Моча – важнейший показатель здоровья человека. По ее цвету специалисты судят о состоянии здоровья в целом и отдельных органов в частности. Случается, что урина приобретает коричневый или чайный цвет, что не всегда говорит о патологии.

Моча коричневого цвета — что это значит?

Незначительное изменение оттенка мочи не считается опасным, потому как в утренние часы урина часто бывает темной по причине высокого содержания урохрома. А если человек пьет много жидкости, то его урина приобретает яркий желтый оттенок. Но бывают ситуации, когда изменение оттенка мочи говорит о серьезных проблемах со здоровьем.

Причины потемнения мочи могут быть различными – от употребляемых продуктов питания до принимаемых лекарственных препаратов. Но картина гораздо опаснее складывается для тех, кто наблюдает подобные изменения в связи с почечными патологиями. По собственному незнанию они списывают их на безобидные причины.

Причины

Факторов, которые могут спровоцировать изменение цвета мочи, может быть много. Начиная от продуктов и заканчивая серьезной патологией почек.

В целом причиной изменения цвета мочи на темно коричневый может стать:

• Дефицит жидкости – из-за него повышается концентрация урохрома в организме;
• Прием медикаментов – Салол, Нефтол, некоторые послабляющие средства изменяют оттенок мочи;
• Гиперпотливость, вызванная изменением климата или физическими нагрузками;
• Потребление некачественных продуктов, содержащих красители;
• Желтуха – нарушается процесс выведения ферментов, которые и окрашивают мочу;
• Простатические патологии;
• Почечно-печеночные патологии воспалительного характера – подобные изменения часто возникают из-за примесей крови либо гноя, обусловленных заболеванием;
• Мочеполовые патологии;
• Женские болезни.

Продукты

Объяснением, почему моча стала темно коричневого цвета может стать употребление некоторых продуктов, в составе которых имеются пигментные вещества. Коричневой моча может стать после употребления ревеня или говядины, бобовых вроде гороха, сои или фасоли и пр. Кроме того, подтемняют цвет урины и напитки с красителями, например, Кока-кола или крепкий чай и пр. Оранжевый же оттенок урина может приобрести, если в рационе будет присутствовать большое количество хурмы, моркови или апельсинов.

Если темной моча стала на фоне употребления этих продуктов, это не считается опасным симптомом и устраняется с помощью изменения рациона.

Медикаментозные препараты

Урохром, придающий насыщенность цвету мочи, отличается водорастворимостью, поэтому при употреблении большого количества жидкости моча становится очень светлой, а утром из-за высокой концентрации урохрома она чересчур темная. Если человек принимает определенные медикаменты, то их моча также может потемнеть.

Обычно подобным эффектом обладают такие средства:

• Противомикробные препараты вроде Метронидазола, Фурадонина, Рифампицина и пр.;
• Препараты на основе алоэ
• Хининовые медикаменты типа Хлорохина или Примахина, Делагила и пр.;
• Препараты карболовой кислоты – Креозот, Нафтол, Салол или Фенол;
• Препараты послабляющего действия, содержащие экстракт каскары или сенны;
• Витаминные препараты вроде аскорбиновой кислоты или витаминов В-группы.

Такие проявления отнюдь не означают, что тот или иной медикамент не подходит пациенту, поэтому не нуждаются в замене.

Препараты, окрашивающие мочу в коричневый цвет

Заболевания

Гораздо опаснее, если изменение цвета мочи происходит по причине разного рода патологий:

1. Тяжелые почечные поражения вроде мочекаменной патологии, когда конкременты травмируют ткани, вызывая появление крови в моче. Если же имеют место опухолевые процессы или поликистоз, то моча становится коричневой, напоминая мясные помои;
2. Заболевания почек, при которых в мочу выбрасывается большое количество разных пигментов вроде билирубина. Подобное явление наблюдается при желтухе;
3. Патологии воспалительного характера вроде уретрита или цистита, гломерулонефрита или пиелонефрита также могут привести к изменению окраски мочи;
4. Высокая концентрация билирубина наблюдается при гемолитической анемии;
5. Кроме того, изменение мочи наблюдается при циррозе, гемохроматозах, васкулитах и коллагенозах, тирозинемии и аутоиммунных патологиях, а также при онкопатологиях в печени и поджелудочной железы.

У детей

Потемнение мочи при определенных обстоятельствах может наблюдаться и у детей. Как и взрослого населения, у ребенка на оттенок мочи влияет употребляемая пища и напитки. Если кроха съел свеклу, морковь, ревень либо чернику, то красящие пигменты из этих продуктов обязательно окрасят мочу в темно-коричневый или оранжевый цвет.

Влияет на оттенок мочи и обезвоживание, прием медикаментов, кишечные инфекции и диспепсические расстройства, безудержная рвота либо понос. Если же изменения урины сопровождаются гипертермией и болями, то их относят к патологическим признакам, указывающим на развитие какого-либо заболевания, например, пиелонефрита, гломерулонефрита и пр.

У женщин

У слабого пола коричневый цвет мочи может наблюдаться в период беременности, когда пациентку беспокоит сильный токсикоз, при котором происходит сильное обезвоживание, вызванной рвотой.

