Как сделать мизинец на ноге ровным. Искривление большого и других пальцев на ноге

При молоткообразной деформации пальцев ног происходит искривление первой фаланги. В результате палец постоянно находится в согнутом положении. Такое заболевание характерно для людей среднего возраста. На начальных стадиях возможна коррекция патологии консервативными методами, на поздних требуется операция.

Суть патологии

Молоткообразная деформация пальцев стопы характеризуется постоянным сгибанием пальца в первом суставе, в этом случае он практически опирается на ноготь.

Интересно!

Патология может возникать в любом пальце стопы, за исключением первого. Это обусловлено отличием их строения.

Если болезнь началась со второго пальца стопы, постепенно произойдет искривление и других фаланг, что приведет к деформации всей ступни.

Формирование молоткообразных пальцев стопы происходит из-за ослабления связочного аппарата и появления мышечного спазма. В большинстве случаев пальцы возможно вернуть в нормальное положение при надавливании на них, но иногда деформация уже необратима.

Чаще болезнь наблюдается у женщин – в пять раз больше случаев, чем у мужчин.

Причины

Молоткообразные пальцы на ногах – это следствие уже имеющихся деформаций. В большинстве случаев причинами являются поперечное плоскостопие и вальгусная деформация большого пальца.

Усугублять течение этих заболеваний и ускорять развитие молоточкообразной деформации пальцев стоп могут:

  • Атеросклероз;
  • Кожные патологии (псориаз);
  • Ожирение;
  • Сахарный диабет;
  • Травмы;
  • Некоторые инфекционные заболевания – полиомиелит, туберкулез;
  • Артрит мелких суставов.

Ношение неправильно подобранной обуви ускоряет процесс деформации пальцев на ногах.

Симптомы

При молоткообразном искривлении пальцев ног происходит постоянное давление на ногтевую фалангу. При движениях из-за повышенного трения на коже фаланг образуются мозоли и раневые поверхности. Ходьба сопровождается интенсивными болевыми ощущениями.

Для заболевания характерны следующие симптомы:

  • Изменение формы пальца, ноготь упирается в землю;
  • Сухожилия натянуты, мышцы спазмированы;
  • Боли в деформированных частях стопы;
  • Изменение походки, прихрамывание;
  • Повреждение кожи.

Раньше всего развивается молоткообразная деформация второго пальца на стопе. Постепенно происходит изменение и остальных фаланг. В области сустава, где происходит искривление, образуется припухлость, кожа в этом месте натянутая и блестящая.

Без лечения молоткообразная деформация приводит к развитию ряда осложнений:

  • Нагноение раневой поверхности;
  • Кровотечения;
  • Повреждение нервов и развитие соответствующих патологий.

Снизить риск развития осложнений поможет отказ от вредных привычек, правильное питание и своевременное лечение.

Ниже представлены фото молоткообразных пальцев на ногах.

Диагностика

Для постановки диагноза не требуется проведения каких-то специальных исследований. Достаточно осмотра, при необходимости врач назначает рентгенологическое исследование стопы.

Лечение

На ранней стадии заболевания лечение молоткообразных пальцев ног может осуществляться консервативными методами. В тяжелых случаях требуется оперативное вмешательство.

Консервативное

Лечение без операции проводится в тех случаях, когда деформация является обратимой, то есть возможно вручную вернуть фаланги в физиологичное положение. Консервативное лечение заключается в ношении ортопедической обуви, лечебной гимнастике и массаже. При наличии выраженных болевых ощущений применяются лекарственные препараты.

Для удержания фаланг в физиологичном положении применяются различные приспособления:

  • Ортопедические лонгеты;
  • Межпальцевые фиксаторы;
  • Колпачки на палец;
  • Гребешки.

Такие приспособления носят в течение длительного времени, чтобы исправить образовавшуюся деформацию и уменьшить давление на фаланги.

Вторым обязательным условием является ношение ортопедической обуви. Правильно подобранные туфли не сдавливают пальцы и позволяют им находиться в естественном положении. Ортопедическую обувь приобретают в специальных салонах. Лучше всего, если она будет изготовлена на заказ по индивидуальным меркам. Рекомендуется выбирать обувь из натуральных материалов.

Основными методами консервативной терапии являются лечебная гимнастика и массаж. Цель гимнастических упражнений – устранить мышечный спазм, тренировать мышечно-связочный аппарат и способствовать возвращению фаланг стопы в естественное положение. Наибольший эффект от гимнастики наблюдается при условии ежедневного её выполнения. Примерный комплекс упражнений для коррекции молоткообразной деформации:

  • Стоя на полу, с максимальной силой прижимать пальцы, чтобы они выпрямлялись;
  • Перекатываться с пятки на носок и обратно;
  • Сидя на стуле, сжимать и разжимать переднюю часть стопы;
  • Сидя на стуле и держа ноги вытянутыми, рисовать стопами в воздухе различные фигуры;
  • Сидя на полу с вытянутыми ногами, тянуть стопы к себе с помощью рук.

