Как делают узи новорожденному в 1 месяц. УЗИ брюшной полости новорожденным

Первый визит малыша в детскую поликлинику обычно приходится на 1 месяц. Четырехнедельный малыш после выписки с мамой из роддома со своим педиатром уже познакомился – доктор посетил маленького пациента на дому. Но в месяц кроху с родителями ждут с ответным визитом на первый скрининг, который включают и УЗИ. Что при смотрят, как проходит обследование и каковы нормы, мы расскажем в этой статье.

Зачем проводят обследование?

Первый скрининг включает в себя осмотр педиатром, неврологом, хирургом и ортопедом. Эти специалисты оценивают, как идет развитие малыша. Кроху обязательно взвешивают, чтобы оценить прибавку в массе. С мамой беседуют о грудном вскармливании и рассказывают ей о предстоящих профилактических прививках. По рекомендации Министерства здравоохранения России в первый скрининг для новорожденных включают и УЗИ.

Ультразвуковое исследование – не прихоть чиновников, не дань моде и не банальная врачебная «перестраховка». Диагностика призвана оценить состояние тазобедренных суставов (врожденного или приобретенного вывиха, подвывиха, дисплазии). Оценивается состояние головного мозга посредством проведения УЗИ головного мозга (нейросонографии). Проводится УЗИ органов брюшной полости (печени, селезенки, почек и мочевого пузыря, желудка, пищевода и части кишечника, а также крупных кровеносных сосудов в брюшной полости).

Вредно ли обследование?

Многие родители пребывают в недоумении, когда получают назначение на УЗИ новорожденного в 1 месяц. Педиатр проблем не видит, другие специалисты – тоже. В этой ситуации некоторые мамы считают правильным отказаться от ультразвукового сканирования с формулировкой, что это вредно для месячного ребенка.

Процедура считается безвредной, поскольку она относится к категории неинвазивных. Слухи о вреде родились на почве недостаточной статистики об отдаленных последствиях УЗИ. Метод используется врачами чуть более 25 лет, этого срока явно недостаточно для накопления большого статистического материала. Но и доказательств вреда ультразвука у медицины нет. Поэтому основания считать исследование вредным также отсутствуют.

Могут ли родители отказаться? Да, это их право. Минздрав лишь рекомендует обследование, никто никого не заставляет и не может принудить к прохождению диагностики. Но прежде чем отказаться, настоятельно советуем ознакомиться с тем, какие патологии могут быть выявлены на первом УЗИ, проводимом грудничкам. К слову, большая часть выявленных нарушений и аномалий хорошо поддается коррекции и лечению при условии, что диагностика была своевременной. А выводы делайте сами.

Как проходит?

УЗ-сканирование – это способ получить информацию о состоянии внутренних органов и систем ребенка неинвазивным способом. Для диагностики используется датчик, который «посылает» ультразвуковой сигнал, и приемник, который принимает отраженный сигнал и формирует изображение на мониторе оборудования.

Ультразвуковое исследование грудничкам проводится комплексное. В него входят:

• УЗИ головного мозга (нейросонография);
• УЗИ органов брюшной полости;
• УЗИ тазобедренных суставов.

Нейросонографию проводят через большой родничок на голове малыша. Пока он не закрылся, есть возможность оценить структуры головного мозга. Датчик размещают на родничке и в течение 10 минут описывают полученные данные – размеры цистерны, наличие или отсутствие жидкости, кист, опухолей, признаков ишемии.

Не все эти проблемы на ранних стадиях могут сопровождаться яркими симптомами, и ни мама, ни педиатр могут не догадываться о том, что проблема на самом деле существует.

УЗИ брюшной полости проводят трансабдоминальным датчиком через переднюю брюшную стенку. Малыш лежит на спине на кушетке. Описываются размеры и контуры внутренних органов, оценивается их функциональность. При сканировании почек, мочевого пузыря и мочеточников доктор может попросить положить ребенка на животик или набок. Длится исследование около 10-15 минут.

УЗИ тазобедренного сустава проводится также абдоминальным датчиком в положении лежа на кушетке. Эта составляющая комплексного исследования рекомендуется всем детям без исключения в первый месяц жизни. Доктор оценивает расположение и состояние суставов, исключает возможные вывихи, подвывихи и дисплазию.

В последнее время в ряде регионов Минздравами областей и краев принято решение о добавлении в комплекс УЗИ сердца, сейчас его проводят в большинстве субъектов РФ. В общей сложности комплексное обследование занимает не более получаса. Результаты родители получают сразу. Они оформлены в протокол комплексного ультразвукового исследования.

