Депрессия — это аффективное расстройство, сопровождающееся стойким подавленным настроением, негативным мышлением и замедлением движений. Является самым распространенным психическим расстройством. Согласно последним исследованиям, вероятность развития депрессии в течение жизни колеблется от 22 до 33%.

Люди, страдающие депрессией, не воспринимают радости окружающего мира, как все остальные, их мышление направлено на усугубление негативных проявлений действительности, любые мелкие неприятности они воспринимают гиперболизировано.

Что это за расстройство, почему люди склоны погружаться в это состояние и с какими симптомами сталкивается человек, рассмотрим далее.

Что такое депрессия?

Депрессия – это психическое расстройство, для которого свойственна депрессивная триада, включающая в себя снижение настроения, нарушения в мышлении (пессимистический взгляд на все вокруг происходящее, утрату способности ощущать радость, негативные суждения), двигательную заторможенность.

Согласно статистике сегодня депрессия наблюдается у 10% населения нашей планеты. В связи с лабильностью психического состояния женщин патология у них наблюдается наиболее часто после 40 лет. Это связано со сбоями в гормональном фоне и наступлением климакса.

Человек в депрессии находится в таком чувственном состоянии, которое постоянно твердит – «выхода нет». Но это на самом деле не так!!! Выход есть всегда , и даже самая тяжелая стадия поддается лечению!

Виды

Выделяют два основных вида депрессии:

• экзогенная – в таком случае расстройство будет спровоцировано каким-либо внешним раздражителем (например, потеря работы или смерть родственника);
• эндогенная – депрессия вызывается внутренними проблемами, часто необъяснимыми.

Психологи выделяют следующие виды депрессии:

1. Дистимия - хроническое депрессивное настроение. Характеризуется плохим настроением, усталостью, отсутствием аппетита и сна. Данный вид может наблюдаться при послеродовой депрессии и маниакально-депрессивном психозе.
2. Рекуррентная депрессия – симптомы расстройства появляются примерно раз в месяц и сохраняются в течение нескольких дней.
3. Реактивная депрессия характеризуется спонтанностью возникновения на фоне появления серьёзных стрессовых ситуаций.
4. Невротическая возникает посредством эмоциональных расстройств, в которых доминирующее звено занимают неврозы.
5. Маниакально-депрессивное расстройство – заболевание, характеризующееся возникновением приступов депрессии или маниакальных приступов. Характерно, что такое расстройство не является длительным – пациенты вполне нормально чувствуют себя в периоды ремиссии, ведут обычный образ жизни и ничем не отличаются от здоровых людей.
6. Послеродовая депрессия — это депрессивное состояние, развивающееся в первые дни и недели после родов у подверженных к подобной патологии женщин.

Ранние признаки депрессии

В каждом отдельном случае болезни признаки начала депрессии могут быть различными и выражаться в разной степени. Все множество этих признаков условно разделяется на четыре главные группы.

Группами начальных признаков депрессии являются:

• эмоциональные признаки;
• нарушение ментального состояния;
• физиологические признаки;
• нарушение поведенческого статуса.

О начале болезни свидетельствуют:

• снижение интереса к любимым занятиям, халатное отношение к простым обязанностям, лень ходить на работу, желание больше отдыхать;
• состояние усталости, снижение либидо, легкое физическое недомогание, утренняя тошнота;
• повышенная обидчивость, чувство, что у окружающих о человеке негативное мнение, что к нему придираются;
• плохое настроение, повышение нервозности, напряженное состояние, чувство беспокойства;
• изменение обычного распорядка, сложности с засыпанием, беспричинная головная боль;
• мышление, направленное на уход от проблем, усиление страхов, злоупотребление алкогольными напитками.

Выраженность признаков зависит от длительности заболевания и наличия предшествующих физических и умственных нарушений.

Причины

Существует и депрессия на фоне прогрессирующих соматических заболеваний – например, на фоне патологий щитовидной железы или же от сильных болей и осознания неизбежной инвалидизации при артритах, ревматизме, онкологии.

Депрессия может быть вызвана некоторыми психическими расстройствами – например, такое состояние часто диагностируется у больных шизофренией, алкогольной и наркотической зависимостью.

Различные лекарства, особенно те из них, которые используются для лечения повышенного артериального давления, могут быть причиной депрессии. По неизвестным причинам, кортикостероиды (гормоны) часто вызывают депрессию, когда они в результате болезни (например, синдрома Кушинга) вырабатываются в большом количестве.

В большинстве своем это состояние вызывают вполне простые и понятные причины:

• переутомление;
• давление окружающих;
• невозможность длительный период достичь желаемого;
• неудачи в личной жизни или карьере;
• болезнь;
• одиночество и прочее.

Если вы понимаете, что в вашей жизни наступила черная полоса, то постарайтесь мобилизовать все силы, чтобы не стать жертвой депрессии.

Отдохните, сосредоточьтесь, пусть на маленьких, но все же – радостях, боритесь с трудностями, а не пасуйте перед ними.

