Не многие люди знают, что делать, если болит кишечник внизу живота. И лучше ничего не делать, пока не установлена причина болей. Ведь это может быть функциональное расстройство или заболевание.

Причины болей

Кишечник занимает большую часть брюшной полости. В самом низу живота располагается толстый кишечник и прямая кишка, часть тонкой кишки. Именно патологии и болезни этих органов приводят к тому, что возникают боли в кишечнике.

Симптомы у женщин и мужчин болезней кишечника проявляются по-разному, но первым признаком всегда выступает боль.

Причины ее возникновения бывают следующими:

• Недостаточная выработка желудочного сока вследствие чего пища переваривается не полностью и в кишечнике начинает вызывать бродильные процессы, а далее дискомфорт и боль.
• На кишечник давит что-то извне – опухоль в животе или растущий плод у беременной женщины. Тогда кишки болят не постоянно, а сама боль может быть различной – от острой и кратковременной до тупой и тянущей долгий период. Чаще всего таким проблемам подвергается толстая кишка.
• Заболевания кишечника – могут быть абсолютно различными, затрагивать весь кишечный тракт (СРК, энтероколит и т.д.), либо определенную его часть (колит, аппендицит, дивертикулит и т.д.). Боли в кишках будут проявляться разнообразно, в зависимости от того, почему они возникают.
• Кишечник может пострадать вследствие болезней соседних органов, когда воспаленный участок начинает разрастаться и затрагивать близлежащие ткани. Процесс может охватывать всю брюшную полость – от верха до низа живота.

Очень важно выявить причину болей в кишечнике прежде, чем начинать лечение. Из-за неправильной диагностики и терапии могут возникнуть осложнения, ведь если лечить обычные колики не теми таблетками, то недолго спровоцировать понос с обезвоживанием или того хуже.

Также следует убедиться, что низ живота болит из-за патологии кишечника, а не каких-либо других соседних органов – мочевой пузырь, матка, простата, желудок, мышцы брюшины и т.д. Стоит разобраться, может ли болеть другой орган по естественным причинам (менструация, беременность), и только потом начинать рассматривать кишечник как объект болей.

Одна из главных причин запора и поноса - употребление различных лекарств . Для улучшения работы кишечника после приема препаратов, нужно каждый день пить простое средство ...

Характер боли и патология

Боль в кишечнике по характеру бывает:

• Острая;
• Тупая;
• Резкая;
• Режущая;
• Тянущая;
• Распирающая;
• Давящая;
• Жгучая;
• Колюща;
• Ноющая;
• Приступообразная (схваткообразная) ;
• Затяжная.

Кишечные боли часто бывают одновременно нескольких видов – кольнет в боку, потом начнет тянуть и печь. Покалывание может ощущаться длительное время, а после вовсе пропадет, но на смену придут ноющие ощущения по всей области живота. Колющие и режущие боли могут быть острыми, и возникать приступами, а тянущие боли будут ныть и длительно не давать покоя человеку. И таких вариантов большое множество.

Характер боли часто указывает специалисту на круг поисков, так как каждой патологии кишечного тракта свойственен определенный тип боли. Посмотреть самые распространенные варианты можно в таблице.

Характер боли	Заболевания и патологии
Рези в кишечнике	Наблюдается при синдроме раздраженного кишечника, язвенном колите неспецифической этиологии, дивертикулите
Распирающие и давящие боли	Может показаться, что кишечник распирает изнутри при гастрите или употреблении очень тяжелой еды, особенно соленых блюд
Тупые тянущие боли	Непроходимость кишечника, опухоли в кишке или снаружи возле нее, давление растущей матки на кишечник, хронический воспалительный процесс, панкреатит
Схваткообразные боли, как будто режет живот изнутри	Гельминтозы, повреждение стенок кишечника проглоченными твердыми и острыми предметами, пищевые токсикоинфекции, ишемическая болезнь
Острые боли (бывают резкие и тупые, но длятся не долго)	НЯК, аппендицит, инфекционные заболевания кишечного тракта

Существуют и другие патологии кишечника, вызывающие боль внизу живота, но у них часто нет конкретной характеристики, чтобы описать возникающие болевые ощущения. Энтерит может вызывать резкие боли в период обострения, или же в период хронического течения живот просто тянет, ноет.

При колите наблюдается часто постоянная боль, но выражается она то сильнее, то слабее. Поэтому не все патологии можно определить лишь по характеру боли.

Локализация и время боли

Понятие «низ живота» уже снижает для специалиста круг поисков в причинах болей, но его можно еще более сузить:

• Под пупком внизу болит при воспалении тонкого кишечника.
• С левой стороны живота болит при дизентерии и прочих инфекционных заболеваниях. Также болью слева отличаются воспаление сигмовидной и толстой кишки.
• Внизу справа болеть кишечник может при аппендиците и других заболеваниях слепой кишки.
• Если болит весь низ живота (чаще тянущая тупая боль), то это похоже на общее воспаление кишечного тракта или язвенную болезнь.

Помимо локализации боли поможет поставить диагноз и время ее проявления. Она может:

• Появляться после опорожнения кишечника (характерно для геморроя).
• Усиливаться при ходьбе (аппендицит).
• Возникать или усиливаться перед дефекацией (воспаление стенок кишечника).
• Появляться утром или вечером в зависимости от графика работы кишечника (чем сильнее перистальтика, тем больше боли, если причина спазмы).
• Возникать после приема пищи сразу или минут через 30 (гастрит, гастроэнтероколит, язвенная болезнь).
• Возникать не сразу после еды, а через пару часов, особенно, если человек употреблял грубую пищу в большом количестве (опухоль кишечника).

Постоянные боли внизу живота могут довести до бешенства любого человека. А потому необходимо как можно раньше обратиться к врачу и упомянуть о характере, локализации и времени ощущения болей, с чем это может быть связано, чтобы специалист быстрее установил диагноз и начал лечение.

Сопутствующие симптомы

Боль возникает первой чаще всего, но иногда она просто дает повод подумать и вспомнить, были ли другие симптомы патологии, на которые просто не обращали внимания.

Сопровождать боль внизу живота при патологии кишечника могут:

• Температура, вплоть до 39˚С;
• Жидкий стул и понос;
• Твердый кал и задержка стула — запор;
• Вздутие и метеоризм;
• Тугой или чрезмерно мягкий живот;
• Тошнота и рвота;
• Ложные позывы на дефекацию;
• Дискомфорт при опорожнении кишечника;
• Тяжесть в животе после приема пищи;
• Чувство незавершённости процесса после дефекации;
• Обезвоживание, сопровождающееся бледностью и сухостью кожных покровов и слизистых;
• Появление слизистых или кровяных примесей в кале;
• Общее недомогание и нарастающая усталость.

Видео

Эти симптомы помогут специалисту сузить круг заболеваний, вызывающих боли в кишечнике внизу живота. Поэтому на приеме у врача следует обязательно упомянуть обо всех даже незначительных симптомах.

Как определить причину?

Чтобы установить причину, вызывающую боли внизу живота, необходимо пройти обследование у гастроэнтеролога.

Его действия будут такими:

1. Сбор анамнеза о симптомах и времени начала заболевания.
2. Пальцевая диагностика.
3. Рентген или УЗИ брюшной полости.
4. Колоноскопия.

Первые три пункта обычно проводятся в обязательном порядке, а четвертый назначается, если до этого момента диагностики установить причину не удалось. Также колоноскопия может быть показана одновременно как диагностическое и лечебное мероприятие. Во время проведения можно взять кусочки тканей для исследования, удалить полип или мелкую опухоль, прижечь место кровотечения и т.д.

Попутно для диагностики могут понадобиться и другие обследования близлежащих органов, если по ходу дела окажется, что проблема вовсе не в кишечнике.

Что предпринимать?

Диагностику должен проводить исключительно специалист, ведь если установить диагноз самостоятельно, то можно ошибиться и начать неуместное лечение. Установив причину можно начинать лечение недуга. Это будут специальные препараты, помогающие излечить человека и наладить работу его кишечника. Также в устранении болей может помочь массаж или компрессы.

Медикаментозная терапия

Желательно принимать лекарство от болей по назначению врача. Да, если боль не сильная и прекращается тут же после приема спазмолитиков, то волноваться не о чем. Но если препараты не помогают, боль усиливается, то стоит немедленно обратиться за медицинской помощью.

Холод или тепло

Если боль внизу живота вызвана спазмом кишечника, то можно приложить теплую грелку. Но при воспалительном процессе данный метод только ухудшит ситуацию.

Временно снять боль поможет грелка со льдом, но такой способ лишь притупляет чувство боли, а не лечит, да еще можно и застудить другие органы, особенно мочеполовой системы.

Массаж

Легкий массаж живота по часовой стрелке иногда снимает боль, если она спровоцирована застоем пищи в кишечнике или коликами. Но проводить процедуру следует очень осторожно, не стоит сильно надавливать, необходимо провести руками несколько кругов и после пару раз нажать на пупок. Если боль сильная, режущая, острая, то массаж не стоит делать.

Как предотвратить появление болей?

Болевых ощущений внизу живота можно избежать, если следить за работой своего кишечника и стараться не допускать появления патологий и заболеваний.

Помочь в этом могут:

• Правильное питание. Пища должна легко усваиваться организмом, быть комнатной или чуть теплее температуры, чтобы не вызывать болей. Также желательно обогатить рацион продуктами с клетчаткой и пектинами, которые помогут наладить работу кишечника и будут способствовать лучшему усвоению пищи.
• Достаточное количество чистой воды. Обычная вода без газа поможет не только восстановить баланс, если имеется недуг с пищеварением, но и размягчит каловые массы, облегчив тем самым их прохождение по кишечнику. Если кал не распирает изнутри кишечник, нет застоев, то и боли внизу живота беспокоить не будут.
• Исключение вредных продуктов. Кофе, алкоголь, еда быстрого приготовления, специи – все это ухудшает работу кишечника и приводит к развитию очагов воспаления, а те уже вызывают боль. Следует ограничивать себя с подобными продуктами и тогда рисков будет меньше.
• Соблюдение элементарных правил гигиены. Чистые руки и продукты – отсутствие глистов.
• Плановые медосмотры. Если выявить болезнь в самом начале ее развития, то многих неприятных симптомов можно избежать еще до их появления. Поэтому не стоит пренебрегать походами к врачу и оттягивать посещение больниц.

В какой момент стоит вызывать скорую помощь?

Больной кишечник может по-разному проявлять себя, но есть симптомы, от которых не стоит отмахиваться, так как любое промедление может стать фатальным для человека.

К признакам, требующим немедленного медицинского вмешательства, относят:

• Тошнота фонтаном коричневого или черного цвета.
• Сильнейшее обезвоживание.
• Судороги.
• Потеря сознания на фоне болевых ощущений внизу живота.
• Кал с кровью в большом количестве.
• Водянистый стул более 10 раз в сутки.
• Повышение температуры тела до 40˚С.
• Очень тугой живот, кишечник при пальпации не прощупывается.
• После нескольких дней сильной боли, она резко затихает, а живот становится мягким и нечувствительным.
• Полный отказ от еды и питья.

При таких, сопутствующих болям внизу живота, симптомах следует немедленно вызывать скорую помощь, иначе человека могут ждать непредвиденные последствия. Если кишечник внизу живота болит долго и упорно, а таблетки не помогают, то следует записаться на прием к гастроэнтерологу и пройти обследование, чтобы найти причину патологии, а уже после заниматься лечением.

Боль внизу живота справа может свидетельствовать о поражении органов, расположенных непосредственно в правой подвздошной области. Это конечный отдел тонкого кишечника (подвздошная кишка) и начальные отделы толстой кишки (слепая кишка, червеобразный отросток, восходящий отдел ободочной кишки).

У женщин боль справа внизу живота может возникнуть при гинекологической патологии (правостороннее поражение придатков матки – яичника и/или маточной трубы).

Кроме того, в данную область происходит иррадиация боли при заболеваниях мочевыделительной системы (почечная колика).

Первым признаком начавшегося гнойного процесса является появление ознобов с поднятием температуры до высоких цифр, а затем снижением до субфебрильных (37-38 o). Затем развиваются симптомы интоксикации (землистый цвет лица, слабость, частый пульс, пониженное давление, холодный пот).

В таких случаях показано экстренное оперативное вмешательство, чтобы избежать сепсиса (заражения крови) и гибели пациентки.

Тянущая, ноющая или колющая боль внизу живота справа при поражениях
кишечника

Тянущая, ноющая или колющая боль внизу живота справа характерна для поражений конечного отдела тонкого кишечника (подвздошная кишка) и начальных отделов толстой кишки (слепая и восходящая кишка).

Повторная колющая боль внизу живота справа при дивертикулитах

Дивертикулами называют мешковидные образования стенки кишечника, сообщающиеся с ее просветом. Вследствие особенностей строения, в дивертикулах часто застаивается кишечное содержимое, что способствует развитию воспаления.

Повторная колющая боль внизу живота справа возникает при воспалении дивертикулов конечного отдела тонкой кишки (дивертикул Меккеля), а также при дивертикулитах слепой и восходящей ободочной кишки. Дивертикулы в этих отделах, как правило, единичные, и клиническая картина их воспаления во многом совпадает с клиникой острого аппендицита.

Характерной особенностью дивертикулитов является хронически-рецидивирующее течение. Обострения часто начинаются с запоров, которые сменяются поносами.

При подозрении на острый или хронический дивертикулит показано тщательное обследование и консервативное лечение.

При отсутствии терапии дивертикулит может приводить к серьезным осложнениям, таким как: нагноение и прободение с развитием перитонита, образование свищей.

