Все мы слышали или сталкивались с неприятной и в тоже время «неопасной» инфекцией, как ветряная оспа. Так принято думать. И небезосновательно. Как правило, ветрянкой страдают дети в раннем возрасте, поэтому и принято считать эту болезнь «детской». Но если разобраться, то все не так безоблачно. Ведь если вы не переболели ветряной оспой в детском возрасте, то весьма вероятно, что вас не минует это «сомнительное счастье» в более зрелом возрасте, а это уже несет в себе опасность не только для здоровья, но и для жизни. В этой статье разберем вопросы, связанные с распространением вируса, а именно: как передается ветрянка через третьих лиц, каким путем передается ветрянка, есть ли возможность заразиться через вещи больного или через предметы и многое другое.

В этой части статьи мы ответим на несколько вопросов: Как передается ветрянка у взрослых или как распространяется, а так же на каком расстоянии передается вирус?

На самом деле для ветрянки нет разницы в возрасте. Каким способом передается:

• Воздушно-капельный. При разговоре, чихании или кашле Varicella zoster (название ветряночного вируса) попадает в окружающую среду в мельчайших частичках слюны. Способность инфекции к «полетам» поражает, так как возбудитель способен разлетаться в радиусе 100 метров от больного. Вирус способен проникать через вентиляцию, минуя всевозможные преграды, поэтому если вы живете на 3 этаже, а на 2 этажа выше вас живет больной ветряной оспой человек, вы имеете все шансы заразиться;
• Физический контакт с больным. Дело в том, что высыпания на теле при ветрянке имеют форму прыщей, наполненных прозрачной жидкостью, в которой содержится большая концентрация возбудителя ветряной оспы. При рукопожатии или любом другом прямом контакте с больным, содержимое лопнувших «пузырьков» может попасть в дыхательные пути здорового человека, что так же провоцирует инфекцию;

Стоит отметить, что путь попадания в организм человека вируса - слизистая. После попадания на слизистую оболочку рта или носа, вирус внедряется в здоровые клетки кожного эпителия и закрепляется в них. В последующем, вирус начинает размножение (самовоспроизведение), увеличивая собственную концентрацию в клетках кожи, следствием чего является сыпь. Далее вирус попадает в кровоток и распространяется по всему организму, вызывая интоксикацию и, как следствие, высокую температуру.

Добавим, что заразиться можно не только от больного ветрянкой. Больные опоясывающим лишаем (герпесом), так же представляют контагиозную угрозу для здоровых людей. Это объясняется тем, что вирус, вызывающий ветрянку провоцирует и опоясывающий герпес. После перенесения ветрянки, вирус не погибает, а остается в организме человека, принимая латентную форму. И спустя 10-20 лет он снова может активизироваться, но в таком случае он принимает форму опоясывающего лишая.

Через сколько дней передается ветрянка

У взрослых людей риск заражения ветрянкой намного ниже, чем у детей. Иммунная система взрослого человека уже сформирована и работает намного лучше, поэтому восприимчивость взрослых индивидуумов к вирусу ниже. По этой же причине, скрытый период заболевания (время, когда вирус уже в организме, но не проявляется) у взрослых проходит дольше, в пределах 10-21 суток.

Через сколько дней человек становится контагиозным? Принято считать, что заразность появляется за 2-3 дня до появления первых элементов сыпи. Как правило, в это время человек уже ощущает первые симптомы инфекции (высокая температура, слабость, головная боль и т.д.). Заразным индивидуум продолжает быть на протяжении всего течения болезни и до момента появления последних высыпаний. Через 5-6 дней после этого опасность заражения окружающих исчезает.

Передается ли ветрянка на улице

Вирус ветряной оспы на улице передается. Более того, благодаря порывам ветра Varicella zoster может покрывать еще большие расстояния, а значит, вероятность заражения на улице достаточно высока. Поэтому, если вы заболели, держитесь подальше от мест скопления людей. Однако, при всей своей летучести и коварности, вирус имеет серьезную слабость - неустойчивость во внешней среде. При попадании вируса в окружающую среду без защиты (для примера исключим естественные частички слюны или жидкости) он погибает. Как быстро вирус погибает? За считанные секунды. Для вируса губительно воздействие ультрафиолета (солнечных лучей). Стоит добавить, что «водная среда», в которой вирус попадает в воздух, испаряется практически мгновенно. Поэтому жизнь вируса вне носителя фактически невозможна, следовательно, шанс заражения ветрянкой на улице ниже, чем в помещении.

Передается ли ветрянка через третьих лиц

Этот вопрос, исходя из написанного выше, не требует глубокого раскрытия. Теоретически, заражение через 3 лицо возможно. Фактически, нет. Причина точно та же: возбудитель не способен существовать в свободной среде и этот факт практически полностью исключает вероятность заражения через не болевших третьих лиц.

Передается ли ветрянка через вещи

Важно понимать, что контактно-бытовой путь распространения ветрянки на практике не подтверждался. Исходя из особенности вируса в отношении жизнеспособности вне носителя, этот путь распространения можно считать недействительным. Однако если вы снимете рубашку с больного и сразу ее оденете или будете пить чай из одной кружки одновременно, то непременно заразитесь.

Стоит уделить внимание влиянию ветряной оспы на беременность, а именно на плод. Если недуг поразил женщину на начальной стадии беременности, это может привести к выкидышу, либо к развитию врожденных отклонений.