Кроме того, женская моча приобретает темные оттенки вследствие разного рода гинекологических патологий воде:

• Шеечных опухолей;
• Заболеваний венерического происхождения;
• Неспецифических воспалений женской половой сферы.

Если питьевой режим и рацион питания изменен, а моча по-прежнему остается темной, то необходимо пройти обследование.

У мужчин

Мужская половина человечества может претерпевать изменения оттенков мочи по разным причинам. Обезвоживание или патологии, пища или напитки – все это может сказаться на мужской моче. Если подобный симптом спровоцирован заболеванием, то появляются признаки, по которым проще выявить основную патологию. Обычно у мужчин потемнение мочи сопровождается тошнотой, гипертермией, болезненностью в зоне живота, болезненным или неприятнопахнущим мочеиспусканием.

Причиной подобного симптомокомплекса могут стать патологии вроде:

• Простатита. При подобном заболевании наблюдаются застои в железе, что вызывает выход эритроцитов в мочу. Именно это и вызывает ее потемнение;
• Воспалений семявыносящих протоков, яичек либо простаты;
• Травматических повреждений яичек, придатков и пр.

У мужской половины изменение оттенков мочи может иметь как патологический, так и физиологический характер. При патологической природе подобного симптома наблюдаются и дополнительные признаки вроде гипертермии и тошноты, болезненного и неприятнопахнущего мочеиспускания, болей в животе и пр. В этом случае необходима срочная консультация специалиста.

У пожилых людей

У пожилого человека моча коричневого цвета может объясняться простатической аденомой, конкрементами в мочевом пузыре или почках, чрезмерными физическими перегрузками или мочеполовыми инфекциями.

Опасные сочетания

В некоторых случаях при сочетании изменения оттенка мочи с некоторыми симптомами необходимо срочно обращаться к специалисту.

1. Если моча темно коричневого цвета сопровождается интенсивными поясничными болями или болезненным мочеиспусканием, отечностью и лихорадкой, то это часто указывает на почечные патологии;
2. Если потемнение мочи сопровождается диареей или рвотой, то это еще сильнее усугубляет положение, обезвоживая организм. Подобная картина часто наблюдается при острых кишечных патологиях;
3. Еще одним опасным сочетанием, требующим немедленного вмешательства специалиста, является темная моча в совокупности с затрудненным мочеиспусканием, болезненными ощущениями в яичках, особенно, если недавно яички были травмированы.

Специфика появления окрашенной мочи у разных групп пациентов может отличаться, поэтому и лечение тоже подбирается по-разному.

Повод для обращения к врачу

Любые изменения в моче требуют внимания со стороны пациента. Если они спровоцированы потерей жидкости или определенными продуктами, то при изменении рациона и достаточном питьевом режиме цвет урины восстановится. Если же изменения наблюдаются в течение нескольких дней и долго не проходят, а что еще хуже, дополняются болезненными ощущениями в животе или пояснице, то необходимо немедленно обращаться за помощью уролога или нефролога.

Врач проведет соответствующие диагностические мероприятия, назначит нужные анализы и исследования вроде биохимического и общего анализа, проб мочи, крови и пр. Чаще всего патологические причины связаны с почечными патологиями и болезнями женской/мужской половой системы, поэтому и лечение направлено на устранение этих факторов. Если же моча изменилась по причине опухолевых процессов, то прогнозы на лечение зависят от степени злокачественности образования и своевременности обращения к врачу.

Урина представляет собой продукт основополагающего обмена веществ человека, вырабатываемая почками процессом фильтрации крови с последующим выбросом в нее обменных продуктов. Цвет мочи является отражением не только функционирования всего организма, но и состояния почек. Даже без проведения лабораторного исследования, цвет мочи поможет с точностью определить наличие нарушений в организме человека. Такой критерий и использовался при диагностировании заболеваний медицинскими работниками до применения лабораторных исследований.

Нормальный это какой?

То, какой цвет мочи должен быть определяется, прежде всего наличием некоторых компонентов в растворенным состоянии, к примеру, слизи, гноя, примеси крови и иных патологических факторов. У здорового человека моча ярко желтого цвета, прозрачного оттенка, без присутствия каких-либо взвесей. Насыщенность оттенка урины разнится от светло желтого до желтого цвета, лаборантами используется еще и показатель – соломенно-желтая моча. Иметь представление, какой оттенок должна иметь урина, и при каких болезнях происходит изменение цвета мочи, поможет выявить болезни мочевыделительной системы и нарушения обменных процессов организма.

Изменения цвета мочи здорового человека

Кстати сказать, изменение цвета мочи может сопровождаться не только заболеваниями, но возникать и при определенном нормальном состоянии организма:
1. Если рацион питания состоит из определенных продуктов, содержащих красители, которые способны придать урине определенный оттенок, к примеру, употребление свеклы – розовый, а морковки – насыщенно желтый;
2. Употребление некоторых медицинских препаратов – к примеру, зеленая моча появляется после приема триамтерена , красная после амидопирина, розовая после ацетилсалициловой кислоты;
3. Моча ярко желтого цвета является результатом потребления меньшего по объему суточной нормы жидкости;
4. Излишнее насыщение организма человека жидкостью придает урине очень светлый оттенок, почти прозрачной.

