Чем опасен перекос таза? Перекос таза: причины, лечение, упражнения по Бубновскому.

Таз человека относится к отделу скелета, соединяет верхнюю часть туловища с нижней. Именно в тазу расположен кишечник и мочевой пузырь. Деформация этой части людского организма чревата нежелательными последствиями. К основным функциям тазовых костей относятся:

• защитная - предотвращение возможных травм некоторых жизненноважных органов, локализующихся в рассматриваемой области;
• тазовые кости участвуют в процессе образования крови, этому способствует наличие в них красного костного мозга;
• двигательная - здоровый таз становится ключом для гармоничного, естественного движения тела;
• кости таза держат столб позвоночника и отвечают за прямую, правильную осанку.

Одной из частых болезней таза является смещение его костей. Перекос таза развивается под влиянием факторов:

• Малоподвижный образ жизни (гиподинамия) - частое пребывание в сидячем положение приводит к ослаблению одних мышц и способствует постоянному напряжению других. Такое явление не проходит бесследно, являясь причиной косого таза.
• Поднятие тяжелых предметов - занятия тяжелой атлетикой без должного инструктажа не рекомендуется. Неправильные физические упражнения (рывки, подъем и ношение гантелей одной рукой и т.д.) приводят к развитию рассматриваемой патологии.
• Различные повреждения тазовых костей - травмы обычно появляются вследствие ударов, падений, ушибов. Особенную опасность представляют открытые переломы костей, разрыв тазового кольца.
• Состояние беременности - структура женского таза идеально подходит для родов, но во время вынашивания плода часто происходит смещение костей данной области.
• Травмы мышц таза - поврежденные мышцы становятся менее эластичными, находятся постоянно в напряженном состоянии. Направление смещения зависит от того, какой мускул поврежден. Поражение поясничных мышц приводит к смещению таза вперед, а травма четырехглавой мышцы приводит к видоизменению (флексии) бедер.
• Грыжа межпозвонкового диска - развитие патологии в данном случае бывает из-за хронического спазма мышц.
• Разница в длине ног - когда одна конечность у человека от рождения или вследствие перенесенной болезни короче другой, то происходит скручивание таза либо его смещение справа налево, редко сзади наперед.
• Врожденный или приобретенный сколиоз .
• Перенесенная хирургическая операция в районе расположения тазовых или подвздошных костей.

Читайте также: Физиотерапия при вальгусной деформации стопы

Симптоматика недуга

Некоторые симптомы заболевания можно распознать на ранних стадиях развития. К особенностям протекания болезни надо присмотреться своевременно и обратиться за помощью специалиста для дальнейшего лечения:

1. Сильные боли, которые проявляются во время ходьбы, бега, движений ногами.
2. Неустойчивая походка, беспричинные частые падения, потеря равновесия.
3. Появляется болезненность в спине, пояснице, шее, плечах. Боли постепенно отдаются на ноги.
4. Неприятные ощущения в области гениталий, паху.
5. Дисфункция половых органов (у мужчин на этом фоне наблюдается резкое снижение либидо).
6. Боли в области ягодиц, бедер.
7. Одна конечность становится постепенно длиннее другой.
8. Дисфункция мочевого пузыря.
9. Болезни желудочно-кишечного тракта (расстройство кишечника).
10. Боли в области колен, лодыжек.
11. Движения становятся скованными.
12. Одно плечо будет находиться выше другого (человек неосознанно поднимает его).

При обнаружении нескольких признаков болезни необходимо посетить врача и подумать о рациональном лечении перекошенного таза.

Диагностика

Определить недуг можно самостоятельно, но для полноты клинической картины необходимо посетить ортопеда-травматолога. Врач начинает обследование пациента после подробного анамнестического анализа. Важно выявить первопричину, которая спровоцировала развитие патологии, а затем приступить к лечению. Завершив сбор анамнеза, специалист проведет визуальный осмотр больного, прощупает поврежденные, тревожащие области.

