Мексидол таблетки - официальная* инструкция по применению. Мексидол – мягкое лечение от тяжелых неврологических нарушений
Мексидол является препаратом, действующее вещество которого – сукцинат этилметилгидроксипиридина. Выпускается в виде раствора для инъекций или таблетках, в составе которых 15 мг действующего вещества. Это медикамент отечественного производства, относящийся в числу лекарств - антиоксидантов нового поколения.
Состав и форма выпуска
Форма выпуска
- Таблетки.
- Раствор для инъекций.
Состав средства
В составе таблеток Мексидол 125 содержится 125 мг действующего вещества.
Вспомогательные компоненты для инъекционных растворов:
- Метабисульфат натрия;
- Инъекционная вода.
Вспомогательные компоненты для таблеток:
- Стеарат магния;
- Кармеллоза;
- Моногидрат лактозы;
- Элементы, составляющие оболочку: тальк, поливиниловый спирт и макрогол.
Форма выпуска лекарства
Выпуск препарата происходит в пачках, в каждой из которых по десять таблеток. Также они могут быть представлены в виде пластиковых банках по девяносто таблеток. Выпуск инъекционных растворов осуществляется в ампулах, имеющих прозрачный или темный цвет. Они обладают точкой надлома и упакованы в ячейковую пачку по пять штук.
Фармакологическое действие
Действующее вещество Мексидола при применении позволяет защитить мембраны, снизить содержание свободных радикалов в организме человека. Средств оказывает такие действия:
- Антигипоксическое (благодаря его воздействию в кровь попадает большее количество молекул кислорода);
- Анистрессовое;
- Против судорог.
Медикамент относится к ноотропным веществам, следовательно, способствует развитию памяти, улучшению умственной деятельности, симулировании образовательного процесса. Медикамент предупреждает отрицательное воздействие на эти процессы, а также позволяет восстановить цикл сна и бодроствования.
Мексидол применяется в целях защиты липид клеточных мембран от окисления, улучшения вязкости, стимуляции деятельности ферментов, которые расщепляют перекисные радикалы. При употреблении наблюдается улучшение циркуляции крови, повышается ряд её реологических свойств, таких как вязкость и текучесть. Одно из свойств – позволяет снизить содержание холестерина. Обладает выраженным терапевтическим эффектом, позволяющим справиться с лечением болезни Паркинсона.
Другой спектр действия лекарства – усиление эффективности от употребления транквилизаторов или антидепрессантов, снотворных средств, медикаментов, оказывающих противосудорожное действие. Это способствует снижению их дозировки и снятию побочных эффектов.
Показания к применению Мексидола
Прием лекарства происходит как антиоксидантного препарата. Помогает в области неврологии, если наблюдаются:
- Нарушения острого характера, связанные с кровообращение мозга и энцефлопатией. Другими словами, Мексидол употребляется при артсклерозе сосудистой системы головного мозга;
- Вегетососудистая дистония;
- Когнитивные проблемы, имеющие атеросклеротическое происхождение (нарушение произношения, памяти, интеллектуальной деятельности и другие симптомы, указывающие на развитие атеросклероза).
Мексидол помогает в области психиатрии, если наблюдается:
- Облегчение абстинентного синдрома. Иными словами, ломки, возникающей при алкоголизме;
- Интоксикация нейролептиками, то есть средствами, необходимыми для лечения психозов;
- Тревожные ощущения при неврозах.
Лекарство применяется в области хирургии, если наблюдается воспаление острых гнойных и воспалительных процессов брюшины (например, при перитоните).
- Последствия нарушений, связанных с мозговым кровообращением, после ишемических атак (профилактические меры).
- Черепно-мозговая травма легкой форме, последствия таких травм.
- Энцефалопатия различного типа (к примеру, посттравматическая или дисциркуляторная).
- Симптомы вегетативной дистонии.
- Легкие когнитивные расстройства.
- При ИБС (только в составе комплексной терапии).
- Купирование абстинентного синдрома, проявляющегося при алкоголизме, если преобладают расстройства неврозоподобного характера.
- Состояния, возникающие после интоксикации антипсихотическими медикаментами.
- При воздействии стрессорных факторов.
Противопоказания
- Почечная недостаточность острой формы;
- Острая недостаточность печеночной формы;
- Высокая чувствительность к средству.
Инструкция по применению запрещает использовать Мексидол во время грудного вскармливания, беременности и детском возрасте.
