Шаткость походки,головокружение. klyuha Опытный Гуру
Шаткость походки – это аномалия ходьбы, которая может быть вызвана болезнью или травмой опорно-двигательного аппарата, включая кости, суставы, кровеносные сосуды, периферические нервы, мышцы и мягкие ткани. Другая большая группа причин шаткости – поражение отделов нервной системы, которые контролируют движения ногами при ходьбе.
К первой группе причин можно отнести такие болезни, как остеохондроз, артрит, травмы позвоночника и нижних конечностей, ушибы мышц, деформации стопы, связанные с неудобной обувью.
Ко второй – слабость в конечностях из-за перенесенного инсульта, болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, .
Шаткость иногда бывает результатом действия временных причин, таких как травма или инфекция, а может быть постоянной проблемой, характеризующейся слабостью в ногах.
Нарушение походки может быть как едва заметным, так и тяжелым, приводящим к ограничению возможности самообслуживания.
Одной из частых причин шаткости является остеохондроз – дистрофическое заболевание хрящевой и костной ткани. Этот процесс может развиваться в любой костно-суставной структуре. Однако традиционно термин «остеохондроз» применяется в основном по отношению к поражению позвоночника.
Суть патологического процесса при данном заболевании состоит в том, что в межпозвонковом диске (хрящевая «прокладка» между позвонками) происходят дистрофические изменения: нарушение кровоснабжения, ухудшение питания, потеря жидкости. Деформация диска приводит к сужению пространства между позвонками, изменению его конфигурации.
Вследствие этого в межпозвонковом пространстве могут ущемляться спинномозговые нервы. Если ущемление происходит в шейном отделе, появляется боль в шее, плече, возникает слабость в руке. Остеохондротическое поражение грудного отдела проявляется в первую очередь болью в спине.
Если заболевание возникает в пояснично-крестцовом отделе, боль локализуется в пояснице, может распространяться на ноги. Для этой формы остеохондроза характерно появление зон, где снижена чувствительность кожи, а также нарушение подвижности, слабость нижних конечностей.
Из-за чего появляются подобные симптомы
Ответ на этот вопрос достаточно прост, но требует небольшого отступления в сторону основ анатомии и физиологии.
На всем протяжении позвоночного столба из него выходят спинномозговые нервы. Часть ветвей этих нервных стволов обеспечивает чувствительность определенных зон кожи, другая часть – управляет деятельностью скелетных мышц. Ветви, снабжающие мускулатуру, после выхода из позвоночника образуют нервные сплетения и лишь после этого направляются к мышцам.
Нервы, «руководящие» работой ног, выходят из поясничного и крестцового отделов позвоночника и образуют два одноименных сплетения. Наиболее значимой ветвью поясничного сплетения является бедренный нерв, крестцового – седалищный.
Каждый из этих нервных стволов доставляет управляющий импульс к нескольким мышцам нижних конечностей. Если корешок нерва сдавлен в межпозвонковом пространстве, ухудшается проведение нервного импульса к мышцам, в ноге (или обеих ногах при двустороннем поражении) появляется слабость. Из-за слабости походка становится шаткой.
Кроме расстройства управления движением свою роль в появлении трудностей при ходьбе играет и боль.
Что делать
Шаткость походки – достаточно серьезный симптом. Необходимо срочно обратиться к врачу, особенно, если слабость в ногах быстро нарастает. Необходимо полноценное обследование для того, чтобы исключить ситуации, требующие хирургического вмешательства. К таким состояниям может относиться, например, прогрессирующая грыжа межпозвонкового диска, сдавливающая нервную ткань.
Если вас шатает (покачивает) при ходьбе, охватывает чувство «плывущей» окружающей среды, то чаще всего корень недуга кроется в вегетативно-сосудистой дисфункции (ВСД), патологических процессах в отделах позвоночного столба, скачках давления, травмах головы, рассеянном склерозе, инсульте.
