Травмы
Удалили матку и придатки последствия. Как жить после удаления матки: основные проблемы и способы их решения

Удалили матку и придатки последствия. Как жить после удаления матки: основные проблемы и способы их решения

Свернуть

Удаление матки является довольно тяжелой операцией, после которой могут появиться осложнения со стороны психоэмоциональной сферы и физиологии организма. Тем не менее, в большинстве случаев такое хирургическое вмешательство является вынужденным и помогает спасти жизнь пациентке.

Жизнь после удаления матки и придатков

После удаления матки и шейки матки у женщины может появиться ряд проблем. В частности, страдает психическая сфера, нарушаются физиологические процессы.

Психологические проблемы и их решение

Чаще всего проблемы психологического характера появляются у женщин до 35 лет, которым удалили матку. Ведь такая операция означает, что пациентка больше никогда не сможет родить ребенка естественным путем. Тем не менее, психологические проблемы могут появиться и у старших женщин. Заключаются они в следующем:

Женщина становится раздражительной, ссорится с близкими, не хочет ни с кем общаться.
Из-за удаления яичников, у женщины начинается преждевременный климакс. Начинается депрессия, пациентка переживает, что начнет быстро стареть. Однако при соблюдении рекомендаций врача и при прохождении курса ЗГТ, такая проблема возникнуть не должна.
В результате частых приливов, женщина может испытывать дискомфорт во время общения с людьми. Это приводит к тому, что она становится замкнутой, ни с кем не хочет разговаривать.
Возможно появление проблем с трудоспособностью. От этого женщина считает себя ущербной, пропадает ее интерес к жизни.
Иногда климакс сопровождается сильной потливостью и проблемами с мочеиспусканием. Из-за неприятного запаха, потных пятен на одежде, а также из-за вероятности описаться, женщина боится выходить из дома, ни с кем не общается, закрывается в четырех стенах.

Чтобы жизнь без матки не приносила женщине большого дискомфорта, ей требуется поддержка близких людей. Если проблемы психоэмоциональной сферы не проходят в течение года после операции, ей нужно срочно начать посещать психолога. Ведь из-за психологических нарушений появляется большой риск различных осложнений.

Кроме того, женщине рекомендуется найти увлекательное хобби, которому она будет отводить свободное время. Можно посещать театры и кино, рисовать, вышивать, вязать, заниматься спортом. Уходить с работы не следует, так как она также поможет больной отвлечься от сложившихся проблем.

Физиологические проблемы и их решение

В результате удаления матки и яичников в организме вырабатывается недостаточное количество гормонов, поэтому начинается преждевременный климакс. Даже если яичники сохранены, то удаление матки не сказывается положительно на их работе, поэтому появляются симптомы климатерического синдрома. У женщины появляются эмоциональные расстройства, приливы, потливость. Она становится утомляемой, жалуется на слабость и снижение трудоспособности. Со временем развивается остеопороз и проблемы со стороны сердечно-сосудистой системы. Чтобы избежать преждевременного климакса и всех его проявлений, женщина должна пройти курс заместительной гормональной терапии (ЗГТ). Она заключается в приеме эстроген гестагенных препаратов. Терапия начинается примерно через 2-3 месяца после проведенного хирургического вмешательства.

Если у женщины нет матки, для предотвращения остеопороза и заболеваний сердечно-сосудистой системы, она должна принимать специальные препараты. Их прием также назначается через пару месяцев после операции по назначению врача.

К появлению усталости и снижению трудоспособности может привести лишний вес. К сожалению, после перенесенной операции женщины склоны к быстрому набору массы. Чтобы этого избежать, необходимо соблюдать специальную диету, исключив из своего рациона пищу, содержащую жиры и легкоусвояемые углероды.

Если процесс восстановления организма протекает успешно, через несколько месяцев после операции можно начать заниматься спортом. Очень эффективными считаются упражнение Кегеля, которое помогает предотвратить некоторые послеоперационные осложнения (геморрой, запоры, образование спаек и т.д.). Необходимо поочередно напрягать-расслаблять мышцы промежности.

В первые дни женщине может быть сложно выполнять такое упражнение, но со временем мышцы окрепнут. В день необходимо проводить гимнастику 3 раза, а длительность общей сложностью должна составлять 20-25 минут.

Упражнения для укрепления мышц тазового дна

Изменения интимной сферы

Возможна ли половая жизнь после удаления матки и яичников? Конечно, но начинать заниматься сексом не рекомендуется раньше, чем через 2 месяца после оперативного вмешательства. Изменятся ли ощущения женщины при этом? Дело в том, что многие боятся операции из-за того, что у них снизится либидо, они не будут получать оргазма и прочее.

На самом деле, в большинстве случаев эти страхи являются беспочвенными. Ведь чувствительные клетки находятся на входе во влагалище, которые сохраняются после операции. Более того, некоторые женщины отмечают, что их секс стал более ярким. Ведь теперь можно заниматься им без презерватива, не боясь возможной беременности.

Однако после операции может появиться сухость во влагалище, из-за чего секс становится немного болезненным. Во избежание этого рекомендуется использовать специальные вагинальные смазки и лубриканты. Также желательно продлить период прелюдии, чтобы образовалось больше количество естественной смазки.

Если же была удалена матка вместе с придатками, то сухость будет очень большой, возможно снижение либидо. Но после полного восстановления организма и заживления ран, а также после прохождения терапевтического курса гормонами, занятие сексом снова будет приносить удовольствие. Проблема с этим наблюдается в том случае, если при операции была удалена часть влагалища – нельзя глубоко вводить член и заниматься жестким сексом, так как это может привести к разрыванию шва.

