Не отходит мокрота в груди. Что делать при трундноотделяемой мокроте у ребенка

Кашель является защитным механизмом человека. Он бывает непродуктивным – мокрота не выходит из организма и продуктивным, при котором отделение мокроты не затруднительно.

Когда не отходит мокрота при кашле, то это является признаком появления непростых болезней. Так как скопившаяся слизь является благоприятной средой для жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. В нашей статье мы расскажем о том, как не допустить данного недуга, какие методы нужно для этого использовать.

Как вырабатывается мокрота и при каких заболеваниях может возникать?

Здоровые бронхи продуцируют мокроту, которая нужна для самоочищения дыхательных путей. Затем она ресничками эпителия поднимается наверх.

Если в организме идет воспалительный процесс, то объем мокроты существенно увеличивается, при этом иммунная система уничтожает микроорганизмы, образуя гной, вот почему не отходит образовавшийся секрет. То есть мокротой называется жидкость вязкой и густой консистенции, вырабатываемой за счет функционирования слизистой.

Из-за изменения первоначальных качеств она застаивается в бронхах и трахее, вызывая при этом разные осложнения. Отхождению мокроты и облегчению ее выделения помогает кашлевой рефлекс. Вязкая и густая консистенция прилипает к бронхиальным стенкам, при этом начинается сильный кашель, который раздражает слизистую. Человек страдает от боли в груди, однако отхаркивать не получается.

Данная консистенция может быть разного цвета, от бледно-желтого до зеленого. Это напрямую зависит от вида болезни и ее тяжести. Отделяемый секрет в своем составе содержит микробы и их продукты жизнедеятельности, поэтому при кашле нельзя глотать то, что отходит.

Кашель с трудноотделяемой мокротой может говорить о многих патологиях, происходящих в организме человека. Ниже приведен список наиболее распространенных заболеваний:


Лечение медикаментозными препаратами

Кашель с трудноотделяемой мокротой необходимо лечить исключительно под наблюдением врача, поскольку важно выявить причину, вызвавшую данное состояние.

Обычно лечащий врач назначает терапию в двух направлениях:

  1. Рекомендует средства, которые способствуют разжижению мокроты.
  2. Назначает препараты, которые способствуют выведению мокроты.

Если плохо отходит мокрота при кашле, то нельзя принимать препараты, имеющие отхаркивающий эффект, так как состояние больного при этом усугубляется, поскольку секрет настолько вязок, что не может отойти, а кашлевой рефлекс усиливается.

Лечение кашля с трудноотделимой мокротой не должно в себя включать лекарственные средства на основе Глауцина, Кодеина, поскольку они угнетают кашлевой рефлекс.

Препараты, разжижающие бронхиальный секрет

Чтобы мокрота стала лучше отделяться, сначала ее необходимо разжижать, сделать это можно при помощи следующих лекарственных средств, рекомендованных для взрослых:

  1. АЦЦ является комбинированным средством, которое разжижает и одновременно выводит секрет из бронхов.
  2. Коделак Бронхо, делающий секрет менее вязким и способствующий его отхождению.
  3. Лазолван обладает комбинированным действием.
  4. Флуимуцил обладает муколитическим действием.



Дети нуждаются в других лекарственных средствах. Обычно, если плохо отходит мокрота у ребенка, врач назначает следующие лекарственные средства:

  1. Мукалтин, который помимо разжижающего эффекта также оказывает противовоспалительное действие.
  2. Пертуссин.
  3. Стоптуссин фито.
  4. Бронхикум, который оказывает комбинированное действие.
  5. Лазолван.



Препараты, способствующие выведению секрета

Откашлять мокроту помогут секретомоторные средства, действие которых направлено на выведение трудно отходимой слизи.

Они способствуют нормализации деятельности слизистой оболочки и улучшают процесс регенерации. Лечение кашля с трудноотделяемой мокротой подразумевает прием:

  1. Мукосола.
  2. Карбоцистеина.
  3. Корня Алтея.
  4. Сиропа Солодки.

Нередко в вопросе, чем лечить трудно отходящий бронхиальный секрет, приходит на помощь небулайзер, который доставляет лекарственное вещество непосредственно в очаг воспаления, минуя при этом пищеварительный тракт. Когда плохо отходит мокрота при кашле у взрослого или ребенка, приходят на помощь ингаляции следующими лекарственными средствами:


В основном все лекарственные препараты рекомендуется разводить физ. раствором. Можно также делать ингаляции при помощи одного физ. раствора, он оказывает неплохой разжижающий эффект.

Народные методы

Нередко в борьбе с густой мокротой у ребенка и взрослого приходит на помощь народная медицина. Однако необходимо помнить, что народные методы идут лишь в помощь к основному лечению и могут применяться только после консультации врача, чтобы не ухудшить состояние больного. Ниже перечислены безопасные рецепты, которые могут существенно улучшить самочувствие.


Трудно отходящая мокрота – это серьезная ситуация, которая требует незамедлительно врачебного вмешательства, поскольку возрастает риск развития серьезных осложнений.

Отхождение мокроты во время кашля играет существенную роль, так как при различных респираторно – вирусных болезнях, с натуральным секретом, находящимся в бронхах, выходят патогенные микроорганизмы, вирусы и различные токсины. Если у больного не выходит мокрота во время кашля – это может свидетельствовать о таких болезнях, как бронхит или воспаление легких. Собрание в организме подобной слизи весьма опасно, так как это прекрасное место для развития болезнетворных микроорганизмов. Если своевременно не обеспечить ее отхождение, возникает вероятность перехода заболевания в хроническую стадию. Поэтому необходимо определиться с причинами, почему слизь плохо отходит и приступить к эффективному лечению.

В здоровом организме, в бронхах систематически происходит выработка мокроты, которая необходима для защиты органов дыхания от пыли и различных микроорганизмов, проникающих в дыхательные пути при вдохе. Именно она не допускает попадания инородных частей и способствует стремительному их выведению. Если же в бронхах присутствуют микробы, объемы вырабатываемой слизи существенно увеличиваются, она приобретает густую консистенцию и застаивается в органах дыхания.

