Свищ на десне у ребенка: что делать. Свищ на десне у ребенка лечение в домашних Свищи на молочных зубах у детей

Свищ в области молочного зуба – это инфекционное заболевание, которое характеризуется образованием гнойной папулы в районе десны. Свищ (гнойное образование) может локализоваться как сверху, так и снизу, но чаще встречается на верхней челюсти. Заболевание опасно для ребенка тем, что может вызвать инфицирование тканей, костей и привести к патологиям даже коренных зубов.

Процесс развития заболевания

Свищ на десне молочного зуба развивается практически так же, как и у взрослых. Единственное отличие от «взрослого» заболевания в первопричинах. Детям редко ставят протезы и коронки – основную причину образования свища. Поэтому в целом эта гнойная папула образуется у детей реже, чем у взрослых. Однако заболевание все же может возникнуть после течения стоматолога, в частности, после пломбирования.

У ребенка свищ развивается довольно быстро, ведь иммунная защита еще не сформирована. Сначала в районе десны можно заметить покраснение или припухлость. Затем припухлость становится уже ярко выраженной. С течением времени она перерастает в отдельную, выдающуюся над всей десенной тканью камерой. Эта камера красноватая или желтоватая, в любом случае, окрашена не так, как остальная часть десен. На ранней стадии развитии болевые ощущения могут еще не возникать, а вот когда свищ окончательно формируется, боль испытывается и при разговоре или жевании пищи, и при нахождении в спокойном состоянии.

Если болезнь не лечить и свищ не удалять, то оно перерастет в серьезную инфекцию. Могут оказаться поражены десны, соседние зубы и даже костная ткань коренных зубов.

У детей с острым или хроническим течением свища поднимается температура, наблюдается упадок сил.

Причины возникновения свища

Свищ – это один из симптомов инфекционного поражения зуба или десны. Он является скорее побочным синдромом, чем самостоятельным заболеванием. Поэтому, если образовался гнойник, искать причину нужно не в простом занесении грязи в десну (в здоровую десну занести возбудителя инфекции невозможно), а в каком-либо заболевании ротовой полости.


Свищ могут провоцировать:

  • ранки на деснах, которые образуются в результате посещения неквалифицированного специалиста или в результате какой-либо механической травмы;
  • плохо установленные пломбы, в местах локализации которых постоянно скапливаются остатки пищи;
  • неправильное хирургическое лечение молочных зубов;
  • молочный зуб расшатался, в лунку под ним попала грязь;
  • дырка или воспаление в молочном зубе (кариес, пульпит).

Чаще всего свищ образуется при кариесе молочного зуба. Фактически образование свища – это следствие неправильной гигиены рта. Но, когда появляется гнойник, мало просто начать правильно соблюдать гигиену. Это лишь профилактическая мера.

Когда заболевание уже развилось, нужно прибегнуть к терапии – консервативной, хирургической или народной.

Локализоваться свищ может где угодно – в четверке, у жевательных зубов или прямо над передними. Свищ в передней плоскости челюсти особенно неприятен – он больше ощущается и вызывает более яркие болевые ощущения.

Симптоматика болезни

Свищ на десне у ребенка обычно становится заметен раньше, чем у взрослых, ведь дети ярче реагируют на боль и почти сразу сообщают о ее появлении. На ранней стадии болезнь проявляется через следующую симптоматику:

  • покраснение десны;
  • зуд и боль;
  • припухлость (может быть одна или несколько, ведь на десне может образовываться сразу несколько свищей);
  • повышенная чувствительность десен;
  • боль при нажатии на десну;
  • повышенная кровоточивость зубов.

С развитием свища развиваются и неприятные побочные симптомы. В средней стадии развития, когда головка свища уже сформирована, могут проявляться следующие признаки болезни:

  • сильная расшатанность зубов (тех, которые еще не меняются);
  • отек десен;
  • постоянные болевые ощущения;
  • выделение гноя из свища при нажатии;
  • выпадение зубов.

При острых формах инфекции, если ее вовремя не пролечили, свищ на десне у ребенка может вызывать типичные симптомы лихорадки:

  • повышенную потливость;
  • слабость;
  • быструю утомляемость;
  • головные боли;
  • изредка – тошноту или рвоту.

Чем сильнее инфицирование, тем ярче проявляются симптомы лихорадки. Из-за того, что данные признаки более характерны для респираторных вирусных заболеваний, диагностировать заболевание в домашних условиях довольно тяжело. Поэтому при любых проявлениях жара у ребенка нужно вызывать педиатра, а не пытаться самостоятельно поставить диагноз и начать терапию.

Способы борьбы со свищом

Лечить свищ ни в коем случае нельзя самостоятельно. Так как это заболевание очень опасно не только для ротовой полости, но и для всего организма, важно обратиться к стоматологу еще при первых признаках болезни. Все, что можно сделать до обращения к врачу – дать ребенку анальгетик, который на время приглушит боль и снизит жар, если он есть.

Стоматолог осмотрит ребенка и вынесет решение, каким способом устранять свищ. Есть два варианта:

  • консервативная терапия;
  • хирургия.

В любом случае придется прибегнуть к удалению свища при помощи стоматологических инструментов. Образование нужно вскрыть, удалить оттуда гной, затем обработать медикаментами (антисептик, антибиотик и вместе с тем вещество, ускоряющее заживление). Подобную процедуру не делают лишь тогда, когда вскрытие свища может привести к выпадению зуба.


После удаления гноя в полости десны остается небольшое пустое пространство, из-за которого зуб может окончательно расшататься. Поэтому детям до 6 лет (то есть тем, у которых зубы еще не меняются) гораздо реже проводят небольшие операции по вскрытию гнойников. Они применяются только в крайних случаях, когда риск выпадения молочного зуба не так важен (например, когда инфекция грозит перекинуться на обширные площади тканей, на костные ткани и т.п.). В любом случае, родитель вправе выбрать, что для него и его ребенка предпочтительнее – сразу удалить свищ, невзирая на опасность выпадения зуба, или пройти более длительную терапию, но с сохранением зуба.

Дома можно использовать и народные рецепты. Но они, ни в коем случае, не должны заменять основную терапию: все перечисленные ниже домашние способы терапии являются лишь вспомогательными. Использовать их можно только с разрешения врача.

Медикаментозные препараты

Медикаменты для лечения свища используют в любом случае, независимо от того, был удален свищ или нет, затронули ли при этом зуб. Медикаменты направлены как на борьбу со свищом на начальной стадии развития, так и на заживление тканей после хирургического вмешательства.


Основные препараты:

  1. Мирамистин. Подходит даже грудничкам. Используется для полоскания рта. До 4 раз в день следует использовать 15 мл для ополаскивания зубов и десен.
  2. Метрогил Дента. Этот гель наносится на область свища после чистки зубов. После нанесения полчаса нельзя есть и пить, смывать гель не нужно. Препарат – самый эффективный среди аналогов против свища, но при этом противопоказан детям до 6 лет.
  3. Хлоргексидин. Используется для ополаскивания рта, в том числе у грудничков. Полоскать рот нужно 15 мл вещества в течение 30 секунд два раза в день.

Медикаменты являются оптимальным способом лечения.

Народные рецепты

Для борьбы с зубной болью и воспалением десны при свище чаще всего используют отвары ромашки. 2 столовые ложки можно развести 0,5 л. кипятка и оставить настояться на 3 часа. После этого процедить жидкость и использовать для полоскания после пробуждения, перед сном и каждый раз после еды.

Можно делать полоскания на основе соды. В одном стакане теплой воды следует растворить чайную ложку соды. Можно добавить 5-7 капель йода. Полоскание делается 3-4 раза в день.

Помните, что народные препараты не используются, если ребенку нет 2 лет.

Хирургическое вмешательство

Проводится под местным наркозом. Если поражение крупное и есть риск, что оно перекинется на соседние участки, удаляют и молочный зуб. Если нет, ограничиваются вскрытием гнойника.

