Сколько расширены зрачки после закапывания. Зачем детские окулисты закапывают капли перед осмотром? Обзор препаратов – названия и описание

В этой статье мы подробно ответим на вопрос «Как сузить зрачки и вернуть им привычные размеры?» и разберем все возможные методы.

Важно понимать, что часто суженные или расширенные зрачки являются нормой и если вы заметили их у себя не нужно паниковать (в медицине суженные зрачки называются миоз, а расширенные мидриаз). В этой случае они находятся в таком положении недолго, после чего восстанавливаются до размера, характерного для здоровых глаз. Происходит это за счет расслабления и напряжения определенных глазодвигательных мышц, которые отвечают за соответствующие функции. Их принято называть круговой и циркулярной.

Обратите внимание!  "Прежде, чем начнете читать статью, узнайте, о том, как Альбина Гурьева смогла победить пробемы со зрением воспользовавшись...

Есть довольно обширный список методов, помогающие вернуть зрачкам глаз обычную форму и размеры. Условно их можно разделить на:

  • Методы, применяемые в медицине, т.е. медикаментозные средства;
  • Методы, применяемые в домашних условиях (в том числе гимнастика для глаз);
  • Методы сужения зрачков народными средствами (отвары на основе ягод).

Глазные капли для сужения зрачков

В офтальмологической практике сужение зрачков глаз достигается применением ряда медикаментозных препаратов, их основу представляют глазные капли, которые носят название миотики.

Миотики – лекарственные средства, которые сужают зрачковые отверстия в радужке глаз. Действуют противоположным образом, по сравнению с мидриатиками, которые расширяют зрачки. Их фармакологическое действие основано на снижении внутриглазного давления и расслаблении глазодвигательных мышц, отвечающих за изменение размера зрачков глаз. Это, в свою очередь, приводит к изменению размера зрачка. В результате, он становится суженным.

Данные препараты запрещено использовать самостоятельно, и применяются они только по рекомендации лечащего врача под его строгим контролем и при соблюдении всех правил использования. Объясняется это тем, что бесконтрольное применение миотиков может привести к параличу зрительного нерва, который регулирует зрачковый рефлекс на появление световых источников в поле зрения человека, а также к огромному ряду побочных эффектов.

К часто применяемым лекарственным средствам относятся глазные капли:

  1. Пилокарпин;

Пилокарпин

Медицинский препарат, предназначенный для миоза (вызывает искусственную близорукость) и спазмирования аккомодирующей способности зрительного аппарата при заболевании человеком глаукомой. Миоз вызывается путем сокращения циркулярной глазодвигательной мышцы, а спазм аккомодации – цилиарной мышцы глаз.

Другие случаи, использующие глазные капли, характеризуются требованием снижения давления внутри глазной полости.

Пилокарпин запрещено назначать детям до достижения ими совершеннолетия, а также беременным женщинам. Это только основные противопоказания, которые запрещают применение лекарственного препарата. Какие еще есть противопоказания? Вот некоторые из них:

  • Ирит;
  • Иридоциклит;
  • Гиперчувствительность к активным составляющим препарата;
  • Отслоение сетчатки глаз. Разрешено применение с двойной осторожностью;
  • Наличие у совершеннолетних людей .

Побочные действия:

  • Кратковременный миоз и аккомодирующий спазм;
  • Покраснения;
  • Головные боли в височной области;
  • Рвота;
  • Тошнота;
  • Диарея.

Раствор Физостигмина является алкалоидом. Лекарственное средство закапывают в конъюнктивальный мешок. Этот препарат, как и Пилокарпин обладает свойствами, которые провоцируют сужение зрачка и уменьшение его размера. Неосторожное использование лекарства приводит к параличу зрительного нерва.

К противопоказаниям, запрещающим применение лекарственного препарата относятся следующие заболевания и патологические состояния:

  • Гиперчувствительность к активным компонентам препарата;
  • Эпилептические припадки;
  • Дискинезия (проблемы с выводом желчи из организма);
  • Брадикардия;
  • Гипертензия артерий;
  • Стенокардия;
  • Бронхиальная астма;
  • Заболевания мочевыделительной и пищеварительной систем. В частности, непроходимость кишечника, мочевыводящих путей.

К побочным эффектам, которые могут проявиться при применении лекарственного средства, относятся:

  • Потоотделение;
  • Слюнотечение;
  • Частые головокружения;
  • Судороги.

Этот препарат продается под массой других названий. Его аналогами являются Глаукомил, Кархолин и некоторые другие. В его состав входят вещества, схожие по составу с ацетилхолином. Ацетилхолин вырабатывается человеческим организмом для передачи нервных импульсов и обеспечивает стабилизацию работоспособности центральной нервной системы. Препарат применяется только в виде глазных капель, и строго запрещен его прием в виде инъекций, таблеток или капсул из-за высокой токсичности.

Побочные действия, которые могут появиться при применении данного препарата с целью сузить зрачки:

  • Тошнота;
  • Слюнотечение;
  • Снижение сердечного пульса.

При их появлении необходимо снизить дозировку.

Все препараты, сужающие зрачок вызывают угнетение способности тканей глаз получать кислород. Чрезмерное сужение отражается негативными последствиями на здоровье органов зрительного аппарата. Это объясняется тем фактом, что уменьшается количество света, попадающего на поверхность сетчатки. Что, в свою очередь, может привести к дистрофическим процессам глазных тканей. Он может настолько прогрессировать, что вызовет катаракту.

Гимнастика для глаз

Чтобы нормализовать размеры зрачковых отверстий можно попробовать выполнить гимнастику.

  1. Для этого, сфокусируйте глаз на каком-нибудь предмете, который находится высоко над головой, например, потолок. Потом сделайте резкое движение глазами вниз, смотря в самый отдаленный угол. Это будет считаться за одно повторение. Выполните таких повторений около десяти раз.
  2. Следите за часовой стрелкой часов и повторите движениями глаз ее траекторию, а после прохождения полного круга, совершите противоположное движение. Сделайте столько же повторов, как и в первом упражнении.
  3. Отведите свой взгляд в одну из сторон. Переводите его из стороны в сторону. Количество повторов аналогичное.

