Виды депрессии: признаки, лечение. Как проявляется маниакальная депрессия? Депрессия у женщин

Психолог.

Депрессия является одной из самых значительных проблем здравоохранения в XXI веке. Депрессия сейчас является главной причиной инвалидности во всем мире. По оценкам экспертов в области психического здоровья, более чем четверть граждан трудоспособного возраста страдают от депрессии.

Все мы иногда чувствуем себя грустными, капризными или подавленными, но есть люди, которые интенсивно испытывают эти чувства на протяжении длительных периодов времени (недели, месяцы или даже годы), иногда и без какой-либо видимой причины. Депрессия – это не просто плохое настроение – это серьезное заболевание, которое влияет на ваше физическое и психическое здоровье. Когда происходит что-то неприятное или расстраивающее, например, прекращение отношений или потеря работы, нормально, что неприятные ощущения и подавленность возникают и какое-то время продолжаются, но эти чувства со временем исчезают, и вы продолжаете жить. Но если это депрессия, чувства не исчезают, даже когда ситуация улучшается.

Суть депрессии не в том, какая депрессия именно у Вас, а в том, что это болезнь! Про депрессию, человека в депрессии и т.д. написано очень много материала, но мы всё-таки до конца не понимаем, что не бывает состояния "после депрессии", она не проходит на раз, как например, ОРВИ, и время депрессии определить невозможно. Депрессия это такая штука, которую невозможно пощупать, но портит жизнь она очень серьёзно. Состояние депрессии испытывают абсолютно все люди в разные периоды жизни и "страдают" депрессией даже дети.

Всемирная организация здравоохранения опубликовала статистику исследований депрессии. Депрессия сейчас на первом месте в мире среди причин неявки на работу, на втором – среди всех болезней, приводящих к нетрудоспособности. Есть вероятность, что к 2020 году, то есть через полтора года депрессия парализует экономическую жизнь большинства стран. Депрессия обгонит рак и сердечно-сосудистые заболевания.

Также, ВОЗ говорит о 350 млн. человек, которые на сегодняшний день имеют депрессию. Самый высокая распространенность депрессии по статистике это страны Балтии, Корея и Япония. Чаще болеют жители мегаполисов. Количество суицидентов тоже намного выше в мегаполисах. В нашей стране врачи общей практики не знают о депрессии почти ничего и этот диагноз выставят в последнем случае. Тогда как в США каждый семейный врач или терапевт очень хорошо осведомлен обо всем, что касается депрессии и готов предложить лечение.

В нашей стране с депрессией необходимо обращаться к психиатру и психологу. В чём разница? Если причина депрессии внешняя, например, конфликт на работе, то психолог сможет помочь и психиатр не потребуется. Если реактивная депрессия вызвана утратой близкого человека, то психиатр нужен, потому что только он может выписать препараты. Если депрессия вызвана психической болезнью, то без психиатра ничего не получится. Не надо бояться психиатров! Это обычный врач, который зачастую – единственный, кто сможет вам помочь.

Определение депрессии даётся в МКБ – 10. Расстройства настроения [аффективные расстройства] (F30-F39).

Этот блок включает в себя расстройства, при которых основным нарушением является изменение эмоций и настроения в сторону депрессии (с тревогой или без нее) или в сторону приподнятости. Изменения настроения обычно сопровождаются изменениями общего уровня активности. Большинство других симптомов являются вторичными или легко объясняются на фоне изменений настроения и активности. Такие расстройства чаще всего имеют тенденцию к рецидивированию, причем начало отдельного эпизода нередко может связываться со стрессовыми событиями и ситуациями.

Грусть и тоска, как реакция на событие это совсем не депрессия. Как заподозрить именно депрессию?

Вот те симптомы , которые наиболее распространены и наблюдаются продолжительное время.

  • Нарушения аппетита;
  • Колебания веса с большой амплитудой;
  • Отсутствие мотивации в принципе;
  • Апатия;
  • Нежелание общаться с людьми и выходить из дома;
  • Откладывание дел, даже тех, которые раньше нравились;
  • Чувство беспомощности и растерянности;
  • Мысли о смерти как о спасении;
  • Попытки суицида.
Эти симптомы могут присутствовать не все, но если часть из них есть у человека три месяца или даже месяц, то скорее всего это уже депрессия.

Стадии депрессии

Первая стадия это отторгающая стадия. Человек отторгает все симптомы и перекладывает вину на усталость, плохое самочувствие и даже на плохую погоду. Вторая стадия, когда организм начинает работать в автономном режиме, меняется работа всего организма. Просыпаются все хронические болезни. Третья стадия (разъедающая) является самой опасной. Организм по-прежнему работает в автономном режиме. Начинаются проблемы с психикой. К отрешённости от мира добавляется агрессия. Появляется опасность нанесения вреда не только себе, но и окружающим. Считается, что третья стадия без соответствующего лечения, может привести к шизофрении или маниакально-депрессивному психозу. На этой стадии человек попадает на учёт в психиатрическую клинику.

Виды депрессии

Большая депрессия (клиническая)

Основная депрессия иногда называется клинической депрессией, однополярной депрессией или просто "депрессией". Это тяжёлая депрессия. Симптомы наблюдаются на протяжении большинства дней и продолжаются как минимум две недели.

Постоянное депрессивное расстройство (дистимия)

Стойкое депрессивное расстройство – это долговременный, но менее тяжелый тип депрессии. Это более мягкая, но хроническая депрессия, и она не дает вам жить нормальной жизнью. Симптомы дистимии сходны с симптомами тяжелой депрессии, но менее выражены и их недостаточно для диагностирования большого депрессивного расстройства.

Эндогенная и экзогенная (реактивная) депрессия

Эндогенная депрессия происходит без наличия стресса или травмы. Другими словами, у неё нет видимой внешней причины. Экзогенная депрессия происходит после стрессового или травматического события. Этот тип депрессии чаще называют "реактивной" депрессией.

Психогенная депрессия

Депрессивное расстройство, вызванное острой травмой.

Невротическая ("нервная") депрессия

Это депрессия у эмоционально неустойчивого человека.

Меланхолия

Одним из главных изменений является то, что человек начинает двигаться медленнее, полностью теряет удовольствие от всего или почти от всего.

Психотическая (клиническая) депрессия

Иногда люди с депрессивным расстройством могут потерять связь с реальностью и испытать на себе что такое психоз. Это состояние может включать в себя галлюцинации.

Перинатальная (антенатальная, послеродовая) постнатальная, гормональная) депрессия

В первые дни после рождения многие женщины испытывают так называемую "детскую меланхолию", которая является общим заболеванием, связанным с гормональными изменениями, и затрагивает до 80 процентов женщин.

Соматогенная депрессия

Эта депрессия спровоцирована наличием заболевания (опухоль мозга, увеличение щитовидной железы, миома и пр), носит вторичный характер и проходит после выздоровления от основной болезни.

Биполярная депрессия

Биполярное расстройство обычно называлось "маниакальной депрессией", потому что человек переживает периоды депрессии и периоды мании, с периодами нормального настроения между ними.

Циклотимическое расстройство

Циклотимическое расстройство часто описывается как более мягкая форма биполярного расстройства.

Псевдослабоумие

Это снижение интеллектуальной деятельности (проблемы с концентрацией внимания, с ориентацией в пространстве, с запоминанием).

Сезонное аффективное расстройство

Этот тип депрессии обычно начинается в начале зимы и поднимается весной, и его можно лечить легкой терапией или искусственным освещением.

Маскированная (соматизированная) депрессия

Маскированная депрессия была предлагаемой формой атипичной депрессии в которой соматические симптомы или поведенческие нарушения доминируют в клинической картине и маскируют основное аффективное расстройство.

Атипичная депрессия: неправильный тип депрессии

В отличие от основной депрессии, общим признаком атипичной депрессии является чувство тяжести в руках и ногах – как форма паралича. Однако, считается, что сонливость и переедание являются двумя наиболее важными симптомами для диагностики атипичной депрессии.

Алкогольная депрессия

Существует связь: самоповреждение и самоубийство гораздо чаще встречаются у людей с алкогольными проблемами.

Паническая депрессия

Депрессия иногда сопровождается паническими атаками.

Суицидальная депрессия

Суицидальная депрессия это страшная, глубокая, затяжная депрессия, которую если не лечить вовремя. Приводит к смерти человека.