В случае заражения ветрянкой будущей мамы перед родами, возможно воспаление легких или смерть малыша. Чтобы этого избежать рекомендуется небольшая задержка родов.

Важно отметить, что прямой зависимости в тяжести течения заболевания у мамы и у плода нет. То есть, если мама перенесла ветрянку очень тяжело, ребенок может родиться абсолютно здоровым или со слабой врожденной ветряной оспой, без каких-либо физиологических отклонений. И наоборот: мама перенесла инфекцию легко, а ребенок родился еле живой и со всевозможными патологиями внутренних органов и уродствами.

На котором проводятся бесплатные интернет-консультации квалифицированными врачами различных специализаций.
Онлайн консультации с врачом проводятся конфиденциально, либо на форуме. При ответе предпочтение отдается вопросам на форуме зарегистрированных пользователей.
Приглашаем врачей-специалистов, фельдшеров, медицинских сестер, заинтересованных пользователей оказать помощь в работе Форума в качестве модераторов и консультантов.
Уважаемые посетители сайта задавайте вопросы на любые интересующие Вас темы о состоянии здоровья.

ВЕТРЯНКА ИЛИ ВЕТРЯНАЯ ОСПА

(VARICELLA)

Ветряная оспа (ветрянка) – острое инфекционное заболевание, вызываемое фильтрующимся вирусом и характеризующееся наличием своеобразной пятнисто-везикулезной сыпи.
Ветряная оспа описана итальянскими врачами еще в XVI веке. Однако вопрос о ее самостоятельности долгое время был предметом споров, которые достигли особой остроты в XVIII веке, когда в Европе стала широко применяться вариоляция. Натуральную и ветряную оспу считали разными клиническими вариантами одной и той же болезни. Благодаря поддержке дерматологов во главе с Герба это положение в середине XIX столетия получило широкое распространение. После большой эпидемии оспы с 1868–1874 гг. этот вопрос был пересмотрен и ветряная оспа была признана самостоятельной болезнью. В настоящее время полная этиологическая самостоятельность ветряной оспы, обособленность ее от натуральной оспы общепризнанны и совершенно бесспорны.
Возбудителем ветряной оспы является фильтрующийся вирус из рода Jenneria, известный под названием «стронгилоплазма Арагас». Вирус ветряной оспы в большом количестве содержится в ветряночных пузырьках в первые 3–4 дня болезни, затем его содержание снижается, и после 7-го дня вирус не обнаруживается. Вирус живет и размножается только в человеческом организме. Установлена идентичность вирусов ветряной оспы и вируса, вызывающего опоясывающий лишай (herpes zoster, или zona).
Основными свойствами вируса, важными в эпидемиологическом отношении, являются его летучесть и чрезвычайно малая устойчивость, а вследствии этого быстрая гибель во внешней среде. Вне человеческого организма в капельках слюны на вещах вирус ветряной оспы может сохраняться 10–15 мин. При прямом солнечном освещении и нагревании он быстро гибнет.
Эпидемиология
Источником ветряной оспы (ветрянки) являются больные ветряной оспой , в отдельных случаях опоясывающим лишаем . Больной опасен с начала высыпания пузырьков и до 5 дней после появления последних элементов сыпи. После этого, несмотря на наличие подсыхающих корочек, больной не заразен.
Путь передачи воздушно-капельный. Вирус с потоком воздуха может распространяться на относительно большие расстояния – в соседние комнаты, коридоры, через лестничные клетки, даже в верхние этажи. Перенос инфекции через предметы и третьи лица маловероятен из-за нестойкости вируса во внешней среде.
Восприимчивость к ветряной оспе практически всеобщая. В первое полугодие жизни дети болеют редко, что обусловлено наличием врожденного иммунитета, но иногда заболевание возникает в первые дни жизни и даже внутриутробно.
Ветрянка наблюдается главным образом в возрасте от 5 до 10 лет, затем случаи ветряной оспы становятся редкими, но могут заболевать и взрослые. После заболевания остается прочный, пожизненный иммунитет.
В детских коллективах ветряная оспа может протекать в виде больших вспышек. Заболеваемость увеличивается в осенне-зимне-весенние месяцы, что объясняется более тесным общением детей в закрытых помещениях (периодические подъемы через 4–5 лет).
Летальность при ветряной оспе низкая. В прошлом причиной смерти могло быть присоединение гноеродной инфекции; с появлением антибиотиков подобные случаи исчезли. Очень редко (в тысячных долях процента) летальные исходы наступают непосредственно от ветряной оспы, протекающей в злокачественной форме, иногда от ветряночного вирусного энцефалита.
Патогенез и патологическая анатомия
Патогенез ветрянки изучен недостаточно. Вирус проникает в организм через слизистые оболочки верхних дыхательных путей, где, вероятно, происходит и его первичное накопление. В конце инкубационного периода он попадает в кровь, разносится гематогенным путем по организму и фиксируется преимущественно в эпителии кожи и слизистых оболочек. Размножаясь там и поражая эпителиальные клетки, он вызывает в них изменения в виде везикулезной сыпи. В эпителиальных клетках происходят растворение ядра, отек цитоплазмы и оболочки, клетка теряет форму и превращается в пузырек, баллон, в связи с чем процесс получил название «баллонная дистрофия». Одновременно в шиповидном слое эпителия формируются гигантские многоядерные клетки. В результате дистрофических процессов образуются заполненные лимфой полости в виде типичной везикулы (пузырек) с обилием вируса. Полость пузырька в основном однокамерная, без воспалительной реакции вокруг. Обратное развитие происходит путем всасывания содержащейся в нем лимфы и подсыхания с образованием корочки. После отпадения корочки поврежденный эпидермис восстанавливается, так как изменен лишь его поверхностный слой.
Механизм высыпания на слизистых оболочках тот же, но пузырьки мацерируются с образованием эрозий или мелких язвочек без воспалительной реакции вокруг.
В тяжелых случаях при генерализации вируса высыпания могут быть и во внутренних органах (легкие, печень, почки, реже селезенка и др.). Характер их тот же; в органах образуются мелкие круглые очажки некроза.
Выздоровление происходит вследствие накопления вирулицидных антител и интерферона, вызывающих гибель вируса.
Клиника
Инкубационный период продолжается от 11 до 23 дней, чаще всего 14–17 дней. В ряде случаев отмечается продрома, выражающаяся в некотором недомогании в течение 1–2 дней, но чаще болезнь начинается остро с появления пузырьков на слизистых (слизистые оболочки щек, языка, зева) и коже. На коже первые пузырьки появляются обычно, на волосистой части головы, лице, но могут быть и на туловище, конечностях. Какой-либо определенной локализации нет. На ладонях и подошвах сыпь, как правило, отсутствует. Развитие ветряночных пузырьков очень динамично. Сначала возникают красные пятнышки; в ближайшие часы на их основании образуются пузырьки диаметром 3–5 мм, наполненные прозрачной жидкостью (их часто сравнивают с каплей росы). Они однокамерные и при проколе спадаются. Пузырьки располагаются на неинфильтрированном основании, иногда окружены красным ободком. На 2-й день поверхность пузырька становится вялой, морщинистой, центр ее начинает западать.

