Насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд тархины гидроцефалус: эмчилгээ, шинж тэмдэг

Гидроцефалус (тархины дусал): шалтгаан, шинж тэмдэг, хэрхэн эмчлэх, үр дагавар

Сайт дээрх бүх материалыг мэргэжлийн эмч нарын зохиогчийн дор нийтэлсэн,
гэхдээ эмчилгээний жор биш. Мэргэжилтнүүдтэй холбоо барина уу!

Тархины гидроцефалус нь ихэнх тохиолдолд гайхалтай том толгойтой төрсөн хүүхдүүдэд нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь хүүхэд өсөх тусам улам бүр нэмэгдсээр байгаа бөгөөд энэ нь хүүхдийн бие бялдар, оюун санааны хөгжилд ноцтой хазайлт үүсгэдэг. Гэхдээ тодорхой нөхцөл байдлаас шалтгаалан өвчин нь насанд хүрсэн, боловсорч гүйцсэн биед, эс тэгвээс түүний толгойд үүсч эхэлдэг гэдгийг хүн бүр мэддэггүй байх.

Тархины гидроцефалус, толгойн гидроцефалус нь бүхэлдээ зөв нэр биш бөгөөд эмч нар дүрмээр бол тэдгээрийг ашигладаггүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Нэр томьёо нь ус ба kephalē - толгой гэсэн утгатай грек үгнээс гаралтай hydōr, тиймээс мэдрэл судлаачид энэ өвчнийг зүгээр л гидроцефалус (гидроцефалус) гэж нэрлэдэг бөгөөд энгийн хүмүүс үүнийг тархины дусал гэж нэрлэдэг бөгөөд ингэснээр түүний мөн чанарыг хэсэгчлэн тайлбарладаг.

Ангилал: гарал үүсэл, явц, эмгэг жам

Тархи нугасны шингэн буюу тархи нугасны шингэн (CSF) байнга үйлдвэрлэгдэж, тархины зарим хэсэгт (ховдол) эргэлдэж, шингэж, шинэчлэгддэг. Эдгээр бүх үйл явц нь хоорондоо холбоотой бөгөөд тодорхой тэнцвэртэй байдаг. Хэрэв ямар ч үе шатанд эмгэг үүсвэл тархи нугасны шингэн нь ховдол эсвэл субарахноидын орон зайд хуримтлагдаж, нэмэгддэг. Энэ эмгэгийг гидроцефалус (HC) гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь төрөлхийн болон олдмол гаралтай байж болно.

Хичээлийн шинж чанараас хамааран өвчнийг дараах үе шатуудад хуваана.

  • Цочмог, 3 хоногийн турш хурдацтай хөгжиж, өвчний шалтгааны талаархи мэдээллийг агуулсан;
  • Архаг, зөвхөн үндсэн эмгэгийн шинж тэмдэг илэрдэг боловч түүнийг өдөөсөн хүчин зүйлийг заагаагүй (зургаан сар хүртэл);
  • Нөхөн олговортой, тархи нугасны шингэн агуулсан хөндий нь өргөссөн төлөвтэй хэвээр байгаа ч гавлын дотоод даралтыг хэвийн болгох замаар тодорхойлогддог;
  • Гэмтэл, халдварт үйл явц болон бусад хүчин зүйлсийн улмаас тодорхой нөхцөл байдалд гавлын дотоод даралт ихсэх үед уналт үүсдэг декомпенсаци хэлбэр нь дахин эргэж ирдэг.

Гидроцефалусын эмгэг жам нь өөрийн гэсэн хувилбаруудтай байдаг.

  1. Холбоо барих эсвэл нээлттэй гидроцефалусилүүдэл үйлдвэрлэл эсвэл шингээлт алдагдсаны үр дүнд үүсч болох илүүдэл хэмжээний архины хэлтэсээр чөлөөтэй шилжих онцлог шинж чанартай;
  2. Хаалттай хэлбэр, энэ нь тархи нугасны шингэн тасагт чөлөөтэй эргэлдэж чадахгүй тохиолдолд тохиолддог. Үүнийг мөн окклюзион гэж нэрлэдэг. Цочмог явцдаа энэ нь хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэг болж, дараах байдлаар илэрдэг.
    1. дотор муухайрах, бөөлжих;
    2. тод өглөө;
    3. нойрмоглох (мэдрэлийн эмч нарын хувьд урьдчилан таамаглах чухал шалгуур, учир нь энэ нь удахгүй болох муудах шинж тэмдэг юм);
    4. богино хугацаанд коматын төлөвт шилжих ухамсрын хямрал;
    5. оптик мэдрэлийн толгой дээрх түгжрэл;
    6. амьсгалын замын болон зүрх судасны дутагдлын хурдацтай өсөлт нь өвчтөний үхэлд хүргэдэг;
  3. Хэт их шүүрлийн хувилбартархи нугасны шингэний хэт их үйлдвэрлэлээс үүдэлтэй тархины дусал.