Люди склонные к депрессии

Выделяют 3 типа личности, которые больше предрасположены к развитию депрессии:

• статотимическая личность (характерны: утрированная совестливость, чрезмерная аккуратность и трудолюбие);
• меланхолическая личность (характерны: педантизм, стремление к порядку, постоянству, завышенные требования к себе);
• гипертимная личность (характерны: неуверенность к себе, постоянные переживания, заниженная самооценка).

Симптомы депрессии у взрослых

Основным проявлением служит так называемая депрессивная триада, включающая в себя устойчивое ухудшение настроения, замедление мышления и снижение двигательной активности.

Типичные (основные) симптомы заболевания депрессия это:

• подавленное настроение, которое не зависит от внешних обстоятельств, длительностью от двух недель и более;
• стойкая утомляемость в течение месяца;
• ангедония, которая проявляется в потере интереса от ранее приносящей удовольствие деятельности.

Дополнительные симптомы заболевания:

• пессимизм;
• чувство бесполезности, тревоги, вины или страха;
• неспособность принимать решения и концентрировать внимание;
• заниженная самооценка;
• мысли о смерти или суициде;
• пониженный или повышенный аппетит;
• нарушения сна, проявляющиеся в бессоннице или пересыпании.

Мысли у больного депрессией становятся негативными, отрицательными и направленными против себя. Человеку свойственно фиксирование отрицания самого себя, он считает себя ненужным, никчёмным, обременяющим родных и близких людей. Для него свойственно сложность в принятии каких-либо решений.

Важно! Некоторые симптомы характерны для тревожных и других расстройств, поэтому, не ставьте диагноз самостоятельно и не занимайтесь самолечением!!!

Симптомы депрессии у мужчин и женщин

Симптомы у женщин проявляются более отчётливо, нежели у мужчин, что связано с физиологическими особенностями головного мозга. Мужчина может находиться в депрессии на протяжении многих лет и скрывать это. У женщин картина симптомов видна достаточно отчётливо, поэтому если обнаруживаются первые признаки локализации недуга, то необходимо обратиться немедленно к врачу.

	Симптомы и признаки
Эмоциональные	Ощущение страдания, тоски, отчаяния; Тревога; Раздражительность; Ощущение беды; Чувство вины; Недовольство собой; Низкая самооценка; Потеря способности переживать или тревога за близких; Снижение интереса к окружающему.
Физиологические	после сна нет чувства бодрости, чувства активного начала дня; во всем теле возникает боль; чувство усталости, недосыпа, разбитости; перманентная головная боль; боль за грудиной, ощущение сдавления в области сердца; , невозможность встать, сон с перерывами; снижение аппетита или наоборот; неправильно восприятие звуков, красок; слабая потенция; сухость во рту; усиленное чувство жажды.
Поведенческие	Пассивность; Потеря интереса к другим людям; Склонность к частому уединению; Отказ от участия в целенаправленной активности; Употребление алкоголя и психотропных веществ.
Мыслительные	чувствуют непохожесть себя на общество; не видят смысла в своей жизни; замедление мыслительных процессов; трудности с концентрацией внимания; неспособность принять решения в нужный момент; уход от ответственности, боязнь за свои действия; навязчивое возвращение к одним и тем же мыслям; мысли о суициде.

Важно: самым серьезным симптомом депрессии считаются мысли о смерти и в 15% случаев у больных имеются четкие и устойчивые суицидальные мысли. Часто больные озвучивают планирование своего убийства – это должно стать безусловным поводом к госпитализации.

Диагностика

В беседе с пациентом врач в первую очередь обращает внимание на длительные периоды подавленности, снижение круга интересов, моторную заторможенность. Важную диагностическую роль играют жалобы пациентов на апатию, утрату сил, повышенную тревогу, суицидальные мысли. Существует две группы признаков депрессивного процесса, которые врач учитывает при диагностике. Это позитивная и негативная аффективность (эмоциональность).

При беседе с пациентом психолог или психотерапевт выявляют следующие критерии:

• Угнетенность настроения.
• Чувство усталости.
• Повышение озабоченности.
• Отсутствие желаний и интересов.
• Снижение сексуального интереса.
• Частая нервозность и светобоязнь.
• Небрежное отношение к личной гигиене и ежедневным обязанностям.
• Постоянная потребность в отдыхе.
• Раздражительность, беспокойство и нервное напряжение.

Вышеописанные симптомы являются стартовыми. Если длятся долго, приводят к маниям.

Как лечить депрессию у взрослых?

Депрессия зачастую воспринимается как самим больным, так и окружающими как проявление плохого характера, лени и эгоизма, распущенности или природного пессимизма. Следует помнить, что депрессия — это не просто плохое настроение, а заболевание, которое требует вмешательства специалистов и достаточно хорошо поддается лечению. Чем раньше поставлен правильный диагноз и начато правильное лечение, тем больше шансов на быстрое выздоровление.

Схема лечения подбирается индивидуально, после осмотра врачом и проведения им нужных тестов. Какого-то усредненного протокола, по которому можно рекомендовать проводить аутотерапию, нет. Терапия может включать один или все следующие элементы:

• Лечение медикаментами.
• Психотерапия.
• Социальная терапия.

