Как вылечить психическое заболевание. Как лечить психические заболевания


Современный подход к лечению психических болезней предполагает комплексное применение различных методов биологического воздействия с психотерапией и мероприятиями по социально-трудовой реабилитации больных. Терапевтическая тактика должна быть клинически обоснованной, т.е. должен быть правильно поставлен диагноз, определена психопатологическая симптоматика, острота состояния, индивидуальные особенности личности больного и его физического состояния. Терапия должна быть динамичной - зависеть от изменения состояния больного, стадии развития болезни. Если в остром психозе больному проводят медикаментозное лечение, то при выходе из психоза все большее значение приобретают меры психотерапевтического воздействия и социальной реадаптации. Способ введения лекарств также определяется состоянием больного, его остротой и тяжестью. Обычно психотропные средства назначают внутрь (таблетки, драже, порошки, капли, сироп) или в виде внутримышечных инъекций. В ряде случаев используют внутривенный способ введения (для быстроты эффекта) или внутривенное капельное вливание. Препараты назначают с учетом возможных побочных явлений и осложнений. Тщательно анализируются все показания и противопоказания.

Лечение может быть как амбулаторным, так и стационарным. Это определяется в зависимости от состояния больного, возможных последствий заболевания как для самого больного, так и для окружающих, а в ряде случаев - желанием пациента. При выраженных психических расстройствах лечение обычно начинают в стационаре, а затем, по миновании остроты состояния, продолжают в амбулаторных условиях. Задачей амбулаторного лечения с подобных случаях является стабилизация состояния или дальнейшее его улучшение и углубление ремиссии. Однако, в амбулаторных условиях возможна не только поддерживающая терапия, но и купирующая или корригирующая самоболезненное состояние. Подобное купирующее лечение назначается пациентам со стертыми психическими эпизодами, реактивными состояниями, не требующими госпитализации. Корригирующая терапия (психокоррекция) проводится при психических нарушениях пограничного круга (неврозах, психопатиях, невротических реакциях).

Биологическая терапия обозначает методы лечебного воздействия на биологические процессы, лежащие в основе психических нарушений. Она включает в себя применение психотропных средств (психофармакотерапия), шоковых методов лечения (инсулинокоматозная и электросудорожная терапия), а также других средств - гормонов, витаминов, диеты.

Психофармакотерапия. С давних пор применялись разные лекарства, влияющие на психику человека. Арсенал таких средств был ограничен некоторыми растительными препаратами (опиум, валериана, кофеин, жень-шень) и минеральными веществами (соли брома). Психофармакотерапия стала бурно развиваться лишь с начала пятидесятых годов, когда был открыт аминазин. Началась буквально новая эра в лечении и содержании психически больных. Одна за другой открывались новые группы препаратов: транквилизаторы, антидепрессанты, ноотропы. В настоящее время продолжаются поиски новых, более эффективных препаратов с минимальными побочными действиями и осложнениями.

Выделяют несколько групп психотропных препаратов.

Нейролептики (галоперидол, трифтазин, стелазин, тизерцин, аминазин и др.) - устраняют болезненные расстройства восприятия (галлюцинации), мышления (бред), страх, возбуждение, агрессивность.

Это основное средство при лечении психозов. Применяют как внутрь, так и в инъекциях. Для амбулаторной поддерживающей терапии используют препараты пролонгированного (длительного) действия. Например, модитен-депо вводят внутримышечно 1 раз в 3-4 недели, семап дают внутрь 1-2 раза в неделю. При применении нейролептиков, особенно больших доз, могут возникать побочные явления и осложнения. Из побочных явлений наиболее часто наблюдаются: тремор рук, скованность движений, маскообразность лица, судорожное сведение отдельных мышц (чаще жевательной, глотательной мускулатуры, мышц языка, губ, глаз), непоседливость (чувство "беспокойства" в ногах с потребностью постоянно двигаться, "не находит себе места"). Даже легкие проявления этих расстройств требуют назначения специальных корректоров (циклодол, паркопан), дозы которых подбираются индивидуально. Такие нейролептики, как эглонил, лепонекс, не вызывают вышеописанных побочных действий и нет необходимости назначать корректоры. Нейролептики очень широко используются в психиатрии: для лечения любых психотических состояний, в том числе шизофрении, инволюционных, алкогольных, реактивных психозов.