Ситуационная депрессия

Также называемая расстройством регулировки, ситуационная депрессия вызвана стрессовым или изменяющим жизнь событием, таким как потеря работы, смерть близкого человека, травма и пр...

Депрессия без депрессии

Симптомы только физического характера, без потери интереса к жизни. Боли, похожие на сердечные, головная боль и в других частях тела.

Домашняя депрессия

Такие люди на работе активны, а дома ничего не делают. Если это не просто лень, а угнетающее состояние, то это может быть депрессия.

Скрытая депрессия

Человек со скрытой депрессией – это человек, который борется со своими внутренними демонами и старается не показывать их никому. Иногда они могут показать свою боль и дать небольшой намек на то, что им нужна помощь.

Детские депрессии

Проявляются у детей до 18 лет отсутствием интересов, грустью, плохим поведением и успеваемостью и пр...

Лечение депрессии

Очень важно найти "правильного" специалиста. Важно определить, являются ли ваши симптомы депрессии следствием нарушений в состоянии здоровья. Для поиска лечения и поддержки, которые лучше всего подходят для вас, может потребоваться попробовать несколько вариантов лечения путём проб и ошибок. Например, если вы решитесь на психотерапию, может потребоваться несколько попыток найти терапевта, с которым вы действительно найдёте общий язык. Также и с антидепрессантами. Не полагайтесь только на лекарства. Хотя препарат может облегчить симптомы ярко выраженной депрессии, он не решит всех проблем.

Чем больше вы совершенствуете свои социальные связи, тем более Вы защищены от депрессии. Изменения образа жизни – это простые, но эффективные инструменты для лечения депрессии. Даже если вам нужно и другое лечение, изменение образа жизни поможет быстрее снять депрессию и не дать ей вернуться. Психологическим лечением депрессии занимается психолог, работающий с депрессиями. Психологическая терапия поможет вам выявить и изменить разрушительные мысли и поведение. Основным лекарственным средством для депрессии являются антидепрессанты. Существует много дезинформации об антидепрессантах, тем-не-менее, этот метод может существенно помочь при лечении умеренной и тяжелой депрессии и некоторых тревожных расстройств.

Как самостоятельно справиться с депрессией?

При лечении основного депрессивного расстройства, как правило, требуется профессиональное вмешательство, но есть способы, чтобы вы могли контролировать своё состояние.
  • Хороший, продолжительный сон;
  • Ешьте достаточно и здоровую пищу;
  • Продолжайте действовать и искать выходы;
  • Позаботьтесь о своей гигиене;
  • Избегайте употребления психоактивных веществ;
  • Выясните, что делает вас счастливыми;
  • Будьте добры к себе;
  • Попробуйте новое;
  • Попробуйте помогать;
  • Установите реалистичные цели;
  • Ведите дневник настроения;
  • Попробуйте самопомощь;
  • Поддерживайте связь с друзьями и семьей;
  • Присоединитесь к группе поддержки людей, находящихся в депрессии;
  • Учитесь как можно больше;
  • Практикуйте навыки преодоления;
  • Ищите авторитетных, доверенных врачей и терапевтов;
  • Изучите альтернативную медицину.

Депрессия у женщин

Вот что способствует женской депрессии:

Половое созревание

Изменения гормонов во время полового созревания могут увеличить риск депрессии у девочек;

Предменструальные проблемы

У небольшого числа женщин есть серьезные симптомы, которые разрушают их процесс обучения, работу, отношения или другие области их жизни. В этот момент ПМС может перейти в предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР) – тип депрессии, который обычно требует лечения.

Беременность

Гормональные изменения происходят во время беременности, и это может повлиять на настроение.

Послеродовая депрессия

Новоиспечённые матери бывает грустят, сердятся и раздражаются. Эти чувства, иногда называемые детской хандрой или детской меланхолией, нормальны и обычно утихают в течение недели или двух.

Пременопауза и менопауза

Риск депрессии может увеличиться во время перехода к менопаузе, этап, называемый пременопаузой, когда уровни гормонов могут колебаться неустойчиво.

Жизненные обстоятельства и культура

Жизненные обстоятельства и культурные стрессоры также могут сыграть свою роль.

  • Неравный статус;
  • Рабочая перегрузка;
  • Сексуальное или физическое насилие.
Послеродовая депрессия

Послеродовая депрессия поражает до 15 процентов матерей после рождения и до 9 процентов женщин во время беременности, чаще это депрессия в декрете. Депрессия может произойти в любое время во время беременности или до года после рождения малыша. Это может произойти и после выкидыша, также, почти всегда возникает депрессия после аборта.

Депрессия у мужчин

Есть несколько причин, по которым симптомы мужской депрессии обычно не признаются. Например, мужчины склонны отрицать наличие проблем, потому что они должны "быть сильными". И культура предполагает, что выражение эмоций в значительной степени является женской чертой. В результате мужчины, страдающие депрессией, более склонны говорить о физических симптомах своей депрессии, таких как чувство усталости, а не о симптомах, связанных с эмоциями. Некоторые из общих факторов риска для мужчин могут включать:

  • Физические травмы;
  • Отношения, трудности и конфликт в отношениях;
  • Основные изменения в жизни, например, стал папой;
  • Проблемы на работе;
  • Безработица, особенно если она длится долго;
  • Избыточный вес;
  • Выход на пенсию;
  • Финансовые проблемы;
  • Нет близких друзей, не с кем поговорить;
  • Развод;
  • Наркотики и алкоголь.

Депрессия у детей и подростков

Менее чем три десятилетия назад депрессия рассматривалась как преобладающее расстройство у взрослых: дети считались слишком незрелыми для развития депрессивных расстройств, а подростковое плохое настроение рассматривалось как часть "нормального" подросткового колебания настроения. Депрессия у детей и подростковая депрессия вполне реальны.

Что нужно знать о депрессии подросткам и их родителям. Если один или несколько из этих признаков депрессии сохраняются, необходимо обратиться за помощью:

  • Частая печаль, плаксивость и непосредственно плач;
  • Снижение интереса к любимым занятиям;
  • Безнадежность;
  • Стойкая скука; мало энергии;
  • Социальная изоляция от друзей и семьи;
  • Низкая самооценка и чувство вины;
  • Крайняя чувствительность к отказу;
  • Повышенная раздражительность, гнев или враждебность;
  • Трудность с отношениями;
  • Частые жалобы на физические болезни, такие как головные боли и боли в животе;
  • Прогулы в школе или плохая успеваемость;
  • Плохая концентрация;
  • Важнейшие изменения в еде и / или сне;
  • Разговоры о побеге или реальные попытки убежать из дома;
  • Разговоры о самоубийстве или поведение, связанное с самоповреждением (селфхарм).

Депрессия и возраст

Молодые люди в возрасте от 19 до 29 лет иногда получают депрессию из-за серьезных жизненных изменений, отсутствия поддержки в новых условиях, отсутствия адаптационных навыков, проблем взаимоотношений, бедности, травм, проблем на работе и т.д. Взрослые в возрасте от 30 до 60 лет, как правило, имеют много общего, что может спровоцировать депрессию: забота о детях, а также о старших родителях; финансовый стресс, изоляцию, проблемы на работе и во взаимоотношениях, заболевания и множество обязанностей. При этом никакого облегчения в поле зрения. Возраст 40 лет считается кризисом среднего возраста и это тоже период депрессий. Происходит переоценка ценностей и всей жизни и результаты нравятся не всем. После 50-ти лет многие начинают испытывать сожаление об упущенных возможностях и мечтах, которым не суждено осуществиться. Симптомы у пожилых людей включают проблемы со сном, усталость, грусть и беспокойство, проблемы с сосредоточением внимания или принятием решений, а также изменения настроения, которые не утихают (например, скорбь по поводу потери любимого человека должна со временем утихать).

Причины депрессии

Насколько многообразна сама депрессия, настолько и огромное количество причин, её вызывающих или способствующих её развитию. Депрессия обычно возникает в результате сочетания последних негативных событий и других предшествующих факторов, случившихся зачастую много ранее, а не вследствие только одного негативного события. Исследования показывают, что длительные трудности, например, долгосрочная безработица и последующая депрессия, проживание в оскорбительных, токсичных отношениях, долговременная изоляция или одиночество, длительный стресс, чаще вызывают депрессию, чем недавние ссоры. Про человека тогда говорят, что он "впал в депрессию". Перед депрессией, как правило, человек просто долго пребывает в невесёлом настроении и сам не замечает, когда выбраться уже не может.