В последующие дни образуются корочки, которые постепенно (в течение 7 – 8 дней) подсыхают и отпадают, не оставляя следа на коже.
Высыпание обычно происходит не одновременно, а как бы толчками в течение 2–5 дней. Вследствие быстрого изменения каждого пузырька на одном участке тела можно видеть их в разной стадии развития – от пятна до корочки (полиморфизм сыпи). В последние дни высыпания элементы сыпи становятся более мелкими, рудиментарными и часто не доходят до стадии пузырьков. У детей, преимущественно в раннем возрасте, одновременно или за несколько часов до появления первых пузырьков на коже нередко возникает продромальная сыпь. Она обычно сопутствует массовому высыпанию типичных пузырьков. Иногда это просто общая гиперемия кожи, иногда очень нежная эфемерная сыпь, иногда густая, яркая, похожая на скарлатинозную. Она держится 1–2 дня и полностью исчезает.
Ветрянка может протекать при нормальной или субфебрильной температуре, но чаще наблюдается температура в пределах 38–38,5° С. Температура достигает максимума во время наиболее интенсивного высыпания пузырьков; с прекращением появления новых элементов она снижается до нормы. Общее состояние больных в большинстве случаев нарушается нерезко. Продолжительность болезни – 1,5–2 нед.
При гематологическом обследовании выявляются лейкопения, нейтропения и относительный лимфоцитоз, иногда моноцитоз, плазматические клетки.
Различают легкую, средней тяжести и тяжелую формы ветряной оспы . К легким относят заболевания, протекающие с нормальной или субфебрильной температурой.
При форме средней тяжести температура может достигать 38,5 – 39°С: наблюдаются нарушения общего самочувствия, головная боль, может быть рвота, иногда возбуждение. Тяжелая форма отличается высокой температурой – до 40°С и выше, выраженным нарушением самочувствия, рвотой, головной болью, может сопровождаться бредом. Имеется прямая связь между явлениями общей интоксикации, с одной стороны, и интенсивностью и длительностью высыпания – с другой. При легких формах необильное высыпание продолжается 2–3 дня; пузырьки быстро подвергаются обратному развитию. При формах средней тяжести высыпание обильное, обычно не только на коже, но и на слизистых оболочках рта, вульвы и продолжается до 5–7 дней. Для тяжелых форм ветряной оспы характерно длительное (7–8 дней) и очень обильное высыпание как на коже, так и на слизистых оболочках. При них, как правило, возникают вирусные специфические ветряночные пневмонии, отличающиеся незначительными физикальными проявлениями и диагностируемые обычно только при рентгенологическом обследовании.

