Спираль гинекологическая. Что такое внутриматочная спираль? Противопоказания и осложнения

Если Вы решили установить спираль, то прежде - проконсультируйтесь у наших опытных гинекологов дабы избежать последствий. Записаться к нам можно по телефонам , а также оставив заявку на сайте . При обращении к нам мы предоставим скидку .

Внутриматочная спираль (ВМС) - это контрацептивное средство для женщин, представляющее собой маленькое устройство из пластика с медью, которое мешает сперматозоидам перемещаться в полость матки, а также снижает время жизни яйцеклетки и препятствует прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к полости матки.
В состав многих ВМС входят медь и серебро, снижающие вероятность развития воспалительных заболеваний и подавляют двигательную функцию сперматозоидов.

Внутриматочные спирали (ВМС) являются одними из самых эффективных средств контрацепции. Инородное тело (спираль) вводится в полость матки и мешает ей сомкнуться. Кроме того, "ножка" спирали оплетена медью, вызывающей местную воспалительную реакцию, из-за чего сперма утрачивает способность к оплодотворению. Контрацептивное действие спирали состоит именно в этом.

Спираль внедряется в полость матки во 2-3 день менструации на 5 лет, после чего ее необходимо извлечь и установить новую во время следующей менструации.
ВМС является спасительным средством для многих женщин, ведь далеко не любой женский организм способен выдержать нормальную беременность.

Однако не стоит думать, что внутриматочная спираль является совершенно безопасной для здоровья женщины. Существует несколько моментов, о которых необходимо помнить, прежде чем устанавливать спираль:
1) Внутриматочная спираль не спасает от инфекционных болезней, передающихся половым путем. Особенно следует учитывать тот факт, что полость матки постоянно приоткрыта, и вследствие этого инфекции могут легко проникнуть в нее. Даже медная или серебряная проволочка тоже не всегда защищает. Особенно вредна постановка спирали для женщин, уже перенесшим воспалительные заболевания (воспаление придатков, влагалища и матки), а также для тех,у которых присутствуют хламидии, микоплазмы или вирусы;
2) Особенно увеличивается вероятность инфекционных заболеваний, если у женщины нет постоянного партнера. Поэтому внутриматочную спираль в народе нарекли "противозачаточным средством верных жен";
3) ВМС не препятствует продвижению спермы к яйцеклетке. Спираль обладает скорее абортивными свойствами, так как яйцеклетка оплодотворяется, но сразу убивается. Матка сокращается и развивается инфекционный процесс, в результате чего выделяются антитела, которые не позволяют матке порождать новую жизнь;
4) Применение ВМС характеризуется болезненными ощущениями во время менструаций и во время межменструальных выделений. Присутствие инородного тела в матке приводит к интенсивной, длительной и болезненной менструации;
5) Наиболее серьезными осложнениями использования такого средства контрацепции является прободение матки (разрыв стенки матки) и всевозможные воспаления. Вследствие этого увеличивается вероятность бесплодия, поэтому не рекомендуется применять ВМС женщинам, собирающимся в будущем иметь детей. А вот если врачи вообще запретили женщине рожать или вынашивать ребенка, то ношение спирали бывает необходимо;
6) Известно, что вероятность внематочной беременности у женщин с ВМС почти в 4 раза больше, чем у остальных женщин. При опросе оказалось, что у 28 женщин из 100 при использовании ВМС происходит выкидыш, а в 8 случаях зигота гибнет на этапе внематочной беременности, когда следовало произвести хирургическое вмешательство специалистов.

Вынуть внутриматочную спираль можно в любой момент по желанию женщины. Первые 3-4 месяца после изъятия нужно защищаться различными средствами контрацепции (таблетки, презервативы). Ведь матка должна восстановить свою детородную способность, которая начнет нормально действовать в течение года.

Введение и выведение спирали должно проходить под наблюдением врача. Бывают случаи, когда ВМС неправильно располагается в матке и травмирует женские внутренние органы. Кроме того, врач-гинеколог должен обследовать пациентку после 5 дней ношения ВМС, а затем раз в полгода осуществлять регулярный осмотр.
Чтобы предотвратить врастание спирали, женщине также необходимо проходить УЗИ.
Наконец, в медицинской практике бывали ситуации, когда из-за значительных физических нагрузок спираль выпадала сама. Это может произойти как во время занятий спортом, так и во время месячных.

Женщина не должна забывать, что внутриматочная спираль не является в полной мере противозачаточным средством (ее можно назвать миниабортом без хирургов). Учитывая все эти факторы, рекомендуется перед установкой спирали проконсультироваться с гинекологом.

