Дихлотиазид показания. Дихлотиазид (dichlothiazidum): описание, способ применения, показания, противопоказания

Сухие мозоли чаще всего образуются в следующих местах:

• стопы – подушечки ниже пальцев;
• внешняя сторона мизинца на ноге;
• внешняя сторона большого пальца на ноге;
• периферия пяток;
• ладони;
• межпальцевые промежутки стоп и кистей (чаще третий и четвертый межпальцевый промежуток на стопе ).

Если мозоль возникает на фоне хронических заболеваний, то также визуализируются признаки хронического недостаточного кровообращения. В первую очередь, это дистрофическое изменение ногтей (их утолщение и изменение цвета ). Помимо ногтей изменяется кожа стоп - она становится сухой, тонкой, пониженной эластичности и цианотичного (синюшного ) оттенка.

Как избавится от сухой мозоли в домашних условиях?

Избавиться от сухой мозоли в домашних условиях можно при помощи процедур, в основе которых лежит размягчение огрубевшей кожи и ее удаление. Все методы лечения, применяемые дома, отличаются мягким воздействием. Поэтому полностью удалить мозоль за один сеанс не удастся. Для этого необходимо провести комплекс процедур.

Видами домашних лечебных процедур являются:

• распаривающие ванночки;
• аппликации с аптечными средствами;
• компрессы на основе народных рецептов.

Распаривающие ванночки

Ванночки могут применяться как основное лечебное средство или как подготовительная процедура перед нанесением мазей или компрессов. После распаривания кожу надо вытереть полотенцем и обработать пемзой или специальной металлической пилкой. Далее следует нанести препарат или наложить компресс. Если планируется применение средств с прижигающим действием (на основе кислот или спирта ), пемзой и пилкой пользоваться нельзя.

Существуют следующие правила распаривания мозолей:

• налейте в емкость для ванночки 4 – 5 литров воды;
• добавьте жидкое мыло или натертое на терку кусковое мыло;
• температура воды подбирается индивидуально так, чтобы она была горячей, но не вызывала сильный дискомфорт;
• продолжительность ванночки составляет 15 – 20 минут;
• после ванночки вытрите кожу насухо;
• круговыми движениями обработайте пемзой или пилкой мозоль;
• нанесите подготовленный препарат.

Увеличить эффективность ванночек можно при помощи дополнительных компонентов, которые следует добавить в воду.

Дополнительными ингредиентами для ванночек являются:

• поваренная или морская соль;
• пищевая сода;
• перманганат калия (марганцовка );
• крахмал;
• молочная сыворотка;
• травяные отвары.

Поваренная или морская соль
Солевые ванночки помогают снизить болевые ощущения и способствуют более эффективной эксфолиации (отшелушиванию ) ороговевшей кожи. Чтобы приготовить солевой раствор, необходимо к 4 литрам воды добавить 4 столовые ложки соли. При застарелых сухих мозолях в воду вместе с солью следует добавить один литр молока или сливок 10-процентных. Молочные продукты увеличат смягчающее действие ванночки.

Пищевая сода
Ванночки с содой оказывают выраженное смягчающее действие. После таких процедур ороговевшая кожа становится более рыхлой и легче поддается удалению. Содовый раствор готовится из 10 чайных ложек соды и 4 литров мыльной воды. После такой процедуры стопы следует обработать жирным кремом, потому что сода сушит кожу.

Перманганат калия (марганцовка )
Марганцовые ванночки эффективны при не сильно застарелых сухих мозолях. Марганец оказывает легкое прижигающее действие, в результате чего мозоли становятся меньше. Концентрация раствора должна быть легкой, чтобы цвет воды был светло розовым.

Крахмал
Для приготовления крахмального раствора нужно использовать не мыльную, а чистую воду. К 4 литрам воды необходимо добавить 3 – 4 ложки картофельного крахмала, размешать до однородной консистенции. Крахмал смягчает ороговевшие слои кожи, после чего они легче поддаются соскабливанию.

Молочная сыворотка
Перед использованием сыворотку следует подогреть. На 3 – 4 литра чистой воды берется один литр молочного продукта. Такие ванночки смягчают роговой слой и оказывают антибактериальное действие. При отсутствии сыворотки ее можно заменить скисшим подогретым молоком.

Травяные отвары
Настои из трав могут применяться самостоятельно или добавляться к ванночкам, приготовленным по другим рецептам. Лечебные травы оказывают противовоспалительное и подсушивающее действие. Чтобы приготовить настой, необходимо 3 столовых ложки сырья залить 2 стаканами воды. Настояв в течение 20 минут отвар, его надо процедить и соединить с раствором, приготовленным для ванночки.

Травами для ножных ванночек являются:

• ромашка;
• зверобой;
• календула;
• чистотел.

Аппликации с аптечными средствами

Механизм действия аптечных препаратов заключается в постепенном разрушении ороговевшей ткани. Независимо от типа используемого средства, его необходимо наносить только на сухую мозоль, не затрагивая здоровой кожи. В зависимости от действующего вещества, все существующие в продаже препараты можно разделить на несколько категорий.

Видами средств для лечения сухих мозолей являются:

• мази с салициловой кислотой;
• препараты на базе молочной кислоты;
• средства из натуральных ингредиентов;
• медикаменты с гидроокисью натрия;
• крема на базе хладагентов;
• средства, содержащие фенол;
• комбинированные препараты.

Мази с салициловой кислотой
В результате систематического применения такого средства, салициловая кислота постепенно выжигает мозоль. Мазь наносится на распаренную насухо вытертую кожу, сверху фиксируется пластырем. В течение дня такую процедуру следует проводить дважды. Максимальная продолжительность лечения не должна превышать одного месяца.

Препараты на базе молочной кислоты
Мазью следует обработать чистую, предварительно распаренную кожу. Накрыть сверху вощеной бумагой или целлофаном. Чтобы усилить действие средства, следует надеть шерстяные носки. Молочная кислота действует не так агрессивно, как салициловая. Она не выжигает, а размягчает роговую ткань. Поэтому после нанесения мази, спустя 2 часа, необходимо удалить размягченную кожу специальной пилочкой.

Средства из натуральных ингредиентов
Одним из наиболее распространенных натуральных компонентов, из которого изготавливаются средства против мозолей, является чистотел. Он оказывает прижигающее и бактерицидное действие на обрабатываемые участки. Наносится средство после ванночки на 10 – 15 минут.
Другим ингредиентом противомозольного средства может быть мочевина. Мочевина является органическим соединением, но в медицинских и косметических препаратах может быть заменена аналогом, который производится синтетическим путем. Это вещество эффективно увлажняет и отшелушивает кожу.

Другими натуральными компонентами средств против мозолей могут быть:

• подорожник;
• эфирное масло чайного дерева;
• кора дуба;
• экстракт пиявки.

Медикаменты с гидроокисью натрия
Гидроокись натрия представляет собой агрессивную щелочь, поэтому пользоваться ей следует очень аккуратно. Наносится средство точечно, специальным аппликатором. Если препарат был правильно нанесен, мозоль должна через некоторое время потемнеть. При этом жжение должно отсутствовать. Спустя 1 – 2 дня после применения омертвевшие ткани начинают постепенно отпадать. При необходимости процедуру следует повторить.

Крема на базе хладагентов
Хладагенты – это вещества, которые замораживают мозоль. Такие средства относятся к сравнительно новой фармакологической продукции и называются препаратами для домашней криотерапии (лечение холодом ). Наиболее распространенным препаратом является криофарма. Средство наносится на мозоль при помощи специального аппликатора. Сразу после применения человек может ощущать несильное чувство жжения или покалывания. Далее кожа становится бледной и на месте мозоли формируется волдырь. Спустя 10 – 14 дней волдырь деформируется и отпадает, а под ним остается здоровая кожа.

Средства, содержащие фенол
Средства выпускаются в форме раствора. Необходимо обработать препаратом зону мозоли и высушить на воздухе. Фенол оказывает прижигающее воздействие на ткани, в результате чего они высыхают и отпадают. Если мозоль не исчезла полностью, процедуру следует повторить.

Комбинированные препараты
Такие препараты включают в себя химические и натуральные компоненты, в результате чего эффект лечения увеличивается.

Комбинированными препаратами против мозолей являются:

• Антимозолин – препарат содержит молочную и салициловую кислоты. Из натуральных компонентов в состав входят касторовое масло и пчелиный воск. Наносится на сухую мозоль после распаривающей ванночки. Мазь следует зафиксировать вощеной бумагой и надеть теплые носки. Через 2 – 3 часа размягченную кожу нужно удалить.
• Бенсалитин – содержит салициловую и бензойную кислоты, вазелин. Нанести в виде компресса на мозоль, сверху заклеить пластырем. Снять через 2 часа.
• Крем «зеленая аптека» против мозолей – изготовлен из молочной и салициловой кислот и экстракта подорожника. Наносить ежедневно после водных процедур, не смывать.
• «Мозоль» - средство от мозолей и натоптышей – состав препарата включает салициловую кислоту, касторовое масло и экстракт чистотела. Наносится похлопывающими движениями до впитывания. Использовать дважды в сутки 4 дня подряд.
• Намозоль 911 – содержит мочевину, салициловую кислоту, эфирное масло чайного дерева. Крем наносится локально 2 раза в день. При застарелых мозолях следует обработать ороговевшую кожу, заклеить пластырем и оставить на сутки.

Компрессы на основе народных рецептов

Все компрессы применяются после водных процедур. Накладывается аппликация на сухую кожу. Чтобы увеличить действие состава, его необходимо зафиксировать вощеной бумагой или целлофаном, а сверху надеть теплый носок.

Рецепты компрессов для сухих мозолей

Наименование	Метод приготовления	Механизм применения	Эффект
Компресс с картофельной кожурой и льняным семенем	Картофельные очистки от 5 клубней следует смешать с 2 столовыми ложками семян льна и отварить до мягкости. Далее нужно слить воду и растолочь кожуру в пюре.	Приготовленный состав нанести на область мозоли и оставить на 15 – 20 минут.	Компресс смягчает ороговевшие слои кожи. Эффективность процедуры увеличивается, если провести ее после содовой ванночки.
Компресс из лимона	Для проведения процедуры понадобится половина лимона, которую необходимо очистить от кожуры.	Цитрус зафиксировать в области мозоли. Снять компресс через 10 – 15 минут.	Входящая в состав лимона кислота оказывает прижигающее действие на мозоль.
Компресс из алоэ	Для этого компресса необходимо алоэ, возраст которого превышает 2 года. Следует срезать лист растения и сделать на нем продольный разрез.	Приложить подготовленный лист алоэ к мозоли. Наложить повязку и оставьте ее на 30 минут.	Алоэ смягчает и обеззараживает поверхность мозоли.
Компресс из яблочного уксуса	Из одной столовой ложки уксуса и такого же количества соли и соды следует приготовить кашицу.	Состав необходимо нанести на область мозоли, зафиксировать и оставить на ночь. После удаления компресса ороговевшую кожу следует механически обработать при помощи пилки или пемзы.	Компоненты компресса оказывают смягчающее и болеутоляющее действие. После процедуры роговой слой лучше поддается эксфолиации.
Компресс из репчатого лука	Половину плода следует поместить в емкость, которая наполнена уксусом, и выдержать 24 часа.	Отслоенные луковые листы прикладывать к мозоли дважды в день на 15 – 20 минут.	Репчатый лук, вымоченный в уксусе, эффективно разрыхляет огрубевшую кожу мозолей.

Какую обувь выбирать, чтобы не было мозолей?

Для того чтобы не образовывались мозоли, необходимо выбирать правильную обувь.

Выделяют следующие основные характеристики правильно подобранной обуви:

• Обувь должна быть изготовлена из натуральных материалов. Внутренняя отделка обуви, в том числе и стелька, также должны соответствовать этому условию. Это позволит избежать излишнего потения ноги. Натуральный материал не будет препятствовать естественному теплообмену, и кожа ног сможет дышать. Также натуральные материалы со временем приобретают форму стоп.
• Обувь должна соответствовать размеру ноги – она не должна жать, натирать или сдавливать ногу и, в то же время, нога не должна свободно болтаться в ней. Правильно выбранная обувь лишь плотно облегает стопу.
• Подошва обуви должна быть мягкой и гибкой, а носок ее не должен деформироваться.
• Повседневная обувь должна быть с супинатором, который будет повторять форму стопы и учитывать ее своды. Если супинатора в обуви нет, то рекомендуется его купить и встроить. Так, нога будет плотно сидеть и не соскальзывать. Поддерживая свод стопы, супинатор (или встроенная стелька ) препятствует соскальзыванию пятки и ее дальнейшему натиранию.
• Рекомендуется избегать высоких каблуков, особенно при выборе повседневной обуви. Проблема в том, что высокий каблук ставит стопу «на цыпочки». В таком положении нагрузка распределяется неравномерно и не физиологично. Передний и средний отделы стопы становятся перегружены, отчего на подушечках ниже пальцев часто появляются сухие мозоли.

Важно учитывать не только характеристики обуви, но и правило ее примерки. Так, мерить обувь рекомендуется во второй половине дня. К этому времени ноги умеренно отекают и соответствуют правильному размеру. Если же примерять обувь в утренние часы, то вероятно, что к концу дня выбранная обувь будет натирать. Также если выбирается осенняя или зимняя обувь, то мерить ее необходимо в плотных носках или колготках.

Если мозоли являются частой проблемой, то рекомендуется приобретать специальную ортопедическую обувь. Обзавестись такой обувью можно в специализированных магазинах.

Выделяют следующие характеристики ортопедической обуви:

• Минимальное количество швов и их отсутствие в местах наибольшего трения (боковые поверхности большого пальца и мизинца, а также в области задника ). Внутренняя же часть обуви должна быть вовсе бесшовной.
• Натуральный и мягкий материал. Чаще всего используется кожа, замша или нубук, которые обеспечивают теплообмен и влагообмен.
• Супинаторы, как правило, выполняются в виде полной стельки, что предотвращает смещение и скольжение стопы.
• Легкая, устойчивая, но, в то же время, гибкая подошва. Она не должна быть слишком тонкой, чтобы предотвращать удары стопы. Умеренно высокая подошва и каблук защищает пятку от ударов и сохраняет свод стопы.
• Широкий задник охватывает всю пятку, таким образом, «держит» ее и предотвращает скольжение.
• Носок также широкий и немного закруглен, чтобы не сдавливать пальцы.

Обувь также должна соответствовать своему назначению. Для бега и ходьбы необходимо выбирать беговые кроссовки, для повседневных нужд – обувь с каблуком не более 3 – 4 сантиметров.

Нужно ли удалять сухую мозоль?

Первично развившуюся сухую мозоль удалять не надо. Если соблюдать гигиену ног и носить правильную обувь, то сухая мозоль исчезает сама. Однако существуют ситуации, когда сухую мозоль необходимо удалить.

Удалять сухую мозоль необходимо в следующих случаях:

• если мозоль очень болезненна;
• если мозоль инфицировалась;
• при наличии стержневой мозоли.

