Таблетки от головной боли при кормлении грудью. Почему после родов болит и кружится голова

О том, как может болеть голова, каждый человек на земном шаре знает не понаслышке. Периодически каждый из нас испытывает подобную боль в той или иной степени, причем больше 60% больных - это люди трудоспособного возраста, в том числе и матери, кормящие грудных детей молоком.

Боль может быть терпимой или невыносимой, пульсирующей, давящей, жгучей, тупой или распирающей, с тошнотой и потемнением в глазах. Она может длиться от нескольких минут до 1-2 суток. В редких случаях ее можно перетерпеть, но зачастую человек стремится принять какое-либо обезболивающее, дабы быстрее получить облегчение. И это нормальная реакция. Но что делать кормящей маме, ведь ей подойдет далеко не каждое лекарство? В этой статье мы рассмотрим, какие таблетки от головной боли при грудном вскармливании разрешены к применению, а о каких стоит на время забыть.

Почему болит голова? Причины

Причин развития головной боли у мамы может быть множество. Бывает, что до рождения ребенка женщина почти не знала о существовании такой проблемы, но регулярные ночные пробуждения, сбои в питании и постоянная тревога за малыша пагубно сказываются на ее здоровье. Выделим основные причины, по которым может разболеться голова:

  • боль напряжения - наиболее часто встречается и связана с недосыпами, стрессами и т. п.;
  • сосудистые проблемы: гипертония или гипотония, вегетососудистая дистония;
  • приступы мигрени;
  • метеочувствительность;
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • послеродовая депрессия;
  • реакция на погодные условия: воздействие холодного ветра или жары;
  • длительное нахождение в душном помещении;
  • гормональные нарушения;
  • интоксикация (алкоголем, бытовой химией, курением, вдыханием угарного газа);
  • следствие ОРВИ или болезней ЛОР-органов (когда воспаляются придаточные пазухи носа);
  • голодание (приводит к снижению уровня сахара в крови и расширению сосудов мозга);
  • прием некоторых продуктов или резкий отказ от них (кофе).

Это далеко не полный список, ведь выделяют от 40 до 50 причин, в результате которых женщина страдает от головной боли. Радует, что в большинстве случаев могут помочь одни и те же препараты, разрешенные при лактации.

Общие принципы лечения

Вначале давайте рассмотрим, какими принципами необходимо руководствоваться, если почувствовали боль в области головы:

  • сначала пробуем избавиться от боли без медикаментов, если не помогает - прибегаем к безопасным препаратам;
  • лекарства, применяемые при лактации, должны быть проверены временем и иметь хорошие рекомендации со стороны специалистов по грудному вскармливанию;
  • всегда вдумчиво читайте инструкцию перед приемом лекарственного средства, особенно графу «противопоказания», а также «беременность и лактация»;
  • иногда вред от воздержания медикаментозного лечения куда более существенный, чем от принятия таблетки;
  • медикаменты принимаются сразу после кормления - так выигрывается время для снижения концентрации вещества в крови и молоке;
  • целесообразность приема любой таблетки должна обсуждаться с врачом;
  • будьте готовы, что 1-2 кормления придется пропустить и сцедиться. Если малыш полностью питается материнским молоком, в доме должна быть нераспечатанная упаковка смеси «на всякий случай»; детям старше полугода одно кормление смело можно заменить прикормом.

Лекарства, разрешенные при лактации

Если головная боль не имеет постоянного характера, для разового применения подойдут следующие средства:

  • парацетамол;
  • ибупрофен;
  • кеторолак;
  • напроксен;
  • но-шпа.

Парацетамол

Все перечисленные препараты, за исключением Но-шпы, принадлежат к группе НПВС, а потому обладают тремя действиями: антипиретическим, противовоспалительным и анальгетическим. У парацетамола противовоспалительный эффект выражен слабо, зато в качестве обезболивающего от головной и зубной боли он подходит отлично.

В плане безопасности и эффективности он на первом месте при грудном вскармливании. Высокая биодоступность, минимальный набор побочных действий, широкая доказательная база о непричинении вреда младенцу (хотя лекарство и проникает в грудное молоко) - все это делает парацетамол средством №1 в лактационный период.

Поэтому в домашней аптечке должен лежать как парацетамол для малыша (в сиропе или свечах), так и для мамы (капсулы, таблетки, суппозитории со взрослыми дозировками. От головной боли можно принять таблетку 325 мг, для снижения температуры - 500-650 мг за 1 раз. Максимальная разовая доза не должна превышать 1 г, а суточная 4 гр.

Самые известные представители: Эффералган, Рапидол, Панадол, Цефекон, Тайленол, за границей он известен как Ацетаминофен.

Среди побочных действий возможны боли в области желудка, тошнота, анемическое состояние, токсическое поражение печени при употреблении недопустимо высоких доз.

Ибупрофен

Еще одно совместимое в грудным вскармливанием лекарство. Все три основных эффекта выражены одинаково хорошо. Поэтому его можно выпить не только, когда болит голова, но и при суставных болях. Эффект почувствуется уже через 30 минут (именно столько времени нужно веществу для максимальной концентрации в крови), а в течение 3 часов ибупрофен почти весь выведется из организма.


Один из современных представителей Ибупрофена

Поэтому спустя 3 часа кормление грудью младенца не представляет никакой опасности. Хотя при однократном применении ребенка можно кормить в любое время - в молоке концентрация активного компонента не превышает 1%, да и препарат разрешен к применению деткам с 3-месячного возраста.

Представители: Ибупром, Ибумакс, Нурофен, МИГ, Ибупрекс, Имет. Принимают лекарство по 200-400 мг с интервалом в 6-8 часов. Но это не значит, что препарат обязательно следует принять по часам. Если боль прошла от одной таблетки (капсулы), смысла в дальнейшем приеме нет.