Поэтому, если приступ сильной боли внизу живота справа сопровождается симптомами местного перитонита, такими как напряженность мышц передней стенки живота, болезненность при перкуссии (постукивании), позитивный симптом Щеткина-Блюмберга (усиление боли при отнятии руки после легкого надавливания) – рекомендуется экстренное помещение в стационар для решения вопроса об оперативном лечении.

Сильная боль внизу живота справа при болезни Крона

Хроническое воспалительное заболевание кишечника – болезнь Крона - в 20% случаев выявляется при операции по поводу острого аппендицита. Причина частых ошибок в диагнозе - сходство клинической картины данных заболеваний.

Дело в том, что воспалительный процесс при болезни Крона чаще всего локализуется в терминальном отделе подвздошной кишки, и проявляется резкой болью внизу живота справа, по характеру схожей с болевым синдромом при аппендиците.

Помощь в диагностике может оказать сбор анамнеза. Как правило, первым признаком болезни Крона является диарея со склонностью к хроническому течению. Так что приступу сильной боли внизу живота справа в этом случае предшествует достаточно длительный (от нескольких недель до нескольких месяцев, и даже лет) период неустойчивого стула со склонностью к поносам.

Кроме того, для болезни Крона нехарактерны такие признаки аппендицита, как рвота и миграция боли с центральных областей живота в правую подвздошную область.

Без адекватного лечения болезнь Крона приводит к серьезным осложнениям, вплоть до прободения кишки, поэтому симптомы перитонита являются показанием к экстренному хирургическому лечению данной патологии.

Тянущие, ноющие и колющие боли внизу живота справа при опухолях кишечника

Тянущие боли внизу живота справа могут возникать как при доброкачественных, так и при злокачественных опухолях конечного отдела тонкого и начальных отделов толстого кишечника.

Механизм возникновения боли чаще всего связан с давлением растущей опухоли на окружающие ткани. Особенно чувствительна к такому давлению богатая нервными окончаниями брыжейка кишечника.

При преимущественно эндофитном росте (разрастании в просвет кишечника) боль возникает при развитии воспаления, разрушении опухоли или её прорастании сквозь стенку кишечника в окружающие ткани (наблюдается на поздних стадиях злокачественного роста).

Кроме болевого синдрома, опухоли правой стороны кишечника склонны к кровотечениям, и со временем приводят к развитию хронической анемии.

Злокачественный рост нередко сопровождается симптомами раковой интоксикации (истощение, нарастающая слабость, нарушение настроения, сна и аппетита).

При подозрении на опухоль кишечника необходимо тщательное обследование в стационаре. Как злокачественные, так и доброкачественные опухоли подлежат хирургическому удалению.

Повторные боли внизу живота справа при остром мезадените

Мезаденит – воспаление лимфатических узлов брыжейки кишечника. Болевой синдром при этом заболевании может быть различной интенсивности. Боль при этом чаще всего локализуется внизу живота справа.

Клиническая картина острого мезаденита складывается из местных проявлений воспаления лимфатических узлов (периодические приступы боли внизу живота справа) и общих симптомов вызвавшего мезаденит заболевания.

Чаще всего мезаденит имеет туберкулезное происхождение, и развивается уже при развернутой картине болезни.

Диагностировать туберкулезный мезаденит помогут такие характерные симптомы, как:

• истощение;
• слабость;
• эмоциональная лабильность;
• частое повышение температуры до субфебрильных цифр;
• высокая СОЭ .

Лечение острого мезаденита состоит в лечении основного заболевания, вызвавшего патологию.

Приступообразные колющие боли внизу живота справа при заболеваниях
верхних мочевыводящих путей

Приступообразные колющие боли внизу живота справа нередко встречаются при заболеваниях верхних мочевыводящих путей. Особенно они характерны для так называемой почечной колики , наиболее часто сопровождающей мочекаменную болезнь .

Даже опытные хирурги нередко испытывают затруднения при дифференциальной диагностике почечной колики и аппендицита.

Дело в том, что в некоторых случаях боль при аппендиците носит приступообразный характер, а при почечной колике нередко иррадиирует по ходу мочеточников в правую подвздошную область.

Помощь в диагностике заболеваний мочевыводящей системы может оказать иррадиация боли в пах. Другой характерной особенностью болевого синдрома при почечной колике является постоянное беспокойство больного, который не может найти щадящую позу, в которой боль ощущалась бы меньше всего. Складывается впечатление, что изменение положения тела приносит пациенту с почечной коликой некоторое облегчение, в то время как в случае острого аппендицита больной старается лежать неподвижно на больном боку, поскольку излишние движения приносят дополнительные страдания.

Кроме того, болевой синдром при почечной колике сопровождается различными нарушениями мочеиспускания (повышение частоты или/и болезненность мочеиспускания , иногда видимая кровь в моче).

И наконец, приступ почечной колики купируется спазмолитиками и анальгетиками , которые практически бесполезны в случае острого аппендицита.

Подозрение на почечную колику является показанием к госпитализации в урологический стационар для дополнительного обследования, от результатов которого будет зависеть врачебная тактика. В большинстве случаев показано консервативное лечение.

Тупые периодические боли внизу живота справа при беременности

Тупые периодические боли внизу живота справа при беременности могут быть вызваны физиологическими причинами.

В первом триместре тянущая или ноющая боль справа внизу живота связана с функционированием желтого тела беременности в правом яичнике.

В последствии периодически появляющиеся боли внизу живота справа и слева вызваны увеличением матки и растяжением ее связочного аппарата.

Такого рода боли всегда имеют тянущий или ноющий характер, они более выражены во время первой беременности, и никогда не достигают высокой степени интенсивности.

Кроме того, боль, вызванная физиологическими причинами, не имеет характерной иррадиации, и не сопровождается какими-либо симптомами, свидетельствующими о нарушении функций пищеварительной или/и мочевыделительной систем. При этом общее состояние женщины не страдает.

Схваткообразные боли во время беременности всегда свидетельствуют о патологии, поэтому в таких случаях необходимо обратиться за врачебной помощью. В начальном периоде сильные схваткообразные боли могут указывать на внематочную беременность.

Резкая боль внизу живота справа может свидетельствовать о хирургической патологии пищеварительного тракта (острый аппендицит, дивертикулит, воспалительные или объемные процессы в терминальном отделе тонкого кишечника или начальных отделах толстой кишки), о гинекологических проблемах (правостороннее воспаление придатков или перекрут ножки кисты правого яичника) или о поражении мочевыделительной системы (почечная колика).

Диагностика острых патологических процессов во время беременности особенно затруднена во второй её половине, вследствие смещения органов. Поэтому при появлении резкой боли внизу живота справа необходимо срочное обращение в стационар.

К какому врачу обращаться при боли в правой нижней части живота?

Боли внизу живота с правой стороны могут быть обусловлены различными причинами, поэтому при их возникновении необходимо обращаться к врачам разных специальностей. Причем обращаться нужно к врачу, в компетенцию которого входит диагностика и лечение заболевания, спровоцировавшего появление болевого синдрома в правой нижней части живота. Выбор специалиста, к которому следует идти при болях внизу живота справа, осуществляется в зависимости от характера болевого синдрома и сопутствующих симптомов, так как именно эти характеристики позволяют предположить заболевание, спровоцировавшее боли.

Во-первых, следует знать, что при острой сильной боли внизу живота справа, которая не утихает со временем, а остается или усиливается, сочетается с повышенной температурой тела, резким ухудшением общего самочувствия, сильной слабостью, рвотой, не приносящей облегчения, головной болью , снижением артериального давления или обмороком , нужно немедленно вызывать "Скорую помощь" и госпитализироваться в стационар. Это необходимо делать потому, что подобный симптомокомплекс свидетельствует об остром неотложном состоянии, при котором нужна специализированная медицинская помощь в кратчайшие сроки, поскольку без лечения человек может умереть.

А обращаться к врачу в плановом порядке при боли внизу живота справа нужно в тех случаях, когда болевой синдром спровоцирован заболеваниями, не угрожающими жизни человека.

При интенсивной, схваткообразной боли внизу живота справа, которая не отдает в другие части тела, но может одновременно ощущаться и внизу живота слева или в области пупка, сочетается с запорами , поносами, частой дефекацией мягким калом, вздутием живота , метеоризмом , тошнотой, урчанием в животе – необходимо обращаться к врачу-гастроэнтерологу () или терапевту () , так как подобная симптоматика свидетельствует о заболеваниях кишечника (колиты , энтероколиты , болезнь Крона, язвенный колит, дивертикулит, целиакия , синдром раздраженного кишечника).

Если внизу живота справа у мужчины или женщины появились тянуще-ноющие боли, при резких движениях, стрессе или физической нагрузке усиливающиеся, становящиеся острыми, колющими, но не сочетающиеся с нарушениями пищеварения, общей слабостью, повышенной температурой, фактически являющиеся изолированными болями, то обращаться следует к врачу-хирургу (записаться) , так как подобная симптоматика свидетельствует об образовании спаек в брюшной полости, которые могут формироваться после перенесенных операций или воспалительных заболеваний желудка , кишечника, поджелудочной железы , желчного пузыря и т.д.

При появлении постоянной, тупой, умеренной боли в нижней части живота справа, в середине живота или вверху живота (во всех участках болит одновременно, боль не отдает в них), которая не утихает со временем, сочетается со рвотой, сухостью во рту , потерей аппетита , скачками артериального давления, учащенным сердцебиением (до 100 ударов в минуту) и дыханием (40 вдохов в минуту) и повышенной температурой тела – следует обращаться к врачу-хирургу, так как симптомокомплекс соответствует мезадениту (воспалению лимфатических узлов брыжейки кишки).

При появлении приступообразных болей внизу живота справа, отдающих в пах и нижнюю часть поясницы , сочетающихся с нарушениями мочеиспускания (кровь в моче, болезненное, частое мочеиспускание и т.д.), заставляющих человека постоянно двигаться, ходить, ища позу, в которой боли будут не такими сильными – следует в срочном порядке обращаться к врачу-хирургу или урологу (записаться) , так как речь идет о почечной колике вследствие мочекаменной болезни. Также к урологу или нефрологу (записаться) нужно обращаться, если сильная боль локализуется в центре нижней части живота, отдает вправо внизу живота, сочетается с частыми и болезненным мочеиспусканием, примесью крови в моче, так как в этом случае речь может идти о цистите .

Если у человека появляются боли в нижних отдела живота, преимущественно слева или справа, сочетающиеся с частым , жидким и скудным стулом, урчанием, вздутием живота, болезненными актами дефекации, отсутствием облегчения после дефекации и возможно рвотой, то ему нужно обращаться к врачу-инфекционисту (записаться) , так как, вероятнее всего, речь идет о кишечной инфекции .

Периодические тянущие, тупые, ноющие боли внизу живота справа, отдающие в пах, сочетающиеся с выпячиванием в области правой паховой складки, усиливающиеся при физической нагрузке, не сочетающиеся с какими-либо другими симптомами, требуют обращения к врачу-хирургу, так как симптомокомплекс свидетельствует о паховой грыже .

Если у женщины появляется внезапная сильная, приступообразная боль внизу живота справа и слева, через некоторое время смещающаяся вправо, или же развивается тупая, ноющая боль в правой половине нижней части живота после стресса, переохлаждения, физической нагрузки, то необходимо обращаться к врачу-гинекологу (записаться) , так как вероятнее всего речь идет о воспалении придатков матки (яичника и маточных труб) – аднексите или сальпингоофорите. Сопутствующими симптомами воспаления придатков матки является распространение боли в область крестца , поясницы, паха или прямой кишки, а также боли при мочеиспускании, нерегулярность менструального цикла , вспыльчивость, раздражительность , повышенная утомляемость, воспалительные выделения (зеленоватые, желтоватые, сероватые, с пузырьками, хлопьями, гноем, слизью и т.д.) или повышение температуры тела.

Если у женщины периодически появляются тянуще-ноющие боли внизу живота справа, часто провоцирующиеся половыми сношениями , сочетающиеся с межменструальными кровотечениями или удлинением менструального цикла, то следует обращаться к врачу-гинекологу, так как подобная симптоматика наводит врача на мысль о наличии кисты или кистомы яичника.

У женщин тянущие, ноющие, тупые боли внизу живота справа, усиливающиеся при менструациях, распространяющиеся на поясницу, копчик , крестец или прямую кишку, сочетающиеся с периодическими кровотечениями, частыми походами в туалет помочиться, наличием сгустков в менструальной крови, требуют обращения к гинекологу, так как подобная симптоматика указывает на наличие новообразования половых органов (миома , полип и т.д.).

Когда боли появляются у мужчины внизу живота справа, если она отдает в правый бок, промежность, низ поясницы, сочетается с затруднениями мочеиспускания (медленное мочеиспускание, частые походы в туалет и т.д.) и нарушениями эрекции, возможно с кровью в моче, следует обращаться к врачу-урологу, так как подобная симптоматика свидетельствует о наличии простатита или аденомы предстательной железы .

Если боли внизу живота справа упорно не проходят, присутствуют практически постоянно, сочетаются с резким ухудшением самочувствия, беспричинной потерей веса , извращением вкуса, упорными запорами, неприятными дискомфортными ощущениями в животе, вздутием и метеоризмом, не поддающимися терапии, то следует обращаться к врачу-онкологу (записаться) .

Какие исследования могут назначить врачи при боли внизу живота справа?

Поскольку боли внизу живота справа провоцируются различными заболеваниями, то врач при данном синдроме может назначать разные анализы и обследования, необходимые для выявления патологии, провоцирующей болевой синдром. Перечень анализов и обследований определяется характером болей и сопутствующими симптомами, которые позволяют предположить заболевание, провоцирующее болевой синдром.