В редких случаях может быть достаточно обширное поражение внутренних органов (висцеральная форма) со специфическими ветряночными изменениями во внутренних органах (печень, легкие, почки, надпочечники, поджелудочная железа, эндокард и др.).
Выделяют формы с нетипичными проявлениями ветрянки. При буллезной форме на коже образуются не только типичные везикулы, но и большие вялые пузыри. Она протекает тяжело и в настоящее время встречается крайне редко. При гемморрагической форме в пузырьках на участках кожи, свободных от сыпи, на слизистых оболочках появляются кровоизлияния; у таких больных возникают носовые кровотечения, гематурия и др.
В последние годы участились случаи злокачественного течения ветряной оспы в связи с широким применением стероидной терапии, на фоне которой происходит заражение и заболевание ветряной оспой. Они описаны при болезнях крови, коллагенозах, у детей, которые длительно лечились кортикостероидами и на этом фоне заболели ветряной оспой. Отличием является то, что высыпание у детей продолжается длительно и без всякой тенденции к прекращению; пузырьки не подвергаются обратному развитию. На коже и слизистых оболочках появляются кровоизлияния, наблюдаются носовые кровотечения, кровавая рвота, кровь в кале и др. Температура держится на высоких цифрах. Смерть наступает при явлениях интоксикации. На серозных оболочках внутренних органов и на мозговых оболочках обнаруживаются ветряночные пузырьки, геморрагии.
Рудиментарная форма характеризуется отсутствием или крайней скудностью общих изменений. Элементы сыпи тоже не достигают полного развития и могут быть только в виде розеол, мелких пятен.
Осложнения
Осложнения, обусловленные непосредственно ветряночным вирусом, редки. При высыпании ветряночных пузырьков на слизистой оболочке гортани и голосовых связок возможно развитие крупа. В последние годы описаны вирусные пневмонии, особенно у взрослых. Встречаются геморрагические нефриты, обычно с доброкачественным течением. В редких случаях возникают осложнения со стороны нервной системы. Из них наиболее часты атаксические формы энцефалита, энцефалиты с нарушением психики, миелиты, изолированные поражения нервов, серозные менингиты (В. Н. Верцнер).
Осложнения, обусловленные вторичной инфекцией, проявляются в виде различных гнойных поражений: нагноения пузырьков, абсцессов, флегмон, лимфаденитов; у детей раннего возраста развиваются отиты и пневмонии.
Прогноз, как правило, благоприятный. Летальность составляет сотые и тысячные доли процента. Благодаря антибиотикотерапии тяжелые септические осложнения устраняются, что благоприятно сказывается на исходах. Тем не менее летальные исходы, поражения центральной нервной системы могут наблюдаться и в настоящее время.
Диагноз, дифференциальный диагноз
В типичных случаях диагноз ветряной оспы не вызывает затруднений. Практически ее чаще всего приходится дифференцировать со стрептодермией и строфулусом. Пузырьки, с которых начинаются различные формы стрептодермии, иногда принимают за ветряночные. При импетигинозной стрептодермии пузырьки не напряжены; содержимое их быстро становится серозно-гнойным и подсыхает с образованием рыхлой соломенно-желтой корки.
Буллезная форма стрептодермии может начинаться с появления небольших напряженных пузырьков. Они правильной круглой формы, быстро увеличиваются по периферии и становятся при этом плоскими, напряженными. Покрышка легко надрывается, образуется эрозия с обрывками пузыря по краям.
При строфулусе мелкие красные зудящие папулы и развивающиеся из них плотные восковидные узелки расположены симметрично, главным образом на конечностях, ягодицах, в области поясницы, и почти никогда не встречаются на лице и волосистой части головы. Они высыпают группами и сопровождаются зудом. Температура нормальная, слизистые оболочки не поражены.
В летнее время подозрение на ветрянку иногда вызывают корочки на месте расчеса от укусов комаров. Корочки и узелки при этом расположены только на не покрытых одеждой частях тела, пузырьков не бывает.
Наибольшее значение имеет дифференциальная диагностика между натуральной и ветряной оспой. В странах СНГ натуральная оспа может быть завезена только извне. Ошибка в клинической диагностике первого случая может привести к распространению инфекции.
В сомнительных случаях могут быть использованы лабораторные методы диагностики: выделение вируса в культурах клеток, а также серологическая идентификация вируса с помощью РСК, непрямого метода иммунофлюоресценции или нейтрализации в культурах клеток, вирусоскопия содержимого кожных высыпаний и носоглоточного отделяемого.
Лечение
Этиотропного лечения ветрянки нет. Больной нуждается в постельном режиме в течение периода высыпания. Во избежание вторичного инфицирования пузырьков необходимы хороший уход и гигиеническое содержание больного и полости рта. Ветряночные пузырьки рекомендуется смазывать спиртовым раствором анилиновых красок (1-2% раствором метиленового синего, метилового фиолетового или бриллиантового зеленого) для более быстрого подсыхания пузырьков, уменьшения зуда и предупреждения вторичного инфицирования..
При очень обильном высыпании и буллезной форме ветряной оспы необходимо назначать антибиотики и витамины. При появлении осложнений соответствующая терапия проводится на общих основаниях. Детям, заболевшим ветряной оспой на фоне длительного лечения кортикостероидами, кроме того, вводят 7-глобулин (2–4 человеко-дозы), при ухудшении состояния – повторно.
Профилактика
Специфические методы профилактики находятся в стадии разработки. Получены аттенуированные штаммы вакцины против ветряной оспы.
Эпидемиологические мероприятия сводятся к возможно более ранней изоляции больного и аэрации помещения. Установлено, что при изоляции больного в самом начале высыпания при появлении первых пузырьков или в стадии пятен и последующем проветривании помещения заражения окружающих может не произойти.
Детям, получающим кортикостероиды, после контакта с больными ветряной оспой вводят 7-глобулин в количестве не менее 2 человеко-доз. Изоляция больного прекращается через 5 дней после появления последних элементов сыпи. Контактировавшие в возрасте до 7 лет, не болевшие ветряной оспой, подлежат разобщению с 11-го до 21-го дня с момента контакта.