Избавится от мокроты можно и естественным путем: в организме присутствует такой механизм, как откашливание, но при густой мокроте, она не выходит с организма при кашле, а остается на стенках бронхов. В результате этого, увеличивается кашель, что существенно раздражает слизистую человека. Именно из-за этого у больного возникает боль в грудной клетке, но мокрота все также не отходит. Большинство пациентов при бронхите ощущают ком в горле – это и говорит о скоплении мокроты в бронхах.

Важно. Такое явление является опасным, поэтому необходимо сразу выполнит процедуры, направленные на разжижение и отхождение мокроты. Назначать лечение может только специалист.

Симптомы скопление слизи:

  • Чувство вязкой слизи в горле. Больной ощущает, что все горло залито густой слизью, которую он не может откашлять.
  • Тяжелое дыхание. В связи с тем, что мокрота скапливается в бронхах, носоглотке становится тяжелее дышать.
  • Сухой кашель.
  • Хрипы в бронхах – это свидетельствует о скоплении слизи в горле, которая не отходит.

Вязкая мокрота может наблюдаться в результате таких болезней:

  1. Аллергия (изначально необходимо определиться с аллергеном, устранить его и только после этого приступить к выведению мокроты).
  2. Бронхиальная астма (терапия осуществляется медикаментозными препаратами).
  3. Нарушения строения органов дыхания.
  4. Фарингит.
  5. Хронический или острый ларингит.
  6. Воспаление придаточных пазух.
  7. Отек легких
  8. Пневмония.
  9. Вредные привычки.

Густая мокрота при кашле может не отходить из-за недостаточного объема жидкости в организме, вследствие чего нечем разжижать мокроту. Поэтому при вирусных или простудных болезнях, специалисты советуют больше пить жидкости. При повышенной температуре вся жидкость из организма испаряется, так и не попав в бронхи. Также на густоту мокроты влияет теплый воздух в комнате.

Что предпринимать если не отходит мокрота?

Для устранения мокроты эффективными являются, как
традиционные, так и народные способы лечения. При бронхите, который характеризуется непродуктивным кашлем, необходимо употреблять медикаменты, способствующие разжижению мокроты или лекарства, направленные на отхождение мокроты, путем сокращения мускулатуры бронхов. Зачастую, это сиропы или таблетки, которые можно купить без рецепта врача. Но изначально необходимо определиться с причиной не отхождения мокроты и подобрать подходящий препарат. Большинство пациентов, доверившись рекламе, начинают употреблять при непродуктивном и сухом кашле препараты, вызывающие отхаркивание. Вследствие этого общее состояние больного ухудшается, а слизь так и не выходит с организма, поэтому изначально необходимо проконсультироваться со специалистом.

Если кашель длительное время не проходит, можно воспользоваться в качестве дополнения и народными методами. Весьма эффективными считаются ингаляции , так как они существенно увлажняют гортань, смягчают и согревают раздраженную слизистую, разжижают мокроту, а лекарственные компоненты благодаря пару проникают в бронхи и легкие.

Ингаляция – это простая и весьма доступная процедура. Например, можно отварить картофель, подавить его, после чего пациент наклоняется над кастрюлей с горячим картофелем, сверху его накрывают полотенцем и больной в течение 15 минут не спеша вдыхает теплые пары. Картофель не обладает лечебными свойствами, но исходящий пар значительно согревает горло, мокрота разжижается и гораздо легче отходит. Специалисты для большей эффективности рекомендуют добавить в картофель ложку горчицы или пищевой соды. В результате этого, ингаляция становится не только согревающей, но и лечебной. Не стоит выбрасывать картофельную смесь, после процедуры, так как ее можно обернуть в салфетку или марлю и приложить в виде компресса на грудь или горло. Это способствует не только ускорению процесса отхождения мокроты, но и уменьшает кашель.

Если у больного нет высокой температуры, ингаляции можно проводить несколько раз в день. Помимо картофеля, в таких целях можно использовать эфирные масла шалфея, сосновых почек, зверобоя, коры дуба, ромашки, чабреца, календулы, хвои или листьев эвкалипта. В горячую воду можно добавить несколько капель масла ментола, пихты, эвкалипта. Масло эвкалипта способствует снижению воспаления и разжижению мокроты.

Важно. Не стоит переусердствовать с маслами, так как для таких ингаляций потребуется всего одна капля на литр горячей воды.

Устранить мучительный кашель и избавиться от мокроты можно при помощи перцовых пластырей и горчичников. Это совершенно простые и дешевые средства, которые благоприятно воздействуют на организм. Подобные процедуры существенно прогревают грудь, в результате чего мокрота быстро и легко выходит с бронхов. Несмотря на это, необходимо придерживаться инструкции по их использованию, так как горчичники могут вызвать ожог, а перцовый пластырь – аллергическую реакцию . Подобным эффектом обладает йодовая сетка, нарисованная на икрах ног, спине или груди.

Избавится от мокроты можно благодаря компрессу из творога, который обязательно должен быть свежим, но не сильно сухим. Творог следует смешать с пищевой содой, нанести на полиэтиленовый пакет и расположить в области горла или груди. Поверх пакета необходимо обмотать шарфом или платком. Такой компресс необходимо держать не меньше трех часов, после чего смесь необходимо выбросить, горло и грудь вымыть и хорошо стереть барсучьим или гусиным жиром.

Чтобы ингаляции оказались эффективными, можно после процедуры или после компресса выпить теплый напиток. Можно приготовить такие лечебные напитки:

  1. Молоко необходимо смешать с медом, содой, сливочным масло и немного прогреть.
  2. Эффективно воздействует травяной отвар из малины, смородины, брусники с медом.
  3. Чесночное молоко – в два стакана молока необходимо добавить несколько зубчиков чеснока, проварить пол часа и употреблять небольшими глотками в теплом виде.
  4. Инжирное молоко — в два стакана молока необходимо добавить несколько плодов инжира, проварить пол часа и употреблять небольшими глотками в теплом виде.
  5. Подогретая минеральная вода Боржоми без газа.
  6. Банановый кисель – банан необходимо раздавить вилкой, залить стаканом горячей воды и оставить настаиваться в течение получаса.

