Сильные хондропротекторы. Революционное решение для восстановления суставов – хондропротекторы в уколах

Болезни суставов широко распространены среди населения, особенно в старшей возрастной группе. Болевой синдром, ограничение движений в конечностях снижают качество жизни. Для защиты и сохранения функции сустава применяют препараты-хондропротекторы.

К хондропротекторам относится группа лекарственных средств, действие которой направлено на восстановление хрящевой ткани сустава и её защиту от повреждающих факторов. Доказано, что при длительном приеме снижаются клинические проявления заболевания.

Формы выпуска: мази, таблетки, растворы для внутримышечного и внутрисуставного введения. Наиболее популярные хондропротекторы:

  • Дона;
  • «Жабий камень»;
  • Артра;
  • Терафлекс;
  • Структум.

Состав

Глюкозамин и хондроитинсульфат составляют основу большинства препаратов этой группы.

Глюкозамин:

  1. Представляет исходный компонент для основы хряща.
  2. Оказывает защиту от действия неблагоприятных факторов на сустав.
  3. Устраняет отеки.
  4. Обладает противовоспалительным действием.

Хондроитинсульфат:

  1. Ускоряет синтез веществ, которые являются основой для хрящевой ткани (глюкозаминогликаны, протеогликаны, коллагены, гиалуроновая кислота).
  2. Предотвращает разрушение структурных компонентов хряща.
  3. Стимулирует выработку синовиальной (внутрисуставной) жидкости.
  4. Производит антивоспалительный эффект.

Подробнее о синовиальной жидкости в нашей статье — .

Касаемо гиалуроновой кислоты много интересного в следующих статьях:

Классификация поколений хондропротекторов

К первому поколению препаратов относят средства, в основе которых лежат натуральные компоненты: экстракты растительного или животного происхождения (Алфлутоп, Мукартин, Румалон).

Второе поколение представлено монопрепаратами, основным действующим веществом которых является гиалуроновая кислота, глюкозамин или хондроитинсульфат.

В третьем поколении представлены хондропротекторы, основу которых составляет комбинация глюкозамина и хондроитинсульфата, нестероидного противовоспалительного средства или других лекарственных препаратов (витамина Е, полиненасыщенных жирных кислот). Представители: Терафлекс, Адванс.

Список препаратов и цены

Мази

Уколы

Сведения об эффективности

Наименее эффективными являются препараты первого поколения. Хондропротекторы, в основе лежит комбинация активных компонентов (второе и третье поколение), включены в рекомендации по лечению болезней суставов во многих странах. Их действие имеет доказательную базу.

Терапевтический эффект любого средства зависит от пути его введения, длительности приема и соблюдения рекомендаций врача по питанию и физическим упражнениям.

Совместимость с алкоголем

При употреблении алкоголя происходит нарушение обмена веществ в организме, причем степень метаболических сдвигов напрямую зависит от дозы спиртного.
Под влиянием этилового спирта нарушается поступление препарата к суставу, и эффект от его применения либо снижается, либо не наблюдается.
Поэтому во время курса хондропротективной терапии необходимо соблюдение диеты и отказ от алкогольных напитков.

Выпускается в виде биобальзама. Одна картонная пачка содержит одну тубу препарата. Назначается для купирования локальных суставных и мышечных болей, предотвращения солевых отложений, снятия припухлости, ускорения восстановления хряща в посттравматическом периоде, снятия мышечного напряжения, восстановления объема движений в суставах.

В состав средства входят:

  • плоды жабника;
  • витамины А, Д, К;
  • каротин;
  • хлорофилл.

Плоды жабника (чистяка) содержат кальциевую соль арабиковой кислоты. Она является мощным активатором обмена кальция и фосфора, регулятором тканевой проницаемости.
Также в составе препарате имеется масло рыжика, в котором находится высокое количество токоферола (витамин Е). Токоферол – мощный антиоксидант, предоставляющий защиту организму от действия свободных радикалов.
Комплексное действие других витаминов и микроэлементов направлено на снятие мышечного спазма, активацию ферментов, регуляцию энергетических процессов в тканях. Благодаря действию средства удается значительно замедлить темпы прогрессирования болезни, восстановить поврежденную хрящевую ткань.

Природные хондропротекторы для суставов

Производят из хрящевой ткани животных, панцирей ракообразных. Для восстановления суставных структур врачи рекомендуют употреблять в пищу растительные и животные продукты, в которых содержится высокая концентрация веществ, необходимых для образования хряща. Поэтому рацион пациента с патологией суставов должен включать:

  • наваристые рыбные или мясные бульоны;
  • холодец;
  • заливную рыбу или мясо;
  • желе;
  • соевые продукты;
  • авокадо.

В вышеперечисленных продуктах имеются природные хондропротекторы, включающие гиалуроновую кислоту, хондроитин сульфат, глюкозамин. Их рекомендовано включать в рацион не только при заболеваниях суставов, но и для профилактики остеоартрита у людей средней и старшей возрастной группы.

Желатин также является природным хондропротектором, подробнее в наших статьях:

Биологически активные добавки

Биологически активные добавки отличаются от лекарственных препаратов в сертификации. Лекарственные средства должны пройти лабораторные и клинические испытания. БАД также подвергаются некоторым исследованиям, но к ним предъявляют гораздо меньшее количество требований. Они являются менее изученными.

В аннотации к биологически активным добавкам присутствует меньше противопоказаний и побочных эффектов, чем у лекарственных средств, так как БАД подвергались небольшому количеству клинических исследований. Поэтому перед приемом любых препаратов рекомендована консультация лечащего врача.

Клинический эффект БАД наиболее выражен на ранних стадиях болезней суставов, когда хрящевая ткань сохранена. Восстановление хряща происходит медленно, поэтому биологически активные добавки к пище следует употреблять длительное время (один курс не менее трех месяцев). К БАД относится: Хондра, Артроцин, Геладринк плюс, Инолтра, Флексиново.

Глюкозамины и хондропротекторы

Глюкозамины – вещества, представляющие важные межклеточные компоненты хряща. Благодаря глюкозамину активируется синтез коллагеновых волокон и протеогликанов. К функции глюкозамина относится защита структурных компонентов хрящевой ткани. Поэтому глюкозамин входит в состав многих хондропротекторов.

Как принимать

Доза и кратность введения зависят от лекарственной формы препарата. Мази следует наносить два-три раза в сутки.

Таблетки рекомендуется принимать один-два раза в сутки (в зависимости от средства). Длительность одного курса должна составлять не менее трех месяцев. Периодичность в приеме препарата – не менее двух курсов за один год.

Для некоторых хондропротекторов существует внутримышечный способ введения (Хондроитин сульфат), при этом средство вводится один раз в два дня.

Внутрисуставные инъекции позволяют достигнуть максимальной концентрации активных веществ в поврежденном суставе. При лечении Алфлутопом вводится два миллилитра в суставную полость один раз в три дня. После шести инъекций в область сустава лечение продолжают с помощью внутримышечного введения препарата. Курс лечения повторяют через четыре-шесть месяцев.

Пациент должен настроиться на длительный прием препаратов, так как значимый клинический эффект наступает медленно.

Противопоказания

Существуют абсолютные и относительные противопоказания для назначения хондропротективных препаратов. К абсолютным относятся:

  1. Гиперчувствительность к основным или вспомогательным компонентам лекарственного средства.
  2. Фенилкетонурия (является наследственным заболеванием, в основе которого лежит нарушение обмена фенилаланина).
  3. Заболевания, приводящие к нарушению функции почек и печени.
  4. Патология свертывающей системы крови (гиперкоагуляция, гипокоагуляция).

