Quanto tempo leva para a papaverina ser absorvida? A papaverina é um antiespasmódico eficaz e barato

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Papaverina(Latim - papaverina) é uma substância medicinal amplamente utilizada com efeitos antiespasmódicos, vasodilatadores e hipotensores. Por origem e estrutura química, a papaverina é alcalóide papoula do ópio, ou seja, é obtida da palha da papoula, mas não é uma substância entorpecente.

Tipos, nomes, formas de liberação e composição de preparações de Papaverina

Papaverina é tanto o nome comercial de alguns medicamentos quanto o nome internacional (DCI) da substância ativa incluída em muitos medicamentos. As preparações com o nome comercial "Papaverina" são iguais à substância ativa "papaverina". Esta substância é chamada simplesmente de papaverina ou cloridrato de papaverina. Além disso, cloridrato de papaverina é o nome químico da papaverina e, do ponto de vista do médico ou do paciente, não há diferença entre esses termos.

Atualmente, nos países da ex-URSS, os medicamentos que contêm apenas papaverina como ingrediente ativo são geralmente chamados simplesmente de “papaverina”. Em alguns casos, podem ser acrescentadas letras ou abreviaturas à palavra Papaverina, codificando o nome do fabricante do medicamento, por exemplo, “Papaverina MS”, “Papaverina Bufus”, etc. produzido por diferentes fábricas, mas contendo o componente ativo papaverina.

Além disso, existem medicamentos multicomponentes com outros nomes que contêm simultaneamente diversas substâncias ativas, incluindo a papaverina. São medicamentos como Papazol, Andipal, Teodibaverina, etc. Porém, neste artigo consideraremos exclusivamente medicamentos monocomponentes contendo apenas papaverina como substância ativa e tendo o mesmo nome respectivamente. Para distinguir e não confundir a substância ativa e o nome do medicamento, escreveremos o primeiro com letra minúscula e o segundo com letra maiúscula.

As preparações monocomponentes contendo apenas papaverina como substância ativa são atualmente produzidas sob os seguintes nomes comerciais:

• Papaverina;
• Bufus Papaverina;
• MS Papaverina;
• Cloridrato de papaverina.

Todos os quatro medicamentos são sinônimos e estão disponíveis em três formas farmacêuticas - comprimidos para administração oral, supositórios retais e solução injetável. Os supositórios são frequentemente chamados de “supositórios de papaverina” e a solução é chamada de “injeções de papaverina”, “ampolas de papaverina” ou “injeções de papaverina”.

Assim, as três formas farmacêuticas contêm cloridrato de papaverina como substância ativa nas seguintes dosagens:

• Comprimidos para adultos – 40 mg;
• Comprimidos para crianças – 10 mg;
• Solução injetável – 20 mg por 1 ml;
• Supositórios retais – 20 mg por supositório.

A composição dos componentes auxiliares de uma mesma forma farmacêutica, por exemplo, comprimidos, pode variar dependendo do fabricante, por isso deve ser sempre lida atentamente na bula anexa com instruções de uso.

Como a ação farmacológica da papaverina é multidirecional, ela é simultaneamente classificada em dois grupos de medicamentos, como vasodilatadores (vasodilatadores) e antiespasmódicos. Consequentemente, a Papaverina é utilizada como antiespasmódico para tratar distúrbios funcionais do trato gastrointestinal e como vasodilatador no tratamento da disfunção erétil.

Efeitos terapêuticos da Papaverina

A papaverina, ao bloquear o funcionamento de uma série de enzimas, reduz o tônus ​​​​e relaxa a musculatura lisa de todos os órgãos internos. O fato é que os órgãos internos (estômago, intestinos, vasos sanguíneos e linfáticos, brônquios, pulmões, uretra, etc.) são dotados exclusivamente de músculos lisos, devido ao trabalho dos quais seu tônus ​​​​geral aumenta ou diminui. Quando o tônus ​​​​aumenta, o órgão se contrai, ou seja, ocorre seu espasmo, e quando diminui, ao contrário, ocorre relaxamento e expansão da luz existente.

Por exemplo, quando o tônus ​​​​da musculatura lisa do intestino, brônquios ou vesícula biliar aumenta, os órgãos são fortemente comprimidos, surge uma dor espástica característica e o movimento do conteúdo através de seus lúmens é interrompido. Ou seja, o movimento do bolo alimentar no intestino é retardado, a bile para de fluir da vesícula biliar e a quantidade necessária de ar não consegue passar pelos brônquios. Além disso, qualquer espasmo de órgãos internos é acompanhado por dores de intensidade variável. A papaverina alivia espasmos, relaxa os órgãos, restaurando assim a sua função e aliviando a dor. Como a droga não é seletiva, ela alivia efetivamente o espasmo e a dor de qualquer órgão interno e, portanto, é amplamente utilizada. Em princípio, a Papaverina tem as mesmas propriedades e efeitos terapêuticos que o mais conhecido No-Shpa.

A papaverina tem efeito relaxante apenas nos órgãos internos, pois afeta a musculatura lisa e não afeta a musculatura estriada. O fato é que no corpo humano e no coração existem apenas músculos estriados, que possuem propriedades diferentes e reagem a estímulos e substâncias completamente diferentes. Portanto, os antiespasmódicos que atuam na musculatura lisa não afetam a contratilidade dos músculos esqueléticos e cardíacos. Assim, a Papaverina é capaz de aliviar espasmos e relaxar os músculos dos órgãos internos sem afetar o miocárdio e os músculos do corpo.

Resumindo os efeitos descritos, podemos destacar os seguintes principais efeitos terapêuticos da Papaverina:

• Relaxa os músculos lisos e alivia espasmos dos músculos lisos dos vasos sanguíneos, dos sistemas digestivo, respiratório e geniturinário;
• Ao relaxar os músculos dos vasos sanguíneos e sua posterior expansão, reduz a pressão arterial;
• Doses altas reduzem a excitabilidade do músculo cardíaco e retardam a condução dos impulsos através do coração;
• Em altas dosagens tem efeito sedativo no sistema nervoso central.

Assim, a Papaverina tem dois efeitos farmacológicos principais - antiespasmódico (alivia espasmos e relaxa a musculatura lisa) e hipotensor (reduz a pressão arterial).

A papaverina é rapidamente absorvida pela corrente sanguínea por qualquer via de administração (comprimidos, supositórios retais, injeções intramusculares) e é excretada pelos rins. Metade da dose administrada do medicamento é eliminada após 0,5 a 2 horas.

Papaverina (comprimidos e injeções) - indicações de uso

As indicações para o uso de comprimidos, injeções e supositórios retais de Papaverina são exatamente as mesmas, pois, independente da forma farmacêutica, o medicamento é absorvido pelo sangue e tem efeitos terapêuticos sistêmicos.

Comprimidos, injeções e supositórios de papaverina são indicados para uso nas seguintes doenças e condições:

• Espasmos dos elementos musculares lisos do trato gastrointestinal em diversas doenças, como piloroespasmo, colite, colecistite, colangite, etc.;
• Dor espasmódica (por exemplo, com colite, flatulência, menstruação, síndrome do intestino irritável (SII), prisão de ventre, etc.);
• Como parte da terapia complexa para colecistite e cólica renal como medicamento que alivia a dor e alivia espasmos do órgão;
• Espasmos e dores no aparelho geniturinário (cistite, pielite, cálculos renais ou uretrais, etc.);
• Broncoespasmo;
• Espasmo dos vasos cerebrais;
• Espasmo de vasos periféricos, por exemplo, com endarterite e outras doenças;
• Como parte da terapia complexa para angina de peito;
• Como medicamento auxiliar durante o preparo pré-anestésico (pré-medicação).

Papaverina (cloridrato de papaverina) - instruções de uso

Vamos considerar as regras e nuances do uso de cada forma farmacêutica de Papaverina (comprimidos, supositórios e solução injetável) separadamente.

Comprimidos de papaverina - instruções de uso

Os comprimidos devem ser tomados por via oral, engolidos inteiros, sem mastigar, morder ou esmagar de qualquer outra forma, mas com quantidade suficiente de água (aproximadamente 200 ml). A papaverina pode ser tomada independentemente da alimentação, mas conforme necessário, ou seja, quando ocorrem dores espásticas ou espasmos dolorosos. Porém, se houver dores espásticas nos órgãos do trato gastrointestinal, é melhor tomar Papaverina 15 a 30 minutos antes das refeições, para que o medicamento alivie os sintomas e a pessoa possa comer e beber com tranquilidade.

Para espasmos e dores espásticas de órgãos internos, adultos e adolescentes com mais de 15 anos de idade são aconselhados a tomar Papaverina 40–60 mg (1–1,5 comprimidos) 3–4 vezes ao dia. As crianças devem receber comprimidos com uma dose pediátrica especial de 10 mg. Além disso, a dosagem de Papaverina para crianças é determinada pela idade:

• 6 – 24 meses – 5 mg (1/2 comprimido infantil) 3 – 4 vezes ao dia;
• 2 – 4 anos – 5 – 10 mg (1/2 – 1 comprimido infantil) 3 – 4 vezes ao dia;
• 5 – 6 anos – 10 mg (1 comprimido infantil) 3 – 4 vezes ao dia;
• 7 anos – 10 – 15 mg (1 – 1,5 comprimidos infantis) 3 – 4 vezes ao dia;
• 10 – 14 anos – 15 – 20 mg (1,5 – 2 comprimidos infantis) 3 – 4 vezes ao dia.