Как жить после удаления матки и яичников? В период восстановления рекомендуется читать книги, которые помогут отвлечься и быстрее справиться со своей проблемой:

«Уверенность в себе». Написана опытным психологом, Элин Мьюр. В книге даются практические советы для поднятия самооценки, а также автор предлагает пройти ряд тестов. Книга будет полезна женщинам во время депрессии.
«Как сохранить женское здоровье», Жгарева Ирина. В книге указаны рекомендации, которые помогут женщине справиться с болью в области половой системы.
«Путь здоровья», «Путь высшего наслаждения», Ольга Панкова. После их прочтения у женщины повысится самооценка и уверенность в себе. Кроме того, здесь даются советы по налаживанию половых отношений с мужчиной.

Удаление матки – это не приговор. После операции женщина может прожить долгую и счастливую жизнь, конечно, если она захочет этого. В период восстановления может быть трудно, зато после него можно начать жить полноценно.

←Предыдущая статья Следующая статья →

Удаление матки — это серьезное хирургическое вмешательство, которое в любом случае может привести к самым негативным последствиям для пациентки. Для женщины, находящейся в детородном возрасте, это непростое решение.

Однако в большинстве случаев показаниями для операции являются проблемы со здоровьем, решить которые по-другому просто невозможно.

Иногда от этого даже зависит жизнь пациентки. Ведь ни для кого не секрет, что на органах репродуктивной системы часто развиваются онкологические заболевания. В последнее время нередки случаи, когда женщина идет на такой шаг, чтобы не рожать больше детей. Хотя такой способ и является наиболее радикальным решением. Выполняются такие операции и при смене пола, на которую идут некоторые пациентки.

Естественно, что удаление матки, например, в 24 года и операция после сорока лет, различаются по объему и симптоматике осложнений. Так, при удалении матки после 40 лет последствия не такие серьезные. А потому многие гинекологи и советуют именно такое решение той или иной проблемы, даже если она не критична для жизни пациентки.

Отметим, что в молодости подобные операции для женщин все же редкость, и показанием для них являются опасные для жизни заболевания.

А гистероэктомия после сорока для медицины в последние годы – довольно распространенная операция. Процент летального исхода – очень низкий, а шансы на полную реабилитацию и полноценную жизнь – высокие.

Причины для операции могут быть совершенно разные. Все это связано с обилием возможных заболеваний женской репродуктивной системы. Среди основных можно выделить следующие:

онкологические заболевания;
выпадение или опущение матки;
миома;
уплотнение маточных стенок;
фиброма;
эндометриоз;
большое число полипов;
метастазы;
инфекция во время родов;
не связанные с менструациями сильные боли и обильные кровотечения.

Как уже было сказано выше, гистерэктомия в большинстве случаев назначается пациенткам после 40 лет, и даже после 50. До сорока показаниями могут быть лишь очень серьезные заболевания либо опасность их развития.

Но если говорить о последствиях удаления главного органа репродуктивной системы женщины, то многое тут зависит не только от возраста пациентки, но и от метода операции.

Вообще, сейчас наиболее распространены четыре. Причем в разных странах отдают предпочтения разным, а потому трудно выделить лучший и самый безопасный. Расскажем вкратце про все.

Методы гистерэктомии:

абдоминальный метод подразумевает разрез низа живота. Обычно такая операция производится при раке яичников или матки, наличии спаек, эндометриоза, а также опухолей с метастазами. Восстановление после него, как правило, сложное и длительное. Для того чтобы ускорить выздоровление и снизить болевой синдром, приходится несколько месяцев носить бандаж. Однако данный вид операции в некоторых, в том числе, и в большинстве указанных случаев, является единственным возможным;
более дорогой способ удаления матки — лапароскопия. Но цена здесь, конечно, не главное. Ее достоинство в том, что на теле женщины не остается большого послеоперационного рубца и восстановление происходит гораздо быстрее. Причем как у сорокалетних пациенток, так и у более молодых. Заключается метод в следующем. В области паха делается несколько отверстий, через которые вводятся специальные манипуляторы, а также осветительная система и камера. Но такая операция возможна ни при всех заболеваниях. При онкологии более удобным считается как раз абдоминальный способ;
отсечение матки через влагалище и вывод ее через естественные половые пути. Однако применим влагалищный метод лишь, когда сама матка небольшого размера, либо при опущении или выпадении данного органа;
комбинированный метод, совмещающий в себе влагалищный и лапароскопию. Он исключает недостатки обоих и объединяет их преимущества. Так, удается избежать значительного разреза, а крупная матка просто рассекается на несколько частей, которые полностью извлекаются при помощи специального прибора.

Кроме метода хирургического вмешательства, операции различаются и по объему.

Так и последствия операции во многом зависят от того, какие органы ампутируются вместе с маткой.

Гистерэктомия

Иногда необходимо удалять матку вместе с яичниками. Это приводит к полному прекращению менструации и искусственной менопаузе. А потому женщинам, которые еще не достигли возраста климакса, как правило, назначается гормональная терапия.

Субтотальная операция предполагает удаление только одного органа, а значит, менструальный цикл сохраняется. Однако при этом все же развивается быстрая дисфункция яичников.

Для того чтобы не допустить развития раненного климакса у молодых женщин им стараются оставить по возможности хотя бы один яичник.

Удаление матки после 40 лет: последствия

Врачи рекомендуют удалять матку женщинам, которые уже имеют детей. А потому процент хирургических вмешательств для женщин в возрасте от двадцати до тридцати лет гораздо ниже, чем для женщин после сорока. Но связано это не только с невозможностью впоследствии иметь детей.