Читайте также: Основные способы лечения растяжения связок

Поставка точного диагноза невозможна без инструментального медицинского обследования. К наиболее эффективным методам подобной диагностики относятся:

1. Рентген-исследование позвоночного отдела и костей таза пациента.
2. Магнитно-резонансная томография, которая позволит выявить возможные искривления, повреждения в позвоночнике либо тазовых костях.
3. Томография, проведенная с помощью компьютерных технологий.

Лечение перекоса таза

Для действенного лечения смещенных костей таза необходимо выявить первопричину болезни. Противоборство недугу заключается в устранении факторов, способствовующих его развитию. Медикаментозная терапия при лечении патологии основывается на приеме следующих лекарственных препаратов:

• Противовоспалительные средства (нестероидные).
• Если часто тревожат боли, то целесообразно применение различных анальгетиков.
• Рекомендуется нанесение целебных мазей на поврежденный участок тела.

При обнаружении симптомов скрученного таза лечение этой болезни должно начинаться как можно раньше. Запущенная форма патологии требует оперативного вмешательства, потому лучше лечить недуг на ранних стадиях. В Москве и других больших городах России имеются специализированные клиники, где при косом тазе проводится эффективное комплексное лечение.

Существуют и другие методы терапии перекоса таза, к которым надо обращаться после врачебной консультации:
При перекосе таза у ребенка лечение должно быть неотложным. Оздоровительные процедуры в этом случае требуют большего времени. Среди причин смещение костей таза у малышей выделяют врожденность патологии. Но чаще всего болезнь носит приобретенный характер. Дети много времени сидят за партой в школе, а затем дома перед мониторами компьютера, телевизора. Низкая физическая активность приводит к развитию рассматриваемого недуга.

Для лечения детского косого таза важно привести в норму деформированные участки тела.

Стоит укреплять ребенку мышцы спины, выравнивать ему осанку с помощью разнообразных физиотерапевтических процедур (грязелечение, водолечение, лечение массажем, выполнение физических упражнений).

Смещения костей таза можно определить самостоятельно.

В повседневной жиз ни большинств о людей занимаются своими делами, не задумываясь о костях таза. Пока не заболела поясница или не настало время рожать, мы редко задумываемся о своем позвоночнике. У большинства людей кости таза искривлены и такое искривление можно рассматривать как пусковой механизм болезни. Даже если сегодня вы ощущаете себя здоровым, это не является гарантией того, что вы не заболеете завтра. Если позволить искривлению развиться, то рано или поздно к вам в дверь постучит болезнь.

Собственным здоровьем мы, в основном, управляем сами. Даже при здоровом образе жизни для нас исключительно важно следить за состоянием костей таза и исправлять искривление, пока оно не перешло в тяжелую форму. Благодаря этому мы не только можем искоренить в зародыше не развившееся заболевание, но и способны избавиться от уже развившегося.
Искривление проявляется в различных формах, но, если внимательно следить за своим организмом, то любой может распознать признаки искривления. Чтобы поддерживать здоровье своего организма, вам следует освоить приемы самодиагностики смещения костей таза.
Изменения на лице и теле, говорящие о смещении костей таза.
При правостороннем искривлении короче становится правая нога, а при левостороннем - лева.
Кроме этого наблюдаются следующие характерные изменения:
1. При правостороннем искривлении чаще наблюдается субтильное телосложение, при левостороннем - полнота.
2.Правосторонняя деформация приводит к ранней седине, а левосторонняя - к облысению
3. При правосторонней деформации правая грудь меньше левой
4. При правостороннем искривлении сосок левой груди опущен ниже, а грудь свисает ниже, чем справа.
5. При правосторонней деформации грудь и пуп смещены влево
(при левосторонней деформации пункты 3-5 меняют направления)
Искривление таза отражается не только на фигуре но и на лице.
Когда человек не имеет деформаций, черты его лица располагаются симметрично относительно центральной линии.
Но, если присмотреться к окружающим, то мы не встретим ни одного человека с симметричными чертами лица. У большинства людей проявляются такие признаки асимметрии, как разный размер глаз, ямочка только на одной щеке, разная форма бровей и т.д. Мы привыкли к таким лицам и не находим в этом ничего противоестественного.
Асимметрия лица является естественным следствием смещения костей таза. Деформация костей таза ведет к деформации позвоночника. В верхней части позвоночника располагается шейный отдел, и, когда искривляется позвоночник, следом неизбежно смещаются шейные позвонки. При искривлении шейного отдела нарушается циркуляция крови, что приводит к нарушениям в росте и развитии. В результате изначальная симметрия черт лица нарушается.