A duração da terapia depende da velocidade de desaparecimento da dor espástica ou do alívio do espasmo de órgãos. Para condições agudas, a Papaverina é geralmente tomada por 2 a 5 dias e, para condições crônicas, por 1 a 3 semanas.

Papaverina em ampolas - instruções para fazer injeções

As ampolas contêm uma solução estéril de Papaverina a 2%, pronta para administração, contendo 20 mg da substância ativa por 1 ml. Como a ampola contém 2 ml de solução, a dosagem total de Papaverina na ampola inteira é de 40 mg, o que equivale a um comprimido para adulto. A solução pode ser administrada integralmente por via subcutânea ou intramuscular, e após diluição - por via intravenosa.

Para adultos e adolescentes com mais de 10 anos, a solução é administrada 2 a 4 vezes ao dia, e para crianças menores de 10 anos - 2 vezes ao dia. Uma dose única de Papaverina é determinada pela idade:

• 6 – 24 meses – 0,25 ml de solução 2 – 4 vezes ao dia;
• 2 – 4 anos – 0,25 – 0,5 ml de solução;
• 5 – 6 anos – 0,5 ml de solução;
• 7 anos – 0,5 – 0,75 ml de solução;
• 10 – 14 anos – 0,75 – 1 ml de solução;
• 15 anos ou mais – 1 – 2 ml de solução.

Ou seja, nas dosagens indicadas, a solução é administrada 2 vezes ao dia em crianças menores de 10 anos, e 2 a 4 vezes ao dia em adolescentes maiores de 10 anos e adultos.

Para administração subcutânea ou intramuscular, o local da injeção é primeiro selecionado. É ideal injetar a solução por via intramuscular na superfície externa superolateral da coxa ou na parte superior externa do ombro e por via subcutânea na área ao redor do umbigo. Antes de realizar a injeção, a pele é limpa com um anti-séptico, após o que a quantidade necessária de solução é colocada em uma seringa e injetada na área preparada. Para injeção intramuscular, a agulha é inserida profundamente no tecido perpendicular à superfície da pele. E para uma injeção subcutânea, primeiro pegue cerca de 1 cm de pele com o polegar e o indicador, fazendo uma dobra. Após o que a agulha da seringa é colocada em um ângulo de aproximadamente 45 o em relação à superfície da pele e inserida nesta dobra. A solução é liberada no tecido e a agulha é cuidadosamente removida, após o que o local da injeção é novamente limpo com um anti-séptico. A cada vez, a solução deve ser injetada em um ponto que esteja a pelo menos 1 cm de distância de outras marcas de injeções anteriores.

Para administração intravenosa, deve-se primeiro diluir a quantidade necessária de Papaverina em 10 - 20 ml de solução fisiológica. Então esta mistura é administrada por via intravenosa, lentamente. As injeções intravenosas devem ser realizadas apenas em ambiente hospitalar, e as injeções subcutâneas ou intramusculares podem ser feitas em casa de forma independente, se a pessoa dominar sua técnica e não sentir medo.

Papaverina - instruções para uso de supositórios

Os supositórios são inseridos no reto, empurrando suavemente o dedo indicador pelo ânus. É imprescindível administrar os supositórios com as mãos limpas e recém-lavadas com sabão ou com luvas estéreis. A dosagem de supositórios para várias doenças acompanhadas de espasmos e dores espásticas é determinada pela idade e é de 1 a 2 supositórios 2 a 3 vezes ao dia para adultos e 1 supositório 2 vezes ao dia para crianças maiores de 10 anos. Para crianças menores de 10 anos, os supositórios são cortados em 2 ou 4 partes iguais e administrados nesses pedaços contendo a quantidade necessária da substância ativa. Assim, crianças menores de 4 anos recebem um quarto ou meio supositório, e de 5 a 10 anos - meio supositório 2 vezes ao dia.

Dosagem para várias doenças

A dosagem da Papaverina em todas as formas farmacêuticas é a mesma para diversas doenças e condições, e difere apenas dependendo da idade da pessoa que utiliza o medicamento. Assim, as dosagens únicas de solução, supositórios e comprimidos de Papaverina para pessoas de diferentes idades são as seguintes:

• 6 – 24 meses – 5 mg;
• 2 – 4 anos – 5 – 10 mg;
• 5 – 6 anos – 10 mg;
• 7 anos – 10 – 15 mg;
• 10 – 14 anos – 15 – 20 mg;
• Maiores de 14 anos – 20 – 60 mg.

Ao mesmo tempo, a Papaverina nas dosagens indicadas é tomada um número diferente de vezes ao dia, dependendo da forma farmacêutica - comprimidos 3 a 4 vezes, a solução é administrada 2 a 4 vezes ao dia e supositórios - 2 a 3 vezes . Além disso, crianças menores de 6 anos devem usar Papaverina na menor quantidade permitida uma vez ao dia, e acima dos 6 anos a frequência de uso do medicamento é determinada pelo estado da pessoa, podendo ser máxima.

A dose única máxima permitida de Papaverina é a maior dose indicada para cada idade, multiplicada por quatro. Ou seja, para um adulto a dose única máxima permitida é 60 * 4 = 240 mg, para uma criança de 10 a 14 anos - 20 * 4 = 80 mg, etc. A dosagem diária máxima permitida é igual à dose única máxima multiplicada por três.

Instruções Especiais

Para quaisquer doenças que indiquem o uso de Papaverina, pode-se escolher a forma farmacêutica que lhe parecer mais conveniente no momento. Por exemplo, se for mais conveniente para uma pessoa tomar comprimidos, então esta forma deve ser escolhida.

Caso seja necessário obter rapidamente um efeito terapêutico, principalmente nos primeiros dias de agravamento da doença, devem ser utilizadas injeções. Após 2–3 dias, se a pessoa conseguir engolir, as injeções devem ser substituídas por comprimidos ou supositórios retais. Não é recomendado realizar todo o tratamento com injeções subcutâneas ou intramusculares, pois acarreta maiores riscos em comparação com a ingestão de comprimidos. Portanto, as injeções devem ser administradas apenas se supositórios e comprimidos não puderem ser usados ​​por algum motivo. Em geral, os médicos recomendam seguir uma regra simples na escolha da forma do medicamento - usar sempre supositórios ou comprimidos, e usar injeções apenas quando for necessário obter um efeito terapêutico rápido, mas na primeira oportunidade substitua-os por comprimidos ou supositórios.

Se uma pessoa sofre de espasmos gastrointestinais, pode usar Papaverina tanto em supositórios quanto em comprimidos, com base apenas nas preferências pessoais. Porém, deve-se lembrar que ao usar supositórios de Papaverina, o efeito clínico ocorre mais rapidamente do que com os comprimidos. Portanto, se você precisa de um efeito rápido, é melhor usar velas. Também é recomendado escolher supositórios se uma pessoa, por algum motivo, não conseguir engolir comprimidos.

Para dores espásticas nos órgãos do aparelho urinário, os supositórios de Papaverina são a melhor opção, pois ao serem introduzidos no reto, a substância ativa atinge muito rapidamente os tecidos afetados e tem um poderoso efeito terapêutico. Se por algum motivo for impossível ou difícil inserir supositórios no reto, eles deverão ser substituídos por comprimidos.

Em crianças, recomenda-se o uso de Papaverina na forma de supositórios ou comprimidos especiais para crianças com dosagem baixa da substância ativa de 10 mg. As crianças não devem receber metades ou quartos dos comprimidos de Papaverina para adultos, que contêm 40 mg da substância ativa.

A papaverina não é um medicamento destinado ao uso a longo prazo, portanto, é usado exclusivamente para o alívio único da dor espástica no contexto de uma exacerbação de uma doença ou condição. Isso significa que os comprimidos, supositórios ou injeções de Papaverina podem ser usados ​​​​isolados por 2 a 3 dias, após os quais deve aparecer uma melhora, expressa na diminuição da dor espástica e do desconforto na área de localização do processo patológico. Se não houver melhora, deve-se consultar imediatamente um médico, pois isso pode indicar o desenvolvimento de uma patologia cirúrgica grave, por exemplo, apendicite, sangramento, peritonite, etc.

Conforme prescrição médica, a Papaverina costuma ser usada por 7 a 14 dias ou um pouco mais, até que a dolorosa dor espástica seja completamente aliviada. Se uma pessoa sofre há muito tempo de alguma doença crônica, por exemplo, colecistite, então ela conhece bem os sintomas de sua exacerbação e a dinâmica de melhorias que ocorrem ao tomar Papaverina e, portanto, pode determinar de forma independente a duração do uso do medicamento.

