Травмы
Чем кесарево сечение хуже естественных родов. Кесарево или естественные роды мнение врачей

Чем кесарево сечение хуже естественных родов. Кесарево или естественные роды мнение врачей

Дети все чаще появляются на свет с помощью операции кесарево сечения.В России доля этих хирургических вмешательств уже составляет 23%. Причины кесарева сечения не всегда медицинские — многие женщины настаивают на операции из-за сильного страха перед родами. В мире даже появилось новое понятие — токофобия. Почему женщины боятся естественных родов, и так ли безопасно кесарево сечение без показаний?

Чем кесарево сечение лучше естественных родов – плюсы метода

Является единственным выбором при наличии абсолютных медицинских показаний. Операция помогает появится на свет малышу при узком тазе у матери, несоответствии размеров плода и родовых путей, предлежании плаценты и прочем.

У кесарева без медицинских показаний тоже есть некоторые плюсы:

Обезболивание делает появление на свет малыша комфортным.
Плод не проходит через родовые пути, а значит, не бывает разрывов промежности.
Кесарево значительно быстрее, чем естественные роды.
Операцию можно запланировать на удобное время, день недели.
Исход кесарева сечения гораздо более предсказуем.
Ребенок не получает родовых травм во время схваток и потуг.

Кесарево действительно избавляет женщину от болезненных схваток . Именно этот плюс операции делает ее такой модной.

Большим плюсом для современной женщины является и отсутствие разрывов промежности и ослабления тонуса стенок влагалища. Многие женщины переживают о том, сохранят ли они сексуальную привлекательность после рождения ребенка.

Более быстрое родоразрешение с помощью кесарева не вызывает сомнений. Ведь роды занимают 12-20 часов, а операция — только 30-40 минут. Впрочем, восстановительный период после хирургического вмешательства значительно длиннее, чем после естественных родов.

Предсказуемость исхода кесарева сечения и отсутствие родовых травм у малыша могли бы привлекать большинство разумных женщин. Однако, как раз эти плюсы всегда находятся под вопросом. Как ни странно, детей с травмой шейного отдела и постнатальной энцефалопатией после кесарева даже больше, чем после обычных родов.

Кроме некоторых плюсов, кесарево сечение без показаний имеет и явные минусы.

Видео: Кесарево сечение — за и против

Чем кесарево сечение хуже ЕР?

Кесарево сечение — серьезная операция, которая несет определенные риски для матери и малыша. Известно, что тяжелые осложнения для матери бывают в 12 раз чаще при кесаревом сечении , чем при естественных родах.

Большим риском является анестезия . могут нанести большой ущерб здоровью.

В ряде случаев, общая анестезия заканчивается шоком, остановкой кровообращения, повреждением клеток головного мозга, воспалением легких . Спинальная и эпидуральная анестезия могут осложнятся воспалением в месте прокола, воспалением оболочек спинного мозга, травмой позвоночника и нервной ткани.

Другие минусы кесарева не связаны с анестезией

Тяжелый восстановительный период.
Большая кровопотеря, чем при естественных родах.
Необходимость постельного и охранительного режима, мешающего уходу за малышом первое время.
Болезненность шва, болевой синдром.
Трудности становления грудного вскармливания.
Нельзя заниматься спортом и делать упражнения для пресса в течение нескольких месяцев.
Косметический шов на коже живота.
Рубец на матке, осложняющий последующие беременности и роды.
Спаечный процесс в брюшной полости.
Опасность для здоровья и жизни в случае скорой беременности (раньше, чем через 2-3 года).
Необходимость регулярного медицинского наблюдения в послеоперационном периоде.
Влияние наркоза на малыша.
У ребенка в момент появления на свет не вырабатываются белки и гормоны, влияющие на психическую деятельность и адаптацию.

Восстановительный период после кесарева сечения протекает довольно тяжело. Стресс для организма связан и с самой операцией, и с резким прекращением беременности.

Гормональные нарушения проявляются в трудностях начала грудного вскармливания . Молоко появляется значительно позже, чем после естественных родов. В ряде случаев малыша приходится докармливать с первых дней жизни, что не способствует нормальной лактации.

Женщине приходится ограничивать себя в еде, следить за пищеварением, умеренно двигаться . В первые месяцы не рекомендуется поднимать тяжести более 2 кг, заниматься спортом, плавать в водоемах, жить половой жизнью. Из-за слабости и опасности нарушения шва женщина не может полноценно ухаживать за новорожденным.

Кровопотеря и воспаление после вмешательства могут приводить к развитию анемии, спаек в брюшной полости, возникновению синдрома хронической тазовой боли .

Боли в послеоперационном периоде продолжаются несколько дней. Болезненность шва сохраняется длительное время . Почти всем женщинам приходится прибегать к обезболивающим средствам в первые сутки после кесарева.

Влияние кесарева сечения на ребенка обсуждается педиатрами, педагогами и психологами. Исследования показывают, что дети, появившиеся на свет в результате операции, хуже адаптируются, склонны к отставанию в развитии. Во взрослом возрасте они чаще демонстрируют инфантильность и неспособность преодолевать стрессы.

Последние научные работы в этом направлении показали, что во время естественных родов в организме ребенка повышается концентрация особого белка термогенина, влияющего на высшую нервную деятельность и память.

Что лучше: кесарево сечение или естественные роды: мнение специалистов и пациентов

Акушеры и педиатры однозначно считают нежелательным кесарево сечение без медицинских показаний . Операция несет слишком много рисков, и не делает появление на свет ребенка комфортным для матери.