Кеторолак

Вещество из группы НПВС, более известное как Кетанов, Кеторол или Кетальгин. Данное лекарство не является препаратом выбора первой очереди, поскольку инструкция не рекомендует его прием беременным и мамам, у которых дети на грудном вскармливании.

Однако авторитетные источники в области педиатрии такие, как электронный справочник E-LACTANCIA и Американская Академия педиатрии, допускают кратковременный прием кеторолака в дозе 10 мг с интервалом не менее 6 часов. Если от головной боли не помогают парацетамол и ибупрофен, необходимо обратиться за консультацией к врачу. Он и решит, целесообразно ли применение кеторолака.

По поводу его употребления в качестве болеутоляющего для кормящих женщин нет однозначного ответа. Некоторые врачи на основании своей личной практики рекомендуют его при грудном вскармливании, тогда как другие побаиваются его назначать ввиду отсутствия каких-либо клинических исследований на предмет негативного влияния на младенца.


Прием Напроксена кормящей матерью лучше избежать, но когда другого выхода нет, допустимо одноразовое применение

Большим преимуществом напроксена (синоним Налгезин) является его длительное действие - до 10-12 часов. Однако это означает, что действующее вещество долго циркулирует в крови. Инструкция не рекомендует прием Напроксена беременным и кормящим.

Но-шпа

Единственный из этого списка препарат со спазмолитическим эффектом. Вообще-то, назначение Но-шпы несколько другое. Она снимает спазмы гладкомышечной мускулатуры и эффективна при менструальных болях внизу живота, спазмах желудочно-кишечного тракта, спастических приступах желчнокаменной болезни.

Однако инструкция допускает ее применение от головной боли, возникающей из-за спазма сосудов. Поэтому ее прием при болях головы оправдан лишь в тех случаях, когда, выпив нестероидное противовоспалительное средство, не наступило облегчения или же когда женщина точно знает, что у нее головные боли спастического характера.

Запрещенные медикаменты

А какие таблетки нужно забыть, пока ребенок на грудном вскармливании? На самом деле проще запомнить тот небольшой список разрешенных, и, если в предлагаемом препарате нет вышеперечисленных действующих веществ, скорее всего принимать во время лактации его нельзя. Но о некоторых особо любимых средствах хочется все же упомянуть. Итак, кормящей маме нельзя следующие лекарства.

Такой родной и такой опасный анальгин, известный в фармацевтическом мире как Метамизол натрия, не совместим с грудным вскармливанием и вот почему. Проведенные многочисленные исследования доказали, что анальгин угнетает систему кроветворения, что приводит к развитию агранулоцитоза. На практике у пациента, регулярно принимающего анальгин, снижается иммунитет, он подвержен частым болезням, страдают почки.


Мы благодарны анальгину за то, что он не раз спасал нас от боли, но, кажется, сегодня его применение становится неактуальным ввиду открывшихся побочных эффектов, тем более, когда мы говорим о женщинах, кормящих грудью

Более 70 стран по всему миру отказались от метамизола натрия из-за его побочных эффектов, но Россия, Украина и Белоруссия до сих пор его используют, даже в детских свечах. Несмотря на то, что в молоко матери попадает чуть больше 1% от принятой мамой дозы, анальгин несет потенциальную опасность для ребенка. Поэтому принять его можно только лишь в том случае, когда в доме совсем ничего нет из анальгетиков, на улице ночь, а дожить до утра с головной болью не представляется возможным.

Суточная доза не должна превышать 1 г, это 2 таблетки. Еще одна допустимая ситуация для приема анальгина - высокая температура тела под 40 градусов, которая ничем не сбивается. Скорая помощь в таких случаях делает инъекцию анальгина и димедрола и рекомендует пропустить одно кормление (сцедиться).

Анальгин содержится во многих комбинированных препаратах таких, как Баралгин, Темпалгин, Спазмалгон, Пятирчатка, Баралгетас, Пенталгин, Седалгин нео и т. п.

Цитрамон

Еще одна крайне нежелательная комбинация - состав Цитрамона. В него входят:

Самая большая опасность таится в ацетилсалициловой кислоте. Для детей младше 15 лет она противопоказана. Ее применение при вирусной инфекции может привести к токсическому поражению печени (синдром Рейе). Кроме того, ацетилсалициловая кислота относится к группе салицилатов, разъедающих слизистую желудка и при длительном применении провоцирующих развитие язвы.

Конечно, от приема одной таблетки ничего подобного не произойдет, но лучше не рисковать. Если нужно выпить цитрамон - либо пропустите кормление, либо найдите ему достойную альтернативу.

Головная боль напряжения

Знакома многим мамам, поскольку с появлением ребенка в семье напряженных и стрессовых моментов становится намного больше. Справиться с подобной болью можно попробовать народными методами: помазать виски вьетнамским бальзамом «Звездочка», сделать массаж головы, приложить к больному месту капустный лист; но если ничего из перечисленного не помогает, можно принять парацетамол или ибупрофен.

В действительности же болевой синдром подобного рода служит сигналом к тому, что организм истощается и пора что-то кардинально предпринять. Пересмотрите свое отношение к совместному с ребенком сну. Не всем эта идея по душе, но существуют рекомендации, благодаря которым такой сон можно сделать безопасным для малыша, а маме не придется каждый раз вставать к крохе.


Проводите достаточно времени на свежем воздухе

Проанализируйте, как вы питаетесь, достаточно ли получаете микроэлементов. А сколько воды вы пьете? Ведь ее недостаток тоже может спровоцировать болезненное состояние. Маме равно, как и ребенку, необходимо получать достаточно кислорода, поэтому рекомендованы длительные прогулки на свежем воздухе и регулярное проветривание помещения.