Se uma pessoa sentir dor espástica pela primeira vez, o primeiro curso de terapia deve ser realizado exclusivamente sob a supervisão de um médico e registrar de forma independente suas próprias sensações, bem como a dinâmica positiva. No futuro, quando a doença piorar, os espasmos também serão aliviados com antiespasmódicos, e sua dinâmica não diferirá fundamentalmente daquela registrada na primeira vez. E uma pessoa que se lembra bem da dinâmica de redução da dor espástica e normalização do quadro, durante períodos de exacerbações no futuro, poderá controlar de forma independente o quão correto e bem está o tratamento, sem consultar um médico ou ir ao hospital para esse. Além disso, ele poderá registrar quaisquer manifestações distintivas da dinâmica do tratamento e relatá-las ao médico, que, por sua vez, procurará especificamente sua causa e tratará do problema de diagnóstico de patologia combinada ou atípica.

Overdose

Uma overdose de Papaverina é possível e se manifesta por visão dupla, fraqueza, sonolência e diminuição da pressão arterial. Para tratar uma overdose, o estômago é lavado, após o que a pessoa recebe sorventes (carvão ativado, Polysorb, etc.) e leite, e a pressão arterial é mantida em níveis normais.

Interação com outras drogas

A papaverina reduz o efeito terapêutico da Levodopa e da Metildopa.

Além disso, o No-Shpa com Papaverina é frequentemente usado para preparar o colo do útero para o parto, para o qual as mulheres tomam 1 comprimido ou administram 1 supositório de cada medicamento 2 vezes ao dia durante 2 semanas antes da data prevista de nascimento. Essa prática é muito difundida, mas esses preparativos cervicais fazem mais mal do que bem, porque pouco antes do parto, quando o útero deveria se contrair e se preparar ativamente, ele é “desacelerado” artificialmente com antiespasmódicos, relaxando os músculos e reduzindo o tônus. Como resultado do uso de No-Shpa com Papaverina “para preparar o colo do útero”, aumenta a probabilidade de fraqueza do parto e, consequentemente, o uso de estimulação do parto, indução do parto e aplicação de fórceps obstétrico ou vácuo. Ou seja, não é o preparo do colo do útero que ocorre, mas sim a supressão do trabalho de parto.

O uso do No-Shpa com Papaverina não reduz o risco de rupturas, que na maioria dos casos dependem apenas do manejo competente do trabalho de parto pelo médico. E para preparar o colo do útero para o parto, que é realizado apenas em casos de pós-maturidade ou necessidade de parto urgente num contexto de ameaça à vida da mãe, medicamentos completamente diferentes (Prostin, etc.) e agentes não medicamentosos (alga marinha , cateter de Foley, etc.) são usados.

Papaverina para crianças

A papaverina em qualquer forma farmacêutica pode ser usada em bebês a partir dos três meses. As instruções costumam indicar que o medicamento está aprovado para uso a partir dos 6 meses, mas os pediatras praticantes, com base em muitos anos de observações do uso da Papaverina, consideram seu uso justificado e seguro a partir dos 3 meses. Na verdade, a composição do popular medicamento Omnopona, usado para o alívio da dor no parto, também inclui Papaverina.

Em crianças do primeiro ano de vida, a Papaverina é usada principalmente para aliviar dores espásticas e cólicas intestinais, e em crianças maiores - para aliviar broncoespasmo, bem como no tratamento complexo de pancreatite, cólica hepática e espasmos uretrais. Além disso, se uma criança tiver febre alta e mãos e pés brancos e frios, a papaverina é administrada para dilatar os vasos sanguíneos 15 a 20 minutos antes do medicamento antipirético. Numa situação em que as mãos e os pés estão frios e a temperatura muito elevada, um antipirético sem primeiro tomar um antiespasmódico (Papaverina, No-Shpy, Drotaverina, etc.) não funcionará, pois os vasos espasmódicos estreitados não irão emitir excesso de calor e resfriar o corpo.

A papaverina em crianças é usada em todas as três formas farmacêuticas em dosagens que dependem da idade:

• 6 – 24 meses– 5 mg (1/2 comprimido infantil, 0,25 ml de solução ou 1/4 supositório) 2 vezes ao dia;
• 24 anos– 5 – 10 mg (1/2 – 1 comprimido infantil, 0,25 – 0,5 ml de solução ou 1/4 – 1/2 supositório) 2 vezes ao dia;
• 5 – 6 anos– 10 mg (1 comprimido infantil, 0,5 ml de solução ou meio supositório) 2 vezes ao dia;
• 7 - 9 anos– 10 – 15 mg (1 – 1,5 comprimidos infantis, 0,5 – 0,75 ml de solução ou 1/2 – 2/3 supositórios) 2 – 3 vezes ao dia;
• 10 – 14 anos– 15 – 20 mg (1,5 – 2 comprimidos infantis, 0,75 – 1 ml de solução, 2/3 – 1 supositório) 2 – 3 vezes ao dia;
• Adolescentes maiores de 14 anos– 20–40 mg (1 comprimido para adulto, 1–2 ml de solução ou 1–2 supositórios) 3–4 vezes ao dia.

As crianças devem receber apenas comprimidos especiais de papaverina para crianças, que contêm 10 mg da substância ativa e não devem ser partidos em pequenos pedaços pelos adultos. Ao usar a solução, deve-se levar seringas de pequeno volume para medir com precisão a quantidade necessária do medicamento. E ao usar velas, elas devem ser cortadas em pedaços no sentido do comprimento, e não transversalmente. Em crianças pequenas é recomendado o uso de Papaverina em supositórios ou solução, pois ainda apresentam dificuldade para engolir comprimidos. Em faixas etárias mais avançadas, qualquer forma farmacêutica conveniente pode ser usada.

Papaverina para pressão arterial

A papaverina dilata os vasos sanguíneos e reduz moderadamente a pressão arterial, mas não é usada como medicamento anti-hipertensivo específico para tratamentos de longo prazo. Papaverina em combinação com Dibazol é geralmente administrada por injeção durante uma crise hipertensiva

• Hipersensibilidade aos componentes da droga;
• Bloqueio AV;
• Insuficiência hepática;
• Idade idosa superior a 65 anos;
• Crianças menores de 6 meses de idade.

Além dessas contra-indicações, há uma série de condições nas quais a Papaverina não deve ser usada até a recuperação ou reabilitação completa. Essas condições são restrições temporárias ao uso do medicamento, pois após cura ou estabilização do quadro, a Papaverina pode ser usada com cautela. Assim, as restrições ao uso de solução, supositórios e comprimidos de Papaverina são as seguintes condições:

• Lesão cerebral traumática sofrida nos últimos 6 meses;
• Condições de choque;
• Insuficiência renal crônica; 1. Comprimidos Biospa;
  2. Comprimidos de Vero-Drotaverina;
  3. Solução injetável de Droverin, comprimidos;
  4. Drotaverin MS, Drotaverin forte, Drotaverin-UBF, Drotaverin-Teva e Drotaverin-FPO – comprimidos;
  5. Solução injetável de Drotaverina-Ellara;
  6. Comprimidos Nikoverin;
  7. Comprimidos No-Spa e solução injetável;
  8. Comprimidos No-shpa forte;
  9. Solução injetável e comprimidos Nosh-Bra;
  10. Comprimidos de Papazol e Papazol-UBF;
  11. Platifilina com comprimidos de papaverina;
  12. Comprimidos Ple-Spa;
  13. Solução injetável e comprimidos de Spasmol;
  14. Comprimidos Spasmonet e Spasmonet forte;
  15. Comprimidos de espazoverina;
  16. Solução injetável e comprimidos de Spakovin.

  O que é Papaverina? Este é um medicamento conhecido há muito tempo. É usado como antiespasmódico em muitos países. Na linguagem dos profissionais, chama-se Cloridrato de Papaverina. Pode ser adquirido na farmácia em diversas formas farmacêuticas. Podem ser comprimidos, supositórios ou uma solução. Sua vida útil é de 2 anos. Ao visitar uma farmácia, deve-se levar em consideração que supositórios e comprimidos estão disponíveis gratuitamente e, para adquirir uma solução, será necessária uma receita que confirme a prescrição.

  Como funciona o produto?

  A papaverina pode ser prescrita em dois casos: para reduzir a pressão arterial no corpo; para aliviar dores musculares quando ocorrem espasmos.

  Sua substância principal é capaz de influenciar certas enzimas, fazendo com que os músculos dos órgãos internos relaxem. Isso ajuda a aliviar a dor nos órgãos digestivos, vasos sanguíneos ou pulmões. A dor passa e a pressão começa a cair. Se a dose do medicamento for ligeiramente aumentada, também aparecerá um efeito calmante. Muitas vezes é usado na preparação de uma pessoa para uma operação que será realizada sob anestesia geral.

  Quando a Papaverina é consumida, ela se espalha rapidamente no corpo através do sangue, independente da forma utilizada. Os produtos de degradação desta droga são excretados pela urina.

  Geralmente é prescrito para pacientes com diversas doenças. É escolhida a forma mais conveniente de uso.

