Депрессия
Сепарация зубов последствия. Сколько надо денег

Сепарация зубов последствия. Сколько надо денег

Оглавление [Показать]

Каждый человек хочет быть красивым и успешным. Внешние недостатки (кривизна зубов или неправильный прикус) существенно снижают самооценку. Проблема кривых зубов встречается у 80% жителей планеты, и примерно 1/3 из них нуждается во вмешательстве стоматологов. Исправление прикуса является крайне важной манипуляцией, поскольку нагрузка на зубы должна быть равномерной. Таким образом, кривая улыбка - это не только недостаток эстетического характера, но и серьезная проблема, которая может перерасти в различные патологии при отсутствии надлежащего лечения.

Современная медицина предлагает множество методов выравнивания зубного ряда и исправления прикуса. В большинстве случаев они эффективны и безболезненны. Сепарация - не исключение. С помощью такой процедуры можно получить ровные зубы и красивую улыбку. Наглядный пример успешно проведенной сепарации представлен на фото.

Понятие сепарации

Сепарация - процедура, которая представляет собой искусственное разделение соседних зубов, их выравнивание, в большинстве случаев, посредством снятия тонкого слоя эмали с боковых поверхностей коронок. Не все пациенты стоматологических клиник приветствуют назначение данной манипуляции, однако медицинской наукой давно доказано, что она абсолютно безвредна для зубов и не усиливает их чувствительность.

Особенности процедуры:

проводится с помощью специальных приспособлений (пилочек, дисков, распорок);
заключается в удалении тонкого слоя зубной эмали;
удаляется исключительно выпуклая часть - область соприкосновения коронок;
по сравнению с другими методами, это более щадящий способ устранения множества стоматологических проблем.

Сепарация - лучшая альтернатива хирургическому удалению зубов при корректировании зубного ряда. Если она проведена грамотно, то является абсолютно безопасной для пациента, и риск возникновения осложнений крайне мал.

Когда показана процедура?

Сепарация показана в следующих случаях:

подготовка зубов к протезированию (установке коронок, мостов, виниров и протезов иного типа);
при ношении брекетов и других конструкций, способных выровнять зубной ряд и исправить неправильный прикус;
при задержке или неполном прорезывании зубов;
проведение имплантации.

Разновидности сепарации зубов

Можно выделить 2 типа сепарации, в зависимости от техники ее проведения:

Механическая. Заключается в обтачивании зубов, посредством которого снимается небольшой участок эмали (до 0,5 мм с каждой коронки). Производится с применением специальных инструментов: пилочек, циркулярных насадок на бормашину и других приспособлений. Перед проведением данной манипуляции необходима анестезия в виде инъекций или обезболивающих гелей и спреев.
Физиологическая. Между зубами вставляются специальные клинья или нити (так называемые распорки) из прочного биологического материала. По истечении суток межзубное пространство увеличивается физиологическим путем, поэтому распорки удаляются.

Преимущества и недостатки процедуры

Сепарация, как и любая медицинская процедура, имеет преимущества и недостатки. К положительным сторонам можно отнести:

отсутствие боли (неприятные ощущения могут присутствовать у лиц с чувствительной эмалью);
процедура довольно проста и занимает немного времени (как правило, не более часа);
вариативность: возможность увеличения межзубного пространства на требуемую величину (до 8 мм в каждом ряду) в зависимости от целей (установка брекетов, протезирование и т.д.);
после сепарации не требуется восстановление зубных тканей.

Недостатки:

при нарушении методики проведения сепарации возможны осложнения (воспаление или гибель пульпы, повышение чувствительности зубов, заболевания десен);
неприятные ощущения после процедуры могут длиться до 3 суток.

Противопоказания и негативные последствия

Сепарация верхних и нижних зубов не производится при наличии следующих проблем:

кариес в любой форме (в стадии пятна, поверхностный, средний или глубокий);
кровоточивость десен;
вирусные инфекции;
воспаления слизистой оболочки и другие заболевания ротовой полости;
истонченная эмаль.

Процедура может быть проведена только при устранении указанных факторов и эффективном лечении. В противном случае, существует вероятность развития серьезных осложнений.

Как правило, такая шлифовка зубов не влечет за собой появление осложнений. Эмаль все так же устойчива к воздействию внешних факторов, остается гладкой и блестящей - не каждый человек способен заметить какие-либо изменения у себя во рту. Квалифицированный врач не допустит ошибок при проведении данных манипуляций, поэтому риск появления негативных последствий в виде осложнений после сепарации напрямую зависит от выбора пациентом стоматолога.

Сепарация при ношении брекетов

При ношении брекетов возможно использование любого метода сепарации - механического или физиологического. Увеличение расстояния между зубами необходимо для качественной установки системы в целях исправления прикуса и выравнивания зубного ряда.

Сепарация зубов не является обязательным условием при наличии брекет-системы. Увеличение места между зубами может не потребоваться. Возможна обточка для улучшения эстетики (придания одинаковой формы). Также посредством сепарации производится удаление промежутков между зубами и деснами, куда забиваются частички пищи.

Современная ортодонтия предлагает огромное количество методов исправления прикуса. Многие из них безболезненные и позволяют приобрести красивую улыбку.

К таким методам относится и сепарация зубов или иными словами обточка эмали для получения необходимого пространства для выравнивания зубного ряда.