Акушеры считают кесарево сечение без показаний нежелательным, так как все последующие беременности будут отягощены этим фактом . После оперативного родоразрешения необходимо тщательно предохраняться 2-3 года, так как и скорые роды и аборты крайне опасны для шва на матке.

В то же время, с еще одним малышом нельзя и слишком долго медлить: От предыдущего кесарева до следующей беременности должно пройти менее 10 лет.

Педиатры особенно подчеркивают негативное влияние кесарева сечения без показаний на естественное вскармливание и дальнейшее развитие малыша . Эти проблемы можно преодолеть, но создавать их себе без необходимости очень недальновидно.

Было изучено мнение беременных о кесаревом сечении. В России каждая десятая женщина настаивает на оперативном родоразрешении, не имея показаний. Наиболее склонны боятся естественных родов те женщины, кто столкнулся с осложнениями при появлении на свет первенца.

Многие семьи задаются вопросом, что выбрать — естественные роды или кесарево сечение. Выбор характера оперативного вмешательства полностью зависит от решения врача. Как и все операции данное воздействие имеет определенные показания. Современные медики отметили, что многие женщины прибегают к кесареву самостоятельно. Это является тревожным признаком. В норме количество операций не должно совершаться более чем у 10% пациенток. На сегодняшний день эта цифра растет. Чтобы понимать, как операция влияет на организм матери и ребенка, необходимо разобраться в ее характеристике.

Операция осуществляется через доступ в брюшной полости. Достают ребенка через различные виды разрезов. Основное воздействие проводится лапароскопическим вмешательством через небольшой разрез над лобковой костью.

Методика позволяет минимизировать травмирование нескольких слоев тканей. На участке лобковой кости ткани плотно соприкасаются. Это позволяет избежать грубых рубцов и травм ребенка.

Такая форма шва не доставляет проблем женщине. Развитие осложнений при этом методе оперирования сводится к минимуму. Восстановительный период не имеет большой продолжительности.

В редких случаях осуществляется более тяжелое сечение. Оно проводится при возникновении угрозы гибели плода или матери в процессе родовой деятельности. Эта техника осуществляется разрезом от лобка до пупка. Продольный разрез дает врачу доступ ко всем органам брюшной области. Врач моментально вынимает ребенка. Данная методика позволяет сократить время доступа в матку до 10 мин. Это позволяет сократить время нехватки кислорода у плода. Минусом данной операции является длительное время заживления и наличие грубого заметного рубца. В этом случае шрам не позволяет женщине носить открытое белье.

Как и после других вмешательств кесарево сечение требует от женщины выполнения ряда правил. Они позволяют женщине восстановиться.

Положительные стороны для пациентки

Чтобы понимать, что лучше кесарево или естественные роды, необходимо рассмотреть их положительные стороны. Кесарево сечение имеет ряд положительных эффектов. Выделяются следующие плюсы операции:

короткое временное воздействие;
устранение родовой деятельности;
сохранение половых органов.

Кесарево сечение имеет среднюю продолжительность 30 мин. В течение операции пациентка находится под влиянием наркоза. Ребенок вынимается из брюшной полости и отдается на послеоперационную обработку врачам. Пуповина с плацентой также устраняется врачом. На брюшину накладываются швы.

За 2 дня до хирургического вмешательства женщина ложится в больницу на подготовку. Она сдает разнообразные анализы. Врач исследует состояние крови, мочи. Также проводится исследование мазка из влагалища на наличие болезнетворных микроорганизмов. За сутки до вмешательства женщине назначается диетический стол, который позволяет кишечнику самостоятельно очиститься. Перед операцией пациентка перестает пить. Это позволяет снизить давление сосудов.

Операция позволяет избежать главных страхов - воздействие родовой деятельности на организм. Все пациентки перед родами испытывают страх перед сильной болью от процесса. По этой причине основная масса женщин считает, что лучше делать кесарево, так как процесс идет под наркозом. Повышенная тревожность наблюдается у пациенток, которые должны родить впервые. Первая родовая деятельность может развиваться в течение нескольких суток. Операция же позволяет сократить время вмешательства.

Существует мнение, что после естественных родов влагалище сильно растягивается и не может восстановить свои формы. Хирургическое вмешательство исключает раскрытие шейки матки и прохождение ребенком путей. Это позволяет избежать разрыва влагалища и наружных половых органов. Также влагалищу не требуется время для восстановления и заживления. После родов у женщины сохраняются привычные формы половых органов.

Если необходимо выбирать, рожать самой или кесарево, то следует рассмотреть плюсы естественной деятельности. Естественные роды имеют следующие положительные стороны:

своевременная гормональная перестройка;
правильная подготовка организма;
быстрый приход молока;
отсутствие периода заживления;
скорая выписка из больницы.

Важным аспектом во время естественных родов является гормональная перестройка организма. В течение всей беременности организм управляется прогестероном. Это вещество участвует в развитии эмбриона и контролирует питание плода. Если его не хватает, то зародыш не приживается. В конце периода вынашивания содержание прогестерона снижается. Бразды правления перехватывает окситоцин. Гормон усиливает сократительную функцию маточного тела. Плод начинает опускаться в родовые пути. Также окситоцин способствует тому, что ребенок будет рождаться головкой вниз.

После окончания процесса окситоцин не прекращает своего действия. Гормон помогает матке постепенно принимать первоначальные размеры. Также окситоцин вызывает рот пролактина. Он служит активатором лактации. По этой причине на фоне естественных родов молоко приходит на 2–3 день. Гормональная перестройка является причиной того, что лучше рожать самой.