Из полости вычищаются все патогенные вещества, после чего она обрабатывается антисептиком и заживляющими составами. Ребенку могут прописать антибиотик на время заживления ранки. Если удаляют зуб и образуется лунка, в нее временно могут заложить лечебное вещество.

Возможные осложнения

Если свищ в десне все же остался (такое может происходить, если гнойник исчез с наружной стороны десны, но остался внутри мягких тканей – такое образование незаметно и часто остается незалеченным), то с высокой степенью вероятности у ребенка вскоре разовьются серьезные осложнения. К числу вероятных проблем относятся:

  1. Выпадение постоянного зуба или его полная коррозия. Полость с гнойным наполнением может вызвать инфицирование костной ткани, в результате чего коренной зуб будет поражен, и его придется удалить.
  2. Деформация коренного зуба. Если полость с гноем осталась в десне, то, когда наступит время прорезывания зубов, они вырастут неправильно (по крайней мере, тот зуб, что расположен рядом с гнойником). Зуб либо деформируется, либо будет шататься, либо окажется инфицирован.
  3. Инфекция мягких тканей и крови. Если свищ разорвется не снаружи десны, а внутри нее, гной попадет в кровь и приведет к серьезному поражению организма, которое без лечения может обернуться даже летальным исходом.

Так как большая часть осложнений развивается после неправильной терапии, даже если вы удалили свищ у ребенка, оставайтесь на чеку. Следите за состоянием ротовой полости ребенка и при любых нарушениях обращайтесь к врачу. Рекомендуется некоторое время после болезни учащенно наблюдаться у врача (раз в три месяца), затем уже посещать профилактические приемы раз в полгода.

Появление свища на десне у ребенка всегда вызывает беспокойство. Причиной служат хронические заболевания ротовой полости, некачественно проведенное лечение или позднее прорезывание зубов.

Свищ на десне у ребенка

Свищ на десне – отверстие, которое находится в прикорневой области, и соединяет очаг инфекции с околозубной поверхностью. Очаг воспаления может располагаться глубоко в тканях десны или кости. Постепенно давление в полости повышается, и гной начинает искать выход. Через образовавшийся канал инфекция выходит наружу, что снижает риск инфицирования тканей. Однако свищ во рту это симптом воспаления, поэтому посещение стоматолога откладывать нельзя.

Кроме того, существуют и другие проявления этого заболевания:

  1. боль в десне, усиливающаяся при нажатии;
  2. расшатывание зуба;
  3. покраснение и отек тканей пародонта;
  4. появления гноя;
  5. неприятный запах изо рта;
  6. повышенная температура тела, часто субфебрильная.

Для точного установления диагноза проводится обычный осмотр или рентгенодиагностика. Снимок делается для того, чтобы более точно выявить степень развития болезни.

Причины появления

Подобное осложнение всегда сигнализирует о наличии воспалительных заболеваний. Причины появления свища могут быть различные:

  • периодонтит – воспалительное заболевание околозубных тканей. У детей протекает незаметно, с минимальными болевыми ощущениями, сопровождается образованием кисты с гноем. При гранулирующем периодонтите десна ребенка воспаляется, образуются кариозные полости, возникает киста с последующими неприятными последствиями;
  • остеомиелит – воспаление костной ткани челюсти. В зависимости от возраста маленького пациента, различают несколько форм заболевания. Обычно при гематогенном характере образуется свищ на десне у ребенка 2 года;
  • хронический гайморит – воспаление гайморовых пазух с образованием в них гноя;

Хронический гайморит

  • позднее прорезывание или смена зубов. В период замены физиологические процессы рассасывание молочных корней преобладают над восстановительными, а гранулемы порастают через широкие каналы, образуется свищ на десне у ребенка 6 лет;
  • небольшой и глубокий кариес;
  • киста - гнойный мешок на десне у ребенка в виде шарика;
  • повреждения зубов или десен;
  • некачественно проведенное пломбирование с незаполненными пустотами.

Важно! Свищ на десне у детей грудного возраста свидетельствует о врожденных пороках челюстно-лицевой системы.

Лечение свища

Как лечить свищ у ребенка, что необходимо делать при его обнаружении? Во‑первых, категорически нельзя прикладывать на больное место теплую грелку и самостоятельно назначать антибиотики или другие препараты.

Если у ребенка гноится десна над зубом, значит, в рот попала инфекция, поэтому необходимо срочно обратиться к стоматологу. Гнойный шарик бывает различных размеров, но на серьезность заболевания он не влияет. В запущенном случае это может привести к заражению крови.

Лечение свища на десне у ребенка следует начинать с устранения причины заболевания. Кроме того, специалист должен различить симптомы аномалии с другими, похожими по симптомам, но отличающиеся как по причине образования, так и по условиям протекания болезни. После этого проводится рентгеновское обследование, чтобы исключить продвижение инфекции в надкостницу. В процессе лечения стоматолог ликвидирует воспалительные образования и выполняет процедуры, направленные на скорейшее заживление мягких тканей.

Свищ на десне у ребенка за одно посещение к врачу вылечить невозможно, поэтому требует дополнительная терапия в домашних условиях.

Важно! Самолечением заниматься категорически запрещено. Средства народной медицины и другие препараты являются только дополнительной терапией.

Лечение в домашних условиях

Если свищ у ребенка приносит сильную боль, ее можно облегчить с помощью народных методов еще до визита к специалисту.

Кроме того, домашняя терапия помогает ускорить процесс заживления уже после проведения лечебных процедур в стоматологической клинике. Чем полоскать свищ на десне подскажет врач. Для этой цели назначают специальные средства, которые обладают противовоспалительным и дезинфицирующим действием:

  • бетадин;
  • хлоргексидин;
  • мирамистин.

Выписывают гели и мази, которые также помогают снизить болевой эффект, отек и другие симптомы воспалительного процесса:

  • асепта;
  • метрогил дента;
  • солкосерил.

Использование народных методов способствует быстрейшему процессу регенерации. Существует несколько рецептов для приближения выздоровления:

  1. Настои коры дуба, шалфея, аптечной ромашки – на 100 гр. воды 10 гр. измельченной сухой травы;
  2. Отвары календулы, зверобоя – на 100 гр. воды 10 гр.
  3. 1 ч.л. соды на 1 стакан теплой воды, можно добавить 1-2 капли йода;
  4. Перекрутить в блендере по 2 -3 листа алое и каланхоэ, добавить 1 зубок чеснока. Полученную массу заворачивают в чистую ткань и прикладывают к больному месту на 5-7 мин.

Следует помнить, что лечение народными средствами детям младше 2- летнего возраста не проводится. Дл улучшения вкуса лекарственных отваров, в них добавляют 1 ч. л. меда.
Лечение в кабинете врача

Лечение представляет собой совокупность нескольких методов:

  1. Терапевтический;
  2. Хирургический;
  3. Медикаментозный.

При терапевтическом лечении стоматолог устраняет причины, которые спровоцировали появление патологии. Проводится очищение каналов больного зуба, удаление гноя и кариозных отложений. Полость обрабатывается специальными средствами и накрывается временной пломбой. Постоянное пломбирование осуществляется, когда полость полностью избавлена от воспаления. Такое лечение показано, если образованный свищ на корне зуба постоянного.

Хирургический способ возможен в случае, когда свищ у ребенка на десне молочного зуба. В этом случае часто рекомендуется его удаление. Процедуру необходимо проводить еще потому, что в последующем гранулемы расползаются и поражают здоровый постоянный зуб, который пока находится под молочным. Это приводит не только к кариозным поражениям, но и к распространению инфекции вглубь тканей десны и кости. Если воспаление охватило внушительную область, рекомендуется резекция и чистка каналов свища. Современная стоматология использует для этой цели лазерное оборудование – метод практически бескровный и безболезненный.