Стоматологическая сепарация и ее виды

В стоматологии название сепарации носит процедура, во время которой происходит обточка зуба с боковых сторон для расширения пространства между ними. Обычно толщина снятого слоя эмали не превышает 0,25 мм. Используется методика для эффективного лечения скученности зубов и исправления прикуса. В результате обточки появляется пространство для выравнивания моляров или резцов, а поэтому отпадает необходимость удаления здоровых зубов.

Ныне сепарирование считается самым щадящим, но при этом эффективным методом исправления прикуса. Процедура позволяет приобрести красивую ровную улыбку даже тем людям, которые не готовы расставаться со здоровыми зубами. Поскольку слой эмали, который снимается, не превышает четверти миллиметра, после процедуры не повышается чувствительность зубов.

В зависимости от технологии проведения сепарация бывает двух типов:

механическая – снятие эмали при помощи специальных инструментов;
физиологическая – расширение пространства между зубами путем установки специальных распорок на определенный промежуток времени.

Тип воздействия подбирает ортодонт с учетом сложности проблемы и индивидуальных особенностей пациента.

Сепарация под брекеты

Показания и противопоказания

В ходе проведения сепарации изменяется форма и расположение зуба, появляется пространство для его перемещения или соседних резцов (моляров). В связи с этим показаниями для проведения процедуры являются:

исправление прикуса и выравнивание зубного ряда;
установка коронок и мостовидных протезов;
нарушения в развитии и прорезывании зуба.

Увеличение пространства между зубами путем обточки эмали стало отличной альтернативой удалению резцов ради выравнивания зубного ряда.

Противопоказаниями для сепарации является:

кариес;
воспаление десен;
пульпит или иные заболевания зубов.

При наличии противопоказаний сначала проводят лечение зубов или десен, а уже после ортодонтические манипуляции.

Как проводится операция?

При механической сепарации удаляется слой эмали в местах, где соприкасаются зубы. Для этих целей применяются специальные инструменты:

пилочка;
односторонний или двухсторонний диск.

Специалисты считают, что использование специального диска более эффективно и безопасно, поскольку наконечник позволяет надежно зафиксировать его положение.

При обточке зубов ортодонт ротовым зеркалом аккуратно отодвигает мягкие ткани. Это позволяет предотвратить их повреждение и развитие воспалительных процессов.

После удаления слоя эмали специалист шлифует зуб, устраняя заостренность углов, которые могут стать причиной дискомфорта и привести к повреждению мягких тканей ротовой полости. Во избежание появления излишней чувствительности на обработанную поверхность зуба наносится специальный состав.

Техника проведения физиологической сепарации отличается от механической. Специалист в естественные щели между скученными зубами вставляет специальные клинья. Чтобы пространство между зубами расширилось, обычно достаточно 1 дня. Период ношения клиньев определяет ортодонт в зависимости от сложности проблемы и иных нюансов.

Плюсы и минусы

Сепарация зубов набирает все большую популярность, поскольку обладает важными преимуществами:

отпадает необходимость удаления здоровых зубов для исправления прикуса и скученности;
процедура позволяет получить достаточно пространства для проведения манипуляций по выравниванию зубного ряда, для установки протезов или прорезывания зубов;
отсутствие реабилитационного периода - после посещения ортодонта пациент может заниматься привычными делами и не менять своих привычек;
нет необходимости в восстановлении зубной ткани;
процедура безболезненная, могут возникать только неприятные ощущения;
процедура не занимает много времени и отличается простотой проведения;
при правильном выполнении гарантируется отсутствие травм слизистой и мягких тканей, а также иных неприятных последствий.

Среди современных ортодонтических методов сепарирование считается самой щадящей процедурой, которая позволяет избавиться от скученности без удаления боковых зубов.

Сепарация зубов не имеет существенных недостатков, нет существенных ограничений для проведений и неприятных последствий. К недостаткам можно отнести лишь следующее:

увеличение чувствительности;
нарушение целостности пульпы;
местный воспалительный процесс десны.

Подобные явления обычно возникают из-за неправильно проведенной процедуры и низкой квалификации врача. Чтобы избежать подобных неприятностей, необходимо со всей ответственностью подойти к выбору клиники и специалиста. Лучше обратиться за помощью к врачу, который имеет опыт проведения подобных манипуляций.

Практический опыт

В большинстве случаев отзывы пациентов о зубной сепарации положительные. Некоторые люди отмечают, что появился кариес на обработанных участках, но специалисты заявляют, что подобная ситуация является следствием неправильного или недостаточного ухода за зубами, а не сама процедура.

Мне сепарацию проводили перед установкой брекет-системы. Очень переживала, что появится чувствительность, поскольку снимается эмаль, но ничего подобного отмечено мной не было, хотя уже прошло 2,5 года с момента проведения процедуры.Осталась очень довольна результатом, поэтому всем рекомендую. Это эффективный и безболезненный способ приобрести красивую улыбку.

Марина, 21 год

Долго не решалась на сепарацию, боясь негативных последствий (о них начиталась в интернете). Ортодонт убедила в необходимости проведения процедуры и ее безопасности.

Уже прошло 5 лет, но ни разу не пожалела о том, что все таки согласилась на сепарацию. Процедура безболезненная, чувствительности зубов и других проблем не появилось. Теперь я без стеснения могу широко улыбаться, ведь мои зубы ровные и красивые.

Виктория, 30 лет

Стоимость услуг ортодонта

Цена сепарации одного зуба варьируется в пределах от 400 до 600 рублей. Стоимость зависит от нескольких факторов:

клиники;
квалификации специалиста;
региона;
используемых методик и инструментов.