Когда у мужчины или женщины периодически появляются боли внизу живота справа, которые не отдают в другие части тела, но могут одновременно чувствоваться в левой нижней части живота, в области пупка, сочетающиеся с запорами, поносами, частой дефекацией мягким калом, вздутием живота, метеоризмом, тошнотой, урчанием в животе, врач может назначить следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови ;
• Копрологический анализ кала;
• Анализ кала на дисбактериоз ;
• Посев кала или анализ крови на клостридии;
• УЗИ органов брюшной полости (записаться) ;
• Колоноскопия (записаться) /ректороманоскопия (записаться) ;
• Ирригоскопия (рентгеновский снимок кишечника с контрастом) (записаться) ;
• Компьютерная или магнитно-резонансная томография (записаться) ;
• Анализ кала на кальпротектин;
• Анализ крови на наличие антинейтрофильных цитоплазматических антител ;
• Анализ крови на наличие антител к сахаромицетам.

Врач не назначает сразу весь перечень обследований и анализов, а в первую очередь выбирает те, которые позволяют поставить диагноз в большинстве случаев, а именно: общий анализ крови, анализы кала на яйца глист и копрологию, УЗИ органов брюшной полости и колоноскопию/ректороманоскопию. Ирригоскопия и томография могут назначаться дополнительно, если имеются сомнения в диагнозе. Анализы крови и кала на клостридий назначаются только в тех случаях, когда имеется подозрение, что колит обусловлен приемом антибиотиков . Анализы кала на кальпротектин, крови на антитела к сахаромицетам и на антинейтрофильные цитоплазматические антитела назначаются только при подозрении на болезнь Крона или язвенный колит.

Если у человека появляется тупая умеренная боль, локализованная одновременно в нижней правой, нижней левой части живота или в области пупка (или в какой-либо одной из этих областей), не стихающая со временем, сочетающаяся со рвотой, сухостью во рту, потерей аппетита, скачками артериального давления, учащенным сердцебиением (до 100 ударов в минуту) и дыханием (40 вдохов в минуту) и повышенной температурой тела, то врач назначает следующие анализы и обследования для выявления и отличения мезаденита от других заболеваний органов брюшной полости:

• Общий анализ крови;
• Общий анализ мочи;
• Биохимический анализ крови (билирубин , мочевина , креатинин , общий белок, амилаза , АсАТ, АлАТ, щелочная фосфатаза, ЛДГ);
• Анализ кала на скрытую кровь;
• Копрологический анализ кала;
• Проба Манту , диаскинтест или анализ крови на наличие микобактерий туберкулеза ;
• Анализ крови на антитела к вирусам гепатитов А, В, С (методом ИФА);
• Посев крови на стерильность;
• Анализ крови на наличие вируса Эпштейна-Барр , энтеровирусов, иерсиний, стрептококков , стафилококков , кампилобактера, сальмонеллы (записаться) , кишечной палочки методом ПЦР ;
• Анализы на аскаридоз , энтеробиоз , описторхоз , лямблиоз ;
• УЗИ органов брюшной полости;
• Рентген брюшной полости (записаться) ;
• Колоноскопия;
• Компьютерная или магнитно-резонансная томография;
• Диагностическая лапароскопия (записаться) с забором кусочков тканей из воспаленных лимфоузлов для гистологического исследования.

На практике обычно врач сразу назначает практически все исследования, кроме рентгена брюшной полости, колоноскопии, томографии и диагностической лапароскопии, так как эти методы применяются только при необходимости, когда по результатам уже сделанных исследований картина заболевания не полностью ясна.

Если у человека имеются приступообразные боли внизу живота справа, отдающие в пах и нижнюю часть поясницы, сочетающиеся с нарушениями мочеиспускания (кровь в моче, боли при мочеиспускании, частые походы в туалет и т.д.), заставляющие человека упорно двигаться, так как он не может найти позу, в которой боли немного утихнут, то врач назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ мочи;
• Общий анализ крови;
• УЗИ почек (записаться) и мочевого пузыря;
• Цистоскопия (записаться) ;
• Урография (рентген органов мочевыделительной системы с введением контрастного вещества) (записаться) ;
• Сцинтиграфия почек (записаться) и мочевыводящих путей;

Обычно врач сначала назначает общий анализ крови и мочи, УЗИ почек и мочевого пузыря и урографию, так как именно эти исследования позволяют выявить нефролитиаз. Однако если клиническая картина остается неясной, то назначается или сцинтиграфия, или компьютерная томография, или цистоскопия. Вместо урографии может сразу выполняться компьютерная томография (при наличии технической возможности).

Когда в нижней правой части живота имеются периодически возникающие тянуще-ноющие боли, усиливающиеся или появляющиеся при резких движениях, стрессе или физической нагрузке, в моменты усиления становящиеся острыми и колющими, но не сочетающиеся с расстройствами пищеварения, повышенной температурой и как бы изолированные от другой симптоматики, врач назначает общий анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ органов брюшной полости, рентген с контрастом или томографию. Другие исследования, как правило, не назначаются, так как указанных вполне достаточно для выявления спаек, образовавшихся в брюшной полости после операций или воспалительных процессов.

Когда у женщины имеется сильная приступообразная боль внизу живота справа, возникшая внезапно, причем сначала она локализовалась и справа, и слева, а затем сместилась вправо, либо если после стресса, переохлаждения, физической нагрузки появилась тупая, ноющая боль в правой половине нижней части живота (причем оба варианта боли могут сочетаться с распространением боли в крестец, поясницу, пах или прямую кишку, а с также болями при мочеиспускании, нерегулярным менструальным циклом, вспыльчивостью, повышенной утомляемостью или повышенной температурой тела), врач может назначить следующие анализы и обследования для выявления причин воспаления придатков матки:

• Общий анализ крови;
• Общий анализ мочи;
• Мазок на флору из влагалища (записаться) ;
• Анализ крови, влагалищного отделяемого и соскоба из уретры на половые инфекции (на хламидии, микоплазмы, гарднереллы, уреаплазмы, трихомонады, гонококки, грибки
  Когда у женщины присутствует тянуще-ноющая боль внизу живота справа, возникающая эпизодически, особенно часто провоцирующаяся половым актом , сочетающаяся с межменструальными кровотечениями или удлинением цикла, врач обычно назначает УЗИ органов малого таза и мазок из влагалища на флору, так как подозревает кисту яичника. Помимо этого, при кистах яичников врач может назначить анализ крови на концентрацию лютеинизирующего гормона (ЛГ), фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), тестостерона и пролактина (записаться) .

  Если у женщины появляются тянущие, ноющие, тупые боли внизу живота справа, которые усиливаются при менструации или физической нагрузке, отдают в поясницу, копчик, крестец или прямую кишку, сочетаются с эпизодическими кровотечениями, частыми мочеиспусканиями, сгустками в менструальной крови – врач назначает УЗИ органов малого таза, гистероскопию (записаться) , а при наличии возможности – компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Дополнительно для оценки общего состояния организма может быть назначен общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, коагулограмма , анализ крови на половые гормоны (ЛГ, ФСГ, тестостерон и т.д.).

  Если у мужчины появляется боль внизу живота справа, сочетающаяся с болью в промежности , отдающая в правый бок и низ поясницы, которой сопутствуют затруднения мочеиспускания, нарушения эрекции, то врач назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ мочи;
  • Общий анализ крови;
  • Пальпация простаты через задний проход пальцем;
  • УЗИ предстательной железы (записаться) ;
  • Микроскопия секрета простаты;
  • Бактериологический посев мочи, секрета простаты и мазка из уретры для выявления микроба-возбудителя и его чувствительности к антибиотикам;
  • Анализ секрета простаты (записаться) , мазка из уретры или крови на половые инфекции (хламидиоз, кандидоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, трихомониаз, гонорея, бактероиды);
  • Анализ крови на сифилис;
  • Анализ крови на содержание половых гормонов и онкомаркеров (глобулин, связывающий половые гормоны, тестостерон, простат-специфический антиген).
  Как правило, сначала врач назначает УЗИ предстательной железы, пальпацию простаты пальцем, микроскопию секрета простаты, мазок из уретры, общий анализ мочи и крови. Данные обследования позволяют в большинстве случаев поставить диагноз и назначить лечение. Но если обследований оказалось недостаточно для точной диагностики, врач дополнительно назначает и другие анализы из указанного перечня.

  Если у человека присутствуют упорные непроходящие боли вниз живота справа, которые сочетаются с резким ухудшением самочувствия, беспричинной потерей веса, извращением вкуса, упорными запорами, вздутием и метеоризмом, то врач назначает широкий спектр обследований – рентген (записаться) и УЗИ органов брюшной полости, компьютерную или магнитно-резонансную томографию, общий и биохимический анализы крови и мочи, колоноскопию, ректороманоскопию и т.д. Если при помощи данных методов будет обнаружена опухоль, то врач-онколог может назначить анализ крови на онкомаркеры (записаться) , перечень которых будет подобран специалистом в зависимости от типа новообразования и пораженного органа.

  Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

1528 просмотров

Возникновение болезненных ощущений в нижней части живота может свидетельствовать о различных патологиях не только в кишечнике, желудке, но также в мочеполовой системе или селезенке. При болях не рекомендован прием спазматических средств до тех пор, пока не будет выявлена точная причина их появления. На практике применяется несколько способов того, что делать, если болит кишечник внизу живота.

Провоцирующие факторы явления

К общим причинам болей относятся:

• переедание;
• частые стрессы;
• период менструаций у женщины;
• воспалительные заболевания кишечника (перитонит, аппендицит, энтерит);
• желудочные патологии (гастрит);
• болезни поджелудочной железы (панкреатит);
• кишечная непроходимость;
• злокачественные новообразования в кишечнике;
• развитие гельминтоза;
• кишечные колики;
• пищевое отравление.

Соответствующие дополнительные симптомы

Конкретные причины болей в кишечнике внизу живота проявляются специфическими признаками.

Причины в зависимости от характера болей

При диагностике учитывается интенсивность болезненных ощущений у человека. Ноющая боль в кишечнике внизу живота чаще указывает на развитие кишечной непроходимости, хронических воспалений в органах ЖКТ, а также новообразований в них (как доброкачественных, так и злокачественных).

Если у человека болит низ живота, в кишечнике чувствуется сильное давление, то причиной может являться гастрит на фоне неправильного питания. Острые и кратковременные боли служат симптомами инфекций ЖКТ, и панкреатита.

Особенности локализации боли

Выявить конкретную патологию, спровоцировавшую болезненность в нижней части живота, можно по месту ее локализации. Боль в кишечнике внизу живота ниже пупка и около него чаще свидетельствует о развитии энтерита, гельминтоза и колик.

Если дискомфорт отмечается по всему периметру брюшины, то у пациента возможно развитие язвы двенадцатиперстной кишки. Неприятные ощущения могут быть также связаны с обширным воспалением сразу нескольких отделов органа.

Может ли кишечник болеть в паху, тоже зависит от локализации неприятных ощущений. Если боли отмечаются в подвздошной области справа, то возможно развитие аппендицита и болезней слепой кишки, если слева — патологий сигмовидной кишки, колита или .

Правила лечения

Явление в ряде случаев требует неотложной помощи в связи с высоким риском летального исхода у пациента. Вызов врача обязателен в следующих случаях:

• боль сопровождается высокой температурой до 39 0 С и выше;
• у человека отмечается рвота с примесями крови;
• отмечается сильное обезвоживание;
• живот больного становится твердым;
• нарушается сон;
• в кале присутствуют кровяные сгустки;
• больной находится в предобморочном состоянии или часто теряет сознание.

До приезда скорой необходимо оказать первую помощь. При этом должны соблюдаться правила:

1. грелки на живот противопоказаны при воспалениях в ЖКТ, их применение может спровоцировать распространение инфекции;
2. холодные компрессы также запрещается использовать из-за риска дополнения одной патологии новым заболеванием, предварительно требуется установить, почему болит кишечник внизу живота, исходя из имеющейся симптоматики;
3. больной должен находиться в правильном положении: при рвоте человек должен располагаться на боку, а его голова – быть выше тела;
4. при инфекционных патологиях показано голодание, особенно в первые сутки с момента появления симптомов;
5. важно давать человеку больше воды.

Назначаемые препараты

Если боли в нижней части живота носят острый характер, то купировать их можно путем приема спазмолитических средств («Спазмолгон», «Папаверин», «Но-шпа»). Применение подобных препаратов не рекомендовано перед проведением диагностических процедур, поскольку они делают картину симптомов смазанной.

Дискомфортные ощущения, сопровождаемые диареей и рвотой, лечатся применением адсорбентов («Энтеросгель», активированный уголь). Если инфекции носят бактериальный характер, то обязателен курс приема антибиотиков.

Может ли болеть кишечник внизу живота, а также сопровождаться поносом, лихорадкой и обезвоживанием, зависит от степени проявления у больного язвенного колита. При данном заболевании ему назначаются иммунодепрессанты.

При обезвоживании назначается « «. Для восстановления кишечной микрофлоры пациентам показаны пробиотики. На фоне панкреатита и других нарушений пищеварительного процесса назначаются .

На протяжении всего периода терапии больным рекомендована строгая диета с добавлением в рацион овощей, обогащенных клетчаткой, и исключением из него кофеина, жирной, жареной и копченой пищи.

Каждого хоть раз беспокоили боли в нижней части живота , поэтому всем известно, что такой недуг может доставить немало мучительных минут. Резкая боль внизу живота может запросто приковать к постели на несколько часов.

