Супракс 400 мг таблетки инструкция применению. Супракс солютаб - инструкция, показания, состав, способ применения

Международное непатентованное название: цефиксим

Химическое название: -(6R, 7R)-7-[(Z)-2-(2-амино-4-тиазолил)-2- (карбоксиметоксиимино) ацетамидо]-8-оксо-3-винил-5-тиа-1-азабицикло -окт-2-ен-2-карбоновой кислоты тригидрат

Лекарственная форма: капсулы.

Состав на одну капсулу

Действующее вещество: цефиксима тригидрат эквивалентно цефиксиму 400 мг.

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, кармеллоза кальция, пустые желатиновые капсулы.

Состав капсулы: титана диоксид, краситель Азорубин Е 122, краситель Индигокармин Е 132, желатин.

Состав пищевых чернил: шеллак, этанол, изопропанол, бутанол, пропиленгликоль, натрия гидроксид, повидон, титана диоксид.

Описание

Капсулы размером «0» с фиолетовой крышечкой и белым корпусом, содержимое капсулы желтовато-белая смесь порошка и мелких гранул. На капсулы пищевыми чернилами нанесен код Н808.

Фармакотерапевтическая группа: антибиотик-цефалоспорин.

Фармакологические свойства

Цефиксим - полусинтетический цефалоспориновый антибиотик III поколения широкого спектра действия. Цефиксим действует бактерицидно, угнетая синтез клеточной мембраны, устойчив к действию бета-лактамаз, продуцируемых большинством грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Цефиксим обладает активностью в отношении следующих микроорганизмов: грамположительные: Streptococcus spp. (Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes); грамотрицательные: Neisseria gonorrhoeae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Escherichia coli, Klebsiella spp., Serratia spp., Proteus spp., Morganella morganii, Providencia spp. и Haemophilus influenzae.

Примечание: Pseudomonas spp., Enterococcus (Streptococcus) серогруппы D, Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp., включая метициллин-резистентные штаммы, Enterobacter spp., Bacteroides fragilis, Clostridium spp. устойчивы к действию цефиксима.

Фармакокинетика

Абсорбция:

Согласно результатам исследований с участием здоровых добровольцев, после перорального приёма цефиксима максимальные концентрации в сыворотке достигаются, как правило, через 3-4 часа. После приёма однократной дозы 50, 100 и 200 мг средние максимальные концентрации в сыворотке составили 1,02, 1,46 и 2,63 мг/л соответственно у 12 здоровых представителей белой европеоидной расы.

Распределение:

В плазме человека цефиксим связывается с белками приблизительно на 70 %, при этом уровень связывания не зависит от концентрации в диапазоне 0,5-30 мг/л. Цефиксим хорошо проникает в органы/ткани, такие, как слюна, миндалины, слизистая ткань верхнечелюстных пазух, среднего уха, лёгочная ткань, желчь и ткань желчного пузыря.

Метаболизм и выведение:

Биологически активные метаболиты цефиксима не были обнаружены в плазме или моче здоровых добровольцев после перорального приёма препарата. Приблизительно 20 % от 200 мг введенной дозы цефиксима выводится почками в неизменённом виде у здоровых добровольцев. Период полувыведения составляет 2-4 часа.

Почечная недостаточность:

В исследованиях с участием пациентов с различной степенью тяжести нарушения функции почек изучали фармакокинетику однократной пероральной дозы 400 мг. Согласно результатам исследований, период полувыведения, общий клиренс (CL/F), почечный клиренс и величина площади под фармакокинетической кривой (AUC) у пациентов с тяжёлой почечной недостаточностью (клиренс креатинина < 20 мл/мин), у пациентов на гемодиализе или на постоянном амбулаторном перитонеальном диализе отличались от соответствующих показателей здоровых добровольцев.

Исследуемая группа КК (мл/мин/ 1,73м2) Cmax (мг/л) Tmax (ч) T1/2β (ч) AUC (мг·ч /л) CL/F (мл/кг/ч) Почечный клиренс (мл/кг/ч)
Здоровые добровольцы 111 4,9 4,9 3,2 40 141 22
Нарушение функции почек
Очень лёгкое 71 5,8 4,0 4,7 57 127 22
Лёгкое 51 7,6 4,5 7,0 90 70 10
Умеренное 28 7,5 3,5 7,2 100 80 3,7
Тяжёлое 9,8 9,6 6,0 11,5# 188# 41# 2,1#
Гемодиализ 1,3 6,2 4,8 8,2 94 73 0,4#
ПАПД 3,0 10,2 5,0 14,9# 220# 42# 0,5#

Разница статистически значимая по сравнению с результатами, полученными у здоровых добровольцев.

Сокращения: КК = клиренс креатинина, T1/2β= период полувыведения, CL/F = пероральный клиренс, ПАПД = Постоянный амбулаторный перитонеальный диализ

#p<0,05 по сравнению с результатами, полученными у здоровых добровольцев.

Показания к применению

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

Инфекции верхних дыхательных путей, например, средний отит, фарингит, тонзиллит, синусит;
- инфекции нижних дыхательных путей, например, острый бронхит, обострение хронического бронхита;
- инфекции мочевых путей, например, цистит, цистоуретрит, неосложнённый пиелонефрит, уретрит, острая неосложнённая гонорея.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к цефиксиму, цефалоспоринам или какому-либо компоненту препарата.
- Тяжелые реакции повышенной чувствительности немедленного типа (например, анафилактическая реакция) на другие бета-лактамные антибиотики и пенициллины в анамнезе (см. раздел Особые указания).
- Нарушение функции почек с КК менее 60 мл/мин. Детский возраст до 12 лет.

С осторожностью: цефиксим необходимо применять с осторожностью у лиц пожилого возраста, лиц с хронической почечной недостаточностью, лиц с псевдомембранозным колитом (в анамнезе).

С осторожностью

Нетяжелые реакции повышенной чувствительности немедленного типа на пенициллины и другие бета-лактамные антибиотики в анамнезе.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Применение препарата в период беременности возможно в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Способ применения и дозы

Внутрь. В средней суточной дозе для взрослых и детей старше 12 лет с массой тела более 50 кг - 400 мг 1 раз в сутки. Средняя продолжительность курса лечения 7-10 дней.

При заболеваниях, вызванных Streptococcus pyogenes, курс лечения - не менее 10 дней.

При неосложненной гонорее - 400 мг однократно.

В случае нарушения функции почек при КК менее 60 мл/мин, пациентам, находящимся на гемодиализе или на перитонеальном диализе, рекомендуется принимать Супракс® в виде суспензии для приема внутрь.

Побочное действие

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: эозинофилия, гранулоцитопения, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, панцитопения, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, апластическая анемия, кровотечения.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: боль в области живота, диарея, диспепсия, тошнота, рвота, сухость во рту, анорексия, запор, метеоризм, дисбактериоз, стоматит, глоссит.

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: желтуха, нарушение функции печени, холестаз, гепатит.

Нарушения со стороны иммунной системы: анафилактическая реакция, гиперчувствительность, анафилактический шок, ангионевротический отёк, сывороточно-подобный синдром.

Отклонения лабораторных показателей: увеличение уровня аспартатаминотрансферазы, увеличение уровня аланинаминотрансферазы, увеличение уровня щелочной фосфатазы крови, увеличение уровня билирубина крови, увеличение уровня мочевины крови, увеличение уровня креатинина крови, увеличение протромбинового времени.

Нарушения со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, шум в ушах, судороги.

Нарушения со стороны кожной и подкожной ткани: лекарственная кожная реакция, сопровождающаяся эозинофилией и системными проявлениями (DRESS), полиморфная эритема, зуд, сыпь, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), крапивница.

Со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит, нарушение функции почек, острая почечная недостаточность.

Со стороны половой системы: вагинит, зуд половых органов.