Транквилизаторы (седуксен, элениум, феназенам, тазепам и т.п.) - обладают успокаивающим действием, устраняют эмоциональную напряженность, тревогу, чрезмерное волнение, вызывают расслабление мышц, способствуют засыпанию. Снимая эмоциональное напряжение и тревогу, транквилизаторы способствуют нормализации вегетативно-сосудистых проявлений, в частности, снижению артериального давления, уменьшению сердцебиения, снятию различных "спазмов" и связанных с ними дыхательных и желудочно-кишечных расстройств. У каждого транквилизатора есть свой преимущественный спектр действия. У одних препаратов больше выражен успокаивающий эффект, у других - вместе с успокаивающим расслабляющий, у третьих - снотворный (гипнотический). Этот факт обязательно учитывается при назначении лечения. Если больной страдает бессонницей, рекомендуются такие препараты, как радедорм, эуноктин, рогипнол, способствующие засыпанию и углублению ночного сна. В тех случаях, когда необходимо получить успокаивающий эффектбез мышечной релаксации и снотворного действия (например, чтобы снять повышенное волнение на экзамене, во время ответственной встречи, доклада), применяютсятак называемые дневные транквилизаторы (рудотель, стратиум, грандаксин, уксепам), которые обладают даже некоторым стимулирующим действием. В связи с широким спектром психотропной активности транквилизаторы находят применение не только в психиатрической практике, в частности при лечении неврозов, невротических реакций, патохарактерологических расстройств, но и при многих соматических болезнях.

Антидепрессанты (амитриптилин, мелипрамин, герфонал, азафен, лудиомил, пиразидол и др.) - повышают болезненно пониженное настроение, устраняют заторможенность психической деятельности и двигательной активности. Выделяют две группы антидепрессантов - со стимулирующим и седативным (успокаивающим) действием. Препараты первой группы (мелипрамин, нуредал) назначают в тех случаях, когда наряду с подавленным настроением присутствует выраженная двигательная и речевая заторможенность. Антидепрессанты второй группы (амитриптилин, триптизол) применяют при сильной тревоге, беспокойстве. При лечении антидепрессантами могут отмечаться побочные действия, такие как сухость во рту, запоры, учащенное сердцебиение, задержка мочеиспускания или, наборот, слюнотечение, понос, урежение пульса, снижение артериального давления. Однако, эти побочные эффекты не опасны для жизни и устраняются с помощью врача.

Антидепрессанты используют при лечении депрессий различного происхождения: депрессивной фазы маниакально-депрессивного психоза, невротической депрессии, депрессивных состояниях при соматических болезнях. Антидепрессанты, как и другие психотропные средства, назначаются только врачом. Не рекомендуется самостоятельно применять эти препараты во избежание побочных эффектов и неприятных осложнений.

Психостимуляторы (сиднокарб, кофеин, цефедрин) - повышают психическую (мышление) и двигательную активность, снимают усталость, заторможенность, вялость. Применение ах ограничено определенным кругом расстройств: тяжелые астенические состояния, апатии. Стимуляторы назначаются врачом-психиатром. Возможно привыкание.

Ноотропы или препараты метаболического действия. Эту группу составляют разные по химической структуре и механизму действия препараты (ноотропил, пирацетам, пиридитол, энцефабол, гаммалон, фенибут), объединяемые общностью оказываемого ими эффекта. Ноотропы повышают умственную работоспособность, общий тонус, улучшают внимание, память, повышают защитные свойства организма. Спектр их применения очень широк. Ноотропы используют при многих психических расстройствах, для снятия похмельного и интоксикационного синдрома у алкоголиков, при атеросклерозе сосудов головного мозга, при нарушениях мозгового кровообращения, при черепно-мозговых травмах и тд. Препараты этой группы практически не вызывают побочных действий. В редких случаях, в основном у пациентов старческого возраста, повышается возбудимость, сексуальное влечение, нарушается сон. Рекомендуется применять ноотропы в первой половине дня, учитывая их активизирующий эффект.

Стабилизаторы настроения (соли лития) - устраняют болезненные колебания настроения, нормализуют чрезмерно повышенное настроение. Применяют в основном для профилактики депрессивных и маниакальных приступов у больных маниакально-депрессивным психозом (циклотимией), периодической шизофренией. Лечение солями лития проводят под контролем его содержания в сыворотке крови, для чего у больных периодически берут кровь на анализ. Побочные действия и осложнения обычно появляются при передозировке препарата или при наличии тяжелых соматических заболеваний (болезни почек, сердца и кровеносных сосудов, тиреотоксикоз, нарушения обмена). Наиболее часто встречаются мелкий тремор рук, мышечная слабость, усталость, тошнота, которые легко устраняются путем снижения дозировки препарата.

