ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ನಂತರ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಕೋಮಾ ಎಂದರೇನು
ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯುವಿನ ನಂತರ ಕೋಮಾವು ಜೀವನ ಮತ್ತು ಸಾವಿನ ನಡುವಿನ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದೆ, ಇದು ಸಂಪೂರ್ಣ ಹಾನಿ ಮತ್ತು ಮೆದುಳು ಮತ್ತು ಎಲ್ಲಾ ಶಾರೀರಿಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ಅಡ್ಡಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಇದು ದೇಹದ ಒಂದು ರೀತಿಯ ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿದೆ, ಇದು ಅತೃಪ್ತಿಕರ ಮುನ್ನರಿವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಕೋಮಾದಿಂದ ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ವಿರಳವಾಗಿ ದಾಖಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಪುನರ್ವಸತಿ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.
ರೋಗಿಯು ಕೋಮಾಕ್ಕೆ ಏಕೆ ಹೋಗುತ್ತಾನೆ?
ಸ್ಟ್ರೋಕ್ನಲ್ಲಿನ ಕೋಮಾವು ಅಪೊಪ್ಲೆಕ್ಸಿಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿದೆ, ಇದು ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಹೆಮರೇಜ್ ಜೊತೆಗೆ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಫಲಿತಗಳ ಭಾಗಶಃ ನಷ್ಟದೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಜ್ಞಾಹೀನ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಮತ್ತು ಮೆದುಳಿನ ನಾಳಗಳಿಗೆ ಹಾನಿಯಾಗುವ ಮೂಲಕ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಿ.
ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಹಲವಾರು ಅಂಶಗಳಿಂದ ಈ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಬರಬಹುದು:
- ಒಂದು ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ಒತ್ತಡ ಹೆಚ್ಚಾದಾಗ ಉಂಟಾಗುವ ಆಂತರಿಕ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವ;
- ರಕ್ತಕೊರತೆ - ಯಾವುದೇ ಅಂಗಕ್ಕೆ ಸಾಕಷ್ಟು ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆ;
- ಮೆದುಳಿನ ಕೋಶಗಳ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ ಮತ್ತು ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಎಡಿಮಾ;
- ನಾಳೀಯ ಗೋಡೆಗಳ ಅಥೆರೋಮಾ (ಕ್ಷೀಣತೆ);
- ದೇಹದ ಮಾದಕತೆ;
- ಕೊಲಾಜೆನೋಸಿಸ್, ಸಂಯೋಜಕ ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ (ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರೀಸ್);
- ಬೀಟಾ-ಅಮಿಲಾಯ್ಡ್ ಪ್ರೋಟೀನ್ನ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ನಾಳಗಳಲ್ಲಿ ಶೇಖರಣೆ (ಆಂಜಿಯೋಪತಿ);
- ವಿಟಮಿನ್ಗಳ ತೀವ್ರ ಕೊರತೆ;
- ರಕ್ತ ರೋಗಗಳು.
ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ನಲ್ಲಿನ ಕೋಮಾವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಆಗಾಗ್ಗೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಅದರಿಂದ ಸ್ವತಂತ್ರ ನಿರ್ಗಮನದೊಂದಿಗೆ. ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಹೆಮರೇಜ್ನೊಂದಿಗೆ, ಕೋಮಾ ಅಪಾಯಕಾರಿಯಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಮೆದುಳಿನ ದೊಡ್ಡ ಪ್ರದೇಶಗಳ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
ಯಾರನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವುದು ಹೇಗೆ
"ಕೋಮಾ" ಪದದ ಅಕ್ಷರಶಃ ಅರ್ಥ ಆಳವಾದ ನಿದ್ರೆ. ವಾಸ್ತವವಾಗಿ, ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯುವಿನ ನಂತರ ಕೋಮಾದಲ್ಲಿರುವ ರೋಗಿಯು ಮಲಗಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಯಂತೆ. ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ವಾಸಿಸುತ್ತಾನೆ, ಆದರೆ ಅವನನ್ನು ಎಚ್ಚರಗೊಳಿಸುವುದು ಅಸಾಧ್ಯ, ಏಕೆಂದರೆ ಯಾವುದೇ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಿಲ್ಲ.
ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸಾವು, ಮೂರ್ಛೆ ಅಥವಾ ಆಳವಾದ ನಿದ್ರೆಯಿಂದ ಕೋಮಾವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುವ ಹಲವಾರು ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಇವೆ. ಇವುಗಳ ಸಹಿತ:
- ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪ್ರಜ್ಞಾಹೀನತೆ;
- ದುರ್ಬಲ ಮೆದುಳಿನ ಚಟುವಟಿಕೆ;
- ಕಷ್ಟದಿಂದ ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಿದ ಉಸಿರು;
- ಕೇವಲ ಗ್ರಹಿಸಬಹುದಾದ ನಾಡಿ;
- ಬೆಳಕಿಗೆ ಶಿಷ್ಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ಕೊರತೆ;
- ಕೇವಲ ಗ್ರಹಿಸಬಹುದಾದ ಹೃದಯ ಬಡಿತ;
- ಶಾಖ ವರ್ಗಾವಣೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆ;
- ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಕರುಳಿನ ಚಲನೆ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆ;
- ಪ್ರಚೋದಕಗಳಿಗೆ ಸ್ಪಂದಿಸದಿರುವುದು.
ಮೇಲಿನ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಪ್ರತಿಯೊಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ ವಿಭಿನ್ನವಾಗಿವೆ. ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಮೂಲ ಪ್ರತಿವರ್ತನಗಳ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ. ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಉಸಿರಾಟದ ಭಾಗಶಃ ಸಂರಕ್ಷಣೆ ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಉಪಕರಣಕ್ಕೆ ಸಂಪರ್ಕದ ಅಗತ್ಯವಿರುವುದಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ನುಂಗುವ ಕಾರ್ಯಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯು ತನಿಖೆಯ ಮೂಲಕ ಆಹಾರವನ್ನು ನಿರಾಕರಿಸಲು ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ. ಆಗಾಗ್ಗೆ ಕೋಮಾವು ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತ ಚಲನೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಬೆಳಕಿನ ಪ್ರಚೋದಕಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ.
ಕೋಮಾ ವೇಗವಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ನೊಂದಿಗೆ, ಕೋಮಾದ ಆರಂಭಿಕ ಗುರುತಿಸುವಿಕೆ ಸಾಧ್ಯ.
ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಈ ಕೆಳಗಿನ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯುವಿನ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಊಹಿಸಬಹುದು:
- ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ;
- ಕಡಿಮೆ ದೃಷ್ಟಿ;
- ಅರೆನಿದ್ರಾವಸ್ಥೆ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ;
- ಗೊಂದಲಮಯ ಪ್ರಜ್ಞೆ;
- ಆಕಳಿಕೆ ನಿಲ್ಲುವುದಿಲ್ಲ;
- ತೀವ್ರ ತಲೆನೋವು;
- ನಿಶ್ಚೇಷ್ಟಿತ ಅಂಗಗಳು;
- ಚಲನೆಯು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ.
ಎಚ್ಚರಿಕೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳಿಗೆ ಸಮಯೋಚಿತ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯು ಜನರಿಗೆ ಜೀವನಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಅವಕಾಶವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ತರುವಾಯ ರೋಗದ ಕೋರ್ಸ್ಗೆ ಅನುಕೂಲಕರ ಮುನ್ನರಿವು ನೀಡುತ್ತದೆ.
