Catad_pgroup Антипсихотики (нейролептики)

Эглонил - официальная* инструкция по применению

*зарегистрированная Минздравом РФ (по grls.rosminzdrav.ru)

Регистрационный номер:

П №012589/03

Торговое название: Эглонил ®

Международное непатентованное название:

сульпирид

Лекарственная форма:

таблетки, капсулы,

Состав
Таблетки:
1 таблетка содержит в качестве действующего вещества:
Сульпирид - 200 мг.
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, лактозы моногидрат, метилцеллюлоза, кремния диоксид коллоидный, тальк, магния стеарат.
Капсулы:
1 капсула содержит в качестве действующего вещества:
Сульпирид - 50 мг.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, метилцеллюлоза, тальк, магния стеарат.
В состав оболочки капсулы входят: желатин, титана диоксид.
Раствор для внутримышечного введения
1 мл раствора содержит в качестве действующего вещества:
Сульпирид - 50 мг.
Вспомогательные вещества: серная кислота, натрия хлорид, вода для инъекций

Описание
Таблетки:
Таблетки белые или слегка желтоватые, с линией разлома на одной стороне и фирменной маркировкой "SLP200" на другой.
Капсулы:
Твердые желатиновые капсулы размер № 4, непрозрачные белого или белого с желтовато-серым оттенком цвета.
Содержимое капсул - однородный порошок желтовато-белого цвета.
Раствор для внутримышечных инъекций:
Прозрачная, бесцветная или почти бесцветная жидкость без запаха или почти без запаха.

Фармакотерапевтическая группа:

антипсихотическое средство (нейролептик).

Код АТХ: N05AL01.

Фармакологические свойства
Сульпирид - атипичный нейролептик из группы замещенных бензамидов.
Сульпирид обладает умеренной нейролептической активностью в сочетании со стимулирующим и тимоаналептическим (антидепрессивным) действием. Нейролептический эффект связан с антидофаминергическим действием. В центральной нервной системе сульпирид блокирует преимущественно дофаминергические рецепторы лимбической системы, а на неостриатную систему воздействует незначительно, он обладает антипсихотическим действием. Периферическое действие сульпирида основывается на угнетении пресинаптических рецепторов. С повышением количества дофамина в центральной нервной системе (далее ЦНС) связывают улучшение настроения, с уменьшением - развитие симптомов депрессии.
Антипсихотическое действие сульпирида проявляется в дозах более 600 мг в сутки, в дозах до 600 мг в сутки преобладает стимулирующее и антидепрессивное действие. Сульпирид не оказывает значительного воздействия на адренергические, холинергические, серотониновые, гистаминовые и GABA рецепторы.
В небольших дозах сульпирид может применяться как дополнительное средство при лечении психосоматических заболеваний, в частности, он эффективен в купировании негативных психических симптомов язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. При синдроме раздраженной толстой кишки сульпирид снижает интенсивность абдоминальных болей и приводит к улучшению клинического состояния пациента. Низкие дозы сульпирида (50-300 мг в сутки) эффективны при головокружениях, независимо от этиологии. Сульпирид стимулирует секрецию пролактина и обладает центральным антиэметическим эффектом (угнетение рвотного центра) за счет блокады дофаминовых D2-рецепторов триггерной зоны рвотного центра.

Фармакокинетика
При внутримышечном введении 100 мг препарата максимальная концентрация сульпирида в плазме крови достигается через 30 минут и составляет 2,2 мг/л.
При назначении внутрь максимальная концентрация сульпирида в плазме достигается через 3-6 часов и составляет 0,73 мг/л при приеме одной таблетки, содержащей 200 мг, и 0,25 мг/мл для одной капсулы, содержащей 50 мг.
Биологическая доступность лекарственных форм, предназначенных для приема внутрь, составляет 25-35% и характеризуется значительной индивидуальной вариабельностью. Сульпирид имеет линейную кинетику после приема доз в диапазоне от 50 до 300 мг. Сульпирид быстро диффундирует в ткани организма: видимый объем распределения в равновесном состоянии 0,94 л/кг.
Связывание с белками плазмы составляет приблизительно 40%.
Небольшие количества сульпирида появляются в грудном молоке и проникают через плацентарный барьер.
В организме человека сульпирид лишь в малой степени подвергается метаболизму: 92% введенной внутримышечно дозы выделяется с мочой в неизмененном виде.
Сульпирид выводится в основном через почки, путем клубочковой фильтрации. Полный клиренс 126 мл/мин. Период полувыведеняя препарата составляет 7 часов.

Показания к применению
В качестве монотерапии или в сочетании с другими психотропными препаратами.

• острая и хроническая шизофрения;
• острые делириозные состояния;
• депрессии различной этиологии;
• неврозы и беспокойство у взрослых пациентов, при неэффективности обычных методов лечения (только для капсул 50 мг);
• тяжелые нарушения поведения (ажитация, членовредительство, стереотипия) у детей в возрасте старше 6 лет, в особенности в сочетании с синдромами аутизма (только для капсул 50 мг).

Противопоказания

• повышенная чувствительность к сульпириду или другому ингредиенту препарата
• пролактия-зависимые опухоли (например, пролактиномы гипофиза и рак молочной железы)
• гиперпролактинемия
• острая интоксикация алкоголем, снотворными средствами, наркотическими анальгетиками
• аффективные расстройства, агрессивное поведение, маниакальный психоз
• феохромоцитома
• период грудного вскармливания
• детский возраст до 18 лет (для таблеток и раствора для внутримышечного введения)
• детский возраст до 6 лет (для капсул)
• в комбинации с:
• Сультопридом.
• Агонистами допаминергических рецепторов (амантадин, апоморфин, бромокриптин, каберголин, энтакапон, лизурид, перголид, пирибедил, прамипексол, кинаголид, ропинирол) (см. «Взаимодействия с другими лекарственными средствами»),
• В связи с наличием в составе препарата лактозы, он противопоказан при врожденной галактоземии, синдроме мальабсорбции глюкозы/галактозы или дефиците лактазы.

С осторожностью
Не рекомендуется назначение сульпирида беременным, за исключением случаев, когда врач, оценив соотношение пользы и риска для беременной и плода, принимает решение о том, что применение препарата необходимо.
Не рекомендуется назначение сульпирида в комбинации с: алкоголем, леводопой, препаратами, способными вызывать желудочковые аритмии типа "torsade de pointes": антиаритмические средства класса Iа (хинидин, гидрохинидин, дизопирамид) и класса III (амиодарон, соталол, дофетилид, ибутилид), некоторыми нейролептиками (тиоридазеин, хлорпромазин, левомепромазин, трифлуоперазин, циамемазин, амисульприд, тиаприд, пимозид, галоперидол, дроперидол) и другими препаратами, такими как: бепридил, цисаприд, дифеманил, внутривенный эритромицин, мизоластин, внутривенный винкамин, галофантрин, пентамидин, спарфлоксацин, моксифлоксацин и т.д.
Необходимо соблюдать меры предосторожности при назначении сульпирида пациентам с почечной и/или печеночной недостаточностью, злокачественным нейролептическим синдромом в анамнезе, эпилепсией или судорожными припадками в анамнезе, тяжелыми заболеваниями сердца, артериальной гипертензией, больным с паркинсонизмом, при дисменорее, в пожилом возрасте.