Другие домашние способы

  • Сужение зрачков можно вызвать полным расслаблением мышц брюшного пресса. Данный метод работает не со всеми людьми и требует продолжительных тренировок для достижения результата.
  • Контрастные компрессы. Для этого берется несколько лоскутов ткани. Потом один из них смачивают, опуская в горячую воду. Другую – в холодную воду. Достают и накладывают на закрытые глаза. Когда проходят десять секунд, тогда компрессы меняют местами. И так повторяется несколько раз.
  • Попеременное фокусирование взгляда. Сузить зрачки зрительного аппарата можно чередованием фокусирования взгляда на предметах, которые расположены как на отдалении, так и достаточно близко к человеку.

Методы сужения зрачков народными средствами

Применяя народные средства, можно достичь нормализации радужной оболочки. Для этого готовят отвары, настои на основе различных растений, обладающих лечебными свойствами.

Черника

Залейте стакан ягод черники вскипяченной водой и оставьте остывать. Такой отвар принимайте как минимум четыре раза в день около шестидесяти миллиметров. В случае отсутствия настоящего растения, его можно заменить аптечными таблетками или черничным соком.

Малина

Для сужения зрачков применяются листья малины. Отварите их. Принимайте полученный отвар два раза в день (200 мл).

Анис

Рецепт на основе аниса аналогичен малиновому. Анис улучшает кровообращение в области сетчатки глаз и помогает в сужении зрачков.

Существует достаточно большое количество методов, которые помогают сузить зрачки, как без применения медикаментов, так и с их помощью. Но прибегая к любому из них, предварительно необходимо проконсультироваться с лечащим окулистом.

Румянцева Анна Григорьевна

Время на чтение: 4 минуты

А А

Расширение зрачков (миоз) – явление, которое может происходить в силу патологических причин или под действием лекарственных препаратов мидриатиков.

Также это явление характерно для спазма ресничной мышцы, и в этом случае возможно нарушение остроты зрения. Какой бы ни была причина расширения зрачка – его можно сузить с помощью офтальмологических растворов .

Справка! Зрачок глаза – это отверстие в центре радужной оболочки, которое может расширяться и сужаться для обеспечения контроля над количеством пропускаемого к сетчатке света.

В нормальном состоянии и при отсутствии офтальмологических патологий размер зрачка может меняться неограниченное количество раз в сутки в зависимости от общего состояния человека и окружающего освещения.

Но в любом случае существуют среднестатистические показатели размера зрачков, при этом у женщин этот уровень всегда выше, чем у мужчин.

Средний размер зрачка варьируется в зависимости от возраста :

После 50-летнего возраста наблюдается резкое уменьшение размера зрачка, который до конца жизни может оставаться на уровне полутора миллиметров в диаметре.

Сужение зрачков и парасимпатическая нервная система

Нервная система человека делится на симпатический и парасимпатический отделы .

Первый отвечает за деятельность других систем и органов, когда человек находится в активном состоянии. Парасимпатическая система начинает работать, когда человек находится в состоянии покоя.

К сведению! Именно эта система в таких случаях снижает сердечный ритм, замедляет деятельность других систем, понижает артериальное давление и при этом воздействует на мышцы глаза, которые отвечают за размер зрачка, и он сужается.

Если парасимпатическая система функционирует нормально – то и сужение зрачков во время отдыха или сна тоже считается нормальным явлением.

Как сузить зрачки?

Сужения зрачков обычно не требуется, если только это не патологическое состояние, влияющее на качество зрения.

В основном такие действия необходимы в медицинских целях для лечения глаукомы и перед диагностическими мероприятиями .

Капли для сужения зрачков (миотики)

Как сузить зрачки используя офтальмологические капли? Для этого подойдут следующие средства:

Имейте в виду! Всем миотики начинают действовать примерно через одно и то же время после закапывания.

Обычно с момента инстилляции до проявления эффекта проходит несколько минут , но действие препаратов может быть замедленным, если у пациента – тяжелые и запущенные формы офтальмологических заболеваний.

Гимнастика для сужения зрачка

Иногда нет возможности использовать для сужения зрачков миотические средства.

Тогда добиться этого можно при помощи специальной гимнастики :

  1. Взгляд необходимо сфокусировать на любом объекте, который находится у человека над головой (люстра, рисунок на обоях, гардина и т.д.).
    Посмотрев на объект несколько секунд глаза нужно резко опустить вниз , не совершая при этом наклона головы. Выполнить такое упражнение необходимо десять раз.
  2. Необходимо положить перед собой часы со стрелками и следить за секундной стрелкой в течении минуты , пока она не завершит один цикл.
    После этого оторвав взгляд от часов глазами нужно медленно повторить то же круговое движение, но против часовой стрелки. Выполняется десять повторов упражнения.
  3. Десять раз взгляд переводится из максимально правого положения в максимально левое , головой при этом двигать нельзя.

Знайте! Такая гимнастика может не помочь, если доза миотического препарата была превышена, поэтому если упражнения оказались малоэффективными – можно попробовать некоторые народные средства для сужения зрачков.

Народные рецепты для сужения зрачка

Следующие народные рецепты, которые можно применять в домашних условиях способствуют не только стабилизации и уменьшению размеров зрачка , но и обеспечивают нормальную работу радужной оболочки .

Перед применением таких средств необходимо убедиться в отсутствии аллергических реакций и непереносимости входящих в состав средств компонентов.

Стакан свежих ягод черники на полчаса заливают кипятком и после остывания процеживают. Такой настой принимают четыре раза в день .

Еще один рецепт – листья малины : горсть листьев варят в течение часа на медленном огне в полулитре воды , затем средство процеживают и выпивают за два подхода : с утра и вечером.

Важно! Вместо листьев малины можно использовать листья аниса. В этом случае способ приготовления и дозировка приема остаются теми же.

Почему после применения капель зрачок может не сужаться?

Обычно действие миотических препаратов длится не дольше суток , но у некоторых пациентов зрачки не сужаются и по прошествии этого времени.

В основном в таких ситуациях зрение особо не нарушается , но иногда при расширенных зрачках человек становится временно близоруким, а глаза болезненно реагируют на свет.