Несомненным плюсом является отсутствие периода заживления. Незначительные разрывы возникают не у всех женщин. По этой причине пациентке требуется небольшое время для отдыха после естественных родов. Через несколько часов женщина может совершать привычные движения. Также разрешается прием пищи.

Если у женщины не возникло никаких проблем в течение родов, она быстро восстанавливается. Отсутствие проблем дает шанс на быструю выписку. В большинстве перинатальных центров роженица выписывается домой через 3 дня.

Отрицательные стороны для женщины

Чтобы решить, что выбрать — естественные роды или кесарево сечение, следует изучить их отрицательные стороны. Кесарево сечение имеет такие минусы, как:

послеоперационный период;
нарушение гормонального фона;
наркоз;

Основная сложность при кесаревом сечении заключается в наличии послеоперационного периода. Шов требует от женщины соблюдения некоторых правил. Рана не позволяет пациентке совершать резкие движения. Физическая нагрузка после операции запрещена. Также следует внимательно следить за заживлением шва. Первоначальная обработка проводится специалистом.

Шов необходимо протирать антисептическими растворами и обрабатывать подсушивающими лекарственными средствами. Поверхность раны закрывается стерильной повязкой, которая не позволяет проникать болезнетворным микроорганизмам. Дальнейшая обработка осуществляется самостоятельно.

Имеется риск и развития различных послеоперационных осложнений. Часто возникает такая проблема, как расхождение послеродового шва. Патология диагностируется на 5–7 день после кесарева сечения. Виной ее проявления является несоблюдение физического покоя. В этом случае увеличивается время пребывания женщины в больнице.

Также существует риск развития свищевого канала. Свищ образуется из-за неполного растворения медицинской нити, наложенной на мышечные волокна. Процесс начинается с появления небольшого уплотнения на поверхности шва. Через некоторое время уплотнение раскрывается, из него появляется гнойная жидкость. При очищении свищевого канала врач обнаруживает остатки нитей. Чтобы канал зажил, необходимо удалить некрозированные ткани и наложить новый шов.

Операция оказывает вред и состоянию внутренних органов брюшной полости. Процесс заживления раны сопровождается формированием рубцовой ткани. Она может проникать в глубокие слои и поражать органы. На пораженном участке образуется спайка. Спаечный процесс часто является причиной дальнейшего бесплодия женщины.

Кесарево сечение исключает своевременную перестройку гормонального фона. Женщина оперируется до начала родовой деятельности. Сечение необходимо сделать не позднее конца 38 недели. В этом случае гормональный фон женщины сохраняется как при беременности.

Окситоцин в организме начинает вырабатываться только при начале грудного кормления. В редких случаях лактация после операции невозможна. Так как гормоны длительное время перестраиваются, то начало менструального цикла у пациентки откладывается. Первые месячные после операции могут начаться через несколько месяцев. Если же они не начинаются, вина может заключаться в гормональном нарушении. Женщине потребуется длительная терапия.

Еще одним неприятным моментом кесарева сечения является наркоз. Женщины считают, что отсутствие родов это хорошо. На самом же деле наркоз обладает негативным влиянием. Патологическое воздействие наркоза распространяется на нервную систему и работу головного мозга. В течение всей жизни разрешено не более 5 глубоких анестезий. Также наркоз имеет и другое неприятное последствие. Первые часы после хирургического вмешательства женщина испытывает сильные головные боли, головокружение. Наблюдается тошнота и рвота. Такое состояние может сохраняться не более суток. В это время пациентка не может принимать пищу. Затрудняется пищеварение.

Испытывают пациентки сильный стресс. Он связан с отсутствием подготовки организма к материнству. В естественных родах устанавливается взаимодействие мамы и ребенка. Это позволяет быстрее наладить процесс кормления и ухода. Во время операции данная подготовка к материнству не возникает. Незавершенность процесса вызывает послеродовую депрессию.

Отрицательные стороны есть и у естественных родов. Основным минусом является длительность и болезненность родовой деятельности. Рожавшая женщина знает эту особенность. Но пути у таких пациенток уже подготовлены. Повторные роды пройдут быстрее. Если же роды первые, то они могут иметь продолжительность до нескольких суток. Раскрытие шейки матки сопровождается болью. Синдром усиливается с наступлением схваток. На потуги приходится пик болезненности. Это пугает многих первородок.

Вторым отрицательным моментом является появление разрывов. Бурная родовая деятельность сопровождается быстрым прохождением ребенка по путям. Расшириться пути до необходимого размера не успевают. По этой причине плод прокладывает пути головкой резко. На фоне этого возникают разрывы шейки, малых половых губ и стенок влагалища. Такие травмы могут повлечь развитие дальнейших осложнений сексуальной жизни.

Отрицательно сказываются и быстрые естественные роды. Такая деятельность может вызвать быструю гормональную перестройку. Благодаря этому может произойти нарушение фона. Восстановление системы проводится медикаментозной терапией.

Плюсы и минусы для ребенка

При выборе между родами или делать операцию следует учитывать состояние ребенка. Выбор должен заключаться в том, как лучше будет для ребенка. Кесарево сечение имеет такие плюсы для малыша, как:

применение при любых размерах;
быстрое появление на свет;
отсутствие стресса.

Если крупный плод кесарево или естественные роды выбрать? Предпочтение следует отдавать операции. Крупный плод считается от 4,5 кг. При таком весе ребенок может застрять в нижних родовых путях. Проблема усугубляется развитием гипоксии. Происходит внутриутробное удушение ребенка. Кесарево сечение позволяет избежать неприятного осложнения.