Побочные действия
Побочные эффекты, которые препарат может оказать, незначительны, так как он отличается низкой токсичностью. Даже в больших дозировках он не повлияет на двигательную активность, не станет причиной изменения координации движений, не повлияет на рефлексы и ректальную температуру. В отличие от многих подобных лекарств, Мексидол не вызывает сонливости и не оказывает миорелаксантного действия.
Отсутствует негативное влияние:
- На состояние печени;
- На артериальное давление;
- На гемодинамику;
- На ритм дыхания;
- На состав крови;
- На частоту сокращений сердца.
Побочные эффекты Мексидола были выявлены только у животных. Они выражаются в снижении двигательной активности. Если ввести в брюшину дозу более 400 мк/кг, то были установлены сбои в координации.
Инструкция по применению
Способ и дозировка таблеток
Мексидол назначается три раза в день по 1-2 таблетки. Первоначальной дозировкой является 1-2 таблетки по два раза в сутки, максимальная дозировка составляет шесть таблеток в день – 600 мг. Продолжительность курса лечения составляет до шести недель, если необходимо избавиться от алкоголизма, то 5-7 дней. Прекращать лечение требуется постепенно в течение трех четырех дней, постепенно снижая дозировку до минимума.
Нередко медикамент используется в стоматологической сфере. Оно применяется местно в форме аппликаций и полосканий пятипроцентным инъекционным раствором ротовой полости. Такая процедура выполняется дважды в сутки, пока не будет достигнут желаемый результат.
Способ и дозировка уколов
Выпуск пятипроцентного инъекционного раствора Мексидол происходит в ампулах прозрачного или темного оттенка, объем которых 2 мл. В каждой контурной пачке находится около пяти ампул. Они используются для внутривенных инъекций, которые осуществляются капельным или струйным введением. В качестве растворителя выступает инъекционная вода. Струйное введение продолжается в течение семи минут, капельной по шестьдесят капель в минуту. Дозировка подбирается индивидуально.
- При начале лечения вводится - 0,1 г от одного до трех раз в сутки, затем доза увеличивается. Максимальная суточная дозировка составляет 0,8 г.
- Внутримышечные инъекции назначаются пациентам для лечения слабоумия по 0,1 – 0,3 г в сутки.
Мексидол при различных заболевания
- Нарушение мозгового кровообращения в острой форме. В первые две недели назначается 00-500 мг до четырех раз в сутки, затем две недели по 00 мг три раза в сутки;
- Энцефалопатия (введение инъекций можно делать только на фазе декомпенсации) – внутривенно по 200-400 мг Мексидола два раза в сутки в течение четырнадцати дней. В течение последующих двух недель вводятся около 200 мг раз в день. Профилактическая мера – внутримышечное введение раствора по 250 мг два раза в сутки в течение двух недель;
- При наличии легких когнитивных отклонений пожилые люди принимают внутримышечно около 300 мг/сутки до тридцати дней;
- При алкогольной ломке назначается по 250 мг/ежедневно внутривенно капельным путем или три инъекции внутримышечно в течение одной недели;
- При остром отравлении нейролептиками назначается от 300-500 мг/ежедневно в течение недели;
- Острые болезни гнойно-воспалительного характера – с первый дней лечения и после окончания операцию. Рассчитывается необходимая дозировка специалистом, продолжительность употребления препарата будет зависеть от формы и тяжести заболевания. Особенностей и характерных черт её течения. Отмена препарата Мексидола производится постепенно, как только будет достигнут устойчивый клинический эффект, стабилизируются показатели крови;
- При остром панкреатите, сопровождающемся отечностью, назначается до 500 мг лекарства Мексидол по три раза в сутки капельным путем или внутримышечно;
- При легком течении некротического панкреатита – до 200 мг три раза в сутки. Выбрать один из способов введения или принимать их комбинацию;
- При некротическом панкреатите, если он протекает тяжело, назначается 800 мг в первый день в пульс-дозировке. На последующие дни назначается от 200 до 500 мг два раза в сутки.
Точный подбор дозировки Мексидол должен осуществляться врачом. Введение лекарства внутривенно можно проводить капельным путем. В этих целях ампулу раствора требуется растворить в 00 мл физ. раствора и ввести в вену. Другая методика введения – струйная. Она производится сразу в вену с использованием шприца. Нет необходимости разводить такой раствор. Скорость введения ампулы составляет не более семи минут. Если укол производится внутримышечно, то требуется его делать в центр верхнего квадранта ягодицы.
Мексидол для детей
Применение лекарства детям в педиатрических целях показывается в исключительных целях:
- При лечении гнойных нейроинфекций;
- При травмах черепно-мозговой коробки;
- Для оказания скорой помощи.