Рассмотрим характерные изменения на примере правосторонней деформации:
1. Правый глаз уже или меньше чем левый.
2. Левое веко имеет две складки, а правое только одну.
3. Нижнее веко с правой стороны более припухлое.
4. Вертикальная складка между бровями отклонена влево.
5. Линия носа смещена влево.
6. Правая ноздря меньше левой.
7. Складка между носом и верхней губой отклонена влево.
8. Горизонтальные лобные морщины опускаются влево.
9. Носогубная складка есть (или более выражена) только слева.
10. Правый уголок рта опущен, не образует горизонтальную линию.
11. Челюсть смещена влево.
12. Правое ухо расположено ниже.
13. С левой стороны может быть непарный зуб.
Проявления смещения костей таза в повседневной жизни
Кости таза оказывают влияние и на неосознанные моторные движения и на привычки. Мы всегда неосознанно принимаем позы и совершаем движения, которые нам наиболее удобны. Так ка таз выступает точкой опоры в основных повседневных движениях, он в значительной степени определяет наши постоянные движения и привычки.
Другими словами, именно деформация костей таза ведет к появлению индивидуальных привычек.
Рассмотрим такие привычки и характерные изменения на примере правосторонней деформации.
1. При резком подъеме пояс на талии с правой стороны смещается вниз.
2. Левое плечо опущено. Поэтому, когда вы надеваете блузу с большим отложным воротником, половина воротника всегда сползает на левое плечо.
3. Ваша сумочка всегда висит на правом плече
4. Когда вы держите грудного ребенка, вы всегда кладете голову на левое предплечье
5. Вы всегда открываете сумку, прикрепленную к детской коляске, левой рукой
6. Каблук левой туфли сильно стоптан
7. Когда вы садитесь в позу "сейдза" (пятками под себя) левая нога оказывается над правой
8. Когда сидите на полу со сложенными на бок коленями, левое колено выступает. ем труднее вам сложить колени в противоположном направлении, тем сильнее у вас искривление таза.
9. Когда вы садитесь на пол со скрещенными ногами, левая нога идет внутрь а правая - наружу.
10. Подшивая брюки вы всегда делаете правую штанину короче.
11. Брюки одеваете всегда с левой штанины.
12. Тяжелые пакеты и сумки удобнее держать правой рукой.
13. Спускаясь по лестницы, из-за того, что левая нога длиннее, ее приходится обводить снаружи.
14. Садясь на стул и скрещивая ноги удобнее положить левую ногу сверху. Или правую ногу удобнее просунуть под левую.
15. Стоя в позе "вольно" вы выставляете левую ногу вперед или ставите ее накрест. Так происходит потому, что с левой стороны легче вывернуть тазобедренный сустав.
16. Если вы засыпаете на боку, то удобнее лечь на правый бок а левую ногу выдвинуть вперед.
17. Засыпая на спине, левую ногу вы кладете поверх правой или сгибаете левую и вытягиваете правую
18. Когда, привставая, вы сгибаетесь, сзади в верхней части правого бедра и в икре чувствуется резкое растяжение и боль. Так же боль ощущается, когда вы садитесь с разведенными ногами.
19. Когда вы садитесь на унитаз, левая нога идет вперед или разворачивается наружу сильнее.
20. Линия нижнего белья с правой стороны образует острый угол.
Все вышеперечисленные признаки являются отличиями правосторонней деформации. При левосторонней деформации направление сторон меняется. Если все, что вы припоминаете о своих привычках, соответствует денному описанию, то нет сомнения в том, что у вас правосторонняя деформация костей таза. Если у вас все с точностью до наоборот, то это левосторонняя деформация.
Существует и комбинированная деформация, но распознать ее гораздо сложнее, так как все внешние проявления выражены не явно. В таком случае это поможет сделать специалист.

