Метронидазол инструкция внутривенно капельно для чего назначают. Метронидазол (Metronidazole) раствор для инъекций

Метронидазол — это лекарственный раствор, который применяется для уничтожения гельминтов и бактерий разного рода. Стоит заметить, что лекарственное средство очень эффективно помогает в борьбе с разными типами гельминтов, поэтому именно такой раствор применяется для лечения больных в стационаре. В процессе введения Метронидазола в капельнице в кровь человека, основной компонент проникает в клетки и ткани, а затем начинает постепенно уничтожать гельминтов. Стоит учитывать, что каждый тип заболевания требует определенной дозировки, от правильно подобранной дозы, будет зависеть результат лечения.

При каких заболеваниях используется Метронидазол:

  • при вирусных заболеваниях;
  • применяется для уничтожения бактериальной инфекции;
  • уничтожает грамположительные микроорганизмы.

Важно! Можно применять данный препарат совместно с Амоксициллином, в этом случае эффективность лечения повышается, что позволяет устранить Helicobacter pylori.

Показания к использованию

Инструкция по применению Метронидазола в растворе говорит о том, что применять это средство можно не только взрослым, но и детям младшего возраста, именно поэтому раствор часто применяется в педиатрии. Это средство достаточно доступно, и при этом имеет минимальный индекс токсичности. Частичное выведение препарата из организма происходит через шесть часов после применения последней дозы. Если же лечение проводится в детском возрасте, то медикамент может выводиться из организма от одних суток до тридцати часов.

В составе данного лекарства содержится антибиотик, а также другие вспомогательные вещества. Благодаря особенному составу, лекарство легко проникает в клетки органов человека, при этом распределение происходит равномерно. Большая часть Метронидазола выводится почками, остатки же выходят вместе с каловыми массами.


Заболевания, при которых назначают раствор:

  • системные инфекции, которые обострились из-за развития анаэробных микроорганизмов;
  • лямблиоз любой стадии;
  • трихомонадный уретрит;
  • кишечный и внекишечный амебиаз;
  • трихомонадный вагинит;
  • кожная форма лейшманиоза.

Инструкция по использованию средства взрослым

Если Метронидазол назначается ребенку двенадцати лет и старше, то внутривенно могут вводить от половины до одного грамма антибактериального средства, при этом процесс введения будет длиться от получаса до шестидесяти минут. После этого пациенту назначают по 500 мг активного вещества, которые должны вводиться внутривенно каждые восемь часов. Очень важно правильно рассчитать скорость введения, она не должна быть больше пяти миллиграммов за минуту. Лечение таким методом длится в течение одной недели, если после курса больному становится легче, врач может перевести пациента на поддерживающую терапию.

Как применяется лекарство для детей до 12 лет

Если пациенту нет 12 лет, то схема лечения будет такой же, но расчет дозировки будет немного иной, лечащий врач должен будет рассчитать дозировку в зависимости от точной массы тела ребенка, а также его возрастной группы. Как указано в инструкции, врач должен использовать 7,5 мг препарата на один килограмм веса ребенка. Капельницы Метронидазола ставят в течение семи или восьми дней. После этого врач может назначить введение препарата внутримышечно, если лечение показало хорошие результаты.


Противопоказания к использованию

Использовать лекарство в ампулах или растворе для внутривенного введения разрешено далеко не во всех случаях. Есть целый список противопоказаний, при которых применять лекарство строго запрещено.

Основные противопоказания:

  • применять лекарство нельзя в первом триместре беременности, во втором и третьем периоде врач может назначить использование лекарственного средства, но обязательно используется корректировка дозы;
  • период кормления младенца грудным молоком;
  • различные поражения центральной нервной системы пациента;
  • рассеянный склероз и приступы эпилепсии;
  • возраст ребенка до двух лет;
  • нарушения в работе почек;
  • аллергические реакции на основной компонент, или же вспомогательные добавки;
  • острая печеночная недостаточность;
    жировой гепатоз и гепатит, а также цирроз;
  • лейкопения.

Полезная информация! Данный препарат может плохо совмещаться с некоторыми видами лекарственных средств. В период лечения врач должен отменить прием любых антикоагулянтов, Фенитоина, а также Циметидина и Фенобарбитала. Кроме того отзывы врачей говорят о том, что лекарство плохо взаимодействует с алкогольными напитками и седативными средствами на основе спиртного.

Побочные эффекты от лечения Метронидазолом

Существует целый перечень признаков, которые могут проявиться сразу после применения данного препарата. Следует уточнить, что большая их часть проявляется при слишком длительном приеме раствора, или же при передозировке лекарственным препаратом.

Побочные действия:

  • нейтропения;
  • нарушения стула, выраженные в диарее или запоре;
  • лейкопения;
  • колики в кишечнике;
  • металлический вкус во рту;
  • приступы тошноты и изжоги;
  • сухость слизистых;
  • стоматит;
  • развивается панкреатит и глоссит;
  • может возникать дезориентация;
  • проявляется нарушение в координации;
  • может возникать головокружение и спутанность сознания;
  • часто проявляется мигрень и повышенная возбудимость;
  • нередко наблюдается слабость и бессонница;
  • может проявиться атаксия;
  • возникают галлюцинации;
  • нередкими являются аллергические реакции;
  • появляется лихорадка и заложенность носа;
  • моча окрашивается в темный оттенок;
  • у женщин развивается кандидоз;
  • может возникнуть цистит или полиурия.

