Сироп Нурофен для детей: подробная инструкция по применению. Показания к применению нурофена для детей, правила дозирования Нурофен жидкий инструкция по применению

Производитель: Reckitt Benckiser healthcare international Ltd. Великобритания

Код АТС: M01AE01

Фарм группа:

Форма выпуска: Жидкие лекарственные формы. Суспензия перорального использования.

Общие характеристики. Состав:

Действующее вещество: 5 мл суспензии включает ибупрофена - 100 мг;
другие составляющие: мальтитол сироп, кислота лимонная, натрия цитрат, натрия хлорид, натрия сахарин, домифена бромид, полисорбат 80, смола ксантановая, апельсиновый ароматизатор, глицерин, вода очищенная.

Фармакологические свойства:

Нурофен для детей имеет анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Механизм действия заключается в подавлении синтеза простагландинов - медиаторов боли, воспаление и температурной реакции.

Фармакокинетика. После приема внутрь ибупрофен быстро абсорбируется из пищеварительного тракта. Максимальная концентрация действующего вещества в плазме крови определяется через 1-2 часа после приема. Ибупрофен метаболизируется в печени, выводится почками в неизмененном состоянии и в виде коньюгатов. Период полувыведения - около 2 часа.

Показания к применению:

В качестве жаропонижающего средства при заболеваниях и состояниях, сопровождающихся повышением температуры тела, в т.ч. при:
— острых респираторных заболеваниях;
— гриппе;
— детских инфекциях;
— поствакцинальных реакциях.
В качестве анальгезирующего средства при болевом синдроме слабой или умеренной интенсивности, в т.ч. при:
— ;
— ;
— ;
— невралгиях;
— боли в ушах и в горле;
— боли при травмах опорно-двигательного аппарата (в т.ч. растяжениях).

Важно! Ознакомься с лечением ,

Способ применения и дозы:

Используйте дозатор для точного измерения дозы. Плотно вставьте дозатор в шейку флакона и хорошо взболтайте флакон. Переверните флакон вверх дном и осторожно потяните поршень, втягивая жидкость в дозатор до необходимой отметки. Набрав необходимое количество суспензии, переверните флакон в выходное положение и осторожно извлеките дозатор из флакона.

После использования промойте детали дозатора теплой водой.

от 1 года до 3 лет - по 5 мл 3 раза в сутки;

от 4 до 6 лет - по 7,5 мл 3 раза в сутки;

от 7 до 9 лет - по 10 мл 3 раза в сутки;

от 10 до 12 лет - по 15 мл 3 раза в сутки.

Особенности применения:

С осторожностью следует применять препарат при наличии в анамнезе ребенка язвенной болезни, язвенного , из ЖКТ, при заболеваниях печени или почек, при бронхиальной астме, крапивнице, при одновременном приеме других анальгетиков, непрямых антикоагулянтов, антигипертензивных препаратов, диуретиков, препаратов лития, метотрексата.

Нурофен® для детей можно применять детям с сахарным диабетом, т.к. препарат не содержит сахара. Не содержит красителей.

Родителей ребенка необходимо проинформировать о том, что при появлении побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Побочные действия:

У большинства пациентов препарат Нурофен для Детей не вызывает побочного действия. Однако, как и при использовании остальных лекарственных средств, они возможны и включают дискомфорт со стороны пищеварительного тракта, обострение , и почек, головная боль, временный расстройство слуха; редко наблюдаются кожное высыпание и .

Со стороны пищеварительной системы: , ощущение дискомфорта или боли в эпигастрии, эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки и кровотечение из ЖКТ.

Со стороны системы кроветворения: , тромбоцитопения, .

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Следует придерживаться осторожности при одновременном приёме препарата Нурофен для Детей с пероральными антикоагулянтами, ацетилсалициловой кислотой и другими НПЗП.

Противопоказания:

— , крапивница, ринит, спровоцированные приемом ацетилсалициловой кислоты (салицилатами) или другими НПВС;
— эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, активное

Нурофен является одним из популярных противовоспалительных лекарств и часто принимается при разных патологических состояниях, включая лихорадку и боли разной локализации. Взрослым удобнее использовать такой медикамент в таблетках, но для малышей более подходящими вариантами называют свечи и суспензию . И потому выпускаемый в таких формах Нурофен имеет пометку на упаковке «для детей».

Нурофен в ректальных свечах разработали специально для самых маленьких деток. Этот препарат легко использовать даже у грудных младенцев, ведь его применение исключает необходимость глотать сироп или таблетки. К тому же, суппозитории удобны и при рвоте, и для пациентов, которым нельзя принимать лекарства через рот. Когда же их назначают малышам, в какой дозировке используют и чем могут заменять, если препарат не подошел?

Форма выпуска

Нурофен в свечах продают в картонной коробке, внутри которой находится два блистера из алюминия, содержащих по 5 суппозиториев в каждом. Освобожденный от упаковки медикамент имеет белую окраску и удлиненную форму. У такой свечи гладкая поверхность, а внутри может быть небольшое углубление или воздушный стержень.

Состав

Каждая свеча Нурофен в качестве главного компонента, который и обеспечивает такому лекарству его лечебное действие, включает ибупрофен . Количество этого вещества в одном суппозитории – 60 мг. Помимо него в составе лекарства есть лишь два вида твердого жира, благодаря которым свечки держат форму, легко вводятся в анальное отверстие и быстро растворяются внутри кишки. Другие химические вещества в такой форме Нурофена отсутствуют.

Принцип действия

Поскольку Нурофен представляет собой один из нестероидных противовоспалительных препаратов, у него отмечают характерные для группы таких лекарств лечебные эффекты:

• Анальгезирующий.
• Жаропонижающий.
• Противовоспалительный.

Все они обусловлены влиянием активного вещества суппозиториев на синтез простагландинов. Такое название носят медиаторы, образующиеся в организме человека при температурной реакции, болях или воспалительном процессе. Поскольку ибупрофен способен блокировать циклооксигеназы первого и второго типа (именно эти ферменты «руководят» образованием простагландинов), это приводит к торможению синтеза простагландинов, в результате чего болевая реакция, лихорадка или воспаление уменьшается. Стоит отметить, что при болевом синдроме действие Нурофена более выражено, если причиной болезненных ощущений является воспаление.

