Головокружение
Причины, симптомы и лечение клептомании. Что значит клептоман? Клептомания у детей - лечение

Причины, симптомы и лечение клептомании. Что значит клептоман? Клептомания у детей - лечение

– болезненная тяга к воровству. Относится к расстройствам влечений. Проявляется повторяющимися эпизодами компульсивных краж предметов, не представляющих ценности для больного. Эпизоды не обусловлены выгодой, местью, бредом или галлюцинацией. Сопровождаются нарастающим возбуждением до кражи, ощущением удовлетворения во время и сразу после ее совершения. В последующем удовлетворение сменяется чувством вины и стыда. Заболевание диагностируется на основании анамнеза, жалоб пациента и/или свидетельств очевидцев и представителей правоохранительных органов. Лечение – психотерапия, медикаментозная терапия.

Общие сведения

Клептомания – известное расстройство влечений, впервые описанное около двухсот лет назад во Франции. Носит импульсивный характер, целью кражи является не материальная выгода, а устранение напряжения и получение удовольствия. Точная распространенность неизвестна, что обусловлено сложностью проведения экспертизы, нежеланием больных предоставлять врачу достоверную информацию, страхом потери репутации или, напротив, попытками психически здоровых воров имитировать клептоманию, чтобы избежать наказания. В России диагностируется очень редко. По данным американских специалистов, клептоманы составляют около 5% от общего количества магазинных воров. Канадские исследователи сообщают, что этим расстройством чаще страдают женщины среднего возраста (30-40 лет). В детском возрасте патология встречается редко, беспричинное воровство у детей обычно обусловлено другими причинами: протестным поведением, инфантильностью, незрелостью влечений, дефектами воспитания.

Причины клептомании

Данная патология входит в группу расстройств влечений. Точная причина развития подобных нарушений не выяснена, однако установлено, что они обычно носят не изолированный, а системный характер – встречаются в различных комбинациях, сочетаются с другими психопатологическими проявлениями. Классики российской и зарубежной психиатрии (например, Ганнушкин) указывали на возможное влияние эндокринных факторов, связывали появление симптомов клептомании с периодами беременности, менструации, гормональной перестройки в подростковом возрасте.

Современные психиатры полагают, что расстройство обычно возникает в рамках психопатий или психопатоподобных состояний органической либо шизофренической природы. У пациентов, страдающих клептоманией, чаще, чем в среднем по популяции диагностируются нарушения питания, депрессии , зависимости (алкогольная, наркотическая, игровая), тревожные и фобические расстройства . Патология нередко дебютирует либо становится более выраженной после продолжительных стрессов и различных ситуаций, которые в силу объективных обстоятельств или субъективных особенностей восприятия рассматриваются больным, как жизненные катастрофы.

В литературе встречаются упоминания о восприятии пациентами акта воровства, как способа моральной компенсации, награды за перенесенные испытания. Разновидностью клептомании является клептолагния – нарушение, при котором кражи становятся способом компенсации сексуальной неудовлетворенности. В подобных случаях изначальной проблемой является недостаточная выраженность сексуальных импульсов и неспособность достичь удовлетворения без дополнительной эмоциональной стимуляции. Во время незаконного овладения каким-либо предметом пациент чувствует тревогу и страх, которые стимулируют возбуждение и обеспечивают возможность получения сексуальной разрядки.

Патогенез

Патогенетические механизмы развития клептомании пока точно не установлены. Современные специалисты в области психиатрии полагают, что в качестве наиболее вероятной физиологической основы расстройства можно рассматривать дисбаланс нейромедиаторов в головном мозге, в частности – недостаток серотонина, компенсируемый повышением уровня дофамина. Поскольку выработка дофамина стимулируется увеличением уровня адреналина, пациенты путем кражи искусственно вызывают тревогу, волнение и возбуждение, стимулирующие выброс данного гормона. В последующем возникает условно-рефлекторная связь, больные воспроизводят определенные действия для получения удовольствия, которое не могут получить другим способом.

Симптомы клептомании

В качестве обязательных симптомов данного расстройства рассматривают триаду, включающую в себя компульсивную потребность в совершении краж, получение удовольствия во время акта воровства или сразу после его завершения, появление чувства вины через некоторое время после данного поступка. Клептомания протекает циклично. На начальном этапе пациент чувствует напряжение. Нарушается способность получать удовольствие от других действий. Отмечается нарастание тревоги, беспокойства и ощущения неудовлетворенности.

