Как происходит оплодотворение человека. Что происходит после оплодотворения? Искусственное оплодотворение одиноких женщин

Слияние мужской половой клетки (сперматозоида) с женской (яйцом, яйцеклеткой), приводящее к образованию зиготы - нового одноклеточного организма. Биологический смысл оплодотворения состоит в объединении ядерного материала мужской и женской гамет, что приводит к объединению отцовских и материнских генов, восстановлению диплоидного набора хромосом, а также активации яйцеклетки, то есть стимуляции её к зародышевому развитию. Соединение яйцеклетки со сперматозоидом обычно происходит в воронкообразно расширенной части маточной трубы в течение первых 12 часов после овуляции.
Семенная жидкость, попадая во влагалище женщины при половом сношении, обычно содержит от 60 до 150 млн. сперматозоидов, которые, благодаря движениям со скоростью 2-3 мм в минуту, постоянным волнообразным сокращениям матки и труб и щелочной среде, уже спустя 1-2 минуты после полового акта достигают матки, а через 2-3 часа - концевых отделов маточных труб, где обычно и происходит слияние с яйцеклеткой. Различают моноспермное (в яйцеклетку проникает один сперматозоид) и полиспермное (в яйцеклетку проникают два и более сперматозоидов, но с ядром яйцеклетки сливается только одно ядро сперматозоида) оплодотворение. Сохранению активности спермиев во время прохождения их в половых путях женщины способствует слабощелочная среда шеечного канала матки, заполненного слизистой пробкой. Во время оргазма при половом акте слизистая пробка из шеечного канала частично выталкивается, а затем вновь втягивается в него и тем самым способствует более быстрому попаданию сперматозоидов из влагалища (где в норме у здоровой женщины среда слабокислая) в более благоприятную среду шейки и полости матки. Прохождению сперматозоидов через слизистую пробку шеечного канала способствует и резко повышающаяся в дни овуляции проницаемость слизи. В остальные дни менструального цикла слизистая пробка имеет значительно меньшую проницаемость для сперматозоидов.
Многие сперматозоиды, находящиеся в половых путях женщины, могут сохранять способность к оплодотворению 48-72 часа (иногда даже до 4-5 суток). Овулировавшая яйцеклетка сохраняет жизнеспособность примерно 24 часа. Учитывая это, наиболее благоприятным временем для оплодотворения считается период разрыва созревшего фолликула с последующим рождением яйцеклетки, а также 2-3-й день после овуляции. Женщинам, применяющим физиологический метод контрацепции, следует помнить о том, что сроки овуляции могут колебаться, а жизнеспособность яйцеклетки и сперматозоидов может быть значительно больше. Вскоре после оплодотворения начинается дробление зиготы и образование зародыша.
В последние годы для лечения бесплодия применяется метод экстракорпорального оплодотворения - оплодотворение яйцеклетки человека вне организма, культивирование её до определённой стадии и перенос эмбриона (зародыша) в матку. Абсолютным показанием для этого метода оплодотворения является трубное бесплодие, которое развивается вследствие непроходимости или отсутствия маточных труб. В случаях мужского бесплодия применяют инструментальное введение в половые пути женщины спермы мужа или донора с целью обеспечения у неё зачатия (см. Инсеминация искусссвенная).

(Источник: Сексологический словарь)

(сингамия), слияние муж. и жен. половых клеток (гамет) у растений, животных и человека, в результате чего образуется зигота, способная развиваться в новый организм. О. лежит в основе полового размножения и обеспечивает передачу наследственных признаков от родителей потомкам.

(Источник: Словарь сексуальных терминов)

Синонимы :

Смотреть что такое "Оплодотворение" в других словарях:

    Сингамия, слияние мужской половой клетки (сперматозоид, спермий) с женской (яйцо, яйцеклетка), приводящее к образованию зиготы, края даёт начало новому организму. Уживотных О. предшествует осеменение. В процессе О. осуществляются активация яйца,… … Биологический энциклопедический словарь

    Процессы, связанные с оплодотворением у саговниковых, настолько необычны, что их выявление, особенно открытие у них в конце прошлого века сперматозоидов, произвело среди специалистов настоящую сенсацию. Процессы эти проходят в следующей… … Биологическая энциклопедия

    ОПЛОДОТВОРЕНИЕ, ключевой процесс полового РАЗМНОЖЕНИЯ, когда в результате слияния мужской и женской ГАМЕТ (половых клеток) образуется ЗИГОТА. Зигота содержит в себе генетическую информацию (ХРОМОСОМЫ) обоих родителей (см. НАСЛЕДСТВЕННОСТЬ). У… … Научно-технический энциклопедический словарь

    Современная энциклопедия

    - (сингамия) слияние мужских и женских половых клеток (гамет) у растений, животных и человека, в результате чего образуется зигота, способная развиваться в новый организм. Оплодотворение лежит в основе полового размножения и обеспечивает передачу… … Большой Энциклопедический словарь

    ОПЛОДОТВОРЕНИЕ, оплодотворения, мн. нет, ср. (книжн.). 1. Действие по гл. оплодотворить оплодотворять. 2. У животных и растений образование, возникновение плода вследствие слияния мужской и женской половых клеток. Размножение путем оплодотворения … Толковый словарь Ушакова

    Хазмогамия, сингамия, гиногенез, осеменение Словарь русских синонимов. оплодотворение сущ., кол во синонимов: 9 гиногенез (1) … Словарь синонимов

    ОПЛОДОТВОРЕНИЕ - ОПЛОДОТВОРЕНИЕ, соединение яйца со сперматозоидом, характеризует половое размножение, которое представляет собой один из самых распространенных способов размножения в природе. Уже явления, конъюгации (см.) у простейших и происходящий при этом… … Большая медицинская энциклопедия

    Оплодотворение - ОПЛОДОТВОРЕНИЕ, слияние мужской (сперматозоид) и женской (яйцо, яйцеклетка) половых клеток у растений, животных и человека, в результате чего образуется зигота, способная развиваться в новый организм. Оплодотворение лежит в основе полового… … Иллюстрированный энциклопедический словарь

    ОПЛОДОТВОРИТЬ, рю, ришь; рённый (ён, ена); сов., кого что. Толковый словарь Ожегова. С.И. Ожегов, Н.Ю. Шведова. 1949 1992 … Толковый словарь Ожегова

    Оплодотворение. См. сингамия. (Источник: «Англо русский толковый словарь генетических терминов». Арефьев В.А., Лисовенко Л.А., Москва: Изд во ВНИРО, 1995 г.) … Молекулярная биология и генетика. Толковый словарь.