Вопрос контрацепции актуален для каждой женщины детородного возраста. Сегодня существует множество эффективных способов избежать нежелательной беременности, особой популярностью среди которых пользуются внутриматочные контрацептивы. Когда ставят спираль, до или после месячных – с таким вопросом к врачам обращаются многие девушки.

Внутриматочные контрацептивы начали применяться еще с середины 20-х годов прошлого века. Тогда они представляли собой кольцо из сплава латуни и бронзы, в который было добавлено небольшое количество меди. В 1960 году появилось более безопасное средство, изготовленное из эластичного материала.

Современные спирали имеют различную форму, некоторые из них содержат гормональные препараты. Контрацептивный эффект достигается за счет выделения небольшого их количества в полость детородного органа. Кроме того, спираль оказывает механическое воздействие на внутреннюю оболочку матки, препятствуя прикреплению яйцеклетки после оплодотворения.

Спираль значительно затрудняет продвижение мужских половых клеток и ослабляет их, что не позволяет наступить беременности.

На протяжении этого времени шейка матки приоткрыта настолько, что процедура введения контрацептива наименее травматична и легко осуществима. Начавшаяся менструация – один из признаков того, что у женщины исключена беременность, поэтому именно в такое время предпочтительно устанавливать спираль.

До установки внутриматочной спирали, должно быть назначено обследование, чтобы исключить наличие инфекций и патологий, связанных с репродуктивными органами. Стандартный список диагностических процедур выглядит так:

  • мазки шейки матки и влагалища;
  • анализы на сифилис, гепатит и ВИЧ;
  • анализ мочи общий;
  • анализы, выявляющие половые инфекции;
  • ультразвуковое обследование матки.

УЗИ назначают не только для того, чтобы убедиться, что у женщины нет изменений, препятствующих использованию внутриматочного контрацептива. Его цель также – удостовериться, что на момент установки спирали женщина не беременна. Для этого же придется сделать тест, определяющий уровень ХГЧ.

Процедуру установки проводят исключительно в гинекологическом кабинете в стерильных условиях. Женщина располагается в кресле, поставив ноги на держатели. Перед введением спирали доктор обрабатывает дезинфицирующим средством шейку матки и влагалище. Дополнительно проводится местное обезболивание. Обычно для анестезии используют специальный гель, иногда инъекции.

Только после этого доктор с помощью специальных инструментов приоткрывает шейку, замеряет глубину, а затем вводит контрацептив в полость матки. Так называемые «усики» длиной до 2 см врач выводит наружу во влагалище. Это делается для того, чтобы можно было извлечь спираль. Во время проведения гигиенических процедур женщина должна время от времени проверять, на месте ли эти «усики».

Процедура установки практически безболезненна. Лишь иногда женщины чувствуют боль, которая быстро проходит. У некоторых дам случаются приступы головокружения и обмороки. Но это крайне редкое явление, которое проходит спустя несколько минут.

Со спиралью уже через несколько дней можно заниматься сексом. В первый месяц, пока иммунная система не адаптируется к наличию инородного тела, женщине лучше воздержаться от посещения бани, бассейна. Стоит избегать и сильных физических нагрузок.

Противопоказания к установке ВМС

Внутриматочная спираль – удобное и относительно недорогое средство контрацепции. Но, как и многие медицинские препараты, она имеет противопоказания, при которых пользоваться ею для предохранения от нежелательной беременности нельзя. Ниже перечислены основные:

Девушкам, которые еще ни разу не рожали, врачи обычно не рекомендуют спираль. Им в индивидуальном порядке подбирают другие контрацептивные средства.

Спираль после родов или аборта

После появления малыша женщины стараются выдержать некоторую «паузу» перед тем, как планировать новую беременность. И это понятно – организму нужно окрепнуть после беременности и родов, а семье привыкнуть к новым правилам и распорядку.

Считается, что в первые месяцы, пока отсутствуют месячные, и молодая мама кормит грудью, она не может забеременеть. Однако это не так, и очень часто женщина узнает о том, что в ее чреве снова поселился человечек, когда становятся явными все признаки наступившей беременности.

Именно поэтому для женщин, которые недавно родили, очень важно правильно предохраняться. И оптимальным выбором в этот период является Мирена или другая спираль.

Устанавливать ее можно, когда матка приобретет нормальные размеры. Это происходит приблизительно спустя 6-12 недель после рождения ребенка, хотя практикуется также установка спирали сразу после естественных родов. В том случае, если родоразрешение происходило посредством кесарева сечения, внутриматочную спираль можно устанавливать спустя 6 месяцев.

