Высокий ттг после удаления щитовидной железы. Что значит повышен ТТГ у женщин

Тиреотропный гормон (ТТГ) отвечает за проникновение йода в клетки щитовидной железы из крови, регулирует выработку и стимулирует активацию тироксина, который вырабатывает железа. Влияет на скорость синтеза белков и других важных для организма веществ. Если уровень гормона меняется, это свидетельствует о нарушениях в работе внутренних органов. Вырабатывает гормон гипофиз.

Основные функции ЩЖ

Концентрация ТТГ меняется после того, как пациенту удалили ЩЖ. Это происходит как в сторону меньшей концентрации, так и большей, и свидетельствует, что у пациента серьезные сбои в работе эндокринной системы. Если проблему не ликвидировать, это приведет к серьезным последствиям.

ЩЖ и ее роль в организме

Это железа внутренней секреции организма, которая расположена на передней стенки шеи. Важный орган, так как вырабатывает гормоны, которые координируют работу органов. При дисфункции железы нарушается работа нервной системы, пищеварительной, страдает опорно-двигательный аппарат человека (кости), замедляется или прекращается развитие половой системы и может развиться задержка умственного развития.

Ее размер на протяжении жизни меняется, это нормально. На это влияет пол, возрастные изменения, качество питания, условия окружающей среды, в которых проживает человек, его состояние, стрессы, и т.д.

Важны функции, которые выполняют гормоны, продуцируемые ЩЖ. Они необходимы организму для нормальной работы и жизнедеятельности. В железе вырабатываются Т4 и Т3-гомоны, их называют тиреоидными, потому что их выработку контролирует ТТГ. Он определяет уровень этих веществ в организме и в случае недостатка стимулирует, а в случае переизбытка – подавляет выработку.


Расположение ЩЖ

Причины удаления щитовидки

Их много, наиболее распространенные – поражение органа злокачественными опухолями. Есть другие заболевания, которые нельзя вылечить медикаментозно, и врачам приходиться применить радикальные методы, полностью или частично удалить орган:

  • при онкологическом заболевании врачи могут удалить часть органа или весь. Все зависит от степени поражения.
  • при диагностике диффузного токсического зоба. Сначала заболевание лечат медикаментозно, но если терапия не дает положительного эффекта, врачам приходиться применить хирургические методы.
  • развитие многоузловых образований. Данное заболевание может стать причиной изменения гормонального фона, медикаментозное лечение бессильно.
  • фоликулярные опухоли, врачам сложно определить характер опухолей. И чтобы не рисковать здоровьем пациента, их удаляют вместе с органом.
  • если диагностируются зобы больших размеров, и они препятствуют нормальной работе внутренних органов.

Нарушение работы ЩЖ

Что происходит в организме после тиреоидэктомии

Организм – слаженная система, которая обладает саморегуляцией. Каждый орган важен и выполняет свою функцию, даже если кажется маленьким и незначимым. Особенно это касается желез внутренней секреции, которые вырабатывают гормоны. А когда ЩЖ удаляют, гормоны, которые она вырабатывала, больше в организм естественным путем не поступают. Возникает риск, что концентрация ТТГ не будет в норме. Такие изменения провоцируют осложнения:

  • развитие гипотиреоза – недостаток гормона ЩЖ. В таком случае ТТГ высокий.
  • пациент может впасть в гипотиреоидную кому, когда в организме диагностируют острый дефицит гормонов ЩЖ.
  • нарушения работы гипофизного отдела;
  • негативные изменения в работе сердечно-сосудистой системы.

Чтобы предотвратить развитие заболеваний, врачи назначают гормонозаменяющую терапию, таким образом ТТГ удается повысить или понизить и удерживать в пределах нормы.

Норма ТТГ после операции

Когда назначают удаление органа, пациенты, зная о ее важности в организме, думают, как это повлияет на их жизнь и самочувствие. Какой должна быть норма ТТГ после удаления щитовидной железы, и как ее поддерживать?

Врачи после операции назначают пожизненную гормонотерапию. Пациент должен принимать тироксин – аналог гормона железы. К этому нужно относиться ответственно, придерживаться дозировки и графика приема препарата. Первым делом после процедуры удаления больному вводят 1,6 мкг/кг тироксина. Когда пациент восстановится и сдаст анализы, корректируют дозу. После чего человек должен научится измерять и контролировать гормональный фон, в этом помогут специалисты.


Нормы ТТГ

После операции назначаются анализы для исследования гормонального фона. Все зависит от причины, по которой удалили железу. Если на щитовидной железе был зоб (диффузно токсичный или узловой), важно, чтобы ТТГ был в норме. Если ТТГ повышен или понижен, это станет причиной развития патологий органов. Другое дело, если на железе образовывались злокачественные опухоли. Тогда концентрация ТТГ повышена.

Врач скажет, какие процедуры и анализы необходимо сделать пациенту, чтобы уточнить показатели и правильно расписать поддерживающую терапию.

Необходимо следить, чтобы уровень тиреотропных гормонов постоянно был в пределах нормы, ее определяют врачи после исследования результатов анализов. Проверить это можно с помощью ИРМА (иммунорадиометрический анализ), это разновидность радиоимунного анализа, с его помощью определяют количество физиологически активных веществ, на анализ берут кровь или другие жидкости организма. Если показатель ТТГ ниже 5 единиц, то это низкий уровень, но этого достаточно, чтобы он в полной мере выполнял свои функции.

Количество ТТГ завист от концентрации гормонов щитовидной железы в крови. Если ТТГ повышен, а Т3 и Т4 ниже нормы, причиной этого может быть недостаточность щитовидной железы. Если низкий ТТГ, можно говорить о нарушениях в работе гипофиза. Таким образом, пациент, когда вводит нужное количество препарата, автоматически контролирует количество вырабатываемого гипофизом ТТГ.

Если препараты пациент принимает правильно и в нужное время, качество жизни при этом не снижается.