Это объясняется тем, что в состоянии расширенного зрачка в органах зрения успели образоваться спайки (особенно часто такой эффект наблюдается после мидриатического препарата атропина).

Пациенту требуется дополнительный курс реабилитации , при котором попеременно закапываются мидриатики и миотики .

Это приводит к динамичному сужению и расширению зрачка, и рано или поздно такие спайки рвутся, а зрачок приходит в нормальное положение.

Помните! Наиболее распространенная комбинация в таких случаях – пилокарпин и мидрум (другие препараты совместно друг с другом могут оказывать побочные эффекты или взаимно усиливать действие друг друга).

Полезное видео

Из данного видео вы узнаете, как можно по глазам поставить диагноз:

Сужение зрачков – процедура, которая в обычной жизни людям не требуется .

Вызвать такую реакцию зрачка иногда необходимо после обследований, которые проводятся с применением мидриатических препаратов.

А во избежание побочных эффектов и отрицательного воздействия на органы зрения приобретение и использование миотиков без соответствующих показаний и назначения врача не рекомендуется.

Вконтакте

Капли для глаз для расширения зрачков используются в двух случаях. Во-первых, для диагностики офтальмологических расстройств. Во-вторых, с целью лечебно-профилактического воздействия.

Зрачок – это темное отверстие радужки глаза, диаметр которого зависит от количества и силы проникающего света. Световые лучи проникают вглубь зрачка, там преломляются и отражаются на сетчатку. При тусклом свете зрачок расширяется рефлекторно. Работу зрачка обеспечивают радиальная и круговая мышцы радужной оболочки. Они в свою очередь подконтрольны симпатическому и парасимпатическому нервам соответственно.

Препараты, вызывающие эффект расширения зрачка, называются мидриатиками. В диагностических целях, применяя капли для глаз для расширения зрачка, врачу легче провести обследование глазного дна и выявить, например, отслоение сетчатки. Также благодаря этим средствам, блокируя глазные мышцы, можно определить остроту зрения пациента, что в свою очередь необходимое условие для подбора офтальмологических аксессуаров.

Читайте также:

В лечении мидриатики используются в целях подготовки органа к операции, а также при различных воспалениях.

Названия капель для расширения зрачков

Все препарата мидриатики делятся на 2 группы: прямого и непрямого действия. Первые предназначены для стимулирования сократительной способности радиальной мышцы, вторые – снижают интенсивность сокращений круговой мышцы. Вот некоторые названия капель для расширения зрачков:

  1. Атропин – сильнодействующий препарат, имеет ряд противопоказаний, обладает длительностью эффекта, желательно не использовать без назначения.
  2. Мидриацил (Мидрум, Тропикамид) – эффект проявляется спустя полчаса, длится не более 3 часов. Не рекомендованы при глазном давлении и наличии воспалительных процессов.
  3. Ирифрин – лечебно-профилактическое средство, снижает внутриглазное давление. Не разрешенное к применению детям до 12 лет, престарелым людям, страдающим заболеваниями сердца и сосудов мозга.
  4. Цикломед – наиболее часто используемый препарат длительного действия. Ограничения по использованию: малолетние дети, старики.
  5. Мезатон – желательно использовать по рецепту.
  6. Апамида плюс – быстродействующие, скоротечного эффекта. Имеет ряд серьезных противопоказаний.

Все капли для расширения зрачков противопоказаны при глаукоме. Когда врач назначил Вам препарат, перед использованием обязательно ознакомьтесь с инструкцией, особенно, с разделами дозировки, противопоказаний и побочных эффектов.

Время действия капель для расширения зрачков

ВНИМАНИЕ! Чувствуете одиночество? Теряете надежду найти любовь? Желаете наладить свою личную жизнь? Вы найдете свою любовь, если будете использовать одну вещь которая помогает Мэрилин Керро, финалистке трех сезонов Битвы Экстрасенсов. Подробнее...

В зависимости от того, с какой целью используются глазные капли, расширяющие зрачок, подбирается тот или иной препарат. Так, например, для проведения диагностики глазного дна используется Тропикамид, длительность действия которого не превышает 3 часов. Для проведения комплексного обследования с целью подбора очков, а также при первом исследовании рефракции у детей и подростков используются препараты, вызывающие продолжительную циклоплегию (медикаментозный паралич аккомодации). Время действия Цикломеда – капель для расширения зрачков – до 12 часов, а Атропина – минимум 1-2 суток. В некоторых случаях действие Атропина может сохраняться более длительный период (больше недели), что существенно влияет на комфортность и остроту зрительной функции.

Препараты, назначаемые в лечебных целях, сохраняют чувство дискомфорта на протяжении всего курса терапии. Пациенту рекомендовано на время лечения отказаться от вождения транспортного средства, меньше работать за компьютером, меньше читать, смотреть телевизор. То есть меньше напрягать органы зрения. Постоянно расширенные зрачки делают глаза чувствительными к яркому свету, от чего может появиться слезоточивость. Лучше всего закапывать глаза вечером перед отходом ко сну.

Если лечению подвергается только один глаз, то блокирование аккомодации может вызывать расстройство бинокулярного зрения: двоение в глазах, тошнота, головокружение. Чтобы избавиться от неприятных ощущений, можно на время действия препарата использовать непроницаемую марлевую повязку на глаз.

Читайте также:

Точно следуйте предписанию врача по использованию глазных капель для расширения зрачка. Сильнодействующие мидриатики применяются под строгим наблюдением специалиста, дабы снизить вероятность проявления нежелательных последствий. Если же Вы будете внимательны к ходу терапии, то адаптивный период пройдет без последствий, как и лечение в целом.

ladyspecial.ru

Какие бывают капли для расширения зрачков

Для некоторых офтальмологических исследований необходимо, чтобы зрачок был широким. Сделать это силой воли невозможно, поэтому для подготовки к диагностической процедуре пациенту закапывают специальные капли в глаза – мидриатики. А полученное в результате их применения состояние (когда зрачки увеличены) называют мидриазом. Рассмотрим, в каких случаях используют капли для расширения зрачков, и какие они бывают.