Прочие: лихорадка, отёк лица, одышка, развитие гиповитаминоза В.

Передозировка

Симптомы: усиление побочных реакций, особенно со стороны ЖКТ, за исключением аллергических реакций.

Лечение: промывание желудка, симптоматическая и поддерживающая терапия, которая при необходимости включает применение антигистаминных препаратов, глюкокортикостероидов, эпинефрина, норэпинефрина, допамина, оксигенотерапию, переливание инфузионных растворов, искусственную вентиляцию легких. Цефиксим не выводится в больших количествах из циркулирующей крови путем гемо - или перитонеального диализа.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Блокаторы канальцевой секреции, аллопуринол, диуретики задерживают выведение цефиксима почками, что может привести к увеличению его концентрации в плазме крови.

При одновременном применении цефиксима и карбамазепина увеличивается концентрация карбамазепина в плазме крови.

Снижает протромбиновый индекс, усиливает действие непрямых антикоагулянтов. Цефиксим следует назначать с осторожностью пациентам, принимающим кумариновые антикоагулянты, например варфарин. Поскольку цефиксим может усиливать эффекты антикоагулянтов, комбинированное применение этих лекарственных средств может привести к увеличению протромбинового времени с возможным развитием кровотечения.

Приём цефиксима может стать причиной ложноположительного результата теста на определение глюкозы в моче при использовании раствора Бенедикта, раствора Фелинга, или теста Clinitest. В этом случае рекомендуется использовать тесты, основанные на ферментативных глюкозооксидазных реакциях (например, полоски Tes-Tape).

Возможно получение прямой пробы Кумбса у пациентов, принимающих цефиксим.

При совместном приёме с потенциально нефротоксичными лекарственными препаратами (такими как аминогликозиды, полимиксин B, колистин и виомицин) и диуретиками (этакриновая кислота, фуросемид) повышается риск нарушения функции почек.

При одновременном приёме с цефиксимом возможно снижение эффективности пероральных контрацептивов.

Особые указания

Пациенты, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины и другие β-лактамные антибиотики, могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.

При возникновении токсического эпидермального некролиза (синдрома Лайелла), синдрома Стивенса-Джонсона, синдрома лекарственной сыпи с эозинофилией и системными проявлениями приём цефиксима должен быть прекращен и должна быть проведена необходимая терапия.

Для цефалоспоринов (как для класса антибиотиков) были описаны случаи лекарственной гемолитической анемии, включая серьезные случаи со смертельным исходом. Сообщались случаи повторного возникновения гемолитической анемии после возобновления приема цефалоспоринов у пациентов с цефалоспорин (включая цефиксим)-индуцированной гемолитической анемией в анамнезе.

Как и другие цефалоспорины, цефиксим может вызывать острую почечную недостаточность, в том числе тубулоинтерстициальное воспаление почек в качестве основного патологического состояния. Необходимо проводить мониторинг функции почек при совместном приёме цефиксима со следующими препаратами: аминогликозиды, полимиксин B, колистин и петлевые диуретики в высоких дозах. В случае острой почечной недостаточности следует прекратить приём цефиксима и назначить соответствующее лечение.

При длительном приеме препарата возможно нарушение нормальной микрофлоры кишечника, что может привести к росту Clostridium difficile и вызвать тяжелую диарею и псевдомембарнозный колит.

В данном случае противопоказано применение препаратов, тормозящих перистальтику кишечника.

Существует риск снижения протромбиновой активности.

Длительное применение цефиксима, как и других антибиотиков, может приводить к появлению нечувствительных микроорганизмов.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности.

Пациентам, принимающим цефиксим, следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций с учетом профиля побочных эффектов.

Форма выпуска

Капсулы 400 мг

Первичная: по 6 капсул в блистер из ПВХ/ПВДХ/ алюминиевой фольги.

Вторичная: по 1 блистеру с инструкцией по применению в картонную пачку.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности

3 года. Не использовать после истечения указанного на упаковке срока.

Условия отпуска из аптек

Супракс (Suprax) относится к антибактериальным препаратам широкого спектра действия. Имеет удобные к назначению формы выпуска: капсулы, таблетки диспергируемые, гранулы для приготовления суспензии. Супракс обладает бактерицидным действием. Назначается при инфекционно-воспалительных заболеваниях. При назначении препарата необходимо следить за правильным приемом его пациентом.

Супракс 400 мг капсулы. Фото: yandex.ru Супракс Солютаб 400 мг таблетки. Фото: vskormi.ru
Гранулы Супракс. Фото: bezmedikov.ru
Супракс Солютаб. Фото: fb.ru Супракс суспензия. Фото: yandex.ru

Инструкция по применению Супракс

Действующее вещество Цефиксим (Cefixime)
Фармакологическое действие Бактерицидное
Условия отпуска Рецептурный
Форма выпуска Таблетки диспергируемые 400 мг; Капсулы 400 мг; Гранулы для приготовления суспензии внутрь
Беременность и кормление грудью По назначению
Возрастная группа 6 месяцев +
Срок годности 3 года
Условия хранения не выше +25 °C (готовая суспензия +3 °C - +5 °C)
Аналоги
  • Цемидексор
  • Цефорал
Категория Антибактериальные препараты
Производитель ASTELLAS PHARMA EUROPE (Нидерланды)
Цена 556 - 945 руб.

Как принимать Супракс

Назначают Супракс внутрь в виде таблеток диспергируемых, капсул и суспензии.

Инструкция по применению таблеток Супракс

Внутрь. Для взрослых и детей старше 12 лет массой тела более 50 кг средняя суточная доза - 400 мг (1 раз в сутки или по 200 мг 2 раза в сутки). Средняя продолжительность курса лечения составляет 7–10 дней.

  • при неосложненной гонорее - 400 мг 1 раз в сутки;
  • при нарушении функции почек дозу устанавливают в зависимости от показателя клиренса креатинина в сыворотке крови: при Cl креатинина 21–60 мл/мин или у пациентов, находящихся на гемодиализе, суточную дозу следует уменьшить на 25%. При Cl креатинина менее или равном 20 мл/мин или у пациентов, находящихся на перитонеальном диализе, суточную дозу следует уменьшить в 2 раза.

Инструкция по применению суспензии Супракс

Супракс суспензия (100 мг в 5 мл) для детей в возрасте до 12 лет назначают в дозе 8 мг/кг однократно или в 2 приема (по 4 мг/кг каждые 12 ч). Для детей в возрасте от 6 мес до 1 года суточная доза суспензии - 2,5–4 мл, в возрасте 2–4 лет - 5 мл, в возрасте 5–11 лет - 6–10 мл. При заболеваниях, вызванных Streptococcus pyogenes, курс лечения - не менее 10 дней.

Как разводить суспензию Супракс

Перевернуть флакон и встряхнуть порошок. Добавить 40 мл охлажденной до комнатной температуры кипяченой воды в 2 этапа и взболтать после каждого добавления до образования гомогенной суспензии. После этого необходимо дать суспензии отстояться в течение 5 мин для обеспечения полного растворения порошка. Перед применением готовую суспензию следует взбалтывать.

Супракс при ангине

Врачи назначают препарат Супракс при ангине. Применяют однократно. Курс лечения от 5 до 10 дней. Супракс показан с 6-и месяцев в дозе по 2,5 мл. С 12 месяцев — по 4 мл суспензии в сутки. Детям с 2 до 4 лет — по 5 мл. С 5 лет дозировка увеличивается до 6 мл. В 10-11 лет — по 10 мл в день. Состояние улучшается на 3-4 день. Средний курс лечения длится около 7 дней.

Сколько дней принимать Супракс

Курс лечения препаратом Супракс составляет 7-10 дней.

Супракс при гайморите

Супракс является эффективным антибиотиком при . Назначают однократно (можно и 2 раза при дозировке 200 мг). Препарат следует принимать в одно и то же время, чтобы сохранить необходимую концентрацию. Длительность применения 5-7 дней. Дозировку, курс лечения назначает врач!