После гистерэктомии возможны негативные изменения во всем организме:

ухудшение дефекации вследствие ослабления мышц ануса;
образование спаек, при плохом заживлении рубцов;
появляются боли, в том числе, и периодические в грудной области;
возникновение болевого синдрома в нижней части живота;
плохое снабжение кровью яичников;
образование тромбов в нижних конечностях, и, как следствие, отеки ног;
появление приливов;
часто мочеиспускание;
боли в пояснице;
плохая работа кишечника;
лишний вес;
сухость и неприятные ощущения во влагалище;
опущение самого влагалища;
проблемы с органами таза;
кровотечения после операции;
повышение температуры из-за воспаления лимфатических узлов;
тошнота и рвота после выхода из наркоза, и часты приливы некоторое время после операции.

Риски для здоровья

Любая подобная операция, а особенно тотальное удаление органа, приводит к изменению расположения органов таза. А потому это негативно сказывается в частности на работе кишечника и здоровье мочевого пузыря. Так, с кишечником могут возникать следующие проблемы: запоры, геморрой, боли внизу живота. Появление геморроя вызвано тем, что на кишечник начинают давить другие органы, из-за этого возможно его выпадение.

Проблемы с мочевым пузырем главным образом связаны с его сдавливанием. Это приводит к недержанию мочи, частым позывам с малым мочеиспусканием, примесью крови в моче и образования в ней осадка в виде белых хлопьев.

Нередко после операции возникает и атеросклероз сосудов. Чтобы этого избежать, пациенткам назначают препараты для профилактики заболевания.

Лишний вес также часто является последствием удаления матки. Эффективное средство от этого лечебная физкультура вместе с правильным питанием. Единственное неудобство это то, что в первое время после операции физические нагрузки запрещены. А потому приступать к занятиям возможно только после курса реабилитации.

Во время операции, если матка удаляется вместе с придатками и яичниками, ликвидируются и лимфоузлы. Это приводит к лимфостазу конечностей, а значит и к появлению отеков. А вообще это заболевание проявляется не только отеками. Появляется тяжесть в ногах, конечности увеличиваются в объеме, появляется тупая боль, суставы теряют гибкость, кожа уплотняется, ноги краснеют.

При появлении подобных симптомов у женщины после операции, ей рекомендуется сразу обратиться к врачу.

Частые боли в области груди связаны с тем, что не удаляются яичники. Эти органы продолжают функционировать и вырабатывать женские половые гормоны. Последние же направляются в молочные железы, которые при этом набухают. Это и приводит к появлению болевого синдрома в них. Обычно он как раз и возникает в тот период, когда обычно происходят месячные. Подобная симптоматика также характеризуется:

общим упадком сил;
сонливостью;
отеком, как молочных желез, так и всей груди;
приливами жара;
ломотой в суставах;
повышенной раздражительностью;
отеками ног.

Все эти неприятные симптомы, в том числе, и боли, обычно проходят вместе с мнимыми месячными. Для снижения симптоматики назначается мастодинон. Кроме того, существует опасность развития рака молочной железы. А потому рекомендуется регулярно посещать врача и проходить соответствующее обследование.

Естественно, что удаление матки вместе с яичниками приводит к искусственной менопаузе.

Прекращают вырабатываться эстрогены, а потому в организме сорокалетней женщины и возникает гормональный сбой. Все системы начинают активно перестраиваются, и появляются характерные признаки климакса. А если операция произошла, когда пациентке не было еще и пятидесяти последствиями могут стать и снижение либидо, и потеря чувствительности.

Чаще всего послеоперационный период характеризуется следующими симптомами:

появлением приливов;
тошнота;
упадок сил;
головокружение;
сухость во влагалище;
раздражительность;
недержание мочи;
воспалительные процессы во влагалище;
замкнутость в себе.

Для улучшения самочувствия в таких случаях рекомендуется гормональная терапия. Она назначается сразу после операции, чтобы облегчить менопаузу. Часто назначаются климадион или климактоплан.

Если женщина на момент удаления матки уже была в состоянии менопаузы, то операция не приводит к серьезным последствиям. Однако после сорока гораздо чаще случаются отеки ног и другие сосудистые патологии.

Положительные стороны

Удаление матки – это часто еще и психологическая травма для женщины, особенно еще нерожавшей. Однако нередки подобного рода проблемы и у взрослых пациенток с детьми.

Для того чтобы справиться с такими последствиями важна не только помощь специалиста. Но и поддержка семьи. Кроме того, необходимо чем-то увлечь себя, найти новое хобби, поставить себе выполнимые задачи, реализовывать мечты. Главное понять, что деторождением жизнь женщины не ограничивается и не заканчивается. А многие специалисты указывают и на положительные стороны такой операции.

Конечно, их не так много, но упомянуть их следует обязательно:

в половой жизни не нужно больше предохраняться;
невозможно такое страшное женское заболевание, как онкология матки;
если операция сделана до сорока лет, то исчезают все неприятности, связанные с менструальным циклом;
при серьезном заболевании, ставшим показанием для удаления, главное — это продление жизни на долгие годы.

Удаление матки и последствия этой процедуры – это в любом случае вынужденный ход. Но жизнь на этом не заканчивается, а как раз продолжается. Современные препараты и достижения медицины способны вернуть женщине былую активность и вкус к жизни.

Да, последствия операции в большинстве случаев неприятны. Однако после 40 лет они переносятся гораздо легче, чем в юном возрасте.

Решение об удалении матки и яичников нелегко для врача или женщины. Многие женщины считают, что после такой операции они больше не являются полностью женщинами. Как выглядит жизнь после удаления матки и яичников, к чему нужно готовиться и чего ожидать?

Удаление матки и яичников - серьезная операция. Показанием для удаления может быть, среди прочего, миомы, кисты, эндометриоз или рак. Как это лечение повлияет на самочувствие женщины и как будет проходит восстановление, зависит от причины, объема операции и … возраста пациента. Если за несколько лет до наступления менопаузы, последствия велики, потом они начнут исчезать раньше. Однако иногда бывает, что 20-30-летняя женщина должна пройти такую процедуру. Тогда ситуация становится еще более сложной.