Важно! Список побочных эффектов очень велик, именно по этой причине нельзя превышать дозировку этого лекарственного раствора. Назначать лечение может только лечащий врач.

Если у пациента наблюдается смешанная инфекция, то врач может назначить не только использование этого препарата, но и дополнительных антибактериальных медикаментов. Но очень важно запомнить, что смешивать два лекарства в одном флаконе строго запрещено. Можно вводить средство в виде инъекции или капельно с помощью капельницы. Показания в инструкции говорят о том, что раствор не рекомендован к использованию до 18 лет, если его смешивают с Амоксициллином.

Стоит отметить, что уколы и капельницы с таким веществом не совмещают с использованием этанола, так как это может быть очень опасно. В итоге начинает развиваться дисульфирамоподобная реакция, которая выражается болезненными ощущениями в области головы, сильными приступами тошноты и многократной рвоты. Могут наблюдаться покраснения некоторых участков кожи, так как кровь начинает к ним активно приливать.


При достаточно длительном лечении, врач должен постоянно следить за составом крови пациента, мониторинг должен проводиться каждую неделю. Все дело в том, что использование Метронидазола ведет к тому, что объем лейкоцитов в крови сильно снижается. Прекращение лечения возможно только в том случае, если инфекция начала постепенно уменьшаться, а состояние больного пришло в норму. Завершить курс лечения может только лечащий врач, и только если все показания у больного в норме. Когда у пациента наблюдается трихомониаз, процесс терапии должны проходить оба партнера.

Важно! Если лечение будет проведено только у одного инфицированного, то заражение может произойти вновь.

Как Метронидазол взаимодействует с другими медикаментами

Если использовать для лечения раствор совместно с Дисульфирамом, то возможно обострение побочных эффектов, которые связаны с нервной системой больного. Чтобы не навредить здоровью, эти два препарата должны использовать отдельно, а между их приемами необходимо выждать не менее двух недель.

Циметидин, совместно с Метронидазолом, может привести к развитию большого количества побочных эффектов, что очень негативно отразится на здоровье пациента. Если же говорить о лекарствах из группы сульфаниламидов, то такое сочетание поможет усилить действие на микробов, тем самым помогая ускорить процесс выздоровления. Применение Фенобарбитала приводит к тому, что Метронидазол, попадая в печень, быстро расщепляется, из-за этого концентрация лекарства в крови уменьшается. Это значительно снижает действие препарата. Также эффективность раствора будет сильно снижена, если использовать медикамент совместно с Преднизолоном.

Метронидазол ® применяется в нескольких областях медицины уже много лет и всё ещё сохраняет лидирующие позиции в соответствующем сегменте противомикробных лекарственных средств (трихопол, никомед 500 и прочие). Является синтетическим антибиотиком из группы нитроимидазолов, которые характеризуются высокой бактерицидной активностью относительно анаэробов и простейших.

Метронидазол ® инструкция по применению в гинекологии и прочих сферах

Полученный около 60 лет назад путём синтеза (на основе природного соединения азомицина), этот медпрепарат поначалу предназначался для лечения исключительно трихомониаза. Его бактерицидное действие было обнаружено в результате лечения пациентки, одновременно страдающей гингивитом. Свечи с метронидазолом ® тогда применялись только в гинекологии.

Однако позднее обнаружился и бактерицидный эффект в отношении Bacteroides spp., клостридий, пептококков и нескольких других разновидностей бактерий. Губительное воздействие лекарства на клетку патогенного микроорганизма объясняется его способностью восстанавливать собственную нитрогруппу за счёт присоединения белков. Этот процесс приводит к прекращению воспроизводства ДНК и тканевого дыхания.

Фармакологическая группа Метронидазола ®

Относится к производным 5-нитроимидазола. Препарат обладает выраженной противомикробной и противопротозойной активностью.

Форма выпуска и состав Метронидазола ®

Действующее вещество — метронидазол.

Вначале препарат был синтезирован французским фармацевтическим концерном и долгое время продавался под названием «Флагол ® ». Позднее лицензии на его производство получили другие предприятия. Исходное сырьё в виде белого (возможен зеленоватый оттенок) порошка используется для изготовления нескольких лекарственных форм.

Фото метронидазола ® в таблетках

Срок годности лекарственного сырья составляет от двух до трех лет, в зависимости от производителя. Российские фармацевтические компании «Валентофармацевтика» ® , «АВВА Рус» ® и прочие предлагают все нижеприведенные варианты:

  • Таблетки, действующее в-во в которых содержится в количестве 250 или 500 мг на каждую.
  • Суппозитории (свечи вагинальные) для интравагинального применения, в состав которых, помимо 125, 250 или 500 миллиграммов антибиотика, входит формообразующее вещество полиэтиленоксид (400 или 1500).
  • Ингредиенты реализуемой в аптечных сетях мази — синтетический ольброт, лаурилсульфат натрия, спирт цетиловый, стеариновая кислота, глицерол, пропилоксибензоат, вода, метил-оксибензоат.
  • Инфузионный раствор во флаконах или пакетах ёмкостью 100 мл. Вспомогательные компоненты – вода для инъекций, хлорид и дигидрат дигидрофосфата натрия.
  • Вагинальный гель в 30-миллилитровых тубах со специальным аппликатором. Кроме одного грамма действующего вещества в состав включены карбомер, эдетат динатрия, пропиленгликоль, вода, гидрокид натрия и пропилпарагидроксибензоат.
  • Мазь (может называться также кремом) используется наружно, для лечения воспалительных процессов, вызванных чувствительной микрофлорой.
  • Суспензия – лекарственная форма, предназначенная преимущественно для детей.