Супракс при пневмонии

Препарат Супракс показан для лечения пневмонии. Применяется однократно (в дозировке 400 мг) или 2 раза в день (в дозировке 200 мг). Курс лечения составляет 8-10 дней.

Супракс от стафилококка

К действующему веществу Супракса устойчивы Pseudomonas spp., Enterococcus (Streptococcus) серогруппы D, Listeria monocytogenes, большинство Staphylococcus spp. (включая метицилин-резистентные штаммы), Enterobacter spp., Bacteroides fragilis, Clostridium spp. Прежде чем назначить препарат, врач должен провести лабораторное исследование — определение чувствительности возбудителей инфекции к данному антибиотику.

Супракс при боррелиозе

В практике встречается схема лечения болезни Лайма препаратом Супракс. Применяют однократно. Курс составляет 8-10 дней. Только по показаниям врача!

Супракс до или после еды

Препарат можно применять до, после и во время еды. Если применять во время еды, то желаемый результат наступит на 40 мин раньше.

Состав Супракс

  • действующее вещество: Цефиксим 400 мг;
  • вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный; магния стеарат; карбоксиметилцеллюлоза; азорубин.

Капсулы Супракс

  • действующее вещество: Цефиксим 200 мг и 400 мг;
  • состав оболочки капсулы: титана диоксид; красители - D&C желтый 10, FD&C желтый 6, индиго кармин, FD&C голубой; желатин.

Суспензия Супракс

  • действующее вещество: Цефиксим 100 мг в 5 мл;
  • вспомогательные вещества: натрия бензоат; сахароза; смола желтая; ароматизатор клубничный.

Структурная формула Цефиксима C 16 H 15 N 5 O 7 S 2 . Фото: wikipedia.org

Показания к применению Супракс

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

  • фарингит, тонзиллит, синусит;
  • острый и хронический (заболевания сопровождаются кашлем);
  • средний ;
  • неосложненная гонорея.

Противопоказания Супракса

Повышенная чувствительность к цефалоспоринам и пенициллинам.

Побочные действия Супракс

  • : крапивница, гиперемия кожи, кожный зуд, эозинофилия, лихорадка.
  • Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, анорексия, рвота, диарея, метеоризм, дисбактериоз, нарушение функции печени (повышение активности печеночных трансаминаз, ЩФ, гипербилирубинемия, желтуха), кандидоз ЖКТ; редко - стоматит, глоссит, псевдомембранозный энтероколит.
  • Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия.
  • Со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит.
  • Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль.

При приеме Супракса болят почки

Согласно инструкции препарат Супракс с осторожностью принимают при хронической почечной недостаточности. Также в побочных действиях со стороны мочевыделительной системы наблюдается интерстициальный нефрит.

Температура после Супракса

При приеме препарата Супракс температура может держаться 3 дня, а также возможно повышение температуры в течение 5 дней. Поэтому и назначают курс антибиотика от 7 дней.

Действие Супракса

Антибиотик Супракс обладает бактерицидным действием. Механизм действия обусловлен угнетением синтеза клеточной мембраны возбудителя. Цефиксим устойчив к действию β-лактамаз, продуцируемых большинством грамположительных и грамотрицательных бактерий.

In vitro цефиксим активен в отношении грамположительных бактерий: Streptococcus agalactiae; грамотрицательных бактерий: Haemophilus parainfluenzae, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter amalonaticus, Citrobacter diversus, Serratia marcescens.

In vitro и в условиях клинической практики цефиксим активен в отношении грамположительных бактерий: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes; грамотрицательных бактерий: Haemophilus influenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae.

К цефиксиму устойчивы Pseudomonas spp., Enterococcus (Streptococcus) серогруппы D, Listeria monocytogenes, большинство Staphylococcus spp. (включая метицилин-резистентные штаммы), Enterobacter spp., Bacteroides fragilis, Clostridium spp.

Меры предосторожности

С осторожностью применяют лекарство Супракс в пожилом возрасте, при хронической почечной недостаточности, при псевдомембранозном колите (в анамнезе), детском возрасте (до 6 месяцев).

Супракс при беременности

Применение при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Применение Супракс у детей

С осторожностью следует применять антибиотик Супракс у детей в возрасте до 6 мес.

Применение у пожилых пациентов

С осторожностью следует применять антибиотик Супракс у пациентов пожилого возраста.

Особые указания

  • При длительном применении лекарства Супракс возможно нарушение нормальной микрофлоры кишечника, что может привести к росту Clostridium difficile и вызвать развитие тяжелой диареи и псевдомембранозного колита.
  • У пациентов с указанием в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, возможны проявления повышенной чувствительности к цефалоспориновым антибиотикам.
  • Во время лечения возможна положительная прямая реакция Кумбса и ложноположительная реакция мочи на глюкозу.

Взаимодействие

  • Блокаторы канальцевой секреции (аллопуринол, диуретики и др.) задерживают выведение цефиксима почками, что может привести к увеличению токсичности.
  • Антибиотик Супракс снижает протромбиновый индекс, усиливает действие непрямых антикоагулянтов.
  • Антациды, содержащие магния или алюминия гидроксид, замедляют всасывание препарата.

Аналоги Супракса

  • Цемидексор
  • Цефорал
  • (более дешевый аналог Супракса)

Супракс и алкоголь

Препарат Супракс не совместим с . На период лечения необходимо воздержаться от применения спиртного.

Супракс или Сумамед (Азитромицин, Хемомицин)

В составе Супракса содержится действующее вещество Цефиксим. Относится к группе цефалоспоринового ряда. В составе — Азитромицин. Относится к группе макролидов. Сумамед обладает более широким спектром действия. Оба препарата применяют у детей с 6-и месяцев. Средняя продолжительность курса лечения у Супракса 7-14 дней. Сумамед принимают от 3 до 5 дней. Назначает данные препараты врач в зависимости от диагноза, возрастной группы, возможной непереносимости. По стоимости Сумамед дешевле Супракса.

Супракс или Сумамед. Фото: azimutmebel.ru

Активным компонентом у обоих препаратов — Цефиксим. Формы выпуска Супракса: капсулы, таблетки диспергируемые и гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь. Панцеф выпускают в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой, и гранул для приготовления суспензии для приема внутрь. Суспензия Панцефа со вкусом апельсина, Супракс с клубничным вкусом. Оба препарата показаны детям с 6-и месяцев. Страна-производитель Супракса — Нидерланды. Панцеф производит Македония. По стоимости Панцеф дешевле Супракса.

Супракс или Панцеф. Фото: medlbt.ru

Препараты не являются аналогами. Действующее вещество Супракса — Цефиксим. является двухкомпонентным препаратом. Содержит в своем составе Амоксициллин и Клавулановую кислоту. По форме выпуска Супракс более разнообразен: капсулы, таблетки диспергируемые, гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь. Аугментин выпускают в виде порошка для приготовления суспензии для приема внутрь и таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Аугментин может уничтожать стафилококки, большинство из которых устойчивы к Супраксу. В педиатрии чаще назначают Аугментин, т.к. на него меньше побочных эффектов. Оба препарата назначает врач согласно медицинскому обследованию, возрастной группы, массы, тяжести заболевания. По стоимости Аугментин дешевле Супракса.

Супракс или Аугментин. Фото: net-channel.info

Оба препарата отличаются по своему составу. У Супракса действующее вещество — Цефиксим. У Амоксициллина активным компонетом является Амоксициллин. Препарат обладает более выраженным воздействием на ЛОР-органы. Курс лечения составляет не более 14 дней. По стоимости Амоксициллин дешевле Супракса.