После всасывания из кишечника ибупрофен из суппозитория поступает в кровь, где образует соединения с белками плазмы. Далее активный ингредиент переносится к разным тканям, где и оказывает свое действие до 8 часов. Преобразования ибупрофена происходят в печени , поэтому патологии этого органа влияют на лечение Нурофеном, как и заболевания почек, ведь выведение лекарства из организма ребенка происходит с мочой.

Нурофен в свечах зачастую действует через 20-30 минут после введения, поскольку время всасывания лекарства составляет около 15 минут.

Показания

Нурофен в свечах наиболее востребован, как жаропонижающий препарат, когда у малыша появилось воспалительное или инфекционное заболевание либо иное патологическое состояние, при котором температура тела повысилась. Лекарство назначают:

• Малышам с ОРВИ.
• Детям с гриппом.
• Младенцам с острым отитом.
• Пациентам с разными детскими инфекциями (скарлатиной, корью и другими).
• Деткам с кишечной инфекцией.
• Малюткам с другими воспалительными болезнями.
• Малышам, которым сделали прививку (при повышении температуры в ответ на вакцинацию).
• Деткам с температурой, которая возникла при прорезывании зубов .

Не менее популярен детский Нурофен и при болевом синдроме, который по интенсивности ощущений может быть как слабым, так и умеренным. Суппозитории используют:

• При болях в горле.
• При зубной боли.
• При болезненных ощущениях в суставах.
• При головных болях.
• При болях в ухе, например, вызванных острым отитом.
• При растяжениях связок.
• При ушибах.
• При послеоперационных болях.
• При болях в мышцах.
• При переломах костей.
• При невралгии.

С какого возраста назначается детям?

Согласно инструкции Нурофен, который выпускают в виде суппозиториев, применяют с 3-месячного возраста. Не выписывают их и детям старше двух лет, поскольку для достаточного лечебного эффекта двухлетним пациентам и старше необходима более высокая дозировка ибупрофена, которую обычно получают из суспензии.

Младенцам до трех месяцев такие свечи не назначают.

Когда применяют свечи при лихорадке?

Так как наиболее частой причиной использования Нурофена у малышей является повышенная температура, родителям следует знать, в каких случаях оправдано лечение суппозиториями. Если говорить о цифрах, то для ребенка 2-24 месяцев показателем на градуснике, требующим применения жаропонижающего, называют +39С. Однако есть ситуации, когда температуру стоит «сбивать» и при более низкой цифре:

• Если имеется высокий риск появления судорог (фебрильных). О нем подсказывают приступы таких судорог в прошлом или какие-то неврологические патологии у младенца.
• Если у ребенка есть серьезные болезни сердечно-сосудистой системы.
• Если кроха переносит повышенную температуру очень тяжело.
• Если лихорадка спровоцирована перегревом.
• Если причиной высокой температуры стала прививка.

Противопоказания

Свечи Нурофен не применяют:

• Если малютка весит меньше 6 килограмм.
• Если у ребенка ранее была аллергическая реакция при лечении любыми противовоспалительными лекарствами с нестероидной структурой.
• Если у малыша обнаружено эрозивное или язвенное поражение стенок пищеварительного тракта, в том числе при кровотечении.
• Если ребенок страдает каким-то серьезным прогрессирующим заболеванием почек.
• Если у пациента есть активная болезнь печени или развилась тяжелая недостаточность функции этого органа.
• Если анализ крови младенца показал гиперкалиемию или нарушения свертываемости.
• Если у крохи развилась сердечная недостаточность и она находится в стадии декомпенсации.
• Если у младенца диагностирован проктит.
• Если обследование показало наличие внутричерепного кровоизлияния.
• Если у крохи есть сильные боли в животе.

Кроме того, в аннотации отмечено и достаточно много патологий, при которых лечение должно быть осторожным. К ним относят системную красную волчанку, обезвоживание, артериальную гипертензию, анемию, сахарный диабет и другие болезни, поэтому при каких-либо проблемах со здоровьем карапуза применять Нурофен можно лишь под контролем врача.

Побочные действия

Иногда на применение свечей Нурофен у ребенка может появиться отрицательная реакция в виде:

• Тошноты.
• Отека, дерматоза, эритемы, крапивницы или другой аллергической реакции.
• Обострения бронхиальной астмы.
• Болей в животе.
• Головных болей.

Более редким, но возможным негативным последствием использования суппозиториев бывает нарушение кроветворения, которое проявляется уменьшением количества эритроцитов в крови, снижением числа лейкоцитов, тромбоцитопенией, понижением количества гранулоцитов и так далее. Клинически это побочное влияние Нурофена выглядит, как вялость и слабость, появление кровотечений (например, из носа) и кровоподтеков, жалобы на боли в горле, образование язвочек во рту и другие признаки.

Изредка у малышей после использования суппозитория возникает диспепсия, которая проявляется метеоризмом, запором, приступами рвоты, жидким стулом (поносом). В единичных случаях организм ребенка может отреагировать на Нурофен анафилактической реакцией, появлением язвы желудка, кровавой рвоты или желудочного кровотечения, развитием язвенного стоматита, нарушением работы печени, острой почечной недостаточностью, периферическими отеками, повышением давления крови и прочими недомоганиями.

Если у ребенка после первого использования свечи возник хотя бы один из указанных побочных симптомов, лечение следует прекратить и одновременно связаться с педиатром, чтобы он назначил другую терапию.

Инструкция по применению

Нурофен в суппозиториях используется лишь ректально, а дозировка препарата определяется с учетом нескольких факторов, среди которых наиболее значимыми являются возраст и масса тела маленького пациента. Препарат аккуратно вставляется в задний проход и проталкивается указательным пальцем до уровня середины 2-ой фаланги.

Разовой дозой в возрасте от трех месяцев до двух лет является одна свеча (60 мг). Младенцам 3-9 месяцев с весом от 6000 г до 8000 г ее можно вводить трижды в сутки, а максимальной дозировкой для этого возраста является 180 мг. Малышам старше 9 месяцев до двухлетнего возраста, масса тела которых составляет 8-12 килограмм, свечи можно вводить четырехкратно, так как максимумом ибупрофена в сутки в этом возрасте считают 240 мг.

Интервалы между применением свечей должны составлять от 6 до 8 часов. Вставлять препарат желательно после дефекации. Если же ребенок сходил в туалет после введения суппозитория, а свеча еще не успела рассосаться (прошло меньше 15 минут), лекарство допустимо использовать повторно. Чтобы убедиться в том, что медикамент не всосался, можно подождать около 30 минут – если температура не начинает «падать», можно ставить еще одну свечку.