Каждое упражнение выполняется по 10-15 подходов.

После занятий гимнастикой полезно выполнять массаж. Его можно делать как вручную, так и с помощью различных приспособлений. Цель массажа при молоткообразной деформации – устранить спазм мышц и повысить эластичность тканей. Начинают массаж с интенсивного поглаживания деформированных фаланг с обеих сторон. После этого проводят тщательное разминание и растирание. Заканчивается массаж более осторожным поглаживанием.

При появлении болевых ощущений во время гимнастики или массажа процедуры следует прекратить.

После гимнастики и массажа полезно применять тёплые ванночки для стоп с растительными отварами. Расслабить мышцы и уменьшить болевые ощущения помогают отвар ромашки, шалфея, зверобоя. Обладают эти растения и антисептическими свойствами, что полезно при мозолях и натоптышах, сопровождающих молоткообразную деформацию стопы.

Специальной диеты при заболевании не требуется, однако, если у человека имеется лишний вес, рекомендуется его снижать. Для этого из рациона исключают жирную и жареную пищу, сладости, газированные напитки. Рекомендуется дробное питание – часто и небольшими порциями.

Оперативное

Операция на молоткообразных пальцах стопы проводится в том случае, если развивается контрактура. Это такое состояние, когда палец остается неподвижным в неправильном положении, и разогнуть его не получается ни активным, ни пассивным способом.

Хирургическое лечение проводится несколькими способами. Выбор лечебной тактики зависит от распространенности поражения, давности заболевания, индивидуальных особенностей пациента:

  • Резекция межфалангового сустава. Костную ткань в области молоткообразного сустава иссекают таким образом, чтобы вернуть палец в правильное положение. Затем его фиксируют металлической спицей сроком на 4 недели;
  • Остеотомия плюсневой кости. Это разрушение кости в области деформации. Проводится в тех случаях, когда имеется подвывих пальцевых фаланг. После остеотомии кости фиксируют титановым винтом. Устанавливают его на постоянной основе;
  • Артродез. Это полное иссечение плюснефаланогового сустава. Применяется операция в том случае, когда деформация достигает максимальной выраженности. После иссечения сустава кости сопоставляют и фиксируют спицей до полного сращения между собой. Недостатком такого вида операции является потеря движений в фаланге стопы.

При необходимости производят пластику мышц и сухожилий. После оперативного вмешательства человеку требуется носить специальную ортопедическую обувь в течение нескольких месяцев.

Для профилактики рецидивирования молоткообразной деформации необходимо:

  • Ношение корректирующей обуви;
  • Ограничение нагрузок на стопы;
  • Адекватная коррекция плоскостопия или вальгусной деформации;
  • Лечебная гимнастика и массаж.

Молоткообразная деформация пальцев – патологическое состояние, развивающееся у многих людей с выраженным плоскостопием. Лечение патологии сложное. Наибольший эффект отмечается при своевременном выявлении заболевания и ранней терапии.

Мойсов Адонис Александрович

Хирург-ортопед, врач высшей категории

Москва, Балаклавский проспект, 5, метро "Чертановская"

Москва, ул. Коктебельская 2, корп. 1, метро "Бульвар Дмитрия Донского"

Москва, ул. Берзарина 17 корп. 2, метро "Октябрьское поле"

Пишите нам в WhatsApp и Viber

Образование и профессиональная деятельность

Образование:

В 2009 году окончил Ярославскую Государственную Медицинскую Академию по специальности "лечебное дело".

С 2009 по 2011 г. проходил клиническую ординатуру по травматологии и ортопедии на базе клинической больницы скорой медицинской помощи им. Н.В. Соловьева в г. Ярославле.

Профессиональная деятельность:

С 2011 по 2012 г. работал врачом травматологом-ортопедом в больнице скорой помощи №2 г. Ростова-на-Дону.

В настоящее время работает в клинике г. Москва.

Стажировки:

27 - 28 мая 2011г. - г. Москва - III международная конференция «Хирургия стопы и голеностопного сустава» .

2012 год - обучающий курс по Хирургии стопы, Париж (Франция). Коррекция деформаций переднего отдела стопы, миниинвазивные операции при подошвенном фасциите (пяточной шпоре).

13 -14 февраля 2014г. г. Москва - II конгресс травматологов и ортопедов. «Травматология и ортопедия столицы. Настоящее и будущее».

26-27июня 2014г. - принял участие в V всероссийском съезде общества кистевых хирургов, г. Казань .

Ноябрь 2014г. - Повышение квалификации "Применение артроскопии в травматологии и ортопедии"

14-15 мая 2015г. г. Москва - Научно-практическая конференция с международным участием. «Современная травматология, ортопедия и хирурги катастроф».

2015 г. г. Москва - Ежегодная международная конференция .

23-24 мая 2016г. г. Москва - Всероссийский конгресс с международным участием. .

Также на данном конгрессе был докладчиком, по теме «Миниинвазивное лечение плантарного фасциита (пяточной шпоры)» .