Подготовка

Большой и серьезной подготовки к первому УЗ-скринингу не требуется. Все, что нужно от родителей малыша – одеть его удобно, чтобы одежда быстро расстегивалась или легко снималась. Важно не забыть взять с собой пустышку или погремушку на случай, если кроха раскапризничается в диагностическом кабинете.

Для большей достоверности при проведении УЗИ брюшной полости лучше всего делать исследование натощак – с момента последнего кормления нужно выждать около 3 часов, если малыш находится на грудном вскармливании, или около 3,5 часов, если его кормят искусственными молочными смесями.

С собой возьмите бутылочку со смесью в термосумке или бутылочку сцеженного молока, ведь сразу после УЗИ малыш настойчиво потребует кушать.

Для диагностики с собой берут чистую пеленку, чтобы постелить ее на кушетку в кабинете врача, а также сменный подгузник и влажные салфетки (на всякий случай).

Если доктор настоятельно рекомендовал сделать УЗИ почек более детально и расширенно, возьмите бутылочку с водой – малышу примерно за 40 минут до захода в кабинет надо «споить» не менее 50 мл жидкости, чтобы его мочевой пузырь на момент сканирования был адекватно наполнен.

Расшифровка и нормы

Расшифровкой результатов ультразвукового исследования должны заниматься квалифицированные врачи. Все, что требуется от мамы – сообщить доктору точный вес и рост ребенка, чтобы врач сумел подсчитать необходимые для нормы размеры внутренних органов.

У здорового ребенка в норме при прохождении нейросонографии не обнаруживается кист, новообразований, асимметрии и жидкости в головном мозге и его отделах. Борозды и извилины хорошо визуализируются. Во время УЗИ органов брюшной полости каждый из органов описывается отдельно. В норме их контуры ровные, четкие, анатомические структуры не нарушены. Увеличение органов в размере может быть признаком воспалительного процесса, врожденных патологий. При УЗИ тазобедренных суставов отмечают их расположение, симметричность, целостность.

При обнаружении у ребенка какого-либо отклонения никто не будет ставить ему соответствующий диагноз, основываясь только на результата УЗ-сканирования. Этот метод первичный, позволяющий обозначить проблему. Для ее подтверждения или опровержения назначаются дополнительные анализы и исследования.

Особые нормы существуют у маловесных и недоношенных малышей. Их родителям настоятельно не рекомендуется сравнивать результаты УЗИ своего ребенка с результатами доношенных ребят. Многие состояния, например, определенные виды кист в головном мозге или небольшое увеличение селезенки, могут быть вариантом нормы для детей, родившихся преждевременно, тогда как для доношенного ребенка они будут расцениваться как признаки патологии.

Проводить УЗИ новорожденного в роддоме следует в первый месяц с момента его появления на свет. Ранний скрининг в роддоме позволит выявить возможные патологии на их начальном этапе развития. Из этого следует, что при необходимости их лечение будет проходить гораздо проще и эффективнее.

При этом какой-либо один специфический скрининг тест не проводится, к такой диагностике подходят комплексно. Скрининг-диагностике подвергаются все наиболее «уязвимые» органы и системы малыша.

В данной статье мы расскажем о том, как проводится скрининг-тест новорожденного малыша в роддоме, что он выявляет и на каких сроках его делать. Мы также расскажем все нюансы данных обследований.

Ультразвуковой скрининг младенца в роддоме является важным и обязательным методом ранней диагностики возможных патологий. Проводится он, как правило, в первый месяц после рождения.

При этом различные органы малыша изучаются в разные сроки. Первым делом врачи исследуют тазобедренные суставы и головной мозг ребенка. Важно помнить, что для тазобедренных суставов, через месяц от первого исследования, проводится повторный скрининг.

Многие матери отказываются проводить ультразвуковой скрининг малышу в роддоме, мотивируя это небезопасностью метода. Но это заблуждение, так как многочисленные опыты показали, что ультразвуковой тест никоим образом не влияет на организм ребенка.

Куда опаснее не проводить такое исследование в первый месяц с рождения. Так, например, пропущенная дисплазия тазобедренных суставов впоследствии приведет к инвалидности ребенка.

Отказ от проведения УЗИ головного мозга в первый месяц потенциально может привести к тому, что не будут замечены аневризмы или сосудистые мальформации у ребенка. В будущем это, увы, может привести к летальному исходу.

Исследование мозга

Ультразвуковой тест мозга ребенка в первый месяц его жизни называется нейросонографией. Проводится оно для оценки анатомического строения мозга ребенка.

С помощью нейросонографии можно обнаружить как врожденные заболевания мозга, так и приобретенные (родовая травма, гипоксия и так далее). Исследование позволяет диагностировать и гидроцефалию.