При всех вышеперечисленных ситуациях назначается 100 мг препарата. Он прописывается врачом, задача которого – отследить состояние ребенка во время его употребления. Не имеется клинических исследований по применению лекарства у детей.
При беременности и лактации
Нет точных сведений, которые позволили ответить бы на вопрос: можно ли употреблять Мексидол при беременности? В ряде инструкций указывается, что при беременности от противопоказан. В любой ситуации перед началом его применения необходимо проконсультироваться с врачом.
Передозировка
При введении больших дозировок препарата зафиксированы случаи передозировки:
- Тошнота;
- Сонливость;
- Сухость в ротовой полости.
Все перечисленные симптомы проходят самостоятельно без врачебного вмешательства.
Особые указания
- Возможность сочетать Мексидол с любыми препаратами, которые принимаются для лечения соматических болезней.
- Не применяется в педиатрии.
- Не влияет на способность к вождению автомобильного транспорта и управлению различными механизмами.
Его отличительные черты – быстрое усвоение тканями и органами. Максимальная дозировка составляет не более 4 мкг/мл. Препарат из организма выводится в продолжение четырех пяти часов. Важным свойством лекарства является его разложение. Оно раскладывается в печени, что доказано научным путем. При проведении ряда исследований было выяснено, что в печени и почках находится пять метаболитов действующего вещества.
Время частичного выведения препарата Мексидол из организма составляет около двух с половиной часов. Этот процесс происходит через мочевыделительные пути вместе с мочой.
Курс лечения Мексидолом составляет от двух до шести недель. Если присутствует необходимость купирования алкогольной абстенции, то на это отводится до семи суток. Прекращать лечение требуется постепенно, снижая дозировку в продолжение трех дней. У пациентов с диагнозом ИБС терапевтический курс продолжается не меньше полутора двух месяцев. Прием лекарства повторно (только по врачебной рекомендации) рекомендуется проводить осенью или весной.
Взаимодействие с другими препаратами
Лекарство может употребляться вместе с другими лекарствами психотропного действия. При одновременном употреблении бензодиазепинов, карбамазепина и медикаментов для лечения заболевании Паркинсона, усиливается эффект, ими оказываемый. Также данный препарат усиливает эффект, производимый анальгетиками, транквилизаторами и средствами против судорог.
Другое свойство совместимости Мексидола при применении с другими лекарствами – снижение токсичности этилового спирта. Данный препарат позволяет снизить токсическое действие алкогольной продукции, выводит его из организма человека, а также используется для лечения ломки, возникающей при избавлении от алкогольной зависимости. Нежелательно использовать данное средство водителям средств транспортного передвижения и профессиям, требующим внимания и сосредоточенности на своей деятельности.
Отечественные и зарубежные аналоги
- Медомекси;
- Аналог Мексидола - Нейрокс;
- Метостабил;
- Церекард.
Мексидол – лекарственное средство с основным действующим веществом этилметилгидроксипиридинасукцината. Фармакологический продукт со сложным названием относится к роду мембранопротекторов. Давайте подробно изучим, Мексидол от чего помогает и как его правильно принимать.
Лекарство выпускают в виде таблеток и ампул для инъекции. Таблетки распространяют в блистерах по 50 или 30 штук. Рассмотрим ключевые особенности состава на примере таблетированного препарата.
Активное вещество – этилметилгидроксипиридинасукцинат. В одной таблетке его сконцентрировано 125 мг.
В качестве вспомогательных компонентов используют:
- лактозы моногидрат;
- повидон;
- магния стеарат;
- гипромеллоза;
- макрогол;
- триацетин.
Таблетка Мексидола круглой формы, двояковыпуклая. Оболочка окрашена в молочно-белый или кремовый цвет.
Мембраностабилизирующий эффект препарата обусловлен фармакологическими качествами основного действующего вещества в основе лекарственного продукта. Мексидол способствует нормализации кислородного обмена в тканях, улучшает усвояемость питательных веществ на клеточном уровне.
Учитывая ключевой эффект, который обеспечивает Мексидол, не трудно догадаться, для чего его назначают.
Основные эффекты, на которые можно рассчитывать:
- антигипоксический;
- стресспротекторный;
- ноотропный;
- противоэпилептический;
- анксилитический;
- противосудорожный;
- антисклеротический.
Препарат улучшает обмен веществ и регулирует процессы кровоснабжения тканей головного мозга. Оптимизируются реологические качества крови, снижается агрегация тромбоцитов до оптимального уровня.