Относительные противопоказания:

  1. Наличие сахарного диабета первого типа, бронхиальной астмы.
  2. Возраст пациента младше пятнадцати лет.

Если средство применяется в виде мази или внутрисуставных инъекций, то противопоказанием также является наличие инфекционного процесса в месте введения/нанесения.

Побочные действия

Риск возникновения нежелательных действий препаратов возрастает при длительном и бесконтрольном применении.

Наиболее часто пациенты предъявляют жалобы на общую слабость, головокружение, тошноту, боли в области живота, вздутие, диарею или запор, высыпания на теле, сопровождающиеся зудом. В редких случаях возможна потеря веса.

Хондропротекторы для детей

Назначение данной группы препаратов и контроль во время терапии осуществляет врач. Большая часть лекарственных средств запрещена к применению у пациентов детского возраста (младше пятнадцати лет). Однако в каждом отдельном случае учитываются индивидуальные особенности, течение болезни. Детям назначаются Пиаскледин, Дона, гомеопатические препараты.

Пиаскледин – натуральное растительное средство, в основе которого лежат масла сои и авокадо, допускается для применения у детей с трех лет. Выпускается в виде капсул.

Применение у беременных

Нежелательно, так как не имеется достаточного количества данных о безопасности. Абсолютно противопоказаны хондропротекторы женщинам в первом триместре беременности в связи с тем, что в данный период происходит закладка органов и тканей плода.

Применение при кормлении грудью

На время курса лечения женщине стоит отказаться от грудного вскармливания, так как лекарственные компоненты могут проникать в грудное молоко и оказывать влияние на ребенка.

Хондропротекторы с обезболивающим эффектом

Относятся к третьему поколению, включают:

  • Мовекс актив;
  • Терафлекс адванс.

В основе лекарства лежит комбинация нестероидного противовоспалительного средства и глюкозамина/хондроитинсульфата. К преимуществам относится относительно быстрое облегчение состояния пациента.

Про обезболивание:

Нужно ли при приеме хондропротекторов пить кальций?

Чтобы достичь максимальных клинических результатов, применяют комбинацию хондропротекторов и препаратов кальция. При сочетании глюкозамина с кальцием наступает противосудорожный и спазмолитический эффект, хрящевая ткань получает защиту. Наиболее эффективно при артрозе коленного и других суставов.

Ранее назначение комплексного лечения при остеоартрите позволяет значительно замедлить темпы прогрессирования болезни, улучшить выработку синовиальной жидкости.

Чтобы ускорить эффект от лечения и не нанести вред организму, следует придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Курс лечения нужно начинать только после консультации с лечащим врачом.
  2. Сочетание лекарств и физиотерапевтических процедур.
  3. Не бросать прием хондропротекторов при достижении клинических улучшений. Максимальные положительные результаты достигаются после полного курса терапии.
  4. Осуществлять повторные курсы приема хондропротективных препаратов с частотой не менее 2 раз в год.
  5. Выполнять лечебную гимнастику.
  6. Исключить тяжелые физические нагрузки на пораженную конечность.
  7. При повышенной массе тела соблюдать диету.

Лечение любых заболеваний позвоночника , должно быть комплексным и включать в себя использование сразу нескольких средств.

Одними из самых важных препаратов для позвоночника считаются хондропротекторы .

Так называют лекарства, восстанавливающие хрящевую ткань суставов и препятствующие их дальнейшему разрушению.

Эти препараты предназначены не только для лечения позвоночника, но и при поражении любых суставов.

Причины развития позвоночных патологий могут быть самыми разными, а последствия – печальными и необратимыми.

Хондропротекторы лучше действуют совместно с другими лекарственными средствами, восстанавливающими позвонки и суставы.

Описание хондропротекторов

Здоровые суставы вырабатывают специальное вещество – хондроитин, способствующее насыщению влагой тканей , находящихся между позвонками. Недостаток суставной жидкости приводит к истиранию межпозвоночных дисков, что чревато сильным воспалительным процессом и болевым синдромом.

Все межпозвоночные диски состоят из хрящевой ткани, которая пропитана специальной синовиальной жидкостью, а сам хрящ, должен быть гладким и эластичным. Именно здоровые хрящи способствуют безболезненному движению суставов позвоночника.

В состав хрящевой ткани входят :

  • клеточная ткань, состоящая из хондробластов и хондроцитов, которые вырабатывают матрикс (межклеточное вещество);
  • матрикс, более чем на 80% состоящий из воды;
  • коллаген, хондроитин и глюкозамин.

Чем меньше в хрящевой ткани хондроитина и глюкозамина, тем меньше становится сам хрящ . Он сильно истончается, его количество уменьшается, и суставы оголяются и начинают тереться друг об друга. Это вызывает сильнейшую боль, отечность, нарушение подвижности и разрушение суставов.

Механизм действия

Недостаток хрящевой жидкости и стирание позвонков приводят к развитию остеохондроза и более серьезных заболеваний, например, межпозвоночной грыже , протрузии . Предотвратить дальнейшее разрушение суставов и восстановить хрящевую ткань , помогут хондропротекторы, в состав которых входят хондроитин, гилауроновая кислота и глюкозамин.

Эти вещества не только дополнительно питают и укрепляют хрящевую ткань, но и эффективно снимают воспаление , предупреждают дальнейшее развитие патологии. Хондропротекторы помогают быстро снять боль, отечность, восстановить ткань хряща и улучшить подвижность суставов.

Наилучший эффект от применения хондропротекторов, достигается при одновременном приеме анальгетиков, спазмолитиков, миорелаксантов и нестероидных препаратов . В комплексном лечении, применяется также физиотерапия и лечебная гимнастика.

Виды хондропротекторов

Основным действующим веществом хондропротекторов являются либо растительная основа (экстракт авокадо, сои), либо хрящи крупного рогатого скота . Нередко, в качестве сырья для изготовления препаратов, выступают некоторые виды морских рыб и моллюсков.

Основные виды препаратов :

В свою очередь, данные лекарства принято делить на препараты первого, второго и третьего поколения.

Все хондропротекторы выпускают не только в форме таблеток, но и в виде внутримышечных и внутрисуставных инъекций, мазей и гелей, капсул. При этом, важно соблюдать назначенную врачом дозировку и не принимать препараты самостоятельно.

Видео: "Насколько хондропротекторы эффективны для суставов?"

Показания к применению хондропротекторов

Данные препараты назначают не только при поражении позвоночника , но и для лечения артрозов , остеопороза (пористости и истончения костей), воспаления суставов (бурсита, артрита).

Как только эти лекарства впервые появились на фармацевтическом рынке, врачи относились к ним довольно скептически. Но со временем, их мнение радикально поменялось. Ведь хондропротекторы полностью доказали свою эффективность в лечении суставов, а доказательством тому служат многочисленные отзывы пациентов. Действуют они именно в комплексе с противовоспалительными и миорелаксантами , и помогают быстрому восстановлению суставов.

При каких заболеваниях позвоночника их применяют

Хондропротекторы для позвоночника, назначают при следующих заболеваниях :

  • остеохондроз;
  • протрузия дисков;
  • межпозвоночная грыжа;
  • спондилоартроз.

При остеохондрозе , чаще применяют такие препараты, как Дона, Артра или Терафлекс, в форме таблеток. Они постепенно полностью восстанавливают хрящевую ткань позвоночника, снимают сильные боли, отеки. Важно помнить, что хондропротекторы действуют лишь на начальном этапе развития болезни. В запущенных случаях, от них мало толка.

