Витамин а и е для детей. Можно ли витамин Е детям? В какой форме, когда и сколько давать

Токоферол, или витамин Е играет очень важную роль в жизни человека. Он является основным антиоксидантом, попадающим в организм через пищу, и оказывает влияние на иммунитет человека. Нужен ли витамин Е детям, и как узнать, испытывает ли ребенок его дефицит?

Функции витамина Е в организме

Токоферол относится к группе жирорастворимых витаминов. Его не зря называют самым женским витамином – он предотвращает раннее старение клеток, что так актуально для представительниц прекрасного пола. Но это далеко не единственная его роль. Помимо этого витамин Е:

• Продлевает жизнь красных кровяных телец;
• Нормализует функцию эндокринной и половой системы;
• Улучшает регенерацию тканей;
• Улучшает проницаемость сосудов;
• Повышает выносливость;
• Участвует в регуляции свертываемости крови;
• Устраняет судороги;
• Способствует снижению уровня сахара в крови;
• Поддерживает в организме необходимый уровень витамина А;
• Обеспечивает нормальное функционирование мускулатуры.

Витамин Е имеет важное значение для правильного формирования плода, поэтому иногда врачи рекомендуют принимать его в течение беременности.

Как увеличить поступление витамина Е в организм?

При дефиците витамина Е рацион необходимо скорректировать, учитывая следующее: витамин жирорастворимый, но в то же время избыточное количество жиров затрудняет усвоение токоферола. Впрочем, есть жирную пищу детям в любом случае вредно.

Сложность заключается еще и в том, что при тепловой обработке содержание витамина Е в продуктах уменьшается наполовину, а есть, например, зародыши пшеницы ребенок вряд ли станет.

Необходимо включить в меню малыша печень и морскую рыбу, подсолнечное и кукурузное масло, орехи, шпинат, цельнозерновые продукты, брокколи, облепиху.

Если увеличить поступление токоферола с пищей не получается, на помощь придет витамин Е для детей в каплях или капсулах.

В каких случаях необходим прием витамина Е для детей

Норма потребления витамина Е для грудных детей составляет 3-4 МЕ (0,5 мг/кг), как правило, она полностью покрывается грудным молоком. Для дошкольников норма составляет 6-7 МЕ, а для школьников – 7-8 МЕ.

У малышей, родившихся раньше срока, при дефиците витамина Е может появиться слабость мышц и гемолитическая анемия. Известно такое заболевание глаз, как ретинопатия недоношенных, в развитии которого недостаток токоферола играет важную роль. При кишечной мальабсорбции дефицит может быть настолько велик, что у детей наблюдаются различные неврологические симптомы: слабость мышц, нарушение координации движений, двоение в глазах. Все эти проблемы исчезают при своевременном назначении витамина Е для детей в капсулах или каплях.

Поскольку витамин Е является жирорастворимым, некоторые заменители грудного молока с высоким содержанием полиненасыщенных жирных кислот затрудняют его усвоение. Кроме того, дефицит токоферола часто возникает, как уже было сказано выше, у недоношенных детей и малышей с малой массой тела. Некоторые заболевания, при которых нарушается всасывание жиров, а также прием железосодержащих препаратов также способствуют развитию нехватке витамина Е.

Как определить, в достаточном ли количестве поступает токоферол в организм? Методом исследования в данном случае является анализ крови. Если содержание витамина Е в плазме крови у детей менее 0,4 мг%, необходимо соблюдать диету, обогащенную этим витамином, и принимать его дополнительно.

На что обратить внимание, давая витамин Е детям

Выбирая витамины Е для детей в капсулах или каплях, нужно помнить, что существуют две формы этого препарата: натуральная и синтетическая. Препараты натурального происхождения имеют пометку «d», а искусственного – пометку «dl». Принято считать, что эффективность натурального витамина Е в 2 раза выше своего синтетического аналога.

Витамин Е в каплях – это масляный раствор токоферола. Его можно использовать не только внутрь, но и наружно.

Капли необходимо отмерять пипеткой. Для детей старше одного года удобнее будет витамин Е в капсулах. Существуют различные мнения относительно безопасных дозировок токоферола для организма человека: последние клинические исследования показали, что корректными и абсолютно безопасными дозировками являются 100 – 400 МЕ для взрослых и 50 – 100 МЕ для детей. Однако точные назначения в любом случае должен осуществлять только врач с учетом анализа крови и выраженности симптоматики. из 5 (21 голосов)

Дефицит витамина А в организме ребенка может привести к слепоте, снижению иммунитета и задержке роста. Правильное питание и лечебная коррекция помогут предотвратить опасные симптомы.