Также операция позволяет родить малыша, имеющего неправильное расположение в полости матки. Назначается кесарево сечение при поперечной локализации ребенка или прикреплении плаценты к передней стенке матки. Естественные роды этого сделать не позволят.

Во время хирургического вмешательства ребенку не нужно прокладывать себе путь. Он сохраняет нормальную форму. Кости черепа не подвергаются деформации. Плод вынимается из матки за несколько секунд. Он не устает в процессе родов.

Естественная родовая деятельность также имеет ряд положительных эффектов. Во время внутриутробного развития легкие малыша заполнены жидкостью. При прохождении путей она выводится из легких. Ребенок рождается с полностью подготовленной дыхательной системой. Это позволяет избежать развитие послеродовой пневмонии.

В естественной деятельности малыш испытывает психологическую связь с мамой. Это помогает ребенку избежать стресса при появлении на свет.

Рассматриваются минусы кесарева сечения. Отрицательное влияние на состояние плода оказывает анестезирующее вещество. Оно проникает в организм плода через плаценту. После операции ребенок длительное время пребывает под действием наркоза. Лекарственное средство влечет отказ малыша от взятия груди. Ребенок длительное время спит. Физическая активность восстанавливается только после выведения препарата из организма.

Минусом хирургического вмешательства является скопление жидкости в легких. После операции легкие очищаются специальным аппаратом. Остатки жидкости сохраняются. Через некоторое время они вызывают воспаление. В легких вновь скапливается жидкость. Развивается пневмония.

Отрицательно на ребенке может сказаться и естественная родовая деятельность. Если плод имеет неправильную локализацию или большие размеры, появляется риск гипоксии. Плод не может продвигаться в пути. Происходит снижение кислорода. Ребенок начинает задыхаться. Гипоксия отрицательно влияет на дальнейшее развитие ребенка.

Появляется риск внутричерепного давления. Оно появляется при неправильном прохождении плода по родовым путям. В этом процессе происходит сужение костей черепа для более простого прохождения ребенка. Кости оказывают давление на головной мозг. При сильном давлении между костями и мозгом скапливается жидкость. Патология требует медикаментозного лечения. Если оно не помогает, назначается хирургическое вмешательство. В последние годы такая проблема возникает часто. Это связано с плохими условиями окружающего мира.

Перед родами женщина должна выбрать, как они пройдут. Чтобы облегчить выбор, следует внимательно изучить все положительные и отрицательные стороны обоих видов родов. Необходимо также проконсультироваться с врачом. Только после этого можно принимать решение.

Выбор между естественными родами или же проведением кесарева сечения становится практически перед каждой женщиной, и обязательно найдется множество «советчиков» среду подруг и родственниц, которые будут агитировать за тот или иной способ. На самом же деле, в данной ситуации выбор должен осуществляться исключительно исходя из медицинских показаний - в том случае, если показано проведение кесарева сечения, то эта операция должна быть выполнена. Если же их нет - то и проведение вмешательства в естественный процесс ни к чему. Однако здесь могут быть исключения, которые связаны в большинстве случаев с тем, что женщина элементарно боится рожать сама и настаивает на проведении кесарева. Хотя далеко не каждый акушер-гинеколог пойдет на это.

Повышение популярности кесарева сечения объясняется существованием стойкого заблуждения относительно того, что роды таким образом пройдут безболезненно. На самом же деле, болевой симптом будет наблюдаться в обоих случаях, но только после кесарева сечения неприятные ощущения в области шва наступают после операции и не прекращаются 14-20 дней (а зачастую и дольше). Боль при естественных родах кратковременна, но более интенсивна, так что однозначно сказать, что какой-то из вариантов родов предпочтителен - невозможно.

Как бы там ни было, роды естественным образом имеют намного больше плюсов, однако есть ситуации, при которых без оперативного вмешательства не обойтись по определению. Для того, чтобы в вопросе, касательно того, что является предпочтительным — естественные роды или кесарево, необходимо детальнее рассмотреть преимущества и недостатки каждого варианта родоразрешения, а также узнать показания и противопоказания к его проведению.

Что лучше — кесарево или естественные роды в случае наличия каких-либо проблем?

Как правило, в указанной ситуации выбор склоняется в пользу кесарева сечения, так как никто не хочет рисковать. В любом случае, беременной надо пообщаться со своим лечащим врачом и сделать выводы относительно того, какие роды для нее будут предпочтительнее. Доктор детально объяснит степень риска и поможет принять правильное решение. Хотя, наиболее разумным решениям является следование рекомендациям акушера-гинеколога, так как он понимает многие вещи, которые не доступны осознанию человека, который не имеет отношения к медицине по определению, ведь принятие решения относительно того, что лучше — кесарево сечение или естественные роды является очень ответственным шагом, который предстоит совершить будущим родителям вместе.

Преимущества и недостатки родоразрешения естественным путем

Наиболее значимые преимущества будут перечислены ниже:

Организм женщины устроен таким образом, что рождение ребёнка при условии прохождения по естественным путям позволяет ему должным образом адаптироваться к окружающей среде.
После родоразрешения естественным путем, ребенка тотчас же прикладывают к груди - это обеспечивает формирование стойкой их неразрывной связи на подсознательном уровне, а также значительно стимулирует лактацию.
Значительно сокращаются сроки периода восстановления организма женщины благодаря тому, что не нарушаются естественные процессы регуляции обмена веществ в организме. Это позволяет молодой матери тотчас же приниматься за уход.

