Виды болей и диагностика
У ребенка сильный кашель: причины и чем лечить. Что делать если у ребенка сильный кашель

У ребенка сильный кашель: причины и чем лечить. Что делать если у ребенка сильный кашель

Кашель – один из первых признаков болезни. Это защитная реакция организма, способствующая очищению бронхов и трахеи. Существует несколько видов кашля, а также несколько причин его возникновения.

Частые причины кашля у детей

Кашель у детей и взрослых вызывают одни и те же причины. Когда что-то попадает в наши дыхательные пути, пытается избавиться от этого резким выдохом. Это может быть мокрота, пыльца, отек слизистых оболочек или даже синдром патологического кашля.

Корь — причина кашля

Наиболее частые причины возникновения кашля следующие:

, которые активно размножаются в организме и угнетают иммунитет ребенка. Симптомы болезни могут ослабевать, а через некоторое время усиливаться вновь. Приступы кашля появляются чаще, они сильнее выражены и практически ничем не купируются. Чаще всего это простудное вирусное заболевание, но нельзя исключать корь, ангину или коклюш.
Бактериальные инфекции, сопровождающиеся не только кашлем, но и обильными выделениями из носа.
Аллергические реакции, вызванные действием аллергенов. Такой кашель начинается внезапно, приступы часто усиливаются ночью. Часто кашель сопровождается чиханием и зудом.
Инородные предметы, застрявшие в горле. Любознательность малышей безгранична и порой она приводит к плохим последствиям. Играя, дети могут засунуть в рот шарик, фасоль, маленькую игрушку и прочее. Со стороны это будет выглядеть как резкий приступ сухого кашля.

Эффективно вылечить кашель поможет только правильно поставленный диагноз. К сожалению, даже опытный врач не всегда может сделать это с первой попытки. Чтобы помочь врачу и понять, чем лечить ребенка, если он сильно кашляет, родители должны обратить внимание на звук, который ребенок издает при покашливании. Это поможет определить тип кашля.

Разновидности кашля

Покашливание может быть разным: сухим или влажным, хриплым или звонким, удушающим. По характеру кашля доктор сможет поставить предварительный диагноз и начать лечение. У детей до года кашель чаще всего вызван различными вирусами и .

Ребенок сильно кашляет: что делать родителям?

Лучше всего сразу же показать ребенка врачу. Когда мы кашляем, дыхательная мускулатура сокращается и выводит мокроту. У и детей до 3 лет эти мышцы неразвиты, поэтому откашляться они не могут. Скопившаяся слизь приводит к тому, что в легких оседают вирусы, это увеличивает риск осложнений.

Чем лечить сильный кашель: традиционные методы

Самостоятельное лечение не всегда ведет к положительному результату. Особенно опасно самолечение маленьких детей. Опытный специалист сможет поставить правильный диагноз и назначить нужное лечение.

Осмотреть ребенка должны несколько врачей: ЛОР, терапевт и гастроэнтеролог. Содержимое может ночью попасть в пищевод и глотку.

Существует целый ряд эффективных средств, которые следует иметь дома. Наиболее популярные из них – Мукалтин, Бромгексин, детский Лазолван и анисовые капли. Использовать их можно только после разрешения врача. Также он должен указать продолжительность лечения и однократную дозу.

Лекарства подбираются исходя из вида кашля. Сухой кашель необходимо быстро трансформировать во влажный. Для этого применяют противокашлевые препараты, частое щелочное питье и согревающие компрессы. В случаях влажного кашля применяют муколитики, которые разжижают мокроту и способствуют ее выведению из носоглотки.

При отсутствии температуры назначают различные физиотерапевтические процедуры с лекарственными средствами (электрофорез, ингаляции) и магнитотерапию.

Психогенный кашель требует консультаций психолога. Причина болезни – психические и эмоциональные перегрузки. Как же быть если ребенок сильно кашляет, а чем лечить неизвестно, таблетки здесь бессильны. Избавиться от кашля поможет комфортная эмоциональная обстановка в семье. Нагрузки должны чередоваться с периодами отдыха. Во время приступов нужно отвлечь ребенка разговором, книгой или фильмом.

Аллергическая природа заболевания обнаруживается не сразу. Аллергеном может быть любое вещество, попавшее в организм, но чаще всего это: пыль, шерсть, синтетические моющие средства, некоторые . Такой кашель лечится проще всего: достаточно выяснить причину аллергии и оградить от нее ребенка.

Ванны для ног с горчицей, горчичники, банки, массаж и растирания эффективны в том случае, если у ребенка нет температуры. При повышении температуры выше 37,5 эти методы противопоказаны.

Обильное питье (травяные настои, молоко, чай) способствуют восполнению водного баланса и помогают вывести мокроту. Питье на молоке не рекомендуется использовать, если у малыша сильный насморк, поскольку молоко усиливает выделение слизи.