Перекос таза – серьезное патологическое состояние, возникающее вследствие мышечного дисбаланса или при травмах тазовых костей. Иногда встречается у женщин во время беременности. Тазовые кости являются своеобразным центром тяжести, а значит, любое смещение тазовых костей вызывает серьезные осложнения во всем организме, в том числе и в позвоночнике.

Причины перекоса таза

В большинстве случаев косвенной причиной такого заболевания являются поврежденные тазовые мышцы, которые не в состоянии держать весь комплекс костей в правильном положении. Диагноз косой таз, может быть поставлен, если есть такие причины:

1. Слабые мышцы. Ввиду отсутствия физической активности, сидячей работы мышцы становятся слабыми и не выдерживают положенной на них нагрузки.
2. Перенапряжение мышц. Перекос таза происходит из-за поднятия большого веса или неправильного его распределения, а также может произойти при попытке сесть на шпагат.
3. Травмы, переломы костей и растяжения со временем могут вызвать деформацию тазовой области.
4. Хирургическое вмешательство может спровоцировать последствия в виде асимметрии тазовой области.
5. Беременность и роды. В случае если женщина вынашивает крупный плод, у нее возможно смещение таза. Также это может случиться во время родов.
6. Межпозвоночные грыжи и сколиоз. Проблемы со спиной часто сопровождаются перенапряжением отдельных мышц, что приводит к смещениям в тазу.
7. Различная длина ног. Вследствие травмы или врожденного дефекта кости таза могут сместиться, поскольку походка искривляется.

Перекос таза чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Группа этих костей у них менее стабильна, в связи с предназначением организма к беременности и родам. Как выглядит перекос таза, показано на фото.

Последствия перекоса таза

Тазовые мышцы и кости в комплексе образуют систему поддержки и распределения нагрузки при движении и удерживании тела в вертикально. Если в этой системе происходит перекос, то нагрузка распределяется неравномерно, отчего в первую очередь страдает позвоночник, и появляются болезненные симптомы.

Сталкиваясь с таким заболеванием, человек испытывает болевые ощущения и нарушение некоторых функций организма:

1. Боль во время передвижения.
2. Потеря равновесия при ходьбе.
3. Боль в спине и пояснице, иногда в шее.
4. Боль в области крестца, паха.
5. Болевые ощущения в ногах от бедра до стопы.
6. Появление разницы в длине ног.
7. Нарушение функций кишечника, мочеполовых органов.

Интенсивность неприятных ощущений зависит от степени перекоса.

Для справки! Если смещение тазовых костей не лечить длительное время, то организм адаптируется и закрепляет новую траекторию движения мышц и конечностей. В дальнейшем исправить деформацию будет очень тяжело.

Проблема перекоса тазовой области у детей может быть врожденная и приобретенная. Если ноги у новорожденного анатомически разной длины, то со временем у него может развиться смещение и перекос. Кроме того, такой диагноз может стать следствием родовой травмы. К счастью, врожденный перекос таза встречается достаточно редко. Исправлять такую деформацию очень сложно.

Чаще с этой проблемой сталкиваются дети школьного возраста. Ее вызывают следующие причины:

1. Пониженная физическая активность.
2. Неправильная поза при сидении за партой.
3. Проведение внешкольного времени за компьютером.

Все это приводит к ослабеванию мышц в организме ребенка. Поэтому важно начать лечение при появлении первых признаков перекоса таза. Основная задача терапии – предотвратить прогрессирование и дальнейшее развитие искривления, а также вернуть тонус мышцам, тем самым откорректировав перекос.

В качестве лечения применяют в первую очередь ЛФК. Также важно обеспечить соответствующие условия жизни: мягкий матрац следует заменить на более жесткий, лечебный, ребенок не должен поднимать тяжести.