Недостатки заключаются в следующем:

Выраженный болевой синдром, который наблюдается в период схваток и потуг.
На продолжении определенного периода времени будут наблюдаться болезненные ощущения в промежности.
Высока вероятность возникновения разрывов в промежности. В свою очередь, это приводит к необходимости наложения швов.

Плюсы и минусы, которыми характеризуется операция кесарева сечения

Во многих случаях эта операция является единственным выходом из ситуации. Поймите правильно - здесь даже не стоит вопрос о том, как родитьбезопаснее. Иначе просто нельзя, несмотря на все доводы в пользу того, что естественные роды лучше по ряду причин!
Проводимая анестезия делает сам процесс родов несколько комфортнее. Не придется испытывать страх перед схватками.
Низкая вероятность возникновения разрыва промежности, возможность раньше вернуться к половой жизни.
Если в некоторых случаях роды, проходящие естественным путем длились около 12 часов, то кесарево редко когда выполняется дольше 45 минут.
Возможность запланировать проведение операции на определенную дату и время;
Исход родов предсказуем.
Максимальное снижение риска возникновения геморроя.
Исключение вероятности получения родовых травм.

Среди недостатков кесарева необходимо выделить следующие:

Негативное воздействие на обмен веществ и здоровье женщины.
Необходимость достаточно длительного постельного периода затрудняет осуществление ухода за новорожденным ребенком.
Проблемы с лактацией - в первые дни ребенка придется кормить смесями, в любом случае, так как молока не будет.
Запрет на спортивные занятия сроком на полгода.
Наличие шва на животе.
Нежелательное влияние наркоза на организм ребенка.
Нарушение гуморальной регуляции у новорожденного, что связано с вмешательством в естественный ход процесса родоразрешения. В дальнейшем это приводит к снижению адаптогенных способностей.

Перечисленные признаки указывают на то, чем кесарево хуже естественных родов, однако все это проблемы относительные, вероятность которых далека от 100%.

Крупный плод

Если прогнозируемый по УЗИ вес плода составляет более 4 кг, то в таком случае высока вероятность показания к проведению родов путем кесарева сечения. Решение принимается с учетом оценки физических данных роженицы, телосложение и фигуру. В принципе, допускается родоразрешение естественным путем - но только в перечисленных ниже случаях:

гиперстеническое телосложение будущей матери;
данные осмотра свидетельствуют в пользу того, что во время родов кости её таза легко разойдутся;
предстоящие роды не являются первыми и все предыдущие дети появились на свет путем естественных родов.

Но приведенным параметрам соответствуют далеко не все женщины. В том случае, если у будущей роженицы узкий таз, а размеры головки плода, по данным УЗИ, не соответствует по размерам тазовому кольцу, показано кесарево, так как велика вероятность травматизации ребенка в ходе естественных родов.

Тазовое предлежание плода

При тазовом предлежании плода допускается родоразрешение естественным путем в случае сочетания следующих факторов:

возраст роженицы не превышает 35 лет;
отсутствие соматической патологии в анамнезе;
желание рожать самостоятельно;
отсутствие каких-либо нарушений в плане развития ребенка;
соотношение размеров ребёнка и таза матери не станет причиной того, что возникнут какие-либо затруднения;
нормальное расположение головки.

Только в том случае, если же имеют место все перечисленные факторы, допускается родоразрешение естественным путем, однако такое стечение обстоятельств возможно только лишь в 10% рассматриваемых ситуаций.

Роды после проведения экстракорпорального оплодотворения

Если еще в недавнем прошлом всех рожениц, которые забеременели путем проведения ЭКО, отправляли на кесарево, то сейчас бывают и исключения. Но все же, проводится оперативное вмешательство после ЭКО в следующих ситуациях:

Желание роженицы.
Возраст превышающий 35 лет.
Многоплодность.
Наличие признаков фетоплацентарной недостаточности.
Наличие в анамнезе хронических заболеваний.
При бесплодии, которое наблюдалось более 5 лет.
Гестоз.
Вероятность угрозы прерывания беременности.

При наличии хотя бы одного из перечисленных выше факторов, целесообразность проведения кесарева сечения не ставится под сомнение ни в коем случае, так как нельзя рисковать ребенком, зачатие которого было настолько проблематичным. Но в том случае, когда проблема зачатия заключалась в проблемах со здоровьем отца, а будущая мать не имеет никаких отклонений, отсутствуют показания к проведению кесарева сечения, то почему бы ей не родить самой? Ведь уже на этапе родов не имеет никакого значения, каким способом был зачат ребенок - все этапы этого процесса (схватки, потуги, прохождение родовых путей ребёнком, отделение последа) ничем не отличаются.

Возможные осложнения

В результате проведения кесарева сечения будут снижены адаптивные способности ребенка, однако это утверждение в значительной мере относительно. Самое главное понимать то, что при выборе между целесообразностью проведения кесарева сечения или же родоразрешения естественным путем, необходимо уделять внимание рекомендациям своего лечащего врача, так как только он в состоянии объективно оценивать здоровье беременной женщины.

Роды естественным путем – это те роды, которые прошли с минимальным медицинским вмешательством в спокойной, почти домашней обстановке за небольшой промежуток времени. Первые роды не должны превышать больше 12 часов, у тех, кто рожает во второй раз, более 10 часов.

9 месяцев После родов анестезия
беременная у доктора
тянет дискомфорт тяжело

Это необязательно говорит о том, что чем быстрее длятся роды, тем лучше. Нет, быстрый и стремительный родовой процесс заключает в себе много опасностей, не меньше чем длительный. Естественные роды – это та середина, когда во время схваток происходит природное раскрытие шейки матки, и в потужном периоде рождается здоровый малыш, без каких-либо врожденных патологий. И это как раз тот момент, когда проходят естественные роды.