Беременность и грудное вскармливание
Эксперименты на животных не выявили тератогенного действия. У небольшого числа женщин, принимавших во время беременности низкие дозы сульпирида (примерно 200 мг/сутки) тератогенный эффект отсутствовал. В отношении применения более высоких доз сульпирида данные отсутствуют. Нет также данных о потенциальном действии нейролептических препаратов, принимаемых во время беременности, на развитие мозга плода.
Следовательно, в качестве меры предосторожности, предпочтительно не применять сульпирид в период беременности.
Однако, в случае применения этого препарата в ходе беременности рекомендуется по мере возможности ограничить дозу и продолжительность курса лечения. У новорожденных, чьи матери получали длительное лечение высокими дозами нейролептиков, редко наблюдались желудочно-кишечные симптомы (вздутие живота и т.д.), связанные с атропиноподобным действием некоторых препаратов (особенно в комбинации с противопаркинсонными средствами), а также экстрапирамидный синдром.
При продолжительном лечении матери, или при применении высоких доз, а также в случае назначения препарата незадолго до родов, обоснован контроль за деятельностью нервной системы новорожденного.
Препарат проникает в грудное молоко, поэтому следует прекратить прием препарата в период грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Раствор для внутримышечного введения
При острых и хронических психозах лечение начинают с внутримышечных инъекций в дозе 400-800 мг/сутки и продолжают в большинстве случаев в течение 2 недель. Цель терапии - достигнуть минимально эффективной дозы.
При внутримышечном введении сульпирида соблюдаются обычные правила для внутримышечных инъекций: глубоко в наружный верхний квадрант ягодичной мышцы, кожные покровы предварительно обрабатываются антисептиком.
В зависимости от клинической картины заболевания внутримышечные инъекции сульпирида назначают 1-3 раза в сутки, что позволяют быстро смягчить или купировать симптомы. Как только состояние пациента позволяет, следует переходить к приему препарата внутрь. Курс лечения определяется врачом.
Таблетки и капсулы принимают 1-3 раза в сутки, запивая небольшим количеством жидкости, независимо от приёма пищи.
Цель терапии - достигнуть минимально эффективной дозы.
Не рекомендуется принимать препарат во второй половине дня (после 16 часов) в связи с повышением уровня активности.
Таблетки:
Острая и хроническая шизофрения, острый делириозный психоз, депрессия: суточная доза составляет от 200 до 1000 мг, разделенная на несколько приемов.
Капсулы:
Неврозы и беспокойство у взрослых пациентов: суточная доза составляет от 50 до 150 мг в течение 4 недель максимально.
Тяжелые нарушения поведения у детей: суточная доза составляет от 5 до 10 мг/кг массы тела.
Дозы для лиц преклонного возраста: начальная доза сульпирида должна составлять ¼ - ½ дозы для взрослых.
Дозы у пациентов с нарушением функции почек
В связи с тем, что сульпирид выводится из организма преимущественно через почки, рекомендуется уменьшить дозу сульпирида и/или увеличить интервал между введением отдельных доз препарата в зависимости от показателей клиренса креатинина:

Побочное действие
Нежелательные явления, развивающиеся в результате приема сульпирида, подобны нежелательным явлениям, вызываемыми другими психотропными средствами, но частота их развития, в основном, меньше.
Со стороны эндокринной системы: возможно развитие обратимой гиперпролактинемии, наиболее частьми проявлениями которой являются галакторея, аменорея, нарушение менструального цикла, реже - гинекомастия, импотенция и фригидность. Во время лечения сульпиридом может отмечаться повышенная потливость, увеличение массы тела. Со стороны пищеварительной системы: повышение активности ферментов печени. Со стороны ЦНС: седативный эффект, сонливость, головокружение, тремор, ранняя дискинезия (спастическая кривошея, окулогирные кризы, тризм), проходящая при назначении антихолинэргического противопаркинсонного средства, редко - экстрапирамидный синдром и связанные с этим нарушения (акинезия, иногда сочетающаяся с мышечным гипертонусом и частично устраняемая при назначении антихолинергических антипаркинсонных средств, гиперкинсзия-гипертонус, моторное возбуждение, акатазия).
Были отмечены случаи поздней дискинезии, характеризующейся непроизвольными ритмическими движениями, в основном языка и/или лица при длительных курсах лечения, что может наблюдаться в ходе курсов лечения всеми нейролептиками: применение антииаркинсонных препаратов является неэффективным или может вызвать ухудшение симптомов.
При развитии гипертермии препарат следует отменить, т.к. повышение температуры тела может указывать на развитие злокачественного нейролептического синдрома (ЗНС).
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, возможно повышение или снижение артериального давления, в редких случаях возможно развитие ортостатической гипотензии, удлинение интервала QT, очень редкие случаи развития синдрома "torsade de pointes".
Аллергические реакции: возможна кожная сыпь.

Передозировка
Опыт по передозировке суильпирида ограничен. Специфические симптомы отсутствуют, могут наблюдаться: дискинезия со спастической кривошеей, выпячивание языка и тризм, нечеткость зрения, артериальная гипертензия, седативный эффект, тошнота, экстрапирамидные симптомы, сухость во рту, рвота, повышенное потоотделение и гинекомастия, возможно развитие ЗНС. У некоторых больных - синдром паркинсонизма. Сульпирид частично выводится при гемодиализе.
В связи с отсутствием специфического антидота следует применять симптоматическую и поддерживающую терапию, при тщательном контроле дыхательной функции и постоянном контроле сердечной деятельности (риск удлинения интервала QT), который должен продолжаться до полного выздоровления больного, холиноблокаторы центрального действия назначают при развитии выраженного экстрапирамидного синдрома.

Взаимодействия с другими лекарственными средствами
Противопоказанные комбинации
Агонисты допаминергических рецепторов (амантадин, апоморфин, бромокриптин, каберголин, энтакапон, лизурид, перголид, пирибедил, прамипексол, кинаголид, ропинирол), кроме больных, страдающих болезнью Паркинсона. Между агонистами допаминергических рецепторов и нейролептиками существует взаимный антагонизм. При экстрапирамидном синдроме, индуцированном нейролептиками не применяют агонисты допаминергических рецепторов, в таких случаях используют антихолинергические средства.
Сулътоприд
Увеличивается риск желудочковых аритмий, в частности мерцательных аритмий.
Не рекомендуемые комбинации
Препараты, способные вызывать желудочковые аритмии типа "torsade de pointes": антиаритмические средства класса Iа (хинидин, гидрохинидин, дизопирамид) и класса III (амиодарон, соталол, дофетилид, ибутилид), некоторые нейролептики (тиоридазин, хлорпромазин, левомепромазин, трифлуоперазин, циамемазин, амисулъприд, тиаприд, галоперидол, дроперидол, пимозид) и другие препараты, такие как: бепридш, цизаприд, дифеманип, внутривенный эритромицин, мизоластин, внутривенный винкамин и т.д.
Алкоголь
Алкоголь усиливает седативное действие нейролептиков. Нарушение внимания создает опасность для вождения транспорта и работы на станках. Следует избегать потребления алкогольных напитков и применения лекарств, содержащих спирт.
Леводопа
Взаимный антагонизм между леводопой и нейролептиками.Больным, страдающим болезнью Паркинсона, необходимо назначать минимальную эффективную дозу обоих препаратов.
Агонисты допаминергических рецепторов (амантадин, апоморфин, бромокриптин, каберголин, энтакапон, лизурид, перголид, пирибедил, прамипексол, кинаголид, ропинирол), у больных, страдающих болезнью Паркинсона.
Между агонистами допаминергических рецепторов и нейролептиками существует взаимный антагонизм. Вышеуказанные препараты могут вызывать или усиливать психозы. Если необходимо лечение нейролептиком больного, страдающего болезнью Паркинсона, и получающего допаминергический антагонист, дозу последнего следует постепенно снизить до отмены (резкая отмена допаминергических агонистов может привести к развитию злокачественного нейролептического синдрома).
Галофантрин, пентамидин, спарфлоксацин, моксифлоксацин.
При возможности следует отменить антимикробный препарат, вызывающий желудочковую аритмию.
Если комбинации избежать невозможно, предварительно следует проверить интервал QT и обеспечить контроль ЭКГ.