Длительность лечения лихорадочного синдрома при ОРВИ, гриппе и других инфекциях не должна превышать три дня, а при болях лекарство дают до 5 дней. Если у малютки 3-5 месяцев в течение первых 24 часов после применения никаких улучшений не отмечено, нужно сразу же оповестить об этом врача. Для деток старше 6 месяцев наблюдение проводят в течение 3 дней. Если за этот период состояние не улучшилось, симптомы не исчезают либо усиливаются, требуется немедленная консультация доктора.

Если Нурофен в свечах назначен ребенку с температурной реакцией на прививку, то малышу однократно вводят одну свечу. Карапузам старше года при необходимости через 6-8 часов допустимо ввести еще один суппозиторий. Максимальным количеством лекарства при постиммунизационном подъеме температуры у детей старше года называют 2 суппозитория, что соответствует 120 мг ибупрофена за 24 часа.

Передозировка

Значительное превышение дозы ибупрофена может стать причиной тошноты, шума в ушах, боли в животе и прочих симптомов, но при использовании суппозиториев передозировка практически не встречается, поскольку ввести в прямую кишку сразу много свечей не представляется возможным. Она бывает только если использовать медикамент чаще, чем каждые 6-8 часов.

В такой ситуации при возникновении недомогания необходимо обратиться к врачу.

Взаимодействие с другими препаратами

Нурофен в свечах не следует применять с ацетилсалициловой кислотой, тромболитическими лекарствами, диуретиками, нимесулидом, антиагрегантами, парацетамолом, зидовудином, циклоспорином, сердечными гликозидами и многими другими медикаментами. Большинство из них при сочетании с ибупрофеном увеличивает риск побочных реакций на лечение, например, оказывает нефротоксическое действие.

Условия хранения и срок годности

Чтобы медикамент не потерял лечебного действия и помог малышу при лихорадке, свечи следует держать в сухом месте, которое будет скрытым от детей. Помещать лекарство в холодильник не требуется, ведь в аннотации указано, что температурный режим хранения допускает нагрев до +25 градусов. Если упаковка свечей повреждена или допустимый срок хранения (2 года с даты производства) истек, такой Нурофен следует выбросить.

Нурофен для детей в виде суспензии в составе содержит ибупрофен , также в состав сиропа входят дополнительные компоненты: , сироп мальтитола, лимонная кислота, натрия сахаринат, натрия цитрат, ароматизатор, натрия хлорид, домифена бромид, камедь ксантановая, полисорбат 80, вода.

Нурофен для детей в виде суппозиториев содержит в составе ибупрофен, а также дополнительные компоненты: твердый жир 1 (витепсол H15) и твердый жир 2.

Форма выпуска

Производится препарат в виде суспензии и ректальных суппозиториев.

Сироп Нурофен для детей – это сиропообразная суспензия беловатого цвета, она может иметь апельсиновый или клубничный аромат. Содержится средство во флаконах по 100 мл или 150 мл. Также в комплект входит специальный шприц-дозатор.

Нурофен в свечах для детей белого цвета, суппозитории гладкие, торпедообразные. В алюминиевых блистерах содержится по 5 штук, в картонных коробках содержится по два таких блистера.

Фармакологическое действие

Детский Нурофен – это НВСП, производное пропионовой кислоты. Он действует на организм как жаропонижающее, противовоспалительное и обезболивающее средство.

Его механизм действия основывается на торможении процесса биосинтеза простагландинов, которые в организме являются медиаторами боли и воспаления. Также под воздействием ибупрофена происходит обратное ингибирование агрегации тромбоцитов.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Средство действует до 8 часов. Отмечается его высокий уровень всасывания в организме. Препарат в форме суппозиториев после введения в прямую кишку всасывается быстро и попадет в кровоток. С белками крови связывается на 90%. Попадает в синовиальную жидкость.

Метаболизм происходит в печени, при этом образуются два метаболита, которые выводятся из организма через почки. Период полувыведения равен примерно 2 часам.

Показания к применению

Сироп Нурофен детский а также свечи Нурофен детские показаны к применению детям в возрасте от 3 месяцев до 12 лет как жаропонижающий препарат при болезнях, которые сопровождает повышение температуры тела. Нурофен детский назначают при следующих заболеваниях:

• острые респираторные заболевания;
• детские инфекции;
• реакции организма после проведения прививок.

Также применяется как обезболивающий препарат при следующих болезнях и состояниях:

• и зубная боль ;
• болевые ощущения в горле, в ушах;
• при прорезывании зубов;
• другие виды боли.

Противопоказания

Нурофен для детей противопоказан в следующих случаях:

• при к ибупрофену и составляющим ЛС;
• при , рините, которые проявились после приема ацетилсалициловой кислоты либо других НПВП;
• при высокой чувствительности к ацетилсалициловой кислоте либо к другим НПВП;
• при эрозиях или язвах ЖКТ;
• в случае воспалительных болезней кишечника;
• при активном кровотечении из ЖКТ;
• в случае подтвержденной гиперкалиемии;
• при печеночной или почечной недостаточности;
• при болезнях крови;
• при снижении слуха.

Осторожно нужно принимать Нурофен детский тем, кто принимает другие анальгезирующие средства, детям с болезнями печени и почек. Также осторожно назначается препарат детям, у которых в анамнезе есть указания на гастрит, язвенную болезнь, кровотечения из ЖКТ, язвенный .

Осторожно проводят лечение при наличии Нelicobacter pylori, при приеме пациентом антигипертензивных препаратов, непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, ГКС, диуретиков, метотрексата, препаратов лития.

В таких случаях пред началом лечения, обязательно нужно консультироваться с доктором, который определить, какой будет оптимальная дозировка и частота приема.

Нурофен в свечах не назначают при проктите, детям, масса тела которых меньше 6 кг.

Побочные действия

При приеме препаратов Нурофен суспензия и Свечи Нурофен для детей побочные явления отмечаются только в редких случаях. Возможно развитие таких негативных проявлений:

• ЖКТ : боль или дискомфорт в эпигастрии, рвота, тошнота, язвы и эрозии ЖКТ, кровотечения из ЖКТ;
• нервная система : головная боль, возбуждение;
• аллергические проявления : , сыпь, крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм, , обострение бронхиальной астмы, лихорадка, токсический эпидермальный некролиз, многоформная экссудативная эритема;
• сердечно-сосудистая система : повышение давления, ;
• кроветворение : тромбоцитопения, анемия, лейкопения, агранулоцитоз;
• мочевыделительная система : , нарушение функции почек.

