosteroides.
4. A substância ativa pode provocar ativação do músculo cardíaco e é possível o desenvolvimento de arritmia ou taquicardia.
5. É possível que ocorram alguns distúrbios do sistema nervoso, portanto, durante o período de uso da composição, os pacientes devem abster-se de dirigir.

O medicamento é vendido ao público por meio de uma rede de farmácias sem receita médica, porém só é possível recorrer ao uso do medicamento após consulta com um especialista.

Overdose

Se a dosagem for significativamente excedida, podem ocorrer os seguintes distúrbios:

• distúrbios do ritmo cardíaco;
• taquicardia;
• arritmia;
• hiperatividade do paciente;
• hipocalemia.

À primeira suspeita de overdose, deve-se procurar ajuda médica. O especialista será capaz de determinar a terapia sintomática ideal.

Condições de armazenamento

O prazo de validade permitido do aerossol Salbutamol é de 2 anos. O produto deve ser armazenado em sua embalagem original, fora do alcance das crianças. O medicamento não deve ser congelado ou exposto à luz solar.

Análogos

Análogos completos do medicamento Salbutamol estão disponíveis para venda:

1. . Este é um medicamento importado produzido pela GlaxoSmithKline, Reino Unido. Pode ser encontrado à venda na forma de aerossol doseado, que, ao contrário do Salbutamol, pode ser usado em crianças menores de 3 anos em dosagens de 100 mícrons por inalação, mas mais frequentemente 4 vezes ao dia. Também tem maior prazo de validade (36 meses), podendo ser armazenado em temperaturas de até 30 graus.
2. Nebulosa. Esta é uma solução para inalação oral, produzida pela GlaxoSmithKline. É utilizado no alívio de crises de asma brônquica, no tratamento de doenças pulmonares crônicas com obstrução em adultos e crianças com mais de 1,5 anos de idade. Para inalação você precisará de um nebulizador.

Também estão à venda análogos parciais do medicamento, que, além do salbutamol, contêm outras substâncias ativas:

1. Ipramol Steri-Neb. O medicamento é produzido na Grã-Bretanha e está disponível na forma de solução para inalação por nebulizador. Além disso, contém brometo de ipratrópio como princípio ativo, por isso o medicamento tem mais contra-indicações e causa reações indesejáveis ​​com mais frequência em comparação ao salbutamol. Ipramol Steri-Neb não deve ser prescrito a crianças menores de 12 anos de idade ou durante as primeiras 13 semanas de gravidez.
2. SamaComb. O medicamento é produzido na forma de aerossol, é um medicamento combinado que contém um glicocorticosteroide local e um agonista β2-adrenérgico seletivo. O medicamento tem as mesmas indicações de uso do Salbumatol, mas é contraindicado em pacientes menores e em mulheres que estejam amamentando.

Não é recomendado substituir o Salbutamol por um análogo estrutural sem consulta prévia com um especialista, pois tal substituição pode causar deterioração no bem-estar do paciente.

Preço

O custo do Salbutamol é em média 157 rublos. Os preços variam de 73 a 312 rublos.

Forma farmacêutica

Aerossol para inalação, dosado, 100 mcg/dose, 200 doses

Composto

Uma dose contém

substância ativa – sulfato de salbutamol micronizado 120,5 mcg (equivalente a salbutamol 100,0 mcg),

excipientes: 1,1,1,2-tetrafluoroetano (propelente HFA-134a), seguro para ozônio; Ácido oleico; etanol

Descrição

Suspensão branca homogênea

Grupo farmacoterapêutico

Medicamentos para o tratamento de doenças do aparelho respiratório. Medicamentos para o tratamento de doenças obstrutivas das vias aéreas. Simpaticomiméticos inalatórios. Os agonistas beta 2-adrenérgicos são seletivos. Salbutamol.