Причины низкого уровня ТТГ

Одна из причин низкого уровня ТТГ после оперативного вмешательства – переизбыток тироксина, который назначается в этот период.

Среди косвенных причин понижения ТТГ может быть нарушения в работе гипофизарно-гипотоламусного отдела головного мозга.

Причины высокого уровня ТТГ

Превышение уровня ТТГ может иметь несколько причин:

  • неправильно выполненная подготовка к проведению диагностики (анализ крови);
  • прием препаратов, влияющих на уровень ТТГ;
  • расстройства в работе эндокринной системы.

Напоминаем, для получения правильного результата после сдачи крови необходимо соблюдать несколько правил:

  • исключить стрессовые ситуации накануне забора крови;
  • воздержаться от приема пищи за 8 часов до предполагаемой диагностики.

Вторая причина, это препараты, которые влияют на уровень ТТГ. В эту группу входят средства:

  • от эпилепсии;
  • некоторые сердечные медикаменты;
  • преднизолон;
  • таблетки, для предотвращения беременности;
  • производные морфина;
  • препараты, используемые в урологии;
  • лекарства, вызывающие рвоту.

Причина повышения ТТГ

Если вы, наряду с прописанными препаратами для ЩЗ принимаете таблетки из перечисленных выше групп, обязательно сообщите об этом врачу. Возможно придется приостановить их прием на некоторое время.

Третья причина, расстройства в эндокринной системе, наиболее коварна. В этот перечень патологий могут входить:

  • онкология гипофизарного отдела головного мозга;
  • повышение синтеза гормонов надпочечников;
  • некоторые патологические состояния, вызванные беременностью;
  • удаленный желчный пузырь;
  • проведение процедуры гемодиализа;
  • работа на предприятии, в условиях стресса и опасности;
  • расстройства психики.

Любое из перечисленных состояний дает повод к корректировке мероприятий в реабилитационный период.

Что делать после процедуры удаления железы

Если щитовидная железа удалена, а уровень ТТГ выше нормы (5 единиц), то это приводит к развитию гипотиреоза (недостаточность гормонов щитовидной железы приводит к серьезным нарушениям и болезням). Поэтому пациент после хирургической процедуры должен пройти курс лечения. Не рекомендуется прекращать прием таблеток, даже если дискомфортные ощущения отсутствуют.

В любом случае необходимо проконсультироваться с врачом, и только с ним корректировать частоту приема гормонов .

Таблетки заменяют гормоны щитовидной железы, чтобы все процессы в организме происходили правильно, и он не чувствовал недостаток или отсутствие гормонов. Это – основа лечения гипотиреоза.

Когда доза гормона большая, то это грозит развитием гипертиреоза, когда уровень гормона возрастает и негативно влияет на организм. Такое состояние корректируется внесением поправок в дозы лекарства, которые принимает человек. Это должен сделать врач, также он выявит возможную причину изменений в организме.

Поэтому нужно регулярно посещать больницу и сдавать анализы, особенно сразу после операции, пока состояние и гормональный фон не стабилизируются. После чего врач определяет дозу гормона, которую должен принимать человек. Иногда назначается специальная диета при удаленной щитовидной железе.

Методы реабилитации и народные средства

Любое оперативное вмешательство требует определенной реабилитации. Что входит в комплекс мер по восстановлению после тиреоидэктомии:

  • Прием L-тироксина, для предотвращения повышения ТТГ и развития гипотиреоза;
  • Обследование удаленного органа на предмет наличия метастаз;
  • Электрофорез и лазеротерапия для ускорения процесса регенерации тканей;
  • Лучевая терапия или химиотерапия (при наличии метастаз)

Назначением препарата и определением его дозировки должен заниматься только врач!

Диета с повышенным содержанием йода будет абсолютно бесполезна после удаления целого органа. Это объясняется отсутствием тканей, реагирующих на йод.

А при частичном удалении ЩЖ можно компенсировать недостаток гормона йодосодержащими продуктами, введенными в свой рацион.

К таким продуктам можно отнести:

  • морскую капусту;
  • морепродукты;
  • морскую соль.

Наряду с йодосодержащей диетой можно принимать специальные отвары из лекарственных трав.

Это могут быть:

  • мать-и-мачеха;
  • ромашка;
  • шиповник;
  • корни дягиля;
  • тысячелистник;
  • цикорий;
  • чистотел и другие травы.

Лекарственная ромашка

Использование народных средств не заменяет гормонотерапию! Несмотря на то, что проведение операции делает человека гормонозависимым, при правильно подобранной терапии можно войти в привычный ритм жизни.

Главное предназначение тиреотропного гормона (ТТГ) – стимуляция синтеза тиреоидных гормонов щитовидной железы. Но в каких пределах должны находиться гормоны после операции на щитовидке знают далеко не все.

Щитовидка вырабатывает 2 основных вида гормонов:

  • Т3 или трийодтиронин, содержащий 3 молекулы йода;
  • Т4 – тироксин или тетрайодтиронин, содержит 4 молекулы йода, его щитовидка производит больше – 90% от общей массы гормонов.

При необходимости Т4 всегда может трансформироваться в Т3, отдав 1 молекулу йода. Оба гормона сосуществуют в 1 связке, потому что Т4 становится строительным материалом для Т3.

Активность Т3 в 1000 раз превосходит Т4, поэтому первый занимает преобладающее положение. Надо знать, что если прекращается выработка 1 гормона, существование второго уже невозможно.

Для синтеза этих гормонов необходимо наличие в организме достаточного количества йода и аминокислоты тирозина, из которых образуются гормоны. Поэтому так важно употребление продуктов с йодом. Тирозин способствует и выработке меланина и адреналина.

Функции ЩЖ

Основная ее работа – скорость метаболизма. Она вездесуща, поскольку регулирует работу всех систем в организме — у детей отвечает за физическое и умственное развитие, у женщин влияет на половую сферу. Она имеет огромное воздействие на нервную и иммунную системы.