Лекарство помогает нормализовать постстрессовое поведение. С помощью данного лекарственного продукта удается устранить дегенеративные процессы в тканях головного мозга, восстановить нормальный цикл работа-отдых. Значительно улучшаются когнитивные способности пациентов.
Как гласит инструкция по применению, Мексидол хорошо справляется с последствиями алкогольной интоксикации, восстанавливая вегетативный потенциал, стабилизируя поведенческие реакции, устраняет нейротоксические последствия отравления любого генеза.
Оправдано назначение препарата в терапии пациентов, пребывающих в состоянии ишемизированного миокарда. В неблагоприятных условиях коронарной недостаточности препарат увеличивает кровоснабжение миокарда по коллатеральному типу. Фармакологический продукт способен восстановить сократимость миокарда при обратной сердечной дисфункции.
Учитывая внушительный фармакологический потенциал, Мексидол назначают в разных схемах. От чего помогает лекарство?
- Последствия острых нарушений мозгового кровообращения.
- Борьба с последствиями острых ишемических атак.
- Черепно-мозговая травма и ее последствия.
- Энцефалопатии различной формы и происхождения.
- Синдром вегетативной дистонии.
- Снижение когнитивных качеств в силу патологии атеросклеротического характера.
- Купирование абстинентного синдрома при алкогольной интоксикации различной степени тяжести.
- Терапия постабстинентных состояний.
- Ишемическая болезнь сердца.
- Астенические состояния.
- Профилактика соматических расстройств.
- Помощь организму в экстремальных стрессовых условиях.
- Тревожные расстройства невротического и неврозоподобного рода.
- Первичная глаукома открытоугольного вида.
- Острые гнойно-воспалительные процессы в брюшной полости.
Основные противопоказания
Прежде чем предложить пациенту Мексидол, врач рассказывает, для чего его назначают, в каких дозах, сколько времени нужно применять лекарство, каково его основное действие на организм.
Также врач должен составить тщательный анамнез своего пациента, учитывая все возможные противопоказания:
- острая почечная недостаточность;
- острая печеночная недостаточность;
- повышенная восприимчивость к основному фармакологическому веществу или вспомогательным компонентам;
- детский возраст;
- беременность;
- активный период лактации.
Применение препарата при всех вышеперечисленных состояниях нецелесообразно. В случае с беременными и кормящими пациентками лекарственный продукт не назначают в силу отсутствия каких-либо данных о безопасности фармакологического продукта.
Если пациент не переносит какой-либо компонент из состава препарата, есть смысл подобрать подходящий аналог, который не содержит потенциального аллергена.
Инструкция по применению Мексидола
Дозировка и форма выпуска фармакологического продукта подбирают с учетом патологии, общего состояния пациента, конечных целей, которые преследует лечащий врач. В таблице приведены основные варианты воздействия на пациента посредством препарата Мексидол.
Патологическое состояние | Форма препарата, которую используют | Дозировка (суточная) | Длительность терапевтического воздействия |
ЧМТ, последствия травм | Таблетки | 800 мг, разбитые на три приема на протяжении дня. Это максимально допустимая доза. По возможности пациенту подбирают минимальную дозировку. | 5 дней – 2 месяца (все зависит от степени тяжести травмы и реакции организма на получаемые лекарственные продукты). |
Нарушение мозгового кровообращения | Раствор для инъекций | Первые 4 дня по 300 мг препарата вводят в капельницу. Оставшееся время трижды в день пациенту показан укол (100 мг одномоментно). | Не больше 14 дней. |
Абстинентный синдром | Таблетки | По две таблетки дважды в день. В особо тяжелых случаях допустимо кратковременно принимать по 3 таблетки в сутки. | 5 – 7 дней. |
Атеросклероз | Раствор для инъекций | На протяжении суток пациенту в виде внутримышечных инъекций вводят в общем сумме 300 мг препарата (максимальная дозировка). | Максимально допустимый период приема – 6 недель. |
Энцефалопатия (дисциркуляторная) | Раствор для инъекций | Дважды в сутки вводят внутримышечно по 250 мг. Максимальная суточная доза – 500 мг. | 2 недели. |
Интоксикация нейролептиками и другими препаратами подобного рода | Раствор для инъекций | Максимальная доза – 500 мг. Разбивают, как правило, на два приема. | 1-2 недели. |
Некротический панкреатит | Раствор для инъекций | Максимально допустимая доза – 800 мг. Вводят в 2-3 приема. | До момента наступления видимого улучшения самочувствия. Дозу уменьшают постепенно. |
Для капельницы используют инъекционную воду, в которой и разводят Мексидол. Приблизительная скорость капельного введения препарата – 60 капель/мин.