Структура и механизм работы зрачка

Зрачок – это отверстие, расположенное в середине радужной оболочки. Именно через него пробираются внутрь глазного яблока и фокусируются на сетчатке световые лучи. Отверстие постоянно изменяется в диаметре. Это возможно благодаря двум мышцам радужки:

  • Радиальная мышца отвечает за увеличение зрачкового диаметра. Ее работу регулируют симпатический отдел нервной системы;
  • Круговая мышца отвечает за сужение просвета в радужке. Ее работой управляет парасимпатический отдел нервной системы.

Парасимпатическая и симпатическая нервные системы действуют противоположно друг другу. Рецепторы сетчатки глаза (клетки, преобразующие внешние раздражители в электрический импульс) реагируют на степень освещенности. Если в помещении темно, то возбуждается симпатический отдел нервной системы, и он заставляет работать радиальную мышцу. В результате зрачок становится широким. Если же человек находится в ярко освещенном помещении, то возбуждается парасимпатическая нервная система, что приводит к активизации круговой мышцы. В итоге зрачки становятся узкими.

Полезно знать! Свет – это лишь видимый диапазон электромагнитных волн, излучаемых солнцем или другими источниками. Вместе с ним излучаются инфракрасные, ультрафиолетовые волны, а также волны других длин и частот. Они опасны для человека, а при попадании на сетчатку глаза в определенном количестве могут вызвать ее ожог. Регулирование просвета в радужной оболочке – способ защититься от пагубного воздействия ультрафиолета. Поэтому при ярком свете зрачки становятся узкими (для уменьшения количества вредных лучей, проходящих через них), а в темноте – широкими (для увеличения светового потока, падающего на сетчатку, и сохранения способности видеть в полумраке).

Зачем расширяют зрачки

Мидриаз за счет применения специальных расширяющих капель вызывают в следующих случаях:

  • Проведение диагностики внутренней структуры глазного яблока;
  • Проведение операции на глазах;
  • Лечение некоторых заболеваний зрительного аппарата (спазм аккомодации, воспаления внешних оболочек и амблиопия – возрастная дальнозоркость).

Чтобы осмотреть хрусталик, сетчатку глаза, зрительный нерв и оценить состояние кровеносных сосудов глазного дна, нужно широкое отверстие. Офтальмологам приходится светить в глаз ярким светом, иначе они ничего не увидят. А от света зрачки становятся узкими, что препятствует исследованию. Использование капель, расширяющих зрачок, полностью исключает эту проблему. Такой же эффект необходим при проведении операций на глазах.

Внимание! В редких случаях капли применяют при выборе очков. Когда мышца, регулирующая фокус изображения, расслаблена, сделать ошибку при подборе оптической силы линз очень трудно. Некоторые люди расширяют зрачки для создания привлекательного образа.

Капли для увеличения зрачков: классификация по принципу и времени действия

Так как диаметр зрачка регулируется двумя мышцами, то можно искусственно повлиять на его ширину, воздействуя на одну из них. Поэтому мидриатики делят на два вида:

  1. Прямые (сокращающие радиальные мышцы). Такие капли применяются исключительно для увеличения зрачкового отверстия;
  2. Непрямые (не позволяющие сокращаться круговой мышце). Эта группа мидриатиков не только делает зрачки широкими, но и расслабляет аккомодацию, что полезно при ее спазме.

У всех препаратов разное время действия. Дольше всего действуют мидриатики, применяемые для лечения офтальмологический болезней. Несколько часов держится эффект от использования капель для исследования внутренних структур глаза или проведения операции на них. Есть и очень слабые растворы, время действия которых существенно меньше, как и степень расширения отверстия в радужке.

Важно! На продолжительность действия мидриатика влияют индивидуальные особенности пациента. Например, зрачки светлоглазого человека после закапывания лекарства будут расширенными дольше, чем у темноглазого.

Обзор капель для расширения зрачков

Глазные капли для расширения зрачка отличаются главными компонентами, продолжительностью и принципом действия, перечнем противопоказаний и побочных действий. Одни средства дают стойкий эффект увеличения отверстия в радужки и очень вредны, другие менее эффективны, но почти безвредны. Рассмотрим популярные препараты, применяемые для увеличения зрачка.

Атропин

Название активного компонента этих капель совпадает с названием самого препарата – это атропин. Лекарство относится к группе непрямых мидриатиков. Его широко применяли в офтальмологической практике в советские времена. На настоящий момент эти капли используют редко, так как у них выявлены следующие недостатки:

  • Широкий список противопоказаний;
  • Множество побочных свойств;
  • Длительное время действия (от нескольких дней до 7-10 суток).

После закапывания Атропина в глаза человек жалуется на:

  1. Жжение и зуд;
  2. Отечность век;
  3. Покраснение белков глаз;
  4. Повышение внутриглазного давления;
  5. Аллергические реакции;
  6. Нечеткость зрения на всем протяжении действия лекарства;
  7. Слезотечение и усиливающаяся боль в глазах при ярком свете (отверстие в радужке слишком широко для данной степени освещенности, а уменьшиться оно не может).

Нельзя закапывать Атропин, если у пациента индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав препарата. Противопоказан он и при спаечных процессах в радужной оболочке, а также при глаукоме (даже при подозрении на нее).

Аналоги Атропина по действию: Скополамин и Платифиллин. Последний препарат лучше переносится пациентами и дает менее продолжительный эффект расширения, но при несоблюдении дозировки может действовать так же долго.

Ирифрин

Это капли для глаз, главным компонентом которого является фенилэфрин. Вещество воздействует на радиальную мышцу, заставляющую зрачок расшириться (средство прямого действия). У Ирифрина довольно много противопоказаний:

  • Детский возраст до 12 лет;
  • Гипертиреоз;
  • Болезни сосудов и головного мозга (в пожилом возрасте);
  • Глаукома закрытого типа;
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • Врожденные патологии гемоглобинового метаболизма.

Побочных эффектов у препарата меньше:

  1. Слезотечение;
  2. Жжение;
  3. Аллергия;
  4. Мутность зрения.

Ирифрин начинает действовать уже через 1-2 минуты после закапывания. Если врач назначил 2,5% капли, то эффект длится 2 часа, а если 10% - то 7 часов. После этого у пациента может на время появиться миаз (сужение зрачка).