Болезненная мозоль

Как правило, сухие мозоли безболезненны и не причиняют больших неудобств. Но длительно существующие или, так называемые, хронические мозоли со временем становятся очень твердыми. Они принимают форму конуса, острие которого направлено в сторону подошвы. Это приводит к появлению острой боли, которая возникает при каждом шаге. Развитие болевых ощущений обусловлено раздражением чувствительных нервных волокон. Такая мозоль требует врачебного вмешательства и удаления. Удалять мозоли можно несколькими способами. Неосложненные мозоли удаляют с помощью мозольного пластыря или с помощью аппарата для педикюра. В более тяжелых случаях прибегают к удалению мозоли с помощью лазера.

Мозоль инфицировалась

Чаще всего инфицирование мозоли отмечается у людей, страдающих сахарным диабетом (или другими заболеваниями, сопровождающимися поражением сосудов ). В этом случае любая трещина на мозоли или ее незначительное повреждение осложняется присоединением инфекции. Это происходит, потому что при сахарном диабете имеет место поражение мелких сосудов, в первую очередь, нижних конечностей. В результате этого нарушается питание тканей, и в них развиваются трофические изменения. Любые, даже мелкие, царапины приводят к образованию долго незаживающих ран. Инфицированная мозоль выглядит отекшей, синевато-красного цвета.

Отличительной особенностью такой мозоли является то, что она вовсе не болит. Происходит это, потому что у людей, страдающих сахарным диабетом, наряду с ангиопатией, развивается и нейропатия , из-за которой пациенты не ощущают боли. Это приводит к тому, что пациенты длительное время не обращают внимания на инфицированную мозоль. Она их не беспокоит, и они продолжают вести привычный образ жизни. Однако очень скоро инфекция может распространяться на близлежащие ткани. Поэтому инфицированную мозоль или просто треснувшую мозоль необходимо срочно удалять.

Мозоль на ножке

Мозоли на ножке или стержневые мозоли очень трудно поддаются лечению. Бывает так, что стержень такой мозоли уходит очень глубоко и удалить его может только специалист. Также очень часто стержневые мозоли растут не только вглубь, но и в ширину. Поэтому с течением времени удалить самостоятельно такую мозоль становится все труднее. Одной из причин стержневой мозоли, на сегодняшний день, считается вирус . Поэтому если не удалить стержень полностью или и вовсе оставить его, мозоль будет появляться снова и снова. В некоторых же случаях отмечается появление других стержневых мозолей.

Таким образом, при появлении аналогичной стержневой мозоли необходимо ее сразу удалить. В первую очередь, для того чтобы избежать прорастания стержня вглубь, а во вторую - чтобы предотвратить появление новых мозолей. Удалить такую мозоль с помощью подручных средств или пластыря не всегда удается. Чаще всего удаляются такие мозоли лазером и радиоволновыми аппаратами.

Существуют следующие методы удаления сухих мозолей:

• с помощью лазера;
• с помощью жидкого азота;
• хирургическое иссечение.

Удаление сухой мозоли лазером

Является одним из самых востребованных методов удаления мозолей. Основными преимуществами данного метода является малая травматичность и отсутствие крови при проведении процедуры. Лазерный луч, в отличие от других инструментов, является очень тонким и поэтому при его применении здоровые ткани не задеваются. Точкой приложения лазера является только место сухой мозоли. Также сам процесс является абсолютно безболезненным. Неосложненные сухие мозоли удаляются в течение одного сеанса. В крайних случаях необходимо два сеанса лазерной терапии. Также существенным плюсом является то, что восстановительный период после лазерной терапии короткий и не требует особого ухода.

Преимущества лазерного способа удаления мозолей состоят в следующем:

• процедура занимает несколько минут;
• нет боли;
• достаточно одного сеанса;
• при проведении процедуры отсутствует кровь;
• после проведения процедуры восстановительный период минимален.

Механизм действия лазерного луча заключается в коагулировании (сворачивании ) белков пораженной ткани, в результате чего мозоль испаряется. Также лазер оказывает и дезинфицирующее действие, уничтожает микробы, что сводит риск рецидивов (повторных проявлений патологии ) к минимуму. Однако, как и у любого медицинского вмешательства, у этого метода есть свои противопоказания.

Противопоказаниями к удалению мозоли лазерным методом являются:

• сахарный диабет;
• наличие обширных ран и язв.

Удаление сухой мозоли жидким азотом

Удаление сухой мозоли жидким азотом еще называется криотерапией или криодеструкцией. Данный метод является более травматичным и болезненным, но не менее эффективным. Механизм действия заключается в спазмировании (резком сужении ) сосудов и нарушении кровообращения в пораженной зоне. Мозоль вместе со стержнем кристаллизуется и отмирает. Это происходит не за один день, а за несколько. Как правило, после нанесения жидкого азота на раневую поверхность мозоль исчезает на 10 – 15 день. Основная трудность заключается в данном периоде. В течение этих 10 – 15 дней необходим тщательный уход и восстановление в домашних условиях.

Сама процедура длится всего несколько минут - время контакта мозоли и жидкого азота составляет 30 – 40 секунд. Она также является бескровной и не требует анестезии. Еще одним плюсом является отсутствие следов и рубцов после ее проведения.

Минусами удаления сухой мозоли жидким азотом являются:

• болезненность процедуры;
• длительный восстановительный период;
• долгое заживление;
• риск рецидива выше, чем при лазерном методе.

Удаление сухой мозоли жидким азотом противопоказано при обширных поражениях или множественных мозолях.

Удаление сухой мозоли со стрежнем

Сухая мозоль со стержнем может удаляться несколькими способами. Выбор того или иного метода зависит от наличия противопоказания, от обширности мозоли и от глубины самого стержня.

Существуют следующие способы удаления стержневой мозоли:

• лазерный метод;
• метод криодеструкции;
• удаление с помощью мозольного пластыря;
• удаление с помощью чистотела.

Лазерный метод
Этот метод практически не имеет ограничений, кроме сопутствующего сахарного диабета. Проводится очень быстро и безболезненно, поэтому его можно применять, когда имеется несколько мозолей. Существенным его недостатком является себестоимость.

Метод криодеструкции
Этот метод предполагает использование жидкого азота. Он также проводится быстро, но гораздо травматичнее. При этом пациенты ощущают жгучую и довольно сильную боль . Восстановительный период при этом методе также затягивается и составляет около двух недель.

Удаление с помощью мозольного пластыря
К этому методу прибегают в тех случаях, когда сухие мозоли свежие, неглубокие и не инфицированы. Если на коже имеются раны или ссадины, а сама поверхность мокнущая, то тогда пользоваться пластырем запрещается.

Механизм действия пластыря заключается в воздействии веществ, которыми он пропитан. Это может быть салициловая или бензойная кислота, гораздо реже встречаются пластыри с «кислородными кислотами». Данные кислоты обладают кератолитическим действием, то есть растворяют поверхностный роговой слой.

Пластырь наклеивается исключительно на мозоль, избегая при этом здоровых участков кожи. Наклеив пластырь, его оставляют на один, максимум два дня. Далее его снимают, а размягченную мозоль пытаются удалить механическим путем. Бывает так, что шляпка мозоли снимается, а ножка остается внутри. Тогда рекомендуется прибегнуть к повторному применению пластыря. Новый пластырь наклеивается на образовавшуюся выемку на сутки. После этого пластырь снимают, а место стержня обрабатывают раствором йода .

Перед применением пластыря ступню, на которой находится мозоль, рекомендуется поместить в солевую ванночку. После этого ногу хорошо насухо вытирают полотенцем, а на мозоль аккуратно, не задевая здоровую кожу, накладывают пластырь.

Удаление с помощью чистотела
Для удаления мозолей чистотел лучше всего купить в аптеке. Продается он в небольших емкостях со специальным аппликатором, что облегчает его применение. Непосредственно перед нанесением необходимо сделать ванночку для ног, чтобы размягчить мозоль. После этого на здоровую кожу вокруг мозоли наносят детский (или любой другой, но жирный ) крем. Затем непосредственно на дефект наносят каплю чистотела, избегая при этом, чтобы он попал на здоровую ткань. Не допускается втирание чистотела в мозоль. Процедуру повторяют несколько дней подряд, в течение 5 – 7 дней.

Когда необходимо обратиться к врачу для удаления мозоли?

Обратиться к врачу для удаления мозоли необходимо в тех случаях, когда самостоятельно избавиться от нее не удалось. Сложности с лечением в домашних условиях возникают при некоторых определенных разновидностях мозолей. Врачебная помощь необходима также в тех случаях, когда на поверхности мозоли формируются трещины.

К врачу необходимо обращаться в следующих ситуациях:

• застарелые сухие мозоли;
• часто возникающие мозоли;
• мозоли со стержнем;
• мозоли с трещинами.

Застарелые сухие мозоли

В некоторых случаях мозоли располагаются в труднодоступных местах, что затрудняет их самостоятельное удаление. Особенно тяжело поддаются лечению в домашних условиях мозолистые образования, зоной локализации которых является межпальцевое пространство на ступнях. Такое месторасположение ограничивает выбор средств, которые могут быть использованы для их устранения. Со временем, зона ороговевшей кожи разрастается, что причиняет человеку большой дискомфорт. Избавиться от таких мозолей поможет квалифицированная врачебная помощь.

Часто возникающие мозоли

Сухие мозоли могут выступать в роли симптомов различных заболеваний. Поэтому, если в скором времени после удаления мозоль образовалась вновь и при этом отсутствуют внешние факторы, которые могли вызвать ее появление, следует обратиться к врачу.

Мозоли могут быть признаками следующих патологий:

• заболевания суставов – мозолистое образование по краям пяток;
• болезни позвоночника – мозоли по наружному краю стоп;
• дисфункция кишечника – ороговение кожи начинается на пятке и продолжается на внутреннюю часть подошвы;
• проблемы с печенью – мозоль под мизинцем правой ступни;
• болезни сердца – образование мозоли под левым мизинцем ноги;
• нервное истощение – большая мозоль под пальцами стоп, не включая большого пальца;
• дисфункция щитовидной железы – ороговение кожи на больших пальцах ног;

Также часто возникающие мозоли могут быть причиной дефицита в организме витамина А.

Мозоли со стержнем

Стержневые мозоли трудно поддаются лечению при помощи аппликаций, ванночек и других самостоятельных методов. Для полного удаления мозоли следует извлечь стержень, который может уходить глубоко внутрь тканей. Даже небольшой фрагмент оставшегося стержня ведет к повторному формированию мозоли. Отсутствие адекватного лечения влечет за собой большое количество осложнений.

Последствиями стержневой мозоли являются:

• ухудшение походки;
• воспаления;
• инфекции.

Со временем, стержневые мозоли начинают оказывать давление на мышцы, нервы и сухожилия. Это причиняет человеку боль во время ходьбы. Чтобы избежать давления, пациент начинает менять походку, что приводит к неравномерному распределению нагрузки на суставы ног. В результате этого могут развиваться различные дегенеративные и воспалительные процессы в суставах.
Стержневые мозоли имеют склонность к периодическим воспалениям. При этом зона вокруг «шляпки» отекает и краснеет, а из выемки начинают сочиться кровянистые или гнойные выделения.
Мозоль со стержнем может стать причиной флегмоны стопы. Это опасное для жизни инфекционное заболевание, которое может привести к гнойному артриту, сепсису , остеомиелиту .

Другой болезнью, которую может вызвать мозоль со стержнем, является рожистое воспаление . При этой инфекции поражаются кожные и слизистые покровы пациента и возможно развитие различных серьезных осложнений. Поэтому при формировании мозоли со стержнем необходимо обратиться к врачу. При своевременном обращении к специалисту, удаление стержневой мозоли может быть проведено за один сеанс с минимальными осложнениями и коротким периодом реабилитации.

Мозоли с трещинами

Удалять самостоятельно мозоли с трещинами не рекомендуется. Основное количество кератолитических средств, используемых в самостоятельном лечении, содержит агрессивные кислоты. Поэтому применение таких препаратов недопустимо, так как они могут вызвать сильное раздражение. Также во время самостоятельных лечебных процедур через трещины можно занести инфекцию.

Наличие трещин в мозолистых образованиях может говорить о некоторых кожных заболеваниях. Трещины в области пяток могут свидетельствовать о псориазе , дерматозе, нейродермите . Нередко такие мозоли являются признаком отсутствия требуемого количества витаминов А и Е. Такое явление может вызвать дисфункция желудочно-кишечного тракта или эндокринной системы. Поэтому при возникновении сухих мозолей с трещинами необходимо обратиться к врачу.

Что делать если сухая мозоль дала трещину?

Если сухая мозоль дала трещину, то, в первую очередь, необходимо обработать образовавшуюся рану, с целью предотвратить развитие инфекции.

Первичная обработка раны

Рана обрабатывается растворами антисептиков, которые имеются в домашней аптечке. Так, можно использовать спиртовой раствор йода, салициловый спирт или перекись водорода. Если из трещины вытекает кровь или какое-либо патологическое содержимое, необходимо наложить повязку.

Уход за кожей ног

Далее лечение сводится к тщательной обработке раневой поверхности и уходу за кожей ступней. Для этого используются самые различные средства по уходу за кожей ног как домашнего приготовления, так и приобретенные в магазинах.

Крем-бальзам Леккос
Быстро заживляет существующие трещины и предупреждает образование новых. Благодаря входящим в состав экстрактам зверобоя и эфирным маслам размягчает сухие мозоли. Кроме заживляющего действия оказывает и дезинфицирующий эффект, что предупреждает инфицирование раны.
Бальзам наносят на чистую кожу ступней, осторожно массируя область мозоли и трещины.

Крем от трещин Скорая помощь
Крем не только заживляет уже имеющиеся мозоли и трещины, но и препятствует образованию новых. Этот профилактический эффект обусловлен микостатической активностью крема, что означает что он препятствует развитию грибка. Известно, что грибок является частой причиной хронических сухих мозолей и трещин. Кроме этого, данное средство стимулирует обменные процессы, что способствует быстрому заживлению тканей.
Крем наносят ежедневно на всю поверхность ступни, уделяю при этом особое внимание области мозоли и трещины.

Крем Dermafeet
В качестве активного вещества данное средство содержит мочевину, салициловую кислоту и сквалан. Такой состав обеспечивает смягчающее, регенерирующее и увлажняющее действие. Также оказывает умеренное кератолитическое действие (отшелушивает верхний слой эпидермиса ), таким образом, устраняет не только трещины, но и мозоли. При регулярном применении крем способен удалять даже застарелые мозоли.

Мазь Радевит
Данное лекарственное средство особенно эффективно, когда причиной трещин является авитаминоз. Кроме воска и глицерина, которые увлажняют кожу, оно содержит комплекс витаминов А, Е и Д, который ускоряет процесс заживления и препятствует образованию трещин. Крем применяется дважды в день в течение месяца.

Выявление причин

В большинстве случаев появившиеся трещины говорят о скрытых хронических заболеваниях. Поэтому, после того как рана была обработана, необходимо обратиться к врачу.

Для того чтобы определить причину мозолей и трещин на них необходимо обратиться к врачу-подологу. Подолог занимается проблемами стоп и способен определить проблему на самом раннем этапе ее развития. После того как проблема была выявлена врач данной специализации дает рекомендации по лечению. Это может быть чистка, обработка препаратами или рекомендации по основному заболеванию.

Выделяют следующие самые частые причины трещин:

• неправильный уход за кожей ног и неудобная обувь;
• сахарный диабет;
• авитаминоз;
• грибковая инфекция.

