Большая часть заболеваний полости рта не поддаётся терапевтическому лечению и требует хирургического вмешательства. К ним относится отёк после удаления зуба.

Когда возникло воспаление после удаления зуба обязательно стоит разобраться в причинах, чтобы начать лечение. Отёчность после операции является нормой, но иногда её появление свидетельствует о развитии осложнений. Рассмотрим распространённые причины его появления:

1. Альвеолит. Если удалили зуб и опухла десна, причина может скрываться в занесении инфекции в открытую ранку лунки. Усугубляет ситуацию наличие воспалительных процессов (стоматит, периодонтит) на момент хирургического лечения поражённого зуба.
2. Аллергическая реакция. Она возникает при индивидуальной непереносимости средства, использовавшегося для анестезии, и приводит к образованию отёчности, которая сама проходит спустя некоторое время.
3. Отёчность десны возникает в том случае, если сильно выражен гнойный процесс. Например, неопытный стоматолог может не заметить небольшой сегмент поражённых тканей или осколок зуба. В результате пациент повторно обращается к стоматологу, так как у него начинает болеть челюсть. Назначается дополнительная очистка лунки, при необходимости врач прописывает медикаментозные препараты для купирования воспалительного процесса и ускорения заживления тканей.
4. Дёсны воспаляются в случае чрезмерного ухода за полостью рта. Хирургическое вмешательство предполагает образование кровяного сгустка, который препятствует попаданию инфекции в ранку и способствует активному заживлению травмированного участка. При активной чистке зубной щёткой происходит повреждение защитной пробки и занесению туда инфекции, что приводит к отёчности и воспалению.
5. Кисту в лунке тоже относят к причинам, почему опухает десна. В образовавшихся пустотах постепенно начинает скапливаться гной, от которого необходимо избавиться и качественно санировать лунку.

Анна Лосякова

Стоматолог-ортодонт

При отсутствии патологий и аллергических реакций небольшая отёчность - это нормальная реакция на хирургические манипуляции в полости рта. Через некоторое время припухлость самостоятельно спадает, а болезненные ощущения проходят.

Сколько держится воспаление

Точно назвать срок когда спадёт опухоль после удаления зуба невозможно, так как организм каждого человека индивидуален. Играют роль не только возраст, пол, физические параметры пациента, хронические заболевания, патологии полости рта, но и сложность операции и степень травмирования тканей. Важен состав препарата, используемого для обезболивания и снижения чувствительности мягких тканей.

Обычно опухоль держится несколько дней, после чего начинает постепенно спадать. При разрушении основания зуба, возникает необходимость разрезания тканей, тогда период увеличивается до 7–8 дней.

Процесс полного заживления ранки во времени.

Если появился сильный отёк, часто процесс сопровождается нагноением. Дополнительная чистка каналов воздействует на целостность дёсен, в результате чего отёчность сохраняется до 2 недель и более.

Анна Лосякова

Стоматолог-ортодонт

После сложного удаления самочувствие ухудшается повышением температуры, что считается признаком воспалительного процесса. В этом случае воспаление спадает медленно или вовсе не проходит. Для предотвращения развития осложнений необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Как отличить норму от осложнения

Опухшая десна - не повод волноваться, так как появление отёка и боли считается нормальным процессом после хирургического вмешательства. Не стоит терпеть неприятные ощущения или пытаться избавиться от них домашними средствами. Важно установить причину, чтобы не усугубить состояние.

Стоит обратиться к врачу для лечения, если появилось воспаление и следующие симптомы:

• затруднение дыхания;
• сильное покраснение тканей;
• возникновение тахикардии;
• резкое повышение температуры;
• распространение опухоли на соседние области;
• болезненные ощущения при движении челюстью и глотании;
• нестерпимая зубная боль, сильная припухлость десны;
• возникновение резкого запаха изо рта.

При положительном ответе хоть на один пункт стоит незамедлительно обратиться к дежурному стоматологу, чтобы осмотреть место удалённого зуба. Специалист должен сделать рентген, без которого невозможно определить истинную причину (развитие кисты, инфекция, некачественное удаление).

Анна Лосякова

Стоматолог-ортодонт

Воспалительный процесс нельзя пускать на самотёк, в противном случае могут наступать необратимые реакции, вплоть до летального исхода!

Как снять отёк десны

Для этого нужно после операции отдохнуть в течение 30–60 минут, что позволит восстановить кровоток. Физическая активность приведёт к большой кровопотере и медленному затягиванию раны. Также положенный стоматологом тампон способствует образованию кровяного сгустка, поэтому не нужно убирать его в течение 30–40 минут.

Есть несколько способов, как снять отёк после удаления зуба. Они применяются в стоматологических клиниках и в домашних условиях, но помогают только в случае, если заживление лунки проходит без осложнений.

Медикаменты

При сложной операции, после которой возникает воспаление дёсен, врач назначает приём препаратов, снимающих воспаление. Предотвратить развитие инфекции помогают Линкомицин, Индометацин, антибиотики при поражении костной ткани (их назначает стоматолог), нестероидные средства, специальные гели (Метродент).

Для уменьшения отёчности рекомендуется регулярно промывать полость рта специальными растворами, такими как Мирамистин, Хлоргексидин, Хлорофиллипт. Именно промывать, не полоскать! Полоскание может смыть сгусток, образовавшийся на лунке.

Хлорофиллипт

Народные способы

Народные рецепты знают как уменьшить отёк и избавиться от болезненных ощущений. Несложные способы можно использовать в домашних условиях без вреда для организма, но только при отёчности, которая не сопровождается дополнительными симптомами. Самые распространённые методы:

• холодный компресс на непродолжительное время;
• промывание раствором соли и соды;
• использование травяных отваров для промывания (корень аира, календула, шалфей, ромашка, прополис, кора дуба, мумиё).

Что запрещено делать при отёке

В первые дни после удаления рекомендуется соблюдать покой, так как физические нагрузки активизируют кровоток и провоцируют усиление отёчности. Квалифицированный стоматолог должен предупредить пациента о возможных осложнениях при несоблюдении правил.

1. Непосредственно после экстракции на 2–3 часа отказаться от приёма пищи.
2. Да заживления исключить твёрдую пищу, которая может травмировать десну, заменить её на блюда однородной консистенции (суп-пюре, каша, бульон).
3. Нельзя пить слишком горячие или слишком холодные напитки.
4. Отказаться от употребления алкоголя, так как он вызывает расширение сосудов.
5. На 2–3 дня отказаться от приёма горячей ванны или посещения бани, сауны.
6. Ежедневный уход за зубами должен быть максимально аккуратным, чтобы не допустить повреждения кровяного сгустка.
7. Нельзя проводить последующее удаление зубов в течение недели после первой процедуры.
8. Табак негативно влияет на заживление повреждённых тканей.

Анна Лосякова

Стоматолог-ортодонт

Запрещено применять медикаменты без согласования с врачом, при сильных болях лучше обратиться к стоматологу.

Возможные осложнения и их лечение

После удаления мягкие ткани могут опухнуть, что вызвано механическим воздействием на них во время проведения стоматологических манипуляций. Отёчность в норме не доставляет сильного дискомфорта, через несколько дней она исчезнет.

Но удаление может пройти с осложнениями, которые могут привести к неприятным последствиям, вплоть до летального исхода. Поэтому важно вовремя их заметить и вылечить:

Важно следить за здоровьем и своевременно посещать стоматолога. Это позволит сохранить зубы красивыми и здоровыми. Даже при необходимости удаления важно наблюдать за реакцией организма на хирургическое вмешательство. При подозрении на осложнения лучше обратиться к врачу, чтобы не допустить тяжёлых последствий.