Сегодня щитовидка уже не считается жизненно важным гормоном, потому что она может компенсироваться приемом синтетических гормонов. Работа ЩЖ контролируется, в свою очередь, 2 эндокринными побратимами головного мозга – гипоталамус и гипофиз.

Именно гипофиз начинает производить ТТГ при снижении функционала щитовидки. Тиреоидные гормоны и ТТГ имеют обратную связь. Но сначала к гипофизу должна поступить команда из гипоталамуса о разрешении продуцирования ТТГ. Гипоталамус напоминает диспетчера, который собирает все сведения об эндокринных железах.

Как действует ТТГ? Он раздражает рецепторы эпителиальных клеток щитовидки, заставляя их поглощать соли йода. А уже это приводит к выработке тиреоидных гормонов.

Функции ТТГ или тиреотропина

К функциям можно отнести участие в:

  • синтезе новых белков;
  • терморегуляции;
  • создании глюкозы;
  • формировании нервной системы плода;
  • расщеплении липидов и выводе их из организма;
  • физическом росте детей;
  • формировании и развитии гениталий;
  • образовании красных кровяных телец – эритроцитов.

Лабораторные исследования

Чтобы исследовать щитовидную железу и оценить ее состояние, берется кровь на содержание Т3, Т4 и ТТГ обязательно. Для полной информативности берется и анализ на ТСГ (тиреосвязывающий глобулин). Белок этот является транспортером гормонов ЩЖ к органам и тканям.

Предварительно он их связывает (агрегирует). После доставки они снова становятся свободными. Уровень ТСГ указывает на биодоступность Т4 и Т3. В норме количество ТТГ составляет от 0,26-3,45 до 0,39-3,99 мЕд/мл. Результаты разных лабораторий могут разниться, стандарты расчета определяются реагентами и оборудованием.

Резекция щитовидки

Показания для струмэктомии:

  • диагностирование онкологии, размеры узлов более 3 см;
  • диффузный токсический зоб;
  • множественные кисты.

Методик операций существует довольно много; железа по показаниям может удаляться полностью или частично, но в любом случае ее нормальная работа после операций меняется.

Операции такие проводятся часто, пациент пребывает в стационаре не больше 4 суток. Но после этого он находится на учете у эндокринолога постоянно, становится гормонозависимым. Врач должен рассчитать дозу препаратов замещающей терапии.

Первое посещение эндокринолога после операции проводится каждые 2 месяца после выписки, затем раз в 6 месяцев. Пока гормоны не придут в норму, посещения будут частыми. Если показатели остаются стабильно нормальными, посещение проводится раз в год.

Уровень ТТГ после операции

Одной из задач гормонозаместительной терапии является сохранение нужного уровня ТТГ. Если больной не будет принимать синтетические аналоги тиреоидных гормонов, уровень ТТГ быстро начнет увеличиваться, превышая нормы.

Расчет дозировок проводят по следующей формуле: 1,6 мкг вещества/ кг веса больного. При нормальном достаточном подборе дозе синтетического аналога эти цифры будут сохраняться, в противном случае лечение нужно будет корректировать.

Норма ТТГ после удаления РЩЖ составляет 0,05-0,1 мЕд/мл. Дозы аналогов тироксина назначают повышенные, потому что если ТТГ повышен, провоцируется рост атипичных клеток.

Низкий и высокий уровни ТТГ

Самостоятельное прекращение приема тироксина обязательно вызовет рост тиреотропина. А это влечет за собой развитие гипотиреоза. Низкий уровень ТТГ после удаления ЩЖ говорит о завышении дозы тироксина.

Также хочется отметить для некоторых пациентов, не желающих принимать тироксин в таблетках и надеющихся увеличить гормоны при помощи диеты с высоким содержанием йода – не делайте этого хотя бы потому, что это после удаления железы бесполезно. Это не дает никакого эффекта потому, что нет тканей, которые бы реагировали на йод.

Изменения в эндокринной системе после струмэктомии

Конечно же, проблема в том, что больше нет синтеза тироксина. На этом фоне растет ТТГ и становится повышен. Он стремится восстановить уровень тиреоидных гормонов.

Если больной игнорирует прием препаратов, он может дождаться развития тиреоидной комы. Ее первыми признаками будут:

  • апатичность, сонливость;
  • затем потеря сознания;
  • похолодание тела ниже нормы;
  • выступает холодный пот;
  • замедление дыхания и сердечного ритма;
  • расслабление мышц.

Данное состояние может развиться при отсутствии или неправильности лечения, симптомы нарастают постепенно. Чаще это может возникнуть у пожилых пациентов.

Симптомы после тиреоидэктомии

В послеоперационном периоде после удаления щитовидки сначала ощущается боль и дискомфорт в зоне операции. Эти явления временные. Но если некоторые симптомы держатся на протяжении нескольких месяцев после операции, они говорят о серьезных осложнениях. К таким симптомам относятся:

  • снижение уровня Са в крови;
  • частые ларингиты;
  • охриплость голоса.

На скрытые проблемы указывают также:

  • появление проблем с дыханием;
  • билиарные и почечные патологии;
  • мигрени;
  • дрожание конечностей и периодические парестезии;
  • ограниченность подвижности в верхних отделах позвоночника.

Низкий уровень ТТГ после струмэктомии возникает при передозировке тироксина, нарушениях слаженности работы в системе гипоталамус-гипофиз. Высокий уровень ТТГ после резекции ЩЖ – бывает при назначении определенных препаратов, ошибках лаборатории или неподготовленности к анализу, скрытых патологиях.

Правила сдачи анализов

Необходимо исключить стрессы. Последний прием пищи должен быть за 8 часов до сдачи крови.

Искажающие результат ТТГ препараты:

  • противосудорожные средства;
  • апоморфин;
  • сердечные препараты;
  • преднизолон;
  • КОКи;
  • производные морфина;
  • почечные препараты.

О принимаемых вами препаратах врач должен знать, нередко за неделю до анализов прием их надо будет прекратить.

Скрытые патологии:

  • рост продуцирования гормонов надпочечников;
  • опухоли гипофиза;
  • осложнения беременности;
  • холецистэктомия;
  • проведение гемодиализа;
  • психические нарушения.