Código ATX R03AC02

Propriedades farmacológicas

Farmacocinética

Após a inalação, cerca de 10-20% da substância ativa atinge os pequenos brônquios, o restante instala-se no trato respiratório superior. Quando tomado por via oral, inclusive quando parcialmente ingerido por inalação, o salbutamol é bem absorvido pelo trato gastrointestinal. O metabolismo de primeira passagem do salbutamol ocorre principalmente no trato gastrointestinal por conjugação com o éster sulfato inativo. Devido à absorção gradual pelos brônquios, os níveis sistêmicos de salbutamol são baixos após a inalação da dose recomendada. As concentrações plasmáticas máximas são atingidas após 2-4 horas. Comunicação com proteínas plasmáticas – 10%. Penetra através da placenta. A depuração sistêmica do salbutamol é de 30 litros/hora. O salbutamol é excretado na urina na forma inalterada e como metabólito do fenolsulfato. A meia-vida é de 3 a 7 horas. Aproximadamente 72% da dose é excretada na urina em 24 horas e consiste em 28% de medicamento inalterado e 44% de metabólito. O salbutamol não atravessa a barreira hematoencefálica.

Farmacodinâmica

O salbutamol é um agonista seletivo dos receptores β2-adrenérgicos. Em doses terapêuticas, estimula os receptores β2-adrenérgicos da musculatura lisa brônquica, tendo pouco ou nenhum efeito sobre os receptores β1-adrenérgicos. Tem efeito broncodilatador, prevenindo ou interrompendo o broncoespasmo, aumenta a capacidade vital dos pulmões e reduz a resistência do trato respiratório. Assim, o salbutamol tem um efeito broncodilatador rápido que dura de 4 a 6 horas.

Nas doses terapêuticas recomendadas, não tem efeito negativo no sistema cardiovascular e não provoca aumento da pressão arterial. Em menor grau, em comparação com os medicamentos deste grupo, apresenta efeito crono e inotrópico positivo. Causa dilatação das artérias coronárias.

Tem vários efeitos metabólicos: reduz a concentração de potássio no plasma, afeta a glicogenólise e a secreção de insulina, tem efeito hiperglicêmico (especialmente em pacientes com asma brônquica) e lipolítico e aumenta o risco de desenvolver acidose.

Indicações de uso

Tratamento sintomático de broncoespasmo, asma brônquica e/ou obstrução reversível das vias aéreas

Prevenção do broncoespasmo causado pela atividade física ou exposição a um alérgeno.

Utilizado em adultos, adolescentes e crianças de 6 a 12 anos.

Modo de uso e doses

Utilizar apenas por inalação de acordo com as recomendações do médico. O salbutamol pode ser usado com espaçador em pacientes que têm dificuldade em sincronizar a dose do aerossol com a inalação.

Adultos (incluindo pacientes idosos e adolescentes)

Para interromper os sintomas agudos de asma brônquica, incluindo broncoespasmo em pacientes com obstrução reversível das vias aéreas, use 100 mcg (1 inalação). A dose pode ser aumentada para duas inalações, se necessário.

Para prevenir um ataque de broncoespasmo causado por atividade física ou associado à exposição a um alérgeno, 1 ou 2 inalações 10-15 minutos antes da exposição ao fator provocador.

Crianças (de 6 a 12 anos)

Para o alívio dos sintomas agudos de asma, incluindo broncoespasmo, em crianças com 6 anos ou mais, a dose inicial recomendada é uma inalação de 100 mcg, podendo a dose ser aumentada para duas inalações se necessário.

Para prevenir uma crise de broncoespasmo causada por atividade física ou associada à exposição a um alérgeno, uma inalação (100 mcg) 10-15 minutos antes da exposição ao fator provocador, se necessário, até 200 mcg, 2 inalações. A dose diária máxima recomendada é de 400 mcg (não deve exceder 4 inalações).

Crianças menores de 6 anos

O salbutamol está contra-indicado em crianças menores de 6 anos devido a dados insuficientes de segurança e eficácia.

O efeito broncodilatador após cada aplicação dura pelo menos 4 horas, exceto em pacientes cuja asma progride. Caso seja necessário aumentar a dose ou usar glicocorticosteróides sistêmicos, você deve consultar o seu médico.

A necessidade de aumentar a dose indica progressão da doença.

Pacientes com insuficiência hepática e renal

Não há necessidade de ajuste da dose.

Instruções para usar o inalador

As crianças devem usar salbutamol sob supervisão de um adulto.