Ускоренная менопауза

Половые гормоны, вырабатываемые яичниками, ответственны не только за готовность женщины к оплодотворению. Они влияют на функционирование всего организма. После удаления яичников почти сто процентов пациентов - уже на первый или второй день после операции - имеют острые симптомы, связанные с менопаузой: приливы, сердцебиение, сильный пот. Изменения происходят настолько быстро, что требуют быстрого медицинского вмешательства. Поэтому, вскоре после операции, женщина должна получить высокую дозу эстрогена. Без них дальнейшее правильное лечение затруднено. Невозможно однозначно указать, являются ли появляющиеся симптомы послеоперационными осложнениями или свидетельствуют об искусственно индуцированной ускоренной менопаузе. Потеря придатков может рассматриваться как своего рода хирургическая кастрация.

Необходимая гормональная поддержка

После удаления обоих яичников в организме у женщины почти нет эстрогена. Это связано с тем, что гормоны нельзя хранить. Либо они производятся на постоянной основе, и организм их использует, либо они должны поставляться снаружи, например, в виде таблеток. Если матка осталась во время процедуры, лечение должно основываться на применении эстрогена, прогестогена, а иногда и небольшой дозы андрогена, мужского гормона, который влияет на жизнедеятельность, увеличивает либидо и, таким образом, увеличивает желание секса. Чем моложе пациент, тем дольше время введения гормонов.

Чтобы предотвратить повреждение других органов, например сердца, печени или поджелудочной железы, женщина - по индивидуально подобранной терапии - должна достичь так называемого среднего возраста менопаузы, т.е. до 51 года. Если операция была выполнена, например, в возрасте 38 лет, стоит принимать гормональные препараты в течение 13 лет. Без такой поддержки старость приходит раньше, чем у сверстников. Но это не конец неприятностей. У женщины без яичников остеопороз начинается намного раньше и риск сердечного приступа увеличивается. Биологические часы тикают быстрее - старение ускоряется на 10 лет. Дамы, которые хотят сохранить свою молодость как можно дольше, должны полагаться на выбор врача.

Ошибка, которая довольно часто совершается, является полным переходом на так называемые фитогормоны (активные соединения растительного происхождения). Они могут поддерживать организм только тогда, когда он все еще производит половые гормоны, например, когда мы приближаемся к менопаузе. В отсутствие основного производителя этих гормонов, мощность таких препаратов недостаточна.

После удаления одного яичника

Если один яичник и матка сохранены, ситуация другая, хотя в этом случае также возможно ввести менопаузу раньше. Обычно, однако, в этой ситуации тело справляется. Поэтому, когда нет медицинских причин, гормональная терапия не используется. Вы можете иметь детей с одним яичником, или даже просто частью. Поэтому, если вы не планируете потомство, подумайте о контрацепции, которая подходит именно вам. Просто помните, что женщины, которые курят сигареты и старше 35 лет, не должны принимать эстроген (ни в таблетках, ни в пластырях, ни в вагинальных кольцах). Если они хотят использовать эту форму защиты, они должны отказаться от зависимости.

Удаление одного яичника, части матки, эндометрия

Даже если один яичник и часть матки удалены, процесс старения организма может быть ускорен. То же самое происходит при удалении матки. Причина такой реакции организма в меньшем, чем до операции кровоснабжении в этой области тела. Почему? Во время операции, кроме тревожных изменений, некоторые из кровеносных сосудов, которые подают кровь в органы, удаляются. Оставшийся яичник хуже питается (например, в результате послеоперационного отека), потому что он получает меньше крови. Со временем он становится слабее и менее эффективен. Работая за двоих, он становится старше, поэтому женщина переходит в менопаузу раньше - не в возрасте 51-55 лет, но даже около 44 лет. Тело женщины настолько настроено, что даже небольшое вмешательство в функционирование половой или гормональной системы может ускорить менопаузу. Иногда симптомы менопаузы появляются медленно и путаются, например, с усталостью, переутомлением или сезонной слабостью.

Когда матка отсутствует

При удалении матки следует принимать только эстрогены. Иногда небольшие дозы андрогенов необходимы для увеличения желания жить и интереса к сексу. У женщины нет менструации после этой операции, но она может ощущать изменения, которые несколько напоминают изменения регулярных менструаций. Это потому, что яичники все еще работают. Однако в какой-то момент появляются симптомы, связанные с менопаузой, т. е. приливы, сердцебиение, бессонница, отсутствие концентрации. Иногда бывает, что единственным симптомом менопаузы является хроническая, необоснованная усталость, летаргия, быстрое увеличение веса и нежелание заниматься сексом. Такая ситуация всегда требует вмешательства и контроля со стороны врача.

Реабилитация после удаления матки и яичников

У каждой женщины, которая проходит операцию по удалению придатков, время выздоровления различно. Обычно это зависит от общего физического состояния, других заболеваний и психического отношения. Даже в больнице вы должны начать гимнастику, чтобы предотвратить образование спаек. Чем скорее мы встанем с кровати, тем лучше. Но прежде всего, вы должны быть терпеливыми. Иногда организму требуется много времени, чтобы привыкнуть к новой ситуации. Время, затрачиваемое на отпуск по болезни, женщине следует тратить на улучшение организма. Обычно вы можете вернуться на работу через несколько недель, с половым актом вы должны подождать около 6 недель. Во время выздоровления следует особенно заботиться о правильном питании, которое облегчает регулярные опорожнения кишечника. Если процедура была выполнена с традиционным разрезом (не лапароскопическим),

Только несколько лет назад считалось, что если матку удалить, яичники также следует удалить, чтобы избежать риска развития рака яичников в будущем. Сегодня многие врачи считают, что это неуместно. Недавние научные доклады, опубликованные в США относительно овариэктомии, ясно показывают, что это процесс, который ускоряет старение и развитие атеросклероза. Также выяснилось, что смертность среди женщин без яичников несколько выше, чем в группе, в которой оставались оба яичника.