Можно ли сохранить молочный зуб при свище? При небольшом отверстии врач проводит консервативное лечение, которое может помочь сберечь зуб. Если воспалительный процесс распространился на соседние ткани, гной попадает в желудок. Не полностью сформированная иммунная система не в состоянии справиться с инфекцией, поэтому зуб лучше удалить. К тому же воспаленный корень у молочного зуба в любой момент может вызвать сильное обострение, что вызывает сильные болевые ощущения, травмируя неокрепшую психику. Зубной свищ у детей негативно влияет на окружающие мягкие ткани, впоследствии это приводит к серьезным проблемам с постоянными зубами, поэтому визит к стоматологу откладывать нельзя. В запущенных случаях возможна интоксикация организма, которая постепенно приводит к образованию колита. Его неприятным последствием является парапроктит. Параректальный свищ у детей в классическом виде встречается редко, больше наблюдается в старшем возрасте.

Медикаментозная терапия предполагает прием антибиотиков, мазей, гелей, антигистаминных препаратов, полоскание антисептическими растворами.

После проведенного лечения назначается реабилитационная терапия:

  • Полоскание теплыми отварами;
  • Солевые ванночки;
  • Обработка раны лазером или ультразвуком;
  • Тщательный гигиенический уход за полостью рта.

Осложнения

Сразу обнаружить свищ в зубе у ребенка невозможно, поскольку он начинать проявлять себя только в ходе формирования. Когда гной начнет выходить, боль стихает, но если не обратиться к стоматологу, дефект может стать первопричиной серьезных осложнений. При выделении гноя, он частично попадает в желудок, вызывая болезни почек, ЖКТ, кишечника. Если заболевание не лечить, то воспаление может перейти на надкостницу и вызвать периостит.

Гигиена с раннего детства

Согласно статистике, 75% болезней десен развиваются из-за недостаточного гигиены полости рта. Поэтому с раннего возраста необходимо приучать малыша заботиться о здоровье зубов.

Свищ – это заболевание десен, которое встречается как у детей, так и у взрослых. Поражает он ткани десны в том месте, где на зубах уже есть кариес. Детям свищ приносит особенно много беспокойства, т. к. часто воспаляется, в нем скапливается гной, а стоматологов малыши очень боятся.

Без своевременного лечения недуг может даже привести к потере целого зуба и негативно сказаться на состоянии десны. По этой причине при появлении у ребенка такого заболевания родителям нужно не медля приступать к устранению недуга.

Свищ на десне у ребенка

Как выглядит свищ на фото и каковы его симптомы?

Если посмотреть на фото, то станет заметно, что свищ на десне у ребенка представляет собой небольшой нарыв, вокруг которого есть припухлость. Иногда на его верхушке видны белые пятна. Сам по себе свищ – это полое пространство, отверстие, которое связывает опухоль с внешней средой. Через этот канал гной, скапливающийся у корня зуба, выходит наружу.

Симптомы появления недуга:

  1. Ребенок чувствует боль при надавливании на десну и во время приема пищи.
  2. Припухлость на десне. Если надавить на воспаленный участок, то из него сочится гной.
  3. Вскоре после проявления болезни болевые ощущения временно пропадают, когда гной находит выход наружу.

Причины появления патологии на десне у ребенка

Причин появления патологии на десне у ребенка может быть много. Как правило, это несвоевременное лечение кариеса. В результате скопления микробов в больном зубе образуется воспаление на десне. Важно понимать, что свищ - это следствие. И чтобы полностью его устранить, требуется установить причину, которая кроется в заболевании внутренних тканей полости рта.

Причинами развития свища у детей часто являются:

  1. Неправильное лечение кариеса. При некачественном или несвоевременном лечении инфекция из зуба попадает в пульпу, а затем и в верхнюю часть корня зуба, где образуется воспаление.
  2. Повреждение в ходе пломбирования зуба. Иногда врачи случайно делают отверстия в десне (перфорации). Впоследствии в них может развиться инфекция.
  3. Некачественное пломбирование каналов во время лечения кариеса. В той части канала, которая была запломбирована не полностью, развивается инфекция. Постепенно она выходит за пределы зуба.

Лечение свища у детей

Без своевременного вмешательства свищ прогрессирует и может распространяться на щеку. Также запущенная форма недуга может перерасти в такое заболевание, как остеомиелит.

Чтобы понять, как лечить ребенка, врач вначале устанавливает, действительно ли свищ является причиной беспокойства малыша. Затем проводится рентген больной десны для определения, насколько далеко распространилась инфекция, не задеты ли костные ткани. После обследования врач составляет план, который обычно состоит из комплекса мер (терапевтическое лечение, хирургическое, прием медикаментов).

Лекарственные средства

Важно помнить, что различные лекарства (ополаскивания, мази и т. д.) не могут вылечить свищ полностью, они лишь облегчают его симптомы. Главная задача всех лекарственных препаратов – это уменьшить воспаление.

Препарат Мирамистин является отличным средством в борьбе с нарывами на десне

Медикаментозные средства врач назначает как одну из составляющих общего комплекса лечения. Для уменьшения воспаления применяются различные противовоспалительные и противомикробные препараты в виде мазей, ополаскивания, аппликаций. Для полоскания ребенку рекомендуют Мирамистин, Хлоргексидин, Бетадин.

Параллельно прописывают антигистаминные препараты: Тавегил, Супрастин, Фенистил. Непосредственно на пораженный участок наносят мази: Метрогил Дента, Солкосерил, Холисал.

Терапевтический метод

Терапевтический метод применяется при наличии патологии в коренном зубе. Для этого врач-стоматолог удаляет старую пломбу, чтобы открыть доступ к каналам, очищает полость зуба от омертвевших тканей, чистит каналы от гноя. После процедуры в канал зуба помещают противовоспалительные препараты и пломбируют временной пломбой. Когда воспаление полностью проходит, стоматолог ставит постоянную пломбу.

Хирургическое вмешательство

Хирургическая операция подразумевает удаление молочного зуба, возле которого расположен свищ. Это необходимо, т. к. без операции невозможно прочистить каналы свища, и впоследствии он может поразить коренной зуб, который находится под молочным. В современной медицине для удаления каналов используется лазер. При лазерной хирургии анестезия ребенку не требуется, т. к. процедура эта абсолютно безболезненна.

Народная медицина

Помимо лечения, прописанного лечащим врачом, эффективными могут оказаться и народные методы. Надо помнить, что они не устраняют причину свища, но заметно уменьшают болевые ощущения и снимают воспаление. Перед применением народных средств следует обязательно проконсультироваться со стоматологом.

Полоскание рта содой - эффективный способ лечение свища на десне

Народные средства для лечения свища можно приготовить в домашних условиях:

  1. Компрессы с отварами календулы, зверобоя, ромашки, шалфея, коры дуба. Для их приготовления берем 10 г одной из трав, заливаем 100 мл кипятка и держим на медленном огне 5 минут. В остывшем отваре смачиваем марлю и прикладываем к больному месту.
  2. Полоскание раствором соды оказывает хорошее ранозаживляющее действие. Для этого 10 г пищевой соды растворяем в стакане теплой воды и добавляем несколько капель йода. Полученным раствором ребенку можно полоскать рот 3-4 раза в день.
  3. Компрессы из алоэ также способствуют скорейшему заживлению воспаленных тканей. Растение чистим от кожицы, затем измельчаем до состояния кашицы. Полученную смесь заворачиваем в марлю и прикладываем к больной области на 20 минут.

Каковы особенности лечения свища на десне у ребенка?

Дети (особенно малыши до 6 лет) тяжело переносят боль, поэтому лечение свища не терпит отлагательств. Родителям следует проявлять бдительность, и если ребенок начинает жаловаться на боль во рту, сразу же обращаться за помощью к стоматологу.

Зубы у малыша только начинают формироваться, поэтому здоровье полости рта имеет важное значение, т. к. от этого зависит, какое состояние будет у постоянных зубов. Запущенные в детстве болезни могут негативным образом сказаться на зубах во взрослой жизни. Иммунная система ребенка еще не до конца сформирована, поэтому не может эффективно бороться с инфекциями.

Как отличить свищ от других патологий?

