У месячного ребенка синеет носогубный треугольник. Синеет носогубный треугольник у новорожденного

Родители постоянно обращаются к педиатрам за советами, когда в доме появляется новорожденный. Часто необходимость консультации со специалистом вызывает синева носогубного треугольника. Врачи называют это явление цианозом и успокаивают переживающих мам и пап: такое явление весьма распространено у детей грудного возраста. Обычно оно не является опасным симптомом, постепенно проходит само по себе. Но случаются и патологические цианозы, которые сигнализируют о возможных проблемах со здоровьем малыша.

Как отличить физиологическое состояние от патологического? Давайте разбираться.

Почему у грудничка синеет носогубный треугольник?

Явное проявление состояния можно отмечать только в тех местах, где капиллярная сеть расположена максимально близко к коже. Это и есть участок лица под носиком малыша. Подобное явление можно наблюдать еще на пальцах рук и ног, но часто при физиологическом состоянии оно отсутствует. Когда в организме выявляется недостаток кислорода, начинается ускоренная выработка особого гемоглобина, который и придает крови необычно темный окрас.

Если явление распространилось на поверхность тела, головы или конечностей, следует незамедлительно обратиться за помощью специалиста. Часто такое явление говорит о патологии кровеносной, бронхолегочной или сердечно-сосудистой систем.

Физиологические причины цианоза

  • длительный плач – ребенок в этот момент вдыхает гораздо меньше воздуха, чем обычно, а выдыхает полной грудью, что способствует временному снижению показателей кислорода в крови
  • кормление – сосание груди или бутылочки является серьезной нагрузкой на организм новорожденных
  • пребывание в высокогорных районах – длительное пребывание малыша слишком высоко над уровнем моря может привести к снижению оксигенации организма

  • переохлаждение – если карапуз замерз, появляется цианоз носогубного треугольника, вызванный резким оттоком крови от периферических сосудов к более крупным.

В норме такие явления проходят через несколько минут после устранения причины. Если синева усилилась или не прошла самостоятельно, нужно непременно проконсультироваться с педиатром.

Патологические причины посинения

  • Центральное происхождение – может стать результатом родовой травмы, повышенного внутричерепного давления, незрелости дыхательного либо вазомоторного центров мозга.
  • Легочное происхождение – синева образуется не только под носиком грудничка, но и вокруг глаз. Кожа бледнеет, а при вдохе ребенок втягивает все грудные и межреберные мышцы. Это говорит о наличии патологий бронхолегочной системы.

  • Сердечно-сосудистое происхождение – врожденные пороки сердца приводят к появлению цианоза носогубного треугольника. Подтвердить наличие патологии поможет еще одно заметное проявление – «мраморная кожа» (когда ручки, ножки и некоторые участки тела малыша приобретают характерный природному камню окрас, обычно полупрозрачный с прожилками сосудистой сетки).

Любое патологическое проявление требует срочного обращения в медицинский центр.

Посинение носогубного треугольника или цианоз – это неприятный симптом, свидетельствующий о неправильной работе сердечно-сосудистой системы малыша. В норме носогубный треугольник ребенка должен иметь такой же цвет, как и вся кожа на теле. Что же становится причиной этого симптома и стоит ли родителям бить тревогу при обнаружении посинения?

Сразу же после рождения на носогубном треугольнике младенца может появиться легкая синева. Эту разновидность цианоза называют посинением легочного происхождения.

Такое явление наблюдается, когда ребенок кричит или плачет.

В этот момент уровень кислорода в крови сокращается, и кожа синее. Данный тип цианоза должен полностью пропасть после взросления малыша, но если синюшность остается, то его нужно показать врачу. Не стоит откладывать визит к доктору, так как цианоз может свидетельствовать об опасных патологических состояниях.

Причины

Синий цвет треугольника может появиться из-за слишком тонкой кожи в этой области. Через нее легко просвечивают все сплетения вен, поэтому складка кажется синей. В таком случае родителям не стоит переживать, так как симптом пропадет после взросления и укрепления кожных покровов малыша.

Синюшность носогубного треугольника в моменты, когда ребенок абсолютно спокоен и не плачет, должна вызвать подозрение у родителей.

Наиболее распространенная причина посинения — врожденный порок сердца, острая сердечная недостаточность или порок развития легочной артерии. Данные патологические состояния могут диагностироваться только специалистами, поэтому ребенка нужно немедленно показать кардиологу.