Книги

  • , Кузьмичев, Леонид Николаевич, Штыря, Юлия Александровна. Методические рекомендации для врачей-репродуктологов, эмбриологов, акушеров-гинекологов…
  • Экстракорпоральное оплодотворение. Только факты. Информация к размышлению , Кузьмичев Леонид Николаевич, Штыря Юлия Александровна. Методические рекомендации для врачей-репродуктологов, эмбриологов, акушеров-гинекологов…

Зарождение новой жизни - это настоящее чудо. Сколько всего должно произойти, чтобы клеточка превратилась в человека. Знания о том, с чего начинается этот поистине уникальный процесс, будут нелишними при планировании беременности и ожидании ребенка.

Условия для оплодотворения

Беременность может наступить у девушки с момента начала менструаций. В каждом таком цикле происходят процессы, подготавливающие организм женщины к зачатию. Речь, в первую очередь, о выработке необходимых гормонов , регулирующих созревание и овуляцию яйцеклетки.

Нарушения гормонального фона могут привести к негативным последствиям: запоздалой овуляции, полному ее отсутствию, прерыванию беременности, бесплодию.

При нормальном процессе созревания яйцеклетки, в середине цикла наступает овуляция. Яйцеклетка покидает фолликул и яичник, попадает в маточную трубу и движется по ней в сторону матки. Защиту внутреннего содержимого яйцеклетки осуществляет плотная белковая оболочка, в которой, к тому же, сосредоточены питательные вещества.

Время на оплодотворение и зачатие ограничено 24 часами. Если за это время ничего не происходит, яйцеклетка погибнет.

Сперматозоид до оплодотворения

В мужском организме под воздействием гормонов образуются сперматозоиды. Их созревание происходит в яичке, затем они попадают в придаток, после чего, двигаясь по семявыносящему потоку, доходят до семенных пузырьков и предстательной железы. Именно в этой железе сперматозоиды смешиваются с внутренним секретом. Так появляется сперма. Она в итоге принимает участие в процессе оплодотворения.

Во время сексуального контакта в женские половые пути вместе со спермой попадает около пятисот миллионов сперматозоидов. По пути самые слабые клетки отсеиваются, до цели же добираются только сотни. Большой отсев происходит при продвижении через слизистую пробку в шейке матки: внутрь проникают только самые быстрые и подвижные. На попадании во внутренние половые органы женщины процесс продвижения не заканчивается. Целью сперматозоидов является маточная труба. Именно там происходит оплодотворение яйцеклетки. Перед этим иммунная система женщины уничтожает еще часть сперматозоидов как носителей чужеродного генетического материала.

Лучшее время для оплодотворения

Организм женщины лучше всего настроен на оплодотворение накануне овуляции. Поэтому для пар, планирующих беременность, идеально, если половой контакт проходит в это время.

Накануне овуляции маточные трубы отличаются наибольшей подвижностью, происходит разжижение слизи в шейке матки, снижается активность клеточного иммунитета.

Когда половой контакт произошел за два-четыре дня до овуляции, наиболее сильные, здоровые и живучие сперматозоиды могут дождаться созревания яйцеклетки в одном из отделов маточной трубы .

Если половой акт был перед овуляцией, сперматозоиды уже ждут яйцеклетку. В этом случае, учитывая скорость движения сперматозоидов, есть вероятность того, что оплодотворение произойдет уже спустя час после извержения семени .

В ином случае шанс на зачатие остается еще в течение суток после овуляции. Точно рассчитать время возникновения овуляции по дням и по часам не представляется возможным, поэтому оплодотворение возможно даже на седьмые сутки после полового контакта. Если этого не произошло, паре, планирующей беременность, остается ждать следующего цикла.

Процесс оплодотворение

Итак, как происходит оплодотворение яйцеклетки у человека? Напомним, что оно может случиться только в период овуляции (примерно за пару недель до очередной менструации).

Оплодотворением называют слияние яйцеклетки и сперматозоида. Обычно в атаку идет несколько мужских половых клеток, выделяющих ферменты. Происходит разрушение внешней оболочки. Чаще всего, цели достигает один из сперматозоидов.

После соединения мужской и женской половых клеток, вокруг яйцеклетки образуется плотная оболочка, препятствующая дальнейшему проникновению сперматозоидов.

Оплодотворенная яйцеклетка получает название зиготы. Она начинает движение в сторону матки. Чаще всего ее продвижение по маточной трубе составляет от пяти до семи дней. В этот период отмечается активное деление клеток.

Спустя неделю происходит внедрение зародыша в стенку матки. Начинается выработка гормона ХГ. Зародыш получает кислород и питательные вещества.

О том, наступает ли беременность, свидетельствует наличие и концентрация в крови женщины гормона ХГ.

Если беременность не наступает

Многим парам, не имеющим проблем с зачатием детей сложно понять тех, для кого рождение ребенка по разным причинам кажется недостижимой мечтой. Не стоит паниковать, если беременность не наступила с первой (второй-третьей) попытки. Считается, что повод для обращения к врачу - это годовой период регулярной сексуальной жизни без предохранения, в течение которого не произошло зачатие.

При современном уровне развития медицины многим парам можно помочь: после лечения у них появляются долгожданные малыши. В некоторых случаях, при мужском и женском бесплодии единственным выходом является искусственное оплодотворение.

Суть экстракорпорального оплодотворения, или ЭКО состоит в оплодотворении в пробирке. Яйцеклетку, извлекаемую из организма будущей матери, соединяют со сперматозоидом будущего отца искусственно, в пробирке. После этого эмбрион на два-пять дней помещается в инкубатор. Затем зародыш, опять таки искусственным путем, переносят в матку женщины, где и происходит его дальнейшее развитие. При невозможности получить яйцеклетку или сперматозоиды у будущих родителей, используются донорские клетки .

Таким образом, на первый взгляд простой и естественный процесс оплодотворения имеет немало подводных камней. Но ради счастья рождения ребенка будущие родители при помощи новейших достижений медицины преодолевают все трудности и преграды.

Оплодотворение – это процесс образования первой стадии эмбриона (зиготы) в результате слияния женской половой клетки и мужского сперматозоида.