ТТГ после удаления опухоли ЩЖ

После такой операции, уровень ТТГ немного повышают. Лечение при этом включает не только прием тироксина, но супрессоров, проведение лазерной абляции, химиотерапию.

Многое в лечении и норма ТТГ после удаления щитовидной железы зависит от вида патологии и степени риска метастазирования:

  1. При высоком риске — уровень ТТГ поддерживается на максимально низком уровне — около 0,1 мЕд/л.
  2. Если риск метастазов невысок – уровень ТТГ не поднимают выше 0,5 мЕд/л.
  3. Если же после операции прошло уже 10 лет и самочувствие хорошее, доза тироксина снижается и ТТГ доходит до 0,8 мЕд/л.
  4. Если в течение 10 лет после операции не обнаружены атипичные клетки, ТТГ доводят до 1,2 мЕд/л.

Правила приема тироксина

Таблетки пьются натощак утром за полчаса до еды и запиваются стаканом воды. Прерывать прием или принимать гормон только периодически по своему усмотрению нельзя. К тироксину не бывает привыкания, он выполняет в организме те же функции, что и природные гормоны. Отказ от них приводит к гипотиреозу. Ограничения после операции заключаются в том, что гормоны необходимо принимать ежедневно и систематически посещать врача для сдачи анализов.

В остальном жизнь пациентов ничем не отличается от той, что была до операции:

  • разнообразное питание;
  • путешествия;
  • спорт;
  • планирование и рождение ребенка.

Им можно ходить на пляж, загорать. У 80% больных сохраняется высокая работоспособность и активность.

Спортом можно начать заниматься через несколько месяцев после операции. Хорошо заняться плаванием, аэробикой, ездой на велосипеде, настольным теннисом и танцами, ходьбой. Сильные нагрузки и такие виды спорта, как волейбол, футбол, тяжелая атлетика и большой теннис – не показаны.

Каким должно быть питание

Питание должно быть сбалансированным, побольше зелени и фруктов. Особенно полезными считаются тыква, хурма, гранаты, киви, болгарский перец.

Морепродукты являются обязательными. Способы приготовления – варка, тушение, запекание.

Необходимо исключить жареное, сдобу, сладости, жирное мясо, бобовые и солености. Можно некрепкий чай и кофе, но лучше пить чистую воду. Неплохо провести курс приема морской капусты в порошке: 1 ст.л. перед сном на протяжении месяца. Сильно снижать послеоперационный уровень ТТГ нежелательно.

Регулирующий гормон — тиреотропин (ТТГ) очень важен для полноценной работы организма. Нарушение его выработки негативно отражается на функции всех внутренних органов. Поэтому стоит разобраться, что это значит, если ТТГ у женщины повышен, и как это отражается на самочувствии, а также следует узнать, что предпринять для устранения этой проблемы.

Выработка тиреотропина происходит в гипофизе, а именно в передней его доле. Его функция — контролировать работу щитовидной железы. ТТГ также способствует образованию гормонов: тироксин (Т4), трийодтиронин (Т3). Именно от них зависит, насколько правильно будут происходить обменные процессы в клетках и тканях, а также рост, температура тела.

При снижении количества гормонов Т3 и Т4 усиливается выработка тиреотропина, так как они тесно взаимосвязаны и между ними существует обратная связь. Повышение концентрации тиреотропина в плазме свидетельствует о нарушении функции ЩЖ или эндокринной системы.

Тиреотропин способен влиять на:

  • менструальный цикл;
  • слуховую и зрительную функцию;
  • работу ЦНС;
  • рост;
  • сердечно-сосудистую систему;
  • эмоциональное состояние;
  • моторику кишечника;
  • работу репродуктивных органов;
  • психосоматические реакции;
  • выработку эритроцитов;
  • энергобаланс в организме.

ТТГ способствует поступлению йода из плазмы крови в щитовидную железу (ЩЖ) а также стимулирует синтез белка, витамина А, фосфолипидов и нуклеиновых кислот.

Возрастные показатели

Уровень нормы тиреотропина в организме меняется в зависимости от возраста и времени суток. Самая большая концентрация в крови фиксируется в 2-4 ч. утра, а минимальная — в 17-18 ч.

Для определения показателя ТТГ в организме проводится специальный анализ. На основании полученных данных врач может судить о возможных отклонениях. Повышенное содержание тиреотропина свидетельствует об угнетении функции ЩЖ.

Наибольшее количество тиреотропина в плазме присутствует в младенческом возрасте. Затем по мере роста ребенка его концентрация постепенно снижается, что продолжается до наступления полового созревания (11-14 лет).

Во время подготовки к менопаузе (35-40 лет) повышается выработка гормонов Т4 и Т3 на фоне увеличения щитовидной железы.

Поэтому важно в этот период проводить анализ и контролировать уровень ТТГ, чтобы предупредить развитие тиреотоксикоза. После угасания репродуктивной функции (50 лет и старше) в женском организме значительно снижается выработка гормонов, в том числе и тиреотропина. Его повышенное содержание в этот период свидетельствует о развитии патологии и требует проведения специального обследования.

Если при этом было установлено превышение допустимой нормы регулирующего гормона, то врач назначает повторное обследование. И только при его подтверждении устанавливается диагноз и назначается соответствующее лечение.

Факторы, повышающие уровень гормона

ТТГ повышен (что это значит у женщин, и какие последствия это отклонение несет для организма описано ниже) по причине множества факторов, которые необходимо выявить для устранения симптомов патологии.

Основные причины повышения концентрации тиреотропного гормона в плазме крови:

  • сбой функции надпочечников;
  • психические, соматические расстройства тяжелой формы;
  • операция по удалению щитовидной железы;
  • ожирение;
  • дистрофия поджелудочной железы или нарушение ее работы;
  • радиойодтерапия;
  • беременность;
  • рак щитовидной железы;
  • гипоталамический синдром
  • переизбыток или дефицит йода в организме;
  • почечная недостаточность;
  • наследственная предрасположенность;
  • новообразования в гипофизе;
  • проведенная холецистэктомия;
  • тиреоидит.