По мнению многих практикующих врачей, с которым также согласны и исследователи из США, положительные результаты дает введение спирали в матку сразу же после аборта, независимо от того, был он вызван естественными причинами (выкидыш) или произведен хирургическим путем.

Если контрацептив вводится в матку через 15-20 минут после операции, это максимально снижает возможность наступления нежелательной беременности. Кроме того, нет необходимости снова использовать анестетики и расширять шейку матки.

Преимущества и недостатки внутриматочной спирали

Спираль считается надежным методом предохранения: ее эффективность достигает 95%. Многие женщины отмечают как положительный фактор то, что с одной и той же спиралью можно жить до 5 лет, а в некоторых случаях и дольше. Это экономит время и средства, которые пришлось бы потратить на приобретение других контрацептивов. Кроме того, внутриматочные спирали обладают и другими достоинствами:

  • не нужно точно соблюдать график приема в отличие от противозачаточных таблеток;
  • разрешено использование женщинами, которые кормят грудью;
  • после извлечения из матки можно быстро забеременеть.

Гормоносодержащие спирали, например, Мирена, не только препятствуют наступлению беременности, но и оказывают противовоспалительное действие на репродуктивные органы, предупреждают эндометриоз. Кроме того, после установки спирали Мирена месячные становятся практическими безболезненными и менее длительными.

При всех положительных сторонах использование спирали иногда может иметь и отрицательные последствия. Прежде всего, это ограничение, которое распространяется на нерожавших девушек. Оно связано с тем, что у них маточная полость маленьких размеров, а также слишком узкий . Из-за этого процедура размещения контрацептива более сложная и болезненная. В редких случаях она заканчивается перфорацией стенки детородного органа.

Спираль подходит женщинам, которые имеют постоянного полового партнера, поскольку возрастает риск инфекционных заболеваний, особенно в первый месяц после установки контрацептива. Инородное тело внутри матки способствует быстрому распространению инфекции. При несвоевременном лечении следствием воспаления становится бесплодие.

Использование ВМС связано с регулярным посещением гинеколога. Сначала для того чтобы установить ее, а затем желательно через каждые полгода. Кроме этого, женщине приходится самостоятельно контролировать усики, концы которых находятся во влагалище. Это нужно, чтобы убедиться, что спираль не выпала. Чтобы снять контрацептив, снова придется идти к доктору.

Можно ли самой удалить ВМС

Некоторые женщины интересуются, можно ли снимать спираль без месячных или самостоятельно? Специалисты категорически не рекомендуют проводить эксперименты в домашних условиях. Для этого необходимо обратиться к гинекологу. Процедура извлечения должна проводиться, когда наступили месячные (в первые дни) в стерильных условиях.

При самостоятельном изъятии спирали высок риск повредить слизистую половых органов и занести инфекцию.

Извлечение ВМС гинекологом – процедура практически безболезненная, если нет никаких воспалительных процессов. Перед ней врач проводит осмотр. Если спираль цела, то достает ее, потянув за усики. Если нитей во влагалище нет или контрацептив разрушился, применяется микрохирургическое вмешательство – гистероскопия.

После изъятия из матки спирали доктор берет с нее мазок, который отправляет в лабораторию для цитологического исследования. Этой процедуры придерживаются в большинстве случаев, однако она не обязательна.

Виды ВМС

Если нет противопоказаний, то, посоветовавшись со своим врачом, подобрать спираль может практически каждая женщина. Среди имеющихся сегодня на рынке приспособлений есть те, которые по форме напоминают зонтик или спираль, яйцо и кольцо. Материалы, из которых они изготовлены, тоже различны.

С учетом особенностей расположения и строения матки врач порекомендует женщине определенный тип спирали. Изготовленные из полиэтилена S-образные контрацептивы первого поколения уже практически не используются. Это связано с их невысокой эффективностью и частыми случаями произвольного выпадения из матки.

Относительно недорогие современные ВМС, изготовленные на основе меди, весьма эффективны. Они окисляют среду в матке, поэтому сперматозоиды, попадая в нее, становятся менее активными. Поскольку медь выделяется быстро, замена такой спирали происходит через каждые 3-5 лет.

Существуют не только медные спирали, но и такие, в которых содержится серебро, платина и золото. Особо эффективны медикаментозные внутриматочные системы, содержащие в ножке левоноргестерол или прогестерон. Ежедневно небольшая доза гормона выделяется в матку.