Протрузией называют позвоночную патологию, при которой межпозвоночный диск выступает за пределы позвоночного столба, но не разрывает фиброзное кольцо. В этом случае, хондропротекторы не оказывают большого лечебного действия, а выступают, в основном, качестве обезболивающего средства. Хотя, их прием препятствует дальнейшему разрушению и деградации костной ткани.

Грыжа – это та же протрузия, при которой происходит полный разрыв фиброзного кольца и смещение межпозвоночного диска. При этом, нервные окончания ущемляются, вызывая сильный болевой синдром. Такую патологию нельзя вылечить только хондропротекторами и противовоспалительными препаратами. В большинстве случаев, помочь может лишь оперативное вмешательство. А в послеоперационный восстановительный период, их применение вполне оправдано.

Спондилоартроз , считается болезнью пожилых людей, при которой происходит воспаление суставов, приводящее к снижению подвижности позвоночника. Заболевание сопровождается постоянной острой и резкой болью, которая снимается только обезболивающими препаратами. Иногда, врачи прибегают к новокаиновой блокаде поврежденного участка позвоночника. Хондропротекторы назначают для более длительного эффекта. Они способны частично восстановить подвижность позвоночных суставов и помогают сохранить хрящевую ткань.

Противопоказания к применению

А знаете ли вы, что…

Следующий факт

Препараты однокомпонентные или включающие в себя три действующих вещества (глюкозамин+гилауроновая кислота+хондроитин), имеют меньше противопоказаний, чем лекарства с дополнительным содержанием противовоспалительных средств.

Основные противопоказания :

  • беременность и грудное кормление;
  • язва желудка, кишечника;
  • индивидуальная непереносимость;
  • аллергия.

Не стоит забывать, что самостоятельный прием подобных препаратов, может вызвать серьезные осложнения. Правильно подобрать препарат, рассчитать длительность курса и дозировку, может только специалист. Предварительно, необходимо пройти полное обследование, чтобы исключить или подтвердить наличие сопутствующих заболеваний.

Список самых популярных и эффективных хондропротекторов

Таких лекарственных средств существует огромное количество, и самому разобраться в их эффективности и показаниям к использованию, довольно сложно.

Самые распространенные и действенные :

  • Дона;
  • Структум;
  • Терафлекс;
  • Артра;
  • Хондроитин;
  • Алфлутоп.

Дона – это однокомпонентный препарат, в состав которого входит глюкозамина сульфат. Выпускается в форме водорастворимого порошка для приема внутрь. С успехом применяется в лечении остеохондроза, артроза и остеопороза . Не применяется при непереносимости, аллергии и фенилкетонурии. К побочным реакциям относятся диарея или запор, метеоризм, аллергическая крапивница.

Структум выпускается в капсулах, а активным веществом является хондроитин. Показания к применению те же, что и у Доны, а к противопоказаниям относят склонность к кровотечениям и образованиям тромбов, ломкость и хрупкость сосудов, детский возраст (до 15 лет).

Терафлекс – один из наиболее разрекламированных препаратов, а выпускается в виде желатиновых капсул с белым порошком. В состав входят как хондроитин, так и глюкозамин. Назначается при остеохондрозе, травмах и переломах, артритах и артрозах. Нельзя пить Терафлекс при наличии тяжелых поражений почек, беременности, лактации, непереносимости составляющих компонентов. Противопоказан детям, с большой осторожностью применяется при сахарном диабете, астме.

Нередко вызывает побочные эффекты:

  • диарею или запор;
  • вздутие живота;
  • тахикардию;
  • головокружение и головную боль;
  • слабость, нарушение сна;
  • отеки и аллергию.

Чтобы избежать осложнений, необходимо принимать препарат только по назначению и под регулярным контролем врача.

Артра является не менее эффективным препаратом, с такими же действующими веществами, что и у Терафлекса. Выпускается в форме таблеток белого цвета и применяется только при заболеваниях позвоночника . Нельзя лечиться препаратом во время беременности, при почечной недостаточности, грудном вскармливании, склонности к кровотечениям. Детям его также не назначают, а при наличии диабета или астмы – соблюдают особую осторожность.

В Хондроитине , в качестве активного вещества выступает сульфат хондроитина, выпускаемый в виде белых матовых капсул, мази и геля для наружного применения. Рекомендуется при остеоартрозе и остеохондрозе. Не назначается детям и беременным женщинам, а также людям, страдающим аллергией или непереносимостью лактозы. К побочным реакциям относят диарею, рвоту, возможные аллергические проявления.

Алфлутоп имеет уникальный состав из биоэкстракта морских рыб, а его действующими компонентами являются гилауроновая кислота и хондроитин. Выпускается в форме раствора для внутримышечных или внутрисуставных инъекций. Назначается при любых патологиях позвоночника и суставов, а также в послеоперационный период.

Противопоказания стандартные:

  • детский возраст;
  • беременность;
  • непереносимость.

Из возможных побочных реакций, отмечалось развитие аллергии, кратковременная артралгия.

Список таких лекарств обширен, но эти средства являются наиболее популярными и часто назначаемыми .

Видео: "Исследование: применение хондропротекторов на спортсменах"

Заключение

  • Хондропротекторы предназначены для восстановления хрящевой ткани суставов и позвоночника.
  • Применяют их только в комплексной терапии , в сочетании с НПВС (нестероидными средствами), гимнастикой, анальгетиками.
  • Нельзя принимать такие препараты без назначения врача , чтобы не допустить развития серьезных осложнений.
  • Наиболее эффективны хондропротекторы на начальной стадии патологии.
  • Препараты помогают восстановить структуру межпозвоночных хрящей , снимают воспаления и болевой синдром, отечность, улучшают подвижность позвоночника.
  • При первых же симптомах болезни, необходимо обратиться к специалисту для обследования и назначения соответствующей терапии.

Пройдите тест!

Узнайте насколько хорошо Вы усвоили материал статьи: Что такое хондропротекторы? Механизм действия препаратов. Как правильно принимать хондропротекторы?


Дорогие друзья, здравствуйте!

После некоторого перерыва возвращаемся к разговору о препаратах, и сегодняшний разговор будет посвящен группе, которая вызывает много споров. Речь пойдет о хондропротекторах.

Всю прошедшую неделю я изучала этот вопрос и пришла к выводу, что современные препараты хондропротекторы – это пока еще «темная лошадка».

Но ясно одно: весь народ делится по отношению к этой группе на 2 лагеря. Причем, делятся все:

  1. Врачи. Одни считают хондропротекторы главным патогенетическим средством лечения артроза. Другие говорят, что это чистой воды профанация. К последним, в частности, относится горячо «любимая» вами Елена Малышева, которая с большой трибуны, а точнее, прямо из телевизора, сообщила, что хондропротекторы – это препараты с недоказанной эффективностью.
  2. Сотрудники аптек. Одни, начитавшись публикаций и клинических исследований, считают так же, как телезвезда. Другие утверждают, что препараты хондропротекторы реально работают. Об этом, во-первых, говорят благодарные покупатели, во-вторых, «я сама принимала, стало легче», в-третьих, «маме давала, эффект есть».
  3. Страдальцы , знающие, что такое , не понаслышке. Одни пишут отзывы типа: «пила, толку никакого. Только зря деньги выбросила». Другие им парируют: «а мне помогло!»

У меня же после изучения и осмысления видеороликов, клинических исследований и мнений врачей сформировалось СВОЕ мнение.

ПРЕПАРАТЫ ХОНДРОПРОТЕКТОРЫ РАБОТАЮТ, если только…

Хотя нет, не будем бежать вперед паровоза.