Если ребенок начал жаловаться на боль во рту, а его десна покраснела и вздулась, то поставить точный диагноз может только стоматолог. Не нужно заниматься диагностированием и лечением самостоятельно. Свищ – это серьезная болезнь, и если ее наличие подтвердится, комплекс мер по лечению должен быть незамедлительно произведен.

Иногда родители могут принимать за свищ обычный стоматит либо кисту. Однако при данных заболеваниях на десне нет белых пятен и из больного места не сочится гной. В любом случае, только после осмотра специалиста и рентгенологического исследования можно будет точно установить причину болезненности десны малыша.

Возможные осложнения и меры профилактики

Если свищ вовремя не устранить, то он грозит привести к осложнениям:

  • гной из свища может попасть вместе со слюной в ЖКТ и вызвать воспаление в желудке, кишечнике;
  • распространение свища может быть чревато такими заболеваниям, как остеомиелит и периостит;
  • без лечения свищ разрушает десну и костную ткань и может привести к потере здоровых зубов.

Для предупреждения развития свища необходимо придерживаться следующих мер профилактики:

  1. Регулярно (раз в полгода) посещать с малышом стоматолога, чтобы произвести лечение кариеса на начальных этапах. Часто именно это заболевание является причиной развития свища.
  2. Приучить малыша чистить зубы два раза в день, ополаскивать ротик каждый раз после еды. Для чистки молочных зубов обязательно использовать щетку с мягкими щетинками и специальную детскую зубную пасту.
  3. Употреблять в пищу больше фруктов и овощей, а также продуктов, богатых кальцием. Сократить количество сладкого и мучного.

При соблюдении всех этих мер можно свести вероятность появления свища и других патологий полости рта к минимуму. Если с детства приучить малыша к здоровым привычкам, то это сослужит ему хорошую службу в будущем и поможет сохранить зубы крепкими и здоровыми на всю жизнь.

Свищ представляет собой нагноение с отверстием в центре, способное появиться в любом месте, в том числе в полости рта на слизистой оболочке десен. Особенно неприятен свищ в юном возрасте, ведь практически все болезни у детей протекают гораздо тяжелее, чем у взрослых, и могут вызвать серьезные осложнения. Что же делать родителям при обнаружении свища на десне у ребенка и можно ли облегчить состояние малыша в домашних условиях?

Свищ на десне: лечение у ребенка

Причины

Свищ развивается вследствие гнойного воспаления в глубине мягких тканей десны из-за того, что в очаге воспаления накапливается зараженная жидкость (экссудат). Основная причина его возникновения – стоматологические заболевания, включая кариес, периодонтит, пульпит, гранулематоз, периостит. Следует отметить, что иногда подобные патологии протекают у детей с минимальным дискомфортом или абсолютно бессимптомно, а свищ выступает единственным признаком патологического процесса.

Как и чем лечить свищ на десне

Еще один фактор, который может привести к возникновению свища – некачественное лечение зубов. Если каналы больного зуба заполнены пломбировочным материалом не полностью, в оставшихся пустотах размножаются патогенные микроорганизмы, которые и вызывают воспалительный процесс. Иногда образование может появиться в месте, где должен прорезаться молочный зуб – в данном случае его не считают патологией, так как нагноение исчезает сразу после появления зуба. К числу остальных причин, вызывающих появление свищей на деснах ребенка, относятся гнойно-воспалительные заболевания (гайморит и остеомиелит) и механические травмы тканей десен.

Особое внимание необходимо обратить внимание на свищи, возникающие у детей грудного возраста. Они могут свидетельствовать о врожденных патологиях челюстно-лицевого аппарата.

Свищ на десне

Симптомы

Обычно свищ в полости рта можно заметить невооруженным глазом – он представляет собой небольшую шишку, наполненную гнем или кровью, иногда с открытой головкой. Она может появляться как с внутренней, так и с внешней стороны десны.

Фото свища на десне у ребенка

К симптомам развития гнойного воспаления также относятся:

  • покраснение десны, отечность мягких тканей;
  • зубная боль (обычно появляется в тех случаях, когда причиной появления свища выступает кариес или гранулематоз);
  • подвижность зуба, под которым находится очаг воспаления;
  • неприятный запах изо рта;
  • выделение гнойного экссудата.

В отдельных случаях свищ может сопровождаться общим недомоганием и повышением температуры, но иногда протекает абсолютно бессимптомно и обнаруживается абсолютно случайно.

Свищ может сопровождаться повышением температуры

Чем опасен свищ?

Когда на десне ребенка формируется свищ, предшествующие ему болезненные симптомы (температура, головная боль, недомогание) уменьшаются, но это не причина отказываться от медицинского лечения. Опасность свища заключается в том, что под ним находится очаг воспаления, которое может распространиться на близлежащие ткани. Из образования постоянно выделяется зараженный экссудат, который попадает в горло и желудок, вызывая воспалительные и инфекционные процессы. Патогенные микроорганизмы из очага поражения распространяются в костную ткань, что вызывает ее разрушение, в результате чего может возникнуть спонтанный перелом челюсти или серьезный косметологический дефект. В самых тяжелых случаях осложнением свища на десне может быть сепсис.

Свищ зуба на десне – вид спереди и сбоку

Диагностика

Если в ротовой полости ребенка обнаружен свищ, нужно как можно быстрее проконсультироваться с врачом. Постановка диагноза включает сбор анамнеза и внешний осмотр, в большинстве случаев требуется рентгеновский снимок для оценки состояния зубов в месте поражения. При подозрении на гайморит или остеомиелит проводятся диагностические мероприятия по выявлению данных заболеваний.

Ребенок у стоматолога

Первая помощь

Самостоятельно вылечить свищ невозможно, так как он появляется из-за воспалительного процесса в тканях десен. Единственное, что могут сделать родители в данной ситуации – это устранить неприятные ощущения и облегчить самочувствие малыша. Если у ребенка поднялась температура, нужно дать ему жаропонижающий препарат в соответствии с возрастом, можно в комплексе с антигистаминным средством, которое снимет отечность десны. Чтобы облегчить боль и дискомфорт рекомендуется смазать десну гелем «Метрогил Дента» или средствами, использующимися при прорезывании зубов («Калгель», «Холисал», «Дентинокс» и т. д.). Для обеззараживания ротовой полости необходимо обработать пораженное место антисептическим раствором или прополоскать им рот.

«Метрогил Дента»

Таблица. Антисептики для полоскания рта у детей.

«Хлоргексидин»

 Выпускается в форме готового к применению раствора, которым нужно полоскать рот несколько раз в день. Не имеет ограничений по возрасту Отличается горьковатым привкусом, при длительном применении может окрашивать поверхность зубов, неэффективен против некоторых видов микробов

«Мирамистин»

 Выпускается в форме спрея, который распыляют на пораженное место 3-4 раза в день Не рекомендуется к применению у детей до 3-х лет из-за риска проглатывания. Препарат нельзя применять более 10 дней подряд, так как он может вызвать дисбактериоз полости рта

«Стоматофит»

 Концентрированный раствор лекарственных трав для полоскания полости рта. Перед использованием препарат нужно развести водой в пропорции 10 мл на полстакана воды Средство содержит в составе спирт, поэтому может применяться только с двенадцатилетнего возраста. Иногда вызывает аллергические реакции

«Тантум Верде»

 Античесептический и противовоспалительный спрей для обработки полости рта. Распылять на пораженные места 2 раза в день Противопоказан для применения у детей младше 12 лет

«Бетадин»

 Раствор для обеззараживания ротовой полости и обработки слизистых оболочек. Перед применением его нужно разбавить водой (концентрация зависит от возраста ребенка), после чего прополоскать им рот или смазать пораженную десну Основным компонентом препарата выступает йод, который даже при местном применении может всасываться в кровь. По этой причине средство следует с осторожностью использовать у детей с нарушениями функций щитовидной железы

Для полоскания рта при свище можно использовать раствор соды с солью (по чайной ложке на стакан воды) или капнуть в стакан воды несколько капель йода. Кроме того, устранить неприятные симптомы помогают отвары лекарственных трав - ромашки, дубовой коры, календулы, зверобоя, листьев земляники.