С утра появились тянущие боли внизу живота?
День однозначно будет испорчен.
Почему боли внизу живота настолько выматывают?
Дело в том, что даже если обезболивающее все же подействует, вкусно покушать после такого начала дня рискнут только отъявленные смельчаки.
А что за жизнь без аппетитного, сочного гамбургера или без любимого пирожного с воздушным кремом?
Вот-вот, страдания начинаются от одного только взгляда на тарелку с полезной, но абсолютно безвкусной овсянкой.

Чем отличаются боли внизу живота?

Избежать ненужных страданий, которые всегда приносит с собой боль внизу живота, не так уж сложно. Возможно, достаточно будет одной таблетки обезболивающего, которое можно без рецепта купить в ближайшей аптеке. Хотя кому-то может потребоваться и более длительное лечение.

В любом случае, сначала нужно четко определить, какая именно боль беспокоит. Для этого потребуется исчерпывающе ответить на такие вопросы:

Когда возникли первые неприятные ощущения?

Боли внизу живота часто появляются после еды. Все-таки не каждый организм хорошо реагирует на чересчур сытный и обильный обед или ужин. Довольно распространенной является ситуация, когда дает о себе знать боль внизу живота после секса. А для многих женщин боль внизу живота при месячных давно уже стала привычной.

Каков характер боли?

Чтобы врачу легче было поставить верный диагноз , пациент должен как-то охарактеризовать боль. Тупая боль внизу живота встречается достаточно часто. Также многие жалуются на то, что появилась острая боль внизу живота.
Многие испытывают трудности при описании боли. Но врачу необходимо услышать хоть какое-то сравнение, чтобы понять, какое заболевание наиболее вероятно. Чтобы объяснить, какую именно боль испытывает человек, можно использовать такие прилагательные: острая, тупая, режущая, колющая, резкая, схваткообразная, пульсирующая и т.д.

Как долго длится боль?

Возможно, она уже долгое время не прекращается или наоборот периодически возникает в виде приступов.

Где именно болит?

Когда человек говорит что-то вроде: «болит внизу живота», доктору сложно полностью понять больного. Расположение боли нужно указать точнее. У кого-то болят бока внизу живота, а некоторых преследует боль внизу живота слева. Обо всем этом обязательно нужно сообщить врачу, чтобы ускорить определение причины болезни.

Чем сопровождается боль?

Сопутствующие симптомы могут быть самыми разнообразными: повышенная температура , тошнота , рвота , озноб и т.д. Кроме того, когда болит внизу живота, выделения тоже не стоит игнорировать. Обратить внимание стоит на их цвет, частоту и наличие или отсутствие в них крови.

Что означают такие боли?

Причины боли внизу живота могут быть самыми разнообразными. Слишком уж много заболеваний дают такой симптом. Одни из них могут возникнуть у каждого, другие – только у определенной группы людей. Чтобы ответить на вопрос: «почему болит внизу живота?», стоит внимательно изучить все возможные причины такой боли.

Боли внизу живота могут появиться в связи с такими проблемами:

Аппендицит

Воспаление аппендикса (червеобразного отростка слепой кишки ). Операции по удалению аппендикса составляют 90% всех операций, проводимых в больнице. При отсутствии требуемого лечения аппендицит может стать причиной развития перитонита . Если причиной вызова кареты «Скорой помощи» стали сильные боли внизу живота у ребенка, то врачи, вероятней всего, заподозрят аппендицит и предложат отправиться в дежурную больницу, чтобы хирург подтвердил или опровергнул диагноз.

Даже если подтверждена беременность , но болит справа внизу живота, в первую очередь любой медик подумает об аппендиците и будет прав. То же касается и всех остальных ситуаций, в которых болит правый бок внизу живота.

Лечение : всегда хирургическое. Выполняется операция по удалению воспаленного червеобразного отростка.

Гастрит

Воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка . Данное заболевание характеризуется тем, что появляются боли внизу живота и груди. Кроме того, стандартными для гастрита являются жалобы на то, что болит внизу живота левая сторона. Избавиться от симптомов такого воспаления можно в течение одной - двух недель, но для этого нужно своевременно начать лечение.

Другие симптомы : тошнота, рвота, неприятный привкус во рту, изжога , жжение под грудью, чувство тяжести в животе, недомогание, сонливость, бледность, упадок сил. Все симптомы после еды усиливаются.

Лечение : зависит от тяжести болезни и кислотности желудочного сока (которая может быть нормальной, повышенной или пониженной ).

Инфекции органов малого таза (гонорея, микоплазмоз, хламидиоз, трихомониаз)

Часто встречающиеся заболевания, вызванные попаданием в организм вредных бактерий . Передаются половым путем. Для микоплазмоза и хламидиоза характерны белые выделения, боль внизу живота и другие симптомы. Если появились коричневые или желтые выделения с неприятным запахом и боль внизу живота, то наиболее вероятный диагноз – гонорейная или трихомонадная инфекции .

Лечение : назначаются препараты, которые будут способствовать расслаблению кишечника и восстановлению его работы.

Отравление (интоксикация)

Заболевания, возникающие вследствие попадания в организм несвежей пищи, вредных химических веществ, слишком большого количества алкоголя и т.д. Отравление несложно определить, т.к. боли внизу живота, понос и иные характерные симптомы возникают практически одновременно.

Другие симптомы : слабость, тошнота, рвота, высокая температура, озноб, понос.

Лечение : комплексное. Включает промывание желудка, средства, впитывающие отравляющие вещества. Иногда нужен прием антибиотиков. После лечения назначают также препараты для восстановления нормальной микрофлоры .

Панкреатит

Воспаление поджелудочной железы . При панкреатите чаще всего очень болит грудь и внизу живота, боль отдает в верхнюю часть тела и влево. Поэтому при панкреатите человек может пожаловаться и на то, что «болит слева внизу живота».

Другие симптомы : рвота с желчью, после рвоты облегчение не наступает, не получается опорожнить кишечник, задержка стула, вздутие живота, желтуха , спутанность сознания, почечная недостаточность .

Лечение : чаще всего необходима срочная хирургическая операция.

Перитонит

Очень тяжелое заболевание, в ходе которого воспаляется брюшина – ткань, покрывающая все внутренние органы. Требуется срочное лечение, иначе под угрозой оказывается жизнь больного.
Нередко при перитоните болит весь живот. Хотя если пациент говорит о том, что «болит левый бок внизу живота», этот диагноз исключать не стоит, потому что перитонит может начаться в одном месте (локализовано ), а уже затем распространиться по всему животу. Характерным для перитонита является временное прекращение боли, которая возвращается через один - два часа, сохраняя свою интенсивность. Если боль не проходит более одного дня, несмотря на прием таблеток, вызов «скорой» становится неизбежным. Когда так долго болит живот, скорее всего, будет поставлен именно диагноз «перитонит».

Другие симптомы : тошнота; сухость во рту ; рвота; лихорадка; напряжение мышц живота; резкая боль, возникающая при надавливании на переднюю стенку живота; если руку резко убрать с живота, то боль усиливается; возможна болезненность в области шеи.

Лечение : экстренная операция, в ходе которой промывают всю брюшную полость от гноя и удаляют главный гнойный очаг.

Цистит

Воспаление мочевого пузыря, о котором свидетельствуют боль внизу живота, частое мочеиспускание, сопровождающееся резями и другими болезненными ощущениями. Цистит успешно лечат, поэтому, чем раньше больной обратится к врачу, тем быстрее вернется к нормальному состоянию, а боли внизу живота забудутся, как страшный сон.

Другие симптомы : общая слабость, высокая температура, мутная моча.

Лечение : назначаются антибиотики, мочегонные средства, уросептики.

Холецистит

Воспаление желчного пузыря, которое приводит к нарушению оттока желчи. Обычно вызывают эту болезнь образовавшиеся в желчном пузыре камни. Холецистит имеет разные симптомы, боли внизу живота – один из них. При этом заболевании чаще всего болит справа внизу живота. Кроме того, характерными являются боли внизу живота и спины, отдающие в правое плечо или лопатку.

Другие симптомы : высокая температура, озноб, тошнота, рвота, желтуха, кожу постоянно хочется почесать, тупая боль усиливается после еды.

Лечение : соблюдение диеты и назначение лекарственных средств, которые способствуют растворению мелких камней. Наиболее эффективный способ лечения – удаление желчного пузыря. Выполняется при больших размерах камней или при часто повторяющихся приступах желчной колики .

Язва желудка

Поражение слизистой оболочки желудка. При язвенной болезни бывают периоды обострения и периоды ослабления заболевания. Данная болезнь – не лучшее, что может случиться, когда наступила беременность, но боли внизу живота слева в такой важный период – это верный признак того, что надо срочно убедиться в том, что язва желудка отсутствует. Если диагноз подтвердился, паниковать тоже не стоит. Сегодня эту болезнь успешно лечат.

Другие симптомы : боль усиливается после еды или наоборот возникает исключительно натощак, изжога, тошнота, рвота, потеря веса, кислая отрыжка .

Лечение : может быть нехирургическим при неосложненной язвенной болезни и оперативным при развитии серьезных осложнений (когда язва полностью разъедает стенку желудка и содержимое попадает в брюшную полость или при развитии кровотечения ).

Боли у женщин

У представительниц прекрасного пола сильные боли внизу живота нередко имеют гинекологическую природу.

Здесь различают три вида боли:

Боли внизу живота при месячных

Такие боли появляются регулярно в какую-то из фаз менструального цикла . Одних женщин чаще беспокоят боли внизу живота перед месячными (чаще у молодых нерожавших девушек ), а у других появляются боли внизу живота после месячных или во время месячных (чаще у многорожавших из-за перерастяжения матки ).
К болям такого рода приводят следующие заболевания:

Дисменорея

Это первая болезнь, о которой стоит подумать, если болит внизу живота перед месячными, т.к. она является очень распространенной. Боль внизу живота во время месячных чаще всего тоже вызвана дисменореей . Симптомы обычно исчезают сами в течение одного - двух дней, но до этого сильная боль внизу ощущается постоянно, особенно при ходьбе.

Эндометриоз

Довольно серьезное заболевание, при котором ткань, которая в норме располагается внутри матки, по тем или иным причинам появляется в другом месте: в стенке матки, на яичниках и др. Когда появляется острая боль внизу живота, гинекологи сразу вспоминают об этом заболевании.

Другие симптомы : боль внизу живота при сексе, бесплодие , болезненные ощущения во время опорожнения мочевого пузыря или кишечника, тазовые боли, усиление менструальных кровотечений. При этом начало и окончание месячных сопровождается темно-коричневыми («шоколадными» ) выделениями из половых путей.

Можно облегчить состояние, когда болит внизу живота при месячных. Для этого следует принять анальгетик , выпить зеленого чаю , выспаться или просто побольше отдыхать. Кроме этого можно подготовить грелку и подержать ее на животе 20 - 30 минут.

Боли, не связанные с менструальным циклом

Эти боли возникают внезапно, они могут свидетельствовать о заболеваниях мочеполовой системы. Вероятно, пострадала матка, придатки или мочевыводящие пути. Когда болит внизу живота у женщин, можно предположить, что присутствует одна из таких проблем:

Воспаление придатков матки (сальпингоофорит)

Вызывают данное заболевание вредные микроорганизмы, такие как стафилококки , стрептококки и т.д. Если вовремя не заняться лечением сальпингоофорита, то дело может закончиться серьезными осложнениями. Подумать о том, что могли воспалиться придатки, имеет смысл в том случае, если появились боли внизу живота и выделения гнойного характера. Хотя, если болит внизу живота при сексе, то сальпингоофорит тоже вполне возможен.

Другие симптомы : недомогание, повышенная температура, озноб, излишняя потливость , напряженный живот, болезненное мочеиспускание.

Перекрут придатка матки

Придатки перекручиваются вокруг своей оси, что мешает правильному поступлению крови к органам. Если у женщины возникают боли внизу живота и пояснице, то есть все основания думать о перекруте придатка матки. Стоит сказать, что перекрут придатков происходит чаще всего при наличии большого количества спаек в брюшной полости.

Другие симптомы : тошнота; рвота; уплотнение внизу живота, которое хорошо прощупывается при надавливании. При перемене положения тела яркость симптомов резко меняется.

Последствия аборта

Неважно, как был сделан аборт : хирургически или медикаментозно. Через некоторое время боли внизу живота после аборта все равно появятся. Пульсирующая боль внизу живота обычно беспокоит несколько дней после операции. Чаще всего боль настолько слабая, что даже в анальгетиках не возникает потребности. Но если боли внизу живота посередине не перестают беспокоить долгое время, то стоит обратиться к врачу. Как известно, аборты дают множество осложнений, а их нужно выявить как можно раньше.

Другие симптомы : кровотечения, нарушение менструального цикла, повышение температуры тела, выделения из половых путей.

Разрыв кисты

Бывает так, что болит внизу живота и тошнота не дает покоя. В этом случае, нужно вспомнить о том, что возможен и разрыв кисты.

Другие симптомы : возможны тошнота, рвота, слабость, бледность, повышение температуры. Если температура повышена, то ее не получается снизить при помощи обычных жаропонижающих .

Рак матки

Распространенное онкологическое заболевание, о котором может свидетельствовать ноющая боль внизу живота. Обычно эта боль не очень интенсивная и пациентки к ней привыкают. Но именно такая монотонная боль должна насторожить в отношении рака матки.

Другие симптомы : бели, часто с гнилостным запахом; кровотечения.