Супракс или Амоксициллин. Фото: medicovs.ru

Препараты не являются аналогами друг друга по своему составу. Действующее вещество у — Амоксициллин. Выпускают только в виде диспергируемых таблеток. Супракс содержит Цефиксим. Формы выпуска: капсулы, таблетки диспергируемые и гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь. Лекарство Супракс относится к антибиотикам цефалоспоринового ряда. Флемоксин — к группе пенициллинов. Супракс показан лицам, у которых имеется аллергия на пенициллины. По кратности применения удобнее Супракс (однократно). Флемоксин применяют до 3-х раз в день. Суспензия Супракс имеет клубничный вкус. Таблетки диспергируемые Флемоксина мандаринового вкуса. У Супракса больше побочных эффектов, поэтому чаще в педиатрии предпочтение отдают препарату Флемоксин Солютаб. Препараты назначает врач с учетом анализов, физиологических особенностей, тяжести течения заболевания. По стоимости Флемоксин дешевле Супракса.

Супракс или Флемоксин. Фото: yandex.ru

Препараты по своему составу отличаются друг от друга. содержит два активных компонента: Амоксициллин и Клавулановую кислоту. Супракс — препарат однокомпонентный, с действующим веществом — Цефиксим. Формы выпуска Амоксиклава: таблетки, покрытые пленочной оболочкой, порошок для приготовления суспензии для приема внутрь, порошок для приготовления суспензии для в/в введения. Антибиотик Супракс выпускают в виде капсул, диспергируемых таблеток и гранул для приготовления раствора для приема внутрь. Амоксиклав показан с рождения, Супракс — с 6-и месяцев. Антибиотик Супракс назначают при аллергии на пенициллины. Выбор препарата делает врач согласно медицинскому осмотру. По стоимости Амоксиклав дешевле Супракса.

Супракс или Амоксиклав. Фото: vchemraznica.ru

Оба препарата принадлежат к одной фармакологической группе — цефалоспорины. По составу отличаются. Лекарство Супракс содержит действующее вещество — Цефиксим. У Цефтриаксона активным компонентом является Цефтриаксон (в виде натриевой соли). Выпускают препарат в виде порошка для приготовления раствора для в/в и в/м введения. У Супракса формы для перорального применения: капсулы, таблетки диспергируемые и гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь. В педиатрии удобнее конечно применять Супракс. Оба препарата назначает врач с учетом поставленного диагноза, тяжести заболевания. По стоимости Цефтриаксон дешевле Супракса.

Супракс или Цефтриаксон. Фото: yandex.ru

Оба препарата являются антибиотиками цефалоспоринового ряда (Супракс относится к III поколению, — II поколения). Форма выпуска препарата Зиннат: таблетки, покрытые пленочной оболочкой, и гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь. Лекарство Супракс выпускают в виде капсул, таблеток диспергируемых и гранул для приготовления суспензии для приема внутрь. Действующее вещество Зинната — Цефуроксим. Активный компонент Супракса — Цефиксим. Кратность применения препарата Зиннат — 2 раза в сутки. Супракс в этом плане удобнее — однократно. Оба препарата назначает врач, учитывая диагноз, физиологические особенности. Страна-производитель Зинната — Великобритания; Супракс — Нидерланды. По стоимости Зиннат дешевле Супракса.

Супракс или Зиннат. Фото: yandex.ru

Препарата разных фармакологических групп. Лекарство Супракс — цефалоспориновый антибиотик. Действующее вещество: Цефиксим. относится к группе макролидов с действующим веществом — Кларитромицин. Форма выпуска Клацида: таблетки, покрытые пленочной оболочкой, таблетки с пролонгированным высвобождением, порошок для приготовления раствора для приема внутрь, лиофилизат для инфузий. Препараты показаны для детей с 6-и месяцев. Курс лечения Клацидом 5 дней (минимальный). У Супракса длительность составляет не менее 7 дней. Меньше побочных эффектов у Супракса, поэтому его чаще используют в педиатрии. Оба препарата назначает врач с учетом поставленного диагноза. Препарат Клацид по стоимости дешевле Супракса.

Супракс или Клацид. Фото: dialog.ru

, )

Супракс представляет собой антибиотик цефалоспоринового ряда. Действующим веществом является Цефиксим. Левофлоксацин относится к противомикробным препаратам группы фторхинолонов. Формы выпуска Супракса: капсулы, таблетки диспергируемые, гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь. Левофлоксацин выпускают в виде глазных капель, таблеток, покрытых пленочной оболочкой, раствора для инфузий. Оба препарата назначают при неэффективности пенициллинов. Супракс показан с 6-и месяцев. Левофлоксацин — с 18 лет. Дозировку, курс лечения назначает врач с учетом поставленного диагноза. По стоимости препарат Левофлоксацин дешевле, чем Супракс.

Супракс или Левофлоксацин. Фото: aptekavtomske.ru

Супракс является антибиотиком цефалоспоринового ряда. Действующее вещество: Цефиксим. Препарат относится к группе макролидов. Действующее вещество: Джозамицин. Форма выпуска Супракса: капсулы, таблетки диспергируемые, гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь. Вильпрафен выпускают в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой, диспергируемых таблеток и гранул для приготовления суспензии для приема внутрь. Диапазон действия Вильпрафена шире, чем у Супракса. При непереносимости цефалоспоринов можно назначать Вильпрафен. Супракс показан с 6-и месяцев. Вильпрафен — с 3-х месяцев. Оба препарата назначает врач с учетом поставленного диагноза. По стоимости Вильпрафен дешевле Супракса.

Супракс или Вильпрафен. Фото: vchemraznica.ru

)

Супракс — антибиотик широкого спектра действия. Относится к группе цефалоспоринов. Действующее вещество: Цефиксим. является противомикробным препаратом группы фторхинолонов.

Ципролет показан при:

  • инфекции дыхательных путей;
  • инфекции ЛОР-органов;
  • инфекции почек и мочевыводящих путей;
  • инфекции половых органов;
  • инфекции ЖКТ (в т.ч. рта, зубов, челюстей);
  • инфекции желчного пузыря и желчевыводящих путей;
  • инфекции кожных покровов, слизистых оболочек и мягких тканей;
  • инфекции костно-мышечной системы;
  • сепсис;
  • перитонит.

Супракс показан при:

  • фарингит, тонзиллит, синусит;
  • острый и хронический бронхит;
  • средний отит;
  • неосложненные инфекции мочевыводящих путей;
  • неосложненная гонорея.

Антибиотик Супракс показан с 6-и месяцев. Ципролет с 1 года (в зависимости от форм выпуска). Препараты назначает врач после медицинского осмотра и сдачи анализов. Страна-производитель у Супракса — Нидерланды. Ципролет выпускает Индия. По стоимости Ципролет дешевле Супракса.

Супракс или Ципролет. Фото: aaenchant.ru

Оба препарата являются антибиотиками с бактерицидным действием. В составе Супракса идет Цефиксим (цефалоспориновый ряд). В составе два действующих вещества: Амоксициллин и Клавулановая кислота. Препарат относится к пенициллиновым антибиотикам. Форма выпуска Флемоклава Солютаб — таблетки диспергируемые; у Супракса — капсулы, таблетки диспергируемые, гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь. По кратности применения удобнее Супракс — 1 раз в день. Флемоклав Солютаб применяется до 3-х раз в день. Супракс показан лицам, у которых есть аллергия на пенициллины. Антибиотик Супракс показан с 6-и месяцев. Флемоклав — с рождения. Препараты назначает врач с учетом диагноза и физиологических особенностей. По стоимости Флемоклав Солютаб дешевле Супракса.

Супракс или Флемоклав. Фото: elixir.farm

Оба препарата являются антибиотиками широкого спектра действия. Лекарство Супракс содержит Цефиксим. В составе Монурала — Фосфомицин. Сравнение этих двух препаратов проводят при заболевании цистит. Оба препарата для однократного применения. лучше принимать на ночь (перед сном). Эффект в течение 3-4 ч. Супраксом необходимо пропить курс. Супракс показан детям с 6-и месяцев; Монурал — с 5 лет. Оба препарата назначает врач! Страна-производитель у Супракса — Нидерланды; у Монурала — Швейцария. По стоимости Монурал дешевле Супракса.