Отвар календулы

Обработку полости рта у детей до двухлетнего возраста следует проводить очень осторожно, так как существует высокий риск проглатывания антисептиков и возникновения нежелательных реакций со стороны ЖКТ.

Чего нельзя делать родителям в случаях, когда у ребенка обнаружен свищ? В первую очередь, нельзя прикладывать к пораженному месту грелку – тепловые процедуры вызывают активное размножение патогенных микроорганизмов. Запрещено обрабатывать десна или полоскать рот концентированными средствами вроде перекиси водорода – они могут вызвать ожог слизистой оболочки десны. Наконец, категорически запрещено самостоятельно вскрывать свищи или пытаться выдавить из них гной, так как это приведет к распространению инфекционного процесса.

Ошибка: группа не существует! (ID: 12)

Лечение свища на десне антибиотиками

Лечение

Для эффективного лечения свища у ребенка нужно устранить причину его появления. Свищи, которые появляются в местах прорезывания молочных зубов, обычно не требуют медицинского вмешательства, но показать ребенка врачу все же стоит. Возможно, воспаление возникло из-за того, что зуб не может прорезаться сквозь ткани десен и слизистую оболочку.

Если свищ возник из-за воспаления корня молочного зуба, его следует удалить – патологический процесс может распространиться на находящийся под ним зачаток постоянного зуба, что приведет не только к кариесу, но и другим осложнениям. При обширном очаге инфекции понадобится вскрытие и чистка каналов образование, а также выскабливание пораженных тканей десны. Рану после вскрытия свища не зашивают, чтобы гной мог свободно выходить наружу, а больным назначают обеззараживающие и физиотерапевтические процедуры.

Лечение нарыва на десне

Лечение постоянных зубов зависит от степени их поражения – если очаг поражения небольшой, зуб можно будет сохранить. Обычно для того, чтобы избавиться от свища, необходимо несколько визитов к стоматологу. Врач вскроет каналы зуба, при необходимости удалит старую пломбу, очистит полость от зараженных тканей и гноя. После этого обычно назначается курс антимикробных препаратов и антибиотиков для устранения инфекции. Если в пораженном месте не появятся новые очаги воспаления, стоматолог запломбирует зуб. В случаях, когда причинами появления свища выступают гайморит или остеомиелит, необходима комплексная диагностика и лечение данных заболеваний.

После операции может назначаться курс антимикробных препаратов и антибиотиков

В период лечения очень важно соблюдать не только рекомендации врача, но и меры, направленные на повышение эффективности терапии. Из рациона нужно исключить горячую и соленую пищу, сладости, твердые продукты и газированные напитки, которые способны вызвать раздражение пораженного участка десны. Диета должна быть питательной, но щадящей, причем предпочтение лучше отдавать продуктам с мягкой, нежной консистенцией, а после еды необходимо обязательно полоскать ротовую полость.

От газированных напитков придется отказаться

После лечения свища необходимы реабилитационные мероприятия, направленные на предотвращение повторного появления образования: лазеротерапия, ультразвук или полоскание ротовой полости регенерирующими растворами.

Профилактика

В 95% случаев свищи возникают из-за плохой гигиены ротовой полости, поэтому ребенка нужно приучать к чистке зубов с раннего возраста. Питание должно быть здоровым, сбалансированным, обязательно содержать витамины и питательные вещества, а употребление продуктов, которые способствуют развитию кариеса (в первую очередь сахар и газированные напитки), следует свести к минимуму. Для предотвращения заболеваний зубов и десен нужно посещать стоматолога как минимум раз в полгода даже при отсутствии видимых проблем, а также проводить профессиональную чистку зубов.

Свищ на десне у ребенка – неприятное и достаточно опасное явление, но при своевременной диагностике, грамотном лечении и правильном отношении родителей от него можно избавиться без осложнений.

Видео - Что такое свищ?

Стоматологии Москвы

Свищ (фистула) представляет собой канал, через который организм пытается вывести гнойные образования, возникшие по причине воспалительного процесса в глубоких слоях пародонта. Появление такого отверстия на околозубных тканях ребенка нередко считается естественным явлением и не рассматривается как патологическое изменение.

Что такое свищ

Анормальное отверстие создается для вывода продуктов жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов и поначалу выглядит, как белый прыщ на десне. Данное образование может служить «проводником» инфекций и воспалений. Родителям не стоит применять какой-либо метод лечения свища на десне у ребенка, пока не выяснится основание появления «выводного» канала. Обнаружение таких «дырочек» в ротовой полости требует квалифицированного осмотра стоматолога. Врач выявит исходное заболевание, послужившее образованию «хода», и назначит его грамотную терапию.

Самым негативным последствием появления патологического отверстия считается его инфицирование, вследствие проникновения внутрь тканей болезнетворных микроорганизмов. Такое развитие событий может привести к возникновению гнойных масс в толще пародонта. Появление фистулы во рту у маленьких детей считается абсолютным показанием для удаления молочных костных образований.

Симптомы воспаления на десне

Зубной фистул может образовываться на внутренней или внешней стороне мягких тканей ротовой полости. При первом варианте расположения отверстия повышается риск попадания секрета гнойника внутрь организма. В связи с этим лечение свища на десне у ребенка следует проводить незамедлительно после его обнаружения. Основными симптомами появления гнойного канала в ротовой полости у детей можно считать:

  • боль;
  • гиперемия мягких тканей и их отечность;
  • выход гнойного секрета при нажатии на пораженную зону;
  • повышение температуры;
  • обнаружение признаков халитоза.

Причины появления гноя

Свищ зуба появляется как следствие уже имеющегося воспаления или же может служить «проводником» его скорого возникновения. Гнойные каналы часто формируются при недобросовестном лечении кариозных поражений глубоких слоев пародонта. Фистула после удаления зуба образуется вследствие некачественно выполненной стоматологической манипуляции. Помимо этих причин, существуют другие основания возникновения гнойников во рту у детей:

  • периодонтит гранулирующей формы (мешает заживлению корня зуба);
  • негативные последствия врачебных ошибок;
  • киста пародонта;
  • ретенция;
  • недолеченный кариес;
  • избыточное употребление сладкого.

Как и чем лечить свищ на десне у ребенка в домашних условиях

Удаление гноя из десны маленького пациента и терапия образовавшегося свищевого «хода» должны проводиться в стоматологической клинике. Стоимость лечения зависит от формы собственности учреждения и цены на необходимые медикаменты. Нельзя судить об этиологии болезни, используя фото похожих гнойников. Только очный осмотр у специалиста поможет установить истинные причины возникновения патологического отверстия. Существуют следующие методы лечения гнойных каналов во рту у детей:

  1. Терапевтический. Заключает в себе исправление врачебных ошибок, допущенных стоматологом во время пломбирования каналов.
  2. Хирургический. Предполагает удаление молочных зубов, ставших причиной появления свища.
  3. Медикаментозный. Подразумевает использование антисептических растворов (Мирамистин) и противовоспалительных мазей (Холисал), употребление антибактериальных препаратов, назначаемых врачом.
  4. Лечение народными средствами:
    • В 100 мл воды насыпать 10 гр. зверобоя, далее довести средство до кипения. Остудить отвар и полоскать им рот каждые 2 часа.
    • Столовую ложку ромашки залить 200 г. кипятка. Настоять средство полчаса, после чего омывать полость рта до и после еды.

Свищ на десне у ребенка – явление неприятное и опасное. Это канал, или трубка, соединяющая полости.

В случае возникновения на десне, свищ соединяет костное ложе зуба и поверхность слизистой оболочки ротовой полости.

Образование свища не может протекать безболезненно.

Фактически появляется углубление, поражающее как мягкие ткани десны, так и зуб, может распространиться на кость. Но чаще всего под свищом на десне подразумеваются язвочки при стоматите, периодически возникающие у каждого ребенка.