Если повысилось артериальное давление

Если мама страдала гипертонией еще до беременности, а после родов высокие цифры артериального давления не дают спокойно жить, правильнее всего будет отказаться от грудного вскармливания и заняться собственным лечением. Ведь для стабилизации давления придется пить лекарства месяц или больше, и все они противопоказаны при кормлении грудью. В любом случае перевод малыша на искусственные смеси будет не такой значительной потерей по сравнению с возможным развитием инфаркта или инсульта у матери.

Но при эпизодическом повышении давления, не связанном с патологическим изменением сосудистого тонуса, врач может порекомендовать однократный прием дибазола, папазола, эналаприла или в случае учащенного сердцебиения бисопролол. Лактацию советуют временно приостановить.

Средства при низком давлении

Если для снижения давления существует масса лекарств из разных групп, то гипотонию с медицинской точки зрения лечить намного сложнее. Все адаптогены и биостимуляторы типа настойки Женьшеня, Элеутерококка находятся в запрещенном списке. Их можно принимать, только если врач посчитает, что польза от их действия превышает риск.


В какую бы сторону ни изменялось артериальное давление, необходима консультация врача по поводу лечения

Кофеин, проникая в молоко, также негативно действует на ребенка, делая его возбужденным и беспокойным. Самые безопасные рекомендации для мам, у которых дети на грудном вскармливании, - это прогулки на свежем воздухе и специальная гимнастика для поднятия и укрепления тонуса, а также принятие контрастного душа.

Приступ мигрени

Хорошая новость: женщина, страдавшая от мигренозных приступов, после рождения ребенка чувствует себя намного лучше, поскольку в организме происходит гормональная перестройка. Но все же мигрень иногда дает о себе знать. Что делать?

Мигрень сложно перетерпеть. Боль длительная (от 2-3 часов до 2 суток), ярко выраженная, поражает одну сторону головы и сопровождается сильной пульсацией и тошнотой. Бороться с подобной болью нужно обязательно.

Однако, несмотря на множество фармацевтических средств, разработанных от данной патологии, кормящим мамам можно только одно: Суматриптан. На сегодня это «золотой стандарт» в лечении мигрени. Хоть незначительные исследования и показали, что в грудном молоке после приема находится малая доза вещества, рекомендуется сцеживание в течение 12 часов после выпитой таблетки. Синонимы: Сумамигрен, Имигран. При затяжных мигренях встает вопрос о прекращении лактации и соответствующем лечении.

Итак, лечить головную боль можно и нужно, ведь потребность в здоровой и спокойной маме есть как у младенца, так и у папы. Есть масса способов избавиться от боли, и лучше знать о них заранее, чтобы не быть застигнутой врасплох.

Что можно выпить от головы кормящей маме? Этот вопрос нередко возникает у представительниц слабого пола во время лактации. Всем женщинам известно, что принимать какие-либо таблетки в период грудного вскармливания нежелательно, ведь их активные компоненты проникают в молоко и могут нанести серьезный вред организму новорожденного малыша. Но что делать, если голова болит часто и превращает жизнь молодой матери в кошмар? В этом случае врачи рекомендуют выбирать болеутоляющий препарат из числа тех, которые разрешены при лактации. Список таких лекарств достаточно короткий, и запомнить его следует каждой женщине, которая недавно родила ребенка или собирается это сделать в ближайшее время.

Причины возникновения боли в голове у кормящих женщин

Перед тем как принимать таблетки от головной боли, молодой маме следует выяснить причину возникновения плохого самочувствия. Иногда достаточно устранить факторы, провоцирующие недомогание, дабы навсегда забыть о нем, не прибегая к помощи лекарственных средств. Определить причину появления головной боли поможет врач, поэтому при частых жалобах на дискомфорт женщине следует посетить специалиста. Существует несколько наиболее распространенных факторов, способствующих возникновению этого неприятного симптома у молодых женщин:

  1. Хроническое недосыпание. После родов жизнь женщины меняется до неузнаваемости. Новорожденный ребенок требует к себе повышенного внимания 24 часа в сутки. Просыпаясь по несколько раз за ночь, дабы покормить свое чадо или сменить ему подгузник, к утру молодая мама чувствует себя невыспавшейся и совершенно разбитой. Постоянные недосыпания приводят к переутомлению организма, что проявляется головными болями, общей слабостью, головокружением и прочими не менее неприятными симптомами. Дабы не доводить себя до такой крайности, молодой женщине следует отдыхать днем. Послеобеденный сон компенсирует ночной недосып и предотвратит возникновение головной боли.
  2. Мигрень. Является причиной плохого самочувствия у каждой четвертой молодой мамы. Недуг является результатом спазмов сосудов мозга. Для него характерна изматывающая, пульсирующая боль в висках. Приступ мигрени может длиться до нескольких дней, лишая женщину покоя и радости материнства. Избавиться от головной боли при этом недуге можно при помощи препаратов анальгезирующего действия.
  3. Повышенное артериальное давление. Гипертония свойственна не только людям преклонного возраста. В списке причин, провоцирующих возникновение головной боли в молодости, она занимает далеко не последнее место. При повышенном давлении характерна боль в затылочной области и шее, сопровождающаяся учащенным пульсом и затрудненным дыханием. Если кормящую мамочку беспокоят описанные симптомы, пить таблетки от головы нельзя. Ей необходимы нормализующие артериальное давление препараты, а назначать их должен только лечащий врач.
  4. Пониженное артериальное давление. В период грудного вскармливания женщинам не рекомендуется пить крепкий чай и кофе. Из-за этого у них нередко развивается артериальная гипотензия, которая проявляется в виде сонливости, слабости и давящей головной боли в области переносицы. Анальгетики не избавят женщину от головной боли. Облегчить общее состояние помогут прогулки на свежем воздухе (это полезно не только маме, но и ее малышу).
  5. Остеохондроз. Одним из наиболее частых проявлений этого недуга является головная боль. Болеутоляющие препараты способствуют кратковременному улучшению самочувствия у мамочки, однако для полного устранения симптома ей необходимо заняться лечением основного заболевания.
  6. Нерегулярное питание. Занимаясь маленьким ребенком, женщина нередко забывает вовремя покушать. Голод часто провоцирует боль в голове, которая самостоятельно проходит вскоре после того, как маме удастся что-нибудь съесть.
  7. Недуги вирусного и простудного происхождения. Боль в голове при них сопровождается такими симптомами, как повышение температуры, насморк, кашель, ломота в теле и т. д. Облегчение состояния наступает при правильно назначенном комплексном лечении, проводимом под контролем доктора.