Наиболее популярными и эффективными «напитками» являются: теплая вода с медом, лимонный сок с медом , сок черной редьки с сахаром, алое с лимоном и медом. Чай с малиновым вареньем оказывает успокаивающее и противовоспалительное действие.

Если кашель вызван аллергией, понять это можно и без консультации врача. Внимательные родители замечают, что перед приступом кашля ребенок контактировал с определенными предметами.

Ваш ребенок сильно кашляет, чем лечить болезнь эффективно подскажет хороший специалист, поэтому не стоит откладывать визит к врачу. Своевременное лечение гарантирует выздоровление ребенка в короткие сроки с минимальными осложнениями. В качестве дополнительных средств можно использовать рецепты , которые успешно применяли наши бабушки. Настои трав, мед, варенье и прочее помогут облегчить состояние ребенка, а самое главное – все ингредиенты можно найти практически на любой кухне.

Авг 4, 2016 Виолетта Лекарь

Беспокойство взрослых обычно вызывает постоянный надсадный кашель у детей, тогда в ход идет богатый арсенал домашних средств и аптечных препаратов. Действительно, ребенок сильно кашляет при многих заболеваниях, в том числе опасных для его жизни. Есть случаи, когда участившиеся рефлекторные бронхоспазмы надо подавлять. Но чаще всего малышу нужно помочь лучше откашляться.

Дыхательная система у малышей только формируется, выполняет свои функции с повышенной нагрузкой. Но что делать, если ребенок сильно кашляет? Как облегчить дискомфорт? Сначала нужно разобраться, какая именно помощь требуется в конкретном случае. Лучше всего доверить решение этой проблемы специалисту - обратиться за помощью к участковому педиатру, семейному врачу.

Слизистая дыхательных путей постоянно вырабатывает секрет, связывающий посторонние частицы (пыль, микробы). Микроскопические реснички эпителия общими движениями проталкивают слизь наружу. Педиатры подсчитали, что даже здоровый подросток кашляет примерно один раз в 2 часа. Гортань и бронхи у маленьких детей относительно уже и длиннее, слизистая - нежная, богатая кровеносными сосудами. Обычное явление для малышей - приступы кашля по утрам для удаления накопившейся за ночь слизи .

Как определить, какой кашель у ребенка?

Защитные свойства кашлевого рефлекса проявляются при любых воспалительных процессах в органах дыхания. Ребенок сильно кашляет, чтобы избавиться от раздражающих частиц, не задохнуться слизью. Врачи могут по характеру издаваемых звуков определить, какой участок дыхательной системы воспален. Родителям тоже надо уметь различать кашель сухой и влажный, лающий, надсадный .

При воспалении нагрузка на дыхательные пути и легкие возрастает. Малыш очень сильно кашляет из-за и раздражения слизистой при недостаточном выделении мокроты. Такой кашель называют «сухим», он часто бывает в начальном периоде простуды. При влажном кашле слизь накапливается, реснички не успевают продвигать ее вместе с посторонними частицами.

Детям необходимо хорошо откашляться, чтобы лучше очистить дыхательные пути от проникших с воздухом пылинок и микроорганизмов.

Медицинская статистика, а вместе с ней и ведущая известной программы о здоровье Елена Малышева, приводит высокую частоту воспалительных заболеваний дыхательной системы у детей. Практически нормой считается, если посещающий детский сад ребенок сильно потеет и кашляет от 6 до 9 раз в год. Список причин возглавляют две - большое число контактов с вирусами и бактериями в детском коллективе, несовершенство иммунной системы малышей.

Повторяющиеся респираторные инфекции ослабляют, истончают слизистую бронхов, она не может выделять достаточное количество мокроты. В этом случае даже бытовая пыль, обычные запахи вызывают раздражение кашлевых рецепторов. Так возникает сухой кашель без температуры и других симптомов, обычных при ОРВИ. Такая же картина наблюдается при попадании инородного тела в дыхательные пути, при астме и аллергии (в том числе на токсины глистов - аскарид и лямблий).

Очень важно обеспечить щадящий режим воспаленным дыхательным путям. Если ребенок сильно кашляет, когда спит, то ему можно дать капли «Синекод» . Средство гораздо мягче и безопаснее подавляет кашлевой рефлекс, чем кодеин или бутамират. Перед сном можно сделать ингаляцию с использованием небулайзера для лучшего увлажнения дыхательных путей. Прибор и раствор к нему следует приобретать в аптеках - так надежнее и безопаснее.