Нюанс! Время, которое потребуется для возврата таза ребенка в нормальное состояние, зависит от того, насколько быстро были предприняты меры после появления проблемы. В запущенных случаях терапия длиться достаточно долго.

Лечение перекоса таза

Существует несколько способов устранения смещения костей таза. В первую очередь необходимо устранить причину, по которой происходит смещение. Возможно, после травмы или перелома кости срослись неправильно, и поможет повторное хирургическое вмешательство. Если проблема в разности длины конечностей, то ее так же необходимо устранить.

Медики признают несколько методов терапии:

• мануальная терапия;
• лечебная физкультура;
• специализированная гимнастика;
• массаж;
• физиотерапия;
• хирургическое вмешательство.

Для устранения симптомов заболевания иногда назначают такие медикаментозные средства:

• противовоспалительные препараты;
• анальгетики;
• мази;

Кроме них эффективно проводить и сеансы физиотерапии. Пациенту важно своевременно обратиться за помощью к специалисту, чтобы предотвратить серьезные осложнения.

Лечебная гимнастика

Наиболее действенный способ вернуть здоровье тазовой области – это выполнять специальные физические упражнения. Важно помнить, что ошибочно подобранный комплекс нагрузок только усугубит проблему, например, неправильные упражнения на шпагат. Поэтому ЛФК должен проходить под присмотром врачей.

Существует несколько упражнений, которые являются универсальными и подходят практически всем, кто столкнулся с проблемой перекоса в тазобедренной области:

1. Лежа на животе, руки расположены вдоль тела: в расслабленном состоянии следует выполнять перекаты из стороны в сторону с амплитудой в несколько сантиметров. При этом таз не поднимается.
2. Еще одно упражнение легко выполнять без дополнительной подготовки – в лежачем или полулежащем положении на спине ноги вытянуть и расставить на небольшое расстояние. После этого следует поворачивать стопы поочередно в разные стороны с небольшой амплитудой.

Кроме базовых упражнений, лечащий врач подбирает комплекс дополнительных физических нагрузок, которые будут направлены на решение индивидуальной проблемы пациента. Пример таких занятий можно увидеть на видео.

Важно! Упражнения должны выполнятся регулярно и правильно, тогда со временем возможно свести последствия перекоса таза к минимуму.

Свою собственную методику лечения перекоса костей предлагает Центр доктора Бубновского. Терапия направлена на укрепление мышц и приведение их в тонус. Лечение по Бубновскому предполагает решение проблемы без хирургического вмешательства, используя только упражнения и лечебную физкультуру.

Лечение может быть затруднено, если перекос таза находится в хронической стадии, и за время болезни человек приобрел дефектный стереотип движения. Он развивается за счет того, что мышцы, изначально выполняющие другие функции, взяли на себя нагрузку вместо ослабленных тазовых. Это рефлекторное напряжение усложняет исправление перекоса.

• вести активный образ жизни;
• держать мышцы в тонусе;
• тренировать растяжку и шпагат.

Особенно хорошо влияет на группу тазовых мышц различные виды физической активности, такие как занятия плаванием или верховая езда. Также может помогать фитнес или занятия в тренажерном спортзале – использование специальных узконаправленных тренажеров разовьет и укрепит мускулатуру.

Таз одна из наиболее важных, хотя и подчас игнорируемых частей, скелета.
Таз по форме напоминает корзину с наконечником и в его полости находится много жизненно важных органов, включая кишечник и мочевой пузырь. Кроме того, таз находится в центре тяжести скелета. Если тело сравнить с карандашом, балансирующим горизонтально на пальце, его точкой равновесия (центром тяжести) будет таз.