Детский Нурофен, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Суспензия и свечи – это формы Нурофена, которые были разработаны специально для детей. Таблетки, капсулы – формы, разработанные для взрослых пациентов.

Инструкция на сироп Нурофен детский

Дозировку суспензии рассчитывают с учетом массы тела ребенка. Принимать препарат нужно внутрь. Дозу вычисляют из расчета по 5-10 мг средства на 1 кг массы тела ребенка. Нельзя, чтобы суточная доза превышала 30 мг на 1 кг массы тела пациента.

Если у ребенка до 1 года отмечается лихорадка после проведенной иммунизации, ему назначают суспензию в дозе 50 мг (2,5 мл). Детям после 1 года, если существует необходимость, повторно в такой же дозе средство дают через 6 часов. Больше 5 мл лекарства на протяжении суток применять нельзя.

Нельзя применять Нурофен сироп как жаропонижающий препарат на протяжении более трех дней, как обезболивающее – более 5 дней. В случае, если лихорадка у пациента сохраняется, следует проконсультироваться с доктором

Перед применением нужно тщательно взбалтывать суспензию. Следует учитывать, что в 5 мл суспензии содержится 100 мг ибупрофена, и применять мерный шприц для дозировки лекарства.

Свечи Нурофен для детей, инструкция по применению

Свечи применяют ректально. Детям, у которых отмечается лихорадка и боль, дозу определяют в зависимости от возраста и веса малыша. Разовая доза – от 5-10 мг на 1 кг веса, в зависимости от заболевания и возраста препарат нужно вводить 3-4 раза в сутки. Максимальная допустимая суточная доза — 30 мг на 1 кг веса.

Дети от 3 до 9 месяцев должны получать по 1 супп. трижды в сутки, при этом интервал составляет 6-8 часов.

Дети от 9 месяцев до 2 лет получают по 1 супп. Четыре раза в сутки, при этом интервал составляет 6 часов.

В случае лихорадки после иммунизации детям до 1 года назначают 1 супп., дети в возрасте после 1 года получают 1 супп., если существует необходимость, можно через шесть часов ввести 1 супп. повторно.

Лечение препаратом в качестве жаропонижающего лекарства продолжается не больше 3 дней, как обезболивающее средство препарат используется не более 5 дней. В случае сохранения симптомов следует обязательно консультироваться со специалистом.

Через какое время начинает действовать, зависит от состояния ребенка. Однако дозировка сиропа Нурофен для детей и суппозиториев не должна превышаться.

Передозировка

Если была превышена указанная дозировка, у ребенка может проявиться тошнота и рвота, боль в области живота, кома, метаболический ацидоз, ощущение шума в ушах, понижение АД, тахикардия, брадикардия.

Важно сразу же промыть ребенку желудок, так как этот метод эффективен только в первый час после приема высоких доз Нурофена. Также показано щелочное питье, прием таблеток , форсированный диурез. Далее проводят симптоматическое лечение.

Взаимодействие

Если проводить прием Нурофена для детей одновременно с антикоагулянтами, то действие на организм последних может усиливаться.

При одновременном приеме детский Нурофен увеличивает концентрацию в крови фенитоина, , лития, метотрексата.

Одновременное применение детского Нурофена с антигипертензивными препаратами и диуретиками может привести к ослаблению эффекта последних. Также диуретики могут повысить степень нефротоксичности НПВС.

Нурофен для детей при одновременном приеме может усилить побочное действие глюкокортикоидов и минералокортикоидов.

Одновременное применение с ГКС увеличивает риск развития у пациента кровотечений из ЖКТ и язв.

Прием средства с сердечными гликозидами может привести к обострению сердечной недостаточности, а также спровоцировать уменьшение скорости клубочковой фильтрации и увеличение концентрации сердечных гликозидов в крови.

При применении Нурофена для детей и лекарств группы циклоспоринов, такролимуса увеличивается степень нефротоксичности.

Повышается риск гепатотоксичности, если практикуется одновременный прием с Зидовудином .

Одновременное применение детского Нурофена и препаратов группы хинолонов увеличивает риск развития судорог.

Если практикуется одновременное применение Нурофена и , эффективность последнего снижается, следовательно, принимать Нурофен для детей можно не раньше, чем спустя 8-12 дней после завершения лечения мифепристоном .

Условия продажи

Купить средство в аптеках можно без рецепта.

Условия хранения

Лекарство хранят в местах, не доступных для детей. Температура не должна превышать 25°С.

Срок годности

Срок годности суспензии – 3 года, свечи можно хранить 2 года.

Особые указания

В составе суспензии для детей Нурофен нет сахара, поэтому его можно применять для лечения детей, страдающих . Но действие на организм обеих препаратов является похожим.

Панадол также выпускается в виде суспензии, поэтому его удобно давать ребенку. Окончательное решение о выборе лекарства должен принимать врач.

Для детей

Лекарство не применяется для лечения детей до 3 месяцев.

Детский Нурофен при беременности и лактации

При Нурофен для детей можно использовать в первые два триместра, но только по строгим показанием и под контролем врача. Не разрешается лечение препаратом в последние месяцы беременности, так как это может спровоцировать развитие сокращений матки.

При детский Нурофен не назначают. Если существует необходимость лечения, специалист подбирает другие таблетки или советует прекратить естественное вскармливание.

Среди множества препаратов, помогающих избавиться от болей и снизить высокую температуру тела, высоким спросом пользуется Нурофен. Такое лекарство представлено несколькими формами, которые можно применять не только у взрослых, но и в детском возрасте. Когда назначают Нурофен детям, как дозируют и какими аналогами заменяют? Может ли этот медикамент навредить маленьким пациентам, какой механизм его действия и в каких ситуациях лечение таким препаратом запрещено?