Еще одной причиной цианоза могут стать любые заболевания дыхательных путей. При диагностировании у ребенка легочной пневмонии или любого другого патологического состояния этого органа наблюдается побледнение всех кожных покровов.

У малыша ухудшается дыхание – оно становится тяжелым и прерывистым.

Если приступы протекают в острой форме, то на носогубном треугольнике можно заметить посинение. Он может синеть из-за обычных респираторных заболеваний.

В первые месяцы жизни ребенок уязвим перед действием любых внешних факторов, поэтому даже насморк может вызвать посинение. Когда болезнь будет полностью вылечена, родители смогут наблюдать изменение цвета носогубного треугольника с синюшного до нормального.

Если малыш случайно проглотил маленькую деталь от игрушки, то треугольник тоже может посинеть. В таком случае нельзя медлить, так как малыш может легко задохнуться. Родителям необходимо вызвать скорую помощь, и медики достанут застрявшую деталь.

Диагностика

Для диагностики всех состояний, вызывающих синюшность, используется УЗИ сердца ребенка, рентген грудной клетки и кардиограмма. Если у ребенка нет порока сердца, а синюшность не проходит, то его направляют на осмотр к невропатологу.

Этот специалист может диагностировать недостаточное или неправильное развитие органов дыхания. В качестве лечения родителям рекомендуют больше времени проводить с ребенком на свежем воздухе, а также направляют малыша на сеансы лечебного массажа. При правильном подходе все симптомы пропадают к первому году жизни.

Лечение

Лечение цианоза носогубного треугольника во многом зависит от того, по какой причине он развился у ребенка. Если исследование сердца диагностирует незаращение овального окна, но клапан остается, врачи посоветуют родителям правильный уход за ребенком. С ним нужно очень много гулять на свежем воздухе, чтобы все внутренние органы малыша получали достаточное количество кислорода. Также, он должен правильно питаться и минимально подвергаться стрессу, так как любой нервный срыв может привести к сердечному приступу.

При диагностировании полного отсутствия сердечного клапана сложно обойтись без хирургического вмешательства. Ребенка необходимо записать на консультацию к хирургу, который посоветует родителям тип вмешательства.

Однако настолько серьезные манипуляции могут проводиться только на здоровых и крепких малышах.

Для ослабленных детей дату операции переносят.

При отсутствии пороков сердечной системы ребенку назначают лечебный массаж, плавание и прогулки на свежем воздухе. Они должны наладить работу дыхательной системы, что в последствии приведет к полному исчезновению синюшности.

Профилактика

Лучшей профилактикой посинения носогубного треугольника будет соблюдение правильной диеты и регулярные прогулки на свежем воздухе. Это позволяет избавить ребенка от недостатка кислорода и полезных микроэлементов, получаемых вместе с пищей. Однако такой метод профилактики поможет убрать синюшность, возникшую из-за несоблюдения режима дня.

Чтобы предупредить развитие порока сердца, мать должна заботиться о своем здоровье. При вынашивании ребенка следует придерживаться сбалансированной диеты. На время беременности ограничивается употребление алкоголя и жирных продуктов. Желательно полностью бросить курить. Эти меры помогут обезопасить малыша от пороков сердца.

Заключение

Посинение носогубного треугольника может произойти во время заболевания сердечно-сосудистой или дыхательной системы, при заражении острыми респираторными болезнями, а также из-за недостатка кислорода. Чтобы защитить малыша от развития этого неприятного симптома, нужно соблюдать правильный режим дня и обеспечивать ему сбалансированный рацион. Предупредить цианоз носогубного треугольника можно во время беременности, если мать будет вести здоровый образ жизни.

Посинение носогубного треугольника у новорожденных детей – явление достаточно частое и распространенное. Это встречается, как у абсолютно здоровых детишек, так и у малышей с заболеваниями нервной, сердечнососудистой и дыхательной систем. Давайте разберемся в причинах этого явления и что делать, если синеет носогубный треугольник у новорожденного ребенка?

