Как защитить себя от туберкулеза: советы врача. Как уберечься от туберкулеза

Туберкулез – чрезвычайно опасное заболевание, трудно поддающееся лечению и приводящее к длительной нетрудоспособности, инвалидности, а при отсутствии лечения и к смерти.

Как сообщает ВОЗ, в мире ежегодно заболевает туберкулезом свыше 10 млн человек. В структуре смертности от инфекционных заболеваний он занимает одно из ведущих мест – каждый год от туберкулеза умирают в среднем 4-5 млн человек.

В России от туберкулеза ежедневно погибают 68 человек. Экономические потери из-за инвалидности и смертности населения, обусловленных туберкулезом, в нашей стране ежегодно превышают 502 млрд рублей.

Возбудители туберкулеза – кислотоустойчивые микроорганизмы рода Mycobacterium (микобактерии). Они весьма устойчивы к воздействию факторов внешней среды. Вне организма при комнатной температуре микобактерии туберкулеза сохраняют жизнеспособность в течение 4 месяцев, в воде – до 5 месяцев.

Основным источником инфекции служит человек, больной легочной формой туберкулеза и выделяющий микобактерии из дыхательных путей. Пути передачи инфекции: воздушно-капельный (с частицами мокроты, носоглоточной слизи, попадающими в воздух при кашле, чихании, разговоре) и воздушно-пылевой (с взвешенной в воздухе пылью, содержащей микобактерии). Заражение от животных обычно происходит при употреблении в пищу мяса и молочных продуктов. Возможна передача возбудителя через предметы обихода.

Чаще всего туберкулез поражает органы дыхательной системы: легкие, бронхи, плевру, однако возможна и другая локализация, например, кишечник, почки и мочевыводящие пути, кости, кожа, лимфатические узлы.

От инфицирования до появления признаков заболевания может пройти от нескольких месяцев до нескольких лет. Огромное значение имеет состояние защитных сил организма человека, в первую очередь, иммунной системы. Чаще заражаются люди, имеющие те или иные факторы риска, снижающие противотуберкулезную защиту, в частности, хронические заболевания (бронхит, пиелонефрит и др.). Доказана связь развития туберкулеза с недостаточным или несбалансированным питанием.

В журнале «СЭС» (№7, 2012) опубликованы такие данные: среди больных туберкулезом высок уровень потребления алкоголя (более 90%), 75,6% из них курят, а 21% принимают наркотики. Выявлена закономерность между заболеваемостью туберкулезом, ВИЧ-инфекцией и вирусными гепатитами В и С.

Важное отличие туберкулеза от остальных инфекций заключается в том, что он имеет длительное и часто скрытое течение. Человек, еще не зная о том, что болен, уже опасен для других людей. По информации ВОЗ, один больной туберкулезом инфицирует 15-20 окружающих.

В России эпидемиологическая обстановка по заболеваемости туберкулезом существенно осложнилась с начала 1990-х годов. Причинами тому стали снижение уровня жизни населения, рост числа социально дезадаптированных групп, активизация миграционных потоков из стран СНГ, высокая заболеваемость лиц, находящихся в учреждениях пенитенциарной системы и т.д.

В нашей стране предупреждение возникновения и распространения туберкулезной инфекции регламентируют Федеральный закон от 18.06.2011 №77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации», СП 3.1.1295-03 «Профилактика туберкулеза» и приказ Минздрава России от 21.03.2003 №109 «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации».

К специальным медицинским профилактическим мероприятиям относятся иммунизация против туберкулеза и профилактические медосмотры. Плановая иммунизация детей вакциной БЦЖ проводится для предотвращения развития инфекции. Первую прививку ребенок получает на 5-7 день после рождения. Ревакцинации подлежат только неинфицированные дети, имеющие отрицательную реакцию Манту, в возрасте 7 и 14 лет. Туберкулинодиагностику (постановка пробы Манту) ребятам до 18 лет проводят ежегодно. Делается это для того, чтобы определить, сохраняется ли поствакцинальный иммунитет, и установить факт инфицирования микобактериями туберкулеза.