Патологические причины изменения оттенка мочи

При изменении цвета мочи причины могут быть двух главных групп:

— причины, обусловленные процессами, происходящими в системе мочевыводящих органов (почек, уретры, мочевого пузыря) – циститами, нефритами, пиелонефритами, мочекаменной болезнью и различными опухолями;
— причины, способствующие изменению цвета урины человека, вызванные общими нарушениями обмена веществ организма человека – гемолиза, желтухи, гиперлипидемии .

К слову сказать, цвет мочи при патологии может изменяться в широких пределах:
1. Цвет мочи темного оттенка – такой эффект еще сравнивают с уриной цвета пива, возникающий при повышении уровня билирубина в крови, выделяемого с мочой, придавая ей насыщенный коричневый цвет. При развитии желтухи, что связано с нарушением оттока желчи из желчного пузыря и попадании ее в кровь, тогда появляется ярко желтая моча с характерным желтым оттенком. При паренхиматозной желтухе, по причине выхода билирубина из разрушенных клеток печени, цвет мочи становится коричневым. Помимо этого, темно желтый оттенок урины обычно появляется при почечной недостаточности и явном обезвоживании организма, что объясняется высокой концентрацией мочи;
2. Цвет мочи красный объясняется насыщением урины кровью, что происходит при наличии камней в почках, повреждающих сосуды, и опухолей. При явном кровотечении в органах мочевыделительной системы, связанного с повреждением крупного сосуда, моча полностью приобретает оттенок крови. В здоровом организме, красный цвет мочи может появляться только после употребления свеклы, либо приема определенных лекарственных препаратов. Такая ситуация не является причиной для паники, через определенное время нормальный цвет мочи возвратится;
3. Цвет мочи красноватого оттенка – или по-другому называемый цветом мясных помоев, появляется при сильном гемолизе – разрушении эритроцитов с потерей ими гемоглобина в кровь и его дальнейшем попадании в мочу. Цвет мясных помоев указывает на серьезные нарушения в организме, поскольку свободный гемоглобин в крови, при ее переработки клубочками почек, способствует их загрязнению и приводит к формированию острой почечной недостаточности;
4. Цвет мочи розового оттенка является следствием попадания в нее небольшого , что является следствием микрогематурией при воспалительных заболеваниях мочевого пузыря или почек, начального этапа образования опухолей;
5. Урина белого оттенка объясняется попаданием липидов из крови в мочу при гиперлипидемии . Также при этом моча приобретает мутный и опалесцирующий оттенок.
Выделение большого объема светлой мочи развития у человека сахарного диабета, что сопровождается никтурией и чувством жажды.
Никтурия – это такое состояние, при котором ночное мочеиспускание преобладает над дневным диурезом. Лабораторное исследование мочи показывает наличие глюкозы, которая при попадании в урину при переработке крови клубочками почек.

Нерастворенные осадки в моче

Также здоровый цвет урины может сопровождаться снижением прозрачности, что объясняется содержанием в урине нерастворенного осадка, включающего в себя:
1. Клеточные компоненты – клетки плоского эпителия при его соединении со слизистой оболочки мочевого пузыря и мочевыводящих путей, а также большого количества лейкоцитов, вызываемых процессом воспаления;
2. Цилиндры – являются белковыми слепками, появляющимися вследствие содержания большого количества белка в урине, на них могут оседать эритроциты и лейкоциты;
3. Солевой осадок – нерастворимые соли, наполняющие урину в виде осадка, и являющиеся первым сигналом начала процесса почечного камнеобразования;

Особенности оттенка мочи у беременных женщин и детей

Причины цвета мочи при беременности объясняется увеличением нагрузки на почки, поскольку они испытывают двойную нагрузку, осуществляя вывод продуктов обмена из организма растущего плода и женщины. Это и является ответом на вопрос — почему моча желтая. Если появляются воспалительные реакции в почках, урина приобретает мутный с зеленоватым оттенки. При обнаружении таких изменений в урине, женщине нужно обратиться к урологу и гинекологу за консультацией для последующего обследования и лечения.
Если изменился цвет урины, сразу же должны исключаться нормальные (физиологические) причины такого изменения. Для установления точной причины произошедшего изменения оттенка урины необходимо провести ее лабораторное исследование.
Оттенок урины у ребенка зависит от содержания в ней урохромов , уроэритрина , уророзеина , уробилина. После рождения, оттенок мочи ребенка бесцветный или светло желтый. Однако на 2-й или 3-й день урина обычно приобретает янтарно-коричневый оттенок из-за выделений повышенного объема мочевой кислоты, которая легко кристаллизуется, а затем моча вновь приобретает светло желтый оттенок по мере повышения диуреза.
Прозрачность урины у здорового ребенка практически всегда полная.

У большинства людей к моче пренебрежительное отношение как к отходам. На самом деле это продукт жизнедеятельности организма, демонстрирующий знающему человеку состояние внутренних органов не хуже рентгена. Цвет мочи может многое рассказать о состоянии здоровья и проблемах в работе определенных органов, сколько жидкости пьет человек, что ел и какие лекарства принимает.