Неправильный уход за кожей ног и неудобная обувь
Неправильный уход за ступнями может выражаться как в отсутствии должной гигиены, так и в чрезмерных гигиенических процедурах. В первом случае кожа ног преждевременно грубеет, высыхает и дает трещины. В запущенных случаях присоединяется инфекция (бактериальная или грибковая ), которая еще больше усугубляет ситуацию. Во втором случае чрезмерные гигиенические процедуры, например, пилинги, устраняют поверхностный слой на коже, делая ступни уязвимыми.

Сахарный диабет
Эта патология является не только самой частой причин мозолей и трещин, но и самой опасной. При сахарном диабете из-за развивающейся ангиопатии и нейропатии ткани теряют резистентность (сопротивляемость ) и иммунитет . Из-за этого даже микроскопические трещины долго не заживают и быстро увеличиваются в размерах. В первую очередь, при этом страдают ступни, потому как, являясь самыми периферическими отделами, кровь в них циркулирует хуже всего. Из-за плохого кровоснабжения кожа теряет свою протекторную функцию и быстро дает трещины. Основная проблема у лиц, страдающих диабетом – это отсутствие чувствительности. Мозоли и трещины при этом становятся практически безболезненными, ввиду чего могут оставаться незамеченными долгое время.

Авитаминоз
Витамины А и Е являются основными витаминами кожи и слизистых. Они выполняют функции протекторов (защитников ) клеточных мембран, защищая их от перекисной деструкции. Эти витамины жизненно необходимы для восстановления эпителиальных тканей. Даже при их малейшем недостатке кожа начинает высыхать, терять упругость и эластичность. Поэтому когда в организме имеется недостаток этих веществ мозоли и трещины становятся большой проблемой.
При устранении этой причины витамины назначаются не наружно, а внутрь. Чаще всего это длительные (месяц – два ) курсы таблетированных форм витаминов. В тяжелых случаях прибегают к инъекционным формам (уколам ) витаминов.

Грибковая инфекция
Грибок или микоз стоп также является нередкой причиной трещин и мозолей. При этом он сопровождается такими симптомами как зуд , повышенное шелушение и чрезмерная сухость стоп. Лечение грибковой инфекции заключается не только в назначении специфического лечения (а именно противогрибковых препаратов ), но и в тщательной гигиене ног. Грибок стоп опасен тем, что он очень заразен, а также тем, что на его фоне могут присоединяться другие различные инфекции.

Как избавится от сухой мозоли на ногах?

Чтобы избавиться от сухой мозоли на ногах, необходимо разрушить и удалить ороговевшие слои кожи. Существует несколько способов лечения сухих мозолей, выбор которых зависит от типа образований и их размеров.

Методами избавления от мозоли являются:

• использование специальных пластырей;
• применение кератолитических средств;
• косметологическое удаление;
• хирургическое лечение.

Использование специальных пластырей
Применение мозольных пластырей показано при ороговении кожи средней тяжести. Пластырь представляет собой отрезок материала на клеевой основе, который пропитан антисептическими средствами. Чаще всего в качестве антисептика выступает салициловая кислота, которая способствует эксфолиации (отшелушиванию ) кожи. Также пластырь может содержать масла для смягчения и более эффективного отслаивания сухой кожи.
Накладывать это медицинское средство необходимо на область сухой мозоли, так как на здоровой коже компоненты пластыря могут вызвать раздражение. Перед применением пластыря кожу необходимо вымыть и вытереть насухо. Если предварительно распарить мозоль, эффект от использования этого средства увеличивается. Длительность лечения зависит от размеров и глубины мозоли и может варьировать от 2 – 3 дней до 2 недель.

Применение кератолитических средств
Для лечения сухих мозолей на ногах применяются кератолитические препараты. Принцип действия таких средств основывается на смягчении и отторжении рогового слоя эпидермиса. Такие лекарства чаще всего выпускаются в форме кремов или гелей. Состав средств включает в себя кислоты, которые разъедают мозоль и натуральные компоненты со смягчающим действием. Наносить препарат следует на область мозоли, не затрагивая здоровой кожи.

Кератолитическими средствами являются:

• Немозоль – содержит салициловую и гликолевую кислоты, ланолин и касторовое масло. Средство размягчает сухую мозоль и способствует ее отделению.
• Супер антимозолин – в состав крема входит молочная кислота и мочевина. После нанесения сухая кожа без затруднений счищается лопаточкой.
• Противомозольная паста 5 дней – изготовлена из вазелина, салициловой кислоты и ланолина. Эффективно разрыхляет и отшелушивает кожу.
• Зеленая планета крем для ног – изготовлен из молочной кислоты и смеси натуральных масел. Мягко разъедает ороговевшую ткань.
• Мозольная настойка gehwol – содержит салициловую и уксусную кислоты, ментол. Способствует эксфолиации тканей и производит обезболивающий эффект.

Косметологическое удаление
Избавиться от сухой мозоли на ногах можно в косметологическом кабинете. Ороговевшие слои кожи удаляются педикюрным аппаратом. Специалист, проводящий процедуру, счищает мозоль механическим путем при помощи вращающегося бура с мелкозернистой или среднезернистой поверхностью. Данный метод является эффективным при мозолях средних размеров.

При сухих мозолях со стержнем применяется метод высверливания. Специальным инструментом мозоль разрушается и извлекается из своего ложа. После проведения процедуры образовавшееся углубление обрабатывается антисептическим средством.

Хирургическое лечение
Оперативное вмешательство целесообразно в тех случаях, когда предыдущее лечение не принесло результатов. Наиболее часто хирургические методы применяются для удаления мозоли со стержнем.

Способами хирургического удаления мозолей являются:

• лазеротерапия;
• криотерапия;
• электрокоагуляция;
• радиоволновая хирургия.

Криотерапия
Этот вид лечения подразумевает обработку ороговевших слоев эпидермиса жидким азотом. Под воздействием этого вещества ткани мозоли разрушаются и отслаиваются от здоровой кожи. Терапевтическое действие азота заключается в его низкой температуре, которая достигает минус 195 градусов. Под влиянием холода происходит резкий спазм сосудов, в результате чего ткани мертвеют. После завершения сеанса кожа мозоли бледнеет и через несколько дней отпадает. Данный метод является самым оперативным, так как процедура занимает не более 2 – 3 минут.

Лазеротерапия
Этот вид лечения подразумевает удаление мозоли при помощи лазера. Процедура проводится под местной анестезией. Ороговевшая ткань в зависимости от типа используемого лазера испаряется или коагулируется. Свернувшаяся ткань удаляется, а в углубление закапывается антисептик. Сеанс лазеротерапии занимает от 5 до 10 минут. Восстановление поврежденных тканей после этого вида терапии требует около 10 дней.

Электрокоагуляция
В ходе данной операции область сухой мозоли подвергается воздействию электрического тока. Под действием тепла ороговевшие ткани разрушаются, образуя сухую корочку. Впоследствии сухая корка отторгается, а под ней остается здоровая кожа.

Радиоволновая хирургия
Данная процедура осуществляется при помощи радиоволновой электромагнитной энергии. Воздействие осуществляется бесконтактным методом. Радиоволны вызывают испарение ороговевших слоев кожи и стержня мозоли. Метод является безболезненным и способствует быстрому заживлению тканей.

Как лечить сухие мозоли на руках?

Начинать лечить сухие мозоли на руках необходимо с устранения фактора, который вызвал их появление. Избавиться от участков огрубевшей кожи можно самостоятельно или обратившись к специалисту.

Методами лечения мозоли являются:

• применение средств народной медицины;
• механическое удаление мозоли в домашних условиях;
• медикаментозная терапия;
• аппаратное разрушение образований.

Применение средств народной медицины
В качестве средств для лечения мозолей на руках в народной медицине используются натуральные продукты, которые смягчают и разрыхляют кожу. В результате этого ороговевший эпидермис легче поддается удалению.

Средствами народной медицины являются:

• Чеснок – на предварительно распаренную мозоль, поверх бинта укладывается долька чеснока. Аппликацию необходимо зафиксировать лейкопластырем и оставить до утра.
• Прополис – тонкий слой прополиса прикрепить к коже медицинским пластырем и оставить на несколько дней. Периодически повязку необходимо снимать и счищать омертвевший эпидермис.
• Алоэ – разрезанный вдоль лист алоэ необходимо приложить к проблемным участкам и обмотать бинтом. Оставить на 24 часа, после чего следует обработать мозоль пемзой.
• Лук – кашицу из лука нанести на область мозоли и зафиксировать пластырем. Компресс убирается через 20 – 30 минут.
• Календула – свежие цветки следует измельчить и нанести толстым слоем на мозоль. Закрепить при помощи пластыря и обмотать руку теплым платком. Оставить компресс на ночь.

Механическое удаление мозоли в домашних условиях
Избавление от ороговевших участков кожи на руках в домашних условиях подразумевает комплекс процедур, выполнять которые необходимо в определенной последовательности.

Этапам удаления мозоли являются:

• распаривание;
• чистка;
• смягчение.

Распаривание
Для проведения этого этапа необходимо подготовить емкость с теплой мыльной водой. Далее следует поместить ладони в воду на 15 – 20 минут. Чтобы кожа лучше распарилась, в мыльный раствор следует добавить питьевую соду, из расчета 2 чайные ложки на литр воды. Если сухие мозоли на руках причиняют боль, в раствор для ванночки стоит добавить поваренную или морскую соль в количестве одной столовой ложки на литр воды. Также в воду для распаривания можно добавлять молочные продукты, эфирные масла, уксус или травяные настои.

Дополнительными компонентами могут быть:

• молоко, сливки – смягчают кожу;
• эфирное масло чайного дерева – обладает бактерицидным действием;
• яблочный уксус – улучшает эксфолиацию кожи;
• отвар ромашки – обеззараживает кожу.

Чистка
После распаривания мозоль необходимо обработать пемзой. Счищать кожу нужно только в области ороговения, не затрагивая здоровых участков. Чтобы избежать травм и аккуратно счистить кожу, пемзу следует брать небольших размеров с мелкими или средними порами. Не рекомендуется удалять сухую кожу при помощи лезвия, так как можно порезаться или занести инфекцию.

Смягчение
Для смягчения кожи можно использовать крема промышленного изготовления или натуральные масла. Выбирая крем, предпочтительнее выбирать тот продукт, состав которого включает экстракт ромашки или календулы. Такое средство не только смягчает кожу, но и предотвращает развитие инфекции. Из растительных масел можно использовать оливковое или льняное масло. Также можно применять масло какао, касторовое или кокосовое масло. После процедуры рекомендуется надеть на несколько часов перчатки из хлопчатобумажной ткани.

Медикаментозная терапия
Самостоятельно избавиться от сухих мозолей на руках можно при помощи аптечной продукции, которая обладает кератолитическим эффектом. Такие средства способствуют разрушению и отслаиванию ороговевших слоев эпидермиса. Основной состав кератолитических средств представлен кислотами (молочной, салициловой, бензойной ), поэтому наносить их необходимо непосредственно на мозоль. Также такие медикаменты могут содержать ланолин, вазелин, эфирные масла и экстракты трав. Дополнительные компоненты предназначены для смягчения и обеззараживания кожи.
Выпускаются кератолитические средства в форме растворов, мазей или пластырей. Применяются они на чистую сухую кожу. Увеличить эффективность таких средств можно, если перед использованием сделать распаривающую ванночку.

К кератолитическим средствам относятся:

• салипод – пластырь от мозолей с салициловой кислотой;
• кондилин – раствор на основе фенола;
• колломак – раствор с молочной и салициловой кислотами;
• немозоль – крем с вазелином и салициловой кислотой;
• мозолька – крем на основе салициловой кислоты и натуральных масел.

Аппаратное разрушение образований
Для избавления от ороговевших участков кожи на руках можно обратиться к специалисту по маникюру и педикюру. Мастер при помощи специального устройства с вращающимся валом из кремния аккуратно спиливает мозоль.
Другим аппаратом, который может применяться для удаления мозоли, является лазер. Используется лазерная терапия для лечения стержневых мозолей. Проводится процедура под местным наркозом. Под воздействием лазера ороговевшая кожа коагулируется (сворачивается ) и извлекается. В углубление закапывается антисептическое средство, и поверх наносится стерильная повязка.

Что такое сухая мозоль со стержнем?

Сухая мозоль со стержнем является разновидностью мозолистых образований с осью, которая уходит глубоко в ткани. Внешне мозоль выглядит как участок огрубевшей кожи круглой формы, который возвышается над здоровыми кожными покровами. Внутри образования имеется углубление, которое прикрыто коркой. При отделении корки наблюдается стержень светлого цвета, который по консистенции напоминает хрящ.

Местами локализации таких мозолей являются:

• пятки;
• пальцы рук;
• пальцы ног;
• подушечки ниже пальцев;
• пространство между пальцами.

Сухие стержневые мозоли могут появляться парами или поодиночке.

Формирование стержневой мозоли
Начальным этапом образования мозоли со стержнем является водянистый пузырь, который возникает из-за натирания кожи. Также фактором, который может спровоцировать развитие стержневой мозоли, может быть инородное тело, попавшее под кожу. Нередко причиной этого патологического образования являются занозы, песчинки, осколки. Другим основанием возникновения сухой мозоли со стержнем является вирусная или грибковая инфекция.

На пораженном участке нарушается кровообращение и усиливается процесс отмирания и ороговения клеток эпидермиса. Постепенно внутри начинает формироваться стержень, который углубляется в ткани. Наружная часть мозоли со временем становится толще и грубее. По мере проникновения внутрь стержень начинает оказывать давление на мышечную ткань, нервы, сухожилия, в результате чего пациент испытывает боль.

Группы повышенного риска
Чаще всего сухая мозоль со стержнем на ногах возникает по причине давления обуви. На руках мозолистое образование формируется при частом использовании ручных инструментов или спортивного инвентаря.

К группе риска относятся:

• спортсмены-бегуны;
• штангисты;
• скрипачи;
• столяры.

На стопе под пальцами сухие стержневые мозоли часто возникают у женщин по причине ношения обуви с высокими каблуками. При тесной обуви мозоли формируются между пальцами и на мизинцах. Нередко мозоли со стержнем возникают по причине ношения обуви на тонкой подошве.

Осложнения
При застарелых участках ороговевшей кожи со стержнем на ногах испытываемые при ходьбе боли настолько сильны, что походка человека начинает портиться. Это приводит к неправильному распределению нагрузки на суставы ног, что может спровоцировать такие патологические процессы как артрозы и артриты. Сухие мозоли со стержнем подвержены воспалениям, что может привести к заражению крови.

Особенности лечения
Присутствие стержня в структуре образование затрудняет лечение этих мозолей в домашних условиях. Чтобы избавиться от сухой мозоли такого типа необходимо добиться полного извлечения стержня, что сделать самостоятельно достаточно трудно. Часто при лечении происходит только частичное удаление оси, что приводит к повторному появлению мозоли. Наиболее эффективным методом удаления стержневых мозолей является оперативное вмешательство, в ходе которого ороговевший слой разрушается лазером или специальным аппаратом.

Какие существуют лекарства от сухих мозолей?

Лекарства от сухих мозолей существуют в виде мазей, растворов и пластырей. Механизм действия этих препаратов заключается в разрушении ороговевших тканей, поэтому они называются кератолитическими. Основным компонентом лекарств от сухих мозолей является кислота или спирт, которые, попадая на здоровую кожу, могут вызвать раздражение или ожог . Поэтому применять такие препараты следует аккуратно, обрабатывая только область мозоли. При наличии ран на поверхности мозолистого образования, от использования таких средств следует отказаться.