Но чем помочь малышу при влажном кашле и чем лечить его? Нужно давать препараты для разжижения и выведения мокроты - амброксол, бромгексин, карбо- и ацетилцистеин

Народные средства лечения кашля:

Облегчение малышу, который сильно кашляет лежа, приносит выпитая перед сном чашка теплого молока с добавлением газированной воды .
Проявления ларингита смягчают ингаляции с помощью трубки из плотной бумаги и кастрюли с отварной картошкой (настоем чабреца, содовым раствором).
Грудные сборы трав облегчают дыхание, но как большинство народных средств не влияют на причину кашля, поэтому применяются вместе с медикаментозной терапией.
Жженый сахар помогает снять раздражение слизистой дыхательных путей при фарингите, уменьшает вязкость мокроты и способствует отхаркиванию.

Рецепт приготовления народного средства от кашля для малыша на основе жженого сахара обогащают лекарственными растениями. Добавляют молодые побеги ели, листья подорожника, веточки чабреца. После смешивания компонентов и настаивания получается целебная жидкость , которую дают ребенку несколько раз в день по чайной ложечке.

Почему лечение кашля оказывается неэффективным?

Народные средства не помогут при сильном упорном, мучительном кашле, характерном для коклюша. Особенно опасно это заболевание, если возраст детей меньше двух лет. Лучше своевременно пройти комплексную вакцинацию АКДС

Муколитические средства - аптечные и народные - не помогут при кашле, вызванном астмой, аллергической реакцией на пыльцу растений, пыль, пух животных, некоторые продукты питания. В этом случае нужно выявить аллерген и оградить восприимчивых детей от его воздействия. Хорошо помогают снять проявления аллергии у детей капли «Зиртек», «Фенистил»

Время от времени родители сталкиваются с такой проблемой, как приступ ночного кашля у ребенка. Что делать в этом случае? Как помочь малышу?

Причины возникновения

Кашель может быть вызван следующими причинами:

Патологии органов дыхания - ринит, синусит, аденоидит или фарингит.
Бронхиальная астма.
Коклюш.
ОРВИ.
Застой слизи в носовых ходах, которая вызывает рефлекторный кашель.
Мокрота из легких в положении лежа не отходит, закрывая доступ кислороду.

Если у вашего малыша обнаружено одно из этих заболеваний (состояний), необходимо получить рекомендации по лечению у педиатра. Грамотный врач поможет назначить адекватное ситуации лечение, чтобы ваш кроха не страдал таким неприятным заболеванием, как кашель.

Как остановить приступ Ночью надо быть особенно внимательными, если малыш болеет. Необходимо понять, какой из видов недуга мучает кроху, ведь от этого зависит лечение.

Виды кашля

Сухой кашель

Приступы сухого кашля у ребенка появляются из-за развития в организме некоторых заболеваний, таких как:

Вирусные инфекции в начальной стадии. При нормальном течении болезни через несколько дней кашель становится влажным.
Аллергия и различные раздражители. Наличие в помещении, где находится кроха, табачного дыма, пыли, химических веществ (например, средство для мытья пола или освежитель воздуха), шерсти животных.
Коклюш. Частыми признаками являются покраснения на лице. Бывает рвота. При коклюше часто затруднен вдох (репризы).
Астма. Начинается приступообразный сухой кашель, свистящее дыхание, одышка. Короткому вдоху сопутствует длинный выдох.

Влажный кашель

Различные бактерии и вирусы являются возбудителями приступов мокрого кашля. Ночью у ребенка открывается кашель, сопровождающийся выделением мокроты. Это может происходить при некоторых заболеваниях:

ОРВИ. Влажный кашель при острых свидетельствует о положительной динамике и сопутствует началу выздоровления маленького пациента.
Бронхит.
Пневмония.

Судорожный кашель

Сопровождается следующими признаками:

Сухой и частый.
Появляется рвота, слезы, краснеют белки глаз.
Толчкообразный, между приступами дыхание глубокое.
Если дитя не привито от коклюша, судорожный кашель - повод задуматься об этом заболевании.

Аллергический

Этот вид может сопровождаться следующими симптомами:

Высыпания на коже.
Выделение прозрачной слизи из носа.
Слезы из глаз.
Может повлечь за собой ларингоспазм (стеноз) или даже бронхоспазм (астма).

Лающий кашель при стенозе гортани

Также можно назвать этот вид кашля ларингоспазмом или ложным крупом. Это значит, что часть дыхательной системы отекает и мешает доступу кислорода. Его трудно спутать с другими видами, так как он похож на лай собаки. Происходит отек гортани, дыхание свистящее, часто развивается удушье. Обычно ларингоспазм сопровождается очень сильным приступом ночного кашля у ребенка.

Причины возникновения стеноза (ложного крупа)

Ларингит.
Трахеит.
Бронхит.
Аденоидит.

Ложный круп часто начинается во сне, примерно с часа ночи до четырех утра. Наиболее подвержены ларингоспазму мальчики с полугода до шести лет.