Витамин А (ретинол) – это органическое соединение, которое в организме человека участвует в обменных процессах, световосприятии, формировании скелета, синтезе стероидных гормонов (прогестерон и др.) и сперматогенезе, а также функционировании органов и систем. Под его влиянием находятся дыхательные и мочевыводящие пути, кожа, слизистая оболочка глаз, а также пищеварительный тракт и иммунитет. Главным местом воздействия витамина А является эпителиальная ткань, которая покрывает все наши органы.

Ретинол имеет предшественника. Им является провитамин – бета-каротин. Он способен накапливаться в подкожно-жировой клетчатке, создавая в организме дополнительный запас (депо). Под воздействием ферментов в стенках тонкого кишечника предшественник превращается в витамин А в необходимых для организма количествах. Бета-каротин и ретинол обладают мощным антиоксидантным действием, т. е. препятствуют чрезмерным окислительным процессам в организме и накоплению свободных радикалов – вредных химических соединений. Благодаря этим свойствам витамин А защищает от появления раковых опухолей.

Основные биохимические функции

Именно витамин А обеспечивает нам хорошее зрение.

• регулирует активность рецепторов и функции клеточных мембран;
• способствует усвоению пищи (расщепление жиров);
• регулирует синтез белка и кислых мукополисахаридов (гиалуроновая кислота, хондроитин и др.);
• обладает антиоксидантной активностью (препятствует старению организма).

Влияние витамина А на организм беременной женщины

Необходимо помнить о необходимости приема поливитаминных комплексов («Витрум пренатал», «Элевит пронаталь», «Алфавит мамино здоровье», «Компливит мама» и др.). В их составе обязательно должен быть ретинол или бета-каротин. Витамин А оказывает важное влияние на организм матери и будущего ребенка:

• участвует в образовании зрительного пигмента (родопсин);
• обеспечивает развитие плаценты и рост плода;
• активирует иммунитет;
• улучшает самочувствие беременной (нормализует сон, усиливает сокращения сердца, помогая перераспределению повышенного объема крови);
• оказывает положительное влияние на кожу, волосы и ногти женщины, способствуя их здоровому состоянию.

Суточные нормы витамина А для детей и взрослых

Причины дефицита витамина А в организме

1. Недостаток ретинола и бета-каротина в пище (авитаминозы в зимне-весенний период).
2. Несбалансированное питание: дефицит белков и жиров (витамин А плохо усваивается).
3. Патология органов пищеварительной системы ( , колит, нарушение кишечного всасывания – синдром мальабсорбции, гепатит, дискинезии желчевыводящих путей, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки и др.). Гастроэнтерологические заболевания препятствуют нормальному всасыванию ретинола и преобразованию бета-каротина в активную форму.
4. Недостаток витамина Е и цинка в продуктах питания также препятствует усвоению витамина А
5. Повышенная потребность в ретиноле во время беременности и (женщина не принимает поливитамины).

Симптомы дефицита витамина А у детей

• Частые инфекции дыхательных путей (трахеит, бронхит, пневмония), мочеполового и желудочно-кишечного тракта;
• выпячивание родничка у грудных детей (повышение спинно-мозгового давления из-за нарушения циркуляции ликвора), возможен парез лицевого нерва (неподвижная и несимметричная половина лица);
• ухудшение зрения, особенно в темноте (куриная слепота);
• сухость слизистой оболочки глаза и роговицы – ксерофтальмия;
• задержка роста костей и организма;
• сухость кожи с участками шелушения («рыбья чешуя») и папулезной сыпью (выпуклые узелковые элементы), возможны гнойничковые поражения (фурункулез), эрозии слизистых (стоматит);
• тусклые волосы, перхоть;
• анемия (бледность кожных покровов);
• бессонница;
• снижение аппетита, слабость;
• повышенная чувствительность зубной эмали к внешним раздражителям (холодная, горячая пища, сладкое и т. д.);
• формирование бесплодия.

Куриная слепота

Дефицит в организме витамина Е приводит к нарушению усвоения им ретинола.

Гемералопия – это снижение остроты зрения в сумерках и темноте (ночью). Заболевание связано с нарушением выработки зрительного пигмента – родопсина, вследствие дефицита витамина А. Родопсин принимает участие в улавливании глазом светового потока при сниженной освещенности. Характерными симптомами гемералопии являются: резкое ухудшение зрения в темное время суток с нарушением ориентации в пространстве, уменьшение полей видимости, изменение правильности восприятия отдельных цветов – синего и желтого.