Побочные эффекты
Задача любого лекарственного продукта – помогать пациенту справиться с той или иной патологией.
И каждый хочет для себя качественный и проверенный продукт.
Однако даже самые выраженные терапевтические эффекты могут быть омрачены целым рядом побочных эффектов.
Что касается препарата Мексидол, негативные реакции со стороны организма возникают редко.
Вот основные из них:
- сухость во рту;
- тошнота;
- усталость;
- сонливость;
- чувство тревоги;
- плохая координация;
- гипергидроз;
- цефалгии;
- головокружение;
- аллергические реакции.
Лекарство отличается крайне низким уровнем токсичности. Вероятность того, что человек столкнется с какими-либо побочными реакциями, крайне низкая.
Этилметилгидроксипиридинсукцината – востребованная в современной фармакологии основа для создания различных медикаментов. На рынке можно встретить Мексидол и под другими коммерческими названиями:
- Мексикор;
- Мексибел;
- Мексифор.
По химической структуре все перечисленные препараты идентичны. Не отличаются и форма выпуска, дозировка и другие особенности состава. Однако каждый препарат подбирают с учетом конкретной патологии, но никаких конкретных обоснований такому распределению в официальной медицине не существует.
Что касается других фармакологических продуктов, которые схожи по составу, а также идентичны по фармакологическому действию, самыми популярными считаются следующие лекарства:
- Нейрокс;
- Церекард;
- Гипоксен;
- Рилузол;
- Витагамма;
- Эмоксибел.
Лекарственное взаимодействие
Препарат Мексидол способен усиливать фармакологическую силу анксиолитиков, противопаркинсонических лекарств, противосудорожных средств. В это же самое время мембранопротектор минимизирует токсический эффект этилового спирта.
Мексидол сочетается со всеми фармакологическими продуктами, которые назначают при соматических расстройствах. В момент активного терапевтического воздействия на пациента следует отказаться по возможности от вождения любых транспортных средств. Подобное правило касается и тех сфер человеческой деятельности, где требуется максимальная концентрация внимания и скорость реакции.
Заключение
В целом назначение лекарственного продукта Мексидол оправдано на все 100 %. Выраженный терапевтический эффект, минимум побочных явлений, доступная цена, широкий спектр воздействия на человеческий организм – все эти качества делает препарат оправданно востребованным.
Мексидол — это ингибитор свободнорадикальных процессов, мембранопротектором, обладающий антигипоксическим, стресспротективным, ноотропным, противосудорожным и анксиолитическим действием.
Основной функцией является насыщение клеток и органов кислородом. Поэтому средство относится к антиоксидантным. Благодаря ему удается насытить мозг кислородом, продлить молодость и затормозить окислительные процессы. Обладая не слишком высокой стоимостью, препарат применяется для лечения весьма внушительного ряда заболеваний. Помогает при неврозах, ВСД, алкоголизме, ухудшении памяти и так далее.
Мексидол повышает содержание в головном мозге дофамина. Вызывает усиление компенсаторной активации аэробного гликолиза и снижение степени угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии с увеличением содержания АТФ и креатинфосфата, активацию энергосинтезирующих функций митохондрий, стабилизацию клеточных мембран.
Препарат имеет выраженное антитоксическое действие при абстинентном синдроме. При алкогольной интоксикации убирает неврологические, а также нейротоксические проявления, способен восстановить когнитивные нарушения, вызванные приемом этанола. Прием Мексидола усиливает действие транквилизаторов, нейролептиков, антидепрессантов, а также снотворных и противосудорожных средств.
Стресс-протекторное свойство помогает нормализовать сомато-вегетативные нарушения, восстанавливает процесс сна, снижает морфологические и дистрофические изменения в структурах мозга.
Мексидол улучшает состояние при ишемических болезнях сердца, способствует поддержанию целостности кардиомиоцитов, и сохранению их функциональной активности.
В настоящее время препарат выпускается в 2-х лекарственных формах: в виде раствора для в/в и в/м ведения и таблеток. Основным действующим соединением обеих лекарственных форм является ЭМГ-пиридин сукцинат – многоатомное аминокислотное соединение.