Что вы делаете после удаления зуба? Большинство, стоя еще в холле клиники, начинают рассматривать послеоперационную (экстракция зуба и является самой настоящей операцией) рану, и ее вид часто внушает им страх. Основные вопросы же начинаются после окончания анестезии, когда возвращается боль: нормальна ли она, не связана ли с осложнением, нормально ли выглядит десна после удаления зуба, сколько может идти кровь и она ли это. Мы постараемся максимально подробно осветить все вопрос, что делать после удаления зуба.

Чтобы период после удаления прошел гладко

Если вы заинтересовались процессом экстракции зуба еще до начала этой манипуляции, вкратце опишем, как можно избежать большинства осложнений послеоперационного периода:

• Процедуру не стоит откладывать до того момента, когда зуб заболит . Боль означает, что в тканях возник воспалительный процесс, и если он дошел до десны, то она разрыхлилась, отекла, ее кровоснабжение усилилось. Экстракция зуба из такой десны будет сопровождаться более длительным кровотечением, чем должно быть в норме. Кроме того, если боль была вызвана образованием кисты (то есть мешочка, заполненного жидкостью или гноем) на корне зуба, то при стоматологической операции повышается шанс инфицирования лунки зуба, десны или кости челюсти.
• Если удалять зуб нужно женщине , не стоит планировать это на время менструального периода: так кровотечение будет длительнее, ведь в это врем организм уменьшает свои усилия по свертыванию крови.
• Отправляться к стоматологу-хирургу лучше в первой половине дня. Тогда при возникновении вопросов после удаления зуба мудрости или другого, можно их решить в течение дня, а не искать ночью дежурную стоматологическую клинику.
• Местная анестезия — если пациентом является взрослый, и не планирует проведение манипуляции под общим наркозом, перед процедурой нужно поесть. Так проводится профилактика снижения уровня кровяной глюкозы в послеоперационном периоде и, кроме того, у сытого человека кровь быстрее сворачивается.
• Если планируется общая анестезия , обращаться к стоматологам нужно еще до запланированного вмешательства, чтобы осуществить осмотр и назначить анализы мог врач-анестезиолог. Перед таким наркозом, наоборот, есть и пить категорически запрещается. Сделать это нужно за 4-6 часов: при введении препаратов может развиваться рвота, и эти массы способны попасть в дыхательные пути.
• Сообщить врачу о принимаемых вами препаратах или наличии аллергии . При планируемой экстракции зуба, если человек страдает сердечной патологией и принимает препараты, разжижающие кровь, посоветуйтесь с лечащим кардиологом по поводу их кратковременной отмены. Тогда, если прекратить пить таблетки «Варфарин», «Кардиомагнил», колоть «Клексан» или «Фраксипарин» за сутки до стоматологической манипуляции и не принимать их еще 2 дня, можно избежать кровотечения. Если человек не успел этого сделать, нужно хотя бы сообщить о факте подобного лечения стоматологу-хирургу. Также обязательно поставить врача в известность об имеющейся аллергии на препараты.

Кратко о процедуре

Как уже было сказано, экстракция зуба – это операция. Она состоит из таких же этапов, как и любая другая:

• Обработка операционного поля
• Анестезия

Перед вмешательством используется местный ее вариант, то есть в область выхода нерва, обеспечивающего чувствительность экстрагируемого зуба, вводится местный анестетик. Современные препараты подобного действия содержатся в особых капсулах – карпулах. В них кроме самого анестетика содержится вещество, суживающее сосуды. Это нужно для того, чтобы уменьшить количество теряемой во время манипуляции крови.

Иногда врач использует местные анестетики, не содержащие сосудосуживающих средств. Последние он добавляет самостоятельно, и может увеличить их дозу. Также, если укол производился в место воспаления, где pH кислая, анестетик частично инактивируется, из-за чего может потребоваться увеличение его дозировки. Оба эти момента важны в послеоперационном периоде.

• Непосредственно удаление

После того, как десна занемеет и анемизируется (то есть в ней сузятся сосуды), стоматолог-хирург приступает к экстракции зуба. Для этого ему надо ослабить связку, удерживающую зуб, и в некоторых случаях это делать придется скальпелем. Время операции и инструменты, применяемые врачом, различны. Все зависит от конкретной ситуации.

• Операция заканчивается обработкой послеоперационной раны .

Если края располагаются далеко друг от друга, или экстракция была травматичной, или еще в некоторых случаях на рану накладываются швы. Когда в этом необходимости нет, поверх раны накладывается смоченная кровоостанавливающим препаратом марля, которую надо прижать к лунке двумя челюстями. Суть остановки крови не столько в гемостатическом лекарстве, сколько именно в этом давлении. Поэтому, увидев пропитывание марлевого тампона кровью, не спешите менять его, а хорошо прижимайте к десне зубами челюсти напротив.

Послеоперационный период — пока еще чувствуется анестезия

Обычно происходит следующее: хирург-стоматолог удаляет зуб, ставит марлевый тампон на его место, и говорит подержать его 15-20 минут, после чего выплюнуть. Далее, в лучшем случае, рану осматривают на предмет кровотечения, и, убедившись в отсутствии последнего, отпускают домой. В худшем случае человек решает не ждать и, вытащив по пути марлю изо рта, уходит сам.

Боль — в первые 3-4 часа еще действует анестетик, поэтому боли от удаления не чувствуется. Из лунки выделяется сукровица – жидкость с прожилками крови. Она продолжает отделяться, и ее видно при открывании рта и сплевывании, в течение 4-6 часов. Если был удален зуб мудрости, то из-за богатства его кровоснабжения и обилия травмируемых тканей в этой области сукровица может отделяться в течение ближайших суток.

Лунка после удаления зуба выглядит сразу таким образом: в ней имеется сгусток аловатой крови. Удалять его нельзя, так как он:

• дает начало мягкой ткани, которая впоследствии будет выполнять место бывшего зуба;
• защищает лунку от инфицирования;
• препятствует кровотечению из сосудов по бокам и на дне лунки.

Кровь после удаления в норме может появляться в небольшом количестве, если:

• был травматично вырван зуб;
• операция производилась на воспаленных тканях (они отечны, и сосуды здесь плохо спадаются);
• человек принимает препараты для разжижения крови;
• у него есть .

Такое кровотечение не должно быть обильным, трансформируется через 3-4 часа в выделение сукровицы. Если кровь остановилась, а потом – через 1-2 часа – появилась вновь, это говорит о том, что наступила вторая фаза действия сосудосуживающего препарата – расширение сосудов.

Во всех этих случаях стоит выполнить несколько таких действий:

• Успокоиться. Нужно знать, что от кровотечения из лунки был зафиксирован всего 1 смертельный случай, и то, эта женщина погибла не от кровопотери, а от попадания крови в ее дыхательные пути, когда она находилась в алкогольном опьянении. Кровотечение же не остановилось у нее потому, что ей на фоне , когда свертывание сильно нарушается, удалили сразу 3 зуба.
• Если кровотечение сильное, вновь обратиться к хирургу, проводившему операцию. Ночью можно найти дежурную государственную или частную клинику, но это – если кровь выделяется струйкой, ее много и она имеет темный или алый цвет. В противном случае лучше прибегнуть к выполнению пунктов 2, 3, 4.
• Сделать тампон из стерильной марли самостоятельно, поставить его так, чтобы он краем не задевал сгусток, находящийся в лунке, и зажать его челюстями на 20-30 минут.
• Если кровотечение наблюдается на фоне приема антикоагулянтов (разжижающих кровь), или у человека имеются хронические болезни печени или крови, или выделение крови достаточно обильно, стоит воспользоваться реализуемой в аптеках «Гемостатической губкой». Ее также вкладывают поверх лунки, и прижимают к ней другой челюстью.
• Дополнительно можно выпить препарат «Этамзилат» или «Дицинон» (это аналоги) по 1-2 таблетки 3-4 раза в день.
• Перекись водорода использовать нельзя: она вступает в реакцию с кровью, в результате чего сгусток в лунке также фрагментируется. Это может усилить кровотечение.