Фаллопиевы трубы (маточные трубы, яцеводы) – место, где происходит оплодотворение для нормальной природной беременности. Когда пара вступает в половой акт, мужчина эякулирует сперму во влагалище женщины. До 150 миллионов сперматозоидов может быть выделено за одну эякуляцию. Сперматозоиды направляются на встречу с яйцеклеткой в фаллопиевой трубе, но им нужно туда добраться как можно быстрее, поскольку женская клетка погибнет через 12 — 48 после выхода из яичника. Хотя сами сперматозоиды могут выживать до 5 суток и ожидать, находясь в маточной трубе.

Также оплодотворение может произойти в верхней части матки, или даже за пределами половых путей в случае воспалительного заболевания в области таза. Это создаст , которая является серьезной патологией, угрожающей жизни женщины.

Как происходит оплодотворение?

Все начинается с менструального цикла женщины, который готовит ее организм к зачатию. И приблизительно на середине цикла яйцеклетка достигает этапа овуляции и выходит в маточную трубу, где и происходит оплодотворение.

Сперматозоиды ориентируются на сигналы, которые подают шейка матки и влагалище, достигают отверстия в матке. Затем пробираются сквозь слизь шейки матки и поднимаются вверх по маточной оболочке.

Сколько сперматозоидов выживает?

Путь спермы от влагалища до яйцеклетки составляет всего 15 сантиметров в длину и занимает у всего 20 минут, но совсем незначительное количество сперматозоидов смогут его пройти. Из 150-200 миллионов из тех, что выходят вместе с эякулятом, только 2 миллиона попадут в шейку матки. Остальные будут убиты кислотной средой внутри влагалища или потеряны в «обратном потоке» спермы.

Из приблизительно 2 миллионов сперматозоидов, добравшихся к шейке матки, только около 1 миллиона попадают в саму матку. Остальные останавливаются церквиальной слизью или заплывают в тупиковые каналы внутри стенок шейки матки.

Из приблизительно 1 миллиона сперматозоидов, проникнувших в матку, только около 10 000 попадают в верхнюю часть органа. Остальные подвергаются нападению и поглощаются лейкоцитами, которые начинают нападать, как только сперма входит в защитный периметр.

Из приблизительно 10 000, которые попадают в дальний конец матки, всего около 5000 двигаются в правильном направлении. Остальные направляются не в ту фаллопиеву трубу, и если оба яичника женщины не выпускали яйцеклетки одновременно (редкое событие), этим сперматозоидам не повезло.

Из оставшихся 5 000, которые входят в извилистое пространство в месте соединения матки с трубой, только около 1000 проходят дальше. Остальные попадают в слизь, выстилающую соединение. Из них только 200 достигает яйцеклетки. Остальные прилипают к слизистой яйцевода или просто умирают.

Из последних 200 сперматозоидов, которые достигают яйцеклетки и окружают ее, только 1 входит в нее и оплодотворяет. Остальные отталкиваются от поверхности клетки, так как ее поверхность изменяется в результате специальной кортикальной реакции.

Процесс зачатия по этапам

Узнай, как происходит оплодотворение. Очень сложно определить точный день, когда вы можете забеременеть. Лучшее, что может сделать ваш врач, это начать отсчет от первого дня менструального цикла. Это составляет приблизительно за 2 недели до того, как Вы на самом деле можете забеременеть.

Процесс

Что происходит

Овуляция

Один из фолликулов яичника после созревания в средине цикла лопается, в результате чего высвобождается яйцеклетка. Обычно это происходит за две недели до предстоящей менструации (месячных).
Рост гормонов Как только яйцеклетка высвобождается из фолликула, на его месте образовывается желтое тело, которое выделяет прогестерон. Это приводит к утолщению стенки матки, подготавливая ее к планируемому внедрению оплодотворенной яйцеклетки.
Перемещение яйцеклетки в фаллопиеву трубу Яйцеклетка остается в маточной трубе в течение 24 часов, поскольку она ждет, что один из сперматозоидов достигнет ее для оплодотворения. Это происходит примерно через 2 недели после последнего менструального цикла.
Что произойдет, если яйцеклетка не будет оплодотворена Если яйцеклетка осталась не оплодотворенной, она проходит через матку и распадается.

Гормоны возвращаются к норме, матка освобождается от утолщенной слизистой оболочки (эндометрия) и наступает новый менструальный цикл.

Оплодотворение Если яйцеклетка оплодотворена, никакой другой сперматозоид не может проникнуть сквозь ее оболочку. Гены ребенка определяются в момент оплодотворения яйцеклетки.

Сперматозоид с хромосомой Y означает, что это мальчик, а с хромосомой X – девочка.

Перемещение к матке Оплодотворенная яйцеклетка остается в маточной трубе на протяжении 4 дней, она начинает деление на клетки только через 24 часа после оплодотворения.

Основная задача оплодотворенной яйцеклетки заключается в имплантации в стенку матки. Примерно через 3 недели образовываются первые нервные клетки ребенка.

Гормоны беременности Гормон, на который реагирует ваш тест на беременность, называют хорионический гонадотропин (ХГЧ). Для его определения потребуется около 4 недель, чтобы он смог достичь достаточно высокого уровня, и тогда его можно будет обнаружить на тест-полосках.

Оплодотворение – самый первый этап зарождения новой жизни. Он начинается со встречи и соединения двух половых клеток: мужской и женской — сперматозоида и яйцеклетки. На месте их слияния образуется зигота – клетка, объединившая в себе полный комплект из 46 хромосом с генетической информацией, полученных от родительских клеток. На этапе оплодотворения уже определился пол будущего человека. Он выбирается случайно, как лотерея. Известно, что и яйцеклетка, и сперматозоид содержат по 23 хромосомы, одна из которых – половая. Причем яйцеклетка может содержать только X- половую хромосому, а сперматозоид — как Х, так и Y- половую хромосому (примерно по 50%). Если с яйцеклеткой соединится сперматозоид с Х-половой хромосомой – ребенок будет женского пола, с Y-хромосомой – мужского.

Как происходит процесс оплодотворения

Примерно в середине месячного цикла у женщины происходит овуляция – из фолликула, находящегося в яичнике, в брюшную полость выходит созревшая яйцеклетка, способная к оплодотворению. Ее тут же подхватывают реснички-ворсинки фаллопиевых труб, которые сокращаясь, проталкивают яйцеклетку внутрь. С этого момента организм женщины готов к оплодотворению, и примерно сутки жизнеспособная яйцеклетка в маточных трубах будет ожидать встречи со сперматозоидом. Чтобы она состоялась, ему придется проделать долгий, тернистый путь. Попав во время полового акта с порцией семенной жидкости во влагалище, почти полмиллиарда сперматозоидов, виляя для ускорения хвостиками, устремляются вверх.