Наиболее популярны среди таких спиралей Мирена, Левонова и другие. Они улучшают состояние эндометрия и фаллопиевых труб, оказывают положительное влияние, если месячные слишком обильные и болезненные. К недостаткам можно отнести появление межменструальных выделений. Устанавливать спираль Мирена или другую, содержащую гормон, можно на срок до 5 лет.

Выбор контрацептивного средства необходимо проводить вместе с врачом. Он, ориентируясь на то, регулярны ли месячные, оценив состояние половых органов, определит, какой вид спирали будет оптимальным.

Современная внутриматочная спираль – это маленькое устройство, изготовленное из пластика и имеющее Т-образную форму. Часто спирали покрывают разнообразными металлами, выпускаются такие спирали, содержащие гормоны. На сегодняшний день это одно из наиболее популярных средств контрацепции, так как даёт достаточно надежную защиту, да и цена внутриматочной спирали доступна любой женщине.

Очень многие женщины выбирают для себя спираль, не ознакомившись до конца с особенностями её воздействия на организм, что приводит к проблемам в будущем. Поэтому, прежде чем выбрать для себя любой метод контрацепции, в том числе спираль, необходимо изучить всю информацию о нем и тщательно проанализировать все «за» и «против».

Что такое внутриматочная спираль и как она действует (Видео)

Внутриматочная спираль на сегодняшний день является одни из наиболее эффективных методов контрацепции. После её установки вероятность возникновения нежелательной беременности снижается до нескольких десятых процента. Современные спирали имеют очень компактные размеры и очень легко устанавливаются, при этом их эффективность от этого не снижается.

Внутриматочная спираль работает сразу в двух направлениях. Её присутствие в матке делает невозможной имплантацию зародыша. Поэтому, даже если яйцеклетка и оплодотворится, беременности, или собственно закрепления клетки и формирования эмбриона, не произойдет. Кроме того часто спираль покрывают разными металлами, например, медью, серебром или золотом, которые воздействуют на сперматозоиды, делая их неспособными к оплодотворению, это сводит к минимуму не только возможность имплантации оплодотворенной клетки, но и саму возможность оплодотворения.

Спираль защищает от нежелательной беременности сразу несколькими путями, гарантируя почти стопроцентный эффект.

Кроме того, сегодня существуют спирали, содержащие гормоны, которые, кроме всех уже указанных свойств, медленно выделяют гормональный препарат, который блокирует рост эндометрия, понижает проницаемость шейки матки для сперматозоидов и приводит к исчезновению месячных. Такие спирали обычно рассчитывают на несколько лет работы.

Какие существуют внутриматочные спирали - виды и материалы

Большинство современных спиралей имеет вид буквы Т, так как такая форма является наиболее физиологичной. Наиболее популярными являются простые пластиковые спирали с медным покрытием. Такая спираль постоянно выделяет микроколичества меди, которые негативно сказываются на состоянии сперматозоидов. Они очень эффективны, при этом цена внутриматочной спирали остается весьма доступной. Особенно это заметно, если учесть, что такая спираль может оставаться в теле женщины до 10-ти лет. Кроме Т-образных медных спиралей выпускаются спирали Мультилоад, которые имеют форму полуовала. Они более надежно закрепляются в полости матки, реже выпадают, что делает их более надежными.

Достаточно популярны в наше время некоторые виды внутриматочных спиралей с драгоценными металлами. Такие спирали могут иметь золотое или серебряное покрытие, или сердечник из драгоценного металла. Такие спирали часто выбирают из-за того, что благородные металлы якобы более эффективно предохраняют от беременности, но это не имеет под собой медицинских обоснований. Что касается обеззараживающего действия благородных металлов, то золотые и серебряные спирали действительно способны предотвращать развитие воспалительных процессов. Но цена внутриматочной спирали с благородными металлами часто отпугивает пациенток.

Наиболее популярными сегодня являются пластиковые спирали с медью, но можно также выбрать гормональные системы или спирали с благородными металлами.

Самым современным видом внутриматочных спиралей являются гормоносодержащие спирали. Такие спирали очень эффективны, и не только почти на сто процентов предохраняют от , но ещё и помогают излечить гиперплазию эндометрия, аденому на начальной стадии и сильные менструальные боли. Но надо понимать, что такая спираль также обладает и всеми побочными эффектами гормональных препаратов.