  
  

  Mas às vezes dão preferência às injeções: com mudança brusca da pressão arterial; com distúrbios intestinais graves; se a temperatura corporal aumentar acentuadamente; quando um paciente perde a consciência e necessita de assistência urgente. Quando é recomendado o uso de Papaverina: para dores de estômago; para cólicas intestinais e estomacais; em caso de prisão de ventre ou distúrbios; para dores menstruais; com espasmos na bexiga ou inflamação; com contração acentuada dos músculos da parede brônquica; em caso de espasmos vasculares na área do cérebro.

  Dependendo de suas necessidades individuais, seu médico pode usar este medicamento:

  com cólica nos rins; com inflamação da vesícula biliar; para dor na região do peito.

  Às vezes pode ser prescrito junto com Dibazol. Isso ajuda a reduzir a pressão arterial. Neste caso, você precisa administrar uma injeção por via intravenosa ou intramuscular.

  Também é prescrito junto com Analgin em ampolas. Isso ajuda a normalizar a temperatura corporal e a aliviar a dor do paciente. Essas prescrições serão relevantes para pacientes submetidos a cirurgia.

  O modo de usar depende da forma: A forma de comprimido é usada se necessário a qualquer momento e bem regada com água pura. As injeções com Papaverina podem ser feitas por via subcutânea ou no músculo. O melhor é que isso seja feito por um profissional médico em um hospital, sujeito a todas as normas sanitárias. Se for administrado por via intravenosa, deve ser diluído com solução salina. Os supositórios são geralmente usados ​​​​para dores na região pélvica. Eles precisam ser inseridos no ânus.

  Assim, a Papaverina é um antiespasmódico que está disponível em três formas diferentes (comprimidos, supositórios retais e solução em ampolas). A escolha por uma forma ou outra é feita pelo médico com base em uma série de parâmetros.

  Dosagem e possíveis contra-indicações

  A papaverina tem restrições estritas quanto à sua ingestão. Não deve ser utilizado em crianças pequenas com menos de 6 meses de idade. A mesma regra se aplica a pessoas com mais de 65 anos.

  Quem mais está contraindicado com Papaverina: se a função renal estiver prejudicada; se o fígado não estiver funcionando bem; com o desenvolvimento de glaucoma; com bloqueio cardíaco; com batimentos cardíacos acelerados; em caso de mau funcionamento da glândula tireóide; para lesões cerebrais.

  A posologia deve ser determinada pelo médico em cada caso específico. Normalmente o produto não é utilizado por muito tempo, mas somente quando necessário. Se o resultado desejado não for alcançado e a dor não parar, vá ao hospital.

  Para pacientes adultos, a dose não deve exceder 60 mg; se necessário, não pode ser superior a 240 mg por vez e 720 mg por dia.

  Para fins medicinais, o médico poderá prescrever: 3 ou 4 comprimidos por dia; 2 ou 3 velas por dia; 2 ou 4 injeções por dia.

  A forma de escolha depende de um conjunto de condições.

  Normalmente a Papaverina é tomada por cerca de 5 dias, mas caso haja necessidade e recomendação de um especialista, o prazo pode ser estendido para 21 dias. O efeito da Papaverina em comprimido será o mesmo de uma solução.

  Uso por mulheres grávidas e crianças

  Às vezes, o medicamento é usado para tratar crianças.

  A descrição do medicamento estabelece a posologia dependendo da idade: dos 6 meses aos 2 anos não pode tomar mais que 5 mg; dos 2 aos 7 anos a dose não deve ultrapassar 10 mg; ao atingir os 10 anos de idade, não pode ultrapassar 15 mg; dos 10 aos 14 anos pode aumentar para 20 mg.

  Por conveniência, você pode adquirir comprimidos com dosagem de 10 mg. Se precisar usar velas, elas podem ser divididas ao meio. Para adultos, Papaverina 40 mg é adequada.

  Durante a gravidez, só pode ser usado conforme prescrição médica. A papaverina não é capaz de afetar o curso da gravidez, mas ainda é melhor não correr riscos, principalmente nas fases posteriores.

  O que pode provocar o medicamento quando usado em grandes doses: Disfunção intestinal. Uma diminuição acentuada da pressão arterial. Náusea. Aumento da transpiração. Fraqueza geral e aumento da sonolência. Formação de coágulos sanguíneos. Mudanças na composição do sangue. Distúrbio do ritmo cardíaco. Desenvolvimento de alergias.

  Às vezes, uma grande quantidade de Papaverina pode causar deterioração da visão e um efeito duplo.

  Para se livrar de quaisquer efeitos colaterais, você precisa parar de tomar o medicamento e enxaguar o estômago. Quando usado corretamente, este medicamento pode ajudar a tratar doenças complexas.

  A papaverina é um medicamento antiespasmódico e anti-hipertensivo combinado com efeito analgésico.

  O princípio ativo (cloridrato de papaverina) tem efeitos anticonvulsivantes, analgésicos e anti-hipertensivos.

  O uso da droga aumenta o fluxo sanguíneo, dilata as artérias, reduz o tônus ​​​​da musculatura lisa dos sistemas reprodutivo, respiratório e urinário e reduz o tônus ​​​​vascular.

  Além disso, a droga tem efeito hipotensor.

  Em doses médias, a Papaverina tem efeito moderado no sistema nervoso central. Em altas doses, o medicamento tem efeito sedativo, reduz a excitabilidade do músculo cardíaco e ajuda a retardar a condução intracardíaca.

  O fabricante enfatiza que a Papaverina é usada para espasmos da musculatura lisa: vasos periféricos (para endarterite), órgãos abdominais (para cólica renal, piloroespasmo, colite espástica, colecistite), brônquios (para broncoespasmo), coração (para angina de peito em combinação com outros drogas), vasos cerebrais.

  O medicamento também é usado como pré-medicação como adjuvante.

  Caminho

  Oralmente. Pacientes que atingiram a idade adulta recebem 40-60 mg do medicamento três a quatro vezes ao dia.

  A ingestão máxima permitida é de 20 mg por dose e 60 mg por dia.

  Por via intramuscular, intravenosa, subcutânea. IM, SC: As injeções de papaverina são administradas duas ou quatro vezes ao dia, 1-2 ml de uma solução a 2% (igual a 20-40 mg).

  O medicamento é administrado por via intravenosa em doses de 20 mg, o que equivale a 1 ml. Antes do uso, uma solução a 2% é diluída em uma solução isotônica de cloreto de sódio com volume de 10-20 ml.

  Forma de liberação, composição

  A papaverina está disponível em três formas:

  

  A composição do medicamento é determinada pela forma de liberação.

  Injeção:

  • cloridrato de papaverina – 20 mg por 1 ml de líquido medicinal;
  • edetato dissódico;
  • D,L-metionina;
  • água para injeções.

  Supositórios retais:

  • cloridrato de papaverina – 0,02 g em supositório de 1,25 g;
  • estearina cosmética;
  • emulsionante nº 1;
  • gordura sólida.

  Comprimidos:

  • cloridrato de papaverina – 1 comprimido 10 mg;
  • fécula de batata;
  • açúcar refinado;
  • talco;
  • ácido esteárico.

  Interação com outras drogas

  A papaverina é frequentemente utilizada em conjunto com a platifilina, um agente antiespasmódico, sedativo e vasodilatador, ou seja, um medicamento semelhante à papaverina em termos de capacidade farmacológica.

  A capacidade de uso combinado dessas drogas é explicada por diferentes mecanismos de ação terapêutica.

  É por isso que os medicamentos são frequentemente utilizados no tratamento conservador de crises hipertensivas, síndromes espásticas e outras condições patológicas.

  No-shpa interage bem com a Papaverina: o uso desses medicamentos em combinação tem um efeito terapêutico sinérgico na musculatura lisa do corpo.

  Esses medicamentos são especialmente usados ​​​​em hospitais ginecológicos e obstétricos quando há ameaça de aborto espontâneo, tônus ​​​​uterino ou trabalho de parto prematuro muito ativo.

  Algumas publicações médicas contêm informações de que, em combinação com a terapia conservadora, a eficácia da Levodopa é reduzida.

  Portanto, o uso de Papaverina na forma de solução injetável ou comprimidos durante o tratamento medicamentoso da doença de Parkinson é contraindicado.

  O uso combinado de Papaverina e anticolinérgicos pode levar ao aumento do efeito terapêutico destes últimos. Portanto, caso seja necessário o uso desses medicamentos simultaneamente, é necessário discutir com seu médico a questão da redução da posologia ou da suspensão temporária da terapia.

  Efeitos colaterais

  Diferentes sistemas corporais podem reagir ao uso de Papaverina de diferentes maneiras:

  Contra-indicações

  De acordo com as instruções, o medicamento não deve ser utilizado por crianças menores de seis meses e idosos, bem como por:

  • insuficiência hepática grave;
  • Bloqueio AV;
  • hipersensibilidade aos componentes da droga;
  • glaucoma.

  O medicamento é usado com cautela quando:

  • sofreu lesão cerebral traumática;
  • insuficiência renal crônica;
  • Taquicardia supraventricular;
  • hipotireoidismo;
  • insuficiência adrenal;
  • estados de choque;
  • hiperplasia prostática.

  Durante o tratamento com Papaverina, você deve parar de beber álcool.