Удаление придатков вследствие рака требует совершенно иной процедуры лечения. После операции необходимо провести лучевую или химиотерапию. Тип лечения обычно зависит от тяжести неопластического заболевания до его диагноза. Чем позже это происходит, тем более сложные методы лечения после процедуры.

В этой статье мы обсудим гистерэктомию, узнаем, что это за операция, каких видов бывает, и какие последствия для организма женщины несет. Поговорим также и о реабилитационном периоде.

Операция по удалению матки

Гистерэктомия - операция по удалению матки, которая предусматривает удаление именно матки, без яичников и фаллопиевых труб.

Проводится подобная операция в тех случаях, когда орган поражен каким-либо заболеванием, либо инфекция от матки может распространиться на другие системы органов, поставив под угрозу женщины.

Ампутация матки является достаточно распространенной операцией, поэтому опытных хирургов в этой сфере более чем достаточно.

Важно! Ампутация проводится лишь в том случае, когда заболевание нельзя излечить.

Когда проводят: показания

Гистерэктомия проводится лишь в крайнем случае, хотя эта операция очень распространена, поэтому стоит разобраться, в каких случаях врач направляет на удаление, и почему эта проблема приобрела массовый характер.

Знаете ли вы? Во влагалище женщины присутствует достаточно кислая среда, которая обусловлена жизнедеятельностью молочно-кислых лактобактерий. Эти бактерии очень полезны для организма, так как кислая среда защищает от размножения патогенных бактерий.

Как и в случае с другими органами, которые напрямую не влияют на жизнеспособность организмов (сердце, мозг), матку могут удалить из-за поражения раком.

В таком случае облучение всего организма даст худший результат, нежели ампутация, однако на последних стадиях после гистерэктомии могут назначить «химию».

Стоит понимать, что действенного лекарства от рака нет, поэтому удаление считается наилучшим вариантом из возможных.

Не каждая фибромиома лечится удалением органа, однако в случае угрозы для здоровья, врач направит вас на ампутацию. Помимо злокачественных опухолей могут быть и доброкачественные. (доброкачественная опухоль) может появиться в матке, из-за чего возникают боли различной силы, кровотечения и .

Также операцию могут провести в том случае, если у вас есть такое заболевание, как . Эта «болячка» способна вызвать не только бесплодие, но и нарушить работу многих органов.

Суть заключается в том, что ткани эндометрия матки начинают бурно разрастаться, заполняя пустоты и достигая соседних органов.

Главной проблемой является то, что эти ткани, во время , начинают кровоточить, из-за чего появляется внутреннее кровотечение. В случае, когда медикаментозное лечение не дает результатов, удаление органа является единственным выходом.

Важно! Эндометриоз развивается только у женщин репродуктивного возраста.

Как проходит операция: виды гистерэктомии

Субтотальная

Субтотальная гистерэктомия представляет собой удаление органа без шейки матки. Для проведения операции делается 1 или 2 небольших надреза в области живота, которые, в будущем, затягиваются без образования рубцов. Проводится как с удалением придатков, так и без их ампутации.

Подобный вариант целесообразнее использовать в тех случаях, когда орган не поражен злокачественной опухолью, что и является единственным противопоказанием к использованию метода.

В случае, если диагностирован рак, подобный вариант удаления может привести к рецидиву, появлению раковых клеток на шейке матки.

Субтотальная гистерэктомия имеет следующие плюсы:

Сохраняются физиологические взаимоотношения, из-за чего снижается шанс возникновения осложнения.
Сексуальные ощущения и либидо после операции, в большинстве случаев, остаются в норме.
Профилактика выпадения половых органов.

Субтотальный вариант отклоняется в том случае, если матка имеет большие размеры, либо есть проблема в области анестезиологии.

Тотальный вариант, следуя названию, подразумевает удаление матки вместе с шейкой. Подобный вариант проводится в тех случаях, когда оставлять шейку опасно для здоровья, либо размеры органа не позволяют произвести частичное (субтотальное) удаление.

Чаще всего такая операция назначается женщинам после 40 лет, у которых была диагностирована миома. Также тотальный метод используется при выпадении органов. Удаление матки вместе с шейкой обязательно в том случае, если врач обнаружил негативные изменения шейки матки.

Хоть тотальная гистерэктомия и не подразумевает удаление яичников и труб, однако эти органы могут быть вырезаны в том случае, если у вас выявили раковую опухоль.

Гистеросальпингоовариэктомия

Вариант представляет собой «расширенную версию» тотальной гистерэктомии. Данная операция подразумевает удаление не только матки вместе с шейкой, но и всех придатков (труб и яичников).

Если был поставлен диагноз «рак», тогда используется только этот вид, так как раковая опухоль может распространиться, или уже распространилась на .

Также гистеросальпингоовариэктомия проводится в том случае, когда помимо заболевания матки, есть отклонения в развитии яичников, либо их воспаление.

Радикальный вариант, учитывая название, проводится лишь в двух случаях: рак или эндометриоз на последних стадиях.

Этот вид гистерэктомии подразумевает не только полное удаление матки и всех придатков, но и 1/3 влагалища, жировой прослойки и лимфоузлов.
Подобная операция настолько сильно бьет по женскому здоровью, что реабилитационный период затягивается на огромное количество времени, а возможность появления осложнений, ввиду отсутствия перечня органов, увеличивается в разы.

Знаете ли вы? Некоторые девочки рождаются сразу с двумя матками. Такое происходит по той причине, что в момент, когда фаллопиевы трубы срастаются, образуя матку, случается небольшое отклонение в развитии. В результате каждая труба формирует отдельную матку. Подобное отклонение позволяет иметь , но проходит с серьезными осложнениями.