Такой процесс означает, что беременность проходила без каких-либо осложнений. То есть, это заключительный момент нормального протекания беременности. Еще, если говорят о рождении, которое прошло обычным путем, берут во внимание послеродовой период.

После того, как малыш рождается, пуповину перерезают не сразу, а дают возможность перетечь крови из плаценты в организм новорожденного.

При таких родах используют раннее прикладывание новорожденного к груди матери и помещают его на живот сразу после того, как малыш появился. Это делается для того, чтобы бактерии матери колонизировались на коже младенца и таким образом установился естественный контакт. После того, как проходят естественные роды, малыш остается в палате вместе с матерью, и она его сразу начинает вскармливать самостоятельно.

Преимущества обычного рождения

Такие роды, которые прошли посредством естественных родовых путей, наиболее физиологичны для матери и малыша. Потому что они наступают именно в тот момент, когда каждый из них готов. Кесарево сечение оставляет след навсегда в виде рубца на матке.

Это природный процесс, к которому организм матери готовится все 9 месяцев

Большинство женщин, пережив кесарево сечение, повторно рожают таким же путем, так как у них нет возможности родить самостоятельно. У них могут возникать спаечные болезни. «Спайки» – это соединительная ткань, она может увеличиваться и расширяться. Она преграждает путь петлям кишечника, яичников, маточным трубам. Из-за этого могут впоследствии возникать болевые ощущения, запоры или бесплодие. Таким образом, естественные роды после кесарева сечения –нечастый случай.

После простого рождения женский организм быстрее восстанавливается, так как он испытывает меньший стресс. Послеродовой период проходит гораздо легче, женщине практически не нужно медикаментозное вмешательство, соответственно, и выписывают ее раньше.

Еще это освобождает от родовой боли, а после кесарева у женщины сохраняются болевые ощущения на месте операционного шва, без обезболивающего она не сможет, а это означает дополнительный стресс для организма. При естественном процессе обезболивающие препараты не понадобятся.

Плюсы и минусы

После естественных родов мама и малыш оказываются вместе и могут не расставаться даже на ночь

Многие гадают, что же лучше, естественные роды или кесарево сечение. Ответ очевиден, потому что если нет медицинских показаний, то любые хирургические вмешательства в человеческий организм – ненормально. Это может стать причиной разных осложнений или неприятных последствий.

Основные достоинства обычного рождения.

Рождение ребенка – процесс, который был предусмотрен самой природой, организм женщины приспособлен к этому. Он был готов к тому, чтобы в нем зарождалась новая жизнь, малышу там было комфортно. То есть рождение ребенка для организма – норма.
Малыш постепенно приспосабливается к жизни. У него происходит нормальная адаптация к новым для него условиям. Если происходит естественная стимуляция родов организм будущего ребенка «закаляется». Для новорожденного лучше, если его сразу прикладывают к груди матери, это способствует установлению связи между ними и образованию быстрой лактации.
Женщина быстрее восстанавливается после родов, и они проходят менее травмоопасно. Мать сразу может самостоятельно ухаживать за малышом, после того, как их выпишут из родильного дома. Есть такая теория, что дети, рожденные при помощи кесарева сечения, адаптируются намного хуже, нередко отстают в развитии, у них отмечается плохая стрессоустойчивость и инфантильность.

Явные недостатки.

Сильная боль во время схваток и потугах.
Некоторое время болезненные ощущения в области промежности, имеется риск их повреждения, а это предполагает накладывание швов.

Конечно, тут становится очевидно, что лучше – кесарево или естественные роды. Оба способа отличаются между собой методами воздействия на женский организм, самим процессом и последствиями.

Показания к хирургическому вмешательству

Иногда складывается такая ситуация, что рождение малыша невозможно без хирургического вмешательства. Без него родовой процесс может быть опасен для матери и ребенка. Есть основные противопоказания к естественному рождению.

Роль анестезии играют гормоны, которые вырабатываются организмом во время родов

Это происходит, когда у женщины узкий таз, ребенок не сможет сам пройти родовой путь. Или это опухоль или деформация нижней части тела у женщины.

Показаниями к кесареву являются:

возможность разрыва матки, из-за того, что она истончена или отмечается несостоятельность рубца;
неправильное положение плаценты (она закреплена выше шейки матки и преграждает путь малышу);
патология (опухоль, миома матки или во влагалище).

Когда естественные роды после кесарева сечения невозможны:

симфизит;
тяжелая форма гестоза;
хронические заболевания матери;
разрывы от предыдущих родов;
сросшаяся двойня;
поперечное положение малыша;
длительное бесплодие.

Еще такое рождение невозможно при:

раннем отхождении околоплодных вод;
различных аномалиях;
гипоксии плода;
отслойке плаценты;
неправильном положении головы малыша.

При таких обстоятельствах не учитываются пожелания беременной, в других случаях возможна альтернатива.

Если есть варианты, то женщина может взять на себя всю ответственность за исход событий – это возможно в таких случаях:

тазовое предлежание;
естественные роды двойни после кесарева (но это может быть опасно);
возраст матери старше 36 лет;
размеры плода не соответствуют нормам;
при ЭКО;
какие-либо патологии беременности.