ಸ್ಟ್ರೋಕ್ನಲ್ಲಿ ಕೋಮಾದ ಡಿಗ್ರಿಗಳು
ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ನಂತರದ ಕೋಮಾವು ಅಪರೂಪದ ವಿದ್ಯಮಾನವಾಗಿದೆ (8% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ನಿವಾರಿಸಲಾಗಿದೆ). ಇದು ತುಂಬಾ ಕಷ್ಟಕರವಾದ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದೆ. ಕೋಮಾದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವ ಮೂಲಕ ನೀವು ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ಊಹಿಸಬಹುದು.
ಔಷಧದಲ್ಲಿ, ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯುಗಳಲ್ಲಿ ಕೋಮಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ 4 ಡಿಗ್ರಿಗಳಿವೆ:
- ಮೊದಲ ಪದವಿಯು ಆಲಸ್ಯದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ನೋವು ಮತ್ತು ಪ್ರಚೋದಕಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ಕೊರತೆಯಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಯನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಲು, ನುಂಗಲು, ಸ್ವಲ್ಪಮಟ್ಟಿಗೆ ಉರುಳಿಸಲು, ಸರಳ ಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ. ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ದೃಷ್ಟಿಕೋನವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.
- ಪ್ರಜ್ಞೆಯ ನಿಗ್ರಹ, ಆಳವಾದ ನಿದ್ರೆ, ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ಕೊರತೆ, ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಗಳ ಸಂಕೋಚನ, ಅಸಮ ಉಸಿರಾಟದಿಂದ ಎರಡನೇ ಪದವಿ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ. ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಸಂಕೋಚನಗಳು, ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಕಂಪನ ಸಾಧ್ಯ. ಬದುಕುಳಿಯುವ ಸಾಧ್ಯತೆಗಳು ಅನುಮಾನಾಸ್ಪದವಾಗಿವೆ.
- ಮೂರನೆಯ, ಅಟೋನಿಕ್ ಪದವಿಯು ಪ್ರಜ್ಞಾಹೀನ ಸ್ಥಿತಿಯೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ, ಪ್ರತಿವರ್ತನಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿ. ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಗಳು ಸಂಕುಚಿತಗೊಂಡಿದ್ದಾರೆ ಮತ್ತು ಬೆಳಕಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಸ್ನಾಯು ಟೋನ್ ಮತ್ತು ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಪ್ರತಿವರ್ತನಗಳ ಕೊರತೆಯು ಸೆಳೆತವನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ. ಸ್ಥಿರ ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾ, ಒತ್ತಡ ಮತ್ತು ತಾಪಮಾನವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು, ಅನೈಚ್ಛಿಕ ಕರುಳಿನ ಚಲನೆಗಳು. ಬದುಕುಳಿಯುವ ಮುನ್ನರಿವು ಶೂನ್ಯಕ್ಕೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.
- ನಾಲ್ಕನೇ ಪದವಿಯನ್ನು ಅರೆಫ್ಲೆಕ್ಸಿಯಾ, ಸ್ನಾಯುವಿನ ಅಟೋನಿಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ. ಸ್ಥಿರ ಶಿಷ್ಯ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ, ದೇಹದ ಉಷ್ಣಾಂಶದಲ್ಲಿ ನಿರ್ಣಾಯಕ ಇಳಿಕೆ. ಎಲ್ಲಾ ಮೆದುಳಿನ ಕಾರ್ಯಗಳು ತೊಂದರೆಗೊಳಗಾಗುತ್ತವೆ, ಉಸಿರಾಟವು ಅನಿಯಮಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ದೀರ್ಘ ವಿಳಂಬದೊಂದಿಗೆ. ಚೇತರಿಕೆ ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ.
ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ನಂತರ ಕೋಮಾ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಕೇಳುವುದಿಲ್ಲ, ಪ್ರಚೋದಕಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುವುದಿಲ್ಲ.