Шингэн хуримтлагдах газар дахь гидроцефалусын хэлбэрүүд

Жинхэнэ гидроцефалус гэж бид зөвхөн тархины ховдолд нөлөөлж, субарахноид орон зайд хүрэлгүйгээр дотоод гидроцефали гэсэн үг юм. Энэ нь тархи нугасны шингэний хангалтгүй үйлдвэрлэл эсвэл (илүү олон удаа) тархины хөндийд шингээлт, хуримтлал алдагдсаны үр дүнд үүсдэг. шууд ховдолд. Энэ хэлбэр нь хүүхдэд төрөлхийн эсвэл олдмол (суурь өвчний эмнэлзүйн зурагтай) бусад бүх насны бүлгүүдэд, цочмог ба архаг, нээлттэй эсвэл хаалттай байж болох тул нярайн гидропсыг ихэвчлэн энэ төрөл гэж ангилдаг.

Дотоод гидроцефалус нь зөвхөн нэг ховдолын тэлэлтээс үүдэлтэй хоёр талын эсвэл тэгш бус байж болно, үүнээс болж толгойн нэг хэсэг нь томордог. Энэ нь ихэвчлэн нүцгэн нүдээр ажиглагддаг, гэхдээ өөрөөр хэлбэл тэгш бус гидроцефалус нь хоёр талын гидроцефалиас ялгаатай биш, өөрөөр хэлбэл гидроцефалусын бүх шинж тэмдгүүд байдаг.


Дотоод (ховдолын) гидроцефалус үүсэхэд нөлөөлж буй хүчин зүйлүүд нь умайн доторх хөгжлийн эмгэг, төрөлхийн гэмтэл болон нярайн үед тархины гидроцефалус үүсэхэд хүргэдэг бусад нөхцөл байдлаас гадна түүний мембраны үрэвсэл, TBI (тархины гэмтэл) байж болно. том хүүхэд, өсвөр насныхан эсвэл насанд хүрэгчдэд.

Хүүхдийн тархинд дуслах нь онцгой тохиолдол юм.

Хүүхдэд гидроцефалусын шалтгаан ба хэлбэрүүд

Өвчин нь тодорхой шалтгааны улмаас умай дотор боловсорч гүйцсэн үе эсвэл төрсний дараа шууд дебют эхэлдэг тул нярайн гидроцефалус нь ихэвчлэн жирэмсний болон төрөлхийн дотор хуваагддаг.

Төрөхийн өмнөх HC эхийн хэвлийд үүсдэг, байна төрөлхийн.Үүний шалтгаан нь:

  • Судасны гажиг үүсэх, төв мэдрэлийн тогтолцооны гажиг (нугасны болон гавлын ясны ивэрхий, Галены венийн аневризм,);
  • Хромосомын гэмтэл, гажуудал;
  • Ургийн тархины неоплазмууд (маш ховор);
  • Эхийн өмнө нь өвдөж байсан эсвэл одоо байгаа халдварууд (цитомегаловирус, улаанууд, герпес, тэмбүү, микоплазм, томуу, тэр ч байтугай хор хөнөөлгүй мэт санагдах ARVI).

Видео: жирэмсний үеийн хэт авиан шинжилгээнд жирэмсний үеийн GC

Intrapartum HC нь гэмтэл, үрэвсэлт үйл явцын үр дүн юмургийн тархины бүрхэвч, нярайн доторх болон субарахноид цус алдалт нь хүнд хэцүү төрөлтийн үр дагавар, хүндрэл болсон. Мэдээжийн хэрэг, төрсний доторх гидроцефалусыг аюулгүйгээр дуудаж болно олж авсан, энэ нь умайн доторх хөгжлийн хугацааны төгсгөлд тохиолддог тул.

Нэмж дурдахад нярайд HC-ийг дараахь зүйлээс хамааран ангилдаг.