Традиционные способы лечения головной боли во время лактации

Проще всего облегчить состояние женщины с помощью аптечных препаратов. Какие из них разрешено пить в период лактации, дабы не навредить здоровью малыша? Если недомогание вызвано мигренью, тогда кормящей матери можно прибегнуть к помощи таких препаратов, как:

  • парацетамол (аналоги — панадол, калпол);
  • ибупрофен (аналоги — нурофен, ибуфен);
  • напроксен;
  • кетопрофен;
  • зомиг;
  • суматриптан-тева;
  • ризатриптан.

Все вышеперечисленные препараты допустимо принимать кормящей грудью женщине только после консультации с врачом. Они не считаются полностью безвредными для новорожденных, поэтому злоупотреблять ими нельзя. Следует помнить, что после приема матерью медикаментозных средств от мигрени у малыша может наблюдаться вялость, капризность, расстройство кишечника, рвота, поэтому, если головная боль не слишком сильная, лучше воздержаться от приема таблеток. Категорически запрещено пить молодым мамам при мигренях анальгин, седалгин, пенталгин, темпалгин, цитрамон. Активные компоненты этих препаратов являются опасными для маленьких детей.

Если болезненные ощущения в голове вызваны гипертонией, тогда доктор назначит женщине лечение, направленное на нормализацию давления. Во время лактации разрешается выпить таблетку капотена или энапа. Но часто прибегать к помощи этих лекарственных средств не стоит. Хоть концентрация их активных компонентов в грудном молоке и ниже, чем у других препаратов, они не относятся к числу безопасных.

В случае когда голова болит из-за низкого давления, устранить головную боль можно и без таблеток. Молодой маме можно выпить сладкий черный чай средней крепости и немного полежать. Через некоторое время кофеин, содержащийся в чайных листках, поднимет давление, и самочувствие женщины улучшится. А вот пить кофе при лактации нежелательно, так как концентрация кофеина в его составе гораздо выше, чем в чае.

Если боль в голове при простуде или вирусном заболевании сопровождается повышением температуры тела, тогда избавиться от нее помогут жаропонижающие препараты: парацетамол, ибупрофен и их аналоги. Кормящим женщинам противопоказан аспирин, фервекс, терафлю и прочие лекарства, широко применяемые при лечении болезней простудно-вирусного происхождения.

Нетрадиционная медицина против головной боли

Сегодня встречается немало мам, отказывающихся при кормлении грудью принимать какие-либо медикаментозные препараты. Понять таких женщин можно, ведь даже самые безобидные лекарства проникают в молоко и влияют на организм малыша. Что можно выпить от головы кормящим мамам кроме лекарств, продающихся в аптеках?

Заменить таблетки помогут средства народной медицины.

Издавна боль в голове различного происхождения усмиряли лекарственными растениями. При лактации выпейте отвар мелиссы, мяты, лопуха, багульника, шиповника или душицы.

Перечисленные средства можно принимать как по отдельности, так и в сборах. Они совершенно безопасны для малышей, поэтому могут применяться мамами всякий раз, когда болит голова. Единственный недостаток этого метода — он не всегда бывает эффективным.

Если после приема травяного отвара болезненные ощущения не исчезли, молодой женщине можно воспользоваться еще одним народным средством — немного полежать в постели с приложенным к голове листком свежей капусты.

Народные целители уверяют, что этот метод способен снять даже самую сильную боль. И уж точно он не повлияет на состав грудного молока, ведь пить при этом ничего не нужно.

Какой из методов устранения головной боли выбрать кормящей грудью женщине, решать должен врач. Если болезненные проявления возникают у молодой мамы изредка и не оказывают заметного влияния на ее самочувствие, лучше всего отказаться от приема таблеток или лечиться народными средствами.

Медикаментозные препараты назначаются только в тех случаях, когда неприятный симптом беспокоит больную часто и мешает ей заниматься уходом за новорожденным малышом.

После рождения малыша женщина должна проявлять внимание к своему здоровью нисколько не меньше, чем во время беременности. Уход за новорожденным отнимает много времени и сил, особенно если женщине оказывают мало помощи: недосыпание, переутомление, ослабленный родами организм – все это приводит к развитию такого неприятного явления, как болезненные ощущения в области головы.

Каждая женщина еще с момента вынашивания плода знает – злоупотреблять лекарственными средствами категорически запрещено. Это правило распространяется и при грудном вскармливании, средство от головной боли проникает с грудным молоком в организм малыша и вызывает в нем необратимые изменения. Обязательно требуется пройти консультацию специалиста, особенно если болезненные ощущения в голове беспокоят часто, сопровождаются выраженными головокружениями, или даже обморочными состояниями.

Первопричины и провоцирующие факторы

Многие женщины сталкиваются с болезненными ощущениями в голове еще на этапе планирования беременности. В промежуток вынашивания плода, когда на весь организм приходятся интенсивные перестройки и перегрузки, головные боли могут значительно усиливаться. Список лекарственных средств достаточно широк – специалист подскажет, что сочетается с вынашиванием ребенка.

Первопричины неприятных ощущений в голове у кормящей мамы многообразны, а вот список разрешенных препаратов весьма ограничен, поэтому и должна быть пройдена консультация специалиста, который подробно объяснит, что выпить от головной боли кормящей маме в подобном случае.