Форма выпуска

​​​​Нурофен, который назначают детям, отличается оранжево-желтой коробкой и представлен такими тремя формами:

• Ректальные суппозитории. Они продаются в блистерах из алюминия по 5 штук (всего 10 свечей в пачке). Извлеченные из упаковки свечи характеризуются гладкой поверхностью, продолговатой формой и белым цветом.
• Суспензия. Такой Нурофен продают в пластмассовых флаконах, внутри которых находится 100, 200 или 150 мл белой густой сиропообразной жидкости. Она сладкая на вкус и пахнет либо клубникой, либо апельсином. Вместе с бутылочкой в коробке есть шприц-дозатор из пластика, на котором отмечены миллилитры.
• Таблетки. Они продаются в пачках по 8 штук, характеризуются круглой формой и небольшим размером. У таких таблеток есть сладкая оболочка белого цвета, а на одной стороне можно прочесть слово Nurofen, написанное черными чернилами.

Помимо этих форм, линейка Нурофена включает еще несколько видов таблеток, гель и капсулы, но эти препараты детям выписывают очень редко, поскольку они противопоказаны до 12-14 лет из-за высокой дозировки ибупрофена и повышенного риска побочных эффектов.

Состав

Главным ингредиентом каждой из форм Нурофена выступает ибупрофен.

Он содержится в лекарстве в такой дозировке:

• 60 мг в одном суппозитории.
• 100 мг в 5 миллилитрах суспензии.
• 200 мг в одной таблетке.

Вспомогательными компонентами суспензии выступают глицерин, полисорбат, вода, лимонная кислота, цитрат натрия и прочие соединения. Приятный запах сиропа обусловлен ароматизатором, но красителей в этом Нурофене нет. Отсутствует в препарате и сахар, а сладость суспензии обеспечена сиропом мальтитола и сахаринатом натрия.

Дополнительно ректальные свечи включают 2 вида твердых жиров, необходимых для придания лекарству формы и легкости его введения в прямую кишку. Каких-то иных химических веществ в этом варианте Нурофена нет.

Сердцевина таблетированного Нурофена изготавливается из лаурилсульфата натрия, стеариновой кислоты, диоксида кремния, цитрата и кроскармеллозы натрия. Оболочка таблеток сделана из талька, акациевой камеди, макрогола 6000, сахарозы, кармеллозы натрия и двуокиси титана.

Принцип действия

Нурофен – это одно из противовоспалительных нестероидных средств, поэтому для него характерны все лечебные эффекты, которые есть у этой группы препаратов:

• Обезболивающий.
• Жаропонижающий.
• Противовоспалительный.

Такое воздействие связано со способностью активного ингредиента Нурофена влиять на выработку простагландинов – медиаторов, которые выделяются при болевом синдроме, воспалении и температурной реакции.

Это влияние обусловлено способностью ибупрофена блокировать ферменты, называемые циклооксигеназа 1 и циклооксигеназа 2. Именно они «управляют» синтезом простагландинов, поэтому при их угнетении выработка таких медиаторов тормозится, результатом чего будет уменьшение воспаления, лихорадки или болевой реакции.

После того, как ибупрофен попадает в кровоток, он соединяется с белками, которые находятся в плазме крови. В виде таких белковых соединений вещество переносится к тканям, в которых оказывает свое влияние.

Все метаболические изменения лекарства проходят в печени, поэтому на применение Нурофена могут повлиять заболевания этого органа. На лечение таким средством влияют и патологии почек, так как выводится ибупрофен из организма ребенка с мочой.

Показания

Самой частой причиной назначения ребенку Нурофена является повышенная температура тела, обусловленная воспалением, инфекционным заболеванием или другим патологическим состоянием.

Лекарство применяют при лихорадке, вызванной:

• ОРВИ;
• острым отитом;
• гриппом;
• корью;
• скарлатиной;
• ветрянкой;
• кишечной инфекцией;
• пиелонефритом;
• прививкой;
• прорезыванием зубов и так далее.

Так как Нурофен помогает избавиться от слабо или средне выраженных болей, лекарство также выписывают ребенку:

• с болями в горле;
• с воспалением суставов;
• с растяжением связок;
• с зубной болью;
• с ушибами;
• с головной болью;
• с болью в ухе;
• с переломом костей;
• с невралгией;
• с болями в мышцах;
• с послеоперационными болями.

С какого возраста назначается?

У каждой лекарственной формы Нурофена есть свои возрастные рамки:

• Суппозитории применяют у детей, возраст которых составляет от 3 до 24 месяцев.
• Суспензия назначается с трехмесячного возраста и рекомендуется до 12 лет.
• Таблетки разрешено давать детям 6-ти лет и старше.

Ни один вид Нурофена не применяют у новорожденных и грудных младенцев младше 3 месяцев. Если крохе уже исполнилось 3 месяца, после консультации врача можно как давать препарат в суспензии, так и ставить свечи.

Ребенку в возрасте от 6 до 12 лет можно давать как суспензию , так и твердую форму. Если у пациента есть трудности с проглатыванием, предпочитают сироп.

Использование суппозиториев у детей старше 2-х лет нецелесообразно из-за необходимости более высокой разовой дозы. По этой же причине препарат в суспензии не применяют у подростков старше 12 лет, поскольку им придется пить такой Нурофен в большом объеме (использовать таблетки удобнее).

Какую форму выбрать?

Каждый из вариантов Нурофена имеет не только разные возрастные ограничения, но и другие преимущества.

Супозитории

Суппозитории легко применять у грудничков, которым тяжело глотать какую-то другую пищу помимо маминого молока или смеси. К тому же, некоторым младенцам не нравится сладкий вкус сиропа, и они протестуют против такого лекарства, выплевывая его. Свечи выручают при рвоте у ребенка , которая вместе с лихорадкой возникает при кишечной инфекции. Если у малыша такое заболевание, то любое лекарство, принятое через рот, будет дополнительно раздражать пищеварительный тракт и провоцировать еще один приступ рвоты.

Состав суппозиториев наиболее безопасен для детского организма, так как в нем отсутствуют химические добавки, на которые ребенок может отреагировать аллергией . Если у малыша и развивается аллергическая реакция на такой медикамент, то она обусловлена лишь гиперчувствительностью к ибупрофену.

Жаропонижающее действие ректальных свечей развивается быстрее , чем у других форм Нурофена. Ибупрофен из суппозитория всасывается около 15 минут, поэтому температура после введения свечки начинает падать примерно через 20-30 минут после того, как препарат попал в прямую кишку. При этом действие жидкого и таблетированного Нурофена после приема таких форм начинает проявляться в среднем спустя 45-60 минут.

Длительность лечебного эффекта свечей составляет до 8 часов, а таблетки и суспензия действуют в среднем 4-6 часов.