Подготовительный процесс к рождению

Что необходимо сделать	Для чего это необходимо
Необходимо собрать все необходимые вещи.	Когда начнутся схватки, не заниматься сбором вещей, а взять сумку и отправляться в поликлинику.
Подготовиться морально, не нервничать, не бояться, думать лишь о положительных моментах.	Это необходимо, чтобы меньше волноваться и тем самым не навредить малышу. Чем больше беременная знает, тем менее болезненный процесс ее ожидает.
Еще важный момент в подготовке к родам, которые будут проходить естественным путем – это правильно выбрать позу.	Иногда верно выбранная поза не требует введения обезболивающего средства.
Желательно проходить курсы для будущих матерей (гимнастика, правильное дыхание).	Это поможет снизить боль и мышцы будут более подготовлены, а значит и рождение пройдет легче.
Выполнять рекомендации специалиста.	Чтобы самостоятельно родить здорового малыша.

Роды после кесарева сечения

Остаётся шрам

Многих волнует вопрос, возможны ли обычные роды после кесарева сечения. Раньше это было невозможно. Но сейчас это неактуально, и при современных стандартах проведения кесарева впоследствии можно родить самостоятельно.

Необходимо верно выбрать роддом с необходимым оборудованием и квалифицированным персоналом, который сможет контролировать состояние ребенка на протяжении всего процесса родов. Существуют риски разрыва матки в зоне рубца, но это произойдет при неправильно наложенном шве. Если нет никакой патологии, то естественные роды, которые будут проходить после кесарева сечения, будут успешными.

Необходимо подготовиться:

после 34 недели необходимо сделать УЗИ, там рассмотрят маточный рубец, предлежание плода и т. п.;
врач проведет самостоятельный осмотр (при помощи пальцев) образовавшегося рубца;
после 37 недели специалист определит, можно рожать естественным путем или нет;
необходимо заранее лечь в стационар (после 38 недели беременности).

Роды пройдут также – схватки, потуги, рождение малыша. Нельзя будет начинать тужиться раньше времени, чтобы не произошел разрыв рубца. Врач перед самим процессом естественных родов, которые будут после кесарева сечения, должен будет осмотреть полость матки.

В определенный момент у каждой девушки появляется желание стать мамой. Кто-то задумывается о ребенке уже в 20 лет, кто-то - только в 30 или даже позже. Однако при взгляде на младенца большинство женщин начинает нежно улыбаться. Материнство - это великое счастье. Быть мамой - это дар божий!

С другой стороны, многих пугает уже само слово «роды». Это естественный процесс, но он сопряжен с очень сильной болью и мучениями. Поэтому даже те женщины, которые находятся в трепетном ожидании первенца, боятся рожать самостоятельно. Не удивительно, что большинство беременных тщательно изучают способы, которые позволят им облегчить свои страдания в роддоме, не нанеся вреда малышу. Одни начинают медитировать, другие успокаиваются под классическую музыку, третьи пытаются расслабиться под теплым душем. Самые чувствительные барышни готовы применять радикальные методы, лишь бы избавить себя от боли. Они всерьез задумываются об эпидуральной анестезии или даже о кесаревом сечении. У каждого своя история и каждая имеет право быть!

У каждой из нас свой болевой порог и своя история беременности. Я никого не осуждаю, не пытаюсь навязать свое мнение. Я просто расскажу, как я родила своих троих детей. Возможно, кому-то мой опыт покажется полезным. Хочу просто рассказать - никого ни к чему не склоняя.

Естественные роды

Я прошла через трое родов, после которых на свет появились три замечательных ребенка. Рожала я и сама, и через кесарево сечение, поэтому мне есть, с чем сравнивать. У обоих вариантов я вижу свои преимущества и недостатки. Хотя, точнее будет назвать их более или менее приятными особенностями.

Начну я с естественных родов. Это словосочетание может вызвать ухмылку. Некоторые подумают: «Как можно называть естественным процесс, который приносит такую сильную боль?». Это риторический вопрос, поэтому отвечать на него я не буду. Просто опишу подробнее, как проходили мои физиологические роды.

Я не буду лукавить. Ощущения, которые я испытывала, далеки от тех, что можно испытать во время шоколадного обертывания в SPA-салоне. Мягко говоря, роды - это малоприятная процедура. Однако сложно описать боль, которую чувствует женщина при появлении на свет долгожданного малыша. Лично мне она не показалась нестерпимой. Скорее, она была утомительной и изматывающей.

Во время естественных родов мне казалось, что мышцы внизу живота буквально распирало изнутри, но одновременно они растягивались снаружи. Это была ноющая боль, которая отдавала в поясницу. Мне казалось, что я стала участницей crash-теста и меня испытывают на прочность. Около минуты меня одновременно растягивало и сжимало, скручивало и раздувало с такой силой, как будто кто-то проверял пределы заложенных природой возможностей.

Приходилось терпеть боль, набирая полные легкие воздуха и отсчитывая секунды. Мне казалось, что время замедлилось в разы. Секунды тянулись так медленно, что возникали мысли: «Все, я больше не могу!». Однако как раз в такие моменты начинало немного отпускать. Это приносило огромное облегчение, казалось, наконец-то появилась возможность отдохнуть и морально подготовиться к очередному «забегу». Только ты так подумаешь - и через секунду все начинается по новой, раскрывается целый букет неприятных ощущений.

Периодически во время родов накатывает тошнота. Я была в шоке от такого открытия, потому что я ведь ничего не ела. Однако и это еще не все. Внезапно меня пробирал жуткий озноб. И окна в родильном зале были наглухо закрыты, и носки я надела, но становилось так холодно, что зуб на зуб не попадал. В общем, только ты понимаешь, что расслабиться не получится, как накатывает новая волна - все мышцы ниже живота так напрягаются, будто готовятся лопнуть.