  Durante a gravidez

  A segurança do uso da Papaverina durante a lactação e gravidez não foi estabelecida, portanto lactantes e gestantes só podem tomar o medicamento com autorização do médico.

  Condições e períodos de armazenamento

  O fabricante da Papaverina recomenda armazenar o produto em recipiente bem embalado e com temperatura inferior a 25 graus.

  Para armazenamento, escolha um local protegido da luz solar direta e da umidade.

  Preço

  Preço médio na Rússia. O medicamento é bastante conhecido entre os médicos e é frequentemente utilizado na prática clínica. Ao mesmo tempo, a Papaverina é considerada um medicamento barato.

  O custo do medicamento depende da forma de liberação. Em média, você pode comprá-lo por 10 a 60 rublos.

  Custo médio na Ucrânia. Quanto às farmácias ucranianas, elas vendem remédios por 6 a 25 hryvnia.

  Análogos

  Os análogos da Papaverina incluem diversas formas farmacêuticas do medicamento, nas quais pode ser encontrado nas prateleiras das farmácias.

  Isso foi feito para que o paciente pudesse escolher um análogo caso uma determinada forma farmacêutica não lhe agradasse.

  A papaverina pode ser reposta da mesma forma, mas antes de fazê-lo deve consultar um médico.

  O cloridrato de drotaverina, conhecido por um grande público pelo nome No-shpa, tem um efeito antiespasmódico semelhante. Pode ser usado no tratamento de pacientes urológicos/proctológicos hospitalares, gestantes, crianças e também para aliviar dores de cabeça em casa.

  A papaverina é um antiespasmódico eficaz amplamente utilizado na prática médica para diversas doenças. Os supositórios de papaverina são utilizados para patologias acompanhadas de espasmo da musculatura lisa de órgãos ocos, por exemplo, colecistite, cólica renal, colite espástica, broncoespasmo, endarterite, enxaquecas e muitas outras doenças. Quando administrado por via retal, o medicamento é rapidamente absorvido e seus componentes ativos entram na corrente sanguínea. O efeito terapêutico ocorre rapidamente.

  Composto

  A papaverina está disponível em diversas formas farmacêuticas. São comprimidos, solução injetável e supositórios retais. Muitos especialistas afirmam que os supositórios de Papaverina são a forma mais segura de liberação. Um supositório contém 20 mg do princípio ativo – cloridrato de papaverina.

  Propriedades da droga

  Os supositórios de cloridrato de papaverina, após administração no reto, afetam os músculos lisos dos brônquios, pulmões, intestinos grosso e delgado, estômago e útero. No entanto, o efeito da droga não se aplica aos músculos do esqueleto e do coração. Depois que o produto entra no corpo, esses músculos funcionam normalmente.

  Propriedades da droga:

  • eliminação do tônus ​​​​da musculatura lisa em diversas patologias;
  • redução da pressão arterial, dilatação dos vasos sanguíneos;
  • aumento do fluxo sanguíneo em todos os órgãos internos;
  • normalização da frequência cardíaca;
  • proporcionando um efeito sedativo.

  Durante o parto, as mulheres recebem supositórios de papaverina para aliviar a hipertonicidade cervical. Muitas pessoas estão interessadas em saber como administrar o medicamento por via vaginal ou retal? Supositórios de papaverina são inseridos no ânus do paciente.

  Indicações

  Para que é usado o medicamento? Os supositórios de papaverina são usados ​​​​para muitas doenças acompanhadas de dor. A droga é amplamente utilizada em ginecologia, urologia e cirurgia.

  Principais indicações:

  • todos os tipos e estágios de hemorróidas;
  • dores de cabeça causadas por vasoespasmo;
  • síndrome dolorosa em várias doenças do sistema digestivo;
  • cólica renal;
  • patologias do trato urinário – pielonefrite, cistite, urolitíase, uretrite;
  • bronquite, pneumonia;
  • dor nas mulheres durante a menstruação.

  A papaverina ajuda a aliviar espasmos em várias doenças

  Os supositórios de papaverina têm um efeito positivo no trato gastrointestinal durante a constipação e ajudam a normalizar as fezes. A droga combate eficazmente as enxaquecas. Para bronquite, o medicamento alivia o espasmo dos brônquios e ajuda a prevenir o inchaço da membrana mucosa.

  Mecanismo de ação

  O efeito terapêutico dos supositórios de Papaverina é garantido pela supressão da enzima fosfodiesterase. Graças a isso é possível aliviar espasmos musculares e relaxar as fibras musculares. O medicamento tem efeito nos sistemas geniturinário, digestivo e hepatobiliar humano e também alivia o vasoespasmo. O componente ativo cloridrato de papaverina aumenta a luz dos vasos sanguíneos, normalizando assim a pressão arterial sistêmica. Após a administração do medicamento, seu componente ativo penetra rapidamente na corrente sanguínea. O cloridrato de papaverina é distribuído uniformemente por todo o corpo, afetando o sistema nervoso central.

  Importante! Durante o uso durante a gravidez, o medicamento pode atravessar a placenta até o feto e entrar no leite durante a amamentação.

  Contra-indicações

  As instruções de uso incluem uma série de contra-indicações que devem ser levadas em consideração ao usar o medicamento. Esses incluem:

  • presença de alergia aos componentes do medicamento;
  • aumento da pressão intraocular no glaucoma e outras doenças;
  • insuficiência hepática, acompanhada de curso grave;
  • bloqueio do músculo cardíaco;
  • velhice do paciente;
  • idade das crianças até 12 anos.

  A papaverina é prescrita por um médico que deve estudar o histórico médico do paciente e excluir todas as contra-indicações possíveis.

  Como acender velas

  Onde inserir a Papaverina e com que frequência pode ser feita? Os supositórios devem ser usados ​​apenas conforme prescrito por um médico. Normalmente, os adultos recebem 20 a 40 mg do medicamento 2 a 3 vezes ao dia. Às vezes, um especialista pode ajustar a dosagem dependendo do diagnóstico. Considerando a questão de quanto tempo o medicamento leva para agir, deve-se ressaltar que em média o efeito ocorre após 30 a 40 minutos. Às vezes você tem que esperar mais pelos resultados. Isso depende das características da doença e das qualidades individuais do corpo.

  
  O supositório deve ser administrado de acordo com as instruções.

  Com hipertonia uterina

  O aumento do tônus ​​​​uterino ameaça o nascimento prematuro. Os supositórios de papaverina ajudam a aliviar espasmos e relaxar os músculos lisos. De acordo com a recomendação do médico, a mulher recebe 2 a 3 supositórios ao longo do dia para tonificar o útero. É aconselhável que toda gestante tenha este medicamento no armário de remédios de casa, pois quando ocorrer um espasmo, esse medicamento se tornará uma ambulância. O medicamento deve ser usado com cautela durante o tratamento com outros supositórios vaginais e retais.

  Às vezes, o medicamento é usado entre mulheres em trabalho de parto durante um falso trabalho de parto. Durante esse período, a mulher sente dores no útero e na região lombar, mas essa condição é apenas um prenúncio de um parto iminente. Para fazer a mulher se sentir melhor, podem ser prescritos supositórios.

  Tratamento da prostatite

  Para a prostatite, a Papaverina ajuda a eliminar a dor e as sensações desagradáveis ​​de puxão. Durante o período de exacerbação, 1-2 supositórios são inseridos no ânus. três vezes ao dia. Antes de iniciar o tratamento, é importante certificar-se de que não há alergia a nenhum dos componentes do produto.

  Papaverina para hemorróidas

  Como colocar supositórios de Papaverina para hemorróidas? Tal como acontece com outras doenças, os supositórios são usados ​​por via retal. A dosagem para um determinado paciente é selecionada pelo médico, levando em consideração as características do curso da doença, o tipo e o estágio da doença. Normalmente, a dose do medicamento para varizes na região anal é de 1 a 2 supositórios três vezes ao dia. A duração da terapia depende do efeito terapêutico alcançado.

  Uso de Papaverina entre crianças

  A papaverina para crianças é utilizada sob estrita supervisão do médico assistente. As instruções de uso dizem que o medicamento é prescrito para crianças maiores de 12 anos, mas em alguns casos um especialista pode prescrever o medicamento para uma criança menor dessa idade.

  
  O medicamento deve ser usado com cautela em crianças

  Possíveis efeitos colaterais

  Os fenômenos negativos associados ao uso de supositórios são extremamente raros. Isto é evidenciado por inúmeras análises positivas de pacientes e médicos que testaram o medicamento na prática. Às vezes, durante o tratamento com o produto, ocorre leve coceira e irritação na região anal. Se a dose for muito excedida, o paciente pode apresentar as seguintes complicações:

  • distúrbio do ritmo cardíaco;
  • tontura;
  • apatia e sonolência;
  • dificuldade em urinar e defecar;
  • náusea, menos frequentemente vômito.

  O tratamento das complicações descritas acima consiste na purificação do sangue e no tratamento sintomático do paciente.

  Importante! Se surgirem sinais alarmantes durante a terapia com Papaverina, você deve parar de tomar o medicamento e consultar imediatamente um médico.