Затем наступает следующая стадия. Больной ощущает навязчивую потребность что-то украсть и импульсивно совершает акт кражи. Выраженное напряжение сменяется таким же выраженным расслаблением, возникает острое ощущение удовольствия и внутреннего удовлетворения. Потом адреналиновый «драйв» завершается, на смену удовлетворению приходит чувство вины. Поскольку клептоманы обычно являются законопослушными гражданами, сознательно разделяющими общепринятые социальные нормы, угрызения совести из-за совершенного проступка приводят к нарушениям сна , самообвинениям и повышению уровня тревожности. Все перечисленное становится причиной нарастающего внутреннего напряжения, которое «запускает» следующий цикл клептомании.

Кражи чаще всего совершаются в крупных торговых центрах, однако, возможны и другие варианты. Иногда клептоманы воруют у друзей, знакомых или сотрудников. Описаны случаи, когда пациенты добросовестно несли ответственность за крупные суммы денег или материальные ценности, но при этом крали с работы малоценные или вовсе бесполезные предметы. Поскольку украденные вещи не представляют никакой ценности, больные могут их выбрасывать, дарить или пытаться вернуть на место.

Осложнения

Чувство вины, переживания из-за неспособности справиться с собственными импульсами, возможного наказания или потери репутации становятся причиной постоянной тревоги и снижения настроения. На этом фоне нередко возникают тревожные расстройства , бессонница , депрессии и субдепрессии. Нарастает социальная изоляция. Увеличивается вероятность развития других нарушений поведения и химических зависимостей. Могут отмечаться суицидальные мысли и намерения, а в тяжелых случаях – даже попытки суицида . Наряду с психологическими последствиями возможны финансовые и юридические: административное наказание, необходимость компенсации причиненного ущерба, судимость, принудительное лечение.

Диагностика

Диагноз устанавливается на основании жалоб больного (при самостоятельном обращении) либо свидетельств других людей и данных официальных документов при установлении факта кражи правоохранительными органами. В последнем случае постановка диагноза клептомания осуществляется специальной комиссией. В пользу расстройства свидетельствуют:

Импульсивный характер краж, отсутствие умысла.
Потребность не завладеть определенным предметом, а получить определенные ощущения от своего действия (кражи).
Выявление типичной триады «возбуждение, завершающееся компульсивным воровством – удовлетворение от кражи – чувство вины».
Отсутствие мотивов материальной выгоды, мести конкретному человеку или группе людей (абстрактное ощущение компенсации допускается).
Отсутствие бредовых и галлюцинаторных расстройств, в результате которых пациент утрачивает способность адекватно воспринимать действительность и совершает кражу из-за искаженной трактовки реальных событий, по приказу «голосов» и пр.
Отсутствие тяжелых органических поражений головного мозга, сопровождающихся нарушениями памяти , ориентировки в месте, времени и собственной личности, из-за которых больной забывает заплатить за взятый предмет, не осознает, что берет не принадлежащие ему вещи и т. д.

В процессе диагностики учитывают как возможную симуляцию (стремление обычного вора выдать себя за клептомана, чтобы избежать положенного наказания), так и диссимуляцию (потребность больного любой ценой избежать признания действительной причины кражи из-за непереносимого стыда или страха перед возможным психиатрическим диагнозом). Для оценки психического состояния пациента и выявления возможных коморбидных расстройств проводят патопсихологическое обследование, используют различные тесты. При подозрении на органическую патологию головного мозга, эндокринные нарушения и другие соматические расстройства, являющиеся причиной или провоцирующим фактором развития клептомании, показаны консультации специалистов соответствующего профиля, инструментальные (КТ, МРТ) и лабораторные исследования.

Клептоманию дифференцируют с обычным воровством, психическими расстройствами органического генеза, сопровождающимися выраженным интеллектуальным снижением или нарушениями памяти, кражами при бредовых, галлюцинаторных и депрессивных расстройствах. При диагностике клептомании у ребенка необходимо исключить кражи, обусловленные желанием обладать определенной игрушкой, красивой или блестящей вещью, попробовать сладости, украсть деньги на развлечения. У подростков побудительным мотивом внешне беспричинного воровства может стать протест или желание повысить свой статус в глазах сверстников путем совершения рискованного поступка.