Взрослые и подростки старше 15 лет подлежат флюорографическому обследованию 1 раз в 2 года. Военнослужающие, сотрудники предприятий пищевой промышленности, детских учреждений, некоторые медицинские работники обследуются чаще. Кратность проведения медицинских осмотров регламентирована СП 3.1.1295-03.

Флюорография позволяет выявлять туберкулез на ранней стадии, когда его проще лечить. При обследовании нередко удается обнаружить и ранние признаки других опасных заболеваний органов дыхания (к примеру, рака легких) и в дальнейшем предотвратить их прогрессирование.

В профилактике туберкулеза значительную роль играет соблюдение санитарно-противоэпидемического режима на промышленных предприятиях, в детских образовательных и оздоровительных учреждениях, организациях общественного питания, торговли и коммунально-бытового обслуживания населения.

В соответствии с СП 3.1.1295-03 заболевшие, как правило, подлежат госпитализации в специализированный стационар. Дома и по месту работы пациентов с открытой формой туберкулеза (в случае установленного бактериовыделения) обязательно проводится заключительная дезинфекция.

При отсутствии бацилловыделения и наличии удовлетворительных жилищных условий человек может лечиться дома. Обязательными требованиями в этом случае будут являться строгое выполнение рекомендаций врача и соблюдение предписанных правил личной гигиены.

Детей от больного необходимо изолировать. За контактировавшими людьми устанавливается медицинское наблюдение, проводится динамическое обследование и назначается курс профилактического лечения.

Все выделения больного туберкулезом, белье, одежда, посуда, остатки пищи обеззараживаются. В помещениях ежедневно проводится влажная уборка, протираются мебель и предметы, с которыми контактирует больной.

Каждый человек может самостоятельно снизить риск заболевания. Залог успеха – общее оздоровление организма и правильный образ жизни.

Меры личной профилактики:

Регулярное сбалансированное питание, обязательно включающее мясо, рыбу, овощи и фрукты. Вдобавок необходимо принимать витаминные препараты;

Достаточная двигательная активность: прогулки на свежем воздухе, занятия непрофессиональным спортом и физкультурой;

Отказ от курения и других вредных привычек;

Закаливание;

Соблюдение правил личной гигиены и внимание к своему здоровью (регулярное прохождение медосмотров).

Одной из главных целей национальной программы здравоохранения России (как и во многих странах мира) является профилактика туберкулеза.

Правительство РФ выделило фтизиатрам дополнительные средства на сумму 3,4 млрд руб. для распределения между регионами. Больше всех получит Свердловская область — 154,4 миллиона рублей. Сколько досталось курскому противотуберкулезному диспансеру? Какова заболеваемость туберкулезом в городе Курске? Об этом наш корреспондент расспросила главного внештатного фтизиатра комитета здравоохранения Курской области Татьяну ГОЛУБЕВУ.

— Татьяна Николаевна, для чего понадобились дополнительные средства?
— Выделенные правительством средства предназначены для закупки инновационного диагностического теста «Диаскинтест» для больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя (МЛУ). Наш регион получит 26,5 млн. рублей для лечения таких больных, их у нас 210. Препарат дорогостоящий. Поэтому потребовалась помощь федерального бюджета.

— Множественная лекарственная устойчивость возбудителя заболевания стала настоящим бичом и препятствием к лечению?
— В настоящее время это одна из основных проблем фтизиатрии. МЛУ-туберкулез вызывается микобактерией, устойчивой к изониазиду и рифампицину. А это два самых эффективных противотуберкулезных препарата.
Накопление неэффективно пролеченных больных с МЛУ способствует дальнейшему распространению возбудителя туберкулеза среди населения, инфицированию и новым случаям заболевания. По мнению ученых, рост числа случаев больных с МЛУ предвещает появление практически не поддающегося лечению туберкулеза во всем мире.