Та или иная форма препарата применяется для лечения конкретных проявлений инфицирования анаэробами и простейшими микроорганизмами.

Рецепт на Метронидазол ® на латыни

Rp.: Metronidazoli 0.25

S. По 1 таблетке два раза в день.

Для чего назначают Метронидазол ® ?

Этот антибиотик является препаратом выбора в терапии протозойных заболеваний.

Чаще всего с этой целью назначается при гинекологических патологиях и воспалениях мочевыводящей системы. В случае хирургического вмешательства на половых и других органах малого таза обязательно проводится профилактика в виде внутривенного вливания непосредственно перед операцией и после неё (как для мужчин, так и для женщин).

Лечат препаратом и другие инфекции различной локализации, вызванные как простейшими, так и анаэробами (пищеварительный тракт, ЦНС, опорно-двигательный аппарат). Исследования последних лет установили чувствительность к метронидазолу ® бактерии Хеликобактер, являющейся одним из факторов развития гастрита и язвы ДПК и желудка. Медпрепарат в этом случае используется в комплексе с другими лекарственными средствами для эрадикации возбудителя.

Показания к применению Метронидазола ®

С учётом чувствительности анаэробов и простейших к нитроимидазолам применяется для антибиотикотерапии следующих патологий:

  • Вне- и кишечный амебиаз, проявляющийся дизентерией, абсцессами печени, трихомонадным уретритом, лейшманиозом, а также лямблиоз.
  • Трихомониаз (от чего помогает как женщинам, так и мужчинам), и прочие вагиниты и уретриты соответствующей этиологии.
  • Бактериальные инфекции органов малого таза и брюшной полости, спровоцированные бактериями, чувствительными к Метронидазолу ® (клостридии, пептококки и прочие).
  • Поражения опорно-двигательного аппарата вследствие инфицирования Bacteroides spp.
  • Часто развивающийся на фоне лечения другими антибиотиками псевдомембранозный колит, сопровождаемый тяжёлой и продолжительной диареей.

Назначается препарат и наружно при вульгарных и розовых угрях, трофических язвах и длительно не заживающих ранах. Также применяется в ходе лучевой терапии с целью радиосенсибилизации тех пациентов, у которых резистентность напрямую зависит от клеточной гипоксии опухоли.

Противопоказания Метронидазола ®

Нитроимидазолы характеризуются довольно низкой токсичностью, однако некоторые особенности их фармакодинамики определяют перечень запретов на использование:

  • лицами, обладающими повышенной чувствительностью к действующему веществу;
  • в первом триместре беременности;
  • кормящими женщинами, поскольку лекарство проникает в грудное молоко в больших количествах (нужно временно перейти на искусственное вскармливание и сцеживаться). Метронидазол ® при беременности назначается не ранее второго триместра;
  • пациентами с диагностированными поражениями ЦНС (например, эпилепсией) и лейкопенией.

Поскольку препарат метаболизируется в печени, её недостаточность требует особой осторожности при антибиотикотерапии. Обязателен врачебный контроль анализов и, возможно, сокращение дозы. При беременности употреблять можно только с разрешения лечащего терапевта или гинеколога. Категорически запрещено применять препарат в первом триместре беременности.

Метронидазол ® как принимать, продолжительность и дозировка

Схема лечения и количество ежедневно принимаемого препарата зависят от тяжести болезни и индивидуальных особенностей пациента. Назначение должен делать лечащий врач, поскольку только специалист может определить характер заболевания и назначить соответствующее лечение.

  • Таблетки 500 мг при амевиазе внутрь принимаются трижды в сутки по 3 штуки на протяжении недели. Детская доза составляет 30 мг/кг, в перерасчете на суточную дозу принимается аналогично.
  • Лямблиоз лечат пять дней. Лекарство нужно пить три раза в сутки по 250 мг (в запущенных случаях по 500).
  • Трихомониаз лечится однократным приемом двух граммов действующего вещества либо десятидневным курсом 250 мг дважды в сутки. Дополнительно во втором случае назначаются вагинальные суппозитории на ночь. В целях профилактики реинфекции нужно осуществлять лечение обоих половых партнеров. Чтобы предотвратить рецидив заболевания повторный курс назначается через месяц – полтора.
  • Трихомониаз в мужской форме проявляется уретритом. Терапия заболевания аналогична женскому варианту (однократный прием двух граммов либо десятидневный курс).
  • Неспецифические вагиниты успешно лечатся недельным курсом медпрепарата. 0,5 г нужно принимать дважды в сутки.

Количество суспензии для детей определяется исключительно педиатром. Специалист рассчитывает дозу, исходя из веса ребенка и тяжести текущего заболевания. При любых прочих анаэробных инфекциях антибиотик взрослым назначается в количестве 1,5 грамма в день, а детям по формуле «20 – 30 мг на каждый килограмм массы тела» на инъекцию.