Лечение ночного кашля у ребенка

Как помочь ребенку при ночном приступе кашля? Педиатры рекомендуют родителям не нервничать. Малыш чувствует эмоции родителей и начинает беспокоиться еще больше, что влечет за собой усиление проблемы. Сразу же посадите кашляющего, лежать при этом категорически запрещено! Включите свет, приоткройте окно для доступа свежего воздуха. Постарайтесь понять тип кашля, мучающего кроху. Исходя из этого, примените следующий алгоритм действий.

Если у ребенка приступы сухого кашля

Малышу нужно дать теплое щелочное питье. Например, без газа или обычная вода с разведенной в ней содой (на кончике ножа). Следите, чтобы он пил маленькими глотками, иначе можно спровоцировать рвоту.
Очистите носовые ходы маленького пациента с помощью физраствора или гипертонического спрея. Если это необходимо, воспользуйтесь ватной турундой для удаления скоплений слизи. Также можно воспользоваться аспиратором, например, «Отривин бэби», если ребенок еще не умеет сморкаться сам. Пользоваться ватными палочками для удаления слизи из носа не рекомендуется, так как твердым концом палочки легко повредить нежные носовые ходы крошки, ведь он не может сидеть спокойно.
Если доступ воздуха через нос затруднен из-за отека слизистой, воспользуйтесь детскими сосудосуживающими каплями. Во время приступа важно беспрепятственное прохождение кислорода через нос.
Увлажните воздух. Лучше всего при начавшемся кашле отнести малыша в ванную комнату, посадить к себе на колени и включить в ванной горячую воду для образования пара. Мочить кроху при этом не надо.
Также можно сделать или щелочной минеральной водой. Для этого необходимо иметь дома ингалятор. Делать ингаляцию с помощью кастрюли кипятка категорически не рекомендуется! Маленький пациент может нечаянно обжечься о горячую стенку кастрюли или даже перевернуть кипяток на себя.
Если вы полностью уверены, что у вашего малыша нет аллергии на мед и аптечные травы, можно дать ему отвар трав с ложкой меда. Но следует помнить, что если в причине недуга присутствует аллергический компонент, то мед и травы могут усугубить ситуацию.
Давать малютке без назначения врача при кашле невыясненной этимологии противокашлевые лекарства, такие как "Синекод" или "Стоптуссин", нельзя.

Аллергия

Как остановить ночной приступ кашля у ребенка аллергической природы? Дайте малышу антигистаминные препараты, исходя из его возраста и веса. Например, "Супрастин". Он эффективен именно при неотложной помощи, в отличие от "Зодака" или "Зиртека", которые хорошо помогают при долгосрочной терапии.

Как помочь ребенку при ночном приступе кашля, если он влажный

Сразу же посадить пациента, чтобы улучшить отхождение мокроты.
Сделать массаж постукивающими движениями. Постукивания должны быть достаточно сильными, чтобы мокрота, засевшая в дыхательных путях, начала отходить с кашлем.

Что дать ребенку от приступа ночного кашля в случае, если он мокрый? Можно дать муколитические препараты, такие как "Амбробене", "Лазолван" или "АЦЦ". Необходимо тщательно соблюдать дозировку препаратов, исходя из назначения врача, а так же веса и возраста ребенка. Можно также сделать ингаляцию с данными лекарствами, если форма и инструкция этих препаратов позволяет. Ингаляцию проводят небулайзером.

Судорожный кашель

При этом виде кашля, вызванном коклюшем, обычно назначается препарат "Синекод" или аналоги этого лекарства. Лечение проходит амбулаторно.

Лающий кашель, или стеноз гортани

Если кашель походит на лай собаки и звучит очень грубо, необходимо вызвать скорую помощь! Обычно врачи быстро приезжают на ночные приступы кашля у ребенка 2 лет и младше. Старшие дети также могут рассчитывать на своевременную и квалифицированную медицинскую помощь.

Из-за сужения гортани воздух не может проникнуть в легкие малыша, он может задохнуться. Пока скорая помощь едет, родители должны облегчить состояние крохи.

Способы облегчения ложного крупа

Они частично совпадают с приемами облегчения сухого кашля, о которых писалось выше:

Открыть окна для притока свежего воздуха.
Увлажнить воздух в помещении.
Очистить носовые ходы.
Дать теплое щелочное питье.

Также при стенозе гортани используют следующие приемы:

Закапывая в нос сосудосуживающие капли во время ночного приступа кашля у ребенка, что делать необходимо, родители уменьшают отек органов дыхания. Раньше врачами скорой помощи даже рекомендовалось капнуть это средство на корень языка в острый период заболевания, чтобы уменьшить отек, но в последнее время медики не советуют так делать, ведь это может отрицательно повлиять на работу сердца.
Дайте любой антигистаминный препарат, который есть в доме, соблюдая дозировку по возрасту. Для достижения наиболее быстрого эффекта можно использовать "Супрастин".
Если стеноз не очень сильный, сделайте малютке ингаляцию с физраствором или минеральной водой с помощью небулайзера.
Если ложный круп сильный и состояние маленького пациента ухудшается, необходимо сделать ингаляции с препаратом "Пульмикорт". Это гормональный препарат, снимающий отеки. У него практически нет побочных эффектов, но после него рекомендуется прополоскать рот с помощью щелочной минеральной воды, чтобы избежать молочницы в ротовой полости. Если ингаляция с этим препаратом помогла слабо, сделайте ее еще раз.