Список регистрируемых на нейросонографии заболеваний велик. Стоит отметить наиболее опасные из них :

1. Сосудистые мальформации и аневризмы.
2. Гидроцефалия и энцефалопатия.
3. Нарушения кровоснабжения мозга новорожденного.
4. Доброкачественные и злокачественные новообразования.
5. Повреждения головного мозга при родах.
6. Ликворея.

Специфической подготовки данная диагностическая процедура не требует. Само исследование проводится через родничок у ребенка, являющийся сравнительно небольшим участком черепа, состоящим из хрящевой ткани.

УЗИ тазобедренных суставов

Данная процедура очень важна для детей в возрасте от 1 до 3 месяцев. С ее помощью можно обнаружить опасные заболевания опорно-двигательного аппарата на ранних стадиях.

Важно это потому, что не обнаруженные заболевания суставов могут привести к инвалидности. К тому же диагностирование на ранних этапах развития болезни позволит начать ее лечение сразу же. А это значительно увеличит вероятность излечения и уменьшит длительность терапии.

Если игнорировать советы по проведению УЗИ тазобедренных суставов на первых неделях беременности, то можно ожидать манифестации таких болезней как дисплазия и вывих сустава. Естественно только в том случае, если они имелись у ребенка.

В последующем это приведет к тому, что УЗИ уже не сможет дать объективной информации, а значит, придется применять рентген. Более того, лечение станет куда более агрессивным, а иногда даже вообще невозможным.

К счастью, УЗИ тазобедренных суставов абсолютно безболезненная для ребенка процедура. Кроме того она не требует особой подготовки.

Исследование почек

Ультразвуковой тест почек малыша в первый месяц от рождения может предотвратить несколько опасных заболеваний. Среди них пиелонефрит и кисты мочевыделительной системы.

Многие матери отказываются от данного вида исследования, мотивируя это тем, что вероятность патологии почек у младенцев близится к нулю. Увы, но это далеко не так. Болезни мочевыделительной системы у детей до года наблюдаются достаточно часто.

И более того, среди всех пороков развития у новорожденных именно болезни мочевыделительной системы занимают 35-45%. Такие патологии не просто ведут к инвалидности ребенка, но и вовсе создают угрозу его жизни.

Обнаружение патологий мочеполовой системы у детей на ранних стадиях дает очень хорошие прогнозы. Большинство патологий можно вылечить в течение недели. В целом УЗИ почек новорожденного способно выявить следующие заболевания :

Несмотря на то, что брюшная полость человека имеет огромные размеры и включает большое количество органов, ее заболевания у новорожденных встречаются сравнительно редко. Однако это вовсе не означает, что следует пренебрегать УЗИ брюшной полости.

С помощью данного исследования можно абсолютно безболезненно обследовать селезенку, печень, поджелудочную железу и просвет желчного пузыря младенца. Но данная процедура требует подготовки.

Заключается она в том, что ребенок не должен принимать пищу в течение трех часов до проведения исследования. Игнорирование этого правила приведет к существенному искажению результатов УЗИ.

Среди наиболее часто диагностируемых заболеваний брюшной полости у новорожденных лидерство принадлежит реактивному панкреатиту. Эта болезнь может привести к серьезным последствиям, но, к счастью, она обратима и на ранних стадиях успешно купируется.

Именно поэтому так важно проводить ультразвуковое обследование ребенка в первые недели его появления на свет. С помощью быстрых ультразвуковых исследований можно защитить малыша от огромного количества заболеваний.

О том, что представляет собой процедура ультразвукового исследования, знает каждая новоиспеченная мамочка. Во время беременности ей как минимум дважды приходилось столкнуться с ней. В некоторых случаях подобная диагностика необходима и уже родившимся на свет крохам. УЗИ новорожденному, как правило, делают по особенным показаниям. О том, в каких случаях данный вид обследования необходим, и как правильно подготовить малыша к процедуре, далее более детально.

УЗИ грудничка проходит практически по тому же принципу, что и исследования внутренних органов у взрослых. Для новорожденных значение ультразвуковой диагностики крайне велико, ведь только своевременное обнаружение развивающихся патологий позволяет начать терапию как можно раньше, тем самым предотвратив прогрессирование заболевания, купируя усложняющие самочувствие симптомы.

Упустив шанс на избавление от патологии в раннем возрасте, далеко не всегда удается остановить течение болезни в дальнейшем, что не гарантирует положительного прогноза на выздоровление.

Во многом тип УЗИ, который необходимо провести для грудного ребенка, определяется течением беременности и последствиями родов. Чаще всего диагностике подлежит головной мозг ребенка, сердце и главные кровеносные артерии, органы брюшной полости, печень и почки.