Особенности реабилитационного периода

Учитывая сложность операции по удалению матки, последствия для организма будут тяжелейшими, поэтому реабилитационный период крайне важен для здоровья пациентки, так как операция бьет как по физическому, так и по психическому здоровью.

В первые сутки

Первые сутки после операции являются самыми тяжелыми, так как пациентка ощущает не только сильную физическую боль, но и шок, а также возникают эмоциональные расстройства.
Боль. Болезненные ощущения возникают как из-за наличия внешних повреждений (швы), так и внутренних (места ампутаций).

Для подавления боли врачи выписывают как наркотические, так и ненаркотические болеутоляющие, в зависимости от силы боли.

Активность. Больной противопоказано постоянно лежать, так как нужно улучшать кровообращение.

Несмотря на потенциальную опасность расхождения швов, уже на 2-3 день пациентка должна вставать с кровати и делать несколько шагов. Подобная активность стимулирует работу кишечника и предупреждает образование отеков конечностей.

Важно! Активность положительно влияет на здоровье, уменьшая срок реабилитации и предупреждая возникновение осложнений.

Сразу после операции женщина может пить только негазированную воду. Любая пища запрещена к употреблению. На 2-3 сутки разрешают употреблять нежирные бульоны и йогурты, чтобы восстановить нормальную работу кишечника и ЖКТ.
Далее в рацион добавляют по несколько продуктов каждый день, избегая тяжелых для желудка и вредных продуктов, а также тех, которые дают излишнюю нагрузку на органы выделения.

Последующее восстановление

Второй этап начинается после выписки из больницы, которая производится через 30-45 дней, в зависимости от сложности операции.

Активность. В течение нескольких месяцев после операции, женщине запрещено поднимать тяжести и перенапрягаться. Любые физические нагрузки могут привести к расхождению швов или возникновению внутреннего кровотечения.

Еда. Только полезная сбалансированная пища, которая не вызывает сильной нагрузки на желудок, печень или выделительную систему. Стоит отказаться от продуктов, в состав которых входят красители.

Важно! Запрещено употреблять жирную или острую пищу, а также алкоголь.

. Врач выписывает не только противовоспалительные препараты и , но и гормональные, ферментные и общеукрепляющие средства, которые помогут нормализовать работу органов и систем органов, при отсутствии репродуктивной системы.

В первый месяц после выписки противопоказан, независимо от сложности операции.

В дальнейшем врач определяет, через какой промежуток времени половой контакт возможен, ввиду скорости заживления внутренних швов.

Нередкостью является назначение специальной терапии, которая направлена на восстановление после операции, а также предупреждение появления осложнений.

Секс после удаления матки

Секс после удаления матки не является чем-то запрещенным, поэтому отказываться от половой жизни не придется. Далее подробнее разберемся с этим вопросом.
Не секрет, что все рецепторы, которые доставляют удовольствие во время процесса, расположены во влагалище, а не в матке, поэтому на удовольствие во время полового акта отсутствие матки никак не повлияет.

Важно! Заниматься сексом можно только после окончания реабилитационного периода. До этого момента любой половой контакт запрещен.

Отдельно стоит сказать о функции яичников после гистерэктомии. Дело в том, что яичники продуцируют , одним из которых является тестостерон, отвечающий за половое влечение.

В случае, если яичники удалены, то выработки гормона не будет. Конечно, это никак не повлияет на чувствительность влагалища, однако хотеть секса вы не будете, либо это желание будет очень слабым.

Если матка была удалена не полностью, а производилось отсечение, тогда во время полового акта возможны боли разной силы, из-за чего процесс не будет доставлять прежних эмоций.

Но нужно понимать, что подобная проблема возникает не всегда, и вас обязательно предупредят о возможности подобных последствий перед операцией.
Положительным моментом можно считать отсутствие месячных и связанных с этим процессом болей. Также вы не рискуете забеременеть, поэтому контрацептивы не требуются.

Важно! Если яичники не были ампутированы, тогда во время месячных возможны незначительные выделения. Это нормальный процесс, пугаться этого не стоит.

Можно ли забеременеть после гистерэктомии

Теперь поговорим о том, можно ли забеременеть без матки.

Большинство женщин и девушек знакомы с процессом оплодотворения яйцеклетки и знают, что сперматозоиды сначала должны пройти через матку, чтобы попасть в фаллопиеву трубу, где, ближе к яичнику, и происходит оплодотворение.

В нашем случае матка отсутствует, поэтому оплодотворение никак не может произойти, даже если активных жизнеспособных сперматозоидов будет очень много.

Получается, что нормальная беременность при отсутствии матки невозможна, однако стоит сказать о том, что при попадании сперматозоидов в фаллопиевы трубы до удаления органа, возможна внематочная беременность, которая представляет собой развитие плода не в матке, а в трубе.
Такой процесс назвать беременностью можно лишь с натяжкой, так как выносить плод в трубе невозможно - произойдет гибель и матери, и ребенка.

Плод физически не сможет так растянуть трубу, чтобы сформироваться, а разрыв приведет к сильнейшему внутреннему кровотечению, а также гибели плода, естественная среда развития которого будет нарушена.

Поэтому, если вы хотите в будущем иметь ребенка после ампутации матки, следует сдать яйцеклетки на хранение.

В будущем вы сможете получить ребенка со своими генами, если яйцеклетка будет оплодотворена и помещена в организм суррогатной матери.

Возможные осложнения

Послеоперационный период после удаления матки опасен тем, что могут возникнуть различные осложнения, связанные как с качеством выполнения операции, так и с внешними и внутренними факторами.
Перечислим основные осложнения, которые возникают после операции.