Причины посинения носогубного треугольника

  • Насыщенность крови кислородом у новорожденных детей составляет в норме 95-100%, однако, во время волнения и плача этот показатель может упасть до своего крайнего минимума — 92-93%. При серьезном понижении концентрации кислорода крови синеет носогубный треугольник у новорожденного ребенка.
  • Синева носогубного треугольника у недавно родившихся детей называется цианозом легочного происхождения. По мере взросления ребенка и совершенствования его дыхательной системы, это проявление бесследно исчезает. Если через месяц синева в пределах носа и губ у младенца остается, то этот говорит о некоторых отклонениях в состоянии здоровья, сопровождающихся нехваткой кислорода в составе крови.
  • Синюшность в пределах носогубного треугольника у детей также может быть связана с очень тонкой кожей в этой области. За счет подобного строения кожи, венки и капилляры просвечивают сквозь нее и создают эффект синевы вокруг рта и носа.
  • Носогубный треугольник младенца может приобрести синеватый оттенок из-за болезни дыхательных путей или легких. Эти заболевания сопровождаются общей бледностью и слабостью, тяжелым дыханием и приступами отдышки. Чем сильнее проявляются приступы, тем ярче синеет у ребенка область носогубного треугольника.
  • Сильная простуда или затянувшаяся вирусная инфекция тоже могут вызвать посинение кожи у носа и вокруг рта. Инородный предмет в дыхательных путях младенца также сопровождается подобной симптоматикой.
  • Причиной появления синего носогубного треугольника могут быть врожденные патологии – пороки предсердий и сердца, аномалии развития системы дыхания, острая сердечная и сосудистая недостаточность. Все эти и многие другие отклонения могут определить только специалисты в условиях медицинских учреждений.

У ребенка синий носогубный треугольник – что делать

К посинению области носогубного треугольника у детей не следует относиться халатно. Для диагностики каких-либо нарушений проводиться исследование сердца ультразвуком, делается рентгенограмма грудной клетки, снимается электрокардиограмма. Обязателен осмотр врачом-педиатром, кардиологом и невропатологом.

Если доктора определяют у ребенка недоразвитость дыхательной системы, то это исправляется длительными прогулками и регулярными сеансами массажа.

Синие губы у ребенка – это симптом, что указывает на внутренние нарушения или заболевания. Оттенок меняется по причине колебания уровня гемоглобина в крови и насыщения ее кислородом. Такие проявления у детей становятся частой причиной заболеваний дыхательной системы и сердца. Для начала необходимо оказать первую помощь, затем обратиться в медицинское учреждение.

Часто встречающимися причинами того, почему синеют губы, являются сбои работы сердца, закупорка сосудов. Явление обусловлено гипоксией тканей. Если посинела нижняя, верхняя губа, тогда происходит нарушение в результате слабого оттока венозной крови и дисбаланса артериального притока.

Причина – подкожная опухоль, воспаление. Процесс обусловлен близкорасположенными сосудами в мышце губ. Такие проявления встречаются у ребенка при купании в холодной воде или при его переохлаждении.

При плаче часто у маленького ребенка синеют уста. Если грудной малыш будет долго плакать, это провоцирует приток крови в участок губ, подбородка, распыление кислорода ускоряет темп в результате высокой активности легких. Если ребенок успокоился, синюшность спала, не стоит переживать.

Причины, почему могут посинеть губы у малыша, не связанные с болезнью:

  • нехватка кислорода в закрытых помещениях;
  • переохлаждение на прогулке при низком температурном режиме;
  • сильные физические нагрузки.

Возможной причиной изменения цвета уст становится сочетание всех факторов.

Основные причины посиневших губ у ребенка:

  • пневмония;
  • воспаление легких;
  • астматический припадок.

Если у малыша нет аппетита, он худеет, вялый, присутствует плач, кашель, температура, то нужно срочно обратиться в скорую помощь.

Существует такая причина посинения треугольника возле рта, как респираторный синдром. Заболевание не очень опасно, прямое отношение имеет к возрастным изменениям. Связано с перевозбуждением.

Симптомы:

  • синеет нижняя губа;
  • треугольник возле рта;
  • лицо;
  • спазмы горла.

В организме ребенка нехватка кальция. У малышей старше 4 лет заболевание проходит самостоятельно.

Цианоз метаболический может спровоцировать посинение губ у новорожденных.

В таких случаях в организме происходят переизбыток фосфатов, недополучение достаточного количества кальция. Такие явления возникают после кровоизлияния внутри черепа, отека мозга.