Аналоги Ирифрина по главному веществу и действию: Фенилэфрин и Неосинефрин-ПОС, Мезатон.

Мидриацил

Это наиболее безопасные капли для расширения зрачков, активным компонентом которого является тропикамид. Они относятся к непрямым мидриатикам (не дают сокращаться круговой мышце). Существует два вида препарата: 0,5% раствор тропикамида, и 1%.

Список противопоказаний невелик:

  • Индивидуальная непереносимость состава средства;
  • Глаукома (Мидриацил в меньшей мере способствует повышению внутриглазного давления, но применять его при глаукоме все равно не следует);
  • Детский возраст до 6 лет для 1% раствора (0,5% капли могут использовать даже для новорожденных).

Перечень часто встречающихся побочных свойств:

  1. Отек век;
  2. Нечеткость зрения;
  3. Покраснение белков;
  4. Жжение и зуд;
  5. Светобоязнь;
  6. Аллергия.

Побочных эффектов на первый взгляд много. Однако они сглаживаются тем, что действие препарата продолжается лишь 1 (при закапывании 0,5 лекарства) или 2 (при использовании 1% раствора) часа. После этого нежелательные эффекты пропадают, и нормальное зрение восстанавливается.

Аналоги Мидриацила по активному веществу и принципу действия: Мидрум и Тропикамид.

Цикломед

Нет препарата, который бы расширял зрачки лучше, чем Цикломед. Действующий компонент - Циклопентолат. Это капли непрямого действия, относящиеся к наиболее популярным в современной офтальмологической практике. К их противопоказаниям относят лишь:

  • Индивидуальная непереносимость к компонентам препарата;
  • Глаукома или ее подозрение (для исключения рекомендуется провести глазную тонометрию).

Список побочных свойств аналогичен любым мидриатикам:

  1. Слезотечение;
  2. Светобоязнь;
  3. Нечеткость изображения;
  4. Покраснение глаз;
  5. Зуд и жжение;
  6. Отечность век.

Побочные эффекты исчезают, когда Цикломед перестает действовать:

  • Действие 0,5% раствора заканчивается через 6 часов;
  • Действие 1% - через 12 часов;
  • Эффект от применения 2% Цикломеда проходит через 24 часа.

Аналоги Цикломеда по главному компоненту и действию: Циклоптик.

Мидримакс

Это препарат, сочетающий в себе эффекты прямого и непрямого действия. То есть, после закапывания капель радиальная мышца максимально сокращается, а круговая – расслабляется. Такое действие возможно благодаря наличию в составе препарата двух активных компонентов – фенилэфрина (прямой мидриатик) и тропикамида (непрямой мидриатик).

Сочетание сразу двух веществ стало причиной большого списка противопоказаний:

  • Глаукома;
  • Тиреотоксикоз;
  • Сахарный диабет;
  • Болезни сердечно-сосудистой системы;
  • Лечение средствами из группы ингибиторов МАО (нельзя пользоваться каплями даже в течение 3 недель после отмены препарата);
  • Возраст до 18 лет;
  • Женщины в период беременности и кормления грудью.

Побочные эффекты у Мидримакса аналогичны другим мидриатикам, а после окончания эффекта часто наступает миаз – зрачки становятся узкими на некоторое время. Но потом все восстанавливается. Время действия – около 2 часов.

Аналоги Мидримакса по составу и действию: Аппамида плюс.

Мидриатики – капли, которые всегда дают побочные эффекты. Они имеют также много противопоказаний. Поэтому пользоваться ими без назначения врача – значит портить зрение и наносить вред здоровью. Старайтесь применять эти средства только по показаниям, когда необходимо лечение, показаны операция или диагностика глазных заболеваний.

vizhunasto.ru

Капли для расширения зрачков


Капли для расширения зрачков - мидриатики - используют для увеличения диаметра зрачка глаза

Капли для расширения зрачков, мидриатики, используют для растяжения зрачка глаза.

Существуют два типа капель:

  • Одни вызывают сокращение мышцы, которая увеличивает диаметр зрачка («Фенилэфрин», «Ирифрин»). Это прямые мидриатики. Самые популярные капли - тропикамид.
  • Другие капли расслабляют мышцу, суживающую диаметр зрачка и мышцу, которая настраивает фокус глаза. Это непрямые мидриатики. Такие глазные капли, расширяющие зрачок, назначают, в том числе для лечения такого состояния, как спазм аккомодации. Чаще всего офтальмологи назначают атропин.

Когда необходимо расширение зрачков?

Расширенный зрачок помогает врачу исследовать внутренние структуры глаза при диагностике

Расширенный зрачок помогает врачу при диагностике исследовать внутренние структуры глаза (хрусталик, сетчатку и ее сосуды, зрительный нерв). Помимо этого, капли для расслабления мышцы, которая фокусирует изображение, позволяют избежать ошибок при подборе очков для детей.

Капли для расширения зрачков используют так же, для лечения некоторых глазных заболеваний, таких как амблиопия, спазм аккомодации и при воспалительных заболеваниях глаза.

Как долго действуют глазные капли для расширения зрачков?

У людей со светлыми глазами эффект от расширяющих капель держится дольше, чем у людей с темным цветом глаз

Глазные капли для расширения зрачка, которые используют для осмотра глазного дна, обычно действуют 3-4 часа, затем их эффект начинает угасать. У людей со светлыми глазами эффект от расширяющих капель держится дольше, чем у кареглазых.

Более слабые капли используют для осмотра новорожденных и недоношенных детей.


Так выглядит умеренно расширенный зрачок

Когда капли для расширения зрачков назначают в лечебных целях, то эффект от их действия сохраняется на протяжении всего курса лечения. В таких случаях может возникать сильное чувство дискомфорта и слезотечение на солнце или при ярком освещении.