Воспаление рубца . Шов может сильно воспалиться, что приводит к возникновению боли, покраснениям на коже, или, в худшем случае, расхождению швов.
Может возникнуть из-за ошибки врача во время операции. Кровь будет выходить либо через половые органы, либо попадать в полости между органами, что является внутренним кровотечением.
Проблемы с походами в туалет. Сильные боли во время выделения мочи связаны с воспалением слизистой каналов.
Закупорка легочной артерии или ветвей - серьезное осложнение после операции, которое способно вызвать развитие пневмонии, а отсутствие лечения приведет к летальному исходу.
Перитонит. Осложнение опасно тем, что воспаление происходит внутри брюшины, из-за чего может перейти на другие органы, что вызывает риск для жизни.

Отдельно стоит сказать об удалении матки после 40 лет, так как могут возникнуть неприятные последствия.

Дело не только в том, что климакс наступит на несколько лет раньше, но и в том, что в случае удаления придатков, наступает так называемый «хирургический климакс», который приводит к перестройке всего организма.
Теперь вы знаете, что собой представляет операция по удалению матки, и в каких случаях она проводится. Стоит понимать, что физические повреждения заживают намного быстрее, нежели эмоциональные.

Важной частью реабилитации является поход к психиатру, а также наличие поддержки семьи и друзей. Запомните, что причиной плохого настроения, апатии или психоза может быть простая нехватка гормонов, либо их переизбыток.

Мир не меняется после операции, меняется ваше восприятие, поэтому стоит искать больше хорошего и думать о том, что операция избавила вас от массы проблем.

Удаление матки - это операция, которая проводится достаточно часто женщинам разного возраста. Гистерэктомию проводят по причине фиброза или миомы матки, онкологии, эндометриоза, инфицирования во время родов. Если у женщины во время беременности или родов открывается сильное кровотечение, и его не могут остановить, с целью спасения жизни беременной проводится гистерэктомия. Большинство женщин беспокоит вопрос, насколько изменится их жизнь, после того как удалят главный женский орган, какие могут быть осложнения, и как их предотвратить.

Период после операции

Операция по удалению матки в основном проходит быстро и без осложнений. По возможности женщине с различными заболеваниями матки назначают консервативное лечение, и только при невозможности его осуществления или неэффективности такой терапии показано проведение оперативного вмешательства. Есть несколько способов удаления матки - полостной, лапароскопический, через влагалище. Какой вид оперативного вмешательства лучше провести, определяет врач, учитывая многие факторы. После того как женщине матку удалили, наступает послеоперационный период, в течение которого пациентка находится в условиях стационара под наблюдением врача.

Весь послеоперационный период можно разделить на две части: ранний и поздний. В течение раннего периода пациентка находится в больнице, где за ней наблюдают медицинские работники, проводятся анализы, и осуществляется терапия с помощью лекарственных средств. Длится этот период от 3 до 14 дней в зависимости от способа гистерэктомии (после полостной операции показан более длительный период восстановления, не менее 1 недели, после полостной - около 5 дней). Самыми тяжелыми являются первые дни после операции, которые требуют особого режима и врачебного контроля.

Реабилитация и ее особенности:

1. Сильная боль. Этот симптом начинает беспокоить женщину, после того как орган удалили, и она начала приходить в себя после наркоза. Боль часто очень сильная, невыносимая, локализуется в месте разреза и наложения шва и внутри брюшной полости. Чтобы унять боль, проводят инъекции обезболивающими средствами.
2. Компрессия. Перед тем как удалить матку, женщине на ноги надевают специальные компрессионные чулки, которые остаются на ней после хирургического вмешательства. Это делается в качестве профилактики тромбофлебита.
3. Восстановление активности. Несмотря на наличие болей, женщину стараются поднять после оперативного вмешательства спустя 24 часа (в случае проведения полостной операции) или через несколько часов (после лапароскопии). Это нужно сделать, для того чтобы восстановить кровоток и работу органов пищеварительного тракта.
4. Диета показана первые несколько дней после операции. Питание в этот период назначается щадящее, которое помогает кишечнику восстановить работу, а человеку - самостоятельно опорожниться, без применения клизмы. Во время диеты показано употребление бульонов, перетертых в пюре овощных супов, йогуртов, некрепкого чая, чистой негазированной воды.
5. После удаления матки живот может быть болезненный и чувствительный в течение 1-2 недель. Чем раньше пациентка начнет вести активный образ жизни (в меру), тем быстрее восстановятся все функции, и исчезнет боль.

В качестве лечения, после того как удалили орган, назначают антибактериальные препараты. Терапия назначается для профилактики возможного инфицирования, которое может произойти во время проведения оперативного вмешательства. Курс лечения - не менее 5 дней. Препараты для разжижения крови назначают с целью предотвращения тромбообразования и развития тромбофлебита. Инфузионную терапию назначают в течение первых суток после операции, чтобы восполнить объем крови (удаление матки сопровождается значительной кровопотерей - более 500 мл).

Возможные послеоперационные осложнения

Как и после любого хирургического вмешательства, операция по удалению матки нередко сопровождается различными осложнениями. Самые частые осложнения проявляются в виде:

1. Воспаления рубца, оставшегося после разрезания и наложения шва. Проявляется воспаление в виде покраснения, появления гнойного экссудата, отечности, расхождения шва.
2. Болезненного мочеиспускания. Причиной такого дискомфорта является травматический уретрит, который связан с повреждением слизистой мочеиспускательного канала во время операции.
3. Наружного или внутреннего кровотечения.
4. Тромбоэмболии. Данное осложнение случается крайне редко, чревато развитием опасных заболеваний и может привести к смерти пациентки.
5. Перитонита, при котором воспаляется брюшина и внутренние органы. Может стать причиной заражения крови.
6. Гематом в том месте, где наложены швы.