Лечение клептомании

Из-за чувства стыда и вины больные данным расстройством крайне редко обращаются к специалистам. Самостоятельные попытки справиться с проблемой волевыми усилиями обычно оказываются неэффективными, повышают напряженность внутреннего конфликта и даже могут провоцировать учащение краж. В большинстве случаев терапия начинается после проведения экспертизы по поводу установленных эпизодов воровства. Схема лечения клептомании включает:

Лекарственную терапию . Основное место в лечении расстройства обычно занимают антидепрессанты, прием которых позволяет повысить уровень серотонина, нормализовать эмоциональную сферу, устранить сопутствующее депрессивное или субдепрессивное состояние. По показаниям назначаются транквилизаторы, противотревожные средства и другие препараты. При клептолагнии может применяться гормональная терапия. При наличии химической зависимости проводится медикаментозное лечение алкоголизма или наркомании .
Психотерапию . Используются как долгосрочные методики для выявления и проработки травматического опыта, который мог спровоцировать развитие клептомании, так и краткосрочные методы для коррекции поведенческих стереотипов и выработки желательного поведения. Наиболее активно применяются различные виды психодинамической терапии и когнитивно-поведенческая терапия . Некоторые специалисты указывают на эффективность групповых занятий для пациентов, страдающих зависимостями.

Больным рекомендуют избегать употребления психоактивных веществ, по возможности снизить вероятность возникновения стрессовых ситуаций, сохранять режим достаточной физической активности. Для нормализации психологического состояния могут использоваться различные техники релаксации .

Прогноз и профилактика

Нарушения влечения, в том числе клептомания, достаточно тяжело поддаются коррекции. Существенную роль играет психологический настрой и уровень мотивации пациента. Для снижения вероятности повторных эпизодов краж необходимо строго соблюдать рекомендации врача относительно приема лекарственных препаратов, регулярно посещать психолога или психотерапевта , учиться самостоятельно отслеживать нарастание уровня напряжения, предшествующее очередному эпизоду воровства, и своевременно обращаться за медицинской помощью. Профилактика клептомании включает в себя воспитание детей в здоровой семейной атмосфере, обучение адекватным способам эмоциональной регуляции, своевременное обращение к специалистам при наличии повышенного уровня тревоги и поведенческих расстройств у ребенка.

κλέπτειν - воровать, и μανία - мания) - болезненное влечение к воровству (краже). В системе кодирования болезней МКБ-10 имеет код F63.2.

Клептомания - означает страсть к мелкому воровству, но не в смысле преступности привычного, профессионального вора , а в смысле болезненного влечения. Термин этот возник в начале XIX столетия, когда французская психиатрическая школа развивала учение о так называемых мономаниях , то есть когда допускали, что душевная болезнь может заключаться в болезненных наклонностях, например, к убийству, самоубийству, поджогам и т. п., без всяких других явлений помешательства. С этой точки зрения клептомания рассматривалась как мономания , характеризуемая наклонностью воровать.

Клептомания как мономания

Как бы ни были загадочны такие случаи, нередко субъект оказывается душевнобольным. А именно, весьма склонны к подобным кражам так называемые паралитики , то есть страдающие прогрессивным параличом. Эта болезнь протекает так своеобразно, что нередко начальный период, когда для окружающих поражение умственных способностей незаметно, а болезненное падение интеллекта и нравственности уже налицо, тянется многие месяцы. Тогда и получается впечатление, что человек ничем не отличается от здорового, кроме страсти воровать. На деле эти бессмысленные кражи составляют лишь случайное проявление глубокого изменения всей личности под влиянием органического поражения мозга, которое, спустя некоторое время, приводит к очевидному для всех помешательству. В других случаях виновники краж, возбуждающих представление о клептомании, оказываются эпилептиками , подверженными эпизодическому помрачению, во время которого они стереотипно повторяют одинаковые действия; а вне этих пароксизмов нет признаков душевной болезни. Далее лица, одержимые небольшой степенью слабоумия и потому не производящие при поверхностном знакомстве впечатления патологии, могут с легкостью уступить импульсу присвоить себе чужое, что им понравится, потому что представление о значении такого поступка в их сознании не обладает достаточной сдерживающей силой. То же относится к истерии, которой свойственна повышенная импульсивность и ослабление сдерживающих функций.

Наконец, некоторые физиологические состояния организма (например, у женщин менструальный период, а в особенности беременность) иногда сопровождаются появлением необычных влечений и нарушением равновесия психической жизни, благодаря чему, несмотря на ясность сознания и сохранность умственных способностей, лица в таком состоянии могут совершать поступки, примыкающие к действиям душевнобольных, включая и кражи, напоминающие «клептоманию».

Экспертиза

При судебно-психиатрической экспертизе о клептомании можно говорить лишь в том смысле, чтобы выяснить патологические моменты в случае совершения краж индивидуумом, который не представляет явных признаков помешательства, но который подает почему бы то ни было повод к предположению ненормального психического состояния. Задача эксперта и будет заключаться в выяснении этого состояния путем всестороннего исследования данного случая, и мы видели, что условия такой ненормальности весьма разнообразны и что об определенной болезни в форме клептомании не может быть речи.