ОПОЯСЫВАЮЩИЙ ЛИШАЙ (HERPES ZOSTER, ИЛИ ZONA)

– инфекционное заболевание вирусной природы. Он вызывается вирусом, родственным вирусу ветряной оспы , и нередко становится причиной возникновения в окружении очага ветряной оспы. Опоясывающим лишаем чаще болеют взрослые и дети старшего возраста, преимущественно уже перенесшие ветряную оспу. Болезнь может протекать легко, ограничиваясь появлением отдельных элементов сыпи. Наряду с этим она может принимать тяжелое течение с обильным высыпанием. Элементы сыпи опоясывающего лишая те же, что и при ветряной оспе: пятно, пузырек, корочка. Сыпь чаще всего локализуется на туловище по ходу межреберных нервов в виде полупояса (чем и обусловлено название «опоясывающий») и в области веточек тройничного нерва.
Больного опоясывающим лишаем во избежание распространения ветряной оспы изолируют. Контактировавших с ним подвергают карантину на тот же срок, что и при ветряной оспе.

Дети играют друг с другом в одни и те же игрушки, берут друг друга за руки, дерутся и даже кусаются. А потом один из них вдруг заболевает ветряной оспой. Родители других детей сразу задаются вопросом: «Как можно заразиться ветрянкой, мог ли наш ребенок подцепить заразу?» Чтобы ответить на вопрос, нужно разобраться, как вирус ветряной оспы передается от человека к человеку.

Передается ветрянка воздушно-капельным путем. Поэтому заболеть можно без прямого контакта с больным, вдыхая зараженный воздух: вирусы распространяются при чихании, кашле и простом дыхании. Подхватить ветрянку можно после использования предметов, которые трогал заболевший человек. Но так как вирусы не могут долго жить вне человека, этот способ заражения менее вероятен.

Ветрянка – заболевание инфекционного характера, возбудителем которого признан вирус герпеса третьего типа. Он же вызывает опоясывающий лишай. Поэтому заразиться ветрянкой можно и от человека, страдающего этой болезнью.

Больным опоясывающим лишаем и ветряной оспой лучше быть дома, чтобы не подвергать опасности других людей.

Сколько дней длится ветрянка

Продолжительность ветряной оспы в каждом случае неодинакова и зависит от того, сколько дней длился каждый из ее периодов. Всего их четыре:

1. Период инкубации. Длится от 10 дней до 3 недель. Это время, когда вирус активно размножается в организме человека, но симптомы болезни пока еще отсутствуют.
2. Продромальный период. Длится от одного до трех дней. Это время, когда появляются первые признаки ветрянки. Это происходит после проникновения токсинов в кровяное русло. Симптомы схожи с признаками ОРВИ.
3. Период высыпаний в виде красных пятен с пузырьками, заполненными прозрачной жидкостью. Длится от 3 до 10 дней. Это время, когда вирус проникает в глубокие слои дермы.
4. Период выздоровления. Продолжается всего 5 дней. Это время, когда пузырьковые высыпания подсыхают, на их месте образуется корочка. С этого момента отменяется карантин, а больному разрешается принимать ванну.

После простых расчетов можно сделать вывод о том, что минимальный срок болезни с момента заражения до исчезновения последних симптомов – 19 дней. 10 суток из них – период инкубации, в течение которого ребенок не знает о том, что болен. Максимум ветрянка продолжается 39 дней. Но в течение трех недель больной даже не подозревает о наличии вируса в своем организме.

Дети и взрослые по-разному переносят ветрянку, и выздоровление наступает в разные сроки. Сколько длится болезнь у детей? В среднем это около двух недель. Сколько же ветряной оспой болеют взрослые? В среднем три недели в сочетании с тяжелым течением болезни.

Продолжительность периода заразности ветрянки

Родители заболевших детей интересуются, сколько времени заразна ветрянка? Период заразности ветряной оспы охватывает:

1. продромальный период,
2. время, когда появляются пузырьковые высыпания.

Очень сложно точно определить, заразен ли ребенок в тот или иной момент. Это обусловлено тем, что по первым симптомам диагностируют ОРВИ. Ребенок часто продолжает общаться с другими детьми, но он уже заразный, и вирус передается всем.

После того как высыпания начали подсыхать, малыш еще может быть какое-то время заразным. Но родители иногда игнорируют это, так как ребенок уже устал сидеть дома. Он хочет гулять и играть на свежем воздухе. Но пока не начался период выздоровления, это может быть чревато заражением других детей.

Минимальное время, когда заразна ветрянка, составляет 4 дня, а максимальное – 13 суток.

Это объясняет то, почему детские сады закрываются на карантин по ветрянке именно на 14 дней. В течение этого срока все заболевшие дети с точностью 100% перестанут быть заразными.

Но родителей детей больше волнует вопрос о том, сколько суток заразна ветрянка после высыпания? Это обусловлено тем, что только после появления специфических пузырьков можно с уверенностью сказать, чем болен ребенок. Заразным он будет до тех пор, пока не покроются сухой корочкой высыпания, а новые пузырьки не перестанут появляться. Это время длится до 10 суток.

Сколько дней нужно быть дома при ветрянке

После появления специфической сыпи нужно изолировать заболевших детей от здоровых людей. Для этого их оставляют дома: нельзя посещать детский сад, школу и даже просто гулять. Домашний карантин продолжается, пока не образуется подсохшая корочка, и не исчезнут последние пузырьки.