Время лечения каждому больному требуется свое, что зависит от особенностей психики и тяжести состояния

Антидепрессанты

В лечении различных видов депрессии используются лекарства антидепрессанты. Они восстанавливают оптимальный баланс биологически активных веществ и нормальную работу мозга, помогая справиться с депрессией. Успех лекарственного лечения во многом зависит от самого больного.

Антидепрессанты при лечении выступают, как основные препараты. К ним относят:

• Мелипрамин,
• Амитриптилин,
• Флуоксетин,
• Сертралин,
• Пароксетин,
• Тианептин,
• Милнаципран,
• Моклобемид.

При правильном применении выступают безопасным классом психотропных веществ. Доза при этом подбирается индивидуально. Помните, что эффект от антидепрессантов проявится медленно, поэтому на позитиве ждите его проявления.

Витамины и минералы

При лечении депрессии также активно назначается прием следующих витаминов и микроэлементов:

• витамины группы B;
• кальций;
• магний;
• омега-3;
• витамин D (кальциферол).

Если в течение 4-6 недель после начала приема лекарства вы не чувствуете положительного эффекта, либо у вас имеются побочные эффекты, обратитесь к лечащему врачу.

Психотерапия при депрессии

В лечении наиболее эффективны три подхода: когнитивная психотерапия, психодинамическая психотерапия, а также поведенческая психотерапия. Цель терапии осознать конфликт и помочь конструктивно разрешить его.

• Поведенческая психотерапия

Поведенческая психотерапия разрешает текущие проблемы и устраняет поведенческие симптомы (изоляцию от окружающих, монотонный образ жизни, отказ от удовольствий, пассивность, и др).

• Рациональная

Рациональная психотерапия заключается в логическом доказательном убеждении пациента в необходимости пересмотреть отношение к себе и окружающей действительности. При этом применяются как методы разъяснения и переубеждения, так и методы морального одобрения, отвлечения и переключения внимания.

• Когнитивно-поведенческая терапия

Особенность применения КПТ при депрессии состоит в том, чтобы, не применяя лекарств начать лечение. Смысл состоит в разделении негативных мыслей, реакции пациента на происходящее события и ситуацию как таковую. Во время сеанса, с помощью разных неожиданных вопросов врач помогает больному взглянуть со стороны на происходящее действо и убедиться, что на самом деле ничего страшного не происходит.

Результатом является изменение мышления, положительно влияющего на поведение и общее состояние пациента.

Продукты питания

Лидеры продуктов, помогающие преодолеть признаки депрессии:

• овощи, фрукты, имеющие не только богатый витаминный комплекс, но и яркую окраску (болгарский перец, апельсины, морковь, свекла, хурма, бананы);
• морская рыба с большим содержанием жира в мясе;
• куриный бульон и белое мясо птицы;
• блюда из замороженной (не консервированной) морской капусты;
• сыр всех видов и сортов;
• черный шоколад с большим содержанием какао-бобов;
• орехи;
• гречневая, овсяная каша;
• яйца.

Напитки-антидепрессанты:

1. Расслабляющий напиток можно приготовить из мелиссы и апельсинов. Тщательно отожмите сок из четырех апельсинов. Возьмите две пригоршни свежих листиков мелиссы, измельчите и разотрите ее и соедините с апельсиновым соком. Напиток очень вкусный и поднимающий настроение.
2. Таким же действием обладает фруктовый напиток на банановой основе. В чашу блендера положите мякоть одного банана, ложечку ядра грецкого ореха, ложечку пророщенных пшеничных зерен, влейте сто пятьдесят мл натурального молока и ложечку сока лимона.

Признаки выхода из депрессии – это появление интереса к жизни, радости, смысла жизни, купирование телесных ощущений, связанных с этим расстройством, исчезновение желания совершить суицид. Какое-то врем после выхода из этого состояния сохраняется снижение способности к сопереживанию, элементы эгоцентризма, замкнутость.

Что обычно препятствует обращению за психотерапевтической помощью?

1. Низкая информированность людей о том, что такое психотерапия.
2. Страх посвящения постороннего человека в личные, интимные переживания.
3. Скептическое отношение к тому, что «разговоры» могут дать ощутимый лечебный эффект.
4. Представление о том, что с психологическими трудностями нужно справляться самому, а обращение к другому человеку является признаком слабости.

Обратиться к специалисту следует в срочном порядке, если состояние кажется невыносимым, пропадает желание жить, и появляются мысли о причинении себе вреда.

Прогноз

Прогноз определяется видом, тяжестью и причиной депрессии. Реактивные расстройства, как правило, хорошо поддаются лечению. При невротических депрессиях отмечается склонность к затяжному или хроническому течению. Состояние больных при соматогенных аффективных расстройствах определяется особенностями основного заболевания. Эндогенные депрессии плохо поддаются немедикаментозной терапии, при правильном подборе препаратов в ряде случаев наблюдается устойчивая компенсация.

Умение распознать признаки депрессии поможет спасти близкого вам человека. Это психическое расстройство весьма опасно.