Куриную слепоту сложно выявить у детей раннего возраста (до 4 лет). Помогает в диагностике появление на роговице глаза серебристо-серых бляшек (пятна Бито). Они становятся ранним признаком развивающегося некроза – кератомаляции. Причиной всему – выраженная сухость роговицы и слизистой оболочки конъюнктивы с нарушением слезоотделения (ксерофтальмия). Появляется жжение, помутнение и потеря блеска, ощущение постороннего предмета в глазу, светобоязнь. Чаще всего воспалительный процесс развивается сразу с двух сторон.

Если вовремя не начать лечение, ребенок может полностью или частично потерять зрение (расплавление роговицы с перфорацией – прободением глазного яблока). У детей старшего возраста воспалительная реакция не так выражена. Как правило, развивается только конъюнктивит из-за сухости слизистой оболочки: покраснение, зуд, жалобы на «песок в глазах».

Профилактика и лечение гемералопии сводится к полноценному питанию (особенно при ) с обогащением рациона продуктами, содержащими витамин А и бета-каротин. Это печень трески, рыбий жир, говяжья печень, сливочное масло, молоко, сыр, желток яйца, томаты, шпинат и т. д. Дополнительно назначаются препараты ретинола и бета-каротина в возрастных дозах. Необходимо также , т. к. их концентрация снижена при гемералопии.

Ретинол при куриной слепоте назначается в дозе 10 000–25 000 МЕ, при ксерофтальмии – 50 000–100 000 МЕ, детям – 5000–20 000 МЕ в сутки на несколько месяцев до улучшения состояния. Препарат принимается внутрь либо парентерально (внутримышечные инъекции) в зависимости от тяжести заболевания. Дозы бета-каротина в 3 раза больше (1 МЕ витамина А = 0,3 мкг витамина А = 0,6 мкг бета-каротина).

Источники витамина А и бета-каротина

Главным источником предшественника витамина А является . Бета-каротин относится к темно-оранжевым пигментам, поэтому все продукты с высоким его содержанием имеют характерные цвета: , ярко-красный, темно-зеленый.

Продукты, наиболее богатые бета-каротином, представлены в таблице.

Продукты	Бета-каротин, мг/100 г продукта
морковь	9
щавель	7
зелень петрушки	5,7
кресс-салат	5,6
шиповник	5
шпинат	4,5
сельдерей	4,5
черемша	4,2
манго	2,9
чеснок	2,4
зеленый лук	2
перец красный сладкий	2
дыня	2
салат	1,8
абрикосы	1,6
брокколи	1,5
тыква	1,5
томаты	1,2
черноплодная рябина	1,2
укроп	1

Ретинол – это жирорастворимый витамин, поэтому источником его служит пища животного происхождения. В процессе кулинарной обработки (варка, консервирование, ошпаривание кипятком) незначительная часть его полезных свойств теряется. Таким образом, усваивается 70–85 % витамина А.

Продукты, наиболее богатые ретинолом, представлены в таблице.

Продукты	Витамин А, мг/100 г продукта
рыбий жир	19
печень куриная	12
печень говяжья	8,2
печень трески	4,4
печень баранья	3,6
печень свиная	3,4
икра белуги (зернистая)	1,0
угри	0,9
яйца перепелиные	0,5
масло сливочное несоленое	0,5
икра кеты (зернистая)	0,45
яйца куриные	0,35
сыр	0,26
сливки 35 % жирности	0,25
сметана 30 % жирности	0,23
сердце говяжье	0,23
почки говяжьи	0,23
сыр плавленый	0,15
брынза	0,12
творог жирный	0,10

Ретинол лучше всасывается в присутствии витамина Е, значительное количество которого содержится в растительном масле.

Препараты для профилактики и лечения недостаточности витамина А в организме

Ретинола ацетат (ретинола пальмитат) – это масляный раствор витамина А. Применяется в двух концентрациях: 3,44 % (100 000 МЕ в 1 мл) – для ацетата и 1,5 % (100 000 МЕ в 1 мл) – для пальмитата; во флаконах по 10 мл.

Используют препарат при дефиците витамина А в организме при таких проявлениях:

• частые инфекционные заболевания, а также обострения хронических процессов;
• воспаление кожных покровов (экзема, псориаз, ожоги и обморожения, раны, гнойничковые поражения, гиперкератоз – утолщение поверхностного слоя эпидермиса с выраженным шелушением и т. д.);
• заболевания глаз (гемералопия, ксерофтальмия, кератомаляция, конъюнктивит и др.);
• патология желудочно-кишечного тракта (хронический энтероколит, гепатит, панкреатит, синдром мальабсорбции – нарушение кишечного всасывания и т. д.).