Чувствую сейчас, как обрадовались сторонники этой группы, и как нахмурились ее противники, мечтая забросать меня тухлыми помидорами.

Не велите казнить, велите слово молвить!

Тем более, в ваших же интересах полюбить и эту группу средств: иначе как вы их собираетесь продавать?

Сейчас мы разберем такие вопросы:

  • Почему далеко не всегда помогают хондропротекторы?
  • Как они делятся?
  • Почему от них бывают побочные эффекты?
  • Что лучше: монопрепарат или комбинированное средство?
  • В чем состоят особенности и «фишки» популярных хондрозащитников?

Но сначала, по обыкновению, вспомним, как в нашем организме устроен сустав, и за счет чего он работает.

Как устроен сустав?

Итак, сустав представляет собой соединение суставных поверхностей костей, каждая из которых покрыта хрящом.

Сустав заключен в суставную сумку, или капсулу, которая крепится к сочленяющимся костям. Она обеспечивает герметичность сустава и защищает его от повреждений.

Хрящ сустава – это своего рода прокладка, необходимая для плавного скольжения головок костей относительно друг друга и для амортизации нагрузок, которые испытывает сустав при движениях.

Между головками костей находится щелевидное пространство – полость сустава.

Внутренняя оболочка суставной сумки называется синовиальной и вырабатывает в полость сустава синовиальную жидкость.

Синовиальная жидкость нужна для смазки суставных поверхностей костей, чтобы хрящ не высыхал, и чтобы все функции корабля работали нормально.

Хрящ по своей структуре напоминает губку: при нагрузке в полость сустава из хряща выделяется синовиальная жидкость, а как только сжатие прекратилось, жидкость возвращается обратно в хрящ.

Из чего состоит хрящ сустава?

Основу хряща составляют волокна коллагена, которые идут в разных направлениях, образуя сетку. В ячейках сетки находятся молекулы протеогликанов, удерживающие в суставе воду. Поэтому в хряще примерно 70-80% воды.

Протеогликаны состоят из белка и гликозаминогликанов.

Гликозаминогликаны – это углеводы, к которым в числе прочих относятся гиалуроновая кислота и хондроитин сульфат. Посмотрите на рисунок выше: хондроитин — это волоски «ершиков»в протеогликанах.

Для производства обоих нужен глюкозамин. Он образуется клетками хрящевой ткани хондроцитами из веществ, которые поступают в организм с пищей.

Иными словами, глюкозамин – это строительный материал для хондроитина. А хондроитин нужен для синтеза гиалуроновой кислоты.

Что представляет собой синовиальная жидкость?

Она представляет собой фильтрат плазмы крови, в котором содержатся гиалуроновая кислота, отжившие свой срок клетки сустава, электролиты, протеолитические ферменты, разрушающие старые белки.

Гиалуроновая кислота связывает и удерживает воду в полости сустава, за счет чего синовиальная жидкость увлажняет суставные поверхности костей, и те движутся относительно друг друга как по маслу.

И еще один важный момент. Жидкость в полости сустава не стоит, как в болоте.

Она циркулирует. Старые клетки гибнут, новые зарождаются, фильтрат плазмы крови обновляется, и для этого процесса, как воздух, необходимы движения.

Как питается сустав?

Питание сустава оставляет желать лучшего.

Самостоятельного кровоснабжения он не имеет.

«Кормилицей» его является синовиальная жидкость, откуда хрящ посредством осмоса, то есть просачивания, берет необходимые для себя питательные вещества. А в синовиальную жидкость они попадают из кровеносных сосудов, проходящих рядом с суставом.

Но и тут не все так просто.

Хрящ вбирает в себя синовиальную жидкость только при движении: согнули ногу, из хряща в полость сустава вышла синовиальная жидкость, разогнули – ушла обратно в хрящ, доставляя ему необходимый «провиант».

При движении сокращаются мышцы, прикрепляющиеся к элементам сустава, и за счет этого прокачивается через их сосуды кровь, доставляя к хрящу больше питательных веществ.

Еще немного о хондроцитах

Вопросом восстановления и выработки необходимых для хряща веществ занимаются хондроциты. Но вся проблема заключается в том, что их очень мало: всего 5%, а все остальное (95%) – это хрящевой матрикс (волокна коллагена).

К тому же среди хондроцитов есть молодые, зрелые и состарившиеся клетки. Командуют парадом, конечно, зрелые. У других либо ЕЩЕ не хватает силенок для синтеза нужных хрящу веществ, либо УЖЕ не хватает.

Но при адекватных нагрузках и нормальном питании сустава этого достаточно.

Выводы

Таким образом, для нормальной работы сустава нужны:

  1. Зрелые хондроциты, получающие полноценное питание.
  2. Нормальное кровоснабжение сустава.
  3. Адекватная работа мышц, окружающих сустав.

Почему развивается артроз?

Чаще всего он развивается в результате одной из четырех проблем:

  1. Либо ПЕРЕгрузили сустав (избыточный вес или спортивные нагрузки, которые превышают возможности хряща их гасить).
  2. Либо НЕДОгрузили его (гиподинамия, в результате чего нарушается кровоснабжение сустава, хрящ не получает адекватного питания и начинает разрушаться).
  3. Либо все вместе ( + гиподинамия).
  4. Либо серьезная травма, при которой нарушается обмен веществ в суставе и его питание.

Что происходит в суставе под действием этих факторов?

  1. Хондроциты не успевают (при ПЕРЕгрузке) или не могут (при НЕДОгрузке) образовывать достаточное количество глюкозамина.
  2. Если нет глюкозамина, не образуется хондроитин.
  3. Если не образуется хондроитин, не образуется гиалуроновая кислота.
  4. Если не образуется гиалуроновая кислота, не удерживается в суставе жидкость.
  5. Если мало жидкости в суставе, суставные головки костей не увлажняются.

И тогда происходит вот что:

Стадии артроза

1 стадия артроза:

  1. Хрящ теряет воду, т.е. подсыхает.
  2. Коллагеновые волокна надрываются или разрушаются совсем.
  3. Хрящ становится сухим, шероховатым и трескается.
  4. Вместо беспрепятственного скольжения хрящи сочленяющихся костей «цепляются» друг за друга.

2 стадия артроза:

  1. Давление на кость возрастает.
  2. Головки костей начинают постепенно расплющиваться.
  3. Хрящ истончается.
  4. Суставная щель уменьшается.
  5. Капсула сустава и синовиальная оболочка «сморщиваются».
  6. По краям костей появляются костные выросты – остеофиты.

3 стадия артроза:

  1. Хрящ местами исчезает полностью.
  2. Кости начинают тереться друг об друга.
  3. Деформация сустава нарастает.

4 стадия артроза:

  1. Хрящ полностью разрушен.
  2. Суставная щель практически отсутствует.
  3. Суставные поверхности обнажены.
  4. Деформация сустава достигает максимума.
  5. Движения невозможны.

В результате этих изменений в суставе развивается воспаление. Он становится отечным, а усиливается.

Теперь переходим непосредственно к препаратам.

Но сначала несколько базовых моментов.

Когда «работают» хондропротекторы?