Метронидазол ® : побочные действия и эффекты

Как и любое лекарственное средство, антибиотики группы нитроимидазолов могут негативно влиять на организм. Несмотря на относительно невысокую токсичность препарата, возможны:

  • (воспаление слизистой ротовой полости), боли в эпигастрии и метеоризм, нарушения стула в виде запора или ;
  • крайне редко фиксируются такие ответы ЦНС на антибиотикотерапию, как головная боль, нарушение координации, бессонница, атаксия, общая слабость или судорожное состояние мускулатуры, депрессия, раздражительность и прочее;
  • мочевыделительная система может прореагировать на приём антибиотика потемнением мочи, её недержанием, недостаточностью или даже отсутствием (дизурия);
  • аллергические проявления со стороны склонных к ним пациентов заключаются в лихорадке, крапивнице, кожном зуде, гиперемии и суставных болях.

Случаи аллергии очень редки и в большей массе обусловлены невосприимчивостью либо повышенной чувствительностью к нитроимедазолам. В числе других возможных негативных последствий использования лекарства как местно, так и системно, упоминаются лейко- и нейтропения, а также тромбофлебит. Случаев передозировки зафиксировано не было. Поэтому указания по лечению предоставить невозможно.

Метронидазол ® при беременности и грудном вскармливании

Возможное тератогенное воздействие медпрепарата достаточно не изучено, а его способность проникать сквозь плацентарный барьер накладывает определённые ограничения. На фазе закладки основных органов и систем (первый триместр, когда влияние на развивающийся плод особенно ощутимо) целесообразно избегать любого медикаментозного лечения, особенно антибиотиками и прочими сильнодействующими медпрепаратами.

Впоследствии, на протяжении второго и третьего триместров, рекомендуется беременным только в случае явно выраженного превосходства пользы над потенциальными рисками. Самостоятельно применять его без врачебной рекомендации нельзя, особенно в качестве системной терапии (таблетки или уколы).

В случае местного применения в виде геля или свечей действующее вещество абсорбируется в меньших количествах, однако предварительная консультация гинеколога обязательна при любых обстоятельствах. Что касается лактации, то здесь целесообразнее всего на время воздержаться от грудного вскармливания и перейти на искусственное (сцеживая молоко, чтобы лактация не прекращалась).

Метронидазол ® : капельница с раствором для инфузий

Капельно препарат используется тогда, когда перорально это сделать невозможно (младенческий возраст) либо в тяжёлых случаях протекания заболевания. Для взрослых и достигших 12-летнего возраста детей максимально возможная суточная доза не должна превышать 4 граммов действующего вещества. Обычно – 500 мг с небольшой скоростью трижды в сутки.

Для ребёнка младше 12 лет оптимальной считается дозировка 7,5 мг на каждый килограмм веса. В профилактических целях перед оперативным вмешательством назначается капельница, содержащая 0,5 – 1 грамм перед хирургическим вмешательством и 1,5 г на следующий день. Обычно на второй день после операции совершается переход на пероральную поддерживающую терапию. Когда лекарство используется с целью радиосенсибилизации, оно вводится внутривенно. За час до процедуры из расчета 0,16 грамм на килограмм массы тела. Курсовая доза при этом не должна превышать 60 граммов за две недели.

Метронидазол ® и алкоголь- совместимость

Любые лекарственные препараты совмещать с алкогольными напитками крайне нежелательно. Они негативно влияют на усвоение, распределение и выведение медикаментов. Совместное употребление приводит к интенсификации всасывания алкоголя.

Препарат быстро усваивается и распределяется, однако не оказывает лечебного эффекта, а провоцирует побочные реакции в виде тошноты и рвоты. Метаболизируется преимущественно в печени, создавая определенную нагрузку на нее.

Алкоголь усиливает это воздействие и способствует необратимому разрушению гепатоцитов. Метронидазол ® и алкоголь, впоследствии даже при местном применении создают серьезную нагрузку на печень, поэтому лечение совмещать с приемом алкогольных напитков крайне нежелательно.

Несмотря на несовместимость антибиотиков с алкоголем метронидазол ® применяется при диагностированном алкоголизме. Отмечено, что суточная доза 1,5 – 2 грамма препарата на пятый день практически полностью освобождает от влечения к алкоголю и вырабатывает неприятие запаха и вкуса продукта. В последующем, при увеличении дозы, отвращение к спиртным напиткам увеличивается.

Метронидазол ® : использование при алкоголизме

Как ни парадоксально,но этим антибиотиком можно лечить пристрастие к алкоголю. Курс медикаментозной терапии составляет десять суток. Перорально принимается от 500 до 750 мг препарата в сутки. Обычно хватает трех – четырех дней такой антибиотикотерапии чтобы избавить пациента от навязчивой алкогольной зависимости. Лечатся метронидазолом ® и при алкоголизме. В терапевтических дозах этот препарат способствует формированию стойкого отвращения к алкоголю.

Метронидазол-Акос – лекарственный препарат с противопротозойным эффектом и антибактериальной активностью.

Какой у медикамента Метронидазол-Акос состав и форма выпуска?

Лекарство производится в инфузионном растворе, он с зеленоватым оттенком, прозрачный. Активное соединение – это метронидазол. Среди вспомогательных компонентов можно отметить такие вещества: динатриевая соль так называемой этилендиаминтетрауксусной кислоты, кроме того, вода для инъекций.

Препарат Метронидазол-Акос размещен по темным флаконам, где присутствует сто миллилитров раствора. Срок годности средства составляет два года. Купить медикамент можно по рецепту.

Какое у препарата Метронидазол-Акос действие?