2-3 июня 2016г. г. Нижний Новгород - VI всероссийский съезд общества кистевых хирургов .

В июне 2016г. Присвоена . г. Москва.

Научные и практические интересы: хирургия стопы и хирургия кисти .

Что такое молоткообразный палец?

Состояние, при котором палец деформируется, напоминая форму молотка. Любой палец кроме большого может деформироваться в классический молоткообразный.

Существует истинная молоткообразная деформация пальца на ноге, а есть деформация вызванная постоянным давлением в обуви. Рассмотрим истинную деформацию на примере 2-го пальца стопы.


Рис. 1

  • Когда прогрессирует поперечное плоскостопие, 2 плюсневаяе кость опускаются вниз, то проксимальная фаланга за счет тяги связок и сухожилий вынуждена приподняться (Рис. 1). При этом область проксимального межфалангового сустава натирается в обуви и образуется характерная мозоль.


Рис. 2

  • Если второй палец длиннее первого то в обуви он начинает упираться в носок и происходит вынужденное его сгибание (Рис. 2). Сначала мы этого не ощущаем, до того момента пока не образуется болезненная стержневая мозоль, которую можно удалить только скальтпелем или хирургическим лазером. Данная деформация эластична и при смене обуви в течение 6-ти месяцев уменьшается. Но есть пациенты которые прибегают к укорочению 2-го пальца стопы, чтобы была возможность носить модельную обувь.

Симптомы молоткообразной деформации пальца

У пациентов с молоткообразной деформацией пальца может появиться боль в переднем отделе стопы, тыльной поверхности пальца в области проксимального межфалангового сустава. Избыточное давление от обуви на деформированный палец или пальцы может привести к образованию стержневой мозоли. Некоторые люди не могут признать, что у них есть молоток палец ноги, думая, что всему виной тесная обувь. Боль часто усугубляется в тесной модельной обуви, особенно в обуви с высоким каблуком, которые так любят носить наши женщины.

Причины молоткообразного пальца на ноге

  • Наследственность и деформация халлюкс вальгус (косточка на стопе);
  • Ношение тесной узкой обуви, наиболее вероятные причины, развития молоткообразной деформации пальцев стопы;
  • Высокие каблуки могут также вызвать деформацию.

Хотелось бы уточнить, чтосмолоткообразная деформация формируется в течение длительного времени, от года и более. У некоторых пациентов с греческим типом стопы может развиться молоткообразная деформация стопы ввиду превалирования длины 2–го пальца над остальными.

Когда обращаться к врачу?

Наиболее распространенные причины молоткообразной деформации, при которых пациенты обращаются за лечением являются:

  • Болезненные стержневые мозоли пальцев
  • Хромота при ходьбе
  • Сложность в подборе обуви
  • Эстетически неприглядный вид пальца

Молоткообразные деформации пальцев ног бывают различной степени тяжести - от легких до тяжелых. Может присутствовать в сочетании с косточкой большого пальца стопы, и почти всегда имеется при тяжелой деформации стопы.

В зависимости от общего состояния здоровья, симптомов и тяжести деформации, лечение может быть консервативное или с хирургическим вмешательством.

Консервативное лечение молоткообразного пальца

Безоперационные методы лечения молоткообразных пальцев ног направлены на снижение симптомов (например, боль и / или уменьшение мозолей) и / или ограничение прогрессирования в более серьёзную деформацию.

  • Носите поддерживающие обувь
  • Используйте стельки супинаторы
  • Надевайте обувь с широким носком
  • Силиконовые корректоры и напалечники: защищают пальцы от трения в обуви и образования стержневых мозолей.



Также устранить болевые симптомы можно лекарственными препаратами и мазями:

  • Противовоспалительные средства: нимесил, ибупрофен, кетонал, чтобы уменьшить боль и воспаление.
  • Лечебная физкультура: Укрепить мышцы стопы для сохранения продольного и поперечного свода, минимизируя риск деформации.
  • Инъекции кортикостероидов: Инъекции гормональных противовоспалительных препаратов сильные для уменьшения боли, воспаления и отека непосредственно в области деформированного сустава.

Операция при молоткообразной деформации пальцев

Молоткообразная деформация пальцев может быть устранена с помощью операции. Более того, тяжелые и деформации средней тяжести можно устранить только с помощью операции. По большому счету устранить деформацию не представляет большого труда.

Операция выполняется под проводниковой или местной анестезией. Это означает, что стопа не будет чувствовать боль, но пациент может быть в сознании. Если оперируемый беспокоится или боится операции, то анестезиолог обеспечивает седативный эффект, чтобы пациент расслабился.

Мы в своей практике используем методы коррекции деформации пальцев: о ткрытые и чрескожные (миниинвазивные) методики операций.

Открытые методики через небольшие разрезы и миниинвазивные через проколы кожи 2 мм. В зависимости от тяжести и продолжительности деформации, существует несколько методов.