Os pacientes devem esperar quatro horas antes de tomar as doses subsequentes. Durante a inalação, os pacientes devem sentar-se ou ficar em pé. Também é importante manter o inalador na posição vertical, pois ele só funciona corretamente quando mantido na posição vertical.

O efeito do medicamento pode ser enfraquecido se o inalador estiver frio. Quando o canister esfriar, é recomendável retirá-lo da caixa plástica e aquecê-lo com as mãos por alguns minutos. A lata não pode ser desmontada, furada ou jogada no fogo, mesmo que esteja vazia.

Verificando a funcionalidade do inalador

Remova cuidadosamente a tampa do bocal, agite vigorosamente o inalador e pulverize duas doses do medicamento no ar. Se o inalador não tiver sido usado por vários dias, agite bem e pulverize uma dose do medicamento no ar para ter certeza de que está funcionando corretamente.

Usando um inalador

A. Remova a tampa protetora do bocal do inalador. Verifique se o bocal está limpo e seco.

B. Agite vigorosamente o inalador.

C. Coloque o inalador verticalmente entre o polegar e o indicador, colocando o polegar na base, abaixo do bocal.

D. Expire profundamente. Em seguida, coloque o bocal entre os dentes (sem mordê-lo) e envolva-o firmemente com os lábios.

E. Respire fundo pela boca. Continuando a respirar fundo, pressione a parte superior do inalador. pressionar o inalador deve ser no início de uma respiração calma e profunda.

F. Prenda a respiração, retire o inalador da boca e retire o dedo indicador da parte superior do inalador. Continue prendendo a respiração tanto quanto possível.

H. Se precisar continuar a inalação, você deve esperar aproximadamente meio minuto, segurando o inalador na posição vertical, e depois repetir os passos B a F. Após a inalação, coloque a tampa contra poeira no bocal.

O medicamento é utilizado conforme prescrição médica e é necessário informá-lo sobre quaisquer dificuldades associadas ao uso do medicamento.

Efeitos colaterais

As reações adversas podem ocorrer em até 10% dos pacientes. Estas reações dependem da dose. As reações adversas mais comuns são: alterações no paladar (sabor desagradável e incomum), irritação na garganta, tremores finos (geralmente nas mãos), náusea, sudorese, inquietação, dor de cabeça e tontura. Estes efeitos indesejados podem diminuir após 1-2 semanas de tratamento.

Tal como acontece com outras terapias inaladas, deve-se levar em consideração a possibilidade de desenvolver broncoespasmo paradoxal com desenvolvimento de falta de ar. Nesse caso, o uso do medicamento deve ser interrompido imediatamente e iniciada terapia alternativa.

Ao usar salbutamol foram observadas reações de hipersensibilidade como erupção cutânea, urticária, dermatite, prurido e eritema, muito raramente casos de angioedema (inchaço da face, lábios, olhos e garganta), broncoespasmo, hipotensão, colapso, trombopenia, nefrite.

Pode ocorrer taquicardia, com ou sem vasodilatação periférica; quando o salbutamol é usado com outros agonistas dos receptores beta-2 adrenérgicos, arritmia cardíaca (incluindo fibrilação atrial, taquicardia supraventricular e extra-sístoles), palpitações, angina de peito, diminuição da pressão arterial, geralmente em pacientes suscetíveis.

Há também relatos de efeitos estimulantes do salbutamol no sistema nervoso central, que se manifestam em comportamento hiperativo, distúrbios do sono e alucinações. Estes efeitos secundários foram observados principalmente em crianças com menos de 12 anos de idade.

Os efeitos colaterais estão listados abaixo com base na classificação de frequência. Classificação de frequência: muito frequentemente (1/10), frequentemente (1/100, mas<1/10), нечасто (1/1000, но <1/100), редко (1/10 000, но <1/1000) и очень редко (<1/10000, включая отдельные сообщения), неизвестно (частоту нельзя определить по доступным данным).