С профилактической целью ретинол назначается внутрь через 10–15 минут после еды 1–2 раза в сутки (утром или вечером). Препарат может применяться не только в виде масляных капель, но и в форме таблеток, драже или капсул с различными дозировками: по 3300 МЕ или 5000 МЕ витамина А в одной штуке. Назначается препарат в зависимости от суточной потребности детей и взрослых.

Для лечения препарат принимают внутрь. Возможно использование в виде инъекционных форм (внутримышечно): 0,86 % масляный раствор ретинола ацетата по 1 мл (25 000 МЕ) и 3,44 % по 1 мл (100 000 МЕ).

При дефиците витамина А легкой и средней тяжести взрослым назначают до 33 000 МЕ препарата в сутки, детям – 1000–5000 МЕ в зависимости от возраста. При заболеваниях кожи и глаз используют более высокие дозы ретинола ацетата: 50 000–100 000 МЕ для взрослых и 5000–20 000 МЕ для детей.

Наружно масляный раствор витамина А может применяться при ожогах, обморожениях и язвах. Он наносится на очищенные участки кожи несколько раз в сутки до момента образования рубца на поверхности.

Побочное действие препарата связано с развитием интоксикационного и кожного синдрома (головная боль, тошнота, рвота, сонливость, повышение температуры тела, сыпь, шелушение и т. д.) вследствие завышенных доз. У беременных гипервитаминоз А может спровоцировать развитие полидактилии (дополнительные пальцы на кистях, стопах) у будущего ребенка, а также привести к жировой дистрофии и фиброзу печени у самой женщины. В этих случаях лучше использовать препарат предшественника ретинола.

Бета-каротин (бетакаротен) – провитамин А. Применяется при состояниях, связанных с недостатком ретинола в организме. Большую роль играет как антиоксидант (защищает при воздействии рентгеновского, радиационного, лазерного облучения, при химиотерапии, иммунодефиците и т. д.). Бета-каротин принимают внутрь в форме таблеток или капсул. С профилактической целью детям старше 4 лет и взрослым препарат назначают после еды в дозе – 0,01–0,03 г в сутки, беременным женщинам – 0,01 г в сутки.

Для лечения используют более высокие дозы препарата: 0,03–0,18 г в сутки. Курс приема – 3–12 месяцев. Также можно применять в виде масляного раствора при кожных проявлениях.

Для профилактики дефицита лучше принимать витамин А в составе поливитаминных комплексов («Ревит», «Олиговит», «Пиковит», «Компливит», «Центрум детский» и др.).

Таким образом, ретинол играет важную роль в детском организме. Он участвует в формировании хорошего зрения, стойкого иммунитета, здорового состояния кожи и органов желудочно-кишечного тракта. Острый дефицит витамина А крайне опасен. У ребенка в раннем возрасте может возникнуть слепота, а в подростковом замедлится рост и физическое развитие. В будущем у юношей и девушек возможно развитие бесплодия: снижение количества сперматозоидов у мужчин и выработки прогестерона (гормона беременности) у женщин.

В процессе профилактики и лечения дефицитных состояний важно помнить об опасности гипервитаминоза А. , а также формирования уродств плода (полидактилия) и пороков лица, сердца, нервной системы. У грудных детей вследствие повышенного внутричерепного давления начинает выбухать и пульсировать родничок, возникает рвота. В старшем возрасте развивается повышенная возбудимость, отмечается увеличение печени, боль в ногах при ходьбе, поражение кожи (шелушение, трещины в уголках рта).

Во время применения препаратов ретинола нужна особая осторожность. Дозы и курс приема должны строго контролироваться врачом.

О важности для детей витамина А в программе «Жить здорово!»:

Витамин Е, или токоферола ацетат, существует в нескольких формах, самой активной из которых является альфа-токоферол. Основная функция этого жирорастворимого витамина - антиоксидантная, он предотвращает или существенно уменьшает повреждения, которые наносят клеткам свободные радикалы. Помимо этого, токоферол:

• усиливает защитные функции организма;
• способствует лучшей циркуляции крови, обеспечивает ее нормальную свертываемость;
• является участником процесса регенерации тканей;
• поддерживает здоровье нервной системы;
• обеспечивает нормальное развитие и функционирование мышечной ткани;
• способствует снижению артериального давления.