Через сколько после удаления зуба кровь должна полностью остановиться? Полная остановка должна произойти через 24 часа. Более позднее развитие кровотечения говорит об осложнениях, по поводу которых нужно обязательно проходить осмотр у стоматолога,

Опухшая щека в этом периоде в норме может наблюдаться только тогда, когда это явление имело место и до операции. Если же никакого флюса до операции не было, то, даже если начало развиваться какое-то послеоперационное осложнение, отеком щеки в этот период оно еще не проявится.

Температура после операции в первые 2 часа может повышаться до 38 градусов. Это – реакция на вмешательство в организм. Обычно температура держится на цифрах до 37,5°C, а на вечер повышается выше, но не более 38°C.

Чем полоскать рот после удаления зуба? В первые 2 часа – ничем, чтобы не нарушить целостность еще рыхлого в этот момент сгустка в лунке.

Когда действие анестезии заканчивается

Боль — это заметно по тому признаку, что появляется чувствительность десны и начинает болеть зуб после удаления (боль в норме сохраняется до 6 суток, но не нарастает при этом).

Лунка выглядит, как и 2 часа назад: в ней находится кровяной сгусток.

Кровь — с окончанием анестезии после удаления может сильнее выделяться кровь или (чаще) сукровица. Это связано с расширением ранее суженных адреналином и ему подобными сосудосуживающими препаратами сосудами. Если воспользоваться советами предыдущего пункта: затампонировать рану марлей или положить сверху гемостатическую губку, выпить 2 таблетки «Этамзилата», то ситуация налаживается.

Чем полоскать рот . До окончания первых суток можно только делать ванночки: набирать растворы в рот и наклонять голову в сторону удаленного зуба, не производя полощущих движений. Это показано только, если перед операцией были гнойные или воспалительные процессы в полости рта (кисты, пульпит, нагноение десны). В первые сутки используются только солевые ванночки: в 1 стакане воды растворяется 1 столовая ложка соли. Держать надо 1-3 минуты, повторять – 2-3 раза в сутки.

Температура после удаления держится в норме только 1 день, не превышает цифру в 38 градусов.

Если опухла щека , но при этом кровотечение не усилилось, не снизился аппетит, не появилась тошнота и головная боль, в первые двое суток это может быть вариантом нормы. В дальнейшем, если отек держится еще 2 суток и не нарастает, тревогу бить не стоит. Если же:

• щека становится больше;
• отек распространяется дальше;
• боль становится сильнее;
• появилась усталость, слабость, тошнота;
• повышается температура,

это говорит об осложнении. Требуется консультация стоматолога.

Вторые-третьи сутки

Лунка пугает многих. Так, поверх кровяного сгустка в ней появляются белые и серые полоски ткани. Это – не гной. Так выглядит фибрин – вещество, которое помогает сгустку уплотниться, чтобы потом на его месте разрослась ткань новой десны.

Боль после удаления присутствует, требует принятия обезболивающих препаратов. Если процесс заживления идет как положено, без осложнений, то боль слабее, чем вчера, и характер ее – тянущий, ноющий, но никак не стреляющий или пульсирующий.

Почему после экстракции зуба многие жалуются на неприятный запах ? Беспокоящий запах изо рта может быть и в норме. Скапливающаяся кровь, проходящая свои естественные стадии образования сначала рыхлого, а затем и плотного тромба, имеет сладковатый неприятный запах. К тому же обычно человек получает предписание стоматолога не чистить зубы и не полоскать рот трое суток, и во рту скапливаются бактерии, добавляющие «аромата» полости рта. Не стоит беспокоиться на счет запаха, если при этом чувствуете себя удовлетворительно, лихорадки нет, а боль в десне стихает.

О неосложненном течении послеоперационного периода можно говорить, если:

• кровь на 2-3 сутки не выделяется;
• отек щеки держится на том же уровне, что и вчера, но не увеличивается;
• температура не повышается даже к вечеру;
• нет слабости, постоянного желания прилечь;
• аппетит нормальный;
• боль – тупая, ноющая, не стреляющая. Нет такого, чтобы она усиливалась во время еды;
• при нажатии на десну из лунки ничего не выделяется.

К стоматологу нужно идти, если:

• края десны вокруг лунки окрасились в красный цвет;
• прикосновение к десне в районе удаленного зуба сопровождается болью;
• боль усиливается при приеме пищи, даже если она слабая, ноющая;
• в лунке определяется еда или слюна.

Чем полоскать рот в этот период?

• водный 0,05% раствор хлоргексидина : держать не менее минуты. Полоскать три раза в сутки;
• : держать во рту по 1-3 минуты, 2-3 раза в сутки;
• содово-солевой раствор (по чайной ложке соды и соли на стакан воды): держать не менее 2 минут во рту, повторять 2-3 раза в сутки;
• раствор фурацилина — готовый или разведенный самостоятельно (2 табл. на стакан кипятка или сваренный из 10 таблеток на 1 л воды): делайте 1-2-минутные ванночки, повторяйте манипуляцию 2-3 раза в сутки;
• отвары , . Приготовить, как написано в инструкции на упаковке, делать 2-3-минутные ванночки трижды в сутки.

Третьи-четвертые сутки

Крови или другого отделяемого из раны нет. Десна болит слабо, температуры нет, отек щеки спадает. В средине лунки еще определяется масса с желто-сероватым центром, но по бокам ее уже начинает появляться участки новой слизистой оболочки десны, имеющие розовый цвет.

Здесь уже применяются полоскания рта: водными растворами и отварами, рассмотренными выше (хлоргексидин, фурацилин, мирамистин, отвары трав), уже можно полоскать, но не очень активно.

Седьмые-восьмые сутки

Боль после операции в этот период должна уже полностью пройти, как и отек щеки. Лунка выглядит следующим образом: почти вся покрыта красновато-розовой тканью, в центре еще присутствует небольшой участок желто-сероватого цвета. Из раны ничего не выделяется, температуры нет. Внутри лунки (этого пока не видно) запускается процесс образования новой кости на месте, где раньше рос зуб.

При неосложненном течении состояние человека такое же, как и до экстракции зуба. Появление сукровицы или крови, повышение температуры, не ушедшая после удаления опухоль – повод обратиться к стоматологу.

14-18 сутки

Если зуб был экстрагирован полностью, в лунке не осталось его отломков, а послеоперационная рана не нагнаивалась, в период с 14 по 18 сутки лунку уже трудно назвать лункой – она уже полностью покрыта молодой розовой эпителиальной тканью. Внутри, в области боков и дна еще имеющейся луночной полости, из клеток фибробластов и гистиоцитов, активно развивается костная ткань.

1 месяц и далее

К 30-45 суткам после операции на десне еще заметны дефекты, свидетельствующие о том, что в этом месте был зуб, ведь процесс замещения бывшей лунки костной тканью еще не полностью завершился. Микроскопически ранка содержит мелкопетлистую костную ткань, в промежутках которой содержится ткань соединительная.

Через 2-3 месяца костная ткань заполняет все пространство, где рос раньше зуб, но она еще только созревает: пространства между костными клетками уменьшаются, становятся плоскими, в костных балках активно откладываются соли кальция. К 4-му месяцу десна приобретает такой же вид, как и на остальных участках, а над тем местом, где было устье лунки, ее форма становится вогнутой или волнистой, ее высота – меньше, чем там, где зубы есть.

Сколько заживает зуб? Если послеоперационный период протекал без осложнений – 4 месяца. Если рана нагнаивалась, длительно не заживала, ее приходилось чистить стоматологическими инструментами, этот процесс может растянуться до полугода.