Важно. Во время терапии, пристальное внимание стоит уделить отварам, так как некоторые травы могут вызвать непереносимость. Например, ментол может вызвать астматический кашель.

Как вывести мокроту у детей?

Прежде всего, следует позаботиться об увлажнении комнаты, где пребывает малыш. Если увлажнитель отсутствует, то можно мокрую тряпку или полотенце развесить на батарее. Малышу необходимо обеспечит частое теплое питье. Также больше времени следует пребывать на свежем воздухе, так как в результате прогулки активизируются легкие, а дыхательные пути раскрываются.

Чтобы избавиться от мокроты, детям следует выполнять перкуссионный массаж, перед которым спинку и грудь малыша хорошо растирают. Ребенка стоит положить на свои колени животиком вниз, таким образом, чтобы голова немного свисала и кончиками пальцев простукивать между лопатками снизу-вверх. Такую процедуру следует выполнять несколько минут, после чего ложечкой необходимо прижать корень языка, чтобы спровоцировать кашель. Массаж выполняют несколько раз в день перед приемом пищи.

Для детей школьного возраста эффективной является витаминотерапия . Можно использовать мед с соком малины, калины или клюквы, горячее молоко или мед с луком. Можно использовать такую витаминную смесь – измельчить любые орехи и смешать с медом, употреблять необходимо два раза в день по столовой ложке. Если у малыша нет температуры, то можно отвести пропариться в бане.

Важно. Прежде, чем давать малышу такие средства, необходимо определить нет ли у него аллергии на какой – либо ингредиент.

Избавиться от мокроты можно при помощи водных процедур с чабрецом. В качестве растирок можно использовать барсучий жир или камфорное мало. Ими можно растирать стопы и грудь малыша, после чего его сразу необходимо укутать. Уже на утро будет заметна эффективность этой процедуры.

Применяя эти методы, можно даже без лекарственных препаратов разжижить и устранить мокроту. Также не стоит забывать о физической активности, чтобы не произошел застой слизи – выполнять зарядку, ходить пешком, выполнять массаж грудной клетки.

Отхождение слизи при кашле является важным условием для стабилизации и облегчения состояния пациента, сокращения сроков выздоровления. Первоначальные свойства мокроты изменяют неблагоприятные эндогенные и экзогенные факторы, и вместо того, чтобы эвакуировать в своем составе вирусы и бактерии, она аккумулируется в проекции бронхолегочного аппарата.

Тогда перед отоларингологом и пациентом стоит задача - разжижить секретируемое, ускорить его продвижение по дыхательным путям. Каким образом и с помощью, каких препаратов можно достичь положительного результата?

Продуцирование секрета бокаловидными клетками, бронхиальными железами, эпителием бронхиол и альвеол является неотъемлемым физиологическим процессом в организме человека. В норме слизь прозрачная, имеет жидкую консистенцию, без примесей и неприятного запаха .

При спастических выдохах густая мокрота не откашливается, а только раздражает слизистую, прилипает к стенкам трахей и бронхов. Последующие попытки удалить секрет отзываются болью в груди, неприятными ощущениями в горле

Она защищает от проникновения токсических элементов, препятствует иррадиированию инфекционных агентов в легочную систему и другие органы, оказывает содействие в эвакуации посторонних субстанций.

Проникновение в слизистую раздражителей провоцирует воспаление и отек мягких тканей, что вызывает снижение цилиарной активности, гиперпродукцию бронхиального секрета и изменение его вязко-эластичных характеристик.

По мере прогрессирования болезни прозрачную слизь дополняют продукты метаболизма патогенной микрофлоры, иммунные клетки, которые обновляют химико-физические свойства мокроты . Цвет патологической жидкости зависит от этиологического фактора, может быть от светло-желтого до насыщенно-коричневого.

Почему не отходит мокрота при кашле? Характер бронхиального секрета оценивают по основным критериям: адгезивности, вязкости, эластичности. Коррекция данных показателей связана с повышением концентрации нейтральных муцинов, определяющих реологические свойства секретируемого.

Важно! Сухой кашель не приносит облегчения, только дестабилизирует состояние пациента. Человек испытывает трудности с глотанием, жалуется на дискомфорт в гортани, постоянное ощущения «комка» в горле, боль в грудной клетке, снижается физическая и интеллектуальная активность.

Увеличение химико-физических коэффициентов замедляет скорость продвижения слизи по трахеобронхиальным разветвлениям, происходит полное закрытие просвета в бронхах, что опасно нарушением вентиляционно-перфузионных отношений, развитием застойных явлений. При спастических выдохах мокрота не откашливается, прилипает к стенкам респираторного тракта .

Тягучий бронхиальный секрет создает благоприятные условия для роста и развития болезнетворных микроорганизмов, впоследствии болезнь прогрессирует, переходит в хроническую форму, стимулирует бронхиальную обструкцию, оксидативный стресс.

Спазматический упорный кашель стимулирует повышение внутригрудного давления, создавая предпосылки развития эмфиземы легких, гипертензии, формирования легочного сердца.

Трудности с отхождением мокроты чаще возникают на фоне следующих патологий :

  • пневмонии;
  • бронхиальной астмы;
  • обструктивного бронхита;
  • абсцесса легкого;
  • туберкулеза;
  • онкологии;
  • профессиональных заболеваний, связанных с деятельностью на предприятиях угольной, металлургической и химической промышленности;
  • респираторных инфекций;

Состоянию, когда сухой кашель и мокрота не отходит, предшествуют неблагоприятные экологические условия, резкие термические изменения, пересушенный воздух в помещении, контакт с аллергенами, злоупотребление табачными изделиями.

Лечение

Терапия начинается с изучения конкретного механизма нарушения скорости оттока мокроты, этиологии, особенностей течения болезни .