Установка и удаление внутриматочной спирали

Очень многие женщины отказываются от использования внутриматочных спиралей из-за того, что их пугает сам процесс их установки и удаления. На самом деле все очень просто и практически безболезненно. Перед процедурой установки внутриматочной спирали обязательно проводятся осмотр на гинекологическим кресле. Необходимо исключить наличие воспалительных заболеваний, ЗППП, обычно также проводят ПАП-тест и кольпоскопию, а также УЗИ. Это помогает исключить наличие противопоказаний к установке спирали, а также беременности.

Сама установка внутриматочной спирали занимает всего несколько минут и не требует проведения анестезии. Некоторые неприятные ощущения, конечно, возможны, они обычно бывают у нерожавших. Но, если врач делает всё правильно, то такие ощущения будут минимальными. После установки внутриматочной спирали обязательно проводят УЗИ для контроля её положения. В течение 4-х недель после процедуры установки необходимо ещё раз посетить гинеколога для контроля положения спирали и анализа возможных проблем.

Устанавливать спираль можно практически в любой день цикла, но лучше всего делать это на протяжении первых 7-ми дней цикла. Это позволит полностью исключить возможность беременности на момент установки. Кроме того, это снижает возможность самовольного изгнания спирали из полости матки. Также спираль можно использовать в качестве экстренного метода контрацепции. Если установить ее на протяжении 5-ти дней с момента полового акта, она поможет избежать беременности гораздо эффективнее, чем .

При правильном подходе и достаточном мастерстве врача установка и удаление спирали проходят практически безболезненно.

Удаление внутриматочной спирали проводится тогда, когда женщина решит забеременеть. Кроме того, спираль удаляют по истечению времени, на которое она устанавливалась. Лучше всего проводить удаление внутриматочной спирали во время месячных. В этот период шейка матки немного приоткрывается, поэтому выведение спирали вызовет минимум неприятных ощущений. Удаление внутриматочной спирали проводится при помощи специальных ниток, прикрепленных к ней. После извлечения спираль обязательно показывают пациентке, чтобы убедиться в том, что она точно извлечена. Затем проводиться обследование на УЗИ, чтобы исключить возможность того, что часть устройства осталась внутри тела.

Преимущества спирали перед другими методами контрацепции

Преимуществ у внутриматочной спирали по отзывам очень много. Первое, что привлекает большинство пациенток – сравнительно невысокая цена внутриматочной спирали при длительном сроке службы, до 10-ти лет. Это позволяет заметно сэкономить средства, если сравнивать с барьерными методами контрацепции или приемом гормональных противозачаточных лекарств.

Второй неоспоримый плюс спирали - возможность поставить её раз и забыть о предохранении на несколько лет. Это очень важно для замужних женщин, живущих активной и регулярной половой жизнью. Думать каждое утро о таблетках или каждый вечер бояться забеременеть, как минимум, неудобно.

Комфортность и невысокая цена – главные преимущества внутриматочных спиралей.

Сегодня можно подобрать спираль, которая не только защитит от нежелательной беременности, но и будет обладать лечебными свойствами. Есть спирали с бактерицидным эффектом, а также спирали с гормональными компонентами. Хотя по отзывам внутриматочные спирали также вызывают побочные эффекты, они никогда не вызывают ожирения, нарушений свертываемости крови и головных болей, как гормональные препараты. Важно и то, что спирали (кроме гормональных) не сказываются негативно на лактации и не противопоказаны в этот период.

Иногда мужчины жалуются на дискомфорт при половом акте от спирали, но чаще всего это самовнушение, и если их об этом не предупреждать, они ничего не замечают.

Побочные эффекты использования спирали

Хотя большинство отзывов о внутриматочной спирали положительны и убеждают в их безопасности и удобстве, существуют также сведения о негативных побочных эффектах от использования спиралей. Справедливости ради стоит сказать, что все неприятности, связанные с использованием спирали чаще всего проходят в течение нескольких месяцев после установки, но далеко не все женщины выдерживают этот период. Если же неприятные ощущения не проходят, требуется удаление внутриматочной спирали.

После выбора лучшей внутриматочной спирали и её установки могут появиться боли внизу живота, иногда появляются кровянистые выделения в середине цикла, менструации могут стать более длительными и болезненными. Иногда спирали могут самопроизвольно покидать матку, особенно часто это бывает после поднятия тяжестей.

Большинство побочных действий спиралей проходят за несколько месяцев.

Кроме того, при использовании спирали, как и любого другого средства контрацепции, есть минимальная вероятность беременности. В таком случае она часто бывает внематочной. Но даже и нормальная беременность на фоне спирали часто требует прерывания.