Избавление от марлевого тампона

Производится через 20-30 минут. Если человек страдает артериальной гипертензией, принимает разжижающие кровь препараты или имеет проблемы со свертыванием, лучше подержать ткань, хорошо ее прижимая к ране, до 40-60 минут.

Сгусток крови на месте удаленного зуба

Удалять его нельзя. Это – защита, выработанная самой природой, и нарушать ее нельзя. Даже если на сгусток попадает пища, доставать ее зубочисткой не стоит.

Чтобы не разрушить сгусток, в течение первых суток:

• рот не полоскать, максимум, что можно сделать – это ванночки, когда раствор набирается в рот, держится возле лунки, а затем очень аккуратно сплевывается;
• не чистить зубы;
• не сплевывать;
• не курить: сгусток может «вытянуть» отрицательное давление, создающееся в полости рта при вдыхании дыма;
• не сморкаться
• соблюдать некоторые правила относительно сна и питания (рассмотрим их ниже).

Питание

• Первые 2-3 часа после вмешательства пить и есть нельзя.
• В первые сутки исключить
  • грубую пищу: орехи, чипсы, сухари. Она может вызвать воспаление лунки;
  • горячую еду: это усиливает кровоток и, соответственно, послеоперационное воспаление;
  • острую пищу: она также увеличивает приток крови к ране, что приводит к усилению боли и отека;
  • алкоголь.
• В следующие трое суток принимайте только мягкую пищу, не пейте горячие напитки и алкоголь, избегайте сладкого.

Также в первую неделю исключите питье напитков через соломинку, не жуйте той стороной, где расположен сгусток. Не пользуйтесь пока зубочистками: все остатки пищи после еды выполаскивайте травами (в первые сутки – ванночками).

Правила поведения

Можно принимать душ и мыть голову. Спать в первые сутки лучше на высокой подушке (или положить дополнительную). На неделю исключите:

• сауну/баню;
• горячую ванну;
• солярий;
• физические нагрузки;
• работу в горячем цеху;
• нахождение на пляже.

Людям, страдающим артериальной гипертензией или патологиями свертывающей системы, нужно обязательно принимать свои препараты по подобранной ранее схеме. 90% поздних кровотечений из лунки, нарастания отека щеки или появления синяков на ней появляются при повышении артериального давления. Если что-то беспокоит, лучше позвонить оперировавшему хирургу или посетить его, чем искать ответ в интернете.

Гигиенические мероприятия полости рта

В первые сутки нельзя чистить зубы и полоскать рот . К подобным мероприятиям можно вернуться со второго дня, но – избегая области лунки. Если стоматолог сказал, что в вашем случае нужна антисептическая обработка раны, то в первых трое суток это должно быть не полоскание, а ванночки (раствор набирается в рот, голова наклоняется в сторону удаленного зуба, в таком положении – 1-3 минуты, после чего раствор сплевывается). Со вторых суток выполнять такие ванночки лучше после каждого приема пищи.

Также со вторых суток нужно возобновить регулярную чистку зубов : дважды в день, минимальным количеством зубной пасты или без нее, не касаясь области возле лунки. Ирригатором пользоваться нельзя.

Ковырять сгусток зубочисткой, пальцем или даже языком нельзя . Если там имеется беспокоящие вас наложения, обратитесь к стоматологу.

Чем полоскать после удаления зуба. Это может быть (см. выше как приготовить раствор):

• хлоргексидин;
• мирамистин;
• водный раствор фурацилина;
• содово-солевой раствор;
• отвары , ромашки, эвкалипта.

Боль послеоперационного периода

Обезболивающие средства . В первые сутки-двое болеть будет обязательно – вы же перенесли операцию. Снимать боль нужно препаратами «Найз», « », «Кетанов», « », так как они дополнительно обладают противовоспалительным действием. Поэтому не терпите, а принимайте назначенную стоматологом таблетку, но не превышая максимально допустимой дозировки.

Холод — дополнительно обезболить можно прикладыванием к щеке холода. Для этого не подходят продукты из морозилки. Максимум – пластиковая емкость с водой и кубиками льда, завернутая в сухое полотенце, а лучше – смоченная в холодной воде хлопчатобумажная ткань. Такой компресс прикладывается на 15-20 минут.

Сколько болит после удаления . Если нет осложнений, боль ощущается до 7 суток после операции. Она становится все менее интенсивной, приобретая ноющий характер, не усиливается при приеме пищи. Чем сложнее была операция экстракции зуба, чем менее опытный врач ее проводил, чем ниже ваш болевой порог, тем дольше будет болеть.

Отек щеки

Щека после удаления отекает всегда . Причина этого – воспаление после травмы. Максимального объема припухлость щеки достигает на 2-3 сутки, при этом:

• отек не переходит на область подбородка, подглазничной области и шеи;
• не сопровождается повышением температуры (последняя ведет себя, как описано ниже);
• боль не усиливается;
• кожа щеки не красная, не горячая.

Что делать, если после удаления зуба опухла щека ? Если это не сопровождается указанными выше симптомами, можно прикладывать к щеке холодные компрессы на 15-20 минут три-четыре раза в день. Если же дополняется отек температурой или ухудшением состояния, обращайтесь к стоматологу: это может быть недостаточная санация раны, аллергическая реакция на использованные препараты, раннее прогревание щеки в послеоперационном периоде.

Температура

Температурная кривая должна себя вести следующим образом:

• в день операции повыситься максимум до 38°C к вечеру;
• на следующее утро – не выше 37,5°C;
• к вечеру второго дня – норма.

Отличающиеся симптомы должны привести человека к стоматологу. Самостоятельно антибиотики после операции не принимаются – их должен назначить врач.

Плохо открывается рот

Челюсть после удаления может болеть и плохо открываться и в норме. Такое бывает, когда стоматологу нужно было надавливать на ткани или широко открывать рот для проведения операции (обычно речь идет о зубах мудрости), в результате чего ткани отекают. Если это не осложнение стоматологического вмешательства, то состояние не сопровождается нарастающим отеком щеки, повышением температуры, нарастанием . Наоборот, ситуация с открыванием рта проходит к 3-4 суткам.

Кровотечение

Кровотечение в норме продолжается сутки. Если вас беспокоит его интенсивность, примите следующие меры:

• подержите тампон из стерильной марли или гемостатическую губку (продается в аптеке) на ране полчаса. Можно повторить это действие через время;
• выпейте 2 таблетки «Этамзилата»/«Дицинона». Повторите это 3 раза в сутки;
• воспользуйтесь холодным компрессом из намоченного в холодной воде полотенца. Приложите его на 20 минут к щеке, повторите действие через 3 часа.

В случае сохранения кровотечения или выделения сукровицы более суток, нужно обязательно посетить стоматолога. Это, вероятнее всего, свидетельствует об инфекционном осложнении.

Синяки на коже щеки

Это не является осложнением послеоперационного состояния. Синяки появляются чаще всего при травматичной экстракции зуба, особенно у людей, страдающих артериальной гипертензией. Синяк – это выход крови из сосудов в местах, где раньше был посттравматический отек.

Другие вопросы

Может ли после удаления быть ухудшение самочувствия ? В первые сутки операционный стресс может привести к слабости, головной боли, отсутствию аппетита. В дальнейшем состояние улучшается.

Через сколько после удаления зуба можно возвращаться к привычной жизни? Уже через неделю боль пройдет, отек и синяки уйдут, а сгусток начнет заменяться эпителиальной тканью.

Осложнения

После удаления зуба бывают различные осложнения. Основное большинство из них – инфекционные, требующие одновременно назначения антибиотиков и проведения хирургической санации очага инфекции.

Сухая лунка

Так называется состояние, когда под действием сосудосуживающих препаратов, находившихся в составе анестетика, или при невыполнении рекомендаций после вмешательства (например, питание жесткой пищей или активное полоскание) в лунке не появился сгусток крови. Такое осложнение само по себе не опасно, но оно может перерасти в альвеолит – воспаление лунки зуба, ведь сгусток защищал ткани десны от инфекции и ускорял ее заживление, а его нет, и его функции выполнить нечему.