Причины появления

Свищ на десне у ребенка может возникать по ряду причин. Воспаление может образовываться из-за инфицирования травмированной слизистой оболочки, быть проявлением глубокого кариеса, пульпита, периодонтита или синусита (одонтогенного гайморита).

В ряде случаев свищи на деснах образовываются на фоне ретинированного зуба, который не может прорезаться.

Основные причины образования свища на десне:

  • Глубокий кариес, переходящий в пульпит.
  • Периодонтит.
  • Киста.
  • Гранулема.
  • Одонтогенный гайморит (синусит).
  • Ретинированный зуб.

Глубокий кариес и пульпит

Существует классификация стадий развития кариеса.

  1. Начальная стадия – образование небольшого пятна на поверхности эмали.
  2. Поверхностная стадия – углубленное поражение эмали.
  3. Средняя стадия – поражение дентина (ткани, в норме защищенной эмалью).
  4. Глубокий кариес поражает обширную часть дентина, может воспаляться нерв зуба (пульпа), что приводит к пульпиту.

Из-за пульпита бактерии, вызвавшие кариес, распространяются глубже в костную ткань. Это может привести к образованию кисты или гранулемы, свища на десне, к развитию остеомиелита. Часто развивается периодонтит – воспаление связок и тканей, удерживающих зуб. Инфицирование периодонта приводит к образованию гноя, который рано или поздно выходит в ротовую полость. Канал выхода образует свищ.

Кроме того, любо кариозное поражение зубов предполагает наличие в ротовой полости патогенных микроорганизмов, которые и вызывают кариес. Существенно повышается риск развития заболеваний всех систем и органов. Поэтому важно лечить кариес на любых стадиях развития. При пульпите необходимо тщательно прочистить каналы и полости, начисто удалить кариозные поражения, установить правильные пломбы.

Периодонтит

Как было сказано выше, периодонтит – это воспалительный процесс корня зуба, затрагивающий мягкие ткани десны и костные ткани, окружающих пораженный кариесом зуб.

Локализация воспаления на верхушке зуба нередко ведет к образованию периодонтального абсцесса (гнойной кисты), особенно в детском возрасте.

Корень зуба находится глубоко в костных тканях челюсти, поэтому свищ образуется именно на десне, в зоне проекции корня зуба.

По механизму развития периодонтит может быть:

  • травматическим;
  • медикаментозным;
  • инфекционным.

Чаще всего периодонтит вызван инфекцией, распространяющейся с кариозного зуба или смежных с ротовой полостью органов (носовых пазух, органов глотки).

Киста

Киста – это небольшое полое капсульное образование, как правило, локализирующееся на верхушке корня зуба. В детском возрасте возникает после некачественно проведенной чистки каналов зуба при пульпите, в результате использования неподходящих материалов для постановки пломбы и неполного удаления кариеса.

Постепенно полость кисты разрастается, начинается гнойное отделение, переполняющее капсулу. Гной имеет свойство расплавлять близлежащие ткани, поэтому при кистозном образовании нередко образуется свищ в области десны.

Киста зуба

При прорезывании зубов в период смены молочного комплекта на постоянный, могут образовываться временные кисты прорезывающихся зубов. Они не требуют лечения, редко приводят к инфицированию и образованию свищей. Обычно рассасываются после прорезывания зуба. Такие кисты характерны для детей 6-11 лет.

Гранулема

Гранулемы очень похожи на кисты по механизму образования. Но отличаются отсутствием капсулы. Если кисту необходимо удалять вместе с капсулой, гранулему можно проколоть, высвободив содержимое.

Заболевания ротовой полости лучше лечить сразу, иначе возможны осложнения. Одним из недугов, представляющих угрозу здоровья, является . Как его лечить таблетками и народными средствами, вы узнаете на нашем сайте.

О том, как избавиться от зубного камня в домашних условиях, читайте .

Если кровоточат десна и при этом имеется неприятный запах изо рта, нужно выяснить причину такой симптоматики, ведь она может указывать не только на стоматологические проблемы, но и на болезни внутренних органов. Тут разберемся в причинах и методах лечения.

Одонтогенный гайморит

Гайморитом называют воспаление околоносовых синусов (придаточных носовых пазух), расположенных очень близко к верхней челюсти. После удаления зуба, который был поражен кариесом, может образоваться прямой ход (свищ) между носовым синусом и ротовой полостью.

Но эта причина образования свищей характерна для взрослых людей. Молочные зубы не имеют длинных корней, поэтому вероятность возникновения свища при их выпадении минимальна.

Ретинированный зуб

В случае если зуб не может нормально прорезаться, его называют ретинированным.

Если часть зуба уже показалась на поверхность, в мягких тканях десны формируется естественный карман.

В полости кармана может скапливаться экссудативная жидкость, образуя фолликулярную кисту.

Могут забиваться остатки еды, что приводит к сильному воспалению.

В обоих случаях при отсутствии лечения и полноценной гигиены полости рта развивается гнойник. Он может самопроизвольно вскрыться, но воспаление не спадет и образуется свищ. Ретинированный зуб – одна из наиболее распространенных причин развития свища на десне у детей.

Вторая по распространенности причина – запущенные стадии глубокого кариеса молочных зубов. Молочные зубы, которые поражены кариесом, тоже нуждаются в лечении. После их выпадения проблема не уходит и может усугубиться поражением постоянного зуба.

Симптомы

Самый яркий симптом свища на десне у ребенка – видимые изменения слизистой и выраженная боль в области пораженного зуба.

Боль может быть независимой от приема пищи, но чаще наиболее ярко ощущается при надкусывании и касании пораженного зуба.

Характерны все 5 признаков воспаления:

  • Локальное повышение температуры в зоне образования свища. При обширном процессе и интенсивном образовании гноя могут наблюдаться симптомы общей интоксикации организма, в том числе повышение температуры у ребенка до 38°-39С).
  • Резкая болезненность при стоматологическом осмотре и постукивании.
  • Ярко выраженное покраснение области образования свища.
  • Отек той же области.
  • Нарушение жевательной функции пораженного зуба.

В качестве дополнительного метода обследования назначают рентгенологическое исследование. Это позволяет определить глубину поражения, область разрастания абсцесса, кисты или гранулемы.

Лечение свища десны у ребенка

Как лечить свищ на десне у ребенка? Если полость свища заполнена гноем, то необходимо провести эвакуацию гнойного содержимого.

Очаг поражения вскрывается, обрабатывается антисептическими средствами. Показана полная санация полости рта.

Рентгенографический снимок позволяет точно определить степень поражения тканей. При некачественно поставленных пломбах нередко развивается вторичный кариес – под пломбой.

Поэтому для лечения свища, вызванного таким кариесом, показана трепанация зуба, изъятие старой пломбы, повторное прочищение каналов и повторное наложение пломбы.

При возникновении свища на десне у маленького ребенка лечение может проводиться в условиях стационара, под общим наркозом. Такая анестезия позволит качественно выполнить все необходимые стоматологические процедуры. После дренирования полости свища, детям показаны физиопроцедуры, способствующие скорейшему заживлению раны. Назначается курс антибактериальной терапии. Проводится регулярное промывание полости свища антисептическими растворами.

Методы лечения напрямую зависят от степени поражения десны и кости, от возможных осложнений и возраста ребенка.

Терапия народными средствами

Лечение народными средствами и фитотерапия будут уместны только в период реабилитации, после профессионального стоматологического лечения.

Образование свища на десне, тем более у ребенка, – это опасная патология, грозящая перерасти в общее заражение крови.

Для лечения свища в домашних условиях могут применяться отвары трав, обладающих антисептическими свойствами:

  1. Ромашка хорошо снимает воспаление, успокаивает раздраженную слизистую оболочку ротовой полости.
  2. Отвар эвкалипта широко применяется для полоскания полости рта при различных заболеваниях, в том числе при образовании свищей.
  3. Календула применяется для устранения воспалительного процесса, способствует заживлению ран.

Воспаления в полости рта можно снимать с помощью меда и зеленки. В чайную ложку меда нужно добавить несколько капель зеленки, тщательно перемешать и нанести на пораженную поверхность.