Показания по применению
От чего помогает Мексидол? Заболевания и состояния, при которых назначают Мексидол, так или иначе связаны с нарушением церебрального кровообращения и негативным воздействием свободных радикалов на ткани мозга. Именно выраженное ноотропное влияние предполагает его применение в следующих случаях:
- кислородное голодание головного мозга вследствие нарушений церебрального кровообращения;
- возрастное и/или травматическое ухудшение памяти;
- нарушения режима сна и бодрствования;
- недостаточный синтез дофамина и развившиеся вследствие этого депрессия или навязчивый страх;
- расстройства вегетативной нервной системы;
- судороги и патологические поведенческие реакции;
- абстинентный синдром (в равной степени при любом виде зависимости).
Также инструкция рекомендует назначать Мексидол совместно с препаратами, тормозящими или активирующими нервно-психические реакции, для уменьшения их токсического воздействия. Используется он и при гнойных воспалениях в брюшной полости в острой стадии.
Еще одна сфера применения – расстройства когнитивного характера, развившиеся вследствие инсультов и других явлений, вызвавших ослабление интеллектуальных, речевых и других способностей.
Фармакокинетика
При введении Мексидола в дозах 400-500 мг Сmax в плазме составляет 3.5-4.0 мкг/мл и достигается в течение 0.45-0.5 ч.
После в/м введения препарат определяется в плазме крови в течение 4 ч. Среднее время удержания препарата в организме составляет 0.7-1.3 ч.
Выводится из организма с мочой в основном в глюкуроноконъюгированной форме и в незначительных количествах - в неизмененном виде.
Инструкция по применению Мексидол и дозировки
В уколах Мексидол вводится парентерально (внутривенно или внутримышечно). Режим введения устанавливают индивидуально.
Начальная дозировка обычно составляет 50–100 мг 1–3 раза/сутки. Дозу препарата постепенно увеличивают до развития необходимого лечебного эффекта.
При остром нарушении мозгового кровообращения в первые 2 суток Мексидол используются уколы внутривенно капельно в составе комплексной терапии 1 раз/сутки по 200–300 мг, в дальнейшем вводится внутримышечно 3 раза/сутки по 100 мг. Продолжительность курса составляет 14 суток.
При применении таблеток Мексидола средняя суточная доза составляет 250–500 мг в 2–3 приема. Максимальная доза составляет 600–800 мг/сутки. Препарат можно независимо от еды.
При тревожных расстройствах, легких когнитивных нарушениях вводится по 100–300 мг/день на протяжении 15–30 суток. В случае острой интоксикации антипсихотиками препарат вводят внутривенно по 50–300 мг/день. Длительность применения – 7–14 суток.
При алкогольной абстиненции Мексидол вводится по 100–200 мг 1–2 раза/сутки капельно внутривенно либо 2–3 раза/сутки внутримышечно. Применяется в течение 1 недели.
При остром отечном (интерстициальном) панкреатите Мексидол назначают по 200-500 мг 3 раза/сут в/в капельно (в изотоническом растворе натрия хлорида) и в/м.
При некротическом панкреатите легкой степени тяжести назначают по 100-200 мг 3 раза/сут в/в капельно (в изотоническом растворе натрия хлорида) и в/м.
При некротическом панкреатите средней степени тяжести – по 200 мг 3 раза/сут в/в капельно (в изотоническом растворе натрия хлорида).
При некротическом панкреатите тяжелого течения - в дозе 800 мг в первые сутки, при двукратном режиме введения, далее - по 200-500 мг 2 раза/сут с постепенным снижением суточной дозы.
При крайне тяжелой форме некротического панкреатита начальная доза составляет 800 мг/сут до стойкого купирования проявлений панкреатогенного шока, при стабилизации состояния – по 300-500 мг 2 раза/сут в/в капельно (в изотоническом растворе натрия хлорида) с постепенным снижением суточной дозы.
Курсовое лечение заканчивают постепенно, только после устойчивого клинико-лабораторного эффекта.
Противопоказания
Противопоказанием к применению лекарственного средства являются:
- Индивидуальная непереносимость компонентов препарата
- Беременность и период грудного вскармливания
- Детский возраст
- Острые нарушения функций печени и почек
Так как действие препарата недостаточно изучено, его не применяют для лечения детей, беременных и кормящих женщин. С особой осторожностью подходят к применению у пациентов с гипертонией, пониженным артериальным давлением, артериальной гипертензией, сопровождаемой кризами.