Спровоцировать повышение ТТГ могут и другие факторы, которые не связаны со сбоем работы щитовидной железы.

К ним относится:

  • постоянное недосыпание;
  • тяжелая форма ОРЗ;
  • инфекционные патологии;
  • нервное потрясение, стресс;
  • бесконтрольный прием лекарств.

    • В случае проведения операции

    ТТГ повышен (что это значит у женщин после проведенной операции) в случае хирургического вмешательства по разным причинам, основной из которых является то, что любая операция становится стрессом для организма, поэтому приводит к гормональному сбою.

    Небольшое отклонение от нормы после операции является нормой. Но если анализ показал превышение показателей на 5 и выше единиц, то это может спровоцировать развитие гипотериоза.

    Основные причины повышения ТТГ после операции:

    • почечная недостаточность тяжелой формы у диализных больных;
    • холецистэктомия;
    • неправильно скорректированная заместительная терапия;
    • прием таких препаратов, как глюкокортикостероидов, анальгетиков, антиконвульсантов, сердечных гликозидов.

    Если удалили щитовидную железу

    Проведенная радиойодтерапия приводит к изменению гормонального фона в целом. Это связано с тем, что полностью прекращается естественная выработка гормонов Т3 и Т4 в результате удаления ЩЖ. В связи с этим гипофиз реагирует на гормональный дефицит и усиливает выработку тиреотропина.

    Поэтому, чтобы восстановить гормональный баланс в организме, назначается заместительная терапия. Незначительное превышение ТТГ после удаления щитовидки является нормой.

    Значительное превышение показателей может быть вызвано следующими причинами:

    • неэффективность заместительной терапии;
    • отказ пациента от приема назначенных препаратов;
    • психическое расстройство;
    • усиленная выработка гормонов надпочечников.

    При норме Т4 и Т3

    На концентрацию ТТГ в плазме крови влияют не только гормоны щитовидной железы. Иногда встречается отклонение уровня тиреотропина в большую сторону на фоне нормального показателя Т4 и Т3 в организме.

    Основные провоцирующие факторы:

    • субклинический гипотиреоз;
    • новообразования доброкачественного и злокачественного свойства;
    • тяжелые психологические травмы;
    • поздний токсикоз;
    • недостаток йода в организме;
    • медикаментозная терапия, подавляющая выработку гормонов;
    • гемодиализ;
    • сбой функции надпочечников;
    • интоксикация свинцом.

    Если запланирована беременность

    Уровень тиреотропина играет важную роль при планировании беременности. Поэтому рекомендуется до зачатия провести анализ на содержание гормонов в организме, что поможет выявить отсутствие или наличие дисфункции щитовидной железы.

    Нормой ТТГ при планировании беременности является показатель в пределах 1,5-2,5 мкМЕ/мл.

    Превышение этого уровня приводит к проблемам с зачатием и может свидетельствовать об осложнениях на протяжении беременности. Гормональный сбой матери негативно отражается на развитии плода. Кроме того, отклонения ТТГ могут стать причиной выкидыша на раннем сроке беременности.

    Показатели в период вынашивания плода

    В период беременности в организме женщины происходит гормональная перестройка, поэтому и норма тиреотропина также меняется.

    Норма ТТГ во время вынашивания плода:

    Важно контролировать концентрацию тиреотропина в плазме на протяжении всего периода вынашивания плода. Так как по его содержанию врач может выявить любое отклонение от нормы.

    Повышенный ТТГ при беременности зачастую диагностируется при нехватке йода у женщины. Это значит, что количество компонента, которое поступает с едой недостаточно для потребностей плода и матери. Для устранения дефицита врач назначает профилактический прием йода, так как его нехватка негативно отражается на развитии нервной системы малыша.

    Незначительное превышение показателей ТТГ на 2 и 3 триместре является закономерным явлением, так как у малыша к этому времени сформировывается своя щитовидная железа и поэтому необходимость в материнских гормонах отпадает. Однако значительное отклонение тиреотропина в большую сторону при вынашивании плода может быть на фоне сопутствующих заболеваний в организме.

    Патологические причины:


    После родов

    Беременность и роды оказывают серьезное влияние на гормональный фон женщины. И поэтому для восстановления организма необходим определенный период времени, длительность которого зависит от индивидуальных особенностей человека. Поэтому незначительное отклонение тиреотропина в большую сторону является закономерным явлением и не требует медицинского лечения.

    Но, если при анализе выявлено серьезное превышение уровня ТТГ в организме женщины после родов, то это является тревожным сигналом и требует специальной терапии.

    Основные причины, которые могут спровоцировать повышение концентрации тиреотропного гормона:


    Признаки повышенных показателей

    ТТГ повышен (что это значит у женщин, и какими признаками это отклонение характеризуется) в зависимости от фазы цикла овуляции. Знание симптомов поможет выявить отклонение от нормы на начальном этапе.

    Тревожные симптомы, указывающие на повышение тиреотропина в крови:

    • нарушение сна;
    • депрессия;
    • шелушение и раздражение кожных покровов;
    • повышенная утомляемость;
    • снижение аппетита;
    • повышение веса;
    • беспричинная раздражительность;
    • ухудшение гибкости суставов;
    • беспричинная апатия;
    • периодические запоры;
    • образование зоба;
    • перепады температуры тела;
    • нарушение цикла менструаций;
    • сильная мышечная боль;
    • отечность конечностей;
    • рассеянность;
    • чрезмерная бледность кожи.

    Наличие хотя бы некоторых признаков из перечисленных, является поводом обратиться к врачу и пройти анализ.

    Негативные последствия

    Чтобы впоследствии избежать серьезных последствий гормонального нарушения, важно принимать своевременное лечение.