Статистические данные подтверждают целесообразность выполнения исследования новорожденных. Благодаря введению диагностической процедуры выживаемость малышей, у которых в пренатальном периоде были выявлены подозрения на патологии, аномалии внутриутробного развития, за последние несколько лет существенно возросла.

Типы ультразвуковых диагностик для грудного ребенка

В первый месяц жизни исследовательскую ультразвуковую процедуру проводят в определенных случаях. Однако следует различать: во время беременности женщина проходит 2-3 плановых УЗИ, аналогичной необходимости для обследования младенца нет. Среди диагностик, которые позволяют распознать наиболее распространенные заболевания грудничков, чаще всего назначают:

• нейросонография;
• диагностика тазобедренного сустава;
• исследования органов брюшной полости, сердца.

В нашей стране пока не введена практика обязательного УЗ-исследования в первую неделю жизни ребенка, однако целесообразность проведения дополнительных процедур, помимо осмотра врачом, очевидна. Далеко не все патологии проявляются симптоматически. Например, дисплазия тазобедренного сустава у малыша заявляет о себе лишь тогда, когда ребенок предпринимает первые попытки к ходьбе. В запущенных случаях избежать оперативного вмешательства просто невозможно.

Основные показания для назначения новорожденному нейросонографии

Показания к прохождению УЗИ у новорожденных определяют тот или иной конкретный вид процедуры. Назначение исследования относится к компетенции педиатров, неонатологов или узкопрофильных специалистов при наличии специфических симптомов. Так, показаниями к проведению нейросонографии у младенцев являются:

• преждевременное появление на свет;
• глубокая недоношенность;
• внутриутробное кислородное голодание;
• травмы, полученные в процессе родовой деятельности;
• низкая оценка по шкале Апгар (менее 7 балов);
• мышечный гипотонус;
• судороги.

Как при стремительном, так и замедленном росте головы нейросонография является незаменимым этапом обследования. Кроме того, назначают ее и при наличии таких аномалий развития грудничка, как срощенные пальцы, короткая шея и т.д. Осуществить процедуру удается намного проще, а ее максимальная информативность объясняется большим, еще не закрывшимся родничком.

Нейросонография у малыша: незакрывшийся родничок позволяет доктору увидеть очень многое

Чтобы обнаружить врожденные аномалии, нуждающиеся в срочном лечении, нарушения кровоснабжения участков головного мозга, циркуляции крови, также назначают нейросонографию. При ишемических повреждениях тканей органа, вызванных внутриутробной гипоксией или инсультом, вероятность развития тяжелейших, а зачастую и необратимых последствий для больного, невероятно велика. Поэтому дополнением к детальному осмотру мозговых полушарий стоит изучение состояния крупных артерий основания черепа, шеи. Это позволит избежать развития осложнений, вызванных повреждениями во время родов.

В каких случаях назначают УЗИ органов живота?

Также может выполняться по плану, в первый месяц жизни, или проводиться незапланированно, учитывая жалобы со стороны органов пищеварения. Для таких деток скрининг нередко является единственным щадящим и малоинвазивным путем выявления патологий и постановки диагноза. Среди показаний к процедуре стоит отметить:

• плановое обследование врожденных аномалий внутриутробного развития;
• частое срыгивание;
• недобор или снижение ежемесячных прибавок веса;
• прогрессирующей врожденной желтушке, подозрения на ядерную форму;
• неприятного запаха из ротовой полости;
• при повышенной рефлюксной реакции, подозрении на пилоростеноз;
• при расстройстве стула, вызванном неинфекционным функциональным нарушением.

Обязательным этапом обследования малыша УЗИ станет после травмы какого-либо внутреннего органа, выраженных болях и криках при касании живота, легком надавливании.

Другие типы скрининга для новорожденных

Помимо изучения состояния внутренних систем и органов ребенка, не менее часто ультразвуковую диагностику назначают при подтвержденном еще во внутриутробном периоде пороке сердца. Чаще всего, УЗИ сердца проводят с 1 по 3 месяцы жизни младенца.

На исследования тазобедренных суставов направляются, как правило, груднички с подозрениями на такие патологии как дисплазия, вывих бедра. Первое заболевание является одним из самых распространенных и может существенно отразиться на дальнейшей жизни ребенка в дальнейшем.

Обследование тазобедренного сустава у малыша назначается, как правило, детским ортопедом, который поможет составить грамотную схему лечения для фиксации больного сустава.

Как подготовить младенца к исследовательской процедуре?