Детям нравится лечение воспалительных процессов ротовой полости медом и зеленкой. Мед сладкий, но обладает антисептическими и ранозаживляющими свойствами, а зеленка красит язык в забавный цвет.

Возможные осложнения

Сам по себе свищ на десне – это осложнение невылеченного вовремя кариеса. Но и у свища есть свои осложнения. Развитие воспаления и образование гнойника может привести к поражению кости – остеомиелиту. Это очень серьезное заболевание, способное вызвать сильнейшие деформации костей челюсти у ребенка.

Образование гнойной кисты на верхушке корня зуба может привести к сепсису – заражению крови. Летальный исход при заражении крови наступает примерно в 45% случаев от общего числа заболевших.

Свищ на десне у ребенка – это очень серьезная патология, нуждающаяся в срочном стоматологическом, а иногда и хирургическом лечении.

Образование свища проще предупредить, чем лечить.

Любые воспалительные процессы в ротовой полости могут привести к серьезным последствиям, особенно в детском возрасте.

Доказано, что невылеченный кариес становится причиной серьезных инфекционных заболеваний желудочно-кишечного тракта, мочевыделительной системы, вызывать хронические тонзиллиты, фарингиты.

В детском возрасте организм особенно подвержен инфекциям в силу несовершенной работы иммунной системы. Поэтому очень важно обучать ребенка правильной и регулярной гигиене полости рта. Прививать правильные пищевые привычки. Регулярно водить на профилактические осмотры к стоматологу.

Видео на тему

Свищом называют небольшое отверстие в десне, канал, через который на поверхность десны выходит гной и токсины. Чаще всего такое новообразование появляется у корня молочного зуба. Оно может быть болезненным, нередко приводит к потере молочных или коренных зубов у детей и во всех случаях требует квалифицированного лечения. Свищ можно визуально спутать с кистой или другим схожим образованием. Однако полноценная диагностика, проведенная дантистом, дает возможность точно установить форму и причину заболевания, а также назначить эффективную терапию.

Появление свища у ребенка на десне — это симптом, указывающий на наличие воспалительного процесса в организме. В числе наиболее распространенных причин, провоцирующих его возникновение, называют:

  • кариес молочных зубов, в том числе его осложнение — гранулированная форма периодонтита;
  • нагноение на десне;
  • одонтогенная форма гайморита, при которой наблюдается воспаление верхнечелюстных пазух;
  • воспалительные процессы, связанные с невозможностью прорезывания коренных зубов из-за особенностей строения челюсти;
  • осложнения после неправильного пломбирования молочных зубов, в том числе, неполного заполнения каналов;
  • остеомиелит — поражение кости инфекционной природы;
  • кисту, переродившуюся в свищ при распространении инфекции.

Свищ может появиться и на месте механической травмы десны, если в ранку была занесена инфекция.

Сопроводительными факторами развития этого недуга считают низкий иммунитет ребенка, недостаток в организме необходимых элементов для правильного формирования зубов и десны, а также несоблюдение гигиенических требований (ведь именно попадание в полость инфекции в подавляющем большинстве случаев приводит к началу воспалительных процессов).

Симптомы и диагностика болезни

Свищ на десне у ребенка достаточно легко определить в ходе визуального осмотра, поскольку эта болезнь имеет немало специфических характерных признаков. На развитие этого заболевания указывают следующие типичные симптомы:

  • зубная боль, усиливающаяся при надавливании на зуб либо попадании в полость пищи;
  • подвижность зуба;
  • отек, а также покраснение десны в месте образования свища;
  • неприятный запах изо рта;
  • выделение гноя при надавливании на воспаленную область.

В тяжелых случаях данное заболевание может сопровождаться повышением температуры, общим недомоганием, повышенной утомляемостью.

Что делать родителям, обнаружив новообразование? Важно сразу обратиться к дантисту и пройти лечение.

Свищ – проблема, которую стоматолог может быстро и легко изучить, используя такие методики исследований: визуальный осмотр, зондирование, рентгенография. Задачей специалиста при обращении с такой жалобой будет установка причины заболевания, стадии поражения тканей, а также подбор адекватных методов устранения проблемы. Как правило, решить все вопросы при таком диагнозе можно за 1-2 посещения.

Лечение

В зависимости от причин возникновения свища, особенностей течения заболевания, общего самочувствия ребенка, врач может назначить один из трех видов лечения:

  1. Терапевтическое. Назначается в том случае, если свищ образовался непосредственно возле коренного зуба. Предполагает удаление пораженной части зуба, очищение каналов и установку временной пломбы. Если лечение проходит успешно, во время повторного приема устанавливают постоянную пломбу и назначают профилактические полоскания.
  2. Медикаментозное. Основой данного метода является применение антигистаминных, антибактериальных препаратов общего назначения, а также местных средств — гелей и мазей (к примеру, «Холисала»), а также растворов для полоскания. Продолжительность приема препаратов, а также их перечень врач устанавливает в зависимости от причины формирования свища.
  3. Хирургическое. Предпочтительно при запущенной форме заболевания, предполагает удаление пораженного зуба и выскабливание гноя из образовавшейся полости. Может проводиться как классическим методом, так и при помощи лазера, позволяющего удалить пораженные ткани безболезненно и без применения обезболивающего. Хирургическое лечение зуба в подавляющем большинстве случаев оказывается наиболее эффективным и проходит без осложнений.

При правильном подборе методов лечения болезнь удается быстро побороть, и в дальнейшем рецидивов она давать не будет. Залогом же быстрого и безболезненного решения проблемы всегда будет являться своевременное обращение к врачу. Ведь чем раньше родители на свищ обратят внимание, тем больше шансов у медика успешно справиться с болезнью, не удаляя ребенку зуб.

Лечение свища народными средствами

Не всегда у родителей есть возможность своевременно обратиться к медикам. В таком случае ребенку можно оказать помощь народными средствами. Наиболее эффективными при лечении свища возле молочного зуба будут следующие средства:

  • Настои коры дуба, шалфея и ромашки, приготовленные в пропорциях 10 гр каждого составляющего на 100 мл воды.
  • Мази из облепихового масла и лекарственных трав.
  • Отвары цветков календулы земляники, зверобоя, также приготовленные в пропорциях 10 гр на 100 мл воды, применяемые для полоскания.

С осторожностью нужно подходить к применению без назначения дантиста таких средств, как сок алоэ или мазь Вишневского, поскольку нередко они не полностью вытягивают гной из полости, что приводит к осложнениям.

Все вышеперечисленные средства позволяют эффективно снимать симптомы воспаления, однако они редко приводят к излечению болезни. Именно потому их рекомендуется рассматривать как временную меру, пригодную для краткосрочного облегчения состояния ребенка и не делать попыток устранить болезнь только с их помощью, а лучше проконсультироваться со специалистом перед применением вышеописанных методов лечения.

Возможные осложнения

Не всегда родителям удается своевременно выявить новообразовавшийся свищ и быстро обратиться за помощью, ведь симптомы болезни на первых стадиях малозаметны. Между тем на поздних стадиях она может стать причиной появления таких осложнений как:

  • флюс;
  • гайморит гнойный;
  • воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте в результате проглатывания гноя;
  • появление отверстия в щеке в результате поражения мягких тканей около зуба.

Лечить подобные осложнения в домашних условиях не рекомендовано. При появлении их первых симптомов необходимо скорее обращаться к врачу.

В целом же свищ на десне у ребенка можно предотвратить, уделяя внимание рациону и соблюдению гигиенических норм малышом, а также успешно лечить, вовремя диагностировав болезнь. А для этого нужно соблюдать общие рекомендации специалиста и своевременно проходить профилактические осмотры. И тогда недуг вряд ли вас потревожит.

Если на десне у ребенка появился свищ, это не может остаться незамеченным родителями. Причин такого образования может быть несколько, но в любом случае медлить с обращением к врачу не стоит, поскольку свищ способен стать причиной серьезных осложнений.