Что делать с ночным приступом кашля у ребенка, если перечисленные способы не помогают? В таком случае врачи скорой помощи сделают малышу инъекцию "Преднизолона", который быстро снимет все симптомы. Затем родителям рекомендуется отвезти крошку в больницу и продолжить лечение в стационаре. "Преднизолон" - это наиболее эффективный способ борьбы с ложным крупом, но с множеством побочных эффектов. Поэтому задача родителей до инъекции этого препарата - попробовать ингаляции. Часто они полностью снимают симптомы и "Преднизолон" не требуется.

Если у детей хотя бы раз был стеноз, в домашней аптечке обязательно должны присутствовать "Пульмикорт", небулайзер для ингаляций, антигистаминные средства и физраствор. А так же "Преднизолон" в ампулах и шприц. Самостоятельно делать инъекцию этого гормона, конечно, не рекомендуется, но если счет идет на минуты, а скорая помощь стоит в пробке, выбора у родителей может не остаться.

Некоторые лекарственные средства нельзя давать ребенку от ночного приступа кашля, что обуславливается особенностью протекания ларингоспазма:

Противокашлевые препараты, такие как "Синекод", "Стоптуссин" и другие аналоги, вызывают сильный застой мокроты в бронхах, отчего можно задохнуться! Ведь кашель предназначен убирать мокроту из дыхательных путей.
Муколитические средства во время ложного крупа также запрещены. Они вызывают разжижение мокроты, которая из-за отека гортани не может выйти.

Профилактика

Если иногда случаются ночные приступы кашля у ребенка, что делать для профилактики?

Переворачивайте кроху в ночное время суток.
Проветривайте помещение, где будет спать малыш.
Приобретите увлажнитель воздуха и включайте его в спальне. В качестве увлажнителя подойдут даже мокрые полотенца, развешанные на отопительные приборы. По мере высыхания меняйте их несколько раз за ночь. Также поставьте емкость с водой у головы вашего подопечного.
Следите за температурой в комнате - она не должна быть слишком высокой. Достаточно поддерживать температуру от +18 до +21 градуса.
В течение дня и на ночь промывайте нос физраствором или специальными гипертоническими спреями для промывания носовых пазух с высоким содержанием солей. Лучше использовать раствор для промывания в виде капель, так как спреи могут вызвать отит или спровоцировать сильный кашель.
Во время болезни необходимо много пить. В идеале это должен быть домашний компот из изюма, который содержит множество полезных микроэлементов и солей, необходимых малышу в период болезни. Но если дитя отказывается от него, давайте любое питье, на которое он согласен. Жидкость должна быть теплой. Также столовая щелочная минеральная вода без газа помогает предотвратить или даже снять легкий кашель. Избегайте меда или других компонентов, которые могут вызвать аллергическую реакцию.
Поднимайте головной конец кровати с помощью валика или подушки, подложенной под матрас. Это позволит слизи не застаиваться в носоглотке, а мокроте из легких лучше отхаркиваться во время сна.

В качестве заключения

Как облегчить приступ кашля у ребенка ночью, вам всегда подскажет педиатр. Даже при легком недомогании малыша желательно получить консультацию врача. Это поможет избежать множества осложнений.

Время простудного заболевания, особенно, если оно сопровождается продуктивным кашлем. Мамы сразу дают малыша все то, что находят в аптечке, но если кашель у ребенка только начинается, его легко вылечить и без приема медикаментов, при этом, не усугубляя ситуацию еще больше. Эта статья расскажет вам, как остановить кашель у ребенка ночью и не допустить осложнений.

Ночной кашель у ребенка

Во время сна провокатором кашля может быть прохладный воздух, который для ребенка непривычный. Чтобы этого не возникло, нужно не допускать перепадов температур, не стоит открывать окна и двери в комнату. Ваша забота охраняет сон малыша!

В основном, кашель у ребенка ночью возникает потому, что нет возможности откашлять слизь в лежачем положении, чего нельзя сказать про сидячее, или положение стоя. Наверняка днем состояние малыша лучше, да и кашель не такой сильный.

Причина возникновения ночного кашлевого приступа

Причины ночного кашля у детей, когда они спят:

Вирусный ОРВИ, бронхитные заболевания, трахеиты, коклюши, плевриты.
Гельминты в теле.
Бронхиальной астмы.
Желудочные пищеводные рефлексы.
Аллергическая реакция.
Патологии сердца.
Сильное эмоциональное состояние.
Воспалились аденоиды.
Инородный предмет в дыхательных путях, и другие.