Противопоказания к установке внутриматочной спирали

Какой бы вид внутриматочной спирали вы бы ни выбрали, необходимо учитывать, что далеко не всем женщинам они подходят. Вне зависимости от качества и цены внутриматочной спирали существуют состояния, при которых её применять нельзя. К таким состояниям относятся любые заболевания, которые деформируют цервикальный канал или полость матки. К ним относят сужение канала в шейке матки, седловидную или двурогую матку, миому. Не стоит использовать спираль и тем, у кого в прошлом была диагностирована внематочная беременность.

Перед установкой внутриматочной спирали очень важно изучить список противопоказаний к ним.

Хотя отзывы о внутриматочных спиралях в большинстве позитивные, их использование не рекомендуется:

  • при частых половых инфекциях и воспалительных половых органах;
  • при наличии опухолей половых органов и ;
  • у подростков и нерожавших женщин;
  • при частой смене половых партнеров.

Определить, стоит ли ставить спираль и подобрать правильный вид внутриматочной спирали поможет врач-гинеколог. К счастью, ситуации, когда все виды внутриматочной спирали противопоказаны или когда они вызывают неприятные побочные эффекты, встречаются редко, на сегодня это один из самых простых и безопасных методов контрацепции.

Внутриматочные спирали это один из наиболее ранних видов женской контрацепции. Введение спирали, является одним из наиболее надежных и часто используемых среди женщин средств защиты от наступления не желательной беременности, вероятность составляет 90-98%. Их существует большое количество, отличающиеся по конфигурации, принципу действия, жесткости, различию по форме, гормоно содержащие и нет. Для каждой женщины спираль подбирается сугубо индивидуально, исходя из особенностей ее организма и результатов обследования.

В чем состоит принцип действия внутриматочной спирали . Действие внутриматочной спирали, в отличии от других противозачаточных средств в том, что с их помощью идет препятствие оплодотворению яйцеклетки, яйцеклетка в 5-7раз быстрее проходит по маточным трубам в полость матки, в результате чего не успевает накопить те качества, которые позволят ей внедрится в стенки матки для дальнейшего ее развития. То есть внутриматочная спираль занимает место оплодотворенной яйцеклетки и таким образом препятствует ее расположению, и яйцеклетка не найдя место для имплантации в матке с ближайшей менструацией покидает организм женщины. Есть мнение, что внутриматочная спираль, вызывает воспаление оболочки матки в результате чего, в сроки очередной менструации, происходит очень ранний . Содержащаяся в составе внутриматочной спирали медь, оказывает цитотоксическое воздействие на сперму и бластоцисту, тем самым усиливает контрацептивный эффект.

Стоит учитывать то, что у внутриматочных спиралей есть как положительные стороны, так и нет.

Плюсы в том, что они удобны в использовании и высокоэффективны, введение спирали никак не отразится на вашей повседневной жизни, беременность не наступает, нет дискомфорта во время интимной близости, не для женщины, не для партнера. Внутриматочную спираль идеально использовать недавно родившим и кормящим женщинам, она никак не влияет на период лактации. После их извлечения достаточно быстро и легко можно забеременеть.

Но с другой стороны, у спирали имеется достаточно большой перечень противопоказаний. Внутриматочная спираль является иногородним телом, введенным в организм женщины, и возникает большая вероятность вызова воспалительных процессов.

Так же не стоит забывать, что процедура введения внутриматочной спирали достаточно болезненная, в некоторых случаях усиливается количество кровотечений во время менструаций. Не всем она подходит, и введение ее имеет противопоказания, например для нерожавших девушек, так как из-за возможного появления воспаления, в будущем возникнут трудности в зачатии и вынашивании ребенка. Хронически воспаления, загибе матки и эрозии, опухоли, миома матки, дисфункция яичников. Как и любое другое противозачаточное средство, внутриматочная спираль на 100% не защищает от возникновения беременности.

Такое контрацептивное средство, как внутриматочная спираль, нередко используется женщинами для предупреждения нежелательной беременности. Рассмотрим подробнее данный способ предохранения, назовем существующие типы спиралей, сроки их использования.

Когда лучше ставить спираль?

Внутриматочная спираль рекомендуется к использованию женщинам, ведущим активную половую жизнь. Решение о постановке ее принимается совместно с гинекологом после прохождения обследования. Рассказывая про показания для ВМС, медики отмечают, что главным является желание самой женщины. Кроме того, спираль может устанавливаться и для:

  • предотвращения беременности по медпоказаниям (привычная невынашиваемость, например);
  • лечения (гормон содержащие спирали) при , миоме.