Врожденный порок сердца у грудничка провоцирует посинение уст. Признаком патологии становится нарушение кровообращения. У таких младенцев к 9-12 неделе появляются следующие симптомы:

  • одышка;
  • потеря сознания;
  • посинение носогубного треугольника;
  • судороги.

Лечение требует оперативного вмешательства в возрасте от 3 до 6 лет.

Цианоз проявляется из-за наличия респираторной болезни – круп. Ему подвержены дети до 3 лет.

Симптомы:

  • сухой кашель;
  • хрипы;
  • высокая температура.

Опасное состояние сопровождается слюноотделением, удушьем, синеет верхняя губа.

Какую опасность представляет цианоз, определяют по состоянию языка и ногтей малыша.

Если они имеют розовый оттенок, здоровый вид, есть вероятность околоротового цианоза, не вызывающего опасность.

Если голубоватый оттенок появился у языка, ногтей, уст необходимо срочно обратиться к врачу.

Вероятные осложнения

Если посинели губы у ребенка, это может быть связано с асфиксией. Она вызывает такие осложнения:

  • удушье;
  • закупорка сосудов тромбом.

Необходимо срочно вызывать скорую помощь.

При определении шока у младенца могут быть:

  • слабость;
  • тяжелое дыхание;
  • бледность, серый цвет кожных покровов;
  • ускорение пульсации;
  • слабое сознание.

Отравление организма, приступ бронхиальной астмы сопровождаются усилением симптомов в период 24 часов:

  • проявляется одышка;
  • наступает головокружение;
  • посинение слизистых оболочек, ногтей.

Длительное время наличие признаков синевы может свидетельствовать о хронических заболеваниях.

Осложнения, связанные с метгемоглобинемией:

  • передозировка антибиотиков;
  • наследственная патология.

У ребенка, у которого синеют губки во время первых недель жизни при наследственной патологии, отмечается изменение цвета мочек ушей, ногтей и треугольника. Осложнения – впоследствии такие детки часто отстают в психомоторном развитии.

Если не назначить вовремя лечение, у младенца могут развиться впоследствии следующие осложнения:

  1. Психоневроз.
  2. Поражение структуры головного мозга.
  3. Асомния.
  4. Снижаются защитные функции организма.
  5. Потеря аппетита.

В тяжелых случаях возможно коматозное состояние.

Как устранить посинения губы

Если цианоз сопровождается нехваткой воздуха, учащаются дыхание и недомогание у ребенка, первая помощь дома:

  • открыть ворот и грудь, чтобы одежда не сдавливала;
  • обеспечить приток воздуха, открыв окно;
  • растереть ноги и руки;
  • вызвать неотложную помощь.

В условиях стационара ребенка осматривают педиатр и профильные врачи для определения причины синевы уст.

Что поможет сделать цвет губ розовым:

  • восстановить кровоток;
  • нормализовать давление;
  • предотвратить припадок.

Данные этапы позволят избежать осложнений. Затем нужно выяснить причину, вызвавшую посинения.

Применяются следующие способы диагностики:

  • анализ крови;
  • рентген дыхательных органов;
  • томография;
  • расчет скорости кровотока;
  • определение состава выдыхаемого воздуха;
  • электрокардиография.

Метод лечения будет зависеть от диагноза. Цель терапии – устранить кислородную недостаточность.

После переохлаждения для плачущего ребенка необходимо принять следующие меры:

  1. Укутать тело в теплое одеяло.
  2. Дать теплый чай.

Такие действия помогут быстрее согреться, циркуляция крови возобновится, приток крови обеспечит розовый цвет устам.

Если при температуре синеют губы, нужно срочно обратиться к врачу. Детям до 1 года назначаются специальные лекарственные средства в крайних случаях.

Медикаментозное лечение детям старшего возраста позволит:

  • улучшить поступление воздуха к легким;
  • увеличить концентрацию в крови.

Приток достаточного количества гемоглобина с кислородом приводит к нормализации цвета, устранит синюшность. При гипоксии и заболеваниях сердца назначается аппаратная процедура – вдыхание концентрированного кислорода.

Положительное действие:

  • улучшает приток крови к отдаленным тканям;
  • улучшает состояние органов дыхания.