Последствия депрессии

Проблемы депрессии состоят в том, что когда депрессивные чувства превращаются в хроническое, разрушающее жизнь расстройство, мешающее повседневному функционированию, возникает клинический диагноз главного депрессивного расстройства (короткое название – депрессия).

Если у вас депрессия и ее не лечить, последствия депрессии не только обойдутся вам очень высокими личными затратами и резко повлияют на ваше здоровье, но также повлияют на качество вашей жизни. Влияние депрессии может состоять в том. что ваша депрессия может причинить беспокойство вашей семье и друзьям, повлиять на вашу способность к продолжению рода и часто затрудняет выполнение вами вашей работы. Депрессия также увеличивает риск самоубийства, но лечение также резко снижает этот риск.

Депрессия близких

Вот несколько советов о том, как оказать помощь при депрессии, как помочь человеку выйти из депрессии.
  • Не просите своего любимого "не обращать внимания". Депрессия это настоящая болезнь;
  • Слушать. Прямо сейчас, что может понадобиться вашему любимому человеку с депрессией – это чтоб его выслушали;
  • Поощряйте вашего любимого человека быть более активным;
  • Не подталкивайте слишком сильно. Будьте надёжным, но не слишком напористым;
  • Поощряйте любимого человека придерживаться курса лечения;
  • Создайте стабильную среду. Снижение стресса дома может помочь человеку с депрессией;
  • Подчеркните, что ваш любимый будет чувствовать себя лучше обязательно. Подбадривайте его, но тонко и ненастойчиво;
  • Просветите себя, свою семью и друзей о проблемах психического здоровья и депрессии в частности;
  • Удостоверьтесь, что вы заметили и похвалили какое-либо значительное улучшение. Будьте настоящими;
  • Оставьте время для себя и ваших собственных потребностей;
  • Рассмотрите семейную или супружескую терапию (если это ваш супруг);
  • Подумайте об обращении к группам поддержки, как для депрессивного человека, так и для вас, как его или ее члена семьи.

Депрессия – вид психического расстройства. Это понятие часто употребляется людьми для описания своего затянувшегося плохого настроения, апатии. Между тем, депрессия – заболевание, которое можно и нужно лечить, потому что последствия длительно длившегося состояния могут быть опасными не только для здоровья человека, но и его жизни.

Чаще всего за депрессию принимается угнетенное состояние, которое провоцирует . А ученые определяют депрессию как приобретенную беспомощность перед трудностями, житейскими проблемами и неурядицами в семье.

Причины депрессий

Как правило, на появление депрессии влияет сразу несколько причин – от банальной ссоры с начальником до смерти близкого человека. У женщин рассматриваемое состояние диагностируется гораздо чаще, чем у мужчин – это не могут точно объяснить врачи и ученые, но связывают такую тенденцию с гормональным уровнем. Например, причинами депрессии у женщин могут стать :

  • беременность – речь будет идти о дородовой депрессии;
  • рождение ребенка – диагностируется послеродовая депрессия;
  • нарушения в функциональности ;
  • предменструальный синдром.

Депрессия может развиться и на фоне сильных отрицательных эмоций – например, после смерти близкого человека. Неудивительно, что женщины чаще «уходят в себя», переживают свою печаль и тоску самостоятельно – мужчинам больше присущ переход в активную деятельность для отвлечения от мрачных мыслей.

Существует и депрессия на фоне прогрессирующих соматических заболеваний – например, на фоне патологий щитовидной железы или же от сильных болей и осознания неизбежной инвалидизации при артритах, ревматизме, онкологии.

Депрессия может быть вызвана некоторыми психическими расстройствами – например, такое состояние часто диагностируется у больных , и наркотической зависимостью.

Виды депрессии

Выделяют два основных вида депрессии :

  • экзогенная – в таком случае расстройство будет спровоцировано каким-либо внешним раздражителем (например, потеря работы или смерть родственника);
  • эндогенная – депрессия вызывается внутренними проблемами, часто необъяснимыми.

Многие обыватели уверены, что экзогенная депрессия не представляет опасности для человека – это состояние преходящее, нужно лишь пережить сложный период. Зато эндогенный вид депрессии считается сложным заболеванием, приводящим к серьезным психическим заболеваниям. На самом деле все наоборот – врачи утверждают, что внешний раздражитель может стать провокатором тяжелого расстройства, а вот эндогенная депрессия скорее всего будет классифицироваться как депрессивный эпизод.

Рассматриваемое состояние появляется у человека не вдруг и не сразу – существует три ступени его развития :

  1. Дистимия – человек длительное время пребывает в плохом настроение и испытывает упадок сил. Чтобы поставить такой диагноз, понадобится не менее 2 лет – именно такой срок должно длиться описываемое состояние.
  2. Депрессивный эпизод – это уже достаточно тяжелое состояние, которое может продолжаться длительный срок, вплоть до нескольких месяцев. Именно при депрессивном эпизоде больные чаще всего совершают попытки суицида.
  3. Депрессивное расстройство – при нем депрессивные эпизоды появляются с определенной периодичностью. Для примера можно привести всем известные сезонные депрессии (осенняя, зимняя).

Если причины появления рассматриваемого состояния врачам доподлинно неизвестны, то симптомы депрессии отлично знакомы каждому специалисту. К ним относятся :

  1. Грусть, раздражительность, замкнутость. Эти симптомы появляются в самом начале развития заболевания, могут сопровождаться бессонницей.
  2. Чувство давления в груди, ощущение удушья, снижение потенции. При этом печальное настроение тоже присутствует, но как бы отодвигается на второй план – больные четко указывают на болевые ощущения и проблемы в работе половой системы.
  3. Замедляется речь, голос становится тихим, общение с окружающими сводится к минимуму.
  4. Снижается концентрация внимания, появляется чувство вины и беспомощности.
  5. Отсутствие аппетита. Некоторые люди в периоды депрессии полностью отказываются от еды, что нередко приводит к истощению. У женщин на фоне такого голодания может нарушиться менструальный цикл, вплоть до полного прекращения месячных.
  6. Теряется способность радоваться, получать удовольствия от любых вещей, действий.

Конечно, перечисленные симптомы весьма условны – они могут присутствовать все одновременно, а могут быть единичными. Есть и некоторые особенности признаков депрессии :

  • если рассматриваемое состояние протекает в легкой форме, то человек будет не терять аппетит, а наоборот иметь большую потребность в пище;
  • у людей может быть слишком завышена критическая оценка своих способностей – они постоянно себя ругают;
  • депрессия может сопровождаться мыслями о наличии опасной болезни, онкологии или СПИДа – людей в таком состоянии и при таком признаке самостоятельно невозможно убедить в обратном;
  • в 15% случаев тяжелой депрессии у больных имеется бред или галлюцинации, им могут мерещиться умершие родственники, слышаться голоса, которые обвиняют человека в совершении греха и необходимости искупить его «кровью».

Важно: самым серьезным симптомом депрессии считаются мысли о смерти и в 15% случаев депрессии у больных имеются четкие и устойчивые суицидальные мысли. Часто больные озвучивают планирование своего убийства – это должно стать безусловным поводом к госпитализации.

Лечение депрессии

Депрессия – это болезнь, поэтому ее нужно лечить обязательно в тандеме со специалистами. Причем, затягивать обращение за помощью к врачам не стоит – депрессия может тянуться месяцами и годами, что безусловно приводит к опасным состояниям.

Терапия рассматриваемого состояния проводится в двух направлениях :

  1. Прием медикаментозных средств . Ни в коем случае нельзя принимать решение об употреблении каких-либо успокоительных средств в самостоятельном режиме – это прерогатива врача. Депрессия может лечиться и различными средствами – выбор лечащего врача будет зависеть от несколько факторов:
  1. Психотерапия . Без нее лечение депрессии даже самыми эффективными лекарственными средствами будет неполноценным. Перед этим направлением терапии ставится цель научить человека управлять собственными эмоциями. А это невозможно без активного участия самого пациента – необходимо провести несколько подготовительных/ознакомительных сеансов, чтобы больной смог доверять врачу и рассказать о своих переживаниях, проблемах, чувствах и эмоциях без утайки.

Кроме обращения к врачам, понадобится еще и проводить постоянную работу над собой самому пациенту – без этого выйти из депрессии не получится.