  • Если деформация и мозоль образовались ввиду более длинного 2-го пальца стопы, то одновременно с устранением деформации выполняется его укорочение.
  • Если проксимальный межфаланговый сустав значительно деформирован, то движения в нем практически отсутствуют. В таком случае выполняется удаление части сустава и его артродез (фиксация в прямом положении для сращения кости). Тем самым устраняется деформация пальца. При этом в некоторых случаях выполняется фиксация пальца спицами или специальными металлоконструкциями.

Установка спиц, винтов из титанового сплава или биодеградируемых имплантатов наиболее часто используется для фиксации кости до того момента пока они срастаются. Спицы удаляются примерно через 1 месяц недель после операции. Ее удаление не вызывает боли, скорее просто неприятное чувство. Винты удаляют, как правило через 6-12 месяцев после операции. Существуют титановые внутрикостные имплантаты, разработанные специально для таких операций, но есть один минус, что они остаются в кости навсегда.


Учитывая нецелесообразность удаления внутикостных титановых имплантатов, были разработаны материалы, которые рассасываеются в течение 2-х лет в кости. Так называемые биодеградируемые винты, пины. С помощью их выполняется все больше и больше операций. Паиценту очень удобно, что фиксатор не нужно удалять, по сути, выполняя вторую операцию.

Чрескожный метод лечения

Через маленькие проколы кожи 2мм. Вводится специальная фреза с боковой заточкой и происходит остеотомия определенного участка кости для устранения деформации. Как правило, в данной методике не используются металлоконструкции, фиксаторы, будь то спицы или винты. Пальцы фиксируются эластичной повязкой в заданном положении. Это очень удобно для пациента и не требует повторной операции для удаления фиксатора. В следующем видео представлен пример подобной операции.

В большинстве случаев после операции пациент уезжает домой в тот же день, но иногда остается на сутки. На следующий день происходит первая перевязка с врачом, далее пациент может перевязываться самостоятельно. Через 12-14 дней снятие швов.

Лазерное удаление мозоли пальца. Лазерная хирургия является популярным методом, однако, лазер используется в основном для мягких тканей (а не кости). Поэтому данный метод используется в дополнении к хирургическим инструментам.

Реабилитация после операции на молоткообразном пальце

Восстановление после операции по устранению молоткообразной деформации пальцев стопы, как правило, зависит от метода выполненной операции. Во всех случаях, лечение занимает около 4-6 недель, у здоровых людей, и нет каких либо способов, чтобы ускорить этот процесс до 1-2-х недель, как бы этого не хотелось. Пациенты часто возвращаются к нормальной деятельности и обуви с 3-ей недели после операции, при небольшой степени деформации. После простой операции восстановление может быть очень быстрым. Факторы, которые могут продлить восстановление, являются возраст, курение, несоблюдение рекомендаций по ограничению нагрузок в раннем послеоперационном периоде.

– не редкость для современного человека. И в особенности это касается женщин, которые в отличие от мужчин предпочитают ходить в обуви на высоком каблуке. Что становится причиной такого распространённого состояния, как деформация пальцев ног, от которой страдают до 20% всех женщин? Чтобы найти истоки проблемы, нужно для начала рассмотреть строение пальцев.

Причины деформаций пальцев. Симптомы патологии

Движения пальцев на стопах регулируется, самое малое, шестью видами мышц. Длинный и короткий разгибатель пальцев отвечают за разгибание. Сухожилия этих мышц крепятся к верхним поверхностям средних и ногтевых фаланг.

Межкостные и червеобразные мышцы, выполняющие сгибательные движения, закреплены снизу на проксимальной фаланге. Если в результате какой-либо патологии, травматического повреждения одного из отделов стопы или заболевания суставов, группа этих мышц претерпевает изменения, развивается деформация пальцев.

Например, при плоскостопии стопа становится немного длиннее. Вследствие этого мышцы-разгибатели становятся слабее, а сгибатели, наоборот, пересиливают их. В результате возникает избыточное натяжение сухожилий.

Итог – пальцы принимают патологическое положение, появляется одна из разновидностей деформаций. Если возрастает короткого сгибателя, возникает когтеобразная деформация. Усиление тонуса длинного сгибателя приводит к формированию молоткообразной деформации.

Не реже деформация пальцев ног может возникнуть как осложнение болезни. К заболеваниям, которые могут спровоцировать патологические изменения строения стопы, причисляют:

  • — Сахарный диабет.
  • — Псориаз.
  • — Ревматоидный артрит и некоторые другие воспалительные заболевания стопы.
  • — Уплотнения рубцовой ткани.
  • — Синдром Зудека или рефлекторная дистрофия (симпатическая) тканей, возникающие в результате травм.
  • — Повреждения нервов и мышечных тканей стопы и голени.
  • — Патологии нервно-мышечного аппарата (церебральный паралич, полая стопа, множественный склероз, спастические парезы, болезнь Шарко-Мари).