Суспензия и таблетированная форма

Благодаря специальному пластмассовому шприцу с делениями отмерять и давать ребенку суспензию очень просто. К тому же, дозировка такой формы Нурофена более точная, так как позволяет учесть и вес ребенка, и его возраст.

Таблетки отличаются маленьким размером, а благодаря сладкой оболочке и гладкой поверхности глотаются они легко. Такая форма наиболее удобна для школьников, поскольку обеспечивает нужную детям старше шести лет дозировку и исключает необходимость приема большого объема суспензии.

Когда нужно применять при лихорадке?

Общеизвестно, что повышенная температура при какой-либо инфекции выступает защитной реакцией и помогает организму быстрее побороть болезнь. И поэтому врачи не рекомендуют «сбивать» температуру, пока ребенок переносит ее нормально.

Как правило, состояние большинства детей значительно ухудшается при показателях выше +38,5+39 градусов. Именно при столь высокой температуре и стоит применять такой жаропонижающий препарат, как Нурофен.

Однако есть малыши, которым лечение требуется и при более низких цифрах на градуснике. К примеру, если у ребенка в прошлом при лихорадке были судороги или имеется высокий риск их появления (есть неврологические заболевания).

Некоторые дети даже небольшое повышение температуры переносят тяжело, поэтому им тоже можно дать препарат раньше, не дожидаясь больших цифр. Кроме того, нет необходимости ждать при лихорадке, причиной которой стали вакцинация или перегрев, ведь никакой защитной функции в таких ситуациях высокая температура не выполняет.

Противопоказания

Препарат не назначается:

• Детям с повышенной чувствительностью к ибупрофену или иному компоненту выбранной формы Нурофена.
• Малышам с весом менее 5000 г (если речь о применении суспензии) или 6000 г (это ограничение для использования суппозиториев). Таблетированную форму не дают детям с весом менее 20 кг.
• Пациентам с активным заболеванием печени или тяжелой недостаточностью функции этого органа.
• Детям с прогрессирующими серьезными патологиями почек.
• Пациентам с язвенным, воспалительным или эрозивным повреждением стенок желудка или кишечника.
• Детям, у которых в прошлом проявилась аллергия на лечение какими-либо другими противовоспалительными медикаментами с нестероидным строением.
• Малышам, в анализе крови которых обнаружено превышение уровня калия.
• Детям, у которых есть изменения показателей коагулограммы.
• Пациентам с гемофилией или геморрагическим диатезом.
• Малышам с сердечной недостаточностью, если развилась стадия декомпенсации.
• Пациентам с кровотечением из стенки ЖКТ, тканей головного мозга или иной локализации.
• Детям с сильными болями в животе (прием Нурофена может помешать своевременной диагностике серьезных хирургических болезней).

Существуют также отдельные противопоказания для каждой формы лекарства. Так, свечи Нурофен нельзя использовать у детей с проктитом, а суспензия не назначается детям, которые не переносят фруктозу.

Твердую форму запрещено давать пациентам, у которых имеется глюкозо-галактозная мальабсорбция, непереносимость фруктозы или нехватка некоторых ферментов (изомальтаза, сахараза).Кроме того, аннотация к Нурофену включает довольно обширный список болезней и патологических состояний, требующих при назначении такого жаропонижающего лекарства повышенного внимания врача.

Терапия должна быть осторожной при анемии, обезвоживании, артериальной гипертензии, сахарном диабете, системной красной волчанке и прочих проблемах.

При лактации препарат разрешен, поскольку попадает в грудное молоко в очень малом количестве.

Побочные действия

Лечение Нурофеном бывает причиной аллергии, которая чаще всего представлена поражениями кожи (зудом, эритемой, дерматозой и др.), но может быть и в другом виде (сухой кашель, жидкий стул, головокружения, одышка и прочие симптомы). В редких случаях аллергия на Нурофен протекает в опасной форме (отек Квинке, анафилактическая реакция, крапивница).

Среди других побочных действий отмечают:

• Препарат может отрицательно влиять на пищеварительную систему, что зачастую проявляется тошнотой и дискомфортом или болями в области желудка. Изредка медикамент провоцирует понос, метеоризм, приступы рвоты (иногда с примесью крови), запор, язву желудка и другие поражения ЖКТ.
• У некоторых детей после приема Нурофена появляются головокружения или жалобы на головные боли. Лишь в редких случаях лекарство становится причиной слабости, нарушений сна, тахикардии.
• Если ребенок болеет бронхиальной астмой, применение Нурофена может спровоцировать приступ и вызвать обострение такой патологии.
• Иногда следствием использования препарата становятся проблемы с кроветворением, при которых количество клеток крови уменьшается. При их появлении ребенок слабый и вялый, жалуется на боли в горле, у него могут возникать кровоподтеки, кровотечения, язвочки на слизистой рта и другие отрицательные симптомы.
• В единичных случаях использование Нурофена повреждает почки, повышает давление крови, провоцирует отеки, нарушает функцию печени или вызывает другие негативные изменения.

Инструкция по применению и дозировки для детей

Суспензия

У бутылочки есть специальная защита от детей. Открывается препарат следующим образом – придавив крышку, ее нужно провернуть в сторону стрелки, которая нарисована на ее поверхности. Перед каждым использованием бутылочку следует взбалтывать, чтобы компоненты суспензии распределились в воде равномерно.

Плотно вставив шприц в горлышко флакона, нужно перевернуть бутылочку и, оттягивая поршень, набрать жидкость до необходимой отметки. Далее шприц вставляют в рот пациента и, медленно нажимая на его поршень, вливают лекарство.

Убедившись, что маленький пациент проглотил препарат, шприц нужно промыть в воде и оставить для просушки в недоступном малышу месте.

Давать суспензию детям желательно в конце приема пищи либо после еды. Такое применение лекарства будет минимизировать вредное воздействие на пищеварительную систему. Если младенец вскармливается грудью (на ГВ), препарат дают во время кормления либо сразу после него.

Разовую и суточную дозу жидкого Нурофена для малышей до года определяют по возрасту и массе тела ребенка:

• Ребенок 3-6 месяцев, который весит 5000-7600 грамм, может получать медикамент не чаще трех раз в день по 2,5 мл. Суточная дозировка для такого пациента не должна превышать 150 мг, что соответствует 7,5 мл лекарства.
• Малышу 6-12 месяцев, масса тела которого составляет 7700-9000 грамм, тоже дают по 2,5 мл жидкого Нурофена на прием, но суточная доза в таком возрасте повышается до 200 мг, поэтому максимум в сутки такому ребенку разрешено давать 10 мл суспензии (препарат дают до 4 раз).