Недостаток витамина Е

Дефицит этого микронутриента встречается нечасто, в большинстве случаев, у людей с нарушениями липидного обмена. Тем не менее, при стойком недостатке токоферола могут проявляться следующие симптомы:

• дистрофия, некроз мышц;
• повреждения нервов стоп и кистей рук;
• нарушения координации движений;
• суставные боли, артриты.

Суточная норма для детей от 0 до 18 лет

Необходимая ежедневная доза может быть рассчитана по формуле: детям до года необходимо 0,5 мг токоферола на кг веса (потребность полностью покрывается при кормлении грудью или качественными смесями), старше 1 года - 0,3 мг/кг.

При избыточном употреблении полиненасыщенных жирных кислот потребность в витамине Е возрастает, суточная доза должна рассчитываться специалистом.

Источники витамина Е

Основным источником альфа-токоферола являются растительные масла, содержится он и в других продуктах питания:

Особенности применения

Дополнительный прием витамина Е рекомендуется часто болеющим детям в комплексе с витаминами А и С. Вместе эти органические соединения составляют мощную антиоксидантную группу, которая способствует повышению иммунитета, помогает справиться с нагрузками любого типа.

Обязательно назначается педиатрами при переутомлении, а также в составе комплексной терапии при дефиците массы тела, склеродермии, некоторых других заболеваниях.

Монопрепараты токоферола необходимо хранить в местах, защищенных от солнечного света, который может разрушить витамин Е.

Противопоказания и передозировка

Здоровый организм, как правило, нормально реагирует на небольшое превышение рекомендованных суточных доз альфа-токоферола, однако при длительной передозировке могут наблюдаться побочные реакции в виде повышения артериального давления, склонности к кровотечениям, нарушения свертываемости крови. Единовременное многократное превышение дозы нередко приводит к расстройству стула, резким болям в эпигастральной области, тошноте.

Противопоказаниями к приему препаратов токоферола могут быть повышенная чувствительность к его компонентам, а также некоторые заболевания сердца, нарушения свертываемости крови.

Поливитаминные комплексы с витамином Е

Для того, чтобы обеспечить организм ребенка необходимым количеством витамина Е, а также максимально увеличить его эффективность, специалисты рекомендуют прием сбалансированных витаминно-минеральных добавок. В составе большинства ВМКкомплексов «Пиковит» содержится необходимый для детей витамин Е, а также другие микронутриенты, которые способствуют нормальному развитию, помогают противостоять инфекциям, справляться с физическими и эмоциональными нагрузками.

Педиатр поможет выбрать подходящий препарат, учитывая особенности конкретного ребенка, его образ жизни, питание, состояние здоровья. Токоферол в сочетании с ретинолом и аскорбиновой кислотой присутствует во всех ВМК линейки «Пиковит», за исключением таблеток для детей от 4 лет «Пиковит» и «Пиковит Д», обогащенных кальцием и фосфором, а также за исключением сиропа Пиковит 1+.

После консультации со специалистом поливитаминные комплексы «Пиковит» с витамином Е можно давать детям начиная со третьего года жизни, впоследствии заменяя его соответствующим возрасту ВМК:

• В период повышенных нагрузок, связанных с началом школьной жизни, лучшим выбором станут таблетки «Пиковит Форте», усиленных повышенным содержанием витаминов группы В.
• При слабом иммунитете, нарушениях пищеварения, отличным вариантом станет сироп «Пиковит Пребиотик», в состав которого входит олигофруктоза, стимулирующая рост полезной микрофлоры в кишечнике.
• Для малышей от 3 лет, ведущих активный образ жизни, можно выбрать «Пиковит Комплекс», содержащий 11 витаминов и 8 необходимых ребенку минералов.

Витамин А – его функции в организме

Для ребенка ретинол очень важен, ведь на него возложены следующие функции:

• Способствует нормальному процессу роста, укреплению костей и зубов.
• Это мощный антиоксидант, защищает клетки от повреждений.
• Укрепляет иммунитет, повышает сопротивляемость детского организма к инфекциям, увеличивает активность лейкоцитов. Нормализует барьерные функции слизистой оболочки носоглотки.
• Способствует скорейшему заживлению повреждений кожи (ссадин, царапин, ожогов).
• Необходим для нормального развития мочеполовой системы.
• Регулирует процессы метаболизма в организме.