Комбинации, требующие осторожности
Препараты, вызывающие брадикардию (блокаторы кальциевых каналов с брадикардическим действием: дилтиазем, верапамил, бета-адреноблокаторы, клонидин, гуанфацин, алкалоиды наперстянки, ингибиторы холинэстеразы: донепезил, ривастигмин, такрин, амбенония хлорида, галантамин, пиридостигмин, неостигмин)
Усиливается риск желудочковых аритмий, в частности "torsade de pointes".
Рекомендуется проводить клинический и ЭКГ контроль.
Препараты, снижающие уровень калия в крови (калийвыводящие диуретики, слабительные стимулирующего характера, амфотерицин В (внутривенно), глюкокортикоиды, тетракозактид).
Усиливается риск желудочковых аритмий, в частности "torsade de pointes".
Перед назначением препарата следует устранить гипокалиемию и установить клинический, кардиографический контроль, а также контроль уровня электролитов.
Комбинации, которые следует принимать во внимание:
Антигипертензивные препараты: усиление гипотензивного действия и увеличение возможности постуральной гипотензии (аддитивное действие).
Прочие депрессанты центральной нервной системы:
Производные морфина (анальгетики, противокашлевые средства и заместительная терапия), барбитураты, бензодиазепины и другие анксиолитики, снотворные, седативные антидепрессанты, седативные антагонисты гистаминовых рецепторов H 1 , гипотензивные средства центрального действия, баклофен, талидомид.
Угнетение центральной нервной системы. Нарушение внимания создает опасность для вождения транспорта и работы на станках.
Сукральфат, антацидные средства, содержащие Mg 2+ и/или А 13+ , снижают биодоступность лекарственных форм для приёма внутрь на 20-40%. Сульпирид следует назначать за два часа до их приема.

Особые указания
Злокачественный нейролептический синдром: при развитии гипертермии недиагностированного происхождения сульпирид следует отменить, так как это может быть одним из признаков злокачественного синдрома, описанного при применении нейролептиков (бледность, гипертермия, вегетативная дисфункция, нарушения сознания, ригидность мышц).
Признаки вегетативной дисфункции, такие как усиленное потоотделение и лабильное артериальное давление, могут предшествовать наступлению гипертермии и, следовательно, представлять собой ранние настораживающие признаки.
Хотя такое действие нейролептиков может иметь идиосинкразическое происхождение, по- видимому, некоторые факторы риска могут предрасполагать к нему, например дегидрация или органическое повреждение мозга.
Увеличение интервала ОТ: сульпирид удлиняет интервал QT в зависимости от дозы. Это действие, которое, как известно, усиливает риск развития серьезной желудочковой аритмии, как например "torsade de pointes", более выражено при наличии брадикардии, гипокалиемии или врожденного или приобретенного удлиненного интервала QT (комбинация с препаратом, вызывающим удлинение интервала QT).
Если клиническая ситуация позволяет, рекомендуется до назначения препарата убедиться в отсутствии факторов, которые могут способствовать развитию такого типа аритмии:

• брадикардия с числом ударов менее 55 уд./мин.
• гипокалиемия,
• врожденное удлинение интервала QT,
• одновременное лечение препаратом, способным вызывать выраженную брадикардию (менее 55 уд./мин), гипокалиемию, замедление внутрисердечной проводимости или удлинение интервала QT.

За исключением случаев срочного вмешательства, больным, которым требуется лечение нейролептиками, рекомендуется в процессе оценки статуса провести ЭКГ.
Кроме исключительных случаев, этот препарат не должен применяться у больных, страдающих болезнью Паркинсона.
У больных с нарушениями почечной функции следует использовать уменьшенные дозы и усилить контроль; при тяжелых формах почечной недостаточности рекомендуется проведение перемежающихся курсов лечения.
Контроль при лечением сульпиридом должен быть усилен:

• У больных эпилепсией, так как судорожный порог может быть понижен,
• При лечении пожилых пациентов, проявляющих большую чувствительность к постуральной гипотензии, седации и экстрапирамидным эффектам

Потребление алкоголя или применение лекарственных средств, содержащих спирт, в ходе лечения препаратом, строго запрещается.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами
Во время лечения Эглонилом запрещается управление транспортными средствами и работа с механизмами, требующая повышенного внимания, а также приём алкоголя.

Форма выпуска
Таблетки 200 мг:
12 таблеток в блистер из ПВХ/Ал фольги. По 1 или 5 блистеров с инструкцией по применению в картонную пачку.
Капсулы 50 мг:
По 15 капсул в блистер из ПВХ/Ал фольги. По 2 блистера с инструкцией по применению в картонную пачку.
Раствор для внутримышечного введения 50 мг/мп:
По 2 мл в ампулы из бесцветного стекла с кольцом разлома и нанесением трех колец. По 6 ампул помещают в контурную упаковку из ПВХ. По 1 контурной упаковке с ампулами вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

Срок годности
3 года.
Не применять после истечения срока годности указанного на упаковке.

Условия хранения
Хранить при температуре не выше 30°С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Список Б.

Отпуск из аптек: по рецепту.

Производитель
«Санофи Винтроп Индустрия» - 82 авеню Распай, 94250, Жантийи, Франция
Претензии потребителей направлять по адресу в России:
115035, Москва, ул. Садовническая, дом 82, стр. 2

Эглонил (сульпирид) - нейролептик-антипсихотик, используемый для лечения психосоматических расстройств (нервная анорексия, галлюциноз, булимия, аменция, алкоголизм, инволюционная истерия, депрессии различного генеза и т.д.). Эглонил широко используют в лечении психосоматических расстройство вот уже более двух десятков лет. От других антипсихотических средств его отличает низкая частота развития нежелательных побочных реакций, а также стимулирующее действие на ЦНС: препарат бодрит, повышает настроение, улучшает общий психоэмоциональный фон. Основными эффектами препарат являются антиастенический, анксиолитический, антидепрессивный, противоипохондрический. Следует отметить, что выраженность антидепрессивного и анксиолитического эффектов у Эглонила сопоставимо с таковыми у классических антидепрессантов и анксиолитиков. Клинические исследования Эглонила доказали его эффективность в качестве вспомогательного средства при лечении заболеваний кардиологического, пульмонологического, дерматологического, неврологического, гастроэнтерологического профиля. Безопасность и хорошую переносимость препарата предопределяют такие его характеристики, как отсутствие привыкания, отсутствие подавляющего влияния на трудоспособность в дневное время, отсутствие печеночной и почечной токсичности. Нежелательные побочные эффекты (главным образом - экстрапирамидные расстройства) при приеме препарата встречаются относительно редко и исчезают сразу после прекращения медикаментозной терапии.