Скрининг тазобедренных суставов, головного мозга и сердца не требует дополнительной подготовки. Для максимальной информативности УЗИ органов пищеварения, почек и печени должны предшествовать некоторые ограничения.

Если грудной младенец находится на искусственном вскармливании, то подготовительными мерами можно считать непродолжительные ограничения в кормлении. Важно, чтобы ЖКТ ребенка был свободен от еды настолько, насколько это возможно, учитывая минимальную продолжительность между вскармливаниями.

В случае если новорожденный питается грудным молоком матери, основная подготовка к скринингу брюшной полости ляжет на ее плечи. Ей следует кардинально пересмотреть свой рацион за 2-3 дня до предполагаемой даты обследования малыша. Главное – исключить аллергены и любые продукты, вызывающие метеоризм, вздутие, расстройство:

• свежие овощи;
• фрукты;
• капусту;
• бобовые;
• цельное молоко;
• черный хлеб.

Другие виды УЗИ (например, органов малого таза, почек и мочевого пузыря) подразумевают максимальное наполнение жидкостью. Несмотря на то, что новорожденным малышам достаточно сложно контролировать процесс мочеиспускания, наполнить его мочевой пузырь можно, лишь дав ему выпить воды, детского чая за 30-40 мин до начала исследования.

Перед ультразвуком мочевого пузыря необходимо наполнить его жидкостью. Дайте малышу достаточное количество питья за полчаса до обследования.

Как проходит обследование ультразвуком у грудных детей?

Сама процедура ультразвукового обследования является безвредной. Решение о назначении УЗИ для новорожденных нередко служит альтернативой рентгенографии, способной нести опасные последствия для здоровья человека. В отличие от МРТ, которая признана наиболее информативной разновидностью диагностики, УЗИ не требует введения наркоза для полного обездвиживания ребенка.

Исследование ультразвуком заключается в применении волн высокой частотности, обладающих низкими уровнями энергии. Чтобы нагреть ткань с помощью ультразвука, необходима большая мощность оборудования, превышающая стандартную в десятки раз. При проведении допплерографии риск опасности для детского организма по-прежнему отсутствует, несмотря на то, что для осуществления данной процедуры требуются большая аппаратная мощность.

В ходе обследования используется датчик, ребенка укладывают на подготовленную поверхность, выстеленную пеленкой. Осмотр с помощью аппарата УЗИ длится в среднем 10-15 минут, при диагностике головного мозга – до получаса. После проведения скрининга родителям выдают на руки ответы или вшивают их в амбулаторную карту малыша.

Заключение исследования: расшифровка результатов

Расшифровкой полученных результатов исследования занимается лечащий врач (невролог, педиатр, ортопед, гастроэнтеролог и другие специалисты). Например, если в заключении нейросонографии присутствуют следующие показатели, значит состояние головного мозга новорожденного в пределах нормы:

• симметричные мозговые структуры с возможностью визуализации борозд, извилин;
• однородные желудочки и цистерны мозга;
• нет смещений мозговых структур;
• не превышен размер желудочка и большой цистерны.

Среди заболеваний, которые можно у ребенка самыми распространенными являются доброкачественные кистозные образования, не требующие лечения, признаки гидроцефалии, расширения субарахноидального пространства.

О вредности УЗИ для грудных малышей

Таким образом, можно подвести черту. О том, вредит ли УЗИ малышу, можно сказать лишь следующее: скрининг по показаниям, с какой бы частотой ни назначал его врач, несет в себе априори больше пользы, нежели мнимого вреда.

Своевременное обследование организма ребенка позволяет начать борьбу с серьезными недугами на их начальной стадии, тогда, когда вылечить грудничка можно консервативными методами, без операций и тяжелых последствий.

Назвать ультразвук абсолютно безопасным для человеческого организма, а тем более детского, было бы неправильно. Но и говорить, что также неверно. Оборудование для скрининга работает на таком уровне мощности, который никоим образом не влияет отрицательно на ткани и внутренние системы малыша.

Когда ребенку исполняется 1 месяц, пора проводить первые обследования. Малыша осматривает педиатр, измеряет рост, вес и окружность головы. В этом же возрасте нужно делать и УЗИ. Раннее обследование часто позволяет вовремя выявить какие-либо изменения в состоянии внутренних органов. Вовремя поставленный диагноз с большой вероятностью приведет к полному выздоровлению.

Особенности УЗИ для малышей

• Безопасно - ультразвуковые волны, которые используются для диагностики, никак не влияют на маленького пациента.
• Не вызывает болевых ощущений.
• Процедура длится недолго, результат можно увидеть сразу.
• Информативно - позволяет оценить состояние всех внутренних органов, кроме легких.