К наиболее частым первопричинам и провоцирующим факторам относятся:

  1. Хроническая усталость и недосыпание – малыш ведет себя активно с первых же дней жизни, его обязательно требуется кормить и переодевать по нескольку раз за ночные часы, сон мамочки прерывается, становится непродуктивным – головной мозг просто не успевает отдохнуть и восстановится, отсюда головные боли. Подобная головная боль у кормящей мамы, лечение которой проще, чем кажется, требует только полноценного отдыха, спите в дневные часы со своим малышом, подолгу гуляйте, почаще давайте бабушкам проявить себя в уходе за крохой.
  2. Спазм сосудов, провоцирующий головную боль по варианту мигрени, встречается несколько реже, но доставляет кормящей женщине невыносимые страдания. Болезненные ощущения носят изматывающий характер, сосредоточены в одной области головы, могут сопровождаться свето- и звукобоязнью. Склонны к такому варианту головных болей женщины, у которых уже наблюдались сосудистые патологии ранее.
  3. Болезненные проявления в голове могут возникать и на фоне повышения индивидуальных показателей давления. Их локализация сосредоточена, как правило, в затылочном районе головы. Таблетки от головной боли при грудном вскармливании должны быть назначены только специалистом, так как большинство гипотензивных средств абсолютно противопоказаны в этот период жизни женщины.
  4. В малый процент случаев включены болевые ощущения в голове, обусловленные использованием в момент родов эпидуральной анестезии – обезболивающего укола, выполняемого под оболочку спинного мозга.
  5. Не стоит забывать и про простудные заболевания — порою именно с головной боли начинается большинство вирусных инфекций, и только затем к ней присоединяются дискомфорт в горле, насморк и кашлевые явления.
  6. Гормональные «бури» в организме кормящей мамочки, обусловленные сначала беременностью, а потом и родами также способны провоцировать болезненные ощущения в области головы. Также отмечаются депрессивные состояния, нехарактерная раздражительность либо апатия.

Любые отклонения в организме при грудном вскармливании должны настораживать, прежде, чем принять таблетки от головы, посоветуйтесь со своим семейным специалистом.

Симптоматика

Каждый человек индивидуально понимает значение головной боли – кому-то она представляется тяжестью в висках или затылочной области. Другие же жалуются на давящие, пульсирующие ощущения в области головы.

Женщины, испытывающие мигрени, будут ощущать значительную болезненность в одной части головы – с распространением на зубы, глаза, или шею. Подобные состояния могут сопровождаться тошнотой, позывами на рвоту, вплоть до головокружения и потери сознания.

Гипертонические скачки беспокоят женщин после каждого физического или эмоционального перенапряжения. Чаще всего они никак себя не проявляют – и в этом их опасность. Порою же головная боль может возникнуть внезапно в затылочном районе головы, и комбинироваться с давлением на глаза, мушками или точками в полях зрения, а также головокружениями и тошнотой.

Разлитого характера болезненные проявления в голове могут свидетельствовать о начале вирусной инфекции. Иные симптомы будут возникать несколько позже – в ЛОР органах либо в иной части тела. Человек ощущает «ватность» в голове либо она напоминает ему «шлем». Оглушенное состояние не позволяет адекватно реагировать на окружающую действительность, особенно если имеется и повышение показателей температуры. Подобные состояния представляют непосредственную угрозу состоянию ребенка – опасность заразить его вирусом чрезвычайно высока.

Гормональные «бури» имеют свою специфику – помимо болевых ощущений в голове, женщины также предъявляют жалобы на иные вегетативные проявления – повышенную потливость, нехарактерную раздражительность либо плаксивость, а также депрессивные настроения. Некоторые, напротив, становятся апатичными и их трудно убедить заняться новорожденным ребенком.

Тактика лечения

Специалистам приходится сталкиваться с жалобами женщин, что у них появилась головная боль при грудном вскармливании, чем лечить это состояние молодые мамы часто не знают, поскольку боятся, что обычные таблетки могут повлиять на ребенка.

Подход к тактике лечения обязательно должен быть строго индивидуальным – специалист должен внимательно ознакомиться со всеми жалобами, возникшими у женщины на плохое самочувствие, а также узнать, беспокоили ли подобные явления женщину до момента возникновения беременности и родов. Проведение дополнительных диагностических манипуляции, при имеющейся потребности в них, поможет специалисту установить более точно природу возникновения болевых ощущений в голове, что поспособствует назначению высокоэффективной тактики лечения.

Специалистами четко ограничен список лекарственных препаратов, разрешенных женщинам в период лактации:

  • Самая популярная и максимально безопасная группа лекарственных средств – на основе Парацетамола. Можно приобрести в форме сиропа – Лупоцет, Панадол, Калпол. Представлен свечами – Цефекон, а также Ифимол. И в традиционной форме – таблетки: Далерон, Парацетамол, Ацетаминофен. Принимать их рекомендуется однократно — в начале возникновения болевых ощущений, не затягивать с приемом. Эффективно устраняет спазм, спровоцированный недосыпанием или усталостью.
  • Второй по популярности группой препаратов от головной боли среди кормящих мам по праву стали препараты на основе Ибупрофена. Сюда относятся сиропы – Ибуфен, Фаспик, Нурофен, а также свечи – Нурофен, кроме того, популярна и таблетированная форма выпуска – Бурана, МИГ, Фаспик. Ибупрофен весьма эффективен не только при неприятных явлениях в области головы, но и при высоких показателях температуры, поможет и в качестве профилактического средства после вакцинации у малышей. Отлично устраняет болевые ощущения, спровоцированные мигренью.
  • Зачастую первым препаратом, приходящим на ум мамочке с головной болью становится Ношпа. Эффективно воздействует на болевые проявления, обусловленные спазмом гладкой мускулатуры сосудов, но становится бесполезной, если первопричиной явилась вирусная инфекция либо новообразования ткани мозга.
  • Особенно популярны среди специалистов средства, на основе природных успокоительных компонентов – Валериана, Пустырник, Ново-Пассит, Глицин. Они не только мягко устраняют болезненные проявления в голове, но также способствуют предотвращению депрессивных состояний. Если же первопричиной стали воспалительные явления, инфекции, либо новообразования данная группа лекарственных средств окажется бессильной.
  • Гипертонические состояния требуют длительной терапии гипотензивными препаратами, в основе своей несовместимые с грудным вскармливанием, поэтому специалистом будет рекомендованного от него отказаться. Современные, даже в малых дозировках препараты, могут серьезно негативно повлиять на кроху, попадая в его организм с грудным молоком.