ಕೋಮಾ ಎಷ್ಟು ಕಾಲ ಉಳಿಯುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಅಸಾಧ್ಯವಾಗಿದೆ. ಇದು ಮೆದುಳಿನ ಹಾನಿಯ ತೀವ್ರತೆ ಮತ್ತು ವ್ಯಾಪ್ತಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ, ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಸ್ಥಳ ಮತ್ತು ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಕಾರಣ, ಅದರ ವೈವಿಧ್ಯತೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತ್ವರಿತತೆಯ ಮೇಲೆ. ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಮುನ್ನರಿವು ಪ್ರತಿಕೂಲವಾಗಿದೆ.
ಕೋಮಾದಲ್ಲಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಸರಾಸರಿ ಅವಧಿಯು 10-14 ದಿನಗಳು, ಆದಾಗ್ಯೂ, ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ, ಸಸ್ಯಕ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲ ಉಳಿಯುವ ಪ್ರಕರಣಗಳನ್ನು ದಾಖಲಿಸಲಾಗಿದೆ.
ಒಂದು ತಿಂಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ಮೆದುಳಿನ ಜೀವಕೋಶಗಳಿಗೆ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಪೂರೈಕೆಯ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಮಾನವನ ಕಾರ್ಯಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಸಾಬೀತಾಗಿದೆ.
ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಕೋಮಾಕ್ಕೆ ಪ್ರವೇಶಿಸಿದ 1-3 ದಿನಗಳ ನಂತರ ಸಾವು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಅಂಶಗಳಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ:
- ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ "ಆಳವಾದ ನಿದ್ರೆ" ಯಲ್ಲಿ ಮುಳುಗಲು ಕಾರಣವಾಯಿತು;
- ಶಬ್ದಗಳು, ಬೆಳಕು, ನೋವುಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ಕೊರತೆ;
- ರೋಗಿಯ ವಯಸ್ಸು 70 ವರ್ಷಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು;
- ಸೀರಮ್ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ಣಾಯಕ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಇಳಿಸುವುದು - 1.5 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಡಿಎಲ್;
- ವ್ಯಾಪಕ ಮೆದುಳಿನ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು;
- ಮೆದುಳಿನ ಜೀವಕೋಶಗಳ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್.
ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು, ಕಂಪ್ಯೂಟರ್ ಡಯಾಗ್ನೋಸ್ಟಿಕ್ಸ್ ಅಥವಾ ಮ್ಯಾಗ್ನೆಟಿಕ್ ರೆಸೋನೆನ್ಸ್ ಇಮೇಜಿಂಗ್ ಮೂಲಕ ಹೆಚ್ಚು ನಿಖರವಾದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರವನ್ನು ನೀಡಬಹುದು.
ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ನಂತರ ಪ್ರೇರಿತ ಕೋಮಾ ಪರಿಚಯ
ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿನ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಹೊರಗಿಡಲು ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಪ್ರಜ್ಞೆಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸ್ಥಗಿತಗೊಳಿಸುವಿಕೆ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.
ಮೆದುಳಿನ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಮೇಲೆ ಸಂಕುಚಿತ ಒತ್ತಡ, ಅವರ ಎಡಿಮಾ ಅಥವಾ ರಕ್ತಸ್ರಾವಗಳು ಮತ್ತು ಕ್ರ್ಯಾನಿಯೊಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಆಘಾತದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಯು ಕೃತಕ ಕೋಮಾದಲ್ಲಿ ಮುಳುಗುತ್ತಾನೆ, ಅದು ಬಿಕ್ಕಟ್ಟಿನ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅರಿವಳಿಕೆಯನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಬಹುದು.
ದೀರ್ಘಕಾಲದ ನೋವು ನಿವಾರಕವು ನಾಳಗಳನ್ನು ಕಿರಿದಾಗಿಸಲು, ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಹರಿವಿನ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ಮೆದುಳಿನ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ.
ತೀವ್ರ ನಿಗಾದಲ್ಲಿ ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲವನ್ನು ಕುಗ್ಗಿಸುವ ವಿಶೇಷ ಔಷಧಿಗಳ ನಿಯಂತ್ರಿತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಡೋಸ್ನ ಪರಿಚಯದಿಂದ ನಿದ್ರಾಜನಕ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ.