В большинстве случаев они развиваются при приеме субмаксимальных и максимальных доз. Пациентам, уже имеющим экстрапирамидные расстройства (паркинсонизм), а также лицам пожилого возраста Эглонил следует принимать с особой осторожностью и под медицинским контролем. У пациентов, страдающих почечной недостаточностью в тяжелой форме доза должна быть снижена вдвое (возможная альтернатива - прерывистый медикаментозный курс). Одним из свойств Эглонила является снижение порога судорожной готовности, что следует учитывать при назначении препарата лицам, страдающим эпилепсией. Эглонил несовместим с этанолом, поэтому в ходе лечения следует исключить потребление алкоголя. Во время приема Эглонила рекомендуется исключить активности, связанные с повышенным вниманием и концентрацией (вождение автомобиля, работа с потенциально опасными механизмами). Угнетающее влияние препарата на ЦНС усиливается при совместном его приеме с опиоидами, транквилизаторами, клофелином, снотворными и центральными противокашлевыми лекарственными средствами. Эглонил потенцирует действие антигипертензивных средств при совместном применении и повышает риск ортостатической гипотензии. Леводопа снижает эффективность Эглонила. Лития карбонат и флуоксетин при совместном использовании с Эглонилом повышают риск развития экстрапирамидных реакций.

Фармакология

Антипсихотическое средство (нейролептик) из группы замещенных бензамидов. Оказывает умеренное антипсихотическое, а также антидепрессивное действие в сочетании с активирующим действием. Механизм антипсихотического действия связан с избирательной блокадой центральных допаминовых D 2 -рецепторов. Седативное действие выражено слабо, альфа-адреноблокирующая активность невысокая, практически не вызывает антимускариновых эффектов. Редко вызывает экстрапирамидные расстройства, поэтому относится к "атипичным" нейролептикам. Способствует заживлению язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки.

Фармакокинетика

После в/м введения сульпирида в дозе 100 мг C max в плазме достигается через 30 мин, после приема внутрь в дозе 200 мг - через 4.5 ч. Биодоступность при приеме внутрь составляет 25-35% и характеризуется значительной индивидуальной вариабельностью.

Концентрация сульпирида в плазме пропорциональна дозе.

Связывание с белками плазмы составляет не более 40%. Сульпирид быстро проникает во все ткани организма, быстрее - в печень и почки, медленнее - в ткани мозга (при этом основное количество накапливается в гипофизе). С грудным молоком выделяется 0.1% суточной дозы сульпирида.

Выводится почками в неизмененном виде путем клубочковой фильтрации (92%). Общий клиренс (как правило, равный почечному) составляет 126 мл/мин. T 1/2 - около 7 ч.

Форма выпуска

Таблетки белого или слегка желтоватого цвета с линией разлома на одной стороне и фирменной маркировкой "SLP200" на другой.

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, лактозы моногидрат, метилцеллюлоза, кремния диоксид коллоидный, тальк, магния стеарат.

12 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
12 шт. - блистеры (5) - пачки картонные.

Дозировка

Внутрь взрослым - 100-300 мг/сут в 2-3 приема. При необходимости вводят в/м в дозе 100-800 мг/сут. У детей применяют в суточной дозе 5 мг/кг.

Максимальная суточная доза при приеме внутрь для взрослых составляет 1.6 г.

Взаимодействие

При одновременном применении лекарственных средств, угнетающих ЦНС (опиоидных анальгетиков, снотворных, транквилизаторов, клонидина, противокашлевых средств центрального действия), усиливается угнетающее влияние на ЦНС.

При одновременном применении с антигипертензивными средствами усиливается антигипертензивное действие и увеличивается риск развития ортостатической гипотензии.

При одновременном применении с леводопой снижается эффективность сульпирида.

Описаны случаи развития тяжелых экстрапирамидных реакций при одновременном применении сульпирида с лития карбонатом.

При одновременном применении с флуоксетином возможно развитие экстрапирамидных симптомов и дистонии.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: возбуждение, головокружение, расстройства сна, оральный автоматизм, афазия.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, изжога, рвота, запор.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение АД.

Со стороны эндокринной системы: нарушения менструального цикла, снижение сексуальной активности. При длительном приеме в высоких дозах - галакторея, гинекомастия.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Показания

Невротические состояния, сопровождающиеся заторможенностью; психосоматические нарушения, в т.ч. при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, НЯК; острые и хронические психозы с преобладанием заторможенности, аграмматизма, абулии; острые и хронические психозы, сопровождающиеся бредом или спутанностью сознания, в т.ч. при шизофрении.

Противопоказания

Феохромоцитома, артериальная гипертензия, психомоторное возбуждение, повышенная чувствительность к сульпириду.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности и в период лактации применять с осторожностью и в минимальных эффективных дозах.

Применение при нарушениях функции почек

При тяжелой почечной недостаточности рекомендуется снижение дозы или проведение прерывистого курса лечения

Применение у детей

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов с паркинсонизмом, лиц пожилого возраста. При тяжелой почечной недостаточности рекомендуется снижение дозы или проведение прерывистого курса лечения.

У пациентов с эпилепсией перед началом терапии необходимо провести предварительное клиническое и электрофизиологическое обследование, т.к. сульпирид понижает порог судорожной готовности.

В случае появления гипертермии, которая является одним из элементов ЗНС, сульпирид следует немедленно отменить.

В период лечения не допускать употребления алкоголя.

С осторожностью применяют у детей.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.

Эглонил является препаратом с умеренным нейролептическим действием, которое оказывает незначительное антидепрессивное и стимулирующее воздействие. Нейролептическое действие лекарства создается в результате избирательной блокады дофаминовых рецепторов.

Состав и форма выпуска

Форма выпуска

• Таблетки.
• Раствор для инъекций.

Состав таблеток

Активным веществом препарата считается сульпирид. Кроме того, в состав входят дополнительные вещества: лактоза, метилцеллюлоза, тальк, стеарат магния, картофельный крахмал, диоксид кремния.

Эглонил представляет собой таблетки белого или желтоватого цвета, с одной стороны с риской, гравировкой "SLP200" с другой стороны и фаской с двух сторон. Выпускается также в капсулах твердых желатиновых, размер №4, непрозрачного, белого или бело - желто-серого цвета; капсулы содержат однородный порошок бело - желтого цвета.

Согласно инструкции в 1 капсуле содержится 50мг сульпирида. В капсулах имеются вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, метилцеллюлоза, тальк, магния стеарат.

Состав раствора

Раствор для в/м введения - это прозрачная, бесцветная или почти бесцветная жидкость, не имеющая конкретного запаха. В 1 мл препарата содержится 50 мг сульпирида, в 1 ампуле содержится 100мг сульпирида. В состав ампул входят также вспомогательные вещества: серная кислота, натрия хлорид, вода.