Сепарирование зубов – отличная зубозберегающая альтернатива удалению.

Это новое слово в ортодонтии, которое позволяет приобрести ровные зубы и красивую улыбку без потерь здоровых зубов.

Сепарация зубов – это создание эстетического контура при помощи стоматологического оборудования. Процедура проводится в стоматологическом кабинете и проходит совершенно безболезненно, с использованием защитного покрытия для обработанных участков.

Врач выполняет спил по контуру для отделения участка от остальных. Такая процедура необходима для возможности установки брекетов или при необходимости ортодонтического исправления зубов. Стачивается эмаль, при этом максимальная глубина удаления должна быть не больше 0,25 мм. Это необходимо, чтобы не повредить чувствительность и целостность зубной кости. Это дает возможность исправить неровности и откорректировать прикус без удаления. Многие стоматологи применяют способ сепарации для установления коронки.

Многих пациентов беспокоит ряд вопросов:

в каких случаях необходима сепарация зубов;
последствия проведения процедуры;
эффективность данного метода.

Основное достоинство сепарации заключается в том, что этот способ коррекции не имеет негативных последствий для пациента. С помощью этого метода исправляются любые дефекты и сохраняются все зубы. Процедура дает возможность увеличить пространство между зубов, исправить неправильное развитие челюсти в очень сложных случаях. Для этого используются специальные боры, пилки и прочее стоматологическое оборудование.

Сепарация и ее разновидности

Сепарация зубов проводится с помощью бормашины либо специально предназначенной для этого пилочки. Этот вид стоматологического вмешательства проводится несколькими способами:

Физиологический – это установка между соседними зубами временных растяжек для создания свободного пространства.
Механический – это частичное снятие зубной эмали.

В каких случаях необходимо проводить сепарацию?

Основным показанием и главной задачей проведения процесса сепарации является требование изменить размер либо форму зуба, с появлением свободной части для его смещения. Эта необходимость появляется в таких ситуациях:

Лечение во время задержки прорезывания зуба, а именно во время его ретенции.
Корректировка неправильного прикуса и искривлений с помощью ортодонтических инструментов.
Выполнение протезирования, а именно подготовка зуба или зубного ряда к установке коронки в виде мостового протеза.

На сегодняшний день коронорадикулярная сепарация зуба считается наиболее оптимальной альтернативой традиционному удалению во время корректировки прикуса.

Как производится процесс сепарации?

Механический процесс происходит за счет обточки выступающих зубов на участках их соприкосновения с соседними резцами. Для выполнения этого вида сепарации применяются приспособления различного вида:

Двух- или односторонний диск для сепарации. Основное количество стоматологов считает, что этот вариант является наиболее точным и щадящим. Но в этом случае многое зависит от опыта самого врача. Необходимо надежно закрепить наконечник с насадкой и осторожно отводить мягкие ткани ротовым зеркалом, чтобы не допустить их травмы.
Специальная пилочка.

По окончании процесса все острые углы должны быть тщательно отшлифованы. Для обработки обточенных частей можно применять специальный материал, который во время нанесения убережет зубную эмаль от последующего разрушения.

Во время проведения физиологического процесса сепарации в естественные межзубные щели крепятся специально созданные для этого клинья. Они устанавливаются на определенный отрезок времени, который, как правило, составляет не более одних суток.

Основное преимущество проведения сепарации

Как утверждают многие стоматологи, в настоящее время сепарация зубов является наиболее щадящим методом получения дополнительного пространства между зубами. Этот способ имеет множество преимуществ:

Во время этого процесса не повреждаются здоровые зубы, соответственно, нет необходимости в их удалении.
Процедура занимает очень мало времени и отличается относительной легкостью в проведении.
Можно получить такое количество свободного пространства, сколько необходимо для выполнения определенной манипуляции.
После завершения сепарации не требуется восстанавливать костную ткань зубов.
Сам процесс является безболезненным, человек чувствует незначительные неприятные ощущения.

Недостатки проведения сепарации

У самого процесса практически нет недостатков. Сепарация зубов до и после (фото), доказывает, насколько эффективно такое лечение.

Осложнения могут появиться очень редко и лишь в случае неверных действий непосредственно врача. К побочным явлениям можно отнести такие факты:

Локальный воспалительный процесс тканей десны.
Повреждение пульпы с дальнейшим отмиранием.
Высокая чувствительность зубов, которые подверглись обработке.

Как выглядит сепарация зубов до и после, можно увидеть на фотографии, расположенной ниже. Во время лечения непременно необходимо соблюдать уход и гигиену ротовой полости. Для этой процедуры потребуются специальная щетка, паста и ополаскиватель для ротовой полости. Во время ношения брекетов необходимо тщательно полоскать рот, чтобы не оставались остатки еды.

Чтобы придать однородный и красивый цвет, можно воспользоваться отбеливанием. Этот процесс можно выполнить в стоматологической поликлинике или в домашних условиях.

Во время лечения эмаль может поменять цвет, потому необходимо непременно выполнить рентген и изучить состояние каналов и корня зубов. Изменение оттенка может произойти из-за приема медицинских препаратов. Отлично защищают эмаль и создают гладкую поверхность специальные виниры. Сепарация зубов подразумевает корректировку цвета для полного окончания процесса лечения и создания идеальной улыбки.

К стоматологу необходимо обращаться не менее чем дважды в год для выполнения осмотра. Это нужно для сохранения здоровья зубов в течение долгих лет. Сепарацию можно выполнить в любой стоматологической поликлинике. После этой процедуры, человек, ранее имевший дефекты, становится обладателем идеальных и красивых зубов.