Шаткость походки при сосудистых и вегетативных расстройствах
Зачастую непрочность походки напрямую связана с сосудистыми головными недомоганиями, которые проявляются на фоне нарушений мозгового кровотока. Сосудистая цефалгия характеризуется:
- локализацией в затылочной части;
- изматывающей, сильной и пульсирующей болью, отдающей в висках;
- ощущением нереальности, чувством, что мир вокруг «вращается» и «кружится»;
- зрительными отклонениями, в т. ч. мерцанием «сетки» перед глазами.
Пациенты жалуются на боязнь открытых пространств, непреодолимое желание находиться возле какой-либо опоры. Многие отмечают, что перед выходом на улицу чувствуют тяжесть в голове, напряжение мышц. Движения становятся неуклюжими и нескоординированными. Без видимых причин голова ноет и кружится, обрушивается слабость.
Факторы, влияющие на неустойчивость
Медики отмечают, что неуверенность и качание во время ходьбы при ВСД связаны с такими причинами:
- Во-первых, с нарушением сознания. Основные симптомы: мутнеет зрение, окружающая «картинка» теряет четкие очертания и становится туманной, кружится голова, мучит удушье, нередко человек находится в предобморочном состоянии.
- Во-вторых, с постоянными мыслями о недомогании. Они формируют дисбаланс в организме. Часто больные замечают, что когда они забывают о патологии и голова «светлая», то шаткость исчезает.
- В-третьих, с зажатостью и скованностью мышечных волокон. Почему мышцы зажаты? Такими их делают хронические стрессовые состояния, страхи, депрессии. Мышечная масса шеи и спины напрягаются, конечности подрагивают, голова кружится, теряется координация.
Как улучшить состояние?
Важно «докопаться» до причин скачков АД, панических атак, необоснованных страхов и пр. Ведь основные факторы шаткости при ВСД, затуманенности и боли головы, вертиго скрываются в лабильности нервной системы, постоянных стрессово-тревожных и депрессивных состояниях.
Следует выполнять предписания не только терапевтов и неврологов, но и обратиться с проблемой к психотерапевтам или психиатрам. Вы будете полностью владеть информацией о причинах сбоя в организме, знать, что делать для ликвидации «провокаторов» недуга. Обратите внимание, что почти 10% разбалансировки походки и недомоганий головы при ВСД связаны с дисфункцией щитовидки, сердечной аритмией.
Нарушение равновесия при шейном остеохондрозе
Если походка становится спотыкающейся, с «пьяными» элементами и при этом кружится и шумит голова, то патология может побуждаться воротниковым (шейным) остеохондрозом. Неустойчивость, потеря равновесия и покачивание сопровождаются:
- ощущением ватных пробок в ушах;
- ноющей и тянущейся цефалгией, которая резко усиливается при движениях головы;
- болезненностью в области шеи и лица;
- повышенным сердцебиением;
- обильным потоотделением;
- покраснением или бледностью эпителия.
Эффективные способы улучшения состояния
Важно понимать, что вернуть уверенную походку без лечения шейного остеохондроза, который ее провоцирует, невозможно. Медики могут назначить:
- Прием фармакологических средств, расширяющих и тонизирующих сосуды, усиливающих питание мозга.
- Делать вытяжение и фиксацию воротникового отдела, регулярно проводить водные процедуры, выполнять комплекс (индивидуально подобранный!) лечебной физкультуры.
- Придерживаться рациона, обогащенного витаминами B, C и т. д.
Визит к медикам нельзя откладывать, если вялость ног стремительно прогрессирует. Необходимо провести полноценное и комплексное обследование, чтобы не оставить без внимания аномалий, требующих безотлагательного хирургического вмешательства. К примеру, резко ухудшить состояние может грыжа (выпадение) межпозвонкового диска, защемляющая нервную ткань.
Помогут рецепты из народной сокровищницы
Синдром деперсонализации-дереализации – один из проявляющихся при вегето-сосудистой дистонии невротических синдромов. Дереализацию и деперсонализацию объединяют в единое понятие, поскольку, как правило, они взаимно друг друга дополняют, хотя и являются разными синдромами.