Мази
Все кератолитические мази наносятся на чистую сухую кожу. При застарелых мозолях перед применением средства необходимо провести распаривающую ванночку.

Мази, используемые в лечении сухих мозолей

Название	Состав	Применение	Эффект
Салициловая мазь	Содержит салициловую кислоту.	На мозоль следует нанести 5-процентную мазь и наложить повязку из стерильного бинта. Менять аппликацию нужно 2 раза в день, каждый раз обмывая кожу и обновляя слой мази. Курс лечения равен 3 – 4 дням, после которых мозоль следует распарить и удалить. Если ороговевшие слои не удалились полностью, лечение следует провести заново.	Мазь способствует размягчению мозолистого образования и отслаиванию омертвевшего слоя от здоровой кожи.
Намозоль 911	Мазь изготовлена на основе салициловой кислоты, мочевины и натуральных эфирных масел.	Средство наносится на сухую мозоль, заклеивается пластырем и оставляется на 24 часа. После удаления аппликации ороговевшую кожу необходимо отслоить пилкой или лопаточкой.	Мочевина смягчает омертвевшие ткани, а салициловая кислота способствует их отслаиванию. Эфирные масла оказывают антимикробное действие и ускоряют рост новых здоровых клеток ткани.
Супер антимозолин	Состав представлен салициловой и молочной кислотой. Также крем содержит мочевину, касторовое масло и пчелиный воск.	Средство необходимо наносить на мозолистое образование толстым слоем и прикрывать вощеной бумагой. Для усиления эффекта рекомендуется надеть теплые носки или перчатки. Компресс оставляется на 2 часа, после чего необходимо счистить ороговевшую кожу и промыть теплой водой. Процедуру проводить ежедневно до исчезновения мозоли.	Крем смягчает и разрыхляет омертвевший эпидермис, что облегчает его удаление.
Мозолька	Крем содержит салициловую кислоту, натуральные эфирные (мятное, майорановое, чайного дерева ) масла. Также в составе присутствует вазелин и экстракты растений.	Средство наносится без предварительного распаривания кожи. Необходимо обрабатывать мозоль кремом несколько раз в день.	Крем разрыхляет образования омертвевшей кожи, что способствует ее эксфолиации (отшелушиванию ). Твердые масла смягчают роговой слой, а эфирные масла оказывают бактерицидное действие.
Доктор мозоль	Содержит салициловую и бензойную кислоты. Также в составе присутствует сера, вазелин и парафин.	На зону ороговелости и прилежащих здоровых тканей следует наклеить фрагмент лейкопластыря, в центре которого вырезано отверстие. Отверстие должно соответствовать параметрам мозоли. Таким образом, здоровая кожа будет защищена от воздействия крема. Далее необходимо нанести крем на открытую область и заклеить ее сверху другим отрезком пластыря. Удалить аппликацию через 24 – 48 часов. Если мозоль не поддается удалению, процедуру следует повторить.	Крем оказывает разрыхляющее и противовоспалительное действие на обрабатываемые участки.
Бенсалитин	В состав крема входят бензойная и салициловая кислоты, вазелин.	Кожу вокруг мозоли следует обработать вазелином или заклеить пластырем с вырезанным отверстием в центре. Нанести средство на мозоль и оставить на несколько часов. После удаления повязки кожу следует промыть и соскоблить роговой слой. Процедуру по нанесению крема следует проводить до тех пор, пока мозоль не исчезнет.	Вещества, входящие в состав средства, оказывают кератолитическое (отшелушивающее ) и антисептическое действие.

Растворы
Данная группа средств против сухих мозолей представляет собой жидкости, которые необходимо наносить на проблемные участки и оставлять до полного высыхания. Фиксирующие повязки и пластыри не используются.

Видами растворов являются:

• Веррукацид (фенол, метакрезол ) – наносится на мозоль специальным аппликатором, который входит в комплект. Применять на сухую чистую кожу несколько раз в день. В интервалах перед нанесением препарата необходимо удалять наслоения ороговевшей кожи.
• Папиллек (уксусная и лимонная кислота, чистотел ) – перед использованием жидкость следует взболтать или размешать аппликатором. Обработать средством мозоль и оставить для высыхания на 10 – 20 минут. Уберегать обработанный участок кожи от воздействия воды в течение 10 часов. Наносится препарат через день. В случае успешно проведенной процедуры должны появиться прострелы в мозоли, иногда вместе с болевыми ощущениями. Спустя некоторое время после применения мозоль темнеет и начинает самостоятельно отслаиваться.
• Колломак (салициловая и молочная кислоты, синтетический жирный спирт ) – препарат наносится по 1 – 2 капли на мозоль дважды в день. Усилить действие средства можно при помощи предварительной распаривающей ванночки. Спустя 3 – 4 дня применения мозоль можно удалить во время принятия ножной ванны. Колломак оказывает кератолитическое, противомикробное и обезболивающее действие.

Пластыри
Пластыри для лечения сухих мозолей представляют собой тканевую или силиконовую полоску, которая содержит салициловую кислоту. Кислота разрушает ороговевшие слои кожи. В состав некоторых пластырей могут входить дополнительные компоненты, которые уменьшают боль и препятствуют развитию инфекций. Пластырь необходимо наклеивать на область мозоли, не затрагивая здоровой кожи. Существуют пластыри, которые выпускаются в форме сплошной ленты. Из них нужно вырезать фрагменты, соответствующие параметрам мозоли. Также выпускаются пластыри компактных размеров, которые следует наклеивать целиком на проблемный участок.

Видами пластырей являются:

• салипод;
• compeed;
• urgo;
• cosmos;
• эньцы;
• лейкопластырь мозольный;
• китайские пластыри против мозолей.

Какие существуют способы удаления сухих мозолей?

Для удаления сухих мозолей существуют несколько способов, принцип которых заключается в оперативном разрушении ороговевшей кожи.

Методами удаления сухой мозоли являются:

• криодеструкция;
• диатермокоагуляция;
• электрокоагуляция;
• лазеротерапия;
• радиоволновая хирургия;
• высверливание бормашиной.

Перед проведением любой процедуры пациенту необходимо пройти обследование, чтобы определить целесообразность способа и наличие противопоказаний.

Криодеструкция
Криодеструкция представляет собой вид лечения, в ходе которого на мозоль осуществляется воздействие холодом. Для избавления от мозолистого образования достаточно проведения одной процедуры. Замораживание ороговевших тканей проводится жидким азотом, который является прозрачной бесцветной жидкостью. Температура азота равна примерно минус 195 градусам. Это вещество способно воздействовать не только на поверхностные участки, но и на глубинные ткани. Поэтому криодеструкция успешно применяется при лечении мозолей со стержнем.

Жидкий азот наносится при помощи специального аппликатора и выдерживается на коже 30 секунд. Вся процедура продолжается не более 2 минут. Под воздействием холода на обрабатываемом участке происходит спазм сосудов, в результате чего формируется некроз (гибель тканей ). После проведения процедуры мозоль белеет, а спустя некоторое время на ее месте образуется пузырь. Через несколько дней ороговевшие ткани самостоятельно отпадают.
Воздействие жидким азотом не проводится при обширных мозолях, так как некроз большого участка кожи может привести к осложнениям.

Диатермокоагуляция
Этот метод лечения сухих мозолей основывается на прижигании образования переменным электрическим током. С помощью электрода через мозоль пропускается ток, что провоцирует возникновение тепла в тканях. При этом сам электрод не нагревается, что делает процедуру безболезненной.
Температура кожи повышается до 60 – 80 градусов, что приводит к свертыванию белков в местах, где оказывается воздействие тока. Разрушенные ткани извлекаются из ложа мозоли, оставшаяся выемка обрабатывается антисептиком. Прижигание мозоли не сопровождается кровотечением, что предотвращает осложнения.

Электрокоагуляция
В основе электрокоагуляции лежит воздействие на мозоль электрическим высокочастотным током. При помощи тока нагревается специальный инструмент, которым проводится удаление ороговевших тканей. Процедура проводится под местной анестезией. На месте термического воздействия формируется корочка, которая самостоятельно отпадает спустя 7 – 10 дней.

Лазеротерапия
Данный вид лечения подразумевает удаление мозоли при помощи лазера. Если используется эрбиевый лазер, клетки ороговевшей ткани испаряются. При применении карбондиоксидного лазера ткани мозоли сворачиваются, после чего извлекаются врачом. В сформировавшееся углубление закапывается антибактериальное средство для предотвращения инфекции. Малая толщина лазерного луча позволяет воздействовать только на мозоль, не затрагивая здоровых тканей. Прибор не контактирует с кожей, а его действие не вызывает кровотечения. Это значительно снижает вероятность развития осложнений при лазеротерапии. Процедура проводится под местной анестезией. На месте воздействия формируется корочка, которая отторгается организмом спустя 1 – 2 недели.

Радиоволновая хирургия
При этом виде лечения сухая мозоль удаляется при помощи специального прибора, который называется радиоволновой нож. На острие инструмента концентрируются высокочастотные радиоволны, которые оказывают воздействие на ороговевшие слои кожи. Под влиянием радиоволновой энергии клетки мозолистого образования испаряются.

Высверливание бормашиной
Данный метод удаления сухих мозолей подразумевает механическое воздействие на мозолистое образование. Процедура проводится при помощи бормашины. Специалист подбирает фрезу, которая соответствует параметрам мозоли и высверливает ороговевшие ткани. При лечении стержневой мозоли может понадобиться проведение нескольких сеансов лечения. Процедуры проводятся без применения наркоза, и пациент может ощущать легкое покалывание. В образовавшуюся пустоту после извлечения мозоли закапывается антисептик.

Как использовать пластырь для сухих мозолей?

Использовать пластырь для сухих мозолей необходимо на сухую чистую кожу. Время воздействия и другие нюансы применения зависят от марки пластыря.

Наиболее распространенными марками пластырей являются:

• салипод;
• компид (compeed );
• урго (urgo ).

Салипод
Пластыри представляют собой тканевую полоску, пропитанную салициловой кислотой, серой и рядом вспомогательных компонентов. Поверх пластыря нанесена защитная полоска из целлофана. Ширина представленных в продаже пластырей составляет 10 сантиметров. Длина может быть 2 или 6 сантиметров. Вместе с лечебным пластырем в упаковке находится обычный, предназначенный для лучшей фиксации мозольного лейкопластыря.

Схема использования пластыря салипод следующая:

• вымойте ту часть тела, на которой располагается мозоль;
• вытрите насухо кожу и обезжирьте спиртом;
• вырежьте из лечебного пластыря фрагмент, соответствующий форме и размеру мозоли;
• удалите защитную пленку и приклейте мозольный пластырь на пораженный участок;
• зафиксируйте сверху обычным лейкопластырем.

Носить пластырь салипод необходимо 48 часов. Результатом его использования должна стать побелевшая мозоль, которая легко отделяется при помощи пемзы. В случае если этого не произошло, процедуру следует повторить еще раз. При застарелых мозолях может понадобиться 3 – 4 процедуры.

Мерами предосторожности являются:

• наклеивать пластырь нужно только на область мозоли, не затрагивая здоровой кожи;
• не применять пластырь на область с порезами, открытыми ранами;
• не использовать салипод при беременности ;
• не сочетать лечение пластырем с приемом противодиабетических и противоопухолевых препаратов.

Компид (compeed )
Компид – это гидроколлоидные пластыри, которые изготавливаются не из ткани, а из силикона. Входящие в состав пластыря коллоидные вещества обеспечивают влажную среду, что способствует более эффективному разрушению ороговевших тканей. Мозольный пластырь этой марки представляет собой небольшой диск с салициловой кислотой в форме геля. Выпускаются пластыри двух видов – для мозолей, расположенных на пальцах, и для тех, которые локализуются между пальцами.
Наклеивается пластырь на сухую и чистую кожу. Перед использованием изделие необходимо подержать в руках несколько минут, для того чтобы оно согрелось. Пластырь крепится целиком, вырезать отдельные фрагменты из него не нужно. В продаже продукция компид представлена несколькими размерами, что позволит подобрать пластырь соответствующий параметрам мозоли. Носить пластырь необходимо до того момента, пока он сам не отклеится.

Урго (urgo )
Пластырь урго выглядит в виде полоски, в центре которой располагается диск из пенопласта. Внутри этого диска находится салициловая кислота, и его края защищают здоровую кожу от раздражения. Перед применением мозоль необходимо распарить и насухо вытереть. С пластыря следует удалить защитную пленку и наклеить так, чтобы диск с кислотой располагался по центру мозоли. Менять урго необходимо один раз в 24 часа. Эффект наступает спустя 3 – 4 применения.

Как использовать чистотел при выведении сухой мозоли?

Чистотел является лекарственным растением, с помощью которого можно лечить более ста кожных заболеваний, в том числе и сухие мозоли. В его состав входят органические кислоты, которые оказывают кератолитическое действие. Если применять экстракт чистотела, то он выжигает место сухой мозоли. Особенно эффективен чистотел при стержневой мозоли, когда корень уходит глубоко в ткани. В лечении сухих мозолей можно использовать сок живого растения. При этом растение моют и когда надламывают стебель, то из него вытекает желтого цвета густоватая жидкость. Эту жидкость аккуратно наносят на область мозоли. Чаще всего используется экстракт чистотела, который продается в аптеке. Он более концентрирован и поэтому обладает выраженным кератолитическим эффектом.

Метод применения экстракта чистотела
Ступни, предварительно хорошо моют теплым мыльным раствором, а затем насухо их вытирают. После этого на кожу вокруг мозоли наносят толстый слой жирного крема. Чтобы предотвратить перетекание чистотела на здоровую кожу, можно использовать обычный тканевой пластырь. Из него вырезают середину, а края оставляют, делая, таким образом, «своеобразную рамку» вокруг мозоли. На саму мозоль капают экстракт и сверху заклеивают еще одним пластырем. Процедуру повторяют ежедневно в течение недели.

Применение экстракта чистотела требует соблюдения мер безопасности.

Меры безопасности при выведении сухой мозоли чистотелом следующие:

• экстракт наносят строго на область поражения;
• нельзя допускать, чтобы средство растеклось на здоровую кожу;
• место вокруг мозоли обрабатывают жирным кремом;
• экстракт чистотела не применяется для детей, беременных женщин;
• если имеется одновременно несколько мозолей, то чистотелом выводятся сначала одна, а потом и последующие;
• если лекарство коснулось здоровой кожи рук или ног, то место сразу же промывают под струей проточной воды;
• после работы с чистотелом руки хорошо моют водой с мылом;

Если сухая мозоль является следствием грибкового поражения, то вдобавок применяется отвар из сухих листьев чистотела. Также применяются порошки, отвары и свежие листья чистотела.

Какие существуют виды пластырей от сухих мозолей?

Существует множество разновидностей мозольных пластырей. Они различаются по цели применения, по используемой ткани или по составу действующего вещества.
Так, большинство отечественных пластырей сделано на тканевой основе, например, широко распространенный пластырь салипод. Более современные пластыри, например, от фирмы Dottor Ciccarelli, изготавливаются на гидроколлоидной основе. Они полностью биосовместимы (оказывают оптимальный терапевтический эффект, не вызывая побочных эффектов ), не вызывают аллергии и создают дополнительную защиту для кожи.