Мифы о депрессии

Так как рассматриваемое состояние относится к психическим расстройствам, оно окружено многочисленными мифами. Врачи легко опровергают их, приводя грамотные аргументы. Рассмотрим самые популярные мифы.

  1. Депрессия – не болезнь, а баловство и нежелание человека работать/принимать важные решения/справляться с проблемами.

На самом деле рассматриваемое состояние именно болезнь – есть причины и симптомы развития, депрессия нередко приводит к тяжелым последствиям, во многих случаях заканчивается летальным исходом. И это не грипп или простуда, о правилах лечения которых знают все окружающие! Справиться с депрессивным состоянием не помогут ни родственники, ни друзья – без помощи врачей не обойтись.

  1. Болеть депрессией – быть психом, жить в дурдоме, а это позор.

Болезнь – это не позор, а обстоятельство, независимое от самого человека. Это утверждение относится и к депрессии, так что стыдится такого состояния нельзя. Люди с диагнозом депрессия не лечатся стационарно, но даже если попадают в клиники, то это не психиатрические лечебницы, а санатории. Попасть в психодиспансер (это действительно не доставит удовольствия) можно только в принудительном порядке после нескольких зарегистрированных случаев попыток суицида – такое происходит редко при грамотном лечении депрессии.

  1. Депрессия не излечивается. Заболевание остается на всю жизнь, регулярно возвращается.

Врачи ведут собственную статистику, из которой можно сделать вывод – рассматриваемое расстройство вполне лечится. Если больной при депрессивном эпизоде прошел адекватное лечение, то болезнь не возвращается.

  1. Антидепрессанты, применяемые при лечении депрессии, опасны для здоровья.

Толика правды в этом утверждении есть – у антидепрессантов имеются побочные явления, выражаемые в снижении полового влечения, повышении аппетита, головных болях, тошноте. Больше всего больные опасаются повышения аппетита – считается, что при употреблении антидепрессантов можно быстро набрать лишний вес. Но при некоторых формах депрессии и так происходит значительное усиление потребности в пище. А если кого-то беспокоит вопрос о снижении потенции, то в периоды депрессии больные и так не в состоянии быть половыми гигантами. И потом – после окончания курса терапии антидепрессантами побочные явления исчезают и здоровье восстанавливается, зато депрессия может длиться годами.

  1. Антидепрессанты провоцируют лекарственную зависимость.

Некоторые старые типы упомянутых лекарственных средств действительно вызывали привязанность, но современные препараты более совершенны и не вызывают эффекта привыкания (разве что – психологический).

  1. Назначенные врачами антидепрессанты можно прекратить пить в любой момент.

Это очень большая ошибка! Многие больные, принимая антидепрессанты курсом и чувствуя улучшение состояния, принимают решение о самостоятельном отказе от терапии. Чаще всего это происходит на самом пике лечения – это может привести к новому «витку» депрессии в более тяжелой форме.

О пользе и вреде антидепрессантов постоянно ведутся споры. Предлагаем вам ознакомиться с мнениями специалистов, изложенными в данном видео-обзоре:

Депрессия – это не просто плохое настроение и лень, а болезнь. Ее нужно и можно успешно лечить только при условии обращения к профессионалам.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

Доброго времени суток, дорогие читатели!

В сегодняшней статье мы рассмотрим с вами такое психо-патологическое состояние, как депрессия, а также ее причины, симптомы, классификацию, лечение и профилактику. Итак…

Что такое депрессия?

Депрессия – психическое расстройство, характеризующееся унынием (ангедонией, или утратой радости), нарушением мышления и двигательной заторможенностью.

Одной из основных, и наиболее частых причин депрессии является , или длительная травмирующая нервную систему ситуация. Второстепенным фактором, или причиной, которая приводит человека к депрессивному состоянию – неумение человека решать те или иные ситуации, выходить из различных сложностей. Если основные причины депрессии являются преимущественно проблемой, возникшей в настоящем времени, то второстепенные факторы – наследие из детства, когда человек, еще в раннем возрасте, вместе с воспитанием принимает модель своего поведения на остаток своей жизни.

Бывает, что депрессивные расстройства скрываются под маской плохого настроения или особенностей характера, и если эти состояния не отделить и не направить усилия на лечение депрессии, от этого может страдать не только сам человек, но и окружающие его люди.

Человек в депрессии находится в таком чувственном состоянии, которое постоянно твердит – «выхода нет». Но это на самом деле не так!!! Выход есть всегда, и даже самая тяжелая депрессия поддается лечению!

По статистике, депрессия присутствует у каждого десятого жителя Земли, возрастом от 40 лет, причем 2/3 из них, это женщины. Далее,чем взрослее человек, тем хуже картина, что видимо спровоцировано ухудшением здоровья, социального статуса, старением организма, иногда чувством ненужности и одиночества, отсутствием работы. Депрессивное состояние также наблюдается у 5-40% детей и подростков, возрастом до 16 лет, в связи с чем, у данного поколения присутствует большой процент суицидов.

Депрессия – МКБ

МКБ-10: F32, F33
МКБ-9: 296

Депрессии могут подвергаться люди любого возраста и пола. Так называемые ценности современного общества могут оказывать постоянное давление на человека, что в последствии может вызвать депрессию. Среди таких «ценностей» можно выделить: стремление к социальному благополучию, слава, карьерное продвижение, желание быть привлекательным (-ной) и т.д. Если что-либо не удается получить, или получить не сразу, человек может впасть в отчаяние, а его переживания на этом фоне, могут спровоцировать развитие депрессивного состояния.

Благоприятной почвой для развития депрессии также могут послужить такие факторы, как: предательство, увольнение, развод, тяжелое заболевание или смерть близкого человека, презрение или насмешки со стороны окружающих людей и т.д.

В редких случаях депрессия возможна без какой-либо причины. В такой ситуации виновными могут быть особенности нейрохимических процессов человека (обмен нейромедиаторов).

На сегодняшний день в психиатрии считается, что для развития депрессии требуется комплексное воздействие на человека 3 факторов: психологического, биологического и социального .

Психологический фактор:

Выделяют 3 типа личности, которые больше предрасположены к развитию депрессии:

  • статотимическая личность (характерны: утрированная совестливость, чрезмерная аккуратность и трудолюбие);
  • меланхолическая личность (характерны: педантизм, стремление к порядку, постоянству, завышенные требования к себе);
  • гипертимная личность (характерны: неуверенность к себе, постоянные переживания, заниженная самооценка).

Биологический фактор:

  • наследственность;
  • травмы головы, которые привели к нарушению деятельности мозга;
  • гормональные нарушения;
  • сезонность депрессивного расстройства (дожди, холод, жара и др.);
  • дневные колебания, укорочение фазы быстрого сна;
  • побочные действия некоторых лекарственных препаратов;
  • (недостаток витаминов в организме).

Социальный фактор:

  • хронический стресс, частые стрессовые ситуации;
  • негативные отношения в семье, социуме (школа, работа, ВУЗ и др.);
  • жесткие меры воспитания;
  • отсутствие любви и ласки со стороны родителей;
  • жестокое обращение и домогательства;
  • значительные перемены в жизни;
  • урбанизация, миграция населения.

Основные признаки депрессии:

Эмоциональные:

  • безнадежность, уныние, постоянная грусть;
  • нервное напряжение, раздражительность;
  • потеря интереса к тем вещам, которые раньше доставляли удовольствие;
  • чувство вины;
  • замедление мышления, трудности концентрации внимания и невозможность принятия решений;
  • беспокойство, тревога, страх;
  • нежелание общаться с близкими и друзьями;

Физические:

    • усталость и чувство разбитости;
    • тоска в виде камня в груди или кома в горле;
    • нарушения сна;
    • расстройства аппетита (вследствие чего происходит набор или потеря веса);
  • изменение вкусовых ощущений;
  • искаженность цветов и звуков;
  • нарушения сексуального характера;
  • сухость во рту;
  • повышенная потливость;
  • учащенное сердцебиение;
  • расширение зрачков.

В тяжелых случаях депрессия может сопровождаться суицидальными мыслями, о смерти.

Присутствие нескольких из вышеперечисленных симптомов может указывать на наличие депрессии. Если это обнаруживается, необходимо проконсультироваться у психотерапевта.

Важно! Некоторые симптомы характерны для тревожных и других расстройств, поэтому, не ставьте диагноз самостоятельно и не занимайтесь самолечением!!!