Такие причины кашля по ночам у ребенка объясняются горизонтальным положением, так, как в этот момент кровь медленно доходит к органам и тканям, а количество выработанной мокроты, которая скопилась в дыхательных путях, рассасываются только в медленном темпе.

Возникшие приступы кашля у ребенка ночью беспокоят и заставляют просыпаться. Чтобы хоть немного помочь, следует предложить ему немного приподняться и попытаться откашлять мокроты, которые скопились на слизистых.

Действия для спокойного сна ребенка без приступов кашля

Если ребенка ночью не дает ему спокойно спать, следует обязательно обратится к педиатру для того, чтобы знать каким методом необходимо устранить этот недуг. Если доктор подозревает серьезное заболевание, то назначит ряд процедур и обследований для того, чтобы выяснить диагноз.

Также нужно будет сдать все необходимые анализы. Если педиатр скажет что – это всего лишь симптом вирусного заболевания, то ситуация довольно простая и не серьезная, ее можно устранить и в домашних условиях с помощью некоторых сиропов от кашля или народной медицины.

Чтобы облегчить кашель у ребенка ночью необходимо выполнить следующие условия:

Проветривайте комнату ребенка, в том числе перед сном;
Чаще вытирайте пыль и мойте пол;
Включайте увлажнитель воздуха;

Совет: если нет увлажнителя, можно намочить одно или несколько полотенец, и развесить их по комнате, на батареи и на дверь.

Облегчить ночной кашель у детей поможет обильное и частое питье. Для этого подойдут витаминные соки и морсы, компоты из сухофруктов и малинки.
Перед сном промыть ноздри и полость носа раствором из морской соли, он должен быть слабеньким.

Ни в коем случае лечить ночной кашель у ребенка не следует антибиотиками и антигистаминными препаратами. Список препаратов, которые можно применять:

Влажный кашель облегчат сиропы — Доктор Мом и Алтейка, также допустимо применение Пектусина, Солутана, Глицерами, Термопсиса и других лекарственных препаратов.
Успокоить у ребенка сухой кашель по ночам поможет Синекод, Седотуссин, Глаувент. Рекомендовано применение Либексина, Бронхолитина, Туссина Плюс, Левопронта и других.

Важно: не занимайтесь самолечением и перед покупкой препаратов советуйтесь с педиатрами.

Если по ночам, используйте средства для отхаркивания слизи, но только в том случае, если он сопровождается вязкой мокротой, которая очень плохо выделяется. Это может быть в случае бронхитов, пневмоний или муковисцидозе.

Лечение при помощи народной медицины

Если у ребенка кашель по ночам, его, безусловно, нужно быстро и эффективно лечить, дабы избежать отечности слизистых оболочек и тяжелых усложнений. Для этого подойдут не только препараты синтетического происхождения, но и средства народной медицины. В последние несколько десятков лет используют народные методы, которые помогают избавиться от ночного кашля без вреда для здоровья и последствий.

Чтобы ночные приступы кашля у ребенка не появлялись и прекратились, необходимо:

Рассасывать гречневый мед, для одного раза не нужно есть больше одной чайной ложки;
Пить горячее молоко, в которое нужно добавлять ¼ часть соды в маленькой ложке;

Это поможет вылечить сухой кашель.

Если влажный кашель у ребенка только ночью, нужно принимать препараты растительных происхождений, к ним относятся и №3, в каждом из которых полезные лекарственные травы.

Если ребенок кашляет по ночам, значит можно кроме медикаментов попробовать положить компрессы на грудную клетку и спину. Составными этого компресса есть:

Горчица;
Картофель отварной и размятый;
Спиртовой раствор;

Все смешивается и кладется на спинку ребенка, покрывается пленкой из полиэтилена или разрезанный чистый пакетик, и замотать все пеленкой, маленькой простынею или легким шарфом. Компресс на теле оставляют не меньше одного часа, при необходимости продлевают время еще на полчаса.

Диета при кашле

По утверждению медиков есть эффект и польза при ночном кашле у ребенка при помощи диетотерапии. В рационе находится:

Овсянка на растительном масле;
Салаты, в составе которых сметана, салаты из капусты;
Фрукты и овощи, обогащенные витаминами;
Свежие выжатые соки и морсы;
Картофель отварной с молоком.

При помощи этих блюд недуга отступает, из-за того, что они снимут оттек из бронхов, помогут отхаркивать слизь и возобновят защитную реакцию организма на вирусы

"Доктор, мы не знаем, что делать с кашлем - лечим-лечим, а он не проходит". "Неотложка? Можно врача на дом? Ребенок сильно кашляет, не может спать". Такие жалобы врач-педиатр слышит едва ли не чаще, чем все остальные. Что же такое кашель, как с ним бороться и нужно ли?