Создание эстетического контура зуба с использованием стоматологического оборудования называют – сепарацией. Процедура происходит безболезненно и применяется защитное покрытие, обработанных мест.

Происходит спиливание по контуру, чтобы отделить его от других. Такое вмешательство будет необходимо чтобы появилась возможность носить брекеты или при необходимости ортодонтического лечения. Удаляется эмаль, на глубину не более 4 мл, что не может навредить целостности и чувствительности зуба. Это позволяет скорректировать прикус и убрать неровности, без удаления. Некоторые специалисты используют метод сепарации при одевании коронки.
Существенное преимущество состоит в том, что сохраняются все зубы и исправляются необходимые дефекты. Он помогает увеличить межзубное пространство, исправить патологии в развитии челюсти в самых сложных ситуациях. Для этого применяют специальные пилки или боры.

Многие люди страдают от неправильного прикуса, выступающих передних зубов. Это вырастает до размеров настоящего комплекса. Для того чтобы исправить эти недостатки, лучше в период роста и формирования коренных зубов, пройти курс лечения у ортодонта. Но если они уже выросли, а форма не совсем вас устраивает можно воспользоваться услугами немного позже. Этот специалист сможет исправить прикус и неправильно выросшие зубы. Если пространство между ними недостаточно необходимо применить сепарацию.

Для возможности использованию брекетов, наружных или внутренних необходимо их закреплять, а иногда пространство между зубами не позволяет это сделать. Чтобы избежать удаления, расположенного перед большими коренными, используют метод сепарации. Необходимость этой процедуры определяет врач-ортодонт и консультируют врачи стоматологи.

Диагностирование и консультирование

Специалист должен сделать снимок, который отображает панорамную картину ротовой полости. Может понадобиться проведение телерентгетограммы. После делают слепки и проводят расчеты с использованием компьютерных технологий. Такой подход гарантирует самые точные расчеты. Метод сепарации предоставляет возможность исправить врожденные патологии и сохранить все зубы.

Можно прибегнуть к консультации психолога и остеопата. Они смогут помочь настроиться на проведение процедуры и перенести временный дискомфорт. Потому, что носить брекеты придётся некоторое время, для исправления неправильного роста зубов. С эстетической точки зрения это будет выглядеть не совсем красиво, но результат покроет все ваши переживания.

Перед началом ортопедического лечения нужно вылечить все зубы, если есть нуждающиеся в этом. Осмотру подлежат и десна, если нужно обязательно пройдите курс лечения. После этого выбирается способ лечения и происходит его поэтапное воспроизведение.

Сепарация и использование брекетов

Брекеты применяются в разном возрасте, лучше всего в детстве, когда коренные зубы только выросли и смогут встать на место довольно быстро. Их нужно только подтолкнуть к этому. Рекомендуется их использовать до 20 лет, можно и позже, но достижение нужного результата может занять довольно длительный период.

Ротовую полость готовят к этому, нужно снять зубной камень и налет, отполировать эмаль. В этот момент проводиться сепарация зубов и после можно одевать брекеты. Обычно это делается за 2 посещения врача, чтобы не испытывать дискомфорта и точно подогнать их. С этого момента начинается курс лечения. Встречаются случаи выполнения сепарации зубов через несколько месяцев ношения брекетов.

Эмаль будет снята с боковых участков зуба и произойдет увеличение пространства. Сепарация может использоваться как самостоятельная процедура, для исправления некоторых дефектов.

В результате прохождения курса лечения у ортодонта должно произойти выравнивание всего зубного ряда и особенно его передней группы. Полный комплекс услуг может занять более года, но в результате вы получите привлекательную улыбку.

В период лечения обязательно нужно соблюдать правила гигиены и ухода за полостью рта. Это заключается в использовании специальной пасты и щетки, а также ополаскивателя ротовой полости. В процессе ношения брекетов нужно хорошо полоскать рот, чтобы остатки пищи не оставались.

Для придания красивого и однородного цвета можно использовать отбеливание. Такая процедура возможна в стоматологической клинике или дома. Использование народных средств для отбеливания нужно согласовать со стоматологом или отдать предпочтение капам с гелем.

В процессе лечения эмаль может изменить свой цвет, поэтому нужно обязательно делать рентгеновский снимок и обследовать состояние корня и зубных каналов. Поменяться цвет, может, по причине использования лекарственных препаратов. Хорошо защищают эмаль и создают идеально ровную поверхность керамические виниры. Корректирование цвета рекомендовано для завершения всей процедуры лечения и создания безупречной улыбки.

К стоматологу нужно обращаться не реже чем два раза в год, для проведения профилактического осмотра. Это необходимо чтобы сохранить все зубы здоровыми на протяжении многих лет. Сепарация зубов может быть проведена в любой стоматологической клинике и после нее вы станете обладателем красивых и ровных зубов.

Как влияет состояние ротовой полости на здоровье человека

Стоматологи утверждают, что здоровые зубы гарантируют правильную работу желудочно-кишечного тракта. Это происходит из-за тщательного пережевывания пищи и уменьшения возможности попадания инфекции в организм. Бактерии способны развить инфекционные заболевания и поразить жизненно важные органы.

Стоматологические процедуры необходимы по медицинским и эстетическим показаниям. Лечения кариеса или пародонтоза необходимо. Сепарация нужных зубов позволит изменить их эстетический вид до и после процедуры. Она будет проводиться только по вашему желанию.