Прежде всего, давайте уясним для себя следующее:

  1. Хондроитин и глюкозамин эффективны на 1-2 стадиях артроза, когда еще нет разрушения хряща, и живы хондроциты.
  2. Хондроитин сульфат – крупная молекула, крупнее глюкозамина примерно в 100 раз, поэтому его биодоступность составляет всего 13%.
  3. Биодоступность глюкозамина побольше, но тоже немного, всего 25%. Это означает, что непосредственно до сустава дойдет 25% от принятой дозы.
  4. Оптимальные лечебные дозировки хондропротекторов для приема внутрь, по мнению практикующих врачей, следующие:

  1. Для получения реального результата требуется 2-3 курса лечения этими препаратами, на что понадобится до 1,5 лет.
  2. Практикующие врачи советуют принимать хондропротекторы непрерывно 3-5 месяцев и каждые полгода курс повторять.
  3. Хондропротекторы должны приниматься регулярно, курсами, а не от случая к случаю.
  4. Препараты хондропротекторы бессмысленно принимать, если продолжать издеваться над суставом чрезмерными нагрузками. Для достижения эффекта нужно снижать вес, а спортсменам отказаться от обычных тренировок.
  5. Принимать эту группу можно очень долго и не видеть результата, если не обеспечить нормальное питание сустава. Для этого нужны специальные (!) упражнения.
  6. Для производства хондроитина и глюкозамина используются хрящи крупного рогатого скота, экстракты из морских рыб. 100% очистки их добиться сложно, поэтому при приеме этих препаратов случаются аллергические реакции и проблемы со стороны ЖКТ (боли в животе, диарея, запор и прочее).
  7. Хондроитин сульфат снижает свертываемость крови, поэтому его нельзя применять вместе с антикоагулянтами и при склонности к кровотечениям.
  8. противопоказаны беременным и кормящим женщинам, детям.
  9. Диабетикам при приеме этих средств нужно особенно тщательно контролировать уровень сахара. Он может повышаться (углеводы все-таки).

Как работают хондропротекторы?

Что делает глюкозамин?

  • Стимулирует деятельность хондроцитов.
  • Необходим для синтеза хондроитин сульфата и гиалуроновой кислоты.
  • Препятствует разрушающему действию на хрящ НПВС и глюкокортикостероидов.

Что делает хондроитин сульфат?

  • Необходим для синтеза гиалуроновой кислоты.
  • Нормализует продукцию синовиальной жидкости.
  • Снижает активность ферментов, повреждающих хрящ.
  • Оказывает противовоспалительное действие.

Виды хондропротекторов

Разберем, как делятся хондропротекторы.

По способу приема существуют:

  • Препараты для приема внутрь (Структум, Дона порошки и таблетки, Артра и др.)
  • Препараты для инъекций (Дона р/р, Алфлутоп, Румалон и др.)
  • Препараты для наружного применения (Хондроксид, Хондроитин и пр.).

При парентеральном введении биодоступность хондропротекторов существенно выше, поэтому их назначают, когда нужно быстро снять обострение, или когда больной предпочитает короткие курсы лечения, или когда есть проблемы с печенью, дабы не нагружать ее.

Препараты для наружного применения эффективны только в комплексе с другими формами выпуска.

По составу хондропротекторы делятся на:

  • Монопрепараты, которые содержат только хондроитин сульфат (ХС) или глюкозамин (ГА): Структум, Дона.
  • Комбинированные средства, содержащие и тот, и другой компонент: Артра, Терафлекс.
  • Средства, в составе которых помимо ХС и ГА содержится нестероидное (т.е. негормональное) противовоспалительное средство: Терафлекс Адванс.

С последними все ясно: если есть признаки воспаления (сильная боль, отек), поначалу рекомендуем препарат с НПВС. После 2-3 недель можно перейти на «чистый» хондропротектор.

Что касается первых двух, то тут однозначного ответа на вопрос «что лучше», нет. Одни врачи предпочитают монопрепараты, другие комбинированные, а третьи – назначают и то, и другое в зависимости от ситуации.

Но я заметила, что глюкозамин дает больше побочных со стороны ЖКТ.

Поэтому комбинация ГА и ХС мне кажется наиболее оптимальной: это повышает биодоступность препарата и уменьшает частоту нежелательных реакций.

Ну, а теперь пробежимся по препаратам.

Начну со «старичков»:

РУМАЛОН – раствор для в/м введения.

Состав:

Гликозаминогликан-пептидный комплекс, полученный из хрящей и костного мозга телят (мощный аллерген за счет животных белков).

Что делает:

Улучшает синтез ХС, способствует дозреванию хондроцитов, стимулирует синтез коллагена и протеогликанов. Причем, производитель пишет, что препарат эффективен и на ранних, и на поздних стадиях артроза. Последнее вызывает у меня сомнения.

Применение : вводят по схеме в течение 5-6 недель 2 раза в год.

Побочные : аллергические реакции.

АЛФЛУТОП – раствор для инъекций.

Состав: биоактивный концентрат из мелкой морской рыбы.

Содержит полезные для хряща аминокислоты, мукополисахариды, микроэлементы: натрий, магний, цинк, железо и др.

Что делает: угнетает активность гиалуронидазы – фермента, разрушающего гиалуроновую кислоту. Так что последней становится больше, и состояние хряща улучшается.

Применение:

Есть 2 схемы его применения:

  1. Внутримышечно ежедневно по 1 мл 20 дней.
  2. Внутрисуставно по 1 или 2 мл в сустав каждые 3-4 дня. Всего 5-6 инъекций.

Курс повторяют через полгода.

Иногда врачи начинают с внутрисуставных инъекций, затем переходят на внутримышечные. Это зависит от врача. Сколько докторов, столько методик.

Противопоказания : аллергия на морепродукты (бывает очень сильной).

ХОНДРОЛОН — лиофилизат (т.е. действующее вещество находится в высушенном состоянии) для приготовления раствора

Состав: содержит хондроитин сульфат 100 мг в ампуле.

Поскольку биодоступность при таком введении высокая, то этой дозировки достаточно.

Получают его из хряща трахей крупного рогатого скота.

Что делает: подавляет активность ферментов, вызывающих разрушение хряща, стимулирует выработку хондроцитами гликозаминогликанов, нормализует продукцию синовиальной жидкости, оказывает противовоспалительное действие.

Применение: в/м по 1-2 ампуле через день. Всего 25-30 инъекций. Курс повторяют через полгода.

ДОНА – монопрепарат.

Состав: содержит глюкозамина сульфат.

Что делает: стимулирует синтез гиалуроновой кислоты и др. гликозаминогликанов, угнетает ферменты, вызывающие разрушение хряща.

В одной таблетке 750 мг ГА.

Как принимать: по 1 т. 2 раза в день во время еды. Улучшение наступает через 2-3 недели. Минимальный курс 4-6 недель. Повторить курс через 2 месяца.

Порошок содержит 1500 мг ГА.

Для кого оптимальна такая форма выпуска: порошки особенно хороши для работающих граждан, которым удобнее принимать препарат всего 1 раз в день.

А еще для тех, кто испытывает трудности с глотанием таблеток.

Применение: порошок растворяют в стакане воды и принимают 1 раз в день (тоже лучше во время еды). Курс 6 недель, через 2 месяца повторяют.

Раствор для в/м введения: в 1 ампуле 400 мг глюкозамина. Биодоступность 95%. Содержит помимо глюкозамина лидокаин, поэтому имеет много противопоказаний: сердечно-сосудистая недостаточность, нарушение функции печени и почек, судороги по типу эпилептических и др. Побочных много.

Только врачебное назначение!

Применение : Вводят 3 раза в неделю в течение 4-6 недель. А дальше как решит врач. Может, на порошки или таблетки переведет.

СТРУКТУМ – капсулы.

Состав: содержит хондроитин сульфат.

Бывает по 250 мг и по 500 мг. Честно говоря, не знаю, зачем существует первая форма выпуска, поскольку производитель рекомендует принимать по 500 мг 2 раза в день.