Рак яичников

В ходе этой болезни в яичниках образуется злокачественная опухоль. Поэтому если долгое время тянет и болит внизу живота, то стоит в срочном порядке навестить гинеколога. Хотя болезнь может протекать бессимптомно.

Другие симптомы : увеличенный живот, кровотечения.

Спайки

Если появляется боль внизу живота и тошнота, то можно предположить наличие спаек. Они представляют собой сращение между органами, которые расположены рядом. Такое заболевание может дать осложнение в виде варикозного расширения тазовых вен. Это может привести к тому, что боль внизу живота справа или слева только усилится.

Другие симптомы : слабость, повышение температуры, тошнота, рвота.

Боли внизу живота при беременности

Обычно боли внизу живота у беременных особенно тревожат женщин. Все-таки в этот период живот становится не просто одной из частей тела, а домом для малыша. Другими словами, живот представляет собой объект пристального внимания. Поэтому когда болит внизу живота при беременности, паниковать начинают все: и сами будущие мамы, и их мужья, и все окружающие. Народ беспокоится не зря. Если появились резкие боли внизу живота, беременность, скорее всего, под угрозой.

Когда подтверждена беременность, тянущие боли внизу живота, как и все другие боли в этой области, делят на две группы:

1. акушерские ;
К этой категории относят частые боли внизу живота, которые появляются при внезапной отслойке плаценты, внематочной беременности или угрозе потери плода. Для этой группы характерны схваткообразные боли внизу живота.
Кроме того, о проблеме такого характера могут говорить боли внизу живота и кровянистые выделения, сопровождающие их.

2. неакушерские .
Сюда относятся периодические боли внизу живота, связанные с чрезмерным напряжением мышц пресса или растяжением связок, поддерживающих матку.

Боли первой группы могут появиться в связи с такими явлениями:

Внематочная беременность

Когда женщину начинают беспокоить постоянные боли внизу живота, стоит насторожиться, т.к. они вполне могут быть симптомами внематочной беременности. Особенность такой беременности в том, что оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется не в матке, а в маточной трубе, яичнике или в брюшной полсти между петлями кишечника, т.е. не там, где нужно. Если тест на беременность положительный, а внутри матки на УЗИ не обнаружено плодное яйцо, риск внематочной беременности велик.

Другие симптомы : вагинальное кровотечение, задержка менструации .

Лечение : при внематочной беременности проводится срочная операция, которая заключается в удалении маточной трубы вместе с плодным яйцом.

Преждевременная отслойка плаценты

Беременные могут пожаловаться на то, что сильно болит внизу живота. Вполне вероятно, что причина в плаценте, которая решила раньше времени отдалиться от стенки матки. Спровоцировать подобное может физическое перенапряжение или травма живота.

Другие симптомы : вагинальные кровотечения, слабость, тошнота, рвота, вздутие живота, бледность.

Самопроизвольный аборт (выкидыш)

При этом заболевании беременность сроком до 22 недель прерывается самопроизвольно. Причиной могут послужить болезни матери или плода. Если будущая мама сама еще подросток, а уже начали появляться боли внизу живота, ранняя беременность становится еще более опасной. В таком случае вероятность выкидыша существенно увеличивается.

Другие симптомы : вагинальные кровотечения, повышенная мышечная активность.

Начало схваток

В те дни, когда по расчетам должна заканчиваться беременность, режущие боли внизу живота могут сигнализировать о начале схваток.

Другие симптомы : схватки повторяются каждые 5 - 7 минут, отошли воды.
Если сомнения вызывает боль левого бока внизу живота или тянущая боль внизу живота справа, но при этом отсутствуют какие-то другие симптомы, то можно особо не переживать. Скорее всего, проблема в неожиданно большой нагрузке на мышцы брюшного пресса, к которым организм оказался неготовым. Это вполне естественно, ведь даже когда абсолютно нормально протекает беременность, ноющие боли внизу живота неизбежны. Но если беременность постоянно сопровождают колющие боли внизу живота, то стоит сходить к гинекологу. В противном случае, может развиться пупочная грыжа , что совершенно не нужно ни матери, ни ребенку.

Не нужно забывать о том, что ближе к концу беременности кости таза немного расходятся, чтобы упростить выход ребенка. Поэтому на сроке в 39 недель боли внизу живота вполне ожидаемы и не предвещают никакой опасности. У многих боль внизу живота в 36 недель уже вовсю развивается. Да и во второй триместр боли внизу живота могут стать верными спутницами будущей мамы. В этих случаях может идти речь о риске преждевременных родов . Поэтому нужно обратиться к врачу, который назначит лечение по сохранению беременности.

Очень распространены и боли внизу живота после родов. Но неприятные ощущения в этот период не должны удивлять. Все-таки организму требуется время на восстановление после стресса и повреждения тканей.
Многие говорят, что боли внизу живота – признак беременности, но это неверное утверждение. Основным признаком того, что в жизни женщины скоро появится малыш, является все же положительный тест и вердикт гинеколога. Так что задержка месячных и боли внизу живота – еще не повод утверждать о собственной беременности. Это скорее сигнал, который должен привести вас в кабинет гинеколога.

Боли у мужчин

Статистика говорит о том, что болит внизу живота у мужчин значительно реже, чем у представительниц слабого пола. Но это не значит, что боль внизу живота при мочеиспускании или боль внизу живота при ходьбе можно игнорировать. Наоборот, чтобы не навлечь на себя беду и дорогостоящее лечение, необходимо тут же отправиться к доктору. Потому что только врач сможет выяснить, какое именно из приведенных ниже заболеваний вызвало боли по бокам внизу живота:

Воспаление яичек и их придатков (орхит и орхоэпидидимит)

Заболевание возникает либо после перенесенных инфекций, таких как грипп , свинка или скарлатина , либо в связи с воспалительными заболеваниями половых органов (простатит , уретрит и т.д. ).

Другие симптомы : острые боли в яичках; мошонка увеличена, а кожа на ней гладкая и блестящая; прикосновения к яичкам вызывают резкую боль; тошнота; высокая температура; головная боль; общая слабость; уплотнение, хорошо заметное при прощупывании.

Простатит

Воспаление простаты (предстательной железы ). Подозревать простатит стоит, если боли внизу живота и в паху появились практически одновременно.

Другие симптомы : слабость, озноб, высокая температура, белые или гнойные выделения, боль в промежности, частые позывы к мочеиспусканию и боль при нем, возможна острая задержка мочи и другие трудности при мочеиспускании.

Лечение

В тот момент, когда появляются боли внизу живота, «что делать?!» становится самым актуальным вопросом. Неважно, возникла боль внизу живота после еды, падения или удара, в любом случае следует поговорить с врачом. Нужно как можно раньше узнать, какие органы пострадали и начать соответствующее лечение.

Если у человека боль внизу живота и повышена температура, а также есть тошнота, рвота, озноб или повышенная потливость, то надо немедленно вызывать «скорую». А вот если вздутие живота и боли внизу живота появились недавно, не доставляют особых неудобств и временно прекращаются после приема таблеток, то поход к врачу можно отложить до ближайшего рабочего дня. Но, ни в коем случае нельзя отменить беседу с доктором. Режущая боль внизу живота – опасный симптом, который нельзя игнорировать ни при каких обстоятельствах.

В праздники и выходные врачей приходится ждать довольно долго. А когда болит внизу живота и поясница, каждая минута ожидания идет за год. Чтобы облегчить состояние больного, нужно уложить его в постель, дать таблетку обезболивающего, предложить чая. Прикладывать грелку, принимать горячую ванну, употреблять препараты, которые кому-то когда-то помогли, но отпускаются по рецепту без назначения врача нельзя.

К какому врачу обращаться при болях внизу живота?

Поскольку боли внизу живота могут провоцироваться патологией различных органов, то и обращаться при их возникновении необходимо к докторам разных специальностей. Для определения того, к врачу какой специальности следует обращаться при боли внизу живота, следует вычленить сопутствующие симптомы, так как именно они указывают на то, какой орган оказался пораженным. Ниже рассмотрим, к врачам каких специальностей необходимо обращаться при возникновении болей внизу живота в зависимости от имеющихся сопутствующих симптомов.

Если боль внизу живота острая, жгучая, локализуется справа или по всей передней брюшной стенке, усиливается при движениях, а порой при прикосновении к животу, сочетается с повышением температуры тела, резким ухудшением самочувствия, частыми позывами на мочеиспускание, тошнотой, возможно рвотой, то подозревается острый аппендицит или перитонит. В такой ситуации следует немедленно вызывать "Скорую помощь", так как нужна срочная операция для спасения жизни человека.

Если у женщины внезапно или после секса возникают сильные боли внизу живота и в пояснице , особенно на фоне задержки менструации, сочетающиеся с рвотой, уплотнением живота, слабостью, бледностью, резким ухудшением самочувствия вплоть до обморока , то следует немедленно вызывать "Скорую помощь" и госпитализироваться в гинекологическое отделение, так как для спасения жизни необходима срочная операция по поводу разрыва кисты, перекрута придатков матки или внематочной беременности.

При болях внизу живота с левой стороны, которые сочетаются с тошнотой, изжогой, неприятным привкусом во рту , рвотой желчью, жжением или болью под грудью, ощущением тяжести в животе, недомоганием, вздутием живота, упадком сил и бледностью, причем многие симптомы появляются или усиливаются после еды – подозревается гастрит, язвенная болезнь желудка или панкреатит. В таком случае следует обращаться к врачу-гастроэнтерологу (записаться) , а в его отсутствие – к терапевту (записаться) .

Если имеются боли внизу живота и спины, которые распространяются в правое плечо и лопатку, усиливаются после еды, сочетаются с высокой температурой, ознобом, тошнотой, рвотой, желтухой, зудом кожи, то это свидетельствует о холецистите, и в таком случае следует обращаться к врачу-гастроэнтерологу или хирургу (записаться) .

Если боли вниз живота – схваткообразные (появляются на короткий промежуток времени, затем исчезают, потом снова появляются и т.д.), спастического характера, сочетающиеся с частыми и ложными позывами на дефекацию, вздутием живота, метеоризмом и иногда тошнотой, то подозревается кишечная колика, и в такой ситуации необходимо обращаться к врачу-гастроэнтерологу или терапевту.

Если боль внизу живота появляется одновременно с поносом, рвотой, ознобом, тошнотой, слабостью и высокой температурой, сочетается с урчанием и вздутием живота, то подозревается пищевое отравление , и в таком случае следует обращаться к врачу-инфекционисту (записаться) или терапевту.

Если боли внизу живота сочетаются с частым и болезненным мочеиспусканием, повышенной температурой тела, выделением мутной мочи, то подозревается цистит, и в таком случае следует обращаться к врачу-урологу (записаться) или нефрологу (записаться) .

Если боль внизу живота у женщины – разлитая, без четкой локализации, сочетается с различными ненормальными выделениями из влагалища или уретры (белые, желтые, серые, зеленоватые, с комочками, пузырьками, с неприятным запахом), зудом, жжением и отеком в области половых органов, а иногда с повышением температуры и частыми, болезненными мочеиспусканиями, то подозревается инфекционно-воспалительное заболевание половых органов (трихомониаз , гонорея , сифилис , уреаплазмоз , микоплазмоз, кандидоз , хламидиоз, гарднереллез). В таком случае следует обращаться к врачу-гинекологу (записаться) или венерологу (записаться) .

Вообще, если низ живота болит у женщины, и при этом боли часто провоцируются сексом, возникают перед или во время менструаций, во время дефекации, сочетаются с ненормальными выделениями из половых путей, обильными или скудными месячными, кровотечениями, коричневатой мазней, слабостью, напряженностью живота, ознобом, а иногда с повышенной температурой тела, то всегда следует обращаться к врачу-гинекологу, так как подобная симптоматика свидетельствует о заболеваниях женской половой сферы.

Если боли внизу живота имеются у мужчины, сочетаются с болями в яичках или промежности , увеличенной мошонкой, общей слабостью, плохим самочувствием, болезненными и частыми мочеиспусканиями , задержкой мочи при мочеиспускании, возможно гнойными выделениями из уретры, то подозревается заболевание мужской половой сферы (простатит, орхит , орхоэпидидимит), и в таком случае следует обращаться к врачу-урологу.

Если в прошлом человек перенес какие-либо операции на органах брюшной полости или малого таза, а в настоящем появились упорные боли вниз живота, то это свидетельствует об образовании спаек и требует обращения к врачу-хирургу или гинекологу (если операция была хирургическая, то к хирургу, а если гинекологическая, то соответственно, к гинекологу).

Если низ живота болит у беременной женщины, то, естественно, следует обращаться к врачу-гинекологу.

Какие анализы и обследования может назначить врач при болях внизу живота?

Боли внизу живота могут провоцироваться различными заболеваниями, а потому перечень исследований, которые назначает врач при данном симптоме, весьма широк и разнообразен. В каждом конкретном случае врач назначает только некоторые обследования, которые необходимы для диагностики, причем их перечень определяется сопутствующей симптоматикой, позволяющей заподозрить имеющуюся у человека патологию. Ниже рассмотрим, какие анализы и обследования может назначить врач в различных случаях болей внизу живота.