Хранение: Эглонил причисляют к списку Б. Хранят в недоступных для детей местах при температуре не выше 30°С в течение не более трех лет.

Фармакологическое действие

В центральной нервной системе сульпирид Эглонила блокирует главным образом дофаминергические рецепторы лимбической системы, а на неостриатную систему влияет в незначительной мере, обладает антипсихотическими свойствами. Периферическое действие базируется на угнетении пресинаптических рецепторов. Увеличение количества дофамина в ЦНС связано с улучшением настроения, а уменьшением - с развитием симптомов депрессии.

Сульпирид Эглонила не значительно влияет на адренергические, холинергические, серотониновые, гистаминовые и GABA рецепторы. В незначительных дозах лекарство назначают для применения как дополнительное лекарственное средство при лечении психосоматических болезней, так он дает хороший эффект при купировании отрицательных психических признаках язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. При синдроме раздраженной толстой кишки препарат уменьшает абдоминальные боли, приводя к улучшению клинического состояния больного.

Показания к применению Эглонила

Препарат принимают в качестве самостоятельной терапии или, сочетая с другими психотропными лекарственными средствами:

• В период острой и хронической шизофрении;
• При острых делириозных состояниях;
• При депрессии с разной этиологией;
• При неврозах и беспокойствах у взрослых людей, при низкой эффективности стандартных способов лечения (капсулы по 50 мг);
• При тяжелых нарушениях поведения (членовредительство, ажитация, стереотипия) в детском возрасте (после 6 лет), особенно в сочетании с синдромом аутизма (капсулы по 50 мг).

Противопоказания

• При повышенной чувствительности к сульпириду или иному компоненту препарата Эглонил
• При пролактин-зависимых опухолях (в частности, пролактиномы гипофиза и рака молочной железы)
• При гиперпролактинемии
• При острой интоксикации алкоголем, снотворными препаратами, наркотическими анальгетиками
• При аффективных расстройствах, агрессивном поведении, маниакальном психозе
• При феохромоцитоме
• Во время грудного вскармливания
• В детском возрасте до 18 лет (таблетки и раствор для внутримышечного введения)
• В детском возрасте до 6 лет (капсулы Эглонил)
• в сочетании с сультопридом, агонистами допаминергических рецепторов (амантадин, апоморфин, бромокриптин, каберголин, энтакапон, лизурид, перголид, пирибедил, прамипексол, кинаголид, ропинирол);

Из-за лактозы, входящей в препарат, данное средство противопоказано при врожденной галактоземии, синдроме мальабсорбции глюкозы/галактозы или дефиците лактазы. При лечении Эглонилом нельзя управлять транспортными средствами и механизмами, работа на которых требует повышенного внимания, а также употреблять алкоголь.

Использовать Эглонил с осторожностью:

Сульпирид Эглонил беременным назначают только тогда, когда доктор решает, что использование препарата необходимо. Не рекомендуется назначать сульпирида в сочетании с этанолом, леводопой, препаратами, способными вызывать желудочковые аритмии, некоторыми нейролептиками (тиоридазеин, левомепромазин, трифлуоперазин, тиаприд, галоперидол, дроперидол) и прочими средствами, такими как: бепридил, цисаприд, дифеманил, внутривенный эритромицин, мизоластин, внутривенный винкамин, пентамидин, моксифлоксацин и т. д.

С особой осторожностью необходимо назначать сульпирид Эглонила пациентам с почечной, печеночной недостаточностью, злокачественным нейролептическим синдромом, эпилепсией или судорожными припадками, тяжелыми заболеваниями сердца, артериальной гипертензией, больным с паркинсонизмом, при дисменорее, в зрелом возрасте.

Побочные действия

В результате приема развиваются нежелательные признаки аналогичные побочным симптомам, которые вызывают схожие психотропные средства, однако встречаются они реже.

Эндокринная система: вероятность развитие обратимой гиперпролактинемии, которая проявляется галактореей, аменореей, нарушением менструального цикла, редко - гинекомастией, импотенцией и фригидностью. При лечении сульпиридом иногда появляется потливость и увеличивается масса тела.

Пищеварительная система: Эглонил может вызвать увеличение активности печеночных ферментов.

Нервная система: сонливость, головокружение, тремор, ранняя дискинезия (спастическая кривошея, тризм), проходящая при назначении антихолинергического противопаркинсонного средства, редко - экстрапирамидный синдром и связанные с этим нарушения (акинезия, иногда сочетающаяся с мышечным гипертонусом и частично устраняемая при назначении антихолинергических антипаркинсонных средств, гиперкинезия ─ гипертонус, моторное возбуждение, акатазия). При появлении признаков гипертермии Эглонил необходимо отменить, поскольку подъем температуры тела может свидетельствовать о развитии злокачественного нейролептического синдрома (ЗНС).

Сердечно-сосудистая система: тахикардия, возможно повышение или понижение артериального давления, в редких случаях возможно развитие ортостатической гипотензии, удлинение интервала QT.

Иногда появляются аллергические реакции на кожных покровах в виде сыпи.

Инструкция по применению

Способ и дозировка таблеток

В инструкции отмечается, что прием таблеток и капсул Эглонил производят независимо от приема пищи 1-3 раза/сут, запивая незначительным количеством воды. Препарат не рекомендуют для применения во второй половине дня, поскольку он повышает уровень активности.

В преклонном возрасте количество лекарства должно быть уменьшено до четвертой части или половины дозы для взрослых.

Способ и дозировка уколов

Максимальная концентрация препарата достигается при внутримышечном введении спустя полчаса, после применения внутрь таблеток и капсул примерно через 4 часа. У препарата наблюдается линейная фармакокинетика, то есть зависимость между предельной концентрацией в крови и принятой дозой. Через 7 часов выводится через почки почти в не измененном виде.

Для внутримышечного введения сульпирида Эглонила необходимо соблюдать стандартные правила для инъекций: в верхний наружный квадрант мышцы ягодицы, обработав предварительно кожные покровы антисептиком.

В зависимости от заболевания в/м инъекции прописывают от 1 до 3 раз в сутки, данное назначение позволяет быстро ослабить или купировать симптомы. При улучшении состояния пациента, следует переходить на использование препарата внутрь. Длительность терапевтического курса подбирается индивидуально и определяется врачом.

Эглонил при язвенной болезни

Для лечения гастроэнтерологических заболеваний Эглонил принимают только в составе дополнительной терапии. При лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки принимают по 150 мг 3 раза в сутки, курсом в течение 1-1,5 месяцев. При психосоматических расстройствах возможно применение по 100-200 мг/сут.

Эглонин для детей

При тяжелых нарушениях поведения в детском возрасте: суточная доза составляет от 5 до 10 мг на каждый кг массы тела. Детям прописывают Эглонил при тяжелых нарушениях поведения, например: ажитация; стереотипия; синдром аутизма. По отзывам педиатров, возможно использование капсул с 6 лет, остальные формы медикаментозного средства можно принимать только после 18 лет. В раннем дошкольном возрасте лекарственное средство не рекомендуется использовать из-за повышенного содержания сульпирида.