Судя по наличию в аптеках Москвы, Структум 250 мг с прилавков уходит. Возможно, я ошибаюсь.

Что делает? Стимулирует синтез гликозаминогликанов, улучшает обменные процессе в хряще.

Применение: принимают его по 500 мг 2 раза в день 6 месяцев.

Действие после отмены сохраняется 3-5 месяцев, затем нужно курс повторить.

– комбинированное средство.

Состав : содержит очень адекватные дозировки хондроитина и глюкозамина: по 500 мг

Что делает: все хорошее, что делают ГА и ХС в суставе.

Применение : принимают этот препарат по 1 т. 2 раза в день первые 3 недели, затем по 1 т. в день длительно, но не менее 6 месяцев.

ТЕРАФЛЕКС АДВАНС – еще один комбинированный препарат.

Состав : в нем содержатся: ГА 250 мг, ХС 200 мг и ибупрофен 100 мг.

Так что, помимо всех полезных эффектов первых двух веществ, оказывает еще противовоспалительное и обезболивающее действие.

Помимо всех полезных действий первых двух веществ, оказывает еще противовоспалительное и обезболивающее действие.

Правда, противопоказаний и побочных из-за ибупрофена становится в несколько раз больше.

Применение: принимают его по 2 капсулы 3 раза в сутки после еды не более 3 недель. Дальше переходят на обычный Терафлекс.

ТЕРАФЛЕКС

Состав: содержит ГА 500 мг, ХС 400 мг.

Применение : принимают его первые 3 недели по 1 капсуле 3 раза в день, затем по 1 капсуле 2 раза в день 3-6 месяцев лучше во время еды. Затем, как обычно, курс повторяют.

Наружные хондропротекторы

Здесь остановлюсь только на самом популярном препарате Хондроксид.

ХОНДРОКСИД

Состав : содержит в 1 г 50 мг хондроитина сульфата.

Формы выпуска: мазь и гель.

Применение:

Через кожу крупная молекула хондроитина самостоятельно проникнуть не сможет, поэтому для того, чтобы препроводить его через клеточные мембраны, в препарат добавлен димексид, оказывающий к тому же противовоспалительное и обезболивающее действие.

Не наносить на открытые раны.

ХОНДРОКСИД ФОРТЕ — крем

Состав: содержит ХС и противовоспалительное вещество Мелоксикам, то есть уменьшает воспаление и боль.

Противопоказания стандартные для НПВС.

Учитывая такой состав, лучше его не советовать пожилым. Для них на период обострения есть гель.

Это не просто крем, это трансдермальный глюкозаминовый комплекс (глюкозамин + триглицериды).

Состав . содержит глюкозамин, а не хондроитин, как предыдущие формы, и димексид, поэтому рекомендуем его, когда в прошлом отмечалась аллергическая реакция на другие наружные формы хондроксида.

А также тогда, когда покупателя не волнует высокая цена. Главное, чтобы эффект был максимальным.

Активное вещество заключено в оболочку из липидов, что вместе образует мицеллу (наночастицу), которая доставляет действующее вещество к суставу в концентрации, сравнимой с инъекцией.

Применение : применяют его 2-3 раза в день 3-4 недели. При необходимости курс повторяют.

На этом заканчиваю.

Хондропротекторов у вас в ассортименте очень много: и препаратов, и БАДов.

Но зная базовые вещи, о которых я говорила, вы теперь сможете самостоятельно разобраться в составе такого средства и его эффективности.

Надеюсь, что теперь вы без труда продолжите фразу:

ХОНДРОПРОТЕКТОРЫ РАБОТАЮТ, если только…

А в качестве домашнего задания я вам предлагаю подумать:

Какие вопросы следует задать покупателю при выборе хондропротектора?

Изучив все досконально, я поняла, почему в некоторых странах все хондропротекторы считают добавками: потому что их биодоступность низкая (и это производители, кстати, не скрывают), и лечебный эффект сильно отсрочен во времени.

А в заключение отвечу на самый распространенный вопрос:

Почему много плохих результатов применения хондропротекторов?

  1. Потому что, как обычно, люди надеются на волшебную пилюлю, не прилагая усилий к снижению веса и работе мышц.
  2. Потому что хотят быстрых результатов, а, не видя их, прекращают лечение.
  3. Потому что начинают "пить Боржоми, когда почки отказали", т.е. принимают хондропротекторы на 3-4 стадиях артроза.

Вот и все.

Как вам понравилась эта статья, друзья?

Что думаете по поводу хондропротекторов ВЫ?

Добавляйте, комментируйте, делитесь опытом, кликайте на кнопки соц. сетей.

До новых встреч на блоге для трудяг !

С любовью к вам, Марина Кузнецова

В статье пойдет речь о хондропротекторах. О том, что они из себя представляют, как действую. Какие бывают хондропротекторы, а также особенности лечения ими.

1/5 часть мира страдает таким заболеванием, как остеоартроз, которое возникает в результате болезней опорно-двигательного аппарата. Само слово переводится как «хондро» — хрящ, «протектор» — защита.

То есть основное их свойство, это защита хряща. Препараты влияют на восстановление суставного хряща. А также имеют свойство защищать хрящи от будущих повреждений. Эффективность препарата будет наблюдаться только в начальной стадии заболевания. Если стадия болезни запущена, никакие хондропротекторы не помогут.

Механизм действия

Воздействие препарата на организм идет за счет составляющих хондропротектора. В составе у него есть хондроитинсульфат и глюкозамин.

Каждый оказывает определенные действия:

  1. Хондроитинсульфат. Его задачи:
  • Стимулировать процесс восстановления составляющих хряща;
  • Препятствовать его разрушению;
  • Активировать выделение суставной жидкости;
  • Оказывать противовоспалительное действие.
  1. Глюкозамин. Его задачи:
  • Снимать припухлость или отек;
  • Оказывать противовоспалительный эффект;
  • Защищать хрящ от различных повреждений;
  • Участвовать в синтезе компонентов хряща.

Хондропротекторы в основном играют защитную роль. В редких случаях происходит его восстановление. В связи с этим, если болезнь имеет запущенный характер, одни хондропротекторы не спасут

Классификация хондропротекторов

Хондропротекторы делятся на три вида:

  1. По составу:
  • Хондропротекторы с хондроитинсульфатом;
  • С глюкозамином;
  • Комбинированные, то есть, в составе и глюкозамин, и хондроитинсульфат.
  1. По поколению. У хондропротекторов существуют три поколения:
  • Первое поколение. Например, Алфлутоп и Румалон;
  • Второе поколение . К нему относятся препараты, у которых в составе гиалоурановая кислота, глюкозамины и хондроитиннсульфат;
  • Третье поколение. Препараты с комбинированным составляющим: гидрохлорид с хондроитинсульфатом.
  1. По виду применения:
  • Инъекционные препараты. То есть уколы в сустав или мышцу. Они обладают хорошей эффективностью, но не долгой.
    Курс лечения надо будет проводить каждые 6 месяцев. К таким препаратам относятся: Нолтрекс, Адгелон, Алфлутоп, Хондролон;
  • Препараты орального применения, то есть таблетки. Препараты действуют очень долго. Первый эффект будет заметен спустя три месяца, а само облегчение почувствуется спустя полгода приема препаратов.
    К таким препаратам относятся: Терафлекс, Артра, Пиаскледин, Структум, Формула – С.