Только специалист может дать высококвалифицированный совет, какие таблетки от головы при грудном вскармливании подойдут лучше, потому что первопричин подобных состояний, когда голова буквально разламывается от болевых ощущений, множество, а лекарственных препаратов тоже на сегодняшний день выпускается значительное количество. Абсолютно противопоказаны препараты на основе аспирина и анальгина. В большинстве стран они уже исключены из списков разрешенных лекарственных средств.

Чтобы выбрать способ лечения, который поможет кормящей маме избавиться от головной боли и не навредит малышу, нужно установить причину недомогания. Чаще всего, это физическое и эмоциональное переутомление, нарушение режима сна и приема пищи. С такой болью, если приступы возникают редко, вполне можно справиться самостоятельно без помощи врача.

Головная боль при грудном вскармливании может быть также проявлением ОРЗ или гайморита, в этом случае она сопровождается дополнительными симптомами: заложенностью носа, кашлем, повышением температуры тела. При появлении таких симптомов кормящей маме нужно обратиться к врачу: он поможет подобрать препараты, безопасные для ребенка.

Цефалгия у кормящей матери

Если подобрать препараты безопасные для ребенка в период лактации невозможно, от грудного вскармливания придется на время отказаться: регулярное сцеживание молока поможет сохранить лактацию и восстановить его после выздоровления.

Сильная головная боль, возникающая регулярно, может быть проявлением мигрени, остеохондроза шейного отдела позвоночника или гипертонии. В этом случае самолечение может быть опасным. Только врач способен установить характер и степень патологических изменений и выбрать адекватную схему лечения. В исключительных случаях приходится переходить на особый режим кормления грудью или вовсе отказываться от него, но только в случае, когда это оправдано. Здоровая дееспособная мама намного нужнее малышу, чем порция грудного молока с обезболивающими препаратами.

В каких случаях с головной болью можно справиться самостоятельно?

Самолечение возможно в том случае, если головная боль возникает эпизодически. Регулярно повторяющиеся приступы – повод для обращения к врачу и всестороннего обследования. Типична для молодых мам в периоде лактации головная боль напряжения, которая возникает в результате физического или эмоционального переутомления. Избыточная нагрузка приводит к чрезмерному напряжению мышц головы и верхней трети шеи, что приводит к нарушению микроциркуляции в мышечной ткани. Реакцией на недостаток питательных веществ и кислорода становится боль, которая только усугубляет спазм.

Головная боль тензионного типа тупая, сдавливающая, но не очень сильная, распространяется на всю голову наподобие тесного обруча или шапки. Дополнительные симптомы отсутствуют. Снять приступ головной боли напряжения у кормящей мамы можно с помощью немедикаментозных средств:

  • самомассаж головы и шеи помогает снять напряжение в мышцах и восстановить их кровоснабжение;

  • отдых в тихом, хорошо проветриваемом помещении – лучшее средство для снятия эмоционального напряжения;
  • травяной чай с добавление ромашки, липы с сахаром или медом (если нет аллергии у ребенка) окажет мягкое успокаивающее действие и не навредит малышу.

Чаще всего, эти простые мероприятия помогают полностью избавиться от головной боли. Если же это не удается, можно сразу же после очередного кормления принять таблетку парацетамола или ибупрофена. Эти препараты хотя и попадают в грудное молоко, но считаются безопасными в период лактации. Период полувыведения парацетамола – 4 часа, ибупрофена – 2-2,5, по истечении этого времени можно спокойно кормить ребенка, концентрация препарата в молоке минимальна.

Головная боль при грудном вскармливании может быть вызвана снижением артериального давления в результате переутомления или недосыпания. Часто женщины настолько поглощены заботой о ребенке, что забывают поесть, это также может привести к снижению артериального давления. В этом случае нужно поесть и выпить чашку крепкого сладкого чая. Обычно этого достаточно для того, чтобы поднять давление и избавиться от головной боли.

Чтобы предупредить повторный приступ у кормящей мамы нужно:

  • нормализовать режим сна и питания, если уход за малышом отнимает у мамы слишком много сил и времени, нужно привлекать к этому процессу родственников или няню;

Здоровый сон — отличная профилактика головных болей

  • каждое утро начинать с легкой разминки – это не займет много времени, но поможет нормализовать тонус сосудов;
  • проводить не менее 2 часов на свежем воздухе: гулять с малышом лучше самой, а вот домашние дела вполне можно перепоручить помощникам.

Когда требуется помощь врача?

Консультация врача необходима в том случае, если головная боль – симптом ОРВИ или другого простудного заболевания, а также при систематическом ее возникновении в сочетании с дополнительными симптомами. Лечение ОРВИ в периоде лактации в зависимости от тяжести проявлений проводят немедикаментозными средствами или с применением безопасных в период лактации противовирусных препаратов. Назначают постельный режим, обильное питье (чай с лимоном или малиновым вареньем, липовый отвар) и, при необходимости, Афлубин, Анаферон или Иммунал.