Classe de sistema-órgão		Efeitos colaterais
Distúrbios do sangue e do sistema linfático	Muito raramente	Trombopenia
Distúrbios do sistema imunológico	Muito raramente	Reações de hipersensibilidade
Distúrbios metabólicos e nutricionais		Hipocalemia, hiperglicemia, aumento dos níveis de insulina, ácidos graxos livres, glicerol e corpos cetônicos
Problemas mentais		Hiperatividade
Distúrbios do sistema nervoso		Pequenos tremores (especialmente nas mãos), tonturas
	Muito raramente	Comportamento hiperativo Distúrbios do sono, excitabilidade, alucinações
Distúrbios cardíacos		Taquicardia, arritmia cardíaca (fibrilação atrial, taquicardia supraventricular, extra-sístoles), palpitações, angina de peito, hipotensão ou hipertensão
	Muito raramente	Infarto do miocárdio, isquemia
Distúrbios vasculares		Vasodilatação periférica
	Muito raramente
Distúrbios respiratórios, torácicos e mediastinais	Muito raramente	Broncoespasmo paradoxal
Problemas gastrointestinais		Náusea, mudança no paladar
Distúrbios da pele e dos tecidos subcutâneos	Muito raramente	Suando Comichão, erupção cutânea, eritema, urticária, angioedema
Distúrbios do músculo esquelético e do tecido conjuntivo		Cãibras musculares (espasmos)
Distúrbios dos rins, sistema urinário	Muito raramente
Distúrbios gerais Dor de cabeça, reações (irritação da boca e garganta, sensação de queimação na língua)		Dor de cabeça, irritação na boca, boca seca, dor na boca, sensação de queimação na boca

Tal como acontece com outros tratamentos inalados, pode ocorrer broncoespasmo paradoxal com aumento imediato de sibilos após a administração do medicamento. Esta condição deve ser eliminada com a ajuda de um broncodilatador inalatório de ação rápida de um grupo farmacológico diferente. O uso do medicamento Salbutamol 100 mcg/dose deve ser interrompido imediatamente e, se necessário, prescrito tratamento alternativo.

Contra-indicações

Hipersensibilidade a qualquer um dos componentes do medicamento

Crianças menores de 6 anos devido a dados insuficientes sobre segurança e eficácia

Ao tratar ameaça de aborto ou parto prematuro

Interações medicamentosas

O salbutamol não é recomendado para ser tomado em conjunto com outros broncodilatadores simpaticomiméticos na forma de inalações. Caso seja necessário o uso de drogas adrenérgicas, deve-se tomar cuidado para evitar disfunção cardíaca.

O salbutamol não deve ser tomado juntamente com betabloqueadores não seletivos (incluindo betabloqueadores oftálmicos). O uso concomitante de betabloqueadores cardiosseletivos não reduz o efeito do salbutamol. O tratamento concomitante com derivados de xantina, diuréticos, glicocorticosteróides e uso prolongado de laxantes pode contribuir para o desenvolvimento de hipocalemia grave. Além disso, anestésicos gerais, antidepressivos tricíclicos e maprotilina, ergotamina e inibidores da MAO não devem ser prescritos juntamente com o salbutamol. No caso do uso simultâneo de salbutamol e glicosídeos cardíacos, aumenta o risco de arritmia por hipocalemia devido ao uso de beta-agonistas.

Os pacientes devem ser alertados para interromper o uso de salbutamol pelo menos 6 horas antes de serem submetidos à anestesia com anestésicos halogenados.

Existe a possibilidade teórica de interação com salbutamol em pacientes em uso de dissulfiram ou metronidazol devido ao teor de etanol do medicamento.

Instruções Especiais

O salbutamol está contra-indicado em crianças menores de 6 anos devido a dados insuficientes de segurança e eficácia.

O medicamento deve ser usado em intervalos fixos conforme recomendação do médico. Se você esquecer de uma dose, deve tomar o medicamento imediatamente assim que se lembrar, mas nunca tomar duas doses de uma vez.