Врач может назначить кислородные коктейли:

  • составляющие направлены на повышение концентрации кислорода в крови;
  • уходит синюшность возле ротового треугольника;
  • абсолютно безопасны для организма.

Применять коктейли можно дома без врачебной помощи. В некоторых случаях возможно применение народных рецептов.

Молодых родителей окружает масса неожиданных и непонятных ситуаций, одна из которых — у ребенка синеет кожа вокруг рта. Посинение носогубного треугольника у младенцев — частое явления и в основном физиологическое (нормальное). Но, в любом случае, не стоит оставлять это без внимания.

Почему у ребенка синеет кожа вокруг рта — варианты нормы

Цианоз (посинение) носогубного треугольника (области вокруг рта) мама обычно замечает уже в родильном доме, на что педиатр, чаще всего отвечает “ничего страшного”.

Отчего у новорожденного может синеть кожа вокруг рта:

  • Замерз. Если вы заметили, что у ребенка посинело вокруг рта после купания или при переодевании, скорее всего, это реакция на холод. Если кожа обрела нормальный цвет через несколько минут, значит все нормально.
  • Светлая кожа. Если у ребенка нордический тип, то есть от природы бледная кожа, возможна небольшая синюшность вокруг рта и вокруг глаз, т.е. в тех областях, где кожа наиболее тонкая. Но, в любом случае, стоит обсудить с педиатром, почему у ребенка бледная кожа — от болезни или это просто такой тип (возможно, у ребенка анемия).

  • Плач. Когда малыш долго плачет, у него может немного снижаться уровень кислорода в крови из-за редких вдохов. Но это не опасно. Когда чадо успокоится, синюшность исчезнет.
    • Например, во время кормления (а сосание маминой груди — это нелегкая работа для новорожденного) поверхностные сосуды кожи расширяются, что и придает коже синюшный оттенок.
  • Курение родственников. Это тоже может привести к недостатку кислорода и синюшности околоротовой области у маленького ребенка.

Но если вы заметили, что кожа грудничка остается синюшной даже после согревания и в спокойном состоянии, а тем более, если посинение распространяется на язык, кончики пальцев и другие части тела — как можно скорее обратитесь к доктору.

Прежде чем паниковать, обратите внимание на несколько факторов:

  • быстро ли исчезает синюшность после согревания/успокаивания;
  • не было ли обнаружено вскоре после рождения каких-либо сбоев в работе сердца;
  • не синеют ли и другие части тела малыша (кончики пальцев, язык, вся верхняя часть тела);
  • не кажется ли вам ребенок сонливым и вялым.

Список заболеваний, при которых может синеть вокруг рта у грудничка довольно большой, но мы назовем основные.

  • Патологии сердца. Открытое овальное окно, недостаточность одного из клапанов сердца или сочетание нескольких дефектов. Болезни сердца — наиболее частая причина посинения области вокруг рта.
  • Проблемы с дыхательной системой. воспаление бронхов, бронхиальная астма, воспаление легких и даже банальный насморк.
  • Неврологические заболевания. Например, незрелость определенных участков мозга. Синеть вокруг рта у ребенка может и после родовой травмы. Обычно цианотичность околоротовой области в таких случаях сочетается с другими неврологическими симптомами.

Экстренная ситуация

Итак, мы уже разобрались, почему у грудного ребенка может синеть вокруг рта и поняли, что в большинстве случаев это абсолютная норма. Но бывают ситуации, когда у ребенка резко посинела кожа вокруг рта, а сам он выглядит бледным. Это бывает, если ребенок подавился инородным телом. Позвоните в скорую помощь и начинайте спасение немедленно!

  1. Положите ребенка животом на свое предплечье или колено и, надежно зафиксировав подбородок, пять раз ударьте основанием ладони по спине, двигаясь под углом 45 градусов и спереди назад;
  2. Если это не помогает, переверните ребенка и еще пять раз ударьте двумя пальцами в нижнюю часть грудной клетки;
  3. Повторяйте приемы, пока не выпадет застрявший предмет или не приедет бригада медиков.

Если у ребенка синеет кожа вокруг рта, скорее всего, это не опасно и пройдет само собой. Но, если вам кажется, что что-то не так, не стесняйтесь задавать вопросы и рассказывать о своих подозрениях доктору. И, конечно, не пренебрегайте плановыми осмотрами.