— Перед фтизиатрами правительством России поставлена задача — в соответствии с «Дорожной картой» обеспечить снижение смертности от туберкулеза до 11,8 случая на 100 тысяч населения к 2018 году. Это возможно? Какие цифры у нас сейчас?
— В 2013 году за 9 месяцев показатель смертности от туберкулеза среди постоянно проживающего населения, 7,8 на 100 тысяч населения.

— Как можно заразиться туберкулезом? В какое время года заболеваемость выше?
— Причиной распространения туберкулеза является его инфекционная природа. Источником является больной человек, выделяющий с мокротой возбудителей заболевания. При чихании, кашле, смехе, даже при разговоре капельки слюны и мокроты, содержащие микобактерии туберкулеза, рассеиваются в окружающем воздухе на расстояние до нескольких метров. Для инфицирования человеку достаточно вдохнуть лишь незначительное количество этих бактерий.
В комнате, где находится больной, нужно постоянно делать влажную уборку, потому что капельки мокроты оседают на одежде, белье больного, на полу и мебели его комнаты, высыхают и смешиваются с пылью. Встряхивание белья, сухая уборка сопровождаются подъемом пыли, в которой длительное время сохраняются жизнеспособные микобактерии, способные при попадании в дыхательные пути здорового человека вызвать заражение.
Если контакт был случайным и кратковременным событием, а в организм человека попали лишь единичные микобактерии, то заболевание обычно не развивается. Но при постоянном и тесном общении с больными, выделяющими с мокротой большое количество микобактерий туберкулеза, опасность заражения возрастает многократно. Заболевание развивается примерно у 1 процента людей, инфицированным возбудителем туберкулеза.
В современных условиях основная причина сохраняющейся высокой заболеваемости туберкулезом — нарушение иммунитета, которое связано преимущественно с негативным влиянием окружающей среды (выхлопные газы автомобилей, экологические факторы) и вредных привычек (курение, алкоголизм, наркомания). Кроме того, большое значение имеют недостаточность и неполноценность питания, плохие условия жизни и хронические болезни.
Если говорить о сезонности, то пик заболеваемости приходится на весну и осень.

— Без соответствующего лечения сколько человек может заразить за год больной активной формой туберкулеза?
— Считается, что один бактериовыделитель может заразить до 10 человек в год, однако из 100 человек, инфицированных туберкулезной палочкой, заболевают лишь 5-7, остальные спокойно сосуществуют с ней, их иммунная система в течение длительного времени держит туберкулезную палочку под контролем. Однако в случае ослабления защитных сил организма дремлющая палочка Коха может начать размножаться и вызвать болезнь.

— Очаг заболевания развивается только в легких?
— Наиболее часто микобактерия туберкулеза, действительно, поражает легкие и бронхи (более 90 процентов случаев активного туберкулеза). Однако существует туберкулез почек, кожи, костей, желудочно-кишечного тракта, центральной нервной системы и даже половых органов. Известная из литературных произведений «золотуха» — туберкулез лимфатических узлов. Эти формы туберкулеза встречаются относительно редко и в плане инфицирования окружающих менее опасны.

— Татьяна Николаевна, и хотя не все люди, рядом с которыми закашлял больной, могут заболеть, все же — как защититься от туберкулеза?
— К развитию туберкулеза приводят различные неблагоприятные факторы, снижающие защитные силы организма человека, в том числе хронические заболевания (сахарный диабет, язвенная болезнь, заболевания легких и почек), лечение гормонами и противоопухолевыми препаратами, наличие ВИЧ-инфекции. Высокий темп жизни, информационный прессинг, нерегулярное и несбалансированное питание — это все стрессовые моменты, которые также приводят к снижению защитных сил организма и способствуют развитию заболевания.
Чтобы не заболеть туберкулезом, необходимо вести здоровый образ жизни. Одно из условий — здоровая нервная система, поэтому важно избегать стрессов. Пища должна быть полноценной, обязательно содержать достаточное количество белков. Еще одно непременное условие для поддержки здоровья — ежедневная нормальная физическая нагрузка. Пыльные, непроветриваемые помещения благоприятствуют распространению туберкулезных бактерий. Для профилактики заболевания необходимо проветривать помещения.