    При его отсутствии могут возникнуть следующие проблемы со здоровьем:


    Повышенный тиреотропин негативно отражается и на кожных покровах. Они становятся уязвимыми даже к незначительным повреждениям. А также возрастает вероятность развития дерматологических патологий. Поэтому чем раньше женщина обратит внимание на тревожные признаки гормонального сбоя в организме, тем меньший вред это нанесет здоровью.

    Народная терапия

    ТТГ повышен (что это значит у женщин и как это отражается на организме рассказано выше), но его можно снизить несколькими способами. Уменьшить концентрацию тиреотропина в плазме можно методами народной медицины. Этот вид терапии является вспомогательным к основному лечению.

    Применение народных средств должно согласовываться с лечащим врачом в зависимости от показателя отклонения ТТГ в большую сторону.

    Использовать целебные компоненты необходимо при отсутствии аллергии на них. В противном случае это может значительно ухудшить самочувствие женщины.

    Действенные рецепты средств:


    Терапию народными средствами следует продолжать, пока уровень ТТГ не придет в норму.

    Правила приема Л (L)-тироксина

    Данный гормональный препарат является синтетическим аналогом тироксина. Лекарство назначается при гипотериозе для восстановления функции ЩЖ. Кроме того, лекарство выступает в качестве заместительной терапии после процедуры применения радиоактивного йода.

    Инструкция по применению Л (L)-тироксина:

    1. Пить лекарство необходимо за полчаса до еды, запивая только обычной водой. Если прием был пропущен, то его можно провести через 3-4 ч, когда пища усвоится.
    2. При назначении большой дозировки это количество можно выпивать за 2 раза, но при условии соблюдения правил сочетания с едой.
    3. Дозировку средства назначает лечащий врач на основании тяжести заболевания, причем это происходит постепенно, начиная с минимального количества лекарства.
    4. При заместительной терапии норма препарата рассчитывается в зависимости от веса пациентки. Количество лекарства определяется при умножении массы тела на коэффициент 1,75. Но так как действующее вещество имеет способность накапливаться в организме, то специалисты рекомендуют постепенно снижать дозировку.
    5. Менять самостоятельно суточную норму препарата запрещено. Если после приема средства ощущается дискомфорт и ухудшение самочувствия, то необходимо обратиться к врачу для корректировки дозировки.
    6. Для женщин старшего возраста, а также страдающих аритмией и имеющих предрасположенность к ИБС допустимо 1 или 2 дня в неделю, но не подряд, пропускать прием лекарства.
    7. Прием Л (L)-тироксина допустим в период беременности и лактации.
    8. Препарат нельзя принимать в сочетании с другими лекарствами. Перерыв между приемами препаратов должен составлять не менее 4 ч.

    Принимая Л (L)-тироксин необходимо периодически проводить анализ на концентрацию гормонов в плазме: при подобранной норме — 2 раза в год, при подборе дозировки — 1 раз в 2 месяца.

    При появлении побочных явлений таких, как повышенное потоотделение, тахикардия, которые не походят на протяжении 10 дней после начала лечения, необходимо обратиться к врачу для изменения режима приема средства.

    Особенности питания

    Правильное питание очень важно при повышенном ТТГ. Без этого практически невозможно снизить показатель до необходимой нормы, даже при регулярном приеме лекарств. А если отклонение не связано с патологическими процессами в организме, то правильный рацион поможет нормализовать гормональный баланс без проведения дополнительной терапии.

    Обязательные продукты для нормализации уровня тиреотропина:

    • Жирная морская рыба. Это обеспечит организм полиненасыщенными жирными кислотами Омега-3, которые необходимы для репродуктивной системы женщины. Продукт следует употреблять 1-2 раза в неделю.
    • Йогурт на основе козьего молока.
    • Квашеная капуста.
    • Морские водоросли, богатые на йод.
    • Кокосовое масло, улучшающее метаболизм в клетках.
    • Бульон на основе куриных, говяжьих костей.
    • Крупы, богатые клетчаткой.
    • Фрукты, овощи, кроме репы, редиски и следующих видов капусты: брокколи, цветная, краснокочанная, белокочанная.
    • Проросшее семя льна.

    При этом следует исключить также следующие продукты:

    • молочную продукцию;
    • сахар в большом количестве;
    • хлебобулочные изделия;
    • макароны;
    • сухие завтраки;
    • фастфуд;
    • готовые полуфабрикаты;
    • колбасные изделия;
    • продукты на основе сои;
    • консервы, маринады.

    Строгое соблюдение диеты помогает значительно ускорить выздоровление женщины.

    Повышенный показатель ТТГ при проведении специального анализа свидетельствует о гормональном сбое. Это значит, что у женщины не все в организме работает слаженно. Поэтому необходимо выявить причину, провоцирующую это отклонение и пройти необходимый курс лечения. Любое игнорирование тревожных признаков будет только усугублять проблему и может привести к серьезным осложнениям.

    Оформление статьи: Лозинский Олег

    Видео о повышенном ТТГ у женщин

    Нормы гормонов щитовидной железы у женщин:

    В последнее время лаборатории отмечают повышение спроса на анализ на тиреотропный гормон (ТТГ) после удаления щитовидной железы. Согласно статистике, операции по удалению щитовидной железы проводятся все чаще. Именно поэтому пациенты хотят точно знать, как правильно и быстро восстановиться после такого вмешательства, привести в норму гормональные показатели, жить без ограничений. При правильно проведенном курсе лечения и дальнейшей профилактике индивид не почувствует каких-либо жизненных неудобств.

    Общее понятие

    Щитовидная железа активно сосуществует с нервной, иммунной системами. Их нормальное функционирование обеспечивает бесперебойную деятельность органов всего организма. В свою очередь, положительная гормональная деятельность мозга поддерживает все здоровые клетки организма человека.

    Тиреоидная железа (в народе щитовидка) находится в области шеи человека, имеет подкововидную форму.

    Важность этой железы доказали еще доктора Древнего Рима (точнее лекарь Гален). Именно он дал ей название защищающий орган. Каждый опытный специалист знает, что щитовидная железа в течение жизни человека может менять свои размеры.