Когда можно ставить спираль после родов?

Установка такого контрацептивного средства рекомендуется женщинам уже имеющим детей. При этом поставить спираль после родов можно не сразу. Согласно рекомендаций практикующих гинекологов, процедура должна быть осуществлена не ранее чем через 6 недель с момента появления малыша. В случае если родоразрешение проводилось не классическим методом, а путем кесарева сечения, внутриматочная спираль ставится спустя полгода.

Когда можно ставить спираль после аборта?

Искусственное или самопроизвольное, сопровождается повреждением внутреннего слоя матки. Но это не означает, что оплодотворение невозможно в следующем цикле. Учитывая данный факт, врачи рекомендуют устанавливать спираль после аборта в течение 12 дней с момента его проведения. Если в этот временной промежуток посетить врача не удалось, манипуляцию можно осуществить в любой день менструального цикла. В случае с искусственным прерыванием на позднем сроке, во 2 триместре, постановку ВМС откладывают на месяц.

Можно ли ставить спираль нерожавшим девушкам?

Данное контрацептивное средство не рекомендуют женщинам, которые не имеют детей. Спираль для нерожавших может стать причиной негативных последствий. Практически все девушки фиксируют появление сильных сокращений маточного миометрия в период менструации, что сопровождается нестерпимой болью. Так детородный орган старается избавится от инородного тела. Кроме того, отмечается увеличение объема кровянистых выделений в период месячных. В процессе установки спирали у нерожавших велик риск повреждения маточной шейки, что может отразится на репродуктивной функции.

Какую спираль лучше поставить?

Для начала необходимо отметить, что определить тип спирали всегда помогает врач. Он сопоставляет возможность использования того или иного ВМС с состоянием репродуктивного органа. Согласно выданным рекомендациям, женщине устанавливается внутриматочная спираль, виды и модификации которой могут быть следующими:

  • инертная – имеет вид буквы «S», является одним из первых типов ВМС, имеет низкую эффективность;
  • медная – в составе содержит химический элемент медь;
  • серебряная – при изготовлении используют ионы серебра;
  • гормональная – присутствуют гормональные вещества в составе;
  • золотая – изготавливается с добавлением золота, что продлевает срок службы.

Такое контрацептивное средство имеет высокую эффективность – гарантия отсутствия зачатия достигает 98-99 %. Данными параметрами обладает любая внутриматочная спираль, какая лучше в данной ситуации – решает врач. Он тщательно анализирует особенности анатомического строения детородного органа, изучает анамнез пациентки, обращая внимание на отсутствие хронических инфекционных и воспалительных процессов в репродуктивной системе.

Внутриматочная гормональная спираль

Внутриматочная Т-образная спираль, содержащая гормональный компонент, является эффективным средством предотвращения нежелательного зачатия. В ножке эта внутриматочная спираль содержит прогестерон или левоноргестрел. Данные биологические вещества подавляют процессы созревания и выхода яйцеклетки из фолликула. Зачастую гормональные ВМС применяется с лечебной целью – выделяя длительное время гормон, положительно влияют на репродуктивную систему. У женщин, использующих такую спираль, снижается риск воспалительных заболеваний. Пример гормональной ВМС – Мирена.

Спираль с медью

Появление ВМС с медью дало новый виток развития контрацепции. Данный химический элемент имеет отличные спермицидные свойства – снижает активность и уменьшает продолжительность жизни мужских половых клеток. В результате попавшие в маточную полость сперматозоиды снижают свою скорость, не проникают в фаллопиевы трубы. Оплодотворение становится невозможным. Главным недостатком такого типа ВМС является ограниченный срок службы – через 2-3 года требуется замена. Но низкая стоимость объясняет распространенность этих ВМС среди женщин. Примером является Нова-Т.

Внутриматочная серебряная спираль

Внутриматочная спираль с серебром имеет более длительный срок службы по сравнению с рассмотренным выше типом ВМС. В среднем, при отсутствии противопоказаний, заболеваний половой системы, такая внутриматочная спираль используется 5 лет после установки. При этом само серебро обладает отличным бактерицидным свойством, пагубно воздействуют на патогенные микроорганизмы, снижая частоту вагинитов. Спираль Мультилоад относят к данному типу внутриматочных контрацептивов.