  Combinação com outros medicamentos

  Com o uso simultâneo da Papaverina com anti-hipertensivos, o efeito destes é potencializado. O efeito antiespasmódico do cloridrato de papaverina aumenta quando se toma barbitúricos. O efeito hipotensor da droga aumenta quando administrado simultaneamente com drogas como antidepressivos tricíclicos, Quinidina, Procainamida, Reserpina.

  Instruções Especiais

  Ao iniciar o tratamento com o medicamento, deve-se estudar cuidadosamente as instruções de uso. Inclui várias instruções especiais que devem ser seguidas. Esses incluem:

  • o medicamento deve ser utilizado com extrema cautela em casos de insuficiência renal grave;
  • Durante o tratamento com supositórios, é importante parar de beber álcool;
  • Durante a gravidez e a lactação, os supositórios são usados ​​sob a estrita supervisão de um médico. Até o momento, não há informações suficientes sobre a segurança do uso do medicamento nesse período;
  • o componente ativo do medicamento pode ter efeito relaxante no sistema nervoso central, portanto, entre pessoas cuja atividade laboral exige maior concentração, o medicamento é utilizado com cautela.

  Além disso, caso o paciente esteja tomando algum outro medicamento, não deixe de informar o médico.

  
  Antes de iniciar o tratamento, é importante ler as instruções do medicamento

  Análogos da droga

  Como substituir os supositórios de Papaverina? Entre os análogos da droga, podem ser distinguidos os seguintes medicamentos:

  • No-Shpa é um medicamento utilizado para doenças associadas a espasmos da musculatura lisa de órgãos internos e vasos sanguíneos, bem como para o tratamento de dores periódicas;
  • Supositórios de espasmolisina - inseridos no ânus para síndromes dolorosas decorrentes de doenças do trato gastrointestinal e de outros órgãos, colecistite, pancreatite, cistite e outras patologias;
  • Spascuprel - usado para relaxar a musculatura lisa dos órgãos internos em doenças do estômago, intestinos, pâncreas, rins e outros órgãos;
  • Teofedrina ІС – usada para asma brônquica, bronquite obstrutiva para eliminar broncoespasmo e facilitar a respiração do paciente;
  • GastroComfort é um medicamento antiespasmódico e carminativo prescrito para pacientes com doenças do aparelho digestivo;
  • Niaspam - usado para síndrome do intestino irritável, cólicas renais e hepáticas e outras patologias do sistema digestivo.

  Você deve tomar qualquer um dos análogos somente após exame por um médico.

  A automedicação costuma causar graves consequências negativas.

  Termos de venda e armazenamento

  Supositórios de papaverina estão disponíveis em farmácias mediante receita médica. Recomenda-se armazenar o medicamento em local onde a luz solar não penetre. O prazo de validade é de 3 anos, desde que seguidas as recomendações de armazenamento do medicamento. Após esse período o produto não poderá ser utilizado.

  Os sintomas negativos causados ​​​​pelos espasmos são bem conhecidos de todos - dores de cabeça, dores abdominais e até mesmo uma condição perigosa como a hipertensão arterial. É especialmente ruim quando os vasos sanguíneos sofrem espasmos. Naturalmente, os médicos há muito procuram obter um medicamento que proteja eficazmente o corpo humano contra espasmos. E tal droga realmente existe - é a Papaverina, familiar para muitos. Claro, a descrição do medicamento pode ser lida nas instruções, mas muitos leitores provavelmente gostariam de saber o que a Papaverina faz e qual é o seu princípio de ação.

  Descrição

  A droga é um dos medicamentos mais antigos utilizados na medicina. O mundo deve a sua descoberta aos esforços do químico alemão Georg Merck em meados do século XIX.

  O nome "papaverina" vem da palavra latina papaver - "papoula". E isso não é por acaso, já que pela primeira vez a droga foi obtida a partir do ópio, encontrado em quantidades significativas na papoula. Em sua estrutura, a droga é um alcalóide do ópio, um derivado da isoquinolina. No entanto, ao contrário de outros alcalóides, a droga praticamente não tem efeito no sistema nervoso central. Pelo menos enquanto estivermos falando de doses terapêuticas.

  A principal direção de ação da Papaverina é antiespasmódica. É causada por transformações químicas complexas no corpo. Em primeiro lugar, a droga inibe a síntese da fosfodiesterase, que, por sua vez, leva ao acúmulo de adenosina monofosfato cíclico na célula. Em última análise, há uma diminuição na quantidade de íons cálcio no tecido muscular, que são necessários para a atividade contrátil dos músculos. Assim, o medicamento ajuda a diminuir o tônus ​​​​das fibras musculares e a iniciar sua fase de relaxamento. Mas a contração patológica das fibras musculares é a principal causa do espasmo.

  Vale atentar para o fato de que a droga exerce sua atividade exclusivamente em relação à musculatura lisa. Esta é uma circunstância muito importante. Afinal, o músculo liso é o músculo que controla as contrações dos órgãos internos (principalmente os órgãos respiratórios, o trato gastrointestinal, o sistema geniturinário), bem como os vasos sanguíneos. Os músculos classificados como esqueléticos, assim como os músculos cardíacos, possuem um tipo de estrutura completamente diferente. Esses músculos são chamados de músculos estriados. E a droga não funciona nesse tipo de músculo. Assim, o medicamento pode ser utilizado com segurança, sem qualquer risco de afetar a contratilidade miocárdica. Embora a droga ainda tenha certo efeito no funcionamento do coração, ela não está associada especificamente ao efeito no músculo cardíaco. Em grandes doses, a droga reduz a condução dos sinais nervosos no miocárdio e reduz a excitabilidade do músculo cardíaco.

  Além disso, o efeito da Papaverina é meramente relaxante. Não paralisa os músculos e eles podem responder aos sinais provenientes do sistema nervoso. Por que os espasmos dos órgãos internos são perigosos? Quando ocorrem espasmos, seu funcionamento normal é interrompido. Por exemplo, o espasmo intestinal atrasa o movimento das massas alimentares através dele, o espasmo do ureter leva à retenção urinária e ao transbordamento da bexiga, o espasmo do trato biliar e da vesícula biliar leva à retenção de bile e à indigestão. Mas o mais perigoso é o vasoespasmo. Com esse fenômeno, a pressão arterial aumenta e o sangue não consegue circular normalmente pelos tecidos. Como resultado, ocorre hipóxia. Não menos perigoso é o broncoespasmo, no qual o corpo também sente falta de oxigênio, que não consegue penetrar nos pulmões.

  No entanto, a perturbação do funcionamento dos órgãos internos em si está longe de ser a única consequência negativa de um espasmo. A dor é um acompanhamento frequente do espasmo. Ocorre devido à compressão de diversos tecidos, nervos, além da dificuldade na circulação de diversas substâncias no corpo. Por exemplo, o acúmulo de gases no intestino causado por espasmos pode causar forte pressão nas paredes intestinais e causar dores insuportáveis ​​no paciente. Deve-se ter em mente que tomar analgésicos em muitos casos é perigoso, pois esconde a própria dor, mas não afeta sua causa imediata - o espasmo. Como resultado, a condição de uma pessoa pode piorar e, depois que o efeito do analgésico passar, a dor retornará com vigor renovado.

  Além do antiespasmódico, a droga também demonstra uma série de outros efeitos:

  • anestésico,
  • sedativo,
  • hipotônico.

  Em princípio, a maioria destes efeitos deriva da ação antiespasmódica da Papaverina. O efeito hipotônico está associado ao relaxamento da musculatura lisa vascular, devido ao qual o lúmen dos vasos sanguíneos se expande. E, como resultado, o fluxo sanguíneo nas artérias, incluindo aquelas localizadas no cérebro, aumenta. Quanto ao efeito analgésico, deve-se lembrar que muitas vezes a dor é causada por espasmos de determinados músculos. Ao eliminar esse espasmo, o medicamento também alivia a dor. No entanto, esses efeitos são secundários. A papaverina não é um dos medicamentos que tem efeito hipotônico pronunciado, o que significa que no tratamento da hipertensão costuma ser utilizada em combinação com anti-hipertensivos.

  O mesmo pode ser dito sobre as propriedades analgésicas da Papaverina. Embora sua vantagem nesse aspecto seja que pode aliviar a causa da dor em si, e não apenas a dor, no entanto, ao contrário dos anestésicos, a papaverina só pode ajudar em caso de dor causada por espasmo de músculos lisos ou vasos sanguíneos, e em outros Em alguns casos, seu uso será inútil. Assim, o efeito analgésico da Papaverina não pode ser considerado universal.

  Além disso, foi estabelecido um certo efeito sedativo associado ao uso de Papaverina. No entanto, também ocorre principalmente em grandes doses.

  Farmacocinética

  A absorção da Papaverina varia dependendo da forma farmacêutica e é em média pouco superior a 54%. A droga está bem distribuída em todos os tecidos do corpo. A meia-vida varia de meia hora a 2 horas. Metabolizado no fígado e excretado pelos rins. Pode ser removido do corpo por hemodiálise.