В инструкции к Мексидол сказано, что его не назначают в детском возрасте, но в педиатрии его все же применяют при лечении черепно- мозговых травм, гнойных нейроинфекций. В качестве скорой помощи при травмах показано однократное применение в дозе 100 мг. В остальных случаях доза препарата подбирается педиатром индивидуально и зависит от состояния ребенка, тяжести патологического процесса и общей клинической картины. Лечение проходит под контролем врача.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Побочные эффекты
В целом уколы Мексидол переносятся хорошо, иногда возможно развитие тошноты и сухости слизистой оболочки полости рта.
Также возможно развитие аллергических реакций, которые заключаются в появлении сыпи на коже, ее зуда, а также крапивницы (характерная сыпь, которая внешне имеет сходство с ожогом крапивой).
При использовании препарата в высоких дозировках может развиваться сонливость. Выраженные побочные эффекты являются основанием к отмене препарата.
У пациентов с бронхиальной астмой при высокой чувствительности к сульфитам вероятно развитие тяжелых реакций. В период терапии следует соблюдать осторожность при необходимости вождения транспортных средств и выполнения работ, требующих точных реакций..
Все эти препараты также содержат в качестве активного вещества этилметилгидрокиспиридина сукцинат и проявляют выраженные антиоксидантные свойства. Однако некоторые из перечисленных средств отличаются дозировками и лекарственными формами.
Аналоги уколов Мексидол
По составу и терапевтическому эффекту аналогичными для раствора являются препараты:
- Медомекси,
- Армадин,
- Мексикор,
- Астрокс,
- Мексипридол,
- Мексиприм.
Цена в аптеках на таблетки Мексидол 125 мг — от 256 рублей, в ампулах для уколов 50 мг/мл №5 -от 506 рублей.
Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Мексидол, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.
Препарат хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 3 года. Список Б.
Условия отпуска из аптек — по рецепту.
Наименование:
Мексидол (Mexidolum)
Фармакологическое
действие:
Мексидол является ингибитором свободнорадикальных процессов, мембранопротектором. Оказывает антигипоксическое, антистрессорное, ноотропное, противосудорожное и анксиолитическое действие. Препарат повышает резистентность организма к воздействию различных повреждающих факторов (шок, гипоксия и ишемия, нарушения мозгового кровообращения, интоксикация алкоголем и антипсихотическими средствами /нейролептиками/).
Механизм действия Мексидола обусловлен его антиоксидантным, антигипоксическим и мембранопротекторным действием. Препарат ингибирует перекисное окисление липидов, повышает активность супероксиддисмутазы, повышает соотношение липид-белок, уменьшает вязкость мембраны, увеличивает ее текучесть. Мексидол модулирует активность мембраносвязанных ферментов (кальций-независимой фосфодиэстеразы, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы), рецепторных комплексов (бензодиазепинового, ГАМК, ацетилхолинового), что усиливает их способность связывания с лигандами, способствует сохранению структурно-функциональной организации биомембран, транспорта нейромедиаторов и улучшению синаптической передачи. Мексидол повышает содержание в головном мозге допамина. Вызывает усиление компенсаторной активации аэробного гликолиза и снижение степени угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии с увеличением содержания АТФ и креатинфосфата, активацию энергосинтезирующих функций митохондрий, стабилизацию клеточных мембран.
Препарат улучшает метаболизм и кровоснабжение головного мозга , улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Стабилизирует мембранные структуры клеток крови (эритроцитов и тромбоцитов) при гемолизе. Обладает гиполипидемическим действием, уменьшает содержание общего холестерина и липопротеидов низкой плотности.
Антистрессорное действие проявляется в нормализации постстрессового поведения, сомато-вегетативных нарушений, восстановлении циклов сон-бодрствование, нарушенных процессов обучения и памяти, снижении дистрофических и морфологических изменений в различных структурах головного мозга.
Мексидол обладает выраженным антитоксическим действием при абстинентном синдроме. Устраняет неврологические и нейротоксические проявления острой алкогольной интоксикации, восстанавливает нарушения поведения, вегетативные функции, а также способен снимать когнитивные нарушения, вызванные длительным приемом этанола и его отменой. Под влиянием Мексидола усиливается действие транквилизирующих, нейролептических, антидепрессивных, снотворных и противосудорожных средств, что позволяет снизить их дозы и уменьшить побочные эффекты.
Уменьшает ферментативную токсемию и эндогенную интоксикацию при остром панкреатите.