На основании полученных результатов дифференциальной диагностики, анамнеза и возраста пациента отоларинголог подбирает препараты для стимуляции выведения слизи, уменьшения ее внутриклеточных образований и разжижения.

На практике широкое распространение получили фармацевтические продукты целенаправленного действия на количественные и качественные показали бронхиального секрета: экспекторанты (отхаркивающие) и муколитики.

Факт! Лечебный эффект при скоплении вязкой мокроты в проекции бронхо-легочного аппарата оказывают физиотерапевтические процедуры: электрофорез, УФО, ингаляции, вибрационный массаж, магнитотерапия.

Отхаркивающие

Основная функция заключается в разжижении патологической жидкости, что позволяет ускорить процесс самоочищения трахеобронхиального дерева .

Сухой лающий кашель часто беспокоит пациентов преклонного возраста, что связано с биологическими процессами старения

Их применяют для лечения влажного кашля с трудноотделяемой мокротой. При непродуктивных спастических выдохах изначально разжижают секрет муколитиками, и только потом назначают средства, помогающие удалить слизь из бронхов.

Современная фармакологическая индустрия предлагает широкий ассортимент отхаркивающих средств растительного и синтетического происхождения.

В качестве примера часто назначаемых лекарств можно привести следующие варианты:

  • на основе алтея : « », «Сироп Алтейка», «Грудной сбор»;
  • основное вещество - плющ : «Проспан», « »;
  • подорожник : « сироп с подорожником», «Грудной сбор № 2», «Стоптуссин Фито»;
  • с тимьяном : «Бронхикум», «Пертуссин», «Коделак Бронхо», «Туссамаг».

Все они оказывают непосредственное влияние на процесс мукоцилиарного транспорта, нормализуют санацию дыхательных путей, уменьшают вязкость секрета бронхов, тем самым предотвращая застойные явления. Отчасти проявляют активность противовоспалительного и спазмолитического.

Для справки! Из-за возможности развития аллергии, «синдрома затопления легких», угнетения дыхательной функции экспекторанты с осторожностью включают в схему терапии детей.

При выборе медикамента необходимо учитывать возраст пациента, первопричину болезни и противопоказания. Дозирование, длительность курса определяет доктор для каждого клинического случая. В среднем, достаточно двухнедельной терапии для получения терапевтического результата.

Муколитики

Уникальность секретолитиков заключается в особенности оказывать быстрый разжижающий эффект за счет прямого действия на структуру бронхиального секрета. Активные компоненты улучшают реологические свойства мокроты без особого увеличения ее в объеме .

Состояние, когда не отходит мокрота при кашле у взрослого требует приема наиболее распространенных муколитических препаратов:

  • «Флуимуцил»;
  • «АЦЦ»;
  • «Коделак Бронхо»;
  • « » и его производные («Амбробене», «Амброгексал», «Лазолван»);
  • «Карбоцистеин».

Назначают при лор-заболеваниях, патологиях верхних и нижних дыхательных путей различной этиологии с целью облегчения выделения вязкого секретируемого.

Такие препараты, как «АЦЦ, «Лазолван», «Амброксол», «Флуимуцил», «Геделикс» и другие лекарства в форме жидкой консистенции используют для проведения ингаляций .

Все медикаменты рекомендовано разводить физраствором, который дополнительно обладает разжижающим действием. Выполнять процедуры необходимо 2 раза в день. Длительность лечения зависит от этиологического фактора, степени прогрессирования болезни.

Существует ряд мероприятий, которые улучшают функции органов дыхания, помогают быстрее справиться с болезнью. Они повышают иммунный статус пациента, оказывают паллиативную помощь лечение спастических выдохов, ускоряют процесс перехода сухого кашля в продуктивный.

Что делать, если плохо откашливается мокрота у взрослого и ребенка:

Поглаживание, переходящее в постукивание по грудной клетке и спине – полезная процедура для мягкого отхождения бронхиальной слизи

  1. Полоскать горло солевым или содовым раствором . Полезным будет отвар на основе лекарственных трав (ромашки, календулы, подорожника, тимьяна, солодки, мать-и-мачехи, чабреца).
  2. Выполнять паровые ингаляции над емкостью с отварным картофелем или отваром, приготовленным из фито компонентов. Главное условие, чтобы субфебрильные показатели были в норме.
  3. Чаще и дольше гулять на свежем воздухе , подвергать организм физическим нагрузкам, что помогает предотвратить застойные явления.
  4. Больше пить . Лучше, если это будет теплое молоко с медом, лекарственные чаи, заваренные из малиновых, смородиновых листьев с добавлением лимона, имбиря, щелочная вода, отвар шиповника, кисели.
  5. Контролировать влажность в помещении (оптимальный показатель 50-65%), и температуру воздуха (от 18 до 21⁰С).
  6. Систематически проводить влажную уборку , устранить возможные аллергены, дважды в день проветривать комнату, избегать средств бытовой химии с ярко-выраженным запахом.
  7. Отказаться от алкоголя и сигарет .

Основное внимание уделите дневному рациону. Организму нужны силы для восстановления, которые он может получить с полезными продуктами: молочными изделиями, свежими овощами и фруктами, нежирными сортами мяса и рыбы. Под запрет попадают соленые, копченые, жареные, жирные блюда, кондитерские изделия, кофеиносодержащие напитки.

Заключение

Кашель с трудноотделяемой мокротой требует врачебного участия, по причине разной вариабельности этиологического фактора, с учетом которого составляют схему терапии. Для ускорения процесса регрессии, улучшения самочувствия пациента и качества дыхания чаще используют комплексный подход.

Нет ничего изнурительнее, чем непродуктивный кашель. С этим утверждением соглашаются практически все, кто хотя бы раз сталкивался с таким явлением. Начальные этапы течения респираторных заболеваний характеризуются сухим , которое в течение 2-3 дней трансформируется в продуктивный рефлекторный акт с легким выводом наружу слизистой субстанции. Если же время идет, а этого не происходит, стоит обратиться к врачу.

О каких же болезнях может говорить плохо отходящая мокрота у взрослого и ребенка, что делать, чтобы избавиться от неприятного симптома? Об этом пойдет речь далее.