ಈ ಸ್ಥಿತಿಯು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಬಾಹ್ಯ ಪ್ರಚೋದಕಗಳಿಗೆ ಯಾವುದೇ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು, ಚಲನೆಗಳು ಪ್ರಜ್ಞೆಯ ಮರಳುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ.
ಕೋಮಾದಿಂದ ಹೊರಬರಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುವುದು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಿಬ್ಬಂದಿಯ ಕಾರ್ಯವಾಗಿದೆ.
ನಿದ್ರಾಜನಕ ಪರಿಚಯವು ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಉಸಿರಾಟದ ವ್ಯವಸ್ಥೆ (ಟ್ರಾಕಿಯೊಬ್ರಾಂಕೈಟಿಸ್, ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ, ನ್ಯುಮೊಥೊರಾಕ್ಸ್), ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು, ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ ಮತ್ತು ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ತೊಡಕುಗಳಾಗಿ ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಕೋಮಾದಲ್ಲಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ಆರೈಕೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ
ದುರ್ಬಲ ಪ್ರಜ್ಞೆಯೊಂದಿಗೆ, ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ನಂತರದ ಕೋಮಾವು ಸ್ವತಂತ್ರ ಉಸಿರಾಟ ಮತ್ತು ಬಡಿತಗಳೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕೋಮಾದ ಅವಧಿಯನ್ನು ಊಹಿಸಲು ಅಸಾಧ್ಯವಾಗಿದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ವಿಶೇಷ ರೋಗಿಗಳ ಆರೈಕೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.
- ಪೋಷಣೆ. ಕೋಮಾ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಹೊಟ್ಟೆಗೆ ಸೇರಿಸಲಾದ ವಿಶೇಷ ಟ್ಯೂಬ್ ಮೂಲಕ ಆಹಾರವನ್ನು ನೀಡುವುದರಿಂದ, ಆಹಾರವು ದ್ರವದ ಸ್ಥಿರತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರಬೇಕು. ಮಗುವಿನ ಆಹಾರವು ಇದಕ್ಕೆ ಸೂಕ್ತವಾಗಿದೆ: ಹಾಲಿನ ಮಿಶ್ರಣ ಅಥವಾ ಜಾಡಿಗಳಲ್ಲಿ ಹಣ್ಣು ಮತ್ತು ತರಕಾರಿ ಪೀತ ವರ್ಣದ್ರವ್ಯ.
- ನೈರ್ಮಲ್ಯ. ಹುಣ್ಣುಗಳು ಮತ್ತು ಬೆಡ್‌ಸೋರ್‌ಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು, ದೇಹದ ಶುಚಿತ್ವವನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು, ರೋಗಿಯ ಚರ್ಮವನ್ನು ಪ್ರತಿದಿನ ಸಾಬೂನು ನೀರು ಅಥವಾ ವಿಶೇಷ ಉತ್ಪನ್ನಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ, ಮತ್ತು ಒದ್ದೆಯಾದ ಗಾಜ್ ಒರೆಸುವ ಬಟ್ಟೆಗಳಿಂದ ರೋಗಿಯ ಬಾಯಿಯ ಕುಹರವನ್ನು ಸ್ವಚ್ಛಗೊಳಿಸಿ. ಪ್ರತಿದಿನ ಬಾಚಣಿಗೆ (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಉದ್ದ ಕೂದಲು) ಮತ್ತು ದೇಹದ ಕೂದಲುಳ್ಳ ಭಾಗಗಳನ್ನು ವಾರಕ್ಕೊಮ್ಮೆಯಾದರೂ ತೊಳೆಯಿರಿ.