В это время все, что ты можешь, — это говорить себе: «Дыши! Главное - правильно дышать!». Твои легкие тоже начинают работать на пределе возможностей, перекачивая весь кислород, который есть в роддоме. Ты вспоминаешь, как тебя учили считать: «Вдох - раз, два, три. Выдох - раз, два, три. Снова вдох…». Эта простая математика слегка отвлекает от боли - и вдруг в очередной раз приходит облегчение. «Слава богу! Наконец-то перерыв, которого я так ждала!», — думаешь ты. Однако это очередная иллюзия. Подходит врач, слушает маленькое сердечко, проверяет раскрытие и сообщает, что малыш родится совсем скоро - осталось потерпеть всего-то 40 минут, самое большое - час. От этой «хорошей» новости темнеет в глазах. Это для врача 40 минут - пустяк, ведь роды длятся уже несколько часов. Только будущей маме кажется, что ее сил осталось максимум на 15 минут. Ты лежишь в шоке, а доктор словно издевается над тобой, говоря двигаться, а не просто лежать - видите ли, так все закончится быстрее.

Мамам на заметку!

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...

Примерно таким образом малыши появляются на свет. Только нужно сделать одну поправку: весь процесс естественных родов от схваток до непосредственного рождения ребенка занимает от пары часов до суток - у каждой женщины все проходит по-своему. Нет ничего удивительного в том, что беременные часто лишаются сна и грезят о мощнейшей анестезии или кесаревом сечении.

Кесарево сечение

Операция, безусловно, выглядит более привлекательно, чем физиологические роды: тебе делают укол, а затем жди себе спокойно. Вместо того, чтобы несколько часов страдать от болезненных схваток, можно «почитать журнал», «послушать любимую музыку». Назначение кесарева сечения по медицинским показаниям и вовсе выглядит как подарок небес. Ты получила наркоз, легла - а дальше просто спишь или смотришь, как над тобой кружат врачи и обсуждают погоду, кошачьего корма, детской успеваемости в школе или тяжелой смены. Ты даешься диву, как же так можно, над тобой о какой-то фигне трындеть, ведь у тебя сейчас такой ответственный момент?! Это тоже возможно, ведь современные методы анестезии позволяют даже находиться в сознании во время операции.

И пока ты увлечена своими мыслями и тревогами, проходит заветных десять-пятнадцать минут, и тут ты слышишь первый крик своего крохи… и не можешь поверить, что все закончилось. Вот уже тебе прикладывают младенца к груди и спрашивают, какое у него будет имя. Врачи сообщают, что им надо еще только 20 минут, чтобы наложить швы, а потом тебя отвезут в реанимацию. Все закончилось, а ты даже ничего не почувствовала. Как здорово! Все позади!

Если честно, когда мне вводили анестезию, я молилась, чтобы все каким-то чудом наладилось, а необходимость в операции отпала. Я думала: «Я ведь уже рожала сама! Может, немного подождать - и я смогу сделать это еще раз?».

Всего через 10 минут мой малыш громко выражал свое недовольство из-за того, что его впервые в жизни пеленают. Я же не могла понять, происходит ли это все в реальности или это был только сон. Я ведь целых 9 месяцев носила ребенка под грудью, ощущала, как он пинается, делила с ним еду и воздух. Испытать все это и даже не родить? Ребенок лежит со мной рядом - здоровый и красивый мальчик… Он мой сын, только я его не рожала! НЕТ! НЕ РОДИЛА! Мы не сделали этого вместе, и это казалось мне предательством.

Конечно, кесарево сечение не стало трагедией. Прооперировали меня хорошо и быстро, я полностью доверяла доктору. Я чувствовала себя нормально, да и ребеночек родился здоровым. Просто на душе мне было печально, ведь я совершенно не планировала кесарево сечение. Врач тогда понял мое состояние и подбодрил меня: «Если захочешь еще одного ребенка, ты сможешь родить его сама».

Почему лучше рожать самой?

Со временем я стала все реже вспоминать о том, как мне делали кесарево. Главное, что все мои дети со мной. Они здоровые и жизнерадостные. Мы с мужем хотели троих деток и выполнили свою программу максимум. Только вот меня преследует мысль о том, чтобы родить еще раз. Именно родить - пережить весь процесс.

Я не мазохистка, я не испытываю удовольствия от боли и вполне прочувствовала все «прелести» естественных родов. Просто я хорошо помню тот момент, когда тебе прикладывают к груди только что родившегося малыша. Он такой теплый, нежный, родной. Ты целуешь его и понимаешь, что тебе наконец-то не больно - наоборот, тебе очень хорошо и спокойно. Бессонные ночи, подгузники, младенческие болезни, чудеса лактации и фестивали коликов - все это будет потом. Сейчас ты просто наслаждаешься единением со своих малышом, ощущаешь его робкое дыхание и слабые инстинктивные движения в попытке приблизиться к груди, и мои глаза прикованы к его влажной головушке, размером чуть больше кулака. В этот момент ты буквально впадаешь в эйфорию, благодаришь весь мир за такое чудо.

Ничто не сравнится с тем, что испытывает женщина на родильном столе в первые минуты после появления на свет ребенка. От счастья на глазах выступают слезы, словно божественная роса счастья, тебе хочется целовать крошечное личико, обнимать, любить этого малыша. Да что там слова! Это настолько сильные ощущения, что они вмиг стирают все воспоминания о боли. Мучения сменяются блаженством и распирающим счастьем.