— Способы профилактики существуют?
— Чтобы защититься от туберкулеза, не нужно принимать специальные иммуностимулирующие препараты. Важнее спать по 7-8 часов в сутки, заниматься спортом, побольше гулять (лучше в лесу), правильно питаться, принимать витамины. Надо стараться поддерживать себя в хорошем настроении, потому что уныние и плохое настроение — спутники любой болезни, в том числе туберкулеза.
Большую эффективность имеют массовые флюорографические обследования взрослого населения. Важно своевременно проходить обследование и соблюдать его кратность, как советуют врачи. Ежегодное обследование позволяет выявлять заболевание на ранних стадиях. В последнее время применяется обследование с использованием малодозовых цифровых флюорографических установок. Их преимущества: высокая информативность, качество, малая лучевая нагрузка, экономичность. Своевременно выявленное заболевание, когда болезнь еще ничем клинически не проявляется, излечивается довольно быстро. В таком случае человек лишь на короткое время теряет трудоспособность, не меняет привычный образ жизни.
Гигиена и закаливание, здоровый образ жизни и физические упражнения — вот та элементарная помощь, которую каждый может самостоятельно оказать собственному организму. А о проведении оздоровительной работы в очагах туберкулезной инфекции, вакцинации и ревакцинации БЦЖ, химиопрофилактике, раннем выявлении и полноценном лечении больных туберкулезом позаботятся медики.

Что должно насторожить?

Признаки, по которым можно заподозрить туберкулез, это резкая потеря в весе (5-10 и более кг), слабость, разбитость, потливость, особенно по ночам, снижение работоспособности, снижение аппетита. На повышение температуры тела заболевший может и не обратить внимание, потому что при туберкулезе она не бывает высокой, обычно 37-37,5°, и чаще повышается к вечеру. Боли в грудной клетке и кашель не всегда сопровождают начало заболевания, но при дальнейшем развитии туберкулезного процесса в легких эти проявления могут начать беспокоить больного. При сохранении любого из названных признаков в течение трех недель и более необходимо подумать о туберкулезе и провести специальное обследование.

Поделитесь с друзьями:

Туберкулез является одним из самых опасных заболеваний. Главная его опасность кроется в том, что он передается воздушно-капельным путем, а это значит, что опасность заражения преследует современного человека практически повсеместно. Заболеть можно в общественном транспорте, на рынке, в супермаркете, и в остальных местах массового скопления людей. Кроме того, определить больного туберкулезом по каким - то характерным признакам практически невозможно. С учетом всех вышеперечисленных факторов, все больше людей задаются вопросом, как защитить себя от туберкулеза.

На сегодняшний день, квалифицированные специалисты в области медицины быстро и довольно легко лечат туберкулёз на ранних стадиях, но главной проблемой все равно остается своевременное выявление данного недуга. Именно поэтому, каждому из нас необходимо приложить максимум усилий для того, чтобы защитить себя от туберкулеза. Первоочередным способом диагностирования туберкулеза у человека, является регулярное проведение процедуры флюорографического исследования, а также профилактическое обследование у специалистов. Также, не стоит игнорировать прививки, которые необходимо выполнить в раннем возрасте, что дает возможность несколько обезопасить себя и свою семью от данного недуга.