Сегодня я хочу научить вас определять симптомы настоящей эпидемии ХХ века, от которой в большей или меньшей степени страдал или страдает каждый второй взрослый житель нашей планеты.

Признаки депрессии нужно видеть, чтобы суметь вовремя спасти близкого вам человека, ведь это психическое расстройство весьма и весьма опасно.

Откуда берется депрессия и ее признаки?

Многие люди ошибочно полагают, что депрессия – современная болезнь, которая появилась то ли из-за тяжелой сегодняшней жизни, то ли из-за того, что люди с жиру бесятся.

Мол, в наше время такого не было.

Спешу вас расстроить: было.

Депрессия, как психическая болезнь, известна со времен античности, просто раньше она носила название «меланхолия».

Прежде чем говорить о признаках депрессии , стоит остановиться на причинах, которые вызывают столь опасное заболевание.

Очень редко, но бывает, что из нарушения обмена нейромедиаторов депрессия возникает просто так.

Вот все в жизни человека благополучно, никаких особых катаклизмов он не переживал, а вот расстройство психики взяло и появилось на ровном месте.

В большинстве своем депрессию вызывают вполне простые и понятные причины:

• давление окружающих;
• невозможность длительный период достичь желаемого;
• неудачи в личной жизни или карьере;
• болезнь;
• одиночество и прочее.

Если вы понимаете, что в вашей жизни наступила черная полоса, то постарайтесь мобилизовать все силы, чтобы не стать жертвой депрессии.

Отдохните, сосредоточьтесь, пусть на маленьких, но все же – радостях, боритесь с трудностями, а не пасуйте перед ними.

Почему опасно не обращать внимания на признаки депрессии?

Депрессия – действительно распространенная болезнь, а если учесть, что часто за это заболевание принимают стресс или плохое настроение, то картина вырисовывается весьма и весьма безрадостная.

Обычно реакция друзей и родственников людей, страдающих от депрессии, делится на три типа:

• те, кто начинают бегать вокруг больного (часто – мнимого), как наседка;
• те, кто попросту игнорирует его;
• те, кто злится из-за его плохого настроения и в агрессивном тоне призывает «встряхнуться», «не киснуть», «не забивать себе глупостями голову» и т.д.

Не правы и одни, и вторые, и третьи. Первые – кормят манипуляторов и формируют слабаков. А вторые и третьи часто своим эгоизмом и безразличием доводят больного человека до самоубийства.

Да-да, вы не ослышались, именно так заканчивают многие страдающие от маниакальной депрессии люди.

Однажды на одном из психологических форумов я прочитала историю несчастных родителей.

Их дочь-подросток страдала от неразделенной первой любви.

Они же вместо того, чтобы протянуть ей руку помощи, лишь орали: «Лучше об оценках думай! Таких влюбленностей в твоей жизни еще вагон будет!».

Оказалось – не будет.

Ребенок, доведенный до маниакальной депрессии, покончил жизнь самоубийством.

Родители, что не сумели спасти свою дочь, пытаются предостеречь от ошибок других мам и пап.

15 основных признаков депрессии

Как видите, депрессия – весьма опасна.

А еще опаснее, что неспециалисты не могут ее диагностировать, поэтому часто состояние близкого человека списывают на дурное настроение или временные трудности.

Да и сами страдающие от депрессии не всегда понимают, что они больны и требуют помощи.

По мнению психологов, 15 основных признаков депрессии выглядят так:

1. Человек жалуется на постоянную усталость , на то, что не может восстановить силы ни за ночь, ни за выходные.

Вот вы только что говорили о чем-то и вдруг человек полностью отключается, перестает реагировать на замечания, а затем не может вспомнить, о чем вообще шла речь.

Желание спрятаться от людей, добровольное заточение в четырех стенах.

Особенно, нужно насторожиться, если так начинает себя вести общительный, жизнерадостный человек, у которого раньше было множество друзей.

2. Появившиеся вредные привычки : алкоголь, сигареты, наркотики.

Концентрация на негативных жизненных моментах.

Даже если происходит что-то хорошее, то больной депрессией воспринимает это без особого энтузиазма, как случайность.

Зато о бедах он готов говорить постоянно.

Нежелание ухаживать за своим внешним видом.

Равнодушие к состоянию своей одежды и обуви.

Человек может перестать мыться, поэтому его начнет сопровождать неприятный запах.

Утрата способности переживать какие-либо чувства: сострадание, боль, радость, удивление, восторг и т.д.

Моя преподавательница рассказывала, что мама одной ее пациентки диагностировала у своей дочери депрессию (и оказалась абсолютно права), когда они стали свидетельницами трагедии (автомобиль переехал собаку), а девушка даже не среагировала.

Просмотрите также познавательный видеоролик о том, что же такое депрессия

и как ее диагностировать:

Если вы обнаружили у себя или у близкого человека признаки депрессии (повторяю, депрессии, а не плохого настроения), то не стоит пытаться с ними бороться самостоятельно.

Эту болезнь не так-то легко преодолеть без посторонней помощи.