Инсулино-шоковая терапия. В основе этого метода лежит неспецифическое стрессорное влияние на организм, повышающее его защитные силы. Другими словами, в результате шоковой терапии адаптационные возможности повышаются настолько, что организм сам борется с заболеванием. Лечение состоит в ежедневном введении нарастающих доз инсулина до появления сначала симптомов гипогликемии (снижения содержания сахара в крови), а затем - коматозного состояния (полного выключения сознания). Из комы выводят путем внутривенного введения глюкозы, а также приема сахарного сиропа внутрь. Курс лечения обычно составляет 20-30 ком. Перед проведением лечения больного тщательно обследуют. Инсулинокоматозную терапию проводят только молодым, физически здоровым лицам. Показания к применению этого метода в настоящее время ограничены. Его используют для лечения некоторых форм шизофрении.

Электросудорожная терапия (ЭСТ). Метод заключается в искусственном вызывании судорожных припадков путем воздействия переменным электрическим током. Механизм действия электросудорожного лечения до настоящего времени недостаточно выяснен. Эффект этого метода связывают с воздействием электрического тока на подкорковые мозговые центры, а также на обменные процессы в центральной нервной системе.

ЭСТ применяют при эндогенных (психотических) депрессиях в рамках маниакально-депрессивного психоза, шизофрении. Курс лечения - 4-10 шоков. За рубежом этот метод применяют довольно часто из-за достаточно быстрого эффекта и более низкой цены по сравнению с медикаментозным методом лечения. Отечественные психиатры используют ЭСТ довольно редко, лишь в случаях резистентных к психотропным средствам депрессий.

Все методы биологической терапии проводятся при согласовании с больным или его родственниками, если больной в остром психозе и не дает отчета своим действиям.

Психотерапия - комплексное психологическое воздействие врача на психику больного. Основным инструментом врача является слово. Психотерапия в широком смысле охватывает всю область общения врача и больного. Врач любого профиля, общаясь с больным, оказывает на него психологическое воздействие. Тем более умение беседовать с больным, чтобы проникнуть к нему в душу и завоевать доверие, необходимо врачу-психиатру.

Целью психотерапии является устранение болезненных симптомов, изменение отношения к себе, своему состоянию и окружающей среде. Основу всех психотерапевтических воздействий составляют внушение и разъяснение, предлагаемые в различных соотношениях и последовательности.

Рациональная (разъяснительная) психотерапия - метод воздействия на больного путем логически аргументированного разъяснения. Проводится обычно в форме диалога между врачом и пациентом. Цель такого собеседования - разъяснение причин и характера заболевания, его возможных исходов, необходимости и целесообразности назначенного лечения, исправление неверных представлений пациента о своей болезни. Врач должен обладать ясностью и четкостью мышления, чтобы используя научную логически построенную аргументацию, доступным для понимания языком внушить больному надежду на выздоровление, воодушевить его, помочь преодолеть ложное понимание болезни и ее последствий. Прежде чем в чем-то убеждать больного, врач должен его терпеливо и внимательно выслушать, ибо это имеет огромное значение для установления эмоционального контакта между врачом и пациентом.

Суггестивная терапия - внушение различных мыслей, включая неприязнь и отвращение (например, к алкоголю). Внушение принимается больным без логической переработки и критического осмысления. В момент внушения пациент воспринимает информацию пассивно, без размышлений. Влияние оказывается в основном на эмоциональную сферу. Внушение осуществляется как в состоянии бодрствования, так и в состоянии гипнотического сна.

Внушение в состоянии бодрствования проводится либо в индивидуальном порядке, либо коллективно. Для проведения внушения необходимы соответствующие условия: изолированное от шума затемненное помещение, удобные кресла (чтобы больной расслабился). Большое значение имеет мимика, движения, речь врача, его внешний вид.

Самовнушение - внушение самому себе представлений, мыслей, чувств, рекомендованных врачом и направленных на устранение болезненных явлений и улучшение общего самочувствия. Реализуется самовнушение через аутогенную тренировку, которой больной обучается с помощью врачапсихотерапевта.

Гипноз - лечебное внушение, проводимое в состоянии гипнотического сна. Перед началом лечения больному объясняют сущность метода, чтобы он не боялся, не напрягался во время сеанса. Каждый сеанс состоит из трех этапов: усыпление, собственно внушение, выход из гипноза. Число сеансов на курс лечения - 10-15. Можно проводить сеансы гипноза с группой больных. Для этого подбирают пациентов с одинаковой патологией и проблемами.