В доме, где ребенок заболел ветрянкой, нужно соблюдать дополнительные меры предосторожности. В этих целях здоровые взрослые и дети не должны контактировать с больным малышом. Но так как родителям нужно осуществлять уход, на них тоже распространяется домашний карантин. Это относится только к тем взрослым, которым в детстве не случилось подхватить ветряную оспу.

Сколько же дней нужно быть дома при ветрянке, чтобы не представлять угрозу здоровью других детей?

После образования первых пузырьков объявляют домашний карантин на 10 суток.

Но если заболевание проходит в легкой форме, то период заразности будет коротким. В таком случае лечащий врач сам скажет, сколько дней следует воздержаться от прогулок.

В заключение

1. Для каждого ребенка период, когда он может заразить окружающих ветряной оспой, будет разным по продолжительности. Чем легче переносится болезнь, тем он короче.
2. Лучше ориентироваться на состояние малыша и прислушиваться к рекомендациям лечащего врача. Он точно определит время, когда вашему малышу уже можно контактировать со сверстниками.

Ветрянка – заболевание, которым часто болеют дети.

Более того, вирус может давать , лечение которых прогнозировать слишком позитивно не приходится.

Как и где происходит заражение и что делать при первых симптомах?

Переносчики ветрянки – как можно заразиться?

Заражение ветрянкой происходит незаметно, особенно если учесть длительный . Несмотря на несерьезное отношение к «детской» болезни, мы предлагаем рассмотреть наиболее распространенные способы заражения, ведь осложнения могут быть самыми серьезными и даже плачевными. Итак, по-порядку.

Как и где происходит заражение?

Вирус ветрянки – летучий и воздушно-капельным путем. С потоком воздуха переносится на 100 метров. Если в детском саду заболел один ребенок, то другие дети, находящиеся с ним в одной группе, являются контактирующими.

Заражение происходит таким образом: вирус вдыхается и крепится на клетках слизистой. Затем, происходят патологические процессы в верхних слоях кожи и появляются папулы, которые со временем наполняются жидкостью.

Человек может даже не заметить контакта с больным или он будет очень коротким, но потом в течение 21 дня могут проявиться симптомы. Повышен риск в осенний и зимний период. Каждые пять лет регистрируются эпидемии по заболеванию ветрянкой.

Заболев один раз, человек приобретает иммунитет на всю жизнь. Однако редко в медицинской практике встречаются случаи , особенно если первый раз болезнь легко перенеслась. Взрослый человек с ослабленным иммунитетом входит в группу риска по заражению в первую очередь.

Лучше переболеть вирусом в детском возрасте до 10 лет. Подростки и взрослые тяжело переносят болезнь: зуд по всему телу, общее недомогание и подъем температуры до 39-40 градусов. При таком течении могут произойти осложнения: миокардит, пневмония, абсцесс, нефрит. У лиц с пониженным иммунитетом часто образуется сепсис.

Возбудитель заболевания

Вирус ветрянки малоустойчив вне жилых помещений, погибает от ультрафиолетовых излучений, дезинфицирующих средств, высоких и низких температур. При 18-25 градусов сохраняется нескольких часов.

Варицелла-Зостер очень летучий. Преодолевает расстояние до 15 метров. Может перелететь по вентиляции с этажа на этаж. Но основной переносчик – это больной ветрянкой или человек. Лабораторным путем выявлено, что наибольшее количество этого вируса содержится в высыпаниях на теле.

Так выглядит сыпь

Представляет собой , именно ее и брали . На тоже могут локализоваться папулы, а значит, вирус присутствует и там. Смывы из носоглотки для анализа показывают меньшее содержание вируса, чем в кожных пузырьках.

Переносчики ветрянки

Дети и взрослые, болеющие ветрянкой или опоясывающим лишаем в острой форме, легко заражают окружающих людей. Носитель вируса впервые дни заражения не наблюдает у себя признаков ветрянки: температуры или сыпи. Именно в этот период ветрянка активно распространяется, ведь человек, не подозревающий о болезни, продолжает общаться с другими людьми.

К мифам относится утверждение, что вирус ветрянки может залететь в окно. Этого не может произойти, ведь Варицелла-Зостер погибает на открытом воздухе за несколько минут.

Заразиться ветряной оспой можно только при близком контакте с переносчиком. Больной ветрянкой заражает другого человека при разговоре, кашле или чихании.

Третьи лица не могут переносить заразу. Человек, переболевший ветрянкой, вдыхает вирус и там он не задерживается. Родителям не стоит переживать, заразные они для окружающих или нет.

Мама или отец, переболевшие или , могут посещать общественные места . Переносчиком можно стать, только заболев ветряной оспой в острой форме.

Родителя могут не беспокоится

Где риск заражения особенно высок?

В закрытых помещениях риск заражения повышен, особенно в детских садах и младшей школе. В таких заведениях дети тесно контактируют друг с другом во время игр, занятий и походов в столовую.

Детский сад — рассадник заразы номер один

Летучесть Варицелла-Зостер высокая, и поэтому заразиться можно и сидя дома, если, например, заболел сосед снизу. Вирус переместится по системе вентиляции.