Лечение

Американский психиатр Джон Грант успешно лечит клептоманию налтрексоном .

Примечания

См. также

Ссылки

Протопопов А. Этологический анализ случая детской клептомании
Сатирическое произведение в рунете - клепториат - класс, основа процветания которого основана на одном из смертных грехов
Романов А. Клептомания и шопоголизм: взгляд психотерапевта

Аддикция
Вещества	Алкоголь · Никотин · Токсикомания · Наркомания
Пища	Шоколад · Сахар · Обжорство
Поведенченские	Компьютер · Азартные игры · Видеоигры · Интернет · Порнография · Секс · Покупки · Клептомания · Загар · Телевидение · Работа

Wikimedia Foundation . 2010 .

Синонимы :

Виеру, Григоре Павлович
Бадминтон

Смотреть что такое "Клептомания" в других словарях:

клептомания - клептомания … Орфографический словарь-справочник

КЛЕПТОМАНИЯ - (греч.). Болезненная страсть к воровству. Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка. Чудинов А.Н., 1910. КЛЕПТОМАНИЯ болезненная страсть к воровству. Бывает у беременных, истеричных. Словарь иностранных слов, вошедших в состав… … Словарь иностранных слов русского языка

клептомания - и, ж. cleptomanie f., нем. Kleptomanie <гр. klepto ворую + mania страсть, влечение. Психическое заболевание, выражающееся в склонности к воровству. Крысин 1998. Болезненная страсть к воровству. Бывает у беременных, истеричных. Павленков 1911.… … Исторический словарь галлицизмов русского языка

клептомания - страдать клептоманией.. Словарь русских синонимов и сходных по смыслу выражений. под. ред. Н. Абрамова, М.: Русские словари, 1999. клептомания воровство Словарь русских синонимов … Словарь синонимов

Клептомания - Устаревший термин для обозначения болезненного, часто внезапного, обычно непреодолимого и немотивированного желания украсть. Такие состояния, как правило, повторяются. Предметы, которые воруют субъекты, обычно лишены какой либо ценности, но могут … Большая психологическая энциклопедия Толковый словарь Ушакова

КЛЕПТОМАНИЯ - КЛЕПТОМАНИЯ, и, жен. (спец.). Непреодолимое болезненное стремление к воровству. Толковый словарь Ожегова. С.И. Ожегов, Н.Ю. Шведова. 1949 1992 … Толковый словарь Ожегова

Клептомания - означает страсть к воровству (kleptein воровать), ноне в смысле преступности привычного, профессионального вора, а в смыслеболезненного влечения. Термин этот возник в начале нашего столетия,когда французская психиатрическая школа развивала учение … Энциклопедия Брокгауза и Ефрона

В словаре Брокгауза-Евфрона

Данные в этой статье приведены по состоянию на конец XIX века.

Клептомания - страсть к мелкому воровству, но не в смысле преступности привычного, профессионального вора , а в смысле болезненного влечения. Термин этот возник в начале XIX столетия, когда французская психиатрическая школа развивала учение о так называемых мономаниях , то есть когда допускали, что душевная болезнь может заключаться в болезненных наклонностях, например, к убийству , самоубийству , поджогам и т. п., без всяких других явлений помешательства. С этой точки зрения клептомания рассматривалась как мономания , характеризуемая наклонностью воровать.

Клептомания как мономания

Экспертиза

При судебно-психиатрической экспертизе о клептомании можно говорить лишь в том смысле, чтобы выяснить патологические моменты в случае совершения краж индивидуумом, который не представляет явных признаков помешательства, но который подает почему бы то ни было повод к предположению ненормального психического состояния. Задача эксперта будет заключаться в выяснении этого состояния путём всестороннего исследования данного случая.

Лечение

Американский психиатр Джон Грант успешно лечит клептоманию налтрексоном .

См. также

Напишите отзыв о статье "Клептомания"

Примечания

Ссылки



Химическая

Поведенческая

«Электронная»