До заветной встречи нужно пройти расстояние примерно в 20 сантиметров, что займет несколько часов. На пути спермиев попадется немало преград, преодолевая которые, большинство хвостатых погибнет. До цели дойдут самые выносливые сперматозоиды. Чтобы оплодотворение состоялось, в матку должны проникнуть не менее 10 миллионов, которые будут помогать прокладывать друг другу путь. До финиша дойдут всего несколько тысяч, а попадет внутрь только один из них. Не обязательно самый сильный, скорее везунчик, который окажется ближе всех к норке-входу, над рытьем которой трудились все, чтобы пробить защитную оболочку яйцеклетки.

Как только сперматозоид оказывается внутри яйцеклетки, происходит их слияние, т.е. оплодотворение. Теперь это уже не спермий и яйцеклетка по отдельности, а единая клетка – зигота. Вскоре она начнет свое первое деление, образуя две клетки. Затем произойдет их дальнейшее деление на четыре, восемь клеток и т.д. Постепенно делящиеся клетки превратятся в эмбрион, который фаллопиевые трубы, сокращаясь, будут проталкивать по направлению к матке. Ему нужно поскорее покинуть это место, т.к. если он задержится, то произойдет имплантация прямо в яйцеводе, что приведет к внематочной беременности. Примерно на пятый-шестой день эмбрион достигает цели: он попадает в матку, где пару дней будет находиться в свободном плавании, выискивая место, куда бы прикрепиться. Имплантация эмбриона происходит в среднем на седьмой-десятый день после оплодотворения, иногда чуть раньше или позже. Найдя удобное место, он будет почти двое суток, как буравчик, вгрызаться в пышный эндометрий, чтобы прочнее закрепиться. Погружаясь вглубь, он задевает кровеносные сосуды, расположенные в стенке матки, поэтому на месте имплантации происходят небольшие кровоизлияния. В это время женщина может заметить у себя незначительные кровянистые выделения, которые называют имплантационным кровотечением и относят к ранним симптомам беременности. Имплантировавшийся зародыш начинает выделять в кровь матери ХГЧ – гормон беременности, на который реагируют тесты на беременность. Поэтому через дней десять после овуляции, можно попробовать замочить первый тест. В случае подтверждения беременности и удачного ее развития, эмбрион продолжит свой рост и формирование, и через 9 месяцев на свет появится новый человек.

Искусственное оплодотворение

Искусственное оплодотворение помогает парам зачать долгожданного малыша в случае мужского или женского бесплодия. В зависимости от причины бесплодия назначают тот или иной метод искусственного оплодотворения. Беременности, наступившие в результате любого из них, являются абсолютно естественными и не требуют дальнейшего специального наблюдения. Существует три основных способа искусственного оплодотворения:
— ИИ (искусственная инсеминация);
— ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение);
— ИКСИ (интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида).

Самый простой и доступный – это искусственная инсеминация. При этой процедуре мужская семенная жидкость через катетер вводится непосредственно в матку женщины, далее сперматозоиды самостоятельно продвигаются в маточные трубы для встречи с яйцеклеткой, где происходит оплодотворение естественным образом. Перед введением, сперму специально подготавливают: отбраковывают слабые сперматозоиды, оставляют наиболее активные и подвижные, способные к оплодотворению.
Перед ИИ пара проходит медицинское обследование, сдает анализы на половые инфекции, мужчине делают спермограмму (анализ спермы), у женщины проверяют на проходимость фаллопиевые трубы, чтобы избежать внематочной беременности. Часто, для большей отдачи процедуры, дополнительно стимулируют овуляцию медикаментозными препаратами.

Искусственную инсеминацию назначают при:
— отсутствии овуляции;
— вагинизме, когда из-за спазмов и непроизвольных сокращений лобково-копчиковой мышцы у женщины, крайне затрудняется проникновение пениса;
— шеечном факторе бесплодия, когда сперматозоиды не могут проникнуть в матку и гибнут во влагалище;
сексуальном расстройстве партнера и невозможности провести полноценный половой акт;
плохом анализе спермы;
— бесплодии у молодых пар. ИИ выбирают как первый способ борьбы с необъяснимым бесплодием.

Эффективность данного метода составляет в среднем 20-25%. Этот процент может быть больше или меньше, в зависимости от возраста пары, качества спермы и прочих факторов.

ЭКО – экстракорпоральное оплодотворение, процедура довольно длительная и трудоемкая. Ее назначают, когда испробованы все способы лечения бесплодия, а результатов нет. Первоначально пара проходит полный медицинский осмотр и обследование, сдают анализы мочи, крови, на половые инфекции, гормоны, женщинам делают УЗИ малого таза, проверяют проходимость маточных труб, мужчинам делают спермограмму. Затем приступают непосредственно к процедуре ЭКО. Она состоит из нескольких этапов. Вначале проводят женщине гиперстимуляцию яичников, вводя в организм инъекции с определенными гормонами, чтобы созрело несколько полноценных, готовых к оплодотворению яйцеклеток. Затем эти яйцеклетки изымаются: под общим наркозом делаются проколы внизу живота со стороны яичника или под местной анестезией через влагалище вводится игла.

Перед оплодотворением, отобранная порция мужского семени проходит подготовку: сперматозоиды отделяют от семенной жидкости, переносят в инкубатор и помещают в питательную среду. Далее наиболее активные и полноценные сперматозоиды (около 100 тысяч) в стеклянной чаше смешивают с яйцеклетками, изъятыми у женщины. Через сутки уже можно будет увидеть, произошло ли оплодотворение. Если оно свершилось, то наиболее жизнеспособные зиготы отбирают, чтобы из них вырастить эмбрионы. Еще через 24 часа можно определить, происходит ли развитие зародышей. Им дают еще 2-3 суток подрасти и пересаживают при помощи тонкого катетера через влагалище в матку.