Если головная боль возникает систематически, не снимается немедикаментозными средствами и разрешенными обезболивающими препаратами и сопровождается дополнительными симптомами, подобрать рациональную схему лечения сможет только врач.

Иногда диагноз удается поставить по результатам клинического осмотра, но могут потребоваться и дополнительные исследования. Кормящих мам иногда беспокоит:

Мигрень у кормящей женщины

  • Артериальная гипертензия – систематическое повышение артериального давления выше 140/90 может сопровождаться пульсирующей головной болью, мельканием мушек перед глазами, тошнотой или рвотой. Если эпизоды повышения давления продолжают беспокоить кормящую маму после нормализации режима дня и устранения стрессовых факторов, необходимо начать медикаментозное лечение: повышенное давление не только влияет на общее самочувствие женщины, оно может стать причиной серьезных осложнений, угрожающих ее жизни.
  • Остеохондроз шейного отдела позвоночника может стать причиной головной боли в затылочной области с одной или двух сторон, которая сопровождается головокружением, нарушением координации движений и равновесия, а также шумом в ушах. Возможные причины боли – сдавление чувствительных корешков, участвующих в формировании затылочного нерва, или позвоночной артерии, участвующей в кровоснабжении головного мозга. В зависимости от выраженности патологических изменений и локализации процесса врач может назначить ношение ортопедического воротника или укрепляющую гимнастику для мышц шеи, курс массажа или мануальной терапии, физиопроцедуры.

Лечение простудных заболеваний или остеохондроза чаще всего удается совместить с грудным вскармливанием, так как немедикаментозные методы в этих случаях могут быть достаточно эффективными. При мигрени и артериальной гипертензии кормление удается продолжить не всегда.

Почему иногда стоит сделать перерыв или отказаться от грудного вскармливания?

Многие лекарства несовместимы с грудным вскармливанием

Снять боль при приступе мигрени с помощью немедикаментозных методов или нестероидных противовоспалительных средств практически невозможно, так как они не действуют на ее причину. В качестве средств специфической терапии используются препараты эрготамина или агонисты серотониновых рецепторов – триптаны. Единственное средство, совместимое с грудным вскармливанием – Суматриптан. Необходимое время для полного выведения этого препарата из организма составляет 24 часа, именно столько нужно выждать после приема, перед тем, как прикладывать ребенка к груди.

Если уменьшить частоту приступов применением немедикаментозных средств не удается, а прием Суматриптана не купирует боль, приходится применять препараты эрготамина. Отсутствие лечения при частых приступах мигрени может привести к необратимым повреждениям головного мозга, в этом случае от грудного вскармливания нужно отказаться.

При эпизодическом однократном повышении артериального давления его можно снизить с помощью приема растительных седативных средств (таблетки пустырника или валерианы) или таблетки метилдопы (250 мг) под язык. При однократном приеме препараты безопасны для ребенка. При систематическом повышении артериального давления принимать антигипертензивные препараты нужно постоянно. Если не удается подобрать схему лечения, которая будет безопасна для ребенка, грудное вскармливание отменяют.

Головная боль…С этим недомоганием время от времени сталкивается едва ли не каждая молодая женщина. И большинство наверняка знает, как быстро устранить неприятный симптом – проглотить соответствующую таблетку. Кормящая мать, увы, не может позволить себе подобной беспечности. Ей требуются лекарства, которые победят боль и не нанесут при этом вреда ребенку. Но существуют ли они?

Светла Вавилонская
гинеколог, сотрудник кафедры клинической фармакологии Московского Государственного Медицинского Стоматологического Университета

К сожалению, практически все фармакологические препараты проникают в грудное молоко. А значит, любое лекарственное средство, которое примет кормящая мама, может попасть к ребенку.

Если в аннотации к препарату нет информации о том, можно ли его принимать во время лактации, необходимо проконсультироваться с врачом. Но бывают ситуации, когда подобная консультация по каким-то причинам невозможна. Чтобы головная боль не застала врасплох, полезно узнать о ней как можно больше, а также подробнее ознакомиться с лекарствами, предназначенными для устранения этого неприятного симптома.
Многоликая «пытка»

Головная боль бывает разной – постоянной и приступообразной, сильной и не очень, неожиданной и медленно развивающейся, нарастающей; иногда она выступает надоедливым «фоном» или обрушивается на человека такими приступами, при которых кажется, что само существование уже невозможно. Кроме того, голова может болеть только в одной области (например, в височной), а может быть охвачена болью вся.

Жалобы на головную боль могут быть основным или единственным симптомом при более 40 различных заболеваниях: инфекциях любого происхождения, действии лекарств, химических веществ или алкоголя (например, противозачаточные препараты, бытовая химия), а также при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, депрессиях, гипертонии (повышение артериального давления), гипотонии (понижение артериального давления), заболеваниях почек, нервной системы, ЛОР-органов, глаз и др.

Одной из самых распространенных форм головной боли является головная боль напряжения (70%). Она возникает в ответ на психическое перенапряжение, которое является результатом острого или хронического стресса. При этом человек испытывает ощущение стягивания, сдавливания, «каски» или «обруча» вокруг головы. Как правило, это боль разлитая, слабой или умеренной интенсивности, она не усиливается от физической нагрузки. Возникает чаще всего эпизодически, поэтому для ее устранения возможен «разовый» прием лекарственных препаратов.
Что можно, а что – нельзя

Для лечения головной боли обычно используются анальгетики (an – отрицание, algos – боль), и самым известным препаратом этой группы является . Однако, в ряде стран запрещены производство и продажа этого препарата, поскольку даже его разовое применение несет в себе потенциальную опасность возникновения таких угрожающих жизни осложнений, как угнетение кроветворения, тяжелое поражение почек, анафилактический шок. Поэтому при беременности и грудном вскармливании АНАЛЬГИН противопоказан.