Отрывок, характеризующий Клептомания

– Ты зайдешь?
– Да, зайду.
Ростов долго стоял у угла, издалека глядя на пирующих. В уме его происходила мучительная работа, которую он никак не мог довести до конца. В душе поднимались страшные сомнения. То ему вспоминался Денисов с своим изменившимся выражением, с своей покорностью и весь госпиталь с этими оторванными руками и ногами, с этой грязью и болезнями. Ему так живо казалось, что он теперь чувствует этот больничный запах мертвого тела, что он оглядывался, чтобы понять, откуда мог происходить этот запах. То ему вспоминался этот самодовольный Бонапарте с своей белой ручкой, который был теперь император, которого любит и уважает император Александр. Для чего же оторванные руки, ноги, убитые люди? То вспоминался ему награжденный Лазарев и Денисов, наказанный и непрощенный. Он заставал себя на таких странных мыслях, что пугался их.
Запах еды преображенцев и голод вызвали его из этого состояния: надо было поесть что нибудь, прежде чем уехать. Он пошел к гостинице, которую видел утром. В гостинице он застал так много народу, офицеров, так же как и он приехавших в статских платьях, что он насилу добился обеда. Два офицера одной с ним дивизии присоединились к нему. Разговор естественно зашел о мире. Офицеры, товарищи Ростова, как и большая часть армии, были недовольны миром, заключенным после Фридланда. Говорили, что еще бы подержаться, Наполеон бы пропал, что у него в войсках ни сухарей, ни зарядов уж не было. Николай молча ел и преимущественно пил. Он выпил один две бутылки вина. Внутренняя поднявшаяся в нем работа, не разрешаясь, всё также томила его. Он боялся предаваться своим мыслям и не мог отстать от них. Вдруг на слова одного из офицеров, что обидно смотреть на французов, Ростов начал кричать с горячностью, ничем не оправданною, и потому очень удивившею офицеров.
– И как вы можете судить, что было бы лучше! – закричал он с лицом, вдруг налившимся кровью. – Как вы можете судить о поступках государя, какое мы имеем право рассуждать?! Мы не можем понять ни цели, ни поступков государя!
– Да я ни слова не говорил о государе, – оправдывался офицер, не могший иначе как тем, что Ростов пьян, объяснить себе его вспыльчивости.
Но Ростов не слушал.
– Мы не чиновники дипломатические, а мы солдаты и больше ничего, – продолжал он. – Умирать велят нам – так умирать. А коли наказывают, так значит – виноват; не нам судить. Угодно государю императору признать Бонапарте императором и заключить с ним союз – значит так надо. А то, коли бы мы стали обо всем судить да рассуждать, так этак ничего святого не останется. Этак мы скажем, что ни Бога нет, ничего нет, – ударяя по столу кричал Николай, весьма некстати, по понятиям своих собеседников, но весьма последовательно по ходу своих мыслей.
– Наше дело исполнять свой долг, рубиться и не думать, вот и всё, – заключил он.
– И пить, – сказал один из офицеров, не желавший ссориться.
– Да, и пить, – подхватил Николай. – Эй ты! Еще бутылку! – крикнул он.

В 1808 году император Александр ездил в Эрфурт для нового свидания с императором Наполеоном, и в высшем Петербургском обществе много говорили о величии этого торжественного свидания.
В 1809 году близость двух властелинов мира, как называли Наполеона и Александра, дошла до того, что, когда Наполеон объявил в этом году войну Австрии, то русский корпус выступил за границу для содействия своему прежнему врагу Бонапарте против прежнего союзника, австрийского императора; до того, что в высшем свете говорили о возможности брака между Наполеоном и одной из сестер императора Александра. Но, кроме внешних политических соображений, в это время внимание русского общества с особенной живостью обращено было на внутренние преобразования, которые были производимы в это время во всех частях государственного управления.
Жизнь между тем, настоящая жизнь людей с своими существенными интересами здоровья, болезни, труда, отдыха, с своими интересами мысли, науки, поэзии, музыки, любви, дружбы, ненависти, страстей, шла как и всегда независимо и вне политической близости или вражды с Наполеоном Бонапарте, и вне всех возможных преобразований.
Князь Андрей безвыездно прожил два года в деревне. Все те предприятия по именьям, которые затеял у себя Пьер и не довел ни до какого результата, беспрестанно переходя от одного дела к другому, все эти предприятия, без выказыванья их кому бы то ни было и без заметного труда, были исполнены князем Андреем.

Клептомания - психиатрическое расстройство, которое характеризуется тем, что человек неумышленно присваивает себе чужие вещи. Чаще всего это предметы, которые не представляют особой материальной ценности и самому больному не нужны.

Причины клептомании у детей и взрослых до сих пор неизвестны, однако отчетливо прослеживается наследственный фактор: если в семейном анамнезе есть случаи психиатрических заболеваний, у ребенка вполне может иметь место клептомания.

Четких ограничений относительно возраста и пола нет. По статистике, клептомания чаще диагностируется у женщин в возрасте 30–50 лет. Такой вид психиатрического расстройства может диагностироваться в климактерический период. Детская клептомания встречается в возрасте 5–10 лет.