Самое неприятное, что деформация пальцев ног может возникнуть совершенно неожиданно. И самой частой причиной такого процесса становится ношение неудобной, узкой, тесной обуви или же обуви на высоких каблуках. Если у человека, помимо всего прочего, есть предрасположенность к заболеваниям ОДА, риски развития деформаций стоп увеличиваются.

Любые деформации пальцев ног проявляются яркими симптомами, не заметить которые невозможно. Для начала в области повреждённого пальца возникают болевые ощущения. Боль становится особенно острой при ходьбе или при ношении тесной обуви.

К другим признакам деформаций пальцев относятся визуальные изменения. Это косметические дефекты, скрыть которые не получается, а также частое образование в области деформированных пальцев мозолей и омозолелостей.

Очень часто всё это сопровождается воспалением, гипертермией, покраснением кожи, болезненностью. При дальнейшем прогрессировании деформации может произойти вывих пальца, из-за чего последний утрачивает двигательную способность.

Если речь идёт о когтеобразной и молоткообразной форме деформации пальцев, то длительное отсутствие лечения приводит к фиксированию патологии. Кроме того, постоянная повышенная нагрузка на головки плюсневых костей может привести к тому, что в этой области на пальцах образуются болезненные язвы.

Запущенная степень деформации пальцев ног лечению практически не поддаётся. Поэтому обращаться к врачу нужно как можно раньше, при обнаружении первых признаков патологии.

В лечении деформаций стоп применяются как консервативные, так и оперативные методики. Выбор метода лечения зависит от степени выраженности деформации, а также от интенсивности болевого синдрома. Но для начала врач рекомендует пациенту отказаться от обычной обуви и носить специальные ортопедические ботинки, способствующие уменьшению деформации.

Симптоматическое лечение предполагает использование различных ортопедических корректоров и приспособлений: стелек, супинаторов, силиконовых пальцевых корректоров, накладок, межпальцевых валиков. Их задача – удерживать пальцы ноги в правильном положении, благодаря чему дальнейшее отклонение суставов останавливается.

В задачи консервативной терапии исправление деформации пальцев не входит. Её основная цель – снятие болевого синдрома и уменьшение воспалительных явлений на повреждённом пальце. Больному назначают противовоспалительные препараты местного и системного действия, проводят курсовые физиотерапевтические процедуры. В область деформации вводят Кетаног, Дипроспан, Гидрокортизон.

Прогрессирующая деформация лечится с помощью специальных стяжек, представляющих собой широкие резинки с выпуклыми вставками. Носить их можно только несколько часов в день, поскольку стяжки затрудняют кровообращение в стопе. Облегчить болевые ощущения помогают также прокладки и шины, создающие между деформированным пальцем и внутренней поверхностью обуви своеобразный барьер.

К сожалению, симптоматическое и консервативное лечение деформации пальцев ног не является панацеей. Такие меры лишь облегчают состояние больного и помогают отдалить момент оперативного лечения. В конечном итоге хирургического вмешательства не избежать, поэтому консервативную терапию нужно рассматривать как подготовку к операции.

Операция, направленная на устранение деформации пальцев ног, предусматривает иссечение головки или верхнего края первого плюснефалангового сустава, частичное удаление или сопоставление мягких, хрящевых, костных тканей с целью восстановления нормальной конфигурации повреждённого сустава. Тяжелая форма деформации устраняется путём имплантации фиксирующих элементов: проволоки, платин, винтов.

Длительность операции в среднем составляет 1 час. Проводится под местной анестезией.

Восстановительный период зависит от глубины хирургического вмешательства и может длиться от 2 месяцев до полугода. Полное восстановление функций прооперированного сустава наступает не раньше чем через год.

Популярные статьи

    Успешность конкретной пластической операции во многом зависит от того, насколько …

    Лазеры в косметологии используются для эпиляции волос довольно широко, так …

Изменение формы пальцев на руках почти всегда свидетельствует о заболеваниях суставов, исключением может быть лишь врожденный дефект или перенесенная травма. Женщины страдают от суставных патологий гораздо чаще мужчин. Существует два заболевания, которые проявляются деформацией пальцев – это артрит и артроз.

Артрит

Артритом называют патологию, при которой в суставах происходит воспалительный процесс. Чаще всего артрит возникает у лиц пожилого возраста, причиной этому является изношенность суставных структур. Несмотря на механический характер повреждений, основным фактором является замедление метаболизма, отчего нарушается скорость кровотока. В результате питательные вещества не поступают в нужном количестве, и хрящевая ткань истончается.

Кривые пальцы на руках – это следствие артрита, который перешел в хроническую стадию. Помимо искривления, пациентов беспокоят и другие симптомы:

  • боль – от еле ощутимой на ранних стадиях до резко выраженной, требующей немедленного приема обезболивающего лекарства – на более поздних;
  • скованность, особенно в утренние часы – возникают трудности с выполнением элементарных действий, требующих участия пальцев;
  • реакции на перемену погодных условий – при перепадах атмосферного давления или резкого изменения температуры в суставах ощущается ломота и дискомфорт;
  • появляются признаки воспалительного процесса – краснота, припухлость и отек рядом с пораженными суставами;
  • кожа становится горячей на ощупь, может повышаться общая температура тела;
  • искривление пальцев рук наблюдается на обеих конечностях;
  • при сгибании пальцев слышен хруст (крепитация);
  • могут образовываться подкожные узелки.