Коллективная и групповая психотерапия - взаимное лечебное воздействие пациентов, осуществляемое под руководством врача. Другими словами, этот вид лечения предусматривает не только воздействие врача на больных, но и членов группы друг на друга. Очень важно, чтобы в группе была атмосфера взаимопонимания и доверия, откровенности, заинтересованности в достижении единой цели.

Семейная психотерапия - лечебное воздействие, направленное на урегулирование межличностных отношений в семье больного. Используется для профилактики и лечения неврозов, реабилитации психически больных после выписки из стационара с целью создания благоприятного микроклимата в семье.

Поведенческая психотерапия - комплекс психотерапевтических приемов, направленных на разрыв патологических условнорефлекторных связей и выработку желательных форм поведения. Например, этот метод успешно используется при лечении различных страхов (страх темноты, воды, метро). Пациент под руководством врача путем тренировки учит себя преодолевать страх, возникающий в психотравмирующей ситуации.

  • Позвонок.Ру не несет ответственности за возможные последствия от применения информации, приведенной в этом разделе. Лечение должно быть назначено врачом!
  • Все, что можно у нас приобрести Вы можете посмотреть по этой ссылке в интернет-магазине . Пожалуйста, не звоните нам по поводу покупки товаров, которых нет в интернет-магазине.

    • Психические расстройства являются последствиями сложных и разнообразных повреждений головного мозга и вышележащих отделов. Как правило, психические заболевания подразделяются на три типа:

    • психические болезни, в которых порождающими факторами выступает экзогенное влияние на организм;
    • психические болезни, в которых порождающими факторами выступает эндогенное влияние на организм;
    • болезни, которые передались наследственным путем.

    Международная классификация болезней Десятого пересмотра утверждает, что психические расстройства не всегда являются негативными заболеваниями и отрицательными проявлениями черт характера. Если человек со своим необычным состоянием здоровья приспособился к обыденной жизни, то медики признают его психически здоровым. Не всегда получается до конца вылечить психические заболевания, но зачастую человек может научиться адекватно справляться с повседневными задачами достигать поставленных целей.

    Как определить психическое расстройство?

    Существует перечень разновидностей симптомов, присутствие которых говорит о наличии психического расстройства у пациента:

    • физические симптомы (различные боли);
    • симптомы эмоционального характера (постоянное чувство страха или тревоги);
    • симптомы нарушения восприятия (нарушение различных убеждений, трудности в осмыслении ситуаций);
    • поведенческие симптомы (различные злоупотребления в поведении, выполнении различных функций);
    • симптомы расстройства чувствительного восприятия (наличие в воображении пациента звуков или предметов, которых на самом деле не существует).

    Существует определенная группа людей, для которых не имеет смысла вопрос, как вылечить психическое расстройство, так как они имеют склонности к данному типу заболеваний. У них могут время от времени появляться суицидальные мысли. В группу риска входят те, кто ежедневно сталкивается со стрессовыми ситуациями лицом к лицу.

    Причиной для возникновения психического заболевания могут быть различные проблемы и эмоциональные потрясения, которые влекут за собой нервные расстройства.

    Четкими симптомами, по которым можно понять, как определить психическое расстройство являются:

    • повышенная активность двигательного аппарата, чересчур живая мимика и постоянное состояние возбуждения;
    • нарушения в произношении речи, неумение составлять логическую цепочку из собственных мыслей;
    • быстрый переход от агрессии до чувства безграничной радости;
    • наличие галлюцинаций и провалов в памяти;
    • постоянное состояние напряженности и тревоги.

    Эти симптомы психических расстройств присутствуют в 90% случаев всех заболеваний, связанных с нервными расстройствами. Но четкий диагноз заболевания можно определить только при помощи специалиста.

    Видео о том, как вылечить психическое расстройство

    Лекарства от психических расстройств

    Если при лечении психических расстройств выбирать медикаментозный метод лечения, то наилучшим образом подойдут такие лекарства от психических расстройств:

    Нейролептики

    Препараты этой группы являются самыми востребованными. Действие этих лекарств заключается в снижении психомоторной активности и уменьшении психического возбуждения. Свойством нейролептиков является подавление эмоционального напряжения и агрессивности.

    Главными побочными эффектами, которые проявляют эти таблетки от психического расстройства, является злокачественное воздействие на скелетные мышцы и появление нарушений в обмене дофамина.

    Метоклопрамид, пимозид, флюпентиксол, промазин - наиболее распространенные препараты этой группы.