Полезная статья? Не пропустите новые!
Введите e-mail и получайте новые статьи на почту

От чего зависит настроение человека? От гормонов и нейромедиаторов - веществ, похожих на гормоны. Произошел выплеск эндорфинов или допамина, достаточно в крови серотонина - и человек весел. Радость, позитивные эмоции увеличивают выработку «гормонов счастья». А несчастья, душевные травмы и некоторые болезни снижают количество или, что хуже, портят механизм выработки нейромедиаторов. Если их не хватает в течение долгого времени – человек впадает в депрессию. И не только человек - депрессии бывают у крыс, норок, обезьян и даже у слонов.

Что вызывает депрессию? Болезни, травмы и состояния, нарушающие обмен веществ или кровообращение в мозге, - от инсультов и отравлений до тяжелого гриппа. Гормональные изменения - подростковые, послеродовые, климактерические. Недостаток солнечного света (снижает выработку серотонина), свежего воздуха (кислород влияет на мозговую активность) и движения. Тяжелые переживания (смерть близких, потеря работы, катастрофа, стресс), постоянная усталость, тревожность, недосыпание и недоедание. Поэтому, в очередной раз собираясь похудеть, подумайте, как это можно сделать без вреда для здоровья.

Как выглядит депрессия? Человек теряет способность получать удовольствие - от пищи, от секса, от интересных занятий и приятных вещей. У него пропадает или безмерно растет аппетит, нарушается сон. Он перестает мыться, причесываться, одевается кое-как, не общается с семьей и друзьями, огрызается, злится на всех, при первой же возможности садится или ложится, сил ни на что не хватает. Основное отличие истинной депрессии от депрессивных состояний: больной неспособен активизироваться, даже если речь идет о жизни его самого или близких.

Как лечат депрессию? Медикаментами-антидепрессантами, стимуляторами вроде женьшеня, зверобоя или элеутерококка, фототерапией (солярий тоже подойдет), гирудотерапией, иглоукалыванием. В тяжелых случаях применяется электрошок. В случаях средней тяжести достаточно работы с психологом, особенно в сочетании с анималотерапией. Хорошо снимают депрессивные состояния кошки, собаки, лошади и, особенно, дельфины. Очень большую помощь окажут арт-терапия и духовные практики.

Когда можно справиться самостоятельно

Депрессивные состояния - это когда человеку грустно и плохо, но ничего серьезного пока нет. Что-то вроде душевной простуды: из носа течет, в горле свербит, но температура нормальная и к врачу идти еще рано.

Причин для этого масса. Нередко это внутренний конфликт , психологическая травма или тяжелые воспоминания, которые, словно заноза, торчат в душе. А сплин действует как обезболивающее, притупляя все чувства - не лечит, но позволяет притупить страдания.

Вторая по частоте причина - переутомление . Человек берет на себя слишком много обязательств на работе, домашних хлопот и при этом стремится сделать все идеально - и так, пока не упадет.

Третья причина – подсознательный уход от малоприятных дел . Вместо того чтобы найти новую работу или сделать генеральную уборку, человек будет лежать на диване и ныть, как ему плохо и как ни на что не хватает сил.

Четвертая и, пожалуй, самая неприятная причина - это манипуляции . Страдая, жалуясь и истаивая на глазах, манипулятор таким образом решает свои проблемы за счет сочувствующих - они накормят, обогреют и пожалеют «сироту».

И наконец, человек может быть меланхоликом по темпераменту и пессимистом по природе - пониженное настроение для него так же нормально, как для гипотоников температура 35,6.

Механизм подключения депрессивного состояния тот же, что и у депрессии. Стресс или жизненная драма угнетают выплеск «гормонов счастья», у человека становится меньше сил и портится настроение. Он начинает пилить себя за то, что меньше успевает и «плохо себя ведет», хуже спит, меньше двигается, нередко пробует поднять тонус алкоголем, а спиртное тоже воздействует на мозг, и не лучшим образом. Получается замкнутый круг: чем человеку хуже и чем меньше сил у него справиться с проблемой, тем сильнее его «накрывает» безысходностью и тоской. Если вовремя не остановиться, депрессивное состояние с необычайной легкостью может перерасти в клиническую депрессию.

Запомните: депрессивное состояние - это не болезнь, но предвестник болезни. Как от одного пятнышка кариеса можно в итоге потерять зуб, так и пара беспросветных недель может привести человека к самым тяжелым последствиям. Поэтому очень важно отслеживать подобные состояния и бороться с ними.

Умри, тоска!

Чтобы справиться с вечно плохим настроением, унынием и упадком сил, нужно отладить выработку «гормонов счастья».