  Formulário de liberação

  O medicamento pode ser adquirido em farmácias sem receita médica e é produzido por diversas empresas farmacêuticas. O medicamento de fabricantes russos e bielorrussos está disponível nas farmácias russas.

  Três formas farmacêuticas de Papaverina podem ser encontradas à venda. Cada um deles tem diferenças em sua finalidade. Esse:

  • pílulas,
  • injeção,
  • supositórios retais.

  Os comprimidos de papaverina têm sabor amargo e estão disponíveis em duas dosagens - 10 e 40 mg. O primeiro deles é destinado ao tratamento de crianças, o segundo é mais indicado para adultos.

  Os excipientes incluídos nos comprimidos podem variar dependendo do fabricante. Normalmente, estas são as seguintes conexões:

  • sacarose,
  • amido,
  • talco,
  • ácido esteárico.

  Os supositórios, além da substância ativa, contêm gorduras sólidas e estearinas, que derretem à temperatura do corpo humano, além de emulsificantes.

  Os supositórios retais (supositórios) têm uma dosagem de 40 mg de substância ativa.

  A solução injetável está disponível em ampolas de 2 ml e tem concentração de princípio ativo de 2%. Isto significa que 1 ml de solução contém 20 mg de Papaverina e a ampola contém 40 mg. Em geral, o líquido das ampolas é uma solução de cloreto de sódio. A metionina e o edetato dissódico também podem estar presentes na solução.

  O preço do medicamento depende da forma de liberação. Um pacote de 10 comprimidos pode ser adquirido por apenas 20 rublos. Um pacote de 10 ampolas custa 50 rublos.

  Condições de armazenamento

  Recomenda-se armazenar o medicamento em comprimidos e solução em temperatura ambiente (não superior a +25 ° C) e em local protegido da luz. Mas os supositórios devem ser guardados na geladeira (a uma temperatura de +5-8 ° C), caso contrário podem derreter.

  Análogos

  A droga é popular e é produzida por muitas empresas. Existem vários medicamentos que contêm papaverina como componente principal. Esses medicamentos são chamados de análogos estruturais. Existem preparações que contêm papaverina, porém, além desta, também contêm outros princípios ativos, por exemplo, Papazol, Andipal, Teodibaverina.

  Existem vários outros medicamentos baseados em outras substâncias com efeitos antiespasmódicos. Dentre esses compostos, vale destacar a drotaverina, substância derivada da papaverina.

  Características comparativas de papaverina e drotaverina

  Em muitos aspectos, os especialistas preferem a drotaverina. Esta é uma substância mais moderna que também possui atividade antiespasmódica. A drotaverina tem um espectro de indicações quase semelhante ao da papaverina. Mas o número de efeitos colaterais da drotaverina é menor e a eficácia do medicamento é maior. É por isso que os médicos prescrevem com mais frequência a drotaverina como antiespasmódico.

  No entanto, a papaverina ainda é utilizada na prática clínica e de forma bastante ampla. A razão para isso se deve a várias coisas. Em primeiro lugar, é um medicamento mais experimentado e testado. Vale ressaltar que é utilizado há quase um século e meio - poucos medicamentos podem ter uma vida útil tão longa. Portanto, para muitos médicos parece ser um medicamento mais familiar e confiável, difícil de recusar. Além disso, não se pode descontar o preço ligeiramente inferior da papaverina em comparação com os análogos.

  Mas há uma razão um pouco mais importante. É geralmente aceito que a ação da papaverina é um pouco mais rápida que a da drotaverina. Portanto, é mais adequado para aliviar espasmos agudos. Ao mesmo tempo, o medicamento é muito menos adequado para uso prolongado. Se houver necessidade de tomar um antiespasmódico por semanas ou meses, nesse caso é melhor escolher a drotaverina.

  Indicações

  Na classificação dos medicamentos, o medicamento costuma ser classificado em duas categorias - vasodilatadores (vasodilatadores) e antiespasmódicos.

  O medicamento pode ser prescrito para vários espasmos de órgãos internos relacionados ao trato gastrointestinal, sistemas urinário e circulatório. Em primeiro lugar, são espasmos dos músculos lisos dos órgãos internos. Esses órgãos incluem:

  • intestinos,
  • útero,
  • bexiga,
  • vesícula biliar,
  • sistema respiratório.

  A droga também pode aliviar espasmos dos vasos periféricos, vasos sanguíneos do cérebro e do coração.

  Áreas da medicina em que o medicamento é utilizado:

  • urologia,
  • terapia,
  • ginecologia,
  • cirurgia,
  • traumatologia,
  • gastroenterologia.

  Principais indicações de uso da Papaverina:

  • colecistite (inflamação da vesícula biliar);
  • colite (inflamação do intestino grosso);
  • colangite (inflamação dos ductos biliares);
  • constipação;
  • flatulência;
  • dor menstrual;
  • uretrite;
  • cistite;
  • doença de urolitíase;
  • cólica renal;
  • pielite;
  • espasmos do trato biliar;
  • espasmos ureterais levando à retenção urinária;
  • espasmos dos vasos cerebrais;
  • piloroespasmo;
  • endoarterite;
  • angina de peito;
  • broncoespasmo;
  • cólicas estomacais e intestinais;
  • hipertensão;
  • dor de cabeça;
  • hemorróidas;
  • hipertonicidade do útero.

  O medicamento pode ser usado como único remédio para o alívio de certos sintomas ou como um dos componentes de uma terapia complexa.

  O medicamento também é frequentemente utilizado como pré-medicação antes de diversos procedimentos cirúrgicos e operações no trato gastrointestinal, na área de proctologia e urologia. O uso da papaverina proporciona relaxamento da musculatura dos órgãos internos e, com isso, facilita os procedimentos cirúrgicos.

  Para hemorragia subaracnóidea, o medicamento é usado como vasodilatador das artérias coronárias. O medicamento também pode ser usado para fins semelhantes na cirurgia de revascularização do miocárdio.

  A droga, assim como outros antiespasmódicos, pode ser usada como uma das drogas no complexo tratamento da disfunção erétil.

  Se não houver melhora após o uso de Papaverina, você deve consultar um médico.

  Características do uso de supositórios

  Supositórios retais com papaverina são usados ​​para tratar hemorróidas. Para hemorróidas, os supositórios demonstram os seguintes efeitos:

  • facilitar o ato de defecar,
  • aliviar a síndrome da dor,
  • reduzir a intensidade do sangramento.

  Também é preferível usar supositórios para doenças do aparelho geniturinário. Nesses casos, os supositórios são mais eficazes que os comprimidos.

  Uso de Papaverina durante a gravidez

  Embora as instruções indiquem que a segurança do medicamento não foi testada durante a gravidez, ele é frequentemente usado por ginecologistas para tratar uma condição tão perigosa como a hipertonicidade uterina. Esta condição pode ocorrer em uma mulher durante a gravidez e levar ao parto prematuro. A papaverina é especialmente prescrita nos primeiros estágios da gravidez. Na maioria dos casos, é usado não como único medicamento, mas como parte de uma terapia complexa, por exemplo, em conjunto com medicamentos hormonais. Uma combinação de Papaverina e Drotaverina também é frequentemente prescrita. No entanto, essa consulta geralmente ocorre no final da gravidez. Sua finalidade é preparar o colo do útero para o parto.

  No entanto, este tipo de prescrição acarreta um certo risco, uma vez que uma dose demasiado elevada de um antiespasmódico pode ter o efeito oposto e fazer com que o útero relaxe demasiado e a mulher não consiga dar à luz sozinha. Assim, a dosagem da Papaverina deve ser selecionada com extremo cuidado. E esta circunstância sugere que a automedicação nesses casos é totalmente inaceitável.

  O tratamento das patologias ginecológicas em gestantes é realizado exclusivamente em ambiente hospitalar. Nesse caso, o médico pode usar tanto a forma de comprimido de Papaverina quanto as injeções. Em muitos casos, os supositórios retais com Papaverina também são eficazes. Via de regra, atuam com alta rapidez e eficiência. Geralmente são prescritos no primeiro trimestre da gravidez.

  Uso de Papaverina em pediatria

  A alta segurança da Papaverina é evidenciada pelo fato de poder ser administrada a crianças a partir dos 6 meses. Em alguns casos, o pediatra pode prescrever o medicamento em idade mais jovem, mas a maioria dos médicos não incentiva essa prática.

  Na maioria dos casos, a Papaverina é prescrita para crianças para aliviar cólicas abdominais, cólicas intestinais e broncoespasmos, cólicas hepáticas, espasmos, uretra e no tratamento de pancreatite. Outra opção de uso da papaverina em crianças é a eliminação do espasmo vascular periférico devido à hipertermia. Neste caso, o antiespasmódico é administrado à criança 20 minutos antes. para antipirético.

  Contra-indicações

  O medicamento tem alto grau de segurança e um número relativamente pequeno de contra-indicações

  • idade até 6 meses,
  • AVC,
  • ataque cardíaco,
  • glaucoma,
  • velhice (acima de 75 anos),
  • insuficiência renal grave,
  • bloqueio atrioventricular 2-3 graus,
  • tendência à pressão arterial baixa,
  • hipersensibilidade aos componentes da droga,
  • coma.