Как не заразиться взрослому от ребенка

Взрослые, при наличии предрасположенности, подхватят ветрянку от больных детей быстро, ведь они находятся с ним круглые сутки. Чтобы родители больного ребенка не заразились, надо:

• часто проветривать комнату;
• выделить для больного отдельную посуду;
• мыть руки и лицо с мылом после каждого контакта с больным, особое внимание уделять ногтям;
• менять одежду необходимо как можно чаще и стирать ее при высоких температурах;
• носить маску халат и очки перед входом в комнату с зараженным ребенком;
• протирать вещи ребенка в процессе уборки слабым раствором марганцовки.

В идеале, родителям без иммунитета к вирусу, надо поручить уход за ребенком близким родственникам, которые уже болели ветрянкой.

Надежная защита от заражения – прививка от ветряной оспы. В настоящее время известно две вакцинации: Окавакс, Варилрикс. В качестве экстренной целесообразно вводить инъекции в первые 72 часа после контакта с заболевшим ребенком. За это время иммунитет успеет выработаться.

И (Ацикловир, ) могут предотвратить болезнь и укрепить защитные функции организма.

Обыватели считают, что повторно заразится вирусом Варицелла-Зостер невозможно. Но в медицинской практике встречаются и такие случаи. Обычно это происходит при серьезных нарушениях в иммунной системе. Если со здоровьем человека все в порядке, то его не должен пугать риск повторного заражения. Эти факторы влияют на вероятность повторной болезни ветрянкой:

• вирус иммунодефицита человека;
• лучевая и химиотерапия рака;
• прием кортикостероидных препаратов.

Вирус ветрянки может нанести вред развивающемуся плоду в утробе матери. Если женщина не болела в детстве, то делать прививку от ветряной оспы ей нужно за три месяца до планируемой беременности.

Как не заразиться ребенку от других детей

Желательно ветрянкой переболеть в возрасте от 2 до 10 лет. Детям, не входящим в эти возрастные рамки, лучше избежать заражения. Предотвратить оспу у ребенка необходимо, если предстоит важное событие, отдых или перелет в другую страну. Первое что необходимо в этих случаях – прививка в первые трое суток после контакта с инфицированным лицом. Если с инъекцией опоздали, то нужны такие меры:

• чтобы предотвратить попадание слюны через чихание, нужна медицинская маска;
• здорового брата или сестру необходимо на время отослать погостить к родственникам; то же самое рекомендуется, если заболел сосед снизу.

После инкубационного периода необходима хорошая влажная уборка с применением антисептиков.

Первые симптомы и что делать, если заболел

Как только на теле ребенка появилась сыпь, надо изолировать его от других здоровых детей и вызвать врача. В период болезни строго запрещено посещать сады, школы, кружки и прочие занятия. Домашний карантин продолжается до тех пор, пока не перестанут появляться новые папулы, а старые высыпания не покроются корочками.

Период заразности для окружающих у каждого ребенка индивидуален: чем сложнее переносится ветряная оспа, тем он продолжительнее. Точно определит состояние ребенка педиатр и скажет, когда можно вступать в контакт с другими детьми

Обычно продолжается 10 дней с момента появления первого прыщика. При легком течении симптомов срок сокращается.

У взрослых ветрянка начинается как острое простудное заболевание, с общей интоксикации:

• тянущие боли по всему теле в суставах;
• температура повышается на небольшие отметки – 37-37,5;
• мигрень;
• общее недомогание и слабость.

Период высыпания начинается с розовых пятен на голове и лице. Симптомы при этом такие:

• температура – 39-40;
• усиливается слабость, боли в суставах и озноб;
• высыпания обильно покрывают тело не только на коже, но и на слизистых поверхностях, где они образуют энантемы;
• навязчивый зуд везде, где есть папулы;
• увеличиваются лимфоузлы: паховые, заушные, подмышечные и подчелюстные, при нажатии они не причиняют боль;
• обязательны высыпания на половых органах у людей старше 20 лет, при этом присутствуют боли при мочеиспускании.

Сыпь начинается с пятен, потом из них образуется пузырь с жидкостью. Нельзя сдирать корки от высыпаний – останется рубец. После порывания папул, выделяется жидкость, которая подсыхает после обработки спиртсодержащими растворами.

Вторичная инфекция осложняет болезнь. Появляются пустулы, которые постоянно мокнут. После заживления таких образований . Ветрянка у взрослых может начаться с симптомов нервного расстройства, отека головного мозга, ветряночного энцефалита

Аспирин противопоказан!

Вирусом ветрянки легко заразиться. Это происходит воздушно-капельным путем и через прикосновения к высыпаниям на теле. Варицелла-Зостер живуча при комнатной температуре, но неустойчива в холоде и жаре. Чтобы не заразиться родителям от ребенка достаточно как можно чаще проветривать комнату, и выполнять все меры по защите от вируса. В критических ситуациях и если планируется беременность, лучше сделать прививку от оспы.

Считается, что ветряной оспой для собственной же безопасности лучше переболеть в детстве. Так ли это и почему, как протекает ветрянка у взрослых и детей, и сколько дней больной является заразным?

Как происходит заражение ветрянкой

Ветряная оспа – это инфекционное заболевание, возбудителем которого является вирус герпеса Varicella Zoster. Вирус этот можно назвать уникальным, так как, несмотря на свою неустойчивость во внешней среде, ветряная оспа заразна в 100% случаев. То есть, несмотря на то, что вирус вне организма больного живет всего 10 минут, за это время он воздушно-капельным способом успевает проникнуть в слизистые оболочки носоглотки находящихся в непосредственной близости от больного людей. При этом восприимчивость к Varicella Zoster у не болевших и не привитых является абсолютной.