• Первый пункт по борьбе с депрессивным состоянием : сутки постельного режима. Не делаем ни-че-го - не работаем, не говорим по телефону, не готовим еду, не сидим в Интернете, не смотрим телевизор (максимум - легкий фильм или комедийную передачу). Можно вязать, шить, читать журналы, рисовать в блокноте и гладить кошку. Это собьет организм с толку и даст силы для нового старта.
• Второй пункт : встаем с постели, берем блокнот и начинаем думать, почему у нас депрессия и зачем она нам нужна. Чего мы избегаем потому, что у нас нет сил? Куда эти силы уходят? И можем ли мы справиться с проблемой сами или нужна помощь психолога? Это важный пункт. Если не убрать корень проблемы, то, сколько ни отлаживай выработку гормонов, депрессивное состояние будет возвращаться снова и снова.
• Третье : вспоминаем, чем мы можем себя порадовать, какие занятия и развлечения добавляют нам сил? Танцы, плаванье, тортик с кремом, прогулка по магазинам, кормление белочек с рук, верховая езда? Каждый день в нашем графике должно быть хоть одно радостное занятие.
• Четвертое : поднимаем себя за шкирку и начинаем двигаться. Столько, сколько получится. Обязательно гуляем на свежем воздухе - не меньше часа-двух в день. Занимаемся уборкой и домашними хлопотами. Если сил нет совсем, то моем тарелку, ложимся отдохнуть, затем моем следующую. Это жизненно важно - делать простую физическую работу, преодолевая себя.
• Пятое : спортзал. Фитнес-центр, бассейн, танцы, пробежки, тренажеры, на худой конец утренняя зарядка - упражнения и тренировки стимулируют выработку эндорфинов. К слову, секс - это тоже замечательная зарядка.
• Шестое : шоковая терапия. Принцип тот же, что и у электрошокера: подхлестнуть мозг, вызвать мощнейший выброс «гормонов счастья». Прыгаем с парашютом, ныряем в Красное море, спускаемся в пещеры, катаемся галопом на верблюде, говорим гендиректору всё, что о нем думаем, - и радуемся при этом.
• Седьмое : вкусно едим. Природные антидепрессанты это - шоколад, сладости, жирное мясо и рыба, красный перец и мед. Осенью и зимой включаем в рацион как можно больше ярких продуктов – красных помидоров и яблок, оранжевых апельсинов, лиловых слив.
• Восьмое : ухаживаем за собой. Врачи в XIX веке не зря советовали больным принимать ежедневные ванны – следуем их примеру. Добавляем в воду морскую соль, ароматические масла, настои трав – ромашки, мелиссы, мяты, валерианы. Обязательно натираемся скрабом или жесткой мочалкой. Однако продолжительность такой ванны должна быть не более 15 минут. В идеале – очень хорошо, если любимый человек сделает вам массаж.
• Девятое : перестаем себя ругать и обвинять. Борьба с депрессией - процесс долгий, случаются рецидивы, от недостатка сил мы можем опаздывать и ошибаться, бить посуду и кричать на детей. Берем на вооружение фразу Карлсона: «Пустяки, дело житейское» - и обещаем себе в следующий раз сделать все лучше.
• Десятое : улыбаемся и смеемся. Комедии, любовные романы, сборники анекдотов, цирк, водевили и мюзиклы помогают лучше таблеток.

Не так страшна депрессия, как ее малюют: поднимая себя из постели поутру, заставляя заниматься полезными делами и ежедневной зарядкой, можно справиться с унынием за считаные недели. Если лучше не становится - да, нужно обратиться к врачу. Но, скорее всего, вы решите проблему сами.

А еще – не следует себе врать и спешить за модой. Понаблюдайте за собой. Если в тоску вас вгоняют мысли о работе или домашнем хозяйстве, но при этом вы с удовольствием бегаете по распродажам и часами трепетесь с подружками по телефону, то ваши диагнозы: хроническая праздность и острая лень. Это лечится, и довольно быстро.

Тест на депрессию

1. У вас на тарелке - любимое лакомство. Вам хочется его съесть?
   (Да, и двойную порцию - 0 баллов; да, но без удовольствия - 1 балл; нет аппетита - 0 баллов).
2. Друг жалуется на бессонницу . Вы: (не понимаете, в чем проблема - 0; жалуетесь в ответ - 1; делитесь арсеналом снотворных - 2).
3. Отключили горячую воду . Вы:
   (дважды в день бегаете к маме помыться - 0; с отвращением поливаетесь из ковшика по утрам - 1; перестаете мыться вообще - 2).
4. Вы прочли в новостях, что обанкротившийся банкир застрелилс я. Вы думаете:
   («Какой глупец» - 0; «Довели бедолагу» - 1; «Неплохой выход» - 2).
5. Вы случается плакать над фильмом или романом?
   (Никогда - 0; редко - 1; всегда есть, над чем поплакать - 2).
6. Вам тяжело поутру встать с постели?
   (Нет - 0; да - 1; не встаю до вечера - 2).
7. Вас окружают дурные, завистливые и неприятные люди?
   (Ни в коем случае - 0; встречаются - 1; да, конечно - 2)
8. Коллега говорит, что вы одеты как чучело . Вы:
   (советуете ему посмотреть на себя - 0; огорчаетесь или злитесь - 1; искренне соглашаетесь - 2).
9. В качестве средства от депрессии вам подарили билет на концерт любимой группы . Вы пойдете?
   (Да, конечно - 0; зависит от настроения - 1; зачем? - 2).
10. За последнюю неделю с вами случалось что-то хорошее?
    (Да, и не один раз - 0; да, но уже не помню что - 1; нет, конечно - 2).
11. У вас внеплановый выходной . Чем предпочтете заняться?
    (Пойду развлекаться - 0; сяду за комп или к телевизору - 1; лягу в постель - 2).
12. Кто говорит, что у вас депрессия?
    (Вы сами - 0; ваши друзья и близкие - 1; пусть говорят - 2).