Сегодня уже не проблема провести качественное выравнивание зубного ряда. С этой же целью проводится и сепарация зубов. Опишем, что это, цену, возможные последствия и отзывы довольных пациентов после успешной процедуры.

Теперь нет надобности страдать из-за кривизны, неровности и различных патологий улыбки. Хоть природа далеко не всех одарила идеальным ровным рядом, его можно исправить в стоматологическом кабинете. А для этого нужно определиться с подходящими методами коррекции в каждом конкретном случае.

Что такое сепарация зубов?

Данная процедура предусматривает искусственное разделение и увеличение межзубных промежутков. Особенно полезна она при ряда, когда для его выравнивания требуется больше свободного пространства.

При этом врачи снимают лишь тонкий слой эмали, в пределах 0,25-0,5 мм с каждой стороны зубной единицы. В результате можно добиться освобождения места до 8 мм в нижнем и верхнем ряду. Этого достаточно во многих случаях исправления кривизны рядов. В ортодонтии метод сепарации считается самым щадящим, потому что он безопасен для здоровья пациента и помогает сохранить все естественные зубы.

Чтобы не удалять здоровые единицы для освобождения пространства во рту, врачу достаточно убрать лишь небольшую выпуклую часть на коронке со стороны стыка между соседними зубами. Делают это с помощью специальных инструментов в кабинете стоматолога. Процедура считается безболезненной, но если у пациента повышенная индивидуальная чувствительность, то могут применить местную анестезию.

Виды

Сепарация зубов при ношении брекетов применяется довольно часто, но может совершаться до или во время процедуры коррекции с их помощью, а также различаться по способам ее проведения:

Механическая – выполняется специальными стоматологическими инструментами, которые снимают часть поверхности эмали с каждого зуба. За счет того, что удаляемый слой очень тонкий, процедура не вызывает повышения чувствительности после этого, зато оставляет во рту достаточно пространства для выравнивания зубного ряда.
Физиологическая – предусматривает использование клиньев или нитей, которые выполняют роль распорок. Их вставляют в межзубные промежутки и дают человеку походить так около суток, редко – чуть дольше. За счет физиологического давления ряды естественным образом расширяются и дают возможность проводить следующие манипуляции по коррекции улыбки.

Показания и противопоказания

Врачи решают, что пациенту нужна такая процедура в следующих случаях:

в процессе исправления прикуса и смены расположения отдельных единиц в ряду;
при установке коронок и мостов;
если обнаружены патологии прорезывания, роста и развития зубов;
в некоторых случаях совершения имплантации.

Сепарация стала удачной и эффективной альтернативой удалению здоровых зубов для того, чтобы освободить нужное место в ротовой полости.

Но не всегда ее можно проводить. Противопоказаниями считаются:

Изначально нужно пролечить все пораженные поверхности и участки и лишь потом приступать к сепарации. Только так можно избежать стремительного распространения инфекции по зубным рядам и не допустить заражения здоровых единиц.

Также опасным может оказаться проведение процедуры при повышенной чувствительности эмали у пациента от природы, ее истонченности, когда даже 0,25 мм окажутся слишком серьезным вмешательством в структуру зуба.

Преимущества и недостатки

Стоматологи все чаще отдают предпочтение именно сепарации при исправлении кривизны зубного ряда, так как она отличается существенными плюсами от любых других альтернативных методов:

можно оставить все здоровые зубы на месте, не удаляя их;
освобождается достаточно пространства для проведения требуемых манипуляций при ортодонтическом лечении, исправлении скученности или протезировании;
нет необходимости в реабилитационном периоде, когда пациенту приходится отказываться от привычных действий после процедуры, жизненные привычки можно не менять и заниматься обычными делами;
окружающие ткани не повреждаются, а значит, не нужно их восстанавливать и пролечивать дополнительно;
чаще всего сепарация оказывается безболезненной и вызывает только чувство дискомфорта, а при болевых ощущениях можно воспользоваться местной анестезией;
весь процесс не занимает много времени и совершается за один сеанс;
отсутствуют какие бы то ни было неприятные последствия, травмы или побочные реакции, но при условии, что процедуру проводит опытный квалифицированный специалист.

Среди минусов в редких случаях наблюдается:

повышенная чувствительность эмали, которая все же пройдет через несколько дней;
повреждается пульпа;
воспаляются окружающие мягкие ткани слизистой.

Но такие явления бывают только в том случае, если вы обратились к стоматологу с низким уровнем квалификации, у которого нет достаточно опыта в проведении данной манипуляции.

Как проводят процедуру?

Для совершения механической сепарации врачу требуются такие инструменты, как пилочка или же специальный диск, который устанавливается на бормашину. Во втором варианте преимуществ больше, так как такой инструмент помогает стоматологу лучше контролировать свои действия и снимать ровно те участки эмали, которые требуется. Во избежание травмы слизистой врач с помощью стоматологического зеркала отодвигает мягкие ткани, освобождая место для движений инструмента.

На следующем этапе специалист переходит к шлифовке и полировке обработанных поверхностей, чтобы острые края не травмировали слизистую и губы. А для защиты самих зубов от появления гиперестезии на них наносится особый состав.

При физиологической сепарации процедура в корне отличается. Врач вставляет специально подобранные клинья в межзубные участки и отправляет пациента домой на сутки. Обычно этого времени достаточно, чтобы расширить пространство для требуемых манипуляций.