Для того, чтобы защитить себя от туберкулеза нужно во время пребывания в общественных местах, и общаясь притом с большим количеством людей, постараться уберечь себя от инфицирования, придерживаясь, правил личной гигиены. Необходимо всегда при себе иметь чистый носовой платок, или же пачку одноразовых салфеток. Категорически запрещается использовать чужие столовые приборы и личные вещи, а также постараться избежать поцелуев с незнакомыми или малознакомыми людьми, а также от рукопожатий. В случае, если рукопожатий избежать не удается, следует в кротчайшие сроки вымыть руки с мылом или же другим дезинфицирующим средством. Дело все в том, что по данным исследований, палочка Коха может жить вне организма более трех месяцев.

Еще одним условием, которое необходимо выполнять для того, чтобы защитить себя от туберкулеза является абсолютная чистота в вашем доме. Влажная уборка, с использованием специальных моющих и дезинфицирующих средств поможет уберечь вас и вашу семью не только от туберкулеза, но и от других инфекционных и вирусных заболеваний. Также, необходимо регулярно проветривать жилые помещения. Очень важно, в борьбе за свое здоровье избавится от мух, тараканов и других насекомых, которые очень часто являются переносчиками опасных болезней, включая туберкулёз, малярию и много другое.

Правильное питаниеотличный способ защитить себя от туберкулеза

Не стоит забывать, что состояние иммунитета вашего организма во многом зависит от качества вашего питания, а также от тех продуктов, которые составляют ваш ежедневный рацион. Разнообразное, полноценное питание, включающее в себя продукты, которые богаты микро- и макроэлементами, а также витаминами и другими полезными веществами, позволят, защитить себя от туберкулеза..

Чтобы защитить себя от туберкулеза, специалисты настоятельно рекомендуют употреблять белковую пищу, к которой относится рыба, масло, творог и молоко, а также фрукты и овощи, которые эффективно выводят из организма все токсины. Огромную пользу организму приносит поедание изюма, меда и кураги, а также применение витаминных комплексов, которые оказывают благоприятное влияние на весь организм.

На сегодняшний день является наиболее распространенным типом этого заболевания, хотя могут поражаться и кишечник, и кости, и железы, и мозг. У взрослых его характерными симптомами будут кашель с мокротой, кровохарканьем, потеря веса и ночной пот. Подтвердить или опровергнуть диагноз можно с помощью рентгена легких. Большинство детей, инфицированных туберкулезом, достаточно долго хорошо выглядят, заболевание может протекать без каких-либо симптомов или внешних признаков. Лишь у немногих из них может быть небольшое повышение температуры в течение нескольких недель. Когда же болезнь усугубляется, она сложнее поддается лечению, поэтому профилактика туберкулеза чрезвычайно важна.

Предупреждение заболевания

Меры по предупреждению заболевания включают строгие стандарты вентиляции, фильтрации воздуха, методы изоляции в больницах, медицинских и стоматологических кабинетах, домах престарелых и тюрьмах. Если кто-то, как полагают, был в контакте с другим человеком, больным туберкулезом, то, возможно, понадобится профилактическое лечение антибиотиками. Зараженные люди должны быть изолированы от других и отправлены на лечение как можно быстрее.

Профилактика туберкулеза не так уж и сложна. Следуйте простым советам, которые могут помочь вам защитить семью от этого опасного заболевания, если у одного из ее членов оно обнаружено:

Больной должен оставаться дома: не ходить на работу или учебу, спать в отдельной комнате.

Проветривайте помещение: микробы туберкулеза распространяются легче в небольших закрытых помещениях, где воздух не двигается. Если на улице не слишком холодно, откройте окна и используйте вентилятор, направляющий струю воздуха в помещение с улицы.

Больной должен прикрывать рот: желательно первые три-четыре недели носить хирургическую маску (менять ее необходимо ежедневно).

Санитарная обработка. Все вещи больного, предметы в комнате обрабатываются раствором хлорамина. Влажная уборка проводится ежедневно. Посуда обязательно подвергается кипячению после каждого использования. Комната проветривается не менее двух раз в сутки.