Причины

Свищ представляет собой канал внутри десны ребенка, который образовывается вследствие гнойного воспаления. Через этот канал гной, собравшийся внутри воспаленной десны, выходит наружу. К формированию свища приводят такие патологии:

  1. Периодонтит . Это одно из осложнений, наблюдающихся у ребенка с несвоевременно обнаруженным и вылеченным кариесом. Из-за анатомического строения челюсти при такой патологии разрастается ярко-красная соединительная ткань, называемая грануляционной. Она разрушает здоровые клетки и при воздействии некоторых внешних факторов (переохлаждения, вирусной инфекции, переутомления) провоцирует образование свища.
  2. Остеомиелит . Если эта инфекция поражает кости челюсти, то из-за слабого иммунитета она достаточно быстро распространяется вверх с образованием свища.
  3. Киста. Такое образование может появляться в деснах ребенка в процессе прорезывания зубов, из-за несвоевременного лечения зубов, а также при нарушении их нормального развития, например, когда молочные зубы выпали раньше срока либо у ребенка рахит . Если внутрь кисты попадает инфекция, она воспаляется и в результате появляется свищ.
  4. Гайморит . Если болезнь развивается в верхнечелюстных пазухах и ее причиной стало заболевание зубов, гайморит может осложниться появлением свища. При этом у ребенка будут и другие ЛОР-симптомы, например, заложенный нос и ухудшение обоняния.
  5. Травма . Если ребенок повреждает десну во время падения, употребления твердой пищи или же острым предметом, то при проникновении в рану бактерий начинается гнойное воспаление, результатом которого выступает свищ.


Причиной возникновения свища на десне может служить даже гайморит

Наиболее часто свищ на десне молочного зуба возникает, как следствие запущенного кариеса. Первые стадии болезни нередко проходят незаметно, так как представлены лишь белыми пятнами или кариес может развиваться между зубами. Из-за недостаточно прочной эмали и особенностей питания детей кариес в детском возрасте распространяется довольно быстро.

Если ребенок жалуется на боли, то инфекция уже попала в пульпу, что грозит гнойным воспалением корней. Бактерии и их токсины вызывают воспалительный процесс с образованием гноя. Когда гной собирается около корня, он пытается найти выход через ткани десен, что проявляется появлением на десне гнойника. Если вовремя не пойти с крохой к врачу, который вскроет такой гнойник и пролечит его, гной прорывается наружу самостоятельно в виде свища.

Кроме того, к появлению гнойного воспаления в зараженном кариесе зубе может привести врачебная ошибка, если стоматолог во время лечения недостаточно качественно очистил зуб от инфицированных тканей либо случайно перфорировал корень. После закрывания такого зуба временной либо постоянной пломбой внутри продолжают развиваться бактерии, из-за чего начинается воспаление с образованием гноя и формированием сначала гнойной шишки на десне, а затем и свища.

Как выглядит

Свищ может образоваться на десне ребенка любого возраста – как в первые годы жизни, так и в 5 лет или в школьном возрасте. Он представляет собой небольшой бугорок, из которого выделяется гной или кровь (особенно, если нажать на больную область). Вокруг него слизистая десны обычно покрасневшая и отекшая.

Подробнее узнать что такое свищ, как он образуется и выглядит, можно посмотрев следующий видеоролик.

Другие симптомы

Сам свищ родители могут заметить на внешней либо на внутренней стороне десны невооруженным взглядом, но у ребенка также будут и такие симптомы его образования:

  • Боли, когда ребенок прикасается к области свища или в него попадает пища.
  • Повышение подвижности зуба.
  • Появление неприятного запаха изо рта.
  • Повышенной температуры тела (не во всех случаях).

Возможные осложнения

Когда у ребенка формируется свищ, как правило, предшествующие его появлению симптомы (подъем температуры, чувство распирания, боль) уменьшаются. Но это вовсе не значит, что болезнь можно оставить без внимания и дождаться самостоятельного закрытия свища. Если его не лечить, возможны такие проблемы:

  • Гной может попасть со слюной на миндалины и вызвать их хроническое воспаление.
  • Попадание гноя в желудочно-кишечный тракт также может стать причиной воспалительных процессов в кишечнике.
  • Из-за грануляций, которые составляют стенки свища, мягкие ткани рядом с ними могут разрушаться, результатом чего бывает гнойный гайморит или отверстие в щеке.
  • Бактерии могут распространиться внутрь костей челюсти и стать причиной флюса.


Свищ у ребенка может образоваться в любом возрасте

Что делать

Так как свищ представляет собой один из симптомов воспалительного процесса в ротовой полости, то очень важно сразу же показать малыша специалисту, как только он замечен во рту ребенка. Врач должен исключить жировик или кисту в десне, а также уточнить, насколько распространено воспаление, поэтому зачастую ребенка отправляют на рентген-исследование. Лишь после этого стоматолог будет решать, как именно лечить свищ на десне.

Лечение

В зависимости от причины возникновения свища у ребенка может применяться медикаментозное, терапевтическое и хирургическое лечение.

  • Если свищ образовался вследствие гнойного воспаления корня молочного зуба, как правило, зуб удаляется, даже если ребенку только 6 лет либо 7 лет и физиологическая смена этого зуба произойдет не скоро. Это помогает предотвратить заражение зачатка постоянного зуба.
  • При образовании свища вследствие врачебной ошибки или при воспалении корня постоянного зуба показано вскрытие каналов и удаление гноя, а также всех отмерших тканей. Далее стоматолог выполнит дезинфекцию и закроет зуб временной пломбой. В следующий визит врач оценит, не появились ли новые очаги инфекции, после его установит на зуб постоянную пломбу.


Лечение свища обязательно должно выполняться под контролем квалифицированного стоматолога

Среди медикаментов, назначаемых при свище, выделяют:

  • Антибактериальные препараты.
  • Антигистаминные средства.
  • Противовоспалительные мази или гели.
  • Антисептики для полосканий.

Лечение непременно должно включать реабилитационные мероприятия, направленные на предотвращение рецидива свища. Они заключаются в местном использовании лазера, ультразвука или диатермогоагуляции, в результате чего свищ безболезненно прижигается. Также для восстановления применяют полоскания и орошения.

В процессе лечения ребенок должен соблюдать все рекомендации врача. Диета в период терапии и восстановления должна быть щадящей, поэтому в нее включают несоленую, неострую протертую пищу, которая не будет раздражать больной участок десны. Ее разрешают принимать 3 раза в сутки, а после каждого приема ребенок обязательно должен полоскать рот.

Народные методы

Средства народной медицины применяются в качестве дополнительного лечения и должны согласовываться с врачом. Они направлены на уменьшение воспаления, а также дезинфекцию полости рта и ускорение выздоровления. Заменить лечение у стоматолога такие средства не могут.

Наиболее распространенными и эффективными рецептами являются:

  • Стакан теплой воды, в который нужно добавить чайную ложечку соды и 1 каплю йода.
  • Смесь листков земляники и цветов календулы (по 10 г), заварить в 200 мл воды.
  • Залитая 100 мл кипятка трава зверобоя, взятая в количестве 10 г.
  • По 10 г коры дуба, цветов ромашки и листьев шалфея, заварить 100 мл кипятка.
  • Заварить 200 мл кипящей воды 50 г цветов ромашки.


В качестве поддерживающей терапии можно полоскать рот травами или содой

Приготовленные средства можно использовать для полосканий, а если ребенок еще не научился выполнять такую процедуру, то делать аппликации ватным тампоном или орошения. Также можно измельчить указанные лекарственные травы в кофемолке, смешать с облепиховым маслом и наложить такую мазь на больное место.

Профилактика

Чтобы не допустить появления свища в десне ребенка, важно:

  • Уделять внимание гигиеническим процедурам, очищающим ротовую полость.
  • Вовремя лечить все стоматологические патологии.
  • Регулярно ходить к врачу на осмотр.
  • Сразу же показать ребенка стоматологу, если у него на десне появилась гнойная шишка.


Во избежании возникновения свища необходимо своевременно лечить больные зубы