Диагностика клептомании у детей и взрослых осуществляется путем проведения визуального осмотра, беседы с родственниками и сбором анамнеза. Для определения масштабов патологии проводятся специальные тестирования.

Вылечить клептоманию можно, если своевременно (на ранней стадии развития) обратиться за компетентной медицинской помощью. Развитие психиатрического расстройства происходит быстрыми темпами, следовательно, состояние больного резко ухудшается, и дальнейшие прогнозы неутешительные.

Не нужно забывать, что кроме медицинского фактора, есть и социальный: может наступить уголовная ответственность.

Этиология

Точные причины клептомании до сих пор не установлены. По мнению клиницистов, клептомания у детей и у взрослых может развиваться вследствие таких этиологических факторов:

нарушение в нейромедиаторном обмене;
проблемы эндокринной системы - такое предположение обусловлено тем, что чаще всего приступы клептомании встречаются у беременных женщин в и климактерический период;
хроническое нервное напряжение;
тяжелые травмы головы, которые привели к органическому поражению головного мозга;
наличие других психиатрических расстройств;
злоупотребление психоактивными веществами;
генетическая предрасположенность - если в семейном анамнезе есть случаи психиатрических расстройств, велика вероятность подобных проблем у детей.

Не следует забывать о социальных факторах в развитии любого психиатрического заболевания, и клептомания тут не исключение. Клептомания у детей и у взрослых может быть результатом таких событий:

постоянное нахождение в сложной психологической обстановке;
сильный , нервное потрясение;
асоциальное поведение близких людей.

Причины клептомании у детей аналогичные. Пусковым механизмом для развития психиатрического заболевания могут стать сложная моральная обстановка в семье, физическое и моральное негативное воздействие на малыша, проблемы в школе и так далее. Подобные этиологические факторы имеет и клептомания у подростков.

До сих пор точные этиологические факторы не установлены, поэтому нет и специфических методов профилактики. В случае с детьми школьного возраста родителям нужно очень внимательно относиться к поведению ребенка: при первых признаках отклонения надо сразу обращаться к врачу.

Симптоматика

На начальных этапах развития болезни признаки заболевания практически отсутствуют: мелкие кражи больной совершает относительно редко, а ввиду того, что вещи обычно не представляют большой материальной ценности, окружающие могут не заметить проблему сразу.

По мере прогрессирования клиническая картина становится более выраженной. У взрослых симптомы клептомании следующие:

желание что-то украсть возникает спонтанно и часто бесконтрольно;
в момент кражи человек ощущает удовольствие, однако после содеянного может испытывать даже отвращение;
воровство чаще всего происходит у близких и знакомых, в ТРЦ и тому подобных заведениях;
у больного повышенный уровень тревожности, учащается сердцебиение, могут становиться влажными ладони.

Детская клептомания может протекать таким же образом, но ребенок часто не осознает того, что делает. Важно в таких случаях аккуратно поговорить с ним, но ни в коем случае не воздействовать физически.

Человек с таким заболеванием характеризуется следующим образом:

понимает болезненность своих влечений;
периодически пытается прекратить кражи, ищет пути избавления от зависимости;
предварительно не разрабатывает план ограбления, не выбирает, какую именно вещь украсть;
всегда действует в одиночестве;
не совершает кражи ежедневно.

У больного клептоманией могут присутствовать следующие нарушения:

проблемы со сном, частые приступы бессонницы;
раздражительность, перепады настроения;
снижение работоспособности, апатичное настроение время от времени.

Примечательно, что у больных клептоманией часто заниженная самооценка или в прошлом имели место сильные нервные потрясения.

Диагностика

Клептомания у детей и у взрослых требует обращения за квалифицированной помощью. Самому больному (если это взрослый) и его близким нужно понимать, что рано или поздно наступит тот момент, когда предмет кражи будет представлять ощутимую материальную ценность, за что человеку придется нести уголовную ответственность.

Основа диагностических мероприятий - беседа с больным и его родными, сбор личного и семейного анамнеза. В ходе осмотра врач должен выяснить следующее:

как давно начались кражи;
какие чувства испытывает человек во время того, как присваивает себе чужие предметы;
если ли в личном и семейном анамнезе психиатрические расстройства.

Дополнительно могут использоваться психиатрические тесты для определения степени тяжести патологического процесса. Только после того как врач будет располагать полной клинической картиной, будет определено, как избавиться от клептомании.

Нужно понимать, что лечение клептомании у взрослых и детей занимает длительный период, во время которого поддержка близких людей не менее важна, чем своевременный прием медикаментов.