Обычно переносят два-три эмбриона (иногда больше), чтобы хотя бы один из них прижился. Оставшиеся качественные зародыши замораживают и хранят при температуре -196С. В дальнейшем, если пара захочет еще иметь детей, не нужно будет проводить заново оплодотворение, достаточно будет воспользоваться готовыми эмбрионами. Если пересадка прошла успешно, зародыши прижились и имплантировались в матку, далее развивается обычная беременность. Если через 10-14 дней начнется менструация, значит попытка оказалась неудачной. Вероятность наступления беременности методом ЭКО – при подсадке двух эмбрионов составляет 20%, трех – 30%.

В тех редких случаях, когда при процедуре ЭКО приживаются 3 и более эмбрионов, по медицинским показаниям или желанию женщины, могут провести редукцию. Лишние зародыши удаляются, не создавая угрозы для оставшихся. В зависимости от выбранного способа редукции, процедуру проводят на сроке от 5 до 10 недель беременности.
Еще несколько десятилетий назад зачатие в пробирке казалось фантастикой, сейчас это реальная действительность.

ИКСИ – интроплазматическая инъекция сперматозоида, назначается при мужском факторе бесплодия, когда по каким-либо причинам сперматозоид не может проникнуть в яйцеклетку. Чаще всего это случается из-за малого количества подвижных сперматозоидов, отсутствия самих сперматозоидов в семенной жидкости, тератоспермии и прочих паталогиях спермы.

При данной процедуре сперматозоид при помощи тончайшей иглы вводится внутрь яйцеклетки. Яйцеклетка предварительно извлекается из яичника женщины. Все манипуляции проводятся под микроскопом. Вначале яйцеклетку обрабатывают специальным раствором, чтобы растворилась внешняя оболочка, затем иглой вводится сперматозоид.

При процедуре ИКСИ пара проходит такую же подготовку и обследование как и при ЭКО. Отличие состоит в том, что при ЭКО сперматозоиды, находятся с яйцеклетками в специальном растворе и самостоятельно проникают внутрь, а при ИКСИ – отбирается один, самый здоровый и жизнеспособный сперматозоид и помещается внутрь яйцеклетки при помощи иглы. Отбор сперматозоида происходит под очень мощным микроскопом, с четырехсоткратным увеличением. Разновидностью метода ИКСИ считается ИМСИ, когда отбор спермия производят под более мощным микроскопом, с увеличением в 6000 раз. Вероятность наступления беременности при ИКСИ составляет примерно 30%.

Начало новой жизни - большая тайна природы, и далеко не все механизмы и нюансы этого таинства изучены медиками и учеными. Зачатие малыша - удивительный и захватывающий процесс, о котором многие на момент совершения чуда даже не догадываются. О том, что же происходит на самом деле в момент слияния материнской и отцовской половых клеток, мы расскажем более подробно. Эта информация поможет планирующим беременность, а также будет интересна всем, кто уже является родителем или находится в ожидании своего малыша.



Что это такое?

Зачатие ребенка - очень сложный биологический, химический процесс, в котором далеко не все можно объяснить только с точки зрения физиологии. В зачатии всегда есть что-то от божественного начала, которое нельзя ни измерить, ни подсчитать. Благодаря ему, зачатие порой наступает чудесным образом у тех, у кого его, с точки зрения медицины, наступить не должно.

В медицине зачатием называется момент оплодотворения женской половой клетки – яйцеклетки мужской клеткой – сперматозоидом. Именно с этого мгновения считается начало фактической беременности, с этой точки отсчета начинается ее эмбриональный гестационный срок. Акушерский срок отсчитывается от первого дня последних перед беременностью месячных. Таким образом, к моменту зачатия, которое обычно становится возможным в период овуляции, у женщины уже идет 2-3 акушерская неделя беременности. Медицинское определение начала беременности с трудом раскрывает весь смысл этого удивительного процесса.

В организме женщины изменения начинаются с первых же десятых долей секунды, как только произошло слияние половых клеток. Процесс оплодотворения запускает целый каскад изменений, направленных на создание максимально комфортных условий для поддержания и развития новой жизни.


Оплодотворение

Мужчина может зачать ребенка в любой день, если он здоров. Сперматозоиды – мужские половые клетки – всегда находятся в «полной боевой готовности». А вот у женщины оплодотворение возможно только в определенные дни менструального цикла. После того как завершается очередная менструация, начинается стадия созревания фолликула. В яичниках женщины зреет несколько фолликулов, но только одному или в крайнем случае двум из них предстоит стать доминантными. Примерно в середине цикла размер доминантного фолликула приближается к 20 мм, это означает, что яйцеклетка внутри созрела и готова к выходу. Момент разрыва фолликула носит название овуляции. У женщин этот день наступает в зависимости от длительности менструального цикла в разные дни. Если от месячных до месячных обычно проходит 28 дней, овуляцию следует ожидать на 14 сутки, если проходит 30 дней – на 15 сутки.

Калькулятор расчета овуляции

Длительность цикла

Длительность менструации

  • Менструация
  • Овуляция
  • Высокая вероятность зачатия

Укажите первый день последней менструации

При нерегулярном менструальном цикле определить день овуляции самостоятельно довольно трудно, но это можно сделать при помощи УЗИ - процесс созревания и роста фолликула прекрасно просматривается посредством введения вагинального ультразвукового датчика.

Место образования яйцеклеток - яичники. После разрыва фолликула женская половая клетка покидает яичник и выходит в широкую часть фаллопиевой трубы. Именно тут должно произойти оплодотворение. Сам процесс слияния клеток может произойти сразу после ее выхода или сутки спустя. Яйцеклетка живет и сохраняет способность к оплодотворению в течение 24-36 часов.



Сперматозоиды при незащищенном половом акте попадают во влагалище, откуда начинается их путешествие к месту нахождения яйцеклетки. Путь сперматозоида можно сравнить с естественным выживанием, природным отбором - выживут и доберутся до цели только самые сильные и крепкие представители из десятков миллионов клеток. К моменту прибытия спермиев овуляция может еще не произойти, но на этот случай природа наделила мужские половые клетки живучестью - они могут находиться в трубе и сохранять свои способности на протяжении 3-4 суток.

В этом случае оплодотворение происходит сразу по выходу яйцеклетки. Если половой акт состоялся непосредственно в день овуляции, то оплодотворение происходит примерно через 30-40 минут после эякуляции. Таким образом, благоприятными днями для зачатия у женщины считается день овуляции, а также 2-3 дня до нее и сутки после. Всего 5 или 6 дней в течение месяца идеально подходят для соития с целью зачать малыша.