Нормальный цвет мочи у взрослого человека с хорошим здоровьем имеет желтый цвет. Она может быть светлее или темнее, но обязательно прозрачная. Тональность меняется с возрастом и зависит от физических нагрузок. Урина в своем составе имеет несколько красящих веществ, образованных в основном из пигментов крови:

• гематопорфирин;
• уроэритрин;
• уроррозеин;
• урохромы;
• уробилин;
• мочевая кислота.

Нормальный цвет мочи

Концентрация красящих веществ может меняться. Мочевая кислота в отличие от остальных веществ, входящих в состав урины, имеет розоватый оттенок. Но ее содержание мало и не изменяет общую картину желтых пигментов. Доминировать в окрашивании урины она может в первый месяц жизни человечка и при патологическом заболевании почек.

Появление мутности, осадка, изменение цвета говорит о заболевании, как органов мочеполовой системы, так и ЖКТ – желудочно-кишечного тракта.

При выпадении белого осадка в моче желтого цвета, следует обратиться к урологу, это признак образования камней в почках. На начальной стадии восстановить орган можно правильным питанием. В запущенной форме лечение сложное, оперативное или с применением ультразвука.

При нормальном цвете мочи она может пениться. Это сигнал о повышенной концентрации белка в урине как следствие его высокого содержания в крови и тканях. Надо срочно лечить почки, проверить желудок и щитовидную железу. Патология в этих органах провоцирует выработку белка в больших количествах.

Цвет мочи изменяется по разным причинам и их множество. Даже у здорового человека она может вдруг стать красной или оранжевой.

Моча никогда не бывает фиолетовой и синей, ближе к оттенку ультрамарин. В остальные цвета может окрашиваться.

На количество пигментов и других веществ оказывает влияние:

• возраст;
• количество выпиваемой жидкости;
• заболевания;
• беременность;
• температура воздуха;
• физическая активность;
• принимаемые лекарственные препараты;
• натуральные продукты;
• красители в напитках и полуфабрикатах.

На цвет мочи может влиять огромное количество факторов

О чем говорит цвет мочи. Если у человека прозрачная и почти бесцветная урина, значит он младенец в возрасте нескольких дней или пьет очень много воды при пассивном образе жизни. Он находится в оптимальных климатических условиях, не мерзнет и не перегревается, организм затрачивает минимум энергии для поддержания жизнедеятельности. Бесцветной делает мочу этиловый спирт. После употребления крепких напитков наблюдается повышенное мочевыделение и обесцвечивание урины. Но это не означает, что со здоровьем все в порядке. Почки работают с повышенной нагрузкой и не способны отфильтровывать и выводить из крови токсины, только воду.

Чем больше нагрузка, человек потеет от жары и мало пьет, урина потемнеет. Изменяется цвет и с возрастом. Темно-желтая моча с высоким содержанием пигментов и мочевой кислоты у людей преклонного возраста и при обезвоживании здорового организма.

Часто люди замечают, что резко изменился цвет мочи, стал темно красным или оранжевым, коричневым. Причина простая, надо проанализировать, что ели вчера. Окрасить урину в яркие цвета могут:

• столовая свекла;
• морковь;
• вишни;
• черника;
• ежевика;
• ревень;
• фасоль;
• пиво;
• напитки с красителями.

Некоторые продукты после приема их в пищу способны окрашивать мочу

Яблоки и огурцы могут повлиять на цвет мочи, но они ее осветляют. Окрашивание быстро проходит. Исключение составляют пиво и красители в пищевых продуктах. Они нагружают печень и почки, заставляют их работать с перегрузками, выводя токсины из организма. Происходит раздражение стенок мочевыводящих каналов, желудка, мочевого пузыря.

Принимая лекарственные препараты и витаминно-минеральные комплексы, можно заметить изменение цвета мочи. Основные средства, используемые чаще других и активно влияющие на окрашивание урины, указаны в таблице.

Нельзя однозначно сказать, что именно такой цвет приобретет урина. Хинин может окрасить мочу в темно коричневый цвет и сделать ее черной. Все зависит от реакции организма на конкретный препарат. Триамтерен придает у одних пациентов моче голубоватый оттенок, у других он изумрудный. Этиловый спирт обесцвечивает урину, делая ее прозрачной. При этом позывы в туалет чаще и обильное мочеиспускание.

Употребление травяных отваров с листьями сенны приводит к окрашиванию урины в салатовый и зелено-желтый цвет.

Употребление отвара с листьев сенны способны менять цвет мочи

При лечении препаратами, содержащими: нитрофураны, метронидазол, хлорохин нормального желтого цвета урина постепенно темнеет в баночке и приобретает коричневый оттенок.

Моча больного человека

При нарушении работы органов мочеполовой системы, особенно почек, цвет мочи изменяется. Отражается на окрашивании урины и заболевание печени, желудка, желчного пузыря и сердечно-сосудистой системы.

Первый признак заболевания – появление различного вида осадков и мутности.

1. Белки имеют форму хлопьев белого цвета, которые постепенно оседают.
2. Гной напоминает сливки, подкрашенные зеленкой.
3. Слизь как прозрачный плохо застывший студень.
4. Избыточное содержание солей окрашено в разные цвета и оседает на дно баночки как мелкий порошок.
5. Кровь не смешанная с уриной может иметь неправильную форму и медленно оседать.