Лечение

Как лечить клептоманию правильно, может сказать только компетентный специалист, но в любом случае бороться с патологией нужно комплексно - психотерапевтические методы сочетаются с приемом медикаментозных средств. У детей лечение клептомании проходит несколькими методами, но прием медикаментов сводят к минимуму или исключают вовсе, если такое возможно.

Фармацевтическая часть лечения может включать прием таких средств:

антидепрессанты;
стабилизаторы психоэмоционального фона;
противоэпилептические;
снотворные (при необходимости);
анксиолитические.

Прием медикаментов обязательно должен сочетаться с психотерапевтическими практиками. Чаще всего используют сеансы когнитивно-поведенческой терапии, дополнительно могут применяться сеансы гипноза.

Как отучить ребенка брать чужие вещи, может объяснить только детский психолог. Родителям важно понимать, что наказания и другие воспитательные меры тут будут неуместны, так как речь идет о болезни, а не о невоспитанности ребенка или его намеренных действиях.

Клептомания лечится вполне успешно, если начать активные терапевтические мероприятия своевременно. В обратном случае наступают не только физиологические/психологические осложнения, но и последствия такого асоциального поведения. По факту это все же кража, а за такое деяние предусмотрена мера ответственности в уголовном кодексе.

Профилактика

Точные этиологические факторы не установлены, поэтому нет и специфических профилактических мер. Целесообразно принимать во внимание и соблюдать общие рекомендации:

следует исключить сильные психоэмоциональные потрясения из окружения ребенка;
взрослым нужно чаще отдыхать, избегать нервного перенапряжения;
если есть хронические психиатрические заболевания, нужно тщательно следовать рекомендациям врача, не пропускать прием таблеток;
при психологических проблемах не стесняться обращаться за консультацией к психологам или психотерапевтам;
взрослым нужно внимательнее относиться к своим детям, быть в курсе их жизненных событий, не игнорировать проблемы в школе и другого личного характера.

Если присутствуют признаки данного расстройства, следует обращаться за медицинской помощью, а не пытаться справиться с проблемой самостоятельно.

Клептомания. Львиная доля населения нашей страны хотя бы раз слышала это слово. Но далеко не каждый может ответить уверенно, что оно означает. Итак, начнём нашу беседу с определения клептомании, рассмотрим причины ее появления и способы лечения.

Что такое клептомания?

Это понятие в переводе с греческого языка (κλέπτειν и μανία) означает болезненную страсть к воровству. Такой термин стали использовать с середины XIX века.

Клептомания – это есть расстройство влечения, причины которого до сих пор слабо изучены. Можно поставить в этот ряд расстройств такие недуги, как пиромания, булимия. Учёные считают, что клептомана можно сравнить с алкоголиком или наркоманом . Как и в этих случаях, у человека наступают периоды острого дискомфорта, связанного с отсутствием удовлетворения потребности. После периода внутреннего сопротивления и борьбы, происходит срыв – запретное действие совершается. На какое-то время такой больной успокаивается. Однако впоследствии периодичность таких проявлений возрастает. Все это можно отнести и к людям, страдающим клептоманией.

Предпосылки

Это психологическое расстройство могут вызвать нарушения в работе эндокринной системы , постоянные или временные (у женщин в период беременности, перед менструацией, в климактерический период).

У человека, перенёсшего какое-либо потрясение, тоже может развиться клептомания.

Перенесённые травмы и повреждения головы, инсульт, наличие заболевания эпилепсией – это всё многие исследователи считают факторами, провоцирующими возникновение психических заболеваний, в том числе и непреодолимой тяги к воровству.

Случаи такого вида психологического расстройства, как клептомания, в отличие от обыкновенного воровства, довольно редки. Если вор совершает кражу из стремления наживы, то клептоман делает это спонтанно, не имея какой-либо цели. Сам процесс кражи и является целью - тем действием, от которого такой человек получает удовольствие. Он прекрасно осознаёт противоправность своих действий, ему стыдно, однако противиться своему порыву больной не в состоянии.

Незаметно взяв в магазине какую-нибудь мелочь, клептоман в дальнейшем, скорей всего, избавиться от неё, а может быть, даже попытается вернуть на место, так как его целью было испытать чувство риска и удовлетворить внезапную потребность украсть. Это состояние характеризуется нервным возбуждением, которое проходит сразу после кражи. Клептоман не станет воровать, будучи раздражённым или из мстительного чувства. И действовать будет такой человек только самостоятельно, без сообщников.