Попав на слизистые оболочки, вирус ветряной оспы начинает размножаться и проникает в кровь, а затем, с током крови разносится по всему организму и накапливается в эпителии, вызывая отеки, а затем отслоение верхнего слоя эпидермиса.

Размножение Varicella Zoster и его жизнедеятельность в организме вызывает общую интоксикацию, которая выражается в повышении температуры у детей до 38°C, а у взрослых до 40, головной боли, болях в пояснично-крестцовой области. Как только вирус достигает кожных покровов – больной начинает покрываться сыпью.

Маленькие дети переносят заболевание значительно легче взрослых, вероятность развития осложнений у дошкольников составляет в среднем около 5%.
Взрослые переносят ветрянку тяжелее, с высокой вероятностью осложнений. После болезни развивается достаточно стойкий иммунитет к вирусу Varicella Zoster, однако при существенном ослаблении иммунитета может случиться рецидив в виде опоясывающего лишая, так как попавший однажды в организм вирус герпеса остается там пожизненно.
Избежать заболевания или перенести ветряную оспу в легкой форме может помочь только вакцинация.

В детских коллективах ветрянка распространяется стремиительно. Как правило, если в коллективе заболел один ребенок, то заражаются и переболевают все дети, ранее не болевшие. Причем, за те 10 минут, пока вирус живет в окружающей среде, он может по вентиляции проникать и в соседние помещения, поражая находящихся там людей. Поэтому ветрянкой болеют в детских садах даже не целыми группами, а всем детским садом сразу.

Периоды ветрянки у детей и взрослых

Любое заболевание, и ветряная оспа в том числе, протекает в несколько этапов: инкубационный и продромальный периоды, период разгара заболевания и реконвалесценции.

Инкубационный период – это время с момента заражения до появления первых признаков заболевания. У ветрянки он занимает от 10 до 16 дней и для детей и для взрослых.

Продромальный период (время появления первых симптомов) – у детей в этот промежуток времени происходит ухудшении общего самочувствия. Может наблюдаться повышение температуры до 38°C. У взрослых температура повышается до 40°C, а также ярко выражены все симптомы сильной интоксикации: головная боль, мышечные боли, возможны тошнота и рвота. Длительность с момента заражения — от 3-5 часов до двух суток.

Период разгара заболевания – при ветрянке разгар заболевания начинается с появления первых высыпаний. Сыпь появляется на теле волнообразно, в несколько этапов, через одни — двое суток после появления первых симптомов и проходит три стадии: сначала появляется красное пятно, затем внутри него образуется прозрачная жидкость, а потом пузырек подсыхает и образуется корочка, которая через пару дней отпадает. Период высыпаний у детей длится в среднем 10 дней, у взрослых – 2-3 недели. У взрослых высыпания более обильные, нежели у детей, и чаще оставляют следы на коже после отпадания корочек.

Реконвалесценция — это период со времени появления последних высыпаний и до подсыхания последней везикулы. В период выздоровления температура тела нормализуется.

Сколько дней заразна ветряная оспа

Взрослый или ребенок, подхватившие вирус Varicella Zoster, заразными становятся в самом конце инкубационного периода, то есть примерно на десятый-двенадцатый день с момента проникновения вируса в организм. Это значит, что еще до появления первых симптомов носитель ветрянки уже способен заражать окружающих.

В продромальный период заболевший остается заразным и активно распространяет в окружающую среду вирусы посредством разговора, чиханья или кашля. А постольку, поскольку у детей дошкольного возраста данный промежуток времени может протекать без температуры, то ребенок нередко продолжает посещать детский сад вплоть до появления сыпи – и активно заражает других детей.

Весь период высыпаний больной ветрянкой остается заразным для окружающих, и только спустя 5 суток с момента появления последних пятен он перестает распространять инфекцию. Определить момент, после которого высыпания больше не появляются, российским мамам помогает использование зеленки – нет наутро не замазанных прыщиков, значит можно отсчитывать 5 дней и выписываться с больничного.

Таким образом, подхвативший вирус ветрянки, является заразным в среднем течение 14-18 дней. Однако так как выявить ветряную оспу во время инкубационного периода практически невозможно, врачи изолируют больного с момента постановки диагноза (как только появляются характерные высыпания). Обычно у детей этот срок составляет 10-12 дней, а у заболевших взрослых 2-3 недели.

Изоляция больного не предполагает отсутствие прогулок. Для заразившегося ветрянкой, прогулки на свежем воздухе считаются полезными, если нет лихорадки. На свежем воздухе ребенок с ветрянкой не опасен для окружающих, если, конечно, он не вступает в тесный контакт с другими людьми (объятия, поцелуи).

При выходе из квартиры лучше надеть на больного одноразовую маску для снижения распространения вируса в подъезде и открыть окна на режим проветривания.

К сожалению, даже полная изоляция заболевшего в квартире полностью предотвратить попадание вируса в окружающую среду не может, так как вирусы могут перебраться в соседнюю квартиру по вентиляции и попасть в подъезд при открывании квартирных дверей. Поэтому, если в подъезде есть больной ветрянкой, то исключать вероятность заражения не переболевших ранее соседей нельзя, хотя она и не такая высокая, как при близком контакте с больным.

Видео «Заразиться ветрянкой в детстве не плохо»