Депрессии надо отличать от нормального переживания горя, выполняющего адаптивную функцию. Процесс переживания горя в норме занимает примерно 1 год, но если у человека затягивается переживание, может развиться реактивная депрессия.

Количество видов депрессии весьма большое, и все они разнообразны в своих проявлениях.

Перечислим самые распространенные виды депрессии:

Дистимия. Если говорить простым языком, дистимия — хроническое депрессивное настроение. Характеризуется плохим настроением, усталостью, отсутствием аппетита и сна. Данный вид депрессии может наблюдаться при послеродовой депрессии и маниакально-депрессивном психозе.

Маниакально-депрессивный психоз. Депрессивная фаза дистимии, которая также характеризуется плохим настроением, замедлением мышления и речи, утратой аппетита. Просыпаясь с утра, человек чувствует грусть, тревогу, становится бездеятельным и равнодушным.

Послеродовая депрессия. Такой вид встречается только у женщин, исходя из названия, понятно, что развивается заболевание в первые месяцы после рождения ребенка, также, может быть после выкидыша или рождения мертвого плода. Она характеризуется глубоким чувством грусти, безысходности, утратой радости жизни. В такой период женщине трудно ухаживать за ребенком.

Важно! Не стоит путать усталость после родов и послеродовую депрессию!!! Многие женщины чувствуют истощенность и разбитость после родов, страдают , но эти чувства параллельно существуют с радостью от появления малыша. Такого вида усталость проходит через пару недель после родов, в то время, как послеродовая депрессия может длиться в течение нескольких месяцев.

Депрессивные реакции. Обычно проявляются при изменениях в жизни (переезд, выход на пенсию, смена работы и т.д.). Главным критерием вызывающим такую реакцию выступает не столько травмирующая внешняя ситуация, сколько переживание самих изменений и неуверенность в изменившихся условиях. Зачастую, в основе данного вида депрессии лежит острый кризис самооценки и подсознательные обиды.

Реакция печали. Данный вид является сложным процессом болезненной перестройки человека после тяжелой утраты. Острая печаль проявляется раздражительностью, отчужденностью, бессилием, истощением, расстройством желудка и кишечника. При реакции печали у людей часто отмечаются злоупотребление алкоголем и наркотиками.

Меланхолия (эндогенная депрессия). Причины такого вида депрессии могут быть как реальные, так и выдуманные. Человек, подверженный меланхолии видит себя плохим человеком, который заслуживает наказание. Бывает, что такого вида упреки могут адресоваться другому значимому лицу.

Депрессивный невроз (реактивное депрессивное расстройство). Такой вид депрессии еще называют неврозом характера и/или личностным депрессивным расстройством. Существуют несколько форм депрессивного невроза, которые объединяет то, что оценка реальности человеком остается сохранной, а симптомы депрессии слабо или мало выражены.

Маскированная депрессия. Особенность данного вида депрессии заключается в его скрытом течении. Может присутствовать только один симптом. Диагностирование такого вида крайне сложно.

Биполярное расстройство. Характеризуется резкими перепадами настроения. Это сложное состояние, при котором мания приводит к бессоннице, также могут наблюдаться галлюцинации, нервные срывы, дезориентация и приступы паранойи.

Сезонная депрессия. Это расстройство настроения, которое возникает каждый год в одно и тоже время. Зачастую, сезонная депрессия начинается осенью или зимой и заканчивается ранним летом. Одна из теорий говорит, что недостаточное количество солнечного света приводит к уменьшению выработки серотонина в мозгу, который имеет успокаивающее и болеутоляющее действие. В результате недостатка серотонина приводит к депрессивному настроению и проявлению таких симптомов, как: утомляемость, углеводная недостаточность и увеличение веса. Теоретически возможно, что данный вид депрессии также связан с недостаточным поступлением в организм необходимого количества и микроэлементов.

Ларвированная форма (соматизированная). Проявляется аффект тоски, часто присутствует синдром «сердечной тоски» и боли в кишечнике и желудке. Такие соматические расстройства явно проявляются утром и хорошо лечатся антидепрессантами.

Анестетическая форма. В такой форме депрессии человек мучается от отсутствия переживаний. Окружающий мир теряет краски и звуки, бывает даже ощущение, что время остановилось.

Адинамическая форма. Основной симптом данного вида — тоска, которая переживается безразлично. Воля снижается, человек перестает за собой ухаживать, испытывает ощущение физического бессилия и апатии.

Тревожные депрессивные расстройства (ажитированные). Проявляется тоской, которая сменивается тревогой и страхами. Люди с таким видом депрессии все время в ожидании возможной беды. Тревожные переживания размыты и могут быть навеяны внешней информацией. Сопровождается также речевым и двигательным возбуждением, человек в прямом смысле слова не может усидеть на одном месте. С человеком может случиться меланхолический раптус: больной может с криками, визгом или причитаниями начать метаться по улице, либо кататься по земле. В такие моменты он становится очень опасным и для себя и для окружающих.

Атипичная депрессия. Данное расстройство выделяется повышенным аппетитом (следствие – увеличение веса), повышенной сонливостью и повышенной эмоциональной реакцией на позитивные события.

Детское расстройство настроения. Этот вид незаметен в обычной жизни, но четко проявляется в определенных ситуациях и выявляется специальными тестами. Это хроническое, определяемое особенностями личности, депрессивное состояние. Обычно это расстройство является следствием тяжёлой депривации, испытанной ребенком в раннем детстве.

Псевдослабоумие. Зачастую встречается у пожилых людей, проявлениями напоминает снижение интеллектуальной деятельности. Развивается проблема концентрации внимания, нарушается способность ориентации в пространстве, также нарушается память. Отличить этот вид депрессии от слабоумия может только специалист.

Стадии депрессии

Как и другие заболевания, депрессия имеет несколько стадий. Каждый период может длиться от одной недели до нескольких месяцев.

1. Отторгающая стадия (легкая). Человек становится беспокойным, все списывает на плохое настроение и самочувствие. Исчезает интерес к прежним занятиями и увлечениям. Постепенно накапливаются такие симптомы, как апатия, сонливость, утомляемость, отсутствие аппетита. Начинается отчуждение от мира, пропадает желание общения, но эти чувства сопровождаются страхом одиночества. Человек на этой стадии часто находит выход в чрезмерном употреблении алкогольных напитков, многочасовом просиживании в компьютерных играх, многочасовые просмотры телевизора.

2. Принимающая стадия (умеренная). Человек начинает понимать, что именно с ним происходит, отказывается от еды, из-за этого стремительно теряет вес. Появляются такие расстройства, как — бессонница, нарушение адекватности мышления, быстрая бессвязная речь, нелогичные высказывания и рассуждения, могут быть даже галлюцинации. Человек уже не может самостоятельно справляться с негативными мыслями, у него возникает желание полностью покончить с этим, что приводит к высокому риску попыток суицида.

3. Разъедающая стадия (тяжелая). В этой стадии внешнее спокойствие сменивается агрессивным поведением, человек больше не хочет себя контролировать, способен причинить вред себе или окружающим. Возникает безразличие и отрешенность. Психика начинает разрушаться, из-за длительного влияния депрессии человек даже может заболеть шизофренией.

Диагностика депрессии

Чтобы поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение, врач проводит ряд анализов:

  • общение с пациентом (сбор информации);
  • общий анализ мочи.

Также существуют специальные опросники и шкалы для диагностики депрессии.

Шкала Бека. Опросник состоит из 21 вопроса с фиксированными вариантами ответа. Время тестирования 20-60 минут. Придуман американским психиатром, носит его имя. Используется с 1961 года.

Самооценочная шкала депрессии Зунга. Опросник состоит из 20 утверждений, результаты которых определяются в 3 шкалы: депрессивные переживания, депрессивный аффект, соматические симптомы. Время тестирования 8-10 минут. Названа именем разработчика. Используется с 1965 года.

ОДС (опросник депрессивных состояний). В основе методики метод распознавания образов, также имеется шкала лжи. Разработана в институте Бехтерева.

Эдинбургская шкала постнатальной депрессии (ЭШПД). Содержит 10 утверждений с 4-мя вариантами ответов. Используется с 1987 года благодаря ученым Эдинбурга и Ливингстона.