При отсутствии адекватной терапии артрит может привести к инвалидности человека

Дифференциальная диагностика артрита проводится с артрозом, поскольку эти заболевания имеют схожие симптомы. Лечение артрита длительное и комплексное: для борьбы с инфекцией назначаются антибактериальные средства, купировать воспалительный процесс помогают нестероидные противовоспалительные препараты. В случае поражения иммунной системы при ревматоидном артрите эффективно применение кортикостероидов.

Для восстановления нормального кровообращения и ускорения регенерации пораженных тканей суставов рекомендуются физиотерапевтические процедуры – ультразвук, электрофорез, иглоукалывание и кварцевание.

В запущенных случаях, когда происходит сращение фаланг пальцев, возможно проведение эндопротезирования.

Артроз

Полное название заболевания – деформирующий артроз – оправдано тем, что характерным симптомом является деформация суставных элементов. Наиболее часто артроз поражает суставы указательного пальца, среднего и безымянного. Несколько реже встречается в мизинце и большом пальце.

Артроз характеризуется дегенеративно-дистрофическими изменениями в хрящевой ткани, течение заболевания прогрессирующее. Ответов на вопрос «почему возникает артроз суставов» достаточно много, но причины появления патологии можно условно разделить на 2 группы. Это наследственная предрасположенность и высокие физические нагрузки на суставы

В случае отягощенной наследственности мутировавший ген негативно влияет на выработку коллагена второго типа, который входит в состав хрящей. Это сказывается на качестве последних – снижаются амортизационные свойства, повышается сила трения, а значит, происходит ускоренное истирание хряща.

Целостность суставных хрящей способны нарушать и чрезмерные нагрузки, причем преимущественно статические. Например, тяжелая атлетика и все, что связано с поднятием грузов, угрожает здоровью суставов в гораздо большей степени, чем танцы, плавание или гимнастика.

Высокое давление на хрящевые структуры вызывает усиление трения суставных поверхностей, при этом сдавливаются микроканалы, по которым в хрящ поступает питание. В результате хрящ начинает постепенно стираться, оголяя нервные окончания. Затем на его поверхности образуются трещины, и со временем хрящ окончательно разрушается.

Стоит отметить, что артроз начинается задолго до того, как появляются первые симптомы. Сначала больной чувствует только дискомфорт после тяжелой и продолжительной работы. На второй стадии болевой синдром усиливается, и форма пальцев изменяется.

Пораженные сочленения увеличиваются в объеме за счет скопления патологической жидкости, двигательная активность снижается, и может происходить так называемое заклинивание сустава в фиксированном положении из-за костных выростов – остеофитов, кальцинатов, фрагментов менисков.

Что делать, если есть подозрение на артроз? Несмотря на то, что полностью вылечиться от артроза невозможно, современная медицина располагает средствами для замедления разрушительного процесса. К ним относятся не только лекарства, но и регулярные занятия лечебной гимнастикой, нормализация массы тела, использование ортопедических приспособлений (ортезов и бандажей).


Контактные виды спорта при артрозе под запретом из-за высокого риска перегрузки и травмирования рук

Неотъемлемой частью лечения является устранение факторов риска, которые привели к развитию артроза. Исключается любая деятельность, связанная с нагрузкой на руки, занятия контактными видами спорта (все виды единоборств). Доказано, что нервные стрессы способны усугублять течение артроза, поэтому необходимо по возможности избегать психотравмирующих ситуаций.

Искривление пальцев ног

Поскольку стопы служат для опоры и передвижения человека, их строение максимально адаптировано под соответствующие нагрузки. В ступнях находится почти четверть всех костей скелета, что делает их достаточно уязвимыми для различного рода деформаций.

Чаще всего деформируются пальцы, что обусловлено как внешними, так и внутренними причинами. Кривые пальцы на ногах могут быть следствием:

  • вальгусной и варусной постановки стопы;
  • когтеобразной и молоткообразной деформации;
  • плоскостопия;
  • пяточной стопы (сгибания тыльной части стопы к передней поверхности голени);
  • сводчатой ступни;
  • (косточка на ноге).

Нарушение биомеханики стоп может происходить из-за колебаний массы тела, патологий опорно-двигательного аппарата, высоких физических нагрузок на ноги. В группе риска – спортсмены и люди рабочих специальностей. Искривление пальцев на ногах с одинаковой частотой наблюдается у лиц разного пола и возраста.

В результате различных отклонений у человека нарушается походка, осанка, а также возникает дискомфорт при ходьбе. Основными причинами деформаций являются травмы, болезни соединительных тканей, генетическая предрасположенность и врожденные дефекты костного и связочного аппарата.