Видео: о сепарации зубов.

Цена

В зависимости от клиники и региона, где вы собираетесь проводить лечение, будет варьироваться и точная стоимость за процедуру. В среднем она колеблется в пределах 400-600 рублей за одну обработанную единицу. На окончательную сумму повлияет и то, сколько зубов придется обточить для достижения требуемого результата.

Современная ортодонтия развита настолько хорошо, что любое, даже самое сложное можно исправить. Для этого используются всевозможные и методики. Например, при иногда нужно освободить немного места, чтобы каждый из них занял правильное положение. Один из вариантов – удаление бокового зуба, но вполне можно обойтись и без этого.

Сейчас широко применяется сепарация зубов, то есть их обтачивание с целью получения свободного пространства. Что это за процедура, безопасна ли она, бывают ли негативные последствия и стоит ли соглашаться на ее проведение до установки брекетов, вы узнаете из этой статьи.

О сепарации и ее видах

В стоматологии так называется процедура, во время которой с боковых сторон расположенных рядом зубов снимается тонкий слой эмали (не больше четверти миллиметра). На состоянии и чувствительности зубов это совершенно не сказывается, но позволяет с точностью до четверти миллиметра регулировать освободившееся пространство. Это совершенно безболезненная процедура, после которой не требуется восстановительного периода.

Спиливание зубного слоя проводят при помощи бормашины или специальной пилочки, аккуратно снимая выступающую часть в месте соприкосновения двух соседних зубов. Сепарация может проводиться двумя способами.

Механический – частичное удаление слоя эмали.
Физиологический – размещение между зубами временных распорок для образования свободного пространства.

Показания к процедуре

Основной задачей и показанием к проведению сепарации является необходимость изменить форму и размер зуба с одновременным образованием свободного пространства для его перемещения. Такая потребность возникает в следующих случаях.

Проведение протезирования, то есть подготовка зубов к установлению коронки, мостовидного протеза.
Коррекция прикуса с использованием ортодонтических конструкций, например, брекетов.
Лечение при задержке прорезывания зуба, то есть при его ретенции.

В современной стоматологии сепарация зубов является оптимальной альтернативой классическому удалению зубов при коррекции прикуса для ношения брекетов.

Как проводят сепарацию?

Механическая сепарация – обточка выступающих частей зубов в зонах их соприкосновения с соседними элементами. Для ее проведения используются приспособления разного типа.

Специальная пилочка.
Одно- или двусторонний сепарационный диск. Большинство стоматологов придерживаются мнения, что этот способ является более щадящим и точным. Но многое зависит от профессионализма врача. Нужно прочно зафиксировать наконечник с насадкой и при этом аккуратно отодвигать ротовым зеркалом мягкие ткани во избежание их травмирования.

После завершения процедуры все заостренные углы тщательно шлифуются. Можно использовать для обработки обточенных участков специальный материал, который при нанесении защищает эмаль от дальнейшего разрушения.

При проведении физиологической разновидности процедуры в естественные зубные щели вставляются сепарационные клинья и фиксируются на определенный промежуток времени, который обычно не превышает 1 дня.

Преимущества

По мнению ортодонтов, на данный момент это самый щадящий способ получения дополнительного места в зубном ряду. Он обладает следующими преимуществами.

Возможность получать столько свободного места, сколько требуется для проведения той или иной манипуляции.
Здоровые зубы при этом не повреждаются – отпадает необходимость в их удалении.
Процедура безболезненна, пациент испытывает умеренные неприятные ощущения.
После проведения сепарации нет необходимости восстанавливать зубную ткань.
Процедура отнимает совсем немного времени и отличается сравнительной простотой проведения.

Недостатки

Сама процедура практически не имеет недостатков, если ее выполняет квалифицированный специалист. Осложнения возникают крайне редко и только в случае ошибочных стоматологических манипуляций. К нежелательным эффектам можно отнести следующее:

повышение чувствительности обработанных зубов;
повреждение пульпы и ее гибель;
локальное воспаление тканей десны.

Отсюда можно сделать вывод, что обращаться следует только в проверенные стоматологические клиники с квалифицированными врачами. Хотя это правило применимо к любой сфере, которая касается вашего здоровья.

Современная ортодонтия располагает разными средствами, которые позволяют сделать лечение максимально эффективным, безболезненным и комфортным. Учитывая все вышесказанное, можно смело соглашаться на сепарацию зубов перед установкой ортодонтических аппаратов. Чтобы функции и задачи сепарации стали для вас более понятными, предлагаем посмотреть короткое видео, из которого вы получите наглядное представление об этой процедуре.

Здоровая и красивая улыбка сегодня это уже не дань моде, а жизненная необходимость. Она не только придает человеку чувство уверенности в себе и психологический комфорт, но и способствует успешной карьере, завязыванию новых доброжелательных отношений.

Эти факты заставляют людей пристальнее следить за состоянием своих зубов, и чаще обращаться к стоматологу. Врачи для своих клиентов могут предложить несколько методик устранения самых разных патологических состояний. Одним из таких способов является коронорадикулярная сепарация.

Суть метода

Сам термин «сепарация» переводится с латинского как «разделение». Поэтому задача стоматологов, проводящих эту манипуляцию, заключается в максимальном сохранении зубов пациента за счет контурирования их вида и формирования места для последующего выполнения необходимых мероприятий.

Выделяются два вида сепарации - проксимальную (боковую) и коронорадикулярную (премоляризацию). Первая из них относится к эстетической сфере стоматологии, а другая – к терапевтической процедуре.