Супракс или Монурал. Фото: asna.ru

Оба препарата однокомпонентные. Супракс — антибиотик цефалоспоринового ряда с действующим веществом — Цефиксим. относится к группе тетрациклинов с активным компонентом — Доксициллин. Форма выпуска Супракса: капсулы, таблетки диспергируемые, гранулы для приготовления суспензии. Юнидокс Солютаб выпускают в виде диспергируемых таблеток. Назначение препарата делает врач с учетом поставленного диагноза! По стоимости Юнидокс дешевле, чем Супракс.

Супракс или Юнидокс. Фото: ramus-med.ru

Супракс или Иксим Люпин

Препараты являются аналогами друг друга. Действующее вещество — Цефиксим. У препарата одна форма выпуска — порошок для приготовления суспензии. Препараты показаны с 6-и месяцев. Вкус готовых суспензий — клубничный. Страна-производитель Супракса — Нидерланды; Иксим Люпин производят в Индии. По стоимости Иксим Люпин дешевле Супракса.

Оба препарата относятся к антибиотикам цефалоспоринового ряда. Супракс — антибиотик III поколения. Цефалексин — антибиотик I поколения. Форма выпуска Цефалексина: капсулы, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, порошок для приготовления суспензии для приема внутрь. Лекарство Супракс выпускают в виде капсул, таблеток диспергируемых и гранул для приготовления суспензии для приема внутрь. Цефалексин показан при инфекционно-воспалительных заболеваниях, вызванных чувствительными к цефалексину микроорганизмами:

  • заболевания верхних и нижних отделов дыхательных путей;
  • заболевания мочевыводящих путей;
  • заболевания кожи и мягких тканей;
  • средний отит;
  • остеомиелит;
  • эндометрит;
  • гонорея.

Только врач делает назначение того или иного препарата! По стоимости Цефалексин дешевле Супракса.

Супракс или Цефалексин. Фото: yandex.ru

Сироп Супракс

В виде сиропа Супракс не выпускают. Формы выпуска препарата: капсулы, диспергируемые таблетки, гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь.

Сколько в упаковке таблеток Супракса

У Супракса в упаковке — 7, 10 таблеток, 6 капсул.

Сколько выводится Супракс из организма

С мочой Супракс выводится в неизменном виде в течение 24 ч.

Когда Супракс начинает действовать

Супракс начинает действовать через 3 ч. после приема.

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, кармеллоза кальция.

Состав оболочки капсул: титана диоксид, краситель Азорубин (Е122), краситель Индигокармин (Е132), желатин.

Состав пищевых чернил: шеллак, этанол, изопропанол, бутанол, пропиленгликоль, натрия гидроксид повидон, титана диоксид.

6 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь от почти белого до кремового цвета; готовая суспензия от почти белого до кремового цвета со сладким ароматом клубники.

Вспомогательные вещества: натрия бензоат, сахароза, смола желтая, клубничный ароматизатор.

Флаконы темного стекла объемом 60 мл (1) в комплекте с дозирующей ложкой - пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа

Цефалоспорин III поколения

Фармакологическое действие

Полусинтетический цефалоспориновый антибиотик широкого спектра действия III поколения для приема внутрь. Действует бактерицидно. Механизм действия обусловлен угнетением синтеза клеточной мембраны возбудителя. Цефиксим устойчив к действию β-лактамаз, продуцируемых большинством грамположительных и грамотрицательных бактерий.

In vitro и в условиях клинической практики цефиксим Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes; грамотрицательных бактерий: Haemophilus influenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae.

In vitro цефиксим активен в отношении грамположительных бактерий: Streptococcus agalactiae; грамотрицательных бактерий: Haemophilus parainfluenzae, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter amalonaticus, Citrobacter diversus, Serratia marcescens.

К препарату устойчивы Pseudomonas spp., Enterococcus (Streptococcus) серогруппы D, Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. (включая метицилин-резистентные штаммы), Enterobacter spp., Bacteroides fragilis, Clostridium spp.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

При приеме внутрь биодоступность цефиксима составляет 40-50% независимо от приема пищи, однако C max цефиксима в сыворотке достигается быстрее на 0.8 ч при приеме препарата вместе с пищей.

При приеме препарата в форме капсул C max в сыворотке крови достигается через 4 ч и составляет 2 мкг/мл, при приеме в дозе 400 мг - 3.5 мкг/мл.

При приеме препарата в форме суспензии в дозе 200 мг C max в сыворотке крови достигается через 4 ч и составляет 2.8 мкг/мл, при приеме в дозе 400 мг - 4.4 мкг/мл.

Связывание с белками плазмы, главным образом с альбуминами, составляет 65%.

Выведение

Около 50% дозы выводится с мочой в неизмененном виде в течение 24 ч, около 10% дозы выводится с желчью.

Т 1/2 зависит от дозы и составляет 3-4 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов с нарушениями функции почек при КК от 20 до 40 мл/мин Т 1/2 увеличивается до 6.4 ч, при КК 5-10 мл/мин – до 11.5 ч.

Показания к применению препарата

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

— фарингит;

— тонзиллит;

— синуситы;

— острый и хронический бронхит;

— средний отит;

— неосложненные инфекции мочевыводящих путей;

— неосложненная гонорея.

Режим дозирования

Для взрослых и детей старше 12 лет с массой тела более 50 кг суточная доза составляет 400 мг 1 раз/сут. Продолжительность курса лечения - 7-10 дней.

При неосложненной гонорее назначают 400 мг однократно.

Детям в возрасте до 12 лет препарат назначают в форме суспензии в дозе 8 мг/кг массы тела 1 раз/сут или по 4 мг/кг каждые 12 ч.

Детям в возрасте 5-11 лет суточная доза составляет 6-10 мл суспензии, в возрасте 2-4 лет - 5 мл, в возрасте от 6 мес до 1 года - 2.5-4 мл.

При инфекциях, вызванных Streptococcus pyogenes, курс лечения должен составлять не менее 10 дней.

При или у

При КК ≤20 мл/мин или у

Пациентам с нарушением функции почек с КК менее 60 мл/мин, находящимся на гемодиализе или перитонеальном диализе препарат следует назначать в форме суспензии.

Правила приготовления суспензии

Перевернуть флакон и встряхнуть гранулы. Добавить 40 мл охлажденной до комнатной температуры кипяченой воды в 2 этапа и взболтать после каждого добавления до образования гомогенной суспензии. После этого необходимо дать суспензии отстояться в течение 5 мин для обеспечения полного распадения гранул. Перед применением готовую суспензию следует взбалтывать.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, анорексия, тошнота, рвота, диарея, запор, боли в животе, метеоризм, транзиторное увеличение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, гипербилирубинемия, желтуха, кандидоз ЖКТ, дисбактериоз; редко - стоматит, глоссит, псевдомембранозный энтероколит.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения, гемолитическая анемия, панцитопения, апластическая анемия, кровотечение.

Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль.

Со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит, нарушение функции почек, острая почечная недостаточность.

Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, гиперемия кожи, эозинофилия, лихорадка, многоформная экссудативная эритема, токсический эпидермальный некролиз, анафилактический шок.

Со стороны лабораторных показателей: повышение азота мочевины, гиперкреатининемия, увеличение протромбинового времени.

Прочие: кандидоз, одышка, развитие гиповитаминоза B.

Противопоказания к применению препарата

— нарушение функции почек с КК менее 60 мл/мин (для капсул);

— детский возраст до 12 лет (для капсул);

— повышенная чувствительность к цефалоспоринам и пенициллинам.