Дереализация и деперсонализация
Дереализация при ВСД – это субъективные изменения в восприятии человеческим организмом реальности. Ею затрагиваются ощущения звука, цвета, света, объема, времени, размера. Она может проявляться как снижением, так и возрастанием уровня восприятия.
Пациенты с ВСД нередко описывают свое состояние в виде совокупности симптомов: удушье, небольшое головокружение, как в случае опьянения, одышка, нарушение координации движений, нехватка воздуха, слабость, шаткость, возможные обмороки, будто «ватные» руки и ноги. Голова тяжелеет, возникает шум в ушах, глаза как будто собираются лопнуть, в ряде случаев закладывает уши. Тело кажется легким, все, что происходит вокруг, – нереальным, уходит из-под ног почва, возникает чувство страха. Либо же все звуки, краски, цвета становятся существенно более яркими, чем обычно, что сходно с восприятием наркомана под влиянием наркотиков. Искажения звука проявляются чувством глухоты. Может иметь место нарушение чувства течения времени. Такие ощущения нереальности и выступают проявлениями дереализации.
Если лечение дереализации при вегето-сосудистой дистонии не осуществляется, возможен ее переход в дальнейшую стадию, которая называется деперсонализация.
Деперсонализация – состояние, которое сопровождает изменение либо утрата чувства собственного «Я». Деперсонализация вызывает то, что пациенту с ВСД кажется, что все происходящее в его жизни происходит с кем-либо другим, как при просмотре кинофильма.
Деперсонализация в случае, если длится долго, довольно часто приводит к самоубийству. В большинстве случаев деперсонализация сопровождается дереализацией.
Как правило, деперсонализация проявляется как ощущение исчезновения чувств, черт личности, исчезает восприятие природы на эмоциональном уровне. Деперсонализация обуславливает притупленное восприятие цвета, все вокруг кажется плоским, мертвым, исчезает непосредственно понятие настроения. Человеку кажется, что у него нет никаких мыслей в голове, пропадает память, он перестает воспринимать произведения искусства, музыки – это все провоцирует деперсонализация.
Важно отметить, что у пациента с ВСД в случае наличия данных синдромов самоконтроль всегда сохраняется, поэтому дереализация, деперсонализация не являются при вегето-сосудистой дистонии признаками психических болезней.
Возникновение дереализации
Возникающая при вегето-сосудистой дистонии дереализация является проявлением защитного механизма организма человека по сглаживанию существенных эмоциональных потрясений. Возникает она из-за истощения нервной системы вследствие постоянного перевозбуждения при ВСД.
Постоянные недосыпания, плохая экология, большое количество стрессов, перенапряжение органов чувств, умственное перенапряжение, тревоги – это все способно вызвать возникновение симптомов дереализации. Следствием перенапряжения ЦНС являются и иные типичные симптомы вегето-сосудистой дистонии – удушье, обмороки, одышка, нехватка воздуха, шаткость походки, слабость, шум в ушах, чувство головокружения, иногда закладывает уши. Изменения состояния сознания могут выступать проявлением гипервентиляционного (или респираторного) синдрома ВСД.
Респираторный синдром
Часто при вегето-сосудистой дистонии могут наблюдаться нарушения дыхания. Они обычно возникают в виде респираторного синдрома, проявляющегося через болевые, психические, вегетативные, мышечно-тонические нарушения, такие как одышка, нехватка воздуха, шум в ушах, обмороки, шаткость, слабость, у некоторых пациентов закладывает уши. Проявлением респираторного синдрома при вегето-сосудистой дистонии выступают также нарушения сознания, к примеру, дереализация. Данные нарушения возникают при начальном нарушении функционирования ЦНС, закрепляются в дальнейшем, формируют гипервентиляцию – болезненную устойчивую модель дыхания. Воздухообмен через легкие при этом существенно возрастает, а показатель газообмена в теле пациента отстает – уровень углекислого газа в артериях уменьшается. Медики считают причиной его появления психологические проблемы, хотя определенную роль могут иметь нарушения в минеральном обмене.