Изменился цвет мочи, что это может значить. Даже желтый пигмент, более насыщенного тона, чем обычно, свидетельствует о нарушении в работе органов.

К снижению количества пигментов, окрашивающих урину в нормальный цвет, ведут почечная недостаточность, диабеты всех типов, ренальная гликозурия – повышенное содержание глюкозы в почках.

При обезвоживании, которое возникло в результате интоксикации – диарее, рвоте, моча приобретает темно желтый цвет. К аналогичному окрашиванию урины приводят застой желчи, инфекционные заболевания. При получении человеком ожогов иммунная система перестраивается на заживление и в результате моча темнеет.

Темно-желтая моча при обезвоживании организма

Моча зеленого цвета, что это. Если прием препаратов, окрашивающих ее в такой цвет, исключается, ревень не ели, значит большая вероятность вирусного заболевания печени, а именно механической желтухи. Почему моча зеленого цвета – в ней много билирубина.

Зеленый с бурым оттенком цвет появляется при желтухе паренхиматозного типа, когда к билирубину добавляется желчный пигмент уробилиноген, представляющий конечный продукт распада гемоглобина. Симптоматика болезней печени слабо выражена и на начальном этапе развития определяется изменениями в окрашивании урины. При взбалтывании образуется пена, имеющая зеленоватый оттенок.

Темно-коричневой с зеленоватым оттенком становится моча при интоксикации организма большим количеством пива, особенно темных нефильтрованных сортов. После приема солодового спиртного напитка в больших количествах примерно в течение недели происходит восстановление почек, усиленное выделение ферментов и токсинов.

Коричневая моча может появиться в следствии выпитого большого количества пива

При высоком содержании в моче уробилиногена она приобретает бурый, коричневый и серо-красный цвет. Это результат развития в организме гемолитической анемии – патология в кроветворении, при которой разрушаются эритроциты. Заболевание серьезное, требующее немедленного принятия мер.

Красный мутный цвет урины наблюдается при большом количестве заболеваний, сопровождающихся кровотечениями:

• Свинцовая анемия – уропорфинурия;
• опухоли, включая злокачественные, в мочевыделительной системе;
• язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
• диффузный и эрозивный гастрит;
• мочекаменная болезнь;
• цистит;
• простатит;
• инфаркт почки.

При заболеваниях желудка и кишечника большая часть кровянистых включений выводится с фекалиями. При сильных кровотечениях попадает в урину, окрашивает ее сначала в розовый тон, при запущенной болезни в период ремиссии и обострении в красный.

Моча с кровью может говорить о заболеваниях ЖКТ или гематурии

Определение цвета как мясных помоев означает окрашивание в мутный красно-бурый тон, как при смешивании крови с водой, когда моете печень или мясо красных сортов. Такой становится моча при гематурии – заболеваниях крови, гломерунефрите остром и хроническом.

Черная моча сообщает об избытке в ней меланина, гемоглобинурии, кислоты гомогентизированной. Такие вещества в большом количестве выделяются при обострении гемолитической почки – виде острой почечной недостаточности и разновидности прогрессивно развивающегося рака – меланосаркомы. Придает черный оттенок урине алькаптонурия – наследственное заболевание, связанное с нарушениями в обмене ферментов мочи.

При наличии в урине большого количества гноя, белков, жиров, фосфатов, она белеет, словно в нее добавили молока. Постепенно образуются разные по форме осадки, мутность остается. Чаще всего это говорит о перерождении почек, образовании в них жировых отложений.

При молочном цвете урины, свидетельствующем о лимфостазе почек, надо обратить внимание на дополнительные симптомы заболевания – отечность. Запущенность болезни приводит к осложнениям в работе сердца, развитии онкологии.

Надо каждому человеку периодически смотреть на цвет свою мочу, чтобы вовремя обнаружить заболевания, которые другим способом на начальной стадии не проявляются.

Итак, вы хотите иметь общее представление, узнать, какая должна быть моча у здорового человека ? лабораторное исследование жидкости собранной после мочеиспускания. Исследование мочи выполняется в специализированной лаборатории, имеющей специальное оборудование и опытных сотрудников с медицинским образованием. Результаты наблюдений и тестов интерпретируются врачом. Анализ мочи помогает лечащему врачу выявить симптомы заболеваний, поставить правильный диагноз, назначить лечение и контролировать динамику состояния больного. Определяя, в том числе, и эффективность назначенных лекарств, препаратов, антибиотиков и действие общей методики лечения. Поэтому, для врача, представления о том, какая должна быть моча – это целый раздел профессиональных знаний.О том, как расшифровать анализ .

Другое дело: люди, не имеющие медицинского образования . Понятно, что обычному человеку лучше не заниматься анализом мочи самостоятельно. Ведь у него нет четких представлений о том, какая должна быть моча у здорового человека . А, тем более, не нужно пытаться самому назначить себе лечение по признакам самодеятельного исследования мочи. Однако, вполне возможно и очень желательно следить за состоянием жидкости при мочеиспускании . Обращать внимание на цвет, запах, мутность и пенистость мочи. По сути, большинство людей так и делает. Только «бытовые исследования мочи» проводятся неосознанно, автоматически. Рано или поздно бывает, что люди с тревогой замечают (правильно называется: определяют) изменение оттенка, потемнение цвета, окраски и более резкий , острый, сильный, иногда даже, объективно неприятный запах мочи. Может быть, замечают осадок в жидкости после мочеиспускания, мутность, не прозрачность, пену в моче, кристаллы, камни, нити, слизь, кровь, сперму. Подозревают на этом основании заболевание и хотят узнать: какое лечение им нужно пройти.