При беременности и лактации

У небольшого числа женщин, которые принимали во время беременности низкие дозы (около 200 мг/сут) тератогенного эффекта не наблюдалось. Про более высокие дозы сульпирида данных нет. Нет также информации о возможном действии нейролептических препаратов, которых принимали во время беременности, на формирование мозга плода. Таким образом, для предосторожности, лучше всего не использовать сульпирид Эглонила для применения во время беременности.

В случае употребления Эглонил в течение беременности рекомендуется ограничить количество препарата и длительность курса лечения. У новорожденных детей, чьи матери получали продолжительное лечение значительными дозами нейролептиков, редко встречались желудочно-кишечные симптомы (вздутие живота, колики и т. д.), которые связаны с атропиноподобным влиянием некоторых лекарств, а также экстрапирамидный синдром.

При длительном лечении Эглонилом матери, или при использовании значительных доз, а также в случае употребления препарата незадолго до родов, рекомендуется контроль над деятельностью нервной системы ребенка. Эглонил попадает в грудное молоко, вследствие этого следует прервать употребление лекарственного средства при грудном вскармливании.

Передозировка

Исследовательский опыт по передозировке сульпирида Эглонила ограничен. Характерная симптоматика отсутствует, могут отмечаться: дискинезия с судоожной кривошеей, выпячивание языка и тризм, затуманенность зрения, артериальная гипертензия, седативный эффект, рвота и тошнота, экстрапирамидные признаки, сухость во рту, повышенное потоотделение и гинекомастия, возможно развитие ЗНС. У некоторых пациентов развивается синдром паркинсонизма.

Терапия: вывести вещество в частичной мере можно при гемодиализе. В связи с отсутствием особого антидота следует использовать симптоматическую и поддерживающую терапию, при серьезном контроле над функцией дыхания и сердечной деятельностью, который должен длиться до абсолютного выздоровления больного.

Особые указания

На первых этапах лечения препарат Эглонил назначают внутримышечно, после принимают в виде таблеток и капсул в зависимости от преобладающей симптоматики. При негативных симптомах - доза - 0. 2-0. 6 г в сутки, при позитивных – 0. 8 – 1. 6 г в сутки, в других случаях, средство назначают в количестве 0. 1 – 0. 2 г.

По инструкции доза детям подбирается индивидуально от 5 до 10 мг на каждый кг массы тела в сутки, все зависит от патологии и выраженности симптомов. Начало лечения при острых и хронических психозах с в/м инъекций в дозе Эглонил 400-800 мг/сут в течение 2 недель. Цель лечения – получить минимальную действенную дозу.

Взаимодействие с другими препаратами

В период проведения курс теропевтических мероприятий данным средством необходимо избегать применения алкоголя и спиртсодержащих средств, вследствие потенцирования эффекта седации. Леводопа и сульпирид Эглонила оказывают взаимное противоположное действие, поэтому одновременно принимать эти препараты не рекомендуется.

Антигипертензивные средства могут повышать вероятность развития гипотонии и постуральной гипотензии. Транквилизаторы, барбитураты, производные морфина могут усугублять угнетающее действие на нервную систему.

Отечественные и зарубежные аналоги

Аналоги структурного вида по действующему веществу:

• Бетамакс - антипсихотическое лекарственное средство, обладающее также антидепрессивным, противорвотным и стимулирующим действием.
• Веро Сульпирид – аналог Эглонила, оказывающий умеренный антипсихотический и антидепрессивный эффект при применении в сочетании с активирующим действием.
• Просульпин – обладает нейролептическим и психостимулирующим действием;
• Сульпирид - антипсихотическое Эглонил (нейролептик) с антидепрессивным и противорвотным действием;
• Эглек – антипсихотический препарат с умеренным антипсихотическим, а также антидепрессивным и активирующим действием.

Цена в аптеках

Цена на Эглонил в разных аптеках может существенно отличаться. Это связано с использованием более дешёвых компонентов и ценовой политикой аптечной сети.

Ознакомьтесь с официальной информацией о препарате Эглонил, инструкция по применению которого включает общие сведения и схему лечения. Текст предоставлен исключительно для ознакомления и не может служить заменой консультации врача.

Эглонил - антипсихотический препарат из группы антидепрессивных и стимулирующих нейролептиков. Инструкция по применению к Эглонилу – это определенные правила, помогающие организму получить положительный результат от лечения. Если избегать изучения аннотации к лекарству, то можно усугубить ситуацию с заболеванием или получить ряд возможных осложнений.

Сульпирид - активный компонент медикаментозного нейролептика Эглонил, обладающий действенной нейролептической особенностью в сочетании со стимулирующей и антидепрессивной деятельностью.

Возможности сульпирида:

1. Психотропный эффект связан с активацией нейромедиатора в головном мозге, эндокринной системе и других органах.
2. В ЦНС блокирует наступающую агрессию и психические расстройства, не позволяя им покидать «карантин» или полностью успокаивая их.
3. В периферическом отделе вещество подавляет или угнетает тормозной нейрон проводимости пресинаптического значения.
4. Активное вещество незначительно влияет на рецепторы адреналина, энергии, серотониновых сигналов, гистамина, то есть аллергической реакции.
5. В ограниченных дозах сульпирид способен употребляться как дополнительный компонент при терапевтическом лечении психических и нервных отклонений. Также он оказывает эффект в перекрытии негативных импульсов и психических признаков патологических процессов желудочно-кишечного тракта: язвы, гастрит.
6. Маленькое количество вещества (до 300 миллиграмм в день) действенно в момент головокружения, независимо от фактора данного недуга или расположения проблемы.

Действующее вещество допамин улучшает работу нервной системы, нейронов и отростков, уменьшая симптоматику нарастающей депрессии или плохого настроения. Иногда возникнет сонливость в первые 2-3 дня приема.

Антипсихотическое влияние препарата выявляется в количествах более 600 миллиграмм в сутки, в меньших дозах обладает стимулирующим и успокаивающим свойством.

Показания

Назначается медикамент психотропного значения в качестве дополнительного терапевтического вмешательства или в сочетании с подобными нейролептическими средствами. Пример заболеваний:

• Проявление шизофрении или группы полиморфных расстройств.
• Острое нарушение сознания, протекающее от ухудшения состояния до комы.
• Депрессивные расстройства любой этиологии.
• Невротические взрывы и тревожность у взрослых людей при отсутствии эффективности иных медикаментозных лекарств.
• Психическое положение организма, включающее в себя заторможенность, беспокойство и стресс.
• Патологии психосоматической картины организма. Наиболее серьезным заболеванием считается проявление язв желудка или кишечных путей.
• Серьезное нарушение детского поведения: вредительство, крики, нервное напряжение, потеря спокойствия.

Формы выпуска

Психопатические компоненты в препарате справляются с проблемами нервного напряжения и психического расстройства. Купить средство можно в аптеке. Форма продажи и выпуска:

1. Таблетки в бумажной коробке по 12-60 штук. Состав активного компонента сульпирид – 200 миллиграмм.
2. Капсулы в количестве 30 штук в одном блистере. 1 штука содержит 50 миллиграмм составляющего вещества.
3. 5-процентный раствор выпускается в миниатюрных ампулах по 2 миллиграмма. Одна ампула имеет в себе 100 миллиграмм сульпирида. Хранить требуется в комнате с температурой, не превышающей 30 градусов Цельсия.
4. Раствор орального приема.