  1. Хөгжлийн механизм (хаалттай эсвэл хаалттай, харилцах эсвэл нээлттэй, холимог);
  2. Тархи нугасны шингэн хуримтлагдах газар (дотоод, гадаад, хосолсон);
  3. Эмгэг судлалын үйл явцын үйл ажиллагаа (идэвхтэй, идэвхгүй);
  4. Эмнэлзүйн явц (цочмог, архаг);
  5. Гавлын дотоод даралтын түвшний үзүүлэлтүүд (, норм, гипотензи);
  6. Хүнд зэргийн зэрэг, түүний үндэс нь ховдолын хагас бөмбөрцгийн индекс;
  7. Үе шат (нөхөн олговор, дэд нөхөн төлбөр, декомпенсаци).

Дашрамд хэлэхэд насанд хүрсэн өвчтөнүүдэд HC-ийн ангилалд ижил төстэй хэлбэрийг хуваах нь ихэвчлэн ашиглагддаг.

Нярайд HC-ийн эмнэлзүйн шинж тэмдэг

Хэрэв хүүхэд толгойны тойрог нь хэвийн мэт (эсвэл бага зэрэг нэмэгдсэн) төрсөн бол Хүүхэд өсч томрох тусам энэ тохиолдолд гидроцефалусын дараах шинж тэмдгүүд илэрдэг.

  • Тархины хэсэг (ховдол) тэлэлтийн улмаас толгой нь пропорциональ бус ургаж эхэлдэг боловч хэрэв энэ нь хоёр талдаа жигд ургадаг бөгөөд энэ нь илүү олон удаа тохиолддог бол GC-ийг хоёр талт гэж нэрлэдэг бөгөөд нэг ховдол тэлэх тохиолдолд. ба үүний дагуу толгойн нэг хэсэг - тэгш бус;
  • Томорч буй тархи нь гавлын ясанд багтахаа больсон тул орон зайг хайж олохын тулд оёдол (фонтанелл) салгаж эхэлдэг бөгөөд энэ нь тэдгээрийн байгалийн нэгдэлд саад болдог;
  • Фонтанел нь амьдралын жилээр нарийсч, ургахын оронд эсрэгээр нь салж, тархи руу чиглэж, хурцадмал, нүдэнд харагдахуйц болдог;
  • Нэг настай хүүхдэд тусгаарлагдсан фонтанел нь гидроцефалусын шинж тэмдэг бөгөөд ийм нөхцөлд зөвхөн хоёр, бүр гурван нас хүртэл хаагдах боломжтой;
  • Арьсан доор цухуйсан цусны судас бүхий гавлын ясны урд хэсэг нь пропорциональ бус томорсон нь нярайд гидроцефалус байгааг илтгэнэ;
  • Мэдрэлийн шинж тэмдэг илрэх - strabismus, нүдний алим хэсэгчлэн эсвэл бүрэн хонхойж (зөвхөн цагаан арьстнууд харагдаж байна), нистагмус, мөчдийн өндөр тонус, таталт таталт;
  • Хүүхдийн сэтгэцийн хөдөлгөөний хөгжил удааширдаг: толгой нь ихэвчлэн хойшоо шиддэг, нялх хүүхэд үүнийг барьж авахад хэцүү байдаг, тэр насандаа тохирсон ур чадвар эзэмшдэггүй, сууж, хөл дээрээ зогсож чаддаггүй, хөл дээрээ тогтож чаддаггүй. Түүний эргэн тойрон дахь ертөнц, өчүүхэн шалтгаанаар (эсвэл үүнгүйгээр) тэр эрч хүчтэй бөгөөд уйлдаг.

Эдгээр бүх шинж тэмдгүүд нь хүнд хэлбэрийн гидроцефалусын шинж тэмдэг бөгөөд үүнийг зөвхөн эмч нар төдийгүй шинэ төрсөн хүүхдээ байнга хянаж байдаг эцэг эхчүүд анзаардаг. Тийм ч учраас Хөгжлийн эхний үе шатанд тархины дуслыг анзаарах нь маш чухал юм , учир нь түүний үр дагавар нь маш гунигтай байж болно:

  1. Харааны болон сонсголын эмгэг;
  2. Сэтгэцийн болон бие бялдрын хөгжлийн хоцрогдол;
  3. таталт;
  4. Эрт үхэл.

Бүх зүйл сайхан байгаа ч яагаад ч юм нүд минь унжиж байна...

Хүүхдийн нүд анивчиж, ихэвчлэн доошоо унжсан мэт харагдахыг хүүхдийн эмч нар "нар жаргах" шинж тэмдэг гэж нэрлэдэг. Энэ тэмдэгт онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй, заримдаа энэ нь бага зэргийн гидроцефалустай байдаг.