    Также как и гормональный уровень. Все это напрямую зависит от возраста пациента, его образа жизни, наследственных факторов, правильности питания, питьевого режима. Стандартная здоровая железа хорошо просматривается визуально, например, при сглатывании слюны.

    Виды гормонов

    Щитовидная железа вырабатывает 2 основных вида гормонов:

    Их разница в том, что Т3 имеет в своем составе 3 молекулы йода, а Т4 — 4.

    Несмотря на количественную разницу, трийодтиронин является преобладающим по важности присутствия в организме, так как он участвует в нормализации правильного обмена веществ во всех органах. Тетрайодтиронин же, длительное время находясь в организме, постепенно превращается в Т3.

    Стоит отметить, что если щитовидная железа прекращает вырабатывать один из этих гормонов, то существование второго невозможно. Для этого нужно, чтобы в организме было достаточное количество йода и тирозина. Именно поэтому доктор в первую очередь рекомендует пациентам употреблять в пищу как можно больше йодсодержащей пищи. Аминокислота тирозин поступает к органам преимущественно в процессе питания. Именно она способствует достаточной выработке адреналина, меланина.

    ТТГ — тиреотропный гормон

    Эндокринная система напрямую связана с щитовидной железой. Именно она контролирует нормальную деятельность щитовидки с помощью 2 эндокринных желез — гипоталамуса и гипофиза. Первая находится в головном мозге, вторая немного ниже.

    Сам процесс контроля происходит следующим образом: сведения о количественном наличии в организме Т3 и Т4 поступают в гипоталамус. Он дает гипофизу «разрешение» на дальнейшее производство нужных гормонов. Среди них и находится такой важный гормон, как ТТГ (тиреотропный). Он активно участвует в следующих процессах организма:

    • построение новых белковых клеток;
    • тепловой обмен;
    • выработка глюкозы;
    • формирование нервной системы плода во время внутриутробного развития;
    • жировой распад и вывод его из организма;
    • рост ребенка;
    • формирование и развитие половых органов;
    • выработка эритроцитов.

    После проведения операции по удалению щитовидной железы специалист еще некоторое время строго контролирует уровень ТТГ, при необходимости снижает его. Для этого необходимо постоянно сдавать иммунорадиометрический анализ (ИРМА). Только он может точно подсчитать количество тиреотропного гормона в органах индивида. Гормон ТТГ, норма которого не должна превышать 5 единиц, очень важен.

    Повышенный и пониженный уровень ТТГ

    Не всегда после операции уровень ТТГ сразу приходит в норму. Это зависит от возраста и физического состояния пациента. Некоторым людям его надо повышать, а другим — снижать.

    Высокий уровень сигнализирует о том, что выработка Т3 и Т4 постепенно или резко снижается. Снизить ТТГ можно с помощью лекарственных препаратов, которые на время способны заменить Т3 и Т4. Сильно сниженный уровень нежелателен.

    Низкий уровень сигнализирует о том, что в организме есть нарушения в процессе образования гипофиза.

    В обоих вышеперечисленных случаях необходимо провести дополнительное исследование количественных признаков ТТГ одновременно с 2 основными гормонами щитовидки и проверить их взаимосвязь.

    Лечение недуга

    После проведения операции пациент еще некоторое время находится на стационарном лечении. Этот период у каждого индивидуален. Все медикаменты должны назначаться строго врачом и первое время под его постоянным контролем. Бывают случаи, когда для эффективного лечения необходимо постоянно корректировать дозу принимаемого пациентом лекарства. В большинстве случаев ТТГ повышено, доктор консультирует, как снизить этот показатель.

    Врачебные осмотры и периодическая сдача анализов — жизненно важны для людей с удаленной щитовидкой. В первые несколько месяцев после операции это главное требование специалистов для успешной адаптации организма к новому состоянию.

    После операции

    Хирургическое вмешательство также может быть разным. Все зависит от состояния организма и степени тяжести заболевания. Если было выявлено злокачественное образование, то врачам приходится удалять и саму железу, и рядом находящиеся лимфатические шейные узлы. Сам диффузный зоб не всегда удаляется полностью, чаще убирают только пораженные участки.

    Всем пациентам после резекции назначают курс заместительной терапии. Она строго индивидуальна и назначается врачом. Все дозировки, временные рамки напрямую зависят от количественных показателей удаленной железы. Каждому индивиду назначается синтетический препарат, заменяющий настоящий гормон человека — тироксин. Современная фармацевтика выпускает его в достаточном количестве, производитель может быть разным. Самыми известными являются L-тироксин, Эутирокс.

    Методы реабилитации

    Пережив сложную операцию, большинство пациентов опасаются принимать препараты, которые входят в группу гормонов. Специалист должен объяснить, что тироксин здесь абсолютно безопасен и жизненно необходим. Если смотреть с медицинской точки зрения, то в этом случае именно он является полноценным заменителем гормонов, которые организм не вырабатывает самостоятельно, но нуждается в их присутствии. Доза подбирается для каждого индивидуально.

    Грамотный врач быстро определит нужную дозу, и пациент не испытывает никакого дискомфорта или негативных последствий приема гормонального препарата.

    Возможные осложнения:

    • периодически возникающее чувство слабости;
    • отеки;
    • ослабление и выпадение волосяного покрова головы.

    Это лишь косвенные признаки присутствия гипотиреоза. Для выяснения точной причины понадобится дополнительное обследование.

    При каждом посещении доктор внимательно изучает результаты анализов, уточняет историю болезни, при необходимости корректирует принимаемую пациентом дозу лекарственного препарата, определяет, хорошо ли просматривается щитовидная железа. Очень важно контролировать гормональный уровень. Посещение специалиста должно быть частым, пока гормоны не придут в норму.

    Для многих больных очень важен вопрос о привыкании организма к синтетическому тироксину. Доктор должен объяснить, что это невозможно. Но это не значит, что прием лекарства можно остановить, когда захочется пациенту, или принимать его периодически, не следуя рекомендациям специалиста. Все таблетки необходимо принимать строго в соответствии с выписанной дозировкой и точно по времени.