Инструкция и дозирование

Рассмотрим подробнее дозировку и правила приема разных форм препарата.

Таблетки в блистерах

При таких заболеваниях, как шизофрении сложного или хронического характера, психическое расстройство, депрессивное состояние дневное дозирование должно сочетать в себе 200-1000 миллиграмм препарата, которое требуется разбить на 3-4 приема.

Капсулы в блистерах

Невротические патологии, неврозы, стресс и страх у взрослых больных требуют суточной дозировки между 50 и 150 мг активного вещества. Прием продолжается 4 недели и не более. Тяжелые формы нарушений детского поведения - доза на один день имеет количество от 5 до 10 мг на килограмм веса.

Ампулы внутримышечно

При затяжных психозах терапевтическое вмешательство начинают с внутримышечных уколов в дозировке 400-800 мг в день. Продолжительность курса - не менее 2 недель. Основная задача лечения – снижать прием дозы до минимальных объемов.

При внутримышечных инъекциях Эглонила придерживаются следующим правилам локации:

• Вводить только в глубокую ягодичную мышцу.
• Перед введением участок кожи тщательно обрабатывают антисептическим средством, чтобы не допустить проникновение инфекции или патогенных микроорганизмов.
• Количество инъекций прописывается индивидуально пациенту в сутки, что позволяет быстро облегчить или убрать симптоматику заболевания.
• После курса уколов, когда болезнь начала отступать, назначают капсулы или таблетки. Они принимаются 1-3 раза в день перед едой. Препараты требуется запивать чистой водой в больших объемах.

Побочные действия

Неприятные эффекты от лекарства во многом схожи с последствиями от подобных аналогов. У женского пола наблюдается сбой менструальных выделений, а у мужчин – импотенция. При возникновении одного из признаков необходимо срочно обратиться к специалисту:

1. Сбой менструации, боли, гормональные нарушения.
2. Увеличение грудных желез.
3. Эректильная дисфункция – мужская импотенция.
4. Снижение уровня либидо и сексуального возбуждения.
5. Увеличенная работа потовых желез, повышение потоотделения.
6. Набор лишнего веса.
7. Чувства апатии, сниженной раздражительности и возбудимости, желание постоянного сна.
8. Боли в голове, головокружения, «звездочки» перед глазами.
9. Дрожание.
10. Нарушение двигательных функций пищеварительной системы, частичная или полная непроходимость каловых масс.
11. Увеличение температуры организма.
12. Нарушение сердечного ритма, артериального давления.
13. Постуральная гипотензия - синдром, при котором происходит сбой в способности организма стоять в вертикальном положении.
14. Сыпь на кожном покрове и слизистых оболочках.

Противопоказания

Существует ряд противопоказаний, при которых не рекомендуется и даже запрещается употреблять препарат:

• Пролактиновые онкологические заболевания.
• Повышение гормона пролактин в составе крови.
• Интоксикация алкогольными напитками или снотворным.
• Маниакальное расстройство или иные острые проблемы с психозом. В редких случаях нельзя употреблять препарат при булимии, анорексии.
• Гормонально активная опухоль надпочечников.
• Лактация и кормления грудным молоком.
• Возраст до 18 лет, а для капсул - до 6 лет.
• Нельзя смешивать с другими серьезными препаратами.
• При высокой чувствительности или индивидуальной непереносимости.
• Противопоказан при врожденном нарушении обмена веществ, недостатке лактозы.

Факт передозировки Эглонила практически отсутствует, не имеет точных подтверждений. Если наблюдаться у врача и не принимать лекарства на свое усмотрение, то никакой передозировки или побочных действий не будет. Специфические признаки ограничены, но может наблюдаться следующее:

1. Дисфункция желудочно-кишечного тракта.
2. Непроходимость каловых масс.
3. Диарея, вздутие живота.
4. Изменение мягких тканей шейного отдела.
5. Выпучивание языка.
6. Ухудшение качества зрения.
7. Сбой вестибулярного аппарата.
8. Повышенное АД.
9. Апатия.
10. Тошнота.
11. Рвотные позывы, продолжительная рвота.
12. Сухость в ротовой полости.
13. Повышенное выделение пота и слюны.
14. Возможно появление злокачественного невроза.

Употребление в момент вынашивания ребенка и кормления

В качестве страховки, следует ограничить себя от приема лекарства в период вынашивания беременности. Если сделать это невозможно по состоянию здоровья, тогда в момент приема Эглонила необходимо наблюдаться у врача и, по возможности, снижать количество и концентрацию лекарства. У новорожденных, мамы которых принимали долгое время нейролептики, наблюдаются острые желудочно-кишечные деформации (вздутие живота, непроходимость, диарея).

При долгосрочном лечении беременной девушки или в момент употребления повышенных дозировок, а также в случае назначения медикамента за месяц до предполагаемой родовой деятельности, обоснован длительный контроль над малышом и его ЦНС.

Действующее вещество проникает в грудь мамы и в молоко по тонким капиллярам, поэтому следует остановить прием медикаментозного средства в период кормления ребенка.

Дополнительные указания

При формировании серьезного невроза или накопления гипертермии неясного происхождения медикамент необходимо отменить. Это может свидетельствовать о наличие смертельного синдрома. Симптоматика злокачественного воздействия нейролептиками на организм:

• побледнение;
• гипертермии;
• вегетативно-сосудистая дистония;
• твердость мышечных волокон.

Симптомы вегетативных нарушений, такие как повышенная потливость и сбой артериального давления, способны быть причинами для возникновения гипертермии. Следовательно, заболевание представляет собой смертельную опасность для самого человека.

Если медицинская картина патологического состояния позволяет употребление Эглонила, рекомендуется до применения медикамента убедиться в отсутствии факторов, которые способны привести к следующему типу аритмии:

1. Снижение частоты сердечных ритмов с числом ударов меньше 60 за минуту.
2. Сниженная концентрация ионов калия в составе крови.
3. Врожденные аномалии.
4. Одновременный прием препаратов, вызывающих все вышеуказанные факторы риска.

Исключить из списка можно случаи срочного медицинского вмешательства, пациентам, которым необходимо лечение психотропными средствами. Больной должен всегда находиться под наблюдением специалистов, а перед употреблением препарата обязательно пройти процедуру электрокардиограммы.

Помимо исключительных случаев, этот медикамент не должен быть в аптечке у больных, страдающих заболеванием Паркинсона.

Больным с дисфункцией почечной деятельности следует принимать минимальные дозы и внимательно контролировать состояние. При осложненных типах почечной недостаточности специалисты рекомендуют проведение чередующих курсов терапии.

Контроль при лечении Эглонилом должен быть увеличен:

• У пациентов, страдающих эпилепсией и судорогами.
• У пожилых людей, возраст которых более 50 лет.
• У лиц, обладающих индивидуальной непереносимостью определенных веществ в препарате.

Питье алкогольных напитков или употребление лекарственных веществ, содержащих этиловый спирт, в ходе терапевтического вмешательства строго запрещено. Нарушение данного правила грозит серьезными последствиями в виде судорожных припадков, рвоты и интоксикации.

Можно ли водить автомобиль

В момент прохождения лечения с применением психотропных средств запрещается управление транспортными механизмами. Также нельзя работать с механическими аппаратами, например, эскалатором или трактором, требующим усиленную концентрацию внимания на объекте.