Обычно при лечении спазма аккомодации детям и подросткам капли, снимающие спазм и расширяющие зрачок, назначают 1 раз в день перед сном. Эти капли в аптеке выдаются по рецепту врача-офтальмолога.

www.vseozrenii.ru

Глазные капли, расширяющие зрачок: инструкция по применению. Капли «Тропикамид»

Для диагностики некоторых офтальмологических проблем врачам необходимо увидеть глазное дно, что невозможно без искусственного расширения зрачка. Сделать это можно только при условии применения специальных медикаментозных средств. Достичь максимального мидриаза позволяют капли, расширяющие зрачок. Препараты этой категории используются в процессе обследования детей и взрослых. Рассмотрим подробнее, какие именно капли используются для диагностики различных заболеваний глаз.

Когда нужны капли для расширения зрачков?

Размер зрачка постоянно меняется и зависит от освещения. Через это небольшое отверстие с помощью специального инструмента – офтальмоскопа – врач-офтальмолог может заглянуть внутрь глаза и выявить патологию. Однако при осмотре могут возникнуть некоторые трудности. Свет, который излучает прибор, вызывает сужение зрачка, что значительно усложняет процесс диагностики. Для того чтобы избежать таких сложностей, специалисты используют капли, расширяющие зрачок.

Препараты, способные увеличить диаметр зрачка, называют мидриатиками. Основная задача таких средств заключается в расслаблении некоторых глазных мышц. Показаниями для применения служат такие патологии, как отслоение сетчатки, дистрофические изменения. Мидриатики помогают в оценке состояния сосудов сетчатки, хрусталика, зрительного нерва.

Назначить капли могут и в лечебных целях. Например, при спазме аккомодации медикамент поможет устранить напряжение в глазной мышце. Применяются глазные капли, расширяющие зрачок при воспалительных процессах органов зрения, в процессе оперативного вмешательства.

При необходимости определения рефракции у маленьких детей важно, чтобы хрусталик был обездвижен. Достичь такого эффекта также помогают мидриатики. Не обойтись без таких препаратов в процессе диагностики астигматизма и дальнозоркости.

Расширяющие зрачок офтальмологические препараты различают в зависимости от механизма воздействия. Одни капли – прямые мидриатики – способны вызвать сокращение мышцы, отвечающей за увеличение зрачка. К таким каплям относятся «Ирифрин», «Фенилэфрин».

Вторую группу препаратов называют непрямыми мидриатиками. Они расслабляют мышцу, отвечающую за сужение диаметра зрачка. Аналогичное воздействие эти капли оказывают еще на одну мышцу, которая настраивает фокус. Их могут применять в лечебных целях. Среди таких лекарств глазные капли «Тропикамид», «Мидрум», «Мидриацил».

Капли «Атропин»

До недавнего времени этот препарат использовался в офтальмологической практике повсеместно. Однако на сегодняшний день его постепенно вытесняют из-за длительного терапевтического воздействия, множества противопоказаний и частых случаев развития побочных реакций. Активный компонент глазных капель – атропина сульфат – имеет растительное происхождение (алкалоид). Вещество расширяет зрачок и повышает внутриглазное давление. За счет этого развивается паралич аккомодации и несколько ухудшается зрение на небольшом расстоянии.

«Атропин» – капли, расширяющие зрачок, редко применяют при тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой, мочевыводящей и пищеварительной систем. Противопоказан препарат при беременности, лактации и некоторых патологиях офтальмологического характера.

Максимальный эффект наблюдается через 30-40 минут после закапывания капель и сохраняется он на протяжении нескольких суток. Если же действие препарата не прекращается на протяжении 7-10 суток, это относят к побочным явлениям. Лекарство может также спровоцировать головокружение, тахикардию, гиперемию кожных покровов век.

Средство «Тропикамид»: инструкция по применению

Медикамент относится к мидриатикам и влияет на цилиарную мышцу глаза, отвечающую за изменение диаметра зрачка, а также на рецепторы сфинктера радужной оболочки зрительного органа. В результате терапевтического действия происходит кратковременное расширение зрачка, и предотвращается его сужение.

Препарат выпускается только в форме раствора для закапывания в глаза. Действующим компонентом средства является тропикамид. В 1 мл капель может содержаться 5 или 10 мг активного вещества. Терапевтический эффект после применения капель возникает через 5-10 минут.

Сколько действуют капли, расширяющие зрачок, «Тропикамид»? Длительность терапевтического эффекта зависит от концентрации активного компонента. При применении 1% раствора эффект сохраняется на протяжении 60 минут. Такая концентрация обычно используется для диагностики офтальмологических патологий у детей. Взрослым пациентам назначают капли «Тропикамид» в виде 2% раствора. В этом случае действие препарата длится не менее 2 часов.

Правила применения

Согласно аннотации, препарат можно использовать в следующих случаях:

  • при диагностике хрусталика;
  • при исследовании глазного дна;
  • для измерения рефракции;
  • в процессе оперативного вмешательства на сетчатке, хрусталике;
  • в составе комплексной терапии при лечении заболеваний глаз;
  • для профилактики воспаления после операций.

Концентрация препарата подбирается в зависимости от необходимой скорости терапевтического эффекта и от цели применения. Препарат «Тропикамид» инструкция по применению рекомендуется закапывать при помощи капельницы, которой снабжен флакончик, или же воспользоваться пипеткой. Препарат должен попасть в нижний отдел конъюнктивного мешка.

Максимального расширения зрачка можно добиться при закапывании 1% раствора по 1 капле в каждый глаз. Если же используется препарат с меньшей концентрацией активного вещества, необходимо закапать вначале по одной капле и повторить манипуляцию через 5 минут.

«Тропикамид» для детей

Капли, расширяющие зрачок, можно применять для диагностики зрения даже у новорожденных малышей. Разрешено использовать только раствор 0,5%. Чтобы предотвратить появление побочных явлений специалисты рекомендуют разводить капли с физиологическим раствором в соотношении 1:1 непосредственно перед самим применением.

В редких случаях препарат может вызвать местные побочные действия: светобоязнь, жжение, снижение остроты зрения, кратковременное повышение внутриглазного давления.

Капли для расширения зрачка используют в офтальмологии в диагностических и лечебных целях.

Для чего нужны капли для расширения зрачков?

Капли для расширения зрачков - мидриатики - используют для увеличения диаметра зрачка глаза

Капли для расширения зрачков, мидриатики, используют для растяжения зрачка глаза.