Проявляется состояние длительным периодом заживления раны, появлением неприятного запаха изо рта, длительным сохранением болезненности. Сам человек может, взглянув в зеркало, увидеть, что лунку больше ничего не защищает.

Обнаружив это состояние в первые сутки, лучше всего обратиться к стоматологу для его коррекции. Скорее всего, будет проведено повторное и менее болезненное вмешательство в рану, с целью появления в лунке сгустка. Если сухая лунка была замечена позже, проконсультируйтесь со стоматологом или очно, или в телефонном режиме: вам расскажут, какие меры (в основном, это полоскания и дентальные гели) нужно принимать для профилактики альвеолита.

Альвеолит

Так называется состояние, когда воспаляется слизистая оболочка, выстилающая углубление в челюсти, где раньше располагался зуб. Опасно оно тем, что может привести к нагноению и переходу гнойного уже воспаления на кость челюсти или мягкие ткани. Альвеолит наиболее часто бывает после экстракции коренных зубов, особенно, зубов мудрости, особенно в области нижней челюсти, которую окружает больше мягких тканей.

Причины альвеолита:

• нарушение целостности сгустка в лунке, особенно – при попытке почистить ее от частичек пищи или желании интенсивно прополоскать;
• плохая обработка лунки после экстракции зуба;
• экстракция зуба, на корне которого располагалась нагноившаяся киста;
• снижение общего иммунитета.

Проявляется альвеолит следующими симптомами:

• уходящая было после операции боль, начинает вновь нарастать;
• боль распространяется на обе челюсти, иногда – и в область головы;
• появляется неприятный, гнойный запах изо рта;
• больно прикасаться к десне;
• появляется головная боль, человек быстро устает и хочет спать;
• повышается температура до 38°C и выше, с ознобом и ощущением ломоты;
• рана после удаления выглядит так: ее покрывает грязно-серый налет, сгусток может выглядеть совсем черным; края раны – красноваты;
• при надавливании на десну из лунки выделяется жидкость или гной;
• увеличиваются подчелюстные лимфоузлы.

Вы можете себе так помочь в домашних условиях:

• полоскать рот, но не интенсивно, а часто (до 20 раз в сутки), используя растворы соли, и антисептиков (например, мирамистина);
• не вынимать сгусток из лунки, даже если он имеет неприятный запах;
• выпить обезболивающий противовоспалительный препарат: «Найз», «Ибупрофен» или другой;
• обратиться к стоматологу. Только он поможет вылечить альвеолит, проведя кюретаж раны, поместив внутрь лунки тампон с антисептиками, подобрав и назначив больному антибиотик. Так, это может быть Линкомицин, Неомицин, Колимицин. Также он может назначить один из физиотерапевтических методов: УФО, микроволоновую терапию, флюктуоризации, .

Осложнениями альвеолита могут стать:

• воспаление надкостницы челюсти (периостит);
• флегмона: неограниченное капсулой гнойное расплавление мягких тканей челюсти;
• остеомиелит – воспаление кости челюсти;
• абсцессы – ограниченное капсулой скопление гноя в мягких тканях.

Остеомиелит

Это гнойное воспаление кости челюсти обычно является осложнением альвеолита. Оно может осложниться заражением крови, поэтому его лечение осуществляют в стационаре. Проявляется остеомиелит так:

• возникает , она нарастает;
• больно дотрагиваться до кости челюсти, причем чем дальше заходит процесс, тем больший участок кости захватывается;
• в проекции удаленного зуба отекает щека;
• отмечается высокая температура;
• появляется головная боль;
• повышается утомляемость;
• нарушается аппетит.

Повреждение нерва

Если зуб имел сложные корни или был неправильно расположен, при операции может быть поврежден нерв, проходивший рядом. Это проявляется такими симптомами:

• онемение рта в области языка, неба или щек (смотря где экстрагировался зуб);
• в этой же области нарушается чувствительность;

Лечение патологии амбулаторное. Применяются физиопроцедуры, назначаются витамины B-группы и препараты, улучшающие проведение импульса с нерва на мышцу.

Острые края альвеолы

После операции, на 2 день, когда края десны начинают сближаться над лункой, появляется боль в этой области. Отличить эту боль от альвеолита помогает осмотр: лунка закрыта сгустком, ее края не красные, гной из нее не выделяется. Лечение патологии – хирургическое, когда специальными инструментами удаляются острые края лунки, рану обрабатывают и могут наложить сверху биоматериалы, восполняющие недостающую кость.

Обнажение зоны альвеолы

Если послеоперационный период протекает гладко, но при механическом раздражении или употреблении теплой еды в области лунки появляется боль, это может свидетельствовать, что есть участок кости, не покрытый мягкими тканями.

Диагноз ставится только стоматологом. Лечение – хирургическое: обнаженную зону удаляют, сверху ее прикрывают собственными тканями, накладывают швы.

Послеоперационная киста

Киста после удаления – достаточно редкое осложнение операции. Это – полость у корня зуба, которую заполняет жидкость: так организм изолирует инфицированные ткани от здоровых. Киста может увеличиваться в размерах, охватывать зубной корень полностью, распространяться на другие ткани, поэтому ее надо лечить.

Заметной киста становится, когда развивается периостит, который называют в народе «флюсом». Тогда человек обращается к стоматологу, заболевание диагностируют и лечат хирургическим путем, удаляя патологическую полость.

Перфорация дна верхнечелюстной пазухи

Это осложнение самой манипуляции, когда при экстракции зуба образуется патологическое соединение между полостью рта и гайморовой пазухой. Это бывает при удалении коренных зубов. Диагностируется осложнение рентгенологически, а проверить его наличие может стоматолог, попросив вдохнуть, зажать нос и сделать выдох. При перфорации пазухи из лунки появляется кровь с пеной (с воздухом).

Одонтогенная флегмона

Так называется гнойное расплавление мягких тканей (кожи, подкожной клетчатки, пространств между фасциями), которое возникло как осложнение остеомиелита челюсти.

Заболевание проявляется нарастающим и болезненным отеком щеки в области верхней или нижней челюсти. Кожа над ним напряжена, болезненна; рот открыть трудно. Кроме этого, повышается температура, появляется недомогание, головная боль. Снижается аппетит.

Лечение – только хирургическое. Заключается во вскрытии инфильтрата, промывании его антибиотиками, назначением системных антибиотиков.

Одонтогенный периостит

Это – распространение воспаления на надкостницу, являющееся осложнением альвеолита или остеомиелита. В народе это называют «флюсом». Он проявляется:

• припуханием щеки с одной стороны;
• постоянной зубной болью;
• повышением температуры.

Абсцессы мягких тканей челюсти

Это заболевание на начальных стадиях не имеет большого отличия от флегмоны. Только здесь расплавленные гноем ткани отграничиваются от здоровых, а при флегмоне воспаление «ползет» вглубь и вдаль.

Симптомы одонтогенных абсцессов – это: значительный отек щеки, повышение температуры над отечной кожей, затруднение открывания рта, высокая температура тела, слабость, боль во всей челюсти.

Лечение проводится в стационаре. Оно – хирургическое, когда осуществляется вскрытие и дренирование гнойника, промывание его растворами антисептиков. Также в мышцу или вену вводятся системные антибиотики.

Удаление зубов (или экстракция) — хирургическая процедура, поэтому не исключены некоторые осложнения. Вся соль в том, чтобы отличить естественные осложнения от патологических. В случае появления последних стоит срочно обратиться к врачу.

Общие осложнения возникают при самом удалении зуба, они затрагивают весь организм в целом. Это реакция на стресс и боль. Иногда пациенты падают в обморок. Возможен болевой шок.