Прежде всего кашель - защитная реакция организма. При помощи него он выталкивает из дыхательных путей то, что организму совсем не нужно - от сравнительно большого инородного тела до мелкой пыли и микроорганизмов. Дыхательные пути выстланы специальным реснитчатым эпителием, который с помощью слизи гонит все инородное наружу, прочь из легких и других частей дыхательного тракта - носа, гортани, трахеи и бронхов.

Кашель - приступообразное сокращение мускулатуры - помогает довести этот процесс до конца. Не было бы кашля - любое банальное воспаление верхних дыхательных путей превращалось бы в воспаление легких. Итак, кашель необходим. Но какой? Конечно тот, который сопровождается выделением мокроты. Медики называют его продуктивным, все остальные - влажным.

Прочие виды кашля - сухой, лающий, назойливый, приступообразный, который бывает при коклюше, - полезными не являются, сильно утомляют больного, мешают ему спать, могут приводить ко рвоте, сопровождаются болями в мышцах и в конце концов усиливают дыхательную недостаточность.

Вот сколько всего неприятного может произойти от этого, в общем-то, необходимого и безобидного симптома. К кашлю в зависимости от его характера и подходить нужно по-разному. Все средства от кашля можно условно разделить на три основные группы: так называемые муколитики - средства, разжижающие мокроту, отхаркивающие - усиливающие кашель и успокаивающие (*противокашлевые) - снижающие активность кашлевого центра. Кроме того, некоторые препараты имеют комбинированное действие - и муколитическое и отхаркивающее.

При лечении кашля используются не только химические лекарственные средства, но и значительное количество самых разнообразных трав и гомеопатических средств. Кроме того, для борьбы с разными его разновидностями используют и многочисленные физические процедуры - от физиотерапевтических процедур, до различных отвлекающих средств (банки, горчичники, растирания) и, наконец, массажа грудной клетки, имеющего особое значение у детей раннего возраста, которые плохо умеют кашлять, или у пациентов с лекарственной аллергией.

Существует определенная последовательность (алгоритм) в применении средств от кашля. Задача же всегда одна - добиться того, чтобы кашель из сухого стал влажным и ребенок хорошо откашливал мокроту. Рассмотрим конкретные ситуации.

КОКЛЮШ

При этой детской инфекции кашель возникает из-за того, что коклюшная палочка раздражает непосредственно кашлевой центр. Она размножается в нервной системе. Больной коклюшем может закашлять от всего - от громкого звука, яркого света, беспокойства.

Кашель при коклюше очень характерный - он начинается с громкого свистящего вдоха, длится приступообразно несколько минут, ребенок просто заходится кашлем. Он часто при этом высовывает язык так, что возникают надрывы его уздечки. При коклюшном кашле от страшного напряжения могут происходить кровоизлияния в склеры глаз и кожу грудной клетки. У маленьких детей приступы коклюшного кашля (репризы) могут сопровождаться остановкой дыхания.

Оставляя в стороне профилактику и лечение коклюша, скажу только, что здесь абсолютно бесполезны препараты, разжижающие мокроту и усиливающие ее выделение (муколитики и отхаркивающие). Здесь уместны только препараты, успокаивающие нервную систему и снимающие кашель, *например, синекод, туссамаг. К слову сказать, такой "коклюшный" характер кашля сохраняется у больных некоторое время после излечения от этой инфекции (до 1 года) и при всех банальных простудах.

"ЛАЮЩИЙ" КАШЕЛЬ ПРИ ТАК НАЗЫВАЕМОМ ЛОЖНОМ КРУПЕ

"Ложный круп", или ляринготрахеит, сопровождающийся сужением (стенозом) верхнего отдела дыхательных путей, - состояние достаточно опасное и требующее немедленной госпитализации. Дома можно оставить ребенка только в том случае, если ситуация повторяется часто и родители полностью владеют навыками помощи такому ребенку. Впрочем, и в последнем случае он должен находиться под пристальным наблюдением врача.

Суть заболевания состоит в отеке подсвязочного пространства и уменьшении просвета для прохождения воздуха. К этому обычно присоединяется отек слизистой гортани и очень вязкая мокрота. Состояния эти могут возникать от двух главных причин - острой респираторной инфекции и аллергии. Для вирусного крупа характерно постепенное нарастание событий, предшествующая температура, нарастание кашля. Аллергический возникает внезапно, с большим отеком и вследствие этого резким сужением гортани, зато так же быстро и проходит при правильно оказанной помощи.

Повторяю: при этих состояниях вызов врача неотложной или скорой помощи обязателен! Но чем вы можете помочь сами? Ребенка нужно срочно "размочить". Для этого дайте ему большую дозу любого муколитического средства (если это микстура, то обязательно теплая!). Начинайте обильно его поить. Откройте окно или форточку - проветрите помещение! Напустите в ванну горячей воды, возьмите ребенка на руки и войдите с ним в ванну на 10-15 минут.