ПРИМЕЧАНИЕ: Темный цвет мочи после тренировки - это нормально. Так должно быть.

Какая должна быть моча у здорового человека, признаки, характеристики и свойства жидкости после мочеиспускания:

• Окраска мочи в норме, у здорового человека, без патологий имеет светлый, не яркий, соломенно желтый цвет, без розового оттенка . И на вид, жидкость кажется достаточно прозрачной. Не мутной и по визуальной оценке, не имеет осадка или взвеси.
• Запах свежей мочи в норме, у здорового человека, не имеющего патологий или заболеваний , характерный специфический, в крайнем случае: очень слабый аммиачный. Однако, запах аммиака у мочи , не воспринимается резко неприятным, отталкивающим, чаще всего на него не обращают внимания.
• При мочеиспускании не должно возникать чувства дискомфорта , выражающегося в жжении, зуде или болях. Зуд , жжение и боли не обязательно связаны с воспалительным процессом в мочевыводящих путях. А могут вызываться определенными характеристиками мочи, например: жидкость высоко концентрирована.
• Моча в норме, у здорового человека, не должна пенится , то есть на поверхности жидкости не должно быть устойчивой пены. Концентрированная моча часто образует пену.
• Моча в норме, у здорового человека, не должна содержать : кристаллов, нитей, слизи, крови, хлопьев, цилиндров , клеток. А так же белков , лейкоцитов .
• Моча в норме, у человека не имеющего заболеваний, на вкус должна быть солоноватой с небольшим привкусом горечи. На вкус мочу обычно не исследуют, однако интересен факт: если моча по вкусу кажется сладкой –

Гардереллез, или, как его еще называют врачи, бактериальный вагиноз – болезнь загадочная. Одни специалисты, обнаружив ее, выписывают кучу антибиотиков, другие снисходительного машут рукой, мол, ничего страшного.

И кому верить? Что это за инфекция? Какую опасность она в себе таит? Чем лечить гарднереллез, и в каких случаях это нужно делать? Ответим на эти и другие вопросы в нашем обзоре и видео в этой статье.

Относится к инфекциям, передаваемым преимущественно половым путем. Когда ее возбудитель – анаэробная бактерия Gardnerella vaginalis – впервые был обнаружен, ученые отнесли болезнь к венерическим.

Однако при детальном рассмотрении выяснилось, что этот микроорганизм можно считать условно-патогенным: в небольшом количестве он обнаруживается во влагалищной флоре практически каждой здоровой женщины, мирно сосуществуя с полезными лакто- и бифидобактериями. Активируется гарднерелла лишь при определенных условиях, вызывая такое неприятное состояние, как бактериальный вагиноз (иначе – дисбиотические изменения влагалищной микрофлоры).

Это интересно. Долгое время гарднереллез считался исключительно «женской» болячкой. Чуть позже стало ясно, что заразиться микробом в редких случаях может и мужчина, однако у представителей сильной половины человечества инфекция протекает практически бессимптомно.

Спровоцировать развитие заболевания могут:

• частая смена половых партнёров;
• злоупотребление антисептиками (например, постоянное подмывание антибактериальным мылом, частые спринцевания, использование для контрацепции спермицидов с обеззараживающими компонентами);
• беременность (подробней читайте );
• длительное лечение антибиотиками.

Симптомы гарднереллезной инфекции довольно скудны. Среди них:

• выделения из влагалища (их количество может варьироваться) белого или желтоватого цвета;
• испортившейся рыбы.

Обратите внимание! В случае присоединения к указанным выше симптомам зуда, резей и жжения в области НПО можно говорить о развитии гарднереллезного вульвита или вагинита.

Диагностика заболевания требует комплексного подхода.

Стандартная медицинская инструкция по обследованию пациента включает:

1. Сбор жалоб и анамнеза, в ходе которых врач установит, когда появились первые жалобы, и как протекает заболевание.
2. Мазок на степень чистоты.
3. Определение рН влагалища (при дисбиозе влагалища остается щелочной).
4. ПЦР-диагностика.
5. Бакпосев.

Важно! Сам факт обнаружения гарднерелл в организме не является поводом для начала приема лекарства от гарднереллеза. Инфекция диагностируется только в том случае, если число возбудителей превышает показатель 106-107 и постоянно увеличивается.

Принципы терапии

Итак, мы выяснили, что основными факторами риска являются изменения в нормальной микрофлоре и снижение иммунитета. Поэтому основное лечение должно бы направлено на их устранение.

Терапия эффективными в отношении возбудителя инфекции антибиотиками показана при:

• развитии воспалительного процесса вульвы или влагалища у женщин или уретры у мужчин;
• при беременности во 2-3 триместре (для исключения возможности заражения плода);
• при неэффективности общих мероприятий и коррекции образа жизни.