O uso frequente de salbutamol pode levar ao aumento do broncoespasmo, morte súbita e, portanto, entre as doses do medicamento é necessário fazer pausas de várias horas (6 horas), sendo que a redução desses intervalos só pode ocorrer em casos excepcionais. Ao usar um aerossol dosimetrado, as seguintes instruções devem ser seguidas rigorosamente: agitar a lata de aerossol antes de cada uso, sincronizar precisamente a inalação e a ingestão do medicamento, inalar o mais profundamente, intensamente e pelo maior tempo possível, prender a respiração após a inalação por 10 segundos. Recomenda-se aos pacientes, inclusive crianças pequenas, que tenham dificuldade em realizar corretamente uma manobra respiratória, o uso de um dispositivo especial (espaçador) para inalação do medicamento, que aumenta o volume corrente e ameniza imprecisões na inspiração assíncrona.

O tratamento da asma geralmente deve seguir um programa passo a passo que requer monitoramento clínico constante por meio de testes de função respiratória.

Os broncodilatadores não devem ser o único ou primário tratamento para pacientes com asma moderada a grave. A asma grave requer acompanhamento médico constante porque esses pacientes apresentam alto risco de crise asmática grave ou até mesmo de morte. Nestes casos, o médico assistente deve considerar a prescrição da dose máxima recomendada de glicocorticóides inalados ou orais.

Tal como acontece com outras terapias inalatórias, pode ocorrer broncoespasmo paradoxal imediatamente após o uso de salbutamol, nesses casos o medicamento deve ser descontinuado imediatamente e deve ser utilizada terapia alternativa.

Uma maior necessidade de uso de broncodilatadores inalatórios de curta ação para aliviar os sintomas indica enfraquecimento do controle da doença asmática. Nessas circunstâncias, o plano de tratamento do paciente deve ser reconsiderado. Pacientes com asma cuja condição piora apesar da terapia com salbutamol, ou pacientes nos quais uma dose anteriormente eficaz não proporciona mais alívio da asma por pelo menos três horas, devem procurar atendimento médico para garantir que sejam tomadas quaisquer medidas adicionais necessárias. Nesses casos, é necessário reavaliar o tratamento e considerar a possibilidade de prescrever terapia antiinflamatória (por exemplo, glicocorticóides inalados ou um curso de glicocorticóides orais).

Aumente a dose ou a frequência de uso somente conforme orientação de um médico.

Pacientes que necessitam de tratamento prolongado com o inalador de salbutamol requerem monitoramento regular.

O agravamento súbito e progressivo da doença asmática pode ser fatal, devendo neste caso ser considerado o uso de corticosteróides. Para pacientes de risco, é necessário monitorar o volume pulmonar máximo durante o dia.

Se a dose eficaz de salbutamol inalado anteriormente utilizada não aliviar os sintomas por pelo menos 3 horas, o paciente é orientado a consultar um médico para decidir sobre o uso de medidas adicionais.

Para aumentar a eficácia da terapia, o paciente deve ser treinado no uso correto do inalador e, no início do tratamento, utilizar o inalador sob supervisão de pessoal médico.

Os pacientes devem ser instruídos sobre o uso adequado do inalador e a técnica de inalação deve ser verificada para garantir que o paciente esteja usando o medicamento corretamente.

Salbutamol é prescrito com cautela a pacientes com tireotoxicose, insuficiência cardíaca, hipertensão arterial, aneurisma, tolerância diminuída à glicose, diabetes mellitus, feocromocitoma, isquemia miocárdica, taquicardia e cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva, e quando usado em conjunto com glicosídeos cardíacos,

Pacientes com doenças cardiovasculares, incluindo história de, por exemplo, doença coronariana, arritmia ou insuficiência cardíaca grave, quando prescritos salbutamol, devem ser alertados que devem consultar um médico em caso de dor no peito ou outros sintomas de exacerbação de doença cardiovascular . doença vascular. Sintomas como falta de ar e dor no peito devem ser cuidadosamente avaliados, pois podem ser decorrentes de disfunção cardiovascular e broncopulmonar.

Deve-se ter cautela no tratamento de ataques agudos ou exacerbações graves de asma, pois foram relatados aumentos nas concentrações séricas de lactato e, em casos raros, acidose láctica, que é reversível pela redução da dose de salbutamol, após o uso de altas doses de salbutamol em situações de emergência. situações.