Респираторный синдром при вегето — сосудистой дистонии проявляется, таким образом, через:
- вегетативного плана нарушения (удушье, одышка, нехватка воздуха);
- изменения (либо нарушения) сознания (дереализация, предобморочные состояния, обмороки);
- моторные расстройства, расстройства в функционировании мышц (шаткость, слабость);
- нарушения функционирования органов чувств, включая болевые (шум в ушах либо когда закладывает уши, ощущение жара/холода, мышечные спазмы).
Жалобы у больного ВСД с респираторным синдромом могут быть разными. Как правило, это 3 комплекса симптомов: напряжение в мышцах, неприятные ощущения без причины, учащенное дыхание. Наиболее частыми симптомами являются: шум в ушах, шаткость походки, общая слабость, обмороки, одышка, нехватка воздуха, иногда внезапно закладывает уши.
Приступ респираторного синдрома при вегето-сосудистой дистонии проявляется страхом (наиболее часто – смерти), тревогой, ощущается удушье или нехватка воздуха. Возникает одышка, проблемы с дыханием, могут быть обмороки. Появляется шаткость при ходьбе, непонятная и неприятная слабость в мышцах, учащение сердцебиения, неустойчивость артериального давления и пульса, боли в районе сердца. У многих пациентов на фоне этого закладывает уши или возникает шум в ушах.
Следует более подробно остановиться на некоторых группах симптомов данного синдрома.
Важное место отводится нарушениям дыхания (нехватка воздуха, кашель, одышка, зевота). Далее следуют нарушения в функционировании сосудистой системы при ВСД (ощущение сжатия в груди, боли в сердце, шум в ушах либо ощущение, что закладывает уши, однако без потери слуха, головокружение). 3-я значимая группа – нарушения сознания. Они при вегето — сосудистой дистонии проявляются следующими предобморочными состояниями: появление «туннельного зрения» или сужение полей зрения, неясность зрения, «затемнение» или «сетка» перед глазами. У пациента могут быть обмороки, шаткость при ходьбе, неустойчивость, головокружения. Часто имеет место ощущение нереальности. При респираторном синдроме пациенты часто ощущают тревогу и страх, которые связаны с проявлениями нарушения сознания. У отдельных пациентов могут быть ощущения типа «уже слышанное» или «уже виденное».
Лечение в данном случае нужно осуществлять комплексно. Избавиться от психических расстройств может помочь психотерапевт. Убрать нервно-мышечную возбудимость, нарушения, которые ведут к развитию респираторного синдрома при ВСД (когда ощущается нехватка воздуха, закладывает уши, может быть шум в ушах, одышка, шаткость походки), способны вегето- и психотропные препараты. Эффективны препараты, улучшающие обмен магния и кальция, – лактат и аспарагинат магния, глюканат и хлорид кальция и др. Многим пациентам помогают упражнения дыхательных спецгимнастик.
Лечение дереализации
Ее лечение, как и иных проявлений ВСД, осуществляют, в первую очередь, нелекарственными методами. 
Такие симптомы ВСД как шаткость походки, шум в ушах, ощущение, как будто закладывает уши, одышка, нехватка воздуха успешно лечат психологи (психотерапевты). Они также прекрасно справляются с дереализацией, которая лечению поддается лучше, чем деперсонализация. Соответственно, лечение рассматриваемого синдрома ВСД на ранней стадии даст возможность избежать ряда осложнений.
Отличные способы профилактики и лечения дереализации при ВСД – продолжительный отдых, нормализация сна, здоровый образ жизни. Необходимы постоянные занятия спортом (физкультурой), тренировки для органов восприятия. Следует освоить методики, которые позволяют успокоить, укрепить нервную систему. Можно, по рекомендации врача, для нормализации работы ЦНС использовать магний и кальций, препарат «Магне B6». Полезны также средства фитотерапии, витамины B-группы, укрепляющие ЦНС. Шум в ушах, ощущение, как будто закладывает уши, шаткость походки, одышка, нехватка воздуха – данные симптомы вегето-сосудистой дистонии исчезнут.