О приближении овуляции женщина может догадаться по некоторым характерным признакам. Обычно у нее повышается либидо - этот механизм природой предусмотрен для того, чтобы представительница прекрасного пола случайно не пропустила наиболее благоприятный момент. Выделения становятся тягучими, обильными, напоминающими по консистенции сырой яичный белок. Повышается чувствительность сосков молочных желез, сама грудь может немного увеличиться в размерах.



Сам момент овуляции многие женщины даже способны почувствовать. Разрыв фолликула они ощущают как небольшие тянущие боли слева или справа внизу живота - локация болей зависит от того, в правом или левом яичнике произошла овуляция.

Некоторые женщины этого момента не чувствуют, и это тоже является вариантом нормы: все зависит от индивидуальных особенностей женского организма.

Яйцеклетка покрыта трехслойной оболочкой. После того как довольно большое количество сперматозоидов добирается до нее, начинается массовая «атака» оболочек. Особые структуры в головке спермия выделяют вещества, способные растворять оболочки яйцеклетки. Однако оплодотворить ее суждено только одному сперматозоиду. После того как самый упорный, настойчивый и сильный проникнет через оболочку женской клетки, организм незамедлительно получает сигнал о том, что оплодотворение произошло. Оболочки яйцеклетки резко меняют проницаемость, и больше ни один из спермиев не сможет проникнуть внутрь.

Оставшиеся ни с чем мужские половые клетки еще несколько дней роятся вокруг яйцеклетки, а затем погибают. Если оплодотворения не происходит, яйцеклетка сама погибает через сутки после овуляции начинает свой путь в полость матки. Через две недели после этого начинаются месячные - с менструальной кровью организм женщины очищается от ставшего ненужным биоматериала. Если зачатие произошло, начинается новый этап развития.




Яйцеклетка тоже должна отправиться в путь в маточную полость, но с другой целью - прикрепиться и создать уютный «домик» для зародыша. В первые же минуты после слияния половых клеток формируется собственный генетический набор будущего малыша. От мамы и папы он берет ровно 23 пары хромосом.

С первых же минут определено все - пол ребенка, цвет его глаз и волос, цвет кожи, телосложение, наследственные заболевания и даже таланты и способности. Вся эта информация содержится в генетическом коде. Оплодотворенная яйцеклетка называется зиготой, она постоянно дробится и видоизменяется, процессы протекают с космической скоростью.

Изменения в организме после оплодотворения

Сразу после того как яйцеклетка оплодотворяется, в организме разворачивается широкомасштабная операция по созданию новых условий, наиболее оптимальных для развития новой жизни. В больших количествах начинает вырабатываться гормон прогестерон. Его задача - сделать стенки матки более рыхлыми, чтобы зародыш сумел без проблем закрепиться на одной из них и «врасти» в ткани. Это место потом станет основой для плаценты.


Под действием прогестерона с первых минут после зачатия обменные процессы начинают протекать несколько быстрее. Конечно, женщина не сможет почувствовать эти изменения, во всяком случае в первые пару-тройку недель после оплодотворения.

Прогестерон предусматривает все для развития малыша - он подавляет материнский иммунитет, чтобы тот «по ошибке» не принял зародыш за нечто чужеродное и не уничтожил его. Под действием этого гормона происходит расслабление маточной мускулатуры, снижение ее тонуса, что обеспечивает вынашивание беременности.

Шейка матки также с первых минут после зачатия реагирует на новшества и начинает выполнять свою роль. Цервикальный канал внутри нее, который в день овуляции приоткрыт и обеспечивает трансфер сперматозоидов из влагалища, сразу закрывается, заполняясь густой слизью.



Эта слизистая пробка будет предохранять полость матки от вирусов, болезнетворных бактерий и других нежелательных проникновений на протяжении всей беременности. Только перед родами слизистая пробка покинет свое место. Ее отхождение относится к разряду предвестников скорых родов.

На клеточном уровне происходит масса интересного. Зигота, которой стала яйцеклетка, соединившаяся со сперматозоидом, на протяжении первых 30 часов после зачатия приступает к формированию ядер. Она постоянно дробится, это означает, что количество клеток увеличивается, а размеры клетки - нет, просто новые клетки имеют меньший размер. Период дробления длится около трех суток. Все это время, после полового акта и оплодотворения, зигота находится в постоянном движении - она стремится добраться по полости матки.

На 4 сутки эмбрион состоит приблизительно из 16 клеток. Бластомеры начинают делиться на внутренний и внешний слой. На 5 сутки после зачатия зигота меняет свой статус и становится бластоцистой. В ней около 30 клеток в самом начале и уже около 200 клеток к концу стадии. Бластоциста имеет округлую шароообразную форму. Именно так выглядит бывшая яйцеклетка к моменту имплантации эмбриона.


Имплантация эмбриона

Имплантацией называется процесс внедрения бластоцисты в ткани стенки матки. Эмбрион прикрепляется обычно через неделю после зачатия, нередко именно на 7-8 сутки после оплодотворения. С этого момента в организме женщины начинает вырабатываться хорионический гонадотропный гормон, который также называют гормоном беременности и определение концентрации которого лежит в основе всех существующих ныне тестов на беременность.

Чтоб контакт с эндометрием был более плотным и «стыковка» прошла успешно, бластоциста избавляется от блестящей оболочки сразу после того, как плодное яйцо опускается в матку. Прикрепление плодного яйца - сигнал для начала активной работы желтого тела яичника. Теперь прогестерона вырабатывается еще больше, ведь основная задача всего женского организма – сохранить беременность.

Необходимым условием для имплантации является уровень поддерживающего беременность прогестерона в крови, а также жизнеспособность самого зародыша. Если зачат малыш с генетическими ошибками, то с большой долей вероятности имплантация будет безуспешной, плодное яйцо будет отторгнуто.



Ощущения при имплантации тоже являются сугубо индивидуальными. Одни женщины даже не догадываются о том, какие важные процессы происходят в их организме, другие могут заметить, что примерно через неделю после овуляции они стали уставать быстрее, а настроение меняется как погода в приморском городе. В день имплантации может появиться небольшое количество сукровичных выделений мажущего характера, связанных с нарушением целостности эндометрия. Имплантационное кровотечение длится недолго - не более суток. Именно оно является первым очевидным признаком беременности до задержки.

Почувствовать имплантацию могут не все, имплантационного кровотечения может не возникнуть. В любом случае через неделю после имплантации в крови и моче беременности концентрация хорионического гонадотропина достигает достаточного уровня для того, чтобы факт новой жизни мог быть определен лабораторным анализом крови на ХГЧ или тест-полоской, которую легко можно купить в любой аптеке или даже в супермаркете.