Важно! Витамин А для детей продается не только в форме ретинола, но и в виде провитамина А – его еще называют бета-каротином. Это специфический пигмент, который после попадания в организм расщепляется и окисляется, образуя витамин А

Потребность детского организма в витамине А

Дети должны получать витамин А ежедневно в следующих дозах:

Норма ретинола:

Пищевые источники витамина А:

Рейтинг лучших препаратов для детей

Существуют разные формы выпуска витаминов группы А для детей: в каплях, капсулах, жевательных таблетках, гелях. С их помощью можно не только проводить профилактику авитаминоза, но и лечить заболевания. К примеру, витамин А в нос ребенку закапывают при атрофическом или инфекционном насморке, аппликации на слизистую оболочку рта популярны при стоматите у детей.

Вот названия и характеристики самых популярных препаратов:

Препарат	Основные компоненты и особенности приема
Ретинола ацетат	Масляная форма витамина А в виде капель, растворен в подсолнечном масле. Для закапывания в нос флаконы комплектуются специальной насадкой-капельницей. Выпускается в объеме 10-100 мл. Перорально капли принимают через 15 минут после еды в указанной дозировке. Носовые капли не рекомендуется использовать дольше 10-ти дней
АЕвит	Витамины А и для детей и взрослых. Мягкие желатиновые капсулы, которые содержат равные доли ретинола и токоферола. Принимают во время или через 30 минут после еды раз в день
Витамин А	Ретинол ацетат или пальмитат в желатиновых капсулах. Дозировка варьирует от 2000 до 5000 МЕ. Рекомендован для детей старше 11 лет, принимать по капсуле в сутки во время еды
Супрадин Кидс	Мультивитаминный комплекс, содержащий витамины А, , , Е, жирные кислоты, холин, набор минералов. Выпускается в виде конфет, жевательных мишек, геля и таблеток. Конфеты разрешены с трехлетнего возраста. Принимать во время или после еды по 1 штуке
Веторон	Препарат способствует укреплению иммунитета. Содержит витамин А, С, Е, экстракт эхинацеи. Выпускается во флаконе с удобной капельницей. Детям дают раз в день во время еды, растворив в небольшом количестве воды

Зачем нужен витамин А детям:

• При частых инфекционных заболеваниях.
• Заболеваниях глаз (конъюнктивит, куриная слепота, гемералопия и др.).
• Патологиях желудочно-кишечного тракта.
• Нарушениях роста и развития.
• Для профилактики гиповитаминоза.

Причины и симптомы авитаминоза

Основные причины дефицита ретинола следующие:

• Несбалансированное питание (особенно в зимний и весенний период).
• Заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), синдром мальабсорбции.
• Гастроэнтерологические болезни, которые препятствуют нормальному усвоению ретинола.
• Нехватка цинка и витамина Е в рационе – эти вещества способствуют усвоению витамина А.

Организму очень полезен ретинол, при его дефиците могут наблюдаться следующие симптомы:

• Нарушение зрения. У детей может проявляться частичный дальтонизм или «куриная слепота». Также наблюдается сухость роговицы. Гиповитаминоз особенно опасен в раннем детском возрасте, он может стать причиной частичной слепоты из-за прободения глазного яблока и расплавления роговицы.
• Кожа начинает шелушиться, на локтях и коленях становится грубой и плотной. В сложных случаях появляется экзема.
• Ребенок чаще болеет и сложнее восстанавливается после инфекционных заболеваний.
• Может замедлиться рост ребенка.
• Тускнеют волосы, может появляться перхоть и усилиться выпадение.
• Часто у малышей проявляется стоматит и фурункулез, ухудшается состояние зубной эмали.
• Чаще диагностируются болезни мочевыводящей системы.
• Нарушения сна, анемия, слабость.

В сложных случаях может формироваться бесплодие, появиться парез лицевого нерва, сильно снижается зрение.

Особенности применения, противопоказания, переизбыток

Лекарства с бета-каротином и ретинолом рекомендуется давать в первой половине дня – витамины усваиваются организмом быстрее. Давать ребенку препараты лучше во время или сразу после еды. Дозировка определяется индивидуально в зависимости от случая. Не рекомендуется самовольно ее корректировать или принимать несколько препаратов аналогичного действия.

Противопоказания:

• Индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.
• Витамин А в капсулах не назначают детям младше 6-ти лет.

С осторожностью ретинол назначают пациентам с патологиями сердца и болезнями почек (нефрит).

Гипервитаминоз витамина А возникает из-за бесконтрольного приема больших дозировок аптечных препаратов или неправильного рациона. В результате жирорастворимый витамин начинает накапливаться в организме, нарушая работу внутренних органов. У маленьких детей это проявляется:

• Повышением температуры тела.
• Аллергическими высыпаниями.
• Тошнотой и рвотой.
• Повышенной потливостью.
• Иногда повышается внутричерепное давление.