Обратите внимание! Лечение будущей маме должен рекомендовать только опытный специалист. Средства системного действия противопоказаны. Предпочтение отдается местным лекарственным формам, и беременной обычно назначаются вагинальные кремы и свечи от гарднереллеза.

Эффективные препараты

Итак, какими препаратами лечить гарднереллез? В разделах ниже разберем самые эффективные медикаменты.

Метронидазол

Метронидазол – одно из популярных средств для лечения ЗППП в России. По фармакологической консультации относится к синтетическим противомикробным средствам.

Обладает следующим действием:

• антибактериальным;
• протипротозойным;
• трихомонадоцидным.

Средство воздействует на анаэробные микроорганизмы, разрушая их структуру ДНК, нарушая процессы размножения и вызывая гибель.

Метронидазол при гарднереллезе может назначаться как перорально (внутрь), так и местно. Таблетки обычно принимаются дважды в сутки на протяжении 5-10 дней (в зависимости от тяжести инфекции).

Важно! Метронидазол (как и другие антибиотики при гарднереллезе) категорически запрещено употреблять с любыми видами алкоголя.

Местная терапия предполагает использование вагинальных свечей или геля 1-2 р/д. При введении лекарства исключительно во влагалище значительно сокращается риск развития побочных эффектов.

Противопоказано применение лекарства:

• на 1 триместре беременности;
• при кормлении грудью;
• при индивидуальной непереносимости;
• при тяжелой печеночной недостаточности.

Клиндамицин

Клиндамицин – препарат из группы линкозамидов. Обладает бактериостатическим действием: нарушает синтез белков в микробной клетке, вызывая тем самым ее гибель. Назначается внутрь по 150 мг каждые 6-8 часов. Курс лечения устанавливается индивидуально.

Не используется препарат при повышенной чувствительности к его компонентам, беременности, нарушениях функции почек.

Тинидазол – еще одно популярное противомикробное и противопротозойное средство. Оно обладает высоким процентом липофильности, а значит легко всасывается из ЖКТ и разносится с кровью по всему организму, быстро создавая терапевтическую концентрацию в очаге инфекции.

Как принимать Тинидазол при гарднереллезе, врач подбирает индивидуально. В среднем полный курс терапии займет от 4 до 10 дней.

Противопоказан препарат:

• беременным женщинам;
• матерям в период лактации;
• при заболеваниях системы кроветворения;
• при поражениях нервной системы различного генеза.

Орнидазол

Орнидазол – производное 5-нитроимидазола. Его фармакологический эффект также основан на взаимодействии с ДНК анаэроба и ее разрушением.

Является менее популярным лекарством для борьбы с заболеванием, но очень действенным. Уже через 2 ч после первого приема в организме достигается его необходимая концентрация.

Орнидазол при гарднереллезе принимается по индивидуальной схеме. «Рабочая» дозировка препарата для взрослых — 2,5 г, разделенные на несколько приемов.

Средство имеет стандартные противопоказания:

• индивидуальная непереносимость;
• первые недели беременности;
• лактация.

Обратите внимание! Орнидазол – действующее вещество, которое входит в состав одноименного препарата, а также многих других. Среди них Орнисид, Авразор, Гайро, Дазолик, Тиберал: при гарднереллезе они обладают практически одинаковой эффективностью.

Таблетки Вильпрафен (активный компонент – Джозамицин) относятся к новейшим представителям макролидов. Сегодня эта фармакологическая группа является одним из перспективных направлений в медикаментозном лечении инфекций мочеполовой системы.

Особенно высокую чувствительность к препарату проявляют анаэробы, поэтому специалисты все чаще назначают Вильпрафен при гарднереллезе.

Чтобы получить желаемый терапевтический эффект, необходимо принимать не менее трех таблеток лекарства в день (точную дозировку врач установит индивидуально исходя из результатов анализов). Преимуществом Вильпрафена можно считать то, что препарат разрешено использовать при беременности (под наблюдением специалиста) и лактации.

Противопоказаниями к его назначению являются:

• гиперчувствительность к представителям фармакологической группы;
• тяжелые нарушения функций внутренних органов (печени, почек).

Азитромицин – еще один популярный макролид, использующийся для лечения заболеваний мочеполовой сферы. Однако при бактериальном вагинозе лекарство назначается с осторожностью, поскольку с таким же успехом уничтожает нормальную влагалищную флору и может усугубить проблему дисбактериоза.

Если Азитромицин при гарднереллезе все же назначен, не рекомендуется превышать стандартный пятидневный курс лечения. Кроме того, после окончания приема препарата придется заняться восстановлением числа бифидо- и лактобактерий.

• при беременности;
• в период грудного вскармливания;
• при декомпенсированных заболеваниях печени и почек;
• при нарушениях свертывающей системы крови.

Макмирор – препарат из группы нитрофуранов с действующим веществом нифурател. Обладает комплексным противомикробным, противопротозойным и противогрибковым действием.

Благодаря широкому спектру активности и низкой токсичности применяется для терапии многих инфекций, в том числе женской половой сферы.