На женских форумах можно встретить описания ощущений после зачатия. Обычно их оставляют женщины, которые мечтают о наступлении беременности и уже достаточно долго стараются зачать малыша. Такие женщины нередко описывают, что грудь начала болеть чуть ли не на следующий день после полового акта, на то, что болит низ живота после предполагаемого зачатия. Такие ощущения медики склонны называть психогенными, поскольку объективных причин для таких болей и симптомов нет.

Прогестерона, даже если зачатие прошло успешно, еще не так много, чтобы грудь болела и росла стремительными темпами, а тянущие боли внизу живота вряд ли связаны с клеточными процессами, протекающими пока только в маточной трубе.

Нарушения

В теории все звучит довольно оптимистично, на практике же зачатие и последующая транспортировка оплодотворенной яйцеклетки в полость матки могут протекать с нарушениями. В большинстве случаев эти нарушения приводят к прерыванию беременности на самых ранних сроках. Некоторые женщины могут даже оставаться в неведении о том, что они были беременны. Просто с задержкой на два или три дня наступают очередные месячные, а на то, что они чуть более обильны, чем обычно, женщины, как правило, особого внимания не обращают.

Трудности могут возникнуть на самом начальном этапе - низкое качество яйцеклетки или нарушение свойств спермы могут воспрепятствовать зачатию, даже если половой акт проведен непосредственно в момент овуляции.

Со стороны женского организма могут оказать влияние хронические заболевания гинекологического профиля, половые инфекции, дисфункция яичников, пристрастие к алкоголю или никотину. Также у любой женщины имеются ановуляторные циклы - месяцы, в которые овуляции не происходит совсем.




Со стороны мужчины причинами бесплодия могут быть гормональные нарушения, воздействие радиации, вредных веществ, алкоголя и наркотиков, простатит, варикоцеле, половые инфекционные заболевания, венерические болезни. Даже при банальной простуде, которой страдает на момент соития один из партнеров, вероятность зачатия снижается.

Проблемы могут возникнуть на стадии самого оплодотворения. Если в яйцеклетку проникнет более, чем один сперматозоид, образуется триплоидный зародыш, не способный к развитию и росту, поскольку его генетический набор будет отличаться от нормального набора из 46 хромосом. Генетические патологии могут заложиться и в том случае, если оплодотворение произведет сперматозоид с измененной морфологией - деформированной или раздвоенной головкой, с нарушенной акросомой, с мутациями и уродствами хвостика.

Такой зародыш будет развиваться столько, насколько это позволит конкретная геномная аномалия. Чаще всего такая беременность завершается выкидышем, самопроизвольным абортом на самых ранних сроках, реже - в течение первого триместра беременности.


На стадии транспортировки зиготы также могут возникнуть непредвиденные трудности. Движение яйцеклетки в полость матки обеспечивают специальные ворсинки внутри трубы, сама яйцеклетка является самой большой и самой неподвижной клеткой человеческого организма.

Если подвижность ворсинок нарушена в силу воспалительных заболеваний женской репродуктивной системы, если проходимость просвета маточной трубы нарушена, зигота может остаться в маточной трубе и закрепиться за неимением альтернативы именно в ней на 7-8 сутки после зачатия. Тогда развивается внематочная беременность. После ее обнаружения зародыш удаляется хирургическим путем, поскольку представляет собой серьезную опасность для жизни матери - разрыв маточной трубы приводит к сильнейшему внутреннему кровотечению, которое довольно часто приводит к гибели женщины еще до приезда «Скорой помощи».



Бывает, что, не имея достаточного полноценного контакта после опущения в матку с эндометрием, плодное яйцо может мигрировать в переешеек или шейку матки. Такая внематочная беременность имеет более опасные прогнозы, в большинстве случаев шеечной беременности исправить ситуацию можно только удалением всей матки, что приводит к последующему посттравматическому бесплодию.

Однако такой пугающий вариант развития ситуации - явление довольно редкое. Чаще всего при нарушении имплантационных процессов яйцеклетка просто гибнет до прикрепления и отходит вместе с менструальной кровью после некоторой задержки.

Иногда плодное яйцо погибает уже после имплантации. Причиной также могут быть хромосомные аномалии, нежизнеспособность зародыша, а также гормональная недостаточность. При малом количестве прогестерона и ХГЧ плодное яйцо может быть отторгнуто собственным иммунитетом женщины. Эндометрий матки не будет уплотняться и охватывать плодное яйцо со всех сторон при дефиците прогестерона.


Вредное влияние - контакты с лаками, красками, химикатами, пестицидами и токсинами, прием алкоголя и наркотиков, курение, вирусные заболевания женщины на этом этапе также могут стать причиной раннего отторжения плодного яйца от стенки матки и его гибели.

Если гибель происходит еще до задержки месячных, часто говорят о биохимической беременности. При ней задержка будет, тесты покажут вторую слабую полоску, определив в моче следы хорионического гонадотропина, однако менструация после нескольких дней задержки все-таки наступит.

После биохимической беременности никаких противопоказаний к планированию беременности нет. Однако все-таки желательно сделать спермограмму и сдать кровь на гормоны, чтобы исключить причины биохимической беременности, которые могут повториться снова.

Как повысить вероятность зачатия?

Планирующим беременность всегда интересно знать, могут ли они сами сделать хоть что-то, что может повлиять на вероятность успешного зачатия. Ответ на этот вопрос в целом - положительный, да, многое зависит от самих супругов и их отношения к своему здоровью, в том числе и репродуктивному.


Чтобы шансы на зачатие были максимальными, желательно предварительно посетить врача и сдать хотя бы базовые анализы - на половые инфекции, на венерические заболевания, спермограмму. Мужчины не любят признавать этот факт, но около 40% безуспешных попыток забеременеть связаны именно с мужским фактором бесплодия.

Планирование беременности - это не только решение иметь совместных детей, это еще целенаправленные действия. За 3 месяца до зачатия мужчине следует начать принимать витамины А, С, Е, D, препараты с содержанием цинка и селена, фолиевую кислоту. Такие вещества содержатся как в специальных мужских витаминных комплексах, так и в биологически активных добавках, например «Селенцинк», «Спермактив» и других. Три месяца - срок, который необходим для завершения одного цикла сперматогенеза, за это время состав семенной жидкости обновляется полностью.