У детей старшего возраста гипервитаминоз сопровождается:

• Двигательными расстройствами.
• Головными болями, сонливостью.
• Болями в костях и мышцах.
• У подростков возможно обострение болезней ЖКТ (панкреатита, желчнокаменной болезни).
• Излишней раздражительностью.

Большие дозировки могут стать причиной резкой потери веса, выпадения волос, трещин и сухости кожи, апатии и потери интереса к окружающему миру.

В целом витамин А переносится хорошо. Отмечены единичные случаи гиперчувствительности, требующие отмены препарата. В случае появления аллергических высыпаний, болей в мышцах, тошноты или рвоты следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу. Специфического лечения передозировки нет: иногда специалист назначает слабительные средства и симптоматическую терапию.

Взаимодействие с другими веществами

Особенности взаимодействия с другим нутриентами:

• Ретинол хорошо сочетается с витамином Е. Токоферол предохраняет ретинол от окисления в тканях и кишечнике, способствует лучшему усвоению.
• Лучше принимать витамин А вместе с цинком. Этот элемент способствует превращению в активную форму.
• Не совместим с минеральными маслами и некоторыми слабительными средствами, растворяющими жирорастворимые вещества. Они препятствуют всасыванию витамина.
• Натуральный витамин А не рекомендуется принимать с синтетическими аналогами – ретиноидами.
• Для нормального поглощения ретинола нужно, чтобы в рационе было достаточно жиров и белков.
• Запрещено принимать ретинол с другими лекарственными средствами, содержащими бета-каротин. Велик риск спровоцировать развитие гипервитаминоза.

Ретинол жизненно важен для детского организма. Он способствует правильному развитию и функционированию органов и систем. Однако самовольно назначать витаминный препарат нельзя. В больших дозах ретинол довольно токсичен.

Почему витамин А так важен для организма? Основные источники и рекомендуемые препараты, много полезного можно узнать из видео ниже.

Жирорастворимый витамин А, он же ретинол, образуется в организме из провитамина бета-каротина под действием ферментов тонкого кишечника. Уже в период вынашивания ребенка он принимает активное участие в развитии плода, плаценты, укрепляет иммунитет и поддерживает нормальное состояние органов беременной женщины. Чтобы родившийся малыш рос и развивался нормально, необходимо, чтобы витамин А присутствовал в его питании (и в рационе мамы, если она кормит грудью).

Витамин А: польза и содержание в продуктах

Когда молодая мама решает проблему «витаминизации», основные вопросы, которые ее заботят - «для чего?», «от чего?» и «нужно ли вообще?» Витамин А однозначно необходим ребенку, так как:

• способствует росту и формированию скелета;
• регулирует функции пищеварительной, дыхательной системы;
• улучшает зрение;
• регенерирует слизистые оболочки.

Чтобы реализовать все эти свойства наиболее полно, необходимо питание, в котором могут присутствовать такие продукты:

При кулинарной обработке вышеописанных продуктов теряется часть их свойств, поэтому при употреблении готовой пищи усваивается лишь до 85% полезного вещества.

Кстати, ретинол намного лучше всасывается «в компании» витамина Е, который содержится, например, в растительном масле.

Как обогатить рацион ребенка? Если прикорм уже введен, несколько раз в неделю угощайте чадо морковным пюре. Для разнообразия можно чередовать его со смешанным пюре, например, морковно-яблочным.

Нужно ли «витаминизироваться»

Витамины (или их комплексы) врачи обычно рекомендуют в условиях плохой экологии и малой биологической ценности продуктов, с которыми сложно получить весь необходимый объем полезных веществ. Особенно это касается малышей до года. Вот основные факторы, по которым можно определить потребность в дополнительной «витаминизации».

• Кормление грудью . Если мама знакома с принципами правильного питания и придерживалась их во время и после беременности, в ее жизни нет стрессов, и она часто бывает на солнце - до 6 месяцев ребенку вполне достаточно грудного молока, но только при условии, что полезные вещества поступают в молоко.
• Искусственное вскармливание . Витаминные добавки назначаются малышам-«искусственникам» уже на 3-4 неделе жизни, в большем количестве, нежели грудничкам.
• Возраст после 6 месяцев . В это время врач уже советует препараты, которые необходимо предпочесть. Он учитывает особенности прикорма, рацион мамы, региональные, климатические и эпидемиологические особенности. Важен и такой показатель, как наследственность.