Наиболее значимой является классификация пластырей в зависимости от активного вещества. Так, бывают пластыри, содержащие салициловую кислоту, бензойную кислоту или «кислородные» кислоты.

Виды пластырей в зависимости от действующего вещества и их характеристика

Действующее вещество	Механизм действия
Салициловая кислота (пластырь салипод )	В первую очередь, обладает мощными антисептическими свойствами. Во вторую - оказывает выраженное кератолитическое действие, что проявляется отшелушиванием ороговевшего слоя. И, в-третьих - салициловая кислота стимулирует процессы заживления.
Бензойная кислота	Бензойная кислота является отличным растворителем. Она разрушает грибок и другие болезнетворные микроорганизмы. Также это действующее вещество подавляет избыточную секрецию пота, что ускоряет процесс заживления мозолей.
Кислородные кислоты (Пластырь Igiene Piede )	Активный кислород убивает болезнетворные микроорганизмы (грибки, бактерии , простейшие ). Также стимулирует синтез клеточных белков и ферментов , что ускоряет процессы заживления.
Комбинации из нескольких веществ. Например, из салициловой и молочной кислоты (пластырь Urgo )	Оказывают и кератолитическое и ранозаживляющее действие. Некоторые виды также обладают бактерицидным эффектом. Пластыри удобны и легки в применении - они без проблем наносятся, выдерживают контакты с водой и безболезненно снимаются.

К отдельным видам пластырей относятся силиконовые пластыри, и наиболее распространенными являются пластыри Compeed. Выглядят такие пластыри в виде небольших накладок-подушечек округлой или прямоугольной формы. Одна из сторон представлена в виде клеящейся поверхности, которая плотно прилегает к мозоли. Пропитаны они различными ферментами и биологически-активными веществами, которые оказывают заживляющее действие. Некоторые виды могут содержать анестезирующие вещества, которые будут снимать болевой синдром. Пластыри при этом повторяют анатомические изгибы стопы и пальцев. Так, существуют пластыри для мизинца, большого пальца, для межпальцевых пространств. Изготавливаться они могут из различных материалов, а также разнообразных цветовых оттенков для косметической маскировки.

– это наслоение отмерших клеток эпидермиса. Так организм защищает кожный покров, иначе ноги были бы растерты до крови. Нарост на коже появляется, когда нарушено кровообращение на участке стопы вследствие постоянного и продолжительного давления.

• ношение неподходящей обуви (жесткой, чересчур тесной или просторной, с неудобной колодкой, на слишком высоком и тонком каблуке);
• избыточный вес;
• частый перенос тяжестей;
• Склонность кожи к повышенному ороговению. Это индивидуальная особенность организма, не зависящая от механических факторов;
• , при котором часто возникают на подошве;
• болезни, при которых кожа излишне восприимчива к внешнему воздействию (сахарный диабет, нарушение метаболизма, псориаз, дисфункции желудочно-кишечного тракта);
• и чувствительность кожного покрова;
• недостаток витамина А.

Если образование на стопе – не только результат внешнего воздействия, то необходимо лечение в комплексе. Оно должно включать мероприятия по общему оздоровлению организма.

Виды мозолей

Чтобы знать, как убрать мозоли на ступне, нужно определить, к какому виду относится нарост.

• Мягкая рана (водянка). Проявляется в виде пузыря с жидкостью – лимфой, защищающей эпидермис от дальнейшего повреждения. Если капиллярные сосуды расположены рядом с поверхностью кожи и подверглись значительному давлению, в лимфе будут частички крови (кровяные пузыри);
• Сухая мозоль на стопе (). Это твердое уплотнение, выступающее над кожей. Смотрится как желтоватое пятно. У него есть уходящий вглубь корешок. Из-за него при ходьбе появляется постоянное трение внутри ступни и натоптыш растет. обычно не болит. Разновидностью является . Она образуется при попадании в кожу инородного тела (занозы), грязи или инфекции. Помимо эстетических неудобств, человек испытывает боль, поскольку корешок задевает нервы.

Стадии развития

1. гиперемия (покраснение) пораженного участка, жжение;
2. образование мягкой (водяной) мозоли;
3. Образование . Появляется, если человек не знает, чем лечить водянку и просто заклеивает ее пластырем. Кожица присыхает к ранке и начинают появляться новые, ороговевшие слои эпидермиса.

Необходимо лечение мозолей, так как со временем они будут способствовать появлению трещин. Вероятно попадание туда патогенных бактерий, которые спровоцируют грибковые заболевания.

Методы лечения водяной мозоли

Поскольку велик риск занесения инфекции, необходимо знать, как правильно удалить водяную мозоль на ноге. Есть определенные правила.

Нежелательно повреждать пузыри, поскольку они защищают кожу. Пузырь следует обмыть чистой водой и защитить от травмирования. Можно смазывать томатным соком или приложить лист подорожника. Затем на болячку накладывают бактерицидный пластырь, не преграждающий доступ воздуха.

Если пузырь уже слишком большой, и мешает при ходьбе, то необходимо его вскрыть. Перед тем, как лечить , пораженную область и руки надо обработать антисептическим средством (хлоргексидином, мирамистином, фурацилином и т.п.). Тонкая игла тоже обрабатывается антисептиком или прокаливается на огне.

Прокол делается у края пузыря, не протыкайте его вертикально и посередине. Игла вводится под углом. Если волдырь очень большой, сделайте несколько проколов. Затем жидкость аккуратно выдавливается. Постарайтесь не повреждать верхнюю нежную кожицу.

Она способствует регенерации и препятствует проникновению инфекции. Промокните болячку ватным или марлевым тампоном.

Пораженное место обрабатывается антисептиком, накладывается бактерицидный пластырь. Можно кусочек марли сложить в несколько слоев, наложить на рану и закрепить обычным пластырем. Необходимо надеть более удобную обувь.

Если не требуется выходить из дома, защиту можно не накладывать. Ранка быстрее заживет, если свободно поступает воздух. Рекомендуется смазать мозоль на стопе подсушивающей салициловой или синтомициновой мазью, левомеколем.

Оказание врачебной помощи

Возможно занесение инфекции в ранку. Не откладывайте обращение к врачу в случаях, если:

• есть сильные , пораженное место покраснело;
• есть резкая, дергающая боль;
• произошло изменение цвета жидкости внутри болячки;
• идет гной;
• область вокруг больного места горячая на ощупь.

В больнице рану обработают, наложат повязку и дадут рекомендации, как правильно избавиться от мозолей на ногах.

Домашние средства

Народной медициной предлагается множество методов, как вылечить влажную мозоль на ноге. Чтобы избавиться от ноющей боли и ускорить заживление кожи, рекомендуются следующие средства:

1. Соляная ванночка. В 1 л подогретой воды надо растворить 1 ст. л. поваренной соли. Достаточно подержать стопу 3-5 минут;
2. Ванночка, куда добавляется марганцовка. Крупинки растворите в подогретой воде, чтобы получился бледно-розовый раствор. Держите стопу 5-7 минут;
3. Берутся цветки ромашки или календулы. 2 ч. л. сухих цветков залейте литром кипятка. Подождите, пока настой станет теплым, процедите. Процедура длится 10-15 минут. Календула и ромашка обладают бактерицидным эффектом, подсушивают кожу и поэтому мозоли на подошве заживают быстро. Ванночка снимает боль;
4. Хорошо снимает боль сырая картошка. Кашицу из нее надо наложить на ранку, сверху накрыть сложенным в несколько слоев кусочком бинта и закрепить. Меняйте компресс на ране каждые 2-3 часа;
5. Свежие листья подорожника надо промыть, измельчить в кашицу и накладывать компресс дважды за сутки. Также помогает снять боль.

Методы лечения натоптышей

Лечение у врача

Необходима консультация врача-дерматолога, который подскажет, как лечить нарост, назначит наиболее подходящий метод лечения. Это может быть:

• Криодеструкция – вымораживание жидким азотом. Процедура практически безболезненна, занимает около двух минут и приводит к хорошим результатам. Происходит некроз (отмирание) тканей мозоли на ступнях. Затем нарастает здоровая кожа. Процесс происходит постепенно, за 7-10 дней, поэтому исключено занесение инфекции при заживлении. Не образуются рубцы;
• Электрокоагуляция – прижигание электрическим током. Недостаток метода: если прижигание чересчур глубокое, могут образоваться рубцы на коже. Если недостаточное – уплотнение появится снова;
• Лечение уплотнений с применением аппарата Сургитрон. Мозоли на ступнях иссекают с помощью радиоволнового скальпеля. Он высушивает влагу в ткани натоптыша. Процедура почти безболезненна, не образуются рубцы, не происходит инфицирование раны;
• Можно лечить мозоли на ногах с помощью лазера. Считается, что это наиболее оптимальный современный метод. Лазер полностью разрушает ороговевшие ткани. Через три дня нарастает здоровая кожа. Достаточно одной процедуры, не появляются рубцы, нет опасности инфицирования раны. Из минусов метода можно назвать некоторую его болезненность (проводится под местной анестезией) и высокую стоимость.

Все вышеописанные методы следует проводить только в медицинских учреждениях, которые имеют лицензию на проведение таких процедур. Нельзя удалять мозоли в обычных косметических салонах.

Домашние методы

Процесс выздоровления достаточно длительный и не всегда эффективный. Но если вы по каким-то причинам не имеете возможности обратиться к врачу, попробуйте следующие рецепты:

1. Противомозольные пластыри с салициловой кислотой. Можно наложить на ночь, затем ступню распарить и попытаться счистить огрубевшую кожу пемзой;
2. Если нарост появился недавно, помогут ванночки, куда добавляется сода, соль, яблочный уксус или масло чайного дерева. Их можете сочетать с применением лечебных гелей и мазей, которые продаются в аптеках;
3. Кашица сырого лука накладывается на болячку, сверху закрывается бинтом, закрепляется. Повязку держите на ноге несколько часов. Потребуется 10 сеансов. Затем нужно сделать ванночку для ног и осторожно снять отошедшую кожицу;
4. Веточки алоэ нужно положить в холодильник на три дня, чтобы получился сок в достаточном количестве. Им нужно протирать мозоли на стопах дважды в сутки;
5. Кашица из сырой картошки прикладывается к ороговению. Ступня заматывается пленкой, сверху надевается шерстяные носки. Компресс держится 8 часов, затем смесь смывается;
6. Молочную сыворотку надо подогреть на водяной бане, компресс держать 30-40 минут;
7. Касторовое масло и глицерин смешиваются в равных частях, наносятся на уплотнение. Ногу надо замотать пленкой, сверху надеть шерстяной носок, повязку держать 10 часов;
8. Луковицу надо замочить на двое суток в столовом уксусе. Потом разобрать на слои, наложить на натоптыш. Обмотать пленкой, держать 6-8 часов;
9. Долька печеного чеснока раздавливается и прикладывается на нарост. Область вокруг болячки надо смазать подсолнечным маслом. Повязку держать 8-10 часов. Курс – 7-10 процедур;
10. Лимон поможет удалить мозоли на подошве. Как следует распарьте и вытрите ступни. Дольку лимона вместе с кожурой надо приложить к ороговению, зафиксировать, компресс держать 8 часов. Достаточно 5-7 процедур;
11. Помидоры надо очистить от кожуры, натереть, проварить 5 минут. Приложите компресс к уплотнению на 2 часа;
12. На уплотнение наносится еловая или сосновая смола. Подошва обматывается пленкой, компресс держать 8-10 часов.

Профилактика

Чтобы не мучиться вопросом, как выводить мозоли на ногах, надо соблюдать следующие правила:

• Обувь должна быть удобной, подходящего размера, материал качественный, швы не должны быть грубыми. Как бы ни понравилась обувь, не покупайте ее «на разнос». Это проще, нежели в дальнейшем думать, чем лечить ноги.
• Под закрытую обувь надо надевать носки. Носки, гольфы, колготки должны быть из натурального материала. Выбирайте их по размеру, чтобы избежать возникновения складок, натирающих ноги;
• Если вы занимаетесь спортом, необходимо приобретение специальной спортивной обуви, носков, колготок. При их изготовлении используются качественные натуральные материалы, у них нет грубых швов;
• не носите ежедневно высокие каблуки;
• помните об ежедневном гигиеническом, косметическом уходе;
• покупайте специальные ортопедические и гигиенические прокладки для обуви, которые уменьшают трение и нагрузку на ноги;
• если ноги сильно потеют, используйте тальк, специальные присыпки или карандаши против натирания.

Мозоль представляет собой изменение ограниченного участка кожи в ответ на продолжительное или интенсивное воздействие механического фактора – трения. В зависимости от длительности, силы, места воздействия и особенностей кожного покрова может возникать различная реакция, которая проявляется изъязвлением, отслоением участка кожи (формирование пузырька ) или утолщением рогового слоя кожи. Возникают мозоли только на тех участках тела, которые покрыты достаточно грубой кожей (ладони, стопы ), в остальных же областях под воздействием трения формируется открытый дефект.


Различают следующие типы мозолей:

• Мокрая мозоль. Мокрая мозоль представляет собой небольшой пузырь, заполненный прозрачной жидкостью, который образуется в течение короткого промежутка времени в месте интенсивного и сравнительно непродолжительного трения.
• Твердая мозоль. Твердая мозоль (сухая мозоль, омозолелость, натоптыш ) представляет собой утолщение кожи в месте постоянного повышенного давления и трения.

• Стержневая мозоль. Стержневая мозоль представляет собой кожное образование, при котором под поверхностью твердой мозоли формируется жесткое ядро или стержень, оказывающий давление на подлежащие ткани (мышцы, кости, сухожилия, сосуды, нервы ).

Мозоли, в большинстве случаев, являются довольно легкими патологиями, диагностика и лечение которых не составляют труда и могут быть проведены даже в домашних условиях. Однако к мозолям следует относиться с осторожностью, так как в некоторых случаях может возникнуть их инфицирование, которое может стать причиной системного заражения.

Сбор статистических данных о данной патологии затруднен, так как, во-первых, люди с мозолями обращаются за медицинской помощью довольно редко, предпочитая лечить их самостоятельно, а во-вторых, предполагается, что с тем или иным видом мозолей встречались почти все физически активные люди.

Исследования, проведенные среди военных, указывают на то, что всего лишь в 10 – 11% случаев мокрые мозоли (которые встречаются чаще всего ) требуют медицинской помощи из-за риска инфицирования и развития осложнений.

Интересные факты

• мозоли на ногах являются ровесниками обуви;
• первые упоминания о мозолях насчитывают 4 тысячи лет;
• мозоли чаще встречаются среди активного населения;
• мозоли чаще развиваются у непрофессиональных спортсменов;
• мозоли чаще встречаются среди женщин (объясняется частым ношением неудобной и несоответствующей обуви, а также обуви на высоком каблуке );
• исследования мозолей проводились в различных областях спортивной и военной медицины.

Строение кожи и ее физиология

Кожа является наиболее обширным органом в организме человека, и у взрослого индивида весом около 70 килограмм ее площадь составляет порядка 2 квадратных метров, а масса – около 5 кг. Человеческая кожа состоит из нескольких прилежащих друг к другу слоев, каждый из которых несет определенную функцию и необходим для нормальной работы организма.