Когда боль локализуется внизу живота слева, сочетается с тошнотой, изжогой, неприятным привкусом во рту, рвотой желчью, жжением или болью под грудью, ощущением тяжести в животе, недомоганием, вздутием живота, упадком сил и бледностью – врач заподазривает патологию органов пищеварительного тракта (гастрит, язвенная болезнь желудка или панкреатит) и назначает какие-либо из следующих анализов и обследований:

• Общий анализ крови (записаться) ;
• Общий анализ мочи ;
• Биохимический анализ крови (билирубин (записаться) , общий белок, АсАТ, АлАТ, амилаза , липаза);
• Анализ мочи на концентрацию амилазы;
• Анализ кала на скрытую кровь;
• Копрологическое исследование кала;
• Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) (записаться) ;
• Компьютерная или магнитно-резонансная томография (записаться) ;
• Внутрижелудочная рН-метрия (записаться) ;
• УЗИ органов брюшной полости (записаться) ;
• Эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография (записаться) ;
• Выявление Helicobacter Pylori различными методами (в материале, забранном в ходе ФГДС, ПЦР, дыхательный тест (записаться) );
• Наличие антител к Helicobacter Pylori (IgM, IgG) в крови;
• Исследование желудочного сока;
• Уровень пепсиногенов и гастрина в сыворотке крови;
• Наличие антител к париетальным клеткам желудка (суммарные IgG, IgA, IgM) в крови.

В первую очередь врач назначает общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, копрологический анализ кала, кал на скрытую кровь и мочу на концентрацию амилазы, так как эти исследования позволяют понять, имеет ли место патология поджелудочной железы или желудка. А далее назначаются уже другие обследования, необходимые для выявления панкреатита или гастрита/язвы желудка.

Так, если обнаружена скрытая кровь в каловых массах , то это свидетельствует о патологии желудка. Если же в моче и крови выявлена высокая концентрация амилазы, то это свидетельствует о патологии поджелудочной железы.

Далее, если выявлена патологи желудка, врач назначает какой-либо анализ на выявление Helicobacter Pylori (записаться) (анализ выбирается в зависимости от возможностей медицинского учреждения), анализы на уровень пепсиногенов и гастрина в крови, а также фиброгастродуоденоскопию. Этих обследований вполне достаточно для постановки диагноза гастрита или язвенной болезни желудка. Однако дополнительно, для изучения свойств желудочного сока, назначается рН-метрия и анализ образцов такого сока. Если человек не может пройти фиброгастроскопию, то назначается томография. Анализ на наличие антител к париетальным клеткам желудка назначается редко – только при подозрении на аутоиммунный гастрит, когда человек не может пройти ни фиброгастроскопию, ни томографию.

Если же выявлена патология поджелудочной железы, то назначается УЗИ и эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография. Если имеется техническая возможность, то обследование может быть дополнено томографией.

Когда боль локализуется внизу живота и спины, отдает в правое плечо и лопатку, усиливается после еды, сочетается с высокой температурой, ознобом, тошнотой, рвотой, желтухой, зудом кожи, то это свидетельствует о холецистите, и врач назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• Биохимический анализ крови (АсАТ, АлАТ, щелочная фосфатаза, гамма-глутамилтранспептидаза);
• УЗИ органов брюшной полости;
• Дуоденальное зондирование (записаться) ;
• Холецистография (записаться) ;

Обычно назначают только общий и биохимический анализы крови, а также УЗИ (, мочевая кислота , билирубин , АсАТ, АлАТ, амилаза, липаза, ЛДГ, щелочная фосфатаза и т.д.);

Анализ кала на скрытую кровь;

Копрологический анализ кала;

УЗИ органов брюшной полости;

Обзорная рентгенография брюшной полости (записаться) ;

Компьютерная томография брюшной полости;

Эзофагогастродуоденоскопия;

Колоноскопия (записаться) или ректороманоскопия (записаться) .

При кишечной колике врач назначает все вышеперечисленные обследования, так как они необходимы для установления причины спастического сокращения кишечника.

Когда боль внизу живота появляется одномоментно с поносом, тошнотой, рвотой, ознобом, слабостью и температурой, сочетается с урчанием и вздутием живота – подозревается пищевое отравление. В таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• Общий анализ мочи;
• Электролиты крови (калий, натрий, кальций , хлор);
• Бактериологический посев фекалий, рвотных масс, промывных вод желудка.

При подозрении на отравление все перечисленные обследования назначаются и проводятся сразу.

Когда боли внизу живота сочетаются с частым и болезненным мочеиспусканием, повышенной температурой тела, выделением мутной мочи – врач подозревает цистит и назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ мочи;
• Проба мочи по Зимницкому (записаться) ;
• Проба мочи по Нечипоренко (записаться) ;
• Бактериологический посев мочи с чувствительностью к антибиотикам;
• Мазок из уретры (записаться) (у женщин из уретры и влагалища) на инфекции, передающиеся половым путем ;
• УЗИ почек (записаться) и мочевого пузыря (записаться) ;
• Цистоскопия (записаться) ;
• Цистография (записаться) ;
• Урофлоуметрия (записаться) .

При остром цистите обычно назначают только анализы мочи (общий, по Зимницкому, по Нечипоренко), бактериологический посев мочи для выявления возбудителя инфекционно-воспалительного процесса, в также УЗИ. Эти обследования вполне достаточны для постановки диагноза, оценки состояния органа и назначения адекватного лечения. Однако если цистит хронический или возникает часто, то дополнительно назначается мазок из уретры (у женщин из уретры и влагалища) на инфекции, передающиеся половым путем, урофлоуметрия, а также либо цистоскопия, либо цистография. Дополнительные обследования необходимы для определения причины цистита и оценки состояния органа.

Когда боли внизу живота возникают у женщин, не имеют четкой локализации, сочетаются с ненормальными вагинальными выделениями (белые, желтые, серые, зеленоватые, с комочками, пузырьками, с неприятным запахом), зудом, жжением и отеком в области половых органов, а иногда c повышением температуры и частыми, болезненными мочеиспусканиями – врач подозревает какое-либо воспалительное заболевание половых органов и назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• Общий анализ мочи;
• Мазок на флору из влагалища (записаться) ;
• Анализ крови, влагалищного отделяемого и соскоба из уретры на половые инфекции (записаться) (на хламидии (записаться) , микоплазмы (записаться) , гарднереллы, уреаплазмы (записаться) , трихомонады, гонококки , грибки Кандида) методами ИФА, ПЦР;
• Анализы на наличие вирусов – вируса герпеса 1 и 2 типов (записаться) , вируса папилломы человека (записаться) , цитомегаловируса (записаться) , вируса Эпштейна-Барр ;
• Анализ крови на сифилис (записаться) ;
• Бактериологический посев влагалищного отделяемого.

Для выявления причины инфекционно-воспалительного процесса сначала назначается общий анализ крови и мочи, мазок из влагалища на флору, анализ крови на сифилис, а также бактериологический посев отделяемого влагалища. Эти исследования позволяют выявить причину инфекции в большинстве случаев, и потому применяются в первую очередь. Соответственно, если удалось выявить возбудителя инфекции, другие анализы не назначают. Но если это сделать не удалось, то назначаются анализы крови, влагалищного отделяемого и соскоба из уретры на половые инфекции (на хламидии, микоплазмы, гарднереллы, уреаплазмы, трихомонады, гонококки, грибки Кандида) методами ИФА, ПЦР (записаться) и анализы на наличие вирусов .

Когда у женщины имеются боли внизу живота, часто провоцирующиеся сексом, возникающие перед или во время менструаций, во время дефекации, сочетающиеся с ненормальными выделениями из половых путей, обильными или скудными месячными, кровотечениями, коричневатой мазней, слабостью, напряженностью живота, ознобом, а иногда повышенной температурой тела – врач подозревает заболевание органов половой сферы и назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• Общий анализ мочи;
• Мазок из влагалища на флору;
• Бактериологический посев отделяемого влагалища, уретры и шейки матки;
• Анализ крови на онкомаркеры СА-125, РЭА и СА 19-9 и РО-теста (записаться) ;
• УЗИ органов малого таза (записаться) ;
аднексит , сальпингит или иные заболевания половых органов назначается гистеросальпингография, пункция заднего свода влагалища и бактериологический посев отделяемого влагалища, уретры и шейки матки.

Если боль внизу живота беспокоит мужчину, сочетается с болями в яичках или промежности, увеличенной мошонкой, общей слабостью, плохим самочувствием, частыми и болезненными мочеиспусканиями, задержкой мочи при мочеиспускании, возможно гнойными выделениями из уретры – врач заподазривает простатит, орхит или орхоэпидидимит, и назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• Общий анализ мочи;
• Пальцевое обследование простаты;
• Исследование секрета простаты (записаться) ;
• Бактериологический посев мочи и секрета простаты;
• Мазок из уретры;
• УЗИ предстательной железы (записаться) и яичек (записаться) ;
• Пункция яичка с забором биопсии (записаться) .
В первую очередь врач назначает общий анализ крови и мочи, а также проводит осмотр и ощупывание яичек и пальцевое исследование простаты. Если в ходе этих тестов выявлена патология простаты, то дополнительно для выявления причины воспалительного процесса и оценки состояния органа назначается исследование секрета простаты, бактериологический посев мочи и секрета простаты, а также УЗИ простаты. Если же была выявлена патология яичек или придатка яичка, то назначается мазок из уретры, бактериологический посев мочи и секрета простаты, УЗИ и пункция яичка.

Когда боль внизу живота периодически появляется и исчезает, не усиливается со временем и в прошлом у человека были операции на органах брюшной полости или малого таза, то подозревается спаечная болезнь, и в таком случае врач для выявления количества и локализации спаек назначает УЗИ либо томографию. Другие исследования обычно не проводятся, так как УЗИ достаточно для выявления спаек.

Для того чтобы знать наверняка, почему болит кишечник, необходимо выяснить причины болей, посетив грамотного гастроэнтеролога. После постановки точного диагноза врач назначит вам наиболее действенное лечение. Только квалифицированный медицинский специалист точно скажет, что делать с болями в кишечнике.

Клиническая картина

Боли при различных заболеваниях и патологических состояниях кишечника могут сопровождаться диареей, запорами, ложными позывами к дефекации, метеоризмом, отрыжкой, рвотой, изжогой, анемией и другими симптомами. Особо опасными могут явиться такие симптомы, как кровь в кале, резкое снижение массы тела. Боли также могут быть длительными, кратковременными, ноющими и тупыми или острыми коликами; могут возникать боли в кишечнике внизу живота или в верхней части, либо в области пупка; боль внизу может возникать справа или слева; болям свойственно иррадиировать в ногу, лопатки, грудину.

Что может вызвать недуг

Боли различной локализации вызваны различными проблемами с кишечником.

В зависимости от того, как болит, можно предположить возможные причины. Боль в кишечнике бывает нескольких типов:

Другие возможные причины болей:

Исходя из вышесказанного, ясно, что боли любой локализации и интенсивности являются следствием серьезных проблем со здоровьем. Поэтому, когда болит кишечник, необходимо обращаться к врачу. Гастроэнтеролог назначит вам необходимые обследования, установит причины неприятных симптомов и проконсультирует о том, как лечить ваше заболевание.

Какие методы диагностики требуются при болях в кишечнике?

1. Тщательный сбор анамнеза. Врач выясняет характер болей у пациента (их локализацию интенсивность), наличие других симптомов, хронических заболеваний.
2. Осмотр пациента, в процессе которого врач пальпирует живот, осматривает лимфоузлы, проверяет склеры глаз.
3. Лабораторный анализ кала (копрограмма и бактериологическое исследование).
4. Эндоскопическое исследование верхних отделов кишечника (фиброгастродуеноскопия).
5. Эндоскопическое исследование нижних отделов кишечника (колоноскопия).
6. Ирригоскопия - рентгенологическое исследование толстого кишечника с применением контраста (раствор бария, вводимый через клизму).

Лечебные мероприятия

Что делать, если болит кишечник (симптомы непонятны)? Если острая боль не прекращается в течение 60 минут, необходимо вызвать неотложную медицинскую помощь. До приезда бригады скорой помощи рекомендуется принять спокойное положение, не употреблять пищу, не прикладывать к животу грелку или холодный компресс. После госпитализации врачи проведут необходимые диагностические процедуры и предпримут решение о необходимом лечении.

Лечение заключается в первую очередь в устранении причин, вызвавших боли.

1. Если причина - инфекционные заболевания, то необходима антибиотикотерапия.
2. При нарушении микрофлоры назначают пробиотики.
3. При неспецифическом язвенном колите необходимы иммуносупрессоры.
4. При остром аппендиците, острой непроходимости кишечника необходимо хирургическое лечение.

В качестве дополнения к терапии для улучшения пищеварительной функции кишечника принимают ферментативные лекарственные препараты. Если боли очень сильные, врач может выписать спазмолитические средства. Следует понимать, что таблетки от боли - это симптоматическое лечение, поэтому необходимо обязательное лечение первичного заболевания. При воспалительных заболеваниях толстого или тонкого кишечника назначают нестероидные противовоспалительные препараты.

В некоторых случаях может быть показано хирургическое лечение. Операция необходима при таких заболеваниях, вызывающих боли в кишечнике, как аппендицит, непроходимость кишечника. После проведения необходимой терапии в больнице пациента выписывают, и дальнейшее лечение может осуществляться самостоятельно в домашних условиях.

Если боли сопровождаются запорами, рекомендуется вести активный образ жизни, наладить режим опорожнения кишечника (делать это в одно и то же время), можно делать массаж живота, следует ввести в рацион продукты с большим содержанием растительной клетчатки (отруби, свежие овощи, зерновые). Иногда можно заменить клетчатку из естественных продуктов пищевыми добавками, которые можно приобрести в аптеке. Не рекомендуется злоупотреблять слабительными препаратами.

Рацион питания больного

Важным фактором успешной терапии является лечебная диета, которая назначается индивидуально врачом в зависимости от конкретного заболевания, наличия у пациента сопутствующих заболеваний, аллергии на определенные продукты.