Психотерапевт способен определить причины появления симптомов дереализации, выделить ситуации или обстоятельства, которые ведут к возникновению данного состояния, помочь найти пути лечения, сформировать и закрепить позитивные поведенческие модели в случае появления соответствующих симптомов.
Могут иногда назначаться и фармацевтические препараты, помогающие в тяжелых случаях убрать отдельные проявления деперсонализации. Имеется мнение, что дереализация при ВСД связана с тревогой. Соответственно, для ее лечения могут быть назначены транквилизаторы, к примеру, феназепам, помочь также могут нейролептики, антидепрессанты с противотревожным воздействием, к примеру, сероквель и анафранил. Отлично также зарекомендовало себя сочетание ламотриджина (антиконвульсанта) и ингибиторов обратного захвата серотонина (антидепрессантов).
По мнению некоторых медиков, для лечения деперсонализации при ВСД эффективны ноотропы (мексидол, цитофлавин) и антагонисты опиоидных рецепторов (налоксон) либо прием с бензодиазепиновыми транквилизаторами витамина C.
Сочетание здорового образа жизни, психотерапии, лекарств дает возможность успешно преодолеть такие симптомы вегето-сосудистой дистонии как одышка, нехватка воздуха, шаткость походки, дереализация, шум в ушах, ощущение, как будто закладывает уши и др.
Иногда пациенты не связывают шаткость походки с вегето-сосудистой дистонией. Но это состояние часто появляется при нарушении сознания и слабости в ногах – симптомах ВСД. Часто больные проходят массу обследований у специалистов, но проблема остается, так как первопричина не выявлена.
Похожее на сайте:
Как описывают состояние пациенты
Как страдающие люди говорят о своем состоянии? Предлагаем несколько описаний пациентов с всд.
Олег, 36 лет
«Я в постоянном напряжении, мне все время кажется, что я упаду и потеряю сознание. Из-за шаткости при ходьбе начались панические атаки. К этому добавляется шум в ушах, затемнение перед глазами. Боюсь открытых пространств, трамвайных путей, хочется постоянно иметь рядом опору».
Ирина, 33 года
«У меня шаткость при походке, такое чувство, что земля плывет. Из-за этого испытываю сильную панику, теряю равновесие. Когда отвлекаюсь немного, то состояние улучшается».
Ольга, 28 лет
«У меня неустойчивость походки начинается, когда нужно выходить из дома и подползает страх. Напрягаются мышцы и сразу шаткость. Учусь контролировать мысли, расслабляться, устала от всд…».
Причины
Группа симптомов при ВСД – нарушение сознания. Они проявляются предобморочным состоянием, «сеткой» в глазах, замутнением зрением. У больного начинается , шаткость походки. Часто присутствует .
Еще одна причина неустойчивости походки при ВСД – образ мыслей, которые формируют дисбаланс. Многие отмечают, что не думая о своем состоянии, отвлекаясь, симптомы шаткости пропадают.
Шаткость появляется из-за зажатости мышц. Что делает их зажатыми? Это депрессия, страх, хронический стресс. В таком состоянии мышцы спины и шеи напрягаются, что ухудшает состояние человека при вегето-сосудистой дистонии.
Что предпринять?
Основной способ лечения и профилактики всд – здоровый образ жизни, организация режима сна и активной деятельности. Желательно освоить методики укрепления нервной системы. Этому может научить психотерапевт. Такая работа над собой поможет справиться с симптомами. Головокружение, шаткость походки, затемнение в глазах постепенно уйдут.
«Желательно оценивать свое самочувствие, мне очень помогает мысль, что «шатания» не несут угрозы для жизни. Главное, не допустить страх в сознание»
«Очень страдала от «шатаний». Стала практиковать вестибулярную гимнастику. Эффект очень заметен. Но только начинаю волноваться, так сразу возвращается шаткость»
«Когда меня шатает, то я сразу набираю номер друга или девушки. В разговоре отвлекаешься и приходишь в нормальное состояние, не нужно себя накручивать, иначе будет становиться хуже!»