Показания к
применению:
Мексидол применяют при :
Последствия острых нарушений мозгового кровообращения, в т.ч. после транзиторных ишемических атак, в фазе субкомпенсации в качестве профилактических курсов;
Легкая черепно-мозговая травма, последствия черепно-мозговых травм;
Энцефалопатии различного генеза (дисциркуляторные, дисметаболические, посттравматические, смешанные);
Синдром вегетативной дистонии;
Легкие когнитивные расстройства атеросклеротического генеза;
Тревожные расстройства при невротических и неврозоподобных состояниях;
Ишемическая болезнь сердца (в составе комплексной терапии);
Купирование абстинентного синдрома при алкоголизме с преобладанием неврозоподобных и вегетативно-сосудистых расстройств, постабстинентные расстройства;
Состояния после острой интоксикации антипсихотическими средствами;
Астенические состояния;
Профилактика развития соматических заболеваний под воздействием экстремальных факторов и нагрузок;
Воздействие экстремальных (стрессорных) факторов.
Способ применения:
Мексидол вводят в/м или в/в (струйно или капельно). Для приготовления раствора для инфузии препарат следует разводить изотоническим раствором натрия хлорида.
Дозы подбирают индивидуально в зависимости от патологии и тяжести состояния пациента. Начальная доза - 50-100 мг 3 раза/сут с постепенным повышением дозы до получения терапевтического эффекта. Максимальная суточная доза - 800 мг.
Струйно Мексидол вводят медленно, в течение 5-7 минут, капельно – со скоростью 40-60 капель/мин.
При острых нарушениях мозгового кровообращения. При острых нарушениях мозгового кровообращения Мексидол применяют в комплексной терапии в первые 2-4 дня в/в капельно по 200-300 мг 1 раз/сут, затем - в/м по 100 мг 3 раза/сут. Продолжительность курса лечения составляет 10-14 дней.
При дисциркуляторной энцефалопатии. При дисциркуляторной энцефалопатии в фазе декомпенсации Мексидол применяют в/в струйно или капельно в дозе 100 мг 2-3 раза/сут в течение 14 дней, затем - в/м по 100 мг/сут в течение последующих 14 дней.
Для проведения курсовой профилактики дисциркуляторной энцефалопатии. Для проведения курсовой профилактики дисциркуляторной энцефалопатии Мексидол назначают в/м в дозе 100 мг 2 раза/сут в течение 10-14 дней.
Применение при легких когнитивных нарушениях у пациентов пожилого возраста. При легких когнитивных нарушениях у пациентов пожилого возраста и при тревожных расстройствах Мексидол назначают в/м в дозе 100-300 мг/сут в течение 14-30 дней.
Применение при абстинентном алкогольном синдроме. При абстинентном алкогольном синдроме Мексидол вводят в дозе 100-200 мг в/в капельно 1-2 раза/сут или в/м 2-3 раза/сут в течение 5-7 дней.
Применение при острой интоксикации антипсихотическими средствами. При острой интоксикации антипсихотическими средствами Мексидол вводят в/в в дозе 50-300 мг/сут в течение 7-14 дней.
При острых гнойно-воспалительных процессах. При острых гнойно-воспалительных процессах брюшной полости (острый некротический панкреатит, перитонит) Мексидол назначают в первые сутки как в предоперационном, так и в послеоперационном периоде. Доза препарата зависит от формы и тяжести заболевания, распространенности процесса, вариантов клинического течения.
Применение при остром отечном панкреатите . При остром отечном (интерстициальном) панкреатите Мексидол назначают по 100 мг 3 раза/сут в/в капельно и в/м.
Применение легкой степени тяжести. При некротическом панкреатите легкой степени тяжести Мексидол назначают по 100-200 мг 3 раза/сут в/в капельно и в/м.
Применение при некротическом панкреатите средней степени тяжести. При некротическом панкреатите средней степени тяжести – по 200 мг 3 раза/сут в/в капельно.
Применение при некротическом панкреатите тяжёлого течения . При некротическом панкреатите тяжелого течения - в дозе 800 мг в первые сутки, при двукратном режиме введения, далее - по 300 мг 2 раза/сут с постепенным снижением суточной дозы.
Применение при крайне тяжёлой форме некротического панкреатита . При крайне тяжелой форме некротического панкреатита начальная доза составляет 800 мг/сут до стойкого купирования проявлений панкреатогенного шока, при стабилизации состояния – по 300-400 мг 2 раза/сут в/в капельно с постепенным снижением суточной дозы.
Курсовую терапию препарата заканчивают постепенно только после устойчивого клинико-лабораторного эффекта.
Побочные действия:
Возможно появление индивидуальных побочных реакций диспептического или диспепсического характера, аллергических реакций.
Противопоказания:
Повышенная индивидуальная чувствительность к препарату;
- острая почечная недостаточность;
- острая печеночная недостаточность.