Төрөх эмнэлэгт ээж нь бүх зүйл сайхан байгаа гэдэгт итгэлтэй байж болно, орон нутгийн эмч ямар ч онцгой хазайлтыг олж харахгүй, бямба гаригт санамсаргүй дуудлагаар ирсэн мэдрэлийн эмч (шалтгаан нь ARVI) ямар нэг зүйл буруу байна гэж сэжиглэх болно. Энэ нь гавлын дотоод даралт ихсэх бөгөөд үүний шалтгаан нь заримдаа хүүхэд төрөх сувгаар дамжих эсвэл гарах хямсаа хэрэглэх үед хэт их ачаалал өгдөг (сүүлийн үед бараг ашиглагдаагүй).

Ийм хүүхдүүд гидроцефалусын тодорхой шинж тэмдэггүй байдаг тул хэвийн өсч, хөгжиж чаддаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй боловч 17-18 насанд илэрдэг таталт хамшинж нь тухайн хүний ​​төрсөн өдөр, цагийг санахад хүргэдэг. .

Ийм тохиолдолд эмчилгээ хийх нь маш энгийн - магнийн уусмалЭмийн санд жорын дагуу бэлтгэсэн эм нь хүүхдийн нүдийг 1 сарын дотор байранд нь оруулж, улмаар гавлын дотоод даралтыг хэвийн болгож, ирээдүйд үр дагавраас зайлсхийхэд тусална.

Бага зэргийн гидроцефалусыг зөвхөн хүүхдийн байнгын хяналтанд байх ёстой эмээр эмчилж болно (тархи нугасны шингэний үйлдвэрлэлийг бууруулдаг диакарбын жор): толгойн тойргийг тогтмол хэмжих, компьютерийн томографи (CT) болон нейросонографи. Гэсэн хэдий ч хүнд хэлбэрийн гидроцефалусыг ийм аргаар эмчлэх нь үндэслэлгүй бөгөөд ашиггүй юм. Эмийн эмчилгээ хүнд тохиолдолдзөвхөн мэс заслыг нөхдөг боловч түүнийг орлохгүй.

Хүнд хэлбэрийн гидроцефалус нь яаралтай арга хэмжээ авахыг шаарддаг

Өвчний цар хүрээнээс хамааран мэс засал нь эмчилгээний гол (ба цорын ганц) арга юм. Тийм ч учраас Нярайд илэрсэн хүнд хэлбэрийн гидроцефалус нь мэдрэлийн мэс заслын яаралтай тусламжийг шаарддаг.

Цусны эргэлтийн энцефалопати - энэ юу вэ, энэ нь юу заналхийлж байна вэ?

Гэсэн хэдий ч DEP нь хам шинж бөгөөд тусдаа нозологийн хэлбэр биш тул 3 зэрэгтэй байдаг. Эхний зэрэг нь бага зэргийн шинж тэмдэгтэй бөгөөд дараах байдлаар илэрдэг.

  1. Ерөнхий сулрал, ядрах, шөнийн цагаар нойргүйдэх, өдрийн цагаар нойрмоглох;
  2. Толгой өвдөх, чих шуугих, толгой эргэх;
  3. Доод мөчний хөдөлгөөний эмгэг, "цаначдын алхалт" (өвчтөний төлөө алхах нь тодорхой бэрхшээлтэй тулгардаг, эхний алхам хийхээс айдаг, аажмаар, жижиг алхмаар хөдөлдөг, заримдаа хэцүү байдаг). хөдөлгөөнийг гэнэт тасалдуулах;
  4. Сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн тогтворгүй байдал - шалтгаангүй нулимс цийлэгнэх, цочромтгой байдал, түрэмгийлэл, сэтгэлийн хямрал. Эдгээр илрэлийг сэтгэцэд нөлөөт эм, антидепрессантууд бараг засдаггүй. Үүнээс гадна, өвчтөнүүд биеийн янз бүрийн хэсэгт өвдөлтийг гомдоллодог (ихэвчлэн үндэслэлгүй);
  5. Танин мэдэхүйн үйл ажиллагаа алдагдах: анхааралгүй байх, санах ойн сулрал, сэтгэцийн ажилд тэсвэргүй байдал, сэтгэцийн үйл ажиллагаа буурах. Өвчтөнүүд амьдралынхаа чухал өдрүүдийг мартаж, заримдаа насаа зөв зааж чаддаггүй.