Стоит отметить, что нарушение нормальной функции стоп нередко провоцирует развитие артроза и остеохондроза.

Варусная постановка стоп

Кривые пальцы на ногах встречаются даже у детей грудного возраста, которые рождаются с варусной постановкой стоп. Особенно заметной она становится уже при первых шагах младенца – его походка больше напоминает покачивание. При осмотре можно заметить, что пальчики плотно прилегают друг к другу и находятся в постоянно согнутом положении. Кроме того, расстояние между коленями при ходьбе и стоянии достаточно велико.

Отклонение стоп ребенка кнаружи является следствием несовершенства костно-мышечной системы, поскольку плотность костной ткани еще достаточно низкая. Своды стопы формируются вплоть до достижения 4 лет, поэтому есть вероятность деформации стоп под действием массы тела.


Hallux Valgus мешает стопе полноценно выполнять опорную и амортизирующую функцию, повышает риск травмирования костей и суставов

Чтобы исправить деформацию, необходимо обратиться к специалисту как можно раньше. Поздняя коррекция данной проблемы не даст результата, и может быть эффективной только при условии хирургического вмешательства.

Вальгусная деформация

Вальгусная деформация первого пальца стопы является одной из наиболее распространенных ортопедических патологий и характеризуется патологическим разворотом первой кости плюсны внутрь. Заболеванием чаще страдают женщины, которые отмечают появление трудностей при ходьбе и выборе удобной обуви.

Причиной развития деформации у взрослых может быть травма стоп, плоскостопие, косолапость, болезни суставов и высокие физические нагрузки на нижние конечности. Особенно страдают пальцы ног от ношения узкой и тесной обуви на высоком каблуке, поскольку в этом случае основная нагрузка приходится на передний отдел ступни.

Костный вырост в области большого пальца причиняет массу неудобств, а при хождении в неподходящей обуви он воспаляется и отекает. По мере прогрессирования заболевание затрагивает и другие пальцы, которые принимают молоткообразную форму. Особенно часто встречается молоткообразная деформация второго пальца, так как он расположен в непосредственной близости с большим.

Справиться с вальгусной деформацией помогают различные ортопедические приспособления, среди которых имеются мягкие и шарнирные фиксаторы большого пальца, а также жесткие ночные бандажи. В комплексе с лечебной гимнастикой для стоп и массажем ношение таких изделий весьма эффективно и позволяет избежать хирургического вмешательства.


Вкладыши из геля защищают от излишнего трения, возникающего при ходьбе, и предотвращают болезненность

Пациенты, которые носят ортопедические стельки и вкладыши в обувь, отмечают значительное облегчение: снижается болевой синдром, восстанавливается поперечный свод стопы, и не образуются мозоли.

При наличии молоткообразной деформации используются гелевые защитные подушечки. Материал, из которого они изготовлены, не вызывает аллергических реакций. Выглядит такое приспособление как три кольца, соединенные вместе и имеющие мягкую прослойку снизу.

Защитные подушечки надеваются на пальцы, и с помощью перегородок придают им правильное положение. В продаже есть и отдельные кольца, покрытые прочным и эластичным трикотажем и предназначенные для одного пальца.

При искривлении пальцев лучше обратиться к специалисту, чтобы не пропустить прогрессирования деформации и возможных осложнений. Отличной профилактикой всех видов деформаций является выбор удобной обуви, занятия физкультурой и сбалансированное питание. А всем женщинам после 40 и мужчинам после 45 лет рекомендуется носить ортопедические стельки и супинаторы. Будьте здоровы!

– это заслуга обуви, которую каждый из нас носит. У женщин, с возрастом часто возникает вопрос о том, как исправить деформацию пальцев ног. Именно из-за обуви на высоком каблуке, которую часто носят женщины, эта проблема возникает у них значительно чаще, чем у мужчин. Исходным фактором, поражающим пальцы ног, является плоскостопие, развивающееся от неудобной, узкой или тесной обуви. Данный фактор касается и женщин и мужчин. Мышцы и сухожилия, отвечающие за полноценную работу стопы, неестественно растягиваются и ослабевают. Поэтому лечение начавшейся деформации пальцев стопы должно начинаться с исправления плоскостопия.

Деформация мизинца и второго пальца

Деформация пальцев ног подразделяется на два основных типа – когтеобразная и молоткообразная. Оба типа деформации затрагивают форму каждого пальца стопы. Чаще всего искривление фаланг, с образованием костных мозолей, сопровождающееся постоянным болевым синдромом, происходит в тот момент, когда деформация мизинца переходит в фиксированную стадию – мягкие ткани и грубеющая кожа более не могут смягчать травмирующее давление обуви на палец.

Деформация второго пальца, из-за укороченной обуви, создаёт аналогичную ситуацию и так же сопровождается болезненными ощущениями. Почему именно второго пальца? Обычно длина пальцев стопы от первого до пятого убывает – так называемая «египетская стопа». Но у 10% людей второй палец длиннее первого, это не патология и называется «пальцем Мортона». Форма стопы, с такой длиной второго пальца, называется «греческой».