Противопротозойный, а также антимикробный препарат Метронидазол-Акос принадлежит к производным 5-нитроимидазола. Лекарство активно по отношению следующих микроорганизмов: Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Lamblia spp., Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus, Fusobacterium spp., Eubacterium spp., Veillonella spp., Prevotella bivia, Clostridium spp., Prevotella buccae, Giardia intestinalis, Bacteroides distasonis, Bacteroides thetaiotaomicron, Peptococcus spp., Prevotella disiens, Entamoeba histolytica, Peptostreptococcus spp.

Препарат Метронидазол-Акос совместно с использованием амоксициллина проявляет активность относительно бактерии Helicobacter pylori, кроме того, может вызывать так называемое дисульфирамоподобное действие, а также активизирует репаративные процессы.

После введения Метронидазол-Акос в вену максимальная концентрация в крови определяется спустя один час. Терапевтическая концентрация лекарственного средства будет сохраняться в течение шести часов. Связывание с протеинами не очень высокое, оно соответствует 10-20 процентам.

Метронидазол достигает так называемых бактерицидных концентраций в следующих органах: легкие, головной мозг, почки, печень, кожа, а также слюна, желчь, спинномозговая и амниотическая жидкость, кроме того, вагинальный секрет, семенная жидкость. Метаболизируется на 30-60 процентов. Выводится почками примерно на 80%.

Какие у раствора Метронидазол-Акос показания к применению?

Перечислю, когда раствор Метронидазол-Акос инструкция по применению разрешает использовать для лечения:

Протозойные инфекции (лямблиоз, внекишечный амебиаз, вагинит трихомонадный, кишечный амебиаз, балантидиаз, кожный лейшманиоз, трихомонадный уретрит);
Алкоголизм;
Инфекционные заболевания, спровоцированные возбудителем Bacteroides spp., (пневмония, инфекции костей и суставов, сепсис, эмпиема легких, и так далее);
Псевдомембранозный колит, развившийся на фоне употребления антибиотиков;
Гастрит или язвенная болезнь, связанные с наличием бактерии Helicobacter pylori.

Лекарство Метронидазол-Акос назначают для профилактики некоторых послеоперационных инфекций (после операций на кишечнике, а также при гинекологических вмешательствах).

Какие у средства Метронидазол-Акос противопоказания к применению?

Перечислю, когда Метронидазол-Акос (раствор) инструкция по применению не разрешает использовать:

Лейкопения;
Беременность;
Поражения ЦНС органического происхождения;
При эпилепсии;
Грудное вскармливание;
Печеночная недостаточность.

Кроме того, Метронидазол-Акос не используют при выявленной гиперчувствительности к медикаменту.

Какие у лекарства Метронидазол-Акос применение и дозировка?

Лекарство Метронидазол-Акос назначают внутривенно капельно обычно в начальной дозировке, варьирующей от 0,5 до 1 г, при этом длительность инфузии может продолжаться до сорока минут. Далее каждые 8 часов назначают по 500 мг. Терапевтический курс составляет одну неделю. При необходимости лечение может быть более продолжительным. Максимальная суточная доза не превышает четырех граммов.

Бывает ли от Метронидазол-Акос передозировка?

Данных о передозировке Метронидазол-Акос, о котором мы и продолжаем говорить на этой странице www.сайт, не предоставлено, тем не менее, лекарство удаляется из организма при проведении гемодиализа.

Какие у Метронидазол-Акос побочные эффекты?

Средство Метронидазол-Акос провоцирует развитие следующих побочных действий: бессонница, тошнота, рвота, головная боль, диарея, судороги, кишечная колика, периферическая невропатия, запор, панкреатит, металлический привкус во рту, галлюцинации, сухость во рту, головокружение, глоссит, стоматит, нарушение координации движений, слабость, атаксия, повышенная возбудимость, спутанность сознания, дизурия, раздражительность, депрессия, цистит, полиурия, покраснение кожи, недержание мочи и окрашивание ее в красновато-коричневый цвет, сыпь, крапивница, заложенность носа, кандидоз, лихорадка, артралгия, лейкопения, а также местные реакции.

Особые указания

Следует учитывать, что в момент проведения терапевтических мероприятий средством Метронидазол-Акос, пациенту запрещено употреблять спиртные напитки, в противном случае разовьется дисульфирамоподобная реакция, выражающаяся головной болью, гастралгией, тошнотой, рвотой, а также возможен прилив крови к лицу.

Чем заменить Метронидазол-Акос, аналоги какие использовать?

Розамет, Сиптрогил, Метронидазол-ЛекТ, Эдгил, Метронидазол-Ф, Метронидазола таблетки, Метронидазола гемисукцинат, Трихоброл, Клион, Эфлоран, Метровагин, Метронидазол-УБФ, Трихосепт, Орвагил, Метрогил, Метронидазол-Альтфарм, Бацимекс, Метросептол, Метронидазол, Флагил, Дефламон, ВЭрготекс ГМф8001, Трихопол, Розекс, Метроксан, Метронидазол-ЭСКОМ, Метронидазол-Тева, Метронидал, Метронидазол Никомед, Метронидазол-Ципла, Метровит, Метрон, а также Метролакэр.

Заключение

Метронидазол - антибактериальное, противомикробное и антибиотическое средство широкого спектра действия. Этот препарат давно зарекомендовал себя с положительной стороны в лечении гинекологических заболеваний, включая воспалительные процессы и опухоли. Продуктивен Метронидазол в комплексной терапии по отношению к аэробным микроорганизмам.