Мажущие выделения у женщины после гистерэктомии наблюдаются в течение 2 недель. Это явление абсолютно нормальное и происходит, потому что заживает шов внутри на месте матки или снаружи во влагалище. Насторожиться стоит в том случае, если выделения стали плохо пахнуть, поменялся их цвет и консистенция. Причиной этого может стать воспаление швов или присоединение инфекции, что требует немедленного лечения.

Если операцию по удалению матки провести экстренно, не подготовившись должным образом к процедуре, может развиться впоследствии перитонит. Симптомами и признаками этого опасного последствия операции являются подъем температуры тела до высоких отметок, ухудшение общего состояния, появление болевого синдрома. Для устранения перитонита назначают сильнейшую антибиотикотерапию, вливают солевые растворы. Если состояние не улучшается, проводится релапаротомия, при которой удаляется культя органа.

Последствия гистерэктомии

Удалять матку для женщины сложно не только физиологически, но и психологически, ведь этот орган считается главным признаком женщины. Как преодолеть этот период, восстановиться, вернуть себе трудоспособность и хорошее настроение? За помощью можно обратиться к близким людям, психологу или психотерапевту, которые поддержат и разъяснят, что жизнь после такой операции есть, и часто она еще более радостная, чем до хирургического вмешательства.

Матка - это орган, который нужен женщине для продолжения рода. Поскольку операцию проводят чаще всего после 40 лет, когда женщина успевает реализоваться как мать, большой надобности в этом органе у нее нет. Если женщина молодая и не имеет детей, во время операции стараются сохранить яичники, благодаря которым в будущем она может стать матерью с помощью экстракорпорального оплодотворения или суррогатного материнства. Бытуют распространенные мифы, что после того как матку убрали, начинают интенсивно расти волосы в области лица, снижается половое влечение, растет масса тела, изменяется голосовой тембр и т.п.

На самом деле за рост волос и многие другие функции отвечают эндокринные органы, к которым матка не относится. Если после проведения оперативного вмешательства яичники сохранены, то гормоны будут вырабатываться в полном объеме, и никакие внешние нежелательные признаки не появятся. Если придатков не будет, то назначат курс гормональной терапии (при необходимости), которая поможет устранить гормональный дисбаланс.

Изменения в организме

Что касается секса и возможности получать удовольствие во время него, то эта способность сохраняется, поскольку за это отвечают наружные половые органы. Одна из функций яичников состоит в продуцировании гормонов, которые отвечают за половое влечение. Если эти два придатка сохраняются, женщина может испытывать сексуальное желание и влечение. Иногда женщину после операции мучают болевые ощущения во время полового акта, что легко устраняется выбором нужных поз или по истечении времени.

После операции по удалению матки у женщины исчезают месячные, поскольку вместе с органом удаляется эндометрий.

Сначала после операции по удалению матки за женщиной наблюдают в стационарных условиях, и если все проходит хорошо, ее отпускают домой и дают небольшие рекомендации.

Они помогут женщине быстрее восстановиться, укрепить свое здоровье. Выполнение этих рекомендаций будет являться профилактикой возможных осложнений:

1. Ношение бандажа. Корсет помогает женщине поддерживать ослабленные мышцы брюшного пресса, особенно если до этого она имела много беременностей и родов, а также если пациентка старше 40 лет. Ширина бандажа должна быть достаточной, для того чтобы закрыть на 10 мм послеоперационный рубец.
2. Физические нагрузки. Выполнение физических упражнений, в том числе и ведение половой жизни, в течение 1,5 месяцев после гистерэктомии запрещено, чтобы не разошелся шов, и не началось внутреннее кровотечение.
3. Укрепить влагалищные мышцы и мышцы таза можно с помощью упражнений Кегеля. Они помогут предотвратить опущение влагалищных стенок, выпадение маточной культи в будущем. Климакс часто сопровождается возникновением недержания мочи, поэтому такие упражнения рекомендованы и для предотвращения такого неприятного последствия.
4. Если вес после операции растет (основная причина - неправильное питание), необходимо сесть на диету. Питание должно быть диетическим, разделенным на несколько приемов, при этом ежедневно следует соблюдать правило - есть следует часто, но понемногу, чтобы предотвратить возникновение запоров и проблем с кишечником. Пища должна быть богата витаминами, белками, жирами и углеводами.
5. Тампоны или прокладки. Защищать белье от выделений, появившихся после операции, можно только гигиеническими прокладками. Использовать тампоны в первый месяц запрещено.

Работают женщины после оперативного вмешательства на 30-50 день (в зависимости от самочувствия и наличия осложнений). Инвалидность пациентке после такого вмешательства не дают, поскольку на трудоспособности женщины это не отражается. Исключением являются только те случаи, когда во время операции применялась лучевая или химическая терапия, и это значительно отразилось на здоровье больной.

Операция часто чревата наступлением раннего климакса. Симптомы в таком случае будут типичными для обычной менопаузы. Проявляются они в виде приливов, повышения потливости, эмоциональной неустойчивости, депрессий, стрессового недержания мочи и т.д. Если яичники во время операции сохраняются, то менопауза наступает в положенный период (после 45-55 лет).

Если хирургический климакс протекает тяжело, женщине назначают терапию гормональными препаратами. Она подбирается врачом индивидуально и в большинстве случаев полностью решает проблему. Противопоказанием к ней является наличие онкологии молочных желез, матки, наличие менингиомы и т.д.

После удаления матки жизнь не теряет смысл. Женщине не нужно беспокоиться о средствах контрацепции, у нее никогда не будет онкологии детородного органа, эндометриоза и т.д. При правильном и регулярном выполнении всех рекомендаций восстановительный период проходит быстро и без осложнений. На продолжительность жизни оперативное вмешательство не влияет.