• отказ от жареного, жирного, соленого, копченого, полуфабрикатов, консервов, газированных напитков;
• ограничение таких продуктов, как кофе, крепкий чай, шоколад, молоко и молочные продукты;
• частые приемы пищи небольшими порциями;
• употребление большого количества жидкости.

Народная медицина

При наличии болей в кишечнике народная медицина также предлагает множество рецептов для их устранения. Любое лекарственное средство, даже на растительной основе, должно назначаться только лечащим врачом.

Существуют весьма эффективные народные лекарственные средства для лечения болей в кишечнике:

1. При лечении атонии кишечника применяется настой меда и листьев алоэ. Для его приготовления нужно растопить 300 г меда до 400°С, 2-3 листа алоэ измельчить, предварительно освободив от колючек, добавить в мед, настаивать сутки. Принимают настой с утра, за час до приема пищи, предварительно подогрев. Также эффективны сок картофеля или капусты.
2. Рекомендуется принимать по 0,5 ч. л. измельченных листьев зеленого чая 3-4 раза в сутки перед приемом пищи.
3. При дискинезии кишечника можно принимать отвар травяного сбора (пустырник, мята, цветы тысячелистника, шалфей, кора дуба, цветы зверобоя). Для этого 2 ст. л. травяной смеси заливают 0,5 л воды, варят 2 часа, остужают, процеживают.

Растительный препарат, который рекомендуется нетрадиционной медициной для лечения кишечных болей, может быть противопоказан в конкретном случае или же может вызвать аллергическую реакцию. Поэтому перед употреблением подобных средств борьбы с болями необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Все системы организма человека связаны между собой, зависят от правильной работы друг друга. Когда боль возникает внизу живота, то провоцировать ее могут сразу несколько органов. Люди часто жалуются, что у них болят кишки внизу живота. Нужно понимать, о чем говорит приступообразная, пульсирующая, распирающая, режущая боль, и что с ней делать.

Что может болеть внизу живота

В нижней части туловища человека находится много органов. Стать причиной возникновения боли может каждый из них. Главная, первостепенная задача при лечении – определить очаг воспаления. Им может выступать:

• желудок;
• аппендикс;
• кишечник;
• детородные органы или мочеполовой системы;
• селезенка.

Резкая боль внизу живота

Чаще резкие болевые приступы вызывает синдром раздраженного кишечника, режущие неприятные ощущения имеют разную степень интенсивности (от легких, до острых), становятся сильнее часто после приема пищи. Сопровождается болезнь следующими симптомами:

• чувство неполной дефекации;
• вздутие живота;
• запор;
• метеоризм;
• понос;
• при глотании «ком в горле»;
• боль в мышцах;
• тошнота.

Схваткообразные боли внизу живота

Такие ощущения, как правило, вызывает непроходимость толстой кишки. Возникать может из-за сбоя продвижения по кишечнику его содержимого. Основным симптомом будет являться схваткообразная боль, вздутие, реже бывает:

• рвота;
• нарушение аппетита;
• отсутствие, задержка стула.

Схватки повторяются, как правило, каждые 15 минут. Если не обратить внимание на эти симптомы, то через 3 дня они исчезнут, но это должно насторожить больного еще сильнее. Такие изменения могут указывать на прекращение перистальтики кишечника, что может привести к интоксикации и летальному исходу. В такой ситуации срочно обратитесь в больницу к врачу.

Боль внизу живота справа

В большинстве случаев создает дискомфорт в правом боку воспаленный аппендицит. Изначально болевые ощущения разлитые по всему району желудка посередине, но позже они появляются снизу живота и концентрируются справа. Боль усиливается при переворачивании с одной стороны на другую, ходьбе или кашле. Со временем будет возникать напряженность внизу, что является важным сигналом для обращения в больницу. Человека будет постоянно тошнить, повысится температура, артериальное давление, проявится нарушение аппетита, жидкий стул.

Боли в кишечнике с левой стороны внизу

Часто люди при встрече с врачом говорят, что болит слева внизу живота. Эта локализация неприятных ощущений может указывать на ряд заболеваний:

1. Синдром раздраженного кишечника. Причина возникновения заболевания неясна, но многие утверждают, что ею становится стресс. Проявляется у мужчин, девушек любого возраста, но чаще встречается у женщин старше 30. Боли в кишечнике с левой стороны внизу носят хронический характер, могут сопровождаться запором, метеоризмом, поносом.
2. Вызывать боль в кишечнике слева внизу живота может Болезнь Крона. Это воспалительный процесс ЖКТ, который возникает на участке нисходящей ободочной кишки.
3. Болезнь Гиршпрунга. Это наследственная патология, которой больше подвержены мальчики. Характеризуется заболевание отсутствием участков иннервации на ограниченных, отдельных участках толстого кишечника.

Причины боли внизу живота

При возникновении неприятных ощущений в нижней части туловища важно определить характер боли, симптомы, чтобы правильно лечить заболевание. В зависимости от первопричины врач может назначить принимать то или иное средство. Не менее важным является провоцирующий фактор (причина), которая вызывала тупую, тянущую, режущую боль внизу. Как правило, она кроется в кишечнике, который перестает правильно функционировать:

1. Переедания пищи. Если через час после приема еды наряду с чувством перенасыщения, неприятной отрыжкой, появляются боли в кишечнике внизу живота, это указывает на слабость пищеварительного процесса. Происходит это из-за пониженной кислотности, желудку не хватает желудочного сока, что приводит к неполному перевариванию пищи, которая со временем начинает бродить и вызывать неприятные ощущения.
2. Иногда болит кишечник внизу живота от стресса. Это возможно при наличии постоянных факторов раздражения, которые провоцируют возникновение неспецифического язвенного колита. Боли в кишечнике внизу живота имеют тупой, ноющий характер, иногда иррадируют в левую часть. К симптомам заболевания относят ложные позывы к опорожнению, примесь крови в стуле, повышение температуры, понос, общая слабость.
3. Боль в прямой кишке и внизу живота при менструации связана с увеличением притока крови к малому тазу. Это может спровоцировать застой у девушек, которые имеют предрасположенность к развитию варикозного расширения вен. Происходит это при пониженном тонусе сосудов, выраженной слабости соединительной ткани. Характеризируется застой тянущими неприятными ощущениями, болями при опорожнении, выпячиванием геморройных шишек, запорами.
4. Некоторые патологии характеризуются болями в кишечнике внизу живота. К таким, к примеру, относится дивертикулит, который возникает при воспалении в местах выпячивания толстой кишки. Неприятные ощущения возникают при застаивании кала, пищи в этих участках. К патологии кишечника относится и появление опухолевых образований. Это могут быть полипы (доброкачественные) или рак кишки. В самом начале ощущения не носят яркий выраженный характер, но после разрастания новообразование перекрывает просвет и возникают симптомы кишечной непроходимости (колики, колющая боль, запор).

Что делать если болит внизу живота

Если вы ощущаете хронические, регулярные колики внизу живота, ноющую боль, резкие спазмы, то с подобными проблемами необходимо обращаться к гастроэнтерологу, который проведет необходимые анализы и обследования. При разовых проявлениях недуга можно принять препараты, улучшающие работу желудка и кишечника. Хорошо помогают лекарства спазмолитики при схваткообразных болях, принимать таблетки с содержанием ферментов лучше перед/после еды. Существуют обобщенные рекомендации, которые помогут избежать необходимости лечиться:

1. Не следует часто принимать слабительные средства, делать клизмы.
2. Добавьте в рацион больше продуктов, которые имеют в составе клетчатку. Если у вас после их приема возникает метеоризм, попробуйте заменить на пищевые добавки.
3. Если вы используете слабительное, то периодически меняйте препарат, чтобы не вызывать привыкание со стороны организма к определенному лекарству.
4. Медики рекомендуют добавить в рацион пищу с содержанием пектина (большинство цитрусовых).
5. Для улучшения перистальтики (проталкивания массы) рекомендуется пить больше воды.
6. Исключите из меню кофе, жгучий перец и прочие острые приправы, которые раздражают слизистые оболочки ЖКТ, придерживайтесь диеты.

Как диагностировать рези в кишечнике внизу живота

Если режущая боль внизу живота имеет продолжительность свыше 3 дней, домашнее медикаментозная терапия не приводит к должному результату, необходимо обратиться к врачу, который сможет точно определить причины возникновения этих ощущений и назначить адекватный курс терапии. Для определения источника используют такие методы диагностики:

1. Визуальный осмотр. Специалист оценивает состояние пациента по внешним признакам.
2. Пальпация. Эта методика прощупывания помогает определить степень воспаления, локализацию, характер и интенсивность.
3. УЗИ. Ультразвуковое исследование представляет возможность получить максимально полную информацию о состоянии всех отделов кишечника.
4. Колоноскопия. Специальный прибор, который используется только для изучения состояния толстой кишки.

Какое лечение необходимо если сильно болит низ живота

Когда боль носит хронический характер, возникает регулярно, нужно обратиться к специалисту, провести исследование. Большинство людей предпочитают самостоятельно снять спазмы и боль, не обращаясь к врачу. Для уменьшения неприятных ощущений в кишечники чаще используют препараты, способные обезболивать:

• спазмолитики;
• анальгетики;
• противовоспалительные медикаменты.

Когда человека мучает понос необходимо принимать противодиарейные лекарства. Это могут быть медикаменты или народные средства (отвары, настои). При запорах нужны средства из группы слабительных препаратов, предпочтение стоит отдать вариантам, которые повышают не только перистальтику, но и улучшают состояние микрофлоры ЖКТ. Строго соблюдайте дозировку для взрослых, детей, которая указана на упаковке.

Когда нужно вызвать скорую

Во многих случаях человеку удается самостоятельно справиться с болями в области живота, но существуют определенные сопутствующие симптомы, при которых обязательно следует вызывать скорую:

• температура повышается до 39;
• человеку не удается уснуть или заниматься какими-то другим делами;
• понос с ярко-красными примесями крови;
• рвота кровью;
• жесткий, как доска живот;
• потеря создания на фоне болевых ощущений;
• вместе с диареей, рвотой наблюдается сильное обезвоживание.

Видео: почему болит внизу живота

Боли в области кишечника - это всегда ненормальное состояние, которое сигнализирует о возникших в организме порою очень серьезных проблемах. Каждый, кто испытал болезненные ощущения в животе, наверняка пытался понять, что же стоит за этим симптомом. Как избавиться от боли, нужно ли сразу обращаться за медицинской помощью, и что можно есть в таких случаях?

Сегодня мы попытаемся дать ответы на все эти вопросы.

Немного анатомии

Боли в кишечнике внизу живота, о которых мы будем говорить в этой статье, вызываются чаще всего проблемами, связанными с функционированием толстой кишки.

В анатомии так называется нижняя часть пищеварительного тракта, начинающаяся от баугиниевой заслонки (которая разделяет тонкую и толстую кишку) и заканчивающаяся анальным отверстием. Длина этой части кишечника составляет около двух метров, и именно здесь происходит всасывание воды и оформление из пищевой кашицы кала.

Нарушения функционирования этой части кишечника и появление болей внизу живота могут вызываться большим количеством всевозможных заболеваний. Мы расскажем только о нескольких из них.

Симптомы острой ишемии кишечника

У больных с атеросклерозом, сахарным диабетом, поражениями вен и т. п. может быть затруднена проходимость кровеносных сосудов, пронизывающих стенки толстой кишки. В результате этого развивается воспалительный процесс, называемый «ишемическим колитом».

В его острой форме больной ощущает сильные схваткообразные боли внизу в кишечнике или в его боковых областях. Со временем они становятся разлитыми и менее выраженными. Кроме этого, патология проявляется потерей аппетита, тошнотой, урчанием и вздутием живота, нарушениями стула (запор, понос), болезненностью живота при ощупывании. При развитии инфаркта слизистой оболочки стенок кишечника в испражнениях может появиться кровь.

Как проявляется острый аппендицит

Если у вас болит кишечник внизу живота справа, то это может быть симптомом аппендицита.

Он обычно начинается с возникновения разлитых болевых ощущений в районе желудка, а через время боль опускается ниже, концентрируясь с правой стороны, иногда отдавая (иррадируя) в правую ногу.

Нужно помнить, что данный симптом при аппендиците может иногда и затихать. Это вызывается гибелью нервных клеток червеобразного отростка.

Обычно боль усиливается при ходьбе, кашле и попытке перевернуться на другой бок в постели. Внизу живота напряженность возрастает. А это уже сигнал для немедленного обращения к врачу!

Кроме указанного признака, аппендицит может сопровождаться и тошнотой, рвотой (как правило, не более 2-х раз), нарушением аппетита, повышенной температурой (до 38°С), иногда жидким стулом, учащенным мочеиспусканием и повышением артериального давления.

Что еще может вызывать боль в толстом кишечнике?

Если болит кишечник слева внизу живота, то это сигнал проблем с нижней частью толстой кишки. Чаще всего подобные явления встречаются при имеющихся воспалительных заболеваниях, таких как, например, дивертикулит.

Данная болезнь возникает при воспалительном процессе в местах патологических выпячиваний толстой кишки (т. н. дивертикул). Обычно эти выпячивания никак себя не проявляют, но при застаивании пищи и кала или дисбактериозе начинает развиваться воспаление. Оно сопровождается резкими кишечными болями, лихорадкой, поносом и появлением в стуле крови.

Невылеченный дивертикулит может приобрести хроническое течение, которое будет сопровождаться вышеперечисленными симптомами постоянно. Кроме того, заболевание может стать толчком к развитию непроходимости толстой кишки.