Премоляризация относится к зубосохраняющим операциям, применяемых для лечения нижнечелюстных органов.

Суть процедуры заключается в преобразовании двухкорневого моляра, имеющего поражение на фуркации корней, в однокоренной элемент.

Таким образом, удается избежать экстракции проблемной единицы за счет удаления между корнями пораженного участка и выполнения в этой зоне кюретажа.

Операция проводится в том случае, если корни пораженной единицы достаточно удалены друг от друга, а сам участок деления корней располагается близко к коронке.

Образовавшиеся после манипуляции сегменты протезируются, т. е. в дальнейшем покрываются спаянными искусственными коронками.

Сепарация проводится под местной анестезией , хотя на самом деле операция не так болезненна, как кажется многим пациентам. Механизм ее проведения отработан хорошо, процедура разделения безопасная и проходит быстро.

Показания

Целесообразность проведения коронорадикулярного разделения определяет стоматолог, исходя из состояния самого премоляра и степени требуемой коррекции.

Показаниями для операции являются следующие состояния:

Поражение пародонтальных тканей в зоне бифуркации , имеющей II или III степень, с лизисом верхней части межкорневой перегородки.
Разрушение дна зубной полости , полученное в ходе лечебных действий зуба.
Перфорация , образовавшаяся из-за начавшегося деструктивного процесса в премоляре.
Наличие дополнительных каналов , которые соединяют зубную полость в зоне бифуркации с периодонтом.

Противопоказания

Операция не будет проводиться, если по результатам обследования обнаружится:

сильное истончение у всех корней костной ткани , что приведет к неправильному соотношению параметров корня и коронковой части и не даст зубам выдержать полноценную жевательную нагрузку;
срастание корней , не поддающееся разъединению;
наличие непроходимости в тех корневых каналах, которые требуется сохранить;
близкое нахождение фуркации к верхушкам корней , при котором попытка деления может привести к необходимости устранения большого объема кости в ложе;

Кроме особых ограничений к разделению, существуют еще общие противопоказания, при которых операция также противопоказана:

пожилой возраст;
сложные патологии сердечнососудистой системы;
психоневрологические нарушения;
сахарный диабет;
заболевания крови;
вирусные и простудные болезни.

Подготовка к операции

Поскольку премоляризация относится к плановым операциям, пациенту перед назначением даты проведения следует пройти стандартное обследование. Оно включает в себя следующие обязательные процедуры:

Сбор анамнеза. Стоматологом анализируются сведения о заболеваниях, имеющихся у пациента на момент обращения.
Полное обследование организма . Обычно данный процесс вместе со стоматологом отслеживает и терапевт.
По результатам всех проведенных анализов и обследований дается заключение о возможности (или напротив, запрете) выполнения сепарации. Если в истории болезней имеется запись о наличии серьезных системных заболеваний, назначаются консультации других специалистов.

На этом этапе пациентом сдаются анализы - мочи (общий), крови (биохимический и общий), ВИЧ-инфекцию, выявление вирусного гепатита, сифилис.

Если по результатам выявятся относительные противопоказания, пациенту сначала будет рекомендовано пройти соответствующий курс терапии, а дата проведения сепарации будет назначена после стабилизации здоровья.
Обследование зубочелюстного аппарата. Назначается рентгенография, КТ (компьютерная томография) или ортопантомограмма, дающая трехплоскостную проекцию зубочелюстной системы.
По ней в подробностях исследуется состояние костной ткани, строение и расположение корней проблемной единицы.
Подготовка полости рта. Выполняется профессиональная чистка с индивидуальным подбором препаратов, пролечиваются рядом стоящие единицы, удаляются корни и элементы, не подлежащие реконструкции, пломбируются зубные каналы.
Организация релаксационной психологической подготовки.

Обязательно для каждого пациента перед операцией проводятся аллергические пробы. Они необходимы для определения реакции организма на применяемые при премоляризации препараты и анестетик.

Техника проведения

Технология проведения сепарации предполагает использование двух методик - механической и физиологической. При коронорадикулярном разделении применяется первый метод, который проходит для пациентов быстрее и с минимальным дискомфортом.

Операция проходит в следующей последовательности:

Введение анестезии (проводниковой или инфильтрационной).
Рассечение слизистой.
Ее отслоение для получения достаточного обзора бифуркаций.
Распиливание диском или бором коронковой части без повреждения перегородки между корнями.
Удаление деструктивных твердых тканей.
Шлифование краев коронки.
Проведение кюретажа в зоне бифуркации с введением остеорегенирирующих средств.
Медикаментозная и антисептическая обработка.
Гемостаз.
Фиксация фрагментов зуба шиной или норакрилом с соседними элементами.
Укладывание лоскутов слизистой в исходное положение.
Фиксация швами.

После операции целесообразно сразу же подготовить корни под установку коронок, и снять оттиски с двух фрагментов зуба для изготовления коронок.

Необходимость кюретажа

При проведении сепарации кюретаж необходимая процедура. Проводится, если кроме проблем с пародонтальными тканями, у пациента часто отмечается воспаление десен, имеются большие (более 3 мм.) пародонтальные карманы, высокая степень образования отложений и камня, идет замена здоровых тканей на грануляционные.

Все эти процессы в запущенном состоянии приобретают необратимый характер , а назначаемая местная и противовоспалительная терапия совместно приемом антибиотиков и чисткой поверхности, имеют только временный эффект. Поэтому кюретаж является обязательной процедурой при премоляризации.