Частота приема суспензии в возрасте 1-12 лет составляет 3 раза в день, а чтобы рассчитать разовую/суточную дозу, тоже важны такие параметры, как вес и возраст:

• Ребенку старше года до 3-летнего возраста с весом от 10 до 16 кг сироп дают по 5 мл на прием, то есть в сутки – максимум 15 мл.
• Пациенту 4-6 лет, который весит 17-20 кг, показано в сутки до 22,5 мл лекарства, что соответствует разовой дозировке 7,5 мл.
• Ребенку 7-9 лет с массой тела 21-30 кг на один прием дают 10 мл суспензии, а в сутки – до 30 мл.
• Пациенту 10-12 лет, который весит 31-40 кг, следует давать по 15 мл Нурофена за раз, то есть суточная доза составляет 45 мл.

Свечи

Эта форма Нурофена применяется ректально, а для определения дозировки, как и при лечении сиропом, важно знать и возраст малыша, и его массу тела в килограммах. Отрезав одну свечу от блистера и сняв с лекарства алюминиевую упаковку, нужно уложить ребенка на бок.

Аккуратно вставив суппозиторий в анальное отверстие, его следует протолкнуть пальцем на глубину примерно до половины второй фаланги.

Разовая дозировка для ребенка 3-24 месяцев – это 1 свеча, то есть 60 мг ибупрофена. При этом максимально допустимое количество активного вещества для ребенка с весом 6-8 кг (это примерно возраст от 3 до 9 месяцев) составляет 180 мг, что означает возможность применения лекарства в течение дня максимум трижды.

Если масса тела пациента составляет от 8 до 12 кг (такой вес характерен для детей 9-24 месяцев), разрешено четырехкратное применение, поскольку максимально допустимое суточное количество ибупрофена для таких малышей – 240 мг.

Свечи вставляют с временным интервалом 6-8 часов, желательно после опорожнения кишечника. Если лекарство спровоцировало дефекацию в течение 15 минут введения препарата, допустимо ввести свечку повторно, но лучше подождать некоторое время, чтобы убедиться, что медикамент не успел всосаться.

Если спустя 20-30 минут после использования свечи температура не «спадает», можно без опаски ставить еще один суппозиторий.

Таблетки

Разовой дозой лекарства для детей старше 6 лет является 1 таблетка. Если пациенту уже исполнилось 12 лет, дозировка может быть увеличена до двух таблеток на прием.

При этом максимальное количество ибупрофена в сутки для детей от 6 до 18 лет составляет 800 мг. Это значит, что таблетки по 200 мг можно принимать до 4 раз в день (интервал не должен быть меньше шести часов), а если доза составляет 2 таблетки сразу, то допустим лишь двукратный прием.

Нурофен в этой форме следует проглатывать и запивать водой, а чтобы ингредиенты лекарства меньше раздражали желудок, его рекомендуют принимать после еды либо во время любого приема пищи.

Инструкция по медицинскому применению

лекарственного средства

НУРОФЕН ® ДЛЯ ДЕТЕЙ

Торговое название

Нурофен ® для детей

Международное непатентованное название

Ибупрофен

Лекарственная форма

Суспензия для приема внутрь апельсиновая, 100 мг/5 мл

Состав

5 мл суспензии содержат

активное вещество - ибупрофен 100 мг,

вспомогательные вещества: полисорбат 80, глицерол, сироп мальтитола, натрия сахаринат, кислота лимонная, натрия цитрат, камедь ксантановая, натрия хлорид, домифена бромид, апельсиновый ароматизатор 2М16014, вода очищенная.

Описание

Суспензия белого или почти белого цвета сиропообразной консистенции с апельсиновым вкусом и запахом.

Фармакотерапевтическая группа

Нестероидные противовоспалительные препараты. Пропионовой кислоты производные.

Код АТС: M01AE01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Абсорбция - высокая, связь с белками плазмы - 90%. Медленно проникает в полость суставов, задерживается в синовиальной ткани, создавая в ней более высокие концентрации, чем в плазме. В спинномозговой жидкости обнаруживаются более низкие концентрации ибупрофена по сравнению с плазмой. После абсорбции около 60% фармакологически неактивной R-формы медленно трансформируется в активную S-форму в желудочно-кишечном тракте и печени. Подвергается метаболизму в печени. Время достижения максимальной концентрации в плазме T max - 1-2 часа. Период полувыведения - 2 часа.

Выводится почками (70-90% от введенной дозы в виде ибупрофена и его метаболитов; в неизменном виде не более 1%) и, в меньшей степени, с желчью (менее 2%).

Фармакодинамика

Нурофен ® для детей - нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП). Оказывает обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Механизм действия активного вещества - ибупрофена обусловлен процессом обратимого ингибирования фермента циклооксигеназы (ЦОГ), что приводит к уменьшению синтеза простагландинов.

Нурофен ® для детей действует до 8 часов.

Показания к применению

Детям c 3 месяцев жизни до 12 лет в качестве жаропонижающего и обезболивающего средства при

• острых респираторных заболеваниях
• гриппе
• детских инфекциях
• постпрививочных реакциях
• инфекционно-воспалительных заболеваниях, сопровождающихся повышением температуры тела
• головной и зубной боли
• мигрени
• невралгиях
• боли в ушах и в горле
• боли при растяжениях и других видах боли.

Способ применения и дозы

Препарат принимают внутрь. В случае приема Нурофена ® для детей вместе с пищей не следует отступать от рекомендованных дозировок и методов приема препарата. Перед употреблением тщательно взболтать флакон. Для точного отмеривания дозы препарата прилагается удобный мерный шприц. 5 мл препарата содержат 100 мг ибупрофена.

Использование мерного шприца:

1. Плотно вставьте шприц в горлышко флакона.
2. Хорошо взболтайте суспензию.
3. Переверните флакон вверх дном и плавно потяните поршень вниз, набирая суспензию в шприц до нужной отметки.
4. Верните флакон в исходное положение и выньте шприц, аккуратно поворачивая его.
5. Поместите шприц в ротовую полость ребенка и медленно нажимайте на поршень, плавно выпуская суспензию.

После употребления промойте шприц в теплой воде и высушите его в недоступном для ребенка месте.