    Транквилизаторы

    Данный вид препаратов обладает действием, которое заключается в уменьшении постоянной тревожности и эмоциональной напряженности. Многие из них являются миорелаксантами. Данные препараты в большей степени оказывают снотворное действие, нежели вызывают изменения в восприятии. Побочные действия, как правило, заключаются в проявлении чувства постоянной усталости и сонливости, нарушениями в запоминании информации на короткий период времени. К нежелательным проявлениям также можно приписать понижение давления, тошноту и снижение сексуальной активности. Хлордиазепоксид, триазолам, бусперон, гидроксизин - наиболее встречаемые препараты данного класса веществ.

    Антидепрессанты

    Если лечение психических расстройств осуществляется посредством этого подвида препаратов, то можно ожидать снижения настроения, состояния полного подавления чувств, страхов и мыслей. Данные препараты повышают болевой порог, тем самым уменьшая болезненные ощущения при мигренях, вызванных вследствие определенного заболевания. К негативным эффектам этих препаратов относятся головокружение, дрожь в конечностях, помрачение сознания. К тому же, возможны проявления суицидальных наклонностей. Пиритинол, аминалон, винпоцетин, токоферол - препараты, которые обладают явным антидепрессивным действием.

    Нормотимики

    К этому классу относятся препараты, которые регулируют неуместное проявление эмоций и осуществляют профилактику расстройств, которые заключают в своей структуре несколько синдромов, проявляющихся поэтапно. Также эти препараты обладают противосудорожным действием. Побочный эффект данного класса лекарственных средств заключается в проявлении тремора конечностей , расстройствах в работе ЖКТ, прибавлении в весе, неутолимой жажде, которая в дальнейшем влечет за собой полиурию. Также, возможно проявление различных высыпаний на поверхности кожи.Карбамазепин, вальпромид, а также соли лития, рубидия и цезия - препараты из класса нормомитиков.

    Ноотропы

    Эти препараты являются самыми безобидными среди лекарств, которые способствуют излечению психических расстройств. Они оказывают благоприятное воздействие на познавательные процессы, обладают стимулирующими свойствами в процессе обучения, усиливают кратковременную и долговременную память и увеличивают устойчивость центральной нервной системы к различным стрессовым ситуациям. Иногда побочные действия проявляются в виде бессонницы, мигреней и проблем с пищеварительной системой. Пантогам, гаммалон, мексидол, токоферол - медикаментозные препараты, которые входят в группу ноотропов.

    Видео о лечении психических расстройств

    Психостимуляторы

    Из названия понятно, что в этот класс веществ входят препараты, которые обладают явным психоактивным эффектом. Они обладают стимулирующим эффектом, который проявляется в активизации психической и физической систем. Увеличивают работоспособность, но только на определенный период, после этого наблюдается период упадка сил. Их действие может вызывать заболевания сердечно-сосудистой системы, например, гипертонию, тахикардию и т.д. Эфедрон, фацетопиран, фенкамфамин и диметазин обладают явными психостимулирующими эффектами.

    Лечение психических заболеваний народными методами

    Существуют случаи, когда лечение психических расстройств в домашних условиях было весьма успешным. Масса народных методов усиливает положительную динамику в процессе выздоровления. Можно воспользоваться такими рецептами:

    • Настой, приготовленный из соломы посевного овса, который готовится в пропорции три столовых ложки на два стакана кипятка.
    • Отвар из цветков ромашковой астры готовится в пропорции 1:1.
    • Действенным методом будет употребление отвара из мяты, который готовится, как и предыдущий.
    • Успокаивающее действие оказывает принятие ванн с тополиными листьями.
    • Для устранения психических расстройств можно ежедневно употреблять 250 г отваренного овса в течение месяца, а после этого начать употреблять чай из зверобоя.
    • Успокаивающим эффектом обладает настойка из зверобоя синего, которая принимается трижды - перед каждым приемом пищи.

    • Настойка пустырника, которая готовится методом настаивания в течение 8-ми часов, оказывает благоприятное воздействие на нервную систему.
    • По 15-20 капель можно употреблять настойку корней женьшеня, которая готовится на спиртовой основе.
    • Настойку из пустырника стоит разбавлять очищенной водой 1:1 и принимать два раза в день по полстакана.
    • Успокаивающим эффектом, особенно перед сном, обладают ванны с мелиссой и медом.
    • Отвар корней цикория готовится в соотношении 1:2 на протяжении 10 минут, после чего принимается по несколько столовых ложек в день.

    А Вы верите в медикаментозное лечение психических расстройств? Поделитесь своим мнением в