Если процесс удаления очень долгий и сопровождается серьёзной кровопотерей, возможно возникновение острой сердечно-сосудистой недостаточности.

Локальные осложнения

Местные осложнения возникают уже после экстракции зуба. Вот о них-то мы и поговорим подробно.

Боль в месте удаления зуба

Вполне естественная вещь. Всё-таки вам сделали хирургическую операцию, начался процесс восстановления и регенерации. Так что дискомфорт и тупая ноющая боль в районе ранки - это нормально, через несколько дней само пройдёт. Часто болит десна после удаления зуба. В крайнем случае рекомендуется применение лёгких обезболивающих.

Отёк десны

Очень часто после удаления зуба возникает отёк. Он может быть в виде небольшой припухлости десны или щеки и даже маленького флюса. Очень хорошо помогает прикладывание льда или грелки с холодной водой, делать это нужно в ближайшее после визита к стоматологу время, пока отёк ещё не развился сильно.

Если же за пару дней легче не стало, и припухлость только увеличивается – у вас, возможно, началось воспаление. В этом случае – к врачу.

Кровотечение

Кровотечение после удаления зуба бывает всегда. Некоторое время после операции из ранки сочится кровь. Но постепенно начинается процесс заживления, и тогда кровь останавливается. Для ускорения этого процесса можно приложить к больному месту марлевый тампон и слегка прижать его. А если кровь льётся и льётся в течение многих часов – конечно же, нужно показаться доктору.

Температура

Естественное явление. На несколько дней немного поднимается температура. Примерно до 37 градусов. Обычно это происходит ближе к вечеру. Если вам это сильно мешает, вполне можете употребить что-нибудь жаропонижающее.

Однако если температура очень высокая и никак не спадает, вас ждёт стоматолог. Вполне возможно, что у вас начала развиваться инфекция. Возможные осложнения после удаления зуба мудрости в точности те же, что и перечисленные выше. Все советы и рекомендации тоже отлично подходят.

Если какие-либо из симптомов вас сильно беспокоят и никак не хотят проходить – сходите к доктору. Всё-таки всегда приятно знать, что с вашими зубами и дёснами всё в порядке. Тем более, что может, действительно, оказаться что у вас возникло какое-то серьёзное осложнение, которое потребует дополнительного лечения.

Почему болит зуб после удаления

Не проходящая ноющая боль в десне и ухудшение общего самочувствия возникают, если:

1. Задеты нервные окончания в мягких тканях около зубной лунки.
2. На верхней оболочке челюсти, надкостнице, образовалась гематома.
3. Челюсть травмирована после сложного удаления зуба с разветвленными корнями или сильно разрушенной коронкой.
4. Имеет место отлом части корня или неполная экстракция.

О причине боли можно судить также по месту ее локализации – в области горла, щеки или лунки.

Почему болит лунка и рана после удаления зуба

Боль сохраняется на протяжении 7-10 дней, ведь при таком виде хирургического вмешательства десны травмируются больше и глубже. Если боль в лунке усилилась на второй-третий день после экстракции и наблюдается:

• серый налет на ране;
• повышение температуры;
• неприятный запах и привкус во рту,

– возможно, речь идет об альвеолите , воспалении инфицированной лунки челюсти, и самое время обратиться к зубному врачу.

Почему болит горло и щека?

Боль в горле чаще всего возникает после экстракции боковых жевательных и зубов мудрости. Ее причиной может быть такая серьезная патология, как гематома. Признаками гематомы будут:

• увеличение лимфоузлов;
• затруднения при открывании рта;
• повышение температуры тела до 38 градусов.

Другое дело опухшая щека – если отек на ней присутствовал до экстракции, то асимметрия лица будет наблюдаться еще 2-3 дня после процедуры. Прямой угрозы для здоровья это не представляет.

Почему болит челюсть или соседний зуб?

Пульсирующая боль в челюсти обычно является результатом повреждения костных тканей и развития локализованного (ограниченного) воспалительного процесса в них, остеомиелита.

Боль в соседнем зубе может быть симптомом вывиха при сложном удалении , поэтому является прямым показанием для проведения повторной рентгенографии.

Что делать, если болит зуб после удаления

Если зубная боль застала в выходной или праздничный день, а по близости – ни одного круглосуточного стоматологического кабинета, вам помогут:

• обезболивающее – выпейте таблетку ибупрофена, кетанов или парацетамола;
• холодные компрессы – прикладывайте их к болезненной области на 10-15 минут каждые 2-3 часа;
• отвары трав ромашки, шалфея или коры дуба, охлажденные до комнатной температуры – подержите во рту несколько секунд без полосканий, чтобы не препятствовать заживлению лунки.

Это методы «скорой помощи», позволят временно снять боль, но ни в коем случае не заменят стоматологической терапии в условиях клиники.

Ноющую боль в десне в первые сутки после процедуры стоматологи считают естественной, физиологической реакцией организма на оперативное вмешательство. Насторожить вас должно появление:

• пульсирующей боли, иррадиирущей в область уха или шеи;
• неприятного запаха изо рта;
• повышенной температуры на второй-третий день после экстракции;
• отека, флюса и болезненных ощущений при касании лунки языком.

Подобные симптомы свидетельствуют о развитии осложнений, и правильным решением будет обратиться к зубному врачу, который:

• произведет очищение (кюретаж) зубной лунки от гнойных скоплений и оставшихся частиц корня;
• промоет рану антисептическим раствором;
• наложит лечебную аппликацию и, при необходимости, назначит инъекции антибиотика в десны.

Процедуры помогут снять болевой синдром, и вы почувствуете себя значительно лучше сразу после выхода из кабинета стоматолога.

Специально для вас мы собрали на нашем сайте лучшие стоматологические клиники, где вам всегда помогут.

Экстракция третьих моляров (зубов мудрости) – сложное инвазивное оперативное вмешательство с высокими рисками развития осложнений. После извлечения зуба из лунки часто требуется наложение швов, так как при данном типе удаления в большинстве случаев используется надрез десны. В тяжелых случаях врач будет удалять зуб по частям, а при сложном переплетении корневой системы или слишком мощных корнях может потребоваться рассечение надкостницы.

Удаление зуба мудрости — непростая операция

Все эти действия отличаются высокой степенью травматизма тканей, поэтому осложнения после извлечения зуба мудрости появляются чаще по сравнению с экстракцией премоляров и первых/вторых моляров. Одним из самых распространенных осложнений является отек и опухание десны. Патология может сопровождаться выраженным болевым синдромом, повышением температуры и гиперемией слизистых оболочек. Если десна опухла после удаления зуба мудрости, необходимо обратиться к стоматологу – при отсутствии своевременного лечения отек может увеличиться, а воспалительный процесс может принять гнойное течение.

Почему появляется опухоль?

Опухание и отечность мягких тканей после данного типа вмешательства – нормальная реакция организма в ответ на травмирование десны. Вероятность образования припухлости увеличивается в следующих случаях:

• попадание в рану микробов и бактерий в результате плохой гигиены или игнорирования рекомендаций лечащего врача по профилактическому медикаментозному лечению;
• использование зубной щетки ранее, чем через 8 часов после операции;
• употребление горячей пищи и напитков, неправильная техника дезинфицирующих полосканий и другие факторы, способствующие смещению кровяного сгустка или выпадению его из лунки;
• курение, употребление напитков, содержащих этиловый спирт и большое количество кофеина.

Обратите внимание! Даже если человек строго следит за гигиеной в послеоперационном периоде, соблюдает щадящий режим и выполняет все назначения врача, припухлость все равно может образоваться. В этом случае лучше сразу обратиться к врачу, чтобы исключить вероятность гнойно-воспалительного процесса. При необходимости врач назначит лечение, которое может включать прием лекарственных препаратов или использование народных рецептов с доказанной эффективностью и безопасностью.