Лихорадка и боль

Дозировка для детей зависит от возраста и массы тела ребенка. Разовая доза составляет 5-10 мг/кг массы тела ребенка 3-4 раза в сутки. Максимальная суточная доза не должна превышать 30 мг на кг массы тела ребенка в сутки. Интервал между дозами должен составлять 6-8 часов.

Детям в возрасте:

3-6 месяцев (вес ребенка более 5 кг): по 2,5 мл 3 раза в течение 24 часов, не более 150 мг в сутки.

6-12 месяцев (средний вес ребенка 6-10 кг): по 2,5 мл 3-4 раза в течение 24 часов, не более 200 мг в сутки.

1-3 года (средний вес ребенка 10-15 кг): по 5,0 мл 3 раза в течение 24 часов, не более 300 мг в сутки.

4-6 лет (средний вес ребенка 15-20 кг): по 7,5 мл 3 раза в течение 24 часов, не более 450 мг в сутки.

7-9 лет (средний вес ребенка 21-29 кг): по 10 мл 3 раза в течение 24 часов, не более 600 мг в сутки.

10-12 лет (средний вес ребенка 30-40 кг): по 15 мл 3 раза в течение 24 часов, не более 900 мг в сутки.

Не превышайте указанную дозу!

Постиммунизационная лихорадка

2,5 мл (один шприц) детям в возрасте до 1 года. Детям в возрасте более 1 года, при необходимости, еще 2,5 мл (один шприц) через 6 часов.

Не применяйте более 5 мл в течение 24 часов!

Продолжительность лечения:

• Не более 3-х дней в качестве жаропонижающего средства
• Не более 5-ти дней в качестве обезболивающего средства

Если лихорадка (температура) сохраняется, посоветуйтесь с врачом.

Побочные действия

Нечасто:

• Аллергические реакции, крапивница, кожный зуд, различные кожные высыпания
• Боль в животе, тошнота, диспепсия

Редко:

• Рвота, метеоризм, диарея, запор

Очень редко:

• Тяжелые реакции повышенной чувствительности: отек лица, языка и гортани, одышка, тахикардия, артериальная гипотензия (анафилаксия, отек Квинке или тяжелый шок)
• Бронхиальная астма, обострение бронхиальной астмы и бронхоспазма
• Пептическая язва, прободение язвы или кровотечение из желудочно-кишечного тракта, мелена, рвота кровью (иногда с летальным исходом, особенно у пожилых пациентов), язвенный стоматит, гастрит, обострение язвенного колита и болезни Крона
• Головная боль
• Острая почечная недостаточность, папиллонекроз (особенно при длительном приеме), ассоциированые с повышением мочевины в сыворотке крови и отеками
• Нарушения кроветворения (анемия, лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз). Первыми симптомами являются: лихорадка, боль в горле, поверхностные язвы в полости рта, гриппоподобные симптомы, выраженная слабость, необъяснимое кровотечение и появление кровоподтеков
• Нарушения функции печени
• Возможно развитие тяжелых форм кожных реакций, таких как буллезные реакции, включая многоформную эритему, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона.

Единичные случаи:

• У пациентов с предсуществующими аутоиммунными нарушениями (системная красная волчанка, смешанное заболевание соединительной ткани) во время лечения ибупрофеном наблюдали симптомы асептического менингита, таких, как ригидность затылочных мышц, головная боль, тошнота, рвота, лихорадка или нарушение ориентировки
• Асептический менингит

В связи с лечением НПВС сообщалось о развитии отеков, артериальной гипертензии и сердечной недостаточности.

Эпидемиологические данные и данные клинических исследований позволяют предполагать, что применение ибупрофена (особенно в высоких дозах: 2400 мг/сутки) и его длительный прием могут быть ассоциированы с небольшим повышением риска эпизодов артериального тромбоза (например, инфаркта миокарда или инсульта).

При появлении побочных эффектов следует прекратить применение препарата.

Противопоказания

• повышенная чувствительность к ибупрофену, ацетилсалициловой кислоте или другим нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП), а также к другим компонентам препарата
• одновременное применение другого НПВП, включая специфические ингибиторы циклооксигеназы-2
• бронхиальная астма, крапивница, ринит, спровоцированные приемом ацетилсалициловой кислоты (салицилатами) или другими НПВП

(нестероидными противовоспалительными препаратами)

• язвенное поражение желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенный колит)
• желудочно-кишечное кровотечение
• наличие в анамнезе желудочно-кишечного кровотечения или перфорации, связанных с терапией НПВП
• геморрагический васкулит
• заболевания крови: гипокоагуляция, лейкопения, гемофилия
• почечная и/или печеночная недостаточность
• снижение слуха
• тяжелая сердечная недостаточность
• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
• детский возраст до 3 месяцев

Лекарственные взаимодействия

Одновременное применение Нурофена® для детей с антикоагулянтами может привести к усилению их действия.

Нурофен® для детей повышает концентрацию дигоксина, фенитоина, метотрексата, лития в плазме крови при одновременном применении с этими препаратами. Использование Нурофена® для детей вместе с диуретиками и антигипертензивными средствами снижает их эффективность.

Усиливает побочные эффекты минералокортикостероидов и глюкокортикостероидов (ГКС).

Особые указания

Следует оценить предполагаемую пользу и возможный риск прежде, чем давать ребенку Нурофен® для детей, если ребенок:

• в возрасте от 3 до 6 месяцев
• принимает другие болеутоляющие лекарства
• имеет в анамнезе язвенную болезнь, гастрит, язвенный колит, кровотечения из желудочно-кишечного тракта
• страдает заболеваниями печени или почек
• принимает непрямые антикоагулянты (препараты для приема внутрь, снижающие свертываемость крови), препараты для снижения артериального давления, диуретики (препараты для усиления мочеотделения), препараты лития, метотрексат, глюкокортикостероиды (ГКС).
• страдает бронхиальной астмой, крапивницей.

Передозировка

Симптомы : боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, шум в ушах, метаболический ацидоз, кома, острая почечная недостаточность, снижение артериального давления, брадикардия, тахикардия.

Лечение: промывание желудка (только в течение часа после приема), активированный уголь, щелочное питье, форсированный диурез, симптоматическая терапия.

Форма выпуска и упаковка

По 100 мл суспензии помещают во флакон из полиэтилентерефталата темного цвета с пробкой из полиэтилена низкой плотности с отверстием в центре для мерного шприца и полипропиленовой крышкой с контролем первого вскрытия.