Поэтому очевидно, что расположение таза очень влияет на осанку. Это все равно, что в башне центральный блок будет смещен и в таком случае все блоки над смещением рискуют упасть. А если сравнить центральный блок с ящиком, то наклон может приводить к выпадению ящика. Аналогичные механизмы имеют место при наклоне таза, и происходит смещение содержимого таза вперед. В результате возникает выступающий живот и выпирание ягодиц. Так как таз является местом соединения верхней и нижней части туловища, то он играет ключевую роль в движении тела и баланса. Тазовые кости оказывают поддержку наиболее важной опорной части тела - позвоночнику. Кроме того, таз позволяет нижним конечностям и туловищу двигаться скоординировано (в тандеме). Когда таз расположен нормально, то возможны различные движения, скручивание наклоны и биомеханика движений сбалансирована и распределение векторов нагрузки равномерно. Смещение (перекос) же таза с нормальных позиций вызывает дисфункциональные нарушения со стороны позвоночника, так как происходит изменение оси распределения нагрузок при движении. Например, если есть смещение оси в автомобиле, то происходит быстрое изнашивание колес. Что-то похожее происходит в позвоночнике, возникают эффекты рычагов и избыточная нагрузки на определенные точки что приводят к быстрому износу структур позвоночника. Поэтому, нередко основной причиной болей в спине и шее является изменение в позиции таза (смещение, перекос). Изменение позиции, меняет биомеханику, что может приводить к дегенеративным изменениям в позвоночнике, к грыже диска, сколиозу, остеоартрозу, стенозу спинального канала, радикулиту и т.д. также приводит к болям и дисфункции в области шеи, болям в шее с иррадиацией в плечи , руки, способствует развитию синдрома запястного канала и другим проблема в конечностях.

Причины перекоса (смещения) таза

В первую очередь, перекос таза вызывается обычным дисбалансом мышц. Технологии развиваются очень быстро и сидячий образ жизни является одной из основных причин развития дисбаланса, потому что наш организм требует определенного объема движений, который он не получает. Длительное сидение и низкая физическая активность являются достаточными условиями для развития мышечного дисбаланса, приводящего к перекосу таза и вследствие этого появления дисфункциональных нарушений в позвоночнике и возникновению болей в спине.

Несчастные случаи и травмы являются частыми причинами перекоса таза , например при боковом ударе, при подъеме тяжестей с одновременным скручиванием, при падении на одну сторону, при ношении тяжестей сбоку, например ношение ребенка на бедре или тяжелой сумки постоянно на одном плече. У женщин таз с рождения менее стабилен, чем у мужчин, так как необходима определенная гибкость и эластичность тазовых структур для нормального прохождения беременности и родов. Поэтому, беременность нередко является основной причиной смещения таза у женщин.

Повреждение мышц таза является наиболее частой причиной перекоса. Травмированные мышцы обычно уплотняются и смещаются для того, чтобы защитить окружающие структуры. Если повреждаются мышцы в районе таза, например крестца, то уплотнение мышц будет приводить к воздействию на связки,прикрепленные к тазу и суставам.В результате этого такие структуры, как крестцово-подвздошные сочленения также будут иметь определенную диспозицию. Уплотнение мышц после повреждения сохраняется до полного восстановления мышцы в и течение этого периода времени таз остается в ненормальном положении.

Разница длины ног также может быть причиной перекоса таза и в таких случаях перекос может быть справа налево или наоборот. Но смещение может быть также вперед или назад или может быть скручивание таза.

Много состояний может привести к мышечным спазмам, которые вызывают скручивание таза. Грыжа диска может вызвать мышечный спазм адаптивного характера и в свою очередь в антальгическому сколиозу с функциональным перекосом таза . У активных людей часто возникают напряжение в области икроножных мышцах, что в свою очередь создают напряженность вокруг таза. Операции, такие как замена тазобедренного сустава, также могут быть причиной изменения позиции таза.

Поскольку таз является одним из наиболее напряженных участков тела из-за двигательной активности и поддержки веса, движения вызывающие боль и скованность являются ярким показателем наличия проблем с расположением таза. Боль в спине , в частности, является частым индикатором перекоса таза . Кроме участия в движении в полости таза находятся: часть органов пищеварения, нервы, сосуды репродуктивные органы. Поэтому, кроме болей в спине симптомы могут быть и другие, такие как онемение, покалывание, нарушения со стороны мочевого пузыря и кишечника или проблемы в репродуктивной сфере. Чаще всего, изменения в следующих мышцах приводят к диспозиции таза:

M.Psoas major (поясничная мышца) анатомически может привести к экстензии и флексии бедра, что приводит к смещению таза вперед.