Ни в коем случае не суетитесь, не кричите, не пугайте ребенка - при беспокойстве дыхательная недостаточность может усилиться. Если же вы по тем или иным причинам остались дома, не ложитесь спать - подпаивайте ребенка теплой водой, давайте муколитические и отхаркивающие средства и прочие препараты, назначенные врачом, сделайте ему пару раз паровую ингаляцию.

КАШЕЛЬ ПРИ ОБСТРУКТИВНОМ БРОНХИТЕ

При обструктивных бронхитах - так же, как и при бронхиальной астме - кашель возникает так же постоянно, как и одышка. Суть этого состояния, возникающего чаще всего у аллергически настроенных детей, в том, что образующаяся в бронхах мокрота очень вязкая, и ребенок не может ее откашлять. Бронхи спазмируются вокруг этой вязкой мокроты, при этом особенно страдает выдох.

В отличие от "ложного крупа", где затруднен и удлинен вдох, здесь именно выдох становится особенно трудным. И здесь, как и при ложном крупе, очень важным является применение различных муколитиков - средств, разжижающих мокроту. И только когда кашель становится достаточно влажным, полезно подключать собственно отхаркивающие средства.

Обязательно надо поить ребенка - делать ему не реже двух раз в день, а то и чаще простейший массаж - поколачивающий и разминающий. Для этого вы, минут через 10-15 после дачи препарата, разжижающего мокроту, кладете ребенка на свои колени головой вниз и начинает делать ему поколачивающий массаж кончиками сомкнутых пальцев по грудной клетке, периодически растирая ее ладонью и нажимая сверху вниз, так, чтобы грудина вжималась внутрь. Попросите ребенка покашлять или нажмите черенком ложки на корень языка. Не бойтесь рвоты - при этом разжижается мокрота.

Массаж особенно важен детям-аллергикам, которым применение многих лекарств противопоказано. Таким детям противопоказано и применение горчичников. Обязательно настойчиво давайте ребенку обильное питье. Если состояние не улучшается, нарастает одышка - не медлите с вызовом врача!

КАШЕЛЬ ПРИ ОБЫЧНЫХ ТРАХЕИТАХ И БРОНХИТАХ

Чаще всего начинается как сухой, непродуктивный. Мокроты нет. Основная задача - вначале добиться ее появления. В первые дни - применение муколитических препаратов или препаратов смешанного действия (*к ним относятся, в частности, лазолван, амбробене, бромгексин), затем - отхаркивающих. Если кашель стал продуктивным, ребенок хорошо откашливает мокроту, все препараты можно отменить, перейти к массажу грудной клетки. Не забудьте обильно поить ребенка теплыми растворами (морс, чаи, соки). Если нет высокой температуры, можно применять с первых дней отвлекающие средства (горячая ножная ванна, горчичники, растирания). Все это, усиливая приток крови к органам дыхания, усиливает появление мокроты.

КАШЕЛЬ ПРИ ВИРУСНЫХ ФАРИНГИТАХ

При поражении только самых верхних отделов дыхательных путей - глотки - очень часто наблюдается назойливый частый сухой кашель, сопровождающийся чиханием. Никакой функциональной нагрузки этот кашель не несет и очень изматывает пациента. Здесь помощь может заключаться в проведении ингаляций с травами, маслами, содовых ингаляций, дачи на ночь препаратов, успокаивающих кашель.

ДЛИТЕЛЬНЫЙ, ЗАТЯЖНОЙ КАШЕЛЬ

Это достаточно сложная проблема. Как к ней подходить? Если ваш ребенок длительно кашляет, его необходимо обследовать - показать врачу-оториноларингологу, проверить реакцию Манту, проконсультироваться у пульмонолога и фтизиатра. Необходимо знать его длительную температурную реакцию, сдать клинический анализ крови.

Причины могут быть самые разные, даже достаточно экзотические. Так, при глистной инвазии (аскаридозе) существует этап прохождения личинок аскарид через легкие, что вызывает длительный сильный кашель весной и осенью. Но чаще всего длительный кашель зависит от неудовлетворительного состояния слизистой верхних дыхательных путей, от ее аллергизации, хронического воспаления. Тогда у ребенка может постоянно образовываться слизь, и он будет пытаться ее откашлять. Эти состояние необходимо лечить у специалистов.

Часто кашель в течение 3-4 недель остается у ребенка после перенесенного ОРВИ. Кашель этот усугубляют сами родители, давая ребенку микстуры от кашля, которые, обладая муколитическим и отхаркиваеющим эффектом, сами этот кашель и провоцируют. Так что добились у ребенка влажного кашля и хорошего отхаркивания, на что обычно уходит 4-5 дней - прекращайте давать эти средства, переходите на массаж и теплое питье. Кашель пройдет сам.

журнал "Наш малыш", февраль 2001 г.