Дыхательная система в процессе выполнения своей основной функции сталкивается с различными раздражителями, которые могут оказать негативное влияние.

Вдыхая разнообразные частицы, такие как пыль или газы, крупными бронхами и железами трахеи продуцируется слизь, выполняющая защиту трахеобронхиального дерева.

Она представляет собой прозрачную жидкую субстанцию, которая аккумулирует раздражители и посредством реснитчатого эпителия выводит их из органов дыхания. Нормальный суточный объем выделений не превышает 100 мл и не замечается человеком в процессе жизни, ведь без остатка при попадании в пищевод проглатывается и выводится естественным путем.

Появление патологических процессов провоцирует повышенное отделение экссудата, объем которого может достигать полутора литра. При этом изменяется не только количество, но и консистенция.

Именно поэтому механизмы естественной очистки дают сбой, и организму ничего не остается, кроме как отхаркивать мокроту при помощи активизации кашлевых рефлексов. Мышечные сокращения позволяют вывести излишки слизи и не допустить глубокого поражения тканей бронхов и легких болезнетворными микроорганизмами. Но порой даже сильный кашель не способствует ее отхождению. Такое явление можно считать застойным процессом, спровоцированным образованием трудноотделяемого секрета.

Заболевания, при которых осложнено отхождение вязкой мокроты

Ряд патологических процессов характеризуются осложненным откашливанием скопившегося секрета по причине излишней вязкости:

  • Острый и хронический бронхиты . Характеризуется повышенной секреторной функцией бронхов, вследствие чего выделительная система не справляется с большим количеством произведенной субстанции. Цвет ее при этом может быть белым или желто-зеленым, а консистенция вязкой и трудноотделяемой.
  • Пневмония . Представляет собой поражение легких различного происхождения, при котором слизь постепенно приобретает гнойный окрас и с трудом выкашливается.
  • Отек легких . Патологическое состояние представляющее реальную угрозу жизни человека. Для нее характерен пенящийся обильный экссудат, объем которого может превышать литр.
  • Бронхиальная астма . Секрет при данном заболевании, как правило, не имеет цвета, но с его обилием не всегда справляется мерцательный эпителий, за счет чего он застаивается в бронхах.
  • Туберкулез . Выделения при инфицировании палочкой Коха гнойные, на более поздних этапах течения болезни возможны примеси крови, обусловленные распадом тканей.
  • Злокачественное новообразование . Кашлевые приступы в этом случае постоянно сопровождают человека, возникает боль при вдохе, слизистые выделения выходят редко и могут содержать кровянистые прожилки.

Курильщики также могут столкнуться с проблематичным отделением секрета. Это связано с воздействием на дыхательную систему смол. Наиболее сильные кашлевые приступы курильщик испытывает по утрам, вследствие чего выделяются кусочки желеобразной массы серого или бежевого оттенка. О чем свидетельствует появление коричневой слизи, читайте в нашем материале.

Как диагностировать у себя застой слизи?

Большинство, людей, столкнувшихся с указанными патологическими состояниями, не понаслышке знают, как сложно откашлять мокроту.

Скапливающийся секрет, содержащий большое количество болезнетворных микроорганизмов не имеющий выхода наружу поражает слизистые оболочки бронх, вызывает затрудненное дыхание и одышку.

Если не помочь ему покинуть дыхательную систему, состояние человека в скором времени ухудшается, возникает опасность для жизни.

Застойные явления в органах дыхания должны стать обязательной причиной для посещения больницы. Но далеко не каждый знает об основных его проявлениях. Внесем ясность в этот вопрос.

Для застоя характерны следующие признаки:

  • Длительный, изнуряющий непродуктивный кашель.
  • Отчетливо слышащиеся хрипы при вдохе – выдохе.
  • Ощущение комка и раздраженности в горле.

Наличие подобных проявлений требует незамедлительной медикаментозной терапии.

Если не отходит мокрота что делать?

Первый и самый важный совет — обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. Не стоит затягивать с визитом в больницу. Промедление может спровоцировать переход болезни из острой в хроническую форму и вызвать необратимые процессы в организме. Не имея должных знаний в области медицины человек способен навредить себе или собственным детям, ведь не все препараты сочетаются между собой, блокируя лечебный эффект друг друга.

Если же выполнение всех медицинских предписаний на дому не приносит нужного эффекта и у взрослого все так же плохо при кашле отходит слизь, как поступить в таком случае? Единственно правильным решением будет переход на стационарный режим, включающий различные физпроцедуры.

Лечение медикаментозным способом

Основой для терапии при бронхите и других заболеваниях, при которых плохо отходит мокрота являются медикаменты.

Их подбор осуществляется исключительно профильным медицинским специалистом на основании анамнеза заболевания и диагностических методов исследования.

Заболевания вирусной этиологии предполагают прием противовирусных препаратов (Гроприносин, Амиксин, Интерферон ), наличие же бактериальной инфекции прямое показание к приему антибиотиков из ряда макролидов (Азитромицин, Суммамед ), цефалоспоринов 3 поколения (Цефтриаксон ), пенициллинов (Аммоксициллин, Аугментин ).

В обоих случаях не лишним будет прием иммуностимулирующих средств, например Бронхомунала. Они повышают защитные свойства организма за счет активизации специфического иммунитета. Тем самым сокращаются шансы на развитие осложнений за счет повышения самостоятельной сопротивляемости организма.

Независимо от происхождения болезни, в обязательном порядке необходимо освобождать дыхательные пути от скопления слизистых выделений, с чем помогут справиться отхаркивающие и разжижающие препараты. Рассмотрим более подробно принцип их действия.

Разжижающие лекарства

Если плохо отходит мокрота у ребенка или взрослого лечащий врач в первую очередь назначает средства, имеющие мулолитический эффект. Они направлены на изменение структуры вещества, производимого бронхами с целью более продуктивного их продвижения вверх по дыхательным путям.