Женщине принимать витамины и фолиевую кислоту желательно минимум за два месяца до предполагаемого зачатия. Фолиевая кислота накапливается в организме и благотворно воздействует на процессы закладки нервной трубки плода, его будущего головного и спинного мозга. При большом количестве ановуляторных циклов в течение года женщине может быть проведена стимуляции овуляции и последующего зачатия.




Гормональная терапия после месячных поможет фолликулу созреть, а как только его диаметр по результатам УЗИ будет признан достаточным, при помощи стимулирующих гормонов провоцируется его разрыв и выход яйцеклетки. Стимуляция должна проводиться исключительно под наблюдением опытного врача, ведь ошибки в выборе препарата и определении дозировки могут привести к преждевременному истощению яичников, их полной дисфункции.

Мужчине и женщине в рамках подготовки к зачатию следует отказаться от приема алкоголя и никотина, поскольку эти вещества разрушительно воздействуют на половые клетки – как мужские, так и женские. В результате не только само зачатие может стать затруднительной задачей, но и повышается вероятность зачатия малыша с хромосомными патологиями.

Также планирующим зачатие малыша не стоит употреблять в пищу фаст-фуд, консервы, маринованные продукты, фабричные сладости, поскольку в них содержится большое количество консервантов и красителей, вызывающих мутации половых клеток. Только полноценное здоровое питание, сбалансированное и обогащенное витаминами, поможет паре подготовиться к зачатию правильно.


Не стоит забывать о весе. Женщинам с лишним весом значительно труднее забеременеть, а дамам, страдающим худобой или анорексией, зачатие порой вообще недоступно.

Вес следует привести в порядок, поскольку это способствует изменению гормонального фона. Снижение массы тела всего лишь на 5% уже повышает вероятность зачатия на 30%.


Женщине нужно хорошо знать особенности своего менструального цикла, чтобы не ошибиться с определением овуляции и периода, наиболее благоприятного для зачатия малыша. Секс должен быть незащищенным. Позы пара может выбирать любые, лишь бы обеспечить более глубокое проникновение семенной жидкости во влагалище. Семяизвержение в непосредственной близости от шейки матки сокращает путь, который нужно пройти сперматозоидам, и повышает вероятность зачатия.

Интимные гели и смазки, спринцевание перед сексом и после него могут нарушить подвижность сперматозоидов и вызвать их массовую гибель - шансы на оплодотворение в десятки раз снизятся. После секса женщине не стоит сразу вставать, желательно полежать около получаса (мы помним, что именно такое время требуется, чтобы сперматозоиды достигли широкой части фаллопиевой трубы, где находится яйцеклетка. Облегчить им задачу можно, приподняв ноги. Такой получасовой отдых после секса повышает вероятность успешного зачатия процентов на 20.

Если один из партнеров недавно переболел вирусной инфекцией, гриппом, стоит перенести важный момент на более поздние сроки. Точно также следует взять паузу, если мужчина или женщина незадолго до времени, намеченного для зачатия, принимали антибиотики, гормональные средства, противосудорожные препараты или психотропные вещества.


Женщине, мечтающей о материнстве, пойдут на пользу йога, плавание, ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе. Чрезмерная психологическая зацикленность на зачатии как на конечной цели вызывает обычно обратный эффект - беременность не наступает даже при хороших результатах анализов и отсутствии объективных причин для бесплодия.

Дело в том, что гормоны стресса, выделяясь в немалом количестве, если женщина ни о чем, кроме как о зачатии, думать не может, подавляют выработку половых гормонов, и беременность становится практически невозможной на биохимическом уровне.


Интенсивность половых актов в месяц, определенный для зачатия, следует несколько снизить. Слишком частые половые сношения делают сперму более скудной по объему, а концентрация спермиев в объеме эякулята снижается. Врачи рекомендуют частоту половых актов - раз в 2 дня, при этом после месячных следует воздержаться от активной половой жизни на 4-5 дней.

Женщинам с давних времен известны и другие способы повысить вероятность зачатия - массаж матки, народные средства, специальные упражнения Кегеля. Массаж матки проводится через влагалище и брюшную стенку. Его целью является улучшение кровообращения органов малого таза. Внутренний ручной массаж не проводится в домашних условиях, его следует проводить только в медицинском учреждении с участием опытного акушера-гинеколога.


Массаж не доставляет женщине болевых ощущений, если он проводится правильно. Несколько таких сеансов позволяют решить проблемы с нарушениями менструального цикла, спайками, небольшими воспалительными процессами, повышая шансы на зачатие.

Среди народных средств особой любовью среди женщин пользуется отвар боровой матки, который принимают небольшими порциями на протяжении целого менструального цикла, предшествующего месяцу планирования. Также хорошо зарекомендовала трава с интересным названием «красная щетка». Из нее готовят водный отвар и пьют курсами. Настоящие чудеса для женского репродуктивного оздоровления творит шалфей.

Упражнения Кегеля - очень популярный комплекс упражнений для тазовых мышц. На стадии планирования беременности он поможет женщине получать больше удовольствия от занятий сексом, а также доставит немало приятных минут партнеру. Затем такие упражнения помогут укрепить мышцы таза и подготовить их к родовой деятельности. После родов комплекс Кегеля будет способствовать скорейшему восстановлению.


Зачатие - в цифрах и фактах

Вероятность зачатия в каждом менструальном цикле, который сопровождается полноценной овуляцией, у молодых мужчины и женщины составляет 11%. По мере увеличения возраста партнеров ухудшается и качество их половых клеток, и генетический материал. Так, шансы зачать малыша в одном менструальном цикле для 30-летней женщины составляют 7%, для 35-36-летней женщины - всего 4%, для женщины в 40 лет - не более 2%.

Если зачать малыша в течение одного или двух циклов не получается, отчаиваться не стоит. По статистике примерно 60% семейных пар в репродуктивном возрасте беременеют при регулярном незащищенном сексе в течение полугода. Еще 30% семей удается зачать ребенка в течение года планирования. Если после 12 месяцев попыток беременность не наступает, следует обязательно обратиться к врачу и пройти обследование.

Если женщине, мечтающей о материнстве, более 35 лет, то вероятность зачать не одного ребенка, а двойню или тройню, повышается на 25%. К сожалению, после 35 лет повышается и вероятность зачать и родить ребенка с хромосомными нарушениями, это связано с естественным возрастным старением яйцеклеток.