M.Quadriceps (четырехглавая мышца), особенно прямая мышца, может привести к флексии бедра.

M.Lumbar erectors может вызвать экстензию поясницы.

M.Guadratus lumborum при двустороннем уплотнении может вызвать увеличение экстензии поясницы.

M.Hip adductors(приводящие мышцы бедра) могут приводить к наклону таза вперед в результате ротации бедра вовнутрь. Это приводит к укорочению приводящей мускулатуры.

M.Gluteus maximus(большая ягодичная мышца) отвечает за экстензию бедра и является антагонистом мышцы psoas major.

M.HamstringsМышца задней поверхности бедра, эта мышца может быть уплотнена.Мышца может быть слабой в тоже время уплотниться за счет того, что является синергистом мышцы gluteus maximus и это может быть компенсационного характера. Глубокие мышцы брюшной стенки, включающие поперечные брюшные мышцы и внутренние косые мышцы могут напрягаться из-за ослабления мышц lumbar erectors

Симптомы

Симптоматика при смещении (перекосе) таза может быть как умеренной, так и выраженной и значительно нарушать функциональные возможности тела. При умеренном перекосе человек может чувствовать шаткость при ходьбе или возможны частые падения.

Чаще всего встречаются такие симптомы как боль:

• Боль в бедре, крестцово-подвздошных суставах или в паху
• Боль в колене лодыжке или в стопе ахилловом сухожилии

Если таз смещен в течение длительного времени, то тело будет корректировать и компенсировать нарушение биомеханики и ассиметрию и будет происходить соответствующая адаптация мышц, сухожилий и связок. Поэтому, лечение может потребовать определенного времени. Кроме того, перекос таза бывает трудно исправить, так как в течение времени формируется патологический стереотип движений. Чем дольше период перекоса таза, тем больше времени требуется на восстановление нормального мышечного баланса

Диагностика и лечение

Как правило, хорошо диагностируется при физикальном обследовании пациента. При необходимости диагностики изменений в позвоночнике или тазобедренных суставах назначаются инструментальные методы обследования, такие как рентгенография или МРТ (КТ) .

Существуют различные варианты лечения перекоса таза и зависят эти методы от причины, приведшей к перекосу таза. При лечении, например, скручивания таза необходимо уменьшить повреждение мышц. Для этого могут быть использованы различные методики физиотерапии, прием НПВС. Если же перекос таза обусловлен разностью длины конечностей, то тогда необходимо использование индивидуальных стелек или оперативные методы лечения.

Но, в любом случае, лечение перекоса таза эффективно только в комплексе с воздействием на патогенетические звенья, которые привели к изменению позиции таза и нарушению биомеханики (физиотерапия, массаж, мануальная терапия и ЛФК). ЛФК является ведущим методом лечения диспозиции таза, особенно когда причиной перекоса таза являются проблемы в мышцах.

В ежедневной клинической практике мы регулярно сталкиваемся с проявлениями несимметричного положения правой и левой тазовых костей — скошенным или кососкрученным тазом. Данное нарушение не всегда во время диагностируется и может длительно оказывать как локальное, так и глобальное влияние на организм человека. К счастью, благодаря современным методологиям мануальной коррекции, лечение скошенного таза стало ежедневной практически выполнимой задачей.

В жизни человека таз играет как биомеханическую, так и физиологическую роль. Одновременно он является основой для позвоночника и вместилищем органов, а также механизмом, который обеспечивает плавность ходьбы и равновесие во время стояния. У женщин таз принимает активное участие в работе органов репродуктивной системы. Тазовое кольцо если посмотреть на него сверху напоминает треугольник это позволяет назвать его нижним силовым треугольником тела , который с позиции биомеханики связан с верхним силовым треугольником — областью первого шейного позвонка атланта. Таким образом, изменение позиции таза всегда будет приводить к развитию дисфункционального подвывиха области атланта.