В какой форме, когда и сколько давать

Для малышей подходят только специальные, детские витамины: у них иная дозировка и состав, чем у «взрослых» средств. Принципиальной разницы в формах выпуска нет, ведь полезное вещество действует одинаково в любой форме. Вы можете приобрести витамин А для детей в каплях, а также в форме сиропа или геля - их проще всего использовать. Кроме того, флаконы снабжаются пипетками с дозаторами, что позволяет точно определить количество.

Теперь поговорим о том, каким образом и в каком объеме нужно давать такие препараты.

Время приема и количество

Лучше всего обмен веществ «работает» в первой половине дня (утром и днем), любые полезные вещества прекрасно усваиваются. Если вы кормите грудью, стремитесь к тому, чтобы ваш завтрак был особенно богат витамином А. Если вы даете малышу капли, это необходимо делать либо во время еды, либо сразу после приема пищи.

Иногда врач советует ретинол с профилактической целью - обычно рекомендуется принимать через 15 минут после еды, один-два раза в сутки (например, утром и вечером). Но это не универсальный принцип: рекомендации для всех детей индивидуальны.

Внимательно прочтите инструкцию, в которой указано необходимое количество, или следуйте особым предписаниям доктора. Чтобы вы могли сориентироваться, вот общие рекомендации относительно того, сколько витамина А в сутки должны получать дети определенного возраста. Дозы указаны в миллиграммах, микрограммах и международных единицах, так как у различных производителей обозначения разные.

Возраст	мг (миллиграмм)	мкг (микрограмм)	МЕ (международная единица)
до 6 мес.	0,4	400	1333
от 7 до 12 мес.	0.5	500	1667
1 - 3 года	0,3	300	1000

Возможная аллергия

Следите, чтобы в составе препаратов не было отдушек, консервантов, красителей, которые могут вызвать аллергические реакции даже у здоровых детей. Нужно наблюдать, не появятся ли такие признаки:

• кожный зуд;
• сухость либо шелушение кожи;
• плохой аппетит (на протяжении нескольких кормлений).

В таком случае препарат необходимо отменить и посоветоваться с педиатром. Аллергия нередко бесследно исчезает при назначении того же средства, но от другого производителя.

Нехватка и передозировка

Несмотря на способность накапливаться в организме, возможна нехватка витамина А у ребенка. Специальные анализы на витаминно-минеральные характеристики крови нельзя сдать в обычной поликлинике, но есть некоторые характерные признаки гиповитаминоза.

• Общее состояние . Задержка роста. Бессонница. Частые инфекции (желудочно-кишечные, дыхательных путей).
• Кожа . Сухая, бледная, шелушащаяся. Трещины на подушечках пальцев, на подошвах. Сероватые зудящие пятна на животе, ягодицах, локтях, коленях.
• Волосы . Тусклые с перхотью. Возможно выпадение волос.
• Слизистые оболочки . Эрозия (часто проявляется в виде стоматита), гнойнички (фурункулез).
• Глаза . Воспаление (конъюнктивит и т.д.) Нарушение слезоотделения и сухость роговицы (можно судить по потере блеска). Светобоязнь.

Особенно опасен гиповитаминоз А в раннем возрасте - он может стать причиной слепоты (в связи с расплавлением роговицы и прободением глазного яблока).

Нужно своевременно обратиться к специалисту. В случае специфического или тяжелого гиповитаминозного состояния могут быть назначены внутримышечные уколы масляного раствора ретинола ацетата. Только опытный врач может определить объемы инъекций и провести процедуры правильно.

Бывают случаи гипервитаминоза А. При этом у ребенка:

• возможна гидроцефалия;
• повышается внутричерепное давление;
• набухает, пульсирует родничок;
• появляется рвота, усиленное мочеиспускание, потливость, сыпь.

Анализируя отзывы родителей, особенно по поводу витаминов А и D, можно сделать вывод: умеренность - основной принцип. Нельзя применять эти средства бесконтрольно, при отсутствии показаний, без рекомендаций врача. Дозы, курс приема - все это должен контролировать специалист.

Обратите внимание: витамин А для детей до года обязателен, если они часто болеют, и особенно - если наблюдается отставание в умственном или физическом развитии.

Европейские ученые подсчитали, что даже при сбалансированном рационе и разнообразном питании нехватка витаминов в организме может достигать 20-30%. Многие родители хотели бы обеспечить малыша полезными веществами только за счет натуральной пищи, но, очевидно: в реальности это стремление невозможно реализовать в полной мере. Значит витамин А для детей (особенно часто болеющих, а также в сезоны, когда многие продукты недоступны) должен быть фармацевтического происхождения, и способ его применения может порекомендовать только врач.