Анальгин также входит в состав большого количества комбинированных обезболивающих средств, таких как СЕДАЛЬГИН, и т.д. Кроме того, в них содержатся лекарственные вещества, усиливающие обезболивающий эффект.

Парацетамол ( , ) действует направленно на центры боли в головном мозге. Обладает помимо обезболивающего, жаропонижающим действием.

Головная боль не является основным показанием к применению ИБУПРОФЕНА, НАПРОКСЕНА, КЕТОПРОФЕНА, чаще они используются при болях и воспалении в суставах. Влияние этих препаратов на лактацию и состояние здоровья ребенка до конца не изучено, поэтому применять их во время грудного вскармливания следует с осторожностью, по возможности, ограничиться разовым приемом.
Если причина – патология сосудов

По статистике, причиной 25% случаев возникновения головной боли является мигрень: состояние, при котором появляются приступы сильной пульсирующей головной боли в одной из половин головы, что обусловлено спазмом сосудов мозга.

Чаще всего мигренью страдают молодые женщины. Спровоцировать приступ могут эмоциональный стресс, большой перерыв между приемами пищи или питья, недосыпание. Помимо головной боли, возможно появление тошноты, рвоты, свето- и звукобоязни.

Для лечения мигрени наиболее часто применяются лекарственные средства, являющиеся производными спорыньи – препараты эрготамина. К этой группе относятся: ДИГИДРОЭРГОТАМИН (Дигидергот-назальный спрей), РИЗАТРИПТАН. Данные препараты суживают расширенные во время приступа внутричерепные сосуды, уменьшают возбудимость нервных клеток.

Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности этих лекарств для беременных и кормящих женщин не проводилось. Поэтому во время кормления грудью применение вышеупомянутых препаратов возможно только после консультации с врачом, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для ребенка. У детей, матери которых принимали препараты эрготамина, были зарегистрированы побочные реакции в виде тошноты, рвоты, судорог.

Головная боль при артериальной гипертонии встречается не так часто, как это принято считать. Тем не менее, подъем артериального давления может сопровождаться тяжелой, давящей, пульсирующей болью в области шеи и затылка.

На сегодняшний день лечение гипертонии у кормящих матерей представляет серьезную проблему. Дело в том, что в современной практике отсутствуют контролируемые сравнительные клинические испытания с достаточным количеством участников. Во многих исследованиях изучалась только терапевтическая концентрация препаратов в крови и грудном молоке, а не действие на ребенка. Например, не оценивалась продолжительность грудного вскармливания с учетом приема лекарственных средств, были ли отказы ребенка от кормления, когда мама принимала данные препараты.

Рассмотрим основные группы лекарственных препаратов для лечения артериальной гипертонии, наиболее часто использующихся в повседневной практике:
, пропранолол (больше известный как или ), небиволол () – представители группы так называемых бета-адреноблокаторов, которые блокируют работу рецепторов (нервных клеток), находящихся в сердце и сосудах. В результате воздействие на них гормона норадреналина предотвращается, и, как следствие, – замедляется сердечный ритм и снижается артериальное давление.

К сожалению, исследования этих препаратов показали их высокую концентрацию в грудном молоке. Были отмечены случаи, когда при применении АТЕНОЛОЛА кормящими матерями у детей возникали одышка и учащенное сердцебиение. Таким образом, АТЕНОЛОЛ не рекомендуется применять кормящим женщинам.

Относительно низкая концентрация в грудном молоке выявлена у ПРОПРАНОЛОЛА И НЕБИВОЛОЛА. Последний официально разрешен к применению у беременных. Что касается применения этого лекарства во время лактации – его влияние на ребенка четко не исследовано, поэтому НЕБИВОЛОЛ нельзя рекомендовать кормящим женщинам.
( , ), () относятся к так называемым, ингибиторам ангиотензинпревращающего фермента. Этот фермент способствует переходу специфического вещества – ангиотензина I в ангиотензин II, обладающего выраженным сосудосуживающим эффектом. Препараты данной группы блокируют фермент, и процесс превращения тормозится. В результате сосуды не суживаются, и артериальное давление не повышается.

Упомянутые ингибиторы в наименьшем количестве обнаруживаются в грудном молоке. Однако рекомендации к их применению кормящими мамами противоречивы: в официальных фармакологических справочниках нашей страны (Регистр лекарственных средств России, Видаль) прием этих препаратов при беременности и грудном вскармливании противопоказан, а в некоторых зарубежных источниках есть данные об их применении во время лактации.
При возникновении «разовой» головной боли у кормящей мамы, возможен однократный прием ею ПАРАЦЕТАМОЛА. Любая головная боль, которая сохраняется относительно долгое время, требует обследования.

Если кормящая мама заболела, ей следует соблюдать несколько правил при лечении:
не заниматься самоисцелением. Лечение должен назначать только врач (даже не фармацевт); при необходимости выбора лекарственного средства надо руководствоваться в первую очередь, не критерием его эффективности, а степенью безопасности для ребенка; если свойства назначенного препарата вызывают беспокойство у мамы, ей следует попросить врача рассказать о возможном влиянии лекарства на малыша или попросить о назначении альтернативного препарата; при приеме фармакологических средств важно следить за появлением побочных эффектов у ребенка (аллергия, жидкий стул и т.д.); следует максимально использовать возможности щадящего лечения: физиотерапевтические методы, общеукрепляющие средства; если использование лекарств необходимо, то лучше принимать их сразу после кормления, пока еще не произошло максимальное накопление препарата в крови; если необходимо принять лекарство, которое категорически не подходит для кормящей матери, на время лечения грудное вскармливание придется прекратить, а чтобы сохранить лактацию, необходимо сцеживать и выливать молоко, поскольку в этих порциях будет содержаться и фармакологическое средство. После завершения курса лечения, можно будет вернуться к грудному вскармливанию .