• 0 баллов . - Поздравляем! Депрессии у вас нет и быть не может.
• Меньше 10 баллов . - Скорее всего, вы расклеились и позволили душе лениться. Ваши лекарства: трудотерапия и тренажерный зал.
• 10–16 баллов . - Возможно вы пессимист, пережили развод, увольнение или слишком устали. Рекомендуем отдых, прогулки на свежем воздухе, витамины и развлечения.
• Больше 16 баллов . - Дело серьезно. Если у вас при этом нет аппетита, сил и настроения, все елочные игрушки кажутся фальшивыми, а близкие раздражают - лучше сходить к врачу.

У вас (или вашего близкого человека) депрессия или просто плохое настроение? Многие люди не могут отличить одно от другого. Если на вас свалились семейные проблемы, вы потеряли работу или имеете хроническую болезнь, это может вызвать чувства, ошибочно принимаемые за депрессию. Запомните: настроение - это эмоции, а депрессия является заболеванием.

Клиническая депрессия отличается от плохого настроения по двум основным пунктам:
Серьезность симптомов: Во время депрессии они мешают повседневной жизни.
Продолжительность симптомов: Следует подозревать депрессию только в том случае, если ваше плохое настроение не меняется и держится более двух недель.

Следующие 11 предупреждающих знаков показывают, что чувствует человек во время депрессии. Обратите внимание, эти знаки зависят от индивидуальных особенностей и человек, испытывающий депрессию, не обязательно будет чувствовать все 11 симптомов сразу. Не имеет значения, насколько тяжело вы переживаете депрессию, если вы чувствуете себя плохо достаточно долго (более двух недель), вы нуждаетесь в медицинской помощи.

1. Постоянные грустные, тревожные или "пустые" чувства.

Этот симптом выглядит как плохое настроение, но сохраняется, даже если причина плохого настроения устранена.

Как это выглядит: Пустой взгляд, потеря интереса к жизни, неспособность чувствовать и выражать счастье или другие эмоции. Такой человек говорит только о чувствах «пустоты» или «онемении», переполняющих его.

Что еще следует знать: Очень часто человек, находящийся в депрессии, не в полной мере осознает этот симптом. Спросите у себя: «Когда в последний раз вы были счастливы?».

2. Чувство никчемности и беспомощности.

Депрессивно-настроенный человек не может избавиться от ощущения, что все не так и это только его вина (а не вина ситуации или болезни). Во время легкой депрессии чувства похожи, но менее сильны.

Как это выглядит: Человек не видит положительной стороны происходящего (или «света в конце тоннеля»). Зато он чувствует, говорит и действует так, как будто нет иного пути, для него все бесполезно и бессмысленно. Он или она могут зацикливаться на прошлых ошибках, постоянно размышляя о них и испытывая только вину.

Что еще следует знать: Всегда обращайте внимание на такие комментарии: «Это безнадежно…», «Я ничего не могу с этим поделать…», «У меня нет выбора…», «Я застрял в какой-то яме…» и т.д.

3. Частые эпизоды плача.

Слезы сами по себе не являются признаком депрессии. Но совершенно не нормально плакать каждый день (хотя человек в депрессии может не осознавать этого).

Как это выглядит: Вы можете заметить красные глаза, насморк, изменившийся голос и другие признаки рыданий.

Что еще следует знать: Не каждый депрессивный человек плачет; на самом деле - многие никогда этого не делают. Исследования показали, что женщины более склонны к такому поведению, чем мужчины. Кроме того, исследования, проведенные Университетом Калифорния (Сан-Франциско, UCSF) выявили, что слезы никак не связаны с тяжестью депрессии. Кроме того, люди, подверженные плачу имеют более короткие депрессивные эпизоды.

4. Усиленное беспокойство.

Некоторые люди с депрессией становятся «гипербеспокойными», некоторые - наоборот (см. симптом 5).

Как это выглядит: Человек не в состоянии расслабиться, становится более раздражительным, чем обычно и подвержен вспышкам гнева. Такой человек нападает на других, при этом часто вставая и садясь.

Что еще следует знать: Для человека в депрессии любая мелочь имеет огромное значение. Так, маленькое неуважение или выказанное кем-то раздражение (на что обычные люди просто не обращают внимания), становятся огромной проблемой.

5. Усталость и снижение энергии.

Обычно люди, страдающие депрессией, но не подверженные беспокойству (симптом 4), испытывают обратную сторону этой модели поведения - повышенную вялость и медлительность.