С осторожностью следует назначать Супракс пациентам пожилого возраста, пациентам с хронической почечной недостаточностью или псевдомембранозным колитом (в анамнезе), в форме гранул для приготовления суспензии - детям в возрасте до 6 мес.

Применение препарата при беременности и кормлении грудью

Применение Супракса при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения Супракса в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью следует назначать Супракс пациентам с хронической почечной недостаточностью.

При нарушениях функции почек (при КК от 21 до 60 мл/мин) или у пациентов, находящихся на гемодиализе , суточную дозу следует уменьшить на 25%.

При КК≤20 мл/мин или у пациентов, находящихся на перитонеальном диализе, суточную дозу следует уменьшить в 2 раза.

Особые указания

При длительном приеме препарата возможно нарушение нормальной микрофлоры кишечника, что может привести к росту Clostridium difficile и вызвать развитие тяжелой диареи и псевдомембранозного колита.

Пациенты, имеющие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, могут проявлять повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.

Во время лечения возможна положительная прямая реакция Кумбса и ложноположительная реакция мочи на глюкозу.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Пациентам, принимающим цефиксим, следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций с учетом профиля побочных эффектов.

Передозировка

Симптомы: усиление проявлений описанных побочных эффектов, за исключением аллергических реакций.

Лечение: промывание желудка; проводят симптоматическую и поддерживающую терапию, которая при необходимости включает применение антигистаминных препаратов, ГКС, эпинефрина, норэпинефрина, допамина, оксигенотерапию, переливание инфузионных растворов, ИВЛ. Цефиксим не выводится в больших количествах из циркулирующей крови путем гемо - или перитонеального диализа.

Лекарственное взаимодействие

Блокаторы канальцевой секреции (аллопуринол, диуретики) задерживают выведение цефиксима почками, что может привести к увеличению концентрации лекарственного средства в плазме крови.

При одновременном применении цефиксима и карбамазепина увеличивается концентрация карбамазепина в плазме крови.

Снижает протромбиновый индекс, усиливает действие непрямых антикоагулянтов.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°С. Срок годности - 3 года.

Приготовленную суспензию следует использовать в течение 14 дней с момента приготовления при соблюдении условий хранения (15-25°С).

С упракс относится к классу антибактериальных препаратов цефалоспоринового ряда 3-тьего поколения. Основным компонентом лекарственного средства является цефиксим. Данное вещество отличается бактерицидной активностью к широкому спектру болезнетворных бактерий.

Цефиксим угнетает синтез белков клеточной мембраны, в результате чего микроорганизмы погибают. К тому же он устойчив к воздействию -лактамазы, обеспечивающей формирование резистентности (устойчивости) у бактерий к антибиотику. Однако, препарат обладает широким списком побочных явлений, вследствии чего, пациентам бывает необходим подбор аналогичного лекарства, а ввиду высокой цены - замены дешевле.

Супракс применяется для лечения заболеваний, спровоцированных чувствительной к воздействию цефиксима патогенной микрофлорой.

Чтобы эффективность лечения была максимальной, рекомендуется сначала провести бактериологический анализ с определением степени чувствительности к воздействию препарата.

В соответствии с инструкцией по применению, антибиотик показан для применения в терапии:

  • инфекций дыхательных путей, в том числе бронхита, ;
  • заболеваний ЛОР-органов инфекционной природы, включая ангину, синусит, гайморит, фронтит, фарингит, средний отит;
  • острых и хронических форм заболеваний мочевыводящих органов, включая цистит, пиелонефрит, простатит, уретрит;
    неосложненной формы гонореи.
Любой антибиотик назначается исключительно лечащим врачом, начиная с наименее сильных из них. Недопустимо для лечения легких бактериальных заболеваний применять сильные антибактериальные препараты, поскольку патогены способны развивать резистентность к их воздействию.

Дозировка и правила применения

Супракс выпускается в таблетированной форме по 400 мг, который назначается взрослым пациентам, и гранул для приготовления суспензии для лечения детей. Также существует форма выпуска Супракс Солютаб 400 мг таблетки растворимые.

Эти препараты являются структурными аналогами, у которых совпадает доза действующего вещества, однако более широкий спектр действия у растворимой формы. К тому же цена Супракс Солютаб выше на 10-12%.

Супракс принимают перорально в форме капсул, суспензии, таблеток. Принимать препарат можно в любое время дня (между приемами разовой дозы должен быть одинаковый интервал), вне зависимости от приема пищи, запивать желательно обычной водой.

Максимальная доза действующего вещества в крови наблюдается через 4 часа. Выводится оно преимущественно мочой и желчью.

Супракс по 400 мг назначается взрослым пациентам и подросткам старше 12 лет (вес более 45 кг). Суточная доза – 1 капс. по 400 мг. Длительность терапии от 7 до 10 дней в зависимости от тяжести течения недуга.

Препарат в форме гранул для приготовления пероральной суспензии показан детям от 6 месяцев и взрослым пациентам, у которых подтверждена острая почечная недостаточность. Для каждой возрастной группы доза приема подбирается индивидуально.

Детям в зависимости от возраста и массы тела рекомендуется:

  • в возрасте от 6 месяцев до года – от 2,5 до 4,0 мл;
  • старше года до 4-х лет – 5,0 мл;
  • от 4-х до 11 лет – от 6,0 до 10,0 мл.

Для растворения гранул понадобится охлажденная кипяченая вода, перед каждым приемом флакон с препаратом нужно взболтать. Добавлять воду следует в несколько этапов, после каждого суспензию хорошо перемешивают.

Приготовленную суспензию отставляют на 5 минут, чтобы растворились гранулы. Готовый раствор имеет приятный клубничный вкус и аромат, что немаловажно в детской практике. Хранить приготовленную суспензию следует в холодильнике на протяжении не более 15 дней.

Больным сахарным диабетом следует учитывать, что вспомогательным веществом супракса является сахароза, что может потребовать коррекции дозы приема антидиабетических препаратов.

При любых заболеваниях почек, регулярном гемодиализе разовая доза снижается на 25%, при перитониальном диализе – на 50%.

Противопоказания и возможные побочные эффекты

Согласно отзывам пациентов, при приеме Супракса возможно развитие широкого списка побочных эффектов, которые проявляются:

  1. аллергическими реакциями (кожный зуд, высыпания, лекарственная крапивница, эритема, анафилактический шок),
  2. диспептическими расстройствами в виде диареи или запора, тошноты, рвоты, дисбактериоза, метеоризма,
  3. головной боли, головокружения, лихорадки, шума в ушах, судорог, одышки, анемии, нарушений кроветворения, холестатической желтухи, кровотечений, кандидоза, стоматита.

Противопоказан препарат беременным женщинам и в период лактации, при повышенной чувствительности к цефалоспоринам, антибиотикам пенициллинового ряда. С осторожностью супракс назначается при почечной недостаточности, колите.

Так как перечень вероятных побочных эффектов обширный, больному во время приема препарата следует тщательно следить за своим организмом. При появлении любых подозрительных реакций следует уведомить об этом своего лечащего врача, чтобы он смог подобрать аналогичную замену.

Структурные аналоги Супракса подешевле

Стоимость препарата может варьироваться от 500 до 700 руб, детской формы в виде гранул - от 400 до 600. Ввиду достаточно высокой цены Супракса, многие ищут более дешевый аналог, но при этом максимально похожий по терапевтическому воздействию.

Основным компонентом структурных дженериков антибиотика должен быть исключительно Цефиксим. Список препаратов, содержащих это активное вещество, но стоящих подешевле, выглядит следующим образом:

  • Цефорал Солютаб (цена около 550 руб);
  • Иксим Люпин (420 руб);
  • Панцеф (315 руб);
  • Цемидиксор (250 руб);
  • Цефикс (275 руб).