Завершить ​​полный курс лечения. Профилактика туберкулеза невозможна без этого. Если пропускать прием лекарственных препаратов, бактерии имеют возможность развивать мутированные формы, позволяющие им выжить, несмотря на применение мощных противотуберкулезных препаратов. Полученные лекарственно-устойчивые штаммы гораздо более опасны и труднее поддаются лечению.

Вакцинация

Для предупреждения распространения этого заболевания в большинстве развитых стран практикуется вакцинация. Профилактика туберкулеза у детей начинается еще в роддоме, где каждый новорожденный получает вакцину БЦЖ. Ревакцинацию делают в 7, а затем - в 14 лет. Взрослым она проводится до 30-летнего возраста. Однако эффект от БЦЖ длится всего около 5 лет, поэтому детям делают пробу Манту, а взрослым - флюорографию ежегодно. Благодаря этим методам можно выявить заболевание на ранних стадиях и вовремя провести профилактическое лечение химиопрепаратами или изолировать (если это необходимо) больного.

Не стоит считать, что туберкулез - заболевание низких слоев населения. В современном мире никто не застрахован от него. Например, туберкулез латентный означает, что люди инфицированы бактерией, но иммунитет смог ее подавить. Не победил, а изолировал: человек сам не болеет и не является разносчиком, но в любой момент ситуация может резко измениться! Представьте, иммунитет ослаб, и бактерия тут же начинает размножаться! Парадокс в том, что человек может даже не догадываться, что заражен, пока заболевание не перейдет в практически неизлечимую стадию.

Бактерия туберкулеза сохраняется в целостности в пыли и высохшей мокроте от 1 -3 месяцев, в воде - до 3 месяцев, а на земле в тени - несколько лет. Она не боится холода, ни высоких температур, ни щелочи! Не удивляйтесь, но даже спиртом ее нельзя убить.

Давайте честно проанализируем, как проходит наш день. Наверняка вы не выспались, так как полночи работали над важным проектом, затем не успели позавтракать, а на обед решили «перебиться» фаст фудом. И так практически каждый день, а также диеты, вредные привычки, стресс - вот причины, которые ослабляют наш иммунитет. Теперь вы понимаете, почему защитные силы не могут бороться с бактерией туберкулеза.

Как обнаружить, что иммунитет ослаблен?

Быстрая утомляемость

Частые простудные заболевания

Ломкие ногти и волосы

Как защитить себя от туберкулеза?

Сбалансированное питание

Если мы будем питаться сбалансированно, наш иммунитет будет способен бороться с туберкулезом. Забудьте о фаст фудах, употребляйте злаки на завтрак, а также не забывайте про свежие фрукты и овощи!

Здоровый сон

Для хорошего иммунитета обязательно нужно спать 8 часов! Если вы научитесь правильно планировать свой день, у вас всегда найдется время на сон.

Без стрессов

Каждый день нас сопровождают стрессы, начиная от пролитого кофе и заканчивая переживаниями по поводу незаконченного проекта, болезни родных и т.д. Важно понимать, что переживания делу не помогут. Дайте возможность организму отдохнуть, а затем трезво оценить ситуацию.

Моем руки

Самый простой способ защитить себя от туберкулеза - гигиена! Мойте руки после посещения общественных мест и работы за компьютером.

Флюорография

Защититься от туберкулеза просто, необходимо хотя бы раз в год, без каких либо подозрений делать флюорографию. В Украине эта процедура бесплатная, поэтому найдите время для проверки.

Проба Манту

Под кожу вводят белок, который свойственен бактерии туберкулеза. Если человек контактировал с бактерией, через 2-3 дня место укола краснеет и появляется бугорок. Такая реакция свойственна либо инфицированным людям, либо привитым вакциной БЦЖ. Если бугорок слишком большой - повод бить тревогу.