В человеческой коже выделяют следующие слои:

• эпидермис;
• собственно кожа или дерма;
• подкожная жировая клетчатка.

Эпидермис

Эпидермис является наружным слоем кожи, который непосредственно контактирует с окружающей средой. Данный слой является довольно тонким, однако из-за высокого содержания особых белков и волокон он является крайне устойчивым к воздействию механических факторов и агрессивных условий внешней среды. Толщина эпидермиса варьирует на различных частях тела и составляет от нескольких сотых миллиметра до 1,5 – 2 миллиметров и даже более (толстая кожа покрывает участки, на которые приходится наибольшее механическое воздействие – подошвы, ладони ).

Эпидермис состоит из нескольких десятков рядов клеток кератиноцитов, которые обеспечивают механическую прочность и эластичность кожи за счет межклеточных соединений, а также за счет продукции специфического белка. Данные клетки постоянно делятся и таким образом обеспечивают перманентное обновление эпидермиса за счет движения новых клеток из глубины к его поверхности. Полное обновление кожи занимает около 30 дней. В структуре эпидермиса микроскопически выделяют 5 основных, расположенных друг на друге слоев, каждый из которых в той или иной степени отражает эволюционный путь клеток кожи.

Эпидермис состоит из следующих слоев:

1. Базальный слой. Базальный слой является наиболее глубоким слоем эпидермиса и образован несколькими типами клеток, которые, размножаясь, обеспечивают обновление поверхностного слоя кожи. Кроме того, базальный слой скрепляет эпидермис с базальной мембраной (тонкий слой соединительнотканных волокон, разделяющий дерму и эпидермис ).
2. Шиповатый слой. Шиповатый слой состоит из 5 – 10 слоев кератиноцитов, которые соединены множественными клеточными мостиками (которые при микроскопии схожи с шипами ). В данном слое происходит усиленный синтез кератина и формирование из него волокон и пучков.
3. Зернистый слой. Зернистый слой состоит из 3 – 5 слоев кератиноцитов, имеющих овальную форму за счет накопления внутри большого количества кератина и ряда других белков. В данном слое в клетках активируется продукция ряда ферментов, которые расщепляют внутренние органеллы клетки, и формирует кератогиалин, который отлагается в виде крупных гранул (зерен ).
4. Блестящий слой. Блестящий слой состоит из нескольких рядов уплощенных клеток с разрушенными органеллами, в которых содержится большое количество светопреломляющих белков. На данном уровне развития происходит разрушение части межклеточных мостиков, однако выделяется большое количество специальных веществ в межклеточное пространство, которые позволяют клеточной структуре данного слоя быть достаточно прочной. Блестящий слой обнаруживается только на толстой коже ладоней и подошв, на других участках тела с более тонкой кожей он обычно отсутствует.
5. Роговой слой. Роговой слой состоит из полностью развившихся кератиноцитов, которые из-за накопления дозревшего белка становятся полностью им заполненными и формируют роговые чешуйки. Данные чешуйки являются резистентными ко многим химическим и физическим факторам. В процессе жизнедеятельности чешуйки отслаиваются и заменяются новыми.

Благодаря постоянному обновлению и отслоению чешуек кожи выполняется защитная функция эпидермиса, так как это позволяет уменьшить время воздействия различных веществ, а также способствует естественному очищению поверхности кожи от различных загрязнений.

Следует отметить, что в толще эпидермиса отсутствуют кровеносные сосуды. По этой причине питание клеток данного слоя осуществляется, исключительно благодаря диффузии жидкости из подлежащей дермы.

В эпидермисе содержатся меланоциты – клетки, способные синтезировать меланин – пигмент, ответственный за цвет кожи и защищающий более глубоки слои от ультрафиолетового облучения.

Собственно кожа

Собственно кожа, или дерма, является более толстым слоем кожи, который расположен непосредственно под эпидермисом и отделен от него базальной мембраной. Имеет толщину от 0,5 до 5 – 6 мм, наибольшая толщина наблюдается на плечах, спине и бедрах. В дерме условно выделяют два слоя, между которыми нет четкой границы, но которые различаются по количеству и типу соединительной ткани, а также по своей структуре и функции.

Дерма состоит из следующих слоев

• Сосочковый слой. Сосочковый слой расположен более поверхностно и образован в основном рыхлыми соединительными волокнами. Сосочковый слой определяет индивидуальный кожный рисунок (который особенно заметен на ладонях и подошвах ). Благодаря такому «волнистому» строению кожа обладает достаточно высокой эластичностью и хорошо поддается растяжению.
• Сетчатый слой. Сетчатый слой кожи состоит их более плотной соединительной ткани, волокна которой располагаются параллельно и косо по отношению к поверхности кожи (что формирует некое подобие сети ). Наиболее развит сетчатый слой на участках кожи, подвергающихся интенсивному механическому воздействию (ладони, стопы ).

В собственно коже располагаются кровеносные сосуды, питающие ее, а также нервные окончания, выполняющие роль рецепторов (тактильных, болевых, температурных и т. д. ). Кроме того, именно в дерме (а точнее – в сосочковом слое ) располагаются корни волос, сальные железы.

Дерма обеспечивает сопротивляемость к воздействию различных механических факторов, которые могут растягивать или сдавливать ее.

Подкожная жировая клетчатка

Подкожная жировая клетчатка является крайне важной частью кожи, которая сохраняется даже при довольно тяжелой степени истощения организма.

Подкожная клетчатка выполняет следующие функции:

• Терморегуляция. Жировая ткань довольно плохо проводит тепло, благодаря чему слой жировых клеток позволяет сохранять тепло в организме, не допуская его выхода во внешнюю среду.
• Механическая амортизация. Подкожная жировая клетчатка способствует более равномерному распределению давления, переданного через эпидермис и дерму на нижележащие структуры. Это позволяет минимизировать внутренние повреждения.
• Подвижность кожи. Благодаря рыхлому соединению подкожной клетчатки с подлежащими тканями возможна некоторая подвижность кожи относительно мышц и костей. Это способствует снижению механической нагрузки при воздействии растяжения, смещения, трения.

При значительном развитии подкожного жирового слоя можно говорить и о питательной функции, вернее, о функции запасания питательных веществ.

Физиологические аспекты кожи

Кожа постоянно подвергается воздействию внутренних и внешних сил. Взаимодействие данных сил считается ответственным за поддержание структурной целостности соединительной ткани кожи и кератиновых волокон эпидермиса. При отсутствии нагрузки и механического воздействия кожа постепенно атрофируется, становится более восприимчивой к повреждениям.

В основе физиологических свойств кожи лежат следующие физические явления:

• Жесткость. Жесткость представляет собой сопротивление деформации, которую испытывает кожа. Чем жесткость выше, тем меньшая деформация кожи происходит при одной и той же нагрузке. Однако при превышении критического значения излишне жесткая ткань не деформируется, а повреждается.
• Эластичность. Эластичностью называется способность объекта растягиваться под действием внешней силы и восстанавливать изначальную форму после прекращения механического воздействия.
• Вязкоупругость. Кожа, как и некоторые другие биологические ткани, обладает вязкоупругостью, что позволяет ей одновременно обладать свойствами вязкого и упругого тела. Подобное сочетание позволяет коже рассеивать энергию деформации во время приложения нагрузки и восстанавливать первоначальную форму после снятия нагрузки. При ответе кожи основную роль играет не тип нагрузки, а ее история, другими словами, скорость деформации (которая зависит от интенсивности и продолжительности воздействия ).

Интенсивность и тип механической нагрузки, воздействующей на кожу, определяет интенсивность множества биохимических реакций, протекающих в ней. Избыток механической стимуляции способен запустить ряд изменений, которые могут стать причиной структурного и функционального перестроения кожи. Здоровая кожа человека способна выдерживать воздействие механических факторов в довольно широких пределах.

Механическое воздействие может быть представлено следующими процессами:

• трение;
• давление;
• ушиб;
• всасывание;
• разрыв;
• вибрация.

Основными характеристиками данных факторов, которые определяют степень негативного воздействия и, соответственно, тяжесть повреждения, являются продолжительность их воздействия и интенсивность. Кроме того, тяжесть повреждений зависит от свойств и состояния кожных покровов.

Реакция кожи на механическое раздражение зависит от следующих факторов:

• Возраст. С возрастом кожа претерпевает ряд структурных изменений за счет снижения интенсивности клеточного деления, а также за счет нарушения процессов синтеза соединительной ткани. Все это приводит к замедлению ее обновления, а также создает предпосылки для возникновения большей чувствительности к механическому воздействию. Кроме того, после 35 лет у женщин и 45 у мужчин толщина кожи снижается, а межклеточные соединения становятся слабее. Исследования показывают, что до 60 лет кожа сохраняет довольно высокую степень устойчивости к воздействию, направленному параллельно, однако силы, приложенные вертикально, способны вызвать значительное ее повреждение.
• Пол. Половые гормоны являются одним из важных факторов, регулирующих структуру кожи. Известно, что под действием тестостерона кожа становится толще и увеличивается секреция сальных желез. Под воздействием эстрогена кожа незначительно утолщается, становится мягче, в ней формируется множество кровеносных сосудов. Подобные изменения позволяют женской коже быть более эластичной, однако из-за повышенной мягкости – быстрее увлажняться (что еще больше размягчает кожу и увеличивает ее коэффициент трения ). После менопаузы кожа женщин несколько утолщается, роговой слой становится более выраженным.
• Толщина кожи. Толщина кожи в норме различается на различных участках тела. Наиболее толстая кожа наблюдается на ладонях, стопах, плечах, спине, бедрах, а наиболее тонкая покрывает веки, лицо, волосистую часть головы. Толстая кожа лучше выдерживает давление, однако тонкая кожа является более эластичной.
• Физическое состояние кожи . Исходное состояние кожного покрова на момент воздействия механического фактора определяет степень повреждения. Предварительное растяжение или сжатие и прочие факторы способны значительно повлиять на устойчивость кожи к воздействию.
• Степень увлажнения кожи. Степень увлажнения кожи является крайне важным фактором, который определяет ее коэффициент трения. Незначительное увлажнение кожи увеличивает данный коэффициент за счет того, что жидкость, всасываемая эпидермисом, размягчает роговой слой и увеличивает его объем, формируя тем самым более рельефную и цепкую поверхность. Однако, при обильном увлажнении, когда на поверхности кожи формируется облегчающая скольжение пленка, коэффициент трения снижается хоть и на сравнительно непродолжительный период времени. Следует иметь в виду, что различные жидкости оказывают различное воздействие на силу трения, так как, во-первых, для каждой жидкости характерен собственный показатель смазывания, а во-вторых, каждая жидкость всасывается и смачивает кожу с различной скоростью. Жир, продуцируемый сальными железами кожи, крайне незначительно влияет на изменение трения, однако он поддерживает эластичность и растяжимость рогового слоя.
• Влажность окружающей среды. Снижение влажности изменяет функциональное состояние рогового слоя эпидермиса, который становится жестче и теряет эластичность. Это значительно снижает устойчивость кожного покрова к механическому воздействию и может привести к образованию трещин, потертостей, язв.
• Температура окружающей среды. Температура влияет непосредственно на свойства эластичных волокон кожи, а также косвенно воздействует на их свойства за счет изменения потоотделения и, соответственно, степени гидратации. Кроме того, низкие температуры нарушают кровоснабжение поверхностных слоев кожи, что сказывается на их функции.
• Воздействие солнечного света. Длительное воздействие солнечных лучей снижает растяжимость и эластичность кожи. Чем выше содержание меланина в кожном покрове, тем менее заметны эти изменения.
• Клиническое состояние кожи. Различные врожденные и приобретенные системные и локальные патологии могут значительно повлиять на сопротивляемость кожных покровов механическому воздействию. Из-за хромосомных или каких-либо иных отклонений может быть нарушен синтез эластичных волокон, может быть изменена структура межклеточных соединений, может измениться иннервация и кровоснабжение тканей.

Кроме того, состояние кожи зависит от таких физиологических факторов как интенсивность кровоснабжения, иннервация, концентрация питательных веществ, витаминов и минералов.

Патологические изменения в структуре кожи

Под действием внешних или внутренних факторов в коже происходит ряд изменений, которые и проявляются в виде мозолей. При этом наибольшее значение имеет, как уже упоминалось выше, интенсивность и продолжительность воздействия. Именно эти два показателя определяют тип кожной реакции и, соответственно, тип формируемой мозоли.

Мокрая мозоль

Микроскопическое исследование мокрой мозоли выявляет расслоение эпидермиса на уровне шиповатого слоя, в котором из-за интенсивного трения происходи разрушение межклеточных соединений и образуется полость. Покрышка мозоли состоит из вышележащих слоев – зернистого, блестящего, рогового, в которых наблюдается частичная гибель клеток. Дно мозоли состоит из нормальных кератиноцитов с некоторыми изменениями в виде отека . Полость сформировавшегося пузыря заполнена прозрачным транссудатом (плазма крови, вышедшая из кровеносного русла и просочившаяся через ткани ). Наблюдается усиленное деление клеток в основании мозоли в течение первых суток после ее формирования. Значительной воспалительной реакции при этом не наблюдается (она возникает только при вторичном инфицировании ).

Отдельно следует упомянуть об изъязвлениях или ссадинах на коже, формирующихся в местах, в которых кожа не достаточно прочна для развития мокрой мозоли. При достаточной интенсивности механического воздействия изъязвление может образоваться и в областях с грубой кожей (ладони, стопы ). В некоторых случаях можно говорить об изъязвлении или отрытой ране после механического удаления покрышки мозоли. При изъязвлении или ссадине часть эпидермиса либо весь эпидермис (возможно даже с частью дермы ) механически отделяется и удаляется. Это создает предпосылки для проникновения патогенных бактерий и поэтому в подобных случаях необходима тщательная антибактериальная обработка и уход.

Твердая мозоль

В основе твердой мозоли лежит гиперплазия эпидермального слоя кожи, другими словами, избыточное деление клеток в ответ на длительное воздействие давления или иного механического фактора. При этом наблюдается утолщение всех слоев эпидермиса, иногда – с несколько более выраженным развитием зернистого слоя. В подлежащей дерме наблюдается усиление синтеза соединительнотканных волокон.

Стержневая мозоль

Стержневая мозоль схожа по своему строению с твердой мозолью, так как в основе ее структуры лежит утолщение эпидермального слоя кожи, подвергшегося длительной нагрузке. Однако, в отличие от твердой мозоли, в стержневой мозоли наблюдается неравномерное утолщение эпидермиса (отсутствие зернистого слоя и недостаточная скорость ороговения ). Именно благодаря такому неравномерному делению клеток формируется стержень мозоли, состоящий из неороговевших клеток эпидермиса. Данный стержень прорастает вглубь тканей и оказывает на них значительное давление.

Причины появления мозолей

Мозоли развиваются в местах избыточного трения или давления на поверхность кожи. Твердые мозоли являются защитной реакцией организма, направленной на компенсацию механического воздействия. Мокрые мозоли являются результатом расслоения эпидермиса по причине воздействия достаточно интенсивного фактора. Чаще всего они развиваются на ладонной поверхности кистей, а также на подошвенной поверхности стоп. Мозоли на ногах развиваются по причине неподходящей обуви, а также из-за некоторых физиологических факторов. В областях, покрытых тонкой кожей, мозоли не формируются, так как под воздействием давления или трения кожа повреждается или изъязвляется.