Подобным эффектом обладают лекарственные средства, действующим веществом которых являются амброксол, ацетилцистеин, карбоцистеин, бромгексин. На фармацевтическом рынке представлено множество таблеток, сиропов, растворов на их основе, как отечественного, так и зарубежного производства.

В детской пульмонологии чаще всего используются такие лекарства, как Лазолван и Амбробене в форме суспензий и растворов. В неонатологической практике данные средства применяются для купирования дыхательной недостаточности у новорожденных и вводятся внутривенно или внутримышечно.

Лицам, старше 12 лет, назначается терапия в форме таблеток для приема внутрь или раствора для проведения ингаляций, в более запущенных случаях, в условиях стационара, амброксол может вводиться внутривенно путем постановки капельниц или уколов.

Автономно приниматься такие препараты не должны, медработники назначают их в комплексе с отхаркивающими средствами, особенно при слабом кашлевом рефлексе.

Лекарства для выведения слизи

Данная фармакологическая группа оказывает влияние на физиологическую активность реснитчатого эпителия, при помощи которого слизистый секрет продвигается вверх с последующим его выведением в ротовую полость. Некоторые из них также снижают его вязкость и увеличивают секреторную функцию бронхов.

В большинстве случаев действующим началом данных лекарств являются растительные компоненты. Наиболее известными являются Эвкабал, Доктор Мом, Сироп подорожника доктора Тайса, Проспан.

Выпускается в форме мазей, таблеток и сиропов. Прием многих из них разрешен при беременности, во время лактации и в младенческом возрасте. Однако обязательно необходима предварительная консультация доктора.

Внимание! Выходящую слизистую субстанцию при кашле следует обязательно выплевывать, так, как она содержит огромное количество болезнетворных микроорганизмов.

О причинах появления выделений зеленого цвета при кашле мы писали в своей статье.

Лечение ингаляциями

Одной из основ в алгоритме лечения такого заболевания, как бронхит, который часто сопряжен густыми выделениями, являются ингаляции с медицинскими препаратами и растительными компонентами.

С помощью ингаляций можно решить ряд основных терапевтических задач:

  • Увлажнение слизистой
  • Разжижение выделений
  • Прямая доставка лекарственных препаратов к очагу воспаления, которые в зависимости от типа своего действия могут оказывать антибактериальное, муколитическое, противовоспалительное, бронхорасширяющее воздействие

Обратите внимание! Для санации дыхательных путей при помощи небулайзера используют приборы со среднедисперсным распылением. Модели, производящие более крупные частицы не окажут должное влияние на пораженные органы.

Если в домашнем арсенале медицинских приборов есть ингалятор, стоит об этом сказать врачу, он, в свою очередь, порекомендует действенные препараты и дозировки с учетом возраста и противопоказаний для конкретного случая.

Среди лекарственных средств наибольшей популярностью у педиатров, пульмонологов и терапевтов пользуются:

  • Лазолван или Амбробене . Препараты, выпускаемые в форме раствора с одинаковым действующим веществом – амброксолом, используются для любых видов ингаляций, за исключением паровых. Ингаляционная терапия проводится широкому кругу пациентов разных возрастных групп, включая детский возраст до 2 лет. Для получения нужного эффекта раствор смешивается в пропорции 1:1 с 9% натрия хлоридом. Дозировку выписывает исключительно врач. Не рекомендуется амбулаторное проведение процедуры детям в возрасте до 2 лет. При совместном приеме с антибактериальными препаратами, амброксол усиливает их действие.
  • Ацетилцистеин, АЦЦ, Флуимуцил . Не используется при лечении грудничков, минимальный возрастной порог, с которого допустимо применение данного активного вещества – 2 года.
  • Беродуал, сальбутамол – добавляются в состав ингаляционной терапии при склонности пациента к обструкции, имеют явно выраженный бронхорасширяющий эффект.

Также медработник, в зависимости от этиологии, стадии заболевания, тяжести ее течения может добавить к вышеуказанным растворам антибиотики, противомикробные, фитосредства. Их самостоятельное, бесконтрольное применение может существенно осложнить процесс выздоровления.

Для получения качественного терапевтического эффекта, следует соблюдать основные правила проведения процедуры:

  • Не употреблять пищу за 2 часа до и полчаса после ингаляции
  • Продолжительность ее проведения должна варьироваться в пределах 5-10 минут
  • Дыхание должно быть ровным, в меру глубоким.
  • После ее окончания, как минимум на полчаса, воздержаться от нагрузок, разговора, контакта с холодным воздухом.

О том, как еще бороться с трудноотделяемым секретом у ребенка мы рассказали в нашей статье.

Лечение народными средствами

Известно, что огромной популярностью в нашей стране пользуются «бабушкины» рецепты, в основу которых входят различные полезные продукты и растительные компоненты.

И в лечении заболеваний дыхательной системы они проявляют себя достаточно эффективно.

Малышам дошкольного и младшего школьного возраста можно применять следующие рецепты, при полной уверенности в отсутствии аллергии на любой из компонентов:

  • Смешать теплое козье или коровье молоко с чайной ложкой меда. Пить желательно сразу перед сном
  • Сладкий вкус сока редьки или лука с медом обязательно понравится детям и позволит скорее избавиться от назойливого кашля.
  • Чай из калины с медом насытит организм витамином C, и даст силы бороться с инфекцией.
  • Сироп из корня солодки проверенный годами и надежный помощник при патологических состояниях бронхов и легких.

Детально о том, мы рассказывали здесь.

Природные муколитики в виде отдельных трав и их сочетаний целесообразно применять в терапевтических целях для старшей возрастной категории лиц, страдающих от бронхита и пневмонии. Все из ниже перечисленных компонентов продаются в аптеках как отдельно, так и в составах грудных сборов в фильтр-пакетах, которые удобно заваривать:

  • В равных долях смешать чабрец, ромашку, зверобой. Столовую ложку трав залить 250 мл кипятка и настоять в термосе не менее часа. Принимать по полстакана настоя после еды трижды в день.
  • Листья брусники, фенхель и сосновые почки залить кипящей водой оставить настаиваться на 2 часа, принимать по той же схеме не менее 5 дней.
  • Собрать подорожник, промыть и мелко нарезать. Готовое к употреблению экологически чистое растение также можно приобрести в аптечной сети. 50 грамм продукта залить литром кипятка и оставить на ночь. Принимать по стакану 4 раза в день.