    Есть категория людей, которые намеренно отказываются от операции по удалению щитовидной железы, утверждая, что ее отсутствие только ухудшит состояние здоровья. Врач должен объяснить, что существуют заболевания, при возникновении которых медикаментозное лечение бессильно и хирургическое вмешательство жизненно необходимо, улучшение здоровья будет только после ее проведения. Но окончательное решение всегда принимает только пациент, принуждать его никто не в праве.

    Народные методы лечения заболевания

    Помимо традиционной медицины эндокринная система хорошо воспринимает и народные методы лечения. Но стоит помнить, что эксперименты достаточно опасны после проведения хирургического вмешательства, поэтому перед применением нужно всегда советоваться с врачом. Есть отвары и настои, богатые йодом, который так необходим организму после удаления щитовидки. Но и переизбыток этого вещества также нежелателен.

    Снизить и нормализовать норму ТТГ после операции по удалению железы помогут:


    Не стоит бояться операции по удалению щитовидной железы, через это проходит множество людей по всему миру. Согласно медицинской статистике, количество таких операций увеличивается с каждым годом. При грамотно проведенной процедуре, правильном курсе лечения, удачной реабилитации и здоровом образе жизни индивид не будет испытывать никаких неудобств при обычном ритме жизнедеятельности.

    Вместе с нервной и иммунной системами щитовидная железа контролирует работу всех органов, в том числе и работу головного мозга. Щитовидная вырабатывает гормон Т3 и Т4, которые очень важны для организма. Первый отвечает за обмен веществ и является главным, а второй находится в клетках и со временем превращается в Т3. Для их нормального синтеза нужен йод. Если в организме его недостаточно, то щитовидная железа прекращает вырабатывать гормоны, и у человека развивается огромное количество болезней. Это может привести к удалению щитовидки.

    Норма Ттг после операции

    После операции Ттг (тиреотропный гормон) должен находиться под контролем врача. Это вещество вырабатывается в мозговом придатке. Определить его уровень можно с помощью иммунорадиометрического анализа:

    Если Ттг после удаления щитовидной железы повышен, в таком случае назначается специальная терапия и приём препаратов, заменяющих гормон Т3 и Т4.

    После изменения дозировки препарата контроль тиреотропного гормона нужно осуществлять 1 раз на 2 месяца. Если при проверках Ттг стабильный, то это означает, что доза подобрана хорошо. В таком случае сдавать анализ на уровень гормона можно 1 раз в год.

    Норма Ттг после удаления щитовидной полностью зависит от приёма тироксина. Доза определяется после анализа. Очень важно принимать таблетки ежедневно утром за полчаса до завтрака. Запивать следует большим количеством воды.

    Хочется отметить, что тироксин – гормон, который не влияет плохо на организм. Многие бояться его принимать! Больному приписываются только те гормоны, которых не хватает в организме. К тироксину не привыкают, а отказ от приёма приведёт к гипотиреозу.

    Жизнь после удаления щитовидной

    После операции важно выбрать грамотного и хорошего эндокринолога. Почему? Опытный врач правильно рассчитает дозу препарата, в результате чего не будет никаких побочных эффектов:

    • выпадение волос;
    • набор или потеря массы тела;
    • проблемы с кожей;
    • чрезмерная потливость;
    • нервозность и раздражение;
    • учащённое сердцебиение, или наоборот;
    • усталость и вялость.

    Важно! Если после приёма гормональных таблеток появились побочные эффекты, нужно сразу сообщить о них врачу.

    Если доза препарата подобрана хорошо, то контролировать Ттг при удаленной щитовидной железе нужно один раз в год.

    Таким образом, жизнь после операции есть и она прекрасна. Однако есть два обязательных пункта: ежедневный приём гормона и периодические посещения врача. Больше никаких ограничений нет!

    Хочется подчеркнуть, что люди, перенёсшие операцию по удалению щитовидной, ведут весьма позитивный и обычный образ жизни: питаются разнообразно, занимаются любимым делом, путешествуют, женщины планируют беременность и рождение ребёнка. В 80% случаях сохраняется прежняя активность, вес и работоспособность.

    Спорт и питание – лучшее лекарство

    После операции спустя несколько месяцев можно попробовать заниматься спортом. К полезным относятся:

    • футбол;
    • волейбол;
    • большой теннис;
    • тяжёлая атлетика.

    Питание практически не отличается от рациона здорового человека. Оно должно быть сбалансированным и включать много свежих фруктов и овощей. Особенно полезны тыква, болгарский перец, хурма, киви, а также гранаты.

    Морепродукты – важный элемент в рационе, богатый на йод. Лучше всего подходит красная рыба, креветки, кальмары и морская капуста. Все продукты лучше варить, запекать, тушить. Употреблять малыми дозами и часто.

    Пить желательно чистую воду. Если хочется чай или кофе, то можно, только некрепкий.

    Людям, перенёсших операцию, можно ходить на пляж, загорать, посещать салоны красоты, парную, путешествовать, забеременеть и родить здорового ребёнка.

    Народная медицина в помощь…

    Народные методы полностью не лечат, однако, могут помочь при эндокринных нарушениях.

    Повысить ТТг можно с помощью порошка морской капусты. Принимать на протяжении одного месяца по столовой ложке перед сном.

    Снизить Ттг можно с помощью сбора из ромашки, шиповника, тысячелетника и цикория. На один стакан кипятка две столовые ложки трав. Запаривать на протяжении 15 минут. Принимать отвар перед едой (за полчаса) три месяца.

    Важно! При посещении эндокринолога нужно обязательно сообщить о приёме народных средств.

    Операция по удалению щитовидной железы сложная и влечёт за собой изменения в жизни. Но жизнь на этом не заканчивается, а только начинается. Правильное питание, таблеточный режим, занятие спортом обеспечит больному счастливую и долгую жизнь!