Подбором аналогичного заменителя должен заниматься исключительно лечащий врач, который соотнесет данные собранного анамнеза, тяжесть течения недуга и наличие аллергических реакций при приеме антибактериальных препаратов в анамнезе больного.

Аналоги Супракса для детей

Антибиотики цефалоспоринового ряда считаются сильнодействующими препаратами, ввиду этого детям их назначают только при тяжелом течении бактериальных инфекций. Супракс разрешен к применению в педиатрической практике для новорожденных от 6 месяцев.

Список препаратов с аналогичным действующим веществом невелик и включает всего три лекарства:

  • Иксим Люпин выпускается в форме гранул для приготовления суспензии. Стоимость начинается от 355 руб. Детям младше 12 лет назначается в дозе 8 мг/кг веса 1 раз в день либо дозу можно разделить на 2 приема. Также используется в педиатрии для лечения детей от 6 месяцев.
  • Цефикс (гранулы для приготовления суспензии) – еще один дешевый аналог супракса для детей (275 руб). Он проявляет бактерицидную активность, направленную на грамположительных и грамотрицательных представителей микрофлоры. Также как супракс, он не влияет на развитие псевдомонад, листерий, стафилококков. Однако цефикс эффективно применяется в лечении трахеита и ОКИ, в отличие от оригинала.
  • Цефспан (от 581 руб). Детская форма выпуска представляет собой мелкозернистые гранулы для приготовления суспензии. Препарат угнетает синтез муреина (белок клеточной стенки) болезнетворных бактерий. В отличие от Супракса, назначается для лечения скарлатины детям с 6 месяцев.

Что лучше - Супракс или Сумамед?

– антибиотик российского производства, содержащий азитромицин и относящийся к группе азолидов. То есть этот препарат не является структурным аналогом Супракса, однако может его заменить в отдельных случаях. Цена Сумамеда является более низкой: капсулы по 250 мг – 450 руб.

При тяжелом течении инфекции более эффективным будет Сумамед. Он характеризуется более широким спектром действия, но и более обширным списком противопоказаний. Однако курс приема составляет 3 дня, что является более удобным для пациента, нежели 7 дней при терапии Супраксом.

Преимущества Сумамеда:

  • низкая стоимость;
  • возможность применения для лечения тяжелых бактериальных заболеваний;
  • пролонгированное действие, которое сохраняется в течение 2-х дней по окончанию приема препарата;
  • короткий курс лечения (3 дня).

Среди недостатков следует выделить частое развитие дисбиозов и других диспептических расстройств после приема антибиотика.

Панцеф или Супракс

Панцеф - недорогой структурный аналог Супракса, поэтому механизм действия обоих препаратов совпадает, как и перечень показаний. При этом оригинальный препарат воздействует на организм более мягко.

Лечение Панцефом должно всегда сопровождаться приемом пробиотических препаратов, поскольку лекарство провоцирует развитие осложнений в форме дисбиоза и кандидоза слизистых.

Помимо этого, еще одним побочным эффектом считается токсический эпидермальный некролиз, симптомами которого являются сыпь на коже в виде пузырей, кожа и слизистые отторгается в результате поражения дермально-эпидермального соединения.

Супракс или Клацид

Действующим веществом клацида является кларитромицин, то есть препарат относится к антибиотикам-макролидам. Он назначается в том случае, если у больного подтверждена атипичная чувствительность к антибиотикам цефалоспоринового и пенициллинового ряда.

Клацид отличается более широким спектром действия, поэтому его назначают при тяжелых бактериальных инфекциях, которые протекают с осложнениями.

Он противопоказан при почечной недостаточности, порфириновой болезни, патологиях печени, аллергии на макролиды. Ввиду этого, Супракс считается более безопасным препаратом.

Преимущества клацида:

  • более низкая стоимость препарата;
  • широкий спектр действия;

К недостаткам препарата можно отнести более широкий перечень побочных эффектов и противопоказаний. При приеме клацида гораздо чаще фиксируются анафилактические реакции, поэтому детям это лекарство назначается с большой осторожностью.

Супракс или Аугментин

Аугментин является комбинированным антибиотиком, содержащим амоксициллин и клавулановую кислоту. Он относится к группе пенициллинов, а потому является менее эффективным препаратом, нежели супракс. Этот антибиотик применяется для лечения легко протекающих бактериальных инфекций.

Принимать аугментин взрослому больному нужно 2-3 раза в день в зависимости от установленного диагноза. При этом супракс принимается раз в день, что, безусловно, более удобно.

Преимуществами аугментина является более щадящее воздействие на организм человека, а побочные эффекты развиваются достаточно редко.

К недостаткам препарата относятся:

  • принимать антибиотик нужно несколько раз в день;
  • эффективен аугментин только в лечении легких бактериальных инфекций.

Подобрать аналоги супракса может только врач. Это обусловлено тем, что только специалист сможет оценить тяжесть течения недуга и возможную эффективность от применяемых дженериков. К тому же антибиотики являются сильнодействующими лекарственными препаратами, а потому их прием требует соблюдения ряда правил:

  • нельзя назначать лекарство самостоятельно без рекомендации лечащего врача;

На сегодняшний день цефалоспорины III поколения ввиду их эффективности и спектра действия являются едва ли не самой востребованной группой антибиотиков. Преградой на пути их популярности среди широких слоев населения является инъекционный способ введения большинства из них. Полусинтетический антибиотик цефалоспоринового ряда супракс лишен этого относительного недостатка, т.к. предназначен для перорального приема. Бактерицидное действие данного препарата обусловлено его способностью угнетать синтез главного структурного компонента клеточной мембраны бактерий - пептидогликана. Неоспоримым достоинством супракса является его защищенность от пагубного действия бета-лактамаз, продуцируемых бактериями.

Супракс активен в отношении Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniaе, Streptococcus agalactiae, Proteus vulgaris, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Providencia spp., Pasteurella multocida, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter diversus, Citrobacter amalonaticus, Serratia marcescens, E.coli, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Proteus mirabilis. Он находит широкое применение в отоларингологии, пульмонологии, урологии, педиатрии. Препарат обладает высокой степенью биодоступности и без труда проникает в бронхи, верхнечелюстной синус, миндалины и полость среднего уха. Период полураспада супракса более продолжителен, нежели у других цефалоспоринов, благодаря чему препарат можно принимать лишь раз в сутки.

Супракс выпускается в двух лекарственных формах: капсулы и гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь. Под наименованием «супракс солютаб» был освоен также выпуск диспергируемых (растворимых) таблеток. Суспензия используется по большей части в педиатрической практике, т.к. ее проще и приятнее (наличие ароматизаторов) принимать. Перед использованием флакон с гранулами следует перевернуть и хорошенько встряхнуть, после чего двумя порциями (всего - 40 мл) добавить кипяченой воды комнатной температуры и взболтать до образования однородной суспензии. Использовать полученную жидкость по назначению можно уже через 5 минут, когда порошок полностью растворится. Перед применением, естественно, взбалтывать.

Опыт использования цефалоспоринов показывает наличие предрасположенности к аллергии на них у тех пациентов, которые гиперреактивны в отношении пенициллинов. Как правило, длительность приема супракса не превышает 7-10 дней. При более длительном приеме возможно подавление развития нормальной кишечной микрофлоры, сопровождаемое неконтролируемым ростом устойчивых к препарату микроорганизмов (например, Clostridium difficile), что может вызвать диарею и псевдомембранозный энтероколит. Супракс нередко используют в качестве второго этапа антибиотикотерапии, когда первый из них проходит в условиях стационара с применением инъекционных антибактериальных средств.

Фармакология

Полусинтетический цефалоспориновый антибиотик широкого спектра действия III поколения для приема внутрь. Действует бактерицидно. Механизм действия обусловлен угнетением синтеза клеточной мембраны возбудителя. Цефиксим устойчив к действию β-лактамаз, продуцируемых большинством грамположительных и грамотрицательных бактерий.