Причины перекоса тазового кольца

Чаще всего перекос таза является функциональным и развивается за счёт обратимого смещения или скручивания суставных поверхностей между подвздошными костями и крестцом, а также в лонном сочленении. Также бывают случаи органического повреждения таза в результате травматических, врождённых или иных факторов из-за которых развивается выраженная патология строения и асимметрия.

В подавляющем большинстве случаев перекос таза имеет функциональную природу и поддаётся лечению!

Клинические и внешние проявления перекоса таза

• Разная длина ног. Разворот тазового кольца и рефлекторное сокращение подвздошно-поясничной мышцы с одной из сторон приводят к функциональному укорочению ноги.
• Хронический или острый болевой компонент в пояснично-крестцовом отделе и в области таза. Боль чаще всего возникает из-за смещения суставных поверхностей 5 поясничного и 1 крестцового позвонков, а также крестцово-подвздошного сочленения.
• Нарушение осанки (сколиоз 1 ст.) Развивается вследствие перекоса и наклона крестца, который является базой для всего позвоночника.
• Артриты и артрозы коленных и тазобедренных суставов. Развиваются обычно с одной стороны вследствие смещения центра тяжести тела и неодинаковой нагрузки на суставы из-за разнодлинности ног.
• Нарушение функции органов. Расположенные в области таза органы фиксированы к нему с помощью связок. В результате изменения нормального положения костей таза, связочный аппарат внутренних органов перенатягивается, а сами органы, их сосуды и нервы либо смещаются, либо компремируются, что негативно сказывается на их функции.

К примеру:

• Натяжение брыжейки сигмовидной кишки и сигмо-ректального перехода, часто потенциирует атонию кишечника, запоры и геморрой.
• Смещение и фиксация матки у женщин может приводить к нарушениям цикла, заболеваниям сферы гинекологии, трудностям зачатия и прохождения беременности.

Диагностика скошенного таза

Факт перекоса таза определяется опытным специалистом визуально и пальпаторно по разновысокому стоянию выступов подвздошных костей в положении лёжа. Также он определяется на рентгенограммах, но делать их специально без назначения врача не стоит.

Самостоятельно перекос таза можно заподозрить при разновысоком положении гребней тазовых костей в зеркале, а также в положении лёжа ровно на спине приподняв тело на локтях и визуально оценив симметричность положения внутренних лодыжек. При наличии разновысокого положения лодыжек, когда одна лодыжка будет ближе к голове, можно говорить об анатомическом или чаще функциональном изменением длины ног и сопутствующем перекосе таза.

Лечение перекоса таза

Диагноз скошенный таз в классической ортопедии, неврологии, мануальной терапии и травматологии не подразумевает под собой определённую методологию лечения. Часто, врач просто диагностирует наличие перекоса таза без каких-либо вариантов исправления ситуации. Нередко причиной перекоса признают укорочение одной из ног под которую просто подкладывают подставку (подпяточник), пытаясь тем самым выровнять высоту тазовых костей. Этого делать в большинстве случаев категорически нельзя!

По сути единственным и реально эффективным методом лечения перекоса таза, причин его возникновения и осложнений является остеопатия. С 2017 года это медицинское направление официально введено в реестр медицинских врачебных специальностей, как высшая степень подготовки врача мануального профиля на базе клинической ординатуры. Остеопатия подробно изучает нарушения биомеханики таза и способы их мануальной коррекции. Но, к сожалению, как показывает опыт даже врач-остеопат не всегда сможет правильно определить совокупность дисфункций, которые привели к неправильному положению тазовых костей и крестца, их скошенности и нарушению подвижности.

В нашей клинике накоплен очень большой опыт эффективного мануального лечения скошенного таза с учётом его взаимосвязей и биомеханики. Больше 10 лет этой проблематикой как у взрослых, так и у детей успешно занимается наш главный врач Писарев Олег Владиславович.