Как избавиться от депрессии? В зависимости от стадии и вида депрессии, особенностей организма, наличия сопутствующих заболеваний, возраста и других факторов, лечение депрессии может включать тот или иной набор процедур и препаратов.

Как правило, лечение депрессии сопровождается индивидуальной коррекцией питания и образа жизни, включая физическую активность.

Депрессия начальной стадии, легкой формы может быть вылечена без лекарств, при помощи психотерапии, или психической коррекции поведения и образа мышления пациента. Медикаментозное лечение назначается при умеренной и тяжелой степени заболевания, но только в комплексе с психотерапией.

Не медикаментозные способы лечения депрессии

Психотерапия. Это метод словесного взаимодействия пациента и специалиста, который позволяет решить текущие внутренние проблемы, анализировать актуальное психическое состояние и найти наиболее подходящие пути разрешения проблемных ситуаций. Программа психотерапии подбирается индивидуально.

Светотерапия. Метод воздействия светом определенной длины, что способствует выработке серотонина (гормона хорошего настроения), и для настройки циркадных ритмов (внутренних биологических часов). Светотерапия способна даже облегчить боли.

Транскраниальная магнитная стимуляция. Прототипом является электросудорожная стимуляция мозга. Такой метод позволяет неинвазивно, при помощи коротких магнитных импульсов, стимулировать кору головного мозга. Транскраниальная магнитная стимуляция используется при лечении тяжелой депрессии и дает ощутимый эффект.

Медикаментозное лечение депрессии

Фармакологическое лечение. Медикаментозная терапия депрессии происходит при помощи различных видов антидепрессантов. Они уменьшают симптомы и снижают суицидальные показатели.

Важно! Лекарственные препараты может назначить только врач, после диагностики. Это обусловлено большой разновидностью антидепрессантов, которые на химическом уровне воздействуют на тот или иной участок головного мозга, а также вызывают различные реакции.

Виды антидепрессантов

Человеческий мозг состоит нейронов (нервных клеток). Передача информации от нейрона к нейрону происходит через синаптическую щель (небольшое пространство между нейронами) с помощью нейромедиаторов (химических посредников).

На сегодня науке известно о 30 различных медиаторах. Принадлежность и отношение к депрессии имеют 3 из них: серотонин, норадреналин и дофамин.

Существует биологическая теория, которая считает, что депрессия развивается на фоне снижения концентрации медиаторов в синапсах. Антидепрессанты необходимы для регулирования концентрации медиаторов и восстановления биохимического фона в мозге, который был нарушен.

Трициклические антидепрессанты. Были синтезированы еще в 50 годах прошлого столетия. Механизм действия такого вида антидепресантов основан на уменьшении поглощения нейронами мозга медиаторов норадреналина и серотонина, вследствие чего повышается их концентрация в мозге. Одни препараты этой группы обладают успокаивающим действием, другие – стимулирующим.

Время наступления терапевтического эффекта зависит от конкретной ситуации от нескольких дней до нескольких месяцев.

Среди побочных эффектов чаще всего отмечаются: вялость, учащенное сердцебиение, сонливость, сухость во рту, повышенное потоотделение, снижение потенции, затруднительное мочеиспускание и др.

Среди трициклических антидепрессантов можно выделить: «Азафен», «Амитриптилин», «Кломипрамин», «Имипрамин», «Тримипрамин», «Доксепин», «Дотиепин», «Коаксил», «Фторацизин», «Нортриптилин» и др.

Ингибиторы моноаминоксидазы (МАО). Антидепрессанты этого типа замедляют действие фермента в нервных окончаниях, тем самым, препятствуя разрушению норадреналина и серотонина. Зачастую, ингибиторы МАО назначают пациентам, у которых нет ожидаемого терапевтического эффекта от приема трициклических антидепрессантов, а также больным с дистимией и нетипичной депрессией.

Время наступления терапевтического эффекта несколько недель.

Среди побочных эффектов чаще всего отмечаются: нарушения сна, скачки , увеличение веса, снижение потенции, отечность конечностей, учащенное сердцебиение.

Среди ингибиторов МАО можно выделить: «Бефол», «Мелипрамин», «Пиразидол», «Сиднофен», «Транилципромин».

Ингибиторы избирательного поглощения серотонина. На сегодняшний день, данная группа препаратов является самым современным классом антидепрессантов, которые применяют в медицине. Их механизм действия связан с блокировкой обратного поглощения серотонина в синапсах. В результате чего концентрация медиатора увеличивается. Такие препараты действуют исключительно на серотонин, не воздействуя на другие нейромедиаторы.

Среди ингибиторов избирательного поглощения серотонина можно выделить: «Пароксетин», «Сертралин», «Флуоксетин», «Циталопрам», «Эсциталопрам».

По сравнению с другими типами антидепрессантов ингибиторы избирательного поглощения серотонина обладают меньшим количеством побочных эффектов, не имеющих яркой выраженности.

Другие антидепрессанты. Также существуют другие группы антидепрессантов, которые от вышеперечисленных препаратов отличаются по механизму действия и химическому составу: «Бупропион», «Венлафаксин», «Дулоксетин», «Миансерин», Нефазодон».

Витамины и минералы при депрессии:

При лечении депрессии также активно назначается прием следующих и :

  • омега-3;

Важно! Перед применением народных средств лечения депрессии обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Морковный сок. Просто пейте свежевыжатый морковный сок. К морковке в соковыжималку можно добавить яблочко. Сочетание яблока и моркови не только полезно, но и очень вкусно.

Мята перечная. 1 ст. ложку листьев залейте 1 стаканом кипятка, дайте постоять 1 час при комнатной температуре и процедите. Принимайте по 0,5 стакана утром и вечером. Несколько листиков мяты также можно добавлять в обычный чай.

Мирт. Добавляйте в обычный чай цветки мирта . Также, растирайте мирт руками и вдыхайте его аромат. Еще можно насыпать сухой мирт в тряпочные мешочки и поставить в местах, где Вы проводите больше всего времени. Очень благоприятно на нервную систему влияет принятие ванны с миртом. Просто принимайте ванну с листиками и цветами мирта, причем для применения мирта, его можно использовать как в свежем, так и в сухом виде.

Зверобой. 1-2 ч. ложки высушенных цветов и травяной части залейте 200 мл кипятка и дайте им настояться 10 минут. Пейте такой чай 2-3 раза в день несколько месяцев. Перед употреблением на каждый раз заваривайте свежий отвар. Только учтите, что зверобой может уменьшить силу некоторых лекарственных препаратов, включая лекарства, которые используются при лечении и .

Китайский лимонник (шизандра). 10 гр сухих ягод шизандры измельчите и вскипятите в 200 мл воды. Процедите и пейте вместо чая. Для вкуса, в данное средство можете добавить сахар или .

В аптеке можно купить готовую настойку китайского лимонника. Её рекомендуют употреблять по 20-30 капель 2 раза в день. В тяжелых случаях норма может быть превышена до 40 капель за один прием.

Страстоцвет (пассифлора). 1 ч. ложку травы пассифлоры залейте 150 мл кипятка. Настаивайте 10 минут, процедите и принимайте стакан настоя незадолго до сна.

Спорыш (горец птичий). 3 ст. ложки травы спорыша залейте 1 стаканом кипятка. Дайте настоятся 1 час в теплом месте, процедите. Принимайте по 1-2 ст. ложки 3 раза в день.

Бораго (огуречная трава). 1 ст. ложку травы бораго залейте стаканом кипятка, укутайте и настаивайте 2 часа в теплом месте. Процедите и принимайте по 0,5 стакана 3 раза в день перед едой.

Травяной сбор. Смешайте 2 части шишек хмеля, по 1 части цветков , корня и мелисы, высыпьте в кофемолку и измельчите. 2 ст. ложки получившегося сбора заварите 2 стаканами кипятка. Настаивайте 15 минут и процедите. Пейте глотками в течение дня. Большую часть в стакане оставьте на вечер, чтобы ночью крепче спалось. Пейте средство в течение 7 дней.

Моржевание. При лечении депрессивных состояний, очень хорошо зарекомендовало себя моржевание — купание и обливание холодной водой. Только перед применением данных процедур, обязательно посоветуйтесь с врачом.