Можно ли применять холод?

Одним из самых распространенных методов борьбы с отеком и опуханием мягких тканей является использование холодных компрессов. Делать их без консультации с врачом можно только в тех случаях, когда есть абсолютная уверенность в отсутствии гнойного воспаления и кистозных поражений корневой системы рядом стоящих зубов. Прикладывать лед можно только в первые сутки после операции. Делать компрессы рекомендуется каждые 1-2 часа, а держать их можно не более 2-3 минут – в противном случае есть вероятность застудить расположенные рядом жевательные моляры.

Для компресса можно использовать лед или любой замороженный продукт. Ни в коем случае нельзя сразу прикладывать лед к воспаленному участку — сначала его нужно завернуть в ткань из плотного хлопка или махры. Если во время или после процедуры возникла стреляющая боль, следует прекратить лечение и обратиться к стоматологу. Применять данный метод борьбы с припухлостью можно не дольше 24-48 часов.

Важно! Ни в коем случае нельзя греть воспаленные ткани. Это может привести к усилению секреции гноя и развитию гнойного воспаления тканей надкостницы (периоститу).

Роль дезинфицирующей обработки при отечности десен

Быстро купировать воспаление и обеспечить профилактику инфекционных процессов можно при помощи полосканий антисептиками. Препараты данной группы обладают выраженной противомикробной активностью, разрушают синтез белков в клеточной мембране микроскопических грибков и вирусов, а также большинства штаммов анаэробных и аэробных бактерий. При местном применении эти средства почти не всасываются слизистыми оболочками и действуют только в месте использования.

Средства на основе нитрофурала

Нитрофурал – это один из самых эффективных антисептиков для местной и наружной обработки ран и различных повреждений кожи и слизистых. Несмотря на то, что препараты нитрофурала в большинстве европейских стран считаются устаревшими и редко используются в медицинской практике, нельзя отрицать, что нитрофурал (фурацилин) по результативности не уступает большинству современных антисептиков. Самым популярным и доступным препаратом данной лекарственной группы является «Фурацилин». Средство выпускается в форме таблеток, из которых можно готовить концентрированный раствор, или готового раствора для местной и наружной дезинфекции.

«Фурацилин» помогает быстро устранить отечность, вызванную воспалением тканей, и обеспечивает антисептическую обработку слизистых, предотвращая инфицирование травмированной десны. Для полоскания рекомендуется использовать водный раствор «Фурацилина», для приготовления которого необходимо 1 таблетку препарата растворить в стакане горячей воды. Полоскать рот рекомендуется от 4 до 8 раз в день в течение 5-7 дней. Разовая доза готового раствора – 100 мл.

Обратите внимание! Если после удаления зуба еще не закончилось кровотечение, использовать «Фурацилин» нельзя. Отказаться от применения данного антисептика следует и пациентам с хроническими формами аллергического дерматоза.

Препараты йода

Йод – это химический активный элемент из группы галогенов. Спиртовой раствор йода обладает выраженным дезинфицирующим, противомикробным и ранозаживляющим действием и может использоваться для борьбы с воспалительными процессами после удаления замыкающих моляров и для профилактики постоперационных осложнений. Раствор для полосканий на основе йода можно приготовить самостоятельно или купить готовый препарат в аптеке.

В домашних условиях состав для противовоспалительных полосканий готовится следующим образом:

• в 150 мл кипяченой воды растворить 5-6 капель спиртового раствора йода 5%;
• добавить щепотку морской или поваренной соли;
• перемешать.

Обрабатывать полость рта при помощи полосканий (при интенсивном воспалительном процессе или сильных болевых ощущениях — делать ванночки) необходимо 4 раза в день между приемами пищи. Курс лечения не должен превышать 7-10 дней. Если на третий-четвертый день терапии улучшений не наблюдается, следует обратиться к врачу.

Важно! Около 9% пациентов страдают плохой переносимостью йода, поэтому при появлении любых симптомов аллергии или непереносимости компонентов использование раствора следует прекратить. К симптомам непереносимости относятся: головная боль, сильная тошнота, рвота, боли в абдоминальном и эпигастральном пространстве, потливость.

Другие антисептики, которые можно использовать для устранения припухлости и купирования воспалительного процесса, а также схема их использования перечислены в таблице ниже.

Таблица. Антисептики при опухлости десны после удаления зуба мудрости.

Название лекарства	Как применять	Длительность лечения
	4-5 раз в день (по 50 мл на одно полоскание)	7 дней
	3-4 раза в день	7-10 дней
	2-3 раза в день	5-10 дней
	2-4 раза в день	5-7 дней

Чем мазать опухшую десну?

Для снятия воспаления после экстракция зуба со сложной корневой системой, к которым относятся зубы мудрости, врачи часто назначают препараты местного действия в форме мазей и гелей. Такие средства лучше начинать использовать с первого дня послеоперационного периода, чтобы предупредить воспалительные процессы, но даже если лечение начато уже после появления припухлости, гели с добавлением антисептиков и растительных компонентов помогут быстро справиться с проблемой.

Препараты с добавлением натуральных компонентов

Такие лекарства считаются наиболее безопасными, так как не содержат сильнодействующих ингредиентов и помогают мягко устранить воспаление и отечность. Самыми эффективными средствами на основе растительных ингредиентов считаются гели «Холисал» и «Мундизал». Кроме вытяжки из цветков ромашки аптечной, они содержат еще и лидокаин, который эффективно справляется с болевым синдромом и помогает легче перенести восстановительный период.

Экстракт ромашки входит также в состав комбинированных гелей «Дентинокс» и «Камистад», которые могут использоваться как для лечения взрослых пациентов и профилактики осложнений в постоперационном периоде, так и для облегчения болевых ощущений в период прорезывания зубов у младенцев первого года жизни за счет входящего в состав лидокаина.

Полностью натуральный состав имеет гель «Пансорал». В его состав входят экстракты ромашки, аира и шалфея, помогающие устранить воспаление, укрепит десны и ускорить заживление раны.

Гели с антисептиками и антибактериальными компонентами

Самым действенным средством этой группы является «Метрогил Дента», в котором в качестве действующего вещества используется комбинации местного антисептика (хлоргексидина) и противомикробного компонента (метронидазола). Средство можно использовать в детском возрасте, начиная с 6 лет. Наносить его на опухшую десну нужно 3-4 раза в день. Рекомендуемая длительность лечения – 7 дней.

При сильно выраженном болевом синдроме рекомендовано применение дентальной пасты «Солкосерил». Она обладает выраженным ранозаживляющим действием, устраняет болевой синдром, улучшает состояние десен и быстро купирует воспалительные процессы, предупреждая инфицирование мягких тканей.

Домашние рецепты

При умеренном воспалении, когда на десне имеется лишь небольшая припухлость, могут помочь рецепты народной медицины, применение которых в большинстве случаев полностью безопасно. Такое лечение можно рекомендовать детям и беременным женщинам, но только при неосложненных формах патологии.

Отвар бузины

Бузина – листопадный плодоносный кустарник, который относится к многолетним растениям. Ягоды красной и черной бузины содержат много полезных для здоровья десен кислот и витаминов, а также минеральных солей, укрепляющих твердые ткани зубов и препятствующих процессу деминерализации. Использовать бузину можно в свежем или сушеном виде – содержание полезных элементов в обоих формах сырья примерно одинаковое.

Для приготовления противовоспалительного отвара необходимо:

• горсть промытых ягод (примерно 150 г) залить 600 мл кипятка;
• поставить емкость на медленный огонь и варить 30 минут;
• настоять в течение 1 часа.

Готовый отвар использовать для полоскания полости рта от 3 до 6 раз в день. Первые признаки улучшений обычно заметны через 2-3 дня лечения. Общая продолжительность терапии – 10 дней.