Возникновение мозолей может быть связано со следующими причинами:

• Несоответствующая обувь. Образование мозолей, в подавляющем большинстве случаев, связано с обувью, так как между поверхностью кожи и обувью возникает трение, при достаточной интенсивности и продолжительности которого может возникнуть расслоение эпидермиса. Наличие выступающих частей или иных дефектов внутренней поверхности обуви может стать причиной нефизиологического распределения давления, что может спровоцировать возникновение твердых мозолей.
• Избыточный вес. Избыточный вес значительно увеличивает давление на кожу стопы.
• Деформация стопы. Деформация стопы приводит к перераспределению давления, возникающего под тяжестью тела на кожу стопы. В результате на некоторые участки может воздействовать избыточное давление, которое может запустить компенсаторную реакцию с утолщением кожи и формированием твердой мозоли. Деформация может развиться из-за длительного ношения несоответствующей обуви, из-за особенностей походки, а также на фоне патологии суставов и костей.
• Сахарный диабет. Сахарный диабет возникает в результате серьезных метаболических нарушений, которые прямо или косвенно влияют на питание и функцию кожи. При сахарном диабете нарушается кровоснабжение и иннервация кожи, что приводит к усиленной продукции соединительной ткани, избыток которой снижает резистентность стопы к воздействию механических факторов. Кроме того, возникающее снижение локального иммунитета создает предпосылки для инфицирования любых повреждений кожи (так называемая диабетическая стопа ).
• Патология периферических нервов. Недостаточная чувствительность кожи создает предпосылки для более позднего обнаружения мозолей. Недостаточная иннервация кожи стоп ведет к усиленной продукции соединительной ткани со сниженным показателем эластичности.

Эффекты трения и давления

Трение представляет собой силу, которая возникает при движении одного объекта по поверхности другого. Человеческий организм постоянно подвержен трению как со стороны внешней среды, так и со стороны внутренней среды (трение органов, мышц, сухожилий и т. д. ). В некоторых условиях даже незначительное трение способно стать причиной развития повреждения. Избыточное трение, так или иначе, вызывает нарушение целостности кожных покровов, которое может возникать через несколько минут либо через больший промежуток времени в зависимости от интенсивности, амплитуды и продолжительности физического воздействия.

Сила трения, возникающая между кожей и какой-либо другой поверхностью, определяется в соответствии с законами физики.

Сила трения зависит от следующих факторов:

• от нагрузки или давления, которое одна поверхность оказывает на другую;
• от коэффициента трения;

Так как кожа является вязкоупругим объектом, коэффициент ее трения является непостоянным и зависит от давления, степени увлажнения кожи, наличия смазывающих жидкостей на ее поверхности.

Как бы там ни было, организм способен приспосабливаться к трению, особенно если речь идет о длительном и недостаточно интенсивном воздействии. Происходит интенсификация ряда биохимических реакций, активируются внутриклеточные механизмы, регулирующие деление кератиноцитов, стимулируется продукция соединительнотканных волокон. В результате активации этих компенсаторных реакций происходит утолщение кожи за счет увеличения толщины ее рогового слоя.

Особенности обуви

Именно неподходящая обувь является основной причиной образования мозолей. Связано это, во-первых, с тем фактом, что на сегодняшний день люди проводят значительную часть дня в обуви, а во-вторых, с тем, что серийно изготавливаемая обувь рассчитана на среднестатистическую форму стопы и не соответствует индивидуальным анатомическим особенностям.

Обувь оказывает следующие эффекты на стопу:

• Трение обуви с поверхностью кожи. Поверхности стопы и обуви находятся в постоянном движении друг относительно друга. Чем больше амплитуда этих движений, и чем больше давление между движущимися частями, тем выше сила трения, и тем сильнее повреждающий фактор.
• Перераспределение давления. Так как все давление человеческого тела во время ходьбы и вертикального положения приходится на ноги, а точнее – на кожу стоп, наличие каких-либо нефизиологических выступов или впадин на внутренней поверхности подошв обуви может стать причиной серьезного перераспределения давления (которое должно равномерно распределяться на всю стопу ).
• Изменение влажности и температуры кожи. Так как большую часть дня многим людям приходится проводить в обуви, она играет крайне большую роль в регуляции микроклимата кожи стоп. От обуви зависит степень гидратации кожи, а также ее температура. Недостаточная вентиляция способствует излишнему потению и, соответственно, чрезмерному увлажнению кожи, что является одним из основных факторов, предрасполагающих к развитию мозолей.

Необходимо понимать, что чем меньше обувь соответствует форме стопы, тем выше риск развития мозолей. Излишне узкая или тесная обувь является причиной образования мозолей на боковых поверхностях пальцев ноги, в межпальцевых промежутках, на задней поверхности пятки.

Гигиена ног

Несоблюдение гигиены ног и недостаточный уход за кожей стоп являются факторами, которые значительно увеличивают риск развития мозолей, а также могут спровоцировать различные инфекционные осложнения.

Следующие гигиенические аспекты влияют на формирование мозолей:

• Тепло. Некорректный температурный режим является фактором, который, в той или иной степени, ответственен за образование мокрых и твердых мозолей. Повышенная температура является фактором, который напрямую увеличивает риск возникновения мозолей. Пониженная температура снижает чувствительность стоп и может стать причиной позднего обнаружения признаков мозоли и самой мозоли.
• Потоотделение . Повышенное потоотделение увеличивает влажность кожи, что значительно увеличивает коэффициент трения стопы о поверхность обуви.
• Носки. Некорректно подобранные носки могут увеличить коэффициент трения, могут стать причиной повышенного потоотделения. Кроме того, в ткани грязных носков создаются оптимальные условия для развития микроорганизмов, которые могут стать причиной вторичного инфицирования сорванных мозолей.
• Загрязнение. Загрязнение кожи стопы ухудшает ее скольжение, а кроме того, увеличивает риск инфекционных осложнений.

Отдельно следует упомянуть о гигиене стоп при сахарном диабете, так как возникающие при данной патологии сосудистые и нервные нарушения создают предпосылки для развития твердых мозолей, под поверхностью которых могут образовываться язвы. Из-за недостаточной чувствительности данное поражение может оказаться незамеченным, и существует высокий риск инфицирования. По этой причине людям, болеющим сахарным диабетом, рекомендуется постоянно проверять кожу стоп на наличие язв, ссадин, мозолей.

Свойства кожи

Мозоли, как уже упоминалось выше, развиваются только на достаточно толстой коже, способной выдерживать значительные нагрузки без каких-либо видимых повреждений.

Образование мозолей обусловлено следующими свойствами кожи:

• Толщина кожи. При малой толщине кожи механический фактор вероятнее вызовет ее повреждение с отделением верхнего слоя (ссадина ). Достаточно толстая кожа способна сопротивляться воздействию механического фактора в течение времени, достаточного для развития компенсаторных реакций (увеличение толщины, образование большего количества соединительнотканных элементов ).
• Размягчение кожи под действием влаги. Влага, как уже неоднократно упоминалось выше, способна вызвать размягчение рогового слоя эпидермиса со значительным увеличением коэффициента трения, что создает предпосылки для развития мозолей.
• Прочность межклеточных соединений. Недостаток витамина A, цинка, железа, и ряда других элементов, а также сниженное поступление белков, жиров и углеводов может стать причиной нарушения построения межклеточных соединений, что приведет к снижению сопротивляемости кожи нагрузкам.

В каких областях чаще появляются мозоли?

Мозоли развиваются далеко не на всех участках кожи. Как уже упоминалось выше, чаще всего они формируются на коже ладонной поверхности рук и подошвенной поверхности стоп, однако иногда они встречаются и в других областях.

Мозоли могут встречаться в следующих областях тела:

• Подошвы ног. Подошвы ног подвергаются постоянному воздействию сил, создаваемых весом тела, динамическими нагрузками при ходьбе, а также трением с обувью или иной поверхностью.
• Между пальцами ног. Область между пальцами ног может подвергаться избыточному давлению и трению по причине слишком узкой обуви или деформации суставов и костей.
• Ладонная поверхность кистей. Ладонная поверхность кистей постоянно взаимодействует с различными профессиональными инструментами, трение о которые может запустить процесс формирования мозоли.
• Колени. Длительное или часто повторяющееся стояние на коленях может стать причинной формирования мозолей.
• Локти. Частый упор на локти может спровоцировать формирование мозолей.
• Часть конечности, оставшаяся после ампутации. Кожа в области ампутации постепенно становится более грубой, а при постоянном воздействии протеза на ее поверхности могут сформироваться мозоли.

Образование мозолей именно в этих областях объясняется следующими факторами:

• достаточная изначальная прочностью кожи, что не позволяет возникнуть острому повреждению;
• частое механическое воздействие на данные области в связи с профессиональной деятельностью;
• способность кожи данных областей отвечать на механическое раздражение усилением деления клеток и увеличением продукции соединительнотканных элементов.

Симптомы мозолей

Симптоматика мозолей зависит от их типа. Основным признаком для всех типов мозолей является дискомфорт во время ходьбы (если речь идет о мозолях на ногах ), иногда – боль и изменение внешнего аспекта кожи.

Мокрая мозоль

Мокрая мозоль является довольно заметным кожным образованием, которое доставляет значительный дискомфорт. Представляет собой небольшой пузырь, наполненный прозрачным содержимым. Отмечается болезненность в области мозоли при надавливании, чувство жжения, зуда , некоторое покраснение по краю пузыря. Давление на покрышку мозоли не вызывает расширения пузыря (важный диагностический признак, который отличает мозоль от болезней, сопровождающихся формированием пузырей ).

Твердая мозоль

Твердая мозоль представляет собой ограниченный участок утолщенной кожи, который проявляется как жесткая желтоватая кожа, напоминающая воск. Поверхность мозоли может быть сглаженной, кожный узор может быть неразличимым. Иногда отмечаются трещины в толще твердой мозоли. При надавливании может отмечаться болезненность. Поверхность мозоли характеризуется сниженной чувствительностью. Иногда твердая мозоль сопровождается зудом.

Стержневая мозоль

Стержневая мозоль внешне похожа на твердую мозоль. Отмечается ограниченная желтоватая бляшка утолщенной кожи со сниженной чувствительностью и сглаженным кожным рисунком. При надавливании возникает резкая боль, происхождение которой связано с давлением стерня мозоли на подлежащие ткани (нервы, мышцы, сухожилия, кости ). Боковое смещение мозоли или ее сдавление не вызывает болевого ощущения (в отличие от бородавок , которые могут быть похожи внешне, но при сдавлении которых отмечается острая боль ). При отделении ороговевшей бляшки выявляется небольшое углубление с центральным расположением светлого блестящего стержня или ядра.

Инфицированная мозоль

Инфицирование мозоли может произойти при срывании покрышки мокрой мозоли либо при растрескивании поверхности твердой мозоли. Кроме того, иногда под поверхностью твердой мозоли могут формироваться инфицированные язвочки.

Инфицированная мозоль обладает несколько более выраженной симптоматикой, так как в месте проникновения и развития болезнетворных бактерий или грибков образуется воспалительный очаг. При этом отмечается выраженная болезненность, которая незначительно уменьшается в состоянии покоя, покраснение окружающих тканей (покраснение самой мозоли может быть незаметным из-за слишком толстого рогового слоя ). Иногда может отмечаться выделение гноя или крови из сформировавшегося дефекта. Кожа может быть горячей на ощупь, отечной.


При проникновении инфекции через кожный дефект в подкожную жировую клетчатку отмечается выраженная болезненность, покраснение всей конечности, изменение рельефа кожи. Возможен отек, изменение температуры конечности или всего тела. Иногда развивается общая интоксикация, для которой характерна лихорадка, сонливость, заторможенность, повышенная потливость .

Лечение мозолей

Первая помощь при мозолях

В экстренном лечении нуждаются только мокрые мозоли, которые образуются довольно быстро, и повреждение которых создает условия для проникновения инфекции.

Первая помощь при мокрой мозоли заключается в следующих мероприятиях:

1. устранение механического фактора, вызвавшего мозоль;
2. дезинфекция мозоли;
3. прокалывание мозоли;
4. перевязка мозоли.

Устранение механического фактора, вызвавшего мозоль
Сразу же после возникновения мозоли необходимо по возможности уменьшить воздействие механического фактора, чтобы не допустить дальнейшего прогрессирования мозоли или повреждения ее покрышки.

Для снижения механического раздражения мозоли можно применить следующие меры:

• Смена обуви. Необходимо сменить обувь с таким расчетом, чтобы в новой паре травмированная зона не подвергалась трению.
• Смена носка. Смена носка без смены обуви малоэффективная мера, однако замена пропотевшего носка может несколько снизить влажность стопы и, соответственно, уменьшить коэффициент трения.
• Заклеивание мозоли специальным пластырем. Мозоль можно заклеить специальным бактерицидным пластырем. Обычный пластырь не подходит для этих целей, так как он не позволяет коже дышать и увеличивает ее влажность, а кроме того, он может сорвать покрышку мозоли. Лучше всего пользоваться специальными перфорированными пластырями, снабженными неклейкой прокладкой, которую нужно располагать над пузырем.

Прикладывание холода к мозоли не способно как-то улучшить состояние кожи, так как, во-первых, неинфицированная мозоль сопровождается крайне слабой воспалительной реакцией, а во-вторых, холод может стать причиной повреждения отслоившегося слоя кожи.

Дезинфекция мозоли
После устранения механического раздражителя, спровоцировавшего мозоль, необходимо обработать поверхность пузыря и кожу возле него антисептическими растворами (бетадин, хлоргексидин, йод, 70% раствор этилового или изопропилового спирта. ). Это позволяет снизить риски инфицирования во время дальнейших манипуляций, а также в случае разрыва мозоли.

Прокалывание мозоли
Прокалывание мозоли возможно только при соблюдении следующих условий:

• наличие антисептических растворов;
• наличие чистой иглы;
• возможность последующей перевязки или заклеивания пластырем области мозоли.

Прокалывание мозоли следует проводить не позднее первых 24 часов после ее образования, так как в течение этого времени клетки покрышки пузыря сохраняют свою жизнеспособность. Прокалывание следует осуществлять аккуратно, не срывая покрышки, так как ее наличие значительно ускоряет процесс заживления, а кроме того, покрышка пузыря защищает кожный дефект от инфицирования.

Прокалывание мозоли следует осуществлять только после предварительной обработки пузыря и кожи вокруг него растворами антисептиков и после тщательного мытья и обработки рук теми же антисептиками или спиртом.

Прокол следует осуществлять стерильной иглой, которую можно взять от одноразового шприца. Если такового нет и нет возможности его получить, можно воспользоваться любой другой иглой, которую следует предварительно продезинфицировать (обработать спиртом, подержать над открытым пламенем ). После этого можно приступать к прокалыванию пузыря.

Прокол мозольного пузыря необходимо осуществлять сбоку, вводя иглу параллельно поверхности кожи, для того чтобы случайно не травмировать дно мозоли. При большом объеме пузыря можно сделать несколько проколов. После этого следует с помощью чистой (желательно – стерильной ) салфетки несильно надавить на поверхность пузыря, чтобы ускорить выход скопившейся там жидкости. По окончании процедуры мозоль следует перевязать или заклеить пластырем.