- ಸ್ಥಾನ ಬದಲಾವಣೆ. ಬೆಡ್ಸೋರ್ಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು, ರೋಗಿಯನ್ನು ವ್ಯವಸ್ಥಿತವಾಗಿ ವಿವಿಧ ದಿಕ್ಕುಗಳಲ್ಲಿ ತಿರುಗಿಸಬೇಕು.
ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ನ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಮೆದುಳಿನೊಳಗೆ ಹೆಮಟೋಮಾವನ್ನು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಚೇತರಿಕೆಯ ಸಾಧ್ಯತೆಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.
ಇಸ್ಕೆಮಿಕ್ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಕೋಮಾವನ್ನು ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ವಿಭಾಗದ ವಿಶೇಷ ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಘಟಕದಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಜೀವ-ಪೋಷಕ ಕಾರ್ಯಗಳು ದುರ್ಬಲಗೊಂಡರೆ, ರೋಗಿಯನ್ನು ಕೃತಕ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ವಾತಾಯನ ಉಪಕರಣ (ALV) ಮತ್ತು ದೇಹದ ನಿಯತಾಂಕಗಳನ್ನು ದಾಖಲಿಸುವ ಮಾನಿಟರ್‌ಗೆ ಸಂಪರ್ಕಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ರಷ್ಯಾದಲ್ಲಿ ದಯಾಮರಣವನ್ನು ನಿಷೇಧಿಸಲಾಗಿದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಜೀವನವು ಎಷ್ಟು ದಿನಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆಯೋ ಅಲ್ಲಿಯವರೆಗೆ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಇಸ್ಕೆಮಿಕ್ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ಗಾಗಿ:
- ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕಗಳು (ಆಸ್ಪಿರಿನ್, ಹೆಪಾರಿನ್, ವಾರ್ಫರಿನ್, ಟ್ರೆಂಟಲ್);
- ನೂಟ್ರೋಪಿಕ್ಸ್ (ಕ್ಯಾವಿಂಟನ್, ಮೆಕ್ಸಿಡಾಲ್, ಆಕ್ಟೊವೆಜಿನ್, ಸೆರೆಬ್ರೊಲಿಸಿನ್).
ಕೋಮಾದಿಂದ ನಿರ್ಗಮಿಸಿ
ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ನಂತರ ಕೋಮಾದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಕಳೆದುಹೋದ ಕಾರ್ಯಗಳು ನಿಧಾನವಾಗಿ ಹಿಂತಿರುಗುತ್ತವೆ. ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ನಂತರ ಕೋಮಾದಿಂದ ಹೊರಬರುವುದು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಹಂತಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ:
ರೋಗಿಗಳ ಆರೈಕೆ - ರಿಟರ್ನ್ಗಳನ್ನು ನುಂಗುವ ಕಾರ್ಯ (ದುರ್ಬಲವಾಗಿ ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ), ಬಾಹ್ಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಗೆ ಚರ್ಮ ಮತ್ತು ಸ್ನಾಯುಗಳ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ತನ್ನ ಕೈಕಾಲುಗಳನ್ನು, ಅವನ ತಲೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿಫಲಿತವಾಗಿ ಚಲಿಸುತ್ತಾನೆ. ವೈದ್ಯರು ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಊಹಿಸುತ್ತಾರೆ.
- ರೋಗಿಯು ರೇವ್ ಮಾಡಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತಾನೆ, ಭ್ರಮೆಗಳು ಸಾಧ್ಯ, ಪ್ರಜ್ಞೆ ಮರಳುತ್ತದೆ, ಸ್ಮರಣೆ, ದೃಷ್ಟಿ ಮತ್ತು ಭಾಗಶಃ ಭಾಷಣ ಕಾರ್ಯಗಳನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
- ಮೋಟಾರ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯು ಪುನರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ: ರೋಗಿಯು ಮೊದಲು ಕುಳಿತುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾನೆ, ನಂತರ ನಿಧಾನವಾಗಿ ಎದ್ದೇಳುತ್ತಾನೆ ಮತ್ತು ತರುವಾಯ ಬೆಂಬಲದೊಂದಿಗೆ ನಡೆಯುತ್ತಾನೆ.