Существуют два типа капель:

  • Одни вызывают сокращение мышцы, которая увеличивает диаметр зрачка («Фенилэфрин», «Ирифрин»). Это прямые мидриатики. Самые популярные капли - тропикамид .
  • Другие капли расслабляют мышцу, суживающую диаметр зрачка и мышцу, которая настраивает фокус глаза. Это непрямые мидриатики. Такие глазные капли, расширяющие зрачок, назначают, в том числе для лечения такого состояния, как спазм аккомодации. Чаще всего офтальмологи назначают атропин .

Когда необходимо расширение зрачков?

Расширенный зрачок помогает врачу исследовать внутренние структуры глаза при диагностике

Расширенный зрачок помогает врачу при диагностике исследовать внутренние структуры глаза (хрусталик, сетчатку и ее сосуды, зрительный нерв). Помимо этого, капли для расслабления мышцы, которая фокусирует изображение, позволяют избежать ошибок при подборе очков для детей.

Капли для расширения зрачков используют так же, для лечения некоторых глазных заболеваний, таких как амблиопия, спазм аккомодации и при воспалительных заболеваниях глаза.

Как долго действуют глазные капли для расширения зрачков?

У людей со светлыми глазами эффект от расширяющих капель держится дольше, чем у людей с темным цветом глаз

Глазные капли для расширения зрачка, которые используют для осмотра глазного дна, обычно действуют 3-4 часа, затем их эффект начинает угасать. У людей со светлыми глазами эффект от расширяющих капель держится дольше, чем у кареглазых.

Более слабые капли используют для осмотра новорожденных и недоношенных детей.

Так выглядит умеренно расширенный зрачок

Когда капли для расширения зрачков назначают в лечебных целях, то эффект от их действия сохраняется на протяжении всего курса лечения. В таких случаях может возникать сильное чувство дискомфорта и слезотечение на солнце или при ярком освещении.

Обычно при лечении спазма аккомодации детям и подросткам капли, снимающие спазм и расширяющие зрачок, назначают 1 раз в день перед сном. Эти капли в аптеке выдаются по рецепту врача-офтальмолога.

Для некоторых офтальмологических исследований необходимо, чтобы зрачок был широким. Сделать это силой воли невозможно, поэтому для подготовки к диагностической процедуре пациенту закапывают специальные капли в глаза – мидриатики. А полученное в результате их применения состояние (когда зрачки увеличены) называют мидриазом. Рассмотрим, в каких случаях используют капли для расширения зрачков, и какие они бывают.

Зрачок – это отверстие, расположенное в середине радужной оболочки. Именно через него пробираются внутрь глазного яблока и фокусируются на сетчатке световые лучи. Отверстие постоянно изменяется в диаметре. Это возможно благодаря двум мышцам радужки:

  • Радиальная мышца отвечает за увеличение зрачкового диаметра. Ее работу регулируют симпатический отдел нервной системы;
  • Круговая мышца отвечает за сужение просвета в радужке. Ее работой управляет парасимпатический отдел нервной системы.

Парасимпатическая и симпатическая нервные системы действуют противоположно друг другу. Рецепторы сетчатки глаза (клетки, преобразующие внешние раздражители в электрический импульс) реагируют на степень освещенности. Если в помещении темно, то возбуждается симпатический отдел нервной системы, и он заставляет работать радиальную мышцу. В результате зрачок становится широким. Если же человек находится в ярко освещенном помещении, то возбуждается парасимпатическая нервная система, что приводит к активизации круговой мышцы. В итоге зрачки становятся узкими.

Полезно знать! Свет – это лишь видимый диапазон электромагнитных волн, излучаемых солнцем или другими источниками. Вместе с ним излучаются инфракрасные, ультрафиолетовые волны, а также волны других длин и частот. Они опасны для человека, а при попадании на сетчатку глаза в определенном количестве могут вызвать ее ожог. Регулирование просвета в радужной оболочке – способ защититься от пагубного воздействия ультрафиолета. Поэтому при ярком свете зрачки становятся узкими (для уменьшения количества вредных лучей, проходящих через них), а в темноте – широкими (для увеличения светового потока, падающего на сетчатку, и сохранения способности видеть в полумраке).


Зачем расширяют зрачки

Мидриаз за счет применения специальных расширяющих капель вызывают в следующих случаях:

  • Проведение диагностики внутренней структуры глазного яблока;
  • Проведение операции на глазах;
  • Лечение некоторых заболеваний зрительного аппарата (спазм аккомодации, воспаления внешних оболочек и амблиопия – возрастная дальнозоркость).

Чтобы осмотреть хрусталик, сетчатку глаза, зрительный нерв и оценить состояние кровеносных сосудов глазного дна, нужно широкое отверстие. Офтальмологам приходится светить в глаз ярким светом, иначе они ничего не увидят. А от света зрачки становятся узкими, что препятствует исследованию. Использование капель, расширяющих зрачок, полностью исключает эту проблему. Такой же эффект необходим при проведении операций на глазах.

Внимание! В редких случаях капли применяют при выборе очков. Когда мышца, регулирующая фокус изображения, расслаблена, сделать ошибку при подборе оптической силы линз очень трудно. Некоторые люди расширяют зрачки для создания привлекательного образа.

Капли для увеличения зрачков: классификация по принципу и времени действия

Так как диаметр зрачка регулируется двумя мышцами, то можно искусственно повлиять на его ширину, воздействуя на одну из них. Поэтому мидриатики делят на два вида:

  1. Прямые (сокращающие радиальные мышцы). Такие капли применяются исключительно для увеличения зрачкового отверстия;
  2. Непрямые (не позволяющие сокращаться круговой мышце). Эта группа мидриатиков не только делает зрачки широкими, но и расслабляет аккомодацию, что полезно при ее спазме.

У всех препаратов разное время действия. Дольше всего действуют мидриатики, применяемые для лечения офтальмологический болезней. Несколько часов держится эффект от использования капель для исследования внутренних структур глаза или проведения операции на них. Есть и очень слабые растворы, время действия которых существенно меньше, как и степень расширения отверстия в радужке.

Важно! На продолжительность действия мидриатика влияют индивидуальные особенности пациента. Например, зрачки светлоглазого человека после закапывания лекарства будут расширенными дольше, чем у темноглазого.