  Use o medicamento com cautela quando:

  • hipotireoidismo,
  • insuficiência adrenal,
  • insuficiência renal crônica,
  • hiperplasia da próstata,
  • Taquicardia supraventricular,
  • estados de choque,
  • lesões cerebrais traumáticas.

  Para pessoas com mais de 65 anos, o medicamento é utilizado sob estrita supervisão médica.

  Alguns medicamentos são incompatíveis com a Papaverina, por isso é melhor consultar o seu médico antes de começar a tomar o medicamento.

  Efeitos colaterais

  A droga geralmente é bem tolerada pelos pacientes e as reações adversas são incomuns. Via de regra, isso ocorre quando a dosagem do medicamento é ligeiramente ultrapassada. Os efeitos colaterais na maioria dos casos são transitórios e desaparecem quando a Papaverina é descontinuada ou quando a dosagem é reduzida.

  Os seguintes tipos de efeitos colaterais podem ocorrer durante o tratamento com Papaverina:

  • queda na pressão arterial;
  • extra-sístole ventricular;
  • constipação;
  • sonolência;
  • taquicardia;
  • eosinofilia;
  • condução cardíaca prejudicada (bloqueio atrioventricular);
  • arritmias (extrassístole ventricular, taquicardia);
  • colapso;
  • hipertermia (observada com mais frequência em idosos);
  • sudorese;
  • diminuição da visão, diplopia;
  • icterícia;
  • trombose no local da injeção;
  • tontura.

  Do trato gastrointestinal pode ser observado o seguinte:

  • diarréia,
  • boca seca,
  • dor de estômago,
  • perda de apetite,
  • inchaço,
  • náusea.

  Reações alérgicas ao usar o medicamento:

  • irritação na pele,
  • urticária,
  • hiperemia,
  • angioedema.

  Se aparecerem sinais de alergia, o medicamento deve ser interrompido imediatamente.

  Como os efeitos colaterais da Papaverina incluem possíveis tonturas e queda da pressão arterial, durante a terapia deve-se evitar dirigir e realizar trabalhos que exijam atenção e concentração.

  Overdose

  Na prática clínica, raramente ocorre uma overdose de Papaverina. Na maioria das vezes, o medicamento é tomado em grandes doses por crianças.

  Em caso de sobredosagem, os principais sintomas são os efeitos secundários descritos acima, mas numa versão intensificada. Os sintomas mais comuns incluem:

  • fraqueza,
  • visão dupla,
  • sonolência,
  • pressão baixa.

  O tratamento da sobredosagem é sintomático. O paciente deve ser levado ao hospital. Lavagem gástrica, ingestão de enterosorbentes e uso de agentes hipotensores são indicados. Em casos graves, a hemodiálise é possível.

  Papaverina, instruções de uso

  A dosagem da Papaverina depende da forma farmacêutica, posologia, idade do paciente e sua doença. Portanto, é melhor perguntar ao seu médico sobre a dosagem certa. Deve-se ter em mente que em alguns casos, por exemplo, no tratamento do tônus ​​​​uterino em gestantes, a automedicação é estritamente proibida.

  Comprimidos de papaverina, instruções de uso

  Os comprimidos de 40 mg são tomados por adultos três vezes ao dia, um comprimido de cada vez. A dose única mais elevada é de 200 mg, a dose diária é de 600 mg. As crianças recebem doses menores:

  • 6 meses a 2 anos – 5 mg,
  • 2-4 anos – 5-10 mg,
  • 5-6 anos – 10 mg,
  • 7-9 anos – 10-15 mg,
  • 10-14 anos – 15-20 mg.

  É melhor que as crianças tomem o medicamento na forma de comprimidos, previamente dissolvidos em água.

  Na maioria dos casos, a ingestão de comprimidos de Papaverina não depende da ingestão de alimentos. Muitos pacientes tomam comprimidos quando cólicas e dores se manifestam. No entanto, se você tem tendência a cólicas estomacais e intestinais, é melhor tomar um comprimido de Papaverina meia hora antes das refeições. Engula o comprimido inteiro sem mastigar. No entanto, poucas pessoas pensariam em mastigar comprimidos, dado o sabor amargo da Papaverina. Os comprimidos devem ser tomados com bastante água.

  Administração parenteral do medicamento

  No caso de administração parenteral (subcutânea, intravenosa ou intramuscular), utiliza-se uma dose de 20-40 mg duas a três vezes ao dia. Quando administrado por via intravenosa, 20 mg (1 ml) do medicamento são pré-diluídos em 20 ml de solução isotônica de cloreto de sódio (0,9%).

  O intervalo entre administrações deve ser de pelo menos 4 horas. Para pacientes idosos, a dose única inicial não deve exceder 10 mg. O mesmo se aplica a pacientes com insuficiência cardíaca descompensada, taquicardia supraventricular, doenças endócrinas e pacientes em choque.

  A dose única máxima para administração subcutânea e intramuscular é de 100 mg, para administração intravenosa a dose diária máxima é de 120 mg.

  A administração intramuscular e subcutânea é preferível à intravenosa. No entanto, a administração intravenosa é considerada mais eficaz, embora seja mais provável que cause efeitos colaterais. Portanto, a administração intravenosa é justificada apenas no estado grave do paciente. O medicamento deve ser administrado por via intravenosa lentamente, monitorando os parâmetros cardíacos do paciente. Isto aplica-se especialmente a pacientes que sofrem de lesões escleróticas das artérias coronárias. É melhor que as injeções intravenosas sejam administradas por pessoal médico qualificado. Além disso, na primeira oportunidade, o paciente deve ser transferido para o uso do medicamento em comprimidos ou supositórios retais.

  Para crianças, uma dose única para administração parenteral também é menor do que para adultos. É calculado com base no peso corporal da criança - 0,7 mg por kg de peso. Número de injeções por dia – 2.

  Dose diária máxima para diferentes faixas etárias:

  • 1-2 g – 1 ml (20 mg),
  • 3-4 g – 1,5 ml (30 mg),
  • 5-6 anos – 2 ml (40 mg),
  • 7-9 anos – 3 ml (60 mg),
  • 10-14 anos – 5 ml (100 mg).

  Injeções intramusculares e subcutâneas de cloridrato de papaverina, instruções de uso

  Antes de administrar o medicamento por via intramuscular, você deve primeiro selecionar o local da injeção. A superfície externa superior da coxa ou ombro é mais adequada para esse propósito. A área do umbigo é mais adequada para administração subcutânea. A pele no local da injeção é limpa com um anti-séptico. Para injeções intramusculares, a agulha deve ser direcionada perpendicularmente à superfície da pele. Para injeções subcutâneas, é necessário agarrar cerca de 1 cm de pele com os dedos, fazendo uma dobra. A agulha deve ser direcionada em um ângulo de 45° em relação à pele, devendo então ser inserida nesta dobra. Após a administração do medicamento, a pele deve ser novamente limpa com um anti-séptico. O local de cada nova injeção deve estar a uma distância de pelo menos 1 cm dos locais das injeções anteriores. Se uma pessoa domina a técnica de injeções intramusculares e subcutâneas, ela pode realizá-las por conta própria em casa.

  Uso combinado de Papaverina com Dibazol

  Essa combinação tem se difundido na prática clínica como forma de combate às crises hipertensivas. Os medicamentos são administrados por via intravenosa ou intramuscular, se o paciente tiver hipertensão, utiliza-se 2 ml de solução de Papaverina e 3-5 ml de solução de Dibazol a 1%.

  Instruções para usar papaverina na forma de supositórios

  Os supositórios com papaverina destinam-se à administração retal. Se necessário, o supositório pode ser cortado em pedaços.

  • adultos – 1-2 supositórios 2-3 vezes ao dia,
  • crianças de 10 a 18 anos – 20 mg 2 vezes ao dia,
  • crianças de 5 a 10 anos – 10 mg (meio supositório) 2 vezes ao dia,
  • crianças menores de 5 anos – 5 mg (um quarto de supositório) 2 vezes ao dia.

  Interação com outras drogas e substâncias

  Recomenda-se evitar tomar etanol durante o tratamento com Papaverina, pois pode levar a um aumento do efeito hipotensor e a um risco aumentado de perda de consciência. Fumar também reduz a eficácia do medicamento.

  Reduz a eficácia da Levodopa e da Metildopa. O uso combinado com barbitúricos, Analgin, Diclofenaco, Difenidramina aumenta o efeito antiespasmódico. O efeito hipotensor também é potencializado quando tomado simultaneamente com certos medicamentos, por exemplo, antidepressivos tricíclicos, Procainamida, Reserpina, Quinidina.

  O uso combinado com Furadonina aumenta o risco de desenvolver hepatite. O uso combinado com medicamentos anticolinérgicos aumenta seu efeito. A combinação com Alprostadil pode causar o desenvolvimento de priapismo. Os glicosídeos cardíacos aumentam a contratilidade miocárdica quando usados ​​simultaneamente com Papaverina.

  Compatível com Dibazol. Na prática, a combinação de Dibazol e Papaverina é utilizada no combate às crises hipertensivas.