O uso de agonistas beta-2 adrenérgicos pode causar hipocalemia potencialmente perigosa. Deve-se ter especial cuidado durante crises graves de asma, uma vez que este efeito pode ser potencializado pelo uso combinado de derivados de xantina, esteróides, diuréticos e hipóxia. Nessas situações, recomenda-se monitorar regularmente os níveis séricos de concentração de potássio.

Assim como outros agonistas beta-adrenérgicos, o salbutamol pode causar alterações metabólicas reversíveis, como aumento nas concentrações de glicose no sangue. Pacientes com diabetes podem não conseguir compensar o aumento dos níveis de glicose no sangue e foi relatado que desenvolvem cetoacidose. O uso concomitante de glicocorticóides pode potencializar esse efeito.

Tal como acontece com outras terapias inalatórias, deve ser considerada a possibilidade de desenvolver broncoespasmo paradoxal. Nesse caso, o uso do medicamento deve ser interrompido imediatamente e iniciada terapia alternativa. Soluções com valor de pH diferente do neutro podem, em casos raros, causar broncoespasmo paradoxal em alguns pacientes. Em geral, o salbutamol e os betabloqueadores não seletivos, como o propranolol, não devem ser coadministrados.

O salbutamol contém um componente que pode dar resultado positivo durante o controle antidoping.

Uso em pacientes idosos

Não é necessário ajuste de dose.

Crianças: o uso do medicamento deve ser feito sob supervisão de um adulto.

Gravidez e lactação

O inalador de salbutamol deve ser usado durante a gravidez apenas em situações em que o benefício esperado para a mãe supere qualquer risco para o feto.

O uso inalado de salbutamol é contra-indicado no tratamento de ameaça de aborto espontâneo e parto prematuro.

Não há evidências documentadas do uso de salbutamol em combinação com o propulsor HFA-134a em mulheres grávidas.

A experiência com o uso de beta-simpaticomiméticos no início da gravidez não revelou efeitos nocivos em doses normalmente utilizadas para terapia inalada. O uso de altas doses sistêmicas no final da gravidez pode causar atraso no trabalho de parto e efeitos fetais/neonatais associados aos β2-agonistas, como taquicardia e hipoglicemia. Não se espera que a terapia inalatória nas doses recomendadas cause esses efeitos colaterais prejudiciais durante o final da gravidez.

Amamentação

O inalador de salbutamol deve ser utilizado durante a lactação apenas em situações em que se presuma que o benefício esperado para a mãe supera qualquer risco para o recém-nascido.

Não há evidências documentadas do uso de salbutamol em combinação com o propulsor HFA-134a em mulheres durante a lactação.

O salbutamol pode ser excretado no leite materno. Não se sabe se o salbutamol tem efeitos nocivos nos recém-nascidos.

Fertilidade

Não existem dados sobre os efeitos do salbutamol na fertilidade humana.

Características do efeito da droga na capacidade de dirigir um veículo ou mecanismos potencialmente perigosos

Não foram realizados estudos sobre o efeito na capacidade de dirigir veículos e máquinas.

Overdose

Sintomas: mais frequentes - hipocalemia, diminuição da pressão arterial, agitação, taquicardia, tremores musculares, náuseas, vômitos; menos frequentes - hiperglicemia, alcalose respiratória, hipoxemia, cefaleia; raro - alucinações, convulsões, taquiarritmia, vibração ventricular, dilatação dos vasos periféricos.

Tratamento: em caso de superdosagem de salbutamol, os melhores antídotos são os betabloqueadores cardiosseletivos. No entanto, os bloqueadores dos receptores β-adrenérgicos devem ser usados ​​com cautela devido ao risco de broncoespasmo. O uso de grandes doses de salbutamol pode causar hipocalemia, portanto, se houver suspeita de sobredosagem, os níveis séricos de potássio devem ser monitorados e a deficiência corrigida com suplementos orais de potássio, exceto em pacientes com hipocalemia grave, caso em que podem ser necessários suplementos de potássio intravenosos.

Validade

Não use após a data de validade.

Condições de dispensa nas farmácias

Com receita

Fabricante

Laboratório Aldo-Union S.L., k/Baronessa de Malda, 73 08950 Esplugues de Llobregat, Barcelona, ​​​​Espanha