In vitro и в условиях клинической практики цефиксим активен в отношении грамположительных бактерий: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes; грамотрицательных бактерий: Haemophilus influenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae.

In vitro цефиксим активен в отношении грамположительных бактерий: Streptococcus agalactiae; грамотрицательных бактерий: Haemophilus parainfluenzae, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter amalonaticus, Citrobacter diversus, Serratia marcescens.

К действию цефексима устойчивы Pseudomonas spp., Enterococcus (Streptococcus) серогруппы D, Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. (включая метициллин-резистентные штаммы), Enterobacter spp., Bacteroides fragilis, Clostridium spp.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

При приеме внутрь биодоступность цефиксима составляет 40-50% независимо от приема пищи, однако C max цефиксима в сыворотке достигается быстрее на 0.8 ч при приеме препарата вместе с пищей.

При приеме препарата в форме капсул C max в сыворотке крови достигается через 4 ч и составляет 3.5 мкг/мл.

При приеме препарата в форме суспензии в дозе 200 мг C max в сыворотке крови достигается через 4 ч и составляет 2.8 мкг/мл, при приеме в дозе 400 мг - 4.4 мкг/мл.

Связывание с белками плазмы, главным образом с альбуминами, составляет 65%.

Выведение

Около 50% дозы выводится с мочой в неизмененном виде в течение 24 ч, около 10% дозы выводится с желчью.

Т 1/2 зависит от дозы и составляет 3-4 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов с нарушениями функции почек при КК от 20 до 40 мл/мин Т 1/2 увеличивается до 6.4 ч, при КК 5-10 мл/мин – до 11.5 ч.

Форма выпуска

Капсулы с фиолетовой крышечкой и белым корпусом; размер №0; с нанесенным пищевыми чернилами кодом "Н808"; содержимое капсул - смесь порошка и мелких гранул желтовато-белого цвета.

1 капс.
цефиксим (в форме тригидрата) 400 мг

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный - 4 мг, магния стеарат - 2 мг, кармеллоза кальция - 16 мг.

Состав оболочки капсул: титана диоксид 2%, краситель азорубин (Е122) 0.1398%, краситель индигокармин (Е132) 0.1299%, желатин до 100%.
Состав пищевых чернил: шеллак 11-13%, этанол 15-18%, изопропанол 15-18%, бутанол 4-7%, пропиленгликоль 1-3%, натрия гидроксид 0.05-0.1%, повидон 10-13%, титана диоксид 32-36%.

6 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.

Дозировка

Взрослым и детям старше 12 лет с массой тела более 50 кг препарат назначают в дозе 400 мг 1 раз/сут.

При неосложненной гонорее назначают 400 мг однократно.

Пациентам с нарушением функции почек с КК менее 60 мл/мин, находящимся на гемодиализе или перитонеальном диализе, препарат следует назначать в форме суспензии для приема внутрь.

Суспензия для приема внутрь

Детям в возрасте от 6 мес до 12 лет препарат назначают в дозе 8 мг/кг массы тела 1 раз/сут или по 4 мг/кг каждые 12 ч.

Детям в возрасте 5-11 лет суточная доза составляет 6-10 мл суспензии, в возрасте 2-4 лет - 5 мл, в возрасте от 6 мес до 1 года - 2.5-4 мл.

Взрослым и детям старше 12 лет с массой тела более 50 кг препарат назначают в дозе 400 мг 1 раз/сут или по 200 мг 2 раза/сут.

Средняя продолжительность курса лечения - 7-10 дней.

При инфекциях, вызванных Streptococcus pyogenes, курс лечения должен составлять не менее 10 дней.

При нарушениях функции почек (при КК 21-60 мл/мин) или у пациентов, находящихся на гемодиализе, суточную дозу следует уменьшить на 25%.

При КК ≤20 мл/мин или у пациентов, находящихся на перитонеальном диализе, суточную дозу следует уменьшить в 2 раза.

Правила приготовления суспензии

Перевернуть флакон и встряхнуть его содержимое. Добавить 40 мл охлажденной до комнатной температуры кипяченой воды в 2 этапа и взболтать после каждого добавления до образования гомогенной суспензии. После этого необходимо дать суспензии отстояться в течение 5 мин для обеспечения полного растворения гранул. Перед применением готовую суспензию следует взбалтывать.

Передозировка

Симптомы: усиление проявлений описанных побочных эффектов, особенно со стороны пищеварительной системы, за исключением аллергических реакций.

Лечение: промывание желудка; проводят симптоматическую и поддерживающую терапию, которая при необходимости включает применение антигистаминных препаратов, ГКС, эпинефрина, норэпинефрина, допамина, оксигенотерапию, переливание инфузионных растворов, ИВЛ. Цефиксим не выводится в больших количествах из циркулирующей крови путем гемо- или перитонеального диализа.

Взаимодействие

Блокаторы канальцевой секреции (аллопуринол, диуретики) задерживают выведение цефиксима почками, что может привести к увеличению концентрации лекарственного средства в плазме крови.

При одновременном применении цефиксима и карбамазепина увеличивается концентрация карбамазепина в плазме крови.

Снижает протромбиновый индекс, усиливает действие непрямых антикоагулянтов.

Побочные действия

Аллергические реакции: крапивница, гиперемия кожи, кожный зуд, эозинофилия, лихорадка, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), анафилактический шок, реакции, напоминающие сывороточную болезнь.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, шум в ушах, судороги.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, анорексия, тошнота, рвота, диарея, запор, метеоризм, боль в животе, дисбактериоз, нарушение функции печени, холестаз, холестатическая желтуха, кандидоз, стоматит, глоссит, псевдомембранозный энтероколит.

Со стороны системы кроветворения: панцитопения, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, апластическая анемия, кровотечение.

Со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит, нарушение функции почек, острая почечная недостаточность.

Со стороны половой системы: вагинит, зуд половых органов.

Со стороны лабораторных показателей: увеличение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, гипербилирубинемия, повышение азота мочевины, гиперкреатининемия, увеличение протромбинового времени.

Прочие: кандидомикоз, одышка.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

  • фарингит, тонзиллит, синусит;
  • острый и хронический бронхит;
  • средний отит;
  • неосложненные инфекции мочевыводящих путей;
  • неосложненная гонорея.

Противопоказания

  • нарушение функции почек с КК менее 60 мл/мин (для капсул);
  • детский возраст до 12 лет (для капсул);
  • детский возраст до 6 мес (для суспензии);
  • повышенная чувствительность к цефалоспоринам и пенициллинам.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам пожилого возраста, при хронической почечной недостаточности, псевдомембранозном колите (в анамнезе).

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение Супракса при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения Супракса в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью следует назначать Супракс пациентам с хронической почечной недостаточностью.

При нарушениях функции почек (при КК от 21 до 60 мл/мин) или у пациентов, находящихся на гемодиализе, суточную дозу следует уменьшить на 25%.

При КК≤20 мл/мин или у пациентов, находящихся на перитонеальном диализе, суточную дозу следует уменьшить в 2 раза.

Применение у детей

Противопоказано назначение суспензии препарата Супракс ® детям в возрасте до 6 мес, капсул - детям до 12 лет.

Особые указания

При длительном приеме препарата возможно нарушение нормальной микрофлоры кишечника, что может привести к росту Clostridium difficile и вызвать развитие тяжелой диареи и псевдомембранозного колита.

Пациенты, имеющие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, могут проявлять повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.

Во время лечения возможна положительная прямая реакция Кумбса и ложноположительная реакция мочи на глюкозу.

Пациентам с сахарным диабетом необходимо учитывать, что в состав суспензии входит сахароза: 15 г в 20 мл (400 мг).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Пациентам, принимающим цефиксим, следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций с учетом профиля побочных эффектов.