Показания к применению

Ниже предоставлен список наиболее частых причин для назначения хондропротекторов:

  1. Артроз, в том числе и коксартроз, гонартроз, артрозы мелких суставов;
  2. Травма сустава;
  3. Остеохондроз;
  4. Артрит;
  5. Спондилез;
  6. Дистрофическое изменение хряща;
  7. Пародонтоз;
  8. Послеоперационное состояние (в том случае, если операция была проведена на суставах).

Если у пациента присутствует какой-нибудь из этих недугов, срочно необходимо обратиться к доктору. Только он вправе назначать те или иные хондропротекторы

Противопоказания

Как и любые другие препараты, хондропротекторы имеют свой ряд противопоказаний.

Обязательно следует внимательно с ними ознакомиться:

  1. Детский возраст до 12 лет;
  2. Болезни желудочно-кишечного тракта;
  3. Период беременности;
  4. Лактационный период;
  5. Анкилоз любого сустава;
  6. Аллергия на компоненты препарата.

Не стоит пренебрегать противопоказаниями. Если хотя бы один вариант из списка есть у пациента, хондропротекторы принимать нельзя

Иначе могут возникнуть следующие побочные эффекты:

  • Расстройства со стороны ЖКТ. Например, нарушение стула, тошнота, рвота, боли в животе, запор;
  • Аллергическая реакция;
  • Перепады артериального давления. В связи с этим требуется регулярно его контролировать;
  • Учащение сердцебиения;
  • Симптомы общей интоксикации (головная боль, головокружение, слабость);
  • Отеки на ногах.

Список самых эффективных хондропротекторов

Ниже предоставлен список самых лучших хондропротекторов, по мнению врачей и потребителей:

  1. Терафлекс. Это комбинированный хондропротектор. Имеет форму капсул и крема;
  2. Дона. В составе этого препарата есть сульфат глюкозамина. Имеет форму порошка для орального применения и инъекций для уколов в сустав или мышцу. Выпущен в Италии;
  3. Структум. В препарате содержится хондроитин. Форма выпуска – капсулы. Выпущен во Франции;
  4. Артра. Комбинация глюкозамина с хондроитином. Не наблюдается побочных эффектов. Отмечается значительная эффективность препарата. Выпущен в Соединенных Штатах Америки;
  5. Румалон. Имеет форму инъекции. Изготавливают из хрящевой ткани телят;
  6. Артепарон. Тоже имеет форму инъекций. Содержит в себе мукополисахарид;
  7. Алфлутоп. Форма выпуска – инъекции. Среди побочных эффектов, наблюдается аллергическая реакция;
  8. Хондролон. В его составе главным является сульфат хондроитина. Выпускается в форме уколов. Является достаточно эффективным препаратом, но дорогим;
  9. Эльбона. Препарат имеет две формы: порошок для орального применения и уколы для инъекций. Препарат восстанавливает хрящевые ткани. Снимает боль;
  10. Адгелон. В его составе есть гликопротеин. Имеет форму инъекций.

Для того чтобы хондропротекторы проявили свою эффективность на все 100 %, надо выполнить следующие действия:

  • Необходимо нормализовать питание, установить режим питания;
  • Следует сбросить лишний вес;
  • Не нагружать болезненный сустав, с осторожностью обращаться с ним;
  • Выполнять лечебную физкультуру, которая направлена на укрепление мышц вокруг больного хряща;
  • Чередовать движения с отдыхом. То есть после длительной прогулки около одного часа, необходимо полежать и отдохнуть не меньше десяти минут;
  • Не допускать переохлаждения;
  • Препараты хондропротекторов применяются только в период повторного заболевания, если же болезнь имеет острое течение, следует принять обезболивающие препараты;
  • Для полного восстановления сустава требуется пройти шесть курсов в течение трех лет.

Следует обязательно ознакомиться с этими рекомендациями, чтобы знать, как подготовить себя к приему этих препаратов

Особенности при лечении


У хондропротекторов, как и у других лекарственных препаратов есть свои особенности лечения.

Например, чтобы достигнуть максимального эффекта от этих препаратов, необходимо принимать их в комплексе с другими медикаментами.

То есть помимо хондропротекторов надо принимать также препараты, обладающие противовоспалительным действием, обезболивающим действием.

А также доктор добавит нестероидные препараты и лечебную физкультуру вместе с физиотерапией.

Самолечением в данном случае заниматься категорически нельзя. Только врач, получивший высшее медицинское образование, может дать назначение исходя из индивидуальных качеств пациента. А также, только врач знает, какие лекарственные препараты можно комбинировать, а какие нет.

В том случае, если лечение назначил врач, лечение будет проходить легко и безболезненно, предоставляя должный эффект. Необходимо как можно точно соблюдать дозировку препарата

Если наблюдаются боли в суставах, следует незамедлительно обратиться к врачу. Хондропротекторы гораздо лучше справляются с начальной стадией болезни, нежели чем с запущенной.

Лечение хондропротекторами отличается своей длительностью. Полное лечение состоит из нескольких курсов, а точнее шести. Один такой курс длится от четырех до шести месяцев. Препараты очень медленно действуют, но после курса в течение шести месяцев боли не будут беспокоить пациента.

Как выбрать хондропротектор для суставов?

Так какой же выбрать препарат? Этот вопрос является достаточно сложным. На сегодняшний день таких препаратов большое множество. Помимо этого препараты не дешевые.

Они имеют очень высокую цену, особенно с учетом того, что лечение длиться длительное время, и не одним курсом. В связи с этим, следует посоветоваться со своим лечащим врачом. Лучше него препарат никто не подберет.

Но все же, перед выбором того или иного хондропротектора, требуется обратить внимание на следующее:


  • Таблетки. Удобно в приеме. Однако при болезнях ЖКТ таблетки большего всего выдают побочные эффекты, в виде рвоты, запоров, тошноты и т.п.
  • Инъекции. Инъекции вводятся двумя способами: внутримышечно и внутрисуставным. Чтобы не возникло осложнений необходимо выполнить укол согласно всем правилам.
    Нельзя использовать слишком короткую иглу. Это может привести к тому, что лекарство попадет под кожу, а это в свою очередь приведет к длительным болезненным ощущениям в области укола.
    Однако самой эффективной процедурой считается внутрисуставная инъекция. Но это тоже может быть опасным, при несоблюдении определённых правил по введению инъекций.

Выбрав для себя подходящий препарат, требуется посоветоваться со специалистом. Чтобы он индивидуально подобрал дозирование и сопутствующее лечение. Самолечение противопоказано.

При дегенеративных заболеваниях опорно-двигательного аппарата довольно часто поражается хрящевая ткань. Впоследствии это приводит к затруднительной подвижности и сильным болям. Пациентам врачи часто назначают для лечения хондропротекторы. Однако эти медикаменты проявляют свою эффективность только на начальной стадии заболевания суставов.

Основные свойства

Хондропротекторы предназначены для лечения суставов и восстановления хрящевой ткани. Обычно такая проблема возникает при артрозах, артритах и других суставных патологиях. Медикаменты имеют свойство воздействовать на проблемный участок. Это специальные препараты, которые находят применение в лечении различных заболеваний костей и суставов.

Термин хондропротектор переводится как хрящ и защита. Другими словами, медикамент обеспечивает оптимальную защиту хряща в суставах от разрушительного действия. В эту группу лекарств входят медикаментозные средства и биологические добавки. Курс терапии при использовании таких медикаментов составляет не менее 2 месяцев.

Основные вещества в составе хондропротекторов:

  • глюкозамин;
  • кислота гиалуроновая;
  • хондроитин сульфат.