Отвар душицы

Душица (лесная мята или ладанка) – уникальное лечебное растение, способное справиться даже с сильным воспалением. Она содержит природные антибактериальные компоненты, уничтожает патогенные микробы и бактерии, дезинфицирует слизистые оболочки. Приобрести сушеную душицу можно в аптеке или в магазинах, торгующих товарами и продуктами для здоровья.

Чтобы приготовить отвар, потребуется:

• 2 столовые ложки душицы залить 300 мл кипятка;
• варить на медленном огне 15-20 минут;
• настоять 2 часа и процедить.

Полоскать рот до пяти раз в день в течение 5-7 дней (при сильном воспалении – до 10 дней подряд).

Если никакие методы лечения не помогают, а состояние больного ухудшается, необходимо обратиться к врачу – такая картина может свидетельствовать о гнойных процессах в тканях надкостницы (периостите) или образовании кистозных наростов на корневой системе рядом стоящих зубов. Врач назначит рентгенологическое исследование и скорректирует схему лечения, если в этом будет необходимость.

Видео — Что делать после удаления зуба

После удаления зуба - если болит зуб и десна после удаления, правила поведения для профилактики осложнений, что делать после удаления зуба мудрости, через сколько дней заживает лунка?

Спасибо

Удаление (экстракция) зуба – это инвазивное оперативное вмешательство. То есть, процедура удаления зуба является операцией со всеми свойственными данной манипуляциями признаками, нормальными последствиями, а также возможными осложнениями. Безусловно, удаление зуба является небольшой по объему операцией по сравнению с, например, удалением миомы матки , части желудка при язвенной болезни и т.д., поэтому считается относительно простым вмешательством с минимальными рисками. По объему, степени сложности, вероятности осложнений, а также поведению тканей после вмешательства удаление зуба можно сравнить с небольшими операциями по вылущиванию доброкачественных опухолей (липом , фибром и т.д.) или эрозий на поверхности слизистых оболочек.

Симптомы, в норме возникающие после удаления зуба

В ходе операций по удалению зуба нарушается целостность слизистой оболочки, разрываются кровеносные сосуды и нервы, а также повреждаются находящиеся в непосредственной близости связки, мышцы и другие мягкие ткани, которые удерживали корни зуба в лунке. Соответственно, в области поврежденных тканей формируется локальный воспалительный процесс, необходимый для их заживления, который характеризуется следующими симптомами :

• Кровотечение (длится в течение 30 – 180 минут после удаления зуба);
• Боль в области удаленного зуба, отдающая в рядом лежащие ткани и органы (например, ухо, нос, соседние зубы и т.д.);
• Отек в области удаленного зуба или окружающих тканей (например, щеки, десны и т.д.);
• Краснота слизистых оболочек в области удаленного зуба;
• Умеренное повышение температуры тела или ощущение жара в области удаленного зуба;
• Нарушение нормального функционирования челюсти (невозможность жевать на стороне удаленного зуба, боли при широком открывании рта и т.д.).

Таким образом, боль, отек и покраснение слизистой оболочки в области удаленного зуба, а также повышение температуры тела и невозможность совершать обычные, привычные действия челюстями являются нормальными последствиями произведенной операции. Данные симптомы в норме постепенно уменьшаются и полностью исчезают примерно в течение 4 – 7 дней, по мере заживления тканей и, соответственно, самоликвидации локального воспаления. Однако если произошло присоединение инфекционно-воспалительных осложнений, то указанные симптомы могут усиливаться и длиться гораздо дольше, поскольку будут спровоцированы не локальным воспалением, обусловленным повреждением тканей, а инфекцией . В таких ситуациях необходимо проводить антибиотикотерапию и обеспечивать отток гноя из раны , чтобы ликвидировать инфекцию и создать условия для нормального заживления тканей.

Кроме того, после удаления зуба остается достаточно глубокая лунка, в которой ранее находились корни. В течение 30 – 180 минут из лунки может сочиться кровь, что является нормальной реакцией ткани на повреждение. По прошествии двух часов кровь должна остановиться, а в лунке образоваться сгусток, который закрывает большую часть ее поверхности, создавая стерильные условия для скорейшего заживления и восстановления нормальной структуры тканей. Если кровь после удаления зуба течет более двух часов, то следует обратиться к врачу-стоматологу , который либо наложит швы на рану, либо произведет иные манипуляции, необходимые для остановки кровотечения.

На десне по краям лунки находится поврежденная слизистая оболочка, поскольку для удаления зуба ее необходимо отслоить, обнажив таким образом его шейку и корень. Внутри лунки находятся поврежденные связки и мышцы, которые ранее надежно удерживали зуб на его месте, то есть, в отверстии в челюстной кости. Кроме того, на дне лунки имеются обрывки нервов и кровеносных сосудов, которые ранее входили через корень зуба в его пульпу, осуществляя питание, снабжение кислородом и обеспечивая чувствительность. После удаления зуба данные нервы и сосуды оказались разорванными.

То есть, после удаления зуба в области его бывшей локализации остаются различные поврежденные ткани, которые должны с течением времени зажить. Пока эти ткани не заживут, человека будут беспокоить боль, отек, припухлость и краснота в области лунки от зуба и окружающей ее десны, что является нормальным.

Как правило, после удаления зуба (даже сложного) остаются неглубокие травматические повреждения мягких тканей, которые полностью заживают в течение относительно короткого промежутка времени – 7 – 10 дней. Однако заполнение лунки костной тканью, которая заменяет собой корень зуба и придает челюстной кости плотность, продолжается гораздо дольше – от 4 до 8 месяцев. Но этого не следует бояться, поскольку боль, отек, краснота и другие симптомы воспаления проходят уже после заживления мягких тканей, а заполнение лунки костными элементами происходит в течение нескольких месяцев незаметно для человека, поскольку не сопровождается какими-либо клиническими симптомами. То есть, симптомы воспаления (боль, отек, краснота, температура) после удаления зуба сохраняются только до тех пор, пока не заживет слизистая оболочка, мышцы и связки, а также не схлопнутся разорванные кровеносные сосуды. После этого процесс формирования костной ткани в лунке вместо корня удаленного зуба проходит бессимптомно и, соответственно, незаметно для человека.

Удаление зуба с одномоментным его восстановлением позволяет быстро и эффективно заменить поврежденный зуб качественным имплантатом. Суть процедуры заключается в том, что сразу же после удаления корня зуба на его место устанавливается металлический имплантат, который прочно фиксируется к костной ткани челюсти. Вслед за этим на него надевается временная коронка, которая внешне напоминает настоящий зуб. Вся процедура длится не более 2 часов, после чего пациент может сразу отправляться по своим делам. Временную коронку рекомендуется поменять на постоянную через 4 - 6 месяцев.

Повреждение нерва после удаления зуба фиксируется относительно часто, однако это осложнение не тяжелое. Как правило, нерв повреждается при разветвленных или неправильно расположенных корнях зуба, которые в процессе удаления из тканей десны захватывают и разрывают веточку нерва. При повреждении нерва у человека появляется ощущение онемения щек, губ, языка или неба, сохраняющееся в течение нескольких дней. Как правило, по прошествии 3 – 4 дней онемение проходит, поскольку поврежденный нерв срастается, и осложнение самоизлечивается. Однако если через неделю после удаления зуба онемение сохраняется, то следует обратиться к врачу, который назначит физиотерапевтические процедуры, необходимые для ускорения срастания поврежденного нерва. Следует помнить, что рано или поздно поврежденный в ходе удаления зуба нерв срастается, и онемение исчезает.

Фото после удаления зуба

На данной фотографии изображена лунка сразу после удаления зуба.

На данной фотографии изображена лунка после удаления зуба в стадии нормально протекающего заживления.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.