Как это выглядит: Человек может жаловаться на отсутствие энергии и чувство «замедления». Он или она, возможно, прекратят свои тренировки (если они до этого присутствовали), кажутся усталыми и имеют замедленную реакцию. Человек может даже пропускать работу.

Что еще следует знать: Усталость является реальной проблемой разума и тела. Плохое настроение и потеря мотивации скажется на работе, а истощение энергии - на других аспектах жизни.

6. Потеря интереса к деятельности или хобби, которые некогда были приятными.

Это является одним из самых ярких отдельных симптомов депрессии.

Как это выглядит: Человек больше не получает удовольствие от вещей, которые раньше его радовали. Возможно, это было приготовление пищи, прогулки, хобби или ремесло, чтение книг, участие в жизни детей и внуков. Человек в депрессии может отклонять приглашения, отказываться выходить из дома, видеть друзей или членов семьи.

Что еще следует знать: Некоторые депрессивные люди теряют интерес к сексу. Для других, секс становится своего рода побегом от состояния; в это же время человек может пристраститься к алкоголю и наркотикам.

7. Трудности с концентрацией внимания, короткой памятью и принятием решений.

«Поверхностное мышление» часто является признаком депрессии, сказывающимся не только на заболевшем, но и на членах его семьи и коллегах.

Как это выглядит: Человек, например, забывает о назначенных встречах и поручениях, делает ошибки при расчетах, забывает имена, избегает строительства планов (или вверяет свою жизнь в чужие руки). Чтение книг занимает более длительное время (потому что труднее сосредоточиться). В этом состоянии практически невозможно выполнять более трудные задачи (как в жизни, так и на работе).

Что еще следует знать: Когнитивные изменения, связанные с депрессией, могут выглядеть, как деменция.

8. Проблемы со сном.

Неупорядоченный сон и депрессия тесно связаны - у некоторых людей проявляется бессонница, в то время как другие испытывают противоположную крайность. Очень часто человек все время чувствует себя «как во сне».

Как это выглядит: Регулярная процедура сна нарушается - такие люди ложатся спать или слишком поздно, или слишком рано. Не могут вовремя пробудиться, спят урывками, жалуются на постоянное недосыпание и не чувствуют себя «отдохнувшими», даже если спят днем.

Что еще следует знать: Депрессия является ведущей причиной проблем со сном, отчасти потому что ломает естественные биологические ритмы.

9. Плохой аппетит или переедание.

Опять же, симптом, имеющий две крайности - человек или полностью теряет интерес к еде или впадает в эмоциональную зависимость от пищи.

Как это выглядит: Человек может пропускать приемы пищи, лжет о приеме пищи, теряет интерес к ранее любимым продуктам или постоянно бессмысленно жует, теряет или прибавляет в весе.

Что еще следует знать: Депрессия является распространенной причиной расстройств пищевого поведения - анорексии и булимии.

10. Выражение мыслей о смерти или самоубийстве.

Депрессия является одной из наиболее распространенных причин самоубийства. Заболевшим кажется, что это логично и только так они могут прекратить боль и страдания, которые чувствуют. 90% из тех, кто совершил попытку самоубийства, страдают клинической депрессией и злоупотребляют психоактивными веществами. Многие люди занимаются «самолечением» при помощи алкоголя, что только увеличивает риск суицида.

Как это выглядит: Обычно заболевшие очень непосредственно высказывают свои мысли: «Если бы я умер…», «Я хочу покончить с собой…». Иногда угрозы могут быть косвенными: «Вам будет лучше без меня…», «Я не могу и не хочу больше так жить…», «Мне жаль, что я приношу вам только проблемы, скоро этого не будет…». Так же остерегайтесь, если видите, что человек проявляет повышенный интерес к теме смерти, собирается покупать оружие, копит таблетки, начинает раздавать деньги и любимые вещи.

Что еще следует знать: Если вы думаете, что у любимого человека могут появиться (или уже появились) суицидальные мысли - не оставляйте его одного! Вместо того чтобы говорить, как вас раздражают его разговоры о смерти, вы должны узнать, что у этого человека в данный момент на душе. Только так вы сможете оценить состояние его ума и поспособствовать изменению его взглядов на смерть. Если вы сможете разговорить такого человека, то сможете уменьшить риск самоубийства (но не удалить его полностью). Если же проблема слишком велика - немедленно обращайтесь за помощью к психиатру.

11. Постоянные боли невыясненной этиологии, головные боли, судороги, проблемы с пищеварением, которые не поддаются лечению.

Депрессия - это стресс. Физические эффекты хронического стресса, плюс изменение в энергетических уровнях, проблемы со сном и аппетитом могут вызвать массу проблем со здоровьем.

Как это выглядит: Самолечение (которого раньше не было), при помощи повышенного количества обезболивающих или алкоголя; увеличение жалоб на здоровье, отказ от похода к врачу (или частое его посещение).

Что еще следует знать: Очевидно, что любой из этих физических признаков может быть ключом к проблемам со здоровьем, которые не связаны с депрессией. Дело в том, что вы должны заметить - если ранее достаточно здоровый и терпеливый человек начинает буквально «разваливаться на кусочки», пора бить тревогу.