Перевязка мозоли
После прокалывания мозоли для предотвращения ее инфицирования на ее поверхность следует наложить стерильную повязку. На мозоль можно нанести антибактериальную мазь (тетрациклиновая мазь, эритромициновая мазь, левомеколь ), после чего накрыть стерильной салфеткой и перевязать. В случаях, когда удобнее воспользоваться пластырем, следует избегать прямого накладывания пластыря, так как он может оторвать покрышку мозоли, а следует подкладывать под него стерильную вату или салфетку. Повязку следует менять не реже одного раза в сутки. Через 2 – 3 дня, когда покрышка мозоли прочно соединится с дном, повязку можно снять.

Сорванную мозоль, у которой покрышка была удалена, необходимо лечить как открытую рану. Лучше всего с этой целью обратиться за медицинской помощью, однако если такой возможности нет, то необходимо очистить и перевязать рану. Для очистки необходимо использовать перекись водорода, которая благодаря обильному пенообразованию удаляет мелкие частицы грязи и убивает бактерии. После этого необходимо промыть мозоль стерильным раствором фурацилина или водой, после чего нанести антибактериальную мазь или мазь с заживляющим эффектом (пантодерм, мазь ихтиоловая, бальзамический линимент, прополис и пр. ) и, прикрыв стерильной салфеткой, перевязать или заклеить пластырем. Перевязку следует менять 1 – 2 раза в день до полного заживления.

Как избежать осложнения мозолей?

Наибольшую опасность представляет собой инфекционное осложнение мозоли, так как патогенные агенты, проникшие через кожный дефект на уровне мозоли, могут попасть в подкожную жировую клетчатку и даже в системный кровоток, вызвав крайне опасное состояние, требующее немедленной медицинской помощи.

Чтобы не допустить осложнения мозолей необходимо соблюдать несколько простых правил:

• прокалывание необходимо осуществлять стерильной или продезинфицированной иглой;
• необходимо максимально сохранять целостность покрышки мозоли;
• мозоль необходимо защищать от трения или загрязнения;
• мозоль необходимо перевязывать стерильным материалом;
• следует регулярно менять повязку над мозолью.

Кроме того, область мозоли необходимо защищать от влаги и пота. Периодическое смазывание антисептиками и накладывание антибактериальных мазей помогает снизить риск инфицирования.

Лечение твердых и стержневых мозолей

В основе лечения твердых мозолей лежит периодическое соскабливание ороговевшего слоя кожи с помощью пемзы или другого абразивного материла. Подобную процедуру можно проводить и в домашних условиях, соскабливая кожу после принятия ванной. В случае стержневых мозолей подобная процедура может причинять некоторый дискомфорт, однако она также позволяет снизить болевые ощущения при ходьбе. Однако при первоначальной обработке мозоли данную манипуляцию лучше доверить профессионалу (специалисту по педикюру, врачу-дерматологу, врачу-подологу ), который удалит огрубевшую кожу с помощью специального инструмента.

Для размягчения мозоли перед ее удалением применяется 10 – 20% раствор салициловой кислоты, которую накладывают на область мозоли на несколько дней. После этого в некоторых случаях удается удалить мозоль без особых трудностей. Однако следует быть крайне осторожным с раствором салициловой кислоты, чтобы, во-первых, не спровоцировать раздражение, а во-вторых, не вызвать размягчение и изъязвление здоровой кожи.

Ядро стержневой мозоли удаляется с помощью специального инструмента, который позволяет полностью его высверлить. Делать это необходимо максимально аккуратно, чтобы не повредить здоровые ткани, и максимально тщательно, чтобы удалить весь стержень. После удаления в образовавшуюся полость заливают раствор салициловой кислоты и антисептика и накладывают стерильную повязку. Производят подобную процедуру врачи-подологи и специалисты по педикюру.

Также ядро стержневой мозоли можно удалить путем периодического прикладывания препаратов, способных размягчать кожу.

Следующие средства способны размягчать кожу:

• салициловая кислота (10 – 20% раствор );
• молочная кислота (3% раствор );
• карболовая кислота.

Данные средства необходимо прикладывать к стержню мозоли на два – три дня с перерывом в один – два дня. Подобное лечение может занять достаточно много времени, а также может спровоцировать раздражение или повреждение кожи, расположенной рядом с мозолью.

Для устранения причины образования мозоли необходимо тщательно исследовать обувь. Сопоставление утолщенных областей кожи с внутренней структурой обуви позволяет сделать некоторые выводы о несоответствии размеров последней. Для исправления этого следует заменить обувь на более подходящую. В некоторых случаях необходимо подобрать более широкую обувь, в некоторых – более узкую. В случае серьезной деформации стопы может потребоваться изготовление индивидуального ортеза – специальной обуви или стельки, позволяющей разгрузить участки, подвергающиеся наибольшему давлению.

При неэффективности данных мер может потребоваться хирургическое лечение деформации суставов и костей стопы с удалением или коррекцией выступающих костных элементов.

Народное лечение мозолей

Народное лечение мозолей включает в себя локальное прикладывание средств, способных вызвать размягчение кожи, а также постепенное удаление огрубевшей кожи с помощью пемзы или другого абразивного материала.

Для лечения мозолей применяют следующие средства народной медицины:

• Нашатырный спирт. Для размягчения мозоли ее распаривают в горячей воде с добавлением 15 – 20 мл нашатырного спирта. После распаривания мозоль счищают с помощью пемзы. При необходимости эту процедуру повторяю через 2 – 3 дня.
• Сок репчатого лука. Смазывание мозоли свежим соком репчатого лука или кашицей, полученной при измельчении лука, позволяет значительно размягчить огрубевшую кожу.
• Алоэ. Разрезанный пополам лист алоэ прикрепляется к мозоли на ночь. После размягчения огрубевшая кожа счищается.
• Картофель. Очищенный картофель натирают на мелкой терке и, завернув в марлю, прикладывают к мозоли. Данное средство снимает болевое ощущение, а также обладает некоторым противовоспалительным эффектом.
• Прополис. Разогретый и раскатанный прополис необходимо приложить к мозоли и перебинтовать. Через 10 – 12 часов повязку следует снять, а размягченную мозоль – соскоблить.
• Подорожник. Тщательно отмытый лист подорожника прикладывается на несколько часов к мозоли. Данное растение обладает заживляющим эффектом, а также способствует размягчению грубой кожи мозоли.
• Мазь из чистотела. Необходимо взять две столовые ложки измельченной травы чистотела и смешать ее с 50 граммами стерильного вазелина. Полученную смесь следует нагреть до 50 градусов на водяной бане и поставить в холодильник на два дня. Полученной мазью необходимо смазывать мозоль перед сном.
• Припарка из календулы. Измельченные цветки календулы смешивают с горячей водой до получения густой массы, которую втирают в кусок чистой ткани. Полученную ткань прикладывают к мозоли на 7 – 10 часов. Размягчение мозоли отмечается после 8 – 10 процедур.
• Промывание отваром из листьев березы. Четверть стакана смеси листьев березы, травы вероники, коры белой ивы, семян льна заливают двумя стаканами кипятка и нагревают на водяной бане в течение 10 минут. Полученный отвар остужают и процеживают, после чего им промывают область мозоли. Это позволяет снизить риск инфицирования и раздражения.

Профилактика появления мозолей

Профилактика появления мозолей направлена в первую очередь на снижение и устранение факторов, вызывающих длительное давление и трение кожи стопы.

Для профилактики мозолей необходимо следовать следующим рекомендациям:

• Ношение обуви подходящего размера. Слишком тесная или слишком свободная обувь может стать причиной избыточного трения или давления на кожу стопы, что может привести к развитию мозолей. Для того чтобы этого не допустить, следует подбирать обувь в соответствии с собственным размером. Не рекомендуется носить обувь на высоком каблуке. При наличии индивидуальных особенностей стопы следует заказывать ортопедическую обувь или изготавливать обувь на заказ.
• Ношение носков, снижающих трение ноги с обувью. Правильно подобранные носки способны значительно снизить коэффициент трения кожи. При значительных нагрузках и при занятиях спортом следует использовать специальные спортивные носки, которые хорошо всасывают жидкость и не позволяют коже стопы увлажняться. Лучше всего для этого подходят носки, изготовленные из полиэстера в сочетании с шерстью или полипропиленом.
• Использование антиперспиранта для ног. Использование антиперспирантов для ног (тальк, различные спреи ) позволяет снизить потоотделение и, соответственно, уменьшить влажность кожи и ее коэффициент трения.
• Тщательная гигиена кожи ног. Тщательная гигиена ног должна включать их регулярное мытье, очищение от огрубевшей кожи с помощью пемзы, а также осмотр на предмет наличия мозолей или иных повреждений.
• Периодический отдых. Периодическое снятие обуви и носков позволяет коже дышать. Это дает возможность снять нагрузку и снизить влажность кожи ног.
• Использование силиконовых или гелевых прокладок. Специальные силиконовые прокладки под ноги позволяют перераспределить нагрузку на кожу стопы и значительно уменьшить трение.
• Использование перчаток, наколенников и других защитных приспособлений. Использование перчаток при работе с какими-либо инструментами, а также применение наколенников и других защитных приспособлений позволяет снизить нагрузку на кожу и уменьшить риск развития мозолей.

Следует отметить, что устранение физического фактора, оказывающего давление на кожу на начальных стадиях образования мокрой мозоли, еще до формирования пузыря может предотвратить дальнейшую эволюцию патологии. Для этого при возникновении чувства жжения и при покраснении участка кожи, подвергающегося трению (особенно в новой, не разношенной обуви ), необходимо сменить обувь или заклеить повреждаемый участок кожи пластырем. Это позволит значительно снизить риск развития мозоли в данной области.

Иногда неприятность возникает из-за самых привычных будничных действий, но ее нередко провоцируют и другие факторы. Вот основной список причин появления мозолей на ногах:

• неподходящая по размеру обувь (чересчур большая или слишком маленькая);
• частое ношение неудобной обуви;
• грибковые заболевания ;
• кожные заболевания;
• плоскостопие;
• повреждения пальцев и стоп;
• аномалии развития пальцев и стоп;
• сахарный диабет;
• повышенная потливость;
• авитаминоз;
• ожирение .

Фото разновидностей

Стержневая мозоль: лечение в домашних условиях (фото 3 и 4) возможно, но нужно придерживаться рецептов. Подробнее о них рассказано в следующих разделах.

Можно ли вылечить нетрадиционной медициной?

Разумеется, можно, если только случай нельзя назвать сложным. Когда мозоль на ногах образована не из кожи, а из костной материи, когда она врастает внутрь, или сильно гноится, стоит сначала обратиться к специалисту .

Лечение народными средствами применяется уже много лет. Рассмотрим основные способы.

Пожалуй, самое актуальное средство, легко приготавливаемое из доступных продуктов – ванночка .

Подобная процедура решает сразу несколько проблем. При помощи ванночки можно размягчить кожу, успокоить ее и снять боль.

Интересно посмотреть более подробно, как лечить мозоль в домашних условиях, заходите на видео ниже.

Необычные, но эффективные способы

Появилась стержневая мозоль, как лечить в домашних условиях? Вот такими средствами можно безболезненно и навсегда вывести недуг.

Лук является весьма эффективным средством. Возьмите луковицу, разделите ее пополам и положите половинки в стакан столового уксуса. После того, как луковица настоится за сутки, отделяйте части и накладывайте на мозоль.

Очередной рецепт – кашица из луковых чешуек . Поместите луковую шелуху в стакан с уксусом и ожидайте несколько дней. Из настоявшейся шелухи получаются отличные компрессы.

Эффективный медикамент получается и из чернослива . Его следует варить в свежем молоке около пяти минут, а потом прикладывать к проблемному участку и перебинтовывать.

Кашица из ягод инжира тоже годится. Перед тем, как ее накладывать, следует сделать любую ванночку для ног. Желательно оставлять компресс на целую ночь.

Еще один ночной компресс – лимонный . Смешайте луковую кашицу, лимонную, соль и соду в равных количествах, наложите на мозоль, обмотайте бинтом и наденьте сверху носки. Откажитесь от такого мероприятия, если мозоль лопнула или имеются ранки и порезы.

Яичный желток отличается свойством великолепно смягчать кожу, поэтому из него получается неплохая мазь. Соедините его с оливковым маслом и натирайте ороговевшие участки после ванночки. Не забывайте смывать состав!

Томат богат витаминами и он окажется очень полезным в случае, если вы натерли кожу и ощущаете жжение.

Возьмите небольшой помидор из холодильника, сделайте из него кашицу и наложите на кожу под бинт.

Теперь вы знаете все о том, как лечить в домашних условиях. Перейдем к нетрадиционной медицине?

Стоит ли обращаться к восточным методикам?

Вам наверняка приходилось слышать о том, что один недуг может провоцировать другой .

Причем, проблемные зоны способны находиться на самых разных участках тела.

Те, кто превосходно разбираются в восточной медицине, утверждают, что сухие мозоли появляются неспроста. На стопах множество точек, напрямую связанных с функционированием различных органов.

Если мозоли периодически появляются на каком-либо определенном месте, стоит обратить внимание на другие проблемы организма и сделать анализ работы органов .

Заметьте , что беспокоиться об организме нужно лишь в случае, если появление сухих мозолей не вызвал какой-либо другой известный вам фактор. В остальных ситуациях есть смысл опираться на основы восточной медицины и искать проблему в организме.

Профилактика

Перед вами несколько простых правил, соблюдая которые можно практически исключить возможность появления мозолей:

• Приобретайте подходящую обувь . Натуральный материал, мягкость, легкость и идеальный размер – вот главные качества хороших туфель, сапог и т.д., которые не позволят вам узнать о мозолях.
• Оставьте высокие каблуки для особых случаев. Их постоянное ношение не влечет за собой ряд хороших последствий.
• Не забывайте своевременно увлажнять кожу. Проигнорируете это правило – повысится риск образования сухих мозолей.
• Носите обувь по сезону . Даже если вам очень хочется щеголять в невероятно прелестных закрытых туфлях при температуре выше тридцати градусов жары, лучше обуть сандалии и оставить великолепную обувь для более прохладного дня.
• Соблюдайте правила гигиены . Нередко провокаторами мозолей являются грибковые заболевания, поэтому избегайте чужой обуви и осуществляйте примерку в магазинах только при условии использования носка или следка.
• Уделяйте особое внимание травмам на ногах . Порезались, ушиблись или повредили стопу иным образом? Примите меры, чтобы ряд недугов не пополнили мозоли.
• Насыщайте организм витамином А. Если вас не устраивают аптечные витаминные комплексы, потребляйте молочные продукты, вкусную зелень и яркие желтые и оранжевые фрукты.

Если у вас стержневая мозоль, народные средства лечения – это великолепное решение.

Если при подборе средств для лечения мозолей вы остановили свой взгляд на народных рецептах, ваш выбор можно наречь достойным . Теперь вы знаете как убрать мозоли на ногах в домашних условиях, а также вылечить ее.

Народные средства – это сочетание эффективности, доступности и низкой цены. Они мало в чем уступают покупной продукции. Поэтому, если требуется удаление мозолей на ногах в домашних условиях — ванночки и примочки помогут вам!

Предлагаем ознакомиться с необычным методом профилактики мозолей на ногах.