Дисциркулятор энцефалопатийн хоёр дахь зэрэг нь DEP-ийн тодорхой эмнэлзүйн дүр төрхийг бий болгосноор тодорхойлогддог.

  • Танин мэдэхүйн сулрал улам бүр дордох - ой санамж, сэтгэн бодох чадвар, шүүмжлэл, өөрийгөө шүүмжлэх чадвар цаашид буурах (өвчтөн өөрийн үйлдлүүдийг зөв үнэлж чадахгүй);
  • Цочромтгой байдал, сэтгэлийн хямрал, сэтгэцийн эмгэг;
  • Хүний үйл ажиллагааны чадварыг хязгаарлах, ялангуяа хэд хэдэн алхам хийхийг оролдох үед. Зарим тохиолдолд аарцагны эрхтнүүдийн үйл ажиллагаа буурдаг (шөнийн цагаар байнга шээх). Энэ үе шатанд өвчтөн хүнд хэцүү ч гэсэн өөртөө үйлчилдэг боловч мэргэжлийн ур чадвар алга болж, ерөнхий хөдөлмөрийн чадвараа алдсаны улмаас шинж тэмдгийн хүнд байдлаас хамааран 2, 3-р бүлгийн хөгжлийн бэрхшээлтэй байдаг.

3-р зэргийн DEP-ийн үед хоёр дахь шинж тэмдгүүд улам дорддог.эхэлж, шүүмжлэл, өөрийгөө шүүмжлэх шинж тэмдэг мэдэгдэхүйцээр илэрч, өвчтөн сэтгэн бодох чадвараа бараг бүрэн алддаг. Моторын үйл ажиллагаа зовдог, өвчтөн тэнцвэрээ хадгалж, хөл дээрээ зогсож чадахгүй тул алхахаа больдог тул байнга унадаг. Мөн гурав дахь үе шатанд дүрмээр бол хэл ярианы эмгэг, гар хөл чичирч, паркинсонизмыг санагдуулам, парези, таталт, шээсний дутагдал зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг. Хүн өөртөө анхаарал тавьж чаддаггүй тул гаднаас халамжлах шаардлагатай байдаг. Тэрээр 2 эсвэл 1 хөгжлийн бэрхшээлтэй бүлэгт хуваарилагдсан.

Судасны эмгэг, гэмтэл нь тархи нугасны шингэний хуримтлал үүсгэдэг

Гэсэн хэдий ч тархи нугасны шингэний хуримтлалын бүсээс хамааран зарим зохиогчид бусад нь арай өөр статустай, харьяалагддаг хэлбэрийг ялгаж үздэг. тархины атрофи. Гэсэн хэдий ч гавлын дотоод даралт ихсэх, дусал дуслах нь субарахноидын орон зай дүүрэх үед тохиолддог хэвээр байгаа тул уншигчид, ялангуяа ахмад настнууд эдгээр сонголтуудын талаар мэдэх сонирхолтой байх болно, ялангуяа насанд хүрэгчдийн гидроцефалус нь судасны гэмтэл, артерийн гипертензийн үр дагавар юм.

Насанд хүрэгчдийн гидроцефалус нь ихэвчлэн амьдралынхаа туршид цусны судаснуудад тохиолддог өөрчлөлтүүдийн арын дэвсгэр дээр үүсдэг - үүний үр дүнд атеросклерозын товруу хуримтлагдах, цусны даралт ихсэх, тэдгээрийн үр дагавар - тархины шигдээс эсвэл цусархаг цус харвалт.

Тиймээс тархины хатингаршил гэж ангилдаг байсан ч энэ эмгэгийн зарим хувилбаруудыг үл тоомсорлох боломжгүй байдаг тул өвчтөнүүд (эсвэл тэдний хамаатан садан) орлуулах гидроцефалус гэж нэрлэгддэг өвчний дараах хэлбэрийг үзүүлдэг.

    1. Тархи нугасны шингэний илүүдэлээс үүссэн гадны гидроцефалиСубарахноидын орон зайд, харин ховдолд бүх зүйл хэвийн үргэлжилж байна. Энэ хэлбэрийн илрэл бага байна. Үүний нэг төрөл бол атеросклерозын үед артерийн гипертензи хэлбэрээр зүрх судасны эмгэг бүхий хүмүүст тохиолддог гадаад орлуулах гидроцефалус юм. Энэ тохиолдолд тархины хэмжээ багасч, гавлын яс байрандаа хэвээр үлддэг тул чөлөөт орон зай нь тархи нугасны шингэнээр дүүрч, тархины эзэлхүүнийг нөхдөг. Энэ үйл явдал нь удаан хугацааны туршид анзаарагдахгүй байж магадгүй, учир нь энэ нь ямар ч байдлаар илэрдэггүй, гэхдээ эцэст нь хүчтэй толгой өвдөх, цусны даралт ихсэх нь төв мэдрэлийн тогтолцоонд асуудал үүсгэж эхэлдэг;

Зураг: DEP-ийн нийтлэг шалтгаануудын нэг нь (венийн цусны эргэлт) юм.