В случае наличия пальца Мортона, на него приходится особая нагрузка при ходьбе, что может и спровоцировать деформацию. Стопа человека представляет собой подвижное образование, состоящее из:

  • 7 костей предплюсны;
  • 5 костей плюсны;
  • пальцев, состоящих из фаланговых костей.

Переплетённые мышцами и связками, эти кости поддерживают свод стопы, амортизирующей при касании твёрдой поверхности. Поэтому исправления любых возникших деформаций стопы зависят от состояния всех её костей.

Люди, определённых профессий, связанных с сильной и частой нагрузкой на стопу, бывают, подвержены её повреждению, развитию деформации и последующего болевого синдрома. Например, это касается, балета, тяжёлой атлетики, других видов деятельности, связанных с поднятием и перемещением тяжестей.

Деформация первого пальца

Деформация костей на первом или большом пальце стопы – наиболее широко распространённая патология, развивающаяся со временем, из-за узкой обуви, особенно с каблуком. Болевые ощущения начинаются с образования постоянного, бокового мозоля мягких тканей, в районе сустава двух фаланговых костей первого пальца

Если не будет принято соответствующих мер, начинает формироваться костный мозоль-нарост. Это новообразование, лечить которое достаточно сложно, называется бурситом и может спровоцировать воспалительный процесс. В странах, где население не применяет обувь или использует сандалии, состоящие из одной подошвы, бурсит полностью отсутствует. То есть деформация пальцев стопы не проявляется. Именно поэтому за состоянием стопы следует следить, начиная с младенческого возраста.

Пальчики младенца, имеют ещё не окрепшие кости, которые особенно легко поддаются деформации. В среднем, в 2 года у младенца ещё нет выраженного свода стопы, что создаёт впечатление плоскостопия. Однако окончательно свод стопы формируется у ребёнка к 5-6 годам. Именно в этот период особенно внимательно следует уберегать ребёнка от деформирующих стопу нагрузок и пользоваться максимально удобной обувью. Необходимо помнить о том, что в течение всей жизни человека, его вес тела в 50-100 кг удерживается стопами, размером в 20-40 см. Это значительная нагрузка, учитывая подвижность при ходьбе и беге.

По данным мировой статистики 80% населения Земли страдают различной степенью плоскостопия. Оно является первопричиной деформации пальцев стопы, поэтому профилактика должна быть направлена на создание оптимальной, в ортопедическом отношении, обуви и нормированию нагрузок на стопы.

Причины деформации

Различают множество причин, из-за которых наблюдается деформация пальцев на ногах. В основном, это серьезные патологии и заболевания.

  1. Плоскостопие – основная причина возникновения деформации пальцев стопы. Эта патология может возникать, как осложнение целого ряда заболеваний, когда нарушение обмена веществ или травмы способны искривить фаланги пальцев. К таким заболеваниям относятся сахарный диабет и псориаз.
  2. С возрастом у человека увеличивается риск ухудшения состояния сосудистой системы – атеросклероз. Данное заболевание может вызвать ухудшение кровоснабжения, когда конечность не получает нужного количества «питания».
  3. Не редкость простой или ревматоидный артрит, ревматоидный бурсит и другие патологии с той же этиологией. Осложнения данных заболеваний приводят к тому, что искривление пальцев ног становится неминуемым. Такие же последствия могут иметь частые переохлаждения ног. Лечение осложнено необходимостью проведения комплексного лечения первопричины и непосредственно пальцев.

Иногда, деформация является наследственной, но чаще – приобретённой. Если вовремя принять меры, можно избежать деформации, не начиная длительное лечение. С раннего возраста необходимо правильно подбирать удобную качественную обувь. При первых же признаках боли в стопе – обратиться за профессиональной консультацией врача.

Методы лечения

Деформированные пальцы стопы могут быть излечены с помощью физиотерапевтических методов или же с использованием оперативного вмешательства. Всё зависит от степени пораженности процессом деформации костей стопы.

Если речь идёт об инфекционной природе поражения суставных сумок, как в случае бурсита, используются антисептики и антибиотики. В этом случае деформируется не костная ткань, можно обойтись без обширного хирургического вмешательства. Обязательно применяются фиксирующие повязки для того, чтобы избежать дополнительного повторного травмирования суставов.

Все виды деформаций стопы и её пальцев связаны с болью, проявляющейся импульсно или постоянно. Для того чтобы избежать этого, при первых же подозрениях на отклонение от нормы, необходимо обращаться к врачу за профессиональной помощью.

Часть мышц, отвечающих за работу стопы, крепится своими сухожилиями непосредственно к основным фалангам большого пальца и мизинца. Эти два пальца первыми испытывают давление в некомфортной обуви. Запущенная деформация пальцев стопы требует оперативного вмешательства для того, чтобы лечение было эффективным.