Для того чтобы обследование новорожденного показало достоверный результат, применяют особый гель. Благодаря ему не образуется воздушная прослойка между телом и датчиком. Это позволяет улучшить качество изображения на мониторе. Безопасность процедуры позволяет использовать ее неоднократно в течение короткого периода времени, если важно отследить динамику происходящих в организме ребенка изменений. Подходит она и для недоношенных, маловесных детей.

К наиболее важным обследованиям, которые рекомендуются всем детям без исключения, относят УЗИ:

• головного мозга (нейросонографию);
• органов брюшной полости и почек;
• тазобедренных суставов.

В некоторых случаях врач может назначить также УЗИ сердца. Например, когда услышит посторонние шумы при осмотре ребенка. Если же специалиста ничего не насторожило, то процедура не считается обязательной.

Нейросонография

УЗИ головного мозга называется нейросонографией. Оно позволяет выявить у новорожденного различные патологии в развитии. Делать его необходимо всем детям, но особенно важно обследовать недоношенных малышей, а также тех, которые пострадали от внутриутробной инфекции или гипоксии в результате трудных родов. Также показанием к тому, что процедуру нельзя игнорировать, является нестандартная форма черепа или асимметричность строения лица.

Исследование в 1 месяц дает возможность выявить врожденные дефекты, внутричерепные кровоизлияния, нарушения внутричерепного давления, кисты и новообразования даже до того, как станут заметны клинические проявления. Иногда лечение требуется сразу, часто врач наблюдает за динамикой развития головного мозга.

Для удобства проведения процедуры УЗИ стоит взять с собой пеленку и салфетки, чтобы вытереть гель.

Также таким образом можно обнаружить гидроцефалию на ранней стадии. При этом заболевании нарушается отток спинномозговой жидкости. Она накапливается во внутричерепном пространстве, вызывая нарушения в работе мозга. Важно диагностировать болезнь как можно раньше. Тогда специалист сможет назначить лечение, которое поспособствует уменьшению количества жидкости, или определит необходимость операции. Чем позже начать заниматься этой проблемой, тем выше риск серьезных осложнений и отставания в развитии.

Особенность нейросонографии - ее можно делать только очень маленьким детям. Кости черепа очень толстые, они не пропускают ультразвуковые волны. Но у малышей до года обычно открыт родничок, через который и получается провести обследование. Но часто он закрывается намного раньше, поэтому поход на УЗИ лучше не откладывать. Настоятельно рекомендуется сделать его в месяц. Специальной подготовки для процедуры не требуется. Хорошо, если малыш будет спать, - когда он лежит спокойно, специалист получит достоверный результат.

УЗИ тазобедренных суставов

В 1 месяц необходимо провести также УЗИ тазобедренных суставов. Делать это нужно для того, чтобы вовремя диагностировать дисплазию - недоразвитие суставов или даже врожденный вывих. Лечение зависит от формы патологии. Но если выявить проблему в самом раннем возрасте, то, скорее всего, будет достаточно консервативного способа. Когда момент упущен, не обойтись без хирургического вмешательства, иначе в будущем пострадает осанка ребенка, может появиться хромота.

Данное исследование рекомендуется всем детям, но особое внимание уделяется недоношенным крохам, при тазовом предлежании, а также если у малыша несимметричные складочки на ногах и бедра плохо отводятся в сторону. Часто это признаки патологии. Какой-либо подготовки к процедуре не требуется.

Обследование других органов

К обязательным обследованиям новорожденного относится и УЗИ органов брюшной полости. Благодаря осмотру можно оценить их состояние, взаимное размещение, изменение размеров и структуры, обнаружить воспалительные образования, доброкачественные и злокачественные опухоли. Специалист не оставит без внимания пороки развития селезенки (например, ее неверное расположение), панкреатит (воспаление поджелудочной железы, которое нередко бывает у грудных детей из-за дисбактериоза и по другим причинам), изменения формы и размера печени и желчного пузыря.

Чтобы исследование получилось действительно информативным, делать его нужно натощак. Конечно, ребенка, которому только исполнился месяц, сложно держать голодным. Но желательно постараться покормить его за 3 часа до осмотра. И быть готовой дать малышу грудь или бутылочку сразу после. Пока переваривается пища, меняется вид органов. Из-за этого сложно оценить их размер и общее состояние.

Обследование почек и мочевыводящих путей также надо проводить грудничкам в 1 месяц. Особенно если у кого-то из родителей есть хронические заболевания этих органов. С помощью процедуры можно сделать вывод о работе мочевыделительной системы новорожденного и общем состоянии почек и мочевого пузыря. Если были замечены проблемы с мочеиспусканием, то нужно найти их причину. При осмотре желательно, чтобы мочевой пузырь был наполнен. Поэтому стоит покормить ребенка незадолго до похода к врачу.