  1. Холимог хэлбэр нь толгойн бүх хэсгүүдэд өртсөнөөр ялгагданатархи нугасны шингэнээр дүүрсэн. Холимог гидроцефалус нь тархины бодисын хэмжээ багасч, "хоосон зай" -ыг тархи нугасны шингэнээр дүүргэдэг өөрийн гэсэн орлуулах хувилбартай байдаг. Энэ хэлбэр нь ихэвчлэн өндөр настай өвчтөнүүдэд илэрдэг. Үүний шалтгаан нь ихэвчлэн: артерийн гипертензи, умайн хүзүүний сээр нурууны остеохондроз, атеросклероз зэрэг нь өөр сонголтоор хангадаг. бөглөрөлгидросефалус, түүнчлэн тархины гэмтлийн түүх (), архины хамаарал;
  2. Гидроцефалусын дунд зэргийн хүндийн зэрэг нь өвөрмөц зальтай байдлаараа ялгагдана. Хүн олон жилийн турш амьдардаг бөгөөд биеийн хэвийн үйл ажиллагааг хангадаг амин чухал төвүүдийг шахаж, тархинд шингэн аль хэдийн хуримтлагдсан гэж сэжиглэдэггүй. Дунд зэргийн гадаад гидроцефалус нь төсөөллийн сайн сайхан байдлын эсрэг цусны эргэлтийн цочмог эмгэг (цусархаг цус харвалт эсвэл тархины шигдээс) үүсгэх чадвартай байдаг.

Эцэст нь…

Энэ нь ойлгомжтой Насанд хүрэгчдэд гидроцефалусын эмчилгээ нь шинж тэмдэгтэй байх ёстой, өөрөөр хэлбэл суурь өвчин, түүний шинж тэмдгүүдэд үзүүлэх нөлөөллийг хангах. Тодорхой эмгэгийн эмнэлзүйн илрэлүүдэд шууд чиглэсэн эмчилгээний арга хэмжээг манай вэбсайтын хэсгүүдэд аль хэдийн тайлбарласан болно. Гэсэн хэдий ч би өвчтөн, ялангуяа тэдний хамаатан садандаа өөрийгөө эмчлэх нь зохисгүй байдлын талаар дахин анхааруулахыг хүсч байна.

Асуулт хэвээр байна уу? Манай мэргэжилтэнээс онлайнаар асуугаарай! (зөвлөгөөний төлбөр)

SosudInfo онлайн сэтгүүлийн уншигчдад зориулсан зөвлөмжийг дээд боловсролтой, мэргэшсэн ажлын туршлагатай мэргэжлийн эмч нар өгдөг.
Анхаар!Бид “эмнэлэг” биш, уншигчдад эмнэлгийн үйлчилгээ үзүүлэх сонирхолгүй. Биечлэн уулзахгүйгээр "Интернет дээр" бүрэн аюулгүй эмчилгээг зааж өгөх боломжгүй гэдгийг анхаарна уу! Бүх зөвлөмжүүд нь зөвхөн шинж тэмдэг юм. Мэргэжилтнүүдтэй холбоо барина уу.

Алхам 1: → маягтыг ашиглан зөвлөгөөний төлбөрийг төлнө үү

Хэрэв таны асуулт ээдрээтэй, нарийвчлан авч үзэх шаардлагатай ба/эсвэл урт хариулт (жишээ нь, тестийн нарийвчилсан хуулбар гэх мэт) байвал та хэмжээг нэмэгдүүлэх боломжтой.