Взаимодействия с лекарствами

Противопоказанные сочетания веществ эндогенного или экзогенного типа:

1. Апоморфин – рвотное вещество.
2. Амантадин – противовирусный компонент.
3. Каберголин – вырабатывает пролактин.

При расстройстве экстрапирамидальной системы организма, которое вызвано влиянием нейролептиков, не применяют агонисты дофаминергических объединений. В таких случаях назначаются антихолинергические медикаменты.

Активное вещество сультоприд увеличивает вероятность возникновения аритмии желудочков сердца, а также фибрилляции предсердий.

Препараты, вызывающие аритмию в желудочках:

• Гидрохинидин.
• Амиодарон.
• Дофетилид.
• Соталол.
• Хинидин.
• Дизопирамид.
• Нейролептики: циамемазин, пимозид, галоперидол.
• Иные препараты: цизаприд, винкамин, дифеманил.

Этанол увеличивает уровень седативного воздействия психосоматических средств. Нарушение внимательности и сознания создает опасность использования транспортных средств и работы на механических аппаратах.

Сочетания, требующие осторожности

Химические соединения, увеличивающие отклик рецепторов организма и нейронов:

1. Перголид.
2. Каберголин.
3. Апоморфин.
4. Бромокриптин.
5. Амантадин.
6. Энтакапон.

Вышеуказанные медикаментозные компоненты способны вызывать или усиливать психоз. Если требуется терапевтическое вмешательство психогенными веществами для больного, страдающего патологией Паркинсона, то дозу следует постепенно снижать до полной отмены. Резко прерывать употребление нейролептиков нельзя, иначе возникнет злокачественный синдром.

Комбинации, которые необходимо принимать во внимание

Нельзя одновременно принимать препараты, снижающие артериальное давление, а также способствующие увеличению гипотензивного процесса и усилению возможности ортостатического коллапса (аддитивное воздействие).

Помимо этого, нарушают работу внимания Баклофен, Талидомид. Они угнетают функции ЦНС и негативно влияют на водителей (даже со стажем).

Пациентам с недостаточностью почек или печени необходимо принимать пониженные дозировки и наблюдаться у врача, иначе существует угроза отказа дееспособности органов.

Срок хранения

Данный нейролептик требуется хранить при температуре не более 30 градусов Цельсия в недоступном для маленьких детей месте. Срок годности с момента выпуска лекарства - 3 года. Запрещено употреблять после истечения указанного промежутка времени во избежание побочных эффектов или смертельного исхода.

Аналоги и их стоимость

Существует огромный список аналогичных препаратов, которые выпускаются по доступным ценам, а также без рецептов. Стоит отметить, что стоимость и рецептура будет зависеть от города и аптеки. Рассмотрим популярные аналоги:

• Капс 50 миллиграмм – 230 рублей.
• Амп 100 – 403 р.
• Бетамакс – от 300 до 400 р.
• Веро-Сульпирид – от 300 рублей.
• Просульпин – 100 руб.
• Сульпирид – от 75 до 150 руб.

Эглонил - это атипичный нейролептик, который сочетает мягкое нейролептическое действие с антидепрессивными свойствами. Он контролирует дофамин в ЦНС через пресинаптические рецепторы и вызывает антипсихотический эффект. Основной задачей препарата является повышение настроения. Поскольку и алкоголь обладает способностью улучшать эмоциональное состояние, кажется, что совместный прием этанола и Эглонила усилит антидепрессивный эффект, но это большое заблуждение.

Спиртные напитки и препарат пересекаются в печени. В этом естественном фильтре организма человека происходит расщепление всех веществ, поступающих из вне, их детоксикация и доставка в кровь. В зависимости от степени токсичности химические и биологические соединения выстраиваются в очередь к печеной ОТК. Первыми обезвреживаются наиболее опасные, к ним относится алкоголь. И только потом, лекарственные препараты, БАДы.

При одновременном попадании в печень этанола и Эглонила, первым метаболизируется спирт, заставляя препарат накапливаться в печени. При этом лекарство нарушает нормальное функционирование гепатоцитов, отток желчи и провоцирует явления воспаления в ней. в свою очередь алкоголь разрушает гепатоциты, лишая печень возможности быстрого расщепления препарата на составляющие и их доставку по назначению.

Этанол первым проникает в кровь, вступает в реакцию с рецепторами нервной системы и тормозит положительный эффект препарата в ЦНС. Таким образом, чтобы достигнуть планируемого результата, пациенту нужно увеличивать дозу нейролептика, что небезопасно.

Как уже упоминалось ранее, Эглонил оказывает непосредственное влияние на нервную систему. Сбои в ее работе говорят о нервном перенапряжении и потребности в психофизиологической разгрузке. Лекарство успокаивает человека, влияя на рецепторы ЦНС. Препарат убирает чувство тревоги, снимает депрессию, улучшает эмоциональный фон. Через 2-4 недели лечения, психосоматика восстанавливается..

Поскольку, лекарство сильнодействующее и применяется в особых случаях, его нельзя смешивать со спиртным, другими веществами или таблетками. Это может быть опасно как для нервной системы человека, так и для его внутренних органов.

Последствия смешивания алкоголя с Эглонилом

В результате сочетанного действия алкоголя и препарата на ЦНС возможны следующие явления:

• агрессия без причины;
• постоянная сонливость;
• низкая продуктивность головного мозга;
• ухудшение общего самочувствия;
• резкие перемены настроения;
• головные боли;
• судороги.

Важно помнить, что смешивать антидепрессант с алкоголем любого вида, категорически запрещено, так как одновременный прием вызывает бурную во многом непредсказуемую реакцию организма, является угрозой многочисленных осложнений.

Даже, если человек употребил лекарство за 3-6 часов до распития пива или коньяка, препарат все ровно находится в крови и может быстро вступить с алкоголем в химическую реакцию. Тогда резкие головные боли, рвота, слабость и судороги обеспечены.

При употреблении больших доз человека необходимо немедленно госпитализировать и вывести препарат вместе со спиртным из организма, то есть провести полномасштабную детоксикацию..

Это грозит, прежде всего, печени, поджелудочной, мочевому пузырю и кишечнику. Страдает и головной мозг, подверженный психическим расстройствам.

Что делать, если хочется выпить?

Можно начать застолье после полного усвоения лекарства желудком. Но это процесс не быстрый, и может занять от 7 часов до двух суток. однако сочетание с алкоголем настолько не желательно, что легче отказаться от спиртного, чем потом страдать от возможных последствий. Эглонил – это сильнодействующий психический стимулятор, который нельзя смешивать со спиртным.

Если всё-таки такое случилось и алкоголь смешали с препаратом, есть возможность предотвратить их совместное действие следующими способами:

• промыванием желудка холодной водой без употребления разных примесей;
• нейтрализовать действие препарата активированным углём;
• если доза была не большая, а организм крепкий, можно переждать действие лекарства и не принимать никаких мер.

Необратимые последствия и отзывы

Совместимость Эглонила и алкоголя недопустима, особенно в период курсового лечения препаратом или беременности, лактации. Если смешивать эти два вещества, необходимо быть крайне осторожным и делать это в исключительно малых дозах.