Что такое непроходимость толстой кишки

Данное заболевание вызывается нарушением продвижения содержимого по кишечнику. А симптомами являются схваткообразные боли в кишечнике внизу живота, его вздутие (внешне это выражается заметной асимметрией), неоднократная рвота, нарушение аппетита и задержка или отсутствие стула.

Но именно боль является в названном случае основным признаком. Она может возникать в любое время, внезапно, не соотносясь с приемом пищи и не имея никаких предвестников. Как правило, болевые приступы повторяются каждые 15 мин. На второй или третий день развития болезни боль может прекратиться. Но это должно насторожить, потому что чаще всего является свидетельством прекращения перистальтики кишечника и угрозы интоксикации. Срочно обращайтесь к врачу!

Что такое неспецифический язвенный колит?

При генетической предрасположенности, аллергических реакциях, индивидуальной непереносимости каких-то продуктов и наличии хронических стрессов у человека может развиться неспецифический язвенный колит. Он сопровождается тупой ноющей болью, локализирующейся в нижней части живота или слева.

Кроме боли в кишечнике внизу живота, патология сопровождается примесями крови и гноя в испражнениях, поносами, ложными позывами к дефекации, снижением аппетита, повышением температуры (иногда до 39°С), общей слабостью и, при тяжелом течении, потерей веса.

Из-за опасности развития в процессе болезни доброкачественных и злокачественных новообразований в кишечнике это заболевание требует обязательного медицинского вмешательства.

Боли в кишечнике - симптомы опухолевых процессов

Среди опухолевых новообразований, которые появляются в кишечнике, чаще всего встречаются полипы (доброкачественные опухоли) или рак толстой кишки.

В случаях развития подобных патологий, боль в животе не носит ярко выраженного характера. В начале развития заболеваний периодически могут возникать слабые болевые ощущения, не имеющие четкой локализации. Но в процессе разрастания опухоль может перекрыть просвет кишки, приводя к ее непроходимости и, соответственно, вызывая симптомы этой болезни.

Если у пациента имеются не связанные с приемом пищи постоянные запоры, которые трудно исправить диетой или медикаментозным лечением, то можно заподозрить у него развитие раковой опухоли. Кроме этого, дополнительным тревожным знаком могут служить и примеси крови, появляющиеся в испражнениях.

О развитии злокачественных образований свидетельствуют, кроме того, и слабость, потеря аппетита, утомляемость и снижение веса у больного. Все это требует немедленного обследования и наблюдения у специалистов.

Синдром раздраженного кишечника

Хронические боли в кишечнике внизу живота, которые трансформируются из легких в нестерпимые, возникают в любой момент и усиливаются после приема пищи, являются симптомами довольно распространенного заболевания. Оно носит название «синдром раздраженного кишечника» (СРК). Интересно, что при данном заболевании не обнаруживаются какие-либо органические нарушения.

Особенностью болей при СРК является то, что они исчезают ночью, во время сна, но могут возникнуть, едва человек проснется. Их сопровождает, как правило, вздутие живота, метеоризм и нарушения стула (запор или понос, а иногда то одно, то другое). Частыми являются также ощущения неполного опорожнения, «кома в горле» при глотании, выявление примеси слизи в кале, а также боли в мышцах и тошнота.

Если придерживаться верного лечения, то от данного заболевания можно полностью избавиться. Его вам назначит врач. Но не стоит забывать и о правильном питании, которое восстановит флору кишечника и его сократительную способность.

Диета при болях в кишечнике

Если боли сопровождаются запорами, то, прежде всего, необходимо снизить прием слабительных, чтобы не «отучить» кишечник работать самостоятельно. Кстати, то же относится и к препаратам от поноса. Сначала следует попробовать использовать естественные средства и переходить на медикаментозное лечение только в случае отсутствия результата.

Универсальной в этом случае является клетчатка, которая, увеличивая объем содержимого кишечника, одновременно размягчает его и позволяет при запорах добиться учащения опорожнения, а при поносах нормализовать перистальтику.

Диета при болях в кишечнике и нарушениях его функционирования должна вмещать в себя продукты, богатые клетчаткой (правда, они могут вызывать и такие побочные явления, как метеоризм и вздутие живота), или пищевые добавки, основанные на ней (например, метилцеллюлоза и шелуха исфагулы).

Больной кишечник нуждается также и в пектине, который содержит пищевые волокна. Как правило, речь идет о плодах папайи, грейпфрутах и апельсинах.

Необходимо также обратить внимание на достаточное употребление воды. Если вас беспокоят регулярные боли внизу в кишечнике, то есть необходимость принимать в течение дня до восьми стаканов воды комнатной температуры. Это поможет увеличить объем каловых масс и позволит им двигаться более интенсивно.

Исключите из употребления молочные продукты и пшеничную муку и крупу, так как они часто служат причиной возникновения болезненных ощущений.

Как лечить боли в кишечнике

Естественно, что при участившихся болезненных симптомах необходимо обязательное обследование у специалиста. Только он способен определить их истинную причину и подобрать пациенту адекватную терапию.

Как правило, при боли в кишечнике лечениенаправлено в первую очередь на ее уменьшение. Для этого используются спазмолитики, анальгетики и противовоспалительные препараты.

При поносах невозможно обойтись без противодиарейных лекарств как медикаментозных, так и фитосредств, например отвара из черники и плодов черемухи, корневищ лапчатки или соплодий ольхи.

С запорами помогают справиться лекарственные препараты со слабительным эффектом. Желательно при этом использовать средства, способные не только нормализовать моторику кишечника, но и улучшить его микрофлору.

Заключение

Испытывая боли в кишечнике, ни в коем случае не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Вы можете навредить своему здоровью и упустить момент, позволяющий благополучно избавиться от мучительного симптома и стоящей за ним болезни. В этом вам поможет только специалист. Будьте здоровы!

Большинство женщин и мужчин хотя бы раз в жизни сталкиваются с тем, что у них болит кишечник внизу живота, и задаются вопросами: что с этим делать и чем это может быть вызвано?

Причины для возникновения болезненных ощущений в животе, локализующихся слева или справа, бывают самыми разными. Но, в отличие от желудка, кишечник редко будет болеть из-за приема пищи.

Чаще всего боли в кишечнике – симптомы патологических процессов. Но иногда болезненность – следствие естественного здорового функционирования организма.

Непатологические причины боли в кишечнике

Непатологические причины болей в кишечнике редко носят выраженный нестерпимый характер.

Симптомы мягкой, тупой, тянущей или преходящей боли внизу живота слева или справа иногда могут побеспокоить даже здоровых мужчин и женщин.

Болезненность в кишечнике в зависимости от причины будет проявляться по-разному.

Боль в кишечнике может быть острая или тупая. Она носит постоянный или преходящий ситуативный характер и проявляется в виде тянущих или режущих ощущений равномерного или приступообразного характера. Ее локализация слева, справа или по центру живота зависит от причины.

Самые естественные причины возникновения боли и у мужчин, и у женщин – обычная переполненность кишечника, которая возникает после того как человек в силу тех или иных обстоятельств не может долго сходить в туалет, и возникающие в связи с этим сложности в работе органа.

Кроме давящих, даже порой режущих ощущений слева или справа, переполненность кишечника провоцирует повышенное газообразование и спазмы, после чего кишечник может сильно болеть.

Частые стрессы – это тоже причины, по которым может болеть кишечник. Работа этого органа контролируется нервно-гуморальным комплексом.

Поэтому он остро реагирует на изменение состояния организма. Под влиянием сильных эмоций у людей значительно может измениться гормональный фон, после чего кишечник может болеть и выдавать неадекватную реакцию в виде колик, не имеющих конкретную локализацию слева или справа, и в общем «расстройстве желудка».

Существуют факторы, вызывающие болезненность в кишечнике только у женщин, в связи с особенностью репродуктивного аппарата.

Например, на определенных фазах менструального цикла тело провоцирует спазмы гладких мышц органов малого таза, в том числе это может косвенно коснуться и кишечника.

Происходят эти процессы в конце лютеиновой фазы (в последние дни цикла) и после непосредственно в дни менструации, когда ткани эндометрия в матке отторгаются и выводятся из организма.

Подобные боли носят тупой тянущий постоянный или приступообразный характер. В это время живот у женщин может ощутимо болеть.

Во время беременности у женщин в норме под влиянием изменений гормонального фона или при стрессах нередко возникают такие симптомы токсикоза, как тошнота, метеоризм и запоры, что также будет причиной болезненности в кишечнике.

Колики не будут иметь конкретную локализацию – они могут возникать и слева, и справа в животе. В норме токсикоз должен пройти после первого триместра.

С болями непатологической причины легко можно справиться и в домашних условиях, воспользовавшись спазмальгетиками (таблетками «Но-шпы» или свечами «Папаверин») либо приняв успокоительные (при стрессе), после чего дискомфорт должен пройти.

Патологии кишечника

В основном причины болезненности в кишечнике и у мужчин, и у женщин связаны со спазмами. Подобные симптомы называют спастическими.

Часто они сигнализируют о патологических процессах в органах ЖКТ. Колики сопровождают острое течение колита или энтерита, отравление и гельминтозы.

Ноющая боль патологического характера слева или справа в животе проявляется после растяжения полости кишечника скопившимися газами или каловыми массами.

Иногда это вызывается непроходимостью. Опухоли, образовавшие узлы или заворот кишок – серьезные причины непроходимости.

Все они вызывают долго непроходящую острую боль внизу живота, которая может фокусироваться слева, справа или носить общий характер.

Колики могут указывать на локализацию непроходимости. Вышеуказанные патологические причины будут вызывать в этом месте усиленные спазмы.

Особой ситуацией, требующей срочного медицинского вмешательства, является воспаление аппендицита. Оно характеризуется сильными, порой нестерпимыми болями справа внизу живота.

Подобная патология одинаково опасна в любом возрасте и для мужчин, и для женщин. Она вызывается скоплением элементов продуктов питания в небольшом отростке от кишечника.

Скопившиеся массы могут представлять собой благоприятную среду для развития бактерий, в результате чего, как правило, и происходит воспаление. Отсутствие своевременного лечения может вызвать разрыв аппендицита, что приведет к перитониту.

По локализации болей можно самостоятельно сделать приблизительные выводы о патологических процессах, происходящих в организме и обратиться в больницу.

Дать правильный диагноз и назначить эффективное лечение может только специалист на основании собранного анамнеза и проведенных исследований.

Например, патологии тонкого кишечника сопровождаются болезненными ощущениями в животе на уровне и вокруг пупка.

Примерно те же признаки характерны для энтерита и различных новообразований или воспалительных процессов в толстой кишке.

Только врач может четко дифференцировать симптомы и диагностировать проблему. Дизентерия, патологические процессы в сигмовидной кишке или колит вызывают боль слева в подвздошной области.

Патологии прямого кишечника проявляются в виде болей в промежности, как, например, при геморрое.

Наиболее распространены такие проблемы, как анальные трещины, проктиты или опухоли, которые нередко приобретают злокачественный характер.

Для вышеописанных патологий характерно усиление болезненных ощущений в процессе и после опорожнения кишечника.

Часто патологии прямой кишки могут вызывать появление ложных позывов к дефекации, которые называются тенезмы.

В то же время боли непосредственно перед дефекацией могут означать не только заболевания прямой кишки, но и наличие патологических процессов в толстом или сигмовидном отделах кишечника.

Острые патологии участков толстой кишки, находящихся слева, провоцируют иррадиирующую в область крестца боль.

Тянущие, точно локализованные слева или справа боли характерны для спаек в кишечнике. При движениях, физической нагрузке или даже просто при перемене положения тела болезненность может усиливаться.

В редких случаях патологии кишечника вызывают болезненные ощущения, отдающие в область груди и напоминающие симптомы болезни сердца.

Профилактика и лечение болей

При наличии острых непреходящих или рецидивирующих болей в кишечнике неясной этиологии у мужчин или у женщин следует обратиться к специалисту, чтобы не допустить дальнейшего ухудшения состояния и развития патологий.

Лечить заболевания кишечника нужно, имея четкое представление об имеющих место патологических процессах. Разные виды патологий требует определенного подхода.

Например, при обычных запорах стандартной практикой является применение слабительных средств, что ни в коем случае нельзя делать при непроходимости кишечника.

Спутав похожие симптомы после использования клизм или слабительного, можно вызвать обострение состояния вплоть до прободения стенок органа.

Другим примером неправильной профилактики болезней кишечника будет частое использование разнообразных клизм.

Среди женщин и мужчин почему-то даже ходит миф, о том, что если регулярно делать клизмы, то это будет способствовать похудению.

На самом деле злоупотребление и беспричинное использование подобных средств может вызвать симптомы ослабления функций кишечника.

• нельзя злоупотреблять слабительными средствами или часто делать клизмы;
• при использовании слабительных средств следует периодически их чередовать, чтобы не вызывать привыкание у организма к определенному виду стимуляции;
• в рацион обязательно должны входить продукты, содержащие клетчатку. Но если после приема подобных продуктов возникает метеоризм, можно попробовать заменить их пищевыми добавками;
• специалисты рекомендуют употребление пектина. Он содержится в папайе и в большинстве других цитрусовых;
• необходимо пить чистую воду в достаточном количестве. Она улучшает перистальтику, проталкивая пищевая массы;
• лучше устранить из своего рациона кофеин как сильный стимулятор перистальтики.

И даже неспециалисту понятно, что здоровые привычки помогут улучшить работу организма, в том числе и кишечника.

Правильное питание, отсутствие стресса и отказ от вредных привычек помогут качественно улучшить свое здоровье и реже болеть.