В отличие от профессиональной чистки, кюретаж позволяет вычистить не только внешнюю зубную поверхность, но и качественно очистить околозубную область, карманы, устранить гранулят и кровоточивость десен.

В зависимости от состояния полости рта, данная процедура может проводиться двумя видами:

Открытым . Применим в тяжелых случаях, если отмечен тяжелый пародонтит, поражение межзубных сосочков, обширная площадь зубного камня, отхождение десенного кармана от зуба.
Закрытым. Проводится при легкой форме пародонтоза и пародонтита, отсутствии карманов (либо они очень маленькие), сохранена плотность и структура десенных тканей.

Процедура может выполняться при помощи механических инструментов или же ультразвуком. Крупные стоматологические центры предпочитают использование ультразвука. Такая манипуляция отличается большей эффективностью, безболезненностью и быстротой.

Проводя закрытый коретаж, стоматолог инструментами (кюретой, мотыгой и скейлером) первоначально вычищает от отложений десенные карманы, после полирует корни и шлифует коронковую часть.

В завершение процесса проводится антисептическая обработка всей полости рта и закладывание мази, которая восстанавливает ткани. На всю процедуру уходит около получаса.

Открытый кюретаж предполагает разрезание поверхности десны в области межзубных сосочков для обеспечения удобного подхода до дна карманов. Затем, используя специальное оборудование, проводится чистка.

Корни и коронка также полируются , иссекаются больные и измененные пародонтальные ткани, удаляются эпителий и гранулят.

По окончании чистки выполняется антисептическая обработка. Десенные сосочки укладываются в исходное положение и фиксируются швами.

Послеоперационный период

Проведения особых восстанавливающих мероприятий после операции не требуется. После шлифовки и полировки на фрагменты зуба наносится специальный защитный состав и проводится минерализация эмали.

Восстановление пациента проходит быстро – примерно 1-2 дня. На этот период ему даются следующие рекомендации:

наносить на оперируемую область обезболивающие и регенерирующие средства, назначенные врачом;
аккуратно проводить гигиеническую чистку полости рта, обходя участок с разделенным зубом, и пользоваться щеткой с мягкой щетиной;
не жевать пищу на прооперированной стороне;
пить больше жидкости первые 2-3 дня;
пища должна быть комнатной температуры, протертой или мягкой;
воздержаться от курения первые 6-8 ч. после сепарации;
прикладывать холод (каждые полчаса на 20 мин.);
избегать тяжелых физических нагрузок и занятий спортом первые 3 дня.

При соблюдении всех врачебных назначений и отсутствии осложнений, через 3-4 дня после премоляризации можно на каждый фрагмент зуба ставить коронку.

Возможные осложнения

Ввиду того, что техника проведения коронорадикулярной сепарации достаточно хорошо отработана, и для ее выполнения специально созданы хирургические приспособления, послеоперационные осложнения не исключаются.

Если они и возникают, то всегда связаны с недостаточной квалификацией специалиста или его непреднамеренной ошибкой в проведении какой-либо манипуляции.

К наиболее частым осложнениям относят:

гибель или травмирование пульпы;
воспаление десенных тканей;
развитие зубной чувствительности.

Чтобы исключить развитие подобных последствий, пациенту перед операцией назначается рентгенография челюсти. Если все-таки эти осложнения имеют место, клиенту проводится курс интенсивной восстановительной терапии.

Прогноз

Обращаясь к стоматологу, каждый пациент желает получить качественное и профессиональное лечение, а также возможность всеми доступными методиками сохранить и восстановить проблемный зуб.

Премоляризация в стоматологии пока широко не применяется. Но в тех случаях, когда по каким-либо причинам данная процедура остается единственно возможной к проведению, она имеет высокий показатель эффективности.

Сформированные во время сепарации зубные фрагменты сохраняют свою полную функциональность в среднем еще на 3-4 года.

Другие зубосохраняющие способы

Помимо коронорадикулярной сепарации, в стоматологии часто проводятся и другие зубосохраняющие операции. К таковым относятся:

Реплантация –возврат зубного элемента после медицинской обработки в свою лунку. Проводится при невозможности выполнения консервативной терапии, а также при вывихе по причине сильной травмы.
Корневая ампутация – извлечение корня до фуркации при условии сохранения зубной коронки. Процедура применима только к верхнечелюстным молярам.
В ходе ампутации после отслоения слизистой, отсеченный бором корень удаляется, лунка заполняется остеопластической массой. Как только лунка заживет, коронка используется в протезировании как опора.
Гемисекция – удаление части корня и всей коронковой части. Операция выполняется на нижнечелюстных молярах при нахождении патологии в зоне одного только корня.
Суть процедуры состоит в резекции некоторой части коронки и экстракции пораженного корня. Остатки корня в дальнейшем используется как опора под мостовидный протез.

Каждая из названых методик в отношении пациента безопасна, проходит без последствий с минимальным проявлением дискомфорта, выполняется под местной анестезией.

Стоимость

Примерная стоимость премоляризации составляет 4 тыс. р. Но точную цифру может озвучить только специалист, проводивший первичный прием и осмотр.

Общая величина финансовых затрат зависит еще и от предварительных процедур:

объема проведенной диагностики;
обязательного выполнения рентгенографии;
стоимости услуги по снятию оттисков и изготовлению коронок;
применения анестетика и т. д.

Немаловажное значение имеет квалификация специалиста, статус клиники и место проживания человека.