Особенности болезни

Поймать клептомана или клептоманку (всё-таки чаще, по данным статистики, таким расстройством страдают женщины) проще всего в магазине. В крупных супермаркетах ассортимент товаров настолько широк, что здесь наверняка найдутся предметы, которые являются для клептомана привлекательными. Часто здесь присутствует элемент фетишизма. Это может быть косметика, белье, продукты или какие-либо предметы гардероба.

Нельзя утверждать, что клептоман совершает кражи часто. Правда, это может происходить с определённой периодичностью . Например:

Украв, больной клептоманией долгое время живёт обычной жизнью, переживая эмоциональный подъем.
Или, сорвавшись, входит в некоторый период обострения, в течение которого совершает серию краж.

Хронический случай клептомании - крайне редкий вариант.

Процент людей с таким заболеванием среди магазинных и прочих воров ничтожно мал. В основном воруют самые обычные граждане; часто это подростки и дети. Именно нацеленность на результат выдаёт истинную суть их поступка. Чтобы избежать наказания, воришки часто ссылаются на наличие у них столь «удобного» заболевания как клептомания. Однако корыстная составляющая их действий в корне отличается от состояния своеобразной «игры», которая характерна для настоящего клептомана.

Нельзя не упомянуть о пагубной «привычке» к воровству, свойственной нашему русскому народу. Это нельзя назвать клептоманией, однако такая «привычка» - тащить все, что плохо лежит, к сожалению, является частью нашего менталитета .

Вообще-то, клептомания – это сложно доказуемое психическое расстройство. Оно не имеет ничего общего с шизофренией, т.е. клептоман в обычной жизни никак себя не проявляет. В основном это достойные члены общества, люди честные. Именно то, что они сами испытывают угрызения совести, совершая кражи и признавая себя больными клептоманией, не позволяет им чувствовать себя комфортно. Клептоман часто страдает от одиночества , постоянно испытывает чувство вины.

Ранние проявления

Клептомания у детей – это явление редкое, но вполне возможное. Хотя, в основном, воровство в детском возрасте есть следствие некоторых особенностей восприятия окружающей действительности, способом воздействия на взрослых, реакцией на определённую жизненную ситуацию. Ребёнок-клептоман также нуждается в лечении, как и взрослый. Особенно ему необходимо внимание и забота родителей.

Интересно, что разных представителей молодого поколения привлекает в акте кражи различные мотивы. Это может быть

стремление самоутвердиться в подростковой среде;
привлечь внимание взрослых;
развлечься столь необычным способом.

Известные случаи

Мать известного актёра Алена Делона была клептоманкой, и, признавая свой недуг, очень страдала. Американской актрисе Вайноне Райдер также поставили диагноз «клептомания» (хотя многие ставят его правильность под сомнение) и рекомендовали пройти курс лечения.

Вывод

Так кто такой клептоман? Больной клептоманией часто берёт то, что ему абсолютно не нужно, т. е. украденное не представляет для него материальной ценности. Члены семьи, как правило, в курсе такой проблемы. Если близкие внимательно отнесутся к состоянию такого человека, помогут начать лечение, а не станут осуждать или наказывать, то это станет ступенью на пути к избавлению от недуга.

Лечение

Возможно ли вылечить клептомана? Однозначного ответа, к сожалению, нет. Как показали исследования, у таких людей нарушен баланс серотонина . Это приводит к депрессии, осложнённой импульсивным поведением и навязчивыми желаниями.

Чаще всего за помощью обращаются родственники. Иногда человека признают клептоманом вследствие обстоятельств совершения кражи и направляют на лечение.

Для лечения используются и медикаментозные средства, и психологическое воздействие. Больные клептоманией редко самостоятельно обращаются за помощью, так как считают свой недуг постыдным и требующим наказания.

Комплексная терапия - это применение гормональных средств, антидепрессантов, использование методов нейролингвистического программирования, сенсибилизации . Клептоман не может объяснить свою тягу к совершению кражи, а потому выяснить причины заболевания клептоманией предстоит врачу. Здесь важен индивидуальный подход; это лечение следует проводить с учётом возраста, психологического состояния больного, остроты и частоты проявлений клептомании.

Клептоманкой может быть вполне обеспеченная женщина, девушка или старушка-пенсионерка; среди клептоманов встречаются также бедный студент или прилично одетый мужчина – возраст, пол, финансовая обеспеченность значения не имеют.

Заключение

Понятие клептомании в настоящее время употребляется часто не вполне корректно. Особенно внимательно следует отнестись к такой ситуации, когда налицо все составляющие преступления (кражи). Оценка психического состояния преступника должна быть поручена специалистам. Такие спорные ситуации постоянно возникают на западе , где под предлогом психического расстройства настоящие преступники остаются на свободе.