ಪ್ರಜ್ಞೆ ಮರಳಿದಾಗ, ಮೆದುಳಿನ ಹಾನಿಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಮತ್ತು ನಂತರದ ಚೇತರಿಕೆಯ ವಿಧಾನವನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲು ರೋಗಿಯನ್ನು ಟೊಮೊಗ್ರಾಫಿಕ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ತೋರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಪುನರ್ವಸತಿ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಬಹಳ ಸಮಯ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಮತ್ತು ಸಂಬಂಧಿಕರಿಂದ ನೈತಿಕ ಮತ್ತು ದೈಹಿಕ ಶಕ್ತಿಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.
ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಮತ್ತು ಕೋಮಾವು ಮೆದುಳಿನ ಕೋಶಗಳ ನಾಶ ಮತ್ತು ದೇಹದ ಪ್ರಮುಖ ಕಾರ್ಯಗಳ ನಷ್ಟದೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಈ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು ಮೆದುಳಿನ ಇತರ ಭಾಗಗಳಿಗೆ ಹರಡುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಪುನರ್ವಸತಿ ಕಾರ್ಯವಾಗಿದೆ. ಇದನ್ನು ಮಾಡಲು, ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಪ್ರತಿದಿನ, ಜನರು ಕ್ರಮೇಣ ಹೆಚ್ಚು ಕಷ್ಟಕರವಾದ ವಿಶೇಷ ಜಿಮ್ನಾಸ್ಟಿಕ್ ವ್ಯಾಯಾಮಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಬೇಕು.
ಚೇತರಿಕೆ ವ್ಯಾಯಾಮಗಳು ಕೋಮಾದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಬಲಿಪಶುವಿನ ಸಂಬಂಧಿಕರ ಕಾರ್ಯವು ಈ ಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ ಹೊರಬರಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುವುದು, ಪುನರ್ವಸತಿ ಅವಧಿಗೆ ಅತ್ಯಂತ ಅನುಕೂಲಕರವಾದ ನೈತಿಕ ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಸೃಷ್ಟಿಸುವುದು.
ಕೋಮಾದಿಂದ ಹೊರಬಂದ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಗಮನ ಬೇಕು.
ಅಪೊಪ್ಲೆಕ್ಸಿಯ ಮರುಕಳಿಕೆಯನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು, ಈ ಕೆಳಗಿನ ಶಿಫಾರಸುಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಬೇಕು:
- ಚೇತರಿಕೆಯ ಭರವಸೆ ನೀಡಿ;
- ಅನುಕೂಲಕರ ಮಾನಸಿಕ ವಾತಾವರಣ ಮತ್ತು ಆರಾಮದಾಯಕ ವಾತಾವರಣವನ್ನು ರಚಿಸಿ;
- ದೈನಂದಿನ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳಿಗೆ ಪ್ರೇರೇಪಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಯಶಸ್ಸಿಗೆ ಹೊಗಳುವುದು;
- ಹಸ್ತಚಾಲಿತ ಮಸಾಜ್ ಕೌಶಲ್ಯಗಳನ್ನು ಕರಗತ ಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಿ.
ಪ್ರೀತಿ, ಕಾಳಜಿ ಮತ್ತು ಗಮನ ಮಾತ್ರ ಅದ್ಭುತಗಳನ್ನು ಮಾಡಬಹುದು. ನಿಮ್ಮನ್ನು ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ಪ್ರೀತಿಪಾತ್ರರನ್ನು ಪ್ರೀತಿಸಿ ಮತ್ತು ನೋಡಿಕೊಳ್ಳಿ, ಮತ್ತು ಅನುಕೂಲಕರ ಮುನ್ಸೂಚನೆಯು ನಿಮ್ಮನ್ನು ಕಾಯುವುದಿಲ್ಲ.