Действие и эффективность препарата

В основе действия препарата Метронидазол лежит вещество 5-нитроимидазол. Этот активный компонент разрушает целостную структуру амёб, лямблий, гарднерелл, трихомонад. Оказывает действие на ряд анаэробных бактерий.

Метронидазол обладает уникальной особенностью: воздействует на опухоли для усиления их восприятия к облучению.

Это лекарственное средство относится к противопротозойной клинико-фармакологической группе с ярко выраженной антибактериальной активностью. Уничтожает следующие микроорганизмы:

  • стрептококки (в том числе золотистый);
  • протеус вульгарис;
  • трихомонада;
  • гарднерелла;
  • лямблии и другие.

Взаимодействуя с амоксициллином, Метронидазол эффективно борется с Хеликобактер пилори.

Лекарственные формы и состав

Метронидазол выпускается в разных лекарственных формах:

  1. Таблетки белого цвета с 250 мг или 500 мг активного вещества. Кроме того, в состав входят:
    • метилцеллюлоза;
    • крахмал;
    • стеариновая кислота;
    • молочный сахар.
  2. Концентрат для инфузий в виде зеленоватой жидкости:
    • метронидазол (5 г);
    • динатриевая соль;
    • вода для инъекций.
  3. Суппозитории вагинальные:
    • метронидазол (0,5 г в каждой единице);
    • борная кислота;
    • жир твёрдый.
  4. Гель вагинальный - прозрачный с желтоватым оттенком:
    • метронидазол (0,01 г на 1 г препарата);
    • динатрий эдетат;
    • гипромеллоза;
    • глицерол;
    • макрогол;
    • вода очищенная.

Кроме вышеуказанных лекарственных форм, Метронидазол выпускают в виде наружного геля и крема, субстанции-порошка, драже, капсул.

Очень часто Метронидазол применяется при лечении венерических и гинекологических заболеваний. В зависимости от тяжести болезни препарат может быть использован в виде комплексной или системной терапии.

Формы выпуска лекарственного средства (галерея)

Гель Метронидазол Раствор для инъекций Метронидазол Суппозитории Метронидазол Таблетированная форма Метронидазола

Показания к применению в гинекологии

В гинекологической практике Метронидазол используют в качестве антибактериального лечебного средства в борьбе с инфекциями у женщин. Специалист назначает препарат, согласно показаниям к применению, для лечения:

  • эндометрита;
  • инфекций свода влагалища;
  • абсцесса фаллопиевых труб;
  • инфекций яичников;
  • трихомониаза;
  • трихомонадного вагинита;
  • бактериального вагинита;
  • уретрита;
  • абсцесса яичников.

Часто целесообразно использование Метронидазола для профилактики воспалительных процессов в послеоперационный период. Эффективность препарата в терапевтических мероприятиях по лечению септических болезней в акушерстве и гинекологии доказана на многолетнем врачебном опыте.

Противопоказания

Существуют некоторые противопоказания к применению Метронидазола. Нельзя использовать препарат, если имеются:

  • поражения ЦНС;
  • печёночная недостаточность;
  • почечная недостаточность;
  • чувствительность к действующему веществу;
  • болезни крови.

Кроме того, следует с осторожностью применять лекарственное средство при беременности и кормлении грудью.

Возможные побочные эффекты

При использовании лекарства в таблетированной форме могут проявляться следующие побочные эффекты:

  • диарея;
  • запоры;
  • тошнота;
  • глоссит;
  • ощущение сухости во рту;
  • анорексия;
  • панкреатит;
  • привкус металла во рту;
  • боль или отёчность в месте инъекции;
  • нейтропения (снижение содержания в крови нейтрофилов);
  • лейкопения (уменьшение количества лейкоцитов).

При использовании концентрата для капельницы, свечей и геля возможны такие явления:

  1. Со стороны органов ЖКТ:
    • диарея;
    • диспепсия;
    • тошнота;
    • жажда;
    • кишечная колика.
  2. Со стороны ЦНС:
    • депрессивное состояние;
    • спутанность сознания;
    • нарушения движений;
    • головокружение;
    • повышенная возбудимость;
    • галлюцинации;
    • бессонница;
    • судороги.
  3. Со стороны мочевыделительной системы:
    • нарушение мочеиспускания;
    • цистит (воспаление мочевого пузыря);
    • жжение при мочеиспускании;
    • окрашивание мочи в красный цвет.
  4. Аллергические реакции (крапивница, кожная сыпь, заложенность носа и др.)
  5. Боли в мышцах и суставах.
  6. Асептический менингит, сухость слизистых покровов и пр.

Важно! Побочные действия проявляют себя лишь при передозировке Метронидазола или при взаимодействии препарата с иными лекарственными средствами. Поэтому имеются особые указания по применению.

Лекарственное взаимодействие


Инструкция по применению

Метронидазол используется строго по назначению врача. Применяется курсами, длительность которых определяется индивидуально в каждом случае.

Обычно способ применения таков:

  1. Таблетки, в соответствии с тяжестью заболевания, назначают для приёма внутрь 3–4 раза в сутки.
  2. Внутривенно препарат вводят каждые 8–12 часов.
  3. Суппозитории и вагинальный гель используют 1 раз в сутки, обычно перед сном.

При невозможности использования таблеток прибегают к внутривенному введению препарата. Максимальная длительность терапии при помощи Метронидазола зависит от степени поражения организма. В гинекологии курс лечения, как правило, не превышает 10 дней.

Особенности применения при беременности и лактации

Согласно прилагаемой к лекарству инструкции, Метронидазол относится к категории В, что означает ограничения в использовании при беременности и лактации.