Назначается Макмирор при гарднереллезе в форме таблеток по индивидуально подобранной схеме (обычно не менее 3 р/д). Курс терапии составляет 7-14 дней. Лекарство может использоваться при беременности, но только в том случае, если ожидаемый эффект от лечения превышает возможный риск для плода.

Местное лечение

Усилить действие системных антибиотиков можно с помощью местных лекарственных форм.

Чаще всего специалисты отдают предпочтение препарату Гексикон при гарднереллезе. Активным компонентом в его составе является хлоргексидин. Этот антисептик губителен для многих патогенных бактерий, но при этом не вызывает значительного снижения числа нормальной влагалищной микрофлоры.

Как правило, эффект от лечения заметен уже через несколько дней. Еще один положительный момент – возможность применения во время беременности.

Тержинан – популярный препарат на основе сульфата неомицина, выпускающийся в виде вагинальных свечей. Эффективен как в комплексе с пероральными антибиотиками, так и индивидуально. В случае отсутствия осложнений Тержинан при гарднереллезе назначается десятидневным курсом.

Полижинакс при гарднереллезе назначается в случаях, если Gardnerella vaginalis «соседствует» с другими патогенными микроорганизмами (микоплазмами, хламидиями). Однако при сочетанных инфекциях не обойтись без системной антибиотикотерапии. Клотримазол при гарднереллезе рекомендован в ситуациях, когда анаэробное заражение сочетается с кандидозом (молочницей).

Спринцевание при гарднереллезе обладает сомнительной эффективностью и официальными источниками не рекомендуются. Однако некоторые врачи назначают пациенткам такую процедуру. Препаратами выбора являются популярные антисептики Хлоргексидин и перекись водорода: при гарднереллезе они снижают концентрацию вредных анаэробов.

Подводя итоги

Итак, чем лечат гарднереллез врачи сегодня?

Общую схему терапии можно описать следующим алгоритмом:

1. Ликвидация излишнего количества гарднерелл в половых путях. Антибиотики первого ряда – Метронидазол и Клиндамицин (при беременности – Ампициллин и Метронидазол). Возможно как пероральное, так и местное применение.
2. Восстановление нормальной микрофлоры влагалища. Чаще всего применяются влагалищные свечи, содержащие полезные лактобактерии (Лактонорм, Ацилакт). Кроме того, рекомендована диета с исключением острой и жирной пищи, алкоголя и сладостей. Желательно есть большое количество кисломолочной продукции (кефир, йогурт).
3. По показаниям – прием иммуномодуляторов (настройка эхинацеи, Иммунал, Иммунорм).

Таблица: Популярные антибиотики для лечения гарднереллезной инфекции:

Способы профилактики

Если вести речь о профилактике гарднереллеза, не лишним будет рассказать о небольших изменениях в питании. Для начала необходимо исключить алкоголь, специи, жирные, жаренные, кислые, острые и маринованные блюда.

Обогатить свой рацион молочными и кисломолочными продуктами, овощами. Необходимым будет профилактическое использование пребиотиков для избегания кишечного дисбактериоза. Для этих целей отлично подходят линекс или бифидумбактерин.

Женщинам необходимо отказаться от спринцевания и употребления противозачаточных таблеток, в состав которых входит 9-ноноксинол. Кроме того, важным аспектом является регулярное соблюдение общей и интимной гигиены.

Вопросы врачу

Подбор дозировки

Девушка, мне 22 года. Два месяца назад стали беспокоить выделения из влагалища с неприятным запахом. Обследовалась, обнаружился гарднереллез. Гинеколог назначила Амоксиклав на 5 дней и свечи Пимафуцин: при гарднереллезе это эффективное лечение? Подскажите, какую дозировку антибиотика мне купить, 250 или 500, врач почему-то не уточнила.

Здравствуйте! Амоксиклав при гарднереллезе не является препаратом выбора. При данном заболевании это лекарство может назначаться только беременным, но только потому, что больше лечить инфекцию нечем (многие антибиотики будущим мамам противопоказаны). Стандартная схема лечения заболевание предполагает назначение Метронидазола или Клиндамицина.

Курс лечения ЗППП для половой партнерши

Здравствуйте! Недавно сдавал мазок из уретры – нашли гарднереллу и уреаплазму. За несколько дней до этого был незащищенный секс с девушкой (девственницей). После этого у нее начались симптомы, похожие на цистит (жжение, боль при мочеиспускании). Сейчас я получаю лечение, прописанное врачом – Офлоксацин, Метронидазол, Флюкостат. Подойдет ли оно девушке?

Доброго дня! Такое лечение можно принимать обоим партнерам. Также по завершению можно пропить пробиотики, иммуномодулятор. После антибиотикотерапии вам и вашей партнерше обязательно нужно сдать контрольные анализы. На время лечения соблюдайте половой покой.

Спорный вопрос

Приветствую. Сейчас я лечусь от гарднереллеза и встал вопрос: как лечить партнера при гарднереллезе и нужно ли это вообще? У моего партнера нет никаких признаков болезни.

Здравствуйте. В некоторых случаях у мужчин симптомы могут отсутствовать, тогда логично будет предположить, что он является только переносчиком инфекции. Необходимость лечения у мужчин при отсутствии симптомов до сих пор является спорным вопросом, так как это не исключает повторного возникновения заболевания у женщины.