Вдыхание паров растительных масел хвойных деревьев благотворно сказываются на состоянии больного, это отмечают практически все медработники.

Важно! НЕ стоит отказываться от медикаментозной терапии в пользу трав и отваров, эфирных масел, лишь в комплексе они способны за кратчайшие сроки улучшить состояние больного.

Лечение в домашних условиях

Для скорейшего выздоровления важно следовать некоторым советам, которые станут дополнением к медикаментозной терапии:

  • Частые проветривание и поддержание высокой влажности в помещении способствуют облегчению состояния и не дают выработанной слизистой субстанции засыхать, закупоривая просвет бронхов.
  • Рацион больного по максимуму обогащается витаминами и микроэлементами. Предпочтение нужно отдать свежим овощам и фруктам, свежевыжатым сокам, морсам, кисломолочным продуктам.
  • Обильное питье препятствует дегидратации организма и, как следствие, положительно влияет на густоту отхаркиваемого секрета.
  • На период болезни желательно максимально исключить физические нагрузки.
  • Особенно важно в первые дни недуга обеспечить больному постельный режим.
  • После нормализации температуры полезными будут прогулки на свежем воздухе.
  • Если больной имеет никотиновую зависимость, обязательно нужно перестать курить, хотя бы на время болезни.

Массаж - эффективное средство

В состав комплексной терапии направленной на продуктивное выделение слизи можно включить постуральный массаж. Правила его проведения у взрослого человека и малолетнего немного отличаются, в частности в интенсивности механического воздействия.

Важно! Прежде, чем приступать к массажным процедурам, в обязательном порядке стоит измерить температуру тела. Даже незначительное превышение нормы является противопоказанием к проведению манипуляции.

Взрослый должен расположиться лежа на животе на кровати, свесить с нее голову и грудную клетку, поворачиваясь с боку на бок, пытаться откашляться.

После этого следует попросить кого-либо боковой стороной ладони интенсивно постукивать в области грудной клетки на протяжении не менее 1 минуты, после чего отдохнуть. Повторить действие 3-5 раз.

В том случае, если плохо выходит мокрота при кашле у ребенка также разрешено применение массажа. Его эффективность подтверждают практически все педиатры, включая известного доктора Комаровского.

Техника проведения процедуры для грудничка заключается в легком простукивании грудной клетки пальцами, по направлению от нижнего ее отдела вверх. Малыш должен занимать такое положение, при котором ягодицы располагаются выше головы. Для этого можно подложить подушку под таз или уложить его у себя на коленях. Закончить массаж следует поглаживанием, после чего ребенка необходимо расположить вертикально, чтобы он смог выкашлять скопившийся секрет. Главное в этом вопросе не переусердствовать и не причинить крохе дискомфорт или болезненные ощущения.

Существует ряд противопоказаний, при которых не следует массировать грудную клетку:

  • Гипертонический криз
  • Сердечная недостаточность
  • Легочная эмболия

Помните, что своевременно поставленный диагноз и комплексная терапия увеличивает шансы больного на положительный исход болезни.

При бронхите в больших количествах образуется мокрота, цвет, консистенция, характер которой зависят от формы и стадии воспаления. Даже по ее внешнему виду можно судить о природе бронхита, еще более информативен ее анализ, позволяющий определить возбудителя и назначить адекватное лечение. Если бронхиальная слизь вязкая и густая, то она плохо отходит, забивая просвет бронхов и препятствуя нормальному дыханию. Поэтому проводимое лечение отчасти направлено на то, чтоб улучшить ее отхождение, . С этой целью прибегают к медикаментозным препаратам, физиотерапевтическим процедурам, а также выполняют специальные упражнения.

Что такое мокрота

Прежде чем разбираться, как и улучшить проходимость дыхательных путей, нужно понять, что она собой представляет и какую функцию выполняет. Мокрота – это слизь, которая отхаркивается при кашле. Ее основу составляет патологически измененный секрет, вырабатываемый клетками слизистой оболочки трахеобронхиального дерева. К нему также примешиваются слюна и носовая слизь, затекающие в бронхи через носоглотку.

В норме трахеобронхиальный секрет вырабатывается в незначительных количествах, является жидким, прозрачным и проглатывается человеком. Он обладает бактерицидными свойствами и играет важную роль в самоочищении бронхов. Реснитчатый эпителий выталкивает из дыхательных путей этот секрет вместе с продуктами метаболизма, инородными частичками, попавшими в бронхи с загрязненным воздухом. При развитии воспаления слизистой бронхов, спровоцированном раздражающими или инфекционными агентами, характер секрета меняется, уменьшается его текучесть, повышается вязкость.

Образующаяся при воспалительном процессе мокрота плохо выводится по ряду причин:

  • она вырабатывается в больших объемах, и мерцательный эпителий не справляется с ее выведением;
  • она густая и вязкая;
  • функция реснитчатого эпителия ослабляется, реснички склеиваются и утрачивают подвижность.

Бронхиальный секрет выполняет важную защитную функцию, задерживая загрязнения и болезнетворные микроорганизмы. Но если он образуется в больших количествах и его не удается оперативно вывести из бронхов, начинаются застойные процессы, опасные по 2 причинам:

  • застоявшаяся слизь инфицируется, патогенные микроорганизмы начинают в ней активно размножаться, инфекция может усугубить воспаление при бронхите и даже спровоцировать осложнения;
  • просвет бронхов перекрывается, затрудняется прохождение воздуха по дыхательным путям, развивается обструкция бронхов, сопровождающаяся одышкой.

Еще один минус — если проводятся ингаляции с противовоспалительными, антисептическими препаратами, то слизь препятствует доставке действующих веществ в мелкие бронхи.