    Мэргэжилтэн VesselInfo

    Сайн уу? Хэрэв та ямар нэгэн шинжилгээнд хамрагдаагүй бол оношийг хаанаас авсан бэ? Та эдгээр зүйлийг тодруулах хэрэгтэй бөгөөд боломжтой бол мэдрэлийн эмчтэй холбоо барьж, гидроцефалус байгааг батлах эсвэл үгүйсгэх хэрэгтэй. Тамхи татах нь гидроцефалус байгаа эсэхээс үл хамааран тархи болон бусад олон эрхтнүүдийн үйл ажиллагаанд сөргөөр нөлөөлдөг тул хэрэв та тамхи татаж амжаагүй бол бүү оролдоорой, хэрэв та тамхи татвал тамхинаас гарвал эрүүл байх болно. Архины тухай хэлэхэд хэцүү. Нэг талаас архи нь мэдрэлийн хордлоготой, нөгөө талаас сайн дарс эсвэл шар айраг бага тунгаар хэрэглэх нь хоргүй бөгөөд зарим өвчний үед хэрэглэхийг зөвлөдөг, гуравдугаарт, та юу, ямар хэмжээгээр ууж байгааг бид мэдэхгүй. хэрэглэх. Хэрэв та эрүүл мэндийнхээ талаар санаа зовж байгаа бол оношийг үл харгалзан муу зуршлаасаа татгалзаж, тэдний биед үзүүлэх нөлөөг шалгахгүй байх хэрэгтэй.

Сергей Старцев

Сайн байна уу, би 24 настай, сүүлийн 2 сар өдөр бүр толгой байнга өвдөж байна. Би ийм шинж тэмдгийг урьд өмнө хэзээ ч мэдэрч байгаагүй. Би бүх зүйлийг нарийвчлан тайлбарлахыг хүсч байна, гэхдээ эдгээр тайлбарууд нь зөв газар биш гэж айж байна.

Товчхондоо; өдөр бүр өөр өөр шинж тэмдэг илэрдэг өвдөлт. Заримдаа толгойны ар тал өвдөж, заримдаа сүмийг хоёр талаас нь шахаж, заримдаа толгойн орой болон хажуу тал дээр хурцадмал байдаг. Мөн зүүн талдаа нүдний хонхорхой, хацар, чихний хэсэгт өвдөлт давамгайлдаг. Тэд мөн хүзүүний урд хэсэгт гарч ирдэг. Хамгийн муу нөхцөл бол өдрийн цагаар юм.

Би MRI хийсэн (доор үзүүлсэн). Би гурван мэдрэлийн эмч дээр очсон боловч хэн ч өвдөлтийн тодорхой шалтгааныг хэлээгүй. Эхнийх нь ICP нэмэгдсэнээр эмчилж эхэлсэн. Би Diacarb (нэг сар), Vasobral (2 долоо хоног), Detralex (2 долоо хоног) авсан - сайжрахгүй.

Гидроцефалус ба ICP-ийн талаар би таны бодлыг мэдэхийг хүсч байна.
1. Үүнээс болж ICP нэмэгдэж, өвдөхийг үгүйсгэж болох уу? Эцсийн эцэст шинж тэмдгүүд нь таарахгүй. Биеийн байрлалыг өөрчлөх, тайван байх, идэвхтэй хөдөлгөөн хийх үед өвдөлт ихсэх, буурахыг анзаардаггүй. Бөөлжих, чимээ шуугиан, фотофоби байхгүй. Хичнээн даралтаа хэмжсэн ч хэвийн хэмжээнд байна. Би ямар ч гэмтэл аваагүй. Нүдний эмч нүдний ёроолд үзлэг хийхэд хэвийн байна.
2. Гидроцефалустай юу хийх вэ? Нэг эмч олон хүнд байдаг, анхаарах хэрэггүй гэж хэлсэн. Өөр нэг эмч зурган дээр энэ нь тийм ч тод харагдахгүй байна гэж хэлсэн. байгаа эсэх нь эргэлзээтэй байна. Гурав дахь эмч нь гадаад, дотоод аль аль нь байдаг гэж хэлсэн. Интернэтээр энэ тухай янз бүрийн аймшигт зүйл бичдэг, эсвэл мартаж болно гэж хэлдэг.