Обзор капель для расширения зрачков

Глазные капли для расширения зрачка отличаются главными компонентами, продолжительностью и принципом действия, перечнем противопоказаний и побочных действий. Одни средства дают стойкий эффект увеличения отверстия в радужки и очень вредны, другие менее эффективны, но почти безвредны. Рассмотрим популярные препараты, применяемые для увеличения зрачка.

Атропин

Название активного компонента этих капель совпадает с названием самого препарата – это атропин. Лекарство относится к группе непрямых мидриатиков. Его широко применяли в офтальмологической практике в советские времена. На настоящий момент эти капли используют редко, так как у них выявлены следующие недостатки:

  • Широкий список противопоказаний;
  • Множество побочных свойств;
  • Длительное время действия (от нескольких дней до 7-10 суток).

После закапывания Атропина в глаза человек жалуется на:

  1. Жжение и зуд;
  2. Отечность век;
  3. Покраснение белков глаз;
  4. Повышение внутриглазного давления;
  5. Аллергические реакции;
  6. Нечеткость зрения на всем протяжении действия лекарства;
  7. Слезотечение и усиливающаяся боль в глазах при ярком свете (отверстие в радужке слишком широко для данной степени освещенности, а уменьшиться оно не может).

Нельзя закапывать Атропин, если у пациента индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав препарата. Противопоказан он и при спаечных процессах в радужной оболочке, а также при глаукоме (даже при подозрении на нее).

Аналоги Атропина по действию: Скополамин и Платифиллин. Последний препарат лучше переносится пациентами и дает менее продолжительный эффект расширения, но при несоблюдении дозировки может действовать так же долго.

Ирифрин

Это капли для глаз, главным компонентом которого является фенилэфрин. Вещество воздействует на радиальную мышцу, заставляющую зрачок расшириться (средство прямого действия). У Ирифрина довольно много противопоказаний:

  • Детский возраст до 12 лет;
  • Гипертиреоз;
  • Болезни сосудов и головного мозга (в пожилом возрасте);
  • Глаукома закрытого типа;
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • Врожденные патологии гемоглобинового метаболизма.

Побочных эффектов у препарата меньше:

  1. Слезотечение;
  2. Жжение;
  3. Аллергия;
  4. Мутность зрения.

Ирифрин начинает действовать уже через 1-2 минуты после закапывания. Если врач назначил 2,5% капли, то эффект длится 2 часа, а если 10% — то 7 часов. После этого у пациента может на время появиться миаз (сужение зрачка).

Аналоги Ирифрина по главному веществу и действию: Фенилэфрин и Неосинефрин-ПОС, Мезатон.

Мидриацил

Это наиболее безопасные капли для расширения зрачков, активным компонентом которого является тропикамид. Они относятся к непрямым мидриатикам (не дают сокращаться круговой мышце). Существует два вида препарата: 0,5% раствор тропикамида, и 1%.

Список противопоказаний невелик:

  • Индивидуальная непереносимость состава средства;
  • Глаукома (Мидриацил в меньшей мере способствует повышению внутриглазного давления, но применять его при глаукоме все равно не следует);
  • Детский возраст до 6 лет для 1% раствора (0,5% капли могут использовать даже для новорожденных).

Перечень часто встречающихся побочных свойств:

  1. Отек век;
  2. Нечеткость зрения;
  3. Покраснение белков;
  4. Жжение и зуд;
  5. Светобоязнь;
  6. Аллергия.

Побочных эффектов на первый взгляд много. Однако они сглаживаются тем, что действие препарата продолжается лишь 1 (при закапывании 0,5 лекарства) или 2 (при использовании 1% раствора) часа. После этого нежелательные эффекты пропадают, и нормальное зрение восстанавливается.

Аналоги Мидриацила по активному веществу и принципу действия: Мидрум и Тропикамид.

Цикломед

Нет препарата, который бы расширял зрачки лучше, чем Цикломед. Действующий компонент — Циклопентолат. Это капли непрямого действия, относящиеся к наиболее популярным в современной офтальмологической практике. К их противопоказаниям относят лишь:

  • Индивидуальная непереносимость к компонентам препарата;
  • Глаукома или ее подозрение (для исключения рекомендуется провести глазную тонометрию).

Список побочных свойств аналогичен любым мидриатикам:

  1. Слезотечение;
  2. Светобоязнь;
  3. Нечеткость изображения;
  4. Покраснение глаз;
  5. Зуд и жжение;
  6. Отечность век.

Побочные эффекты исчезают, когда Цикломед перестает действовать:

  • Действие 0,5% раствора заканчивается через 6 часов;
  • Действие 1% — через 12 часов;
  • Эффект от применения 2% Цикломеда проходит через 24 часа.

Аналоги Цикломеда по главному компоненту и действию: Циклоптик.

Мидримакс

Это препарат, сочетающий в себе эффекты прямого и непрямого действия. То есть, после закапывания капель радиальная мышца максимально сокращается, а круговая – расслабляется. Такое действие возможно благодаря наличию в составе препарата двух активных компонентов – фенилэфрина (прямой мидриатик) и тропикамида (непрямой мидриатик).

Сочетание сразу двух веществ стало причиной большого списка противопоказаний:

  • Глаукома;
  • Тиреотоксикоз;
  • Сахарный диабет;
  • Болезни сердечно-сосудистой системы;
  • Лечение средствами из группы ингибиторов МАО (нельзя пользоваться каплями даже в течение 3 недель после отмены препарата);
  • Возраст до 18 лет;
  • Женщины в период беременности и кормления грудью.

Побочные эффекты у Мидримакса аналогичны другим мидриатикам, а после окончания эффекта часто наступает миаз – зрачки становятся узкими на некоторое время. Но потом все восстанавливается. Время действия – около 2 часов.

Аналоги Мидримакса по составу и действию: Аппамида плюс.

Мидриатики – капли, которые всегда дают побочные эффекты. Они имеют также много противопоказаний. Поэтому пользоваться ими без назначения врача – значит портить зрение и наносить вред здоровью. Старайтесь применять эти средства только по показаниям, когда необходимо лечение, показаны операция или диагностика глазных заболеваний.