Исследования мокроты

При воспалении бронхов часто назначают анализ мокроты. Забор слизи проводится натощак, чтоб анализ был достоверным, она должна быть свежей. Для начала проводится макроскопическое исследование, оценивается характер, объем, внешние показатели, запах:

  • слизистая, белесая или прозрачная образуется при остром вирусном катаральном бронхите без осложнений;
  • желтая содержит нейтрофилы, характерна для хронического бронхита и поздних стадий острого;
  • зеленая слизь содержит значительные примеси гноя и типична для бактериальной инфекции;
  • янтарный цвет характерен для воспаления аллергической природы;


При бронхите мокрота чаще всего прозрачная, бесцветная, желтая или желто-зеленая, наличие небольших кровянистых прожилок объясняется разрывом мелких сосудов при кашле. Пенистый характер может сигнализировать об отеке легких, обилие крови – об инфаркте легкого или туберкулезе, тонкие кровянистые волокна – об онкологии, ржавая окраска — о патологических процессах с застойными явлениями в легких. Темная вязкая слизь выделяется при хроническом бронхите курильщика. Неприятный запах, желтая или зеленая окраска могут указывать на наличие абсцесса, гнилостный запах появляется при некрозах, гангрене, онкологии.

Для острого бронхита типичен слизистый характер секрета, при хроническом воспалении он может быть слизисто-гнойным или гнойно-слизистым.

Также проводятся более детальные лабораторные исследования:

  • химическое – определяется кислотно-щелочная реакция, наличие белка, желчных пигментов;
  • цитологический анализ – изучение клеточного состава;
  • бактериоскопический анализ – исследование микрофлоры.

Характер клеток в бронхиальной слизи имеет диагностическую ценность, при любой форме бронхита в ней могут содержаться клетки цилиндрического эпителия. При инфекционном процессе повышается концентрация нейтрофильных лейкоцитов, при аллергическом – эозинофилов, при кровохарканье — эритроцитов. Если, проводя цитологический анализ, обнаруживают эластичные волокна, это тревожный сигнал – повреждены легкие. Помимо различных клеток в слизи содержатся микроорганизмы. Их обнаруживают и идентифицируют, проводя бактериоскопический анализ (бакпосев). Анализ на чувствительность возбудителей к антибиотикам позволяет скорректировать лечение.

Медикаментозная стимуляция отхождения мокроты

Если этиотропное лечение назначают с учетом выявленных возбудителей, то при проведении симптоматического лечения нужно принимать во внимание характер кашля.

  • кашель непродуктивный – назначаются отхаркивающие средства, стимулирующие выработку бронхиального секрета (Бромгексин, препараты на основе алтея, термопсиса, солодки, подорожника, плюща);
  • мокрота образуется в больших объемах, имеет жидкий слизистый характер – необходимы секретомоторные отхаркивающие средства, воздействующие на мускулатуру бронхов и реснитчатый эпителий (натрия бензоат, препараты йода, эфирные масла)
  • образуется небольшое количество вязкой слизи – назначают секретолитики (муколитики), обеспечивающие ее разжижение (Амброксол, АЦЦ, Карбоцистеил, Туссин).

Большинство препаратов обладает комбинированным эффектом – увеличивают выработку бронхиальной слизи, снижают ее вязкость, разрывая полимерные связи, стимулируют моторику бронхов, а также оказывают противовоспалительное воздействие. Их в основном принимают перорально, в таблетках, сиропах. Очень эффективны также ингаляции с небулайзером, для которых можно использовать щелочную минеральную воду и растворы отхаркивающих препаратов. Если у больного обнаруживают явления обструкции, сначала нужна ингаляция с бронхолитиками. В дополнение к медикаментозному лечению важно пить отхаркивающие травяные сборы, теплые щелочные напитки.

Дыхательная гимнастика, массаж, дренаж

Отхождению способствуют также специальные дыхательные упражнения и некоторые приемы массажа. Если бронхит сопровождается острым воспалительным процессом, их выполнять нельзя, а когда воспаление стихает, упражнения и процедуры помогут ускорить выздоровление.

Постуральный дренаж – метод, сочетающий дыхательные упражнения с приемами массажа, причем все это должно выполняться в специальной позиции. В зависимости от того, какие сегменты легких нужно очистить, пациент должен лежать на животе, на спине или на боку. Когда голова располагается ниже грудной клетки, под воздействием силы тяжести слизь из нижних отделов бронхов и легких стекает к участкам, где находятся кашлевые рецепторы. Откашливанию способствует вибромассаж грудной клетки и особая техника дыхания.

При каждой смене положения нужно делать 4-5 медленных глубоких вдохов через нос с выдохом через сжатые губы, затем покашлять (4-5 раз по 3-4 коротких покашливания). Завершать подход длинным форсированным выдохом. Рекомендуется минимум 2-6 раз в день выполнять такие упражнения:

  • лечь на спину в кровать без подушки, медленно развернуть корпус на 45°, сделать 4-6 глубоких вдохов-выдохов, сплевывая выделяющуюся слизь. При двустороннем бронхите повторить, повернувшись на другой бок;
  • встать в постели на колени и выполнять наклоны туловища вперед, 6-8 раз, после минутного перерыва повторить подход;
  • лечь на бок на краю постели, свесив верхнюю часть туловища вниз, повторить, повернувшись на другой бок. Сделать по 4 наклона в обе стороны, выполнять глубокое диафрагмальное дыхание;
  • лежать полчаса на постели без подушки, приподняв ноги на 20-30 см с помощью валика, затем 15 минутный перерыв. Выполнить 3-4 цикла;
  • для дренажа верхних сегментов легких в положении стоя или сидя на низкой скамейке выполнять круговые движения согнутыми в локтях руками;
  • для дренажа средней доли легкого принять положение полулежа на боку, запрокинуть голову и прижать к груди колени.

Упражнения следует прекратить при появлении сильной одышки или симптомов удушья. Одышку, головокружение, аритмию и повышение АД в ходе процедуры следует рассматривать как противопоказания к постуральному дренажу. Также его нельзя выполнять, если у больного обнаруживают пневмоторакс, кровохарканье.