  1. Метронидазол быстро пересекает плацентарный барьер. На ранних сроках беременности запрещено использование этого лекарственного средства. Если жизненные показания требуют терапии препаратом, то беременность прерывают.
  2. В периоды 2 и 3 триместров беременности целесообразность использования Метронидазола должна быть обусловлена жизненными показаниями.
  3. Так как активное вещество лекарства выделяется с грудным молоком, существует необходимость временного прекращения лактации.

Чем можно заменить

Часто в лечении тех или иных заболеваний, требующих применения Метронидазола, используют его аналоги. Это могут быть структурные аналоги и препараты, оказывающие похожее действие.

Аналоги Метронидазола - таблица

Наименование лекарственного препарата

Форма выпуска

Действующее активное вещество

Показания к применению

Противопоказания

Дефламон

раствор для инфузий

метронидазол
  • инфекции половых органов;
  • родильная горячка;
  • послеоперационный период.
  • гиперчувствительность;
  • дискразия;
  • беременность;
  • лактация.
  • раствор для инфузий;
  • таблетки.

метронидазол
  • инфекционные гинекологические заболевания;
  • послеоперационные осложнения;
  • бессимптомный амебиаз с выявлением кисты.
  • пожилой возраст;
  • беременность;
  • лактация.

Метрогил
  • вагинальный гель;
  • суспензия;
  • таблетки;
  • раствор для внутривенного введения.

метронидазол

бактериальный вагинит
  • беременность;
  • лактация;
  • заболевания ЦНС;
  • алкоголизм.

крем для наружного применения

метронидазол
  • вульвовагинит;
  • воспаление вульвы.
  • беременность;
  • лактация.

Трихопол
  • таблетки;
  • таблетки вагинальные;
  • раствор для инфузий.

метронидазол
  • инфекции половых органов;
  • гинекологические и венерические заболевания, вызванные анаэробными бактериями;
  • послеоперационный период.
  • беременность;
  • лактация;
  • заболевания ЦНС;
  • алкоголизм;
  • нарушение функций печени и почек;
  • пожилой возраст;
  • болезни крови.
  • раствор для инфузий;
  • таблетки-драже;
  • суппозитории вагинальные.

метронидазол
  • воспаления вульвы и влагалища;
  • послеоперационный период;
  • урогенитальный трихомониаз.
  • гиперчувствительность;
  • беременность;
  • лактация.

Микожинакс

вагинальные таблетки
  • нистатин;
  • метронидазол;
  • хлорамфеникол;
  • дексаметазон.
  • трихомонадный вагинит;
  • кандидозный вагинит;
  • трихомониаз;
  • анаэробное заражение.
  • беременность;
  • лактация;
  • неврологические заболевания;
  • детский возраст;
  • невропатия;
  • индивидуальная непереносимость.

таблетки в оболочке

тинидазол
  • послеоперационные инфекции;
  • эндометриоз;
  • трихомониаз;
  • гинекологические инфекции.
  • чувствительность к препарату;
  • заболевания ЦНС;
  • алкоголизм;
  • болезни крови;
  • беременность на ранних сроках.

таблетки

орнидазол
  • трихомониаз;
  • гинекологические инфекции.
  • гиперчувствительность;
  • заболевания ЦНС.

Тегера форте

таблетки

секнидазол
  • трихомониаз;
  • бактериальный вагиноз.
  • чувствительность к препарату;
  • беременность;
  • лактация;
  • болезнь крови.
Синтез АКО ОАО Синтез АКОМПиИ,ОАО ("Синтез" ОАО)

Страна происхождения

Россия

Группа товаров

Антибактериальные препараты

Противопротозойный препарат с антибактериальной активностью

Формы выпуска

  • 100 мл - флаконы темного стекла (1) - пачки картонные. флак 100мл

Описание лекарственной формы

  • Раствор для инфузий Раствор для инфузий 0.5% прозрачный, с зеленоватым оттенком.

Фармакологическое действие

Противопротозойный и противомикробный препарат, производное 5-нитроимидазола. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы внутриклеточных транспортных белков анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий. Активен в отношении: - простейших: Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia intestinalis, Lamblia spp.; - анаэробных бактерий: Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Clostridium spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.), Рrevotella spp. (в т.ч. Рrevotella bivia, Рrevotella buccae, Рrevotella disiens), Veillonella spp.; - Gardnerella vaginalis. МПК для этих штаммов составляет 0,125-6,25 мкг/мл. Метронидазол в сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori (амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу). К метронидазолу нечувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол действует синергически с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов. Увеличивает чувствительность опухолей к облучению, вызывает сенсибилизацию к алкоголю (дисульфирамоподобное действие), стимулирует репаративные процессы.