Если специалист заподозрит нарушения в работе других органов ребенка, то он может назначить и другие обследования. Например, чтобы исключить порок сердца при шумах. Часто это просто особенности развития, которые с возрастом исчезают. Но надо в этом убедиться. Процедура для его осмотра называется эхокардиография. Иногда требуется исследование пахово-мошоночной области: при паховой грыже или если у мальчика в месяц еще не опустилось яичко. Это поможет оценить необходимость хирургического вмешательства.

Ультразвуковое исследование - незаменимый способ диагностики различных заболеваний и патологий в современной медицине. Обследование ребенка в 1 месяц позволит вовремя выявить нарушения в работе организма и увеличит шанс на излечение. Родителям, которые заботятся о здоровье своего новорожденного малыша, не стоит избегать этой процедуры. Тем более, она безопасна и не занимает много времени. При необходимости ее можно проводить часто. Надо только помнить, что делать любые назначения должен врач.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) — диагностическое мероприятие, направленное на выявление множества врожденных и не только патологий, ведь у новорожденных детей максимально просто провести корректировку заболеваний. Таким методом оцениваются не только отдельные ткани, а и целые системы.

У новорожденных исследование проводить проще, благодаря анатомическим ориентирам, которые исчезают в более позднем возрасте и точность весьма падает. Также, проведение раннего УЗИ младенцам позволяет диагностировать угрожающие жизни заболевания, дабы вовремя их вылечить и исключить все возможные последствия.

В особенности это касается тех детей, у которых были обнаружены заболевания в дородовой период или присутствовали осложнения в родах.

Вредность УЗИ для новорожденных

Множество мам задаются этим вопросом, ведь они очень заботятся о своих детках и не могут допустить, что им будет причинен вред. Было проведено множество испытаний и исследований, по которым не было выявлено каких-либо отклонений у детей, подвергающихся УЗИ. Вряд ли когда-либо в уважающем себя журнале или газете читатель наткнется на статью о том, что ребенок родился с врожденными патологиями из-за выполненного ранее ультразвука, это же касается более позднего возраста.

Когда женщина отказывается от проведения УЗИ, то она должна понимать — вредность такого метода диагностики не доказана, а вот польза весьма и весьма высока. Дело в том, что благодаря ультразвуковому исследованию можно выявить огромный спектр заболеваний, который не виден ни на рентгене (который очень вреден для детей, но при некоторых патологиях нельзя избежать его применения), ни на МРТ или КТ. А необнаруженный, например, довольно быстро приведет к летальному исходу.

Еще одним примером врожденной патологии является, казалось бы, обычное срыгивание. И тут, если по причине сомнений матери или других родственников, откладывается время проведения диагностики, то постепенно происходит закрытие большого родничка, через который проводится УЗИ в данном случае и тогда, при неэффективности ультразвука, придется прибегнуть к МРТ, при котором уже потребуется вводить наркоз. Тут уже негативные последствия вполне имеют место быть, а все по причине несвоевременного выполнения безобидного ультразвукового исследования.

Ультразвук применяют не только люди, но и животные, примерами являются дельфины, летучие мыши и даже дятлы. Это помогает животным общаться, ориентироваться в пространстве, охотиться и ведь встречи с этими животными даже вблизи (дельфинарий например), не приводили к врожденным заболеваниям, да и у самих животных использование такого метода не вызывало заболеваний.

Какие исследования проводятся?

Различные виды УЗИ делают малышу в зависимости от предполагаемого заболевания и выполняются в роддоме. Это могут быть следующие исследования:

• — оно же УЗИ головного мозга.
• (ЭхоКС) — исследование сердца и крупных сосудов, при нем также применяется такой вид ультразвукового исследования, как и такое исследование уже будет называться . Чаще всего эти исследования выполняются вместе, таким образом врачи получат широкую и более достоверную картину.
• , часто параллельно с ним проводится и .

Существует и плановое проведение ультразвукового исследования. Оно включает в себя , и .

Не исключено исследование и других систем, например , но без явной на, то причины оно не проводится. Если имеются показания к проведению диагностики, выходящие за рамки планового УЗИ, то такие исследования назначаются педиатром или специалистом узкого профиля.

Достижением проведения планового УЗИ и применение данного метода у детей является резкое снижение смертности среди новорожденных, так как опасные заболевания выявляются своевременно и дети проходят лечение, а если необходимо, то проводятся и оперативные вмешательства, спасающие жизни.