Божья помощь

В современном мире, причиной депрессии могут быть и духовные проблемы, которые преследуют человека на протяжении не одного года, а традиционное лечение приводит лишь к облегчению на некоторый промежуток времени. особенно это актуально, если депрессивные и суицидальные вопросы возникали у других членов семьи. В этом случае, возможно необходимо обратиться к священнику, которые может наставить человека, направить к Богу. В Священном Писании есть много Божьих призывов, например, в Евангелии от Иоанна (14:27) Иисус говорил ученикам Своим: "Мир оставляю вам, мир Мой даю вам; не так, как мир дает, Я даю вам. В другом месте, в Евангелии от Матфея (11:28) Он же говорил: «Придите ко Мне все труждающиеся и обремененные, и Я успокою вас». Поэтому, часто, когда люди приходят в молитвах к Господу и просят Его о помощи, Господь отвечает и помогает. Конечно же, обращение к Господу исключает греховное поведение человека, которое могло и привести к депрессии и другим проблемам в жизни человека. Прочтите Священные Писания, возможно Вы найдете в себе нечто, что привело к тем негативным последствиям, которые Вы на данный момент имеете. Пусть Господь Вам в этом поможет.

Профилактика депрессии

Как известно, заболевание легче предупредить, чем потом лечить. Существует несколько правил, которые помогут всегда быть в положительном жизненном тонусе:

  • соблюдайте режим труда и отдыха. Спите не менее 8 часов в сутки, ложитесь спать до полуночи, лучше до 22:00;
  • ведите активный образ жизни, гуляйте пешком, катайтесь на велосипеде и обязательно делайте по утрам зарядку;
  • принимайте витамины, особенно в осенне-зимне-весенний период;
  • правильно питайтесь, избегайте фаст-фуда, газировок и другой , не увлекайтесь мучными и кондитерскими изделиями;
  • не замыкайтесь в себе, не говорите плохих слов, не произносите негатив на себя и окружающих, любите и делайте добро;
  • избавьтесь от вредных привычек (курение, употребление алкоголя, наркотиков);
  • если у Вас работа с постоянным нервным напряжением, подумайте, возможно ее стоит изменить? Нервы дороже денег!

К какому врачу обратиться при депрессии?

  • Психотерапевт

Видео о депрессии (духовная точка зрения)

Новой болезнью современного человека стала депрессия. Ее существует множество видов, что позволяет каждому человеку переживать соответствующие симптомы и признаки проявления. Причин существует столько же много, сколько и самой депрессии. История указывает на то, что ранее также диагностировали данное заболевание, в некоторых случаях которое требовало лечения.

Депрессия стала почти модной болезнью, которая должна проявляться у здорового человека. Ни один не скажет, что ни разу не впадал в депрессивное состояние. Бывали века, когда находиться в депрессии было модным. Может, и современный человек позволяет депрессии поражать его, что соответствует новому веянию?

Все о данном заболевании будет рассказано в данной статье. Если возникло депрессивное состояние, от которого сложно избавиться собственными силами, тогда можно обратиться за помощью психолога на сайте сайт. Для здорового человека этого будет достаточно для первого шажка к выздоровлению.

Что такое депрессия?

Как в психологии объясняется, что такое депрессия? Это психическое расстройство, которое сопровождается проявлением триады чувств:

  1. Нарушение мышления: пессимистичный взгляд на мир, негативные суждения, потеря интереса к жизни.
  2. Снижение настроения.
  3. Двигательная заторможенность.

Депрессивное состояние разными людьми переживается по-своему. В общем, все основывается на сниженном настроении, которое еще больше подавляется потерей интереса к привычным увлечениям, к жизни в целом и пр. Человек становится пассивным и безынициативным.

Нередко человек либо поддерживает, либо такими способами пытается выйти из своего подавленного состояния, прибегая к алкоголю или психотропным препаратам. Однако это дает обратный эффект от желаемого.

Депрессия на сегодняшний день переживается всеми людьми. Если у здоровых людей данное состояние проявляется периодически, то у больных – постоянно. Переживается людьми такими ощущениями:

  • Пессимистичный взгляд на мир.
  • Эгоизм.
  • Плохое настроение.
  • Лень.

Однако не каждая депрессия сопровождается такими легкими проявлениями. В патологических состояниях речь идет о психосоматических расстройствах, которые требуют серьезного лечения чем раньше, тем лучше.

Люди всех возрастов страдают от депрессивного расстройства. Что говорит статистика?

  • Дети и подростки в 5% случаях страдают депрессивным расстройством.
  • Юноши и девушки отмечаются депрессивными состояниями и даже суицидальными попытками в 15-40% случаях.
  • Взрослые люди до 40 лет реже страдают от депрессии, часто от кратковременной.
  • Достигшие 40 лет переживают подавленное состояние в 10% случаях (чаще всего это женщины).
  • Пожилые лица после 65 лет страдают от депрессии в 30% случаях.

История депрессии

Не стоит считать, что депрессия является болезнью только современного человека. На самом деле данное заболевание известно с давних времен, однако лишь в XIX веке обрело современное название. История депрессии уходит еще во времена до нашей эры, когда ее описывал Гиппократ, называя данное заболевание меланхолией.

Он списывал возникновение данного недуга на накопление черной желчи в организме, что происходит за счет длительного пребывания человека в страхе и печали. На сегодняшний день меланхолия является одним из темпераментов человека, который проявляет равнодушие и пассивное поведение в обществе. В некоторой степени это напоминает депрессию.

  • Метод депривации сна, когда состояние улучшается после бессонной ночи.
  • Использовать очистительные клизмы, настойку опия, питье минеральных вод (богатых бромом и литием), массаж, длительные теплые ванны, веселье.
  • Проведение профилактических мер в сезонность депрессии или при наступлении соответствующей погоды, которая провоцирует данное состояние.

Виды депрессии

Депрессий существует очень много. Некоторые из них относятся к причинам появления данного состояния. Однако официально выделяют такие виды депрессии:

  1. Униполярную – когда человек постоянно пребывает в подавленном состоянии. К ней относят такие подвиды:
  • Клиническая депрессия (большое депрессивное расстройство).
  • Малая депрессия.
  • Послеродовая (постнатальная) депрессия.
  • Резистентная депрессия.
  • Осенняя (рекуррентная скоротечная) депрессия.
  • Атипичная депрессия.
  • Дистимия.
  • Витальная (тоскливая) депрессия с присутствием тревоги и тоски, которые ощущаются в теле.
  1. Биполярную – когда настроение человека иногда чередуется с аффективными или маниакальными состояниями.
  2. Эндогенную.
  3. Сезонную.

Многие виды данных заболеваний легко лечатся антидепрессантами. Отдельно трудность составляет витальная депрессия, которая сопровождается отсутствием причин для своего проявления.

Следует понимать, что депрессивное состояние имеет свойство прогрессировать. Спустя 2 недели после своего появления она заходит на новый виток. Бывают разовые состояния, которые могут проявляться с периодичностью в 2 месяца.

Причины депрессии

Причин для возникновения депрессии существует большое количество, поскольку данное состояние проявляется у многих (почти у всех людей) в разные периоды. Часто речь идет о двух причинах, из-за которых у вполне здоровых людей возникают депрессивные состояния:

  1. Утрата, потеря. Можно потерять близкого человека, пережить смерть любимого, потерять работу и т. д. Когда человек теряет что-то важное для себя, тогда он впадает в реактивную депрессию – реакция человека на произошедшее событие.
  2. Быстрый темп жизни, полный стрессов и отсутствия отдыха. Данная причина является не просто распространенной, но и культивируемой. Человеку говорится, как он должен жить, каким успешным быть, чего достигать. Вступая на тропу достижения целей, индивид вынужден напрягаться, конкурировать, быть недовольным собой, постоянно совершенствоваться. Здесь добавляются экономические проблемы, социальные неурядицы, коллективные разборки и пр. Человек живет в постоянном стрессе, который считается нормальным, если он желает чего-то достичь. Это рано или поздно истощает как на физическом, так и на психологическом уровне.

Другими причинами депрессии являются:

  • Нехватка витаминов, минералов и даже гормонов: дофамина, серотонина, норадреналина.
  • Длительное отсутствие солнца.
  • Длительное пребывание в затемненном помещении.
  • Наступление осени или зимы (сезонная депрессия).
  • Прием лекарств, седативных препаратов, психотропных средств, алкоголя, наркотиков и пр.
  • Длительное течение заболеваний: грипп, черепно-мозговая травма, атеросклероз артерий головного мозга.