В состав таблеток этой группы лекарств входят также вспомогательные компоненты, витамины, антиоксиданты, минералы. После приема хондропротекторов при артрозе коленного сустава и прочих суставных недугах наблюдается положительная динамика. Такие препараты способствуют уменьшению воспалительного процесса, приводят в норму общую структуру пористой хрящевой ткани. Боль постепенно уходит, но главная особенность медикаментов заключается в другом: они регенерируют старые хрящи, а не развивают новые. Эффективного результата можно добиться, если в поврежденном суставе остается хотя бы один небольшой хрящевой слой.

Хондропротекторы часто используют в терапии совместно с анальгетиками. При суставных патологиях таблетки оказывают действенный результат, но только на начальных стадиях заболевания.

Формы хондропротекторов

Для лечения заболевания опорно-двигательной системы медики назначают различные лекарственные средства. Существует перечень форм таких медикаментов, по которому можно определить степень возрастания терапевтического эффекта:

  • Гели, мази - применяются в качестве лечебного средства при больных суставах. Их наносят прямо на проблемный участок тела. Однако они отличаются низкой эффективностью, поэтому их часто назначают в комплексе с физиотерапевтическими процедурами либо другими видами хондропротекторов. Боль они снять также не могут из-за чего лучше использовать нестероидные противовоспалительные медикаменты.
  • Капсулы и таблетки - предназначены для приема внутрь, курс длится очень долго, не менее полугода. Иногда применяются совместно с мазевыми препаратами. Эффективность такой терапии можно заметить только через время. Эта форма хондропротекторов улучшает состояние пациентов с ранней стадии заболевания. Курс терапии обойдется недешево, поскольку понадобится не одна упаковка лекарств.
  • Инъекции - такой вид лечения делится на два вида: внутримышечный и непосредственно в больной сустав. Этот метод дает самый лучший результат. Быстрое действие оказывают препараты хондропротекторы в уколах, поскольку процесс их встраивания в хрящевую ткань значительно ускоряется. Этот курс терапии обычно назначают при тяжелых формах болезни, приходится делать по 3−20 процедур. Это дорогое по цене лечение, но потраченные средства стоят того.

Любой из видов хондропротекторов, даже самый лучший, может помочь, только если есть остатки хрящевой ткани. Когда она отсутствует, тогда применять их уже нет смысла.

Классификация средств

Хондропротекторы по своему составу делят на однокомпонентные и смешанные. Первые содержат одно действующее вещество, а другие несколько таких компонентов. Препараты отличаются их пропорциональным соотношением.

Классифицируют лекарства по определенным признакам. Это сроки появления медикамента, его содержание и начало использования в медицинской практике, например:

  • первого поколения - это средства, изготовленные на основе натуральных компонентов (хрящи, костный мозг животных, рыб, ингредиенты растительного происхождения);
  • второго поколения - в их составе только один действующий компонент;
  • третьего поколения - в них несколько видов активных веществ, различных вариантов соединения друг с другом. Наиболее распространенное сочетание глюкозамина и хондроитина. Также в них содержатся вспомогательные компоненты.

Наиболее эффективными признаны хондропротекторы последнего поколения. Они отличаются сложным составом. Несмотря на это чаще всего применяются в лечении средства второго поколения. Их всегда назначают для курса терапии профильные специалисты.

Показания и противопоказания

Врачи назначают хондропротекторы не только в целях лечения, но и для профилактики. Эти препараты находят широкое применение при следующих проблемах со здоровьем:

  • поясничный, грудной и шейный остеохондроз;
  • посттравматические нарушения суставов;
  • артрозы;
  • пародонтоз;
  • артриты, периартриты;
  • повреждения в хряще дистрофического характера;
  • послеоперационный период.

Однако несмотря на высокую эффективность этих средств, их не всегда можно применять для лечения. У них есть свои противопоказания. Их нельзя назначать во время беременности и кормления грудью, детям до 12-ти лет, а также людям с аллергией на компоненты в составе медикамента. Не рекомендуется использование при последнем этапе дегенеративных и дистрофических заболеваний костной системы. С большой осторожностью следует принимать хондропротекторы с содержанием натуральных ингредиентов при заболевании органов пищеварения.

Перечень лучших препаратов

Среди многих видов медикаментов можно выделить наиболее эффективные и популярные. Только лечащий врач сможет назначить для пациента конкретный вид хондропротектора. Список препаратов, которые считаются лучшими в терапии суставных болезней:

  • Терафлекс - это капсулы, страна изготовитель Великобритания, содержит хондроитины и глюкозамины. Помогает восстановлению хрящевой ткани, курс приема минимум 3 недели. Этот хондропротектор нового поколения;
  • Румалон - природного происхождения с компонентами из хрящей и костного мозга телят. Однако такой состав приводит к аллергической реакции, поэтому надо применять препарат с осторожностью;
  • Дона - средство итальянских производителей. Он отлично проявляет свое действие в проблемных суставах, снимает воспаление и боль. Очень хорошо воздействует на обменные процессы в хрящевой ткани. Принимают порошок не менее 6 недель;
  • Структум выпускают в виде желатиновых капсул для приема внутрь. Активное вещество в составе - хондроитинсульфат. Противопоказан детям до 15 лет и при тромбофлебите;
  • Артрадол - препарат отечественного производства. Он улучшает обменные и восстановительные процессы в тканях, также защищает соединительные;
  • Хонда Эвалар является БАДом смешанного вида отечественного производства. Активные вещества в составе - глюкозамин гидрохлорид, хондроитин сульфат;
  • Формула С - это российский препарат для помощи при артрозе, остеохондрозе, артрите. Особенно полезно его применять тем, у кого были травмы в области суставов. Хорошо справляется с болевыми ощущениями, регенерируя хрящевую ткань. Почти не имеет противопоказаний;
  • Артра производится в США и считается одним из лучших препаратов этой группы. О нем много положительных отзывов;
  • Хондровит производят фармацевты Украины. Препарат оказывает противовоспалительное действие, регенерирует ткани в хрящах, приводит в норму суставы;
  • Алфлутоп при внутримышечном введении снимает воспаление и восстанавливает метаболизм, если есть остеохондроз. Активное вещество - экстракт черноморских рыб. Если суставы повреждены, тогда необходимо использовать внутрисуставные методы лечения.

Не всегда получается выбрать с первого раза подходящие хондропротекторы для суставов. Список препаратов большой, поэтому лучше опираться на врачебную практику и отзывы пациентов. Обычно в самом начале используются внутримышечные и внутрисуставные средства. Затем назначают курс лечения капсулами и таблетками. После этого переходят на гели и мази.

Перед выбором следует всегда обращать внимание не только на состав средства. Желательно уделить внимание его побочным эффектам и противопоказаниям, использовать согласно инструкции по применению.

Из-за невыносимой боли в колене пришлось обращаться в больницу. Врач мне выписал препарат Терафлекс, после чего я его полностью пропила. Боль ушла, и на несколько месяцев я о ней забыла. Советую пить только курсами без перерывов, чтобы получить хороший результат.

Виктория, Самара

Пародонтитом страдаю уже давно. Много раз был на приеме у врача, но все процедуры оказывались неэффективными, поскольку костная ткань продолжала разрушаться. Затем пародонтолог посоветовал принимать Артродол. После курса лечения процесс разрушения прекратился.

Александр, Иваново

Мне не давали покоя резкие боли в плечевом суставе. Очень хорошо помог мне препарат нового поколения Хондромед. После применения боль почти сразу прошла. В процессе лечения никаких побочных эффектов или осложнений не выявилось. Всем советую при таких симптомах использовать это эффективное средство.