О ультрасонографии

Этот метод диагностики выполняется у многих новорожденных. Необходимость состоит в том, что многие заболевания головного мозга довольно скрыты до определенного возраста, а в тот момент, когда они себя проявят, может быть уже поздно вмешиваться. Например, компенсированную гидроцефалию довольно сложно выявить без УЗИ.

Помимо профилактического проведения, существует и ряд показаний к обязательному проведению.

• Прежде всего, это , что вполне логично.
• Еще один явный признак, который, скорее всего, заметит мать и те медицинские работники, которые проводят с ребенком большую часть времени, — заторможенность или наоборот — возбудимость. Проявляться это будет в чрезмерной вялости или постоянном крике и плаче, даже без видимых раздражителей.
• Провести нейросонографию следует и при появлении судорог. Что касается периода беременности — это наличие внутриутробной инфекции или гипоксии плода.

Следующие показания относятся к родам.

• Наличие родовых травм или проведение реанимационных мер новорожденному является показанием к .
• Еще одно, не совсем очевидное, показание — стремительные или затяжные роды.

Спустя месяц может потребоваться проведение нейросонографии снова. Так как УЗИ не дает абсолютной точности, да и само заболевание может быть достаточно скрыто от глаз даже самой точной аппаратуры. Поэтому часто УЗИ проводится в возрасте одного месяца. Основных причин не много:

• ранее выявленные патологии центральной нервной системы;
• непропорциональное и быстрое увеличение головки ребенка (гидроцефалия, которая не была выявлена ранее);
• частое срыгивание.

УЗИ тазобедренных суставов

Для многих мам не совсем понятно, зачем проводить такое ультразвуковое исследование. Причина кроется в таком частом заболевании, как дисплазия тазобедренного сустава. Такое УЗИ выполняется часто, но далеко не всегда и зачастую ему подвергаются дети возрастом около месяца. Существуют показания, указывающие на необходимость проведения ультразвукового исследования тазобедренного сустава:

• аналогичное заболевание у кого-либо из родителей в детстве;
• ассиметрия складок на ягодицах;
• “щелчки” при попытке отведения бедра;
• повышенный мышечный тонус в нижних конечностях;
• ограниченное отведение бедра.

Отсутствие лечения дисплазии тазобедренного сустава приводит к вывиху или смещению центровки головки бедренной кости, что приведет к соответствующим проблемам, ведь банальное передвижение и даже сидение может вызывать боль и дискомфорт у ребенка, не говоря уже о дальнейших последствиях.

Ранее такое заболеания диагностировалось методом рентгенографии, но сейчас от этого отказываются, так как УЗИ является более безвредным методом и не менее информативным.

Абдоминальное УЗИ у новорожденных и детей первого месяца жизни

Показаниями к проведению абдоминального УЗИ, после обычного , являются следующие симптомы:

• частое срыгивание, когда была исключена патология головного мозга;
• при слабой прибавке в массе тела;
• при диагностике пилоростеноза или пилороспазма;
• при жидком стуле, но при условии исключения кишечной инфекции.

Чаще всего, после планового , редко возникает необходимость в повторном посещении кабинета диагностики. Наиболее частой причиной, когда все же придется заново пройти УЗИ, являются аутоиммунные процессы или все те же пилоростеноз и пилороспазм.

Когда делают УЗИ новорожденным?

Проводится ультразвуковое исследование в первую неделю после рождения, затем в 1 месяц. Однако более точную дату следует уточнять с педиатром. Иногда нельзя ждать, а следует немедленно проводить исследование. Это касается острых состояний и заболеваний, диагностику которых нельзя откладывать. Хорошим примером является пилоростеноз.

Подготовка к УЗИ

Не нужно готовиться к нейросонографии и УЗИ тазобедренного сустава. Ребенок может пройти ультразвуковое исследование сразу же после осмотра врача. А вот с абдоминальным УЗИ подготовка потребуется в большей степени маме, если ребенок на грудном молоке. Первое условие касается детей, как на грудном, так и на искусственном вскармливании — последнее кормление должно быть около трех часов назад. Второе же относится только к детям на грудном вскармливании — маме следует исключить из своего рациона газированные напитки, газообразующие (свежая выпечка, капуста, бобовые и т.д.) и кисломолочные продукты.

Сразу стоит отметить — отсутствует необходимость в наркозе. Исследование можно выполнить даже когда ребенок кричит, но тогда может быть незначительное искажение результатов. Ни один из видов УЗИ не является болезненным и не причинит никакого вреда. Начинается ультразвуковое исследование с нанесения геля на область диагностики. Во время УЗИ ребенка держит мама или медсестра. Займет это от 10 до 30 минут. В процессе врач будет перемещать датчик, для обнаружения наилучшего угла обзора.