Фармакокинетика

Абсорбция - высокая (биодоступность не менее 80 %). Обладает высокой проникающей способностью, достигая бактерицидных концентраций в большинстве тканей и жидкостей организма, включая легкие, почки, печень, кожу, спинно-мозговую жидкость, мозг, желчь, слюну, амниотическую жидкость, полости абсцессов, вагинальный секрет, семенную жидкость, грудное молоко, проникает через гемато-энцефалический барьер и плацентарный барьер. Объем распределения: взрослые - примерно 0,55 л/кг, новорожденные - 0,54-0,81 л/кг. Максимальная концентрация составляет от 6 до 40 мкг/мл в зависимости от дозы. Время достижения максимальной концентрации - 1-3 ч. Связь с белками плазмы - 10-20%. При внутривенном введении 500 мг в течение 20 мин, максимальная концентрация в сыворотке крови через 1 ч - 35.2 мкг/мл, через 4 ч - 33.9 мкг/мл, через 8 ч - 25.7 мкг/мл; минимальная концентрация при последующем введении - 18 мкг/мл. Время достижения максимальной концентрации - 30-60 мин, терапевтическая концентрация сохраняется в течение 6-8 ч. При нормальном желчеобразовании концентрация метронидазола в желчи после внутривенного введения может значительно превышать концентрацию в плазме. В организме метаболизируется около 30-60% метронидазола путем гидроксилирования, окисления и глюкуронирования. Основной метаболит (2-оксиметронидазол) также оказывает противопротозойное и противомикробное действие. Период полувыведения при нормальной функции печени - 8 ч (от 6 до 12 ч), при алкогольном поражении печени - 18 ч (от 10 до 29 ч), у новорожденных: родившихся при сроке беременности - 28-30 нед - примерно 75 ч, соответственно, 32-35 нед - 35 ч, 36-40 нед - 25 ч. Выводится почками 60-80 % (20 % в неизмененном виде), через кишечник - 6-15 %. Почечный клиренс - 10,2 мл/мин. У больных с нарушением функции почек после повторного введения может наблюдаться кумулирование метронидазола в сыворотке крови (поэтому у больных с тяжелой почечной недостаточностью частоту приема следует уменьшать). Метронидазол и основные метаболиты быстро удаляются из крови при гемодиализе (период полувыведения сокращается до 2.6 ч). При перитонеальном диализе выводится в незначительных количествах.

Особые условия

В период лечения противопоказан прием этанола (возможно развитие дисульфирамоподобной реакции: спастические боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу). В комбинации с амоксициллином не рекомендуется применять у пациентов моложе 18 лет. При длительной терапии необходимо контролировать картину крови. При лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса. Появление атаксии, головокружения и любое другое ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения. Может иммобилизовать трепонемы и приводить к ложноположительному тесту Нельсона. Окрашивает мочу в темный цвет. В период лактации рекомендуется прекратить грудное вскармливание.

Состав

  • метронидазол - 5,0 мг; Вспомогательные вещества: динатрия эдетат (соль динатриевая этилендиамин-N,N,N`,N`-тетрауксусной кислоты 2-водная [трилон Б]) - 0,1 мг, вода для инъекций - до 1 мл.

Метронидазол-АКОС показания к применению

  • протозойные инфекции: внекишечный амебиаз (включая амебный абсцесс печени), кишечный амебиаз (амебная дизентерия), трихомониаз, трихомонадный вагинит, трихомонадный уретрит, лямблиоз (жиардиаз), балантидиаз, кожный лейшманиоз; -инфекции, вызываемые анаэробными микроорганизмами: - инфекции, вызываемые Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus): инфекции костей и суставов, инфекции центральной нервной системы, в т.ч. менингит, абсцесс мозга, бактериальный эндокардит, пневмония, эмпиема и абсцесс легких; -инфекции, вызываемые видами Bacteroides, включая группу Bacteroides fragilis, а также видами Clostridium, Eubacterium, Peptococcus и Peptostreptococcus: инфекции брюшной полости (перитонит, интраабдоминальный абсцесс, абсцесс печени), инфекции органов таза (эндометрит, эндомиометрит, абсцесс фаллопиевых труб и яичников, инфекции свода влагалища после хирургических операций, та

Метронидазол-АКОС противопоказания

Метронидазол-АКОС дозировка

  • 5 мг/мл

Метронидазол-АКОС побочные действия

  • Со стороны пищеварительной системы: диарея, анорексия, тошнота, рвота, кишечная колика, запоры, "металлический" привкус во рту, сухость во рту, глоссит, стоматит, панкреатит. Со стороны нервной системы: головокружение, нарушение координации движений, атаксия, спутанность сознания, раздражительность, депрессия, повышенная возбудимость, слабость, бессонница, головная боль, судороги, галлюцинации, периферическая нейропатия. Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, гиперемия кожи, заложенность носа, лихорадка, артралгии. Со стороны мочевыделительной системы: дизурия, цистит, полиурия, недержание мочи, кандидоз, окрашивание мочи в красно-коричневый цвет. Местные реакции: тромбофлебит (боль, покраснение или отечность в месте инъекции). Прочие: нейтропения, лейкопения, уплощение зубца Т на ЭКГ.

Лекарственное взаимодействие

Метронидазол для внутривенного введения не рекомендуется смешивать с другими лекарственными средствами! Усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что ведет к увеличению времени образования протромбина. Аналогично дисульфираму, вызывает непереносимость этанола. Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (интервал между назначением - не менее 2 нед). Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений. Одновременное назначение препаратов, стимулирующих ферменты микросомального окисления в печени (фенобарбитал, фенитоин), может ускорять элиминацию метронидазола, в результате чего понижается его концентрация в плазме. При одновременном приеме с препаратами лития может повышаться концентрация последнего в плазме и развитие симптомов интоксикации.

Условия хранения

  • хранить при комнатной температуре 15-25 градусов
  • беречь от детей
  • хранить в защищенном от света месте
Информация предоставлена Государственным реестром лекарственных средств .

Синонимы

  • Клион, Метрогил, Трихазол, Флагил, Эфлоран и др.