http://i038.radikal.ru/1505/63/01a1b63ced7b.jpg - тархины MRI
Найдвар

Сайн уу? Манай хүүхэд 4 настай ч одоо хүртэл ярьдаггүй, өөрөөр хэлбэл ээж, аав, амьтдын дууриамал ярьдаг.Тэрүүлэг 1.5 жилийн өмнөөс дуугарч эхэлсэн. Мэдрэлийн эмч Cortexin, Cerebrolysin, Diacarb, Encephabol болон бусад олон зүйлийг зааж өгсөн. Өнгөрсөн долоо хоногт бид MRI хийсэн бөгөөд дүгнэлт нь: бага зэргийн гадаад орлуулах гидроцефалус. MRI хийхээс өмнө (энэ оношлохоос өмнө) эмч бидэнд эмчилгээний курс зааж өгсөн: Cerebralysin, дараа нь Phenibut, дараа нь Глиалицин. Би эмчид MRI оношийг хэлэхэд тэр бидэнд зааж өгсөн курсээ дуусгаад намар буцаж ирээрэй (зуны улиралд хүүхдэд гидроцефалус эм өгөхгүй байх нь дээр). Надад хэд хэдэн асуулт байна: 1) энэ юу вэ, ямар аймшигтай вэ? 2) бид цаг алдаж, намар хүлээх ёстой юу? 3) Хэрэв би намар болтол хүлээх ёстой бол түүнээс өмнө би юу хийж чадах вэ (өөр ямар судалгаа, процедур, массаж гэх мэт)? 4) Үүнийг эмээр эмчлэх боломжтой юу эсвэл мэс засал хийх шаардлагатай юу? 5) Миний хүүхэд сургуулиас өмнө үе тэнгийнхэнтэйгээ гүйцэж чадах уу? Баярлалаа.

  • Мэргэжилтэн VesselInfo

    Сайн уу? Гидроцефалус нь гавлын хөндийд тархи нугасны шингэний хэт их хуримтлалаар тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь гавлын дотоод даралт ихсэх, тархины үйл ажиллагааг тасалдуулахад хүргэдэг. Хэрэв таны хүүхдийн цорын ганц шинж тэмдэг бол ярианы хөгжил удаашрах бол шалтгаан нь гидросефалус биш байж магадгүй, учир нь энэ нь бусад шинж тэмдгүүдтэй байдаг. Зөвхөн чадварлаг мэдрэлийн эмч эсвэл психоневрологич нь хүүхэд яагаад ярихгүй байгааг яг таг тодорхойлж чадна. Намар хүртэл юу ч өөрчлөгдөхгүй байх магадлалтай тул та хүлээх хэрэгтэй бөгөөд энэ хугацаанд та массаж, хэл яриа хөгжүүлэх цогцолбор (сонсгол, харааны, амаар өдөөх гэх мэт), мэдрэлийн эмчийн санал болгож болох янз бүрийн дасгалуудыг хийж болно. нөхөн сэргээх эмч. Мэс засал нь таны хүүхдэд зориулагдаагүй бөгөөд одоо цаашдын хөгжлийн урьдчилсан таамаглал гаргах боломжгүй юм.

Жулиа

Өдрийн мэнд. Би 30 настай. Гомдол байхгүй. Толгой өвдөх нь маш ховор тохиолддог боловч маш ховор байдаг. Би булчирхайн булчирхайг (пролактин ихэссэн) MRI хийсэн бөгөөд булчирхайн аденома үүсэхийг үгүйсгэхгүй. Дүгнэлт: булчирхайн булчирхайн MRI шинжилгээнд эмгэг өөрчлөлт илрээгүй. Урд талын дэлбэнгийн зүүн талын судасны гаралтай хэсэг, гүдгэр дагуух субарахноид орон зайн тэлэлт, том Дагзны цистерн тэлэлт. Надад хэлээч, энэ юу гэсэн үг вэ? Би мэдрэлийн эмчтэй биечлэн уулзах шаардлагатай юу?

  • Мэргэжилтэн VesselInfo

    Сайн уу? Мэдрэлийн эмчтэй яаралтай холбоо барих шаардлагагүй, учир нь танд юу ч саад болохгүй бөгөөд илэрсэн өөрчлөлтүүд нь судасны орны шинж чанарын үр дагавар байж магадгүй юм. Цорын ганц зүйл бол "судасны гаралтай газар" гэж юу болохыг судалгаа хийсэн эмчээс тодруулж, динамик дахь өөрчлөлтийг хянахын тулд хэсэг хугацааны дараа MRI-ийг давтах хэрэгтэй. Дараагийн MRI-г өмнөхтэй адил эмч тайлбарлахыг зөвлөж байна.

    • Жулиа

      Тайлбарт "сайт" -ын талаар дараахь зүйлийг бичсэн болно.
      Тархины бодис:
      - зүүн талын урд талын дэлбэнгийн цагаан материалд T2-WI дахь MR дохионы эрч хүч нэмэгдэж, судасны гаралтай хамгийн их магадлалтай, 6.4 мм хүртэл субкортикоор тодорхойлогддог.
      Энэ нь ямар нутаг дэвсгэр вэ гэдгийг тодруулж байна уу?

      • Мэргэжилтэн VesselInfo