Внутриматочная золотая спираль

Золотая спираль имеет в своем строении пластиковую основу. Эта форма покрыта медной нитью. В ней содержаться примеси драгоценного металла. Такая конструкционная особенность позволяет продлить срок эксплуатации приспособления. Эти ВМС не подвержены процессам коррозии. Кроме того, возможность аллергической реакции со стороны маточной ткани практически исключены. Данный тип внутриматочной спирали может использоваться на протяжении 5 лет после установки (внутриматочная эффективная спираль). В качестве примера можно назвать ГолдЛили.

Внутриматочная спираль – названия

Стоит отметить, что даже хорошие внутриматочные спирали подходят не всем. Учитывая данный факт, перед их установкой требуется обследование женской репродуктивной системы. Только врач может определить оптимальный тип внутриматочного контрацептива. На рынке представлено огромное множество таких средств. Среди часто используемых:

  • с содержанием меди – Gravigard, Cu-7, NovaT, СнайдерКупрум;
  • гормоносодержащие – Progestasert;
  • инертные – Юнона Био-Т;
  • с серебром – NovaTCuAg.

Установка внутриматочной спирали

Перед тем как прийти на установку ВМС, женщина проходит длительное обследование. Оно включает комплексную оценку состояния репродуктивной системы. Проводится на основании полученных результатов:

  • мазки на микрофлору влагалища;
  • мазок из уретры;
  • анализа мочи;
  • анализа крови на ;

Введение внутриматочной спирали осуществляют в медучреждении. Проводится процедура в течение 7 дней со времени начала менструального цикла. Делается это для того, чтобы полностью исключить возможность самоликвидации данного ВМС наружу из-за активных сокращений миометрия. Это норма при месячных. При проведении процедуры женщина располагается в гинекологическом кресле.

Врач вводит гинекологическое зеркало. В результате осуществляется обнажение маточной шейки. После этого проводится обработка ее гелем, содержащим анестетический компонент. Это помогает снизить болезненные ощущения во время процедуры. Вводя расширители различного диаметра, гинеколог добивается приоткрытия цервикального канала для введения спирали. После этого фиксируют ВМС в необходимой позиции. Сама манипуляция по времени занимает 10 минут.

Больно ли ставить спираль?

Использование анестетика во время процедуры, в независимости от того, какая внутриматочная спираль устанавливается, сводит к минимуму боль. Но полностью ликвидировать неприятные ощущения не удается. Наибольшая болезненность отмечается в момент расширения канала шейки. Данный отдел снабжен большим количеством нервных окончаний, раздражение которых и вызывает боль.

Стоит отметить, что легкий дискомфорт может фиксироваться и на протяжении 1-2 часов с момента окончания манипуляции. Он исчезает самостоятельно. При развитии кровотечения, острой, схваткообразной боли через 2-3 дня после установки, необходимо сообщить гинекологу. Так может проявляться реакция матки на инородное тело. В таком случае необходимо удаление ВМС и подбор другого способа контрацепции.

Внутриматочная спираль – побочные эффекты

Действие внутриматочной спирали основывается на создании активного барьера для мужских половых клеток, попавших в маточную полость. При этом само средство может расцениваться женским организмом как чужеродный объект. Этот факт объясняет невозможность его использования в отдельных случаях. Женщины же активно использующие ВМС, могут столкнуться со следующими отрицательными моментами:

  1. Изменение объема кровянистых, циклических выделений. При применении внутриматочной спирали фиксируется, как уменьшение так и увеличение количества выделяемой менструальной крови (внутриматочная пластиковая спираль).
  2. Болезненность во время менструации. Образуется из-за активных сокращений маточного мышечного слоя, что может сдавливать ВМС и травмировать поверхностные ткани полости матки.
  3. Аллергическая реакция. Фиксируется на активные компоненты данного средства. При ее развитии производятся извлечение спирали.
  4. Экспульсия – самопроизвольное выпадение ВМС.
  5. Уменьшение толщины эндометриального слоя. Этот факт может стать преградой на пути к беременности, когда женщина решит прекратить контрацепцию и удалить спираль.
  6. Повышенный риск . Из-за перекрытия входа в полость через маточных трубы, в отдельных случаях может фиксироваться внематочная беременность. При таком осложнении проводят чистку маточной полости с удалением ВМС.

Внутриматочная спираль – противопоказания

Данный тип контрацепции подходит не всем женщинам. В силу определенных нарушений, врачи не всегда могут установить спираль, противопоказания к использованию которой следующие:

  • опухолевидные процессы, новообразования в матке и придатках;
  • воспалительный процесс в малом тазу;
  • деформационные изменения маточной полости, пороки развития детородного органа (двурогая матка, седловидная);
  • появление маточных кровотечений;
  • наступившая беременность.