Признаки депрессии

Трудно выделить конкретные признаки депрессии, поскольку заболевание проявляется абсолютно у всех людей и показывает свои отдельные проявления. Условно признаки депрессии делят на:

Эмоциональные – это:

  • Тоска.
  • Подавленное настроение.
  • Отчаяние.
  • Тревога.
  • Ожидание беды.
  • Страдания.
  • Чувство вины.
  • Недовольство собой.
  • Чувство внутреннего напряжения.
  • Угнетенное настроение.
  • Раздражительность.
  • Снижение уверенности и самооценки.
  • Тревожность за близких.
  • Самообвинение.
  • Потеря способности переживать.

Поведенческие – это:

  • Потеря интереса к людям.
  • Пассивность.
  • Невовлеченность в целенаправленную деятельность.
  • Отказ от развлечений.
  • Склонность к уединению.
  • Употребление психотропных или алкогольных веществ.

Мыслительные – это:

  • Трудности в концентрации внимания и сосредоточении.
  • Замедленное мышление.
  • Пессимистичный взгляд.
  • Неспособность принять решение.
  • Мрачные и негативные мысли.
  • Отсутствие перспектив на будущее.
  • Бессмысленность собственного существования.
  • Мысли о самоубийстве из-за незначимости, беспомощности, ненужности.

Физиологические – это:

  • Изменение аппетита.
  • Снижение половой энергии и потребностей.
  • Утомляемость.
  • Нарушение сна.
  • Слабость.
  • Боли в теле.
  • Запоры.

Симптомы депрессии

Официально все симптомы депрессии поделены на основные (типичные) и дополнительные. Если выявляются хотя бы два типичных и три дополнительных симптома, тогда ставится диагноз депрессия.

Рассмотрим эти симптомы депрессии:

  1. Типичные:
  • Подавленное настроение от 2 и более недель, которое не зависит от внешних факторов.
  • Ангедония – потеря интереса к ранее увлекательным работам.
  • Стойкая утомляемость в течение 1 месяца.
  1. Дополнительные:
  • Пессимизм.
  • Заниженная самооценка.
  • Мысли о самоубийстве или смерти.
  • Нарушение сна, что выражается в пересыпании или бессоннице.
  • Чувство страха, вины, тревоги или бесполезности.
  • Повышенный или пониженный аппетит.
  • Неспособность концентрировать внимание и принимать решения.

Диагностируют депрессию при длительности течения симптомов. Обычно это должно достигать 2 недель, однако при тяжелых проявлениях достаточно и более короткого времени.

Детская депрессия проявляется реже, чем взрослая. Ее симптомами являются:

  • Проблемы в успеваемости.
  • Ночные кошмары.
  • Потеря аппетита.
  • Отчуждение.
  • Появление агрессии.

Депрессия при неврологии и нейрохирургии

Физиологические причины также могут стать провокаторами депрессии. Следует рассмотреть случаи, встречающиеся в нейрохирургии и неврологии.

Опухоль в правом полушарии височной доли провоцирует тоскливую депрессию с заторможенностью и двигательной медлительностью. Здесь могут отмечаться вкусовые галлюцинации, вегетативные и обонятельные нарушения. Симптомами являются:

  1. Критичность по отношению к себе и своему состоянию.
  2. Тихий голос.
  3. Удрученное состояние.
  4. Сниженная самооценка.
  5. Медленный темп речи.
  6. Сниженная память.
  7. Утомляемость.
  8. Общение с паузами.
  9. Безошибочное воспроизведение дат и событий.

Если опухоль локализуется в левой височной доле, тогда симптомами депрессии становятся:

  1. Тревога.
  2. Раздражительность.
  3. Двигательное беспокойство.
  4. Плаксивость.
  5. Слуховые галлюцинации.
  6. Бредовые идеи.
  7. Постоянная смена положения тела (то встать, то полежать, то вглядеться в собеседника).
  8. Плохой сон.
  9. Предчувствие беды.
  10. Неспособность расслабиться.

Депрессия при черепно-мозговой травме

Черепно-мозговая травма также может спровоцировать депрессивное состояние. Здесь выделяют тоскливую депрессию, которая сопровождается замедленной речью, нарушением внимания, появлением астении.

Тревожная депрессия возникает при среднетяжелой черепно-мозговой травме, которая отмечается следующими симптомами:

  • Вздохи.
  • Тревожные высказывания.
  • Двигательное беспокойство.
  • Метания по сторонам.

Апатическая депрессия проявляется при повреждениях лобных долей мозга. Ее можно распознать по таким признакам:

  • Грусть.
  • Безразличие.
  • Пассивность.
  • Потеря интереса к себе и окружающим.
  • Однотонность.
  • Вялость.
  • Безучастность.
  • Гипомимичность.

Острая форма сотрясения головного мозга проявляется в устойчивом снижении настроения. У 36% больных наблюдается тревожная субдепрессия, а у 11% — астеническая субдепрессия.

Диагностика депрессии

Люди редко обращаются к специалистам за помощью, чему способствует множество мифов, предрассудков и страхов. Диагностику не представляется вовремя провести, чтобы установить депрессию, поскольку люди предпочитают умалчивать и игнорировать собственное состояние. Кажется, что все пройдет само собой.

Некоторые просто не желают перекладывать на специалистов собственные проблемы. Другие боятся, что о депрессии узнают на работе, близкие люди, лица, чье мнение важно. Есть представители, которые просто не желают считать себя беспомощными, а также боятся получить направление к психотерапевту или психиатру.

Многие подобные страхи и ошибочные предрассудки заставляют людей оставаться наедине со своей бедой, что еще больше усугубляет их состояние. Не каждая депрессия лечится антидепрессантами. Диагностика болезни проводится путем тестов-опросников, которые должны выявить уровень тревожности, ангедонию (утрату интереса к жизни) и суицидальные наклонности.

Лечение депрессии

Депрессия имеет множество направлений своего лечения. Многое зависит от того, на какой стадии депрессии находится человек и какие симптомы проявляются. В редких случаях требуется госпитализация. Обычно назначаются сеансы психотерапии, лекарств и социальные удобства для выздоровления.

Больной может сам справиться с собственной депрессией, если:

  • Уберет негативное мышление.
  • Перестанет зацикливаться на плохом.
  • Начнет видеть прекрасное будущее.
  • Станет общаться доброжелательно с окружающими, исключив конфликтность.
  • Начнет выстраивать доверительные и поддерживающие эмоционально взаимоотношения с окружающими.

Со стороны клиента должно быть полное доверие к врачу, который назначает ему сеансы терапии. Их не следует пропускать.

Также следует получить поддержку от близких. С их стороны не должно быть никакой критики. Они должны вовлекать больного в активную деятельность, создавать благоприятные условия для совместного проживания.

Если необходимы лекарства, то назначаются антидепрессанты.

  • Тоскливую, глубокую и апатичную депрессию устраняют Имипрамином, Пароксетином, Кломипрамином, Ципрамилом, Флуоксетином.
  • Субпсихотические состояния устраняются Дезипрамином, Пиразидолом.
  • Суицидальные мысли убираются с помощью Амитриптилина.
  • Подавленность с тревожностью устраняют Азефеном, Людиомилом.

Антидепрессанты назначаются только врачом. Он назначает дозировку и длительность лечения. Им необходимо следовать, чтобы не возник эффект привыкания.

Другими способами избавления от депрессии являются:

  1. Решение психологических проблем, которые спровоцировали депрессию.
  2. Обучение социальным навыкам для адаптации.
  3. Обучение контролю собственных эмоций.
  4. Введение активной деятельности, в которую должен вовлечься человек.
  5. Введение физических нагрузок.
  6. Использование акупунктуры, музыкотерапии, гипнотерапии, арт-терапии, медитации, ароматерапии, магнитотерапии.

Итог

Депрессия знаменуется современной болезнью, которая присуща всем людям. Если ранее она была только клиническим заболеванием, которое лечилось исключительно медикаментами, то на сегодняшний день данный недуг стал всеобщим достоянием, в которое даже принято впадать по необходимости. Итог – подавленность, заторможенность и недовольство людей, которые через депрессию, как они думали, решат все свои проблемы.

Прогноз зачастую является утешительным в отношении здоровых людей, поскольку организм долгое время не может находиться в пассивном и подавленном состоянии. Иной исход может случиться у человека, который склонен к суицидальным мыслям. Его продолжительность жизни зависит от его же действий и принятых решений.